ЦОПД - детаљи болести и његов третман

Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) је смртоносна болест. Број смртних случајева годишње у свету достиже 6% од укупног броја смртних случајева.

Ова болест, која се јавља уз дуготрајно оштећење плућа, тренутно се сматра неизлечивом, терапија може само смањити учесталост и озбиљност егзацербација, како би се смањио ниво смрти.
ХОБП (хронична опструктивна плућна болест) је болест у којој ваздушни дијаграм ограничава проток ваздуха, делимично реверзибилан. Ова опструкција константно напредује, смањивање функционисања плућа и доводи до хроничне респираторне инсуфицијенције.

Ко пати од ХОБП?

ХОБП (хронична опструктивна плућна болест) углавном се развија код људи са годинама искуства са пушењем. Болест је распрострањена широм света, међу мушкарцима и женама. Највећа стопа смртности је у земљама са ниским животним стандардом.
[впмфц_схорт код = "имунити"]

Порекло болести

Када вишегодишња иритација плућа са штетним гасовима и микроорганизмима постепено развија хронично упалу. Као резултат, појављују се бронхијално сужење и уништавање алвеола плућа. У будућности су захваћени сви респираторни тракти, ткива и крвни судови плућа, што доводи до неповратних патологија које узрокују недостатак кисеоника у телу. ЦОПД (хронична опструктивна плућна болест) развија се полако, стално напредујући већ дуги низ година.

Главни узроци ове болести

  • Пушење је главни узрок, што доводи до 90% случајева;
  • професионалне фактори - рад у опасним окружењима, удисање прашине са садржајем силицијума и кадмијума (рудари, градивних пруге, радници челик, целулозе и папира, жита - обраду и памук предузећа);
  • наследни фактори - ријетко се јављају урођена инсуфицијенција α1-антитрипсина.
до садржаја ↑

Главни симптоми болести

  • Кашаљ Је најранији и често потцењени симптом. У почетку кашаљ је периодичан, онда постаје свакодневно, у ретким случајевима само ноћу;
  • флегм - појављује се у раним стадијумима болести у облику мале количине слузи, обично ујутру. Са развојем болести, спутум постаје гнојни и богатији;
  • кратак дах - се нађе тек 10 година након појаве болести. Прво, она се манифестује само уз озбиљан физички напор. Даље, развија се осећај недостатка ваздуха и са мањим покретима тела, касније постоји озбиљна прогресивна респираторна инсуфицијенција.
до садржаја ↑

Класификација ХОБП


Болест се класификује према тежини:

Лако - са благо израженим крварјењем функције плућа. Постоји благи кашаљ. У овој фази болест се врло ријетко дијагностикује.

Средња тежина - опструктивни плућни поремећаји повећавају се. Постоји диспнеја или кратки вјетар код физ. оптерећења. Болест се дијагностикује када се пацијенти лече због егзацербација и диспнеа.

Тешко - постоји значајно ограничење уноса ваздуха. Честе ексацербације почињу, диспнеја се повећава.

Изузетно тешка - са тешком бронхијалном опструкцијом. Стање здравља у великој мери погоршава, погоршања постају претња, развија се инвалидитет.

Дијагностичке методе

Анамнеза - са анализом фактора ризика. Пушачи Ценим индекс пушач (ИЦ): број цигарета попушених дневно помножен са бројем година пушења, и поделе са 20. ИР већа од 10 указује на развој ХОБП.
Спирометрија - да процени учинак плућа. Приказује количину ваздуха током инспирације и издисања и брзину којом ваздух улази и излази.

Узорак са бронходилатором показује вероватноћу реверзибилности процеса констрикције бронхуса.

Рентгенски преглед - одређује тежину плућних промена. Такође се врши дијагноза саркоидозе плућа.

Анализа спутума - за одређивање микроба када се погоршава и бира антибиотике.

Диференцијална дијагноза

ЦОПД се често разликује од бронхијалне астме због природе диспнеја. Код астме, краткоћа даха након физичког напора појављује се неко време, са ХОБП - одмах.

Ако је потребно, ЦОПД се диференцира помоћу рентгенског прегледа од срчаног удара, бронхиектазије.

Кашаљ и кратки дах вам смета? Они могу бити симптоми опасне заразне болести - туберкулозе. Пређите дијагнозу туберкулозе како бисте спречили ширење болести!

Најтежа обољења респираторног система почињу обичним бронхитисом. Више информација о томе шта је бронхитис, можете овде.

Како лијечити болест

Општа правила

  • Пушење - увек заувек завршава. Уз наставак пушења, третманом ХОБП неће бити ефикасан;
  • коришћење личне заштитне опреме за респираторни систем, смањење, ако је могуће, броја штетних фактора у радном подручју;
  • рационална, хранљива храна;
  • смањење на нормалну телесну тежину;
  • редовно вежбање (вежбе за дисање, пливање, ходање).

Лечење лековима

Његов циљ је смањење учесталости погоршања и тежине симптома, како би се спречило развој компликација. Како се болест развија, волумен лечења само повећава. Главни лек за лечење ЦОПД:

  • Бронходилататори - главни лекови који стимулишу експанзију бронхија (Атровент, салметерол, салбутамол, формотерол). Предлаже се пожељно у облику инхалације. Лекови са кратким дејством користе се по потреби, продужавају - стално;
  • глукокортикоиди у облику инхалација - користе се у тешким степенима болести, уз егзацербације (преднизолон). Код тешке респираторне инсуфицијенције, епилептици су излијечени глукокортикоидима у облику таблета и ињекција;
  • Вакцине - вакцинација против грипа смањује смртност у пола случајева. Водите га једном у октобру - почетком новембра;
  • муколитици - танке мукозне и олакшавају његово уклањање (карботсистеин Бромхекине, амброксол, трипсина, Цхимотрипсин). Користи се само код пацијената са вискозним спутумом;
  • антибиотици - користи се само уз погоршање болести (пеницилини, цефалоспорини, могућа употреба флуорокинолона). Примењене таблете, ињекције, инхалације;
  • антиоксиданти - могу смањити фреквенцију и трајање погоршања, примењивати курсеве до шест мјесеци (Н-ацетилцистеин).

