Бронхијална астма код одраслих: како препознати и почети ефикасно лечити?

Бронхијална астма је једна од најчешћих болести плућа и увек има хронични карактер. Број одраслих погођених овим болестима се повећава из дана у дан, као и број негативних фактора који узрокују астму. За болест се карактеришу напади праћени гушењем, и опште стање пацијента може се погоршати или побољшати, у зависности од интензитета терапије одржавања и животне средине.

Механизам дефинисања и развоја

То је бронхијална астма хронично запаљење респираторног тракта са редовним нападима диспнеја, отежано дисање и кашљање. Инфламаторни процес је изазван веома високом осетљивошћу бронхија на одређене спољне факторе, што се изражава бронхијалним грчевима. Штавише, пораз је углавном део органа где нема хрскавог скелета.
Као резултат тога, прекомерна производња слузи и отока води до згушњавања зидова и смањења клиренса у бронхима. А ово, заузврат, не дозвољава нормалну замену гаса са околном атмосфером, што доводи до гушења напада, који не дозвољавају особи да дише слободно.
Болест може да преузме у сваком животном добу, али најчешће има корене у детињству, са момцима осетљивији на болест, јер анатомски ужи бронхијалне лумена. Али у одраслој доби, чешће од бронхијалне астме почињу трпити представнике слабијег секса.

Рад на производњи у којој увек постоји песак прашина може довести до развоја силикозе. Сазнајте више о спречавању ове болести.

Игра важна улога у развоју болести оптерећена наследност. Поред тога, људи са великим вишком тежине су склонији овој болести услед високог положаја дијафрагме и поремећаја пулмоналне вентилације.

Класификација бронхијалне астме


У медицини ова болест је класификована на основу узрока који су га узроковали. На пример, разликовати имунски (атопијски) и не-имунски облик болести. Прва опција је много ређе, а значи да ова патологија се базира на повреду ендокриног и имунолошког система, у урођеном преосетљивости бронхија и све остало што не припада утицајима спољашњег света.

Неимунски облик болести се дијагностицира у већини случајева и подијељен је на врсте, у зависности од имена иритационих фактора:

  • Аллергиц;
  • хладно;
  • изазвано прекомерним оптерећењем снаге;
  • аспирин;
  • заразно зависне.

Људи који раде у неповољним условима често развијају тзв. Професионалну астму због сталне инхалације штетних супстанци и, као резултат тога, иритације слузокоже.

Узроци

Основни узрок болести се састоји у анатомским променама у бронхији под утицајем негативних фактора или наследном предиспозицијом.

  • Присуство алергије;
  • озбиљне инфекције у телу;
  • негативна екологија;
  • лоши услови рада;
  • чест стрес;
  • стално повећана физичка активност;
  • неуспјех у ендокрином и имунолошком систему;
  • неадекватно лечење других болести.
до садржаја ↑

Симптоми бронхијалне астме

За почетну фазу бронхијалне астме код одраслих карактерише брзи развој епилептичких напада и исто брзо њихово хапшење. Како болест напредује, напади постају све чешћи и израженији.

  • Краткоћа даха и кратак дах - појављују се током интензивне физичке активности, а када остану у потпуном одмору. Често се ово стање примећује када се додир са прашином, димом, разним алергенима налази у загађеном објекту. Погоршање добробити се увек појављује неочекивано и изненада.
  • кашаљ - увек суви, назални, по правилу се јављају заједно са кратким дахом. Истовремено, једноставно је немогуће очистити грло. На крају напада, кашаљ пролази у влажном облику и прати га ослобађањем мале количине прозирних слузокожичних мембрана.
  • пецкање током дисања - звиждук и нужно сув. Они се могу чути од пацијента на даљину.
  • кршење природе дисања - постаје површно и често, издахавање се продужава у трајању.
  • посебну позицију током напада - астматичари седе на кревет, држећи јој руке. Медицина дефинише положај као "ортопна", која на нивоу рефлекса олакшава извођење инспирације.

Међу неспецифичним симптомима болести треба навести опћу слабост, немогућност ангажовања у дугом физичком раду, мању тахикардију (до 90 откуцаја / мин), честе главобоље и вртоглавицу.

Такође је уобичајено разликовати бронхијалну астму у смислу озбиљности:

  • Лако степен - Напади се не јављају више од 1-2 пута у року од 30 дана, нису врло изражени, иду без лекова. Ноћу, стање пацијента је повољно;
  • средње степен - погоршање се дешава 1-4 пута недељно, постоји гушење, значајно повећање броја пулса. Нормализација стања се обично јавља само уз помоћ посебних средстава. Напади се могу јавити ноћу;
  • тежак степен - Напади се обилазе неколико пута дневно. Постоји значајно смањење перформанси, погоршање болести значајно смањује квалитет живота. Спавање је узнемирено услед константног погоршања ноћи.

Након напада болести је увек непредвидива: ако се касни, пацијент почиње да се посматра цијанозу коже, процес дисање постаје тешко имплементирати, као и ризик од смрти због недостатка кисеоника. У овом случају је хитно позивање хитне помоћи.

Дијагностика

Почетак дијагнозе болести је анализа притужби пацијента, као и идентификација предиспонирајућих фактора.

Ако пацијент има карактеристичну симптоматологију ове болести, следећи прегледи се спроводе да би се потврдила дијагноза:

  • Слушање плућа - одређивање ригидности дисања и пискања;
  • генерални тест крви - откривање знакова реакција на алергене због повећане концентрације еозинофила;
  • тест крви за састав гаса - када астма често смањује проценат кисеоника и повећава ниво угљен-диоксида;
  • проводе алергијске тестове - да открију могућу алергију;
  • откривање антитела у крви - Код астматичара број антитела је већи од нормалног ако постоји алергија;
  • испитивање спутума - открива садржај еозинофила, који узрокују алергијске реакције;
  • спирометрија (метод за одређивање запремине плућа и експирациони ток) - код пацијената експирациони проток је подцењен. Такође, метода дозвољава вам да процените тежину болести и разликовате је од ХОБП (хронична опструктивна плућна болест);
  • бодиплетисм - одређује функције спољашњег дисања, као и оне које нису откривене претходним методом.

Диагностицс омогућава прецизност да потврди не само присуство астме, али степен њеног напредовања, лика и порекла, да се идентификују коморбидитета (силикозе, емфизем), што доприноси најадекватнији одредиште адекватну терапију.

Лечење бронхијалне астме

Третирати болест треба како дроге тако и нефармаколошке методе. Ако је астма алергична, све високоалергијске хране се искључују из исхране пацијента, а спријечен је контакт с кућним љубимцима.
Исхрана за астматичаре претпоставља јела пријатну температуру (хладна и топла јела је забрањено), укључујући и ниско-масних супе су најкорисније, житарице, воће салата или поврће, пилетина, виршле и кобасице доктор, раж хлеб, Оатмеал Цоокиес. Препоручује се смањивање потрошње сира, павлаке, производа од пшенице, свињетине, соли и шећера, зачина.
Важно је да пацијент буде у чистом, пажљиво проветреном стану, тако да се свакодневно врши суво и влажно чишћење. Физички стрес мора бити нужан, међутим, лагане шетње у парковима ће бити веома корисне.

Међутим, можда је то неугодно, али инхалатор - најбољи пријатељ пацијента са астмом. Уређаји са медицинском композицијом одмах стижу до бронхија, чиме се спречава напад и побољшава добробит пацијента. Најпопуларнији аеросолни инхалатори са функцијом дозирања, који се без икаквих проблема могу користити без астме.
Анти-астматични агенси су такође доступни у облику прашка, таблета, напитака, али њихова употреба је мање пожељна, јер компоненте лекова могу негативно утицати на друге органе.

