Бронхијална астма - симптоми и терапија, знаци код одраслих

Бронхијална астма је једна од најчешћих хроничних болести међу популацијом читаве планете. Астма се лечи или нема отвореног питања. Чак и ако сматрате да се у овом тренутку дијагностикује у раној фази и користи топикалне методе лечења.

Шта је астма? Ово је стално присутно запаљенско обољење дисајних путева, које увек прати хиперреактивност бронхија.

Главни симптоми астме су напади гушења или респираторног нелагодности у облику пароксизмалног кашља и / или пискања и кратког удаха. Због прекомерне производње слузи, запаљеног отока и спазма, зида бронха се густа, њен лумен се сужава. Кроз такав сужени бронхус нема довољно размене гаса са околином, што доводи до карактеристичних симптома астме.

Више од 250 милиона одраслих и деце на нашој планети пате од бронхијалне астме, а сваке године њихов број се повећава. Болест се може отежати и довести до фаталног исхода. У индустријализованим земљама, инциденција је много већа него у неразвијеним земљама.

Болест обично почиње рано. Око 50% деце са правилним лечењем отклони астму до одрасле доби. Разумијевање како се лијечити астму омогућит ће вам, уз помоћ вашег доктора, свакодневно да се носи са својим симптомима.

Узроци бронхијалне астме

Шта је то? Разлози због којих одрасла особа или дете има бронхијалну астму болест није у потпуности проучаван. У срцу развоја алергијске астме је патогенетички механизам хиперсензитивности непосредног типа (ИгЕ зависни имуни одговор). У већини случајева болест се развија због преосетљивости на спољне стимулусе. Узрок бронхијалне астме код деце старијих од 3 године, у већини случајева је инхалациони алерген.

Тренутно је доказана хронична инфламаторна природа ове болести, због чега се повећава секреција слузи у респираторном тракту, поремећени су бројни биолошки активни супстанци. Други важан разлог - честе инфекције и запаљење респираторних органа, који се развијају под утицајем вируса, бактерија и сл.

Отприлике 1/3 болесне деце имају порекло астме. Појава алергијских облика изазивају различити алергени - кућна прашина, полен биљке, бактерије, вируси, гљиве. Пацијенти су често алергични на неколико различитих алергена.

Обрасци и степени

Астма је подељена на облике зависно од узрока појаве, а такође и степена, у зависности од клиничке симптоматологије.

  1. Алергија - његова појава је повезана са утврђеним алергеном;
  2. Неалергични - повезан је са неалергијским факторима, на пример, са хормоналним променама;
  3. Мешано (комбинује знакове горе наведених форми).

У зависности од тежине тока бронхијалне астме подељено је на три степена:

  1. Благи степен - симптоми погоршања болести примећују се један до два пута месечно и нестају брзо, често без терапије;
  2. Просек (погоршање углавном ноћу, заплене не чешће од пет пута годишње, праћене нејасно израженим симптомима);
  3. Озбиљан степен болести омогућава одмах усвајање хитних мера. Често погоршање болести, константно присуство симптома, радни капацитет је озбиљно ограничен, поремећаји спавања, значајне повреде функције спољашњег дисања према спирометрији.

У зависности од степена до којег се болест налази, симптоми болести и методе лечења варирају.

Симптоми бронхијалне астме

За клиничку слику бронхијалне астме карактеристични су симптоми као што су тешкоће дисања у облику диспнеја и кашља. Ови знаци код одраслих и деце се јављају након контакта са алергеном.

У огромној већини случајева, особа током напада узима одређену позицију, као да ублажи за себе болан удах и посебно издахнуће.

Напад астме почиње са осећајем краткотрајног удисања и сувог, болног кашља, дисање постаје гушће, издахавање се продужава. Звиждање се може интензивирати дубоким дисањем. Уобичајени симптом је пароксизмални кашаљ, чешће сушен или са одласком малих угрушака светлосног спутума на крају напада.

Под утицајем дроге, напад је реверзибилан. Лаки облици могу пролазити независно. У одсуству третмана, напади постају чести и продужени. Дуго напуштање патологије без пажње постаје узрок неповратне астме.

Главни знаци астме код одраслих и деце:

  • озбиљна кратка даха;
  • чврстоћа у грудима;
  • Напади гушења - осећај да немате довољно ваздуха;
  • врло чест кашаљ, што је посебно јако ноћу;
  • многи пискови у сисама су забележени код многих астматичара;

Већина пацијената доживљава прве симптоме астме у раном добу: око половине пацијената млађих од 10 година и око трећине до 40 година. Треба напоменути да сви људи немају исту манифестацију бронхијалне астме - симптоми и лечење патологије директно зависе од узрока који узрокују појаву ове болести.

Лечење бронхијалне астме

У овом тренутку лечење болесника са бронхијалном астмом укључује планирани третман у акутној фази, хитну терапију за заустављање напада, као и третман у фази ремисије.

Медицински третман бронхијалне астме подразумева употребу лекова таквих група:

  • глукокортикостероиди у облику удисања;
  • кромони ("Интал", "Таилед");
  • антагонисти рецептора типа леукотриена ("Ацолат", "Сингулар");
  • ксантини (еуфилин);
  • моноклонска антитела ("Ксолар");
  • адреномиметици.
  • Такође се користе лекови за испирање и друга помоћна средства.

Као третман користи дроге основне терапије, делују на механизам болести кроз које одрасли контролишу болест, као и симптоматских лекова који утичу само глатке мишиће бронхијалног стабла и умањује напад астме.

Дијета за астму подразумева искључење из исхране намирнице које могу изазвати алергијске реакције, фокусирани су на коришћење свежег поврћа, меса, рибе и млечних производа (ако не и алергични).

Током напада астме следите пред-планирани акциони план. За хапшење напада, потребно је уз помоћ инхалатора узети бронхоспасмолитички лек и осигурати прилив свежег ваздуха до плућа. Ако удисање није функционисало и напад није нестао - потребно је хитно позвати хитну помоћ.

У овом тренутку, лекови су направили корак напред у принципима и методама лечења бронхијалне астме, која ће временом, можда, помоћи да се астма заувек лечи.

Како лијечити бронхијалну астму са народним лековима

Потпуно излечити такву сложену болест као бронхијалну астму, док је немогуће, али да би се смањили напади, учинили их краћим, потпуно је у снази сваког патњента. Треба запамтити да народни лекови могу представљати опасност по здравље, па је препоручљиво добити лекарску помоћ пре него што их примените у пракси.

  1. Мршав коријен ђумбира, како би добили око 400 грама праха, треба га инфицирати 2 недеље на 1 литар алкохола, повремено трескујући. Добијени тинктурни напон и узимајте 2 пута дневно за кашичицу.
  2. Уклоните прополис и сипајте га алкохолом у проценту од 1: 4. Нека се пије 7 дана, не заборављајући да се мијеша 1 пут дневно. Спремна смеша се филтрира и после једног дана почињу узимати 10 капи 3 пута дневно, 30 минута пре оброка. Курс: 2 месеца пријема, 1 одмор, а затим поновите.
  3. Треба вам здробљена посуда, она треба сипати у термос и сипати кључану воду. На литру воде узмите 4 жлице. кашике хизопа. Сат времена касније можете пити, након напрезања. Узмите трпезарију пре спавања, а ујутро 30 минута пре првог оброка. Курс је 10 дана, а онда се поново спроводи.
  4. Узмите посуду у којој је вредно ставити 250 грама алое, а затим додати 500 грама вина и 350 грама меда. Премешајте и оставите да пуни 9-10 дана у фрижидеру. Након што се добије тинктура, треба филтрирати, а листови стискати. Првих 3 дана узимајте једну жлицу 3 пута дневно, а затим смањите дозе до кашичице. Важна тачка - листови алое не могу се заливати 14 дана, пре него што их сјечите, а затим једноставно обришите прашину, а не мој под славином.

Такве методе могу бити ефикасне против главних манифестација болести, међутим, алтернативна медицина такође не одговара на питање како потпуно излечити астму.

Превенција астме

Превентивно одржавање болести треба почети од раног детињства. Ако чланови породице имају предиспозицију за појаву алергије, онда је спречавање бронхијалне астме једноставно неопходно. Са постојећим проблемом неопходан је адекватан третман и елиминација алергена, што омогућава стабилизацију тока болести и смањење ризика од погоршања.

Бронхијална астма: узроци, симптоми, лечење

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијалну астму карактерише хронични прогресивни курс са периодичним нападима, у којима се развија бронхијална опструкција и задушивање.

Патологија се јавља као резултат комбинације више ендо- и егзогених фактора. Међу спољним факторима - психо-емотивни стрес, прекомерна физичка напетост, неповољна клима, као и утицај хемијских иритантних и алергена. Интерни фактори укључују поремећаје имунолошких и ендокриних система, као и хиперреактивност бронхија.

