Како препознати симптоме пнеумоније код деце?

Заједничка болест која ствара стварну пријетњу животу је плућа код дјеце, у лијечењу којих је модерна медицина напредовала далеко испред. Пре 30-40 година, према статистикама, лекари су успјели спасити само 3-4 дјеце са пнеумонијом.


Савремени методи терапије омогућили су смањење стопе смртности од ове болести десет пута, али то не чини болест мање озбиљним. Предвиђања у лечењу сваког детета увек не зависе само од тачне дијагнозе и плана лечења, већ и од правовременог контакта са лекаром.

Шта је пнеумонија?

Пнеумонија, звана пнеумонија, је честа болест која се јавља не само код деце свих узраста, већ и код одраслих.

Концепт пнеумоније не укључује друге болести плућа, на пример, њихове васкуларне или алергијске лезије, бронхитис и разне поремећаје у њиховом раду узроковане физичким или хемијским факторима.

Код деце, ова болест је уобичајена, по правилу око 80% свих патологија плућа код деце узрокује упалу плућа. Болест је запаљење плућног ткива, али за разлику од других плућних болести као што су бронхитис или трахеитис, пнеумонија патогени продиру у доње делове респираторног система.

Погађени део плућа не може вршити своје функције, ослобађати угљен-диоксид и апсорбовати кисеоник. Из тог разлога, болест, посебно акутна пнеумонија код деце, много је озбиљнија од других респираторних инфекција.

Главна опасност од пнеумоније у детињству је да без адекватног лечења болест напредује брзо и може довести до развоја плућног едема различите тежине, па чак и до смрти.

Код деце са слабим имунолошким системом болест се јавља у веома тешким облицима. Из тог разлога, најопасније се сматра плућа код деце, јер имуни систем још није довољно формиран.

Стање имуног система игра важну улогу у развоју болести, али је важно правилно одредити узрок пнеумоније, јер само у овом случају његово лечење ће бити успјешно.

Узроци пнеумоније

За успјешно лијечење пнеумоније код дјеце, важно је правилно дијагностицирати болест и идентификовати патоген. Болест може бити изазван не само вирусима, већ и бактеријама, али и гљивицама.

Често је узрок микроб пневмококуса, као и микоплазма. Према томе, природа поремећаја плућа може бити различита, али је тај тренутак важан за организацију ефикасног лечења, јер су лекови за борбу против бактерија, вируса и гљива потпуно различити.

Пнеумонија може бити различитог поријекла:

  1. Бактеријско порекло. Болест се може десити не само на позадини различите болести респираторног система, већ и компликације, али и независно. Антибиотици за упалу плућа код деце користе се за овај облик болести, јер захтијева темељиту и хитну терапију антибиотиком.
  2. Вирусно порекло. Овај облик болести је најчешћи (откривен је у око 60% случајева) и најлакши, али захтева адекватан третман.
  3. Гљивично порекло. Овај облик пнеумоније је реткост, код деце обично се јавља након неадекватног лечења или злоупотребе болести респираторног система антибиотиком.

Запаљење плућа може имати једностран облик, када је једно плужно или део плућа погођено, или бити билатерални, који покрива обе плућа одједном. По правилу, са било којом етиологијом и облицом болести, дете значајно подиже температуру.

Сам по себи, пнеумонија није заразна болест, па чак и са вирусном или бактеријском формом, врло ретко се преноси са једног дјетета у други.

Једини изузетак је атипична пнеумонија, чији је узрок била активација одређене врсте микоплазме. У овом случају болест код деце је веома тешка, праћена високим температурама.

Специфична Мицопласма пнеумониае изазвати респираторне и мицопласмосис пнеумонија лако преноси капљица у ваздуху, постаје узрок разних болести дисајних облика система, од којих је озбиљност зависи од стања имуног система детета.

Најчешће, пнеумонија код деце млађе од годину дана или више се појављује као компликација других респираторних болести, као што су:

Запаљен процес почиње када плућа и бронхи акумулирају велику количину слузи, која густи и ствара препреку нормалној вентилацији плућа.

Типична слика о појављивању и брзом развоју пнеумоније може се назвати ситуацијом у којој беба развија акутну респираторну вирусну инфекцију или друге респираторне болести, док производња слузи почиње да се повећава у дисајним путевима. Међутим, мала дјеца (посебно до годину дана, али и до 2-3 године) не могу чишити респираторни тракт рефлексним кашљем због недостатка развоја мускулатуре респираторног система.

У бронхима, кластери формуле спутума, који доводе до поремећаја вентилације у неколико подручја плућа. Узрочни агенси основне болести из области назофарингуса улазе у плућа и усаглашавају се на местима акумулације слузи, где почињу да се множе брзо, изазивају почетак упалног процеса.

За лијечење вирусне форме је једноставно, по правилу не захтијева никакве посебне припреме и излечи се за недељу дана. Али ако се бактеријска инфекција придружи запаљеном процесу и болест се занемарује, бит ће потребне озбиљне дозе антибиотика.

Пнеумонија код деце, симптоми и знаци болести

Симптоми плућа у детету су врло специфични, што помаже родитељима да сумњају да беба има плућа.

Сматрају се симптоми плућа код деце:

  • Стална и веома озбиљна кашаљ која се јавља са продуженим нападима, са акутном формом болести, кашаљ може ићи у ударе гушења.
  • Продужени ток хладног обољења, ако у активној фази траје дуже од 7 дана.
  • Оштро погоршање стања детета након недавне акутне респираторне вирусне инфекције или грипа.
  • Висока температура, која траје неколико дана и не збуњује се са фебрифугом, а ако се температура може мало срушити, брзо се повећава на претходне вредности.
  • Немогућност да дубоко удахне. Када покушате да дубоко удишете дете почиње напад јаког кашља.
  • Бледа кожа. Бледило сугерише да развијају пнеумоније је бактеријска, а то је због чињенице да је активни умножавање бактерија у организму доводи до спазми крвних судова, јер се ово деси тровање токсина, је производ штетних бактерија активности. Плава тона коже захтева хитну медицинску помоћ.

Висока температура, обично се манифестује у зависности од доби детета. Код деце до годину дана, а понекад и код деце до 2-3 године, температура може бити ниска, у оквиру 37,5 °, што објашњава неразвијеност имунолошког система и немогућност адекватног одговора на развој болести. Код старије деце температура може да достигне 38-40 °.

Скоро увек у пратњи упале плућа симптомима тровања, што се манифестује слабошћу, анорексија, поспаност, појачано знојење.

Дијагноза болести

Чак и ако дијете има све симптоме пнеумоније, не треба га сам дијагностиковати, јер права болест може бити сасвим другачија. Само стручњак може дати тачну дијагнозу након извршења читавог спектра истраживања и прегледа.

Према томе, откривање таквих симптома треба да буде разлог за хитну апелацију специјалистима који или потврђују узнемиреност родитеља и предузму одговарајуће мере или их одбацују.

Дијагностика обухвата следеће активности:

  1. Пуни преглед и слушање плућа. Искусан лекар може утврдити да ли дете има плућа чак и уз ухо.
  2. Евалуација општег стања бебе.
  3. Рентгенски преглед, који се изводи одмах у две пројекције, узима слике с бочне и предње стране ради прецизније дијагнозе и процене плућа.
  4. Тест крви који ће нам омогућити да не установимо толико запаљен процес у плућима као његову природу и специфичну врсту инфекције која је неопходна у циљу ефикасног лијечења.

Атипицал пнеумониа ин цхилдрен

Упала плућа изазвана кламидијом или микоплазмом назива се атипична. Разлика између ове плућа и типичних врста је да болест почиње и настави као обична прехлада, али се онда нагло мења у потпуно другачији облик. Важно је запамтити да болест може трајати дуго времена да се сакрије, посебно не показујући се. Више о микоплазмози →

Симптоми ове врсте плућа су нешто другачији:

  • На почетку детета болести расте драматично температурне вредности који достигне 40 °, али онда се смањује и постаје субфебриле трајне индекси у 37,2-37,5 °. У неким случајевима постоји потпуна нормализација индикатора.
  • У неким случајевима, болест почиње са уобичајеним знацима акутних респираторних инфекција или прехлада, као што је бол у грлу, често кијање, лоша прехлада.
  • Затим постоји краткоћа даха и јак сухи кашаљ, али акутни бронхитис такође има исте симптоме, ова чињеница компликује дијагнозу. Често деца почињу да се лече за бронхитисом, што знатно компликује и погоршава болест.
  • Слушајући плућа детета, доктор не може детектовати пнеумонију због уха. Крипс су ретки и другачије природе, практично нема традиционалних знакова када слушате, што у великој мери компликује дијагнозу.
  • Приликом испитивања крвног теста, по правилу, не постоје изражене промене, већ се нађе повећање ЕСР-а, као и неутрофилна леукоцитоза, допуњена леукопенијом, анемијом и еозинофилијом.
  • Приликом извођења рендгенског прегледа, доктор види у фокусима неједнаке инфилтрације плућа са повећаним експресијом плућног узорка.
  • Мицопласма, кламидија као изазивање САРС, може дуго постојати у епителним ћелијама плућа и бронхија, и зато што болест обично дуготрајан и појављују једном, често може поновити.
  • За лечење атипичне пнеумоније код деце следи макролиди, који укључују кларитромицин, јосамицин и азитромицин, јер им је за њих патогена највећа осетљивост.

