Бронхопнеумонија код деце - третман: лекови, рецепти

Бронхопнеумонија је акутна запаљења бронхиоларних зидова, а ова болест се углавном дијагностикује код деце млађе од 3 године. Родитељи би требало озбиљно схватити ову озбиљност, јер у одсуству ефикасног лечења могући је фатални исход.

Често узрок развоја патологије улази у дететов организам вируса и бактерија, а претходник пнеумоније може бити бронхитис или акутна вирусна инфекција. Лечење бронхопнеумоније код деце зависи од тежине и клиничких манифестација, ау раној фази успешно се обрађује патологија са антибактеријским лековима.

Узроци патологије

Бронхопнеумонија - акутна запаљења зидова бронхиоола

Постоји много фактора који могу довести до развоја бронхопнеумониае. Најчешће, развој такве болести се јавља под утицајем вируса, бактерија, гљивица, кламидије и микоплазме.

Медицинска пракса показује да главна улога у почетку запаљеног процеса припада пнеумококу и посебно ако је дијете испод 3 године. Овакав микроорганизам улази у тело детета инхалацијом, али може продрети у плућно ткиво кроз лимфе, крв или бронхије. Заправо, такав пнеумококус се такође налази у телу савршено здраве деце, али за његов активан развој неопходно је смањити заштитне функције.

Ако имунодефицијенција дететовог организма буде повређена због АРВИ, неухрањености или рахитиса, стрептококуса, стафилококуса или Е. цоли може изазвати настанак бронхопнеумониае.

У малој деци или онима који су рођени пре термина, вирусна пнеумонија може се јавити под утицајем грипа, параинфлуенце и других вируса.

У већини случајева, такве патологије су предиспозивни фактори који могу изазвати активацију бактеријске инфекције. Инфламаторни процес може се развити и на позадини патологија као што су малигури и кашаљ.

У неким случајевима развој бронхопнеумоније је узрокован изложеностм тела разним физичким и хемијским факторима. Бронхопнеумонија код деце може се развити када се прогностишу удисањем или удисањем агресивних гасова.

Симптоматологија болести

Болови у грудима, грозница, кашаљ, отежање ваздуха и тахикардија су главни симптоми болести

Са бронхопнеумонијом, карактеристични симптоми могу се постепено развијати или, обратно, брзо. Сваки родитељ треба да зна знаке болести, што ће му омогућити да траже помоћ од специјалисте на време и избегну развој многих компликација.

Који су симптоми који се могу десити код детета са бронхопнеумонијом:

  • Карактеристичан знак патологије је повећање телесне температуре на 39 степени, што, ако се не лече, траје неколико дана. Поред тога, опште стање детета погоршава, тј. Он одбија да једе, постаје слаб, неуморан и слабо спава. У малој деци раст температуре се комбинује са регургитацијом или повраћањем.
  • Бронхопнеумонију прати снажна тровања тела, тако да кожа постаје бледа или постаје сива. Поремећај уноса довољног кисеоника у тело, а резултат је формирање цијанотичног насолабијског троугла.
  • Са овом патологијом, дисање се мења, то јест, постаје сувише болно и подсећа на моан. Када дете лежи, он има недостатак даха, а ноздрве му се прилично дишу приликом дисања. Могуће је повући кожу између ребара, или у виду југуларну фосу југуларне фоссе.
  • Бронхопнеумонију је праћено појавом мокрог или сувог кашља, који може бити толико озбиљан да је праћен повраћањем. Током кашља, активна инфекција се може ширити.

Више информација о бронхопнеумонији можете пронаћи у видео запису:

У детињству, много чешће него код одраслих, бронхопнеумонија изазива развој срчане инсуфицијенције. Најчешћи тип такве болести се сматра правом бронхопнеумонијом, која је праћена појавом изразите симптоматологије. Леви обострани облик није откривен тако често и теже је дијагностиковати због блиске близине срца и глаткости манифестација.

Родитељи треба да буду свесни да се сваки облик бронхопнеумоније може десити без грознице и кашља. У неким случајевима, такви симптоми могу бити благе и не привлаче пажњу одраслих. Опасан сигнал сматра се тешким дисањем код детета, погоршањем његовог општег стања и превише продуженим АРИ-ом.

Могуће компликације

Бронхопнеумонија је опасна болест која се не може занемарити!

У одсуству ефикасног лечења, могуће је још погоршање стања детета. Бронхопнеумонија може изазвати развој различитих компликација, међу којима су најопаснији серотски плеуриси и гнојни отитис.

Ако се дете не осећа добро и нема позитивне динамике са продуженим лечењем, терапеутске мере се морају променити. Неправилан третман проузрокује још погоршање стања детета, односно, његово тело је ослабљено.

У неким случајевима, бронхопнеумонија може проузроковати опште заструпљење тијела.

Једна од компликација ове патологије је тахикардија, која се одвија и током кретања и у мировању. Дете може развити токсични синдром због акумулације у телу производа ћелијског распада и бактеријских токсина.

Последњих година стопа смртности код деце из плућа је значајно смањена и повезана је са побољшањем терапије. Избегавајте развој компликација након бронхопнеумониаа уз благовремен приступ специјалиста и ефикасан третман.

Дијагноза патологије

Кс-зрака - ефикасна дијагноза бронхопнеумониа

Дијагноза "бронхопнеумоније" ставља се на дијете у односу на позадину његових клиничких симптома. Специјалиста сазнаје од родитеља знакове болести који су се појавили и спроводе детаљно испитивање, током које се пажња усредсређује на природу ударног звука и пискање.

Са таквом болести постоје знаци интоксикације и срчане инсуфицијенције. Дијагноза бронхопнеумониа у детињству се одвија у неколико фаза.

Да би потврдили дијагнозу, додељена је рентгенска студија. Када су плућа оштећена у жаришту инфекције, присутно је тамњење. Поред тога, инструментална дијагностика допуњују се лабораторијским тестовима. Предвиђено је опште тестирање крви, што омогућава утврђивање броја бијелих крвних зрнаца и ЕСР индекса.

Лекови

Када је одабрана терапија бронхопнеумонијом, која укључује и употребу антибактеријских лекова. Пријем антибиотика наставља се 14 дана, и требало би да буде пожељан за оне лекове којима је микрофлора тајне пацијента осетљива.

Антибактеријска терапија је основа за лечење болести!

Када дете има тешку форму болести, прописује се широк спектар антибиотика:

У случају да проведена антибактеријска терапија не доноси позитиван резултат у року од 2 дана, онда га замени. Најчешће у детињству именују Леворин и Нистатин, који имају антифунгални ефекат.

Лечење педијатријске бронхопнеумоне укључује администрацију лекова за обнову и имуностимулацију лекова.

Осим тога, пацијент је задужен да се придржава посебне дијете, богатог пијења и уноса витамински и минералних комплекса.

Код куће, третман типичних облика болести, и када се детектују сложеније повреде, дете се ставља у болницу. Ово је због чињенице да неки облици бронхопнеумоније могу довести до смртоносног исхода и стога захтевају надзор специјалисте.

Традиционалне методе лечења

Са повишеном телесном температуром, стављање дјетета на компресију је забрањено!

Са бронхопнеумонијом, неопходно је дијете пружити максималну негу, стално с њим да га пажљиво окружује.

Побољшати стање пацијента је могуће и уз помоћ традиционалне медицине, пре употребе, који се препоручује да се консултује са специјалистом.

Ефективни рецепти традиционалне медицине:

  1. Можете бронхопнеумонију лијечити деци са медом компресијом, који треба нанети 2 пута дневно. Да бисте то урадили, пажљиво подмазите површину плућа са медом и нанијете тканину на врху, добро импрегниран раствором воде и водке у омјеру од 1: 1. Дијете треба обмотати филм за храну и добро га завити у одјећу.
  2. За лечење бронхопнеумоније можете користити лишће плантаина, које треба претходно испирати и осушити. После тога, на кревету, морате проширити пешкир и ставити на њега лишће биљке и ставити бебу на њих. Преостали листови говеда треба ставити на његов стомак, добро завити с ћебе и оставити преко ноћи. Извршите ову процедуру док дете не осети олакшање.
  3. Код куће можете припремити мјешавину хељда и меда. Да би то урадили, доведите до врела 750 мл меда и сипајте у њега 100 грама безвијених пупољака. Добивена маса мора бити запаљена 7-8 минута, затим се напрезати и охладити. Једну кашичицу овог народног лека треба разблажити у 200 мл воде и дати дијете пити 30 минута прије спавања.

