Узроци, особине, симптоми и лечење отитиса код деце различитог узраста

Отитис је болест коју карактерише присуство запаљеног процеса у било ком делу уха. Најчешће се то дешава код деце. Према статистикама до пет година, скоро свако дете се суочава са овим проблемом или чак неколико пута. Узрочници могу бити вируси, гљивице или бактерије. Најчешћи отитис бактеријске генезе. Запаљен процес у уху праћен је прилично јаким болом за дјецу и захтијева хитно пружање квалифициране медицинске његе.

Врсте отитиса

Зависно од подручја уха у којем је запаљен процес локализован, отитис медиа се изолују:

У 70% случајева код деце, а код мале деце скоро 90%, откривају акутни медитативни отитис изазван инфекцијом преко слушне цеви од назофаринкса у тимпанум. По природи упале, може бити катарална, серозна или гнојна. Катарални медитацијски отитис је чешћи од других.

Према природи тока упале уха може бити акутно (не више од 3 недеље), субакутно (од 3 недеље до 3 месеца) и хронично (више од 3 месеца).

Порекло, отитис може бити заразан, алергичан и трауматичан. У зависности од тога да ли се запаљен процес развија у једном или оба ушеса, издваја се једнострани и двострани отитис.

Узроци инфекције уха код деце

Главни разлог за високу инциденцију отитис медија код деце је посебност структуре њихове слушне (еустахијске) цеви. Скоро је не савијен, има већи пречник и краћу дужину од одрасле особе, тако да слуз из назофаринкса лако може ући у уши средњег ува. Као резултат тога, вентилација удубљене шупљине је поремећена и притисак у њему се мења, што проузрокује развој запаљеног процеса.

Отитис ектерна настаје због инфекције коже је оштећена током чишћења ушног канала или чешљање косе, као и контакт и стагнацији течности у уху након пливања или купања.

Главни узроци акутног упале у средњем уху могу бити:

  • инфламаторни процеси у назофаринксу;
  • суперцоолинг;
  • хипертрофија фарингеалних тонзила и хронични аденоидитис;
  • хроничне патологије назофаринкса (синузитис, тонзилитис, ринитис);
  • слабљење локалног имунитета на позадини различитих болести (ракете, губитак телесне масе, анемија, ексудативна дијетеза, леукемија, АИДС и други);
  • честе алергије праћене отицањем мукозних мембрана и издржљивог носа;
  • нетачан дув дувања;
  • траума са пенетрацијом инфекције у ушну шупљину.

Унутрашњи отитис се развија као компликација акутног или хроничног упала средњег ува, као резултат трауме или честе заразне болести. У другом случају, узрочник се пенетрира у унутрашње уво кроз крв или менинге (на пример, са менингитисом).

Симптоми отитиса код детета

Клиничка слика типична за медитацију отитиса одређена је локализацијом инфламаторног процеса.

Симптоми спољашњег отитисног медија

Са спољашњим отитисом код деце, примећује се црвенило, свраб, отицање ушног и спољашњег слушног канала, праћено изненадним порастом температуре и болним сензацијама. Осећај бола се интензивира када покушате да повучете у уши, када отворите уста и жвакате.

Изолирати спољни ограничени и дифузни (дифузни) отитис.

Ограничени спољни отитис се јавља уз упалу фоликла косе и лојне жлезде у спољашњем слушном каналу. Појављује се у облику црвенила коже, формирања фурунцлеа, у средини чија се густо стебла формира и увећава лимфне чвориће иза уха. Када се отворени пукотина отвара, сензације бола се смањују, а на његовом месту остаје дубока рана, која касније лечи стварањем малог ожиљка.

Са дифузним спољашњим отитисом, запаљиви процес утиче на цео слушни канал. Обично се то јавља као резултат алергијске реакције, бактеријских или гљивичних (отомикозних) лезија коже. Блистерс се често појављују на кожи спољног слушног канала са овим обликом болести. Са гљивичном инфекцијом, пилинг коже у ушном каналу прати изразито свраб.

Видео: Како лечити отитис код одраслих и деце

Симптоми отитис медиа

У акутном медијуму отитиса, симптоми зависе од облика болести код деце. За катархално запаљење карактеристични су следећи симптоми:

  • муцање, шивање или бацање болова у уху, повећавајући се када притиснете трагус, могуће је озрачити бол у храму, грлу или образу;
  • оштро повећање телесне температуре на 40 ° Ц;
  • длачица у ушима;
  • немирни сан;
  • слабост, летаргија;
  • каприциозност, раздражљивост;
  • повраћање, отпуштање столице (није увек уочено).

У одсуству правовремене започете терапије, акутни средњи катархални отитис може проћи у гнојни за следећи дан. Пус се формира у ексудату ексудату током катаралног отитиса, што је повољно окружење за ширење патогених бактерија. За гнојни отитис карактерише тешки бол (што је већи притисак у бубрежној шупљини, већи је бол), губитак слуха. Када пукотина у бубрегу пукне, гљивична течност излази из спољашњег слушног канала. У овом случају болне сензације постају мање интензивне.

Серотип отитис медиа је спор инфламаторни процес који може трајати од неколико недеља до неколико месеци. Карактерише га акумулација течности неједнаког порекла у тимпанону.

Хронични облик медијума отитиса карактерише блага симптоматологија. Када њено дете не расте дуг рупу у бубне опне, повремено Пус од спољашњег слушног меатус, ту је зујање у ушима и постепено повећава у функцији трајања слуха болести губитак. Јаки болови су одсутни.

Симптоми унутрашњих отитисних медија

Унутрашње ухо је уско повезано са вестибуларним анализатором, па се запаљен процес у њему одражава у његовим функцијама. Код деце са овом врстом болести, поред поремећаја слуха, постоји и бука у ушима, вртоглавица, поремећена координација покрета и равнотеже, мучнина и повраћање.

Карактеристике отитиса код дојенчади

Да сумњају на отитис код новорођенчади, који не може објаснити родитељима шта их боли, тежак је задатак. Главни знак запаљења уха је оштра анксиозност, снажан, наизглед безопасан пиштољ и плач. Ноћу спавају лоше, пробуди се. Ако додирнете абнормално ухо, онда се плакање интензивира. Постоји изразито погоршање апетита или одбијање за јело. Дете не могу нормално да једу, јер током сисања и гутања осећаји болова повећавају. Окрену главу и окреће се од бочице или груди.

Дете може прстити болесно ухо. Током сна, он често трља главом на јастук. Код једностраног отитиса, беба, како би смањила бол, покушава да заузме присилни положај и лежи тако да болесно ухо почива на јастуку.

Ризик од обољења код деце у првој години живота повећава чињеницу да је већина времена у хоризонталном положају. Ово отежава одводњу слузи из назофаринкса са прехладом и доприноси његовој стагнацији. Такође, када храните бебу у леђном положају или са регургитацијом, мајчино млеко или млечно мешање понекад долазе из назофаринкса у средње ухо и узрокује његово упалу.

Дијагностика

Ако сумњате на отитис код деце, консултујте педијатра или отоларинголога. У случају гнојног испуштања из уха, хитно је позвати доктора код куће или ставити памук у очи, ставити капу и сами отићи у поликлинику.