Многи пацијенти имају породичну предиспозицију за болест.

Сада је бронхијална астма код одраслих и деце, нажалост, прилично честа, а крајње је тешко излечити ову болест.

Узроци астме

Инфламаторни процес, који се развија у бронхијалном стаблу са астмом, карактерише висока специфичност. Узрок патолошког процеса је дејство алергијске компоненте у комбинацији са имунолошким поремећајима, што узрокује пароксизмални ток болести.

Напомена: умањио породичну историју - сваку трећу особу боловала од астме. Са наследном предиспозицијом, елементи који изазивају нападе астме су врло тешко трагати; болест је у природи атопична.

Поред главне (алергијске) компоненте, постоји и један број додатних фактора који одређују ток болести и учесталост појаве напада астме.

То укључује:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Важно: један од водећих фактора који доводе до астме назива се обична кућна прашина. Садржи велики број микроскопских крпеља, од којих је цхитин снажан алерген.

Фазе и облици бронхијалне астме

Прихваћено је да разликује четири фазе развоја астме:

  • Интермитент (карактерише га релативно лаган проток);
  • упорност благог степена (средње тежак курс);
  • упорност средњег степена (тешки курс);
  • тешка упорност (изузетно тешка форма).

У раним фазама, напад се развија релативно ретко и може се брзо зауставити. Како погоршање напредује, сви су мање осјетљиви на терапију лијековима.

Следеће форме разликују етиологија (порекло):

  • егзогени (напади астме изазивају контакт са алергеном);
  • ендогени (напади изазвани инфекцијом, хипотермијом или стресом);
  • астма мешовитог порекла.

Следећи клинички и патогенетски облици класификују се као посебни облици:

  • аспирин (због уноса салицилата);
  • индукована рефлуксом (на позадини гастроезофагеалног "обрнутог лијевања");
  • ноћ;
  • професионални;
  • астма физичког напора.

Атопична (алергијска) бронхијална астма - ово је најчешћи облик патологије, због повећане осетљивости респираторног система на различите врсте алергена. Заштитна реакција имуног система проузрокује оштру спазмодичну контракцију мишићних елемената бронхија, односно, развија се бронхоспазам. Атопска астма је одвојена варијанта егзогеног облика. Генетска предиспозиција о алергији има водећу улогу у његовој патогенези.

Симптоми бронхијалне астме

  1. Задржавање или кратак задах у мировању или под оптерећењем. Да би изазвали појаву таквих симптома могу удахнути полен биљака, изненадне промјене на температури околине итд. Важна карактеристична карактеристика напади астме у раној фази болести је изненада њиховог развоја.
  2. Површно дисање експираторног типа (са продуженим издисањем). Пацијенти су забринути да не могу у потпуности издисати.
  3. Сух кашаљ, који се развија паралелно са диспнејом. Кашаљ дуго не ради; Тек на крају напада постоји губитак мале количине мукозне бронхијалне секреције (спутума).
  4. Сух пискање приликом дисања. У неким случајевима, оне се могу одредити на даљину, али се боље слушају током аускултације.
  5. Ортопное - карактеристичан присилни положај, који олакшава процес издаха. Пацијент мора да сједи на положају с ногама и држи руке на подупирачу.

Важно: Да би сведочили о патолошком повећању реактивности бронхија, могу бити само појединачне особине из броја поменутих горе. По правилу, напади су у почетку кратки и не развијају се дуго. У овом случају говоримо о "периоду имагинарног благостања". Постепено, симптоми ће бити израженији и често манифестирани. Раније је посета лекару са појавом првих знакова кључ за ефикасност терапије.

У раним фазама клиничких манифестација нису праћене опћим поремећајима, али како болест напредује, сигурно се развијају.

Истовремено се разликују следећи симптоми повезани са бронхијалном астмом:

  • главобољаи вртоглавица. Симптоми се могу уочити код бронхијалне астме са умереном јачином и указују на присуство респираторне инсуфицијенције;
  • општа слабост. Ако особа која пати од бронхијалне астме покушава да изврши активне покрете током напада, повећава се недостатак ваздуха. Са лаким протоком између напада, пацијенти нормално толеришу одговарајућу физичку активност;
  • палпитације срца (тахикардија) забележен је током напада. Срчани утицај је 120-130 минута. Код пацијената са умереном до тешком астмом, између епилептичних напада долази до мале тахикардије (до 90 откуцаја у минути);
  • плављење екстремитета (ацроцианосис) и дифузна цијаноза коже. Појава овог клиничког знака је због изражене повећане респираторне инсуфицијенције и сведочи о тешком облику астме;
  • карактеристична промена у облику терминалних фаланга прстију ("Друмски штапићи") и шарке за нокте ("стакло за чаше");
  • симптоми емфизема. Промене су карактеристичне за дуг и (или) озбиљан ток болести. Ширина панталона пацијента се повећава, а супраклавикуларна подручја проширују. Уз удараљке, одређује се проширење граница плућа, и када слушате, слабљење дисања;
  • симптоми "плућног срца". Са тешким током астме развија се сталан пораст притиска у малом циркулаторном систему, што доводи до повећања десне коморе и атриума. Када аускултација у пројекцији вентила плућне артерије, можете идентифицирати нагласак другог тона;
  • склоност ка алергијским реакцијама и болести алергијске генезе.

Важно: втматицхески статус - ово је дуга гушење, што није заустављено традиционалном терапијом лековима. Услов је праћен кршењем свести, до потпуног губитка. Астматични статус може изазвати смрт.

Дијагноза астме

Дијагноза "бронхијалне астме" заснива се на присуству карактеристичне симптоматологије за болест. Диференцијална дијагностика астме са хроничним бронхитисом може бити извесна компликација. Последње се карактерише изменама фаза погоршања (трајања 2-3 недеље) и ремисије.

Астму карактеришу изненадни напади различитог трајања (од неколико минута до неколико сати), између којих пацијент враћа своје нормално стање здравља. За бронхитис, изненадни ноћни напади су неуобичајени. Краткоћа даха је "класичан" симптом напада астме, без обзира на тежину течаја, а код бронхитиса се развија само са дуготрајним опструктивним обликом или веома озбиљним погоршањем.

Кашаљ прати бронхитис током периода погоршања, и током ремисије, и астматике, овај симптом се јавља само директно током напада. Раст телесне температуре често прати погоршање бронхитиса, а за астму, хипертермија је неуобичајена.

Напомена: диференцијална дијагноза је важна у почетним фазама хроничног бронхитиса и бронхијалне астме. Продужени пут оба патолога неизбежно доводи до сличних промјена у респираторном систему - бронхијална опструкција.

Лечење бронхијалне астме

Лечење бронхијалне астме се врши у фазама. Свака од фаза развоја захтијева увођење прилагођавања плану терапеутских мјера. Да би проценили астму у динамици и степену контроле болести, требало би да се користи мерач протока.

Главни лекови који се користе за лечење астме, има низ нежељених ефеката. Манифестација нежељених ефеката може се смањити применом најрационалније комбинације лијекова.

Основна (основна) терапија подразумева третман за одржавање чији је циљ смањење инфламаторног одговора. Симптоматска терапија је мера која се предузима за ублажавање епилептичних напада.

Специјалисти примећују да именовање хормоналних лекова (глукокортикостероида) омогућава надгледање патолошког процеса. Лекови ове групе не само да ублажавају симптоме током напада, већ такође могу утицати на главне везе патогенезе, блокирајући ослобађање медијатора алергије и упале. Рационална хормонска терапија, која је започета што је пре могуће, значајно успорава развој астме.

Главне групе лекова за лечење бронхијалне астме:

  • глукокортикостероиди. Ова средства су додељена за лакше и средње компензиране токове процеса. У хитним случајевима, они су неефикасни у таблетама, али инхалације са овим фармаколошким препаратима помажу у надокнади астматичног статуса пацијента;
  • антагонисти левкотриена (прописани за бронхијалну опструкцију);
  • метилксантини. За базичну терапију користе се облици таблета, а за олакшање напада потребна су ињекција (Еупиллин у високим дозама);
  • моноклонска антитела. Ињекције су назначене када се алергијска компонента успостави. За уклањање напада се не примењују;
  • кромони. Инхалације ове групе указују на основни третман благих облика. Напад се не ослобађа;
  • б2-адреномиметици. За одржавање третирају се продужени инхалатори и средства с кратким дејством (Салбутамол, Вентолин) за заустављање напада;
  • антихолинергици. У специјалним инхалаторима су назначени за хитну његу бронхијалне астме током напада.