Индикације за хоспитализацију

Решите питање где и како лијечити дете са пнеумонијом може само лекар. Третман се може извести не само у болничком стилу, већ код куће, међутим, ако лекар инсистира на хоспитализацији, не треба га обесхрабрити.

Деца су хоспитализована:

  • са тешком болести;
  • пнеумонија, компликује других болести, као што плеуритис, срчани или респираторном инсуфицијенцијом, акутна поремећаја свести, плућа апсцеса, пад крвног притиска, сепсом или инфекције-токсичног шока;
  • у којој постоји упала од неколико лобова одједном или крупна варијанта пнеумоније;
  • до годину дана. Код дојенчади до године болест је веома озбиљна и ствара стварну пријетњу животу, те се њихово лијечење врши искључиво у стационарном окружењу, гдје лекари могу благовремено да им пруже хитну помоћ. Лечење се обавља у болници и деца млађа од 3 године, без обзира на тежину болести. Старија деца могу бити подвргнута кућном лечењу, под условом да се болест не одвија у компликованом облику;
  • који имају хроничне болести или имунитет је веома ослабљен.

Третман

У већини случајева, основа терапије за упалу плућа је употреба антибиотика, а ако га лекар додели дјетету, у сваком случају не би требало користити.

Нема људских лекова, хомеопатије, па чак и традиционалних метода третмана АРВИ-а може помоћи у упалу плућа.

Родитељи, посебно са амбулантним третманом, морају стриктно пратити све лекове лекара и пратити сва упутства у погледу узимања лекова, исхране, пијења, одмора и бриге о болесном детету. У болници, све неопходне мере мора обављати медицинско особље.

За лијечење пнеумоније је неопходно исправно и стога је потребно поштовати нека правила:

  • Пријем антибиотика који прописује лекар треба строго према утврђеном распореду. Ако је рецепт лекара који пије антибиотике неопходан 2 пута дневно, онда између метода треба посматрати интервал од 12 сати. Приликом постављања троструког пријема, интервал између њих ће бити 8 сати, и то је немогуће кршити ово правило. Важно је посматрати и време узимања лекова. На пример, антибиотици серума цефалоспорина и пеницилина се узимају не више од 7 дана, а макролиди се примењују у року од 5 дана.
  • Да би се проценила ефикасност лечења, изражена у побољшању укупног стања дјетета, побољшање апетита, смањење кратког удаха и снижавање температуре, може бити тек након 72 сата од почетка терапије.
  • Употреба антипиретичних лекова ће бити оправдана само када температура у деци из године у годину прелази 39 °, а код деце до годину дана - 38 °. Висока температура је индикатор борбе имунолошког система са болестом, уз максималну производњу антитела која уништава патогене. Из тог разлога, ако беба нормално толерише високе температуре, боље је не избацити, јер ће у овом случају третман бити ефикаснији. Али, ако је беба чак једном имала фебрилне конвулзије на позадини грознице, тада би јој требало дати антипиретик када се индекси повећавају на 37,5 °.
  • Снага. Недостатак апетита за пнеумонију је природно стање. Није потребно присиљавати детета путем силе. Током периода лечења, беба треба припремити лагане оброке. Оптимална исхрана су ликвидне каша, парне котлети посног меса, супе, кувани кромпир или пире кромпир и свеже воће и поврће богато витаминима.
  • Неопходно је пратити режим пијења. Дијете треба конзумирати велике количине чисте негазиране воде, зеленог чаја са малином, природним соковима. Ако дете одбије да користи течност у потребној количини, дајте му мале порције специјалних апотекарских раствора за враћање равнотеже воде и соли, на пример, Регидрон.
  • У дечијој соби је неопходно свакодневно влажно чишћење, као и за праћење влажности ваздуха, јер можете користити овлаживаче или неколико пута дневно да поставите резервоар топле воде у просторију.
  • Треба запамтити да се у лечењу пнеумоније не смеју користити имуномодулатори и антихистаминици. Они неће помоћи, али могу довести до нежељених ефеката и погоршати стање детета.
  • Употреба пробиотика је неопходна за упалу плућа, пошто узимање антибиотика узрокује поремећаје у функционисању црева. А за повлачење токсина, формираног из живота патогена, доктор обично поставља сорбенте.

Уколико се примећују сви рецепти болесног детета, они прелазе у нормални режим и дозвољавају ходање на свеж ваздух од око 6-10 дана терапије. Код некомплициране пнеумоније, дете после опоравка ослобађа се од физичког напора 1,5-2 месеца. Ако је болест озбиљна, спорт ће бити дозвољен тек након 12-14 недеља.

Превенција

Потребно је посветити посебну пажњу превентивним мјерама, нарочито након дјечије болести. Важно је не дозволити загушење спутума у ​​плућима због тога што се болест развија.

Одржавање довољне влаге у соби за бебе не само да ће помоћи да се обезбеди лако дисање, већ ће бити одлична мера за спречавање згушњавања и исушивања из спутума у ​​плућима.

Спортске активности и висока покретљивост деце су одличне превентивне мере које помажу у елиминацији спутума из плућа и респираторног тракта и спречавају стварање њених грудова.

Богат напитак помаже не само да одржава крв у нормалном стању детета, већ и доприноси стварању слузи слузокоже и плућа, што олакшава његово уклањање на природан начин.

Ефективан третман пнеумоније је могућ само ако се поштују сви прописи лекара. Али, наравно, много је лакше спречити, а за то је потребно благовремено и потпуно елиминисати све болести респираторног система.

Треба запамтити да пнеумонија у већини случајева постаје компликација када занемарује хладне или друге болести респираторног система, као и неблаговремену терапију или прекид терапије раније. Због тога, да бисте избегли могуће компликације и развој пнеумоније, немојте сами излечити прехладу и идите код доктора због било које од њихових манифестација.

Аутор: Ирина Ваганова, доктор,
посебно за Мама66.цом

Др. Комаровски на плућу код деце

Фраза "пнеумонија" је врло застрашујућа за родитеље. У овом случају, није важно колико година или месеци дете, ова болест међу мајкама и очима сматра се једним од најопаснијих. Да ли је ово заправо како препознати пнеумонију и како је правилно третирати, каже познати дечији лекар, аутор књига и чланака о здрављу деце Еугене Комаровски.

О болести

Пнеумонија (то је оно што лекари назову оно што се популарно назива запаљење плућа) је врло честа болест, запаљење плућног ткива. Према једном концепту, лекари значе неколико болести одједном. Ако запаљење није заразне природе, доктор ће написати картицу "пнеумонитис". Уколико су алвеоли погођени, дијагноза ће звучати другачије - "алвеолитис", ако је погођена мужјака плућа - "плеурисија".

Инфламаторни процес у плућном ткиву узрокује гљивице, вирусе и бактерије. Постоје мјешавне упале - вирусно-бактеријске, на примјер.

Болести укључени у концепту "упала плућа" све медицинске референтне књиге односи се на категорију веома опасно, јер од 450 милиона људи широм света који их развијају у годину дана, око 7 милиона умре због погрешне дијагнозе, погрешне или одложени третман, и такође од брзине и озбиљности тока болести. Међу покојним, око 30% су дјеца млађа од 3 године.

На локацији фокуса упале, свака пнеумонија се дели на:

Такође, запаљење може бити билатерално или једнострано, ако је погођено само једно плуштење или његов део. Ретко је пнеумонија независна болест, чешће је компликација друге болести - вирусне или бактеријске.

