Опструктивни бронхитис код деце

Опструктивни бронхитис код деце - инфламаторна лезија бронхијалног стабла, која се наставља са феноменом опструкције, тј. кршењем пролазности бронхија. Ток опструктивног бронхитиса код деце прати малопротективни кашаљ, бучно пискање са присилним истицањем, тахипнеја, удаљено пискање. У дијагностици опструктивног бронхитиса код деце укључују података аускултацију, радиографија, спирометрија, бронхоскопија, тестове крви (опште анализе крви гасова). Лечење опструктивног бронхитиса код деце врши се помоћу инхалационих бронходилататора, небулаторске терапије, муцолитика, масаже, респираторне гимнастике.

Опструктивни бронхитис код деце

Бронхитис код деце је најчешћа обољења респираторног тракта. У малој деци, запаљење бронхија често се јавља са бронхијалним опструктивним синдромом изазваним едемом мукозе, повећаном бронхијалном секрецијом и бронхоспазмом. У првој три године живота, опструктивни бронхитис толерише око 20% деце; у пола њих у будућности понављају се епизоде ​​бронхијалне опструкције, најмање 2-3 пута.

Деца која више пута болесних са акутном и опструктивни бронхитис, су под ризиком за развој хроничне бронхо-болест плућа (хронични бронхитис, бронхиолитис облитеранс, бронхијална астма, бронхиектазије, емфизем плућа). У вези са овим тумачењем питања етиологије и патогенезе, клинички ток, диференцијалне дијагностике и савремених терапијских третмана су приоритет Дечја пулмологија и дете.

Узроци опструктивног бронхитиса код деце

У етиологији опструктивног бронхитиса код деце Тхе Парамоунт улога дисања синцитијалног вируса, тип параинфлуенце 3 вирус, ентеровирус вируса грипа, адено и риновируси. Потврђивање водећег значаја вирусних патогена је чињеница да у већини запажања о манифестацији опструктивног бронхитиса код детета претходи акутна респираторна вирусна инфекција.

Са поновљеним епизоде ​​опструктивног бронхитиса код деце у испирања са бронхија често откривених ДНК упорних инфекција - Цхламидиа, Мицопласма, херпес вируса, цитомегаловирус. Често је бронхитис са опструктивним синдромом код деце изазван гљивицом плесни, који се интензивно мултиплицира на зидовима просторија са високом влажношћу. Процијенити да је аетиолошки значај бактеријске флоре прилично тешко, јер су многи његови представници условно патогене компоненте нормалне респираторне микрофлоре.

Важну улогу у развоју опструктивног бронхитиса код деце игра алергијски фактор - повећана индивидуална осетљивост на прехрамбене производе, лекове, кућну прашину, животињску косу, полен биљака. Због тога опструктивни бронхитис код деце често прати алергијски коњунктивитис, алергијски ринитис, атопијски дерматитис.

Д. Релапсе епизоде ​​опструктивног бронхитиса код деце доприноси најезде паразита, присуство фокуса хроничних инфекција (синуситис, ангина, каријеса и др.), Ацтиве или пасивног пушења, удисања дима, настањеног у еколошки неповољним регионима и т.

Патогенеза опструктивног бронхитиса код деце

Патогенеза опструктивног бронхитиса код деце је компликована. Инвасион вирални агенс пратњи инфламаторне инфилтрацијом бронхијалних слузница плазма ћелија, моноцита, неутрофила и макрофаге, еозинофила. Изолација инфламаторних медијатора (хистамин, простагландина, итд) и цитокина доводи до едема бронхијалног зида, смањити дисајних глатких мишића и бронхоконстрикцију.

Због едема и упале, повећава се број ћелија пехара који активно развијају бронхијалну секрецију (хиперкринију). Хиперпродукција и повећана вискозност слузи (дискринија) узрокују поремећај функције цилирајућег епителија и појаве мукочијијалне инсуфицијенције (мукоостазе). Као резултат повреде кашља развија се опуштање респираторног тракта са бронхијалном секрецијом. У том контексту створени су услови за даље ширење патогена који подржавају патогенетске механизме опструктивног бронхитиса код деце.

Неки истраживачи у бронхијалне види не само повреду спољашњег процеса респирације, већ и врсту адаптивног одговора, што у случају уништавања Цилијарне епителне плућног паренхима заштитили од продирања патогена горњег респираторног тракта. Заправо, за разлику од једноставног бронхитиса, упалу са опструктивном компонентом знатно је мање вероватноћа да ће код деце бити компликована пнеумонија.

Да укаже опструктивног бронхитиса код деце понекад користе израз "астму бронхитиса" и "спастичар бронхитиса", али су ужа и не одражавају пуноћу на Патогенетски механизама болести.

Довнстреам опструктивни бронхитис код деце могу бити акутни, понављати и хронични-релапсна или непрекидно (са бронхопулмонална дисплазија, бронхиолитис облетируиусцхем ет ал.). У погледу степена озбиљности бронхијалне опструкције, постоје: благо (И), умерено (ИИ), тешко (ИИИ) степен опструктивног бронхитиса код деце.

Симптоми опструктивног бронхитиса код деце

Најчешће, прва епизода опструктивног бронхитиса се развија код детета у 2-3 година живота. У почетном периоду клиничка слика је одређена симптомима акутног респираторног дистрес синдрома - висока телесна температура, осип на врату, млијечени нос, општа болест. Диспепсије се често развијају код деце.

Бронхијална опструкција може бити повезана већ у првом дану болести или за 2-3 дана. У овом случају постоји повећање дисања (50-60 мин.) И експиријумског трајања, која постаје бучан, звиждање, звучним на даљину. Надаље тахипнеје, издисаја диспнеја или помешана у деце са израженим укључивање опструктивног бронхитиса у дисању помоћне мишиће, повећану предње-постериор величину груди, њене сагласности увлачења места током дисања, назалне разгрнут. Кашаљ код деце са опструктивним бронхитисом је непродуктиван, са ретким флегмом, понекад болним, пароксизмалним, који не пружа олакшање. Чак и са влажним кашљем, спутум се тешко исушује. Запажена је бледа кожа или периорална цијаноза. Манифестације опструктивног бронхитиса код деце могу бити праћене цервикалним лимфаденитисом. Бронхоконстрикција траје 3-7 дана, постепено нестаје, док се запаљиве промене на бронхима претплате.

Деца у првој половини, поготово соматских слаби и превремено, може развити најтежи облик опструктивног синдрома - акутног бронхиолитис у болници којим доминира знацима тешког респираторне инсуфицијенције. Акутни опструктивни бронхитис и бронхиолитис често захтевају хоспитализацију деце, пошто ове болести приближно 1% случајева заврши фаталним исходом.

Продужени опструктивни бронхитис се примећује код деце са оптерећеном преорбидном позадином: ракете, хронична ЕНТ патологија, астенија, анемија.

Дијагноза опструктивног бронхитиса код деце

Клиничко-лабораторијски и инструментални преглед деце са опструктивним бронхитисом обавља педијатар и дечији пулмолог; према исказу детета, именоване су консултације дечијег алерголога-имунолога, дечијег отоларинголога и других специјалиста.

Са аускултацијом се чује издужена издахнација, различито влажне и разбацане суве боре са обе стране; када се ударају преко плућа, одређује се кутија сенка.

Рендографија грудног коша грудног коша показује знаке хипервентилације: повећана транспарентност плућног ткива, хоризонтална локација ребара, ниска купола дијафрагме. У општој анализи крви може се открити леукопенија, лимфоцитоза, благи пораст ЕСР, еозинофилија. Приликом проучавања састава плина крви налази се умерена хипоксемија. Ако је потребно, изврши се додатни имунолошки, серолошки, биохемијски тест крви; одређивање ДНК главних респираторних патогена у крви методом ПЦР, постављање алерголошких узорака. Откривање патогена може се олакшати микроскопским испитивањем спутума, уклањањем спутума на микрофлору, испитивањем испирања из назофаринкса.

