Како користити Беродуал за инхалације: упутства и повратне информације од људи

Беродуал је медицински производ који се користи када постоји бронхоспастични синдром за олакшање краткотрајног удисања и акутног гушења.

Користи се за лечење опструктивног бронхитиса у хроничном облику. Лекови већ дуго водећи у броју продаје међу осталим бронходилататорима, користе се за лечење пацијената било које старосне категорије, а његова популарност је због практичног коришћења.

На овој страници ћете наћи све информације о фломак: Фулл упутство за употребу са овим леком, просечне цене у апотекама, комплетне и непотпуне аналога лека, као и свједочанства људи који су већ користе фломак за инхалацију. Желите оставити своје мишљење? Молим вас, напишите коментаре.

Клиничка и фармаколошка група

Услови за одлазак из апотека

Објављен је на рецепт.

Колико је Беродуал? Просечна цена у апотекама је на нивоу од 300 рубаља.

Облик издавања и састава

  • 1 мл раствора за инхалацију који садржи активне састојке: 261 мг ипратропиум бромид-монохидрата, на основу безводном ипратропијум бромида (250 мг) и 500 мг фенотерол хидробромида.
  • Помоћне компоненте: бензалконијум хлорид, динатријум едетат дихидрат, натријум хлорид, хлороводонична киселина 1 Х, пречишћена вода.

Транспарентна безбојна или готово безбојна течност, без суспендованих честица. Мирис је скоро неприметан.

Фармаколошки ефекат

Беродуалова фармаколошка акција има за циљ сузбијање гушења кашља због опуштања мишића глатких мишића и уклањања бронхоспазма. Лек има експресиони ефекат, диље бронхије, разблажи и уклања слуз и спутум, акумулирајући се у плућа и респираторни тракт.

Терапијски ефекат лека обезбеђује две активне компоненте: ипратропиум бромид и фенотерол. Фенотерол пружајући блокирања акцију на инфламаторних медијатора, елиминише напонске глатких мишића бронхија и инхибира развој грчеви која могу настати под утицајем хистамина, хладног ваздуха или алергена.

Индикације за употребу

На који кашаљ су инхалације дате Беродуалу? Када се кашлање изазива инфективним и неинфекционим респираторним болестима, уз опструкцију (сужење) респираторног тракта, са реверзибилним бронхоспазмом. Индикација за употребу у складу са упутством је присуство бронхоспастичних реакција које настају под утицајем интерних посредника (метахолин, хистамин), као и спољни алергени.

У упутствима за употребу Беродуаловог раствора примећене су следеће болести у којима је приказан препарат:

Контраиндикације

У таквим ситуацијама је забрањено коришћење лекова:

  • пренатални период интраутерине производње фетуса;
  • хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
  • први тромесечје трудноће;
  • наследна или стечена нетолеранција саставних компоненти фармацеутског препарата;
  • поремећај ритма срчане активности према врсти тахиаритмије;
  • преосјетљивост на активне састојке или ексципијенте који чине лијек.

Именовање фармацеутског производа у позадини следећих патолошких стања нужно захтева поштовање мера повећаног опреза (на примјер, пролаз конзервативног курса у специјализованој пулмонолошкој болници):

  • дијабетес мелитус;
  • хипертироидизам;
  • глауком затвореног угла;
  • срчана инсуфицијенција;
  • артеријска хипертензија;
  • исхемијска болест срца;
  • цистична фиброза;
  • инфаркт миокарда у анамнези у последња три месеца;
  • опструкција врату бешике (посебан органогени карактер);
  • феохромоцитом или друге неоплазме зависне од хормона;
  • бенигна хиперплазија простате;
  • означио пораз церебралне и периферне крви.

Примена у трудноћи и лактацији

Беродуални раствор за инхалацију није прописан у првом и трећем триместру трудноће.

Током дојења и другог тромесечја трудноће, лек треба давати изузетно опрезним.

Упутства за употребу

Упутства за употребу указују да када се користи Беродуал за инхалације, препоручују се следеће дозације:

  1. Код одраслих (укључујући старије особе) и адолесцената преко 12 година акутних напада бронхоспазам као функција јачине дозе напада може варирати од 1 мл (1 мл = 20 капи) 2,5 мл (2,5 мл = 50 капи). У посебно тешким случајевима, лек се може користити у дозама до 4 мл (4 мл = 80 капи).
  2. Код дјеце узраста 6-12 година са акутним нападима бронхијалне астме, у зависности од тежине напада, дозе могу варирати од 0.5 мл (0.5 мл = 10 капи) до 2 мл (2 мл = 40 капи).
  3. Код деце испод 6 година (телесна тежина

Дозу треба изабрати појединачно, у зависности од тежине напада. Третман обично почиње са најнижим препорученим дозама и прекида се након што се постигне довољно смањење симптома.

Правила за употребу лека:

  1. Решење за инхалацију треба користити само за инхалације (са одговарајућим небулизером) и не сме се користити орално.
  2. Препоручену дозу треба разблажити са 0,9% раствором натријум хлорида до финалне запремине од 3-4 мл и употребити (потпуно) са небулизером.
  3. Разређени раствор треба користити одмах након припреме.
  4. Не разређујте са дестилованом водом.
  5. Разређивање раствора треба извршити сваки пут пре употребе; остаци разређеног раствора треба уништити.

Малтер за инхалацију Беродуал се може користити са разним комерцијалним моделима небулизатора. Доза која стигне до плућа и системска доза зависе од врсте небулајзера и може бити виша од одговарајуће дозе када се користе измерене аеросолне Беродуал ХФА и ЦФЦ (у зависности од типа инхалатора). У оним случајевима где постоји кисеоник на зиду, раствор се најбоље користи при протоку од 6-8 л / мин.

Нежељени ефекти

Беродуал се обично добро толерише. У неким ситуацијама могуће је развити нежељене нежељене ефекте из различитих система.

Најчешћи споредни ефекти пријављене у клиничким студијама биле кашаљ, сува уста, главобоља, тремор, фарингитис, мучнину, вртоглавицу, дисфонија, тахикардија, палпитације, повраћање, повећан систолни крвни притисак и нервозу.