Бронхопнеумонија се сматра комплексном и опасном обољеношћу, која је праћена развојем различитих компликација. У одсуству ефикасне терапије, могуће је смртоносно исход, па родитељи треба стално чувати. Када се појављују карактеристични знаци болести, дете треба показати специјалисту што је пре могуће, а не само-лијечити.

Шта је опасно за бронхопнеумонију код деце: узроци и симптоми упале, лечења и превенције болести

Бронхопнеумонија је запаљенско обољење плућа, које је не-широка (фокусна) природа. Најчешће утиче на горње дијелове бронхија и мале површине плућа. Отуда име болести.

Узроци

Најчешће то утиче на децу дојке и предшколске доби. Узрочници овог обољења су стрептококи, стапхилоцоцци, пнеумоцоцци, вируси, понекад се налази хаемопхилиц род.

У својој етиологији Бронхопнеумонија код деце често не наступа ниоткуда и обично му претходи:

  • болести грла и носа,
  • прехладе (акутне респираторне болести, АРВИ),
  • бронхитис,
  • богиње,
  • рахитис,
  • велики кашаљ.

Слаб имунитет малој деци доприноси само појави и убрзава развој ове болести. Понекад узроци бронхопнеумоније могу бити:

  • храна која је ушла у респираторни тракт,
  • удисање штетних гасова од стране детета,
  • хируршка интервенција,
  • тумор.

Симптоми

Препознати развојну фокусну пнеумонију је довољно једноставна. Главна ствар - знају његове главне манифестације и одвајају од симптома другог, претходно манифестирана болест.

Потребно је обратити пажњу на присуство следећих симптома:

  • повећање температуре изнад 39 ° Ц;
  • дјечија кожа постаје бледа, сива у боји;
  • опсесивни пароксизмални кашаљ са или без спутума;
  • оштећено дисање (краткоћа даха, често (до 30 пута у минути) плитко дисање);
  • пецкање у неким деловима груди;
  • у општем стању и понашању детета појављује се летаргија, поспаност, губитак апетита, жалбе на бол у грудима и главобољу;
  • број срчаних откуцаја се повећава (изнад 100 откуцаја у минути).

Како се дијагностикује?

Прва фаза. Пре свега лекар обраћа пажњу на спољне манифестације болести и понашање болесног детета, природу и учесталост напада на кашаљ. Када слушате плућа на различитим местима, чулиће се гласине и срце ће победити са већом учесталошћу.

Друга фаза. Следећа фаза дијагнозе је клиничко истраживање у болници: тест крви и урина. А локација жаришта болести ће помоћи да се идентификује рентген. У местима упале ће бити тамни. Деца су вероватније да имају билатералне бронхопнеумоније (одмах у 2 плућа).

Бронхијална пнеумонија: патолошки процес

Патолошко стање развија се уз упалу бронхијалне слузокоже и бронхиола, који затим прелази у саму плућу. Појављује се едем, а течност се ослобађа која преплићује пролазе и отежава дисање. Ово се може десити од неколико сати (акутни облик) до недеље. Тешко је дијагностицирати транзицију од запаљења бронха до самог плућа, то треба урадити специјалиста.

Лекови

Током болести дијете посебно треба родитељску пажњу и бригу.

Фокална пнеумонија је довољно озбиљна болест У одсуству лечења, компликације које је изузетно тешко излечити. Родитељи треба да знају симптоме упале, да се благовремено обратите педијатру и почну лечење.

Главна улога у лечењу бронхијалне пнеумоније игра антибиотска терапија. Њихов задатак је излечење жаришта упале. Неопходно је одмах почети узимати антибиотике након дијагнозе од стране лекара. Медицирано лечење почиње са пеницилинским антибиотиком.

Ако не раде исправно, оне се мењају у антибиотике серије цефалоспорина (Цефтриакцон, Цефурос). У најтежим случајевима преписати лекове као што су Азитромицин, Еритромицин, Зиннат, Аугментин.

Да бисте побољшали кашаљ, препоручите лекове који разблажују спутум и антитусиве (Амбробене, Ереспал). То су сирупи или раствори за инхалацију. Добра инхалација са негазираном минералном водом.

У традиционални третман из ове врсте плућа укључују:

  • спаринг диет,
  • обилно пиће (нарочито при високој температури), ресторативни производи,
  • витамински комплекси.

Фолк лекови

Употреба традиционалне медицине у лечењу бронхопнеумоније могуће је тек након прегледа болесног детета од стране лекара. Нетрадиционални третман може само допунити главни ток лечења, коју именује лекар.

Народни правни лек састављен од загрејан на воденој купалићи од хељде и меда (750 грама меда и 100 г бубрега), пијете прије спавања. Смеша треба разблажити у посуди кухане воде. Добро доказано удисање са пречишћеним луком: неколико пута дневно потребно је да дисете преко њега.

Још једна употреба меда за бронхопнеумонију јесте мед се компресује: мешавина меда и топлих вода у истим пропорцијама односе се на површину груди под филмом за храну и завијте га топлим марамицама (пожељно вуненим). Промените компримовање 2 пута дневно.

Вода из катрана такође помаже у лечењу ове болести. Сипати 500 мл у теглу од 3 литра. катран и сипајте воду која је кључна док се потпуно не попуни. Након 9 дана инсистирања у топлини, смеша се може користити. Морате пити 1 жлица смеше пре него што одете у кревет, да бисте добили нешто слатко. Ова смеша се не сме опрати водом.

Чланак о организацији здравствене неге болесног детета.

Превентивне мјере

Бронхопнеумонија је често последица различитих болести, укључујући вирусне инфекције. Главна ствар у спречавању ове болести јесте јачање имунитета, повећање нивоа отпора тела на катаралне болести.

Не занемарујте очвршћавање, пуно помаже. И не заборави дневне шетње на свежем ваздуху, поштовање режима дана (спавање треба бити пуно), исправна исхрана производи без конзерванса, вештачке боје и адитива (пожељно сезонски и фармер). Од малих година, дете се мора научити правила личне хигијене.

Такође не заборављамо такве врсте превентивних мера као што је вакцинација.

Могуће компликације

Уз правилан и благовремени третман дете ће бити здраво за 2-3 недеље. Продужена иницијација лечења или његово одсуство подразумева низ компликација до смртоносног исхода.

Међу компликације бронхијалне пнеумоније постоје такве болести као што су:

  • плеурисија (гнојни или серозни),
  • гнојни отитис,
  • нефритис.

Све ове болести је тешко третирати и захтијевати хоспитализацију у здравственој установи.

Исхрана и исхрана

Код фокалне пнеумоније, специјалисти прописују одмор у кревету. Соба у којој је дијете, сваки дан треба да проветришете и направите мокро чишћење. Шетња је дозвољена само када је температура стабилна у нормалном, не повећава се. Али трајање ходања треба бити мање него у обичном стању. Морамо се побринути да дијете не поткради.

Дијета треба бити нежна: у малим порцијама, али често. Храна је боље припремити лако сварљиве, тако да тело троши већину своје енергије у борбу против болести, а не на варењу хране. Пијење би требало бити топло. Најбоље решење су домаћи компоти и домаћа пића, још увек минерална вода.

Мала деца су више од одраслих, су предмет дехидрације, посебно на високим температурама. Родитељи би требало да буду сигурни дијете је пило воду или друго пиће на вријеме.

Анализе

Испитивање панталона почиње са проучавањем коже: обично су бледи. Надаље, уз ову болест, у узети крв за опште и биохемијске анализе. У крви пацијента са фокусном пнеумонијом постојаће повећање индикатора као:

  • леукоцити,
  • брзина седиментације еритроцита (ЕСР).