Код опструктивног бронхитиса код деце, потребно је проучити волумен респираторних органа (ФВД), укључујући лековите тестове. За потребе визуелне процене бронхијалне слузнице стању бронхоалвеоларним цитолошким и бактеријских студија са децом опрати водом обструктвиним бронхитис бронхоскопија извршена.

Поновљене епизоде ​​опструктивног бронхитиса захтевају диференцијалну дијагнозу код бронхијалне астме код деце.

Лечење опструктивног бронхитиса код деце

Терапија опструктивног бронхитиса код беба врши се у болници; старија дјеца подлежу хоспитализацији у тешким случајевима. Опште препоруке укључују усклађеност полупостелного режима и антиалергијски (углавном млекара-вегетаријански) исхрану, пију доста течности (чај, биљних чајева, воћних напитака, алкална минералне воде). Важни моменти режима су влажење ваздуха, редовно мокро чишћење и вентилација у просторији где се лече деца са опструктивним бронхитисом.

Уз озбиљну бронхијалну опструкцију активно се користе терапија кисеоником, вруће стопала, масажа канабиса, уклањање слузи из горњег респираторног тракта електро пумпом. Да би се олакшала опструкција, препоручљиво је користити инхалације адреномиметика (салбутамол, тербуталин, фенотерол) кроз небулизатор или дистанцер. Када су бронходилататори неефикасни, лечење опструктивног бронхитиса код деце допуњује кортикостероиди.

За разблаживање спутума, указује се на употребу лекова са муколитичким и експекционим ефектима, лековитим и алкалним инхалацијама. Код опструктивног бронхитиса деци се прописују антиспазмодни и антиалергијски лекови. Антибиотска терапија се изводи само у случају секундарне инфекције.

Да би се обезбедило адекватно одводјење бронхијалног стабла, деца са опструктивним бронхитисом су приказана вежбања дисања, вибрациона масажа, постурална дренажа.

Прогноза и превенција опструктивног бронхитиса код деце

Око 30-50% деце су склони понављању опструктивног бронхитиса у року од годину дана. Фактори ризика за поновну појаву бронхијалне опструкције су честе АРВИ, присуство алергије и жаришта хроничне инфекције. Код већине деце, епизоде ​​опструкције се заустављају у предшколском узрасту. Бронхијална астма се развија у четвртини деце која су подвргнута рекурентном опструктивном бронхитису.

Да би се спречио опструктивни бронхитис код деце, спречавање вирусних инфекција, укључујући и вакцинацију; обезбеђујући хипоалергено окружење, отврдњавање, санитарије у климатским здравственим центрима. Након што је прошао опструктивни бронхитис, деца су на диспанзеру са педијатром, могуће педијатријским пулмологом и алергистом.

Опструктивни бронхитис код деце

Опструктивни бронхитис - болест горњих дисајних путева, где у великој мери су највише погођене слузницу душника и бронхија дрвета.

Може да се манифестује у акутном облику, стиче карактеристичне особине хроничног опструктивног бронхитиса и прелази у бронхијалну астму. Генерално, бактеријске и вирусне инфекције изазивају развој болести.

Бронцхи - разграната мрежа цеви, са различитим пречницима, допуштајући ваздух. Он делује, пролази кроз ларинкс, бронхију и улази у плућа. Када инфекција улази у бронхије и постаје упаљена, постоји поремећај циркулације ваздуха и кретање ваздуха до плућа постаје теже. Опструктивни бронхитис је заправо акутни бронхитис, који се јавља синдромом бронхијалне опструкције.

Опструктивном бронхитису код деце није стекао акутни или хронични облик, неопходно је знати о својим узроцима, методама лечења (то ће помоћи савету др. Комаровског) и карактеристике превенције.

Шта узрокује допринос развоју болести?

Хајде прво размотрити реч "опструктивна". Ово име долази из опструкције речи, што значи стискање, затезање или спазма. Концепт "бронхитиса" долази од ријечи бронхуса, што значи име пулмонарног одјељења у људском тијелу.

Да сумирамо: опструктивни бронхитис је сузбијање бронхија или грчева, због чега акумулирана слуз не може ни излазити и тиме отежава дисање.

Приписују се узроци опструктивног бронхитиса код деце;

  • алергијска запаљења бронхија - повезана је са алергијском реакцијом дјетета (прашина, полен, животињска длака итд.);
  • вирусне инфекције;
  • прекомерно охлађивање или прегревање;
  • пасивно пушење - поред тога што у целини удише дувански дим снижава имунитет такође дим изазива претерану лучење слузи, што може постати бронхијална;
  • загађена еколошка ситуација;
  • честог плакања, током којих су нарушене природне функције дисања;
  • повреда рођења и здравље у првих 2 године живота детета;
  • висока влажност у води доводи до формирања гљива у затвореном простору, што изазива бронхијалну опструкцију;

Неопходно је предузети мере одмах након дијагнозе. Како лијечити опструктивни бронхитис код деце зависиће од тежине симптома, као и од доби дјетета и његовог здравственог стања.

Симптоми

Први знаци бронхитиса су млазни нос и сух кашаљ који се интензивира ноћу. Болестно дете осећа слабост, бол иза грудне кости, обично су врло немирни, расположени, повећана је нервозна ексцитабилност.

  1. Постоје знаци компликованог експирационог дисања, његова фреквенција и време истицања расте, бучно је и праћено звиждуком који се чује са удаљености.
  2. Понекад су груди беби виси увећане величином.
  3. Појављује бледо кожу.
  4. Кашаљ је иницијално непродуктиван и ретко.
  5. Температура тела је ниска или нормална.
  6. У каснијим стадијумима болести јавља се влажно пецкање.
  7. Кс-зраци показују знаке надимања.

У старијој деци, акутни опструктивни бронхитис понекад прати ангина или цервикални лимфаденитис, има продужени курс.

Симптоми опструктивног бронхитиса код деце

Најчешће, прва епизода опструктивног бронхитиса се развија код детета у 2-3 година живота. У почетном периоду клиничка слика је одређена симптомима акутног респираторног дистрес синдрома - висока телесна температура, осип на врату, млијечени нос, општа болест. Диспепсије се често развијају код деце.

Бронхијална опструкција може бити повезана већ у првом дану болести или за 2-3 дана. У овом случају постоји повећање дисања (50-60 мин.) И експиријумског трајања, која постаје бучан, звиждање, звучним на даљину.

Надаље тахипнеје, издисаја диспнеја или помешана у деце са израженим укључивање опструктивног бронхитиса у дисању помоћне мишиће, повећану предње-постериор величину груди, њене сагласности увлачења места током дисања, назалне разгрнут.

Кашаљ код деце са опструктивним бронхитисом је непродуктиван, са ретким флегмом, понекад болним, пароксизмалним, који не пружа олакшање. Чак и са влажним кашљем, спутум се тешко исушује.

Запажена је бледа кожа или периорална цијаноза. Манифестације опструктивног бронхитиса код деце могу бити праћене цервикалним лимфаденитисом. Бронхоконстрикција траје 3-7 дана, постепено нестаје, док се запаљиве промене на бронхима претплате.

Превенција

Пре свега, спречавање опструктивног бронхитиса код деце је да се ојача имуни систем: одржавање дојења барем до годину дана, више шетње на свежем ваздуху, разноврсном и здраве исхране, витамина пријем, каљење.

