Шта је Буллоус Емфизем плућа, његових узрока, симптома и лечења

Булозни емфизем је врста емфизема - патолошко стање, у коме се повећава садржај ваздуха у плућима. По први пут је болест описао С. Бартолинус 1687. Буллоус емпхисема је облик хроничне болести плућа и чешће се развија код мушкараца, поготово у доби од 55 година или у детињству.

Булозни емфизем Да ли је болест респираторног система, која се карактерише прекомерним истезањем алвеола (ваздушних мехурића, од којих се састоје плућа) уништавајући њихове зидове. У овом случају формирају се велике акумулације ваздуха веће од 1 цм, тзв. Булае, које су окружене здравим подручјима плућа. У следећем случају, неоштећене ране су стиснуте од стране околних була, што доводи до развоја ателектаза - пада дела плућа.

Епидемиологија

Ова болест се јавља код представника свих раса и националности. Старији људи, нарочито мушкарци, често су болесни.

Такође су угрожене опасности и пасивни пушачи, посебно дјеца, јер њихов респираторни систем није у потпуности формиран. Осим тога, болест може се спонтано појавити код дјеце у првим недељама живота на позадини слабог развоја еластичног ткива.
[впмфц_схорт код = "имунити"]

Порекло болести

Обично је процес инспирисања у телу активан и јавља се због контракције дијафрагме и других респираторних мишића, а процес издисавања је пасиван. Приликом излагања, ваздух излази из плућа услед еластичног потиска зидова алвеола, у којем се налазе еластична влакна.

Под утицајем штетних фактора, еластична влакна су уништена, због чега еластичност нема довољно еластичне силе да уклони све ваздух. Стога, након сваког издаха, неки ваздух остаје у алвеоли. Овај ваздух се акумулира, притисне околне зидове алвеола, уништава их, што резултира стварањем великих мехурића - бикова.

Величина бикова може бити од 1 до 10 цм или више. Бикови се могу појавити у једном плуку, иу оба. Често се налазе ближе површини органа, испод плеуре, али постоје и случајеви дифузног ширења.

Узроци болести

Допринети развоју булоус емфизема таквих фактора:

  • Хроничне болести респираторног система - бронхијална астма, бронхиектазија, хронични бронхитис, пнеумоскелетоза, пнеумоконијаза, саркоидоза плућа;
  • лоше навике, нарочито дуготрајно пушење;
  • туберкулоза - секундарни и плућни облици хематогеног;
  • поремећаји циркулације крви у плућима;
  • генетски и наследни поремећаји - конгенитални дефицит а1-антитрипсина;
  • контаминиран атмосферски ваздух, који садрже микрочестице прашине, кадмијума, азотних оксида;
  • неповољни услови рада, Они су повезани са продуженим радом у условима високог садржаја прашине ваздуха.
до садржаја ↑

Симптоми (знаци)

Булозна емфизема прати и општи и специфични симптоми. Уобичајени симптоми укључују поремећај спавања, брз замор, губитак телесне тежине, константан осјећај слабости. Типични специфични симптоми су:

  • Повећање експирације диспнеја - код кога је тешко пацијенту учинити издахнуће (на тај начин он као пуффс). У раним стадијумима болести, диспнеа почиње да се развија са знатним физичким напорима, али у занемареним стањима може се посматрати иу одмору;
  • кашаљ - уз благо излучивање спутума;
  • бол у грудима;
  • дисање - постаје све чешће и дубоко;
  • торак - док напредује диспнеја, повећава се у величини, стиче цилиндрични облик или цијев; међусобни избочени простор постаје широк; клавијатуре такође штрче;
  • боја коже - прихвата сивкаст или плавичаст тинго.
до садржаја ↑

Булозни емфизем класификован је преваленцијом бикова:

  • Солитар - један бик;
  • једносмјерна локална - Буллови су локализовани не више од 2 сегмента једног плућа;
  • једнострано генерализовано - бикови се налазе у 3 или више сегмената једног плућа;
  • билатерални - Буллае су локализоване у оба плућа.
до садржаја ↑

Дијагностика

Дијагноза булозних емфизема се заснива на клиничком прегледу и низу инструменталних и лабораторијских студија.

  • Историја анамнеза - главна пажња посвећена је присутности у историји хроничних болести плућа и лоших навика, као и еколошке ситуације насеља;
  • инспекција - оцењују се облик груди и боје коже;
  • перкусије - има за циљ идентификацију подручја повећане зрачности;
  • аускултација - дозвољава идентификацију карактеристичних сувих пискања сисања;
  • радиографија, компјутерска томографија - дефинишу се фокална подручја повећане зрачности, окружена нормалним ткивом (кружно просветљење);
  • анализа састава гаса у крви - има за циљ утврђивање процентуалног састава у крви угљен-диоксида и кисеоника;
  • спирометрија - инструментално истраживачко средство које вам омогућава да израчунате запремине дисања на инспирацији и истеку.
до садржаја ↑

Диференцијална дијагноза

При постављању дијагнозе, клинички, инструментални и лабораторијски подаци омогућавају диференцијацију булозних плућних емфизема од болести као што су:

  • Бронхоектична болест;
  • дифузни емфизем плућа;
  • хронични бронхитис;
  • пнеумотхорак;
  • пнеумоцониосис.
до садржаја ↑

Лечење булозних емфизема

Према томе, примарно разматрање у терапији булозних емфизема је одбијање пушења и других лоших навика.

Да би се обновио респираторни систем, умерено вежбање биће корисно. Међутим, вреди запамтити да прекомерно оптерећење не може само побољшати стање, већ и штетити здрављу. Стога је неопходно пратити такве препоруке:

  • На почетку терапије, размак хода дуж свежег ваздуха не би требало да прелази 800-1000 м;
  • да ходају иду умереним темпом;
  • на шетњама за одржавање јединственог дисања са продуженим издисањем;
  • када се стање побољшава, дозвољено је да се попне на 2. до 3. спрат, а одржава једноједно дисање.

У овом тренутку, најефикаснији је хируршки начин лечења болести, али у неким случајевима дозвољено је да спроводи терапију лековима.

