Аденоиди код деце - шта је то, избрисати или не?

Аденоиди се налазе углавном код деце од 3 до 12 година и они доносе много непријатности и невоље за бебе и њихове родитеље, тако да захтевају хитан третман. Често је то болест компликована, након чега постоји аденоидитис - упала аденоида.

Аденоиди код деце могу се јавити у раним предшколским годинама и трајати неколико година. У средњој школи обично смањују величину и постепено атрофију.

Одрасли немају аденоиде: симптоми болести су карактеристични само за детињство. Чак и ако сте у детињству имали ту болест, у одраслој доби се не враћа.

Узроци развоја аденоида код деце

Шта је то? Аденоиди у носу код деце - то није ништа попут пролиферације фарингеалног тонзилног ткива. Ова анатомска формација, која је нормално део имунолошког система. Насопхарингеал тонсилс, држи прву линију одбране од различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

У случају болести, тонзил се повећава, а када упали пролази, враћа се у нормалан облик. У случају када је време између болести премало (рецимо, недељу дана или чак и мање), бркање нема времена за смањење. Стога, будући да су у стању константног упале, они расте још више, а понекад и "отекну" до те мере да покривају цео назофаринкс.

Патологија је типична за децу узраста од 3 до 7 година. Ретко је дијагностификован код деце испод једне године. Распрострањено аденоидно ткиво често пролази кроз обрнути развој, тако да се адолесценција и одрасла доба практично не јављају у адолесценцији и одраслости. Упркос таквој особини, немогуће је игнорисати проблем, с обзиром да је увећани и упаљени тонзил константни извор инфекције.

Аденоидс развоја деце промовишу честе акутне и хроничне болести горњих дисајних путева: фарингитис, упала крајника, ларингитис. Ов фактор за раст на аденоидима код деце може да се појави инфекција - грипа, САРС, малих богиња, дифтерије, шарлах, великог кашља, рубеола, итд улогу у расту на аденоидима код деце могу да играју сифилитичку инфекције (конгенитални сифилис) и туберкулозу.. Аденоидс код деце може јавити као изоловани патологији лимфног ткива, али много чешће се комбинују са прехладом.

Међу осталим разлозима који су довели до појаве на аденоидима код деце, додељују повећава алергију детета тело, Хиповитаминоза, нутритивни фактори, гљивичне инфестатион, тешким социјалним условима, и друге.

Симптоми аденоида у носу код детета

У нормалном стању, аденоиди код деце немају симптоме који ометају нормалан живот - дете их једноставно не примети. Али, као резултат честих катаралних и вирусних болести, аденоиди се, по правилу, повећавају. Ово је због тога што се аденоиди ојачавају растом како би испунили своју непосредну функцију задржавања и уништавања микроба и вируса. Запаљење тонзила - ово је процес елиминације патогена, што је узрок повећања величине жлезда.

Главни знаци аденоида су:

  • чест, пролонгирани млијечни нос, који је тешко третирати;
  • опструкцијом носног дисања чак иу одсуству хладноће;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • инхалације са отвореним ушима, виси висока доња вилица, уједначајнији зглобови постају глаткији, лице стиче индиферентан израз;
  • лош, неуморан сан;
  • хркање и снифање у сну, понекад - задржавање даха;
  • споро, апатичко стање, пад перформанси и ефикасности, пажња и памћење;
  • Напади ноћне асфиксије, карактеристичне за аденоиде друге трећине степена;
  • константно сухо кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозни тик и трепери;
  • глас губи своју соноритетност, постаје тупан, уз хрипаву, летаргију, апатичност;
  • притужбе на главобољу која проистиче из недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете се често поновно захтева.

Савремена отоларингологија раздваја аденоиде у три степена:

  • 1 степен: аденоиди у дјетету су мали. У овом дану дијете слободно дише, отежано дисање се осјећа ноћу, у хоризонталном положају. Дијете често спава, благо отвара уста.
  • 2 степена: аденоиди у детету су значајно повећани. Дијете је присиљено да стално удише кроз уста, ноћу гласно хркањем.
  • 3 степена: аденоиди у детету потпуно или скоро потпуно блокирају назофаринкс. Дете не спава добро ноћу. Не могу обновити снагу током спавања, током дана је лако уморан, пажња се исцрпљује. Бол му глава. Присиљен је да константно држи уста отвореним, што доводи до промена у фацијалним карактеристикама. Нозна шупљина престане да се проветрава, развија се хронични ринитис. Глас постаје назал, говор - нејасан.

Нажалост, родитељи често обраћају пажњу на абнормалност у развоју аденоида само на стадијуму 2-3, када се изговара тешко или одсутно носно дисање.

Аденоиди код деце: слика

Како аденоиди гледају у децу, нудимо детаљне фотографије за преглед.

Лечење аденоида код деце

У случају аденоида код деце, постоје две врсте лечења - хируршки и конзервативни. Кад год је то могуће, лекари теже избјећи операцију. Али у неким случајевима не можете без њега.

Конзервативни третман аденоида код деце без операције је најтачнији, приоритет у лечењу хипертрофије фарингеалне тонсиллитис. Пре него што се сложе са операцијом, родитељи треба да користе све расположиве третмане како би избегли аденотомију.

Ако ЕНТ инсистира на хируршком уклањању аденоида - одвојите своје време, ово није хитна операција, када нема времена за медитацију и додатни надзор и дијагнозу. Сачекај, пратите дете, слушајте мишљења других стручњака, направите дијагнозу након неколико мјесеци и пробајте све конзервативне начине.

Али, ако се лек не даје жељени ефекат, и дете у назофаринкса у току хроничног запаљенског процеса, затим за консултације треба да буде у оперативном лекара, онај који је и сам аденотоми чини.

Аденоиди трећег степена код деце - брисање или не?

При избору - аденотомија или конзервативни третман не може се заснивати искључиво на степену пролиферације аденоида. Код 1-2 степена аденоида већина верује да их не треба уклонити, али у трећем степену, једноставно је потребна операција. То није у потпуности тачно, све зависи од квалитета дијагностике, често постоје случајеви лзхедиагностики, када се истраживање спроводи у позадини болести или након недавно хладно, дете се дијагностикује од разреда 3 и аденоиди се саветује да уклоните одмах.

