Фиброза плућа

Без механизама самоповезивања, људско тело не би могло да издржи агресивно спољашње окружење. Ови процеси имају нежељени ефекат ако фактор на који се супротставља има велику деструктивну снагу. Тако заштитно везивно ткиво, формирано на месту хроничног упале алвеола у плућима, може доћи до тачке где вам је дијагностикован плућном фиброзом, ризик од патолошких промјена зависи од карактеристика; на пример, може бити локална (интерстицијска) фиброза која се развија под утицајем негативних фактора.

Шта је плућа фиброза?

Плућна фиброза је болест у којој се ствара опасност од респираторне функције због чињенице да је везивно ткиво које нагиње нагомилању критичне масе формира у плућима. Брзина и степен деструктивних последица зависи од карактеристика болести. У смислу ширине, фиброза јетре или плућа подељена је на:

  • Фокална, у којој су локалне области под утицајем промена.
  • дифузно, у којем област пролиферације и консолидације везивног ткива заузима велике површине (на слици) и смањује еластичност плућног ткива.

Фиброза плућних коренова третира се као засебна врста: велика посуда у дну плућа су изложена опасности. По природи раста, фиброза подсјећа на рак, али ове болести имају фундаментално другачију природу и неправилно их мијешају. Рак је растући конгломерат ћелија оштећених од ДНК једног или другог органа, фиброза је обична, али зарасла ожиљна ткива. Процес раста фиброзног ткива је неповратан, али је предмет корекције.

Симптоми

У зависности од ширине ширења фиброзе, симптоми варирају по тежини. У фокусном облику, пацијент можда не примети болест у почетку. У дифузном типу ваздух се примењује у плућне посуде влакнима, а симптоми не чине да чекате:

  • сух кашаљ;
  • чак и кратка оптерећења праћена су кратким дахом;
  • бледо коже и слузокоже, до цијанозе (цијаноза);
  • отечени нокат фаланси прстију;
  • у тешким стадијумима - срчана инсуфицијенција.

Узроци болести

Због свог порекла, фиброза се дели на интерстицијалну и идиопатску. Први тип произлази из утицаја на плућа спољних нежељених фактора. Узроци појављивања друге врсте фиброзе лековима нису поуздано утврђени, али се овај тип разликује од агресивности ширења на ткиво плућа. Интерстицијски тип односи се на фиброзу узроковану узроцима:

  • удисањем штетних фракција прашине са берилијем и силицијум диоксидом;
  • лекови: антибиотици, хемотерапија;
  • заразне болести: туберкулоза (води до цирозе плућа), атипична пнеумонија, емфизем.

Класификација

Пнеумофиброза се класификује према неколико знакова. Манифестације болести се разликују од симптома, тежине курса и локализације:

По природи ширења

Линеарни једнострани пораз

Погоршано је једно плућа

Утиче на обе плуће

Фокус малог тела подлеже променама

Утиче на сва плућа

Из разлога образовања

Болести проузроковане негативним факторима животне средине

Неидентификовани узрок развоја

Кршење вентилације утиче на горњи део органа

Оштећење ограничених подручја у близини корена плућа

Појављује се у корену

Дијагностика

Жалбе се узимају у обзир приликом процене стања пацијента, а врши се испитивање. Доктор слуша и удара у груди, провјерава респираторну функцију и запремину плућа. Дефиниција функционалности се врши посебним тестом - провера силе издисавања. Мерење кисеоника мери ниво кисеоника у крви. Да би се разумела пуна клиничка слика, плућни лекар врши инструменталну дијагностику - радиографију, магнетну резонанцу.

Компјутерска томографија се користи за одређивање цистичних манифестација, блокада. Ехокардиограм се користи за откривање плућне хипертензије. Бронхоскопија се изводи ради проучавања унутрашње површине и функције бронхија. Биопсија плућа (узимање комада ткива) узима се минимално инвазивним хируршким методом или бронхоалвеоларном лавагеом.

Лечење плућне фиброзе

Пацијентима је прописана комплексна терапија која се састоји од узимања лекова и мера рехабилитације. Укупна фиброза корена и других подручја плућа третирана је терапијом кисеоником, која се бори са кратким дахом и побољшава стање током физичког напора. Ако се болест заустави у тешкој фази, пацијенту се прописује процедура за плазмапхерезу и хемосорпцију. Комплетна фиброза се не може излечити, али је могуће успорити процес замјене влакнастог ткива.