Препоручени лекови су:

  • Бронходилататори - Група лекова који елиминишу бронхоспазам (салбутамол, беротек). Користе се чешће у облику аеросола;
  • глукокортикоиди - лекови хормона који производи надбубрежни кортекс (глукокортикостероиди) или њихови синтетички аналоги (преднизолон). Имати антиинфламаторни ефекат и бронходилаторе;
  • диуретици - лекови који повећавају излучивање воде из тела (фуросемид). Именовани су у случају компликација булозних емфизема са респираторним и / или срчаним попуштањем;
  • антибиотици - се користе у случајевима када се емфизема развија у односу на позадину болести узрокованих бактеријским инфекцијама.

Разматра се ефикасно у лечењу булозних емфизема терапија кисеоником. Овај поступак подразумијева инхалацију смеше гас-ваздух са високим садржајем кисеоника. Овај метод омогућава повећање садржаја кисеоника у крви, чиме се повећава његова испорука ткивима и органима.

Хируршки третман

Када се дијагностикује булозни емфизем код деце, као иу запостављеним случајевима, када терапија лековима није ефикасна, препоручује се хируршка интервенција. До данас се таква операција врши помоћу опреме високе прецизности кроз мали рез на површини груди, тј. је минимално инвазиван. Његова главна сврха је уклањање бикова, што доприноси смањењу запремине плућа, ширењу стиснутих подручја и дисању пацијента.

У најтежим случајевима, када су буља у великом броју смештени у многим подручјима плућа, неопходно је уклањање плућа или његова трансплантација.

Традиционална медицина

Традиционална медицина је усмерена пре свега на ублажавање симптома булозне емфизема. Најефективнији су следећи методи:

  • Коришћење броколи и инфузија лековитих биљака (камилица, листови липа, мајка и маћеха, жалфија, мента, ланено семе);
  • ароматерапија уз употребу уља лаванде, камилице, бергамота;
  • масажа у грудима, побољшање пљувања.

Да ли сте забринути због чињенице да дечији инфламаторни процеси у плућима доводе до сложенијих болести? Сазнајте о могућим компликацијама након пнеумоније код деце.

Ове процедуре помажу у опуштању глатких мишића бронхија и смањују акумулацију спутума у ​​њима. Помаже у лечењу булозне емфиземије, која се појавила у позадини хроничних болести плућа, али такви лекови могу бити само помоћни.

Превенција

Превентивно одржавање болести се састоји, прије свега, у одбијању пушења. Поред тога, важно је дијагнозирати и третирати било који болести респираторног система благовремено, како би се избјегао њихов прелазак у хроничну форму.

Прогноза

У одсуству лечења булозних емфизема, могу се развити следеће компликације:

  • Спонтани пнеумоторакс - изненадна руптура подручја плућа са ослобађањем ваздуха и његовом акумулацијом у плеуралној шупљини;
  • пулмонална хипертензија - представља повећање притиска у судовима плућа, што ствара додатно оптерећење на десном срцу;
  • десна комора срчане инсуфицијенције - се јавља на позадини прогресивне плућне хипертензије, када срце није у стању да ради и притисне крв на високи крвни притисак;
  • асцитес - манифестација срчане инсуфицијенције у облику акумулације слободне течности у абдоминалној шупљини и значајног повећања абдомена у величини због тога;
  • оток стопала - појављују се углавном увече и нестају до јутра;
  • приступ инфекције - Због немогућности респираторног система да се одупре инфекцији, процес се брзо претвара у хронично, што повећава респираторну инсуфицијенцију.

Најозбиљнија компликација болести је срчана инсуфицијенција. Ова патологија неизбежно доводи до губитка способности за рад и смрт.

Међутим, уз правилну и правовремену терапију уз елиминацију узрока болести, могуће је потпуни лек.

Тако, појава првих симптома булус емфизема, требало би одмах консултовати специјалисту за лекара, плућа јер ће само правовремена дијагноза и лечење помоћи да се избегне тешке последице болести.

Емфизем плућа: булозни, симптоми, лечење, животна прогноза

Емфизем плућа: шта је то и како га третирати

Емфизем плућа - болест, на којима постоји отицање плућног ткива због вишка ваздуха у њему. Хронична емфизема је најчешћа болест код старијих особа. Мушкарци су два до три пута више вероватни него жене због њихове преваленције бронхитиса, изложености штетним професионалним факторима због пушења дувана. Данас ћемо погледати шта емфизем, њених симптома, знакова, лечење хроничне опструктивне болести плућа (ХОБП) лекова, лекова, народним лијековима код куће.

Запамтите да су сви дати примјери лијекова за лијечење емфизема у информативне сврхе и морају се договорити са лијечником прије употребе!

Булозни емфизем: врсте, фотографије

Овај облик болести је први пут описао 1687. године од стране доктора С. Бартолинуса. Булозна емфизема је чешћа код мушкараца старијих од 55 година и током детињства. Карактерише се прекомерним истезањем алвеола разарањем њихових зидова (ваздушни мехурићи, од којих се састоје плућа). Паралелно се формирају велике концентрације ваздуха више од 1 цм (була), окружене здравим подручјима плућа. У будућности, неоштећене судбине су стиснуте од стране булае, а ателектас се развија - део плућа пада.

Булозни емфизем је класификован према преваленцији бикова:

  1. Солитарни - један бик;
  2. једнострано локално - Буллови су локализовани не више него у два сегмента једног плућа;
  3. једнострано генерализовано - бики се налазе у три или више сегмената једног плућа;
  4. билатерални - буле су локализоване у оба плућа.
Морфолошке промене у плућном ткиву са емфиземом

Узроци емфизема

Главни узрок развоја емфизема је бронхитис. Сви фактори који доприносе настанку и развоју хроничног бронхитиса су важни за емфизем.

Доприноси развоју фактора булозних емфизема:

  1. Хроничне болести респираторног система: бронхијална астма, бронхиектазија, пнеумоскелетоза;
  2. дуготрајно пушење дувана;
  3. плућна туберкулоза;
  4. поремећаји циркулације плућа;
  5. генетски, наследни поремећаји;
  6. контаминирани инхалирани ваздух који садржи микрочестице азотних оксида, прашине, кадмијума;
  7. неповољни услови рада: континуирани радови у повећаном садржају прашине ваздуха.