Најопаснија пнеумонија се сматра за дјецу млађу од 5 година, а старије особе, међу таквим случајевима, посљедице су непредвидиве. Према статистикама, они имају највећи проценат смрти.

Еугене Комаровски тврди да су респираторни органи уопште најугроженији за различите инфекције. То је кроз горњи респираторни тракт (нос, оропхаринк, грло) да већина микроба и вируса улази у тело детета.

Ако је ослабљен имунитет беба, уколико услови на подручју где живи, неповољан, ако микроб или вирус је веома агресиван животне средине, упала не остане само у носу или грлу, а падне испод - у бронхија. Таква болест се назива бронхитисом. Ако се не може зауставити, инфекција се шири још ниже - у плућа. Постоји упала плућа.

Међутим, једини пут у ваздуху није само инфекција. Ако узмемо у обзир да поред размене гасова плућа обавља неколико важних функција, постаје јасно зашто је болест понекад се јавља у одсуству вирусне инфекције. Натуре положи на мисији људском плућа хумидифи и загрејати инхалационим ваздух, очистите га од разних штетних нечистоћа (лигхт Функцијом филтер), и слично филтрира циркулише крв, га одваја од многих штетних материја и њихово неутралисање.

Ако је беба имала операцију, сломио ногу, нешто није јео и био јак тровање храном, спаљена, рез, у крви у различитим концентрацијама добија одређену количину токсина, згрушавања крви, и тако даље. Д Светло је стрпљиво неутралише или излаз напоље из користећи заштитни механизам - кашаљ. Међутим, за разлику од филтера за домаћинство, који се могу очистити, опрати или одбацити, плућа се не могу опрати нити замењивати. А ако једног дана почне неки део овог "филтера", запуше, започиње сам болест коју родитељи зову пнеумонија.

Узрочници плућа могу бити различити бактерије и вируси. Ако се дете болује у болници са другом обољењем, онда ће у великој мери вероватно имати бактеријску пнеумонију, која се назива и болница или болница. Ово је најтежа од упале плућа, као у болници стерилитета, употреба антисептика и антибиотика, преживети само јаке и агресивне микробе који уништавају није тако лако.

Најчешћа код деце је пнеумонија, која се појавила као компликација било које вирусне инфекције (акутна респираторна вирусна инфекција, инфлуенца, итд.). За такве случајеве упале плућа чине око 90% одговарајућих дијагноза дјетета. Ово се не доводи ни до чињенице да су вирусне инфекције "страшне", већ зато што су изузетно распрострањене, а нека деца болују до 10 пута годишње и још више.

Симптоми

Да бисте разумели како запаљује пнеумонија, морате знати како функционише респираторни систем. Бронхи стално исцрпљују слуз, чији задатак је блокирање честица прашине, микроба, вируса и других нежељених предмета који пада у респираторни систем. Бронхијална слуз има одређене карактеристике, на пример вискозитет. Ако изгуби нека од својстава, онда уместо да се бори против инвазије ванземаљских честица, сама почиње да испоручује доста "хватања".

На примјер, превише слузи, ако дијете дише прегушени ваздух, заглави бронхије, омета нормалну вентилацију плућа. Ово, заузврат, доводи до стагнације у неким подручјима плућа - развија пнеумонија.

Често, запаљење плућа се дешава када тело брзо изгуби своје течности, густи бронхијалну слуз. Дехидрација разлицити степени може доћи током продуженог дијареја код детета са поновљеним повраћања, високе температуре, грознице, недовољна количина уноса течности, нарочито против горе наведених проблема.

Да сумњају да дете има плућу, родитељи могу из више разлога:

  • Кашаљ је постао главни симптом болести. Остатак, који је био присутан раније, постепено пролази, а кашаљ се само интензивира.
  • Дете је постало горе након побољшања. Ако се болест већ повуче, а онда изненада се беба поново осјећа лоше, може се причати о развоју компликација.
  • Дете не могу дубоко дах. Сваки покушај да се то уради доводи до снажног напада кашља. Дихање је праћено писком.
  • Пнеумонија се може манифестовати кроз јаку бледу кожу против позадине наведених симптома.
  • Дете су имале недостатак даха, и антипиретички агенси, који су раније увек увек помогли, престали су да делују.

Пнеумонија код деце: симптоми и лечење

Упала плућа (пнеумонија) је озбиљна заразна болест која погађа људе свих узраста. И деца нису изузетак. Недавно је дошло до повећања броја акутних заразних болести респираторног система, а пнеумонија је најопаснија од њих. Према томе, родитељи треба да разумеју шта је то - плућа, како препознати ову болест, и шта да раде ако се појави код детета.

Опис

Опасност од болести је повезана са важном улогом плућа у људском телу. На крају крајева, плућа врше функцију давања кисеоника ткивима тела и, с тога, пораз овако важног органа може имати озбиљне посљедице.

У плућима кисеоник долази из горњег респираторног тракта током инспирације. У специјалним везикулама плућа - алвеоли, процес обогаћивања крви са кисеоником се одвија. Истовремено, угљендиоксид улази у алвеоле из крви, који се ослобађа када се издахне. Унутрашња површина плућа има мукозну мембрану, чија је намена заштита плућа од негативних спољашњих утицаја.

Свако плућа се састоји од 10 сегмената, који су груписани у лежишта - у десном делу плућа три, на лијевој страни - два. Са пнеумонијом, инфективни процес утиче на унутрашњу структуру плућа, што знатно отежава процес дисања и размене гаса. И то се може рефлектовати у другим органима, пре свега, на срце.

Размјена гасова не испушта функцију плућа у телу. Они су такође укључени у следеће процесе:

  • регулисање телесне температуре,
  • филтрација штетних супстанци,
  • регулисање количине течности и соли,
  • пречишћавање крви,
  • елиминација токсина,
  • синтеза и неутрализација протеина и масти.

Код заразних болести гастроинтестиналног тракта, тровања, повреда и опекотина, оптерећење плућа се више пута повећава и не могу се суочити са елиминацијом токсина из тела. Ово може изазвати заразни процес у плућима.

Врсте пнеумоније

За разлику од других болести респираторног система, проценат случајева са чисто вирусном етиологијом је мали. Око 80% случајева је оштећење плућа код различитих врста бактерија. У детињству највећи део пнеумоније је повезан са три врсте бактерија - пнеумоцокуса, микоплазме и плућне кламидије. Међутим, бактерије других врста такође могу постати извор болести.

Ту спадају стафилококи, стрептококи, Клебсиелла, шипка Хаемопхилус, Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, Мицобацтериум туберцулосис и још неколико. Много мање често плућа пате од ефеката патогених гљивица, а још ријетко се може уочити пнеумонија узрокована хелминтхс-ом.

По старосним групама, патогене су такође подељене неједнако. Пнеумонија код дојенчади и деце предшколског узраста најчешће узрокује пнеумококци. У млађој школској деци је вероватније да имају микоплазамну пнеумонију. Тинејџери најчешће добијају пнеумонију узроковану кламидијом.

У погледу величине и облика подручја запаљења, пнеумонија се дели на:

  • фокус,
  • сегментирано,
  • дренажа,
  • цроупиер,
  • лево,
  • десном руком.

Код фокалне пнеумоније постоје само засебни жариште упале величине око 1 цм, а када се исуше, ови фокуси се спајају заједно. Са сегментном пнеумонијом, један од плућних сегмената је погођен. Са великим типом плућа, патолошки процес покрива цео проценат.

Бактерије у респираторном тракту. Фото: Катерина Кон

Када бронхопнеумонија утиче не само на плућно ткиво, већ и на мукозну мембрану бронхија. Обично бронхопнеумонија је последица бронхитиса.

Мање честа је вирусна пнеумонија. Патогени овог облика болести могу бити вируси инфлуенце, параинфлуенза, аденовируси. Двострана пнеумонија најчешће узрокују пнеумококци и хемофилија. Атипицал пнеумониае у детету најчешће узрокују микоплазме и кламидија. Ова врста пнеумоније може трајати дуже, те је тешко лечити антибиотиком.

Болестну пнеумонију најчешће узрокују стафилококи, Псеудомонас аеругиноса и Клебсиелла.

Карактеристике плућа у детињству

Лева страна пнеумоније код детета често се дешава теже него десно. Ово је због чињенице да плућа имају асиметричну структуру, а лева страна респираторног тракта је ужа од права. Ова околност отежава уклањање слузи и подстиче корење инфекције.