Лекови

Терапија лековима укључује употребу следећих лекова који олакшавају болесничко стање:

  1. Глукокортикостероиди - Преднизолон је прописан курсом током 12 недеља, терапија одржавања траје две године. Доза је 0,5-1,2 г / дан.
  2. Цитостатика - заустави пролиферацију везивног ткива. Прописано ако Преднисолоне не даје жељени ефекат. Додијељени азатиоприн и циклофосфамид, трајање терапије траје шест мјесеци. Пријем при 1,5-2 мг / кг при 3-4 пријему.
  3. Антифибротични лекови - Колхицин не доводи до настанка амилоидних фибрила, створити протеин. Веросхпирон смањује брзину формирања везивног ткива.
  4. Антитусиве и екпецторантс - смањују симптоме. Односи се на Еупиллинум, Салбутамол, Амброкол.
  5. Антибиотици - елиминишу ефекте бронхитиса, пнеумоније. Примијенити Стрептомицин, Метронидазоле, Мебендазоле.
  6. Вакцине - да спречите смањење имунитета. Сваких пет година препоручује се примање пнеумококне вакцине.
  7. Срчани гликозиди - за спречавање срчане инсуфицијенције прописани су Строфантин и Метотрексат.

Фиброза плућа, како се лијечи?

Одложени АРВИ, контаминирана екологија у заједници, опасни услови рада и други негативни фактори могу узроковати фибротичне промене у плућима. Шта је то - концепт фиброзе плућа се дешифрује као неповратна промена здравог плућног ткива у ожиљно ткиво, што компликује респираторну функцију органа.

Симптоматска плућна фиброза

Развој фибротских промена карактерише губитак еластичности зидова алвеола, који ометају циркулацију кисеоника и друге метаболичке процесе у плућима. Започет је механизам супституције нормалног везивног ткива, грубији у структури.

Резултат везивног (ожиљка) ткива у плућима се само назива влакнастим.

Посматрајући једну или комбинацију ових симптома током дугог временског интервала, неопходно је да се подвргне лекарском прегледу, јер запостављени облик болести може довести до инвалидитета, а још непријатније до смртоносног исхода.

Опасност од болести лежи у одсуству симптома у раној фази болести или са незнатном површином респираторних органа. Знаци абнормалности из респираторног система се манифестују на стадијуму прогресије фиброзе. Симптоми фиброзних промена су сљедећи:

  • бол у грудима, пискање;
  • нису повезани са хладним кашљем, прво се суше, затим са ослобађањем вискозног спутума;
  • краткоћа даха током физичког напора, а касније - иу мирном стању;
  • тахикардија;
  • оток екстремитета;
  • бледо или цијаноза коже;
  • смањен тонус и инвалидитет;
  • повећано знојење.

Врсте фибротичних промена у плућном ткиву

У зависности од области ширења, разликују се следећи облици болести:

  • једнострано фиброза, када је погођено једно плућа;
  • билатерални - утјече обе стране органа;
  • фокус (локално) - оштећена је површина плућног ткива (фокус);
  • дифузно - најтежи случај, у којем постоји велика штета на оба плућа.

Локализација фиброзе у плућима одређује следећу класификацију:

  • фиброза коријена плућа;
  • радикално оштећење респираторног система;
  • апикално, када везивно ткиво расте у горњем дијелу плућа.

У зависности од степена озбиљности, фибротске промене се деле на:

  • пнеумобиброза - умерено присуство везивног ткива у плућима;
  • пнеумосклероза - постоји збијање плућа због волуметријске замјене здравих ожиљних ткива и везивног ткива;
  • цироза - најтежа опција, када је здраво ткиво потпуно замењено везивним ткивом уз истовремене лезије крвних судова и бронхија.

Такође је увео класификацију због болести:

  • идиопатски фиброзе - тешко је дијагноза и лијечење, јер је немогуће утврдити извор болести;
  • интерстицијски - Широка категорија болести, која се заснива на специфичним негативним факторима.

Пренета болест респираторног система може довести до линеарне пулмоналне фиброзе.