А месец дана касније, аденоиди значајно смањују величину, јер су се повећавали због запаљеног процеса, при чему је дете нормално и не претерано болесно. А ту су и времена, напротив, на 1-2 степени аденоиди дете болује од трајне САРС, периодични отитис медиа, апнеа синдром настаје - чак 1-2 степен може бити индикација за аденоидектомије.

Такође о аденоидима трећег степена ће рећи чувеном педијатру Комаровском:

Конзервативна терапија

Комплексна конзервативна терапија се користи за умерено некомплицирано увећање тонзила и обухвата лечење лековима, физиотерапијом и вежбама за дисање.

Обично су прописани следећи лекови:

  1. Анти-алергијски (антихистаминици) - тавегил, супрастин. Користе се за смањивање манифестација алергија, елиминишу отицање ткива назофаринкса, бол и количину одвајања.
  2. Антисептици за топикалну примену - коларгол, протаргол. Ови лекови садрже сребро и уништавају патогену микрофлоро.
  3. Хомеопатија је најсигурнија од познатих метода, добро комбинована са традиционалним третманом (иако је ефикасност методе веома индивидуална - неко добро помаже, неко је слаб).
  4. Флусхинг. Поступак уклања гној са површине аденоида. Изводи га само љекар на "кукавичастом" начин (убризгавањем раствора у једну носу и сисање из другог вакуума) или са назофарингеалним тушем. Ако се одлучите за прање код куће, баците гној још дубље.
  5. Физиотерапија. Кварцни покрети носу и грла су ефикасни, као и ласерска терапија преношењем светлосног водича у назофаринкс кроз нос.
  6. Климатотерапија - лечење у специјализованим санаторијумима не само што отежава раст лимфног ткива, већ такође има позитиван ефекат на дечје тијело у цјелини.
  7. Мултивитамини за јачање имунитета.

Од физиотерапије се користе грејање, ултразвук, ултраљубичасто.

Уклањање аденоида код деце

Аденотомија је уклањање глодара фарингеала хируршком интервенцијом. Лечење аденоида код деце најбоље описује лекар који присуствује томе. Укратко, фарингеални тонзил је заробљен и одсечен посебним инструментом. То се ради у једном покрету и цела операција траје не више од 15 минута.

Непожељан начин лечења болести из два разлога:

  • Прво, аденоиди расту брзо и, ако постоји предиспозиција овој болести, поново ће се запалити, а свака операција, чак и једноставна као аденотомија, представља стрес за дјецу и родитеље.
  • Друго, фарингеални тонзили врше заштитну заштитну функцију, која је као резултат уклањања аденоида изгубљена за тело.

Поред тога, да би се извршила аденотомија (тј. Уклањање аденоида) потребно је имати индикације. То укључује:

  • честа појава релапса болести (више од четири пута годишње);
  • препознаје неефикасност конзервативног третмана;
  • појаву респираторног хапшења у сну;
  • појављивање различитих компликација (артритис, реуматизам, гломерулонефритис, васкулитис);
  • оштећено дисање носа;
  • веома често понављајући отитис;
  • веома често понављајући АРВИ.

Потребно је схватити да је операција нека врста подривања имунолошког система малог пацијента. Стога, дуго након интервенције мора бити заштићено од запаљенских болести. Постоперативни период је нужно праћен терапијом лековима - иначе постоји ризик од поновног пролиферације ткива.

Контраиндикације за аденотомију су извесне болести крви, као и кожа и заразне болести у акутном периоду.

Аденоиди 1, 2 и 3 степена - шта је то, симптоми, лечење код деце. Могу ли учинити без операције?

Аденоиди код деце - ово је најчешћа дијагноза, која поставља отоларингологе за децу. Најчешће се појављују проблеми код детета од 2 до 10 година.

Ова болест је праћена упалним процесом у назофаринксу, хипертрофијом аденоидног ткива, који је константан извор инфекције у организму. Правовремени третман или операција помоћи ће вам да се решите многих проблема који могу изазвати аденоиде.

Шта је то?

Аденоиди код деце нису ништа друго до пролиферација фарингеалног тонизног ткива. Ова анатомска формација, која је нормално део имунолошког система. Насопхарингеал тонсилс, држи прву линију одбране од различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

Узроци

Патолошка вегетација лимфоидног ткива код деце долази из следећих разлога:

  • хронични тонзилитис;
  • инфекције у детињству (пертусис, дифтерија, шкрлатна грозница);
  • честе вирусне болести (грипа, АРВИ);
  • алергичко расположење тијела (беба има реакцију на храну са хемикалијама и прекомјерну потрошњу слатког);
  • имунски отказ (слабост заштитних сила);
  • вештачко храњење (са мајчиним млеком, беба прима имунске ћелије мајке);
  • Иноцулације (неадекватан одговор на вакцинацију често изазива аденоиде у носу);
  • наследна предиспозиција (абнормално функционисање лимфног система, обично комбиновано са ендокрином патологијом);
  • екстерна ситуација (прашина, гасни ваздух, токсини, пластика, хемикалије за домаћинство);
  • патолошка трудноћа / порођај (вирусна инфекција труднице у 1 тромесечју, хипоксија фетуса, асфиксија рођења).

У зависности од величине калибра, уобичајено је разликовати три степена аденоида код деце. Ова подела је веома корисна и важна у погледу тактике управљања пацијентом. Конкретно, преплавци великих димензија захтевају најактивнију интервенцију, јер знатно погађају квалитет живота и ускоро могу изазвати појаву компликација.

Симптоми

Осумњичени проблеми са запаљењем аденоида треба да буду у случајевима када дете има такве симптоме:

  • често има благо отворено уста;
  • Уместо да нос носи уста;
  • знаци аденоида код деце често пате од ушних инфекција и горњих дисајних путева;
  • заспан, уморан и плаче (то је због хипоксије);
  • тешко се концентрише;
  • жали се на главобоље;
  • нејасно каже;
  • лошије случајеве.