Прво, лекар прикупља историју и слуша притужбе, а затим производи испит користећи отоскопом процена уха или ухо огледало промене у спољашњи аудитивни меатус и бубне опне стање. Такође, испитују се синуси носа и усне шупљине.

Ако се сумња на отитис, врши се опћи тест крви да се процени присуство упалног процеса у телу и степен његове тежине (повећан ЕСР, повећање броја леукоцита). Аудиометрија се може извршити како би се проверило оштећење слуха.

Ако гнојива течност протиче из спољног звучног канала, онда се узима узорак за бактериолошко испитивање и анализу осетљивости на антибиотике. У нарочито тешким ситуацијама (на пример, са оштећивањем унутрашњег уха) користе се додатни рентгенски прегледи, ЦТ и МРИ.

Третман

Правовремени третман отитиса код деце пружа повољан исход. У зависности од врсте болести и тежине курса, процес опоравка у акутном облику може трајати 1-3 недеље. Након завршетка терапије код деце, у просјеку, до три мјесеца, остају оштећења слуха.

Лечење екстерних отитисних медија

Лечење екстерних отитисних медија врши се амбулантно. До гнојног фурунцле рода зоре, он се састоји у употреби противнетних средстава и алкохолних облога. Након извођења лекар штап оформи свој отварање, затим одвођење и прањем формирана шупљине његови антисептик раствори (хлорхексидин мирамистин, расвором 3% водоник пероксид). Након завршетка поступка примењује се завој са лијечничком леукемијом, који се мора периодично мијењати све док се рана потпуно не залечи.

Ако постоји висока температура и јако повећање величине суседних лимфних чворова, користе се антибиотици.

Код отомикозе спољашњег ува, ушица и спољашњи слушни канал су очишћени од ушних врећа, осиромашене коже, патолошког пражњења и гљивичног мицелија. Затим опере раствор антимикотичког средства и третиран антигљивичним креме или масти (клотримазола, нистатиноваиа маст, Цандида, миконазол, итд). Унутар одредити пилуле (флуконазола, кетоконазол, микосист, амфотерицин Б) у погледу прихватљивости њихове примене на дјецу одређених узраста.

Лечење отитис медиа

У највећем броју случајева лечење акутног медија отитиса се врши код куће. У зависности од облика и тежине болести, могу се користити:

  • антипиретик;
  • лекови против болова;
  • антибиотици;
  • вазоконстриктивни падови;
  • антисептици;
  • антихистаминици;
  • Физиотерапеутске процедуре (ултравиолетно зрачење, ласерска терапија, УХФ у назалним пролазима и вањски аудиториум);
  • хируршка интервенција.

За дјецу старију од двије године, ако дијагноза захтијева појашњење, запаљење је једнострано и симптоматологија није превише наглашена, препоручљиво је чекати и видети тактику. Терапија у овом случају је употреба антипиретичних лекова заснованих на парацетамолу или ибупрофену са повећањем температуре. Након неког времена извршен је други преглед да би се потврдила дијагноза. Ако се стање детета током периода посматрања (24-48 х) не поправи, лекар прописује антибиотике.

Лечење антибиотиком

Антибиотици за отитис су прописани ако је узрок болести бактеријска инфекција. Њихова употреба у ињекцији или усменом облику (таблете, сируп, суспензија) је неопходна од првог дана, ако:

  • болест је откривена код дјетета до једне године;
  • дијагноза је без сумње;
  • инфламаторни процес је локализован у оба ушеса;
  • примећени су озбиљни тешки симптоми.

Са гнојним средствима отитиса, антибиотици се обично дају ињекцијом, јер овај метод значајно побољшава њихову ефикасност.

Антибиотици за лечење отитис медиа код детета се најчешће коришћени лекови пеницилин (Амокицлав, амоксицилин, амписид, аугментин, итд) и цефалоспорина (цефтриаксон, цефуроксим, Цефотаксим), макролиди (Азитрокс, сумамед, Хемомитсин, азимед и други). Главни критеријуми за избор лека је његова способност да се лако продиру у шупљини средњег уха и релативне сигурности за децу.

Дозирање обрачунава искључиво лекар, узимајући у обзир тежину детета. Терапеутски ток је најмање 5-7 дана, што омогућава леку да се акумулира у довољној количини у тимпанону и спречи прелазак болести у хроничну форму.

Видео: Др. Комаровски о симптомима и лечењу отитис медиа

Локални лекови за гнојни отитис

За лечење отитисног медија користе се капи за уста са антиинфламаторним, антибактеријским и аналгетским дејством и антисептичним растворима.

Када Суппуратион екстерне аудитори меатус првог доктора уклања гној и темељно пере ушне шупљине дезинфекцију (водоник пероксид иодинол, ФРЦ), након чега сахрањује антибиотик раствора (диокидине, Софрадекс, Отофа).

Од анестетика и антиинфламаторних лекова можете користити кап по уху отипак, отирелакс, отинум. Они су сахрањени у ухо шупљине директно или импрегнирани памучним пупољцима, а затим уметнути у ухо. Капљице у ушном каналу код детета сахрањују се у леђном положају на леђима, а глава окренута на његову страну, лагано вучећи ушију и назад. Након тога, дете мора лежати 10 минута, без промене положаја тела.

Многи педијатри, укључујући ЕО Коморовски, а посебно родитељи нагласком на чињеници да је пре испитивања уха шупљине и лекар процени бубне опне интегритета за лечење упале средњег уха не може да користи било какве капи за уши. Ако је руптура бубне опне, они падају у шупљини средњег уха, што може довести до оштећења слушног нерва и слушних слушних кошчица, што доводи до губитка слуха.

Васодилатне капи у носу

Када отитис медија је важно да се обезбеди детету слободан дисање кроз нос. Да бисте то урадили, требало би редовно да очистите синусе акумулираних слузи помоћу флагела памука натопљен у беби уљем. Ако постоји сушене слуз, у сваку ноздрву мора капље 2-3 капи физиолошког раствора или посебних препарата (аквамарис, Маример, Умор), затим након 2-3 минута пажљиво уклонити слуз омекшане аспиратором у носној шупљини.

У упале средњег уха приказано инстилације у нос вазоконстриктивних капи (називин, вибротсил, галазолин, риназолин), који не само побољшавају дисање кроз нос, али такође обезбеђују проточност слушног цеви, смањење мукозни отока и нормализацију вентилацију средњег уха.

Хируршки третман

Хируршка интервенција са акутним средством отитиса ретко је потребна. Састоји се од урезивања тимпанијске мембране (меринготомије) како би се обезбедио излаз за гној или ексудат акумулиран у тимпанону. Индикације за ову процедуру су тешки бол. Изводи се под анестезијом и омогућава вам да одмах ублажите стање детета. Оздрављење оштећене бубне опне траје око 10 дана. Током овог времена неопходна је пажљива брига о уху.

Лечење лабиринтитиса

Лечење упале унутрашњег уха се спроводи у болничком окружењу, јер ова болест је препун развој прилично озбиљних компликација као што су мождани поремећаји циркулације, менингитис сепсе.

За третман коришћењем антибиотика, антисептика, анти-инфламаторних и дехидратације агенси, витамина, као лековима који побољшавају циркулацију, нормализује функцију вестибуларног апарата и слуха. Ако је потребно, прибегните хируршкој интервенцији, чија је сврха уклањање течности из шупљине унутрашњег уха и уклањање густог фокуса.