Из нервног система:

  • промена укуса и сувих уста;
  • нервоза;
  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • тремор.

Са респираторног система:

  • кашаљ;
  • иритација слузокоже респираторног тракта;
  • развој парадоксалног бронхоспазма (ретко).

На делу дигестивног система:

  • дигестивни поремећаји (мучнина, повраћање);
  • кршење цревне мотилитете (углавном код пацијената са цистичном фиброзом).

Из кардиоваскуларног система:

  • повећана срчана фреквенција;
  • тахикардија;
  • повећан систолни и смањени дијастолни притисак;
  • аритмија.
  • осип;
  • уртикарија;
  • ангиоедем.

Од осталих система:

  • Мијалгија (мишићни бол) и мишићни грчеви;
  • поремећај визуелног смештаја;
  • хипокалемија;
  • повећано знојење;
  • слабост;
  • задржавање мокраће.

У случају решења контакт у оку шири зенице, повећан очни притисак, који је у пратњи бол или нелагодност у очне јабучице, замагљен вид предмета, појава обојених тачака пред очима, и црвенило коњунктиву.

Прекомерна доза

Највероватнији симптоми предозирања су следећи:

  • повећање разлике између систолног и дијастолног крвног притиска;
  • ангина пекторис и симптома који прате (на примјер, осећај тежине иза прслине);
  • хиперемија коже лица и пратећа сензација грознице;
  • субјективна сензација откуцаја срца и тахикардије потврђена хардверским методама;
  • повећање или смањење крвног притиска (зависно од индивидуалне предиспозиције);
  • јачање бронхијалног опструктивног патолошког процеса;
  • метаболичка ацидоза.

Такође, предозирање може бити узроковано прекомерним уносом у тело ипратропиум бромиде, Међутим, у овом случају, он је слабо изражен и има пролазни (пролазни) карактер. Ово је због ширине терапијске употребе ове компоненте у фармацији. У овом случају може се посматрати сува уста или инвалидитет органи вида.

Посебна упутства

Решење за инхалацију са опрезом се мора узети за пацијенте са дијабетесом, хипертензија, угао-цлосуре глауком, болести срца и крвних судова (коронарне артеријске болести, срчане инсуфицијенције, аортне стенозе, срчане болести, означио пораз периферне и церебралне артеријама), недавни инфаркт миокарда (у последња три месеца ), хиперплазија простате, феохромоцитом, хипертиреоза, цистична фиброза и опструкције врата мокраћне бешике.

Редовна употреба повећаних доза Беродуал и других препарата који садрже β 2-адреномиметике за заустављање опструкције доводи до неконтролисаног погоршања тока болести. Повећање дозе уз повећану бронхијалну опструкцију изнад препоручене је неприхватљиво, не оправдано и опасно. Да би се спречило погоршање тока болести и спречило животно угрожавање болесника, лекар би требао прегледати план лијечења пацијента на време, уз замену адекватне антиинфламаторне терапије са инхалацијским кортикостероидима.

Интеракције лекова

Како је активни састојак Беродуала комбинација м-холиноблокера и β2-адреномиметици, у комбинацији са другим супстанцама / препарацијама, могуће су следеће интеракције:

  • β-адреноблоцкерс: могуће је значајно смањење ефекта бронходилатора Беродуала.
  • Глукокортикостероиди (ГЦС) и / или кромогликична киселина: повећати ефикасност лечења.
  • Трициклични антидепресиви и инхибитори моноаминог оксидазе (МАО): могу да побољшају деловање β-адренергичких средстава.
  • Антихолинергици за системску примену, други β-адреномиметици, деривати ксантина (укључујући теофилин): могу повећати нежељене ефекте и ефекат бронходилације Беродуала.
  • Инхалирани халогенирани анестетици (нпр. Халотан, трихлоретилен или енфлуран): могу повећати ефекат β-адренергичних средстава на кардиоваскуларни систем;
  • Деривати ксантина, кортикостероиди и диуретици могу повећати хипокалемија повезана са бета-агонистима (посебно важно узети у обзир ову интеракцију у третману озбиљне опструктивна болест дисајног).
  • Дигоксин: Вероватно повећавају ризик од аритмија услед хипокалемије, уз употребу бета-агониста, поред тога, негативан утицај хипокалемије срчане фреквенције могу потенцирати хипоксију (у потребна оваквог комбинованог препарата треба редовно проверити ниво калијума у ​​серуму крви) /

Коментари

Подигли смо неке коментаре људи о Беродуалу:

  1. Галина. Спазма се добро уклања (дијете 2 године) ујутро удахнути, добили смо 12 капи. Али када дамо увече у 20.00, онда за 2-3 сата дете почиње страшан напад кашља до повраћања.
  2. Рита. Помозите нам... до удисање преко распршивач (ми компресор БИ Велл, бели са плавим поклопцем), под условом да игра са физиолошким раствором до 8 капи за једну инхалацију, ако је решење након поступка, неопходно је да се за дуго времена не складишти, поновно коришћење не може бити. Алергије га нису посматрале у детету.
  3. Снежана. Беродуалом инхалатор у спашавању нашег сина од сезонских алергија. То је најбољи начин да моћних алата и да га без лекарског рецепта није неопходно, као начину примене најбољих лекара ће рећи (постоје нијансе како би, удисања или експираторни), а можда чак у почетку можете учинити нешто лакше, као што су супрастин. Тако да саветујем да се кроз лекара.
  4. Лариса. Ја користим Беродуал да ублажим нападе. Код мене бронхијална астма и овај препарат у мом случају је једноставно незамењив. Увек носите пршљену конзерву са мном. Ако осетим да је напад на путу, удишем две дозе. У року од 2 секунде спазм нестаје и поново могу водити обичан живот. Знам да још увек можете удахнути Беродуалом, али ово није мој случај. Ако напад на улицу, инхалација не може бити учињена тачно. Наравно, не спасавам само балон аеросолом, али сваке године пролазим кроз терапију и видим специјалисте.