Емфизема може бити резултат других болести плућа, као што су суппурација, неоплазма, плеурисија. Деформација кичме и грудног коша, као и професија (дувачи стакла, музичари) су важна.

Емфизем плућа: симптоми, знаци

Булозна емфизема прати општи и специфични симптоми.

  1. поремећаји спавања,
  2. брзи замор,
  3. губитак телесне тежине,
  4. стални осећај слабости.

Главне примедбе пацијената су кашаљ и кратак дах.

Кашаљ је често праћен ослобађањем муцопурулентног спутума због присуства хроничног бронхитиса или бронхиектазиса (патолошка дилатација бронхија). Понекад кашаљ може бити сув.

Диснеја се први пут примећује са физичким напорима, а пацијент не види увек. У будућности, диспнеја се интензивира, почиње да узнемирава и мирује, постаје трајна. Са емфиземом, обично је тешко издисати. Пажња се привлачи на чин дисања помоћних мишића, напете, болне. Врло је скраћено, често се може видети оток цервикалних вена на издисању, појављује се цијаноза.

Грудни кош се проширује, нарочито у доњем дијелу, има изглед у облику цијеви. Често постоје кифозе (закривљеност) торакалне кичме. Током дисања, међурегионални мишићи су видљиви, покретљивост грудног коша је ограничена.

Спречавање емфизема је повезана првенствено са правовремено лечење хроничних болести респираторног система, изазивајући развој емфизема и, пре свега, хроничног бронхитиса. Озбиљан физички рад је контраиндикован код пацијената са емфиземом, јер тело више није у стању да се прилагоди сталном мањком кисеоника. Повећана физичка активност доводи до повећане пулмоналне инсуфицијенције и плућне хипертензије.

Емфизем плућа: лечење

Средства званичне медицине

Третман примарни емфизем симптоматски:

  1. Респираторна гимнастика, усмјерена на максимално укључивање дијафрагме у чин дисања;
  2. курсеви терапије кисеоником,
  3. Елиминисање пушења и других штетних ефеката, укључујући и професионалне;
  4. ограничавање физичке активности.

Развија се терапија са инхибиторима 1-антитрипсина. Приступање бронхопулмоналне инфекције захтева постављање антибиотика.

Када секундарни емфизем главна болест се лечи и терапија је усмерена на хапшење респираторне и срчане инсуфицијенције. Постоје покушаји хируршког лечења жаришта емфизема - ресекција захваћених области плућа.

  1. Третман треба првенствено бити усмерен на болести које узрокују развој емфизема.
  2. Да би се побољшала бронхијална проводљивост, препоручени су различити бронходилатори (Епхедрине, Атропин, Еупиллинум). Посебно су корисни ови лекови са тенденцијом бронхоспазма.
  3. Употреба према сфере муколитици (ацетилцистеином), бронходилатори (теофилин продуженог, инхалациони бета-адренергички агонист и холин блокера).
  4. Када алергијске манифестације примењују кортикостероиде.
  5. Са плућним емфиземом, важност именовања експресора и разређивача, који дају 4-5 пута дневно. Ефикасни калијум јодид (2-3 г дневно), амонијум хлорид, ипецацуан, препарати термопије, алкалне и парне инхалације.
  6. У присуству плућне и срчане инсуфицијенције користе се инхалације кисеоника, диуретици и кардиоваскуларни агенси.
  7. Када се придруже инфекцији - антибиотици, сулфонамиди. Од великог значаја за емфизем је терапијска вежба. Развијен је посебан скуп вјежби за развој доњег торакалног, дијафрагматичног типа дисања.

Фолк лекови код куће

Традиционални лекови саветују такве рецепте за третман куће.

Лековито сапун. Кашичица коријенских корена кува се са 500 мл воде током 5 минута. Страин. Пијте 50 мл три пута дневно.

Мајка и маћеха. То је део дојења. Трава добро уклања бронхоспазам, утифира бронхијалну тајну, испољава експресионистички, антиинфламаторни и антиспазмодични ефекат. Кашичица осушених листова прелије 400 мл воде за кухање, остави на 1 сат, напрезање. Пијте 1 жлица 4-6 пута дневно.

Препоручује се против кашља колекција 1, који укључује мајку и маћех:

  1. центаури,
  2. сцрапбоок оловке,
  3. мајка и маћеха,
  4. цвијета липа.

Укупно узимамо 50 грама. 2 кашике смеше прелијемо 500 мл воде која је кључала, додајте 1 кашичицу жлица ланеног семена, кувати 10 минута у добро затвореној посуди. Цоол, напетост. Узмите 1 жлица 4-6 пута дневно.

Муллеин високо. Акција муллеина је слична оној код мајке и маћеха. 2 кашике сецканих листова прелијемо 200 мл воде за кухање, оставите 1 сат, напрезање. Пијте четвртасту чашу 4 пута дневно.

Сок из лишћа алое, стар 3 дана на хладном - 350 г, меда - 700 г, врста вина "Цахорс"- 1 флашу. Пре припреме лека, мед се загреје у воденом купатилу до 40 ° Ц. Мешајте све састојке у енамелверу са дрвеном кашиком и пребаците у посуду од два литра. Потопите 2 дана у фрижидер, мешајући се свакодневно. Узимајте 1 жлица три пута дневно пре оброка.

Напијте 1 литар воде, ставите једну жлицу ледум, Затвори тесно. Након 15-20 минута, удахните напар. Један и исти напар се може користити три пута, додајући чашу Ледума у ​​воду.

Еукалиптус. Удисање 2-3 пута дневно. На литру вреле воде 1 кашика евкалиптуса. Удисање паре 10-15 минута 1-2 пута дневно.

1 лимун симетрира 10 минута, сечени на пола, исцеди сок. Сипати сок у чашу, додати две кашике глицерина, добро мешати и допунити стакло душо. Умјесто лимуна, можете користити јабуков сирће. Уз јак кашаљ, узмите 1 кашичицу 5-6 пута дневно, уз кашаљ средњег интензитета - 1 кашичицу 3-4 пута дневно.