Компликације

Ако се неблаговремени започети или неприлагођени третмани, као и са брзим протоком отитиса, могу проћи у хроничну форму или довести до развоја сљедећих компликација:

  • мастоидитис (упала мастоидног процеса темпоралне кости);
  • менингеални синдром (иритација мембрана мозга);
  • губитак слуха;
  • пареса лица лица;
  • пораз вестибуларног апарата.

Деца са имуносупресијом највише ризикују компликације.

Видео: Како избјећи компликације с медијем отитиса. Саветује "Дјечији доктор"

Превенција

Превенција отитиса код деце је првенствено усмјерена на повећање одбрамова тела и спречавање улаза слузи из носне шупљине у слушну цев. С тим у вези, препоручује се:

  • осигурати најдуже могуће дојење;
  • предузимати мјере за смањивање организма;
  • благовремено и до краја лечити АРД и инфламаторне болести назофаринкса;
  • са хладном током дојења или из бочице, не постављајте дете хоризонтално;
  • редовно уклања слуз из носне шупљине са хладном;
  • обуците дијете покривајући уши шешира у хладном и вјетровитом времену.

Родитељи треба да виде да дете правилно испразни нос, наизменично сваку носницу.

Шта је отитис медиа код деце?

Отитис код деце се јавља врло често и упала је ухо. У зависности од локације запаљеног процеса, постоје спољашњи отитис медиа, средњи и унутрашњи. Болест је праћена болним пуцањем у уху, порастом телесне температуре и прогресивним погоршањем опћег стања детета. Отитис код деце је опасан због својих компликација, а уз неправилан третман или игнорисање симптома болести може довести до делимичног или укупног губитка слуха код бебе.

Узроци отитиса код деце

Запаљење уха се развија као резултат утицаја на слушну помоћ одређених фактора:

  • механичко оштећење - када се уво удари, неуспешно чишћење ушију, страна материја пада у ушни канал;
  • бактеријске инфекције - често развија у контакту са бактеријама који узрокују болести у уху упаљене носне шупљине или ждрела (у шупљине у дечијој носа, уха и грла комуницирају једни са другима због анатомије, тако да је у детињству инфекција уха јављају чешће него код одраслих);
  • хипотермија - када уђете у ушну шупљину хладне воде, продужите боравак дјетета у кревету, док ходате хладно ветровито без шешира.

Симптоми отитиса код деце

У зависности од локације запаљеног процеса, симптоми отитиса код деце ће се мало разликовати у интензитету и тежини.

Спољни отицај: узроци и симптоми

Главни симптоми спољашњег отитиса код деце су едем и црвенило вањског звучног канала, појављивање патолошког пражњења из ње.

Типично, спољни облик отитис развија као резултат добијања инфекције у слушном каналу из околине, као што су, када нема дубоке уредне чишћење ушију памук пупољци, хлор пливање у хладној води или отвореним рибњацима. Дете прво појављују црвенило и отицање спољног уха, повећан одвајање сумпора и течности из слушног меатус, бол отежана зевање и отварање уста.

Симптоми екстерног отитиса брзо напредују:

  • повећава телесну температуру на 38 степени;
  • дете плаче, одбија да једе;
  • када притисне на ушни пупољак, дете почиње јако да плаче и окреће главу;
  • сисање дојки или дуде у дојенчадима прати повећан бол, тако да често можете видети како беба зграби и одмах излази из материне брадавице или дојке.

Уз благовремену дијагнозу и лечење спољашњег отитиса брзо пролази и не изазива компликације код детета. Ако су родитељи ангажовани у лечењу или нису испунили рецепт лекара, упални процес од спољног уха се протеже до унутрашњег уха, што доводи до просечног отитисног медија.

Отитис медиа: узроци и симптоми

Према природи курса, просечан отитис може бити акутан и хроничан, у зависности од тежине упалног процеса и присуства компликација - серозног или гнојног.

Главни разлози за развој отитис медија код деце су:

  • ширење инфекције из носне шупљине или ждрела до средњег уха - патогених микроба пенетрира у средње уво кроз Еустахијеву цевчу која повезује назофаринкс са ушним каналом;
  • хипотермија или прегревање детета;
  • уношење млека или млечне мешавине у средње ухо из насофаринкса током храњења - често се то дешава када је беба у погрешном положају током исхране;
  • запаљење аденоида;
  • ослабљен имунитет детета и хроничне инфекције назофаринкса.

Просечан сероски отитис карактерише оштар изненадни почетак, најчешће дете се пробуди усред ноћи са следећим симптомима:

  • неподношљиви бол у стрели - док пацијент плаче и вришти без престанка;
  • повећање телесне температуре на 40 и више степени;
  • повраћање и дијареја на позадини повећања интоксикације организма;
  • прогресивна летаргија и слабост детета.

Сваки покушај родитеља да гура бебу у трагус доводи до повећаног бола и нове хистерије. Сисање и жвакање су веома болне, па деца одбијају да једу, пију и сисају на луткама.

Серозни отитис медиа карактерише избочењу бубне опне и акумулације течности у, изазивајући да беба покушава да се принудно ситуацију, покрива своју руку боли уво и жали за губитком слуха.

Акутни гнојни медијум отитиса: симптоми

Ако катарални отитис медија је дијагноза касно или родитељи детета бави собом и не траже медицинску помоћ, може се компликује облику гнојних, које карактерише пробој бубне опне и одлива гноја ван. По правилу, озбиљности клиничких симптома пурулентним упале средњег уха код поређењу са смањеном облику език.

У малој деци, катархални отитис може постати гној и чак 1-2 дана, тако да је изузетно важно показати бебу квалификованом специјалисту како не би довела до таквог стања.

Хронични медитин отитиса

Често транзиција акутна ухо у хронични облик протока настаје у условима ослабљеног имуног система детета муља у присуству пратећих хроничних инфекција у организму, на пример, аденоиди, ангина, синузитис, ринитис.

Клинички знаци хроничног упала средњег уха су:

  • периодично настају гнојно испуштање спољног звучног канала;
  • продужени раст отвора на оштећеном овари;
  • смањена острва слуха или развој тоталне глувоће;
  • избијања и рецидива отитиса.

Могуће компликације отитиса

Често се родитељи не жури да покажу дете доктору и покушавају да самостално третирају бебу од болова у уху. У случају неблаговремене дијагнозе или недостатка адекватне медицинске заштите, отитис доводи до озбиљних компликација:

  • губитак слуха;
  • менингитис;
  • мастоидитис;
  • пареса лица лица;
  • поремећај у раду вестибуларног апарата.

Карактеристике отитиса код деце прве године живота

Прехладе код одојчади се често компликује упале средњег уха, а како је беба још није у стању да говори и не може објаснити мојој мајци да је повреди, родитељи треба да буду веома пажљиви према стању мрвица, тако да не газе развој упале средњег уха.

Главни знаци ширења упале у ушној шупљини дојенчади су:

  • анксиозност и плакање дјетета;
  • одбијање сисати бочицу или мајчино дојиље - беба жудно хвата брадавицу, 1-2 сисања и одмах баца груди са плачем;
  • спавање постаје немирно, често дете плаче у сну;
  • притиском на ухо трагуса узрокује да деца нападају другог плакала.