Хируршки третман

  • Буллецтоми - уклањање великих биљака може смањити кратак удах и побољшати функцију плућа;
  • смањење волумена плућа захваљујући операцији - налази се у фази изучавања. Операција омогућава побољшање физичког стања пацијента и смањење процента морталитета;
  • трансплантација плућа - ефикасно побољшава квалитет живота, функцију плућа и физичке перформансе пацијента. Употреба је отежана проблемом избора донатора и високим трошковима операције.

Окиген тхерапи

Терапија кисеоником се врши да би се исправила респираторна инсуфицијенција: краткотрајно - уз погоршање, продужено - са четвртим степеном ЦОПД. Са сталним протоком, прописана је константна дуготрајна терапија кисеоником (минимум 15 сати дневно).

Терапија кисеоником никада није прописана за пацијенте који настављају да пуше или пате од алкохола.

Третман са народним лијековима

Инфузије на биљним препаратима. Припрема се кухањем кашичице вреле воде са кашиком хране и узимају га 2 месеца:

√ 1 део жалфије, 2 дела камилице и лагуна;

√ 1 део ланеног семена, 2 дела еукалиптуса, цвијета липа, камилица;

√ 1 део камилице, слез, слатка детелина, воће, анис, сладић корен и белог слеза, 3 део ланеног семена.

  • Инфузија редквице. Црно редкев и средња репа решетке, мијешати и сипати хладном куханом водом. Оставите 3 сата. Користите три пута дневно месец дана за 50 мл.
  • Неттлес. Корените коприве за млевење у грубо и мешајте са шећером у проценту од 2: 3, инсистирајте 6 сати. Сируп уклања флегм, олакшава упале и кашаљ.
  • Млеко:

√ Чашу млијека за пити кашику цетрерија (исландски мах), пити током дана;

√ у литри млека кувати 10 минута 6 сљунастих сијалица и глава глава. Пијте пола стакла након једења.

Удисање

√ декорације биља (мента, камилица, игле, оригано);

√ лук;

√ етерична уља (еукалиптус, четинара);

√ кувани кромпирм;

√ раствор морске соли.

Методе превенције

Примарно

  • одустајање од пушења је потпуна и трајна;
  • неутрализација изложености штетним факторима животне средине (прашина, гасови, испарења).

Честа плућа код детета може касније изазвати настанак ХОБП. Стога, знаци плућа код деце морају знати сваку мајку!

Напади кашља не дозвољавају да спавају ноћу? Можда имате трахеитис. Можете сазнати више о овој болести на овој страници.

  • физичка оптерећења, редовна и мерена, усмјерена на респираторне мишиће;
  • годишња вакцинација против грипа и пнеумококних вакцина;
  • сталан унос прописаних лекова и редовни преглед код пулмолога;
  • исправна употреба инхалатора.
до садржаја ↑

Прогноза

ЦОПД има условно неповољну прогнозу. Болест полако али константно напредује, што доводи до инвалидитета. Третман, чак и најактивнији, може само успорити овај процес, али не елиминирати патологију. У већини случајева, доживотни третман, уз све веће дозе лекова.

Неизлечива и смртоносна ЦОПД једноставно подстиче људе да заувек одустају од пушења. А за људе у ризику, савет је један - ако се нађете у знаковима болести одмах идите код пулмолога. На крају крајева, раније откривена болест, мање је вјероватно прерана смрт.

Шта је ЦОПД и како се то лечи?

Хроничне болести респираторног тракта често се погоршавају у хладним, влажним периодима у години. Постоји погоршање чак иу присуству лоших навика, лоших околинских услова. Углавном такве болести пате од особа са слабим имунолошким системом, дјецом, старијим особама. ХОБП: шта је то и како се лечи? Хронична опструктивна плућна болест се односи на опасне патологије. Повремено се подсјећа на ремисију. Упознајте запаљен процес и његове карактеристике ближе.

Шта је ЦОПД?

Формулација је следећа: хронична опструктивна болест дисајних путева, која се карактерише делимично неповратним ограничењем ваздуха у респираторном тракту. Шта је ЦОПД? Комбинира хронични бронхитис и емфизем плућа. Према медицинској статистици, 10% становништва наше планете од 40 година живи од манифестација ХОБП. Опструктивна плућна болест класификована је као бронхитис / емфизем. ХОБП код за ИЦД 10 (Међународна класификација болести):

  • 43 емфизема;
  • 44 Остале опструктивне хроничне болести.

Етиологија болести (узроци појаве):

  • главни извор порекла патологије је активно / пасивно пушење;
  • загађена атмосфера насеља;
  • генетска предиспозиција болести;
  • специфичност струке или места пребивалишта (удисање прашине, хемијских пара, загађеног ваздуха у дужем временском периоду);
  • велики број инфекција респираторног система.

Симптоми хроничне опструктивне плућне болести

ХОБП: шта је то и како се лечи? Хајде да разговарамо о симптомима патологије. Главни знаци упалног процеса су:

  • поновљено обнављање акутног бронхитиса;
  • чести свакодневни кашаљни напади;
  • константно испуштање спутума;
  • Карактеристика ХОБП је грозница;
  • краткотрајан дах, који се на крају повећава (у време акутне респираторне вирусне инфекције или физичког напора).

Класификација ХОБП

ХОБП је подељен на фазе (степен) у зависности од тежине болести и симптома:

  • прва лака фаза нема знакова, практично се не осећа;
  • фаза умерене тежине болести манифестује диспнеја са благим физичким напором, може доћи до кашља са или без флегма ујутру;
  • ЦОПД 3 степени - озбиљан облик хроничне патологије, праћен честом диспнеј, напади влажног кашља;
  • четврта фаза је најозбиљнија, јер носи отворену претњу животу (диспнеја у мирном стању, константни кашаљ, оштро смањење тежине).

Патогенеза

ХОБП: шта је то и како се третира патологија? Хајде да разговарамо о патогенези опасне инфламаторне болести. У случају појаве болести, почиње иреверзибилна опструкција - фиброзна дегенерација, консолидација бронхијалног зида. Ово је резултат продужене запаљености, која је природно неалергична. Главне манифестације ХОБП су кашаљ са флегмом, прогресивна диспнеја.