У једну кашичицу душо додајте два жлица аниса и два или три грама соли. Залити чашу воде, довести до врела, напрезати и хладити. Узмите 2 жлице сваких два сата.

Инфузија корена лицорице. 1 жлица жлијепљене руже сипајте у посуду од емајла са 1 чашом вреле воде, затворите поклопац и потопите у водено купатило 45 минута. Очистите преостале сировине. Настала инфузија се додаје са кувано водом до 200 мл. Узмите 1 кашичицу 3-4 пута дневно. Држите у фрижидеру не више од два дана.

Скупљање 2:

  1. листови бреза - 10 г,
  2. коријен маслаца - 10 грама,
  3. јагодице од смреке - 10 г.

1 жлица колекције ставити у емајлиране посуде и сипати 200 мл вруће воде. Кувамо на воденом купатилу 30 минута, охладимо на собној температури на сат, сојмо. Узмите 1 стакло два пута дневно 30 минута пре јела.

Комбинирајте инхалацију са јогуртом (20-30 капи по 500 мл воде), прељајући уље у груди 1-2 пута дневно.

Када вискозан и дебели гнојни спутум припреми колекција 3:

  1. биљке велике (листови) - 15 г,
  2. борови - 20 г,
  3. Трава мошт (трава) - 10 г,
  4. трава сундецаце - 20 грама,
  5. трава виолет трицолор - 15 грама,
  6. мајчина душица (биљка) - 10 г.

Две кашике сакупља 400 мл воде за кухање, оставите на 1 сат. Узимајте 50 мл три до четири пута дневно пре оброка.

1 кашичица корени цијанозе цијан сипати 200 мл воде за кухање, пуни 1 сат, кувати 3 минута, охладити, напрезати. 1 столна жлица 3-4 пута дневно.

Препоруке за лечење булозних емфизема

  • Потпуно лечење је могуће ако се узрок болести елиминише.
  • Примарне мере терапије су одбијање пушења дувана и других лоших навика.
  • Добар терапеутски ефекат производи масажу у грудима.

Умерена вежба враћа систем дисања. Међутим, морамо запамтити да прекомерно оптерећење може нанети штету здрављу. Стога је неопходно пратити препоруке:

  1. На почетку терапије, размак ходања дуж свежег ваздуха не сме бити већи од 1 км;
  2. направити шетње у умереном ритму;
  3. када ходате, држите једноједно дисање са продуженим издисањем;
  4. када се стање побољшава очувањем униформности дисања, могу се подићи на 2. до 3. спрату.

Хируршки третман: операција

У дијагностици булус емфизема код деце, у тежим случајевима код одраслих, када терапија не даје ефекат, препоручује се операција. Операцију врши високо прецизна опрема кроз мали рез на грудима. Основна сврха операције је уклањање бикова, што доприноси:

  1. смањење запремине плућа,
  2. ширење подручја које су стиснуте биковима,
  3. олакшати дисање пацијента.

У тешким случајевима, када се многи бикови налазе у многим деловима плућа, неопходно је уклањање или трансплантација.

Прогноза живота са емфиземом и превенцијом

Превенција болести се састоји у одбијању пушења, избјегавању штетних индустријских или климатских фактора. Неопходно је дијагнозирати и лечити болести респираторног система на време како би избјегли њихову хроничност.

У одсуству терапије с булозном емфиземом, компликације као што су:

  1. спонтани пнеумоторак - руптура плућа са ослобађањем ваздуха у плеуралну шупљину и његову акумулацију;
  2. плућна хипертензија - повећан притисак у посудама плућа, као посљедица - додатно оптерећење десног срца;
  3. десна комора срчане инсуфицијенције - развија се у односу на позадину прогресивне плућне хипертензије, срце не може у потпуности радити и притиснути крв да задовољи висок притисак;
  4. асцитес - акумулација слободне течности у абдоминалној шупљини - манифестација срчане инсуфицијенције у облику значајног повећања абдомена у величини;
  5. едем на ногама увече, нестаје до јутра;
  6. додавање секундарне инфекције повећава респираторну инсуфицијенцију.

Случај срца је најозбиљнија компликација. Губитак способности за рад, могуће је, у одсуству третмана, смртоносни исход.

Када су први симптоми емфизема (укључујући булус облику), требало би да одмах обратите лекару, терапеут, лекар, пулмолог, јер би правовремена дијагноза и лечење исправно избегну страшне и тешке последице болести.

Релатед Видеос

Нови начин лечења емфизема

Булозни емфизем: хируршки третман

"Емфизем плућа" - таква дијагноза је постављена становнику главног града Сергеју Новикову. У сваком тренутку човек може умрети од гушења. За само неколико сати, кроз мале пунктуре, хирурзи су поправили плућа и спасили човека од болести која му је мучила дуги низ година.

Шта то раде лекари? - Прво, накит уклања опасно образовање. Овде је огромна заслуга хируршких асистената свих заната. Ово су сами алати који и диссектирају и престају крварити. У том случају, такође, причврстите ткиво плућа са посебним држачима како бисте одржали интегритет органа.

Булозна болест плућа: торакоскопска хирургија

На видео каналу Ирине Салникове.

Буллае плућа - поглед изнутра: Булла плућа

На видео каналу Станислав Скриабин.

Фотографија и видео плућног метка са булозном емфиземом. Информације за пацијенте.

Уклањање режња правог плућа: операција

На видео каналу Андреја Тим.

Уклањање било ког дела десне и леве плућа може да се врши са предње стране или назад страни приступ, се користи за уклањање цео плућа. Уколико је локализација патолошког процеса недовољно одређен преоперативно да међуребарна рез је додат раскрсница ИИИ ребра хрскавицу да приступе врхунац или пресек ивица В и ВИ - за приступ доњем режњу.

