Бронхитис код деце: узроци, симптоми и лечење

Бронхитис је респираторна болест која може имати опасне компликације. Родитељи имају много питања о терапији ове болести: у којим случајевима се користе антибиотици и да ли се дете може излечити захваљујући инхалацијама и процедурама загревања. Стање бебе може нагло погоршати, све зависи од облика болести и старости. Због тога, лечење на кућним местима треба увек да се договори са доктором. Да би се убрзао опоравак, неопходно је одржавати оптималну влажност и температуру у соби.

Шта је бронхитис? Врсте болести

Тзв. Упале бронхијалне слузокоже. Болест има заразну и алергијску природу. Често се инфламаторни процес појављује на позадини хладноће и грипа. Најчешће деца са инфективним бронхитисом се болестају у хладној сезони, када имунолошка одбрана тела слаби.

Инфекција улази у тело детета са вањске стране удисањем контаминираног ваздуха. Такође је могуће активирати сопствену опортунистичну микрофлору, коју олакшава хипотермија, смањен имунитет.

У зависности од узрока болести, разликују се сљедеће врсте бронхитиса:

  1. Бактерија. Његови патогени су такве бактерије као стрептококи, стапхилоцоцци, пнеумоцоцци, хемофилије и пертусиски штапићи, кламидија, микоплазма.
  2. Вирус. Настаје због пенетрације вируса грипа у бронхије, као и аденовируса.
  3. Аллергиц. Појављује се када су брончи иритирани хемикалијама, прашином или поленом биљака, деловима животињске длаке.

Инфективне врсте су заразне. Када пацијент кнези или кашље, инфекција се шири око 10 м.

Када дојење дијете има пасивни имунитет, то јест, с мајчиним млеком, прими заштитна антитела на инфекције. Због тога деца млађа од 1 године пате од бронхитиса само у оним случајевима када имају абнормалности у развоју респираторних органа, рођени су преурањено или је тело ослабљено другим болестима.

Развој инфекције код бронхија се јавља када се слуз формира у њима као резултат иритације и запаљења слузокоже, суше, блокира дихалне пролазе. У овом случају, вентилација ових органа је оштећена.

Узроци болести

Узроци болести код деце са бронхитисом су:

  • продирање вируса и бактерија у бронхије ваздухом, док је у контакту са болесним особом;
  • инфекција у респираторном тракту приликом лизирања играчака и других предмета које беба повлачи у уста;
  • инфекција паразита, инфекција бронхија кроз крв;
  • урођене малформације респираторног система, што доводи до стагнације спутума, појаве хроничних инфламаторних процеса;
  • останите у соби без дима или удисајте испарења бензина, растварача или других хемикалија;
  • улазак иритационих честица (биљни полен, тополова пуховина, вуна) или контакт са супстанцама које имају оштар мирис (детерџент, козметика).

Ако лечење бронхитиса код деце није благовремено или неефикасно, болест из акутног облика постаје хронична. У овом случају траје годинама, уз периодичне релапсе. Најчешћи поновљени бронхитис се јавља код деце 4-7 година. Болест се понавља 3-4 пута годишње након хладноће, око 2 године. Напади бронхоспазма у овом случају се не дешавају.

Већа вероватноћа сложене болести повећава се ако дете има упалу аденомида или хроничног тонзилитиса. Фактори који доприносе настанку бронхитиса код детета су рано одвајање, неодговарајућа санитарија, присуство пушача у кући.

Симптоми бронхитиса различитих типова

Уређај респираторног система код деце има своје карактеристике. Душеви за дихање су уже у њима, тако да је њихово брзо преклапање могуће у случају едема слузокоже. Урођене малформације плућа или бронхија су израженије код дојенчади. После 1-1,5 година, одступања често нестају.

Имунитет код деце је у развојној фази, они су подложнији инфекцијама. Дишући мишићи су слабији, због чега је вентилација респираторних органа гора него код одраслих. Поред тога, волумен плућа код деце је мањи, што доприноси убрзаном ширењу патогена.

Деца имају недовољно развијену терморегулацију тела. Брзо се прегрејавају, лакше се хлади.

Напомена: Посебно брзо, грчеви и едем бронхија (опструкција) настају код дојенчади. Добијени недостатак кисеоника је опасан по живот.

Врсте акутног бронхитиса

Постоје сљедеће варијанте акутне болести:

  1. Једноставан бронхитис. Манифестације су најлакше. Симптоми недостатка ваздуха се не дешавају.
  2. Обструктивни бронхитис. Озбиљно и опасно стање, које може довести до респираторне инсуфицијенције.
  3. Бронхиолитис. Постоји запаљење бронхиоола (бронхијалних цеви пречника 1 мм, које се налазе у подручју преласка на плућа). То доводи до блокаде плућних судова, појаве срчаних болести.

Бронхитис било које врсте почиње са појавом хладних симптома, који потом стичу карактеристичне особине запаљеног процеса.

Симптоми једноставног бронхитиса

На позадини уобичајене прехладе, дијете има опћу слабост, главобољу, тешки сухи кашаљ до 7 дана. Излучивање слузи доводи до појаве сипеније у бронхима. Ако је запаљење ударио и грч, појављује се лажни кашаљ. Постоји повећање температуре на 37 ° -38 ° (у зависности од тежине болести). Постепено се сува кашаљ претвара у влажно. Постоје гурглинг белешке. Ако се спутум нормално уклони, стање детета се значајно побољшава. Болест у овом облику може трајати 1-3 недеље. Озбиљност манифестација зависи од старости бебе, њеног физичког развоја, опћег здравља.

Ако се болест започне, дијете има компликације као што су бронхиолитис и пнеумонија. Понекад се болест која се јавља у вирусној форми није врло честа. Након што вирус умре (после недељу дана), дете постаје боље, али онда се његово стање нагло погоршава: температура се повећава, повећава кашаљ и главобоља. Ово указује на то да се бактеријска инфекција придружила вирусној инфекцији, а потребно је хитно лечење антибиотиком.

Инфективни процес може бити једностран или билатерални. Један од знакова болести је црвенило очију услед запаљења слузнице (коњунктивитис).

Симптоми опструктивног бронхитиса

Знаци опструкције често се јављају код деце млађе од 3-4 године. Обично се јављају вирусним или алергијским облицима болести. Главне карактеристике опструктивног бронхитиса су бучно шиштање са продуженим истека, пароксизмалне кашља која се завршава повраћање, повлачење инспираторни интеркосталних мишића, трбушне грудног коша.

Са овим обликом болести, телесна температура детета се не повећава. Опструктивни бронхитис може се десити изненада након што је беба играла са љубимцем (на примјер, гостом) или инхалацијом боје током поправке.

Симптоми опструкције се понекад појављују око 4. дана грипа или АРИ. Карактеристични су напади сувог кашља, а не доносе олакшање. Звиждаве се чују у плућима.

До 4 године, могуће је поновити болест, а онда се обично заустављају напади.

Напомена: Од бронхијалне астме обструктивни бронхитис карактерише чињеница да се симптоми респираторне инсуфицијенције развијају лагано, док се код деце астма одједном нагло загуши.

Често поновљени опструктивни процес било ког порекла може проћи у бронхијалну астму.

Видео: Како лијечити опструктивни бронхитис код деце

Симптоми бронхиолитиса

Главни знак запаљења бронхиоола је кратак дах. У почетку се то дешава код детета, ако се активно креће, али се на крају појављује у стању мировања. Током инспирације можете чути карактеристичан гутљај. Када слушате доктора чује букве у доњем дијелу бронхија.

По правилу, код бронхиолитиса, температура се повећава на 38 ° -39 °. Дијете је теже дисати од удисања. Груди и рамена су подигнути. Лице набрекне, а плава се појављује. Непрестани кашаљ са оскудним спутумом не пружа олакшање, узрокујући болове у грудима. Манифестације овог стања су сувише уста, ретка мокраћа, палпитације.

Бронхитис код деце различитог узраста

Бронхитис након дечијег порођаја је честа појава. Понекад тече лако, без подизања температуре и манифестације само кашљањем. У компликованим случајевима, температура је велика, јављају се бронхијални спазми и гушење.

Болест обично почиње са сувим кашљем. Постепено се спутум акумулира у бронхима, што постаје мукопурулентно. Појављују се боре, могу се сматрати знацима транзиције болести до стадијума опоравка. У овом тренутку важно је олакшати излучивање флегма споља, пречишћавање бронхија од инфекције. Старија деца то олакшавају, јер већ схватају да морате да се искочите и испљуните флегмом.

Мало дете не успева увек сами да то учини. Родитељи му могу помоћи, на пример, претварајући га у другу бачву. У овом случају, спутум се креће дуж зидова бронхија, узрокујући њихову иритацију и појаву кашља.