Животни вијек

Многи су забринути због питања: колико живи са ХОБП? Потпуно је немогуће излечити. Болест полако али сигурно развија. Она се "замрзава" помоћу лекова, превенције, рецепта традиционалне медицине. Позитивне прогнозе хроничне опструктивне болести зависе од степена патологије:

  1. Када се болест открије на почетку, почетна фаза, сложени третман пацијента омогућава одржавање стандардног животног вијека;
  2. Други степен ХОБП-а нема таквих добрих предвиђања. Пацијент прописује константну употребу лекова, што ограничава нормалну животну активност.
  3. Трећа фаза је 7-10 година живота. Ако се опструктивна болест плућа погорша или се појављују додатне болести, смрт се јавља у 30% случајева.
  4. Последњи степен хроничне иреверзибилне патологије има ово предвиђање: код 50% пацијената, очекивани животни вијек је не више од годину дана.

Дијагностика

Дијагноза ЦОПД-а врши се на основу скупа података о запаљеној болести, резултатима истраживања методом визуелизације, физичким прегледом. Диференцијална дијагноза се обавља с срчаним попуштањем, бронхијалном астмом, бронхиектазом. Понекад се астма и хронична болест плућа збуњују. Бронхијална диспнеја има још једну анамнезу, даје шансу за потпуну излечење пацијента, што се не може рећи за ХОБП.

Дијагнозу хроничне болести врши лекар и пулмолог. Спровели детаљну инспекцију пацијента, прислушкивање, оскултација (анализа звучне ефекте), дах је изабран преко плућа. Иницијално истраживање да се идентификују ХОБП укључује испитивање бронходилататора да потврди одсуство астме, секундарне - радиографије. Дијагнозу хроничне опструкције потврдјује спирометрија, студија која показује колико ваздуха издахне и удахне пацијента.

Хоме Треатмент

Како лијечити КОПБ? Лекари кажу да ова врста хроничне плућне патологије није потпуно излечена. Развој ове болести се временом заустави прописаном терапијом. У већини случајева, то побољшава стање. Потпуно опоравак нормалног рада респираторног система постиже се у јединицама (трансплантација плућа је назначена у тешкој фази ЦОПД-а). Након потврђивања медицинског извештаја, болест плућа се елиминише лековима у комбинацији са људским лековима.

Припреме

Главни "лекари" у случају патологије дисања су бронходилатори код ХОБП. За сложен процес се прописују други лекови. Приближни курс третмана изгледа овако:

  1. Бета2 агонисти. Лонг-ацтинг другс - Формотерол, Салметерол; кратко - салбутамол, тербуталин.
  2. Метилксантини: Аминофилин, Теофилин.
  3. Бронходилататори: тиотропијум бромид, окситропијум бромид.
  4. Глукокортикостероиди. Систем: Метилпреднизолон. Удисање: Флутиказон, Будезонид.
  5. Пацијентима са тешком и најтежом ЦОПД су прописани инхалирани лијекови са бронходилататорима и глукокортикостероидима.

Људска средства

Третирање ХОБП са људским правцима препоручује се у комбинацији са лековима. Иначе, неће бити рецепата из народне медицине. Неколико ефикасних рецепти баке за борбу против ХОБП:

  1. Узимамо 200 г боје липа, исту количину камилице и 100 г ланеног семена. Суву траву, млетимо, инсистирамо. За једну чашу вреле воде стављамо 1 тбсп. л. колекција. Узимајте 1 пут дневно 2-3 месеца.
  2. Трупите се у прах 100 г жалфије и 200 г коприве. Напунити смешу биља са кувано водом инсистира се на сат времена. Пијемо 2 месеца пола чаше два пута дневно.
  3. Збирка за излучивање спутума из тела са опструктивним запаљењем. Треба нам 300 г ланених семена, 100 грама јагодичастог јунеја, камилица, Алтхеа, корен слатког павлака. Сакупљамо течност са кључаном водом, инсистира се 30 минута. Филтер и пиће сваког дана за пола чаше.

Вјежбе дисања са ХОБП

Његов "пршљен" у третману ХОБП-а је израђен посебним вежбама за дисање:

  1. Полазна позиција: положили смо се на леђа. При изливању носе ноге према себи, савијамо се на колена, грабимо рукама. Издужимо ваздух до краја, удахнемо у дијафрагму, вратимо се на почетну позицију.
  2. Ставили смо воду у теглу и ставили у сламу за коктел. Код инхалације акумулира максималну могућу количину ваздуха, полако га издвајамо у цев. Вежба се одвија најмање 10 минута.
  3. Бројање до три, дисање више ваздуха (желудац за цртање). У "четворици" опуштамо абдоминалне мишиће, удахнемо у дијафрагму. Онда се нагло закопамо абдоминалним мишићима, очистимо.

Превенција ХОБП

Превентивне мјере ХОБП претпоставља сљедеће:

  • неопходно је напустити употребу дуванских производа (врло ефикасан, доказан метод рехабилитације);
  • Да би се избегло следеће погоршање опструктивне плућне болести, помоћу вакцинације против грипа (боље је да се вакцинише пре почетка зиме);
  • ревакцинација за пнеумонију смањује ризик од погоршавања болести (приказано на сваких 5 година);
  • пожељно је промијенити место рада или пребивалиште ако имају штетан утицај на здравље, побољшавајући развој ХОБП.

Компликације

Као и сваки други запаљен процес, опструктивна плућна болест понекад доводи до неколико компликација, као што су:

  • запаљење плућа (упалу плућа);
  • респираторна инсуфицијенција;
  • хипертензија плућа (повећан притисак плућне артерије);
  • неповратна срчана инсуфицијенција;
  • тромбоемболизам (блокада крвних судова крвним угрушцима);
  • бронхиектазија (развој функционалне бронхијалне инфериорности);
  • синдром плућног срца (повећан притисак у плућној артерији, што доводи до згушњавања десних срчаних служби);
  • атријална фибрилација (поремећај срчаног ритма).

Видео: ХОБП

Хронична опструктивна болест плућа је једна од најозбиљнијих патологија. Током времена откривена ЦОПД и његов комплексни третман ће омогућити пацијенту да се осећа много боље. Из видеа постаје јасно шта је ХОБП, какви изгледају његови симптоми, шта је изазвала болест. Специјалиста ће говорити о терапијским и превентивним мерама инфламаторне болести.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Хронична опструктивна плућна болест

Под хроничном опструктивном плућном обољењем (ХОБП) тренутно разумеју прогресивну болест коју карактерише запаљива компонента, кршење бронхијалне пролазности на нивоу дисталних бронхија и структурне промене у плућном ткиву и посудама. Данас хронична опструктивна болест плућа је изолована као независна плућа болести и ограничавају велики број хроничних респираторних процеса који се дешавају са опструктивног синдрома (опструктивног бронхитиса, секундарна емфизема плућа, астме и других.).