Након отварања плеуралне шупљине, уведен је ретрактор и одређена је могућност уклањања режња плућа. Шипови висцералне и париеталне плеуре су пресечени маказама између две лигатуре. Када инфилтрација је присутан у корену плућа и тешке разло'ених интерлобар прираслица боље да почне рад са одвајањем главног корена плућа судова и да их под привременом лигатура, а потом деле интервале интерлобар.

Ово смањује ризик од крварења и ваздушне емболије. Да побољша оријентацију унутар граница плућа режњева повећа притисак у систему анестетика машине и наставите до раздвајања њихових интерлобар пукотина.

Начелник одељења је доктор највише категорије квалификација. МЕДВЕДЕВ АНАТОЛИ АЛЕКСАНДРОВИЦХ. Пријем на лична питања: четвртак 9.00 - 10.00 у канцеларији. Тел.: 8 (8422) 32-50-85.

Извор: НГНегов. Службена и традиционална медицина. Најцењенија енциклопедија. - Москва: Издавачка кућа Ексмо, 2012.

Емфизем плућа - симптоми, узроци и лечење

Главни симптоми емфизема повезани су са респираторном инсуфицијенцијом. Ова болест карактерише повећање величине дисталних бронхиоола. Као резултат тога, они престају да се договоре, што доводи до смањења тока кисеоника у ткиво.

Симптоми примарне и секундарне емфизема

Са примарном емфиземом пацијента, главна притужба је кратак дах. Прво, диспнеја се посматра прилично озбиљним оптерећењима, али толеранција оптерећења је скраћена, а диспнеја се појављује чак и при ходању мирним темпом. Пацијенти имају астеничан конституцију.

На општој инспекцији код пацијента који ће се открити:

  • цијаноза коже и мукозних мембрана,
  • судар;
  • проширење интеркосталних простора.

При слушању плућа примећују се:

  • смањена респираторна отпорност,
  • слабљење вокалног тремора,
  • карактеристични боки тон са удараљкама,
  • проширујући границе плућа,
  • бронхофонија и везикуларно дисање.

Секундарни емфизем прати исти симптоми као и примарни. Међутим, у дијагнози постоји посебна карактеристика. Чињеница да хронични бронхитис значајно подмазује слику болести и диференцијалну дијагнозу опструктивног бронхитиса и емфизема је прилично тешко.

Гледајте видео на овој теми

Класификација различитих облика патологије

Алвеоли су мале кесе од микроскопске величине. У овим врећама кисеоник засићује крв. Током нормалног рада респираторног система током инспирације долази до њиховог експанзије, док током издисања дође до сужавања.

Са емфиземом, ткиво из којег се састоји алвеоли губи еластичност, тако да ваздух који улази у плућа у њима и остаје у прилично великој количини.

Ваздух који је остао у плућима не учествује у засићењу крви са кисеоником, и као резултат, рад плућа постаје неадекватан.

Постоји неколико класификација болести:

  • Патогенезом су подељена на примарну и секундарну.
  • У погледу преваленције фокалних и дифузних.

Патоморфологија разликује:

  • панлабуларна или пазанинарнуиу;
  • центрилобуларна или центрицацинарна;
  • перилобуларна или периатсинарнуиу;
  • буллоус;
  • неправилан;
  • парасептал.

Панакинар или панлобуларни емфизем карактеришу прилично једнака оштећења на ацинус и, по правилу, утичу на доње делове плућа.

Ово је класична манифестација примарног дифузног емфизема.

Највећа оштећења код центрарне или центрилобурије се јављају у централном делу ацинуса. На периферији ацинуса, алвеоли су практично нетакнути. Овај тип емфизема може се посматрати код пацијената са хроничним опструктивним бронхитисом. Најчешће су погођени врхови и горњи делови плућа.

Периацинар или перилобуларно обично утиче на периферне дијелове ацини, који се придржавају плеура или интеракинални септа.

Булозна емфизема прати формирање бикова величине 0,5 цм. Бикови су зрачне шупљине.

Локализацијом могу бити:

Узроци емфизема

Примарно се развија без дејства егзогених фактора. То је независна болест. Главни разлог за развој болести је оштећење еластомерног алвеоларног оквира због недостатка протеолитичких ензима (α1-антитрипсин).

Дефицијенција ових ензима је обично урођена.

Секундарни сугеришу присуство егзогених фактора, као што су пушење или опструктивни бронхитис. Хронични, опструктивни бронхитис је успорена инфекција са периодима погоршања.

Код ове болести постоји константно отицање слузокоже. Као резултат тога, мали брончи су скоро увек заптивни са слузом и развија се феномен под називом "ваздушна замка".

Феномен "ваздушне замке"

Суштина овог феномена је да због велике количине слузи, приликом удисања у плућа добија се мањи кисеоник, а као резултат, интраторакални притисак се смањује током инхалације.
Бронхијални лумен проширује пасивно, то јест због акумулираног слузи.

Због чињенице да је бронхијална лумен шири пасивно али уз мало кисеоника, када особа издише, притисак унутар грудног коша повећава изнад дозвољене стопе, што доводи до повећања протока ваздуха опструкција и стварају додатни притисак унутар бронхијалних огранака.

Прво, због еластичности, алвеоли могу дуго остати у напуштеном стању, али на крају трофичне промјене почињу да се јављају у ткивима њихових зидова и изгубе своју еластичност.

Фокусни емфизем плућа подразумева да постоји специфичан фокус у плућима, у којима су алвеоли оштећени, ау преосталим плућима нормално раде. Са дифузним променама у плућима појављују се велике лезије алвеола, које утичу на различите режње плућа.

Повезани видео снимци

Шта читати

  • ➤ У којим случајевима се тинктура каланча користи за водку?
  • ➤ Који третман код куће се користи за погоршање гастритиса!
  • ➤ Шта треба урадити ако се на лицу стисне тригеминални нерв?

Дијагноза и лечење

На рендгенском делу плућа примећује се слабљење васкуларног узорка, као и транспарентност плућних поља.
Величина срца није повећана, али се налази вертикално, дијафрагма се налази на ниском нивоу.

Слично томе, увек се врши функционална студија како би се утврдило колико је витални капацитет плућа смањен и колико је функционална резидуална запремина повећана. Ово ће утврдити степен болести и развити тактику лечења.