Такође узимају урин за анализу. У урину погледајте показатеље количине киселине. Спутум се шаље за анализу како би се идентификовала бактеријска инфекција.

Оно што Комаровски каже

Већина доктора сматра да је главни третман антибиотска терапија. Без ње третман неће бити успешан. Др. Е. Комаровски верује да је такво веровање нетачно.

По његовом мишљењу, антибиотике треба користити у лечењу само у тешким случајевима и када се доказује бактеријски облик бронхопнеумоније.

Ако се појави фокална пнеумонија због виралног обољења, онда га треба третирати са антивирусним лековима. Антибиотици у вирусној природи инфекције могу изазвати компликације и бити неефикасни.

Е. Комаровски Не заговарајте потпуну одбацивање антибиотске терапије, јер У тешким случајевима без јаких антибактеријских лекова,. Али морају се применити под надзором специјалиста. Самотретање прети компликацијама, до смртоносних исхода.

Доктор истиче важност физиотерапеутских процедура (инхалација, итд.), као и придржавање дијете. Лечење бронхопнеумоније треба да буде свеобухватно, укључујући све методе лечења:

  • традиционални лекови,
  • физиотерапија,
  • специјална дијета,
  • поштовање режима дана и сна.

Корисни видео

Опасна упала плућа код деце, како за дијагнозу шта је узрок болести и како га лечити, каже Александар Пуриасев (МД главни лекар за лечење респираторних болести клиника):

Закључак

Бронхопнеумонија је врста пнеумоније и долази због гутања стрептококса, стафилококса, пнеумококса и вируса у тело. Препознати бронхопнеумонију могу се заснивати на типичним симптомима изазваним одзивом имунитета на пенетрацију патогена у респираторни тракт. Уз благовремен приступ здравственој заштити, болест се успешно лечи и не изазива компликације.

ЈМедиц.ру

Лефт-сидед пнеумонија код деце (друга имена - алопеција, бронхијална) - то преторнал пнеумонија, у већини случајева, сегментал, који се одликује малим фокуса (обично у бронха ове материје и име), типични симптоми и опције дијагноза. Обезбиједити квалификовану медицинску негу за бронхопнеумонију код деце је могућа тек након утврђивања коначне дијагнозе, важно је разумјети.

Микроорганизми и спољни узроци који доводе до појаве ове болести

Етиологија у овој врсти пнеумоније је најчешћа - пнеумококци, стрептококи, стафилококи, врло ретко - хемофилни шипак. Типично, пнеумонија (посебно бронхијална) није самоинфекција, како је већ настаје као компликација акутног респираторног вирусне тече процес (обично акутни бронхитис). Надаље, да промовише развој запаљенског процеса који могу фактори што су константног излагања штетних гасова, прашине и, поред тога, виралних инфекција које смањују имуног снаге организма.

Већи број микроорганизама може довести до тога да лево пнеумоније код деце, симптоми болести ће бити главну ствар, а за које је прелиминарна дијагноза, а онда је почео емпиријски третман ће бити изложени.

Симптоматологија

Лијева бронхопнеумонија је акутна. Главни симптоми укључују:

  1. Знаци повећања телесне температуре на фебрилне вредности (изнад 38.0 Целзијуса) представљају симптом интоксикације.
  2. Кашаљ са пуно спутума.
  3. Понекад може доћи до болова у грудима (неповољан прогностички знак).
  4. Знаци слабости, летаргија, апатија - астеновегетативни синдром.

Фокус инфекције под микроскопом.

Као што је већ поменуто, бронхопнеумонија се ретко појављује и развија се као посебна болест. Из анамнезије биће могуће сазнати да у дјечијем тиму није једно дете постало болесно. У почетку се примећују манифестације најчешће прехладе (благе цатаррхал и ињекције синдроми), а затим се опште стање пацијента погоршава. Постоји веома јака, пароксизмална кашаљ, уз ослобађање великог броја ван зеленкасто-жуте испљувка, постоји висока температура (често против позадини већ нормализоване температуре). То је низ који указује на вероватну појаву бронхопнеумоније.

Дијагностика

Цео дијагностички алгоритам за фокусну пнеумонију није ништа посебно компликовано. Састоји се од јасних, општеприхваћених тачака, и то:

  1. Инспекција пацијента. Могуће је навести опће клиничке симптоме карактеристичне за било који инфламаторни (интоксикацијски) процес - бледо кожу, повећану телесну температуру, слабост. Поклопци коже и видљиве слузнице ће бити чисте. Хиперемија орофаринкса. Карактеристична карактеристика је повећање у неколико група лимфних чворова.
  2. Процена објективног статуса, озбиљност симптома. На унутрашњим органима и системима ће се појавити и класичан образ пнеумоније, пуно пискања (влажно, мала-мехурића) на целој површини плућа, али углавном у подручју повреде. Перцуторно - карактеристичан досадан звук преко подручја погођеног подручја плућа (строго у пројекцији). Код деце, бронхопнеумонија ће карактерисати интензивнијим симптомом интоксикације.
  3. Анализа лабораторијских и инструменталних истраживачких метода. У општој тесту крви и урина - карактеристика упалног процеса бактеријским симптома (изговара леукоцитосис, неутрофилија, повећана седиментација еритроцита), присуство хијалина доводи у урину (не морају бити), типичан пнеумоније код деце радиолошких симптома: хомогено Даркенинг лоциран близу корена плућа.

Терапија

У лечењу упале плућа код деце, како у ствари и у лечењу бројних других патолошких стања респираторног система, водећи важно антибиотик. Наравно, питање одмах постаје, који антибиотик треба изабрати? На коју групу треба припадати антибиотик, који се може прописати за дјецу до годину дана. Према свим стандардним нормама, лечење пнеумоније треба да почне са заштићеним пеницилин - је аугментин антибиотици или Амоксиклав једну таблету (500 мг), или (ако суспензија) 1-2 кашичице 3 пута дневно (ток лечења - 10 дана). И евентуално интрамускуларну, интравенски препарати ове групе - или антибиотици ампиокса амписулбина од 3 ињекције дневно, са дозом прорачунавања на телесне тежине (третман - 7 дана).

У том случају, ако лечење пнеумоније Ови антибиотици (заштићене пеницилини) показао се недовољно ефикасна, неопходно је да се у лечењу цефалоспорина сериес антибиотика цирцуит - цефтриаксон или цефуроксим, ињекције спроводи два пута дневно, после израчунавања дозе на основу телесне тежине и старости детета ( курс третмана - 7 дана). Може се овде користи, а макролидни антибиотици (једна таблета једном дневно, а ток лечења - 5 дана), као ефикасности бета-лактамски антибиотици имају низ озбиљних сумње међу многим које примењују лекари, попут Комаровскы. Антибиотик је лек за избор број 1 у овом случају.

Апсолутно имају болесно дете, пролазећи курс терапије антибиотицима против упале плућа, доделите терапију одржавања са пробиотика (јогурт или линексом лактовитом) и пребиотицима (ентерозхермина), тока лечења - 15 дана. Суштина њихове разлике лежи у чињеници да уз употребу пробиотских капсула дијете добија готова микрофлора, када се користи пребиотик, јавља се стимулација цревне микрофлоре.

Колико дана ће дете бити болесно, добија антибиотик - не више од 7-10 дана, док ће побољшање симптома доћи 2 дана уз рационалну антибиотску терапију. Неопходно је, између осталог, постављање експецторанти и антитусива - флавамирана и ереспал 1 таблета 3 пута дневно, сваки лек, курс за 10 дана.

Као важан додатак основном курсу лечења препоручује распршивање терапија: инхалације минералном водом "Борјоми" за 5 минута до 3 пута на дан (појачавају екпецторант ефекта примењене терапије), инхалационе Диокидинум 5 минута 3 пута дневно (а дезинфекција на респираторни путање), инхалирање амброгом (раствор) 5 минута 3 пута дневно.

Таква схема је ефикасна за лечење плућа било које класификацијске категорије, са изузетком тешких болничких инфекција и атипичних облика - у овим случајевима наведени антибиотици неће бити ефикасни.