Лијек за лијечење болести подразумијева узимање 2 врсте лијекова, различитих ефеката:

  • Бронходилататори - су потребни као "хитна помоћ" за нападе. У суштини, то је бета-2 агониста и М-холинолитики кратка изложеност. Редко се користи теофилин, који је повезан са његовим нежељеним ефектима;
  • анти-инфламаторни лекови - усмјерена на опште побољшање стања респираторног система, а не на блокирање симптома. То су аналоги људских хормона. Међу таквим лековима су глукокортикостероиди, хормони и блокатори леукотриен система.

Процена нивоа ефекта основних лијекова врши се у просјеку након три мјесеца од почетка пријема. Одмах да се предвиди резултат је немогуће, поред тога за сваког пацијента ће одговарати различита имена лекова.

Главни фондови се препоручују да узму четвртину сата након удисања - увећани брончи ће боље узимати хормоне, што ће побољшати квалитет лијечења.

Бронхијална астма: да ли се лечи или не?

Добро одабрани лекови и регуларност њиховог пријема могу допринети чињеници да напади неће много узнемиравати астме.
Генерално, већина лекова има за циљ борбу против манифестација, а не узрок болести и, како показује пракса, терапија лековима у сваком случају не доноси очекивани ефекат.

Третман са народним лијековима

Како је показала пракса натуропатских доктора широм свијета, Излечити болест може бити кроз квалитативно чишћење тела, и употреба лекова игра секундарну улогу овде. Осим елиминације отпада и токсина из тела, важно је очистити респираторни тракт из мртвих ћелија слузокожастог епитела који су лежали у њима.

Све ово је могуће произвести сопственим резервама због ткивних ензима, чије деловање ће бити усмјерено на пречишћавање оболелих ткива. Потребно је само пружити одређене услове. За астме, биће корисно терапеутско гладовање уз употребу биљних чајева са лимуновим соком, као и медом. После 2-3 недеље апстиненције од тврдих намирница, салате од поврћа се постепено додаје у исхрану у црној форми и воћа. Терапеутске мере спроводе се под блиским надзором специјалиста.

Превенција

Такође нема универзалне превенције ове болести. Али значајно смањити ризик од њеног настанка може бити, ако пажљиво контролисати алергијске манифестације, благовремено за лечење болести унутрашњих органа, стално је тежина нормална, не оверворк физички и емотивно, и избегавајте боравак у подручјима са загађеног ваздуха.

Бронхијална астма - симптоми, знаци код одраслих, дијагноза, лечење и превенција

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијалну астму карактерише хронични прогресивни курс са периодичним нападима, у којима се развија бронхијална опструкција и задушивање.

Затим ћемо детаљно описати бронхијалну астму, прве знакове напада, што је главни узрок развоја и који су симптоми типични за одрасле, као и ефикасне методе лечења болести до данас.

Шта је бронхијална астма?

Бронхијална астма је честа болест која се јавља код људи свих старосних група и друштвених група. Најопаснија болест су деца, која накнадно "превазилазе" проблем (око половине пацијената). Последњих година постојало је стално повећање инциденце ове болести широм света, јер постоји велики број програма, како глобалних тако и националних, за борбу против астме.

Напади гушења се посматрају са различитом фреквенцијом, али чак иу фази ремисије, запаљен процес у дисајним путевима остаје. У срцу кршења протока ваздуха, код бронхијалне астме леже следеће компоненте:

  • опструкцију респираторног тракта због грчева глатких мишића бронхија или због едема њихове слузокоже.
  • бронхијална опструкција помоћу секреције субмуцозних жлезда респираторног тракта због њихове хиперфункције.
  • замена мускуларног ткива бронхија везивом у дугом току болести, која узрокује склеротицне промене у бронхијалном зиду.

Код пацијената са астмом, смањене радне способности и инвалидности често јавља због хроничне упале ствара осетљивост на алергене, различите хемијске иритирајући дим, прашина, итд због онога што се ствара отпуштеност и бронхоспазам, јер у време иритације постоји повећана производња бронхијалне слузи.

Узроци

Развој ове болести може изазвати различити спољни фактори:

  • генетска предиспозиција. Често су испуњени случајеви наследне рањивости астме. Понекад се болест дијагностицира у представницима сваке генерације. Ако су родитељи болесни, шанса да избегне патологију код детета није више од 25%;
  • утицај професионалног окружења. Пораст дисајних путева штетним испарењима, гасом и прашином је један од најчешћих узрока астме;
  • разни детерџенти, укључујући чишћење аеросола садрже супстанце које изазивају астму код одраслих; уз коришћење ових алата, повезано је око 18% нових случајева.

Најчешћи узроци напада су следећи стимуланси:

  • алергени, на пример, вуне кућних љубимаца, хране, прашине, биљака;
  • инфекција вирусног или бактеријског типа - грипа, бронхитис;
  • Лијекови лијекова - прилично често обични аспирин могу изазвати озбиљан напад астме, као и антиинфламаторне лијеке које садрже не-стероиде;
  • спољни негативни ефекти - издувни гасови, парфем, дим од цигарета;
  • стрес;
  • физичког оптерећења, уз то највероватније погоршање у случају да се пацијент бави спортом у хладној соби.

Фактори који узрокују напад астме:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Као резултат дејства фактора, неке промене се одвијају у бронхима:

  • Спазма мишићног слоја бронхија (глатки мишићи)
  • Едем, црвенило, знаци упале.
  • Инфилтрација ћелијских елемената и попуњавање лумена бронхија тајном, која на крају потпуно обрушава бронхусе.

Класификација

Према природи разлога због којих се појавила бронхијална астма, инфективне и неинфективне алергијске форме су изоловане.

  1. Прва подразумева да се болест развијала као компликација других болести респираторног тракта, који су заразне природе. Често често на сличне негативне посљедице може довести или довести ангину, пнеумонију, акутни фарингитис. Две од три случаја спадају у ову категорију.
  2. Други облик је веома алергичан природа када астма је одговор организма стандардне иритирајуће за алергије: полен, прашину, перут, лекове и друге хемикалије.
  • бронхијална астма алергична
  • неалергијски
  • мешана бронхијална астма
  • неодређено
  • повремена, то јест, епизодична
  • упоран
  • умерена тежина
  • тежак
  • погоршање
  • ремиссион
  • нестабилна ремисија
  • стабилна ремисија
  • контролисано
  • делимично контролисана
  • неконтролисано

Дијагноза пацијента са бронхијалном астом обухвата све наведене карактеристике. На пример, "Бронхијална астма неалергицног порекла, прекинута, контролисана, у фази стабилне ремисије".

Први знаци астме

Знаци раног упозорења треба да буду следећи:

  • Алергијска патологија у блиским рођацима
  • Погоршање благостања у топлом, пролећно-летњем периоду
  • Кашаљ, загушење носова и пискање у грудима које се јављају током лета, интензивирају се у сувом времену и прелазе у кишницу ("потапање" већине алергена на улици)
  • Исхама на кожи, сврабу, периодичном отицању капака и усана
  • Слабост, летаргија, долазе одмах након физичког или емоционалног стреса
  • Нестанак наведених симптома са привременом променом пребивалишта и наставком након повратка

Ако одрасла особа примећује горе наведене симптоме, треба да затражи медицинску помоћ од алергичара или пулмолога који може помоћи у узроку болести.