Поред тога, веома је важно лијечити прехладе на благовремен и правилан начин, без допуштања развоја компликација. Само-лијечење је први непријатељ здравља. Иако се последице не могу манифестовати одмах. Оно што доводи у заблуду родитеља о штетности њихових поступака.

Лечење опструктивног бронхитиса код деце: Комаровски

Детаљи о симптомима, као и начин лечења опструктивног бронхитиса код деце ће рећи чувеном специјалисту - др. Комаровски. Препоручљиво за преглед свим родитељима.

Фазе третмана

Акутни опструктивни бронхитис код деце је озбиљна патологија која се не одвија дуго без лијечења или је компликована од пнеумоније, развоја респираторне инсуфицијенције и метаболичких поремећаја у ткивима тела.

Постоји неколико ситуација када присуство опструктивног бронхитиса код деце захтијева хитан третман у болници:

  1. Присуство опструкције код бебе.
  2. Ако симптоми развију такве симптоме као веома високе температуре, опште поспаност и летаргију, мучнина и смањење апетита.
  3. Појава знакова инсуфицијенције дисања, као што је акроцианосис и озбиљна краткотрајност даха.

Од хоспитализације и лијечења опструктивног бронхитиса код дјетета са горе наведеним симптомима у болници не може се одбити, јер. под маском обичног бронхитиса, опасна акутна пнеумонија може нестати.

Циљ терапије за ову болест је елиминисање узрока који су га узроковали, уклањање бронхијалне опструкције, побољшање функционисања респираторног система, симптоматски третман у зависности од манифестација. Пре свега, предузимају се мјере за чишћење бронхија од слузи, бронходилаторе и антиинфламаторних мјера.

Лијекови

Антивирусни лекови су приказани у раним данима болести. Код мале деце, користите свеће (Генферон), назалне капи (Гриппферон), сирупе (Орвирем), са 3-годишњака могу користити таблет образац (Арбидол, Кагоцел и т. Д.).

Антибиотска терапија није обавезна компонента лечења опструктивног бронхитиса, а именовање и избор лека треба да обавља само лекар. Индикације за повезивање антибиотика су:

  1. Топлота дуже од 3 дана;
  2. Тешка интоксикација;
  3. Запаљене промене у тестовима крви;
  4. Ружни (жути, жуто-зелени) спутум је знак бактеријског укључивања бронхија;
  5. Слушан педијатарским влажним писком или другим знацима могуће пнеумоније.

Удисање

У циљу смањења отицање и олакша пролазак спутума користи инхалације помоћу распршивање инхалатор, уз коришћење специјалних решења чиме генеришу хладан паре из најмањих честица, које се ослобађа у плућима. Овај поступак се лако примјењује.

Сув, болни кашаљ и тешко одвојени спутум се третирају муколитиком, такви лекови, стимулишу пљување из дјетета и имају антиинфламаторни ефекат. За децу користе раствор или сируп, такви лекови се примењују кроз уста. Укидање муцолитичких лекова треба да буде када дијете има продуктивни кашаљ с изливом спутума.

Средства за кашљање

Ефективан третман се заснива на пружању испуштања спутума. У такве сврхе се прописују мућорегулаторни агенси. Они су усмерени на разблаживање вискозног спутума и његово брзо одвајање. Лекови су популарни:

Амброксол је врло ефикасан. Често се прописује у облику инхалације кроз небулизатор. Ток третмана са горњим средством траје 7-10 дана.

Након таквог третмана, кашаљ пролази од пароксизмалних, болних до влажних. Спутум је мање вискозан, али не иде добро. У овој фази, муцорегулатори су замењени са експецторантима.

Предност имају лекови биљног поријекла:

Антитусивни цодеине препарати нису приказане и могу се препоручити (лекар) са опсесивно пароксизмалном сувог кашља са обавезним надзором стању детета и лечење исправке.

Масаже и вежбе за дисање

Масажа за спутум је врло корисна. Беба треба лагано додирнути на задњој страни руке са ивицом длана. Старијим момцима се каже да узму дах и споро, глатко издахавање, на којем се врши додир.

Дјеца се препоручују посебним вјежбама за дисање. Такве вежбе стимулишу тело да се ослободи спутума независно. Деци се могу препоручити да надувају лоптицу или упаљу свећу.

ЈМедиц.ру

Опструктивни бронхитис може постати честа компликација вирусних инфекција код деце. Постоји много разлога за развој ове болести.

Зашто деца имају бронхитис?

Деца чешћа од одраслих су подложна компликацијама након инфекција горњег респираторног тракта. То је због неких анатомских и физиолошких особина растућег организма и екстерних фактора:

  1. Као резултат неформираног епителног слоја, спутум код деце се производи превише густо, а цилија који помажу у његовом уклањању су и даље неразвијени. Постоје стагнирајући појаве у бронхији и слојевите секундарне инфекције.
  2. Повећана ексцитабилност глатких мишића, која даје велики спаз са благим иритацијом.
  3. Неформални локални имунитет респираторног система.
  4. Присуство алергијских реакција код детета.
  5. Уски брончи.
  6. Интраутерине патологије и компликације рада.
  7. Вештачко храњење бебе прве године живота.
  8. Мала или прекомерна тежина.
  9. Недостатак витамина Д.
  10. Честе вирусне инфекције у детињству.
  11. Неповољна клима у регији пребивалишта.
  12. Пушење родитеља. Чак и ако нико не пуши у присуству детета, издувни угљен-диоксид од пушачких родитеља има нечистоће дуванског дима, што дијете претвара у пасивног пушача.
  13. Родитељи - алкохоличари који су узимали алкохол током трудноће.

Из ових разлога опструктивни бронхитис се чешће развија код деце предшколског узраста него код старије деце. Болест може почети као компликација акутне вирусне респираторне инфекције или када је ослабљено дете подхладано.

  • акутна - појединачна болест, као последица акутне респираторне болести;
  • рецидива - појављује се након сваке пренете инфекције.

Обструкција је лака, средња и висока.

Да се ​​разликује опструктивни бронхитис од бронхијалне астме је могуће због одсуства алергијских узрока појаве. Од патогена болести могу се идентификовати вируси (аденовирус, вирус инфлуенце, итд.), Понекад кламидија и микоплазма.

Због несавршености дигестивног система дечијег, од деце до три године у гутањем или гастродуоденал рефлукс може бацити храну из једњака у бронхије, што изазива развој инфекције у бронхије и појаву опструктивног компоненте у облику кратког даха.

Након једне године старости један од узрока опструктивног бронхитиса може бити присуство хелмината.

Одличне карактеристике

Специфични симптоми који разликују бронхитис од других врста инфекције:

  • бучни, чују се на даљину, дишећи дисање са стопом респираторне до 70 минута (брзином од 16-20);
  • гушење;
  • присилно учешће у респиратору додатних прсних мишића;
  • кашаљ са слабом жутом боје;
  • краткотрајни дах са тешкоћама издисавања;
  • бубрега у интеркосталним просторима и регији соларног плексуса, у интербладе подручју.

С десне стране је здрав бронхус, са леве стране је бронхус са опструктивним бронхитисом.

Ови знаци почињу од 3-4 дана након почетка акутне респираторне болести, наставити на позадини изразитих катархалних симптома: исцрпљени нос, бол у грлу. Друга опција може бити развој опструктивног бронхитиса на позадини хипотермије: у овом случају, симптоматски АРИ није присутан, напад се дешава без прекурсора.

Температура тела се чешће одржава на нивоу субфебрилног стања (до 37,5 ° Ц). Због потешкоћа у дисању, дјеца узимају присилни положај тела (почива на рукама). Напади обструктивног бронхитиса чешће се јављају ноћу и одликују се муњевитим путем. Брзо повећање респираторне инсуфицијенције, изражено брзином дисања, цијанозом коже и тахикардијом.