Узроци пулмонарне фиброзе

Раст везивног ткива може узроковати следеће разлоге:

  • чести контакт са фино диспергованим честицама органског и неорганског порекла (конструкција и угљена прашина, брашно, плесни итд.);
  • пренета пнеумонија, заразна болест, туберкулоза;
  • васкулитис;
  • Радиацијска терапија у онкологији, после које се јавља пост-зрачна фиброза;
  • аутоимуне болести и имунодефицијенција;

Методе за дијагностику фиброзних промена

Дијагноза плућне фиброзе је тежак процес који укључује свеобухватан преглед пацијента. Да би се искључиле болести са сличним симптомима, користе се сљедеће методе:

  1. Слушање и тапкање специјалним подручјима десног и левог плућа.
  2. Рентген. На флуорограму, где су тамне области горњег дела или доњег дела плућног ткива равномерно видљиве, лекар може предложити фиброзу. Да би се уверила да је ово болест у стварности, неопходно је наставити истраживање.
  3. Да би се потврдили присуство влакнастих формација након рентгенских жарки, ЦТ и МРИ плућа су прописани.

Дијагноза се обавља у неколико фаза.

Изузетно након темељног прегледа, лечење се прописује.

Лечење фиброзних болести плућа

Прогресија фибротског промене утичу на благостање, квалитет и очекивани животни вијек. Да, процес замене еластичног ткива плућа са грубим ожиљком је неповратан и патологија се не може излечити. Међутим, све акције треба да буду у циљу заустављања патолошког процеса, у противном резултат индиферентног односа према себи може бити рак или потпуно одбацивање респираторног система.

Рак плућа дијагностикује се код пацијената са фиброзом 12 пута чешће него код људи са здравим респираторним системом.

Пре свега, неопходно је показати вољу, напустити лоше навике и отићи од спољних негативних утицаја који су узроковали развој фиброзе. У медицинској ординацији лекарски третман користи лекови у комбинацији са физиотерапијским процедурама, а само у тешким случајевима је прописана операција.

Лекови укључују глукокортикостероиде (на пример, Преднисолин), цитостатици (Циклофосфамид или азатиоприн) и антифибротичног агенса (Веросхпирон). Лечење овим комплексом даје позитивну динамику, али због могућих нежељених ефеката, редовно треба прегледати код свог доктора.

Физиотерапија се протеже на такве процедуре као што су терапија кисеоником и респираторна гимнастика. Ови методи помажу повећању волумена плућа, побољшавају циркулацију ваздуха и крви у плућном ткиву.

Огромне области погођених ткива захтевају хируршку интервенцију. Успешно је примењено дјелимично уклањање измијењених плућа лијево и десно. Са тоталном фиброзом са губитком респираторне функције препоручује се трансплантација плућа, након чега пацијенти живе, према подацима, најмање 5 година.

Народна медицина за фиброзу

После дијагнозе фиброзе плућа, како то третирати - главно питање пацијента. Скептичан став традиционалне медицине према лечењу људских лекова је разумљив, али још увек постоји неколико рецепата за побољшање стања са тако сложеном патологијом.

  1. Чишћење дисајних путева и смањење кратког удисања помоћи ће таквој инфузији. Изливати 0,25 литара воде која се загреје кашиком ланених семена, сојом и пићем након 20 минута. Поступак се проводи увече. У истим пропорцијама припрема се и украс аниса, само да пије, би требало да буде два пута дневно за пола чаше.

Мере за спречавање фибротичних промена у плућима

Избјегавајте фибротске промјене у плућном ткиву увијек не добијате, али смањите ризик од ове болести због превентивних мјера:

  • радити у штетним условима, запамтите мере предострожности и заштиту од прашине и токсина;
  • не заборавите на шетње шетње у трајању од најмање 30 минута;
  • умерена вежба повећава волумен плућа и доприноси засићењу ткива са кисеоником;
  • користе одређене лекове, укључујући антиаритмике, без оштећења здравља, може се придржавати ограниченог временског интервала, након чега је потребна пауза;
  • Периодични преглед је потребан након историје пнеумоније или туберкулозе;
  • на крају, престани да пушиш.

Плућна фиброза није реченица, осјетљив став према њиховом стању ће открити такву озбиљну болест. Савремена медицина може смањити штету на здравље и побољшати квалитет живота особе чија је дијагностикованост фибротским промјенама.