Сви знаци аденоидитиса, који настају услед запаљења, зависе од тога шта узрокује њихово упалу, али укључују:

  • бол у ларинксу;
  • тешкоће дисања због загушења назалне линије;
  • отечени лимфни чворови у врату;
  • бол у средњем уху и други проблеми с слухом.

Када је реч о блокирању носа, дисање кроз њега постаје проблем. Остали симптоми запаљења аденоида повезаних са назалним проблемима укључују дисање које се изводи кроз уста, постоје проблеми са спавањем, а током разговора се развија ефекат резонирања.

Аденоиди од 1 степен

Аденоиди првог степена затварају само трећину лумена назофаринкса, не изазивају озбиљне компликације, што омогућава детету да води активан животни стил и слободно дише током дана. Тешкоће у процесу носног дисања најчешће се јављају током спавања у хоризонталном положају, пошто се локација аденоида мења. Они почињу да покривају већину лумина назофаринкса, присиљавајући дете да удише кроз уста.

Важан знак за родитеље, који сигнализира појаву пролиферације надбубрежне жлезде, може бити лоше спавање код детета и честе ноћне море због недостатка кисеоника. У том контексту развијају се хронична дневна поспаност и умор. Такође, дете може имати назалне загушење и серозно испуштање.

Аденоиди 2. степена

Аденоиди не само да расте, с времена на време они се могу развити. У овом случају постоји акутна болест звана аденоидитис. Његови знаци:

  • колона термометра самоуверено надмашује ознаку 38 степени;
  • појаву течности, са могућом примјеном крви, секретама које пролазе кроз мукозулентне;
  • беба је тешко спавати, ноћу он храни, постоје краткотрајне заустављања дисања - апнеа.

Лекар прописује терапију за коју болест лечи, али са поновљеним погоршањима болести аденоиди морају бити уклоњени.

Аденоиди другог степена манифестују значајне тешкоће у дисању, што се увећава ноћу. Стални недостатак кисеоника објашњава слабост и летаргију бебе, поспаност, развојни заостатак, слабост и главобољу. Могућа појава бронхијалне астме, слабљења снимања, оштећења слуха и говора.

Аденоиди 3. степена

Са значајним порастом аденоида, њихов ефекат на тело детета постаје све више и више деструктиван. Константно запаљење промовише непрекидну производњу слузи и гној, који лако улазе у респираторни систем. Ларингитис, фарингитис, трахеитис и бронхитис постају чести гости, а њихови гнојни отити се придружују.

Процес нормалног развоја костију костију лица је поремећен и то утиче на развој говора бебе на најнеповољнији начин. Незаинтересовани родитељи не примећују увек појављивање назала, а немогућност изношења мноштва писама отписује се из других разлога.

Стално отворена уста мењају изглед до сада атрактивног детета, он почиње психолошке проблеме због исмевања вршњака. Није потребно надати се да ће дијете превазићи, у овој фази лијечење лекару постаје неопходно.

Како изгледају аденоиди: фотографије

Слика испод показује како се болест манифестује код деце.

Дијагностика

Комплексна дијагностика се састоји у вођењу комплетног истраживања које се састоји из неколико фаза:

  1. Дефиниција жалби и анамнеза болести.
  2. Истраживање прстом назофаринкса.
  3. Риноскопија (напред и назад) - преглед горњег дела нософаринкса помоћу огледала.
  4. Радиографија назофаринкса (тренутно се користи изузетно ретко).
  5. Ендоскопија (преглед са сондом са камером).
  6. ЦТ.

Ендоскопски преглед и компјутеризована томографија сматрају највише информативне дијагностичке технике које омогућавају прецизно одредити степен пролиферације аденоид вегетације, и узрокује да повећају структуру ткива, присуство едема. Такође одређују стање суседних органа, да се утврди могућност конзервативних терапија (локално лечење, ласерска терапија, терапија народној медицини и хомеопатија, физиотерапије) или неопходности операције и поступак аденотоми.

Како лијечити аденоиде код деце?

Лекари знају неколико начина лечења аденоида - без операције и уз помоћ хируршког смјештаја. Али недавно, најновији начин да се ријеши болести - ласера ​​- дошао је у првом плану.

Шеме генералне терапије се заснивају на следећем:

  • Ласерска терапија - данас се овај метод сматра веома ефикасним, а већина лекара сматра да је сигурна, иако нико не зна дугорочне последице ласерске изложености, нису направљене дугорочне студије у његовој примени. Ласерска терапија смањује едем лимфоидног ткива, повећава локални имунитет, смањује запаљен процес у аденоидном ткиву.
  • Терапија лековима за аденоиде састоји се пре свега у пажљивом уклањању слузи, одвојивог носа и назофаринкса. Тек након чишћења, можете користити локалне лекове, јер обиље слузи значајно смањује ефикасност терапије.
  • Физиотерапија је ултраљубичасто, електрофореза, УХФ поступци, које лекар прописује ендонасално, обично за 10 процедура.
  • Климатотерапија - лечење у санаторијумима Крима, Ставрополске територије, Сочи има позитиван ефекат на цело тело, повећава имунитет и помаже у смањењу пролиферације аденоида.
  • Масажа зглобне зоне, лица, респираторне гимнастике - су део сложеног третмана аденоида код деце.
  • Хомеопатски лекови су најсигурнији начин лечења, чија је ефикасност веома индивидуална, једна од деце је веома добра у хомеопатији, за друге изгледа да је лоше ефикасна. У сваком случају, треба га користити, јер је сигурна и могуће је комбиновати са традиционалним третманом. Посебно је препоручљиво узимати Лимпхомиосот - комплексни хомеопатски препарат, чији је произвођач позната немачка фирма Хеел, а такође и уље тхуја у аденоидима сматра се веома ефикасним алатом.

Исхрана детета треба засићити витаминима. Јело ниских алергених воћа и поврћа, хране за млечну киселину је неопходно.

Опције за уклањање аденоида

Уклањање аденоида код деце се може изводити на класичан начин - аденотом, уз помоћ ласерског ножа, и ендоскопски помоћу микрочитара са бријачем.