Карактеристике манифестације код дојенчади

Да би се разумело, који симптоми узнемиравају дете, догађа се изузетно тешко - он не може објаснити у чему се изражава његова слабост. Објективно, са опструктивним бронхитисом, мајка може посматрати:

  • опсесивна кашаљ која иде на повраћање;
  • гласно, пискање;
  • абнормални оток груди;
  • хришћан плач;
  • грозница.

Дијагноза опструкције

Ако је дете хронични пацијент, искусне мајке могу предвидети развој погоршања, чак и за мање промјене понашања и стања бебе. Ово омогућава хитно предузимање хитних мера и олакшање државе, не доводећи до екстрема.

Ситуација је компликованија када се симптоматологија развија по први пут. Тачну дијагнозу може дати само лекар. У првом третману опструктивног бронхитиса, малом пацијенту треба савет стручњака:

Неопходно је сакупљати детаљну анамнезу живота и болести, присуство тежине наслеђивања.

За тачну дијагнозу потребне су следеће студије и анализе:

  1. Општа анализа крви: одступање од норме или брзине у облику повишеног или повећаног ЕСР-а, леукоцитоза може се посматрати.
  2. Када слушате: присуство респираторних звукова и мала кукавица.
  3. Екстензивна радиографија у грудима: показује пораст узорка плућа.
  4. Испитивање спутума: култура осјетљивости ће помоћи идентификацији патогена.
  5. Спирометрија: одређује респираторни волумен плућа.

Додатне студије укључују: постављање алергијских тестова, испитивање присуства хелмината, консултација са фтиризатром.

Сличности и разлике у болестима праћене обструктивним синдромом

Обструктивни синдром се јавља не само код опструктивног бронхитиса. Важно је брзо извршити диференцијалну дијагнозу, само то је кључ за правилно одабрано лијечење.

Болестима који су симптоматски слични опструктивном бронхитису спадају:

Посебна карактеристика је присуство алергијске компоненте. Симптоми гушења могу се десити у било које доба дана, када се бронхитис карактерише покретањем ноћи. Температура дететовог тијела може остати нормална; за бронхитис, као и за запаљен процес, повећање телесне температуре је карактеристична особина.

  • Ларинготрахеитис са стенозом ларинкса.

Појављује се као компликација акутне респираторне болести, изражава се као лажни кашаљ и хрипавост. Посебна карактеристика: инспираторна диспнеја, када је дисање тешко. Са опструктивним бронхитисом, краткотрајни удис је изузетне природе - тешко се издахне. Температура са ларинготрахеитисом може се повећати на 38 ° Ц или више, са опструкцијом - температура се држи на нисконапонским цртама.

  • Аспирација хране или других страних тела.

Појављује се на позадини здравог детета. Када су бронци иритирани страним предметима, настају се гушћи кашаљ.

Индицира се патолошком пролиферацијом бронхијалне слузокоже са ослобађањем обилног пенастог спутума. Посебан карактер кашља је различит од бронхитиса: сух, спастичан са наглашеним еметицним рефлексом.

Наследна болест, која се манифестује у дјетињству у облику кашља пертусиса са обилним флегмом, гушењем, повраћањем. Деца заостају у развоју. Тренутно, породилишта се прегледају за цистичну фиброзу, проводе је 3-4 дана након рођења.

Аскариди и токсоплазма у различитим фазама животног циклуса могу се носити са протоком крви и усагласити се у плућно ткиво. Ово има јако надражујуће дејство и може довести до тешке опструкције. Симптоми ће се поновити чешће док се не открије прави узрок симптома, а дете не добија антхелминтичну терапију.

Ако узрок напада није опструктивни бронхитис, већ било која од наведених болести, потребне су вам посебне методе лечења.

Третман опструкције

Може се обезбедити амбулантно и болничко лечење.

Индикације за хоспитализацију:

  • одсуство ефекта лечења код куће 4-6 сати;
  • муњевити развој болести;
  • старост детета је до 1,5 године;
  • велика вероватноћа компликација због тешког курса;
  • повећавајући симптоме респираторне инсуфицијенције.

Ако нема фактора компликација, болест најбоље се лечи код куће под надзором окружног педијатра.

Погоршање опструктивног бронхитиса захтева хитне мере усмјерене на обнављање нормалне проходности бронхија. То укључује:

  • Смањивање нервозности детета.

Током напада гушења, дете може доживети панични напад и страх од смрти. Могуће је користити седативе. Од великог значаја је емоционални контакт са мајком, беба треба да осети подршку. Ако дете има омиљену играчку, важно је да је она близу.

  • Удисање са лековима.

Најефикаснији начин за заустављање опструкције код деце. Боље је користити електричне небулизаторе. Лако се користе. Можете ињектирати лекове засноване на салбутамолу и глукокортикоидним хормонима. Брзина деловања је због чињенице да се лек убризгава директно у бронхије, а олакшање долази директно у вријеме употребе.

  • Снабдевање навлаженог кисеоника је додатно средство за отклањање диспнеа.

Ако се стање детета одмери опијеном, грозница, онда је дехидрација тела могућа. У овом случају, лечење се надопуњује интравенском применом физиолошких раствора, витамина, хормона.

  • Према индикацијама лечи се антибиотици, антихистаминици, мукозни лекови.
  • Ако се температура одржава на 38 ° Ц, нема потребе да је смањите. То омогућава телу деце да покрећу имунолошке процесе и да се носе са болестима.
  • Вибромасажа и физиотерапија су додатни третмани.

Почните третман након спуштања температуре тела на нормалне бројеве.

  • Акупресура је једна од најбржих метода хапшења опструкције.
  • Код честих погоршања (више од 4 пута годишње) препоручује се годишњи санаторијумско-бањски третман у здравственим установама плућног профила.

Важно је: контраиндицирана је употреба средстава која потискују рефлекс од кашља, са опструктивним бронхитисом.

Превенција

  • вакцинација против инфективних болести у детињству према календару вакцинације;
  • благовремено и адекватно третирање свих жаришта респираторне инфекције;
  • елиминисање контакта са штетним факторима животне средине;
  • заштита од удара страних тела у респираторни тракт;
  • избегавајте изненадне промјене температуре и влаге удахнуте ваздуха;
  • постепено отврдњавање тела.

Ако је дете једном болело опструктивним бронхитисом, постоји могућност повратка. Због тога је неопходно имати расположива средства да би се брзо зауставили први симптоми код деце.

Видео: Опструктивни бронхитис код дјетета - школа др. Комаровског

Добра превенција - је да се боравак наравно, у сланој песцхерах.Природни приморски клима има ефекта смањења, дајући позитиван тренд у случају проблема са највише иммуннитетом.Тем прво јачање укупне имуни систему..Во друго тело буде потпуно засићен кисеоником, елемената у траговима, што чини невидљиву баријеру у различите респираторне болести и код деце и одраслих.

Опструктивни бронхитис код деце

Опструктивни бронхитис је запаљенско обољење бронхија које се јавља са феноменом бронхијалне опструкције, што је његова главна разлика од других облика бронхитиса.

Бронхијална опструкција подразумијева кршење пролазности бронхија (тешкоћа у повлачењу слузокоже произведене од одговарајућих жлезда) из сљедећих разлога:

  • спаз бронхијалних мишића и, као посљедицу, сужење лумена бронхијалног стабла;
  • промена вискозности и флуидности бронхијалне слузи, која стиче густу, тешко одвајају природу, заједно са повећањем његовог формирања;
  • Локални едем мукозне мембране, доприносећи још већем сужењу лумен дисајних путева.