Фиброза плућа, реченица или болест са којом неко може да живи?

Фиброза плућа је болест респираторног система, која је узрокована променом везивног ткива. Као резултат тога, постоји пролиферација ткива у септи, алвеоли и другим зидовима.

Након повећања количине везивног ткива смањује се еластичност и проширење плућа. Исто смањује пропусност зидова алвеола за неометано гасно размјењивање крви. Као резултат, ткиво плућа, које је мекано, лабаво и без проблема пропуштање кисеоника, замјењује се другим. Плућа се увећавају у запремини, али ткиво није функционално.

Релевантност проблема:

Ова болест није толико уобичајена у савременом свету, али и даље има места за постизање. Дакле, са неблаговременим третманом и дијагнозом, проблем може постати озбиљан.

Тренутно научници још нису у потпуности разјашњавали тачне узроке развоја такве болести. Предиспозивни фактори за развој фиброзе су многи, међу којима су најважнији трајни контакти са прашњавим окружењем. Последица промене силикозе или саркоидозе у плућима. Ово је обично последица штетних фактора у силицијумској индустрији.

Поред тога, фактор предиспозиције је хронично и споро запаљење плућа, које постоји већ дуже вријеме.

Комбинација фактора наведених у наставку утиче на развој болести:

  • Утицај разних хемикалија у ваздух. Међу њима могу бити различити пестициди и отровни испарења.
  • Редован и продужен улаз у горњи и доњи респираторни траг страних честица, као што су прашина, полен и брашно.
  • Дугорочни ефекти на тело инфективног фактора, са развојем запаљеног процеса.
  • Алергијска реакција тела на средство за трајно или дуготрајно дејство. Као резултат, плућа су дуго времена изложена асептичном запаљењу.
  • Утицај енергије зрачења. Ово се може догодити због лечења рака или зрачења, на пример, ликвидатора катастрофе у Чернобилу.

Поред тога, следећи услови доприносе развоју болести:

  • Пушење, са дугим и великим количинама.
  • Већа је вероватноћа да ће старосна граница утицати на особе старосне доби око 50 година.
  • Услови околине. Болест се често развија код људи који живе у индустријским градовима или густо насељеним мегамитима.
  • Вероватноћа развоја плућне фиброзе је већа код људи чије породице имају сличне болести.
  • Стални контакт стимулуса споља.

Врсте плућне фиброзе:

Веома је важно за симптоме, дијагнозу и избор тактике третмана дефиниција форме. Пре свега, процес може бити једностран или двостран. Плућа може бити погођена фокусирано или дифузно. Развој патолошког процеса може се манифестовати у виду фиброзе, цирозе и склерозе.

Са развојем фиброзе плућно ткиво само делимично замењује везивно ткиво, али функционисање органа је сачувано. Даље фиброзно ткиво постаје све више и више, плућа постаје густа и промене у функционисању се примећују. И већ у фази развоја склерозе, не постоји плућно ткиво, орган је компактан и не функционише.

У овом тренутку су типови фиброзе подељени према узроцима који су служили његовом развоју. Међу њима, фиброза прашине, често је ова болест професионалне природе. И такође фокална лезија. Појављује се као последица аутоимунских процеса у телу, као што су лупус, реуматоидни артритис, итд.

Фиброза је заразна када је тело дуго времена изложено заразним болестима. Ретко, али процес може бити идиопатичан. У овом случају, тачан узрок његовог појављивања није могао бити разјашњен. Изолација типа фиброзе је веома важна за даље управљање пацијентом, тачан избор оптималних лекова.

Који су симптоми плућне фиброзе?

Дакле, људи који пуше објашњавају појаву симптома само пушењем. И објаснити их дугим запаљивим процесима, које не третирају.