Ласерско уклањање је популарније. Овај метод се сматра најтраженијим, омогућава вам да уклоните аденоиде код деце без анестезије и узрокујете најмање компликација. Период рехабилитације после такве операције траје не више од 10-14 дана.

Контраиндикације за уклањање аденоида:

  • конгениталне малформације тврдог и меког неба;
  • болести које су праћене повећаном тенденцијом крварења;
  • болести крви;
  • заразне болести;
  • тешке кардиоваскуларне болести;
  • кожне болести;
  • бронхијална астма;
  • запаљење аденоида - аденоидитис;
  • тешке алергије;
  • старост до 3 године (само за строге индикације).

Индикације за аденотомију:

  • неефикасност конзервативног третмана;
  • честе повратне реакције (до 4 пута годишње);
  • развој компликација - артритис, гломерулонефритис, васкулитис или реуматизам;
  • опструкција носног дисања, која стално доводи до развоја синузитиса, синуситиса и отитиса, док конзервативни третман није давао жељене резултате;
  • поремећаји спавања;
  • заустављање дисања ноћу;
  • трајни отитис и тешки губитак слуха;
  • деформација максилофацијалног скелета ("аденоидно лице") и груди.

Најомиљенији лекар Комаровски, одговарајући на питања узнемирених мајки, објаснио је да разлог за уклањање аденоида није чињеница њиховог присуства, већ специфичне индикације за брзу интервенцију. Отклањање повећаних аденоида у доби од три до четири године је препуна њиховог поновног појављивања. Међутим, ако постоје проблеми са слухом, у конзервативном третману нема позитивне динамике и дијете стално дише кроз уста, индикације за операцију су несумњиво присутне, а доба бебе није препрека њеном понашању.

Превенција

С обзиром на све наведено, поставља се природно питање: које превентивне мјере треба искористити како би се спречиле одрастање аденоида, шта треба учинити да заштити дијете од ове болести?

Можда је најважније у овом случају одржавање имунитета дјетета на одговарајућем нивоу, као и поштовање режима и правилника о исхрани. Није важно благовремено лечење болести усне дупље и горњег респираторног тракта. Поред тога, добар ефекат даје отврдњавање.

Аденоиди код деце: узроци, симптоми и лечење

Уобичајени разлог за окретање педијатријском отоларингологу је хипертрофија и упала фарингеалних тонзила. Према статистикама, ова болест чини око 50% свих болести органа ЕНТ-а у предшколској и основној школи. У зависности од тежине може да доведе до тешкоћа или чак потпуно одсуство носне дисања код деце често отитис медиа, губитак слуха или друге озбиљне последице. За лечење аденоида примењују се лековите, хируршке методе и физиотерапија.

Фарингеални тонзил и његове функције

Тонсилс се зову кластери лимфоидног ткива, локализовани у назофаринксу и оралној шупљини. У људском тијелу има их 6: паралелно - палатина и цев (2 комада), непотрошено - језичко и фарингеално. Заједно са лимфоидним гранулама и латералним гребенима на задњем зиду фаринге, формирају лимфни фарингеални прстен који окружује улаз у респираторне и дигестивне трактове. Фарингеални тонзил, чији се абнормални раст назива аденоиди, фиксира база на задњи зид назофаринкса на тачки изласка носне шупљине у усправну шупљину. За разлику од палатинских крајника, то није могуће видети без посебне опреме.

Тонсилс су део имунолошког система, врше баријерску функцију, спречавајући даље пенетрацију патогених средстава у тело. Они формирају лимфоците - ћелије одговорне за хуморални и ћелијски имунитет.

Код новорођенчади и дјеце првих мјесеци живота, тонзиле су неразвијене и не функционишу правилно. Касније, под утицајем континуираног напада на мали организам патогених бактерија, вируса и токсина, почиње активни развој свих структура лимфног фарингеалног прстена. Штавише, фарингеални тонзил је активнији од осталих, што је због његове локације на самом почетку респираторног тракта, у зони првог контакта тела са антигеном. Преклопи његове слузнице густи, продужава, постаје облик гребена раздвојених жљебовима. Досадашњи развој постиже 2-3 године.

Са формирањем имуног система и акумулацијом антитела након 9-10 година, фарингеални лимфни прстен пролази кроз неуједначен обрнути развој. Величина тонзила је значајно смањена, фарингеални тонзил је често потпуно атрофиран, а њихова заштитна функција пролази до рецептора слузокоже респираторног тракта.

Узроци аденоида

Пролиферација аденоида постепено се јавља. Најчешћи узрок овог појава су честе болести горњег респираторног тракта (ринитис, синуситис, фарингитис, ларингитис, тонзилитис, синуситис и други). Сваки контакт тела са инфекцијом се јавља уз активно учешће фарингеалног тонзила, који истовремено повећава мало у величини. Након опоравка, када упали пролазе, враћа се у своје првобитно стање. Ако током овог периода (2-3 недеље) дијете опет боли, тада, прије него што се врати у првобитну величину, тонзило се поново повећава, али више. То доводи до константног запаљења и настанка лимфоидног ткива.

Поред честих акутних и хроничних обољења горњих дисајних путева, сљедећи фактори доприносе појављивању аденоида:

  • наследна предиспозиција;
  • инфективне болести у детињству (ошпоре, рубела, црна грозница, грипа, дифтерија, велики кашаљ);
  • хеави током трудноће и порођаја (вирусне инфекције током првог триместра, доводи до аномалија у развоју унутрашњих органа фетуса, антибиотика и других штетних агенаса, феталне хипоксије, повреда рођење);
  • неухрањеност и прекомерно похрањивање дјетета (вишак слатке, конзумирање хране са конзервансима, стабилизаторима, бојама, агенсима за ароме);
  • тенденција на алергије;
  • ослабљен имунитет на позадини хроничних инфекција;
  • штетно окружење (гасови, прашина, хемикалије за домаћинство, надсушени ваздух).