Код деце, овај комплекс патолошких промена је израженији због анатомских и физиолошких особина структуре и функционисања респираторног и имуног система, посебно у предшколском узрасту.

Опструктивни бронхитис код деце је озбиљан медицински и социјални проблем: упркос чињеници да је учесталост није позната поуздано, према неким проценат деце до 3 године са опструктивног бронхитиса је до 15-16% свих хоспитализованих педијатријских болница. Према истраживању броја аутора, против позадини акутне респираторне инфекције опструктивног бронхитиса код деце развија у 5-20% случајева (у зависности од старосне групе). ризична група су деца предшколског узраста, који имају породичну историју аллергоанамнез и болесно (респираторне болести за више од 6 пута годишње).

Већина склони опструктивни бронхитис, децу од 1 године до 3 године, учесталост се јасно види сезонског - врхови у пролеће и јесен месеца са влажном, хладном времену.

Анатомско-физиолошки предуслови за развој опструктивног бронхитиса код деце

Током првих месеци постнаталног развоја долази до интензивног развоја бронхопулмоналног система, који је узрокован почетком процеса спољашњег дисања након рођења.

Повећање величине бронхијалног стабла (укључујући и пречник бронхијалног дела) у овом тренутку заостаје за повећањем масе и запремине плућа; у малој деци и дојенчадима, однос броја бронхија до запремине плућа и броја алвеола је већи од оног код одрасле особе. Такође је познато да је пречник малих бронхија код деце много мањи (до 5 пута у поређењу са одраслима), што доприноси изразитим кршењима бронхијалне патанце у развоју акутних инфламаторних реакција.

Осим тога, зидови бронхија у малој деци су танки, садрже малу количину мишића и везивног ткива, еластични костур није развијен, тако да бронхи лако паде на издисање. Слузна мембрана која се налази у унутрашњости бронхијалног стабла, у малој деци, је лабава, танка, нежна, садржи малу количину секреторног имуноглобулина А.

Респираторни мишићи у првим месецима живота није довољно развијен, који заједно са недовршеном миелинатион на живац луталац, објашњава слабост шока кашља, велику вероватноћу опструкције малих бронхија вискозних слуз током упалног процеса. Несавршена, и други механизми самочишћења: мање активни прекривен цилијама епител, слабе перисталтике бронхиоли.

Поред карактеристика анатомском структуре респираторног система код деце старењем и постоји разлика у хемијском саставу бронхијалне слузи: секреција произведена бронхијалних жлезда, састоји скоро искључиво од вискозне и густе сијалинске киселином, течни сулфомутсин једва заступљене.

Узроци опструктивног бронхитиса код деце и фактори ризика за његов развој

Најчешћи узрок опструктивног бронхитиса код деце у прве 3 године је вирусна инфекција (од 45-50% до 90% свих случајева). Упркос чињеници да се код деце старијих од 3 године смањује фреквенца вирусног бронхитиса, овај разлог остаје водећи.

Практично сви вирусни агенси који узрокују развој опструктивног бронхитиса код деце, изазивају сличну клиничку слику. Најчешћи узрок болести су:

  • респираторни синцицијални вирус;
  • вируси грипа и параинфлуенце типа 3;
  • аденовирус;
  • ентеровирус.

Узрок бактеријског опструктивног бронхитиса најчешће су следећи микроорганизми:

  • Хаемопхилус инфлуенза;
  • Стратоцоццус пнеумониае;
  • Моракелла цатаррхалис.

У последњих неколико година, значајно повећала удео бактеријског опструктивног бронхитиса код деце изазване микоплазме и хламидије, које нису у могућности да изазове акутну болест, већ постају узрок његове хроничне. У великом броју случајева, болест је проузрокована бактеријским вирусним асоцијацијама.

Компликације опструктивног бронхитиса код деце: прелазак на хроничну форму, бронхијалну астму, пнеумонију, бронхопнеумонију.

Лакоћа са којом се опструктивни бронхитис развија код дјеце, нарочито мала дјеца, објашњава низ предиспонирајућих фактора:

  • анатомске и физиолошке карактеристике (уски аирваи, недовољна активност локалног имунитета, лоше развој респираторних мишића, несолвентни еластични оквир бронхије, висока вискозност бронхијалног мукуса, дуже спавају у односу на активном период, деца првих месеци живота - лонг остати у положају на назад, итд.);
  • патолошки услови током трудноће мајке (токсикоза, гестоза, пријетња абортуса, интраутерална инфекција);
  • Пушење и злоупотреба алкохола током трудноће;
  • оптерећена наследна алергијска анамнеза;
  • конгениталне малформације бронхијалног стабла;
  • генетички одређена хиперреактивност бронхија (повећана осетљивост на стимулусе);
  • прематурност;
  • мала тежина;
  • хиповитаминоза Д, ракете;
  • акутне респираторне инфекције, које је дијете претрпело у првих шест мјесеци живота;
  • вештачко храњење (рано уношење смеша или потпуна замена дојења из првих дана живота);
  • утицај неповољних фактора околине (пушење родитеља, неповољни услови околине, незадовољавајући санитарни услови боравка (на примјер, висока влажност или калуп на зидовима, намештај).

Деца која су одгојена у породицама са незадовољавајућим социо-економским статусом издвојена су као посебна категорија високог ризика за настанак опструктивног бронхитиса.

Формирање појаве бронхијалне опструкције обезбеђују следећи патогенетички механизми:

  • увођење патогеног микроорганизма у мукозну мембрану бронхијалног стабла са накнадним развојем локалног упале;
  • побољшана производња изложеним ћелијама изазивају патогене утицаје имунолошки систем посредника запаљења - интерлеукин-1 (ИЛ-1), што изазива повећање васкуларне пермеабилности, мукозне едема, поремећаја локалног микроциркулације итд.;.
  • повећање количине синтетизиране бронхијалне секреције, промена његових реолошких особина (повећан вискозитет уз смањење течности), погоршање имунолошких карактеристика;
  • оштећење функције дренаже бронхија (због промене особина слузи), праћено активнијим увођењем инфективног агенса, колонизацијом бронхијалног епитела;
  • развој пролазне хиперреактивности бронхија, бронхоспазма.

Комбинација патогенетских механизама доводи до поремећаја у одвајању измењених, вискозних бронхијалних секрета кроз респираторни тракт, локалног едема слузнице и бронхоспазма. Ови феномени доприносе стагнацији и секундарној инфекцији бронхијалне слузи, смањењу ефикасности дисања и развоја, уз локалну упалу, хипоксију свих органа и ткива.

Облици болести

У зависности од трајања патолошког процеса, опструктивни бронхитис код деце може се јавити у неколико облика:

  • акутни (феномен бронхијалне опструкције траје не више од 10 дана);
  • протрацтед;
  • хронично (периодично и континуирано).

Већина склони опструктивни бронхитис, децу од 1 године до 3 године, учесталост се јасно види сезонског - врхови у пролеће и јесен месеца са влажном, хладном времену.

У складу са озбиљношћу појаве бронхијалне опструкције, болест може имати неколико степена озбиљности:

  • лигхт - диспнеја у стању мировања и током благе напора офлајн, крви гасови се не мења, фиксна мање измене респираторне функције, звиждање одредити само аускултације, целокупно очување детета не погоршава;
  • умерено - кратак дах током издисања или помешани уочени на мања оптерећења, забележено звиждање удаљене Ралес (звучна на даљину), састав гаса у крви благо промењене, објективно одређена цијаноза назолабијалну троугао, укључивањем у чину дисања више мишића (међупростором, супрацлавицулар, субцлавиан јаме);
  • севере - стање детета је лоша, постоји бучни потешкоћа са дисањем које укључују помоћне мишиће, изливања цијаноза, респираторне функције драматично смањује гас блоод променио великој мјери (парцијалним притиском кисеоника мањи од 60 ммХг, угљендиоксид -.. 45).