  • Почетни и најчешћи симптом са којим се суочавају људи је кратак дах. У почетку она једноставно не примећује, а тело покушава да га надокнади. Иницијално настају након продуженог физичког напора или рада, касније постаје трајно. Већина пацијената окреће се доктору када диспнеја постане неподношљива, која се појављује у миру. Као резултат тога, квалитет живота је значајно смањен, особа не може обављати свакодневни рад, што је раније радио без икаквих проблема. У каснијим фазама биће потребна помоћ блиских људи како би се брига за болесну особу.
  • Следећи и важан симптом је кашаљ. Њена природа варира у зависности од тежине болести. Првобитно се појављује, не омета живот човека и често не обраћа пажњу. На почетку, његова природа је сува, појављује се прилично ретко. Али касније се фреквенција повећава, а сухи карактер се мења. Постоји сепарација спутума. Има вискозни карактер, боја ће бити другачија. Без спојеног упала је бела или сива, са истим бојама вене. Али ако постоји заразни агенс, онда ће спутум имати зеленкаста тинта, са жутим или браон тингом.
  • Бол у грудном пределу. Симптом је прилично неразумљив многим људима. И све јер болови нису специфични. Они су повезани са кршењем еластичности плућног ткива, као и повећањем запремине плућа, који се не смањује. Плућа притиска на груди, чиме га благо квадратира. Дакле, он има репресивни и дифузни карактер.
  • Постоји и промјена у изгледу. Боја коже особе постаје бледа, има сиву тингу. Касније, цијаноза се придружи боју коже. У почетку је дистална, али касније постаје дифузна. Ово је због повећане хипоксије, која постаје све израженија. Прсти стижу у облику тимпанијих штапова, који настају због прогресивног недостатка кисеоника.
  • Такође, крвни притисак може да се повећа, пулс може постати бржи. Притисак се претежно повећава у малом кругу циркулације крви. Као резултат, појављује се један од карактеристичних симптома, то је оток вена, нарочито на врату.
  • Учесталост респираторних кретања је већа од нормалне. човеку стално недостаје кисеоник. Човек не може да ради кућне послове, или ради у потпуности због све веће слабости.
  • На ногама касније постоји оток, парестезија, итд.

Како се дијагностикује фиброза?

Дијагноза са овом болести је често одложена и касно је да се лечи, када су отишли ​​неповратни процеси у ткивима плућа и телу као целини.

Прво, обично пацијент долази код терапеута.

  • Веома важна улога почетног разговора, објашњење свих жалби, редослед њихове појаве. Потребно је јасно идентификовати време почетка и степен прогресије болести.
  • Осим тога, потребно је сакупљати детаљну анамнезу. Присуство негативних фактора околине, лоших навика, историје домаћинства. И као посебну пажњу заслужује професионалну анамнезу. Место рада, присуство или одсуство штетности, трајање радног искуства.
  • Такође је важно сазнати које су болести које је наследио родбина. Нарочито оних који се тичу респираторног система.
  • Главни симптоми могу се идентификовати већ уз визуелни преглед. Постоје промене на кожи, а не њихова здрава боја. Како торак стиче другачији изглед, постаје облик бурела.
  • Аускултација плућа и удараљке се широко користи.

Поред тога, широко коришћене лабораторијске и инструменталне методе испитивања.

Пре свега, ово су лабораторијски индикатори.

  1. Као што је генерални тест крви. У њему нема специфичних промена, али можете видети појаву леукоцитозе, због инфекције, као и нивоа хемоглобина и еритроцита.
  2. Спроведена је метода као што је пулсна оксиметрија. Који вам омогућава да процените степен засићења кисеоника крви.
  3. Да би се потврдила дијагноза, користи се рендгенографија грудног коша, али у већини случајева није довољно информативна, у ту сврху се врши компјутеризована томографија. Она ће јасније и јасно показати структурне промене у плућима. Једини недостатак ове методе је цена.
  4. Поред тога, процењују се функција плућа и његове могуће количине респираторних органа. Изводи се уз помоћ спирографије. Овај преносни уређај, који се користи за неинвазивну процену функције плућа.
  5. Да би се проценио степен дисајних путева проводљивости користећи бронхоскопија технику, али вам омогућава да процени стање респираторног система, озбиљност упала бронхија дрвета, као и природа спутума седимената.

Методе лијечења плућне фиброзе.

У третману плућне фиброзе разликују се неколико основних принципа.

Након откривања свих фактора околине, треба покушати искључити свој утицај или, уколико је могуће, смањити вријеме контакта. Ако је штетни фактор повезан са професионалним окружењем, онда морате промијенити рад како бисте искључили свој ефекат на тело.

Ако особа пуши, онда се ова лоша навика искључује. У том случају, потребан вам је потпуни престанак пушења, смањивање броја пушених цигарета дневно не побољшава ваше здравље.