Код дојенчади, због потешкоћа са повлачењем слузи из бронхија и стагнације, најчешћи знаци су напади тешког кашља са кратким дахом. У доби од 2-6 месеци болест се обично јавља у облику бронхиолитиса.

Обично опоравак након некомплицираног бронхитиса долази након 7-8 дана. Ако је бронхитис компликовано опструкцијом, онда се може манифестовати у року од неколико недеља, прећи у пнеумонију.

Дијагноза бронхитиса

По природи кашља и одвајању спутума, лекар одређује која врста бронхитиса долази код детета. Спутум бела је карактеристична за вирусно упалу, а зеленкасто-жути тинге се јавља код бактеријских упала бронхија. Са алергијским бронхитисом чисте кости чистог слузи.

Током инспекције и слушајући груди одређује присуство симптома бронхитиса код деце, као промуклим дисање, потешкоће издисаја, надутост, груди повлачења, интеркосталних мишића у тој области.

Уз помоћ општег теста крви, утврђује се број леукоцита и утврђује се присуство упалног процеса.

У случају опасних компликација (тешки напади кашља, праћени високом температуром више од 3 дана), ради се рендгенски плућа. У овом случају користи се опрема са смањеном дозом радиоактивног зрачења. Пнеуматахометрија се врши. Уз помоћ специјалног уређаја испитује се пролазност респираторног тракта инхалацијом и издисањем.

Ако су присутни знаци заразне болести, врши се анализа спутума како би се утврдио врста патогена. За дијагнозу бронхиолитиса код одојчади врши хистолошког испитивања спутума на присуство одређених вируса који могу да бораве у бронхија и плућа, тзв респираторни синцицијални вирус инфекције. Важна карактеристика бронхитиса код деце дете је цијаноза (плаветнило коже и слузокоже), која се јавља као последица срчаног и плућног инсуфицијенције.

За дијагнозу је важно присуство карактеристичних пискања и краткоћа даха, као и учесталост и снагу срца.

Јак кашаљ може се јавити и код других болести, као што су пнеумонија, ларингитис, туберкулоза. Његов узрок може бити урођена патологија функционисања респираторног система, улазак страног тела у трахеј. Дијагноза вам омогућава да потврдите присуство бронхитиса, како бисте одредили прави третман.

Видео: Доцтор Е.Комаровски о узроку и терапији бронхитиса

Лечење бронхитиса

Прије свега, родитељи треба запамтити да је у сваком случају неприхватљиво да се бави самопомоћом. Како је истакао педијатар Е.Комаровски, мало дете код бронхитиса може нашкодити не само неконтролисано узимање лекова, већ и погрешну примјену домаћих поступака.

Хоспитализација се врши у случајевима када се акутни бронхитис јавља у компликованом облику (са кратким задахом, високом температуром, тешкоћом у исхрани и питком водом). Код куће код лечења једноставног бронхитиса дете мора бити у кревету ако има високу температуру. Чим је нормално, дијете треба на отвореним шетњама.

Често је неопходно пити топли чај, компот (уношење течности треба повећати 1,5 пута у поређењу са уобичајеним). Ово помаже да се раствори спутум и уклоне из бронхија. За пиће, можете припремити биљне чајеве (креч, менте). Корисно је пити алкална минерална вода, која ће помоћи у смањењу вискозности флегма. До грудног коша, што је могуће више, наноси се на груди, додатно залијевање.

Термалне процедуре (инхалација, сенф, купке за загревање ногу, трљање груди) могу се изводити само у одсуству повећане телесне температуре.

Лекови прописани за дјецу са бронхитисом

Антивирусни лекови, као што су арбидол, анаферон, инфлуферон, интерферон, код акутног бронхитиса који лекар поставља узимајући у обзир узраст и тежину детета.

Антибиотици са бронхитисом имају ефективан ефекат само у случају када је болест бактеријске природе. Они су прописане када је густа слуз обојена у зелено-жуте боје, са високом температуром, недостатак даха, симптоми тровања (мучнина, јака главобоља, слабост, поремећај сна). Присуство бактеријског процеса може се рећи ако се симптоми болести не прекидају у року од 10 дана од почетка антивирусног третмана. Антибиотици су неопходни ако дијете има бронхиолитис и постоји опасност од његовог преласка на пнеумонију. Обично су прописани азитромицин, зиннат, супрак, сумамед.

Средства за кашљање. Користе се следећи препарати:

  • екпецторант (пертусин, екстракт рукавица корпуса, децокције неких биљака);
  • агенси који разблажују спутум, као што су бромхексин, лазолван, либексин.

Упозорење: Бебе млађе од 2 године не би требале на било који начин да дају експерте. Њихов пријем ће интензивирати кашаљ. Текући спутум може ући у респираторни тракт и плућа, што ће довести до још озбиљнијих компликација.

Антипиретицс. Примени Панадол (парацетамол), Нурофен (ибупрофен), ибуклин облику таблета, суспензије, супозиторије - у облику погодном за децу свих узраста.

Антихистаминици (зиртек - за децу старију од 6 месеци, ериус - од 1 године, кларитин - од 2 године). Користе се у лечењу алергијског бронхитиса код деце.

Препарати за инхалацију. Користи се за опструктивни акутни бронхитис. Поступци се изводе помоћу специјалног инхалатора. Они користе средства као што су салбутамол, атровент.

Како су додатни поступци прописани масажом у грудима, терапеутским вежбама за дисање, физиотерапијом (ултравиолетно зрачење, електрофореза). Процедуре се не спроводе током периода погоршања болести.

Видео: Терапијска масажа за кашаљ

Употреба народних метода за бронхитис

Традиционални лекови засновани на природним компонентама помажу у ублажавању стања дјетета бронхитисом, ради превентивног лијечења како би се спречио релапсе, ојачао имунитет. Таква средства, након консултација са доктором, узимају се као додатак лијечењу лијековима.

Напомена: Познат Москва лекар, шеф пулмолог руски професор Росхал ЛВ позива хронични бронхитис користити "монашки колекцију", састављен од 16 биља (кадуља, серија, естрагон и други). Биљни производи, сенф, мед и друге медицинске компоненте које се користе у народној медицини, многи људи узрокују алергије. Стога их не могу користити сви.

Као екпецторант може користити Добијање есенције мајка и маћеху, али смирује кашаљ са једноставним бронхитис Добијање есенције од Хиперицум, има бактерицидно и антиинфламаторно дејство. Познати лек за кашаљ за бронхитис, пнеумонија је печена редквица са медом, овсена јуха. Такође, помогните инхалацију сода.

За ефикасне начине лечења у кући укључују поступке загревања и одвраћања од дејства (користећи стопала, сенф, лименке, загревање компримова са десне стране груди).

Најважнија мера спречавања бронхитиса је правовремени третман прехлада, млаког носа, инфекција грла и горњег респираторног тракта. Дете мора бити темперирано, навикнуто да вежба, мора провести доста времена на свежем ваздуху. У исхрани током целе године потребно је додати витамине.

Важно је да родитељи брину о томе да је стан увек чист, хладан, прилично влажан ваздух.

Узроци бронхитиса код деце старије од 2-3 године, симптоми и лечење код куће

Бронхитис код деце је респираторна болест коју карактерише неспецифичан инфламаторни процес у доњем респираторном тракту. Болести су најчешће изложене малој деци, јер имунитет још није у потпуности формиран.

Главна манифестација ове инфламаторне болести је дуготрајан кашаљ, интензитет који се повећава из дана у дан. Такав симптом би требао бити први аларм за родитеље и охрабрити посјет детету специјалисте.

Први симптом, који указује на присуство бронхитиса код дјетета, је продужени сухи кашаљ

Узроци болести

Узроци бронхитиса код деце су различити. Ова болест у дојенчадима се развија када се такви патогени и иританти упадну у тело, као што су:

  • Вируси. Прво су активирани у назофаринксу. Ако не предузмете одговарајуће мере на време, вируси стигну на бронхијалну слузокожицу. Вирусни бронхитис може бити резултат нездрављене акутне респираторне вирусне инфекције или грипа.
  • Бактерије које утичу на бронхије. Узрочници агала упале су стрептококи, пнеумококи, кламидија, стафилококи, који се не могу излучити из тела без антибиотика.
  • Алергени који улазе у респираторни тракт преко назофаринкса.
  • Фунги. Бронхитис ове етимологије јавља се код ослабљене деце, на пример, прерано беба или оних који су раније били често изложени антибиотској терапији.
  • Токсини који улазе у тијело приликом удисања загађеног ваздуха. Тело беба веома реагује на дувански дим, стога је забрањено пасивно пушење.
  • Поред тога, болест се може брзо манифестовати након продужене хипотермије или остати у нацрту.