Закључци

Бронхопнеумонија код деце (фокална) није најопаснија од свих пнеумонијаја које се дешавају код деце, па се стога може излечити иу болничком и амбулантном окружењу. Главна тачка у тактици управљања овој болести је правилно изабран антибиотик. Ни у ком случају се покушати да излечи бронхопнеумоније (бронхопулмонална упале) Фолк лекове, биљне мешавине, и тако даље - само доказао антибиотик. И онда је сасвим могуће лечити чак и код куће, седам до осам дана. Још једна важна ствар коју треба да науче родитеље детета - да у случају најмања сумња пнеумоније (или чак само у присуству акутне респираторне вирусне инфекције, која је дуго времена не прође) треба код доктора, а не да би дете до тачке где Видети ће се манифестације респираторне инсуфицијенције. Од времена да обезбеди медицинску негу, у овом случају, може да изазове хоспитализацију у јединици интензивне неге - ово је најбољи. Дакле, родитељи морају само показати одговорност.

Методе лијечења бронхопнеумоније код деце

Бронхопнеумонија код деце (фокална, бронхијална или бронхогена пнеумонија) је запаљенско обољење бронхија и базалног подручја плућа - место где улази главни бронхус. У фокалној пнеумонии су погођени поједини делови респираторног органа и мале оштећене облике запаљења. Болест се дешава чешће код деце старих 2-5 година и озбиљнија је него код одраслих.

Бронхопулмонална запаљење опасних компликација: конвулзије, плеуритис, плућа апсцеса, срчане болести и болести бубрега, отитис, кисеоника и респираторна инсуфицијенција. Болест се може поновити и завршити са фаталним исходом.

Узроци бронхопнеумониа код деце

Узроци бронхијалне пнеумоније су различити. Један од њих је запаљен процес повезан са инфекцијом. Патогенезама код деце у 90% случајева су следеће бактерије:

  • пнеумококи (преовлађујући);
  • Стапхилоцоццус ауреус;
  • стрептококи;
  • хламидија пнеумонија;
  • Клебсиелла;
  • штапић грипа;
  • хаемопхилус инфлуензае;
  • Е. цоли;
  • микоплазма.

Код деце, 10% инцидената су узроковани вирусима, гљивама, микоплазмама. Патогени микроорганизми могу да уђу у ваздух, али мало дете основни узрок болести - ширење инфекције бронхија и горњих дисајних путева у плућима. Увек инфекција не улази у тело споља: патогене бактерије се активирају у другим патологијама:

  • АРВИ;
  • велики кашаљ;
  • ангина;
  • трахеитис;
  • бронхитис;
  • отитис медиа;
  • болест бубрега.

Још један разлог је карактеристика структуре респираторног тракта. Код деце, нису сви делови плућа потпуно изравнани, а недовољно развијено бронхијално дрво не може у потпуности извршити функцију одводњавања и пречишћавања. Ово, као и плитко дисање дјетета, доприноси стагнацији феномена у плућима и репродукцији бактерија.

Још један разлог за развој бронхопнеумоније код деце је често низак имунитет. Слабљење тела је тешко одолети инфекције, тако да свака болест може бити почетак фокуса упале плућа. На пример, грипа изазива промену бронхијалне слузокоже. Они су тањи и патогене микрофлоре лако уђе у респираторни систем, множењем и изазива преторнал запаљење плућа.

Узроци бронхијалне пнеумоније укључују ефекте физичких и хемијских средстава:

  • прашина;
  • зрачење;
  • испаравање штетних супстанци.

Симптоми пнеумоније

Када бактеријска инфекција улази у плућа, имунски одговор тела доводи до запаљеног процеса. Патологија паренхима плућа доводи до поремећаја размене гаса. Као резултат, ексудати се формирају у луменима алвеола, који садрже патогену микрофлоро. Постоји повреда бронхијалне пролазности. Код тешке болести развија се ојачавање кисеоника, што угрожава живот детета.

Бронхопнеумонија код деце може почети на два начина:

  • Акутна, са израженим симптомима.
  • Као секундарни, у позадини запаљења горњег респираторног тракта, бронхитиса или других патологија. Болест се не дијагностицира одмах: може постепено манифестовати.

Фокална пнеумонија се препознаје следећим симптомима:

  • Дете има јак упоран кашаљ, у почетку сув. Увече постаје интензивнија.
  • Краткоћа даха, често дисање.
  • Бол у грудима. Може бити једнострано или двострано.
  • Слабост, дете одбија да једе.
  • Цхиллс.
  • Топлота. Температура тела расте у раним данима на 39 ° Ц и више.
  • Брзина срчаног удара (до 110 откуцаја у минути).
  • Блоатинг.
  • Кожа постаје бледа, са сиво-плавим нијансом.
  • Слуз може да излази из носа.

Ако преторнал пнеумонија настала као секундарна, родитељи треба да буду упозорени погоршање у здрављу деце. Понекад се бронхопнеумонија јавља без грознице и кашља. Прати га летаргија, анксиозност, нездраво блистање, поспаност. Свака промена у понашању дјетета је сигнал за лијечење. Препознати атипичан облик упале без медицинске дијагнозе и анализе је немогуће.

Дијагноза за сумњу на бронхопнеумонију

Дијагноза почиње дјечијим прегледом и анамнезијом: доктор треба да зна динамику болести. Током испитивања пажња се привлачи на кожу, телесну температуру, стање лимфних чворова и мукозне мембране орофаринкса.

Онда лекар врши аускултацију (чује торак). Он је скренуо пажњу на срцу (искључен тона), величине јетре, процењује промене у дисању: звиждање, кратак звук када простукивании лако, опуштено и тешко дисање, крцкање (црепитус). Понекад током аускултације лекар не ухвати респираторне звуке у плућима или његовом делу.

Током дијагнозе одређује се врста болести.

Десна страна бронхопнеумониа. Најчешће се јавља. Разлог је посебност структуре главног десног бронха: шири и краћи. Захваљујући овој бактерији, лакше је ући у доњи део плућа.

Лева страна бронхопнеумониа. Деца се јављају мање често. Дијагноза је теже због близине срца. Симптоми лијечене бронхопнеумоније су мање изражени него код бронхопнеумоније са десне стране, тако да третман можда неће почети с временом. Овај облик болести је опасан, јер се у 5% случајева завршава смртоносно. Код лијеве стране бронхопнеумоније, болови боли се виде на левој страни грудног коша, који се повећавају са инспирацијом.

Двострана фокална пнеумонија. Код деце, дијагностикује се често. Узрок настанка су прехладе, хроничне болести, смањени имунитет, алергије.

Додатна истраживања

Лабораторијске и инструменталне студије се спроводе за дијагностику. Први обухватају испитивања крви и спутум (са влажним кашљем). Из бронхијалне секреције, сејање се врши за одређивање патогена.

Општа анализа крви одређује природу инфекције: повећава се број леукоцита код бактеријске инфекције, а лимфоцити - код вируса. Утврдити присуство антитела на микоплазму. Обратите пажњу на ЕСР: овај показатељ потврђује присуство запаљеног процеса. Ако постоје сумње на компликације у јетри и бубрезима, врши се биохемијски тест крви.

Главна дијагноза плућа је рентгенски преглед. Изводи се у две пројекције: директно и бочно. На почетку болести, промена у плућном узорку са нормалном транспарентношћу плућа приметна је на погођеном режу. Током обољења, угрожени плућни сегмент се појављује затамњен.

У екстремним случајевима, са тешком запаљеношћу код деце, изводи се бронхоскопија и рачунарска томографија.

Лековито лијечење плућа код деце

Бронхопнеумонија код деце може се лијечити код куће под условом да се настави без компликација. С обзиром на то да су пацијенти мала деца, боље је лијечити у болници под надзором лекара који свакодневно прати ефективност лекова.

У лечењу бронхопнеумоније бактеријске етиологије, главна је антибиотска терапија. Није увек могуће изабрати прави лек први пут. Ако позитивна динамика лечења није примећена у року од 2-3 дана, лек се мења. Ток третмана са правилно изабраним антибиотиком је 5-10 дана.

Постоји неколико линија антибиотских средстава. Третман почиње употребом заштићених пеницилина (Амокицлав, Аугментин - орално, Ампиок, Амписулбин - ињекције).