Посебна карактеристика лечења отитиса код деце јесте то да се елиминише бол и упала, беба се инстиллира у назалне капи Називин са дозом од 0,01%.

Лечење отитиса код деце

Први корак у појављивању знакова запаљења уха код дјетета, родитељи би требали затражити медицинску помоћ. Немојте само-лекове, јер је то компликације и губитак слуха код детета.

Лечење отитиса се обавља на амбулантној основи, само деца прве године живота требају хоспитализацију, као и мала пацијента чији се инфламаторни процес јавља са компликацијама.

Ако мрвица жали продире пуцају бол у уху, да је пре посете лекару може дати свом детету један од антипиретска лекова као што су Нурофен. Суспензије са антипиретска ефектима имају изражене аналгетик и анти-инфламаторно дејство тако смањити интензитет бола и омогућавају онај ко је верзиран прегледати слушног канала, без изазивања непријатност детету.

За бољу дренажу нагомилане течности и смањују притисак на бубна дете треба да јасно слуз из носа и носне капље паукова капи. Употреба уха пада на испитивању од стране лекара је веома непожељан, јер је немогуће тачно рећи да ли је бубна опна је нетакнут, и добијање лекова у стерилним шупљини средњег уха може да изазове оштећење слушног нерва и слушних слушних кошчица, који ће изазвати развој тухоугости или оштећења слуха.

Након утврђивања дијагнозе и примјене потребних препорука отоларинголога, родитељи могу обављати неопходне процедуре код куће:

  • Закопати упаљено уво са прописаним капљицама;
  • давати антибиотике дјетету ако то захтијева лијечење;
  • проводити хигијенски третман вањског звучног канала са повећаним ослобађањем серозне или гнојне течности;
  • Пази како се сумпор не акумулира у ушном каналу;
  • обезбедити дијете правилним дисањем у носу, очистити носну шупљицу у времену од слузи и корака, ако је потребно, стави интраназалне капи.

У неким случајевима, како би се убрзао опоравак и дубоко загревање ушне шупљине, беба је прописана компримовањем.

Како правилно сахранити ухо бебе са отитисом?

Да би успешно лечили отитис медиа, важно је да деца поштују правила за увођење лекова у ухо шупљине:

  • раствор (дропс) треба обавезно да се укопани у облику топлоте - виала капљице препоручене у руке пре загревања до температуре тела, иначе хладни примену лекова може изазвати повећану бол у уху и прогресији инфламаторним процесом;
  • положај детета који лежи на леђима, глава му се окренула на једну страну;
  • уши се требају благо повући и каприрати 2-3 капљице лијека у спољашњем ушном каналу;
  • Оставите дете на овом положају 5 минута, тако да лек не излази из ува када устајете.

Уз упале обе уши поновите поступак инстилације с другим увором.

Стисне у уво

У акутном катаралном отитису, дијете се препоручује компримовање у уху ради дубоког загревања и смањења болова.

Важно! Компресије су контраиндиковане у гнојном пражњењу из вањског звучног канала или због сумње на руптуре тимпанијске мембране.

Да би се осигурало максимално дејство компресије, важно је правилно применити:

  • користите салвета од газе која је преклопљена 4 пута - величина салвете би требала пропуштати 2 цм изнад шупљине, у средини вертикалне резове;
  • обришите салвету у алкохолном раствору, разблажите на пола водом, стисните и ставите на уво;
  • Нанесите компримовани папир на газни салвета, чија величина треба да буде 0,5 цм више на ивицама од салвете;
  • На врху папира нанијети слој ватрене вуне (такођер 0,5 цм ширше од компресног папира);
  • омотајте и поправите ухо топлим вуненим шалом.

Компресија се оставља на уху до 4 сата, најбоље је провести процедуру ноћу, тако да беба не скида завој и није каприцијална.

Хигијена болног уха

Када детектујете гнојни медитин отитиса, важно је осигурати правилну хигијену ушне шупљине. Најбоље је да овај поступак спроводи лекар или медицинска сестра. За уклањање гнева са унутрашње површине ушију и спољног слушног канала користи се памучни вучак или турунда газе која се окреће око посебне сонде. После уклањања гнојем врши третман ухо антисептика решењима, обично у 3% раствор водоник пероксида, након чега се ушни канал се улио додељен лекара антибиотика решење.

Са напредним гнојним отитисом или развојем компликација, пацијенту се прописује курс антибиотског третмана, лек се примењује орално или ињективно, у зависности од тежине тока обољења.

Опште препоруке за негу детета са отитисом

Током отитиса се не препоручују мрвице да се купају тако да вода не улази у запаљено ухо и не изазива погоршање или компликације. Такође не препоручујемо шетње у акутном периоду - можете ходати на улици тек након заустављања боли и нормализације телесне температуре. Важно је осигурати да пацијент није надохлађени и да вјетар не удари у ушима, тако да се чак иу топлом времену, препоручује беба са отитисом да носи танку капицу.

Спречавање отитиса код деце

Спречавање развоја упале уха код деце укључује отврдњавање, природно храњење, хигијену ушне шупљине, правовремени третман прехладе и прехладе.

Пошто су мала деца често потиснула мале предмете у нос или уши, не остављајте бебу без надзора током играња!

Отитис код деце

Отитис код деце - инфламаторна лезија спољашњег (вањски отитис), средњи (средњи отитис) или унутрашње ухо (лабиринтитис). Отитис код деце прати акутни бол и длакавост у уху, губитак слуха, гнојни ток, узнемиреност детета, висока телесна температура. Дијагноза отитис медиа код деце се спроводи на основу оториноларинголога отосцопи дечјег, бактериолошки сетву уха. Третман отитис медија код деце могу укључити антибиотску терапију (локалну и општу), физиотерапију, Прање средњег уха, ако је неопходно - парацентезом еардрум заобиђу бубна дупља.

Отитис код деце

Инфламаторне инфекције уха (отитис код деце) - најчешћи патологија у педијатрији и педијатријске оториноларингологије. У раном детињству око 80% деце носи отитис и 90-95% за 7 година. Курс и исход отитиса код деце могу бити различити; болест често постаје понављају наравно ау тежим случајевима довести до опасних компликација отогенних (отоантриту, парализа фацијалног нерва, екстра и субдуралном апсцеса, менингитис, енцефалитис, сепсе, итд). У четвртини случајева, отитис, који се дијете преноси у детињству, узрокује развој губитка слуха код одраслих.

Класификација медија отитиса код деце

У зависности од нивоа упале, код деце постоји екстерни отитис средство, отитис медиа и отитис медиа (лабиринтитис). Често, почевши од вањског уха, упални процес се шири на дубље дијелове, тј. Спољашњи отитис пролази у средини, а средњи отитис прелази на унутрашњи.

Са спољашњим отитисом код деце, угриза и спољашњи звучни канал су погођени. Спољни отитис код деце може се јавити у два облика - ограничен (фурунцле од спољног звучног канала) и дифузан (запаљење спољашњег уха до краја).

Ток отитис медија код деце може бити акутна, рецидива и хронична. Према природи насталог инфламаторног ексудата, акутни отитис медиа код деце може бити катарални или гнојни. Акутни отитис медиа код деце неке 5 степени: акутна евстахиита, акутно запаљење катарални, доперфоративнуиу степ супуративна запаљење постперфоративнуиу запаљења корак гнојни и поправних фази.