Степени гравитације

У зависности од тежине манифестација симптома, бронхијална астма се може манифестовати у следећим варијантама:

  1. Интермитентни светлосни облик бронхијалне астме. Манифестације болести се посматрају мање од једном недељно, ноћни напади могу се десити највише два пута месечно, а још мање. Ексерцербације манифестација су краткотрајне природе. Параметри за ПСВ (вршни експирациони ток) прелазе 80% у старосној норми, флуктуације овог критеријума дневно су мање од 20%.
  2. Персистентни облик плућа бронхијалне астме. Симптоматологија болести се манифестује од једном недељно или више, али истовремено, мање чешће него једном дневно (када се разматрају, поново, недељни индикатори манифестација). Болест је праћена ноћним нападима, иу овој форми се манифестују чешће него два пута месечно.
  3. Персистентна астма са умереном озбиљношћу. Пацијент је скоро свакодневно узнемираван нападима болести. Ноћни напади се примећују и више од 1 недељно. Пацијент је поремећен спавањем, физичком активношћу. ФЕВ1 или ПСВ - 60-80% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.
  4. Озбиљна стална астма. Пацијент је узнемираван свакодневним нападима астме, ноћним нападима неколико недељно. Физичка активност је ограничена, праћена несаницом. ФЕВ1 или ПСВ - око 60% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

У зависности од тога која је фаза болести болест, симптоми болести могу бити различити:

  • компресија у грудима, као и тежина у грудима,
  • пецкање,
  • краткоћа даха, названа краткоћа даха,
  • кашаљ (често се јавља ноћу или ујутру),
  • пецкање током кашља,
  • Напади од дављења.

Симптоми бронхијалне астме

Као што смо већ објаснили, бронхијална астма је болест алергијске природе која може имати заразну и неинфективну природу. У сваком случају, симптоми бронхијалне астме се манифестују нагли напади, као и код било које друге алергије.

Пре почетка напада идентификован је период предавача, што се манифестује раздражљивост, анксиозност, понекад слабост, а све чешће поспаност и апатија. Трајање је око два или три дана.

  • црвенило лица
  • тахикардија
  • дилатација ученика
  • мучнина, повраћање могуће

Са повећањем бронхијалне реактивности примећени су карактеристични симптоми астме:

  • краткоћа даха, тешко дисање, гушење. Појавити се као последица контакта са надражујућим;
  • напади сувог кашља, чешће, ноћу или ујутро. У ријетким случајевима, праћен благим лучењем чистог слузног спутума;
  • суве стијене - звуци пискања или цреакинг карактера који прате дисање;
  • Тешкоћа издавања на позадини пуноправне инспирације. Да би се издисао, пацијенти морају да положе ортопнејски положај - седећи на кревету, чврсто држе ивицу руку, а подижу стопала на под. Фиксни положај пацијента олакшава процес издисавања.

Симптоми код тешких болести

  • Ацроцианосис и дифузна цијаноза коже;
  • Повећано срце;
  • Знаци емфизема - увећање груди, слабљење дисања;
  • Патолошке промене у структури ноктију - ноктори крек;
  • Поспаност
  • Развој секундарних болести - дерматитис, екцем, псоријаза, млијечни нос (ринитис).

Треба напоменути да су симптоми бронхијалне астме веома различити једни од других. Ово се односи на исту особу (у неким случајевима, симптоми су краткотрајни, у другим, исти знаци су издржљиви и озбиљнији). Симптоми су различити за различите пацијенте. Неки људи не показују знаке болести дуго времена, а погоршања се дешавају врло ретко. Код других, напади се јављају свакодневно.

Постоје пацијенти чије се погоршање јавља само током физичког напора или заразних болести.

Што се тиче природе бронхијалне астме, она варира у зависности од старосне доби пацијента:

  • болест која је започела у детињству, често улази у фазу спонтане ремисије у период пре пубертета;
  • сваки трећи пацијент који је болестан у доби од 20-40 година такође има спонтану ремисију;
  • у следећих 30%, болест се јавља са измењеним периодима погоршања и ремисије;
  • последњих 30% случајева болести младих и средњих људи карактерише стално напредовање тешког тока болести.

Дијагностика

Дијагнозу обично поставља пулмолог на основу жалби и присуства карактеристичне симптоматологије. Све друге методе истраживања имају за циљ утврђивање озбиљности и етиологије болести.

За тачну дијагнозу урадите тестове:

  1. Спирометрија. Потребан за анализу даха. Испитивач се издржава издржава у посебан уређај - спирометар, који мери максимални проток протока.
  2. Радиографија груди. Неопходна студија, коју именује лекар у циљу идентификовања истовремених болести. Многе респираторне болести имају сличну симптоматологију на бронхијалну астму.
  3. генерални тест крви (повећан број еозинофила - преко 5%);
  4. биохемијски тест крви (повећање садржаја ИгЕ у њему);
  5. анализа спутума (специфична за елементе бронхијалне астме - Курсхман спирале, кристали Цхарцот-Леиден и значајно повећани ниво еозинофила);
  6. ЕКГ (током погоршања болести на кардиограму, знаци да се десно срце осећа преоптерећењем);
  7. Као веома важној области у процени пацијената за астму делује као студије фокусиране на додјели специфичних алергена који провоцирају у контакту са алергијске инфламације њиховог пацијента. Извели су испитивања за одређивање осетљивости на алергене главним групама (гљивицама, домаћинству, итд).

Лечење бронхијалне астме код одраслих

Лечење бронхијалне астме је мудар и дуготрајан рад, који укључује следеће методе терапије:

  1. лечење лековима укључујући основни терапију у циљу подршке и анти-инфламаторног третман и симптоматска терапија у циљу хапшење пратећих симптома астме;
  2. Искључење из живота фактора пацијента за развој болести (алергени, итд.);
  3. Диет;
  4. Опште јачање тела.

Лекови

Лечење бронхијалне астме треба да буде свеобухватно и дуготрајно. Као терапија се користи основне лекове терапија које делују на механизам болести, кроз коју пацијенти контролом астме, као и симптоматских лекова који утичу само глатке мишиће бронхијалног стабла и ослобађа напад астме.

Лекови симптоматске терапије укључују бронходилаторе:

  • β2-адреномиметици
  • кантхинес

Следеће се односе на лекове базичне терапије:

  • кортикостероиди који се користе код инхалације
  • цромон
  • антагонисти леукотриен рецептора
  • моноклонска антитела.

Требало би се предузети основна терапија, јер без њега постоји све већа потреба за инхалацијом бронходилататора (симптоматски агенси). У овом случају, иу случају недостатка дозе основних лекова, повећање потребе за бронходилаторе је знак неконтролисаног тока обољења.

  • Беклазоне, Салбутамол (инхалатори);
  • Будесониде, Пулмицорт;
  • Тилеед, Алдетсин;
  • Интал, Беротек;
  • Ингакорт, Бекотид.
  • Сингулар, Серевент;
  • Оксид, Формотерол;
  • Салметер, Форадил.

Кромони се користе у базичној терапији, али се не препоручују лечењу напада астме током егзацербације, а такође их прописују за децу млађу од 6 година.

Комбиноване бета-2-адреномиметике укључују:

  • Серетид, Салбутамол;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Салметерол, Форадил;
  • Симбицорт, итд.

Теофилини (деривати ксантина), који имају ефекат бронходилатора, спречавају респираторну инсуфицијенцију, уклањају умор респираторних мишића.

Бронходилататори увећавају бронхије (фенотерол, салметерол, салто). Они помажу да се избрише бронхијална слуз, обезбеди слободан унос ваздуха. Лечење бронхијалне астме се изводи бронходилаторе кратког или дугог трајања:

  • Први одмах ублажавају симптоме болести, а њихов ефекат се јавља након примене лека за неколико минута и траје око 4 сата.
  • Лонг-ацтинг бронходилататори се користе за контролу болести, а дејство траје више од 12 сати.