Процена тежине бронхијалне опструкције код деце на Таловој скали:

Како препознати и лечити опструктивни бронхитис код деце?

Због сталног кашља код детета, било који родитељ ће бити у сталном анксиозности. Можемо претпоставити да је ово само типичан дечији кашаљ и дати дјетету куративни сируп. Неколико дана касније јасно је да дете не постаје боље, маме и тате га доводе до педијатра који каже да дете има опструктивни бронхитис. Често родитељи почињу да паникују и узнемирују, јер не знају ништа о бронхитису. На срећу, увек се можете позвати на кроха.инфо. Причаћемо о детињству бронхитисом са опструкцијом, његовим симптомима, узроцима и лечењем.

Опште информације о бронхитису

Код педијатријских пацијената, пацијенти са бронхитисом су део свакодневног рада. Инфекције респираторног система су најчешће код деце. Готово сва дојенчад и млађа школска дјеца добијају бронхитис више од једном годишње. Обично, када се обиђе вртић, постоји оштра акумулација патогена, а многи родитељи имају осећај да је њихово дијете стално болесно.

Опструктивни бронхитис код деце се јавља много чешће зими него лети, као што сви знају из личног искуства. Хладни ваздух споља и сувог загрејаног ваздуха у соби повећавају рањивост бронхијалне слузокожице патогенима.

Да ли је клинички ток бронхитиса једноставан или повезан са бронхијалном опструкцијом делом због генетске предиспозиције детета. У зависности од породичне историје бронхијалне астме и алергија, ризик се може повећати много пута.

Бронци преносе ваздух из трахеје (респираторне цеви) у плућа. Када се ови начини упали, производња мужа се повећава. Ово стање се зове бронхитис.

Бронхитис је повезан са бронхијалном опструкцијом. Опасност од опструкције зависи од лумена запаљеног бронха: што је мањи клиренс, то је вероватније клинички значајна бронхијална опструкција. Ово стање се зове "опструктивни бронхитис".

Бронхо-опструктивни знаци могу бити узроковани следећим патофизиолошким промјенама.

  1. Глатке мишиће бронхијумског уговора, што доводи до акутне диспнеја.
  2. Слузиона мембрана респираторног епителија отеча услед запаљења, што сужава бронхијални лумен.
  3. Повећана производња слузи такође замаје лумен.

Осим тога, због упале у респираторном епителу, функција цилија се смањује, а слуз не може бити адекватно транспортован. Аускултација плућа показује пискање.

Узроци

У 90% случајева, акутни опструктивни бронхитис код деце долази због вируса, а преосталих 10% - бактеријских инфекција. Дете може имати хронични бронхитис са опструкцијом ако има поновљене нападе акутног бронхитиса који остаје неадекватиран и нездрављен. Други узроци хроничног бронхитиса са опструкцијом укључују дијете које живи у региону са трајним индустријским загађењем и пасивним удисањем дима цигарета.

Вирусне инфекције које су одговорне за развој опструктивног бронхитиса укључују:

  • грипа;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • Цоксацкие вирус;
  • риновирус;
  • респираторни синцицијални вирус;
  • херпес симплек вирус;
  • људски боцавирус.

Дете може имати секундарну бактеријску инфекцију која доводи до бронхитиса са опструкцијом. Међутим, ово је ретко код деце која немају имунодефицијенцију или цистичну фиброзу.

Код детета, бактеријска инфекција се развија због следећих бактерија:

  • мицопласма;
  • хламидија;
  • хаемопхилус инфлуензае;
  • моракелла цатаралис;
  • пнеумоцокус.

Други узроци бронхитиса са опструкцијом код деце:

  • гљивична инфекција;
  • хронична аспирација;
  • гастроезофагеални рефлукс;
  • алергије.

Да ли је опструктивни бронхитис заразан?

Већина деце са опструктивним бронхитисом је заразна ако је узрок инфективни агент, као што је вирус или бактерија. Инфективни период за бактерије и вирусе обично траје све док пацијент нема симптоме, иако ће неки вируси бити заразни неколико дана пре појаве симптома. Заразни вируси који узрокују бронхитис су наведени у одељку узрока.

Инфективност пролази када су симптоми ослабљени. Али бронхитис, изазван изложеношћу загађивача, дима цигарета или других животних супстанци, није заразан.

Симптоми опструктивног бронхитиса код деце

Кашаљ

Главна манифестација опструктивног бронхитиса је кашаљ. У почетку, она има тенденцију да буде сува и непродуктивна. Са повећањем производње секрета, слуз постаје мање вискозан, што чини кашаљ влажнијим. Неке бебе имају такве озбиљне нападе кашља да је повраћање могуће. Након регресије опструктивног бронхитиса, непријатна суха кашаљ и даље може остати неколико дана или недеља. Ово је последица пролазне хиперреактивности бронхијалног система због упале изазване инфекцијом.

Краткоћа даха и пискање

Диспнеа се постепено повећава са тежином болести. По правилу, деца са опструктивним бронхитисом не могу нормално да дишу на активност и почну да кашљају. Диспнеја у мировању обично сигнализира да се развила ЦОПД (хронична опструктивна плућна болест) или емфизем. При издаху се чује гласан звиждук звук, али у тешким случајевима се може чути када се удише. Ово је узроковано запаљењем бронхија и сужавање респираторног тракта.

Остали симптоми

  • Осећај рушења у грудима.
  • Умерена грозница.
  • Цориза.
  • Лош спавања због кашља.
  • Стигма и бол у грудима.
  • Ударање у леђима грла, што доводи до болешности приликом прогутања.
  • Општи осећај неслагања.

Опструктивни бронхитис код деце до годину дана се манифестује плавим коницама ушију и носу, ноктију и уснама

Горе наведени симптоми су посебно опасни за дјецу до годину дана, пошто тело још није јако, имунитет се не формира. Ово узрокује брзу прогресију бронхитиса са опструкцијом.

Дијагностика

Опструктивни бронхитис може се сумњати код пацијената са акутном респираторном инфекцијом са кашљем. Ипак, пошто много озбиљнијих болести доњег респираторног тракта узрокује кашаљ, опструктивни бронхитис треба посматрати као изузетну дијагнозу.

  • Цитолошки преглед спутума у ​​дијагнози опструктивног бронхитиса биће користан код константног кашља. Слиме које кашља беба ће се анализирати за инфекције и друге патолошке компоненте.
  • Рентген за груди помаже доктору да искључи плућу или другу инфекцију плућа. Ако неко у породици пуши, ова студија се спроводи ради искључивања проблема плућа због изложености пушењу.
  • Од бронхоскопије се може захтевати да искључи аспирацију страних тела, туберкулозе, тумора и других хроничних болести трахеобронхијалног дрвета и плућа.
  • Плућни функционални тест је тест даха у којем се користи уређај познат као спирометар. Доктор ће од дјетета затражити да удари у уређај како би измерио количину ваздуха који може задржати плућа и одредити колико брзо беба може издати. Ово помаже доктору да идентификује опструкцију код деце.
  • Понекад деца са опструктивним бронхитисом могу патити од цијанозе. Са овим статусом кисеоника у крви није довољно, што даје кожи плавичасту боју. Ако лекар примећује плавичасту кожу, он ће извршити тест који се зове пулзна оксиметрија. Помаже у мерењу количине кисеоника у крви детета. Ово је безболан, неинвазивни тест који се састоји у постављању малог сензора на прст или нос свог детета.