Као такав, не постоји третман. Ово је због чињенице да развој морфолошких и функционалних промјена не може бити обрнуто. Овде је најважније дијагноза хроничног бронхитиса што је раније могуће и избјегавајте компликације.

За лечење акутних стања користи се медицинска терапија:

  • Еуфилин за уклањање кратког даха. Лијек се примјењује интравенозно и олакшава диспнеу неколико минута.
  • Преднизолон као моћни антиинфламаторни лек.

За благо до умерену респираторну инсуфицијенцију користи се инхалација кисеоника. Међутим, потребно је јасно одабрати концентрацију кисеоника, јер може имати користи и штетно.

Респираторне вјежбе помажу у суочавању са симптомима болести. Он није способан за лечење, али значајно побољшава квалитет живота пацијента. Постоји прилично велики број метода респираторне гимнастике и доктор прописује одређену технику у зависности од стадијума болести и устројства пацијента.

Код булозне емфизема, препоручује се хируршка интервенција. То је то да уклоните формиране бикове. До данас је таква операција изведена ендоскопски.

  • ➤ Шта показује ултразвук срца, и какав је ЕКГ!
  • ➤ Зашто старији људи доживљавају смањење слуха и како је препоручљиво да третирају ово патолошко стање?
  • ➤ Које су лекови за лекове за панкреатитис?

Прогноза и превенција

Ток емфизема је дуг. Прогноза живота са емфиземом је неповољна. Прогресија болести доводи до инвалидитета, опсежног уништења алвеола и, као посљедица, смрти. Посебна компликација болести је пнеумотхорак.

Превентивне мере у емфизему су да елиминишу ефекте канцерогених фактора, као што су пушење или загађивачи. Такође, требало би да покушате значајно смањити физичку активност.

Лековито лијечење емфизема

Целокупни третман такве болести треба да допринесе потпуној олакшању стања, као и да смањи даљи развој респираторне инсуфицијенције и других плућних болести које су довеле до емфизема. Лечење се углавном одвија на амбулантној основи под строгом контролом пулмолога и терапеута.

А болнички пацијент се шаље само ако постоји инфекција, тешка респираторна инсуфицијенција или хируршке компликације, као што је крварење у плућима током руптуре шупљине, пнеумоторак.

Ако емфизем је формирана због упалног процеса, стручњаци прописују различите анти-бактеријске лекове. Ако притиском на овај проблем је астму или бронхитис са нападима кратког даха, лекари одмах прописати посебне лекове, који прошири бронхије, као што су теофилин, фломак, салбутамол. И да усаврши излаз испљувак, лекар може прописати муколитичких, на пример, амбробене.

И са почетном фазом емфизема, доктор може да преписује терапију кисеоником како би побољшала размену плина у плућима. Ова метода подразумева инхалацију ваздуха са ниским садржајем кисеоника од око пет минута, затим исти број пацијената удише ваздух, али са добрим садржајем кисеоника. Ток терапије кисеоником се састоји од шест циклуса. Време лечења: један поступак дневно 20 дана. А ако пацијент не може да се навикне на такву методу, онда може да удахне влажни кисеоник кроз назални катетер.

Помоћ људских лекова у овој болести

Поред различитих медицинских лекова, одлични народни рецепти могу помоћи да се избаците од ове болести, што такође даје добар резултат.

Рећи ћемо вам неколико рецепата за тако дивне фолклоре:

  1. Првобитни народни рецепт за емфизем - потребан вам је кромпир врхови. Пролазимо водом кроз млин за месо, исцедимо сок из њега. Чувамо сок у фрижидеру. Током болести, у првим данима узимамо пола кашичице чаја, а затим повећати доза на пола чаше. Користимо месец дана, ако је потребно, поновите курс.
  2. У старим временима људи су знали још један рецепт за лечење болести плућа са кромпиром. У овом рецепту морате кувати два кромпира у кореју, затим их сјећи на два дела, мастити сваку козју масу или терпентин и нанијети их на груди. Задржавамо око петнаест минута, а затим уклонимо и грудимо торак влажном крпом.
  3. За следећи рецепт ће вам требати: плодови кумине уобичајени 1 дио, трава пролећног пролећа, комарци плодова уобичајеног, дворишта од 2 дела. Сви мешани и 50 грама ових биљака припремили су 200 мл воде за кување. Инсистирамо, филтрирамо. Пијемо не више од три пута дневно за 50 грама. Овакав брод је у стању да помогне и са невидљивом формом неадекватне циркулације.
  4. Још један рецепт: узимајте 150 грама ајдулисаних цветова, исперите 0,5 литара топле воде, напуните 120 минута у термос боци, након филтрирања. Не узимамо више од 4 пута дневно за 155 грама, месец дана.
  5. Неопходно је: 1 дио воћњака, као и мноштво корена маслаца и 2 дела безових листова. Напуните врело водом 1 мешовито биље. Хајде да се припремамо, филтрирамо. Пијемо 100 грама децокције 60 минута након јела, 90 дана.
  6. Узимамо 20 грама осушених социјалних сељака сита и 50 грама сушеног лимунског балзама. Попијте са литром сувог белог вина. Инсистирамо 24 сата, стално протресујемо посуду, а затим филтрирамо. Узимамо 155 грама најмање два пута дневно, нарочито током тешких напада.
  7. За следећи рецепт потребан вам је: један део јагодичастог аниса, корен алфеје, бубрези са борове боје, лицорице (корен) и листова жалфије. Педесет грама биља улије у једну чашу топле воде, инсистира и филтрира. Пијте четвртину стакла 4 пута дневно 30 минута прије јела.
  8. Узмите 1 кашичицу цвећа кромпира, сипајте чашу топле воде, инсистира се 120 минута, филтер. Чорбу конзумира не више од три пута дневно за 0,5 чаше 40 минута прије јела. Узимамо месец дана, а највише од свега помаже током тешке краткотрајности даха.
  9. Узимамо један део листова менте, коријену елецампана, листова жалфије, биљке мајчине душице, листова еукалиптуса, налијмо чашу топле воде 1 тбсп. колекција кашика. Након инсистирања, попијте четвртину стакла 3 пута. Посебно је добро узети у току диспнеја.