Да бисте уклонили спутум из бронхија и трахеја користите две врсте лекова:

  • екпецторант (мајчина душица, термопсис, коренички лицорице, алтхаеа, елецампане). Повећати контракцију мишића респираторног тракта, исцртава се спутум. Екпецторант лекови активирају секрецију секрета бронхијалних жлезда, због чега се густина флегма смањује;
  • муцолитиц ("АЦТС", "Мукодин", "Мистаброне"). Смањите производњу и разблажите спутум, олакшавајући његов одлазак.

Бронходилататори ублажавају спазм, што олакшава дисање. Примијените:

  • инхалациона (аеросол) са кратким материјама ( "Баротек", "хексопреналин," "Беродуал", "салбутамол") и продужен ( "формотерол", "салметерол" "Фенотерол", "Ипратропиум бромид") ацтион. У неким ситуацијама, лекови су комбиновани. Системским третманом за дуготрајне ефекте користите "Серевент", "Окис";
  • таблете или капсуле ("Еупиллинум", "Теопек", "Тхеотард").

Најчешће бронхијална астма тече са алергијским симптомима, па се препоручује узимање антиалергијских лекова:

Суочавање са акутним нападима астме

Б2-адреномиметици. Ова група обухвата следеће лекове: салбутамол, тербуталин, Фенотерол (кратким дејством дрога) и салметерол, Форметерол (дугог дејства лекова). Ова група лекова има неколико ефеката:

  • опустите глатку мускулатуру бронхија
  • смањује пропустљивост крвних судова, па смањује едем слузокоже
  • побољшати чишћење бронхија
  • блокирати појаву бронхоспазма
  • повећати контрактибилност дијафрагме.

После олакшања акутних напада, прописан је основни третман, који има за циљ стабилизацију стања и продужење периода ремисије. За ово се користе следећи алати:

  1. информационо образовање пацијента о превенцији и управљању акутним нападом;
  2. процјену и праћење стања пацијента са спирометријом и вршном струјом;
  3. блокирање или уклањање провокативних фактора;
  4. коришћење терапије лековима, развој јасног плана активности, спроведених и током периода ремисије, иу акутним нападима;
  5. имунотерапија;
  6. рехабилитациона терапија, која се састоји у употреби лекова, лечењу астме у санаторијуму;
  7. регистрацију и проналазак под сталним надзором алергеса.

Исхрана

Многи пацијенти су заинтересовани за коју врсту исхране за бронхијалну астму је најбољи и који су главни циљеви њеног понашања. Главни циљеви исхране у присуству бронхијалне астме су:

  • смањење запаљења у плућима;
  • стабилизација метаболичких процеса у плућима;
  • Смањење бронхијалних грчева;
  • побољшање имунитета.

Осим тога, правилно одабрана дијета доприноси смањењу алергијских реакција и елиминацији алергена који изазивају напад.

За све пацијенте са бронхијалном астмом препоручује се хипоалергијска исхрана:

  • Потребно је ограничити потрошњу јаких рибљих и месних броколи, екстрактивних производа;
  • Да се ​​из менија изузму јаја, оштра и слана храна, агруми, сенф, риба, бибер и друге зачине, ракови, ораси, ракови.
  1. Сви производи који узрокују алергије треба искључити из исхране.
  2. Посуђујте посуђе за пар, симулирајте после кључања, пеците и кувајте.
  3. За неке производе потребно је специјално предтретање. На пример, кромпир је прво натопљен 12-14 сати, поврће и воће - 1-2 сата, месо се подвргава двоструком кључању.

Дозвољени производи за бронхијалну астму

Код ове болести треба јести следећу храну:

  • Јабуке. Садрже велику количину пектина. Од јабука, можете припремити укусно пире, испећи их у пећници са другим производима.
  • Поврће. Захваљујући шаргарепу, слаткој паприки, парадајзу, зеленилу, имунитет се повећава.
  • Житарице. Они су извор витамина Е.
  • Јогурти који не садрже адитиве обезбеђују телу калцијумом и цинком.
  • Мало месо. Они су богати таквом материјом као што је фосфор. Такво месо садржи корисне дијететске влакна.
  • Пилећа јетра. Овај производ је богат витамином Б12. Побољшава стање хематопоетског система, штитне жлезде.
  • Пшенични хлеб. Садржи велику количину цинка. Пшенични хлеб повећава отпорност тела на алергене.

Забрањена храна

Исхрана за бронхијалну астму подразумева под сопственом исхраном и искључивање одређене хране од исхране. Нежељено је конзумирати такве производе бронхијалном астмом:

  • адитиви за храну;
  • сол;
  • зачињене зачине;
  • масне и богате бујоне;
  • кашичица;
  • јаја;
  • ораси;
  • цитрусни плодови;
  • алкохол.

Такође је неопходно ограничити потрошњу хране са високим нивоом хистамина, као што су парадајз, димљени производи, сир, кавијар, спанаћ. Потрошња соли и шећера треба строго ограничити, пошто ови производи доприносе настанку едематозних процеса у плућима и бронхијама, што може довести до гушења.

Фолк лекови за астму

Пре употребе фоликалних лекова потребно је консултовање пулмолога. Само-лијечење може погоршати ток бронхијалне астме.

  1. Разблажити флегм и смањити кашаљ помоћи ће децокцији вибурнума, што додаје меду. Ово зелено лишће лековитог биља налази се у малтеру за припрему истог ефекта који се може добити коришћењем 2 глава лука са 5 лемона дневно.
  2. Отежава симптоме астме "плућне колекције" биљака. Укључује цвијеће мајке и маћеха, коријена елецампана, тимијана, менте, бадема и брашна. 1 жлица формулације се сипа са 250 мл воде, остави на штедњи 5 минута и остави да стоји 50-60 минута. Пијте три пута дневно за 100 мл пре оброка. Курс - 2-3 недеље.
  3. Добра имунолошка средства за бронхијалну астму имају тинктуру елекампана. Да бисте га произвели, требају вам 2 литра млечне сурутке, 1 чаша меда и 100 грама дробљеног корена елецампана. Ова инфузија пије пола чаше три пута дневно.
  4. Репа корена имајући у свом саставу аскорбинку, каротин, мултивитамина и минерала већ одавно користе за лечење кашља, губитак гласа прехлада и астме. Да би то урадили, 2 жлијепа корјенина сипали су чашу куване воде и кували 15 минута. Морате пити 100 мл три пута дневно. Курс је од 2 до 4 недеље.
  5. Примена дојења: 1 тсп. хемијска колекција + грудњак + плодови аниса + елецампане. За биљке морате додати 1 тсп. мед и узмите кашику од 3 р. дневно.

Уопште, тренутно, упркос недостатку лекова, потпуно елиминишући проблем, не постоји, прогноза је повољна захваљујући савременим лековима који ублажавају симптоме.

Правилно одабрани третман дозвољава пацијентима са бронхијалном астом да се ефикасно боре са погоршањем болести. Али пацијент треба посветити посебну пажњу факторима који изазивају ударе гушења и предузимају све мјере с циљем да спрече још једно погоршање болести.

Превенција

Главни начин превенције за пацијенте са алергијским облицима болести је елиминација алергена из његовог станишта. Такође је неопходно спровести следеће препоруке:

  1. често мокро чишћење собе;
  2. у присуству алергијске реакције на животињску косу - одбијање држања кућних љубимаца;
  3. Немојте користити хигијенске производе и парфеме оштрим и јаким мирисима;
  4. ако имате професионалну алергију - промена посла је пожељна.