У ризичној групи аденоида су деца од 3 до 7 година, присуствују деци и имају константан контакт са различитим инфекцијама. У малом дјетету, дисајне путеве су довољно уске и у случају чак и благог отока или пролиферације фарингеалних крајолика могу се потпуно преклапати и отежати или немогуће дишати кроз нос. У старијој деци, учесталост ове болести је оштро смањена, јер после 7 година тонзиле почињу да се атрофирају, а величина назофаринкса, напротив, расте. Аденоиди су мање вероватни да ометају дисање и узрокују неугодност.

Степени аденоида

У зависности од величине аденоида, постоје три степена болести:

  • 1 степен - аденоиди су мали, преклапање не више од трећине горњег дела назофаринкса, проблеми са носним дисањем код деце су само ноћно са хоризонталним положајем тела;
  • 2 степена - значајно повећање фарингеалног тонзила, преклапање лумина назофаринкса за око пола, носно дисање код деце је тешко дан и ноћ;
  • 3 степени - аденоиди заузимају скоро читав лумен нософаринкса, дијете је присиљено да дише око уста око сат времена.

Симптоми аденоида

Најважнији и очигледан знак којим родитељи могу да сумњају на аденоиде код деце јесте редовна краткотрајност дисања у носу и загушење носа у одсуству било каквог испуштања из ње. Да би потврдили дијагнозу, дете треба показати отоларингологу.

Типични симптоми аденомида код деце су:

  • поремећај сна, дете снажно отпушта отворено уста, може се пробудити у сну;
  • хркање, њухање, држање даха и напади гушења у сну;
  • сушење оралне слузокоже и сув кашаљ ујутру;
  • променити говорни тимбре, назални говор;
  • главобоље;
  • чести ринитис, фарингитис, тонзилитис;
  • смањио апетит;
  • губитак слуха, бол у ушима, чест отитис због преклапања канала који повезује назофаринкс и ушну шупљину;
  • летаргија, замор, раздражљивост, каприциозност.

Против позадини аденоидима код деце у развоју ове компликације, као и аденоидима, или упале хипертрофирану ждрела крајника, која може бити акутна или хронична. Када акутна Наравно да је праћена температуром, боловима и пецкање у носу и грлу, малаксалост, зачепљење носа, цурење из носа, Мукопурулентна секрета, повећање у близини лимфних чворова.

Методе дијагнозе аденоида

Ако сумњате на аденоиде код деце, контактирајте ЛОР. Дијагноза болести обухвата збирку анамнезе и инструменталног прегледа. Да би се проценио степен аденоиди, мукозне стања, присуство или одсуство упалног процеса следеће методе се користе: ФАРИНГОСКОП, предња и задња риноскопија, ендоскопију, радиографију.

Фарингоскопија је испитати шупљину грла, грла и жлезда, која су код аденоида код деце такође понекад хипертрофирана.

Када антериор рхиноскопија доктор пажљиво испитује назалне пролазе, проширујући их специјалним назалним огледалом. Да би се анализирао стање аденоида помоћу ове методе, од дјетета се тражи да прогута или изговори ријеч "лампе", док се меко небо скраћује, што узрокује осцилирање аденоида.

Задња риноскопија је испитивање назофаринкса и аденоида кроз орофаринкс са назофарингеалним огледалом. Метода је врло информативна, омогућава вам да процените величину и стање аденоида, али код деце може изазвати рефлекс повраћања и прилично непријатан осећај, што ће спријечити испитивање.

Најсавременија и информативна студија аденоида је ендоскопија. Једна од његових врлина је јасност: он омогућава родитељима на екрану да виде себе за аденоиде своје деце. Када је ендоскопски подешен аденоид вегетације и степена преклапања назалних пролаза и слушног цеви, узрок повећања, присуство отока, гноја, слузи, стање сусједних органа. Поступак се изводи у локалној анестезији, тако да лекар мора да уђе у носне путеве дуге цеви 2-4 мм дебљине са камером на крају да је непријатни и болни сензације у детета.

Радиографија, као и истраживање прстију, за дијагнозу аденоида у овом тренутку се практично не користи. То је штетно за тело, не даје идеју о томе зашто се фарингеални тонилус увећава, може довести до погрешне изјаве о степену његове хипертрофије. Гној или слуз који се акумулира на површини аденоида ће изгледати баш као и сами аденоиди, што ће погрешно повећати њихову величину.

Када се поремећаји слуха открију код деце и честог отитиса, лекар прегледа ушну шупљину и усмерава аудиограм.

За стварну процену степена аденоида, дијагноза треба обавити у тренутку када је беба здрава или је прошла најмање 2-3 недеље од тренутка опоравка након последње болести (хладноће, САРС, итд.).

Третман

Тактика лечења аденоида код деце одређује се њиховом степеном, тежином симптома и развојем компликација код детета. Може се користити медицина и физиотерапија или хируршка интервенција (аденотомија).

Лекови

Лечење аденоида са лековима је ефикасно на првом, ретко - другом степену аденоида, када њихова величина није превелика, а нема изражених повреда слободног носног дисања. У трећем степену се врши само ако дете има контраиндикације за оперативно уклањање аденоида.

Терапија лековима је усмерена на уклањање упале, едем, уклањање обичне прехладе, чишћење носне шупљине, јачање имунитета. За то се користе следеће групе лекова:

  • вазоконстрикцијске капи (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и други);
  • антихистаминици (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
  • антиинфламаторни хормонски назални спрејеви (флик, назонек);
  • локални антисептици, капљице у носу (протаргол, коларгол, албуцид);
  • физиолошки раствори за чишћење од ноктију и хидратацију носне шупљине (аквамарис, маример, куик, хумор, насомарин);
  • средства за јачање тела (витамини, имуностимуланти).

Повећање фарингеалног тонзила код неке деце није последица пролиферације, већ едема изазваног алергијском реакцијом тијела у одговор на одређене алергене. Затим, да би се вратила нормална величина, потребна је само локална и системска употреба антихистаминика.

Понекад лекари за лечење аденоида могу прописати деци хомеопатским лековима. У већини случајева је пријем ефективна тек након дуже употребе у најранијој фази болести и профилактичке сврхе. Са другим и, посебно, трећим степеном аденоида, обично не доносе никакве резултате. Када аденоидс грануле се обично прописује лекове "РМА-Кид" и "Аденосан" нафте "Туа-Г" спреј за нос "Еупхорбиум цомпоситум".