Добро је познато да су деца склонија плунима од одраслих. Постоји више разлога за ову чињеницу. Пре свега, мала деца имају прилично слаб имунитет у односу на одрасле особе. А други разлог је да дечији респираторни органи нису толико развијени као код одраслих. Осим тога, убрзина респираторног тракта код деце узрокује стагнацију слузи у њима и отежава уклањање.

Такође, дојенчки обично удишу покретима дијафрагме, која утичу на стање гастроинтестиналног тракта. Кршење његовог рада, изражено, на пример, у надимању, одмах утиче на плућа - стварају стагнирајуће појаве, што доводи до повећања броја патогена. Деца такође имају релативно слабу респираторну мускулатуру, што им не дозвољава да ефикасно излечу флегму.

Симптоми пнеумоније код деце

Како се манифестује пнеумонија? Симптоми пнеумоније код деце различитог узраста мало се разликују. Међутим, вреди напоменути да код свих врста пнеумонија постоји симптом као што је респираторна инсуфицијенција. Изражава се првенствено у брзом дисања у пнеумоније, која обично не догоди инфективним болестима горњег респираторног тракта. Нормално, однос импулса и дисања фреквенције 3 до 1. Међутим, у односу пнеумоније 2 према 1 и 1 до 1. То јест, уколико пулс детета може достићи - 100, стопа дисање може бити већа од 50 удисаја у минути. Упркос повећаном стопи респираторне облоге, обично је површна, плитка.

Како другачије можете одредити респираторну инсуфицијенцију? Постоји низ других знакова који сведоче о томе, на пример, плаву кожу, посебно у насолабијалном троуглу. Понекад се бледа кожа може посматрати.

Друго, са пнеумонијом постоји још један карактеристичан знак - висока температура. Ниво хипертермије са пнеумонијом је обично значајно већи него код других респираторних болести и може досећи + 39-40ºС. Међутим, овај симптом се може посматрати не са свим врстама пнеумоније. Симптоми САРС-а код детета укључују температуру субфебрила или температуру нешто већу од + 38 ° Ц. Понекад може постојати сценарио болести, када се температура у првим данима подиже на високе вредности, а затим се смањује. Осим тога, код деце до годину дана због недостатака у имунолошком систему, температура може остати унутар субфебрила чак иу тешким облицима пнеумоније.

Симптоми пнеумоније код детета укључују и друге респираторне симптоме. Пре свега, то је кашаљ. По правилу, може се уочити у случају да се инфекција утиче не само плућа већ и бронхије, што се често дешава у пракси, као и ако је пнеумонија је компликација акутних болести дисајних органа. Кашаљ може да варира, али обично то није потпуно сув, и повезана је са спутума. Или у првим данима болести постоји сув кашаљ, а онда се претвара у кашаљ са искашљавање. Разноликост манифестација карактерише билатерална крупна пнеумонија. Код деце, симптоми овог облика болести укључују не само кашаљ, него "Русти" спутум, укључујући црвених крвних ћелија од оштећења малим капиларима.

Са развојем плућа код детета, симптоми ће укључивати знаке интоксикације - главобоље, мучнина, вртоглавица. У неким врстама пнеумоније код деце, симптоматологија може укључити бол у грудима, понекад у хипохондријуму.

Симптоми пнеумоније код детета можда нису толико изражени као код старије деце. Често симптоми пнеумоније код дојенчади укључују само ниску температуру и кашаљ (у неким случајевима, могу бити одсутни). Због тога је препознавање болести у доби до годину дана тешко. Обратите пажњу на индиректне симптоме - низак тонус мишића, летаргија, одбацивање дојке, анксиозност, честа регургитација.

Узроци

Из разлога настанка, упаљена пнеумонија се дели на примарну и секундарну. Примарна пнеумонија се односи на случајеве болести које настају директно од инфекције патогенима. Секундарна пнеумонија укључује случајеве болести, што су компликације других респираторних болести - АРВИ, бронхитиса, грипа, болних грла и сл.

У већини случајева говоримо о секундарним болестима. Треба напоменути да су респираторне вирусне болести често изазивају појаву пнеумоније и припреме за њихово земљиште тако да ослабе имуних заштитна својства и смањену бактерицидно спутум произведене у плућима.

Уместо често пнеумонија се преноси са особе на особу ваздушним капљицама. По правилу, узрочник већ живи у телу дуго пре него што је почела, а само чекају у крилима да почну свој напад на плућима. Окидач способан да изазове активацију патогених организама може бити инфективна болест горњих дисајних путева, грип, ослабљеном имунитетом, на пример, као резултат хипотермије.

Посебна група случајева пнеумоније укључује тзв. Болничке инфекције. Појављују се у болницама у случају да се пацијенти лијече за друге болести. Болничка пнеумонија је узрокована специјалним, болничким врстама бактерија које су повећале отпорност на традиционалне антибиотике.

Стога, пнеумонија може проузроковати и загушење у плућима повезаним са дугим креветом. Код мале деце, стагнација у плућима може бити изазване цревним заразним болестима за које постоји надимање, а омета нормалан вентилацију. Такође, појава пнеумоније може олакшати учестало повраћање хране за бебе, где вомит он садржи од ентералната патогена може делимично уђу плућа.

Ако се плућа појављује код новорођенчади, можда постоје два главна разлога за то - било да је дијете уговорено директно у болницу или је било заражено већ у материци.

Остали фактори који доприносе болести:

  • стрес,
  • берибери,
  • неухрањеност,
  • пасивно пушење око себе.

Дијагностика

Код детета, акутну пнеумонију може дијагностиковати само лекар. Код првог знака пнеумоније дете треба назвати терапеутом. Искусан лекар може утврдити фокус упале слушајући буку и пискање у плућима и додирујући груди. Такође, за препознавање болести користе се и други дијагностички знаци: респираторна инсуфицијенција, природа хипертермије, пораз горњих дисајних путева.

Међутим, у циљу недвосмислено дијагнозе и проналажења фокуса болести у већини случајева, неопходна је радиографија. На рентгенском снимку су јасно видљиви степен оштећења плућа и површина патолошког процеса. Ова карактеристика је најважнија у дијагнози.

Ипак, рентген не дозвољава увек да утврди узрочник узрока болести. Али стратегија лечења у великој мери зависи од ове информације. У ту сврху се користе бактериолошки тестови - изолација антитела за патогене или самог патогена од крви и капљица спутума. Истина, далеко је од увек могуће недвосмислено идентифицирати патогене, јер се у спутуму може наћи неколико потенцијално патогених микроорганизама. Поред тога, узима се у обзир кршење формуле леукоцита, повећање нивоа ЕСР (20 мм / х и више), смањење хемоглобина. Међутим, значајно повећање броја леукоцита није праћено свим врстама плућа. Максимално повећање броја леукоцита је примећено код хламидијских инфекција (30.000 на μЛ).

Прогноза

У већини случајева плућа код деце, благовремено је позвао лекара, прогноза је повољна. Озбиљна опасност по живот је пнеумонија код новорођенчади и дојенчади, нарочито код презгодњих беба. Опасне су и њихове тешке компликације пнеумоније узроковане стафилококима и стрептококима, као и Псеудомонас аеругиноса. У већини случајева, уз правилан третман, вероватноћа компликација је мала.

Компликације

Запаљење плућа код дјетета у доби од 2 године може се узимати у тешким облицима и ширити на друге органе.

Међу најчешћим компликацијама су апсцеси плућа, уништавање плућног ткива, плеурисија, улазак ваздуха у подручје плеура.

Компликације пнеумоније код деце која утичу на друге органе:

  • срчана инсуфицијенција,
  • сепсе и септични шок,
  • менингитис,
  • миокардитис,
  • ендокардитис,
  • перикардитис,
  • поремећај крварења.

Третман

Лечење акутне пнеумоније код детета може се извести иу болници и код куће. Избор ове или оних варијанти доноси лекар, из ових фактора:

  • старост детета,
  • стање пацијента,
  • наводни тип болести,
  • способност родитеља да пруже адекватну бригу о дјетету,
  • присуство пушача у породици.

Ако не излечите акутну пнеумонију, онда може доћи до хроничног трајања до шест месеци.