Бронхијалну астму треба лечити под надзором пулмолога. Када се појаве први симптоми, потребан вам је обавезни савет стручњака и темељна дијагноза. Водите рачуна о себи и вашем здрављу!

Бронхијална астма: симптоми и лечење код одраслих

Због повећане осетљивости респираторног тракта, развој инфламаторних процеса у ткивима бронхијалног стабла може се десити под утицајем не само спољних, већ и унутрашњих стимуланса. Контролом симптома и лечењем бронхијалне астме код одраслих, пулмологи могу постићи нормализацију респираторних функција и спречити појаву нових напада гушења.

Да би се спречиле евентуалне компликације у времену, пацијенти са оштећеним респираторним функцијама треба информисати како започиње астма, а када се појаве први знак, обратите се лекару.

Бронхијална астма код одраслих: узроци

Астма назива хронични дишних патологију, карактерише оштећење и едема слузокоже, као и бронхоконстрикцију, до опструкције дисајних путева.

Болест се карактерише прогресивним путем и праћена периодичним нападима гушења.

Према статистикама СЗО, у свету има око 300 милиона људи са бронхијалном астмом.

Развој ове болести може изазвати различити спољни фактори:

  • генетска предиспозиција. Често су испуњени случајеви наследне рањивости астме. Понекад се болест дијагностицира у представницима сваке генерације. Ако су родитељи болесни, шанса да избегне патологију код детета није више од 25%;
  • утицај професионалног окружења. Пораст дисајних путева штетним испарењима, гасом и прашином је један од најчешћих узрока астме;
  • алергени. Типични напади астме јављају најчешће под утицајем спољашњих стимуланса - дуванском диму, крзна, перја и честица коже животиња, гриња, плесни, јаког мириса, полен и чак хладан ваздух;
  • стимуланси (Извршава) бронхијалног слузнице - детерџенти, аеросоли, одређени лекови, сулфити у саставу хране, као и јака нервоза и емоционална превирања.

Интерни фактори који доприносе развоју бронхијалне хиперреактивности укључују дисфункцију ендокриног и имунолошког система.

Најчешће компликације бронхијалне астме дијагностикују се код пацијената који су склони прекомјерној тежини, дајући предност лаким пробављивим угљеним хидратима и животињским мастима. Док код људи чија прехрана доминира производи биљног поријекла, болест се одвија лако, а тешке облике астме су изузетно ретке.

Симптоми болести

Под утицајем патогених фактора и алергене јавља хиперактивност бронха - раздражљивост љуске бронхијалне зидове, кључна карика у развоју астма било ког типа.

Са повећањем бронхијалне реактивности примећени су карактеристични симптоми астме:

  • краткоћа даха, тешко дисање, гушење. Појавити се као последица контакта са надражујућим;
  • напади сувог кашља, чешће, ноћу или ујутро. У ријетким случајевима, праћен благим лучењем чистог слузног спутума;
  • суве стијене - звуци пискања или цреакинг карактера који прате дисање;
  • Тешкоћа издавања на позадини пуноправне инспирације. Да би се издисао, пацијенти морају да положе ортопнејски положај - седећи на кревету, чврсто држе ивицу руку, а подижу стопала на под. Фиксни положај пацијента олакшава процес издаха;
  • респираторна инсуфицијенција проузрокује општу слабост, немогућност физичког рада и прати га цијанотична кожа;
  • главобоља и вртоглавица;
  • повреда срчане активности - повећана брзина срца, до брадикардије. На ЕКГ постоји преоптерећење десног срца;
  • губитак свести, конвулзије.

Рани знаци развоја астме су краткотрајне ноћи манифестације повећане бронхијалне реактивности. Ако током овог периода да се примењује на лекаре и подвргне лечењу, прогноза здравственог стања ће бити максимално повољна.

Бронхијална астма у ИЦД 10

Према Међународној класификацији болести, термин "бронхијална астма" је погодан за дијагнозу патологија које одговарају специфичној класификацији. Главни параметри за одређивање врсте болести - његовог порекла и тежине.

Због етиолошких знакова, следеће групе бронхијалне астме се разликују према ИЦД 10:

  • Ј.45. бронхијална астма, са изузетком хроничног астматичног бронхитиса;
  • Ј.45.0. атопијска бронхијална астма, под условом да је откривен један од спољашњих алергена;
  • Ј.45.1. неалергијска астма, укључујући ендогене и неалергијске лекове;
  • Ј.45.8. мешовити облик - професионални, аспирин, физичка стресна астма;
  • Ј.45.9 Необјашњива, укључујући астматични бронхитис и бронхијалну астму са латексом;
  • Ј.46 Астматични статус је најакутан, угрожавајући облик манифестације патологије.

Поред тога, многи научници инсистирају на класификацији астме на основу патогености. Атопични тип укључује патологију бронхија које су настале под утицајем алергена - неинфективно-атопијски, инфективно-атопијски и мешовито.

Астма псевдоатопицхеского типа су карактеристична за пацијенте са кршењем регулације бронхијалног тонуса - аспирина, узрокованог физичким напорима, заразним.

Захваљујући класификацији ИЦД-10, није постојала само тачна дијагноза која је олакшана, већ и могућност организовања адекватне медицинске заштите.

Фазе курса болести

У погледу озбиљности, астма се класификује на следећи начин:

Прва фаза развоја астме је прекинута, карактеризирана је епизодним нападима током дана и ноћу. Моторна активност и способност разговора одржавају се на природном нивоу.

Друга фаза развоја је упорна плућа, праћена честим нападима и продуженим погоршањима. Стање пацијента погоршава, ноћу се посматра несаница.

За овај облик патологије карактеристично је смањење стопе дисања. Ипак, физичко и ментално стање пацијента остаје стабилно.

Трећа фаза развоја астме је упоран, са умереном тежином, праћен изразито оштећењем функције респираторног система и бронхијалних лезија.

Четврта фаза бронхијалне астме се сматра најтежим, опасним по живот. Напади су дуги, тешко се носити са њима. Едем бронхиоола промовира акумулацију велике количине дебелог спутума. Како се повећава гушење, хипоксија ткива је могућа.

Шта је опасно за бронхијалну астму?

У одсуству адекватног третмана, бронхијална астма води развоју озбиљних компликација:

  • емфизем плућа - неповратна патолошка експанзија бронхијалног лумена, пропраћена уништењем органа;
  • заразни бронхитис. Приступ секундарних инфекција је посљедица слабљења функција имунског и респираторног система. Инфективни агенси могу бити не само вируси, већ и бактерије или гљиве;
  • плућно срце - аномално повећање величине десног срца. Са развојем декомпензације води до срчане инсуфицијенције и смрти.

Међу осталим компликација изазваних астмом процесима у бронхије - Лунг слом, акумулација ваздуха у плеуралног шупљини, плућа загушења акумулације слузи, оштећен плућна вентилација, замене функционалног ткива плућа са везивно ткиво, као и метаболичка, гастроинтестиналних и оштећења мозга.

Лечење астматичних компликација могуће је само у позадини елиминације поремећаја узрокованих основном обољењем.

Дијагноза болести

Чак и уз присуство карактеристичних симптома бронхијалне астме, могуће је успоставити тачну дијагнозу тек након потпуног испитивања.