Симптоми бронхитиса

Симптоми бронхитиса код деце су толико очигледни да их пажљиве мајке могу препознати када се болест тек почела развијати. Она се манифестује код деце као главних симптома:

  • Влажни кашаљ који долази да замени сухо. Јаки напади узнемиравају дете током и после сна.
  • Тешко дисање, праћено писковањем.
  • Бол у грудима када кашље.
  • У неким случајевима - температура.

Понекад беба доживљавају кратак удах са снажном палпитацијом. Секундарни знаци ове болести могу се разликовати, јер директно зависе од његове фазе и облика.

Да ли температура расте?

Код деце, продужени бронхитис, по правилу, ретко узрокује високу температуру. Нестабилност режима температуре је типична за ову болест. Деца са бронхитисом често задржавају температуру од 37,5 до 38 степени, након чега се оштро повећава или пада без узимања антипиретика.

У ретким случајевима, деца доживљавају повећање температуре на фебрилне (38-39 ° Ц) или пиретиц (39-40 ° Ц) ознаке. Родитељи у овој ситуацији не морају панику. Треба да схвате да је температура код дечијег бронхитиса симптом чињенице да тело покушава да се бори против ове болести локализацијом упале.

Поред кашља са бронхитисом, температура се повећава (најчешће до нивоа од 38 степени)

На питање о томе који индекс температуре је норма у овој запаљеној болести, још увијек нема јасног одговора. Подаци су чисто условни и зависе од стабилности имунолошког система бебе, као и од узрока настанка болести.

Шта је кашаљ са бронхитисом?

У почетној фази, мали пацијент има сув кашаљ, који након неког времена пролази у влажни кашаљ. Сух кашаљ је болан за бебу, јер уз то дијете не може у потпуности кашљати флегмом.

Са влажним кашљем, беба има огромну количину слузи која се акумулира у бронхима. Код једногодишњег детета компликује дисање, јер су дисајне путеве у овом добу много уже од оних код старије деце. Веће кашљање почиње током спавања или после буђења.

Најјачи напади кашља јављају се ноћу

Ако се третман који је прописан дјетету показао неефективним, кашаљ претвара у облик релапса. Продужени кашаљ код деце је веома тешко третирати у амбулантним условима. Најчешће је потребна хоспитализација бебе.

Да ли се дисање мења?

Са бронхитисом, сами родитељи могу приметити промјене у дисању бебе. За било коју маму, громови и звижди на издисању и инспирацији неће остати непримећени. Врло ријетко, на позадини болести, долази до диспнеја, праћено брзим откуцајима срца.

У почетној фази, педијатар слуша за суво пискање, који, када се кашаљ промени, постаје влажно. Звук удара остаје у нормалном опсегу, ако се болест јавља у неизмењеном облику.

Врсте бронхитиса

У зависности од трајања болести код бебе, лекари разликују:

  • Акутни бронхитис. Почиње против позадине хипотермије. Други разлог је тај што су бронци пробили бактерије или вирусе. Овај облик болести погађа дјецу након 1 године. Беба има главобољу, постаје апатичан и бескрајан, интерес за храном нестаје, дете почиње да кашље. Кашаљ у раним данима је сув, након чега се претвара у влажно. Истовремено, интензитет кашља се повећава сваким даном проласка. Кашљање флегма је обећање опоравка детета, па родитељи морају пратити колико њихова деца пљују свој спутум. Што се тиче температуре, може остати нормална, али чешће се повећава на ниво од 37,5-38 степени.
  • Хронични облик. Неблаговремени и неефикасни третман акутног бронхитиса доводи до хроничног стадијума болести, односно рецидива неколико пута годишње. У овом случају, кашаљ код детета у акутном облику износи 1-2 месеца.

У зависности од степена озбиљности, можемо говорити о три врсте болести:

  1. Некомплицирани бронхитис. Карактерише га обилан спутум и дубок влажни кашаљ.
  2. Обструктивни бронхитис (препоручујемо читање: шта треба да буде превенција опструктивног бронхитиса код деце?). Дијете је очигледно слушање штапића. Посебна карактеристика овог облика је опструкција бронхија, што се манифестује кратким дахом. У почетној фази, дете може бити узнемирено ринитисом и сувим кашљем. Ускоро родитељи могу чути пецкање у дјетету, што га спречава мирно спавање. У овом случају, беба почиње да мења температуру, понекад достигне висок ниво.
  3. Облитератинг. Овај дуготрајан бронхитис. Карактерише га преплављењем канала који су у бронхима, што у великој мери отежава дисање бебе.
Зависно од стадијума развоја и озбиљности болести, лекар врши одређени третман

Локализација је још један критеријум за дистрибуцију врста бронхитиса у категорије као што су:

  • Трахеобронхитис. Запаљиви процес је локализован у бронхима и трахеји. Дете пати од напада кашља, али је спутум веома проблематичан.
  • Бронхиолитис, који погађа бронхије и бронхиоле. Ова болест углавном погађа децу до годину дана, јер имуни систем још увек није у могућности да се заштити од вируса који продиру дубоко у респираторни систем. Главне манифестације су мала пузавост, краткоћа даха, брз откуцај срца. Још један знак бронхиолитиса је повећање температуре грознице.

Како лијечити дјецу од бронхитиса?

Најчешће је могуће лечити дете од бронхитиса код куће. Медјутим, понекад лекари желе да буду позвани и инсистирају на хоспитализацији. Ово се дешава када је болест озбиљна или ако је пацијент старији од 3 месеца.

Ако су блиски сродници и лекар пристали на општу одлуку о лијечењу куће, родитељи би требали беспрекорно извршити све лекове лекара. Само ефикасно лечење ће омогућити детету да се потпуно опорави и не започне болест.

Лекови

Главни третман бронхитиса заснован је на уносу лекова, најефикаснији међу којима су таблете и сирупи:

Бронхитис код деце

Бронхитис код деце - неспецифична упала доњих делова респираторног тракта, наставак поражења бронхуса различитог калибра. Бронхитис код деце се манифестује кашљем (сухо или са спутумом разних врста), грозницом, болом у грудима, бронхијалном опструкцијом, писком. Бронхитис код деце се дијагностикује на основу аускултација слика, плућа Кс-зрацима података, опште анализе крви, пљувачке испитивања, ЕРФ, бронхоскопија, бронхографии. Фармакотерапија бронхитиса код деце врши се антибактеријским лековима, муколитиком, антитусивима; физиотерапијски третман обухвата инхалацију, НЛО, електрофорезу, канту и вибрацију, терапију вежбањем.

Бронхитис код деце

Бронхитис код деце - запаљење бронхијалне слузнице различитих етиологија. За сваку 1000 деце годишње се јавља 100-200 случајева бронхитиса. Акутни бронхитис представља 50% свих инфекција респираторног тракта код мале деце. Посебно често се болест развија код дјеце прве 3 године живота; најтежи код дојенчади. Због разноликости узрочно важних фактора, бронхитис код деце је предмет педијатрије, педијатријске пулмонологије и алергологије-имунологије.

Узроци бронхитиса код деце

У већини случајева, дете развија бронхитис након претходне вирусне болести - грипа, параинфлуенце, риновирус, аденовирус, вирус респираторног синцитиала инфекције. Неколико мање бронхитиса код деце узрокованих бактеријским патогенима (стрептокока, пнеумокока, Хаемопхилус инфлуензае, Моракелла, Псеудомонас аеругиноса и Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла), гљива рода Аспергиллус и Цандида интрацелуларног инфекције (кламидија, Мицопласма, цитомегаловирус). Бронхитис код деце често праћен током малих богиња, дифтерије, великог кашља.

Бронхитис, алергијски етиологија код деце Сенситизед удише алергене који долазе у бронхијалног стабла инхалационим ваздуха :. кућна прашина, кућна хемија, полен, итд, у неким случајевима бронхитиса код деце је удружена са бронхијалне слузнице иритације хемијских или физичких фактора: загађење ваздуха, дувански дим, пара бензина и других.

Подложност бронхитиса је доступан код деце са историјом перинаталне позадине (биртх траума, прематуритет, неухрањеност, итд), аномалије Устава (лимфатико-хипопластицхна и ексудативну-цатаррхал дијатезом), конгениталне малформације респираторног система, често респираторна обољења (ринитис, ларингитис, фарингитис, трахеитис), кршење кроз нос дисања (аденоидс, кривину носне преграде), хроничне гнојних инфекција (синуситис, хронични ангина).