Хронична опструктивна плућна болест

Под хроничном опструктивном плућном обољењем (ХОБП) тренутно разумеју прогресивну болест коју карактерише запаљива компонента, кршење бронхијалне пролазности на нивоу дисталних бронхија и структурне промене у плућном ткиву и посудама. Данас хронична опструктивна болест плућа је изолована као независна плућа болести и ограничавају велики број хроничних респираторних процеса који се дешавају са опструктивног синдрома (опструктивног бронхитиса, секундарна емфизема плућа, астме и других.).

Према епидемиолошким подацима, ЦОПД често погађа мушкарце након 40 година, заузима водећу позицију међу узроцима инвалидитета, а четврти међу узроцима смртности активног и способног дела становништва.

Узроци и механизми развоја ХОБП

Међу узроцима који узрокују развој хроничне опструктивне плућне болести, 90-95% се дају пушењу. Између осталих фактора (око 5%) је изолована индустријска опасност (удисање штетних гасова и честица), детињство респираторне инфекције, бронхопулмонална пратеће патологија, стање животне средине. На мање од 1% пацијената у ХОБП се заснива генетску предиспозицију, изражена у алфа-1-антитрипсин-дефицијенције производи у јетри и штите плућа од оштећења од стране ензима еластаза. Међу професионалним опасностима, контактима са кадмијумом и силицијумом, прерадом метала, штетна улога производа насталих током сагоревања горива доводи се у број узрока развоја ХОБП. ХОБП је професионална болест рудара, радника у железници, градитеља у контакту са цементом, пулпом и папиром и металуршким радницима, пољопривредним радницима који се баве прерадом памука и житарица.

Фактори окружења и генетска предиспозиција изазивају хроничну запаљенску лезију унутрашње шкољке бронхија, што доводи до кршења локалног имунитета бронха. Ово повећава производњу бронхијалне слузи, повећава његов вискозитет, чиме ствара повољне услове за умножавање бактерија, оштећену бронхијалну патенцију, промјене у плућном ткиву и алвеоли. Напредовање ХОБП доводи до губитка реверзибилне компоненте (бронхијална слузнице едема, глатких мишића спазам слуз секреција) и повећања неповратних промјена које доводе до развоја перибронцхиал фиброзе и емфизема. Напредовање респираторне инсуфицијенције код ХОБП може бити повезано са бактеријским компликацијама, што доводи до поновног појављивања плућних инфекција.

ЦОПД је погоршана поремећаја размене гасова, испољава смањење О2 и задржавање ЦО2 у повећава крвни притисак артеријских у складу са плућне артерије што доводи до формирања плућног срца. Хронично плућно срце узрокује циркулацију и смрт код 30% пацијената са ХОБП.

Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП): узроци, симптоми, лечење

Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД) - прогресивна бронхије болест и плућа удружена са повећаним инфламаторног одговора у овим органима поступа штетне факторе (прашине и гасова). Он је у пратњи супротности са погоршања вентилације због бронхијалне опструкције.

У концепту ХОБП, лекари укључују хронични бронхитис и емфизем. Хронични бронхитис дијагностицирају симптоми: присуство кашља са флегмом најмање 3 месеца (не обавезно у низу) током последње двије године. Емфизем плућа је морфолошки концепт. Ово ширење респираторног тракта иза бочних терминала, повезаних са уништавањем зидова респираторних мехурића, алвеоли. Код пацијената са ЦОПД, ова два стања често су комбинована, што одређује карактеристике симптома и лечење болести.

Преваленца болести и њен друштвено-економски значај

ЦОПД је препознат као светски медицински проблем. У неким земљама, на примјер, у Чилеу пате од сваке пете одрасле особе. У свијету је просјечна преваленција болести код људи преко 40 година око 10%, а мушкарци су бољи чешће него жене.

У Русији, ове стопе морбидитета у великој мјери зависе од региона, али у целини су блиски свјетским индексима. Преваленца болести расте са годинама. Поред тога, скоро два пута је већа међу људима који живе у руралним подручјима. Дакле, у Русији, сваки други мушкарац старији од 70 година живи у селу, болује од ХОБП.

У свету ова болест је четврта на листи лидера међу узроцима смрти. Стопа морталитета током ХОБП расте веома брзо, посебно код жена. Фактори који повећавају ризик од смрти од ове болести су гојазни, тешка бронхоспазам, лов издржљивост, диспнеја, честе егзацербације болести и плућне хипертензије.

Одлично и трошкови лечења болести. Већина њих рачуна на стационарно лечење егзацербација. Терапија ЦОПД-а кошта државу више од лечења бронхијалне астме. Важна је и честа неспособност за рад ових пацијената, и привремених и трајних (инвалидитет).

Узроци и механизам развоја

Главни узрок ХОБП је пушење, активно и пасивно. Дуван чине оштећење бронхија и плућног ткива, изазивајући запаљење. Само 10% случајева је последица утицаја опасности на раду, сталне загађености ваздуха. У развоју болести могу такође учествовати генетички фактори који могу довести до недостатка одређених средстава за заштиту од свјетлости.

Предиспозивни фактори за развој болести у будућности су ниска породна тежина детета, као и честе респираторне болести пренете у детињству.

На почетку обољења прекида се мукоцилиарни транспорт спутума, који временом престане да се уклања из респираторног тракта. Слим стагнира у лумену бронхија, стварајући услове за репродукцију патогених микроорганизама. Тело реагује са заштитном реакцијом, инфламацијом која узима хронични карактер. Зидови бронхија су импрегнирани имунокомпетентним ћелијама.

Имунске ћелије издвајају мноштво инфламаторних медијатора који оштећују плућа и покрећу "зачарани циклус" болести. Оксидација и формирање слободних радикала кисеоника који оштећују зидове плућних ћелија повећавају се. Као резултат тога, они су уништени.

Повреда бронхијалног опструкције повезана са реверзибилни и иреверзибилних механизама. Да бисте укључили реверзибилне бронхоспазматични мишић, мукозне едем повећану слуз. Ирреверсибле изазване хроничним запаљењем и прати развој везивног ткива у зидовима дисајним путевима, формирање емфизема (отицање плућа у којима се губе способност да правилно вентилатед).