Шта и како лијечити опструктивни бронхитис код деце

Генерално, бронхитис се може лијечити симптоматски, јер је у већини случајева узрокована вирусном инфекцијом, од које не постоји специфичан третман.

Да би се постигао овај циљ, лекар ће прописати комбинацију лекова који отварају бронхијалне дисајне путеве и омекшавају слуз тако да је лакше кашљати. Препоручује се одмор у кревету.

Најефикасније средство за контролу кашља и производњу спутума код пацијената са хроничним опструктивним бронхитисом јесте спречавање надраживања животне средине, нарочито цигаретног дима.

Лечење опструктивног бронхитиса код деце подразумева узимање више лекова.

Бронходилататори

Бронхитис са опструкцијом отежава дисање дјетета због сужења респираторног тракта. Због тога, лекар ће прописати бронходилаторе.

Они ширију запаљен респираторни тракт и смањују оток. Ово дозвољава детету да слободније дише, без пискања, болова или неугодности.

Албутерол и Метапротеренол опуштају глатке мишиће бронхија, имајући мали утицај на контрактибилност срца.

Теофилин и Ипратропијум се користе за контролу таквих манифестација као хронични кашаљ, диспнеја, бронхоспазам код стабилних пацијената са хроничним опструктивним бронхитисом.

Системски кортикостероиди

Ово је Преднисолоне, Преднисоне, Декаметхасоне.

За децу са погоршањем хроничног опструктивног бронхитиса, кратак ток системске терапије кортикостероидима је могућ за ублажавање пискања и упала.

Инхалирани кортикостероиди

Кортикостероиди су најмоћнији антиинфламаторни лекови. Инхалациони облици су активни локално, практично не продире у системску циркулацију. Код деце која су стабилна код хроничног бронхитиса са опструкцијом, лечење помоћу дуготрајног бронходилатора у комбинацији са инхалираним обликом кортикостероида може олакшати ублажавање хроничног кашља.

Бецлометазон изазива директно опуштање гладних мишића и може смањити активност и број упалних ћелија, што смањује хиперреактивност респираторног тракта.

Флутиказон има изузетно јаку вазоконстриктивну и анти-инфламаторну активност.

Будезонид смањује запаљење у респираторном тракту, инхибира више типова инфламаторних ћелија и смањује производњу медијатора који учествују у астматичној реакцији.

Муцолитицс

Муколитички лекови изазивају стварање бронхијалне слузнице (спутум) за олакшавање кашља. Међу муколитиком најпознатији су ацетилцистеин, бромхексин и амброксол.

  • Ацетилцистеин има антиинфламаторни ефекат.
  • Бромхексин активира ензиме који разграђују молекуле слузи и стимулишу жлезне ћелије да повећају производњу слузи, смањујући његову вискозност.
  • Амброксол је резултат разградње бромхексина. Поред својих ефеката, стимулише и производњу сурфактанта (супстанца која се налази у унутрашњости плућа). Помаже да лако сисате и апсорбују кисеоник.

Неке биљне супстанце, попут бршљана, такође се односе на муцолитичка средства. По правилу, терапеутска вредност свих ових такозваних сирупа за кашаљ не треба преценити. Много је важније да деца пију довољно и удишу.

Антибиотици

Антибиотици за опструктивни бронхитис код деце се прописују у случају бактеријске инфекције. Избор одговарајућег антибиотика зависи од старости детета, јер у различитим старосним групама постоји преовлађујућа патогена група.

Након пријема антибиотика, антибиотска терапија се може одредити у складу са осетљивошћу и отпорношћу бактерија. Између изван болнице и нозокомијалне инфекције, бактеријски спектри се такође разликују. Понекад је немогуће разликовати вирусне и бактеријске инфекције, јер клиничка слика и параметри крви могу бити прилично слични. У овој ситуацији дете ће бити третирано антибиотиком, иако је то само вирусна инфекција са високом температуром.

Амоксицилин и клавуланат (Аугментин)

То је полусинтетички антибиотик с широким спектром бактерицидне активности, који покрива и грам-негативне и грам-позитивне микроорганизме. Ради на спречавању раста бактерија.

То је добар алтернативни антибиотик за децу са алергијама или нетолеранцијом у категорију макролида. Обично се добро толерише и пружа добар "покривач" за већину заразних патогена, али је неефикасан против врсте Мицопласма и Легионелла. Полувреме оралне дозе је 1-1.3 сати. Па продире у ткиво, али не пролази кроз крвно-мозну баријеру, што га чини бескорисном у борби против неуроинфекције.

Еритромицин

Еритромицин припада групи макролида. Мацролиде антибиотици инхибирају раст или убијају осетљиве бактерије, смањујући производњу важних протеина неопходних за преживљавање бактерија. Препоручује се за стрептококне, стафилококне, микоплазмалне и кламидијске инфекције.

Азитромицин

Користи се за лечење неких благе или умерене бактеријске инфекције (укључујући синуситис, пнеумонију). Овај макролидни антибиотик функционише тако што спречава раст бактерија.

Тетрациклин

Тетрациклин делује на Грам-позитивне и Грам-негативне организме, као и на микоплазмалне, кламидне инфекције.

У одређеним случајевима, тетрациклин се користи ако се пеницилин или други антибиотик не може користити у лечењу тешких инфекција, као што су клостридија, листерија и друго.

Мање је ефикасна од Еритромицина.

Тетрациклин делује најбоље ако се узме на празан желудац сат пре или после 2 сата након оброка. Узимајте сваку дозу пуном чашом воде (240 милилитара). Није препоручљиво лежати 10 минута након узимања овог лијека. Из тог разлога, не узимајте дозу непосредно пре спавања.

Деца млађа од 8 година не треба узимати тетрациклин. Тетрациклин може изазвати трајно промене боје зуба и може утицати на раст детета.

Цефедиторин

Овај лек припада класи лекова познатих као антибиотици-цефалоспорини.

Препоручује се за погоршање хроничног бронхитиса, који је узрокован осетљивим сојевима С. пиогенес.

Цефедиторен најбоље ради ако се узима са храном.

Овај лек се не препоручује за дуже коришћење (неколико мјесеци) због повећаног ризика од нежељених ефеката.

Триметоприм-сулфаметоксазол

Користи се за лечење одређене врсте пнеумоније (пнеумоцисте пнеумониа) код пацијената са ослабљеним имунитетом. Овај лек је комбинација два антибиотика: сулфаметоксазол и триметоприм. Као тетрациклин, има активност против пертусиса, али не утиче на микоплазмалне инфекције.

Немојте дати овај лек дјетету млађем од 2 мјесеца.

Амоксицилин

Овај лек је антибиотик као што је пеницилин.

Израђен од ампицилина, има сличан антибактеријски спектар (неки Грам-позитивни и Грам-негативни организми). Пеницилин има сличан бактерицидно, делује на осетљивим бактеријама током репродукције фази, одлична биолошка расположивост и отпорност на желудачне киселине, шири спектар активности него пеницилина.

Амоксицилин је мање активан од пеницилина против Стрептоцоццус пнеумоцоццус; Отпорни на пеницилин су такође отпорни на амоксицилин, али веће дозе могу бити ефикасне. Лек је ефикаснији против грам-негативних организама (нпр. Н менингитидис, Х инфлуензае) од пеницилина.

Кларитромицин

Семисинтетски макролидни антибиотик. Такође се користи за спречавање одређених бактеријских инфекција.

Докицицлине

То је синтетички бактериостатски антибиотик широког спектра у класи тетрациклина.