У епидемиолошким смислу најважнији су хладне сезоне (углавном јесен-зима), сезонска избијање САРС и грипа, боравак деце у дечијим групама, неповољни социјални услови.

Патогенеза бронхитиса код деце

Специфичност бронхитиса код деце је нераскидиво повезана са анатомским и физиолошким својствима респираторног тракта код деце: обилног прокрвљеност мукозе фријабилност субмукозне структурама. Ове особине доприносе брзом ширењу ексудативног пролиферативне реакције од горњег респираторног тракта до дубине респираторног тракта.

Вирусни и бактеријски токсини сузбијају активност мотора цилированог епитела. Као резултат тога, инфилтрације и едема слузокоже, и слузи хиперсекрецију вискозних "треперење" цилиа даље успорава - на тај начин механизам самопрање офф главног бронха. То доводи до оштрог снижења функције дренаже бронхија и потешкоћа у одливу спутума из доњих дијелова респираторног тракта. У том контексту створени су услови за даљу репродукцију и ширење инфекције, обтуратион помоћу секреције бронхија мањих калибра.

Стога су особине бронхитиса код деце значајан степен и дубина бронхијалног зида, тежина упалне реакције.

Класификација бронхитиса код деце

Порекло се разликује примарни и секундарни бронхитис код деце. Примарни бронхитис почиње почетком у бронхима и утиче само на бронхијално стабло. Секундарни бронхитис код деце је наставак или компликација друге патологије респираторног тракта.

Ток бронхитиса код деце може бити акутан, хроничан и рецидив. С обзиром на обим запаљења Изоловано је ограничено бронхитис (упала бронхија оквиру исте сегмента или лобуса) цоммон бронхитис (упала бронхија два или више делова) и дифузни бронхитис код деце (билатерална инфламација бронхија).

У зависности од природе инфламаторног бронхитиса одговора код деце могу носити цатаррхал, гнојних, фибринозна, хеморагични, улцеративни, Нецротизинг и микед. Деца су вероватнија да имају катархални, катарално-гнојни и гнојни бронхитис. Посебно место међу лезијама респираторног тракта је бронхиолитис код деце (укључујући облитеране) - билатерална запаљења терминалних дијелова бронхијалног стабла.

На етиологији разликују вирусне, бактеријске, вирусно-бактеријске, гљивичне, иритативне и алергијске бронхитис код деце. Због присуства опструктивне компоненте изолује се необструктивни и опструктивни бронхитис код деце.

Симптоми бронхитиса код деце

Развој акутни бронхитис деца у већини случајева претходи знаци вирусне инфекције: бол у грлу, подкасхливание, промуклост, цурење из носа, коњунктивитис феномен. Ускоро кашаљ јавља: ​​А Хаунтинг и сува на почетку болести, до 5-7 дана она постаје мекше, влажна и продуктивни са одвајањем мукозне или муко-гнојни спутума. У акутни бронхитис, дијете је означена грозницу до 38-38,5 ° Ц (трајању од 2-3 до 8-10 дана, у зависности од етиологије), знојење, малаксалост, бол у грудима када кашаљ, код одојчади - кратка даха. Ток акутног бронхитиса код деце је обично повољан; болест се завршава опоравком у просјеку након 10-14 дана. У неким случајевима, акутни бронхитис код деце може бити компликована бронхопнеумонијом. У случајевима рецидива бронхитиса у погоршању деца се деси 3-4 пута годишње.

Акутни бронхиолитис развија углавном код деце у првој години живота. За бронхиолитис карактерише грозница, јака опште стање детета, интоксикације, тешке знаци респираторне инсуфицијенције (тахипнеје, експиријумског диспнеја, цијаноза оф назолабијалну троугла, Цроцк болест). Компликације бронхиолитис код деце може бити апнеја и гушење.

Обструктивни бронхитис код деце обично се манифестује на 2-3 године живота. Водећи симптом болести је бронхијална опструкција, која се изражава пароксизмалним кашљем, бучним писком, продуженим издисањем, удаљеним писком. Температура тела може бити нормална или субфебрилна. Опште стање деце обично остаје задовољавајуће. Тахипнеја, краткоћа даха, учешће у респиратору помоћне мускулатуре су мање изражене него код бронхиолитиса. Тешки опструктивни бронхитис код деце може довести до респираторне инсуфицијенције и развоја акутног плућног срца.

Алергијски бронхитис код деце обично се понавља. Током периода ексацербације, знојења, слабости, кашља са одвајањем слузокоже. Температура тела остаје нормална. Алергијски бронхитис код деце се често повезује са алергијски коњуктивитис ринитис, атопични дерматитис и могу ући у астматицног бронхитиса или астме.

Хронични бронхитис код деце карактерише погоршање упалног процеса 2-3 пута годишње, који се конзистентно појављују најмање две године заредом. Кашаљ је најстарији знак хроничног бронхитиса код деце: током периода ремисије је сухо, током егзацербација је влажно. Спутум изазива тешкоће и у малим количинама; има муцопурулентни или гнојни карактер. Постоји ниска и нестабилна грозница. Хронични гнојно-инфламаторни процес у бронхима може бити праћен развојем деформисања бронхитиса и бронхиектазије код деце.

Дијагноза бронхитиса код деце

Примарна дијагноза бронхитиса код деце се спроводи педијатар оплемењује - Дечија Пнеумологи и дечјим алергије-имунолог. Приликом успостављања облици бронхитиса код деце чине клиничке податке (карактер кашља и слузи, учесталост и трајање погоршања, карактеристике тока, и тако даље. Д.), аускултаторни података, резултата лабораторијских и инструменталних истраге.

Аускултаторни узорак код бронхитиса код деце карактерише раштркана суха (са опструкцијом бронхија - звиждуће) и влажно различито-рхонцхус ралес,

У општој анализи крви на висини јачине запаљеног процеса, откривена је неутрофилна леукоцитоза, лимфоцитоза, повећање ЕСР. За алергијски бронхитис код деце карактерише еозинофилија. Истраживање састава гаса крви приказано је код бронхиолитиса да би се утврдио степен хипоксемије. Посебан значај у дијагнози бронхитиса код деце јесте анализа спутума: микроскопски преглед, спутум бациллус, студија на ЦАБ, ПЦР анализа. Ако дете не може самостално да издржи тајну бронхија, врши се бронхоскопија са сакупљањем спутума.

Радиографија плућа код бронхитиса код деце открива повећање плућног узорка, нарочито у базалним зонама. Код извођења ФВД-а дете може бити забележено умереним опструктивним поремећајима. У периоду погоршања хроничног бронхитиса код деце са бронхоскопијом постоје појаве распрострањеног катаралног или катархално-пурулентног ендобронхитиса. Бронхографија се изводи да би се искључила бронхиектаза.

Диференцијална дијагноза бронхитиса код деце треба извести са упалом плућа, страног тела бронхијалне астме, хроничног аспирацију хране, тубинфитсированием, цистичне фиброзе, итд

Лечење бронхитиса код деце

У акутном периоду, деци са бронхитисом су приказани у креветном одмору, миру, обилном пићу, пуноправном исхраном богатом витамином.

Специфична терапија је заснована етиологију бронхитиса код дјеце: може укључивати антивирусне (арбидол хидрохлорид, римантадин ет ал.), Антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, макролиди), антимикотици. Обавезна компонента лечење бронхитиса код деце су муколитици и експекторанти адјувансе топљење спутума и стимулише активност Цилијарне епитела бронхија (дажбинама амброксол, Бромхекине, мукалтин, дојке). У случају сувог, кашљаја, излучујућег кашља, прописани су антитусивни лекови (окселадин, пренокдиазин); бронхијална опструкција - аеросолни бронходилататори. Деци са алергијским бронхитисом су приказани антихистаминици; Код бронхиолитиса, инхалирају се бронходилатори и кортикостероиди.

Од физикалне терапије за лечење бронхитиса код деце користило дрогу, уља и алкалне инхалацију распршивање терапију, НЛО, УХФ и електрофореза на грудном кошу, микроталасна терапија и друге. Процедурама. Као дистракциона терапија је корисна поставка сенферских малтера и лименки, може се масирати. Ако имате потешкоћа испљувак пражњења добио груди масажа, вибрација масажа, постуралног дренажа, санације бронхоскопија, ЛФК.

Спречавање бронхитиса код деце

Превенција бронхитиса код деце обухватају превенцију вирусних инфекција, рана примена антивирусних лекова, избегавајте контакт са алергијским фактора оберегание бебу од хипотермије, каљење. Важну улогу играју правовремене превентивне вакцинације деце од грипа и пнеумококне инфекције.