Фолк лекови

Фолк лекови у аденоидима могу се користити само након консултација са доктором у раним стадијумима болести није у вези са било каквим компликацијама. Најефикаснија од њих су испирањем носне шупљине мора саламури или биљних децоцтионс храст кора, цветова камилице и невена, Еуцалиптус лишће, имају анти-инфламаторне, антисептичко и опоре својства.

Приликом коришћења биљака, треба имати на уму да су способни да изазову алергијску реакцију код деце, што ће додатно погоршавати ток болести.

Физиотерапија

Физиотерапија са аденоидима се користи у комбинацији са лечењем лијекова како би се побољшала његова ефикасност.

Најчешће се одређују деца ласерска терапија. Стандардни третман се састоји од 10 сесија. За годину дана се препоручује да узмете 3 курса. Ласерско зрачење ниско интензитета помаже у смањењу едема и упале, нормализује носно дисање, има антибактеријски ефекат. У овом случају се не протеже само на аденоиде, већ и на околна ткива.

Поред ласерске терапије, ултраљубичасто зрачење и УХФ на подручју носа, озонотерапија, електрофореза са лековима.

Такође, за децу са аденомидима су корисне вежбе за дисање, бањско лечење, климатолошка терапија, одмор на мору.

Видео: Лечење аденоидитиса са кућним лековима

Аденотомија

Уклањање аденоида је најефикаснији начин лечења трећег степена хипертрофије фарингеалног тонзила, када се због одсуства носног дисања квалитет живота детета значајно погоршава. Операција се врши стриктно у складу са индикацијама на планирани начин под анестезијом у болници одељења ЕНТ-а за дечју болницу. Не траје много времена, а у одсуству постоперативних компликација, дете се пусти истог дана.

Индикације за аденотомију су:

  • неефикасност дуготрајне терапије лековима;
  • запаљење аденоида до 4 пута годишње;
  • одсуство или значајне потешкоће у носном дисању;
  • рекурентно упалу средњег ува;
  • оштећење слуха;
  • хронични синуситис;
  • заустављање дисања током ноћног сна;
  • деформација скелета лица и грудног коша.

Аденотомија је контраиндикована ако дете има:

  • конгениталне малформације тврдог и меког неба;
  • повећана тенденција крварења;
  • болести крви;
  • тешке кардиоваскуларне патологије;
  • инфламаторни процес у аденоидима.

Операција се не врши у периоду епидемије грипа и у року од мјесец дана након планиране вакцинације.

Тренутно, захваљујући појаве средстава за општа анестезија кратко-делујући аденотомија деце скоро увек ради у општој анестезији, избегавајући трауму да дете добија у току поступка под локалном анестезијом.

Модерна ендоскопска техника уклањања аденоида је ниско-трауматична, има минималне компликације, омогућава кратко време да дијете врати нормалном начину живота, минимизира вјероватноћу рецидива. За спречавање компликација у постоперативном периоду потребно је:

  1. Узимајте лекове које је прописао лекар (вазоконстриктивне и астрингентне капљице за нос, антипиретик и аналгезик).
  2. Ограничити физичку активност две недеље.
  3. Немојте јести врућу храну чврсту конзистенцију.
  4. Немојте се купати 3-4 дана.
  5. Избегавајте да останете на отвореном сунцу.
  6. Не посетите места масовног окупљања и дечије групе.

Видео: Како се изведе аденотомија?

Компликације аденоида

У одсуству правовременог и адекватног третмана аденоида код дјетета, посебно 2 и 3 степена, доводи до развоја компликација. Међу њима:

  • хроничне инфламаторне болести горњег респираторног тракта;
  • повећан ризик од ОРД морбидитета;
  • деформација максилофацијалног скелета ("аденоидно лице");
  • оштећење слуха изазвано преклапањем сломљеног отвора слушне цеви у носу и оштећеном вентилацијом у средњем уху;
  • абнормални развој грудног коша;
  • чести катархални и гнојни медитин отитиса;
  • оштећење говора.

Аденоиди могу изазвати заостатак у менталном и физичком развоју, због недовољног уноса кисеоника у мозгу због проблема са носним дисањем.

Превенција

Превенција аденоида је нарочито важна за дјецу која су склона алергијама или имају наследну предиспозицију на почетак болести. Према педијатрији Комаровски ЕО, како би се спријечила хипертрофија фарингеалног тонзила, врло је важно дати дјетету вријеме за враћање његове величине након акутне респираторне болести. Да би то учинили, након нестанка симптома болести и побољшања здравственог стања детета не би требало бити следећи дан да доведете до обданишта, а потребно је чак и најмање недељу дана да седите код куће и током тог периода активно ходате напољу.

Мере аденоидима превенције укључују класе Спортс, доприноси развоју респираторног система (пливање, тенис, атлетика), свакодневне вежбе, одржавање оптималне температуре и влажности у стану. Важно је јести храну богато витаминима и микроелементима.

Како лијечити аденоиде код дјетета: савјет педијатра

Једна од најчешћих болести органа ЕНТ, која се јавља код деце, може се назвати аденоиди. Како лијечити патологију насофаријанских тонзила код куће, ако их једноставно не примећујете голим оком? Заиста, без консултација и редовног посматрања, специјалиста не може превазићи болест.

Просечна старост пацијената подложних овој болести варира између 1-15 година. У то чешће код упале крајника доводи до доктора децу вртића старости, а за последњих десет година постоји тенденција дијагностику обољења код деце испод три године.

Аденоиди: болест или норма?

Пре него што знају како да третирају аденоиде код деце, треба обратити пажњу на све врсте узрока овог стања, које, у ствари, не може назвати болест. Многи не знају, али крајници и аденоиди - је иста тела која врше функције имуног система. Бити "стражаре" стоје на улазу у респираторног тракта, они спречавају продор патогена у плућа или штетних материја. Повећање крајник је локални одговор тела, штити од патогених напада вируса, бактерија, издувних гасова, хемијских једињења у ваздуху итд Ово није патологија, насупрот томе, аденоиди развој -.. Мера нормалан рад имунитета. Поред тога, током детињства (до око 7 година) крајници активност повећана, што такође не би требало да изазове озбиљне искуства.