Бронхопнеумонија код деце: узроци, симптоми, лечење

Индикације за хитну негу настају углавном у тешким облицима мале фокалне пнеумоније код деце у првој 2 години живота. Важно је рано препознавање болести ради благовременог покретања терапије, јер није потпуно искључено смрт. Често се развијају дуготрајне форме са гнојним компликацијама. У раном детињству, озбиљнији ток малог фокалне и велике фокусне пнеумоније је сегментне природе од дисеминираног фокуса. У детињству често постоје паравертебралне билатералне пнеумоније, у другој години живота постоји плућа лобарног карактера. Поред лаке и умерене тежине облика малокалибалне пнеумоније (локализована пнеумонија), примећују се и тешке токсичне, токсично-септичке и септичке болести.

пожељно постепено (после неколико дана) развој цатаррхал симптоми горњег респираторног тракта, ретко са акутним токсикозе и менингеалне менингоенцепхалитиц синдром;

повишене или високе температуре је често прва фаза са побудом, анксиозност, спавање са погоршањем (кратки, испрекидано) и апетита, бледило, цијаноза периодично, а затим фаза кочења, летаргија и поспаност негативизам;

брзо, плитко дисање, кратак дах са повећањем напона или носне распламсавање, мање охаиусцхее роктању, често са неправилним ритмом дисања, понекад апнеа и расподјели Фротхи слузи у деце током првих месеци живота, хацкинг кашља;

бледо коже са сивкастим нијансом, мала цијаноза у насолабијалном троуглу или плавичасто сива боја коже лица;

Физикални налаз: плућа растерећење (промена као последица рефлекса вагусне тон) или скраћење удараљки звука из бубне нијансу осећај слабости даље ограничена. Оскултација примећено фирст хард дисања са звиждање сув, са 3-4-ог дана болести малих Сонороус влажних кркљање, нарочито у деловима постеромедиал и помоћни линије, бронхијалног дисања и боје бронхофонииа на ушћу малих жаришта;

срца звуци су пригушен, надимање, јетре повећава иницијални хипоксемију - Бреатхинг (респираторни) се замењује мешовитог респираторног и кардиоваскуларног (крвотока респираторних);

Подаци о рентгенима: у раним данима емфизема, дилатација дијафрагме, интензивира се цртање плућа и корена, касније мале фокалне сенке у медијалним одељцима;

крв: леукоцитоза (понекад леукопенија) са неутрофилијом, убрзана РОЕ.

У случају токсичних облика плућа, неопходна је хитна хоспитализација.

Третман

Хитно лечење пнеумоније треба да укључи мере против хипоксемије (респираторне инсуфицијенције), антиинфламаторне, да би се повећало отпорност тела:

просторија, коморе 17-20 °, могуће ултраљубичасто зрачење собе, честе промене положаја деце у кревету. Дјеца треба покупити, а не да се шишају. Абундант напитак (кад са 5% раствора глукозе, аскорбинска киселина 0,1 г двапут дневно, воћни сокови);

окигентхерапи ат гипоксемии- влажној кисеоника: кроз назалну катетера или конвенционалних брадавице гуме користе Тиквице Бобров апарат, пола напуњени водом, витх тубинг из цеви кисеоника ПАД обложена са неколико слојева влажног газе, усмерава кисеоник у респираторном тракту није врло јака јет назално или је улазак у устима, у болницама, препоручује се употреба специјалних уређаја терапију кисеоником. Трајање терапије кисеоника (у тежим случајевима), за 10-15 минута сваког сата, путем посебних уредјаја 20-30 минута 2-4-5 пута дневно;

антибиотиц пожељна дирецтионал (са одређивањем осетљивости антибиотика одабраним флору). Року 8-10 дана понекад пеницилин и стрептомицин, препарати окситетрациклин ињекције или тетрациклин унутра, еритромицина, олеандомицин, олететрин, хлорамфеникол, у тежим случајевима, комбинација два антибиотика или комбинације антибиотика са сулфонамида. Ако је третман неефикасан након 3 дана, замените антибиотике са другима. Ако је потребно трајање одредиште приступања Нистатин за спречавање гљивичних болести;

за подстицање кардиоваскуларног система показује задатак 0.5-1% раствора кофеина натријум бензоат Једна кашичица 2-3 пута дневно, кордиамина, метразоле (кардиазола) ињекцијом 0.25-0.5 мл 2 пута дан усмено, 3-5 капи 2 пута дневно, или необални или инхалирани гидален;

хематхерапи, гама глобулин ињекције од 1,5 мл или 3 опет, интравенозна увод плазме (у токсичним форми, трансфузија није у раним данима болести у септичкој облицима);

ометање поступка, сенф, сенф облози, медицинска топла купка на 1 ° изнад телесне температуре детета, али не виша од 40 ° Ц, 4-10 мин на ДН1 (респираторна инсуфицијенција првог степена). Када ДН2 у купатило за 15 минута до једног кашичицом 0.5-1% раствор кофеина;

коришћење свежег ваздуха. Ако је дете назални слободно дише, препоручљиво је да топлотно обучени (смештен) да направи простор заштићен од ветра или тераси загрева на температури не нижој од -5-10 ° 20-30 минута уз постепено повећање до хода цхаса 1 1-2-3 једном дневно, зависно од реакције пацијента или дјеце обучене, добро скривене, ставити у просторије са отвореним прозором. Деца са хипотрофијом ходају на ниским температурама контраиндикована;

витх севере пнеумониа кортизон интрамускуларно на 20-30 мг у 2 сата за прва 2 дана са постепеним смањењем преднизолон дози, или интрамускуларно, или боље унутар 0.5-1 мг по 1 кг телесне тежине по дану до 5-10 дана са постепеним смањењем доза у ограничења у исхрани слана богата протеинима и повећања количине сока;

средства за дехидрацију (осмотхерапи) потребни пнеумоније токсикозе са менингококног енцефалитис синдром. Хипертоних раствора интравенозно 20% раствор глукозе је 20-40 мл интравенозно 3-5% раствора натријум хлорида у концентрованим интравенозно 2-3-4 пута плазме раствора (15-20 мл малом децом, старији 30-50 мл) интрамускуларно 3.2 мл раствора 25% магнезијум сулфата са 1 мл 1% Новокаин, 10% калцијум хлорида у 1 кашичица 3-4 пута дневно;

изражена на знатно респираторна инсуфицијенција, хипертермија, анксиозност схарп приказаних неуроплегиц средстава - хлорпромазин од 0,5 до 2 мг по 1 кг телесне тежине на дан у 4-2 пријема или литички мешавина; (види третираним гриз.)

Витаминска терапија: аскорбинска киселина, витамини Б, Б2, Б12, А и П;

надимање би требало да мало клистир топлом (36 °) са камилице инфузије или хипертоничне са 5% раствором натријум хлорида, нанесите цев паре, ињекцију од 0.1-0.2 мЛ раствора неостигмином 0,05%;

у присуству рахитиса код детета да преписује терапијску дозу витамина Д2. Са продуженим током плућа, дијатрмија се приказује на грудима или УХФ (са негативном реакцијом на Пирке).

Потребан је диференциран приступ у лечењу различитих облика мале фокалне пнеумоније. Код стратификације кардиоваскуларног синдрома препоручује се активније и дугорочно постављање комбинација срчаних агенаса са глукозотерапијом. Код менингоенцефалитичких појава, препарати су магнезијум сулфат, глукоза, бром, луминалне, лумбалне пунктуре. У токсично-септичком синдрому, повећане дозе антибиотика, трансфузија крви, глукоза. Са атонским синдромом, ефедрином, адреналином, тоником: дибазол 1 мг 2 пута дневно, тинктура магнолијеве вене 2-3 капи 2 пута дневно. У ракију, ултравиолетно зрачење, алкохолно решење витамина Д2 за 100.000 јединица. једном недељно у трајању од 6 недеља.

Крупна (лобар) пнеумонија

Крупна (лобар) пнеумонија је акутна заразно-алергијска болест са цикличним током, бактеремијом у раним данима болести и токсикозом. Обично се посматра у школским и предшколским годинама.