Развој емфизема прати смањење крвних судова, преко којих се одвијају гасови. Као резултат, повећава се притисак у васкуларној мрежи плућа - постоји плућна хипертензија. Повећани притисак ствара преоптерећење за десну комору, која пумпу крв у плућа. Срчана инсуфицијенција се развија уз формирање плућног срца.

Симптоми

ХОБП се развија постепено и дуго протиче без вањских манифестација. Први симптоми болести су кашаљ са лаганом флегомом или диспнејом, нарочито ујутру, и честим прехладама.

Кашаљ се интензивира у хладној сезони. Диспнеја расте постепено, појављује се прво са вежбањем, затим са нормалном активношћу, а затим у миру. То се деси око 10 година касније од кашља.

Периодично погоршање траје неколико дана. Прате их повећани кашаљ, краткоћа даха, изглед пискања, притисак у грудима. Толеранција вежбања је смањена.

Количина спутума се нагло повећава или смањује, његова боја, вискозност се мења, постаје гној. Учесталост егзацербација је директно повезана са очекиваним животним веком. Ексербације болести су чешће код жена и смањују њихов квалитет живота.

Понекад можете подијелити поделу пацијената на претежој основи. Уколико клиника представља запаљење бронхија важна у ових пацијената доминирају кашљем, недостатком кисеоника у крви, узрокујући плаву боју руку, усана, а затим целу коже (цијанозе). Брзо развој срчане инсуфицијенције са формирањем едема.

Ако је емфизем важнији, који се манифестује великим кратким дахом, онда цијаноза и кашаљ обично не постоје или се појављују у касним стадијумима болести. Карактеристика ових пацијената је прогресиван губитак тежине.

У неким случајевима постоји комбинација ХОБП и бронхијалне астме. У овом случају клиничка слика стиче карактеристике обе ове болести.

Разлике између ХОБП и бронхијалне астме

Код ХОБП, забележени су различити екстрапулмонални симптоми повезани са хроничним инфламаторним процесом:

Дијагностика

Дијагноза ХОБП заснива се на следећим принципима:

  • потврда пушења, активна или пасивна;
  • објективно испитивање (инспекција);
  • инструментална потврда.

Проблем је у томе што многи пушачи оспоравају саму болест, имајући у виду кашаљ или краткотрајност даха као посљедицу лоше навике. Често траже помоћ у већ запостављеним случајевима, када постану инвалиди. Већ је немогуће излечити болест или успорити напредак у овом тренутку.

У раним фазама болести спољашњи преглед не открива промене. У будућности се одређује издвајање кроз затворене усне, грудни кош, учешће у дисању додатних мишића, цртање абдомена и доње међурегионалне просторе на инспирацији.

Када је аускултација одређена сувим звиждућим писком, са ударним звуком.

Од лабораторијских метода, неопходан је опћи тест крви. Може бити знакова упале, анемије или згушњавања крви.

Цитолошки преглед спутума омогућава излучивање малигних неоплазми, као и процјену упале. За одабир антибиотика може се користити култура спутума (микробиолошки преглед) или анализирати садржај бронхија који се добија од бронхоскопије.
Изводи се рентгенски органи органа који омогућавају искључивање других болести (пнеумонија, рак плућа). За исту сврху је прописана бронхоскопија. За процену плућне хипертензије користе се електрокардиографија и ехокардиографија.

Главни метод дијагностике ЦОПД-а и процена ефикасности лечења је спирометрија. Изводи се у мировању, а затим након инхалације бронходилататора, на пример, салбутамола. Оваква студија помаже идентификацији бронхијалне опструкције (смањујући пролазност дисајних путева) и његову реверзибилност, односно способност бронхија да се врате у нормалу након употребе дрога. Када се ЦОПД често примећује неповратну бронхијалну опструкцију.

Са већ потврђеном дијагнозом ЦОПД-а, вршно испитивање врха са вршном експирацијском протоком може се користити за контролу тока обољења.

Третман

Једини начин који смањује ризик од болести или успорава његов развој је прекид пушења. Не можете пушити с дјецом!

Треба обратити пажњу на чистоћу околног ваздуха, на заштиту респираторног система при раду у штетним условима.

Лековита терапија је заснована на употреби лекова који дилирују бронхидро-бронходилаторе. Користе се углавном код инхалације. Комбиновани фондови су најефикаснији.

Лекар може да преписује следеће групе лекова у зависности од тежине болести:

  • М-холиноблокери кратког деловања (ипратропиум бромид);
  • М-холиноблокаторни дуготрајни (тиотропијум бромид);
  • дуготрајна бета-адреномиметика (салметерол, формотерол);
  • бета-адреномиметици кратког деловања (салбутамол, фенотерол);
  • теофилин дуго дјелујући (тхеотард).

У средњем и тешком облику, инхалација се може извести помоћу небулизатора. Поред тога, небулизатори и одстојници су често корисни код старијих особа.

Поред тога, у тешким случајевима се прописују инхалациони глукокортикостероиди (будесонид, флутиказон), обично у комбинацији са дуготрајним бета-адреномиметиком.

Муколитици (агенси који разблажу спутум) показују се само неким пацијентима у присуству густе, слабо кашље слузи. За дуготрајну примену и превенцију егзацербација препоручује се само ацетилцистеин. Антибиотици се прописују само током периода погоршавања болести.

У изузетно тешким условима, пацијенти добијају константну терапију кисеоником, с циљем смањења манифестације респираторне инсуфицијенције. У неким случајевима се врши трансплантација плућа. Понекад се врше палијативне операције, на пример, уклањање бикова (пликова) са емфиземом, што смањује кратак удах.

У било којој фази болести се показује терапија вежбањем, што повећава толеранцију оптерећења, смањујући диснеју.

Пацијенте са ЦОПД-ом морају бити вакцинисани против грипа и вакцинисати се против пнеумококуса. Ова мера не само да спречава погоршање болести, већ може спасити живот пацијента ако има заразну болест, на пример, пнеумонију.

На који лекар се треба пријавити

Хроничну опструктивну болест плућа третира терапеут, уз егзацербацију или неефективност пацијента који лечи пулмолог. Ако се прати болест, онда је неопходно испитивање кардиолога, реуматолога, неуролога, хематолога.

Шта је хронична опструктивна плућна болест (ХОБП)

Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД) је болест плућа у којој особа тешко може удахнути. Ово је због дугогодишњег оштећења плућа, обично од пушења.

Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД) је болест плућа у којој особа тешко може удахнути. Ово је због дугогодишњег оштећења плућа, обично од пушења.

ХОБП је најчешће комбинација две болести:

  1. Хронични бронхитис. Код хроничног бронхитиса, дисајне путеве кроз које улази ваздух у плућа (бронхија) су у стању упале, док се пуно слузи стално производи. Зидови бронхија су изгубљени, што може бити разлог за сузење лумена (опструкције) респираторног тракта. Са овим условима, особа је веома тешко дисати.
  2. Емфизем. Са емфиземом оштећени су зидови алвеола и изгубе еластичност. Као резултат, корисна површина плућа за размену гасова (кисеоник и угљен-диоксид) између крви и инхалираног ваздуха смањује се. Резултат недовољног уноса кисеоника у крв је кратак дах, који људи осећају као недостатак ваздуха.

Током времена, ЦОПД, по правилу, постаје тежи. Стати једном почео процес оштећења плућног ткива не може. Али можете предузети мјере за успоравање процеса уништења алвеола у плућима, као и побољшање здравља особе која пати од ХОБП.

Који је узрок КОПБ-а?

У већини случајева, ХОБП је узрокована пушењем. Током година инхалација дуванског дима надражује респираторни тракт и уништава еластична влакна у алвеолима плућа. Пасивно пушење је такође врло штетно. Остали фактори који могу изазвати ХОБП укључују инхалацију хемијских испарења, прашине и загађеног ваздуха у дужем временском периоду. Обично процес уништења плућног ткива траје много година, пре појављивања првих симптома болести, тако да је ЦОПД најчешћи међу особама старијим од 60 година.

Поред тога, вероватноћа повећања ЦОПД-а се повећава ако особа има много озбиљних инфективних болести плућа током живота, али је нарочито важно ако се ове болести десе у детињству. Особе са дијагнозом емфизема у старости од 30 до 40 година могу имати наследну аномалију протеина алфа-1 антитрипсина. Али, на срећу, ова патологија је ретка.

Главни симптоми ХОБП

  • Продужен (хронични) кашаљ.
  • Спутум, који се појављује приликом кашља.
  • Диспнеа, што је горе са физичким напрезањем.

Шта се дешава?

Временом, КОПП напредује и диспнеја код особе се појављује чак и са малим физичким напорима. Пацијенту је теже да једе или изводи једноставне физичке вежбе. Истовремено, дисање захтева знатне трошкове енергије. Пацијенти са ЦОПД-ом често губе тежину и постају много слабији у физичким способностима.

У одређеном тренутку, симптоми ХОБП могу изненада повећати, што доводи до погоршања физичког здравља. То се назива погоршање ХОБП. Ексерцербације ХОБП могу да варирају од мањег степена до животних опасних услова. Што дуже траје ЦОПД, то ће бити теже избијање егзацербација.

Како је ЦОПД дијагностикован

Да бисте сазнали да ли особа има ХОБП, морате консултовати пулмолога (доктора који се бави плућима), који ће извршити физички преглед и слушати плућа.

Затим ће постављати питања о болестима који су се пренијели у прошлости. Питајте ако пушите или контактирате друге хемикалије које могу надражавати плућа.

Даље, лекар ће провести тестове за функционалну евалуацију спољашњег дисања (нпр. Спирометрија). Резултати спирометрије ће показати колико плућа функционишу.

Лекар може прописати рентген и друге тестове како би искључио друге проблеме који могу бити узрок истих симптома.

Важно је идентификовати ЦОПД што је раније могуће. Ово ће предузети мјере за успоравање оштећења плућа.

Третман ХОБП

Најбољи начин за успоравање прогресије ХОБП-а је одустајање од пушења! То је најважније и неопходно од онога што се може учинити. Без обзира на дужину пушења и степен ХОБП, одустајање од пушења може знатно успорити уништавање плућа. Љекар који ће присуствовати ће прописати третман који ће помоћи у ублажавању симптома болести и побољшању благостања, што значајно побољшава квалитет живота. Лекови могу помоћи у олакшању дисања, смањењу или смањењу кратког удаха.

У третману ХОБП примењују се:

  • бронходилаторе - лекови који узрокују бронхијалну дилатацију, углавном због опуштања глатких мишића њихових зидова (фенотерол, атровент, салбутамол),
  • муцолитички лекови доводе до растварања слузи и олакшавају његову евакуацију са бронхија (бромхексин, амброксол)
  • антибиотици су суштинска компонента терапије лековима за погоршање болести (пеницилини, цефалоспорини)
  • инхибитори проинфламаторних медијатора или рецептора за њих, који инхибирају активацију супстанци одговорних за запаљен процес (Ереспал).
  • глукокортикостероиди (преднизолон), хормонални лекови се користе за погоршање болести, за хапшење напада тешке респираторне инсуфицијенције.

Већина бронходилататора се прописује у облику инхалација, што дозвољава леку да улази директно у плућа. Веома је важно користити инхалатор строго према упутствима лекара који прописује.

Постоји програм рехабилитације за плућне болести, који помаже да науче како да управљају нападима. Специјалисти у овом програму саветују и науче пацијентима технику правилног дисања код ЦОПД-а - да би олакшали дисање, показали шта можете и требате урадити физичке вежбе, како да једете у праву.

Са прогресијом болести, може бити да неки пацијенти требају курсеве кисеоника.

Спречавање заразних болести респираторног тракта код ХОБП.

Посебна пажња посвећена је превенцији заразних болести респираторног тракта. Људи са ХОБП чешће имају плућне инфекције. Овим пацијентима је приказана годишња вакцинација против грипа. Поред тога, употреба пнеумококних вакцине може смањити учесталост ХОБП погоршања и развој пнеумонија, у том смислу, вакцинација се препоручује код пацијената старијих старосних група старијих од 65 година, а код пацијената са тешком ХОБП, без обзира на старост. Уколико, након свега, пацијент са ЦОПД постане плућа, онда је пнеумонија код вакцинисаних пацијената много лакша.