Деца са текућих и хроничног бронхитиса треба да прате педијатра дечју и пулмолог на упорне престанак рецидива у року од 2 године, извођење анти-третман у јесен-зима периоду. Вакцинска профилакса је контраиндикована код деце са алергијским бронхитисом; у другим облицима се изводи месец дана након опоравка.

Бронхитис код деце: симптоми и лечење акутног и опструктивног бронхитиса код деце

Бронхитис је честа болест која је честа код деце. Патолошки процес може се развити самостално или бити компликација других болести. Појасњавање узрока бронхитиса код детета, тежина болести може изабрати одговарајуће терапеутске мере.

Сада ћемо се бавити овим детаљима.

Шта је бронхитис?

Термин бронхитис дефинира запаљен патолошки процес који се развија због ефеката различитих узрока и карактерише му је оштећење бронхијалне слузокоже. Болест је полиетолошка, развија се због утицаја следећих неколико разлога:

  • Бактеријска инфекција - вариоус патогени (болест изазива) и условно патогене бактерије уђу у бронхијалних цеви (обично инхалацијом ваздухом) и индукују инфламаторни процес у мукози.
  • Вируси - бронхитис је компликација већине акутних респираторних вирусних инфекција (грип, параинфлуенце, респираторни синцитијалне, аденовирусни инфекција) за које је патоген шири од горњег дисајног пута у дисајним путевима.
  • Алергијска реакција - порекло запаљеног процеса повезано је са преосјетљивошћу (преосјетљивост) дјететовог тијела на одређена инострана једињења, чешће протеина. Са сваким контактом унутрашњег окружења тела, ћелије имуног система производе биолошки активна једињења (хистамин, интерлеукини) који узрокују развој специфичних реакција, укључујући и бронхитис. Алергија је претежно наследна. Његов развој је повезан са променом функционалне активности гена који су одговорни за нормално стање имунитета.
  • Контакт бронхијалне слузнице са разним хемијским једињењима која имају иритативно дејство на слузницу.

Познавање провокативног фактора омогућава избор одговарајуће терапеутске и превентивне тактике чији је циљ отклањање његовог даљег утицаја. У детињству је инциденција бронхитиса прилично висока, а избијање се обично бележи у зимско-пролећном периоду године, што је повезано са честим акутним респираторним вирусним инфекцијама.

Врсте бронхитиса

Запаљен процес у бронхијама код детета може имати другачије порекло, локализацију, као и тежину и трајање курса. За погодност дијагнозе и лечења болести развијена је класификација заснована на неколико критеријума:

  • Главни узрочни фактор (етиолошки принцип) је бактеријски, вирусни, атопијски (алергијски) бронхитис.
  • Зависно преференцијалном локализације инфламаторног одговора - уствари бронхитис, трахеобронхитис (комбинацију инфламације трахео и дисајним путевима, често од вирусног порекла), бронхиолитис (запаљење утиче на најмањи бронхије, често иде у плућно ткиво са развојем пнеумоније, нарочито код одојчади до једне године).
  • Поремећаја осјетљиве респираторне функције - опструктивног (запаљења пратњи сужења лумена бронхија и погоршања ваздушног пролаза са развојем диспнеја, сателитске честе алергијских реакција) и нон-опструктивног бронхитиса.
  • Трајањем протока инфламације - акутне (запаљење не траје дуже од 1 месеца, обично прати акутног респираторног вирусни патологију), субакутни (трајање око 3 месеца) и хронични (болест траје дуже од шест месеци, обично има алергијски или токсични порекла) бронхитис.
  • У зависности од присуства главне клиничке манифестације упалне реакције на бронхијама, бронхитис са кашљем (највећи број случајева) и без њега.

Савремена класификација и одвајање бронхитиса код деце у различите врсте користи се у клиничкој пракси од стране лекара разних специјалитета током прегледа и именовања терапијских мера.

Бронхитис без кашља код деце

Кашаљ је физиолошки реакција заштитног тела детета, која је усмјерена на рану елиминацију страног иритационо агенса (бактерије, вируси, отровних хемијских једињења) са мукозу у животну средину. Патогенеза (развијање механизма) је стимулација специјалних нервних рецептора са накнадном појавом кашља рефлекса дрмања. Због патогенези кашља је главни манифестација бронхитиса, али у одређеним ситуацијама може атипичан ток болести:

  • Проводни период акутне респираторне вирусне патологије, када је запаљен процес почео да се развија само у бронхијалној слузокожи.
  • Ток бронхитиса без кашља, чији узрочник су специфичне бактерије хламидије, микоплазме. Они су интрацелуларни паразити, стога инфламаторни процес има субклинички ток без иритације рецептора кашља.
  • Хронични ток болести током ремисије (побољшање стања детета) са минималном запаљенском реакцијом у бронхијама. Ексацербацију (релапс) бронхитиса прати појаву кашља.

Обично у таквим ситуацијама нема кашља због чињенице да током раној фази процеса болести није картон довољну количину иритантних агената, запаљење утиче на најмањи бронхије којој литтле рецептори кашља (бронхиолитис), и са минималним оштећења на мукозну ћелије. Бронхитис без кашља код деце обично се јавља само опште промјене - повишена температура, умор, ћутљивост, апетит пропадање. Да се ​​идентификују бронхитис у такве ситуације захтевају прегледан од стране лекара са аускултације (слушање уз помоћ стетоскоп) светлости.

Опструктивни бронхитис код деце

Термин препрека у преводу значи "блокада". Сходно томе, опструктивни бронхитис је болест у којој се инфламаторни процес прати повреде пролаз ваздуха. Типично, то је због смањења пречника због бронха и субмукозне едема слузокоже и грча (повећана тон) глатких мишића зидовима. Опструктивни бронхитис код деце је прилично честа појава која је повезана са одређеним физиолошким карактеристикама:

  • Релативно велика укупна дужина свих бронхија у односу на њихов пречник.
  • Недовољно развијен имунитет, у којем је реакција имунокомпетентних ћелија различитим иностраним агенсима претјерана. Обично је запаљен процес праћен ослобађањем хистамина (медијатор алергијске реакције), што изазива повећање тона глатких мишића и спазма бронхија.
  • Повећана реактивност глатких мишића у зидовима бронхија, који реагују са наглим порастом тона у одговору на минимални иритантни ефекат.
  • Недовољна функционална активност цилирајућих епитела и гландалних ћелија, повезаних са њиховим зрењем код деце. То доводи до недовољне активности излучивања вискозне секреције (спутума) од бронхијалног стабла и погоршања пролаза ваздуха.
  • Старостна слабост мускулатуре грудног коша и центра кашља под облонгама медулла, што доприноси акумулацији дебелих слузи у бронхима.

Све особине опструктивног бронхитиса нужно узети у обзир приликом именовања Патогенетски терапије која укључује олакшање и стимулисање мукуса зазора, као и нормализацију функционалне активности имуног система. Болест манифестује сув кашаљ, изглед даљинског звиждук шиштање, што се чује на удаљености, као и кратак дах. Има експираторни карактер, у којем отежава дисање. Како стимулација производње кашља текућег спутума постаје влажна, и олакшава дисање. У зависности од узрока упале може бити праћен кашља општим интоксикације организма (грозница, слабост, апетитом погоршање). Када алергијске реакције диспнеја изражена у већој мери има кашаљ са пароксизмалном у природи.

Акутни бронхитис код деце

Акутни бронхитис код деце је чешћи него код одраслих. Обично има вирусно или бактеријско поријекло. Код тешке акутне респираторне вирусне патологије, бактеријска инфекција се може преклапати и болест има комбиновано порекло. У овом слуцају, курс бронхитиса је озбиљнији с озбиљном интоксикацијом, отезаним ваздухом, сувим, пароксизмалним кашљем. Прогнозу запаљеног процеса праћено је појавом бола у грудима, удаљеним писком и писком. Како се стање детета побољшава, запаљење се зауставља, кашаљ постаје влажан (чисти грло), интензитет интоксикације се смањује. Трајање болести уз акутни курс не прелази месец дана. Обнављање цилија епителија бронхијалне слузокоже може трајати дуже време.