Лечење бактеријске пнеумоније код детета врши се углавном уз помоћ антибиотика. Наравно, током првог прегледа код доктора, често је немогуће утврдити врсту патогена. Према томе, антибиотици опште акције се прво именују или се одабере антибиотик на основу приближних претпоставки. Након тога, како се дијагностички подаци акумулирају, овај задатак се може отказати или потврдити. Ефикасност антибиотика процењује се првих дана након именовања, обично након 2-3 дана. Како знаш да ли је лијек радио? Ако се, у контексту пријема, стање болесника побољшава - смањење температуре, слабљење симптома који указују на плућну инсуфицијенцију, онда терапија лековима наставља са овим лековима. Ако се не дође до побољшања, онда се користи још један лек. До овог тренутка лекар може већ имати информације о природи инфекције, што му може помоћи да направи прави избор.

Не може се користити сваки антибактеријски лек за лечење пнеумоније код деце. Међу лековима који су ефикасни за упалу плућа и дозвољени у педијатријској пракси, најчешће су коришћени антибиотици групе цефалоспорина и макролида. Међутим, могуће је и избор других лекова - пеницилина, сулфонамида, амоксицилина. Флуорокинолони и тетрациклини се користе чешће, само у случају тешких компликација и неефикасности других агенаса. Неопходно је узети у обзир узраст детета, на пример, за 3 године може доћи до једног лијека, а за годину дана више не.

Избор лека - није једноставна ствар, а то не би требало да се руковати насумице, људе који немају податке о антибиотска својства и квалификованих стручњака са практичног искуства и способности да се узме у обзир све факторе, као што су контраиндикација, ефикасности и споредних ефеката лека, као и стања пацијента, његовом узрасту, особинама болести. У супротном, употреба антибиотика може учинити само штету.

Фото: Ермолаев Алекандер / Схуттерстоцк.цом

Ако дете има плућу, онда се, по правилу, прописују орални антибиотици. Међутим, у случају тешке болести или ако антибиотици узрокују мучнину или повраћање код детета, прописује се парентерална примена лекова.

Дозирање које указује лекар треба строго поштовати. Неправилан пријем може негирати цијели терапеутски ефекат лијекова, због чињенице да крв неће имати довољну концентрацију супстанце. Такође, ако пацијент показује знаке побољшања, немојте престати узимати лек, потребно је да завршите третман.

Међу негативним факторима везаним за узимање антибиотика, треба напоменути да негативно утичу на корисну микрофлоро организма, нарочито на цревну. Стога, паралелно са администрацијом антибиотика треба узимати и лекове, пробиотике.

Да ли треба да користим антипиретичке и антиинфламаторне лекове у случају плућа код детета? Ово се може урадити у појединачним случајевима, али само уз дозволу лекара. Да се ​​избаци температура помоћу антипиретика у пнеумонији не препоручује се јер је хипертермија заштитна реакција тела и позива се да мобилише све своје снаге у борби против инфекције. Наравно, пуно зависи од тога колико је температура висока. Ако прекорачи + 39 ° Ц, онда прегријавање тела може негативно утицати на стање пацијента. У малој деци, висока температура може довести до напада. У таквим случајевима, вриједи дати детету фебрифу када термометар достигне ознаку на +37, 5 ° Ц. У супротном, ако дијете има добру температурну толеранцију и нема пратећих болести, у којима висока температура може бити опасна, онда је боље да не уметно спуштате температуру. Као антипиретичке лекове најчешће се користе парацетамол и други нестероидни лекови.

Такође је неопходно дати пацијенту што више пића. Када плућа у дјетету, тело губи пуно течности - то је пре свега захваљујући обилном ослобађању зноја. Поред тога, обилно пиће омогућава брзо уклањање токсина из тела. Међутим, са знацима уноса течности плућа у едем је ограничен.

По правилу, дете пнеумоније комбинацији са формирањем слузи у бронхија и кашља, у којој је овај се изводи из мукуса респираторног система. Према томе, важна категорија лекова су лекови за ублажавање кашља. Подијељени су у три главне групе - муколитички, експекторат и бронходилататор. Муцолитички агенси смањују вискозитет бронхијалне слузи, а експресори олакшавају његово повлачење. Међу експресионима и муколитичким лековима најчешће се користе бромхексин, амброхексал, ацетилцистеин. Међу бронходилататорима који се користе за ублажавање бронхоспазма, најчешће се користи еупилин.

Антитусивни лекови који сузбијају активност центра за кашаљ су контраиндиковани, јер доводе до стагнације спутума у ​​плућима.

Могу ли користити људске лекове?

Да ли треба да користим традиционалне лекове за детекцију пнеумоније код детета и могу ли заменити антибиотике? Као што знате, многи родитељи су опрезни против антибиотика. И ова забринутост је очигледна - уосталом, антибиотици могу имати нежељене ефекте, на примјер, дисбиосис и могу изазвати алергијске реакције. Стога, они покушавају да замене антибиотике у лечењу заразних болести на неки други начин. Вреди рећи да је овакав приступ у случају бактеријске пнеумоније неодговорна фриволност.

Пнеумонија код детета није бол у грлу, која траје седам дана у случају лечења, а недељу дана у одсуству третмана. То је озбиљна и опасна по живот болест која нема друге ефикасне третмане, осим узимања антибиотика. Ово је због чињенице да је фокус упале веома дубок, понекад у доњем дијелу плућа, а не испирање грла уз инфузију биља, па чак и инхалације не може утицати на њега. Они који желе да третирају своје дијете људским методама треба запамтити да је пре проналаска антибиотика стопа преживљавања малољетне дјеце у случају пнеумоније била око 30%. Ова статистика јасно показује ефикасност људских лекова у поређењу са модерном антибиотичком терапијом. Наравно, ако дијете лоше толерише антибиотик, требао би о томе обавијестити доктора, а вероватно ће пронаћи замјену.

Додатне мере за лечење

Као подстицајне мере, може се прописати масажа и физиотерапија. Изводи се са пнеумонијом, када је дете почео да смањује температуру.

Подразумева се да код лечења код куће пацијент мора да се придржава постеље. Ваздух у просторији у којој се налази не сме бити превише топло или сувише хладно. Оптимална температура је 19-20 степени. Такође, треба водити рачуна да се обезбеди довољна влажност ваздуха, јер суви ваздух иритира слузницу дисајних путева. Поред пуног пијења, обратите пажњу на дијету. Наравно, пацијент не треба хранити сила ако нема апетита на високој температури. Међутим, треба напоменути да болест мора добити повећану количину протеина, витамина и елемената у траговима, тако да храна треба да буде пуна. Храна би требала бити лако сварљива и хипоалергична.

У стационарним условима, у тешким условима се врши терапија кисеоником (вештачка вентилација плућа).

Период опоравка

Са правилним поштовање упутстава свих лекара потпуни опоравак може да се јави за 10-14 дана. Међутим, чак и након опоравка дете да похађа школу за неколико месеци (1,5 до 3) треба да буду изузети од физичког вежбања и физичког напора треба избегавати емотивне и физичке исцрпљености деца која се опораве од упале плућа. Они се стављају у диспанзерје у периоду до годину и по дана. У овом тренутку се може доделити додатне тестове и рендген студија. Период рехабилитације се препоручује да користе вежбе дисања.

После опоравка, могу се видети неки резидуални симптоми болести неко време, на пример, сух кашаљ удружен са недовољним опоравком слузнице. За брзу рестаурацију функције плућа препоручује се бањско лечење, удисање морског ваздуха.

Превенција

Пнеумонија код детета у већини случајева је болест слабог имунитета. Стога спречавање болести код деце укључује мјере за повећање имунитета - каљење, праву дневну рутину, физичку активност, адекватну исхрану, унос витаминских комплекса. У исто време, треба водити рачуна да дете не добије хипотермију, чистоћу и довољну влажност у стану.

И, наравно, неопходно је лијечити респираторне болести у времену, што може постати директан узрок пнеумоније - САРС, фарингитис, ларингитис, тонзилитис и првенствено бронхитис.

У овом тренутку нема универзалних вакцинација против пнеумоније, међутим, вакцине могу бити израђене од одређених патогена пнеумоније, на пример, пнеумококуса и хемофиличног штапа. Ова вакцинација није обавезна и спроводи се на захтев родитеља.

Пропустљивост плућа у детињству је разлог за детаљно испитивање и откривање узрока ситуације. Могуће је да дете има наследне патологије плућа, бронхија и хроничних болести, као што је мусковисидидоза. Овај услов захтева стално праћење и лијечење.