Аналоги

Фармацеутска индустрија производи низ Беродуалних аналога који имају сличан терапеутски ефекат. Пописујемо најпопуларније алате:

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Лек је ускладиштен ван домета деце, заштићен од сунца, на собној температури (испод 30 ° Ц). Рок употребе је 5 година. Не примењујте решење после истека периода складиштења који је наведен на пакету.

Како узимати и користити Беродуал за инхалацију

Фломак - бронходилатационих друг - један од најчешће преписују пацијентима са бронхоспазам изазване бронхитиса, бронхијалне астме, упале плућа и других болести респираторног система.

Употребу Беродуала за инхалације треба одобрити лекар. Овај лек није онај који се може користити на сопствену иницијативу.

Овај чланак ће се сматрати Беродуал опис, ми ћемо разговарати о томе како да га користите за инхалација, колико пута можете учинити за инхалацију беродуалом и колико често ће одредити шта кашаљ лек треба да се користи. Друго питање - Беродуал досаге за инхалацију и поступак за узгој.

Састав Беродуала за инхалације

У медицинској ознаци на Беродуал за инхалације, примећено је да препарат садржи 2 компоненте бронходилатора:

Прва супстанца спада у групу бета2-адреномиметика други - у м-холиноблокаторам. Оно што Беродуал користи за инхалацију говори у следећем одељку.

Овде ћемо разјаснити питање које интересује многе пацијенте: хормонске или неродне. Треба објаснити да су хормонски антиинфламаторни лекови агенси који садрже стероиде - нарочито синтетичке аналоге хормона синтетизоване надбубрежним жлездама. Ови лекови припадају групи глукокортикостероида. Према томе, дрогу у питању није хормонално.

Шта Беродуал ради

Инхалације лека имају ефекат, што је последица компоненти укључених у њега.

Како Беродуал делује за инхалације:

  1. Фенотерол стимулише адренорецепторе лоциране у бронхима, што доводи до опуштања бронхијалних мишића. Осим тога, фенотерол блокира ослобађање медијатора запаљења, доводи до смањења локалног запаљеног одговора, смањења едема слузокоже респираторног тракта. Комплексни ефекат фенотерола помаже у смањивању бронхијалне опструкције и побољшању функције дисајних путева.
  1. Ипратропиум бромид има атропинасту акцију, блокирајући рецепторе осетљиве на ацетилхолин. Слично фенотеролу, супстанца доводи до смањења мишићног тона бронхија. Поред тога, ипратротијум бромид нормализује активност бронхијалних жлезда, доприноси смањењу њихове хиперсекретије.

Дакле, лек има антиспазмодичну, антиинфламаторну и нормализујућу секрецију у бронхијалним цевима. Након удисања:

  • кашаљ је олакшан;
  • дисање се побољшава, смирује;
  • Ралеже нестају;
  • побољшава функцију дренаже бронхија.

Ефекат лека изражава се у значајном побољшању стања пацијента. У случају бактеријске инфекције у инхалацији, лек је учињен ефикаснијим антибиотиком и антибактеријском терапијом.

Беродуал: индикације за употребу

На који кашаљ су инхалације дате Беродуалу? Када се кашлање изазива инфективним и неинфекционим респираторним болестима, уз опструкцију (сужење) респираторног тракта, са реверзибилним бронхоспазмом.

Индикација за употребу у складу са упутством је присуство бронхоспастичних реакција које настају под утицајем интерних посредника (метахолин, хистамин), као и спољни алергени.

У упутствима за употребу Беродуаловог раствора примећене су следеће болести у којима је приказан препарат:

Удисање са Беродуалом за бронхитис

Треба имати на уму да лек који је у питању није обавезан за лечење бронхитиса. Као што је горе наведено, главни фактор који захтева употребу бронходилатора је тешка бронхијална опструкција.

Симптоматски, опструкција се манифестује у облику тешкоћа дисања, присутности тешке пискања током дисања. Ако се ови симптоми не манифестују или не изражавају сјајно, онда је довољно користити средства која стимулишу моторни систем респираторног тракта и имају ефекторантни ефекат. Често преписују лекове засноване на амброксолу (нпр. Лазолван).

У екстремним случајевима, по правилу, код деце која често имају озбиљну опструкцију и висок ризик потпуног преклапања дисајних путева, Беродуал можда неће дати жељени ефекат. У овом случају, лекари препоручују употребу Пулмицорта.

Пацијенти су често заинтересовани за питање: шта је боље са бронхитисом Пулмицорт или Беродуал. Треба напоменути да се Пулмицорт, као хормонски стероид, сматра леком каснијег избора у случајевима када претходна терапија није довела до очекиваних резултата.

Беродуал за инхалацију са пнеумонијом

Лекови прве линије у лечењу пнеумоније су, наравно, антибиотици и антибактеријски агенси. Да би се побољшала одводња бронхо-пулмонарног система, назначена је употреба муцолитика и експресора. Беродуал се може користити као симптоматски алат за лечење бронхоспазама, који се може јавити код пнеумоније.

Беродуал са ларингитисом

Иако инструкције за решење Беродијални ларингитис нису индициране као индикације за инхалације, лекари препоручују овај лек за ларингитис, праћено тешким дисањем. Ова врста болести обично се назива стенозни ларингитис или ларинготрахеитис ако је трахеја укључена у запаљен процес.

Адреномиметски ефекат фенотерола доводи до сужавања судова и смањења мишићног тона кроз дисајне путеве. Поред тога, ипратропиум бромид нормализује секреторне жлезде.

Без обзира на то, Беродуал са ларингитисом не дозвољава увек да се носите са едемом грла и глотиса и вратите нормалну проводљивост дисајних путева на нивоу ларинкса. Антиинфламаторни ефекат лека је инфериоран са стероидним препаратима. Постоји мишљење да ако се појави питање - што је боље са ларингитисом Беродуал или Пулмицорт - предност треба дати другој опцији. Веома често, код ларингитиса, препоручује се истовремена примјена ових лекова.