Када сте код куће, требате следити одређена правила која ће помоћи да се спречи погоршање и прогресија ХОБП:

  • Избегавајте контакт са различитим хемикалијама које могу надражавати плућа (дим, издув, загађени ваздух). Поред тога, напад може проузроковати хладан или сув ваздух;
  • у кући боље је користити клима уређај или ваздушни филтер;
  • током радног дана потребно је одморити одмор;
  • редовно вежбати како би што дуже остали у добром физичком стању;
  • добро јести, како не би дошло до недостатка хранљивих материја. Ако дође до губитка телесне масе, потребно је да се обратите лекару или нутриционисту који ће помоћи у избору исхране како би надокнадили дневне трошкове енергије тела.

Шта још треба да знам?

Уз повећање тежине ХОБП, напади гушења постају све чешћи и озбиљни, са симптомима који се брзо повећавају и остају дужи. Важно је да се зна шта да ради у случају напада астме. Љекар који вам је присутан ће вам помоћи да изаберете лекове који ће помоћи у таквим нападима. Међутим, у случајевима веома тешког напада можда морати да позове хитну помоћ бригаде. Оптимална је хоспитализација у специјализованом одељењу пулмологија, али у његовом одсуству или попуњавањем пацијента могу бити хоспитализовани у терапијским болници да ухапси погоршање и спречавају компликације болести.

У таквим пацијентима, с временом, депресија и анксиозност често настају због свести о болести, која постаје још гора. Краткоћа даха и тешкоћа дисања такође доприносе осећањима узнемирености. У таквим случајевима неопходно је разговарати са одговорним љекарима о томе које врсте лијечења могу бити одабране како би се ублажиле проблеми са дисањем током напада диспнеја.

Прогноза за ЦОПД

Болест има прогресивно напредовање, што доводи до инвалидитета. Прогноза за опоравак је неповољна. Евалуацију прогнозе карактеришу следећи параметри: могућност елиминације индуктивних фактора, придржавања пацијента према третману, социо-економских услова.

Неповољни прогностички знаци: тешке истовремене болести, срчана и респираторна инсуфицијенција, старији пацијенти.

Хоббле - шта је то и како се третира

Међу патологијама код којих је респираторни систем подложан, опструктивне лезије се издвајају, због специфичности клиничких манифестација. Из тог разлога, такве болести су мало познате, а пацијенти су често уплашени и није неразумно када се дијагностикује ХОБП. Шта је ово и како се третира, наши стручњаци ће рећи.

Шта је ХОБП и ко је у опасности да се разболи?

Под нејасног акроним за ХОБП крије хроничном опструктивном болешћу плућа - прогресивна болест коју карактерише иреверзибилне процесе у ткивима свих делова респираторног система.

Према стандардима Светске здравствене организације, код ХОБП-а за ИЦД 10, назначеног са ХОБП, значи да према Међународној класификацији болести десете ревизије, болест спада у категорију органа за дисање.

Активности за смањење броја фактора који смањују ризик од развоја КОПБ, стручњаци СЗО сматрају приоритет.

Да би се схватило колико су озбиљне лезије плућа на здравље, није неопходно истражити основне процесе који се јављају у развоју ХОБП. Које врсте болести постаје јасно из његовог предвиђања - готово да нема шансе за опоравак?

Клиничка слика

Карактеристична особина ХОБП је модификација структуре бронхија, плућног ткива и посуда. Као резултат утицаја иритирајућих фактора, инфламаторни процеси се јављају на бронхијалној слузокожи, смањујући локални имунитет.

На позадини запаљења, производња бронхијалне слуз постаје интензивнија, али се вискозност повећава, што отежава излучивање секреције природно. За бактерије, такви стагнирајући феномени су најбољи стимуланс за развој и репродукцију.

Због бактеријске активности, постојаност бронхијалних веза, повезивање алвеола са ваздухом, структура трахеје и плућног ткива, постепено се прекида.

Даљи напредак болести води до неповратних процеса који узрокују развој фиброзе и емфизема:

  • отицање бронхијалне слузокоже;
  • грчеви гладне плућне мускулатуре;
  • повећати вискозност секрета.

За ове патологије карактеристична је пролиферација везивног ткива и аномалан експанзију подручја напуњених ваздухом дисталних одсека.

Покретачки фактори

Малигни фактори су основа за појаву ХОБП. Један од главних фактора који узрокују неповратну опструкцију плућа је пушење. Узалуд, пушачи мисле да се већ дуги низ година придржава лоше навике и њихово здравље остаје исто. Предуслови за развој болести се не формирају једнодневно, а чак ни годину дана - најчешће је разочаравајућа дијагноза постављена онима преко 40 година.

Пасивни пушачи такође су у опасности.

Удисање дуванског дима не само да иритира мукозне мембране респираторног тракта, већ и постепено уништава ткива. Губитак еластичности алвеоларних влакана један је од првих знакова развоја опструкције. Међутим, у овој фази симптоми болести нису довољно изражени, тако да се болесни особа окрене на лек за помоћ.

Додатни изазивни фактори ХОБП:

  • заразне болести респираторног тракта;
  • удисање штетних материја или гасова;
  • патогени утицај радне средине;
  • генетске предиспозиције на оштећење плућних ткива еластазом, због недостатка протеина алфа-1-атрипсина.

Почетак и развој ХОБП није повезан са другим хроничним процесима у респираторном систему. Али се односи на велики број стручних патологија утичу произвођачи челика, градитељи, рудари, радници железнице, радници целулозе и постројења за прераду, као и пољопривредне раднике који су укључени у обраду житарица и памука.

Што се тиче броја смртних случајева, ЦОПД се налази на четвртом месту међу главним патологијама способне популације.

Карактеристике класификације

Класификација ХОБП обухвата четири фазе развоја патологије, одређених нивоом сложености његовог тока. Примарни Критеријуми сматрали раслојавање присуство карактеристичних симптома и запремина издисаја под притиском у првој секунди (ФЕВ1) и форсирани витални капацитет (ФВЦ), фиксни после инхалационим бронходилататора.

Главне фазе ХОБП су:

  • лако. Функционалност спољног дисања је нормална. Однос између ФЕВ1 и ФВЦ је мањи од 70% норме, што се сматра знаком раног развоја бронхијалне опструкције. Хронични симптоми се не могу поштовати;
  • просек. Експоненцијална функција спољног дисања је мања од 80%. Однос између ФЕВ1 и ФВЦ је мањи од 70% норме, што потврђује напредовање опструкције. Кашаљ је гори. Постоје и други карактеристични симптоми болести;
  • тежак. Параметри ПЦП1 су мањи од 50% норме. Однос ФЕВ1 и ФВЦ је мањи од 70% норме. Прати га јак кашаљ, обилан спутум и знатна краткотрајност даха. Постоје повреде егзацербација;
  • изузетно тешка. Функционалност спољног дисања је обезбеђена мање од 30%. Карактерише се појавом респираторне инсуфицијенције и развоја плућног срца са абнормалним ширењем десне стране срца.