Како лијечити бронхитис код деце

Лечење бронхитиса код деце, без обзира на порекло запаљеног процеса, увек је сложена вежба која обухвата неколико праваца:

  • Етиотропна терапија је третман који има за циљ елиминисање ефекта узрочног фактора. За ту сврху, антибиотици (Амоксиклав), антивирусна средства (Амизон), антиалергијским антихистаминским лекови (Супрастин, Диазолин). Потребне мере како би се спречили контакт на бронхијалне слузнице на алергене, иритантан хемикалије.
  • Патогенетски терапија - мере усмерене на побољшање функционалног стања бронхопулмонарних, имуног система, смањење тежине токсичности. Обично додељене експекторанти (Алтеика), муколитици (прореда медицатион шлајм и олакшају његово уклањање - Мукалтин, Муцосолван, ацетилцистеином), имуномодулатори претежно биљног порекла, ако је потребно (Елеутхероцоццус), витамин Ц. Борба интоксикације укључује прекомерно пије. нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, парацетамол) се користе за смањење телесне температуре и ублажавање стања.
  • Симптоматска терапија - бронхитис антитусиви може користити за смањење тежине кашља, нарочито у садашњим пароксизмалном (Тусупрекс). Антитусици користити само под строгим индикацијама, од претераног сузбијање кашља заробљени токсина и инфекција у бронхија.

Сви лекови и препоруке за бронхитис код детета прописује само лекар. Он појединачно бира лекове, њихову дозу и трајање употребе.

Лечење бронхитиса антибиотиком

Чак и са изворним вирусним пореклом бронхитиса, запаљен процес често прати везивање бактеријске инфекције. Ово захтева употребу антибактеријских средстава широког спектра активности (Азимед, Сумамед, Амокицалве, Флемоцлав). Ако је потребно, поставља се лабораторијска бактериолошка студија у којој се одређује узрочник, као и његова осјетљивост на главне савремене антибиотике. Ово вам омогућава да изаберете најефикаснију рационалну антибиотску терапију. Просечно трајање курса је 5-7 дана. Антибиотике треба прописати само лекар, јер самопотреба средстава може довести до развоја отпорности и преласка упале на хронични ток.

Температура и кашаљ код деце након бронхитиса

Запаљен процес у бронхима током акутног курса траје не више од мјесец дана. Са развојем бактеријске или вирусне инфекције, долази до "одбацивања" цилирајућег епителија. То доводи до успоравања брзине излучивања спутума, а кашаљ се наставља неко вријеме након што се запаљенски упад смањи. Продужени кашаљ, као и слаба температура, указују на могућност преласка упале у хронични ток, што захтијева пажљиво испитивање од стране медицинског специјалисте.

Прогноза за бронхитис код деце са правилним терапијским приступом је скоро увек повољна. Обично је могуће постићи потпуну функционалну рестаурацију структура респираторног система.

Бронхитис код деце

Честе болести са којима се суочавају многи родитељи су акутни и хронични бронхитис у различитим облицима и токовима тока. Од посебног интереса је појава болести у раном детињству. Ово је због индивидуалних механизама развоја, курса, дијагнозе и лечења болести код деце ове категорије старости.

Опис болести

Бронхитис - запаљен процес који се јавља у мукозној мембрани бронхија, често утиче на носну слузницу и грло, трахеју и грлу. У почетку се појављује запаљење у назофаринксу, затим пролази кроз респираторни тракт. То значи да су под утицајем одређених узрочних фактора и стања у позадини оштећене структуре које се налазе у лумену бронхума било ког калибра. У овом случају, у класичној варијанти, запаљење не пролази до суседних ткива плућа или других делова горњег респираторног тракта.

Узроци болести могу бити неколико фактора: вирусна инфекција, промовишу инвазију штетних бактерија у респираторном систему, хипотермије, прашина, загађења, изложеност болестан у породици.

Раст примарног обољења примијећен у хладне сезоне, посебно у прелазном јесен-зиму и зимске пролећа његових интервала када се смањује микроорганизми нарочито активни у вези са побољшањем топлотне режима заштите животне средине, и одбране организма. Инциденца за децу млађој од 75-80 случајева на 1000 деце годишње, од године до три године - 180-200. Примарне и независне лезије бронхија су изузетно ретке. Мост бронхитис код деце развијају запаљења услед распростирања другим деловима горњег респираторног тракта (фарингитис, ларингитис, трахеитис) који се јављају у респираторним прехладе. У овом случају је забележен пад инфекције у бронхима. Дистрибуција уназад - од бронхија до трахеја, се не дешава.

Девојчице и дечаци су болесни на исти начин. Што се тиче врсте дјечјег устава, деца са повећаном тежином и знаци паратрофије чешће имају бронхитис, нарочито опструктивне форме. Напомене су наследна предиспозиција и случајеви породичног бронхитиса.

За потпуно разумевање бронхитиса код деце испод једне године и делу тока до 2-3 године потребно је размотрити неке анатомске и физиолошке карактеристике бронхијалне структура, типичне за ову старосну период. Ови фактори су повољна позадина, предиспозиција на појаву и развој бронхитиса, који се може јавити у облику акутног, хроничног или опструктивног процеса.

1. Релативно велика дужина бронхијалних структура са благим луменом.

2. Недовољан развој мукоцилијарног апарата. То значи да се произведе превише слузи, што обично треба заштитити бронхијално дрво од иритативних агенаса. Истовремено, специјалне виле су слабо развијене за његов развој.

3. Повећана реактивност глатких мишића бронхуса, што може довести до њеног грчења уз најмању иритацију.

4. Непрофесионалност локалних имунолошких механизама.

5. Општа имунолошка дисфункција повезана са диференцијацијом имунокомпетентних ћелија у одређеном старосном интервалу.

6. Релативна слабост мускулатуре у грудима и центру кашља. Ово спречава добру вентилацију плућа и природно излучивање слузи из лумена бронхија.

7. Присуство алергијских стања код дјетета (дијетеза, алергија на храну, атопијски дерматитис, себоррхеа.)

Степен изражености и број ових предуслова су главна тачка покретања запаљеног процеса на бронхију. То доводи до отицања слузокоже, смањења бронхијалног лумена са смањењем запремине преноса ваздуха и као резултат - развоја респираторне инсуфицијенције.

Знаци и симптоми бронхитис код деце

Рано откривање знакова болести ће спречити компликације и помоћи у почетку лечења, што ће повећати његову ефикасност. Код бронхитиса код деце млађе од једне године, као код деце (до 2-3 године), критеријуми за дијагнозу су:

Температура код бронхитиса код деце претходи развијеној клиничкој слици. Његове цифре могу бити врло разноврсне природе (од 37,1 ° Ц до 39,9 ° Ц), одржавање током дана и услови опадања. Ове карактеристике зависе од узрочника болести и имунског система детета;

Претходна акутна респираторна болест. Врло често деца могу добити бронхитис на позадини вирусних инфекција. Обично се то јавља на трећи и четврти дан акутних респираторних инфекција;

Кашаљ је основни знак бронхитиса. По својој природи може се са сигурношћу рећи да је запаљење прецизно локализовано у бронхима иу којој фази остане. Обично, његов изглед одговара почетку болести. У то време носи сув, понекад, назални карактер. Дете непрекидно кашље, готово са сваким дахом. Ово се јавља као резултат иритације упаљеним ваздухом слузокожом. Неколико дана касније, епителијум бронхија се обнавља и активира се слуз како би се уклониле бактерије које су колонизоване у подручјима упале. Клинички се манифестује у облику влажног кашља, који постаје све чешћи и мекши. У овом тренутку дете може очистити флегм или жути спутум, који он, по правилу, прогута.

Бол у грудима. Деца испод једне године то не могу рећи, али старија деца понекад указују на то. Вагинална локализација је карактеристична за трахеобронхитис, који се веома често развија као секвенцијални низући процес.

Општа слабост, летаргија и лоши апетит код детета су далеко од специфичних знакова бронхитиса. Али њихов развој увек мора да узнемирава родитеље. Чињеница да је дечје тијело тако нестабилно да ток болести може променити свој смјер сваког сата. Индикатори који указују на погоршање су ове карактеристике.

Цхрип, такође, је једна од специфичних карактеристика. Њихове карактеристике могу помоћи у одређивању рјешења проблема - једноставном или опструктивном бронхитису. Могу бити суви и мокри. Међу последњим разликује велики и мали булевар. Што више подсећају на црепитацију, то је мањи број бронхија, што захтева диференцијалну дијагнозу са пнеумонијом. У исто време, они се могу слушати или путем аускултације грудног коша, или чак одвојено, на даљину. Не заборавите да се могу појавити и због акумулације слузи у грлу, који симулира клинику бронхитиса.

Краткоћа даха је озбиљан знак бронхитиса. Карактерише појаву респираторне инсуфицијенције и степен његове озбиљности. Дијете почиње да дише често и тешко, нарочито при сваком оптерећењу. У малој деци то се манифестује и појавом цијанозе коже током дојења, од којег одбија.

Тешке палпитације и тахикардија се јављају синхроно са диспнејом и такође су знак респираторне инсуфицијенције. Сам изглед већ говори о озбиљном стању.