Увијек на првом месту, не-специфични третман у облику кисеоничке терапије је прописан, неопходно је за нормално снабдевање ткива са кисеоником. Ако у телу постоји дефект, тада ће сви органи почети да се понашају погрешно.

Додјељује се у цикличном режиму, са компензацијом процеса. Или ако је процес већ подкомпензиран или декомпензиран, онда се терапија кисеоником додељује у континуираном режиму. Да бисте то урадили, купите посебне инхаланте за кисеоник или стационарне или преносиве.

У комбинацији са именовањем кисеоника, пацијенту се подучава да правилно дише. Важно је изабрати прави положај за бољи проток ваздуха у плућа. И они такође подучавају респираторну гимнастику.

Велику пажњу посвећује лековима.

Када се нагомилава недостатак ваздуха, ако се процес надокнађује, онда бронходилататори могу имати позитиван ефекат.

Ако једна од притужби лоше одлази из спутума, онда се користе експресори који могу учинити тежим.

Да би се смањио процес пролиферације везивног ткива, глукокортикоиди, неки лекови из класе имуносупресива, као и цитостатици су прописани. У незнатном степену, али они су у могућности успорити процес пролиферације везивног ткива.

Чим лекар провјери спајање процеса запаљења приликом провјере тестова, одмах се именују антибактеријски агенси. Могу се узимати у облику инхалације и парентералном.

Када постоје компликације кардиоваскуларног система, треба прописати специфичну терапију. За оптималну селекцију треба консултовати кардиолога. Главне групе агенса за плућну фиброзо су срчани гликозиди.

Ако је процес добио масивни карактер и лекови не доносе олакшање, у овом случају само ће трансплантација здравог плућа помоћи. Али ова процедура се веома ретко преноси. Компликовано је са многим компликацијама.

Које су методе превенције од плућне фиброзе.

Ако постоји стални или чести контакт са честицама прашине, штетним средствима, покушајте да их искључите. Ако је могуће, промените место рада на повољнији, ако то није могуће, онда користите респиратор и маску. Али морате их редовно користити и мењати са одређеном учесталошћу.

Од редовних негативних фактора, пушење треба искључити. Повећава ризик од фиброзе у великој мјери.

Поред тога, редовно треба да посетите лекара. Ако је главни фактор предиспозиције штетна производња, онда је неопходно посјетити професионалног патолога.

7 врста плућне фиброзе - пнеумонофиброза је најопаснији од њих

Међу болестима респираторног система, пнеумобиброза плућа заслужује посебну пажњу. Ово је једна од најозбиљнијих савремених плућних болести, која се развија релативно брзо и може довести до озбиљних посљедица. Да би изазвали његову појаву има много узрока, како би се ефикасно борила против пнеумобиброзе, неопходно је сазнати шта је тачно довело до његовог развоја. Често делује као компликација након неких других болести плућа, тако да их уопште не можете водити.

Опште карактеристике - што је фиброза

  • бронхитис различитих врста;
  • пнеумонија;
  • гљивичне болести;
  • пулмонални тромбоемболизам;
  • бронхијална астма;
  • плеурисија;
  • канцер бронхија или ширење на метастазе плућа из других органа.

Свака од ових болести може изазвати развој фиброзе чак и након што се, на први поглед, десило лечење.

Пнеумофиброза плућа је стање у којем плућно ткиво замењује цицатрицно, везивно ткиво које не спроводи кисеоник у потребним количинама и омета нормалне контракције плућа. Ово изазива тешко оштећење респираторне функције.

  1. Пнеумофибротско стање - алтернативно везивно и плућно ткиво, преовлађује број нормалних ћелија плућа.
  2. Пнеумосклеротично стање - ткиво плућа постаје мање од везивног, постаје његова брза замена, респираторни органи су значајно кондензовани.
  3. Цироза - везивно ткиво потпуно уништава плућа и бронхије.

Пошто третман плућне фиброзе у занемаривању укључује хируршку интервенцију и уклањање погођеног органа или његовог дела, ако се појаве први симптоми овог проблема, неопходно је консултовати пулмолога. Ова болест је изузетно опасна и може постати фатална ако се не узме на време.