Наравно, сви рецепти из емфизема ће се добро користити након консултација са лекаром и уз његову сагласност, с обзиром да неке тегле понекад имају алергијске реакције. Само на тај начин можете бити заштићени од нежељених посљедица и опасних компликација.

Опште мишљење људи о лечењу

Многи људи тврде да је најефикаснији у лечењу емфизема су народни лекови, јер укључују многе врсте биљака, не само промовише оздрављење, али и општи јачање тела, а највише од свих здравствених користи за дати биље попут матичњака, слез, змај.

Укратко, традиционални рецепти емфизем се сматрају главни метод лечења, јер су све траве које чине ове рецепте може елиминисати било који упалу у плућима, као и да излечи бронхитис и других болести респираторног система.

А лек је само додатни третман за елиминацију жаришта болести. Осим тога, лекови често дају лоше резултате од третмана, на примјер, због превише токсичних дејстава, што може бити штетно за рад унутрашњих органа особе.

Превентивне методе упозорења

Код превентивних мера против емфизема, ако не желите да подлежете таквој непријатној болести, морате се придржавати следећих правила:

  • потпуну искљученост из живота цигарета;
  • да спроводе личну хигијену, посебно када раде са опасним гасовитим супстанцама;
  • на време да се идентификују и лече различите болести плућа, нарочито, бронхитис, бронхијална астма, доводећи до развоја емфизема.

Вреди напоменути да ако већ имате емфизем плућа, онда се, наравно, третира, али је готово немогуће потпуно излечити. Главна карактеристика емфизема је да може напредовати, чак и током цијелог поступка лијечења. А ако стигнете у болницу на време и придржавате се свих прописа доктора, онда се овај проблем може зауставити и створити угодан живот. Ако је емфизем урођен, последице могу бити најгоре.

Емфизем плућа - шта је то? Симптоми, облици и третман, прогноза

Брза навигација страница

Болести респираторног система су веома честе - многи од њих са правилним лечењем пролазе без трага, али не и све патологије безопасне.

Дакле, код плућне емфизема, ткиво које је оштећено једном се никада неће опоравити. Поквареност ове болести је да се постепено развија, у потпуности може да погоди цело плућа.

Емфизем плућа - шта је то?

Шта је то? Емфизем плућа је патолошка промена органа повезана са експанзијом алвеола и повећањем "зрачности" плућног ткива. Углавном, мушкарци су погођени болестима, а због тога што је болест карактеризирана хроничним путем, углавном старији људи пати од тога.

Емфизем слике плућа

Емфизем (болест плућа), често је компликација професионалне болести (силикозе, антракозу) за лица која раде са токсичним гасовитих продуката, удишући прашину. Вишак патогена и пушача, укључујући пасивна.

У ретким случајевима, емфизема може бити резултат поремећаја урођених. На пример, развија се у одсуству α-1 антитрипсина, чија последица је уништавање алвеола. Да би изазвао патологију, такође је могуће променити нормалне особине сурфактанта - мазиво које покрива алвеоле како би смањило трење између њих.

  • Често емфизем води до плућне болести - астме, хроничног опструктивног бронхитиса, туберкулозе.

Патогенеза

Постоје два главна механизма за развој патологије. Прва је повезана са кршењем еластичности плућног ткива, а друга је одређена повећаним зрачним притиском унутар алвеола.

Сама плућа нису у могућности да промене свој волумен. Њихова компресија и експанзија се одређују искључиво покретом дијафрагме, али то не би било могуће ако ткиво овог органа није еластично.

Удисање прашине, промене везане за узраст смањују еластичност плућа. Као резултат тога, ваздух не напушта тијело док се издахне. Терминалне области бронхиоола дилирају, а плућа повећавају величину.

Токсичне гасовите супстанце, укључујући никотина цигарета изазивају инфламацију у алвеоле, доводећи на крају до уништења њихових зидова. У овом случају формирају се велике шупљине. Као последица патолошких процеса алвеола припоји међусобно, унутрашња површина светлости смањује услед уништавања интералвеолар зидова и као последица тога, трпи размена гасова.

Други механизам развоја емфизема повезан са повећаним притиском унутар структурних елемената плућа примећује се на позадини хроничних опструктивних болести (астма, бронхитис). Ткиво органа је растегнуто, расте у запремини, губи еластичност.

Против ове позадине могуће су спонтане руптуре плућа.

Класификација

У зависности од узрока болести, примарни и секундарни емфизем је изолован. Прва се развија као независна патологија, друга - компликација других болести.

По природи лезије, емфизем може бити локализован или дифузан. Други указују на промене у целом ткиву плућа. Са локализованом формом, утичу само на одређена подручја.

Међутим, нису све врсте емфизема страшне. Тако, у викарској форми, долази до компензацијског увећања места или у потпуности плућа, на пример, након уклањања другог. Ово стање се не сматра пато- логијом, јер се не појављују лезије алвеола.

У зависности од тога колико је велики утјецај на структурни елемент плућа - ацинус - емфизема класификован у ове врсте:

  • перилобуларни (терминални елементи погођени ацинусом);
  • Паналобуларни (потпуни ацинус);
  • центрилобуларни (централни алвеоли ацину су погођени);
  • нерегуларни (различити делови различитих ацини су погођени).

У лобарском облику, патолошке промене обухватају цијелу љепоту плућа. Када интерстицијски услед разређивања и руптуре ваздуха плућног ткива из алвеола улази у плеуралну шупљину, акумулира се под плеурозом.

  • Када се формирају буље или ваздушне цисте, говоре о булозном плућном емфизему.

Булозни емфизем

Иначе, овај облик емфизема се назива "синдром угрожених плућа". Буллами се назива пречник ваздушне шупљине од 1 цм или више. Њихови зидови покривају епителијум алвеола. Најопаснији булозни емфизем плућа је његова компликација - спонтани пнеумоторакс.