акутни почетак са високом температуром, благим хладом, обично са константном температурном кривом; општа интоксикација главобољом, повраћање; често постоји хиперемија лица са сувим уснама, понекад са херпесом;

мала деца абдоминални бол (због дијафрагме плеуритис или иритација перитонеума током почетне бактеријемије), код старије деце, бол у грудима при дисању (плеурални етиологије) зрачи на леђима и раменима;

убрзано дисање са гроаном, краткоћа даха, често са отицањем крила носу, цијаноза (у раним данима) због респираторне хипоксемије;

нагли, суви кашаљ на почетку без спутума, касније са вискозним, тешко одвојеним спутумом; Понекад (у старијој деци) спутум има зарђати нијансе;

заостајање једне половине грудног коша приликом дисања; перкусиони звук преко захваћеног режња плућа се у почетку може скратити, а од 2-3-тог дана је преварен (ријетко глупост); повећан вокални тремор, дисање у почетку с бронхијалном хладом, затим бронхијалним; понекад се може чути само нежно цревитизирајуће сисање уз резолуцију плућа;

пригушени тонови срца, често с нежним систолним шумом, крвни притисак се у почетку спушта; увећана, благо болна јетра;

Менингиални синдром посматрати у тежим облицима лобар пнеумоније или представља карактер феномен менингисм испупчен или асептичну менингитис или мање токсични менингококног енцефалитис, понекад праћено конвулзије (углавном у предшколског узраста), посебно у горњем режња пнеумоније; могуће делиријум, немир, у школском узрасту галона лиутсинатсии, мотора немир;

леукоцитоза различитих степени с променом неутрофила на леву, убрзану РОЕ;

са рендгенским прегледом од 2. до 3. дана може се видети хомогено затамњење једног дела, мање често део фракције, смањење респираторних излаза дијафрагме.

У последњих неколико година, за лобар пнеумониа промена: понекад је пораз само део режња или 1-2 сегмената у примени сулфонамида и антибиотика из 1. дана од болести варира цикличан и често 3-5 дана почиње снижење температуре и елиминацију процеса болести. Компликације плућног апсцеса и емпијема су ријетке.

Диференцијална дијагноза

Криопозна пнеумонија мора бити диференцирана са:

ексудативни плеуритис, коју карактеришу следећи симптоми: апсолутна глупост угроженог дела плућа, одсуство дисања, воице тремор, медијастинални помак на здравој страни, са великим присуством ексудат троугао Раухфуса линија Соколов-Дамуазо;

туберкулозна кардозна пнеумонија са продуженим током крупне пнеумоније. Детаљна анамнеза је важна; ако туберкулозне бактерије још нису пронађене у првим данима у спутуму, онда постоји мала количина или одсуство микробиолошке флоре за кардио-пнеумонију;

срчани удар код деце са болестима кардиоваскуларног система. У последњем случају, спутум садржи крв или очигледан додатак, типичан радиографски образац у облику клинастог сенке.

Третман

Третман се састоји од мера за отклањање хипоксемију: аерација, терапију кисеоником у тешком респираторном дистрес, медицинска заштитну режим; 3) сулфонамиди у комбинацији са антибиотицима усмјерена акцију на антибиотикограмме или клиничкој ефикасности :. пеницилини, тетрациклин, олеандомицин, олететрин итд Такође је препоручљиво прекомерног пити, аскорбинску киселину 0,1 грама 3 пута дневно, витамине А, Б, цирцулар сенф банке, у дуготрајну току дијатермијомпупчаника. Калцијум, кодеин за болно кашаљ, или луминног бромурал на узбуђена државе, и поремећај сна. Срце значи свједочанство кордиамин, коразол, Лантосидум за 2-12 капи или тселанид (изоланид) 7Г таблете 2-3 пута дневно.

Бронхопнеумониа

Бронхопнеумониа Је болест са инфламаторно-заразном генезом која утиче на пулмонални апарат. Развој бронхопнеумониаа се јавља услед формирања локуса упале малокожног и великог фокалног карактера, према локацији структуре плућних ткива-лобула, локализованих у структуралним јединицама. У зависности од зони лезије, фокус може бити једнократан и вишеструки у свом карактеру, такође се могу разликовати бронхопнеумоније са десне стране и лијечена бронхопнеумонија.

Акутна упала плућа се најчешће јавља уздужног простирања механизам са секвенцијалним процесу ретракционог у свим областима великог обима, од његовог пораза на терминалу бронхија, бронхиоли а затим ангажовање више, а закључно са алвеолних пролаза. И, врло спорадично наишао, такође у практичној активности, попречни или тзв. Перибронхијални пут. Препоручена локација за локализацију акутне бронхопнеумоније је у већини случајева доњи дио плућних сегмената, а укључивање апикалних лобулина сматра се нетипичним.

Акутна бронхопнеумонија о броју других подтипова упалних болести плућа је водећи положај, што чини скоро половину свих случајева дијагностикованих у медицинској пракси, али бронхопнеумонију прилично споро напредује, расте и симптом болести је често прилично мутна, мутна, има велики избор манифестација, дупликата и маскира се као други респираторних болести. Стога, када је истраживање историјских података, пацијент често не може одредити временски период почетак.

Пнеумонија код деце је и даље донекле разликује од становништва кохорте одраслих, појављује више као последица, чак и са мањим вирусних заразних лезија, који није компликовано патологије и често лијепе, после переболеванииа грипа. Такође, код дјеце примарни развој фокуса није карактеристичан, ау старијој групи је управо супротно - појављује се као независан поремећај примарног развоја. Патогенетски феномени детињства објашњавају се акумулацијом ексудативне течности, која је локализована у алвеоларним врећицама, што компликује нормалан процес дисања. Алвеоларни ексудат се у већини студија показао сероусним садржајем са благо примјесом леукоцита и епителним ћелијама.

Бронхопнеумонију витх хеморагичне манифестацијама могу јавити у ретким ситуацијама, јер је процес васкуларног зида очигледно није изражена, тако кровоотделение када Хокинг није типична и није типично за ову патологију. Када претерана активност патогеног микрофлоре, односно у местима где спутум, плућни едем може генерисаних, који доводе до даљег формирања инфламације. Али, за разлику од старијих људи, бебе лезије често спорадичне и не прелази износ у распону од више од 1 цм у пречнику.

Обично етиопатофизиологицхески процес бронхопнеумонију потпуно безбедно дозволити, међутим, у напредним случајевима прелазак на цхронизатион, озбиљне носологиц манифестације развоја гангренозног промена и формирање апсцеса.

Бронхопопнеумонија: узроци

Узроци упале плућа су веома различити и разноврсни, али је потпуно везан за сезонским љуљашке, пада чешће на хладним доба и неповољним, у епидемиолошких услова, периоде. Такође, етиопатхогениц механизми су директно везане за линије ширења инфекције, а заправо - лимпхогеноус, бронхогеног, хематогена путу.

Знаци бронхопнеумониаа су повезани са смањењем силе одбрамбене подршке на телу, укључујући:

- Утицај стреса на тело и неуролошке поремећаје који одлутају особу.

- Ирационална исхрана и хиповитаминоза, недостатак минерала.

- пушење дувана, злоупотреба алкохола, моћних супстанци, лекова или наркоманије.

- Хроничне болести у различитим стадијумима и честе прехладе.

- Смањен имунитет било које етиологије.

- Недовољан физички развој, неактивност.

- Удисање токсичних супстанци тропских у плућа и њихове структуре ткива.

- Смањена вентилација плућа и његове функционалне карактеристике.

- преосетљивост на вирусе-бактерије, узимајући у обзир масивност волумена инфекције која изазива појаву.

- Слаби услови живота.

- Топално оштећење: хлађење, прегријавање тела.

- Механизам аутоинфекције је могућ.

- Повезане болести у различитим фазама.

- упале са хиперреактивношћу респираторног тракта, оштећена функција бронхијалне чишћења, претерано велика пропустљивост алвеоларних мембрана.

- У случају трауме, посттрауматског периода и после кавитационих операција на грудима.