Комбиновано средство за инхалацију може се прописати за оба хитна помоћ (препарат Симбицорт) и за редовну употребу (Серетид, Беродуал).

Бронхијална астма код деце

Деца не успевају увек дати дијагнозу на вријеме, јер се бронхијална астма често манифестује са истим симптомима као АРД. Карактеристично је да када астма не подиже температуру, а често се тзв. "Харбингер".
Симптоми-прекурсори:

  • анксиозно понашање бебе 1-2 дана пре напада;
  • муцокутано водени излив из носа ујутру одмах након буђења;
  • често кијање;
  • неколико сати касније - благи сухи кашаљ.

Напади код деце се обично развијају пре одласка у кревет или одмах након буђења. Интензитет кашља се смањује ако дијете донесете у седећи или вертикални положај. Дишење постаје прекасно са кратким, честим удисима.

Напомена: Код деце старијих од 1 године могу се појавити атипични симптоми као што су лакримација, свраб и осип.

Бронхијална астма у детињству је највероватније изазивати болести код дечака, јер имају пречник лумена бронхијалних туби него код дјевојчица.

Гојазност код деце повећава ризик од развоја астме, јер је дијафрагма у овом случају већа и вентилација је тешка.

Модерни лекови не у потпуности лече астму код деце, али лекови помажу да се ублажи тај напад и минимизирају алергијске и упалне реакције. Специфичност терапија је да као метод примарни примене лека приказани удисање.

О бронхијалној астми код деце описана је детаљно у овом видео прегледу:

Астма у трудноћи

Током трудноће, напад астме не само да негативно утиче на женско тијело, већ може изазвати и хипоксију (гладовање кисеоника) фетуса.

Контрола болести омогућава минимизирање могућег ризика за будућност дјетета. Основна терапија не треба прекидати. Наравно, не можете одустати средства потребна за хитну помоћ у бронхијалне астме. Губитак контроле прете прееклампсије (а плаценте лезија) гипермезисом (изговара токсикозе), компликације током порођаја и превременог порођаја. Не искључујте кашњење развоја фетуса.

Већина лекова који се користе за лечење ове болести су готово безбедни за фетус.

Напомена: Најсигурнији хормонални (кортикостероидни) лек за инхалације је Будезонид.

У другој половини трудноће, курс астме може постати озбиљнији. Будућој мајци треба стално пратити њену функцију плућа. У тешком облику после 32. недеље трудноће потребно је ултразвук фетуса.

Спречавање бронхијалне астме

Нажалост, сада се не развија довољно ефикасне мјере за превенцију астме. Особе са наследном предиспозицијом може препоручити да се минимизира контакт са алергенима, супстанци, колико год је то могуће, искључити хипотермија и обратите пажњу на промене у здрављу.

Деци се препоручују за дојење најмање 1 годину. Ако треба да пренесете бебу на вештачко храњење смеше треба изабрати, након консултовања са педијатром. Непожељно је имати кућне љубимце ако у кући има мало дете. Чак и акваријум не треба чувати, јер сува храна је снажан алерген. Користите јастуке, прекриваче и душеке само са хипоалергеном подлогом.

Стврдњавање и рационална исхрана помажу у јачању одбране тела, што ће смањити вероватноћу неадекватног имунолошког одговора.

Проблем повећања броја пацијената са бронхијалном астмом и метода за дијагностицирање и спречавање ове болести кажу стручњаци:

Конев Александар, терапеутичар

Укупно 15.293 прегледа, 5 прегледа данас

Астма: Симптоми и третман

Астма - главни симптоми:

  • Краткоћа даха
  • Бол у грудима
  • Знојење
  • Занемареност свести
  • Пушење
  • Поспаност
  • Носни нос
  • Сув кашаљ
  • Напади гушења
  • Лацхриматион
  • Кашаљ са флегмом
  • Влажни кашаљ
  • Бљесак
  • Флуктуације крвног притиска
  • Кијање
  • Узбуђење
  • Крошке у грудима
  • Ширење вена на врату
  • Површно дисање
  • Осећај стискања груди
  • Бучно дисање

Астма је хронична болест која се карактерише кратким нападима гушења изазваних бронхијалним грчевима и едемом мукозе. Одређена група ризика и старосних ограничења, ова болест није. Али, како показује медицинска пракса, жене често пате од астме 2 пута. Према званичним подацима, данас на свету живи више од 300 милиона људи са астмом. Први симптоми болести манифестују се најчешће у детињству. Старији људи трпе много теже болести.

Етиологија

Тачна етиологија ове болести још није позната. Али, како показује медицинска пракса, узроци развоја болести могу бити и наследни фактори и екстерни стимуланси. Веома често, етиолошки фактори из обе групе могу деловати колективно.

У почетку треба истакнути такве могуће факторе ризика:

  • наследна предиспозиција;
  • присуство алергена;
  • прекомерна тежина, метаболички поремећаји.

Главни алергени који могу изазвати астматични напад укључују следеће:

  • перут и косу домаћих животиња;
  • прашина;
  • детерџенти за чишћење у кући, прах за прање;
  • Прехрамбени производи који садрже сулфит и кобиле;
  • плесни;
  • дувански дим;
  • неки лекови;
  • заразних или вирусних болести.

Такодје изазивају напад астме могу такве болести:

  • инфламаторне болести у бронхима;
  • акутне заразне болести;
  • чести унос аспирина;
  • дуготрајна употреба лекова;
  • озбиљно ослабљен имуни систем.

Општи симптоми

У почетној фази симптоми астме могу изгледати овако:

  • кашаљ - сув или са флегмом;
  • кратак дах;
  • повлачење коже у пределу ребара током враћања ваздуха;
  • плитко дисање, које се погоршава после физичке активности;
  • практично константни сухи кашаљ, без очигледног разлога.

Како се болест развија и током напада, пацијент може имати такве симптоме:

  • бол у грудима;
  • брзо дисање;
  • повећано знојење;
  • оток вена на врату;
  • нестабилан крвни притисак;
  • пецкање и осећај сужења у грудима;
  • поспаност или збуњена свест.

У неким случајевима, могућа је кратка респираторна хапшења.

У медицини постоје 2 врсте астме, које се разликују у етиологији и симптоматологији:

Бронхијална астма, заузврат, има још неколико подврста:

  • напетост астма;
  • астма везана за кашаљ;
  • професионална астма;
  • ноћна астма;
  • аспирин астма.

Бронхијална астма

За данас у званичној медицини прихваћена је разлика између четири фазе развоја бронхијалне астме:

  • имитација (варијабилна);
  • светло упорно;
  • астма средње тежине;
  • тешка упорна астма.

Подразумева се да је лечење ове болести у почетним фазама много ефикасније и практично не представља претњу животу детета или одрасле особе. Разлози за развој почетних фаза могу бити дугорочни контакт са алергеном. По правилу, искључујући контакт и узимање одговарајућих лекова, симптоматологија потпуно нестаје.

Што се тиче последње фазе развоја бронхијалне астме, већ постоји стварна претња људском животу. Ако пацијенту не добије правовремену медицинску помоћ, онда нема изузетка од смртоносног исхода.

Фазе развоја бронхијалне астме

  • напад се дешава не чешће од 2 пута недељно;
  • ноћни напади не више од једном месечно;
  • Екацербације су краткотрајне.
  • Клиничка слика се не појављује чешће него једном дневно;
  • ноћни напади чешће пате од пацијента - 3-4 пута месечно;
  • несигурност је могућа;
  • нестабилан крвни притисак.
  • Напади аила узнемиравају болесне сваког дана;
  • чести ноћни знаци болести;
  • болест може значајно утицати на живот пацијента.
  • напади дневно, неколико пута дневно;
  • несаница, честе нападе гушења ноћу;
  • пацијент има ограничен начин живота.

У последњој фази болести, погоршање болести је јасно дијагностиковано. Требало би одмах затражити медицинску помоћ.

Подврста бронхијалне астме

Аспиринска астма

Међу свим могућим узроцима ове болести код деце или код одраслих, нарочито треба нагласити ацетилсалицилну киселину у обичним људима аспирин. Осетљивост на овај лек је примећена код 25% укупне популације. Као посљедица, подврста бронхијалне астме може развити аспирин астму. Ова подврста болести карактерише изразита клиничка слика и тешко стање пацијента.

Треба напоменути да не само аспирин може изазвати напад астме или астматичног кашља. Овај ефекат на тело може имати готово било који лек са сличним хемијским саставом. Фазе развоја болести су иста као у општој клиничкој слици.

Код аспирин астме постоје симптоми:

  • напади гушења;
  • запаљење назалне слузокоже;
  • формирање полипа на носној слузници.