Дијагностичке мере укључују следеће студије:

  • одређивање параметара функционалности респираторног система, нарочито параметара спољашњег дисања - укупног респираторног волумена, запремине резервне инспирације и истека, преостале количине плућа;
  • откривајући склоност ка алергији кроз тестове;
  • анализа спутума;
  • тестови крви;
  • Кс-зраци могу искључити друге патологије респираторног система.

Стандардно испитивање пацијента у фази пре почетка астме не дозвољава откривање карактеристичних особина болести. Да би добили потребне информације, користе се додатне дијагностичке методе.

Лечење бронхијалне астме

Поступци обухватају третман астме две врсте здравствене заштите - мета намењен за контролу болести и хитно пружање благом астмом у време релапса.

Подржавајућа терапија

Избор терапеутских одлука зависи од врсте и јачине тока болести.

Пошто се прва фаза болести сматра контролисаном, основни третман који је коришћен има за циљ да елиминише узрок астме, неутралише погоршања и максимизује потенцијал имуног система.

У ту сврху су прописане инхалације б2-агониста и других бронходилатора, кромона Интал и Тилеед, као и краткотрајног деловања теофилина.

Ако се повећава потреба за употребом инхалатора, то значи да је контрола болести изгубљена и да се захтева интензивнији третман.

За враћање контроле над болестом, пулмонолози користе инхалиране глукокортикостероиде и имунокорективну терапију.

Суочавање са акутним нападима са лековима

У време погоршања бронхијалне астме неопходно је пустити пацијентов дах колико год је то могуће - одвојите крагну, скините кравату и обезбедите свеж ваздух. Затим примените вета-агонисте са брзим деловањем, таблетиране глукокортикостероиде и антихолинергичне лекове, и нужно изазвати "хитну помоћ".

Третман са народним лијековима

Традиционална медицина препоручује астматичарима да олакшају стање уз помоћ чаја од оригана, овса, инхалација есенцијалног уља ђумбира, укрцавање биљног чаја. Поред тога, пацијенти са астмом показују употребу солних сијалица и халотерапије.

Превенција бронхијалне астме код одраслих

Спречавање астматичне болести треба изводити не само пацијентима са утврђеном дијагнозом, већ и особама са ризиком - пушача, алергија, рођака пацијената.

Главне превентивне мере укључују:

  • елиминисање алергена или минимизирање контакта са њима;
  • одбијање пушења и других лоших навика;
  • редовно одржавање хигијене у просторији;
  • правовремену замјену старог намештаја, кревета, завеса и осталог намјештаја;
  • здрава храна, искључивање производа који садрже конзервансе и ароме;
  • одбијање да чувају кућне љубимце.

Да би се побољшало здравље, препоручује се годишњи боравак у санаторијама и здравственим домовима.

Бронхијална астма: први знаци и симптоми, узроци и лечење

Астма је хронична болест, основа ове болести је не-заразна запаљења у дисајним путевима. Развој бронхијалне астме промовише спољни и унутрашњи иритативни фактори. Бројни спољни фактори укључују различите алергене, као и хемијске, механичке и временске факторе. Ова листа укључује и стресне ситуације и физичку преоптерећења. Најчешћи фактор је алергија на прашину.

Унутрашњи фактори астме укључују недостатке у ендокриног и имунолошког система, што може бити узрок бронхијалног реактивности и одступање осетљивости, она може носити наследно.

Шта је бронхијална астма?

Бронхијална астма - болест бронхијалног стабла запаљенског имуно-алергијска природе, окарактерисан хроничним, пароксизмалном току бронхијалне опструкције и гушења. Ова болест постала је заиста озбиљан проблем друштва, јер се карактерише прогресивним путем. Веома је тешко излечити у потпуности.

Запаљење бронхија код бронхијалне астме карактерише строга специфичност у поређењу са другим врстама инфламаторних процеса ове локализације. У својој патогенетској бази је алергична компонента на позадини, која постоји у телу, имунска дисбаланса. Ова особина болести објашњава пароксизму његовог тока.

На базну алергијску компоненту додато је пуно других фактора који дају бронхијалној астми његове карактеристике:

Хиперреактивност компоненти глатких мишића бронхијалног зида. Сви надражајни ефекти на бронхијалну слузокожицу резултирају бронхоспазмом;

Одређени фактори животне средине могу да изазову масовну избацивање запаљенских медијатора и алергија искључиво у бронхијално дрво. Никада није општа алергијска реакција;

Главна запаљенска манифестација је едем мукозне мембране. Ова особина код бронхијалне астме доводи до погоршања бронхијалне опструкције;

Леан слуз. Напад астме у бронхијалној астми карактерише одсуство спутума када се кашље или недостаје;

Он утиче углавном на средње и мале бронхије, без кртоглава трупца;

Патолошка трансформација плућног ткива нужно се јавља у позадини кршења његове вентилације;

Постоји неколико стадија ове болести, које се заснивају на реверзибилности бронхијалне опструкције и учесталости напада гушења. Што су честе и продужене, то је већа фаза.

У дијагнози бронхијалне астме, настају под таквим именом:

Лаки проток или прекид;

Умјерено лагана или благо истрајност;

Тешка или умерена упорност;

Изузетно озбиљан курс или тешка упорна астма.

На основу ових података астме се може описати као хроничне запаљенске процес флакцидне у бронхије, у чијем средишту лежи нагли погоршања темпом напад бронхијалне опструкције са тип гушење алергијске реакције на иритантан факторе околине. У почетним фазама процеса, ови напади се брзо јављају и брзо се заустављају. Временом постају све чешћи и мање осетљиви на третман.

Први знаци бронхијалне астме

Успех лечења бронхијалне астме често се одређује благовременошћу откривања ове болести.

Рани знаци болести укључују такве симптоме:

Краткоћа даха или гушења. Они настају, као и на позадини добробит и остатак у току ноћи и током вежбања, услови дисања остати у контаминираним ваздух, дим, амбијенталне прашине, полена цветница, промене температуре ваздуха. Најважније је њихово изненађење по врсти напада;

Кашаљ. Типичан за астматични напад је његов сув тип. Појављује се синхроно са диспнејом и карактерише је ригидност. Пацијент, као да жели, нешто да се издржи, али то не може учинити. Тек на крају напада, кашаљ може створити влажни карактер, праћен одласком слабе количине провидне слузастог слуха;

Често плитко дисање са продуженим истеком. Током напада бронхијалне астме, пацијенти се не жале толико на потешкоће инспирације од немогућности пуног издисања, која се продужава и захтева велике напоре за његову примјену;

Хришћани са дисањем. Увек су суви по типу пискања. У неким случајевима, чак и удаљени се могу чути на удаљености од пацијента. Са аускултацијом се чују још боље;

Карактеристична позиција пацијента током напада. У медицини, ова позиција се назива ортопна. У овом случају пацијенти седну, спуштају ноге, чврсто држећи руке преко кревета. Такав фиксирање помоћних мишића екстремитета помаже грудима у реализацији издисања.

Први сигнал повећане бронхијалне реактивности може бити само неки од типичних симптома бронхијалне астме који карактеришу његов напад, посебно ако се то деси ноћу. Може се појавити у врло кратком времену, самостално пролазе и дуго не узнемиравају пацијента. Само током времена, симптоми стичу прогресивни курс. Изузетно је важно да не пропустите овај период имагинарног благостања и обратите се специјалистима, без обзира на број и трајање напада.