Облици хроничног упале средњег уха код деце су ексудативни медитин отитиса, густи отитис медиа и адхезивни отитис медиа.

Лабиринтитис се може десити акутно или хронично; у облику серозе, гнојне или некрозе упале; носити ограничену или дифузну природу.

Узроци отитиса код деце

Узрок спољашњег отитиса код деце је инфекција фоликула длаке хрскавог дијела екстерног слушног канала. За развој заразе предиспониране абразије и огреботине спољашњег уха, дијабетес мелитус, суппурација која прати отитис медиа код деце. Узрочници агенса спољашњег отитиса код деце су обично Псеудомонас аеругиноса, Есцхерицхиа цоли, Протеус, Стапхилоцоццус ауреус; у 20% случајева - гљивице.

Отитис медиа је обично компликација акутних респираторних вирусних инфекција код деце (аденовирус инфекција грипа), дјечије инфективне болести (малих богиња, шарлах, дифтерија). Често, отитис медија је сателитски друга из детињства ОРЛ Патологија: аденоиди и аденоиди, ринитис, синуситис, крајника, крајника, упала грла, страна тела ухо цхоанал атрезијом, итд Од стране спољног слушног меатус увођење инфекције у средњем уву може у трауми.. бубна опна. Отитис медиа може да се развије и код новорођенчади са инфекцијом од мајке, болестан од маститис, пиелонефритис, ендометритиса и други. У микробиолошке истрази отпуста из уха често сеје Стрептоцоццус пнеумониае, Хаемопхилус инфлуензае, Моракелла, хемолитичке Стрептоцоццус, гљивичне патогене.

Унутрашњи отитис код деце често се јавља као компликација гнојног упала средњег ува или других бактеријских инфекција - синуситиса, менингитиса итд.

Честа појава отитис код деце доприноси незрелости природног имунитета, недоношчади, потхрањеност, ексудативни дијатеза, алергије, бронхопулмонална болестима, Берибери, рахитиса. Посебну улогу играју локални анатомски фактори: слушна цев код деце је краћа и шира него код одраслих, скоро без кривине, налази се хоризонтално у односу на назофаринкс.

Симптоми отитиса код деце

Ухо фурунцле и дифузни отитис ектерна код деце манифестују се повећањем телесне температуре и тешким локалним болом, који се интензивира причањем, жвакањем хране, притиском на трагус. Приликом испитивања, пронађено је црвенило слушног канала, који због едема постаје сужен, као и сужени, регионални лимфаденитис.

Почетак акутне средњег отитиса код дјеце прати оштар бол у уху, висока телесна температура (до 38-40 ° Ц), губитак слуха, општа интоксикација. Деца дојке постају немирна, непрекидно плачу, тресу главе, притискају своје болесно ухо на јастук, трљају очи рукама. Често бебе одбијају да једу, док сисају и гутају појачавају болне осећања. Периоде анксиозности код детета могу се заменити потлаченом државом; Код мале деце, дијареја, повраћање и регургитација често се јављају.

Након перфорације бубрежне мембране, бол се смањује, температура се смањује, интоксикација се смањује, али губитак слуха остаје. У овој фази отитис медиа, деца развијају гнојни излив из уха (оторрхоеа). Након престанка егзудирања нестају сви симптоми акутног средњег отитиса, долази до ожиљака перфорације и рестаурације слуха. Акутни отитис медиа код деце траје око 2-3 недеље. У детињству се често појављују насилна цурења и латентни отитис медиа.

Понављајући просеци медитације отитиса код деце се понављају неколико пута у року од годину дана након потпуног опоравка. Најчешће, нова епизода болести се јавља у контексту рецидивне пнеумоније, вирусне инфекције, дигестивних поремећаја, смањеног имунитета. Курс понављајућег отитиса код деце је лакши; праћено благо болом, осећај длакаве у уху, мукозним или мукозулентним пражњењем из уха.

Ексудативни средњи и адхезивни отитис код деце се јавља благим симптомима: шумом у уху и прогресивним губитком слуха.

Хронични суппуративни отитис медиа код деце карактерише перзистентна перфорација тимпанијске мембране, периодична или трајна суппуратион и прогресивна глувоћа. Уз погоршање отитиса, дијете има грозницу, појаву знакова опијености, повећање лучења од уха и бола. Болест се јавља код половине одраслих који су у детињству често имали отитис медиа.

Компликације медија отитиса код деце

Компликације отитиса код деце се развијају са касним или неправилним третманом, или у случају изузетно тешког тока инфекције. Најчешће се развија запаљење унутрашњег уха (Лабиринтх), који је у пратњи вртоглавица, тинитус, смањења или потпуног губитка слуха, неравнотежа, мучнина и повраћање, нистагмусу.

Компликације медијума отитиса код деце обухватају лезије темпоралне кости (зигоматитис, мастоидитис), парализу образног нерва. Када се инфекција шири дубље у лобању, може доћи до интракранијалних компликација - менингитиса, енцефалитиса, мозак-апсцеса, сепсе.

У условима хроничног тока отитис медиа у неколико година, деца могу развити сталан губитак слуха, која је повезана са ожиљак процесима у бубне опне и звука-машина. Ово, пак, негативно утиче на формирање говора и интелектуални развој детета.

Дијагноза отитиса код деце

Деца са иницијалним манифестацијама отитиса често добијају заказан састанак са педијатром, па је изузетно важно одмах открити инфекцију уха и преусмерити дете на консултације са педијатријским отоларингологом.

С обзиром да отитис често прати још једну ЕНТ патологију, деци треба потпун оториноларинголошки преглед. Међу инструменталним методама дијагнозе, главно место припада отоскопији, што вам омогућава да прегледате тимпанијску мембрану, погледајте његово задебљање, ињекцију, испирање, протеривање или перфорацију и суппуратион. У перфорираном средству отитиса, ексудат за бактериолошки преглед узима се од деце.

Код рендгенографије темпоралних костију може се открити смањење пнеуматизације шупљина средњег ува. У дијагностички нејасним случајевима се врши ЦТ темпоралних костију.

У случају рецидивних или хроничних отитисних медија, проучавање звучне функције помоћу аудиометрије или мерења акустичке импедансе, одређивање пропусности слушне цеви је важно код деце.

Ако сумњате на развој интракранијалних компликација, децу са отитисом треба прегледати од стране неуролога деце.

Лечење отитиса код деце

Са спољашњим отитисом код деце, обично се ограничава на конзервативни третман: пажљив тоалет уха, увођење турундаса са алкохолним растворима, локално инфрацрвено зрачење. Ако у року од 2-3 дана запаљење не пређе, искористити отварање фурунцлеа слушног канала.

Са просечним отитисом дјеца се додјељу осмотски активни (феназон + лидокаин) и антибактеријски (који садрже рифампицин, норфлокацин, ципрофлоксацин) капи уха. Аналгетици и НСАИЛ се користе за смањење упале и ублажавање болова. У циљу хапшења алергијске компоненте назначене су антихистаминике. Ако је носно дисање тешко, неопходна је анемија носне шупљине, узимање вазоконстрикцијских капи у нос. Системска антимикробна терапија за отитис код деце се најчешће изводи са пеницилинама, флуорохинолонима, цефалоспоринама, макролидима.