Аспирин астма се ретко дијагностикује код детета. У главној групи ризика, жене су старости 30-40 година. Треба напоменути да се на почетку болест може манифестовати у облику грипе или АРВИ. Због тога пацијенти не благовремено подносе захтев за медицинску помоћ, што знатно отежава ситуацију.

Алергијска астма

Ова подврста бронхијалне астме се сматра најчешћим међу људима. По први пут, симптоми патологије су очигледни чак иу детињству и могу само да расту с временом. Главне манифестације патологије:

Ова астма се развија због преоптерећења у телу хистамина, који почиње да се активније развија због ефеката алергена.

Најчешће, болест се развија због продужене изложености телу таквих алергијских супстанци:

  • животињска длака;
  • дим - дуван, од ватромета и тако даље;
  • ароматизиране супстанце;
  • прашина;
  • полен биљака и др.

Главна тактика лечења у овом случају је усвајање антихистамина. Именовани су од стране алерголога или имунолога. Забрањено је "прописати" лекове себи, јер је могуће само погоршати опште стање тела.

Стресна астма

Знаци прогресије ове болести манифестују се, по правилу, током интензивне физичке активности. Пацијент има тешкоће дисања, насилног кашља. Максимални дисање се сузило за 5-20 минута након почетка одређених вежби. Лечење овог стања сведено је на чињеницу да ће пацијенту морати да користи инхалатор за контролу појаве таквих напада.

Кашаљ Астма

Главни знак болести је тешка кашаљ која траје дуго времена. Кашаљ астма је веома тешко дијагностиковати и тешко је лијечити. Најчешћи узрок прогресије патологије могу бити физичке вежбе и респираторне инфекције.

Ако пацијент више пута развије нападе на кашаљ, одмах се обратите лекару ради дијагнозе. Неопходно је проћи тест, који ће помоћи да се утврди присуство болести - тест плућних функција.

Оццупатионал астхма

Узрочници овог типа астме налазе се директно на радном месту особе. Најчешће, особа примећује да се погоршање болести развија у радним данима, а током викенда се симптоми смањују.

Развој такве астме примећује се код људи из следећих занимања:

Ноћна астма

У случају развоја ове болести, симптоми су интензивнији ноћу, током сна. Вреди напоменути да, према статистикама, већи број смртних случајева због астме се догодио ноћу. Ово је резултат већег броја фактора:

  • смањење капацитета плућа током сна;
  • хоризонтални положај тела;
  • кршење циркадијског ритма и тако даље.
  • тешки кашаљ;
  • кратак дах;
  • пискање.

Срчана астма

Срчана астма су напади гушења и диспнеја који се јављају код особе због стагнације крви у плућним венама. Ово стање се развија када је лево срце поремећено. По правилу, напади се развијају након стреса, повећаног физичког напора или ноћу.

  • повреда одлива крви из плућа;
  • разне патологије срца - хронична срчана анеуризма, акутни миокардитис и други;
  • повећан крвни притисак;
  • оштећена церебрална циркулација;
  • заразне болести - пнеумонија, гломерулонефритис и др.

Фактори који повећавају ризик од развоја болести:

  • конзумирање алкохола у великим количинама;
  • константна надмоћ;
  • лажна позиција;
  • стрес;
  • увођење великог броја рјешења у вену.
  • кратак дах. Тешко је да особа дише. У исто време, издахавање је продужено;
  • због венске стазе, грлића вена набрекне;
  • кашаљ гуши и боли. Ово је реакција људског тијела на едем бронхијалне слузокоже. У почетку је кашаљ сув, али се спутум појављује касније. Његова количина је безначајна и боја је транспарентна. Касније, његова запремина се повећава, постаје пена, и мења боју бледо розе (због нечистоће крви);
  • бледо коже;
  • страх од смрти;
  • повећано узбуђење;
  • цијанотични тон коже у насолабијалном троуглу;
  • додељивање обилног и хладног знојења.

Астма код деце

У земљама ЗНД астма се дијагностикује код 10% деце. Најчешћа болест се дијагностикује код дјетета у доби од 2-5 година. Али, како показује медицинска пракса, болест може да удари дијете у било које доба.

Треба напоменути да се бронхијална астма не третира у потпуности. У неким случајевима, током пубертета, дете може нестати симптоме. Али у овом случају не можемо говорити о потпуном опоравку.

Генерално, код деце постоји три облика ове болести:

  • атопиц;
  • заразне;
  • мешани тип.

Као иу случајевима развоја болести код одраслих, главни етиолошки фактор је алерген. Ово, пак, може бити све што вам се допада - прашина, кућна коса, детерџенти, цветне биљке и лекови.

Симптоми астме код деце су следећи:

  • 2-3 дана пре напада - раздражљивост, плакање, погоршање апетита;
  • напад гушења (најчешће увече или ноћу);
  • кашаљ;
  • повећано знојење.

Напади астме кашља код детета могу трајати од 2 до 3 дана. Током периода ремисије, дете се не жали на стање здравља и води нормалан живот.

Главни пут лијечења бронхијалне астме код детета састоји се од рутинске терапије. Лечење треба строго контролисати алергичар.

Важно је да одрасли схвате да стање детета и период ремисије директно зависе од њих. Није само благовремено дати бебу неопходним лековима, већ и искључити улаз алергена у витално поље детета.

Што се тиче хипоалергичног живота, овдје је неопходно поштовати таква правила:

  • Књиге и плакари са одјећом треба затворити;
  • у кући не би требало да су јастучићи од перја или пада;
  • требало би умањити присуство меких играчака у беби;
  • уклонити сва средства за чишћење и прање на недозвољеном месту;
  • пажљиво очистите кућу, не дозволите стварање плесни;
  • Ако кућа имају кућне љубимце, треба их купати и пажљиво чешљати.

Поштовање таквих правила у кући и препоруке доктора ће помоћи у смањењу учесталости акутних напада и астматичног кашља код детета. Најмањи знаци астме код деце захтевају хитну медицинску помоћ.

Астма у трудноћи

Ако жена има астму, током трудноће болест може да се погорша или обрнуто - долази до дугог периода ремисије. Али, према статистикама, такви случајеви су прилично ретки - само 14%.

Што се тиче трудноће са астмом, постоје само два облика ове болести:

  • заразне;
  • алергичан, али неинфективан.

У првом случају етиолошки фактор су заразне болести горњег респираторног тракта. Што се тиче другог облика, можемо рећи да је узрок развоја болести био алерген.

Током трудноће, жена може имати ову клиничку слику:

  • неугодност у грлу;
  • цориза;
  • притисак у грудима;
  • бучно, плитко дисање;
  • бледа кожа;
  • кашаљ са мањим секрецима спутума.

У неким случајевима труднице могу доживети повећано знојење и цијанозу коже.

На крају таквих симптома, по правилу, долази до астматичног напада. Ово је стање особе, у којој се симптоми погоршавају и напад се не зауставља 2-3 дана.

Али највећа опасност није ово. Неке жене током трудноће одбијају узимати лијекове, вјерујући да то може повриједити бебу. И они праве велику грешку. Одбијање да предузме потребне лекове представља директну претњу животу, не само мамци, већ и беби. Једноставно речено, он се може само угушити у материци. Астму увек треба третирати, чак и током трудноће.

Најједноставније је лијечити астму током трудноће и задржати период ремисије уз помоћ специјалних инхалатора. Ово није претња за живот и развој фетуса. Осим тога, треба се придржавати правог начина живота и избјегавати контакт са алергенима.

Дијагностика

Када се дијагностикује ова болест, веома је важно сазнати могуће узроке, анамнезу пацијента и личне и породичне. После тога, пацијент се шаље за инструменталну дијагностику.

Дијагноза бронхијалне астме

Стандардни дијагностички програм обухвата следеће:

  • спирометрија - тест за рад плућа;
  • пикфлоуметрија - истраживања о дефинисању брзине струјања ваздуха;
  • Рендген рендген;
  • тестови за идентификацију алергија - да би се утврдио узрок болести;
  • тест за одређивање концентрације ваздушног оксида - ово вам омогућава да дијагностикујете запаљење горњег респираторног тракта.

Што се тиче лабораторијских студија, лекар може прописати општи и биохемијски тест крви. Ово је неопходно да би се проценило опште стање пацијента и мерило број бијелих крвних зрнаца.

Дијагноза срчане астме

Основне дијагностичке методе:

Само на основу резултата лекар може ставити тачну дијагнозу и прописати лечење одрасле особе или детета. Вреди напоменути да је истраживање потребно не само да се прецизно дијагностикује већ и да се идентификује узрок болести. Неовлашћено лијечење код куће или путем народних лекова је неприхватљиво.