Запаљење плућа код детета

Запаљење плућа код детета Је озбиљна заразна болест, а за децу патологија је карактеристична, у вези са специфичностима конструкције респираторног система и неразвијености имунолошких процеса. Запаљење плућа код дјетета је обично акутно заразно, са воденим електролитима и метаболичким поремећајима, промјене у свим органским системима патолошке природе. Али, с друге стране, под појмом упале плућа код детета треба да разуме целу групу заразних и упалних болести плућа, уз обавезно присуство интраалвеолар ексудативном течности. То је ексудат који спречава физиолошку размену плина у плућним структурама. Количина кисеоника нагло смањује, додаје поремећаји у крвотоку. Ово стање је изузетно опасан по здравље, али не само, већ и за живот уопште, што повећава могућност смрти, тако да би одмах потражити лекарску помоћ у најкраћем могућем року за потребе лечења.

Ова болест заузима готово 80% патологије респираторног система, годишње убијајући 1,4 милиона живота деце млађе од 5 година. Међу онима хоспитализованим прије годину дана, 25-30% случајева пада, запаљење плућа код дјетета од 2 године до 5 година - више од 50%. Код дјеце школског узраста и адолесцената, инциденца је значајно смањена и износи 8-12%.

Пнеумонија код детета од 4 године могу знатно разликовати од тих манифестација бебу, она се манифестује као специфичан симптом, и Ренген-слике. Највеће стопе смртности су забележене непосредно пре четрдесет година. Не заборавите да деца могу да се разболеле било које старосне групе, чак и само оне рођене. А с обзиром да је изузетно опасан ток своје болести и компликација, нарочито за тело детета и изузетно опасна бебе, важно је да се временом осумњиченог, препознају и почињу да излечи, правити разлику других респираторних болести. Одлагање доводи до веома тешких, тешких исправљања стања у будућности. Ово ће помоћи рендгенском истраживању, јер јасно дефинише очигледну мрак запуштену пнеумонијом.

Запаљење плућа код детета класификује се у следеће облике:

• Фокална - чешће се дијагностикује у старосном добу од 1-3 године. Патологија је секундарна и, пре свега, резултат бронхитиса. Симптомокомплекс: хипертермија, суха и дубока кашаљ. Лечи се 2-3 недеље уз употребу антибиотских лекова.

• Сегментални - дјелимично утиче на плућа, док беба не једе добро, одбија, не жели играти, не спава добро, јавља се температура од 37-38 ° Ц. Кашљање се практично не може појавити, због чега је ова врста често тешко открити у првим данима.

• Дељење - хватање само једног или више стабала плућа.

• Драин - када се процес из неколико сегментних сегмената спаја у једну велику лезију.

• Укупно - оштећење целокупног плућног ткива.

• Лобар - пораз једнако може бити лево или десно. Беба има хипертермију до 39-40 ° Ц. На подручју пројекције зоне плућа и абдоминалних болова појављује се влажни кашаљ са зарђалим спутумом, црвени осип на горњем делу и једногласно црвенило лица.

• Стафилококни - чешћи код новорођенчади и дојенчади. Главни симптом комплекса укључују: диспнеја, субфебрилно стање, повраћање, кашљање, чишћење слуха. Уз благовремено и адекватно прописано лечење, болест се отказује после око 2 месеца, након чега следи рехабилитација од 10 дана.

Ако је лезија локализирана само у једном плућу, онда се ова запаљења плућа код детета назива једнострана, а оба су билатерална. Такође, идентификује се примарно стање - развој саме болести, секундарне - као посљедице, већ раније пренесене, заразне болести.

Из разлога инфекције разликују се следећи облици:

• Болница - дете се болесно након три дана проведене у болници или три дана након отпуштања.

• Заједничка стеченост - инфекција, која уопште није повезана са здравственим установама. Најчешћа врста. Подијељен је са или без оштећења имунитета.

• Из медицинских интервенција - патогени се улазе у људско тело током процедура, операција, често изазивају честе хоспитализације, хемодијализу, парентералну администрацију лекова.

• Аспирација - која се манифестује уласком страних честица, комада хране или течности, инфективног спутума из назофаринкса у респираторни тракт.

• Вентилација - рано (до 72 сата) и касно (након 96 сати), када је особа на вентилатору.

• Интраутерин - конгенитални облик, откривен у првих 3 дана од појаве детета до светлости.

• Цитостатик - када узимате цитостатичке лекове.

• Атипични облик - са етиопатогенетским ретким врстама патогена (микоплазма, кламидија).

Инциденција упале плућа деце објашњавају следећи фактори: плућно ткиво још није потпуно зрело; респираторни тракт уски; мукозне мембране су засићене крвним судовима, због чега имају тенденцију да набрекну, што доводи до погоршања вентилационих функција; цилирован епител не може адекватно елиминисати флегм и инфекција лако продире, сече и умножава; због неразвијености додатних синуса у носу, нижи назални пролаз, незрелост локалних фактора - ваздух се не загрева довољно кад се удише и не очисти у правом степену; незрелост алвеола и сурфактанта; у коренима плућа, богата васкуларизација; дужина и ширина појединачних бронхуса се разликују од одраслих, што ствара различите услове за одводњавање. У одраслом облику се разликује од брзине муњевитог протока, при малој деци је ретко заразна, често секундарна - као компликација тонзилитиса, бронхитиса, ларингитиса.

Запаљење плућа код дјетета од 2 године је ризично за живот јер је дисање плитко, плућа су мање добро проветрене и ово је дивно земљиште за развој етиопатогених средстава.

Упала плућа код дјетета: узроци

Узроци упале плућа код детета и код одраслих су исти - непосредна присутност самог патогена и смањени имунитет.

Упала може изазвати:

- Бактерије. Најчешћи етиопатогенетски агенс је пнеумоцокус, јер је то најфункционалније за плућно ткиво. Стапхилоцоццус, стрептоцоццус, цхламидиа, мицопласма, Легионелла, Клебсиелла и Есцхерицхиа такође могу бити провокатори.

- Вируси. Заузму 50% етиолошке кохорте. Ово је штап Афанасиев-Пфеиффер, грипа, параинфлуенца, аденовирус, вирус херпеса, вирус варикулозе, ПЦ вирус, цитомегаловирус.

- Фунги. Ретко се јавља гљивична контаминација (нпр. Кандидијаза или аспергилоза). Генерално, овај подтип лезије је типичан за јаке промјене у имунитету и постоји врло озбиљан ток болести.

- Паразити. Патогенетски се појављује слика када пенетрација паразита у плућа ради елиминације ове последице долази до акумулације еозинофила. Као посљедица, формира се еозинофилни инфилтрат. Представници ове лезије могу дјеловати - аскариди, плућни флуктуци, свињска тегоба, ехинокок.

У детету постоји велики број етиопатогенетских фактора плућа:

- интраутерална хипоксија или недостатак кисеоника током порођаја;

- компликације фактора код порођаја (траума, асфиксија);

- прематура са морфофункционалном незрелом;

- пнеуматија код детета;

- цистичне фиброзе и ендокриних болести, астматичних манифестација;

- пренета трансплантација органа;

- конгенитална и стечена стања имунодефицијенције;

- инфекција се догодила од мајке до дјетета (кламидија, херпес);

- неповољни услови за живот, неуравнотежена исхрана и пробавне поремећаје;

- Хронично-инфламаторне жариште ринфарингеалне шупљине (тонзилитис, аденоидитис, фарингитис, ларингитис);

- Чести поновљени бронхитис;

- недостатак витамина и микроелемената;

- Удисање токсичних хемијских испарења (хемикалије за кућну употребу, оближњи грађевински радови);

- алергијски процеси, посебно уз пратећи кашаљ;

- хлађење и прегревање, прекомерни рад. Са значајним надхлађивањем помоћне одбране и микроба лако се продиру у плућа лако, ово укључује хладну сезону, као фактор ризика предиспозиције;

- пушење дувана, алкохолизам, наркоманија међу адолесцентима;

- дуги боравак на постељи у хоризонталном положају (након прелома, опекотина, хируршких операција);

- провокатори су АРВИ, под њиховим утјецајем слаби имуни систем, производња слузи се повећава и његова бактерицидна активност смањује;

- бактерије које проузрокују пролазак процеса са удисаним ваздухом, од предмета за домаћинство, око нас, меких играчака, на покривачима и самим дисковима;

- контакт са пацијентима за гнојно-инфламаторне болести;

- неправилног третмана болести (само-лијечење, превентивни курсеви антибиотика).