Са неперфоративним гнојним отитисом код деце, постаје неопходно извршити парацентезу тимпанијске мембране како би се осигурало одливање гљивичне тајне из тимпанона споља. Руковање отитисом код деце у постперфоративној фази укључује пречишћавање спољашњег слушног канала од гнева турундама, прање средњег ува медицинским препаратима.

Након потапања акутних феномена ради побољшања функције слушне цеви, уздужења ушију дуж Политзер-а, врши се пнеумозаза тимпаничне мембране. Комплекс терапијских мера укључује различите физиотерапеутске процедуре: УХФ, НЛО, микроталасна терапија, ласерска терапија, електрофореза, ултрафонофоресија.

Са еквудативним отитисом код деце, тимпанопунктура, меринготомија, шановање тимпанона, звучна тимпанотомија може бити потребно да се уклони секрет. Ако је конзервативно лијечење адхезивног отитисног медија код деце неефективно, а губитак слуха напредује, могуће је извести тимпанопластику протетиком уништене слушне костиме.

Спречавање отитиса код деце

Са типичним током акутног спољашњег и средњег отитиса код деце, као и правовремене комплексне терапије, опоравак почиње комплетном рестаурацијом слушне функције. Ако узрокују предиспозивни узроци, код дјеце с тешким посљедицама може се десити повремени и хронични отитис медиа.

Превенција отитис медиа код деце захтева повећање укупног отпора организма, изузеци траума спољног слушног канала и бубне опне са страним предметима (памук пупољака, шибице, игле, итд), дете учи исправан дува нос. У идентификовању дете коморбидитети ЕНТ морају бити третирани у т. Х Изборни операцију (аденотоми, крајника, полипотомииа нос и т. Д.).

Немојте само-лекове отитис медиа код деце; са притужбама које указују на запаљење у уху, детету треба одмах консултовати специјалиста детета.

Отитис код деце - узроци, симптоми, лечење

Упала средњег уха назива се акутни медитин отитиса (ОЦТ) - ово је једна од најчешћих болести у детињству. Често је вероватније да ће дјеца старости од 6 до 18 мјесеци бити болесна, а дечаци ће вјероватно бити погођени него дјевојчице. До три године, 90% деце толерише отитис најмање једном.

Отитис код детета узрокује

Отитис појављује се као компликација респираторних бактеријских и вирусних инфекција респираторног тракта и последица је болести носа, параназалних синуса, аденоида. Узрочници агенса отитиса могу бити вируси (вирус инфлуенце и аденовирус), пнеумококи и хемофилус инфлуензае.

Симптоми који указују на отитис:

  • Бол у уху;
  • Густ и вискозни излив из носа и очију;
  • Одбијање јести, анксиозност приликом јела;
  • Главобоља;
  • Подигните температуру тела на 38-40 ° Ц;
  • Ноћ у кревету, мали се стално тугује по уху;
  • Невољност лажи;
  • Плакање када притиснете трагус (испод 1 године);
  • Пражњење из уха (најчешће гнојни), примећено код хроничног упала средњег уха (просечан отитис);
  • Повраћање, дијареја.

Још један разлог због којег се отитис дешава код дијете чешће него код старије дјеце налази се у малој цијеви, Еустацхиан тубе. У новорођенчадима Еустахијева цев је кратка, широка и практично практикује на истој равни као и фарингокс - ово олакшава лако продирање патогена из грла у ухо. Још један фактор је константна хоризонтална позиција бебе, због тога се лако слуз улијева у ушију. Да би се то избегло, препоручује се храњење бебе, држећи га у полу-вертикалном положају, а чешће је држати у усправном положају до краја времена, посебно након почетка слабости.

Са узрастом Еустахијана, цев се продужава, сужава и савијева, под великим углом према фарингоку, а слузокоже, да се "ухвате" у уши, већ морају "ићи горе".

Код старије деце отитис заједно са свим болестима у којима је тешко дисање кроз нос (цурење из носа, бол у грлу, синуситис, ларингитис, аденоидс), као и слабе имуни систем тела детета.

Отитис код детета - симптоми

Болест обично почиње акутно, изненада. Температура тела може порасти на 39-40 степени. Интензитет бола повећава се жвакање, гутање и трепћући, јер ове акције повећавају притисак у ушном средњем уху.

Новорођенче и дојенчад: немиран, много плакати, не спава добро и сисје лоше, нежност при притиску на трагус. Током дојенче са криком истргнут из груди и плаче дуже време (од када је покрет у зглобу доње вилице док сиса повећати бол), али ако бол ухо притисне на груди, мрвица може да узме груди, па чак и заспати. Мирно дете се налази на болесном уху. Од четврте године живота покушава да дође до болесног ува, или га трља за јастук. Са тешким отитисом у дојенчадима, повраћањем, нагињањем главе, може доћи до испупчења фонтанела. Понекад могу бити гастроинтестинални поремећаји у облику повраћања и дијареје. Запаљење средњег уха, обично билатералне, неперфоративни (тј нема руптура бубне опне и Суппуратион, као мембрана код деце дебљим и гушћа него код одраслих).

Старија деца: може се жалити на тешке болове у уху, давати у храму, осећати длакавост и притисак у уху, губитак слуха, буку, бол у грлу. Акутни облик болести се такође манифестује због високе температуре, одбијања детета да једе и спавања, опште слабости тела, дијете се може збунити.

Излучивање гнева указује на перфорацију бубрежне мембране (руптуре), након чега бол у уху значајно ослаби и смањује телесну температуру.

Ексербација хроничног медија отитиса се јавља са истим симптомима.

Дијагноза отитиса код детета

Када дете има горе наведене симптоме, одмах се обратите лекару. По правилу, педијатар је позван у кућу са клинике, који након испитивања дјетета може претпоставити дијагнозу акутног медија отитиса. Али коначну дијагнозу доноси отоларинголог - доктор ЕНТ. Дијагноза медијума отитиса заснива се на карактеристичним знацима болести, прегледу тимпанијске мембране са посебним уређајем (отоскопом), што омогућава видљиве знаке упале.

Отитис код деце - третман

Лечење треба започети на први знак болести, јер запаљење може да се прошири на можданих овојница и изазвати менингитис, сигмоидни синуса, лица парализу, гнојних пруге (флегмона) у врату, иза уха апсцесима.

Веома је важно да дијете има млазни нос, због тога се носи капљице (насивин 0.01%, отривинум) примјењене прије ношења и пре него што оду у кревет. Такође је неопходно сисати слуз из носа гуменом крушом са меком врхом; ако је неопходно, слуз се раствара пребацивањем 2-3 капљице физиолошког раствора у сваку носницу (АкуаМарис).

Да анестетизују почетну фазу отитиса, именују Парацетамол (Панадол). Такође, анестетски ефекат поседује и капи за уши Отипакс, Отинум (3-4 капи 2-3 пута дневно). Након што капљице ударе у уво, у њега убаците комади ватрене вуне, држите главу детета нагнут у супротном смјеру неколико минута.