Третман

Бронхијална астма

Потпуно се ова болест не лечи. Ако пратите правилан начин живота и препоруке лекара, можете само продужити период ремисије и смањити учесталост епилептичних напада. У почетку је неопходно потпуно уклонити узрок развоја овог алергијског процеса.

Терапија на лекове подразумева узимање лекова на два начина:

  • за блокирање напада - антиинфламаторни лекови;
  • за брзо олакшање током напада - бронходилаторе.

Прва група укључује оралне стероиде. Могу бити у облику таблета, капсула или специјалног течног материјала. Друга група укључује бета-агонисте. То јест, инхалатори од астме. Инхалатори увек треба да буду при руци за особу која има бронхијалну астму. Овакве астматичне инхаланте треба користити заједно са инхалираним стероидима.

Генерално, терапија лековима подразумева узимање таквих лекова:

У просеку, узимање ових лекова траје од 3 до 10 дана. Међутим, дозирање и учесталост снимања прописује само лекар који је присутан.

Такође, лечење астме код одраслих подразумева узимање лекова за производњу спутума за астматичку кашаљ и напад на небулизеру.

Срчана астма

У случају развоја срчане астме, одмах треба позвати хитну помоћ. Пре њеног доласка, неопходно је да се пацијент успостави, да спусти ногу из кревета. Најбоље је припремити ножну топлу купку за њега како би осигурала довољан проток крви у ноге. Турнир се примењује на доње удове 15 минута. Ово ће помоћи да се ослободи мали круг циркулације крви.

Лечење срчане астме врши се само у болничком окружењу. Терапија лековима укључује администрацију следећих лекова:

  • наркотични аналгетици;
  • нитрати;
  • антипсихотици;
  • антихистаминици;
  • антихипертензивна.

Запамтите да било који лек за астму треба узимати само по савету лекара иу дозама које му је указао.

Третман са народним лијековима

По препоруци доктора и ако дозвољава здравствено стање пацијента, лечење се може обавити код куће. Фолк лекови такође треба користити само на савет лекара. Ово је због чињенице да већина ових лекова није тестирана, пацијент може имати индивидуалну нетолеранцију за одређене састојке.

Фолк лекови се требају сматрати превентивним, а не као главном терапијом лечења. Ако је одлучено да се код куће третирају фоликални лекови, онда је боље користити инфузију ђумбира. Није лоша помоћ у овом случају, удисање са пар куваног кромпира.

Вреди напоменути да је третман срчане астме код куће неприхватљив, јер то може довести до смрти пацијента. Ова болест је изузетно опасна, тако да треба лечити само у болничком окружењу.

Превенција

Превенција као таква да спречи астму, не. Али можете смањити фреквенцију напада. За ово, у пракси треба применити следећа правила:

  • редовно водити мокро чишћење просторија, без употребе детерџената са мирисом;
  • књижице морају бити затворене;
  • Ако у кући постоје кућни љубимци, треба извршити редовну дезинфекцију;
  • Постељина не треба да садржи перје, перје. Боље је заменити синтетичком;
  • у просторији мора бити минимална тканина и завјесе;
  • инхалатор увек треба да буде при руци да заустави напад;
  • на време за лечење болести унутрашњих органа заразне и неинфективне природе.

Примена таквих једноставних правила помоћиће да се знатно смањи учесталост напада и значајно олакша животна активност особе. Али, треба се схватити да се цијели живот мора придржавати овог начина живота. Потпуно се ова болест не може излечити.

Ако мислите да имате Астма и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу да вам помогну: алергичар, пулмолог, педијатар.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Бронхоспазам је патолошко стање, карактеристично за то је појављивање изненадног напада гушења. Напредак због рефлексне компресије структура глатких мишића у зидовима бронхија, као и због отока слузокоже, праћен повредом испуштања спутума.

Алергијски бронхитис је врста запаљења бронхијалне слузокоже. Карактеристична карактеристика болести је да се, за разлику од конвенционалног бронхитиса, који се јавља у позадини ефеката вируса и бактерија, алергични обликује у позадини продуженог контакта са различитим алергенима. Ова болест се често дијагностицира у дјеци предшколског и основног образовања. Због тога се мора излечити што прије. У супротном, потребно је хроничан ток течаја који може довести до развоја бронхијалне астме.

Трахеитис и бронхитис су често међусобно повезани, спајајући се у једну патолошку стање - трахеобронхитис. Ово је болест, због чега запаљен процес покрива трахеја и бронхије. Према ИЦД-10, болест има код Ј06-Ј21. Исцелите га у потпуности једино у болници. Само-лијечење помоћу народних лекова (без прописивања лекара) је неприхватљиво.

Болест, која је инхерентна у формирању плућне инсуфицијенције, представљена у форми масовног излазног трансудате од плућних капилара у шупљину и евентуално доприноси инфилтрације алвеола назива едем плућа. У једноставним речима, едем плућа - позицији где у плућима стагнира течност процурио кроз крвне судове. Болест се карактерише као независан симптом и може се формирати на основу других озбиљних болести тела.

Стеноза грлића је патолошки процес који доводи до значајног сужавања ларинкса, што знатно отежава уношење хране и дисања. Најчешћа стеноза грла код деце. Ова патологија захтева хитну посету лекару и правилан третман детета. Недостатак правовремене реанимације може проузроковати смрт.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Бронхијална астма. Узроци, симптоми, врсте, лечење и превенција астме

Астма - Болести респираторних органа различитих етиологија, чији главни знак је гушење. Постоје бронхијалне, срчане и диспептичне астме.

У данашњем чланку разматрамо бронхијалну астму, као и узроке, симптоме, облике, тежину, дијагнозу, лечење, фоликални лек и превенцију. И на крају чланка или на форуму расправићемо о овој болести. Онда, онда.

Шта је бронхијална астма?

Бронхијална астма - хронична инфламаторна обољења респираторног система, чији су главни знаци напади диспнеја, кашља, а понекад и гушења.

Термин "ασθμα" (астма) из старогрчког језика буквално се преводи као "диспнеја" или "тешко дисање". По први пут, подаци о овој болести налазе се у Хомеру, Хипократу

Симптоми астме су приказани у каснијем негативног утицаја на ћелије и ћелијских елемената (еозинофила, мастоцита, макрофаге, дендритске ћелије, Т лимфоцита и др.) Боди аирваи различитих патолошких факторе као што алергенима. Надаље, преосетљивости једног организма (ћелије) од ових фактора доприноси дисајних сужења - лумен бронхија (бронхијална опструкцију) и чинећи их обилном количином слузи, због који се затим разлаже нормално дисање и излагање главне клиничке манифестације - тешко дисање, кашаљ, стазу у грудима, недостатак ваздуха, тежина дисања итд.

Напади бронхијалне астме најчешће се активирају ноћу и рано ујутру.

Узрок бронхијалне астме је комбинација спољашњих и унутрашњих фактора. Спољни фактори - алергени (кућна прашина, гас, хемијска пара, мириси, суви ваздух, стрес итд.). Унутрашњи фактори - кршења имунолошког, ендокриног и респираторног система, које могу бити и урођене и стечене (нпр. Хиповитаминоза).

Најчешћи разлози за развој астме су - алергија на прашину, рад на местима са оштрим хемијским мирисима (хемикалије за кућанство, парфеми), пушење.

Епидемиологија

Према статистикама Светске здравствене организације (ВХО), број пацијената са бронхијалном астмом је од 4 до 10% популације на Земљи. Највећи проценат становника је становника Велике Британије, Новог Зеланда, Кубе, који се првенствено односи на локалну флору, као и високу концентрацију алергена пренетих на ове области ваздушним масаима океана. У Русији стопа инциденце одраслих је до 7%, дјеца - до 10%.

Повећање инциденце астме је примећено од средине осамдесетих. Из разлога постоји и погоршање стања животне средине - загађење ваздуха од нафтних деривата, погоршање квалитета хране (ГМО) и седентарни начин живота.

Првог уторка маја, од 1998. године, СЗО је успоставила светски дан борбе против астме, која се одржава под покровитељством Глобалне иницијативе за астму (ГИНА).

Бронхијална астма. ИЦД

ИЦД-10: Ј45
ИЦД-9: 493

Узроци бронхијалне астме

Узроци бронхијалне астме су веома различити, а њихов број је прилично велик. Ипак, као што смо већ приметили, сви су подељени у две групе - спољашње и унутрашње.

Спољни узроци бронхијалне астме

Прашина. Домаћа прашина у свом саставу има велики број различитих честица и микроорганизама - мртве кожне честице, вуну, хемикалије, полен биљке, пршута и њихов излучак. Све ове честице прашине, нарочито прашине, познати су алергени, који када се уносе у бронхијално дрво, изазивају нападе бронхијалне астме.