Етиолошки знаци упале плућа код бебе у првом месецу живота. Узроке се одвајају од бактеријских патогена, а мање често вирусним, слабост локалних одбрамбених снага. Ово је важна тачка, пошто се заједнички имуни систем не формира, патогени активно умножавају. Са честим дефектом сурфактанта урођене природе, постоји висок ризик од диспнеа и респираторне инсуфицијенције. Због акумулираног угљен-диоксида у крви, инхибиција функционисања мозга је потиснута.

Знаци пнеумоније код детета 4-6 месеци. Запаљење паренхима плућа првенствено је изазвано вирусима, због везане бактеријске флоре. Карактеристике структуре респираторних органа код деце узрокују брзо оштећење респираторног цилирајућег епителија. Богато снабдевање крви у плућима у детињству и често лежећи, храњење мешањем и непоштовање хигијенских правила - сви ови фактори доприносе стагнантним променама у плућном паренхима.

Упала плућа у дијете од 2 године. Превладавају бактеријски агенси. До дванаест година, ојачани системи (заштитно-подржавајући) дјетета помажу да се носи са инфекцијом.

Упала плућа у дијете од 3 године. До три године живота тешко је издржати вискозни спутум, због акумулације то је хранљиви медијум виталне активности патогених микроорганизама. Имунитет је већ јак и сурфактант се формира. Високо патогена флора са штетним токсима делује на водећем месту, способна уништити епител бронхија.

Упала плућа код дјетета: симптоми

Општа симптоматологија је следећа:

- Летаргија и слабост, поремећај сна, немир, каприциозност и трезор. Инфективни агенси не утичу само на плућа, већ и на црева - мучнина и повраћање, дијареја, смањење апетита и потпуно одсуство. Гастроинтестинални поремећаји су веома опасни за најмање, смањивање индекса масе, до критичне тежине, повећава ризик од смртности. Пензионери се жале на нелагодност мишића и зглобова, загушење носа, исушени нос.

- Пре свега вреди обратити пажњу на озбиљни кашаљ, који може бити сув, влажан, пароксизмалан или пертусиски, дубок, са мужјом или гнојним спутумом, траговима крви или одсутним уопште.

- Краткоћа даха је важан индикатор запаљења плућа код детета, то је рачунајући број респираторних покрета којима можемо проценити тежину стања бебе. Стопа инхалације у узрасту од 3 године је 25-30 / мин, 4-6 година - норма је 25 / мин, новорођенчад је до 50 / мин. Број удисаја се више пута повећава у односу на ове индикативне фигуре у запаљеном процесу. Дишење је брзо, на уснама се појављује пенуша супстанца. Једна од половина дојке има активнију улогу у деловању инспирације, спавање скоро са једне стране, уз знатно знојење. Откуцају интензивна бледа крила носа, плава насолабијалног простора, сам дих је сам површан. Ако се сакриш бебе, онда можете видети судбину додатних мишића који помажу са цртањем празнина између ребара.

- Бледа, отпуштеност целог тела, посебно лица.

- грозничавост, температура задржава на нивоу од 37,2-39,6 ° Ц дуго времена, може се променити у таласном облику, упркос чак и компетентном третману.

- Болне заруднинние сензације, нарочито са потискивањем на кашаљ и приликом удисања, дају под сцапуло, у епигастричкој зони.

- Карактеристике код новорођенчади и дојенчади: највећа инциденца пада од 4-9 месеци. Симптомоцомплек укључује: постепени развој, по типу катархалних појава. Дијете лоше узима дојке, често се не може контролисати регургитација, постоји општа слабост с слабошћу. Знаци респираторне инсуфицијенције расте брже него код старосне групе старије деце. Поред тога, током храњења и плаче, могуће је посматрати плаветност дисталних фаланга прстију или насолабијалних зуба. Температура ретко расте, чешће задржава 37,1-37,2 ° Ц, или уопште не може порасти. У сну, малишана се окреће и плаче, боли да удише, излив из пене долази из носа и уста. Промена олакшања коже се мења: у интеркосталном простору, кожа се извлачи са стране лезије. Краткоћа даха је праћено климањем главе у времену са дахом, беба откуца образе и проширује усне. Могуће тешкоће дисања до потпуне апнеје.

Аускултацијско тихо тихо дисање с финим крупним црепитским сисањем налази се, боље је слушати када плакање, када је дисање дубље.

- У предшколској формира стабилнији имуни систем, а они могу да представљају посебне жалбе, тако да дете има упалу плућа има јасне симптоме. Жалбе вртоглавица, болови у мишићима, број прелази 30 удисаја / мин, лов-граде грознице и хипертермија може доћи током напада, бледило коже веома изражена и поред може изазвати осип, спутум зелено-жуто.

- код ученика, старијих од 6 година, образац од одраслих није различит. Само се фреквенција морбидитета значајно повећава током јесенско-зимског периода, због блиско комуницирања тима и брзог ширења инфекције у њему.

Комплекс симптома се разликује зависно од врсте патогена:

- Бактеријска плућа код детета. Када пнеумокока контаминација деби изненада, добро је драматично постаје сиромашан, беба је стално у грозници, често дисање, загушења лице, дете летаргичног, кашаљ са "Русти" пражњења, бол у стомаку и дисање. Пфеиффер бацил изазива медленнотекусцхуиу формирају са продуженим хипертермијом, зелене испуштање слузи и шиштање. Клебсиелла изазива муње облика са дрхтавицом и показатељ до 40 ° Ц, кашаљ уз вискозне слузаве супстратом. Стапхилоцоццус ауреус не изазива пораст температуре, али постоји плавкасто-сива тена, пулс тхреади, надимање, често смртоносне завршава. Псеудомонас аеругиноса узрокује нозокомијалних Тропиц плућних инфекција, акутни развој фебрилне врхови јутро, са плавим кожом, тахипнеје, тахикардија.

- Вирусно запаљење плућа код детета. Ова опција се називала атипичним, јер није било могуће пронаћи роот узрок и болест није реаговала на антибиотску терапију, симптоми су маскирани због патологије прехладе. Разлике се јављају када температура не пада медицински и не пада сама.

- Атипицал пнеумониа ин цхилдрен. Са микоплазмом инфекције, прва манифестација ринитиса, отицања грла, сувог кашља. Касније, "ломљење мишића", носови крвних судова, упала лимфних чворова. Први знаци хламидије су ринитис, скок на 38-39 ° Ц, повећање лимфних чворова, алергије и дерматитис, а коњунктивитис се придружује новорођенчадима. Тип легионелозе карактерише грозница до 40 ° Ц, са тешком главобољом мигрене, дијареју и повраћањем.

- Аспирациона пнеумонија код детета. У бронхима се могу добити прехрамбени комади, течне, стране честице, а затим почињу да развијају инфекцију, умножавају патогене микробе. Ако је узрок у бактеријама, онда температура постепено расте, влажни кашаљ; када су погођене хемијском супстанцом - диспнеја, спутум и ружичасти спутум; ако је страно тело рефлексно кашаљно болно кашљање, после неког времена они умиру, али остављају се иза запаљеног процеса.

- Фокална запаљења плућа код деце. Најчешћи облик детињства. Патогени су бактерије, вируси, гљивице, токсини, хемијска природа алергијске реакције. Постоји један или више жаришта у плућима детета који могу ићи у облику изворног-одвод (сегмената лезијом или целе лобање). Симптоми у почетку неразазнатљиве од прехлада: дете кашља, цурење из носа је у питању, држава се убрзано погоршање у недељу, а знаци појави светлија: узнемиреност или апатија, поремећај свести, бледа кожа, бучан дисање, тахикардија, грозницу 38-38,7 ° Ц, кашља сува или Мукопурулентна искашљавање, објективно аусцултатед фокус крепитируиусцхие тешко дисање.

Сегментална пнеумонија код детета. У року од два дана од тренутка пенетрације етиопатогеног средства, следеће се манифестују: температурна реакција, кашаљ, слабост, губитак оријентир у простору, брзо и тешко дисање, знојење.

- крупна пнеумонија код детета. Ученици и ученици су чешће болесни. Јавља се у неколико облика са инхерентних симптомима: абдоминална (бола као апендицитис), менингеалне (главобоља, поспаност, конвулзије), неуспелих (може се описати на следећи начин: акутни и насилно почео и завршио у 1-3 дана) бол. Присутна: плеурални реакција, кашаљ са русти нечистоће, хемоптизу, принудног положаја у кревету, грозницу сјај на лицу са цијаноза, херпетичних осип усне, скраћивање удараљки тонова, бронхијалне дисање, фино крепитируиусцхие шиштање, хипотензија, коже иктерицхност.