Узроци и симптоми аденоидитиса

Међутим, не морају сви родитељи да се суоче са овим појавом и науче како да третирају аденоиде код деце. Деца која пате од често увећаних крајника, у већини случајева имају генетску предиспозицију за болест или уставне карактеристике назофаринкса. А пошто се болест јавља са минималном тежином, ако не одсуством, лечење лекара се одлаже на неодређено време. Повећана тонзила не узрокују пораст телесне температуре, тако да кашаљ и носни нос такође могу бити одсутни. Уз развој аденоида, дете ће се осећати непријатно током гутања. Али проблем дијагностиковања патологије је тај што дјеца раног предшколског узраста који су у највећем ризику од болести не могу препознати симптоме од себе и пријавити их родитељима. Да дете покажете доктору који ће вам рећи да ли постоји проблем и како правилно поступати са аденоидима, неопходно је следеће:

  • беба тешко пролази кроз нос;
  • најчешће су његова уста отворена, нарочито током сна;
  • одсуство прехладе или, обратно, продужени, не могу се третирати ринитис.

Сасвим логично је питање зашто онда третирате аденоиде, ако је њихово повећање нормална заштитна реакција тела. У тонзиле су произведене тако неопходне за уништавање лимфоцита микроба. Али потреба за лијечењем аденоида је, по правилу, узрокована интензивним растом, што може изазвати озбиљне неугодности за дете. У занемареним случајевима, када увећано ткиво затвара лумен нософаринкса, деца могу развити слух, дисање и гутање. У одсуству адекватних терапеутских мера, аденоидна вегетација пријети дјетету са деформитетом уједа, промјеном облика лица, формирањем говора с дефектима и чак промјенама у хемијском саставу крви.

Хирургија за уклањање аденоида: индикације и контраиндикације

Како лијечити аденоиде код дјетета 3, 7 или 15 година? У свим случајевима, постоје само две могућности: хируршки са трећим степеном болести или нехируршким. Аденоиди у раној фази се третирају медицински.

Уклањање аденоида изазива страх не само код деце, већ и код родитеља. У сваком случају, одлуку о интервенцији хирурга треба да уради љекар који присјећа. Најчешће, аденотомија се користи када је живот детета са пораслим формацијама проблематичан. У хронични облик болести (аденоиди), насупрот, препоручује се лечење аденоиде без операције. Типично, индикације за уклањање увећаних крајника чести акутне респираторне вирусне инфекције, отитис, повратни упала у носа и грла (не мање од 1 пут у три месеца). Нема алтернативе операција може постати и неефикасна када конзервативно лечење, озбиљна кршења дисање кроз нос, док се не заустави у току сна.

Поред тога, пре лечења аденоида код детета хируршки, важно је осигурати да нема контраиндикација. Аденотомија се не врши у случају:

  • присуство у дечијој историји болести крви и кардиоваскуларног система;
  • хладна или респираторна болест;
  • ширење епидемије грипа.

Осим тога, уклањање упаљених крајолика не може спречити поновни раст аденоидног ткива. Да би започели рецидив, довољан је и најмањи дио аденоидног дела који је оставио хирург. После уклањања ткива у назофаринкса повећава вероватноћу крварења, па у року од неколико дана након интервенције, важно је да се ограничи моторну активност малог пацијента, минимизира своју изложеност сунцу, у загусљив соби.

Пре лечења аденоида код детета код куће, потребно је консултовати лекара. Специјалиста мора систематски прегледати пацијента ради праћења обављања медицинских рецептева. Постоји много начина да се бори против аденоидитиса код деце без операције. Следеће су најпопуларније и најпопуларније.

Боље да оперете нос?

Без обзира на степен болести, важно је да редовно исперите и хидролизујете назалне пролазе. Обављање ове процедуре олакшава дишу, али можете га потрошити не више од 4-5 пута током дана. Да оперете нос, дете користи салине која се продају у апотеци или се самостално припремају код куће. Шема припреме је основна: 1 кашичица морске соли или столне соли на 1 шољу топло куване воде. Међутим, за лечење дјетета, апотекарски назални агенс је пожељнији. Њихове предности:

  • 100% стерилност;
  • Права концентрација (за лечење аденоида носу код детета, по правилу, примењује 0,67% соли - ово задржавање није могуће задржати код куће).

Међу лековима који се успешно користе у лечењу аденоида код деце, вреди напоменути:

Савети за прање носних пролаза са шприцем или шприцем су потпуно погрешни. Слушајте их, ако родитељи не желе повећати ризик од оозитиса медија, не можете. Због тога се не препоручује да оперите нос за дјецу млађу од 7 година с сличним уређајима. Дојке и малчице до три године пожељно је навлажити слузницу помоћу физиолошког раствора капањем. Након три до четири године, приоритет треба дати лековима у облику прскања. Тек када дете научи да сами означи слуз из носа, за ефикасније прање може се користити систем "Акуамарис" или "Долпхин".

Васоконстриктори и антибиотици

Са увећаним тонзилима другог степена, употреба вазоконстриктивних лекова се додаје на хидратацију слузокоже и прање носа, што ће помоћи да се обнови потпуно дисање и елиминише отапање. Међу многим лековима ове фармаколошке групе, најчешће се прописују бебе:

Важно је напоменути: вазоконстрикторне назалне капи и спрејеви се не могу користити дуже од 5-7 дана. Ово правило се односи не само на третман аденоида, већ и на све друге болести горњих дисајних путева код деце и одраслих. Ови лекови су зависни, што може узроковати развој хроничног ринитиса.