Ларинкса грчеви - или ларингоспасм - могу да имају не-инфективни природе и јављају као одговор на инхалације лекова у контакту са слузнице ларинкса прашине, алергени, хладан ваздух (алл - углавном код деце).

Беродуал са сувим кашљем

Именовање инхалација са сувим кашљем у већини случајева повезано је са потребом да се зауставе напади бронхијалне астме, посебно - варијанте кашља.

Бронхитис, пнеумонија, опструктивна плућна болест прати влажни кашаљ са спутумом, често са гнојном компонентом.

Пацијенти треба да буду свесни да лек у питању није антитусиван агенс и не доприноси смањењу јачине рефлекса кашља. Из тог разлога, употреба Беродуала са сувим кашљем која није изазвана астматичним догађајима није приказана.

Удисање са Беродуалом из гушења кашља

Узроци гушења кашља могу се разликовати. Ово је и неинфективна стеноза грлића, заразни ларинготрахеитис и физичка опструкција респираторног тракта са предметима или течностима.

Третман у овим случајевима укључиће употребу различитих лијекова и манипулација, а агент у питању често је лек који се може одабрати у овим случајевима.

Код којих се инхалација кашља прави са Беродуалом

Дрога није лек за кашаљ. Природа кашља у овом случају није битна. Због тога, питање - од кога кашаљ Беродуал - није у потпуности тачно. Раствор фенотерола и ипратропин бромида користи се за ублажавање бронхоспазма.

Болести бронхија и плућа - често праћене влажним кашљем. Удисање Беродуалом са сувим кашљем се изводи у присуству бронхијалне опструкције, која је обично узрокована астматичним нападом.

Беродуал: корисничко упутство за одрасле

Упутство за употребу Бердуала у рјешењу претпоставља искључиво инхалациону употребу лијека.

Инхалације се спроводе без обзира на унос хране: пре или после оброка - није важно, тк. лек делује на подручјима која нису повезана са гутањем, гутањем и побољшањем хране.

Ипак, не препоручује се да удахне лек пре више од 1,5 сата након једења.

Пратите упутства за употребу Беродуал решења:

  1. Измерити потребну количину лека у мерној чаши.
  2. Разређити препарат, намењен инхалацији са физиолошким раствором до 4 мл.
  3. Упутство за употребу Беродуала забрањује разређивање лека дестилованом водом.
  4. Код инхалације смеше лекова прво направите мешавину лекова, а затим подесите волумен на 4 мл.

Досаге за одрасле и децу ће бити дискутоване у одељку испод.

Како узимати Беродуал за инхалацију одрасле особе:

  1. Измерите количину лека у капацитет небулизера.
  2. Повежите цев са маске на уређај, нанијете маску на лице.
  3. Укључите небулизер и почните да удишете.
  4. Дубоко и полако удахните својим устима.
  5. Задржите дах 1-2 секунде.
  6. Диши са носем.
  7. Удисати док текућина у небулизеру није завршена.
  8. Прекорачења преосталог разријеђеног раствора не могу се складиштити за каснију употребу: треба их одложити.

Време инхалације одраслих није више од 7 минута. Трајање је регулисано дозом Беродуал и, према томе, запремином разређеног лека.

Беродуал за инхалацију дјеце

У примени Беродуала за инхалацију дјеце, не постоји основна разлика од употребе за одрасле. Поступак се изводи помоћу небулизатора. Колико капи треба узимати зависи од старости и тежине детета. Овим питањем ћемо детаљније размотрити у одговарајућем одељку.

Колико пута дневно ради инхалација са Беродуалним дететом - зависи од тока болести. За заустављање бронхоспазма, лек се користи једном. Уз продужену терапију - до 3 пута дневно. У изузетним случајевима, деца старија од 6 година могу се прописати 4 процедуре дневно.

Беродуал за инхалацију за дојенчад

Ако постоје докази да је овај лек прописан малољетницима. Многи родитељи имају неке сумње у погледу потребе за употребом таквог снажног лека за децу у првој години живота. Ипак, требало би поштовати све рецепте лекара.

Да би се лечило запаљење доњег респираторног тракта у овом узрасту, неопходно је и то интензивно ради, јер одсуство или непотпуно лечење доводи до значајног заостајања у повећању телесне тежине детета, преласку запаљеног процеса у хроничну фазу, до појаве додатних компликација.

Колико дана се може учинити Беродална инхалација - питање се решава у сваком случају појединачно. Међутим, код дојенчади, трајање терапије не препоручује се више од 5 дана.

Колико дуго се инхалација може дати беби - све док се раствор у небулизеру не заврши. Процењена запремина за инхалацију је 4 мл. Дозирање лека: 1-2 капи по 1 кг телесне тежине детета, али не више од 10 капи. Дијете полугодишње, по правилу, прописано је 5 капи по поступку.

Удисање са Беродуалом током трудноће

Беродуал за инхалацију трудница може се користити од другог триместра до лекарског рецепта. У првом тромесечју, леч је контраиндикована.

Лијек делује депресивно на уговорену функцију материце. С једне стране, ово смањује вероватноћу повећаног ткива утеруса, што се може десити у позадини озбиљних напада кашља. С друге стране, она угњетава активност предака, па се Беродуал током трудноће отказује непосредно пре рођења.

Колико минута удисања за труднице - до 7 минута, све док се раствор у инхалатору не утроши.

Колико капи Беродуал за инхалацију одраслих

Питање - колико капи решења је потребно за инхалацију одрасле особе - нема универзални недвосмислени одговор за све. Може се приметити само да је иницијална доза, коју наводи произвођач у упутствима за употребу, 20 капи.

Из тог разлога, одрасли пацијенти могу покушати да раствор буду мање концентрирани, на пример, од 10 капи - а ако је једнако ефикасан, онда зауставите на овој дози.

Посебно, овај принцип треба да води бронхоспазму благе до умерене тежине.

Поред тога, треба имати у виду да количина лека зависи од тежине пацијента. Сходно томе, мања доза лека је упућена лакшим људима.