Међутим, капи се могу сахранити само ако сте сигурни у интегритет бубањске мембране, тј. Бубна опне не оштете. Уколико гној одлази из уха, у сваком случају не могу се пробити.

Грејне компресије за отитис

Код отитиса, дете користи загревање на уху (чарапица са грејаном сољу) или медицинску плаву лампу (Минин рефлектор).

Пре доласка доктора, као независног третмана, пажљиво убаците у ухо памучни турундо навлажени бојљивим алкохолом (можете користити вазелинско уље или водку, такође загрејану на температуру тијела).

Добар ефекат се даје загревањем компримова који се праве око уха са отитисом. Требало би узети неколико (три или четири) газе, ставите их заједно у центру салвети да се смањи рупу за уво. Затим - влажне марамице камфор уље (благи стисак на уљу цурила не) или у алкохолу разблаженим у пола с водом и ставио око уха пацијента - тако да се појавио ушне шкољке у слот. Врх са целофаном, затим ватром и поправите компрес са марамом. Такве компримице се стављају два пута дневно: током дана, сатови су три до четири и целе ноћи.

Компресије се не могу вршити на повишеној температури.

Антибиотици за отитис код деце

Антибиотици се обично прописују дјеци млађој од 2 године ако постоје знаци бактеријске инфекције, дјеца са оштећен имунитетом, као и са умереном и тешком обољењем. Код дјеце старијих од 2 године, у одсуству тешких симптома интоксикације, синдром бола, телесне температуре изнад 38 ° Ц током дана може се ограничити на симптоматску терапију (елиминација болова у ушима). Међутим, уколико у симптомима болести нема позитивне динамике у року од 24 сата, треба започети антибактеријску терапију.

За лечење акутних гнојних антибиотика отитиса (амоксицилин, амоксиклав) користе се у дозама узраста.

Са првим појавом отитис медиа или код дјеце која нису примила антибиотике, Амокициллин, Флемокин Солутаб, обично је прописан током претходног мјесеца.

Са акутним средством отитиса код деце која су примила антибиотике током претходног месеца, за често болесну децу, са амоксицилином није ефикасна након 3 дана примене, Амоксицлав је прописан.

Трајање антибиотске терапије за акутни отитис обично се креће од 5 до 10 дана.

Лечење се мора вршити под надзором лекара.

Колико је опасан отитис за дете?

Без лечења, неодговарајуће или непотпуна третмана може доћи до компликација: слуха, хронични отитис медиа, фацијалног нерва парезе, акутну мастоидитис (заразне упале процеса мастоид темпоралног кости, која се налази иза уха), иритације можданог синдрома мембране.

Отитис код деце: симптоми и лечење

Отитис (запаљење уха) је прилично честа болест код деце, нарочито у раном узрасту. Пошто је главни симптом ове болести болна ушушка, важно је да родитељи знају како олакшати патњу дјетета. Сви отитис медији су подељени на вањски, средњи и унутрашњи (али унутрашњи отитис се често назива лабиринтитом). Када дете од симптома као што су бол у уху, отпуста из уха, и слично, требало би да одмах обратите лекару оториноларинголога (Лору) у циљу лечења, само-лекови могу бити опасне!

Екстерни отитис медиа

Екстерни отитис се развија када инфекција улази у кожу ушног канала, на пример, уз сталан контакт са водом током купања. Може доћи до настанка хигијенског поступка (чишћење ушију). Појављује се едем и црвенило коже у спољашњем слушном каналу. У неким случајевима, изгледа да се може одвојити од ушног канала.

Пораст спољашњег уха може да се деси са еризипелима, када стрептококус продре кроз микроструке коже. Изненада, температура се повећава на високе цифре, ово је праћено мрзњењем, беба одбија да једе. Поред црвенила и отока, блистерс се могу појавити на кожи ушију и вањском слушном каналу.

Екстерни отитис се може развити фурунцлеом или упалом фоликула косе у случају смањене отпорности тела детета. На екстерном прегледу фурунцле није видљив. То изазива бол у уху, отежано жвакањем, када га дотакне трагус (избочина преко ушију). Паротични лимфни чворови су увећани. После неколико дана, фурунцле зрео, а апсцес се отвара, онда се бол смањује. Правовремена иницирана терапија спољашњег отитиса доводи до повољног исхода болести.

Просечни средњи отитис

Према природи курса, медитација отитиса може бити акутна и хронична. Разликовати серозне и гнојне акутне медије отитиса.

Узроци медија отитиса су неколико:

  • инфламаторни процес у назофаринксу: инфекција у ушу пенетрира кроз широку и хоризонтално постављену у дечијој слушној цеви (еустахијева цев), повезујући назофаринкс са уво; поремећени одлив течности из средњег ува кроз упаљену слушну цев, течност се акумулира у средњем уху и постаје инфицирана;
  • кршење режима температуре (хипотермија или прегревање детета);
  • неадекватно храњење бебе (у леђном положају): мајчино млеко или смеша могу ући у средње ухо из назофаринкса;
  • присуство аденоида;
  • слабост имунолошког система детета, нарочито вештачко храњење.

Почетак болести је акутан, изненадан, чешће ноћу. Малко дете се буди од јаких болова у уху и вришти вриштање, плакање, без престанка. Температура може да достигне 40˚Ц, понекад постоји повраћање и отпуштање столице. Дјеца врти главу, може да трља или покрије болесно уво дланом, не дозвољава му да га додирне.

Када беба спава, можете покушати лагано притиснути трагус. Ако дијете потисне главу, мршти или плаче, потврђује запаљење уха, а одмах се обратите лекару.

Покушаји родитеља да самостално третирају дијете могу довести до компликација: ширење инфекције зрачном врећу у региону иза ушију. Време ове компликације (мастоидитис) је различито, убрзо након појаве болести или после неког времена.

Са серозном или катаралном течном отитисом се акумулира у средњем уху, што доводи до смањења слуха. Главна манифестација катаралног отитиса је тежак бол, због чега дијете не спава, вуче око руком. Ако је процес једностран, беба покушава да преузме присилну позицију: лежи на страни пораза.

Бол се повећава гутањем, тако да дете одбија да једе. Током прегледа, доктор види црвенило и протрљаност бубреничке мембране. Уз благовремени третман започет, ово запаљење долази након неколико дана.

Акутни суппуративни отитис медиа

Акутни катарални отитис може брзо (чак и током првог дана) ићи у гнојни. Из ушеса су гнојни пражњење, што указује на то да је тимпанијска мембрана пропуштена, а гној тече у ушни канал. Бол у уху се смањује.

Појава гнојног пражњења из уха указује на хитну медицинску негу. Требало би да се положи у ухо дјетета ваљане од стијенки завоја (турунда), ставити шешир и отићи до лијечника.

У неким случајевима, доктор сам направи пункцију (парацентезу или пункцију) удара мембране како би се осигурало одвајање гњида кроз пробушну рупу. Исцељење на месту пункције долази после 10 дана. У овом тренутку врши се пажљива брига око оца малих пацијената.

Хронични медитин отитиса

Даилигхт хронична отитис медиа се најчешће јавља са смањеним отпором тела услед присуства коморбидитета (рахитиса, честе прехладе, дијабетес, девијације носне преграде, аденоидс ет ал.).