Остали симптоми бронхијалне астме

Бронхијална астма било које тежине у почетним фазама његовог развоја не узрокује опште поремећаје у организму. Али с временом, они увек настају, који се манифестује у облику симптома:

Општа слабост и слабост. Током напада, ниједан од пацијената није у могућности да обавља било какве активне покрете, јер повећава респираторну инсуфицијенцију. Све што остаје за пацијента јесте усвајање ортопнеа. У интерстицијалном периоду астме са благим током, издржљивост пацијената на физички напор није компромитована. Што је тежак ток болести, то су још израженији поремећаји;

Ацроцианосис и дифузна цијаноза коже. Ови симптоми карактеришу озбиљан степен бронхијалне астме и говоре о прогресији респираторне инсуфицијенције у телу;

Тахикардија. Током напада, број срчаних контракција повећава се на 120-130 откуцаја / мин. У интериктралном периоду са тешком и умереном астмом, безначајна тахикардија остаје у распону од 90 бпм;

Дистрофичара ноктију промене у виду избочина о врсти чаша и дисталних фаланги прста у једној врсти задебљања батака;

Симптоми емфизема. Ово стање је типично за бронхијалну астму са дугом историјом болести или тешким током. Она се манифестује у облику експанзије груди у запремини, отицању супклавикуларних подручја, ширењу перкутаних плућних граница, слабљењу дисања током аускултације;

Знаци плућног срца. Карактеризирају озбиљну бронхијалну астму, која је довела до плућне хипертензије у малом кругу. Као резултат - повећање срца захваљујући десним коморама, нагласак другог тона преко вентила плућне артерије;

Главобоља и вртоглавица. Односи се на знаке респираторне инсуфицијенције код бронхијалне астме;

Пропустљивост различитих алергијских реакција и болести (ринитис, атопијски дерматитис, псоријаза, екцем);

Узроци астме

Разлози због којих мале броније стичу повећану раздражљивост су веома бројне. Неки од њих дјелују као позадинска стања која подржавају упале и алергију, а неке директно изазивају астматични напад. Сваки пацијент има ово појединачно.

Наследна предиспозиција. Људи са бронхијалном астмом имају повећан ризик од развоја ове болести код своје деце. Терет наследне историје је забележен код трећине болесника са астмом. Ова врста болести је у природи атопична. Веома је тешко пратити факторе који изазивају ударе гушења. Таква астма може се развити у било којој доби, и детињаста и зрела.

Фактори из групе опасних појава. Запажено је значајно повећање инциденце бронхијалне астме као резултат излагања штетним производним факторима. Може бити врућ или хладан ваздух, загађење различитих ситних честица прашине, хемијских једињења и испарења.

Хронични бронхитис и инфекција. Вирусни и бактеријски патогени који узрокују упале у бронхијалној слузници могу изазвати повећање реактивности њихових компоненти глатких мишића. Докази о томе су случајеви бронхијалне астме који настају на позадини бронхитиса са продуженим током, нарочито са знацима бронхијалне опструкције.

Квалитет инхалационог ваздуха и еколошких услова. Становници земаља са сувом климом и руралним становништвом су много бољи од становника индустријских региона и земаља с влажном и хладном климом.

Пушење је узрок астме. Систематично удисање дуванског дима доводи до запаљенских промена у слузницама бронхијалног стабла. Дакле, сваки пушач има хронични бронхитис. У неким од њих, процес се трансформише у бронхијалну астму. Пушење може деловати као фактор који подржава константан запаљен процес и, као провокатор сваког напада.

Астма из прашине. Научници су фиксирали однос узрока и ефекта собне прашине са појавом бронхијалне астме. Ствар је у томе што је собна прашина природно станиште кућних прашине. Осим ових микроскопских средстава, он садржи многе алергене у облику витких епителних ћелија, хемикалија и вуне. Улична прашина постаје провокатор бронхијалне астме само ако садржи алергене: животињску косу, полен цвијећа, трава и дрвеће. Улазећи у бронхијално дрво, изазивају масовну миграцију заштитних имуних ћелија у мукозну мембрану, која избацује велики број медијатора алергије и упале. Као резултат, бронхијална астма.

Лијекови. Криви бронхијалне астме понекад могу постати лијекови. Може бити аспирин и било који од нестероидних антиинфламаторних лекова. Врло често, таква астма има изоловано порекло са појавом напада само када их тело контактира.

Како разликовати астму од бронхитиса?

Понекад, диференцијална дијагноза између бронхијалне астме и бронхитиса слаже чак и најискуснијег пулмолога. Правовременост и благовременост лечења зависи од тачног тумачења доступног пацијенту, симптома. Разлике између бронхијалне астме и бронхитиса дате су у табели.

Стабилно, споро са измењеним периодима ексацербације и ремисије. Ексцербација траје 2-3 недеље. Након престанка, постоје манифестације болести у облику кашља.

Интермитентни ток у облику изненадних напада различитог трајања (минуте, сати). Током појаве, опште стање пацијента је оштро узнемирено. Смањивање напада доводи до потпуног опоравка нормалног здравља.

Субцоолинг, бактеријске и вирусне инфекције изазивају погоршање у облику упалног процеса. Кашаљ провокација узрокована физичким стресом.

Удисање алергијских компоненти са ваздухом узрокује напад бронхоспазма и опструкције. Карактеристика ноћних напада у стању потпуног одмора или вежбања.

Излази искључиво са озбиљним погоршањем или продуженим током хроничног опструктивног бронхитиса.

Типичан и главни симптом било ког облика и стадијума болести. Сваки напад је праћен кратким дахом.

Стални симптом болести, како са њеним погоршањем, тако иу фази ремисије. Има помешани карактер са измењеним сувим и влажним кашљем, посебно ујутро.

Увек суви, праћени нападом. Са његовим чопом, мала количина флегма чисти грло.

Муцо-пурулент, зеленкасто-жута или светло-браон, ретко транспарентан у великим количинама.

Слузна, транспарентна, витка.

Све карактеристичне особине бронхијалне астме и хроничног бронхитиса могу се пратити само у почетним стадијумима ових болести. Њихово продужено постојање доводи до стварања иреверзибилне бронхијалне опструкције. У таквим случајевима више нема потребе за диференцијалном дијагнозом, јер су клинике и лечење идентични. Оба обољења су уједињена под општим именом ХОБП (хронична опструктивна плућна болест).

Како лијечити астму?

Лечење ове болести је стриктно корак по корак, који би са сваком стадијумом и стадијумом болести требао бити праћен одговарајућим прилагођавањем у смислу третмана. Само такав приступ ће помоћи у рационалном коришћењу финансијских ресурса са минималним нежељеним ефектима. На крају крајева, главни лек за астму изазивају много озбиљних манифестација, што се може смањити правилном комбинацијом средстава. У табели су приказане диференциране тактике лечења за бронхијалну астму.

Тип лекова

Основна терапија - подршка против инфламаторног третмана

Симптоматска терапија - олакшање напада бронхијалне астме

Лекови за астму (представљени обликом ињекција и таблета)

Индиковани су са компензованом астмом плућног и средњег курса. Поуздано смањити потребу за хормонском терапијом (Сингулар, Ацолат)

Није ефикасан у хитним случајевима, стога се не користи

Излази искључиво са озбиљним погоршањем или продуженим током хроничног опструктивног бронхитиса.

Типичан и главни симптом било ког облика и стадијума болести. Сваки напад је праћен кратким дахом.

Лек Ксолар у облику ињекција је приказан са компонентом бронхијалне астме која је исказана алергеном.

Не користи се у ванредним ситуацијама

Облици таблета: Теофилин, Неофилин, Тхеопек

Ињекциони облици: високе дозе еуфилина.

Инхалер за астму: џепни инхалатори и форме за ултразвучне инхаланте (небулизатори)

Примењивани продужени инхалатори: Серевент, Беротек

Лекови с кратким дејством: Салбутамол, Вентолин

Интал, Таилеед. Препоручују се само за благу астму.