Обично су ови знаци довољни да дијагнозе бронхитис. У случају сумње, показано је рентгенско испитивање торакалних органа како би се искључила повремена повреда плућа у облику бронхопнеумониаа или развојних аномалија. Веома је пожељно култура спутума на састав микрофлора и његова осјетљивост на антибиотике, што ће спречити именовање лијекова који се не уклапају у одређено дете у овом случају.

Узроци бронхитиса код деце

Међу етиолошких фактора и механизама развоја бронхитиса код деце млађе од годину дана често њена хроницитет и понављање ток 2-3 година старости могу да разликују има тело детета, фактори који изазивају развој болести и микроорганизама непосредно постати његов узрок. Да би се додатно зауставили карактеристике дечијег организма у дјетињству није неопходно, јер су описане у одељку "опис болести". Само је потребно нагласити да сви доприносе напредовању запаљеног процеса.

Што се тиче изазивања фактора у развоју бронхитиса, неопходно је идентификовати важне елементе.

Цхилд'с субцхоолинг. Ово је последица несавршености дечије терморегулације, нарочито у прва три месеца живота. Ако родитељи превише лако обуче дете и истовремено излазе напоље или је у просторији са температуром испод 18-19 ° Ц, то може довести до хипотермије. И обрнуто - ако снажно обмотате дете, он ће се знојити. Довољно је да је најмањи нацрт за влажну кожу да изазове хипотермију и касније бронхитис.

Цуцање. У овом случају појављују се велики број неслагања. Када дете поче да кашље, а зубе се паралелно своде, многи родитељи перципирају све симптоме као знакове природног процеса. Лекари упорно негирају ово, као варијанту норме, и инсистирају на лијечењу бронхитиса. Заправо, ова два процеса су међусобно повезана. Наравно, зуби захтевају огромне трошкове енергије и имунолошки механизми у овом случају, у бронхима почињу да развијају слуз. Ако се процес претвори у запаљеност са присуством свих знакова, онда се утврди, као и бронхитис (више: Како помоћи деци са зубима?).

Акутне респираторне болести. У 75-80% случајева постаје узрок и позадина за развој бронхитиса. Међу директним агената бронхитиса код деце испод једне године, које првенствено утиче на бронхије и изазива пролиферацију бактеријске флоре су вируси инфлуенце, параинфлуенце, риносинтситиални вирус, цитомегаловирус, мање патогена из породице аденовируса. Они изазивају уништавање епитела бронхија. У овом случају слузница постаје незаштићена. На том контексту придружује се секундарна бактеријска инфекција, која у нормалним условима живи у лумену бронхија, без узрока било каквих поремећаја. Ово је најчешће стрептококи, стапхилоцоццус, хемопхилиц род, пнеумоцоццус.

Из разлога поријекла, деле вирусни, алергијски, опструктивни, астматични бронхитис. У складу са међународном класификацијом код деце постоји три врсте бронхитиса:

Акутни бронхитис, манифестован акутним запаљењем бронхијалне слузокоже.

Акутна опструктивност - доводи до промена структуре слузокоже.

Акутни бронхиолитис - запаљен процес утиче на мале бронхије.

Ови типови бронхитиса код деце се разликују у фактору развоја, тежини болести и методама лечења. Бронхитис код деце је само вирусни. Инфекција се јавља капљицама ваздуха, кашљањем и кијање. Треба напоменути да су деца доје ретко пате од бронхитиса, осим у неким случајевима када је дете рођено прерано, има урођених аномалија на дисајне органе и или у контакту са болесном децом. Бронхиолитис код деце до годину дана носи опасност која се састоји у развоју на позадини акутне респираторне инсуфицијенције.

Мала деца нужно узимају у уста детаље од играчака и дизајнера. Страно тело, улазак у уста детета, додирујући слузницу, изазива развој бронхитиса, због микроба на њиховој површини. Бронхитис је посљедица иритације бронхија, на примјер, код инхалационих хемикалија. Постоји алергија која доводи до запаљења бронхијалне слузокоже.

Акутни бронхитис код деце увек прати озбиљну прехладу или грип, инфекцију или спољне стимулусе. Бронхитис почиње као обична прехлада, може бити врло дуга и компликована.

Опструктивни бронхитис код деце

Први симптоми су пролазни нос и сух кашаљ који се интензивира ноћу. Болестно дете осећа слабост, бол иза грудне кости, обично су врло немирни, расположени, повећана је нервозна ексцитабилност. У тесту крви, може се открити мања леукоцитоза и повећање ЕСР. Постоји повећање телесне температуре, пецкање, диспнеја.

После неколико дана кашаљ постаје влажан, спутум се ослобађа, уз које је могуће одредити врсту бронхитиса. Акутна фаза болести траје мање од седмице, по правилу се излечи у року од 5-6 дана. Изолација транспарентне супстанце потврђује знак акутног облика бронхитиса, и гнојни - хронични облик. Неблаговремени или нетачни третман манифестација акутног бронхитиса је опасан појавом дуготрајног бронхитиса, који прети са компликацијама.

Међу свим врстама бронхитиса детињства, два облика могу бити глобално релевантна: једноставна и опструктивна. Ако први не узрокује посебне опасности и потешкоће у третману, онда други - сасвим супротно. Опструктивни бронхитис је врста запаљенске лезије бронхија, у механизмима развоја и клиничким манифестацијама, чија главна улога припада кршењу бронхијалне пролазности са респираторном инсуфицијенцијом.

Опструктивни облик бронхитиса, за разлику од конвенционалног бронхитиса, манифестује едем и оштећена бронхијална пролазност. Развој таквих патологија олакшавају различити интраутерини поремећаји развоја органа за дисање, хипоксију, трауму, рано рођење. Симптоми ове врсте бронхитиса су пароксизмални кашаљ и плава кожа прстију и усана бебе.

Симптоми опструктивног бронхитиса код деце

Симптоми код деце су прилично специфични, што помаже у брзој дијагнози и благовременом лечењу. Карактерише их изненадни изглед и брзина муње прогресије. Стање детета може се погоршати сваким минутом. На претеће знаке опструктивног бронхитиса може се приписати читава група симптома.

Оштри почетак ноћу, нарочито ако је дете током дана активно ходало напоље са другом децом.

Дечја анксиозност. Мале бебе стално плакају до године, старији не могу заспати, они стално журе.

Изгубљен удах. Многи родитељи то описују овако: "беба има хармонику у грудима".

Застрашујуће пискање, које се може чути на даљину. Ако обављате аускултацију, можете чути влажне ситне куглице на целој површини плућа са обе стране.

Краткоћа даха, праћена укључивањем помоћних мишића у чин дисања. Клинички, то се манифестује отклоном интеркосталних простора и кретања абдомена током дисања. Торак је, како је био, у стању сталне инхалације и дијете тешко излази, за који се додатно затеже.

Кашаљ који се појављује са почетком опструкције. Са високо развијеном опструкцијом, она се благо смањује, са леђном арматуром након његове елиминације. У овом случају, спутум почиње да одступи.

Знаци прогресивне респираторне инсуфицијенције у облику повећане дисања и тахикардије, праћене цијанотичном кожом.

Узроци опструктивног бронхитиса код деце

Узроци су повезани са карактеристикама патогена и реактивности дететовог бронхијалног система. У механизму развоја бронхијалне опструкције у дјетињству лежи спаз глатких мишића бронхија, едем слузокожа и дебела обилна бронхијална слуз.

Неке бактерије и вируси продиру кроз нервне чворове око бронхија, што доводи до губитка регулације њиховог тона. Као резултат, бронхоспазам. Друге врсте микроба изазивају прекомерно лучење слузи. Постоје и они који углавном узрокују отицање бронхијалне слузокоже, сужавајући њен лумен. Често постоји комбинација ових механизама, што доводи до прогресивне опструкције. Присуство алергијских болести и вишка телесне тежине код детета је фактор ризика за развој опструктивног бронхитиса, који је повезан са тенденцијом бронхоспазма и реактивног едема, посебно под утицајем микробијалног фактора.

Лечење опструктивног бронхитиса код деце

Третман се односи на хитне мере. Што је дете мање старости, то је мање времена за размишљање. Приоритетне мјере требале би бити усмјерене на уклањање бронхијалне опструкције и враћање бронхијалне пролазности.

Покушајте да смирите дете. Узбуђење изазива повећање респираторне инсуфицијенције. Омогућено је увођење седатива у дозама узраста.

Инхалацијска терапија. Најефикаснији начин заустављања опструкције. У ту сврху користе се небулизатори, ултразвучни инхалатори, напајани електричном енергијом. Ако не постоји таква опрема, можете користити посебне дјечије уређаје (беиихалер) у комбинацији са џепним инхалаторима. Лековите смеше за инхалацију укључују салбутамол и глукокортикоидне хормоне. Најчешћи су представници вентолина и флекопотида. Предност методе је да се лекови убризгавају директно у бронхије. Ефекат долази за неколико минута након удисања.