Класификација фиброзе

  1. Коренско - везивно ткиво утиче на корен плућа.
  2. Басално везивно ткиво се развија у централном делу плућа.
  3. Апикално - везивно ткиво се јавља у горњем делу плућа.

Унилатерална пнеумобиброза

Везивно ткиво почиње да се развија одмах у оба плућа

  • фокусна пнеумобиброза;
  • укупна пнеумобиброза;
  • ограничени жари везивног ткива се замењују здравим фрагментима респираторног система;
  • плућа су потпуно погођена.

Симптоми који указују на болести плућа

Основни симптом скоро сваке патологије која се развија у плућима је кашаљ. У случајевима када се ради о болести као што је пнеумобиброза, кашаљ ће бити сув или са минималним спутумом.

  • испољавање тешке краткотрајности даха (док пацијентова тежина остаје иста);
  • бледа или чак плавичаста нијанса коже;
  • згушњавање прстију, изобличење и избацивање ноктију;
  • повећана срчана фреквенција;
  • бол иза грудне кости;
  • оток;
  • оток вена на врату;
  • слабост, летаргија.

Карактеристични знаци формирања фиброзе су такође уобичајени знаци срчане инсуфицијенције.

Видео

Видео - третман плућних фолк лекова

Узроци болести плућа

Фокална пулмонална фиброза, која се постепено развија у још озбиљнију патологију,

  • Пацијенту је прошло нездрављено упалу плућа или бронхитис (пост-пнеумонска фиброза).
  • Да се ​​узрокује фиброза и велики број заразних болести - на пример, туберкулоза (линеарна фиброза плућа)
  • Пацијент је стално присиљен да удише фину прашину. Ово се може десити као резултат рада у штетној производњи - на примјер, гдје се лече силикати или ђубрива, ау случају новог реновираног простора. Стога, анализирање узрока који су узроковали пулмонарну фиброзу, потребно је узети у обзир чак и степен разблажења боје на бази воде на зидовима пацијентовог дома, који могу почети прашину на непрекидном нивоу. У овој ствари нема неважних ствари.
  • Пацијент треба редовно узимати лијекове одређене категорије: елиминирати аритмијске манифестације или тумор.
  • Пацијент је имао проблема са везивним ткивом - на пример, развио је реуматоидни артритис.
  • Пацијент је дуго времена у соби инфицираним гљивицама, плесни. У овом случају, удисањем спора, он ће развити цистичну фиброзу. Ово је један од најопаснијих врста фиброзе, што је врло вероватно да ће довести до смрти. Често се инфекција са микозом и цистичном фиброзом јавља током ремонта приликом уклањања, на пример, плесни тапете.
  • У плућима пацијента формира се циста, која постепено почиње да се шири. Ова врста болести - цистична фиброза.
  • Пацијент се подвргава или подвргава хемотерапији, што изазива пост-зрачну фиброзу плућа.
  • Разлог као такав није присутан или се не може идентификовати. Ово је примарна или идиопатска плућна фиброза.

Вероватноћа појаве такве болести као локална пнеумобиброза треба третирати с великом озбиљношћу. Одмах након дијагнозе и обрачуна узрока болести, више не треба ступити у контакт са штетним факторима изазивања. Фиброза се може развити врло брзо.

Сви фактори који могу довести до фиброзе утичу на децу много више од одраслих, и то мора бити узето у обзир. Међутим, не сви деца одмах примећују симптоме: понекад се појављују тек после неколико година, током хормоналне сазревања. Приближавање присуства дјеце у опасним подручјима треба радити с великом пажњом.

Дијагностика

Дијагностички процес, током којег се може открити дифузна плућна фиброза,

  1. Пацијент се окреће лекару, обично са непрекидним или интензивирајућим кашљем и кратким дахом.
  2. Анамнеза садржи питања о томе када се проблем први пут појавио и како се развио током времена.
  3. Анализиране су карактеристике начина живота, откривено је присуство недавно пренесене инфламаторне болести, дело у штетној производњи. Често се израчунава пост-инфламаторна фиброза.
  4. Пацијентова плућа се користе и снимају. Поред тога, неопходни су и посебни инструментални прегледи:
  5. Спирографске студије се изводе показујући ниво очувања респираторне функције.
  6. Радиографско истраживање. Захваљујући њима, лако се израчунати цистична фиброза са карактеристичним заптивкама.
  7. Додијелите томографске студије различитих типова - они вам омогућавају да детаљно утврдите које промјене су се догодиле у плућима. У овој фази откривени су односи тјазистог ткива (затамњења) и интерстицијалног плућног ткива.
  8. Изводи се плућна биопсија - мали део плућа се извлачи за преглед. Ово је неопходно како би се утврдило колико далеко дифузна пнеумобиброза плућа улази у ткива на ћелијском нивоу.