Није ефикасан у заустављању гушења

Атровент, Десно, Спирива

Лекови се користе за брзо ослобађање симптома

Фликсотид, Беклазон, Бецлотид

Ефективно за олакшање астматичног статуса, посебно када се инхалира кроз небулизер

Беродуал (антихолинергични ипратропијум бромид + б2-агонист фенотерол)

Серетид (б2-агонист салметерол + глукокортикоид флутиказон)

Симбицорт (глукокортикоид будесонид + б2-агонист формотерол. Користи се инхалацијом кроз небулизер. Има веома брз ефекат

У лечењу бронхијалне астме користи се патогенетички приступ. То подразумева обавезно коришћење лекова који не само да ослобађају симптоме болести, већ и искључују механизме за њихово поновно појављивање. Ни у ком случају не треба ограничити употребу само адреномиметика (салбутамол, вентолин). Нажалост, то се дешава тако често. Пацијенте привлачи брзи ефекат ових лекова, али ће бити и привремени. Како се рецептори бронхијалног дрвета користе, дјеловање б2-агониста постаје све слабије, све до потпуног одсуства. Основна терапија је суштинска.

Зашто нам требају хормони за бронхијалну астму?

Без употребе глукокортикоида, не може се поставити питање контроле болести. Ови лекови утичу на главне везе патогенезе астматичног упала у бронхима. Оне су једнако ефикасне, као и третман у хитним случајевима, и за њихову превенцију. Под њиховом акцијом, миграција леукоцита и еозинофилних ћелија у бронхијални систем је значајно смањена, што блокира каскаду биокемијских реакција за ослобађање инфламаторних медијатора и алергија. Истовремено, едем слузнице се смањује, слуз постаје више течности, што доприноси рестаурацији бумеријског лумена. Не плашите се узимања глукокортикоида. Надлежни избор њихове дозе и начин примене у комбинацији са раним почетком третмана односи се на залогу максималног одлагања прогресије болести. Због могућности инхалације, ризик од системских нежељених ефеката је минимизиран.

Ново у лечењу бронхијалне астме

Релативно нови смер терапије за ову болест је употреба антагониста леукотриен рецептора и моноклонских антитела. Ови лекови већ су прошли многа клиничка рандомизирана испитивања и успешно се користе у лечењу многих озбиљних болести. Што се тиче бронхијалне астме, научници су забиљежили позитивне ефекте, али се и даље води расправа о прикладности њихове употребе.

Принцип деловања ових лекова је да их блокира од везе између ћелијских елемената у запаљењу у бронхима и њиховим посредницима. То доводи до успоравања процеса избацивања и неосјетљивости бронхијалног зида на акцију. Нису ефикасни у изолованом третману бронхијалне астме, због чега се користе искључиво у комбинацији са глукокортикоидима, што смањује потребну дозу. Недостатак ових средстава у њиховој високој цени.

Исхрана

Важно је посматрати дијету за бржи третман. Правилна исхрана се односи на један од основних елемената у борби против бронхијалне астме. С обзиром да је ова болест имуно-алергијске природе, дијета претпоставља одговарајућу корекцију исхране као хипоалергичне. Општа правила прехране у астми укључују неколико ствари:

Забрањени производи. Ту спадају: јела од рибе, кавијар и морски плодови, масно месо (патка, гуска), мед, пасуљ, парадајз и сосове на њиховој основи, производи квасца на бази, јаја, јагоде, агруми, малине, рибизле, слатке диње, кајсија и брескве, чоколада, ораси, алкохол;

Ограничење употребе посуђа од брашна највишег степена и печења, шећера и соли, свињетина, целог млека, павлаке, скута, манга;

Основа снага: ненаваристие супе, било каша, зачињен путером или уљем, поврћа и воћне салате садрже никакве забрањене хране, докторске кобасице, и кобасица, пилетине, зеца, ражаног хлеба и мекиња, колаче (овсене каше, галетное), производњу ферментисаног млека серије, пића (компоти, тегле, чајеви, минералне воде);

Повер Моде. Храна се узима 4-5 пута дневно. Избегавајте преједање. Јела се могу печити, кувати, залијевати, кувати за пар. Забрањена је употреба пржене хране и димљених производа. Храна би требала бити топла.

Приблизан недељни мени за бронхијалну астму приказан је у табели.

Одговори на популарна питања

Могу ли да излечим бронхијалну астму? Немогуће је одговорити на ово питање са афирмативном сигурношћу. Уз све ефективне методе лечења и појаву модерних лекова потпуно искључују контакт особе која је предиспонирана овој болести, у пракси то није могуће. Међутим, за контролу болести, смањивање његових манифестација је сасвим могуће. Правовремени третман, активна профилакса егзацербација, запошљавање доступним врстама спорта, респираторна гимнастика помоћиће да се ослободи већине симптома болести.

Да ли је астма пренета наслеђем? Не, астма није генетски утврђена болест, јер се гени пацијента са бронхијалном астмом не мењају. Генетски пренесене карактеристике структуре респираторног система, нарочито бронхија, као и повећана осетљивост ендокриног система и људског имунитета на иританте, односно предиспозицију тела на појаву ове болести. Комбинација фактора ризика заједно повећава вероватноћу развоја астме.

Могу ли играти спорт са астмом? У том смислу, стручњаци немају заједничко мишљење. С једне стране, неправилна спорт, вежбање, током погоршања може изазвати бронхоспазам, са друге стране - физичко Нормализе метаболизма доза оптерећења, побољшање имунитета и тонус мишића систем. Ово је посебно важно за тело које расте дијете.

Могу ли да пушим са астмом? И активно и пасивно пушење је апсолутно некомпатибилно са бронхијалном астмом, јер су дувански парови најјачи алергени који имају више од 4000 хемикалија у свом саставу. Картриџи електронских цигарета нису ништа мање штетни за пацијенте са бронхијалном астмом, јер су њихови састојци способни да изазову напад. Исти поступак има и угљен-моноксид, који се ослобађа кад пуше наргоду.

Могу ли удисати астме? Овај облик давања терапеутски лек је најефикаснији у лечењу астме, ако узмемо у обзир контраиндикације: Присуство тумора у респираторном систему, хипертермија, срца и васкуларних обољења, дијабетеса, тешка основне болести, склоност крварење из носа. Важно је да се строго прате дозу есенцијалних уља и лековитог биља и накнада се затим удишу доносе непроцењиво.

Могу ли пити алкохол и кафу са астмом? Алкохол не утиче директно на респираторни систем, али његова употреба проузрокује развој упале, токсини етил алкохола негативно утичу на стање свих система. Поред тога, већина анти-астматичних лекова има некомпатибилност са алкохолом.

Кофа, за разлику од тога, побољшава функцију респираторног система, под условом да има кофеин у свом саставу. Овај ефекат траје 3-4 сата након пијења. Према експертима, кафа - меки бронходилататор, побољшава респираторни процес, проширује бронхије.

Да ли узимају у војску астму? Младићи са историјом дијагнозе "бронхијалне астме", не подлежу војној обавези, ако је болест се преноси на друге или треће фазе његовог развоја, као акумулације слузи у бронхија, ризик од напада даха у контакту са алергена не само угрожава здравље, али и живот примаоца. У првој фази болести нацрт одбор даје одлагање за период од годину дана или дуже време, током којег проводи нове индикаторе анкете лако руковање. Жеља да служи као војни обвезник, уз подршку напретку у здрављу може довести до тога да нуди лагану верзију сервиса, током које ће се наставити лечење астме.