- Тешки и штетни услови рада.

- лоше услове животне средине.

- Хиперергијска генеза: рецидиви су 30-40%.

- Флуктуације у влажности зрака, барометријске промјене.

Пнеумотропиц пнеумококе у 78% случајева, они узрокују бронхопнеумонију, јер болест може спровитсироват стрептокока, стафилокока, Е. цоли, ПЦ вируси, параинфлуенце, Фриедландер је бациллус, Мицопласма, микроскопски гљиве, аденовирус, риновирус, ЦМВ, Епстеин-Барр вируса.

Секундарне функције су присутне на фоне проиавими обољења: богиња, шарлах, цхламидиа, менингококне менингитис, великог кашља, Тифус, апсцес јетре, дизентерија, перитонитис, бактеријски-гнојних запаљења средњег ува, фурункулоза, остеомијелитис.

Атипични облици укључују:

• Аспирацијска бронхопнеумонија - пенетрација иностраних честица у плућа - токсични гасови, чврсте честице животне средине, зрна хране.

• Стагнирајућа бронхопнеумонија - код озбиљно болесних пацијената, креветом, ефекат хиподинамије. Постоји стагнација у пулмоналној циркулацији и повреда вентилације уз повећање границе у производњи патогеног течног спутума. Ово стање је типично за исхемију, мождани удар, дијабетес, преломе, краниокеребралне трауме.

Бронхопопнеумонија: симптоми и знаци

Симптомокомплексна бронхопнеумонија обухвата:

- Мигрена главобоље (исцрпљујуће), губитак апетита, слабост, знојење, респираторни дистрес, цијаноза коже, бол у грудима инспираторни-издисаја и хипертхермал кашаљ услова за 38,8 - 39,6 ° Ц, код старијих особа или субфебрилитетние нормотхермиц стања. Кашаљ осуши заменити на производњу знатног испуштања транспарентног слузнице или гнојних искашљавање.

- Објективно испитивање: умањила дах над лезија и врло чест тешко на остатак захватила површине плућа, оскултација звучни мокри звучи фино и крепитатсионние звиждање као резултат истовремена бронхитиса - суви расути буке плеурални трење, удараљке звук је досадан досадан, убрзан рад срца, 125 откуцаја / мин., тахипнеја 33 / мин., срчани звуци су пригушени.

- пораз нервног система: замућена свест, диспанзија, нервозна претерана болест и галиутсиногодишњи делиријум, повраћање, знаци хиперемије, иритација и оштећења менинга.

- Бол у грудима је карактеристичнија на страни лезије. плеурални реакција је изразио снажно - оштар бол пробада- јући да се дах, кашаљ, кијање, даје сечива и зраче назад у пределу абдомена, рамена, кукове. Ипак, са дубоким местом локализације лезије или у апикалним љуштима плућа, бол је потпуно одсутна.

- Кашаљ, у примарној форми, у почетку је сух и доноси нелагодност, болан, затим долази до раздвајања стакленог, густог и вискозног, вискозног лактозног спутума.

- Гледано са становишта да је особа лежи на оболело страни бронхопнеумоније као резултат тешког бола, јер је поштедео болесну страну са чином дисања, лице видимо грозницу боју са цијанозе.

- Диспнеа до 45 пута / мин са цијанозом насолабијалног зглоба и отицањем крила нос.

- Поред тога, може се појавити: херпесне ерупције на уснама, иктерус слузокоже и склера, констипација, црева бацилиус, бијеле боје на језику.

- Поремећаји тахикардије од 125 откуцаја у минути, хипотензија. До цоллаптоид државе: изненадна бланширања, лепљиве, хладно знојење, губитак менталне јасноће, вене нестају, раван пулса, натечени врата вене.

Симптоми бронхопнеумоније се разликују и зависе од представљеног етиопатогенетског узрока:

• Стапхилоцоццус ауреус - је својствен акутне манифестације бола у грудима иу храмовима може повремено хемоптизу услед разарања покрећу овог патогена, адекватност поремећаја мисли, неправилност јавља хипертермију. Стапхилоцоццус ауреус је веома опасно као фактор провоцирање пнеумоемпиема, крварење из угрожених подручја плућа ткива, амилоидоза и сепсе.

• Пнеумококни је најчешћи од 50% свих случајева. Почните са високом температуром са мокрењем трајне природе, кашљем, избегавањем вискозног спутума.

• грам-негативни бацил Фридлендер - често садржана у старијој групи за 30 година, болести зависности - алкохол садржи, за злоупотребе и дроге. Хипертермичке манифестације са диспнејом, плужење слузокоже, кашљање с слузницом фетида, апсцеса је такође инхерентна у овом облику.

Стрептоцоццус често оптерећује плеурални емпием или сепса. Пароксизмални симптоми са грозницом, знојење, кашаљ слуз са крвним венама.

• Вируси - акутни почетак и трајање фебрилног синдрома 12-15 дана, конвулзије, кичме у носу, кашаљ, тромбоза.

Акутна упала плућа постоперативни порекла опасна изазван развојем функционалних карактеристика угњетавања респираторног система и кардиоваскуларни систем, муње брз прогресија симптома услед депресивних имуног система сила.

Бронхопнеумонија се, према степену тежине, одликује благом, умереном, тешком.

Бронхопнеумонија код деце

Бронхопнеумонија код детета је озбиљна болест са електролитским метаболичким поремећајима и смјенама у свим органским системима. Ово стање је изузетно опасно за здравље и живот деце, повећавајући могућност смртоносности, сваке године убија се 1,5 милиона деце.

Најчешћа акутна бронхопнеумонија се јавља у распону до 3 године. Патологија је често секундарна, и углавном као резултат преношеног бронхитиса.

Из разлога изолованих: болници (дете разболети након хоспитализације од 72 сата или после 3 дана од тренутка пражњења) амбулантну (без обзира на медицинске установе) из медвмесхателств (операције, хемодијализу, парентерално инфузије), тежња (странац пенетрированииа тела, витх назофаринкса аирваис), атипична форма.

Учесталост лезије беба објашњава чињеница да ткиво плућа није зрело; респираторни тракт сужава; мукозне мембране су добро васкуларизоване и брзо набрекне; епилијум цилија неадекватно елиминише спутум; ваздух није довољно загрејан инхалацијом и није очишћен; хоризонтално постављена ребра; незреле површинско активне материје; у коренима богата васкуларизација; развој брзине муње.

Разлози за присуство патогена и имуног статуса је смањена. Запаљење може да покрене: бактерије (посебно Стрептоцоццус пнеумониае, Цхламидиа, Мицопласма, Клебсиелла, есхирихии), вирусе (стицк Афанасиев-Пфеиффер, инфлуенца, аденовирус, херпес, РС-вирус, ЦМВ), гљиве (кандидијаза или аспергилоза), паразити (црва, пантљицару свиње, ехинококи).

Деца имају низ изазивача фактора бронхопопнеумоније: интраутеринску хипоксију; повреде; прематурност; конгениталне малформације; пнеуматија; цистична фиброза; ендокрини болести; астма; анемија, ракете, хипотрофија; инфекција од мајке; штетни услови живота; диатеза; инфламаторна патологија ЕНТ система (тонзилитис, аденоидитис, ларингитис); чести бронхитис; недостатак витамина; удисање токсичних хемијских испарења; алергијски процеси; прекомерно охлађивање и прегревање; креветски одмор; контакт са пацијентима са гнојним патологијама; самопомоћ и професионални курсеви антибиотика.

Симптом код деце се састоји од следећих манифестација: умор, диссомнии, немир, плакање, повраћање, пролив, одбијање хране, заједничке нелагодност, спазам мишића, цурење носа. Важно је обратити пажњу на кашаљ, може бити сухо, пароксизмално, дубоко, са муко-гнојним спутумом, или одсутно у потпуности. Краткоћа даха је важан индикатор, преко 35 / мин. Дишање је често, може се појавити пена на уснама. Изражена бледа, грозница до 40 ° Ц, дуга.