- интерстицијска плућа код детета. Почиње акутно, кашље болно, повраћање, тахипнеја, аритмија инспирације-издаха.

- Радикално запаљење плућа код детета. Инспекција, аускултација и рендгенска слика дају потпуно другачију слику места лезије, што отежава дијагнозу. Болест дуготрајне природе, са израженим комплексом симптома или чак без њега.

Запаљење дјетета без грознице

Запаљење плућа без грознице је типично за децу са ослабљеним имунитетом. Ова опција се и даље зове тихо или тајно. Дјеца су посебно угрожена јер дијете није у могућности адекватно објаснити његове жалбе или још увијек није у могућности да говори уопште. Запаљење плућа у дјетету ове врсте не може се пренијети другима, односно није заразно, али има природу тока инфекције.

Разлози за снижавање одбрамбени систем потпорно-тела варира: у присуству извора инфекције - нетретираних зубима, ангина, ларингитис, бронхитис; хипотермија тела; могу настати због неформалног или слабог имунитета; млада година; неконтролисаног пријем антибиотик група лекова (само антибиотика у неадекватно високе, преко лимита од масе и старости, се навикне дозе продужена употреба тела, чиме се смањује жељени терапеутски ефекат), против дуге пријем антитусивни (елиминације механизам потиснут спутума која води до акумулација етиопатогене флоре) лекова.

Симптоматски комплекс пнеумоније код деце без грознице укључује:

- трајање кашља прелази две недеље, може бити са мало или обилним спутумом;

- исцрпљујућа слабост, константна жеја услед смањења апетита, поспаности, плакања, плављења назолабијалног троугла;

- звиждукав са дисањем, који се може чути, ако се усредсредите на ово, са болом у леђима;

- асиметрија вибрација у чину дисања груди;

- нездраво ружичасто лице на страни удара плућа, мрље црвене боје;

- на угловима пртљага осјетљиви морбидитет у грудима;

- озбиљна краткотрајност даха и високи удари срца;

- дубоки дах је болан.

Упала плућа код дјетета: дијагноза

Дијагноза пнеумоније код детета укључује следеће кораке:

- Дијагноза захтева пуно посла, искуства и накупљеног знања, јер са аускултаторним, перкусионистичким методама промене нису препознате. Процењивање целокупног здравља, испитивање груди, анализирање асиметрије дисања. Можете слушати суве или мокре штапиће, понекад се појављује тупи звук преко лезије.

- Општи преглед крви и урина, биокемијски тестови и испитивање спутума.

- Најважнија ствар је рентгенски преглед у две пројекције. Покушајте да пронађете зону затамњења плућног ткива.

- Не увек је рендген снимак информативан, а онда се прибегавају компјутерској томографији. Индикације за ЦТ: у присуству симптома упале на реентгенограму неефинабилна зона упале; са релапсима више од три пута; ако резултати рендгенске слике нису упоредиви са симптоматским комплексом болести.

- Провођење бронхоскопије - испитивање помоћу флексибилне цеви убачене са фотоапаратом, кроз нос и у лумен бронхија, примењује се са истовременим компликацијама ради разјашњења дијагнозе.

Без проток температуре, самопомоћ није допуштен. За лечење се користе антибиотици који заузимају широк опсег, често чак и комбинацију два - Цефалоспорина и Мацролида, са курсом од недељу дана. Патогенетска терапија се састоји од пријема експресора са муколитиком; са кратким дахом, бронходилататор; инхалациона терапија са небулизером. Симптоматска употреба мултивитамина, имуномодулатора, физиотерапије, дренажне масаже.

На крају третмана, рендгенски преглед се понавља. Потребно је консултовање фтиризатра, с обзиром на то да вероватноћа распадања плућне паренхима не може бити искључена.

Исход је углавном неповољан, јер због неблаговременог почетка лечења изгубљени су драги часови и развијају се штетни процеси у телу. Летални случајеви представљају половину свих исхода болести.

Запаљење плућа код детета: лечење

Што раније дијагностикују и обарају терапију, боље су шансе за опоравак без компликација. Лечење пнеумоније код деце обухвата следеће фазе:

- Пре свега треба одредити да ли је пацијент потребан за хоспитализацију. И већ од амбулантног или стационарног боравка, прописује се количина процедура и лекова. Лечење дојенчади млађих од 3 године треба строго стационарно, јер је свакодневно динамично праћење неопходно и, ако је потребно, хитна помоћ, то није изводљиво на амбулантној основи. Такође, под сталним надзором лекара би требало да буду деца са тешком респираторном инсуфицијенцијом, ракете, стања имунодефицијенције. Хитна хоспитализација у било ком добу у одсуству позитивне динамике на два од почетка лечења.

- Антибиотска терапија се састоји у употреби друге генерације антибиотика, јер већ постоји отпор према претходним. То су амоксицилин, цефалоспорини, флуорохинолони, макролиди, карбопенеми, сулфаметоксазол. Терапија је емпиријска, почиње пре него што се резултати проналазе. Ако се стање не мења у трајању од 2 дана, онда се лек мења. Током третмана изазвало носни, адено, параинфлуенце и грипа вируса, антибиотици често не доносе жељени ефекат, па је неопходно додати у антивирусном третману (Оселтамивир, интерферон дрога). Када гљивичне етиопатогенеза обавезно користити Антигљивични лекови (Флуцоназоле, Дифлуцан).

- Опште препоруке укључују: одмор у кревету са подигнутом крају главе, често чишћење и вентилацију, дијететски храна са лако сварљиве хране, у изобиљу пића топлих флуида - чај, сок, биљних инфузија.

- Патогенетски третман: терапија кисеоником - са диспнејом и промјенама у пулзној оксиметрији, компонентама гасова, капнографијом. Када се исказана хипоксија пренесе на вентилатор под надзором јединице интензивне неге. Уз дехидратацију, орално рехидрацију са физиолошким растворима или, ако је потребно, употреба инфузије - раствора глукозе и соли. Оксигенација екстракорпореалне мембране која штеди живот крвотока (кисеоник се испоручује у крв кроз посебан апарат, искључујући болесна плућа из размене гаса).

Отхаркаваиусцхие примењују препарати муколитици (Мукалтин), бронходилататора (Вентолин, Еуфиллин) Бронхоскопски Санација, антипиретик и НСАИДс.

- симптоматска терапија: физиотерапија, ултравиолет зрачење, пражњење масажу, вежбе дисања, постурална одводњавање, вежбање терапију, инхалацију небулизер, витаминопрофилактика, имуномодулатори, пробиотици обновити цревну микрофлору, сорбенте за елиминацију токсина (Полисорб, Ентеросгел).

Временом, почело лечење спречаваће компликације, последице у будућности и одржавање психолошке удобности, посебно за малу децу.

Упала плућа код детета: компликације

У запаљеном процесу у плућима деца често развијају следеће компликације:

- уништавање паренхима плућа: абсцеси, једнокреветне и више, гангрену лезија, кавернозне промене, гљивичне и паразитске формација абсцесс. Изложени процеси карактеришу некроза - смрт плућног ткива централне зоне у инфилтрату. Мртви мртво ткиво фаворизује муње брз колонизацију етиопатогеннои микрофлоре напредовање гнојних Путрид лезија са накнадном топљења и организације гнојних шупљина. Опасни су за могућност пробијања танких зидова у пиопнеумоторак.

- Суви плеуриси или са укључивањем бактеријске компоненте, неутрофилног распада, до фибринозног, напредује до плеуралног емпијема.

- Цироза плућа (углавном), односно клијавост везивног ткива у паренхиму уз накнадно формирање бронхиектазиса.

- У беба испод једне године старости, су чешће: плеурални излив, алергичан заптивање бронхија, приступање упале средњег уха - отитис, тонсиллар лезија, фарингитис, оток већ уски дисајне путеве или сами плућа.

Запаљење плућа код дјетета: посљедице

Као посљедица болести, такав патолошки феномен као плућа, дијете може развити оптерећење, које захтијева корективне мјере у будућности, услов:

- бронхообструктивни синдром, све до прогресије до честих препрека и астматичних појава;

- феномен токсичног инфективног шока;

- комбиноване плућне-кардијалне патологије;

- Пнеумосклероза - пролиферација елемената везивног ткива у плућима, што подразумева тешке процесе респираторне инсуфицијенције са јако прилагођеном динамиком.