Максимална доза Беродуал одрасли: 40 капи са дугим током третмана и 80 - за епизодичку употребу за заустављање напада.

Колико Беродуал треба за инхалацију дјетета 6-12 година - 10 капи. Дозирање испод наведеног сматра се непрактичним, тк. ово ће довести до смањења терапијског ефекта. Количина лека може се повећати на 60 капи у тешким нападима гушења. Међутим, у облику дуготрајне терапије, дијете не сме бити веће од 20 капи по поступку.

Како узгајати Беродуал

Да би се направило решење за инхалацију, потребно је мешати Беродуал и натријум хлорид (физиолошки раствор, купљен у апотеци).

Оба средства морају бити собна температура.

Многи читаоци су заинтересовани за шта се још може родити Беродуал. Упутства за употребу не пружају алтернативне опције. За поступак, не можете користити нормалне или дестиловане воде, јер ово ће учинити процес инхалације непријатан и често болан, што доводи до сувоће слузокоже и повећаног кашља.

Да би се припремило решење за инхалацију, неопходно је:

  • измерити праву количину лека у мерној чаши;
  • Додати физиолошки раствор мерној чаши до запремине од 4 мл.

У складу са упутствима, како бисте направили рјешење за инхалацију детета, требали бисте учинити исто.

Колико инхалација може да се уради са Беродуалом

Питања о дужини процедура и временским интервалима између њих детаљно се разматрају у упутствима за употребу. На питање - колико пута дневно можете учинити инхалацију Беродуал - он напомиње да учесталост употребе не би требало да пређе 4 пута дневно за пацијенте преко 6 година и 3 пута дневно за малу децу.

У особи која повремено користи, а не дуго, лек траје 5 сати или чак дуже. Због тога су веома често 2-3 појединачне апликације дневно довољне. Сходно томе, терапијски ефекат једнократну употребу (у случају току лечења, а не за ублажавање напада астме), вероватно ће бити довољан за одрживи нормализацију дисања и код веома мале деце. У сваком случају, примедба даје јасну индикацију колико је често могуће уношење инхалације са Беродуалом - не више од једном у 4 сата.

На питање - колико дана можете удахнути - упутства не дају одговор. Ипак, у напомени се примећује да коришћење великих доза лијека дуго времена може проузроковати прогресију болести, тк. Овај лек се не бори против узрока болести, већ је само симптоматски носилац.

Као и сви адреномиметици, са продуженом употребом, дрога у питању је зависна, а ради постизања претходног ефекта, потребно је повећање дозе. Упутства за коришћење капљица Беродуал напоменути да у хроничних респираторних обољења (астма, ЦОПД) пожељно је повремено коришћење унутар симптоматска терапија (тј само када бронхоспаспазма).

Ако је потребно, курс лечења неутрошив дневну администрацију (нпр., Код бронхитиса или упале плућа), питање колико дуго можете да урадите инхалације са Беродуал, је од посебног значаја. Упутства за употребу не садрже информације о овој теми. Међутим, као иу случају других адреномиметика, употреба овог лекова током курса не би требало да буде већа од 14 дана. Прецизније, колико дана за инхалацију са Беродуалом може само одредити лекар.

Колико времена за инхалирање - 6-7 минута - до потпуног удисања 4 мл раствора.

Да ли је могуће пити Беродуал за инхалације

Беродуал без инхалатора не може се користити.

Употребите лек унутар ("пиће") не може. Може доћи до повреде покретљивости гастроинтестиналног тракта.

Без небулизатора можете користити аеросолни облик лека - Беродуал Н.

Удисање са Беродуалом на температури

Повишена температура није контраиндикација за употребу лека. Удисање Беродуал је могуће на температури од 38 степени Ц и више.

Корисни видео

Оно што је важно знати о инхалацијама за дијете и како их правилно радити - погледајте сљедећи видео:

Закључак

Беродуал је ефикасан лек у комплексној терапији различитих болести респираторног система. За више информација о пријем у исто време говори у овом чланку, лек са другим лековима - са пулмицорт, Лазолваном, као и са својим различитих аналога, можете да истражите у овом чланку.

Беродуал за инхалације: упутства за употребу

Беродуал - комбиновани бронходилататор за лечење болести респираторног тракта, праћени грчевима бронхија.

Облик издавања и састава

Беродуал је доступан у облику раствора за инхалацију, у бочици са капуљачом капацитета 20 мл.

Главне активне супстанце (у 1 мл раствора):

  • фенотерола хидробромид - 500 мцг:
  • ипратропиум бромид монохидрат 260 μг (одговара 250 μг анхидрованог ипратропиум бромида).

Помоћне компоненте: натријум хлорид, динатријум едетат дихидрат, хлороводонична киселина, бензалконијум хлорид, пречишћена вода.

Фармаколошка акција

Беродуал је комбиновани бронходилататор. Садржи две активне компоненте: ипратропијум бромид (односи се на групу М-антихолинергици) и фенотерол хидробромида (односи се на групу бета-2 агонисти).

Ипратропиум бромид има антихолинергична својства. Она успорава рефлексе изазване вагус нерва, због супротстави ацетилхолина (медијатори пуштен из Вагус нервних завршетака). Акција ипратропијум инхалација због увођења локални него системским антихолинергичним ефектима. Удисање администратион супстанца бронхоспазам код пацијената са значајним побољшањем функције плућа се посматра 15 минута. Максимални терапеутски ефекат се постиже 1-2 сата након инхалације, траје до 6 сати. Ипратропијум бромид нема негативан ефекат на мукоцилијарно клиренс, продукцијом мукуса у респираторном тракту и процесе размене гаса.

Фенотерол хидробромид има селективни стимулативни ефекат на β-2 адренергичне рецепторе. Опуштање гладних мишића бронхија, супротстављање развоју спазма. Фенотерол блокира ослобађање инфламаторних медијатора и алергија из мастоцита. Уз увођење фенотерола у већим дозама, повећава се муцоцилиарни клиренс.