Дијагноза се састоји у: аускултацији манифестације црепитусног пискања; перкусиони тон; палпација - увлачење у међуредне просторе, учешће додатних мишића. Рентгенски преглед у две пројекције је "златни стандард". Ако је слика неинформативна, они се баве ЦТ или МР томографијом. Лабораторија у анализи крвне левкоцитозе, често неутрофила, формула се помера на лево, анемичне манифестације, диспротеинемија, присуство специфичних антитела. Пулсна оксиметрија је приказана за јасан концепт засићености. Бронхоскопија кроз назалне пролазе са биопсијом за испитивање плућног ткива. Серологија у случају сумњивих атипичних етиоагената.

Лечење бронхопнеумоније код деце испод 3 године је стриктно стационарно, потребна је динамичка контрола. Антибиотска терапија пре резултата, лабораторија која се пружа бактериолошким студијама. У процесу пролазног третмана, са вирусном етиологијом, ако антибиотици не доносе ефекат - потребно је додати антивирусне лекове. Са гљивичном инфекцијом - антимикотици (Флуконазол). Постељина, често чишћење и проветравање, исхрана, доста пића. Патогенетски третман: терапија кисеоником, орална рехидрација или интравенозна инфузија, мембранска оксигенација. Апплицант екпецторантс, муцолитицс, бронцходилаторс, антипиретицс, НСАИДс. Симптоматично: физиотерапија, УВ зрачење, дренажна масажа, терапија вежбањем, инхалација, имуномодулатори.

Бронхопнеумонија код одраслих

Бронхопнеумонија код одраслих је једна од најчешћих патологија која се јавља независно и / или против других болести. Цлассифиед би:

- једнострано или двострано;

- бронхопнеумоније на десној страни или бронхопнеумоније на левој страни.

Из разлога истакли: у-болници, амбулантно, од медвмесхателств, аспирације, атипичне форме. Акутна упала плућа код одраслих може настати као последица деловања микроорганизама различитих класа. Разлози провокативни: бактерије (Стрептоцоццус пнеумониае, Цхламидиа, Мицопласма, Клебсиелла, есхирихии), вируси (грипа, аденовирус, херпес, ЦМВ), гљиве, паразити. Симптом код одраслих не разликује од оне коју чине деца: слабост, диссомнии, повраћање, дијареја, одбијање хране, заједничка нелагодност, спазам мишића. Важно је обратити пажњу на кашаљ, може бити сува, пароксизмални, дубоко, са муко-гнојни испљувак, или одсутан у потпуности. Диспнеја од 35 / мин, тј дах учење. Грозница до 40 ° Ц, у трајању. Пацијенти адинамиц због исцрпљености са прекомерном активношћу микроорганизама.

Хитна хоспитализација примењује се код одраслих само у одсуству динамички позитивних промена, па је тако могуће и са амбулантним поставкама.

Бронхопопнеумонија: третман

У лечењу бронхопнеумоне, важна је правовремена тактика лечења и свеобухватан приступ, јер од ових фактора зависи будућност виталне активности одређене особе. Бронхопнеумонија може изазвати озбиљне промене не само у плућном систему, већ иу телу као целини, чак и доводи до фаталног исхода. Ово се дешава са атипичним третманом, неблаговременим започињањем или погрешно одабраним лековима, без ефекта деловања и изостављања времена.

Међу варијантама примењене терапије бронхопнеумонија су:

- На првом антибиотске терапије се примењује, без обзира осетљивости и резистенције на узрочника. Али често се користи емпиријски као чекају добијени из ове студије, резултати одржан до неколико дана, када не сваки минут је важан и пут, не чекај, јер повећава ризик од смрти. Симптоми су били израженији, шире спектар применљиво треба бити антибиотик или групе лековима истовремено примењиво. Принцип ескалације и де-ескалација. Пожељан начин примене је интравенски и постепено преношење са смањењем тешких симптома и отежавајућих околности у орал. Трајање курса је 15-21 дана. Применљив фазама третмана за потпуније покриће свих нијанси болести - акутни бронхопнеумонију.

Семисинетике-пеницилини, цефалоспорини, флуорокинолонска група, макролиди су примењиви. Такође, аминогликозиди и тетрациклине, али у најтежим случајевима.

Важно је одабрати лекове за патологију. На пример, катархална бронхопнеумонија која долази од животиња инфицираних патогеним организмима, то се дешава не тако често, али се јавља у врло тешким облицима. Потребно је користити групу цефалоспорина и карбапенема са снажном детоксикационом терапијом, након прелиминарног одређивања етиопатогеног патогена од животиње.

Додатно проводе мере детоксификације: инфузиони инфузију, терапију кисеоником, бронходилататоре, експекторанси, антипиретици и НСАИД, антипиретици, алергија, муколитици, хигх-калорија хране, топли напитак, бронцхоалвеоларна испирање, инхалација небулизер, мотор моде у кревету, вибрациони масажа, препарати имуноглобулина, плазмом, вежбе терапија, УХФ терапија, биљни екстракти и хомеопатски допуне, топла стопала купка, хируршки третман за озбиљне компликације.

Бронхопнеумонија са адекватним третманом је излечена у 70% случајева, код 30% компликација се развија.

Бронхопопнеумонија: компликације и последице

Ако је време да се спроведе инспекције и да спроводе дијагностичке процедуре, лечење и изаберите пажљиво посматра динамички, могуће је спречити развој компликација. Али, у овом контексту, такође је веома важно себе одговорност пацијента и системске примене лекова. Пошто је дете још увек могуће пратити и надгледати, у последњих неколико година, многи одрасли популације бави само-лијечити или спонтано доделити и одузимање дрогу облик отпора организма микрофлоре, што у великој мери умањује могуће валидне и примењиве технике лечења. Проблем је даље развија формирање сложених процеса који отежавају њихову способност да живе, и инвалидизируиа фатал.

Компликације бронхопнеумоније укључују:

- Манифестације респираторног система су приказани: цирозе плућа (или другог важећег термина - царнифицатион), тј клијање везивног структура ткива дубоко паренхимске компоненти, са каснијим формирањем Бронцхиецтасис промена које су тешко реверзибилни у будућности за пацијента. Отицање ткива, посебно заједничких у најмлађим пацијентима, у вези са изградњом њиховог анатомски још незрели респираторни систем. Респираторна инсуфицијенција - изражено у мањој или већој мери, у зависности од стадијума болести. Плеуритис - Остало и суво фибринозан, бронхопнеумонију се може десити када су обе врсте. Понављајући опструктивни процеси. Абцессес су једнократни или вишеструки. Крварења из плућа током пауза или топљењем ткива плућа.

Пнеумоемпиема, бронхијална астма, фибринозна цханге (додатак фибринозан плеуритис), уништавање мултипле ткива, некрозе - партс изумиру плућног ткива, који често ствара повољно окружење за колонизацију фулминант инфективним агенсима порцијама непромењена плућа.

- ванплућна манифестације су релативно ређи него плућа, али и даље има места да буде. Они су, у највећем делу, због ретких етиопатхогениц механизама пенетрације агената - лимпхогеноус или хематогена путу. У том контексту следећи препознатљиве нозологије: абнормални кардиоваскуларна манифестација, мио-, периферија, енодокардити, токсични шок, гнојни бактеријска перикардитис, септитсемцхеские феномени анемична симптоми различите тежине, психозе и можданих овојница оштећења уопште, гломерулонефритис, лезија уринарна екскреција и бубрега систем филтрирања, менингитиса и менингисм.

Рационално одабран терапијски природу догађаја и стога је могуће, у време када је догађај почео план дроге, спречава развој патологија које су горе наведене. Обавезује након опоравка режији лекара или респираторног терапеута на регистрацији стационарно и активног праћења, рецидива превенције, рехабилитације и превентивне мере се примењују у савременом медицинском комплексу најмање шест месеци за одрасле и 1 година посматрања за децу.

Важно је запамтити да је патологија бронхопнеумоније, која је најчешћа међу другим врстама пнеумоније, излечена што ефикасније у раним фазама! Да не би допуштали компликације и развој пратећих последица, патолошких промена у свим органским системима, неопходно је подношење захтјева за квалификованом медицинском заштитом на вријеме, без самодисциплине и само-лијечења било којих лијекова.