Једино што болесна особа може да уради је да пажљиво прати све препоруке лекара како би успорила напредак болести и побољшала свеукупно здравље. Најбоље што здрава особа може и треба да уради јесте да спречи појаву болести, покушавајући да обезбеди превентивне мере.

Симптоми хроничне опструктивне плућне болести

Карактеристични знаци развоја ЦОПД-а појављују се у фази умерене тежине курса. Пре касних стадијума болести јавља у латентном облику и може бити праћен благим кашљем повремено појављују. Како се развија патологија, кашаљ се додаје кашаљ на слуз.

Отприлике десет година након појаве раних симптома, развија се диспнеја - осећај недостатка ваздуха прати физичку активност. Током година повећава се интензитет диспнеја. Са озбиљном ЦОПД-ом, краткоћа даха доводи особу да заустави сваку стотину метара. Са изузетно тешким обликом болести, пацијент не може само да напусти кућу сам, већ и да промени одећу.

Тешки симптоми ХОБП се јављају када развој патологије достигне озбиљну фазу:

  • напади кашљања постају дуготрајни и редовни;
  • запремина излученог слузавог спутума значајно повећава, када се изузетно тешка фаза у спутуму појављује гној;
  • Диспнеа се јавља чак иу стању мировања.

Патолошки процеси који карактеришу ЦОПД резултате код патофизиолошких промене у свим дивизијама респираторног система и праћене системским манифестацијама као дисфункције скелетних мишића и губитка мишићне масе.

Клиничке форме

У зависности од интензитета експресије симптома болести и њиховим карактеристикама, разликују два клиничка облика ЦОПД - бронхијалне и емфиземнуиу.

Главни критеријуми за одређивање клиничке форме примењују се само у последњим фазама развоја патологије:

  • преваленција кашља, диспнеја;
  • јачина бронхијалне опструкције;
  • тежина хипервентилације плућа је слаба или снажна;
  • боја цијанозе је плава или ружичаста сива;
  • период формирања плућа срца;
  • присуство полицитхемиа;
  • јачина кахексије;
  • старост у којој је могући фатални исход.

Губитак физичког радног капацитета, као и инвалидност - неизбежна последица напретка ХОБП.

Лечење хроничне опструктивне болести:

Због чињенице да правовремена дијагноза није могућа, лечење ЦОПД често почиње када се појави просечна или озбиљна фаза. Збирка анамнезе подразумева идентификацију појединих фактора ризика - дефинисање индекса пушача, присуство инфекција.

За диференцијалну дијагностику са бронхијалном астмом испитују се параметри који карактеришу диспнеју под утицајем стимулирајућег стимулуса.

Да би се потврдила дијагноза, изведена је спирометрија - мерење волумена и брзине карактеристика дисања да би се утврдила његова функционалност.

Како се примењују додатне дијагностичке мере:

  • спутум цитологија,
  • тест крви за полицитхемиа;
  • истраживање састава гаса крви;
  • радиографија у грудима;
  • ЕКГ;
  • бронхоскопија.

Само након разјашњења дијагнозе и одређивања стадијума и облика болести прописан је третман.

У фази ремисије

У рецесија акутне манифестације код болесника са ХОБП се саветује да се пријаве бронходилататора, повећава лумен бронхијалне, муколитици прореда слузи и удисање гликокортикостероиде.

Уз погоршање

Фаза погоршања ЦОПД карактерише оштро и значајно погоршање благостања пацијента и траје око два дана. Да би се смањио интензитет манифестација болести, пулмонолози прописују антибактеријску терапију.

Избор антибиотика врши се узимајући у обзир врсту бактеријске флоре која насељује плућа. Предност се даје формулацијама комбинују пеницилин и клавуланску киселину, респираторним флуорохинолона, као другог цефалоспорине генерације.

Старији

Третман ХОБП код старијих особа није само у коришћењу терапије лековима, али и употреба народних лијекова, пружање аеробне вежбе и превентивне мере, укључујући ослобађање пушења и исправљање респираторну инсуфицијенцију.

Фолк методе и средства за лечење ХОБП

Примена препорука народне медицине код ХОБП има неколико циљева:

  • ублажавање симптома;
  • успоравање патолошког напретка;
  • почетак механизама регенерације;
  • враћање виталности пацијента.

Најефикаснији начин да се утиче на ткива под утицајем ХОБП, инхалација се сматра на основу биљних сировина - оригана, нане, невена, камилице, као и етеричних уља еукалиптуса и бора.

Како би се побољшао терапијски ефекат инфузијама коришћених анис семе, пизде, марсхмаллов, лунгворт, боквица, Хеатхер, исландски маховина, кантарион и жалфију.

Да би ојачали плућа, народни исцелитељи препоручују беззрачни сок.

Вежбе за дисање

Аеробне вежбе и сет вежби дисања вежбе чине основу рехабилитације болесника са ХОБП. Због вежбе дисања, дисање у процесу укључују ослабљени интеркосталне мишићи, јача глатких мишића плућа, а истовремено, побољшање психолошко стање пацијента.

Једна од вежби: да удахнете нос и истовремено подигнете руке, савијте леђа и померите ногу уназад. Затим издахните и вратите се на полазну позицију. Када се вежба понови, лева нога и десна нога се мењају.

Вежба је дозвољена само током периода ремисије.

Превенција ХОБП

Сматра се да је основа за превенцију КОПБ-а прекид пушења, јер је дуван који изазива појаву деструктивних процеса у плућима.

Поред тога, следеће мере ће помоћи да се елиминише вероватноћа развоја ХОБП:

  • усклађеност са захтевима заштите радне снаге због штетног рада;
  • заштита респираторних органа од контаката са опасним супстанцама;
  • јачање имунитета - физичка активност, очвршћавање, поштовање режима дана;
  • здраво исхрана.

У циљу спречавања ХОБП, Свјетска здравствена организација је развила конвенцију за борбу против глобализације ширења дуванских производа. Споразум су потписали представници 180 земаља.

Свесни став према потребама свог тела је једини прави избор здравих људи.