Поред вазоконстриктивних капи, аденоидс на другом моћ се користи, и остали назални препарати (као што су "сулфацетамид", обезбеђујући ефикасне бактериостатским ефекте на назалну мукозу). У случају компликација или након операције за уклањање крајника, пацијентима се прописују антибиотици групе амоксицилина:

Препарати за лечење аденоида

На индивидуалној основи, лекари могу прописати додатне лекове и дати родитеље специфичан савет о томе како лијечити аденоиде код деце. Комаровски Ие. О., познати педијатар, не препоручује почетак терапије аденоида са хормонским средствима од првих дана. Такви лекови имају низ контраиндикација, па су зато опрезно прописани пацијентима у било ком добу. Већина њих садржи дексаметазон, што помаже да се брзо зауставе симптоми чак и уз продужену болест. Међутим, стероидни лијекови су заразни и нежељени ефекти. Дјеца се често преписују "Софрекс" - капира се у нос 7 дана, након чега се препоручује ићи на курс инхалације.

Имајући довољно искуства и знања о томе како лијечити аденоиде код деце без операције, специјалци ЕНТ-а понекад прописују дијете сребрним препаратом названим Протаргол. Овај алат је популаран међу лекарима више од једне деценије. Принцип назалних капљица "Протаргол" је да осуши површину проширених крајолика и постепено смањује њихову величину. Овај лек се препоручује за употребу у случају бактеријске инфекције. За разлику од хормоналних капљица, трајање третмана од стране Протаргол-а нема строга ограничења.

Још један алат који се користи за лечење аденоида код детета је лимфомиот. Такође се производи у облику капљица, међутим, за разлику од горе наведених препарата, примењује се подужно (тј. Под језиком) неко време пре оброка. Није препоручљиво да овај препарат мијешате са пуно течности. Дозирање зависи од старости детета и тежине детета.

Употреба водиковог пероксида у упаљеним тонзилима

Постоје и други начини лечења аденоида код пацијената млађе старосне групе. Код куће можете користити најједноставнији, али не мање ефикасан, водоник-пероксид. Има антисептички, бактерицидни и дезинфекцијски ефекат. Да бисте припремили лек, биће вам потребне додатне компоненте (тиковина соде и календула). Све су темељито помешане, а резултујућа композиција олуја дјечији нос. Поступак се изводи три пута дневно у трајању од 1-2 недеље. Иначе, можете заменити водоник-пероксид са "Хлорхексидином" или "Мирамистином".

Додатне мере за лечење болести

У комбинацији са конзервативним третманом аденоида, физиотерапија ће дати одличан резултат. Да би олакшали дисање детета, прописују поступак:

Верује се да је код аденоидитиса код деце, Крим и Кавказ идеалан за климатске услове. Годишњи боравак у овим одмаралистима са најчистијим планинским ваздухом ће имати користи само за мрвице. Истовремено, не треба заборавити на ограничења у исхрани. У исхрани деце треба превладати свјеже поврће, воће и производе од киселог млека. Минимизирајте, и ако је могуће - искључите, пожељно печење и слаткише.

Ароматерапија је још један начин којим се деца третирају аденомиди. Прегледи о томе су контрадикторни. Негативни ефекат поступка најчешће је због непознавања родитеља о склоности њиховог детета на одређени производ. Ако беба нема патолошку реакцију на уља која су приказана испод, можете сигурно сахранити било које од њих у назални пасус. Обезбедите безбедност лечења једноставним алергијским тестом (узорак на длану). Ако не дође до реакције, следећа есенцијална уља су погодна за терапију:

  • лаванда;
  • чајно дрво;
  • саге;
  • басилиц.

За дрибање носа могуће је било које од уља или њихове мешавине. У другом случају, важно је осигурати да не постоји алергија на било коју од компоненти.

Учити да удиш кроз нос!

За лечење аденоида, деца прибегавају масирању зонске зоне, што омогућава побољшање тока крви у посуде и ткива назофаринкса. Поред тога, способност дјетета да правилно удише игра једнако важну улогу. Да би научио дијете да правилно дише, пре ноћи или дневног спавања, доња вилица је везана еластичним завојем који не отвори уста и приморава га да извлачи ваздух кроз нос. Урадите то док дете не почне да спава са затвореним устима без реза.

Знајући како лијечити аденоиде код куће лековима, многи заборављају на респираторну гимнастику. Наравно, ниједна беба неће моћи да изводи вежбе. Али у таквим тренинзима нема ништа компликовано. Довољно је само да се интересује дијете, да се медицинском догађају дају разиграни облици и све ће сигурно испасти. Пре него што наставите, главна ствар је очистити дјечији нос слузи. Најједноставније вежбе:

  1. Затворимо једну носницу, а у овом тренутку слободно је направити 10 дубоких удисања и издахњења. Поновите поступак, замените половину носа. Препоручљиво је да се бавите бебом на отвореном простору.
  2. Такође затворите једну ноздрву, на пример, прави. Слободно треба удахнути и задржати даха неколико секунди. Затим затворите леву ноздрву, а десно да ослободите и издахнете. Поновите 10 пута.

Код деце децо лечимо аденоиде

Алтернативна медицина се сматра не мање ефикасном у борби против аденоидитиса. Народни лекови су потпуно безбедни за дјецу ако не садрже дијелове којима је дијете нетолерантно. Међу алатима који се активно користе од дугог времена, најефикаснији су:

  • Уље морске буковине. Она уклања упале и хидрира слузокожу назофарингеуса. Пре назалне употребе пожељно је загрејати флашу уљима у руци или на воденом купатилу. Трајање курса је 10-14 дана.
  • Сок од пиле са медом. Смеша има антисептичан и сушен ефекат. За припрему капљица потребно је сок једне сирове репе и неколико кашичица меда, након потпуног растварања, за који се припрема сматра за спремном за употребу.
  • Инфузија Еукалиптуса. Помаже у обнављању респираторне функције и спречава репродукцију патогене микрофлоре. Инфузија се припрема из листова еукалиптуса у односу: 2 тбсп. л. сировинама се користе 300 мл стрмог кључања воде. После једног сата инфузије и напрезања, гурљајте неколико пута током дана.

Да би се доносила компетентна одлука о третирању аденоида, народних или фармацеутских средстава, стручњак ће помоћи. Само са неквалификованом имплементацијом препорука лекара ЕНТ-а биће могуће избећи дете болести без операције.