Фенотерол такође има стимулативни ефекат на β-2 адреноцепторе у срцу и крвне судове, што доводи до повећане учесталости и јачине срца. Када превазилазе препоручене дозе фенотерола, стимулишу се β-1 адренорецептори.

Механизми деловања фенотерола и ипратропијума су различити. Активне компоненте допуњују, што доприноси спазмолитик деловања на бронхијалне мускулатуре и изразио постигне терапеутски ефекат у разним болестима бронхопулмонална опструкцију.

Индикације за употребу

Беродуал се користи за спречавање и симптоматско лечење хроничних опструктивних болести респираторног тракта, и то:

  • бронхијална астма;
  • хронична опструктивна плућна болест;
  • хронични опструктивни бронхитис;
  • емфизем.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Беродуала су:

  • тахиаритмија;
  • хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
  • преосјетљивост или нетолеранција главних или помоћних компоненти лека.

Начин примене и дозирање

Дозе лекова се бирају појединачно узимајући у обзир индикације и старост пацијента.

За одрасле (укључујући и старије) и децу преко 12 година:

  • рељеф акутног напада астме - 1 мл (20 капи) у благом и умереном нападу, у сложеним случајевима - 2.5 мл (50 капи) у изузетно тешким околностима под строгим медицинским надзором - 4 мл (80 капи);
  • дуготрајна терапија - 1-2 мл (20-40 капи) 4 пута дневно;
  • као помоћно током вентилације плућа - 0,5 мл (10 капи) раствора.

За децу од 6 до 12 година:

  • рељеф акутног напада астме - од 0,5 мл до 1 мл (10-20 капи) у благом и умереном нападу, у сложеним предметима - 2 мл (40 капи) у изузетно тешким околностима под строг лекарски контролом - 3 мл (60 капљице);
  • дуготрајна терапија - 0,5-1 мл (10-20 капи) 4 пута дневно;
  • као помоћно током вентилације плућа - 0,5 мл (10 капи) раствора.

За децу до 6 година (са телесном масом мањом од 22 кг):

препоручена појединачна доза је 0,1 мл (2 капљице) раствора на 1 кг телесне тежине, али не више од 0,5 мл (10 капи); фреквенција пријема је до 3 пута дневно.

Лечење треба започети у најнижој препоручени дози. Потребна количина раствора се разблажи физиолошким раствором до запремине од 3-4 мл. Инхалације се изводе помоћу специјалног инхалационог уређаја - небулизатора. Прије сваког удисања треба припремити ново рјешење, не можете користити преостали лек након претходне процедуре. Минимални временски интервал између две процедуре је 4 сата.

Нежељени ефекти

Беродуал се обично добро толерише. У неким ситуацијама могуће је развити нежељене нежељене ефекте из различитих система.

Са респираторног система:

  • кашаљ;
  • иритација слузокоже респираторног тракта;
  • развој парадоксалног бронхоспазма (ретко).

Из нервног система:

  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • промена укуса и сувих уста;
  • нервоза;
  • тремор.

Из кардиоваскуларног система:

  • повећана срчана фреквенција;
  • тахикардија;
  • повећан систолни и смањени дијастолни притисак;
  • аритмија.

На делу дигестивног система:

  • дигестивни поремећаји (мучнина, повраћање);
  • кршење цревне мотилитете (углавном код пацијената са цистичном фиброзом).

Од осталих система:

  • хипокалемија;
  • повећано знојење;
  • слабост;
  • Мијалгија (мишићни бол) и мишићни грчеви;
  • поремећај визуелног смештаја;
  • задржавање мокраће.

Алергијске реакције:

У случају решења контакт у оку шири зенице, повећан очни притисак, који је у пратњи бол или нелагодност у очне јабучице, замагљен вид предмета, појава обојених тачака пред очима, и црвенило коњунктиву.

Појава предозирања симптома обично услед деловања Фенотерол - прекомерна стимулација бета-адреноцепторима. Могуће смањење или повећање крвног притиска (у зависности од осетљивости организма), повећавајући разлику између горњег и доњег притиска, срчаних палпитације и тахикардија, тремор прстију, аритмија, ангина пекторис, аритмије, проток крви у лице и горњи део тела, јачање бронхијалне опструкције. Знаци предозирања ипратропиум бромид - кршење визуелни смјештаја и сува уста обично благе.

Третман симптоматично предозирања Беродуал, укључује употребу лекова за смирење, седативи. Код тешке интоксикације пружена је интензивна њега. Као специфични антидот користи п-адренергични блокери (пожељно - п-1 блокаторе). Али, код болесника са хроничном опструктивном болешћу плућа и астме употреба ових средстава може појачати бронхијалне опструкције, тако да је противотров доза треба да буде изабран врло пажљиво и опрезно.

Посебна упутства

Лијек треба давати опрезно у одређеним болестима и условима, међу којима:

  • затворени облик глаукома;
  • повећан притисак;
  • коронарна инсуфицијенција;
  • недавно је доживио инфаркт миокарда;
  • цистична фиброза;
  • дијабетес мелитус;
  • тешке органске патологије срца и крвних судова;
  • феохромоцитом;
  • хипертироидизам;
  • хипертрофија простате;
  • цистична фиброза;
  • опструкција врата бешике;
  • трудноће и дојење;
  • старости до 6 година.

Током лечења Беродуал треба узети у обзир да:

  • Беродуал инхибира цонтрацтилну активност материце;
  • Фенотерол се апсорбује у мајчино млеко, па се са превидношћу прописује мајкама дојиља;
  • Симптоматска терапија са Беродуаловим раствором може бити пожељна дуготрајном третману (за благо до умерену болест);
  • ефикасност продуженог лечења Беродуалом код пацијената са тешким облицима патологије се повећава у комбинацији са антиинфламаторном терапијом са инхалацијским кортикостероидима.

Аналоги

Аналоги Беродуала укључују припрему раствора Ипратеол-Нативе.

Услови складиштења

Лек је ускладиштен ван домета деце, заштићен од сунца, на собној температури (испод 30 ° Ц). Рок употребе је 5 година. Не примењујте решење после истека периода складиштења који је наведен на пакету.