Слаби услови околине. Лекари напоменути да становници индустријским областима и градовима у којима постоји велика количина дима, издувних гасова, као и људи који живе у местима са хладном влажном климом, пате од астме чешће него становника у селима и местима са сувом и топлом климом.

Професионална активност. Посматрано већи проценат са астмом међу радницима у хемијској индустрији, господари на рад са грађевинским материјалима (посебно гипса, сухозидом, боја, лакова), радника у слабо проветреном и прљавим местима (канцеларије, складишта), мајстори козметичким салонима (рад са ноктима, сликање коса).

Пушење. Систематско удисање дуванског дима, пушење смеше доведе до развоја патолошких промена у слузокоже респираторног система, због чега пушачи често означена болести попут - хроничног бронхитиса, астме, канцера.

Хемикалије за кућанство и производи за личну његу. Многи детерџенти и производи за личну негу (за косу, мирисном водом, освеживачи ваздуха) се састоје од хемикалија које могу развити кашаљ, гушење, а понекад и астма.

Болести респираторног система. Болести као што су хронични бронхитис, трахеитис, упале плућа и њихове патогена - инфекција, доприносе развоју запаљења у слузокожа и прекид глатких мишића компоненти респираторног система, бронхијалне опструкције.

Лијекови. Узимање одређени лекови могу пореметити нормалне активност бронхијалног пост и изазивају нападе астме, нарочито међу такви начини су означени "аспирин" и друге лекове из низа не-стероидне анти-инфламаторног (НСАИД).

Стрес. Честе стресне ситуације, као и немогућност превазилажења и адекватног одговора на различите проблеме доводе до стреса. Наглашава помоћ да ослаби имунолошки систем, што отежава телу да се носи са алергенима и другим патолошким факторима који могу довести до развоја бронхијалне астме.

Снага. Примећено је да, иако добра исхрана, углавном хране биљног порекла богате витаминима и елемената у траговима - свеже воће, поврће, сокове, храну са минималном термичком обрадом смањује хиперактивност организма на алергене, чиме се смањује ризик од развоја астме. Осим тога, таква храна побољшава ток бронхијалне астме. Истовремено, мала употреба и штетне хране, а храна богата животињским протеинима и мастима, рафинирани лако-сварљивих угљених хидрата погоршава клиничку астму, и повећава број егзацербација болести. Окидач астме напади могу такође бити допуна, на пример - а Сулфите конзерванси који се примењују многе произвођаче у вину и пиву.

Унутрашњи узроци бронхијалне астме

Наследна предиспозиција. Ако постоји бронхијална астма код будућих родитеља, постоји ризик од настанка болести у дјетету, и није важно у којем старосном добу након рођења. Доктори кажу да је проценат астме са наследним фактором око 30-35%. Ако се утврђује наследни фактор, ова астма се такође зове - атопична бронхијална астма.

Поремећаји у раду аутономног нервног система (ВНС), имуни и ендокрини системи.

Симптоми бронхијалне астме

Знаци или симптоми астме често слични симптомима бронхитиса, вегетативне-васкуларна дистонија (ВВД) и других болести, дакле, означавају први и главне знакове астме.

Важно! Ноћ и рано јутро, напади астме обично се повећавају.

Први знаци бронхијалне астме

  • Краткоћа даха, нарочито након физичког напора;
  • Осећање загушења у грудима, гушење;
  • Кашаљ, прво сухо, а затим с јасним флегмом;
  • Кијање;
  • Брзо плитко дисање, уз осећај потешкоће издисавања;
  • Хистеректомија са дисањем, са звиждуком;
  • Хивес;
  • Ортхопнеа (пацијент, седећи на кревету или на столици, чврсто држи за њу, ноге се спуштају на под, тако да је лакше направити пуно издање).

Код првих знакова бронхијалне астме, најбоље је тражити медицинску помоћ, јер чак и ако се појављује симптоматологија болести, онда сваки пут нестаје сама, то може довести до сложеног хроничног тока уз погоршања. Поред тога, правовремена брига ће спријечити патолошке промјене у дисајним путевима, што је понекад скоро немогуће претворити у потпуно здраво стање.

Главни симптоми бронхијалне астме

  • Општа слабост, слабост;
  • Повреда ритма срца (тахикардија) - импулс током болести је у опсегу до 90 откуцаја у минути, а током напада повећава се на 130 откуцаја / мин;
  • Хистеректомија са дисањем, са звиждуком;
  • Осећање загушења у грудима, гушење;
  • Главобоља, вртоглавица;
  • Бол у доњем делу грудног коша (са продуженим нападима)

Симптоми код тешких болести

  • Ацроцианосис и дифузна цијаноза коже;
  • Повећано срце;
  • Знаци емфизема - увећање груди, слабљење дисања;
  • Патолошке промене у структури ноктију - ноктори крек;
  • Поспаност
  • Развој секундарних болести - дерматитис, екцем, псоријаза, млијечни нос (ринитис).

Класификација бронхијалне астме

Бронхијална астма се класификује на следећи начин:

О етиологији:

  • егзогена бронхијална астма - напади астме су узроковани уласком алергена у респираторни тракт (прашина, полен биљака, животињска длака, плесни, пршута);
  • ендогена бронхијална астма - Напади астме изазвани унутрашњим факторима - хладним ваздухом, инфекцијом, стресом, физичком активношћу;
  • бронхијална астма мешовитог порекла - Напади астме изазивају истовремено излагање тијелу спољашњих и унутрашњих фактора.

По тежини

Сваки од степена има своје карактеристике.

Корак 1: Интермитентна астма. Напади астме не настају више од једном недељно, а за кратко време. Ножни напади су још мање, не више од 2 пута месечно. Обим присилног издвајања у првој секунди од маневра присилног излагања (ФЕВ1) или вршног експирационог протока (ПСВ) износи више од 80% нормалне стопе дисања. Сцаттер ПСВ - мање од 20%.

Фаза 2: Лагана упорна астма. Напади болести се јављају више од 1 пута недељно, али не више од 1 пута дневно. Ноћни напади - 2-3 месечно. Ексерацбације су јасније откривене - пацијент је поремећен спавањем, физичка активност је инхибирана. ФЕВ1 или ПСВ, као иу првом степену - више од 80%. Ширење ПСВ - од 20 до 30%.

Фаза 3: Перзистентна астма средње тежине. Пацијент је скоро свакодневно узнемираван нападима болести. Ноћни напади се примећују и више од 1 недељно. Пацијент је поремећен спавањем, физичком активношћу. ФЕВ1 или ПСВ - 60-80% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

Корак 4: Тешка упорна астма. Пацијент је узнемираван свакодневним нападима астме, ноћним нападима неколико недељно. Физичка активност је ограничена, праћена несаницом. ФЕВ1 или ПСВ - око 60% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

Специјални облици бронхијалне астме

Постоје и велики број специјалних облика бронхијалне астме која се разликују у клиничким и патолошким процесима у телу. Размислите о њима.

Атопична бронхијална астма. Болест се развија у позадини насљедног фактора.

Бронхијална астма изазвана рефлуксом. Болест се развија у односу на гастроезофагеални рефлукс (ГЕР), или улазак у респираторни тракт (лумен бронхијалног стабла) садржаја стомака. Осим астме, улазак у респираторни тракт кисели садржај желуца понекад доводи до развоја болести као што су бронхитис, пнеумонија, плућна фиброза, апнеа за спавање.

Аспиринска бронхијална астма. Болест се развија у позадини узимања лекова као што су - "Аспирин", као и други лекови из више нестероидних антиинфламаторних (НСАИД).

Бронхијална астма физичког напора. Болест се развија у позадини физичке активности, углавном након 5-10 минута кретања / рада. Посебно се напади активирају након рада на хладном ваздуху. Углавном га прати кашаљ, који пролази кроз 30-45 минута.

Оццупатионал астхма. Болест се развија због рада на загађеним местима, или када радите са супстанцама које имају јак хемијски мирис / испаравање.

Ноћна астма. Овај облик астме је само дефиниција ноћних напада болести. У овом тренутку нису проучавани узроци бронхијалне астме ноћу до краја. Међу наведеним хипотезама - леђном положају тела, хипотермијом, активнији је ефекат на тело алергена ноћу.

Варијанта кашља астме. Карактерише се посебним клиничким токовом обољења - постоји само кашаљ. Преостали симптоми су одсутни или су присутни, али минимални. Кашаљ облик бронхијалне астме се примећује углавном код деце. Симптом је обично лошији ноћу.