Упутства за навлажени кисеоник. Требало би се одвијати паралелно са другим активностима.

Ако инхалациона терапија доноси нема ефекта или дете има знакове тешке интоксикације са дехидрације приказује инфузију терапију интравенске примене бронходилататора. Састоји се од глукозе-слани раствори, узимајући у обзир тежину детета и обиму ексицосис, аминофилин, дексаметазон или преднизон, витамине, кокарбоксилаза, Ласолван.

Основни третман бронхитиса, укључујући антибиотску терапију, експецторанте, имунолошке лекове, физиотерапију и вибромасажу.

Акутни бронхитис код деце

Најчешћа врста бронхитиса код деце је акутна. Друго име је једноставан бронхитис. Развија се у било ком животном добу одојчади, без обзира на индивидуалне карактеристике организма. Карактерише постепено конзистентан и повољан курс. Ретко је компликована респираторном инсуфицијенцијом. Просечан период болести до потпуног опоравка је 2,5-4 недеље.

Симптоми акутног бронхитиса код деце

Симптоми акутног бронхитиса се разликују од других респираторних болести одређеним особинама које су важне за спровођење диференцијалне дијагнозе. Састоји се од триаде знакова.

Кашаљ је централни симптом око кога се заснива дијагностичка претрага. Његов изглед указује на појаву запаљеног процеса у бронхима. Она се разликује од других врста које се развијају са ларингитисом и трахеитисом, његовом мекоћошћу и карактером. Његова двофазност се примећује - прво суво, а затим влажно. Појављује се у приближно истим интервалима, ријетко повезаним са инхалацијом ваздуха, који се примећује код ларинготрахеитиса.

Општа хипертермичка реакција, која се појављује и пре почетка кашља.

Грубо суво или мокро лупање. Мање кукавице нису типичне. Развијају се са опструктивним бронхитисом, бронхиолитисом и бронхопнеумонијом.

Други симптоми у облику поремећаја општег стања, лошег спавања и одбијања јести, недостатка ваздуха, тахикардије и повећања учесталости респираторних покрета за уобичајени ток акутног бронхитиса нису карактеристични. Њихов изглед указује на придржавање компликација или прелазак процеса у опструктивну форму.

Лечење акутног бронхитиса код деце

Лечење почиње одмах након потврде дијагнозе:

1. Антибиотици са широким спектром деловања. Имају исти ефекат блокирања на многе групе микроорганизама које могу изазвати бронхитис. Код педиатрије се препоручује: аугментин, амоксиклав, цефтриаксон, цефотаксим. Форма дозирања лекова се бира у зависности од тежине болести.

2. муколитици и експекторанти (лекови стимулишу излучивање слузи и депресије.) У деце млађе од годину дана, као и до 2-3 године, показује употребу биљних и синтетичких дрога на основу амброксол, бршљана, Тхермопсис, боквице и други добро утврђен Проспан., фљудитик, лазолван, АТСТС у дозним добима.

3. Антитусивне дроге. Они су прописани у првој фази бронхитиса, када још увек нема никаквих излучивања, али кашаљ је површне природе (синецоде, стопусин.)

4. Анти-инфламаторне и антипиретичке лекове зависно од телесне температуре.

5. Имуномодулатори - препарати на бази ехинацее, витамина Ц, бронхомунал.

Како лијечити бронхитис код дјетета?

Код бронхитиса, практични савети о лечењу треба да се заснивају на јединственом правилу - без самозапослености. Процес лечења може се одвијати у амбулантном и стационарном стању, у зависности од стања детета. Сва деца одојчад морају без престанка бити хоспитализована. Бебе до годину дана и до 2-3 године са благим бронхитисом могу се лијечити код куће посматрајући режим лечења.

Код деце, бронхитис често стиче хронични ток, са трајним релапсима до три године. Због тога је неопходно придржавати се утврђених услова поступка третмана. То укључује:

1. Исхрана. Алергени производи су искључени (чоколада, мед, малина, цитруса.) Храна треба поделити, храну је калорична и хранљива. Потребно обилно пиће (алкална минерална вода без гаса, сок од лагане чајеве). Мама је током исхране исте.

2. Режим. Искључите активна оптерећења и шетње на улици, нарочито у лошем времену иу акутном периоду болести. Након што смањите температуру, можете ићи на свеж ваздух. Облачење дјетета је адекватно времену.

3. Екпецторантс и антитусиви. Овдје нам је потребан диференциран приступ на састанак. Уколико ваше дете има сув кашаљ, константно узнемиравање и омета спавање, она препоручује прихватање Антитусици (синекод, стоптуссин.) Када дете почне да кашље емисије разренивање лекова испљувка (ацетилцистеином - АЦЦ, ацетал, Ц) и њен излучивање из дисајним путевима (Ласолван Бромхекине, флиудитек, проспен, хербион). (више: листа очекивача)

4. Терапија инхалације. Најефикаснији начин лечења било којег облика бронхитиса. С правилном употребом, свака потреба за преписивање антибактеријских лекова може нестати.

5. Антивирусни и имуномодулаторни лекови. С обзиром на то да се већина случајева бронхитиса јавља у позадини респираторно-катаралних инфекција, неопходно је прописати хомеопатске капи или таблете (афлубин, анаферон дијете, умалкор.)

Антибиотици за бронхитис код деце - незаобилазни атрибут лечења. Препоручљиво је да их укључите 2-3 дана од било какве бактеријске инфекције код најмањих знакова бронхитиса. Требало би стриктно одржавати трајање њиховог коришћења најмање пет дана. Ако је потребно, боље је продужити трајање терапије како би се спречио развој отпорности бактерија на антибиотике и хронизација процеса (за више детаља: листа антибиотика од бронхитиса). У случају алергијске реакције на лек, замењен је другом (пожељно из друге групе) и антихистаминици су прописани за покривање.

Масажа са бронхитисом код деце је природна метода поможне терапије, која не захтева финансијске трошкове. Врло добро доказано у периоду опоравка. У акутној фази је контраиндикована. Критеријум за именовање може бити појављивање влажног кашља након пада температуре. Требало би да буде вибрационо и промовише производњу спутума. За то дете се ставља на стомак. Серијско гребање коже врши се са додатним кретањем према кичми одоздо према горе. Трајање једне процедуре је 7-9 минута. Поступци се изводе дневно око две недеље (детаљније: зашто се масажа са бронхитисом)?

Опште препоруке

Доктор, приликом испитивања детета, може открити надувани сандук. Визуелно се види ретракција грудног коша, што је последица чињенице да је у процесу дисања укључена помоћна мускулатура. Главни захтеви за лечење бронхитиса код деце - искључивање самочишћења, благовремен приступ специјалисту који ће одредити правац лечења.

У случају опасности од преласка бронхитиса у продужени облик, у присуству повишене телесне температуре дете се хоспитализује. Нарочито се односи на дјецу млађу од годину дана и млађе године, јер их карактеришу непотпуно функционисање респираторног система. Акутни бронхитис се третира применом топлог напитка, узимајући антипиретици и одмор у кревету. Након што се температура тела смањује и удисање је стабилно, трљајући површину груди, ставите сенфне малтере (више: механизам деловања лименки и сенфни омотач).

Ако се болест не одустане током недеље, потребно је додатно испитивање. Није препоручљиво да деца узимају антибиотике. У комплексу терапијских процедура уведене су физиотерапеутске методе и прописан је посебан режим исхране.

Као антибактеријску терапију, дијете треба дати само оне наведене у медицинском термину. Родитељи треба одговорно преузети одговорност за овај проблем, а не да набављају насумичне, рекламиране лекове.

Деци до једне године је забрањено давање лекова кодеином. Фолк методе лијечења бронхитиса могу се користити као помоћно у присуству основне терапеутске терапије.

Да би се избегла даља дијагноза бронхијалне астме, деца која имају идентификовани бронхитис стављају се на диспанзер. Зими је пожељно да дјеца не превише преврне, како би се избјегло знојење, вјетром не би требало одјећи одјећу.

Подцоолинг је један од првих узрока бронхитиса. Производња прашине је такође често узрок болести, најбоље место за играње дјеце је зона у којој расту дрвеће, препоручује се да са њима прођете даље од производње. Обратите пажњу на чистоћу у дечијој соби, прашњави ваздух је топло место микроорганизама који могу изазвати запаљење бронхија. Корисно је спровести мере за учвршћивање, ући у режим физичких вежби, респираторну гимнастику.