Беродуал за инхалациону цену

Беродуални раствор за инхалације 0,25 мг + 0,5 мг / мл 20 мл - од 270 рубаља.

БЕРДУАЛ

Решење за инхалацију провидан, безбојан или скоро безбојан, без суспендованих честица, са готово неприметним мирисом.

Помоћни састојци: бензалконијум хлорид, динатријум едетат дихидрат, натријум хлорид, хлороводонична киселина 1Н, пречишћена вода.

20 мл - бочице од тамног стакла са капетаном од полиетилена и поклопцем од полипропилена са навојем са контролом првог отвора (1) - паковања од картона.

Комбиновани бронходилататор. Садржи две компоненте са активношћу бронходилатора: ипратропиум бромиде-м-цхолиноблоцкер и фенотерол хидробромиде-бета2-адреномиметик.

Бронходилација у инхалацији ипратропиум бромида је углавном због локалног, а не системског, антихолинергичног деловања.

Ипратропиум бромид је кватернарни амонијум дериват који поседује антихолинергичне (парасимпатолитичке) особине. Лек инхибира рефлексе узроковане вагусним нервом, супротстављајући ефекте ацетилхолина - медијатора ослобођеног са крајева вагусног нерва. Антихолинергични лекови спречавају повећање интрацелуларне концентрације калцијума, што се јавља због интеракције ацетилхолина са мускаринским рецептором који се налази на глатким мишићима бронхија. Ослобађање калцијума посредује систем секундарних медијатора, укључујући ИТФ (инозитол трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

Код пацијената са бронхоспазмом повезаним са ЦОПД (хроничним бронхитисом и емфиземом) значајно побољшање функције плућа (повећање присилног емпиријског волумена за 1 сек. (ФЕВ1) и максимални експирациони проток од 15% или више) у року од 15 минута, максимални ефекат је постигнут за 1-2 сата и трајао је код већине пацијената до 6 сати након примене.

Ипратропиум бромид не негативно утиче на лучење слузи у респираторном тракту, чишћењу и размјени гаса.

Фенотерол хидробромид селективно стимулише β2-адренорецептори у терапијској дози. Стимулација β1-адренергични рецептори се јављају када се користе велике дозе.

Фенотерол опушта бронхијалних глатких мишића и крвних судова и спречава развој бронхоспастичка реакција, изазваних хистамина, метахолин, хладног ваздуха и алергена (непосредна преосетљивост реакција). Одмах након примене, фенотерол блокира ослобађање запаљенских медијатора и бронхијалну опструкцију из мастоцита. Поред тога, уз употребу фенотерола у дози од 600 мцг, дошло је до повећања очуваности мукоцилија.

Бета-адренергични ефекат лека на срчану активност, као што је повећање срчаног удара и чврстоће, последица је васкуларног дејства фенотерола, стимулације β2-адренергични рецептори срца, и када се користе у дозама које прелазе терапијску, стимулацију β1-адренергични рецептори.

Као и код других бета-адренергичних лекова, КТ интервал је продуженса када се користи у великим дозама. Када користите Фенотерол виа аеросол инхалаторима одмерене дозе (МДИ), овај ефекат је нестабилан и забележен је у случају примене у дозама од препоручених. Међутим, након примене Фенотерол употребе небулизере (за решење инхалацију у бочицама са стандардном дозом) системско излагање може бити већи него када користите лек по МДИ при препорученим дозама. Клинички значај ових опажања није утврђен.

Најчешће посматрани ефекат агониста β-адренорецептора је тремор. За разлику од ефеката на глатке мишиће бронхија, системски ефекти агониста β-адренорецептора могу развити толеранцију. Клинички значај ове манифестације није јасан. Тремор је најчешћи нежељени ефекат када се користи β-адренергични агонисти.

Када заједничко наношење ипратропијум бромида и фенотерол бронходилататорну ефекта се постиже деловањем на различитим фармаколошким циљеве. Ове супстанце допуњују, што резултује побољшаним спазмолитик ефекат на бронхијалне мишића и обезбеђује већу ширину терапеутско дејство у бронхопулмонална болести које укључују дисајних сужење. Комплементарна акција је таква да би се постигао жељени ефекат захтева нижу дозу бета-адренергични компонента која омогућава појединачно бирају ефективне дозе у значајном одсуству нежељених ефеката Беродуал припреме.

Уз акутну бронхоконстрикцију, ефекат Беродуала се брзо развија, што омогућава да је употребите у акутним нападима бронхоспазма.

Терапијски ефекат комбинације ипратропиум бромида и фенотерол хидробромида је посљедица локалног дјеловања на дисајним путевима. Развој бронходилације није паралелан са фармакокинетичким параметрима активних супстанци.

Након удисања, 10-39% од администриране дозе лека обично пада (зависно од дозног облика и методе инхалације). Остатак дозе се одлаже на усник, у усној шупљини и орофаринксу. Дио дозе, настањен у орофаринксу, прогута и улази у дигестивни тракт.

Дио дозе лека, који улази у плућа, брзо достиже системски проток крви (у року од неколико минута).

Нема доказа да је фармакокинетика комбинованог препарата различита од оне сваке од појединачних компоненти.

Усисавање и дистрибуција

Апсолутна биорасположивост када је ингестирана је ниска (око 1,5%). Укупна системска биорасположивост удисане дозе фенотерол хидробромида процењена је на 7%.

Везивање фенотерола на протеине у плазми је око 40%.

Кинетички параметри који описују дистрибуцију фенотерола израчунавају се из концентрације у плазми након интравенозне примене. Након интравенске примене, профили криве плазме концентрације-времена могу се описати помоћу 3-коморног фармакокинетичког модела, према којем Т1/2 је око 3 сата. У овом 3-коморном моделу, очигледан Вд у равнотежном стању је око 189 литара (око 2.7 л / кг).

Метаболизам и излучивање

Пропуштени део дозе се метаболише до сулфатних коњугата.