Дијагноза бронхијалне астме

Дијагноза бронхијалне астме обухвата следеће методе испитивања и особине:

  • Анамнеза и притужбе пацијента;
  • Физички преглед;
  • Спирометрија (студија респираторне функције) - ФЕВ1 (форсирани експираторни волумен у 1 секунди), ПСВ (вршни проток издисаја), ФВЦ (форсирани витални капацитет плућа);
  • Испитивања дисања са бронходилатором;
  • Студија присуства у спутуму (бронхијална тајна) и крви еозинофила, кристала Цхарцот-Леиден и Курсхман спирале;
  • Постављање алерголошког статуса (кожа, коњуктива, инхалација и назални тестови, одређивање општег и специфичног ИгЕ, теста радиоаллергосорбента);
  • Радиографија (роентген) у грудима;
  • Компјутерска томографија (ЦТ);
  • Електрокардиограм (ЕКГ);
  • Дневна пХ метрија за сумњу на рефлуксу природу бронхијалне астме;
  • Тестирајте са 8 минута.

Лечење бронхијалне астме

Како лијечити астму? Лечење бронхијалне астме је мудар и дуготрајан рад, који укључује следеће методе терапије:

  • лечење лековима укључујући основни терапију у циљу подршке и анти-инфламаторног третман и симптоматска терапија у циљу хапшење пратећих симптома астме;
  • Искључење из живота фактора пацијента за развој болести (алергени, итд.);
  • Диет;
  • Опште јачање тела.

Важно је у лечењу астме се не примјењују само неке симптоматских агената (кратко олакшати болест), као што су бета-агонисти ( "Вентолин" салбутамол "), ас тело навикне на њих, и у догледно делотворност ових средстава се смањује, а понекад и непостојеће, а, као што су патолошких процеса наставити да се развија, и даљи третман, као и позитивним изгледима за потпуни опоравак су компликовани.

1. Медицински третман астме. Лекови за астму

Основна терапија бронхијалне астме утиче на механизам болести, омогућава му да се контролише. За лекове Основна терапија укључују: стероиди (укључујући инхалирањем), цромонес, антагонисте леукотриен рецептора и моноклонална антитела.

Симптоматска терапија омогућава вам да радите на глатким мишићима бронхијалног стабла, а такође и да избаците нападе астме. Симптоматски терапијски лекови укључују бронходилаторе: β2-адреномиметике и ксантине.

Размотрите лекове за бронхијалну астму детаљније...

Основна терапија бронхијалне астме

Глукокортикостероиди. Користи се у лечењу благе до умерене астме, као и спречавање рецидива његовог тока. Овај хормон помаже да се смањи број миграције еозинофила и леукоцита ћелија у бронхијалног система када се уђе у алерген, што заузврат доводи до смањења патолошких процеса у лумен бронха и едема. Поред тога, глукокортикостероиди успоравају прогресију болести. Да би се смањили нежељени ефекти, глукокортикостероиди се користе као инхалација. Код погоршања болести, они се не користе у њиховој примени.

Глукокортикостероиди са астмом: "Ацолат", "Сингулар".

Антагонисти рецептора леукотриена (леукотриени). Користе се за свим степенима Астма, као и третману хронични опструктивни бронхитис. Ефикасност у лечењу аспиринске бронхијалне астме. Принцип рада је да блокира комуникацију између ћелија које мигрирају у бронхијалног стабла када се уђе у алерген посреднике и ћелије које у ствари доводе до сужења бронхија лумена. Тако су потиснуте и заклане и лучни зидови бронхијалног стабла. Недостатак једног броја лекова антагониста леукотриена рецептора је њихов недостатак ефикасности у лечењу астме изолован тип, због чега се често користе у комбинацији са хормоналном терапијом (кортикостероиди), што успут повећати ефикасност ових лекова. Такође недостатак је висока цена ових средстава.

Антагонисти рецептора леукотриена у астми: зафирлукаст ("Аколат"), монтелукаст ("Сингулар"), пранлукаст.

Цромонес. Користе се за 1 (интермитентно) и 2 (лака) фаза бронхијалне астме. Постепено, ову групу лекова замењују инхалирани глукокортикостероиди (ИГКС), тк. Други, са минималном дозом, имају бољу ефикасност и једноставност употребе.

Кромони у астми: цромоликат натријум ("Интал"), недокромил натријум ("Откачен").

Моноклонска антитела. Користи се у третману 3 (средње) и 4 (тешке) фазе бронхијалне астме, са алергијском астмом. Принцип деловања је специфичан ефекат и блокада одређених ћелија и њихових посредника у болести. Недостатак је ограничење старосне доби - од 12 година. Уз погоршање болести се не примењује.

Моноклонска антитела за астму: "Ксолар", "Омализумаб".

Алергена-специфична имунотерапија (АСИТ). То је традиционални метод лечења егзогене бронхијалне астме код пацијената старосне доби од 5 до 50 година. АСИТ се заснива на превођењу имунолошког одговора тела на алерген од Тх2 типа до типа Тх1. У овом случају се јавља инхибиција алергијске реакције, а преосетљивост ткива бронхијалног лумена у алергену смањује. Суштина третмана АСИТ лежи у постепеном, у одређеним интервалима времена, увођењу мале дозе алергена. Доза се постепено повећава, чиме се повећава отпор имуног система на могуће алергијске агенсе, на примјер - пршута, често садржана у домаћој прашини. Међу ињектираним алергенима, најпопуларније су гриње, полен дрвећа и печурки.

Симптоматска терапија бронхијалне астме

β2-адреномиметици (бета-адреномиметици) кратког деловања. Они су најефикаснија група агенса (бронходилататори) за ублажавање погоршања и напада бронхијалне астме и без ограничавања старосне групе пацијената. Најбржи ефекат (од 30 до 120 минута) и са мањим нежељеним ефектима примећен је у облику инхалације бета-адреномиметика. Добро штити од бронхоспазма на позадини физичке активности.

β2-адреноцептора кратким деловањем астме: салбутамол ( "Вентолин", "Саламол Стери-Неб"), тербуталин ( "Бриканил"), Фенотерол ( "Беротек").

β2-адреномиметици (бета-адреномиметици) дуготрајним деловањем. Користе се за ублажавање напада астме и егзацербација, као и њихове фреквенције. Када се користе препарати на бази супстанце салметерол, за лечење астме са респираторним компликацијама виде се случајеви смртоносног исхода. Бол је сигуран лек на бази формотерола.

β2-адреномиметици за астму: салметерол ("Серевент"), формотерол ("Окис", "Форадил"), индакатерол.

Ксантхинес. Користе се за хитно олакшање напада астме, али углавном у случајевима када нема других лекова или за побољшање ефикасности бета-адреномиметика. Међутим, β2-адреномиметици постепено замењују ксантине, који су раније били коришћени пред њима. Запажена је ефикасност истовремене примене ксантина, на примјер препарата, на бази теофилина, заједно са ИГКС или СГКС. Ксантини се такође користе за елиминацију дневних и ноћних напада астме, побољшање функције плућа, смањење дозе хормона код тешке астме код деце.

Ксантини за астму: "Теопек", "Тхеотард", "Теофилин", "Еуфилин".

Инхалатори за бронхијалну астму

Инхалатори астме су мали (џепни) инхалатори који могу брзо испоручити активну лековиту супстанцу (лек) од астме до правог места у респираторном систему. Према томе, лек почиње да дјелује на телу што је брже могуће, што у неким случајевима помаже у смањењу акутних напада са свим посљедицама које долазе од напада. Међу инхалаторима за астму могу се идентификовати следећа средства:

Инхалед глуцоцортицостероидс (ИГКС): халогеновани (будесонид ( "бенацорт", "Боудин Стери-Неб"), циклезонид ( "Алвеско")), хлорисане (беклометазон дипропионат ( "бекотид", "Бецласон Ецо"), мометазон фуроат ( "Асманекс")), флуорисан ( азмокорт, триамтсенолона ацетонид, флунизолид, флутиказон пропионат).

б2-адреномиметици: кратка акција (Вентолин, Салбутамол), дуготрајно деловање (Беротек, Серевент).

Цхолинолитицс: "Атровент", "Спирива".

Цромонес: "Интал", "Таилеед".

Комбиновани препарати: "Беродуал", "Серетид", "Симбицорт". Имајте врло брзо олакшање инхерентног ефекта бронхијалне астме.

Остали лекови за лечење бронхијалне астме

Екпецторантс. Помажу у смањењу вискозности спутума, отпуштању слузокоже, као и излучивању спутума из респираторног тракта. Запажена је ефикасност коришћењем експресора кроз инхалацију.

Екпецторантс: Амброкол, Цоделац Бронцхо.

Антибактеријски агенси (антибиотици). Користе се када се астма комбинује са заразним болестима респираторног система (синуситис, трахеитис, бронхитис, пнеумонија). Дјеца до 5 година не смеју узимати антибиотике. Антибиотици се бирају на основу дијагнозе, зависно од врсте патогена.