Дјеца млађа од 8 година требају користити Докицицлине само у случајевима тешких или опасних по живот. Овај лек може узроковати упорно жутање или промену боје код зуба код деце.

Антибиотици најбоље функционишу ако количина лека у тијелу остаје на константном нивоу. Због тога узимајте антибактеријске лекове у исто време сваки дан.

Аналгетици / антипиретици

Аналгетици и антипиретици су често корисни за ублажавање апатије, слабости и грознице повезане са болестима.

  • Ибупрофен. Ибупрофен је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД). Смањује производњу супстанци које узрокују упале и бол у телу. Ибупрофен се користи за смањење температуре и лечење упале или бола.
  • Парацетамол. Парацетамол је аналгетички и антипиретички агенс. Деца испод 12 година не би требало да узимају више од 5 доза за 24 сата. Користите у дозама само препоручени број милиграма за доб и тежину детета.

Каће у нос

Насалне капи са физиолошким раствором се користе за влажење и чишћење назалне слузокоже. Вазоконстриктивне капи назалне линије треба дати ако Еустацхиан тубе откуцава као одговор на инфекцију горњег респираторног тракта како би се осигурала вентилација средњег ува. Ове капи не треба давати више од 7 дана, иначе могу довести до неповратног оштећења слузнице.

Окиген тхерапи

У случају тешке бронхијалне опструкције са спазама бронхијалних мишића, отицање бронхијалног слузнице и формирање вискозних секрета може бити прекинут вентилацију у респираторног тракта и дифузије у алвеоле. Ово узрокује делимичан или системски недостатак кисеоника. Ако тест пулсне оксиметрије утврди да је засићење кисеоником прениска, потребан је додатни кисеоник.

Ова терапија се спроводи како би телу дала додатни кисеоник, тако да ткива и ћелије кроз крв добијају довољну количину.

Обично се кисеоник напаја преко назалне каниле. Ако мала деца не толеришу назалне каниле, можете користити маску, посебно током спавања.

Лечење хроничног бронхитиса помаже у смањењу свих симптома, али морате схватити да симптоми неће нестати. Они ће наставити да се враћају, а вашем детету ће бити потребан редован и дуготрајан третман.

Шта је опасно за опструктивни бронхитис код деце

Дете има висок ризик од компликација због опструктивног бронхитиса ако:

  • има кашаљ више од три недеље;
  • кашља толико тешко да не може добро спавати;
  • дијете;
  • тешко му је да дише;
  • беба има грозницу од 38 степени или више;
  • кашља проклету слуз.

Деца са недијагностицирани и неконтролисаном опструктивног бронхитиса постоји ризик од развоја пнеумоније и хронични бронхитис са опструкцијама може довести до хроничне опструктивне плућне болести (ЦОПД).

Пнеумонија

Статистички подаци показују да се од сваких 20 случајева опструктивног бронхитиса развија једна пнеумонија. Ово је секундарна бактеријска инфекција плућа, изазвана бронхитисом. Бактерије заразе малу ваздушну врећу (алвеоли) плућа. Деца и дјеца имају веће шансе за развој пнеумоније, јер имунитет није довољно јак у борби против инфекције.

Ако дете има и астму или друго стање које је ослабило његов имунолошки систем, он је у опасности од развоја пнеумоније.

  • висока температура;
  • кратак дах, чак иу миру;
  • чести пулс;
  • недостатак апетита;
  • бол у грудима;
  • кашаљ;
  • знојење и мрзлица;
  • летаргија.

Када дете развије благу упалу, лекари ће прописати антибиотике, одмор у кревету и довољан унос течности. Овај третман се одвија код куће. Међутим, ако је инфекција озбиљнија, дијете ће морати бити хоспитализовано да би се спречило дисање.

Хронична опструктивна плућна болест

Хронични опструктивни бронхитис код деце може се развити у хроничну опструктивну болест плућа (ЦОПД). Ова болест смањује способност плућа да функционишу оптимално и изазивају тешкоће у дисању. Ово такође чини дијете више подложним другим инфекцијама плућа.

ХОБП је прогресивна болест, а симптоми се погоршавају током времена. Пошто плућа пате од неповратних оштећења, промене у третману и начину живота су једини начин за успоравање прогресије болести и омогућити дијете да води активан живот.

Спречавање опструктивног бронхитиса код деце

Бронхитис није заразан. Али вирус или бактерије које узрокују бронхитис су заразне. Због тога је најбољи начин спречавања болести да се обезбеди да дете није заражено бактеријом или вирусом.

  1. Научите своје дете да умете руке темељито сапуном и водом пре јела.
  2. Дајте своје дијете здраво и храњиво дијету, тако да његов имунитет буде довољно јак да се бори против заразних патогена.
  3. Пустите дете да се држи даље од чланова породице који имају грип или прехладу
  4. Немојте дозволити члановима породице да пуше у затвореном простору, јер пасивно удисање цигаретног дима може изазвати хронични бронхитис са опструкцијом
  5. Ако живите у веома загађеном простору, дијете носите маску за лице.
  6. Очистите нос и синуси бебе помоћу назубљеног спреја како бисте уклонили алергене и патогене из назалних цилија.
  7. Допуните исхрану бебе са витамином Ц како бисте побољшали његов имунитет.

Лечење опструктивног бронхитиса код деце са људским лековима

Можете користити кућне методе у лечењу бронхитиса са опструкцијом за ублажавање симптома инфекције. Ипак, пре коришћења ових метода, консултујте лекара. Ово је нарочито потребно ако дете добије лек за инфекцију. Одређене кућне методе могу да комуницирају са лековима, што доводи до негативних нежељених ефеката.

  1. Повећајте унос течности.

Кашаљ и грозница могу дехидрирати дете. Дајте му пуно флуида. Треба пити осам до десет чаша воде сваког дана. Такође помаже да се ткива слузи, што олакшава телу да га елиминише.

Када је дете тешко да удише током спавања или током игре, користите овлаживач са хладном паром да би ваздух био у влажном простору. Ово ће му помоћи да дише лакше. Међутим, периодично очистите овлаживач како бисте спречили ширење бактерија.

  1. Сок бруснице.

Сок бруснице има висок садржај витамина Ц, који је имуностимулант. Ово помаже имунолошком систему детета да се бори против инфекције.

Мед има антиинфламаторна и антибактеријска својства. Може олакшати појаву запаљења слузокоже респираторног тракта, чиме се минимализује кашаљ. Додате меду топлој води и дајте бебу као пиће.

Тајмус ће помоћи да се чисти слуз из респираторног тракта од слузи, а такође ојача плућа. Укопати неки осушени тимијан у шољу воде. Нека траје 10 минута. Страин. Мешајте смешу са медом и пустите дете да пије.

Цурцума се вековима користи у борби против инфекција. Његова антисептична и антиинфламаторна својства помажу дјетету прехладама. Обришите кашичицу куркума у ​​праху и малу количину топлег млека. Мијешати турмериц добро док се не раствара у млеку. Пустите своје дете да пије смешу ујутру на празан желудац за најбоље резултате.

  1. Магнезијум сулфат.

Купке са магнезијум сулфатом могу ослободити бронхоконстрикцију, а такође и очистити тело токсина. Додајте две шоље магнезијум сулфата у воду за бебу и пустите да седне 30 минута. Подстакните га да удахне паре како бисте постигли оптималне резултате.

Закључак

Дечји опструктивни бронхитис се јавља од благих до тешких симптома респираторне инсуфицијенције. Немојте игнорисати кашаљ коју дете има, однесите је код лекара. Последња ствар коју желите је погоршање инфекције и довести до компликација, као што су пнеумонија и ЦОПД. Са раном дијагнозом и правилним лечењем, бронхитис не би требало да изазива забринутост.