Након интравенозне примене, слободан и коњугован фенотерол се формира у 24-часовном узорку урина, односно 15% и 27% од администриране дозе.

Претклиничке студије су показале да Фенотерол и његових метаболита не прелазе крвно-мождану баријеру. Укупни клиренс фенотерол - 1,8 л / мин бубрега клиренс - 0.27 Л / мин. Укупна ренал екцретион (у року од 2 дана) дозе изотоп обележеног (укључујући полазног материјала и свих метаболита) било након / у 65%. Изотопски обележена укупна доза излучује црево било након / у 14,8% након узимања - 40,2% за 48 сати укупно изотоп обележени дозе излучује преко бубрега, после оралне примене је око 39%..

Усисавање и дистрибуција

Укупна системска биорасположивост ипратропиум бромида, ординирана орално и инхалацијом, је 2% и 7-28%, респективно. Стога је дејство запаљеног дела ипратропиум бромида на системску изложеност занемарљиво.

Везивање на протеине у плазми је минимално - мање од 20%.

Кинетички параметри који описују дистрибуцију ипратропијума израчунати су на основу концентрација у плазми након интравенозне примене. Постоји брзо двофазно смањење концентрације у плазми. Аппарент Вд у равнотежном стању је око 176 литара (око 2,4 л / кг). Предклиничке студије показале су да ипратропијум, који је квартерни дериват амонијака, не продире у БББ.

Метаболизам и излучивање

Након интравенске примене, око 60% дозе се метаболизује оксидацијом, углавном у јетри.

Укупна ренал екцретион (у року од 24 часа) полазног једињења је око 46% од у / примењене дозе мање од 1% дозе примењеног унутра и око 3-13% од дозе удише.

Т1/2 у завршној фази је око 1,6 сата.

Укупни клиренс ипратропиум је 2,3 л / мин, а бубрежни клиренс је 0,9 л / мин.

Укупна бруто ренална екскреција (за 6 дана) изотоп обележеног доза (укључујући полазног материјала и свих метаболита) било након / у 72,1% након узимања - 9,3%, а након инхалацију примене - 3.2%. Изотопски обележена укупна доза излучује црево било након / у 6,3% након узимања - 88,5%, а након инхалацију примене - 69,4%. Стога, излучивање дозе изотоп обележеног након И / В ињекција врши углавном преко бубрега. Т1/2 почетно једињење и метаболити је 3.6 х. Главни метаболити који се излучују у урину везују се за мускаринске рецепторе слабо и сматрају се неактивним.

- хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;

- преосјетљивост на фенотерол хидробромид и друге компоненте лека;

- преосетљивост на атропин подобне лекове.

Са опрезом Треба уређен англе-цлосуре глауком, хипертензије неадекватно контролисан дијабетес мелитус, недавни инфаркт миокарда, тешке болести органског срца и крвних судова, коронарне болести срца, хипертиреозе, феохромоцитом, уринарног тракта опструкција, цистичне фиброзе, трудноћа, дојење.

Лечење треба водити под медицинским надзором (на примјер, у болници). Лечење код куће је могуће само након консултовања са лекаром у случајевима када агонист β-адреноцептора са ниском дозом брзо дејства није довољно ефикасан. Такође, инхалацијски раствор се може препоручити пацијентима у случају када се аеросол за инхалацију не може користити или ако је потребно користити у већим дозама.

Дозу треба изабрати појединачно, у зависности од тежине напада. Третман обично почиње са најнижим препорученим дозама и прекида се након што се постигне довољно смањење симптома.

Препоручују се следеће дозе:

Да одраслих (укључујући и старије) и адолесцената старијих од 12 година ат акутни напади бронхоспазма У зависности од тежине напада, дозе могу варирати од 1 мл (1 мл = 20 капи) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капи). У посебно тешким случајевима, лек се може користити у дозама до 4 мл (4 мл = 80 капи).

Да деца узраста од 6 до 12 година ат акутни напади бронхијалне астме У зависности од тежине напада, дозе могу варирати од 0.5 мл (0.5 мл = 10 капи) до 2 мл (2 мл = 40 капи).

Да деца млађа од 6 година (телесна тежина мања од 22 кг) због чињенице да информације о коришћењу лека у овој старосној групи је ограничен, препоручује се коришћење следећу дозу (само под лекарским надзором): 0.1 мл (2 капи) по кг телесне тежине, али не прелази 0,5 мл (10 капи).

Услови коришћења

Решење за инхалацију треба користити само за инхалације (са одговарајућим небулизером) и не сме се користити орално.

Третман најчешће почиње са најнижим препорученим дози.

Препоручену дозу треба разблажити са 0,9% раствором натријум хлорида до финалне запремине од 3-4 мл и употребити (потпуно) са небулизером.

Решење за инхалацију Беродуал не треба разблажити дестилованом водом.

Разређивање раствора треба извршити сваки пут пре употребе; остаци разређеног раствора треба уништити.

Разређени раствор треба користити одмах након припреме.

Трајање инхалације може се контролисати потрошњом разблаженог раствора.

Малтер за инхалацију Беродуал се може користити са разним комерцијалним моделима небулизатора. Доза која достиже плућа и системска доза зависе од врсте примјене небулизатора и може бити већа од одговарајуће дозе када се користи аератед Беродуал Х (што зависи од врсте инхалатора). Када се користи централизовани систем кисеоника, раствор се најбоље користи при протоку од 6-8 л / мин.

Пратите упутства за употребу, одржавање и чишћење небулизера.

Многи од ових нежељених ефеката могу бити резултат антихолинергичних и бета-адренергичних особина лека. Беродуал, као и свака инхалацијска терапија, може изазвати локалну иритацију. Нежељене реакције лека одређене су на основу података добијених у клиничким студијама и током фармаколошког надзора употребе лека након регистрације.

Најчешћи споредни ефекти пријављене у клиничким студијама биле кашаљ, сува уста, главобоља, тремор, фарингитис, мучнину, вртоглавицу, дисфонија, тахикардија, палпитације, повраћање, повећан систолни крвни притисак и нервозу.