У овом случају, кроз руптуру плућа, ваздух продире у плеуралну шупљину, заузима свој волумен и тиме стисне повријеђени орган. Спонтани пнеумоторакс се често развија без икаквог разлога.

Буллае у плућима могу бити конгениталне или формиране током живота. У првом случају, процес формирања зрачних циста повезан је са дистрофичним променама у везивном ткиву или инсуфицијенцијом α-1 антитрипсина. Створене более се формирају са емфиземом плућа, на позадини пнеумосклерозе.

Промене склеротског ткива се развијају у односу на вишегодишње заразне и дегенеративне-дистрофичне процесе који имају хронични ток. Са пнеумосклерозом, замена нормалног плућног ткива са везивним ткивом која није у могућности да се истегне, врши измјену гаса.

  • Овако се формира "вентилни систем": ваздух удара у здраве дијелове органа, истезање алвеола, што на крају резултира стварањем була.

Булозна емфизема погађа углавном пушаче. Често болест тече асимптоматски, пошто функције не-учесничких места узимају здраве асиније. Уз вишеструку болу развија се респираторна инсуфицијенција и, сходно томе, повећава се ризик од спонтаног пнеумотхорака.

Симптоми емфизема, кашља и кратког удаха

Клиничка слика код емфизема одређена је степеном оштећења органа. Прво, пацијент има недостатак даха. Појављује се, по правилу, спорадично, после оптерећења након поновног ресетовања. Напади на диспнеју постају све чешћи током зиме.

Како болест напредује у позадини пораза све веће количине плућа, појављују се други знаци емфизема:

  • облик бурела у облику сандука који личи на облик када се издахне;
  • повећани интеркостални простори;
  • Изравнан је на позадини избушености врхова плућа, супраклавикуларних подручја;
  • пливање ноктију, усне, мукозне мембране на позадини хипоксије (недостатак ваздуха);
  • оток вена на врату;
  • Прсти су у облику тимпанијих штапова са угушеним терминалним фалангама.

Упркос чињеници да је кожа пацијента због глади кисеоника плавичастом, у време напада даха човековом лицу претвара розе. Он тежи да се принудно ситуацију - нагнути према напред, док су му образи били отечени, његове усне притисне чврсто заједно. Ово је карактеристична слика код емфизема.

Пацијент једва да удише ваздух током напада краткотрајног удисања. У овом процесу активно учествују респираторни мишићи, као и мишићи на врату код здравих људи који нису укључени у издахавање. Због повећаног оптерећења, исцрпљујућих напада, пацијенти са емфиземом губе тежину, изгледају исцрпљени.

Кашаљ са плућним емфиземом се примећује након напада и прати неосетљив транспарентни флегм. Поред тога, постоје болови иза грудне кости.

У почетку је пацијенту угодније да лежи у положају склоности с спуштеном главом, али како болест напредује, овај положај почиње да изазива неугодност. Људи са значајним оштећењем плућа са емфиземом чак спавају у полуседељном положају. Дакле, дијафрагма је најлакше "радити" на плућима.

Како лијечити емфизем?

Најчешће, пацијенти спадају у укочености, чуо дијагнозу "емфизема плућа" - шта је то и како да третира болест - први питања да доктор чује. Пре свега, треба имати у виду да, када мртви ткиво плућа не опорави, тако да су главни тактика терапије има за циљ да се спречи напредовање болести.

Неопходно је искључити утицај штетних фактора, ако је потребно, мијењају послове. Пушачи се снажно охрабрују да се одрекну лоше навике, јер иначе неће бити ефекта од лечења.

Ако емфизем развила у контексту основног обољења, његов лечење је потребно да одмах уради. Бронхитис и астма лекови примењивати, проширити бронхије (салбутамол, беродуал) и муколитици неопходне за уклањање спутума (Амброкол дрога). Инфективне патологије се третирају антибиотском терапијом.

У циљу ширења бронхија и стимулације излучивања спутума, приказана је посебна масажа (спот или сегментна). Независно, без помоћи лекара, пацијент може извести специјалну респираторну гимнастику. Стимулише рад мембране и тиме побољшава "контрактилност" плућа, што позитивно утиче на функцију размене гаса. Са истом наменом се користе комплекси вежбања.

У тешким случајевима, у лечењу емфизема, течност кисеоника може да се користи да би се елиминисали напади хипоксије. Прво, пацијенту се испоручује кисеоник који је осиромашен, а затим обогаћен или са нормалним садржајем. Терапија се изводи иу болници и код куће. У ту сврху пацијенту је потребан концентратор кисеоника.

Емфизем - разлог за сталним надзором пулмолог, а лечење ове болести потребно пуно свести пацијента: корекција начина живота, узимају лекове, у раној фази, можете користити народне лекове како би се олакшао дисање и излучивање слузи, али ако патологија постати тежа, потребна је хируршка интервенција.

Хронични ток емфизема, компликована пнеумотораксом, формирање була, плућно хеморагија - показује операцију.

Ово уклања патолошки положај, а преостали здрави део плућа се компензује како би се одржала функција размјене гаса.

Прогноза и морталитет

Прогноза за живот, по правилу, неповољно у развоју емфизема секундарне конгениталних абнормалности везивног ткива а-1 антитрипсин. Када пацијент оштро изгуби тежину, то је такође знак велике опасности за живот.

Обично нездрављени прогресивни пулмонални емфизем може убити особу за мање од 2 године. Добар индикатор за тешке облике емфизема је петогодишња опстанка пацијената. Са озбиљном стопом болести, ова граница може да пређе не више од 50% пацијената. Међутим, ако је патологија откривена у раној фази, пацијент се придржава свих препорука лијеченог лекара, може живети 10 година или више.

На позадини емфизема, поред респираторне инсуфицијенције, развијају се такве компликације:

  • срчана инсуфицијенција;
  • плућна хипертензија;
  • инфективне лезије (пнеумонија, апсцеси);
  • пнеумотхорак;
  • плућно хеморагија.

Избегавајте све ове услове који ће вам помоћи да престанете са пушењем, контролишете своје здравље, а нарочито хроничне болести респираторног система, поштовање прописа о безбедности приликом рада у опасним индустријама.