Међу могу се споменути антибиотици: "Тетрацицлине", "Еритхромицин" (за мицопласма инфекције), пеницилин и цефалоспорини (за стрептококних инфекције).

2. Без медикаментног третмана бронхијалне астме

Елиминација фактора ризика за астму

Без сумње, елиминација фактора који доприносе ризику од развоја, као и погоршање напада астме је једна од основних стадија у лечењу ове болести. Фактори ризика за развој бронхијалне астме већ су разматрани на почетку текста, у тачки "Узроци бронхијалне астме", стога овде укратко их наводимо.

Фактори који доприносе развоју астме: прашине (хоме и затворени), гриње, полен, азотни оксиди (НО, НО2), сумпорних оксида (СО2, О3), угљен моноксид (ЦО), атомиц кисеоник О, формалдехида, фенола, бензопирен, пет хаир, дим дувана и дуванских мешавине (пушење, укључујући и пасивно), заразне болести (грипа, болести респираторних органа, САРС, синуситис), неким лековима ( "аспирин" и други НСАИДс) контаминирана филтера клима уређаја, испаравање (чишћење и детерџенти) и козметика (косе спреј, парфем), рад са грађевинским материјалима (малтер, г псокартон, гипс, боја, лакова), и други.

Спелеотерапија и халотерапија

Спелеотерапија - поступак за лечење астме и других респираторних болести, на основу дугог боравка пацијента у соби у којој се микроклима пружа крша природне пећине у којој ваздух присутан са садржајем соли и других минерала корисне ефекте на респираторном систему.

Халотерапија - у ствари, то је аналог спелеотерапије, једина разлика је у томе што халотерапија претпоставља лечење само са "сланим" ваздухом.

На неким центрима, као иу неким здравственим областима су опремљени посебним просторијама, које су у потпуности постављене соли. Сесије у сланој пећини смањују упалу слузокоже, деактивирају патогена, повећати производњу хормона ендокриног система, смањује у телу имуноглобулина (А, Г, Е) и још много тога. Све ово доводи до повећања у периоду ремисије, као и помажу да се смање дозе лекова астме.

Исхрана у бронхијалној астми

Дијета за астму помаже у убрзавању процеса лечења, а такође повећава позитивну прогнозу за лечење ове болести. Осим тога, исхрана вам омогућава да искључите из прехрамбене хране која је врло алергична.

Оно што не можете јести са астмом: риба, плодови мора, јаја, масно месо (живина, свињетина), димљена, масне јела, јаја, махунарке, ораси, чоколада, мед, парадајз, сосови на бази парадајза, храна квасац, агруми (наранџе, лимун, мандарине, грејпфрут, грејпфрут), јагоде, малине, рибизле, кајсије, брескве, диње и алкохол.

Шта треба ограничити употребом: пекарски производи од највиших оцена брашна, колача, шећера и соли, млечних производа (млеко, павлака, скут).

Шта можете да једете са астмом: житарице (путер), супе (ненаваристие), пилетина, мање масноће, кобасице и кобасице (др), раж, хлеб направљен од мекиња, Оатмеал или галетное кекса, поврће, воћне салате, воћне напитке, минералне воде, чаја, кафе (ако је постоји кофеин).

Повер Моде - 4-5 пута дневно, без преједања. Кување је боље за пар, али можете кувати, гурати, испећи. Једите само у топлој форми.

Са минималним топлотним третманом, храном најмање губи снабдевање витаминима, који се налазе у храни, јер многи витамини се уништавају када су изложени воденој води или једноставно воде. Одличан апарат за кућу је парни уређај који узима у обзир многе особине исхране у исхрани, не само за астму, већ и за многе друге болести.

Прогноза

Прогноза за лечење бронхијалне астме позитивне, али зависи у великој мери од мере у којој болест се детектује, пажљиви дијагноза, строги пацијента сви правци лекара, као и ограничења фактора који могу изазвати нападе ове болести. Што дужи пацијент самостално третира, мање повољна прогноза према третману.

Лечење бронхијалне астме са народним лековима

Важно! Пре употребе фоликалних лекова за бронхијалну астму, консултујте се са својим лекаром.

Лечење астме водом (метода Др. Батмангхелидзха). Суштина лечења је конзумирање воде према следећој схеми: 2 шоље 30 минута пре оброка и 1 стакло 2,5 сата након оброка. Осим тога, вода мора бити пијана током дана, како би угасила жеђ. Вода се може мењати, прво сољено (½ тачака морске соли за 2 литре воде), а затим се растопи, кувана вода се не може користити. Ефикасност се повећава с положајем неколико кристала морске соли под језичком након питке воде, као и са додатним уносом витаминских комплекса. Да бисте олакшали нападе, можете под својом језиком ставити мало соли, а затим пити чашу воде. Током третмана алкохолна и кофеинска пића нису дозвољена. Истовремено, очувано је лијечење.

Ђумбир. Решите око 4-5 цм сушеног ђумбирског корена и сипајте га хладном водом. Затим загрејте смешу у воденом купатилу све док не почне врење, а затим покривати смешу поклопцем и кувати лек за око 20 минута. Затим оставите контејнер са производом, тако да се поклопац чврсто затвори са једне стране и допустите да се пије док се не охлади. Узмите децукцију из корена ђумбира у топлој форми, 100 мл пре оброка. Такође се може додати и чају.

Уз снажне нападе, можете користити сок од ђумбира. Да бисте то урадили, потребно је да је стиснете из свежег корена ђумбира, а у 30 грама сокова додајте јонку соли и пијете лек. Пре него што одлази у кревет, добро је утјецати и мешавина од 1 тбсп. кашике ђумбира и сок од меда, који се могу пити биљним чајем или топлом водом.

Као инхалација, можете користити есенцијално уље ђумбира.

Овса. Разврстати и очистити 500 грама овсених зрна, а затим их темељито опрати и додати у мешавину кафе од 2 литра млека и 500 мл воде. Покријте посуду и кухајте 2 сата на малу топлоту. После кључања, требало би да имате око 2 литре лекова. Затим додајте 150 мл чорбе 1 чајне кашике меда и 1 кашичицу путера. Пијте производ на празан желудац, у врућој форми. Производ можете ускладиштити у фрижидеру. Ток третмана је 1 година или више.

Солна лампа. Као што је већ написано, мало раније, у "Не-медикаментном лечењу бронхијалне астме", у борби против ове болести, усредсређено је удисање сланог ваздуха. За ово можете посетити специјалне солине пећине. Такође је могуће поставити солну лампу у просторију пацијента, која се може купити у продавницама кућних робних кућа. Ако вам је омогућено финансијско средство, можете организовати салу у својој дацха, јер можете да претражујете мрежу за шеме, као и продавце камене соли. Халотерапија доприноси не само лечењу астме, већ и многим другим болестима, а такође генерално ојачава тело.

Спречавање бронхијалне астме

Спречавање бронхијалне астме укључује следеће препоруке:

- Покушајте да изаберете место боравка и, ако је могуће, радна мјеста са чистом еколошком ситуацијом - даље од индустријских подручја, изградње, велике загушености возила;

- одбијају пушење (укључујући пасивне), алкохолна пића;

- Мокро чишћење код куће и на радном месту најмање 2 пута недељно;

- Запамтите, највећи колектори прашине, а затим и размножавање патогене микрофлоре су - природни теписи, одећи и јастуци, клима уређаји и филтери за усисавање, пунила тапацираног намештаја. Ако је могуће, промените постељину на синтетичку, смањите количину тепиха у кући, не заборавите да периодично чистите клима уређаје и усисаваче.

- Ако се у кући често сакупља прашина, инсталирајте прочишћивач ваздуха;

- Често проветравате собу у којој живите / радите;

- Избјегавајте стрес или научите адекватно реагирати на тешкоће живота и превазићи их;

- Покушајте да храните храну која је обогаћена витаминима и минералима;

- Код рада са високом загађеношћу од прашине или гаса, носите заштитне маске, и ако је могуће, промените га на мање штетне;

- Мислите, можда бисте требали престати користити спреј за косу? Дезодоранти су усредсређени на употребу гела или течности, али не и прскалица;

- Имаш ли омиљеног кућног љубимца? Мачка, пас, зец или шинчила? Одлично! Али не заборавите да их пазите. Боље је сјечити саму бледу косу него што ће ваш љубимац учинити у стану;

- Не дозволите да респираторне болести прођу сами;

- Узимајте лек само након консултације са лекаром;

- Мове више, темпер;

- Поставите солну лампу у вашу кућу, добра је и одличан комад намештаја;

- Пробајте бар једном годишње да се одморите на еколошки чистим местима - на мору, у планинама, шумама.