Главни симптоми хроничних отитис медиа:

  • продужени раст отвора на тимпанијској мембрани;
  • испуштање гнуса из уха, поновљено периодично;
  • смањење слуха (интензитет који се повећава са продуженим процесом);
  • валовити ток болести.

Компликације отитиса

Ако се неблаговремено започне третман или брзо проток процеса, могу се развити озбиљне компликације:

  • пареса лица лица;
  • губитак слуха;
  • мастоидитис (упала мастоидног процеса темпоралне кости);
  • менингитис (запаљење менинга);
  • пораз вестибуларног апарата (орган који реагује на промене положаја тела и главе у простору).

Карактеристике кретања отитиса код деце млађе од једне године

Акитне респираторне болести код деце до једне године често могу компликовати отитис. Пошто беба не може објаснити шта боли, мајка мора пажљиво пратити болесно дете како не би пропустила почетак отитиса.

Најчешће, главни знак запаљења уха код млађе деце је оштра забринутост, очигледно наизглед неоснована. Беба постаје маскирна, често плакати гласно. Плакање се појачава случајним контактом са уво. Спавање постаје немирно: средином ноћи беба може да се пробуди.

Апетит се такође погоршава: приликом храњења, дете, након што направи 2-3 гутљака, изненада баца мајчину груди или флашу са смешом и "потопа" сузама. А то је због чињенице да се сисањем и гутањем бол у уху повећава.

Понекад, деца млађа од једне године имају повраћање и дијареју; Грчеви су могући.

Карактеристике лијечења отитиса код деце до једне године су да нису прописане капи за ухо, а само 0,01% именина је сахрањено у носу.

У другим случајевима лечење се одвија на исти начин као код старије деце (види доле).

Лечење отитиса код деце

Позивање лекара-отоларинголога је обавезно у сваком случају појаве код детета од болова у уху. Ако се излази из уха (нарочито - гнојни), одмах потражите медицинску помоћ.

Лечење отитис медија се врши амбулантно. Хоспитализација је индицирана само у случају тешког тока болести.

Шта се може учинити код куће?

У сваком случају немојте се бавити самомедицијом. Пре посете лекару може само дати детету само-антипиретску у старосној дози (парацетамол, Бруфен, старија деца - нимезулида, итд). Ови лекови ће се смањити и болети у уху.

Такође треба чистити назалне просторе за слободно дисање (дати дјетету нежни ударац у нос, а код млађе дјеце сисати слуз из носа помоћу шприца).

Капи за уши док лекарски преглед сахраним опасно, као што је случај већ дошао пробој бубне опне капи могу да уђу у средње ухо шупљине и оштетити слушни живац или аудиторном слушних кошчица, што доводи до губитка слуха. Беттер уместо дирецт укапавање капи користе турунда завој: уметнут нежно у ушни канал, а дрип на завој 3-4 капи топле (загрејано) 3% борне алкохола.

Након прегледа од стране доктора, све медицинске потребе морају бити обављене код куће:

  • закопати специјалне капљице у уху;
  • ако је потребно, дају антибиотске таблете;
  • направити коморе на болном уху;
  • загрејте уво плавом лампом или врећом грејане соли;
  • очистити нос од бебе за слободно дисање;
  • обезбедити одговарајућу бригу о детету.

Инстиллинг капи у уху

Након прегледа, лекар ће прописати дијете капљицама у уху, пружајући и аналгетичке и антиинфламаторне ефекте (на примјер, Отипак или Отинум). Закопајте те капљице топло, иначе ће хладна течност интензивирати бол у уху.

Прву пипету можете загрејати у врућој води, а затим га урезати. Ако бочица са капљицама има пипет-диспензер, потребно је окренути бочицу, затворити поклопац и загрејати у врућој води само онај део решења за лекове који је ушао у пипету. Затим уклоните поклопац и исперите лек у уху или турунда газе која је убачена у уво.

Ако је лекар дозволио директну постављање лека у ушима, прво је потребно да се бочица загреје у руци, ставите дете на леђа и окрените главу на једну страну. Благо повуците ушицу и назад, кап по 3-4 капи у ушни канал (ушни канал). Препоручљиво је да дете задржи неколико минута на овој позицији. Ако то није постигнуто, онда треба да ставите комад памука на уво.

Стисне у уво

Код акутног катаралног отитиса, лекар може да преписује водку или полу-алкохолну компресију (када се гној уклони из уха, било какве компликације су контраиндиковане!).

Правила компресије:

  • узмите газни салвет у 4 слоја, чија величина је 2 цм изнад шупљине, направите сечицу у средини;
  • полуспиртовом навлажите ткиво у раствору (алкохол, полувреме разблажи водом) или у вотке, благо стиснути, наметнути на ушној региона (ухо да гура исечене салвету);
  • Нанети компресиван папир преко салвете (његова величина би требала бити већа од величине салвете);
  • горњи слој памучне вуне, чија величина је већа од величине папира;
  • причврстите комбину са марамом;
  • држите притисак за 3-4 сата.

Други начини загревања уха

Пацијентово уво можете загрејати детету са катаралним отитисом помоћу рефлектора са плавом лампом. Сесија оваквог грејања траје 10-15 минута и изводи се 2-3 пута дневно.

Ефективно грејање је такође обезбеђена врећом соли, загрејана у тигању. Торба би требало да буде пријатно загрејана, али не и спаљена, тако да је потребно да процените температуру са руком пре наношења на ухо детета. Близу уха и врећа соли чува се 10-15 минута.

У зависности од стадијума болести, отоларинголог може прописати додатне физиотерапеутске методе лечења: УВ (ултраљубичасто зрачење), електротерапију (УХФ), ласерско зрачење.

Обезбеђење слободног назалног дисања

Важна тачка у лечењу отитиса је да обезбеди да дете дише слободно кроз нос. Можете да ослободите назалне пролазе бебе уз помоћ памучног гуштера, навлажите их беби уље. Можете користити мали шприц за чишћење слузи из назалних пролаза, али урадите то врло пажљиво.

Са оштријим аспирацијом ствара се негативан притисак у носној шупљини, а то може довести до крварења у шупљини средњег ува и одвајања слузокоже. Старијој деци би требало научити да правилно уклањају пражњење из носа: не можете истовремено истиснути нос у обе ноздрве, већ само наизменично. Према лекарском рецепту, у носу се користе вазоконстриктивне капи, који ће осигурати не само слободно дисање кроз нос, већ и пропусност слушне цеви.

Тоалет уха

Када је гнојни отитис важан за редовно држање тоалета уха. Овај поступак обавља лекар или искусна медицинска сестра; сами родитељи покушавају да очисте дететово уво строго забрањени.

Лекар уклања гној из уха и из ушног канала са сондом са вуном која је завијена на њега. При томе повлачи ухо детета и назад.

После уклањања гнезде, третирање ува са дезинфекционим средствима (водоник-пероксид 3% раствор), након чега следи инстилација раствора антибиотика, диоксидина, Софрадека итд.

Антибиотици за отитис

Антибиотици се преписују деци са гнојним отитисом (унутар или у облику ињекција). Избор антибактеријских лекова врши лекар, на основу осетљивости одабраног патогена.

Родитељи треба да поштују прописану дозу и трајање лечења (најмање 5-7 дана) како би се спречиле компликације болести и спречиле прелаз отитиса у хроничну форму.