Након комплетног прегледа, лекар може одредити врсту болести и усмерити се према тактици терапије.

Специфичност лечења

Често се пацијенти окрећу пулмологу када је уобичајена фиброза већ постала пнеумосклероза, значајно се шири на плућно ткиво. Истовремено, ова патологија не значи потпун лек: чак иу најуспешнијој варијанти лечења у плућима, још увек постоји везивно ткиво које може поново почети да се шири.

Фиброза корена плућа се лако одређује на флуорограму. Он, као и друге врсте локалних болести плућа, не захтева хируршку интервенцију.

  • искључивање свих фактора који негативно утичу на стање плућа, укључујући, одмах заустављање поправке или рад на неадекватном специјалитету, одустајање од пушења;
  • инхалирање кисеоника помоћу специјалних апарата.

Понекад, ипак, лечење болести конзервативним методама нема смисла.

  • хируршка интервенција са уклањањем погођеног дела плућа - често се то дешава када се дијагностикује цистична фиброза, а постоји и могућност даљег раста цисте;
  • трансплантацију плућа у случају укупне лезије и цирозе.

Када се ради о проблему базалног пнеумобиброзе или његових базалних и апикалних сорти, често се не предузима терапеутска акција. Довољно је само уклонити штетне факторе, а развој болести ће се зауставити.

Могуће последице

  • хронични проблеми са недостатком кисеоника (развој респираторне инсуфицијенције);
  • развој плућне хипертензије;
  • хронично стање плућног срца;
  • појаву предиспозиције на заразне болести - пнеумонију и туберкулозу.

Са дијагнозираном фиброзом, с времена на време је потребно прегледати плућно испитивање и проверити да ли је везивно ткиво почело да се поново шири. Потребни су ванредни прегледи са оштрим погоршањем уобичајеног стања, посебно ако се подудара са променама у начину живота - на пример, новим послом или премештањем у други стан.

Превенција

Превенција, која спречава појаву већине фиброзе, укључује:

  1. Одбијање било каквих пракси пушења (цигарете, наргиле, цијеви) - у свим случајевима улазе у тело микрочестице које могу негативно утјецати на стање плућа.
  2. Поштовање свих безбедносних мера, ако је из неког разлога немогуће напустити опасну производњу или ограничити контакт са штетним факторима.
  3. Коришћење професионалне респираторне заштите. Многи људи верују да приликом рада са грађевинском прашином или загађеним гљивама довољан је једноставни респиратор ткива. Ово је апсолутно неистинито - не одлаже чак ни пола штетних супстанци. Треба купити вишеслојни респиратор филтера.
  4. Све инфламаторне болести које погађају плућа треба одмах да се лече, на самом почетку.
  5. Припреме усмјерене на борбу против аритмије и тумора треба узимати под контролом пулмолога. Ако је неопходно, лек треба прекинути или користити друго лијечење умјесто лијека који је изазвао развој фиброзе.
  6. Лечење тумора канцера са хемотерапијом треба урадити са истим мјерама предострожности. Прекидајте, највероватније, то ће бити немогуће, али је неопходна мера за праћење стања плућа.

Ове исте мере треба поштовати и као рехабилитацију након терапије кисеоником или операције.

Фибротске промене у плућима

Међу многим патологијама респираторних органа, фиброзе плућног ткива су посебно истакнуте, које, у одсуству третмана, постају озбиљна претња људском животу. Фибротске промене у плућима постепено напредују, постају у већини случајева последица професионалних болести, а на рентгенским жарком се манифестују у облику вишеструких чворова са јасним обрисима. Ова згушњавања, адхезије и нодуле су резултат неповратних цицатрицијских промена у везивном ткиву плућа.

Површина плућа са силикозом. Кружиће.

Узроци

Скоро увек фиброза плућног ткива су последица пнеумокониозе - група хроничних болести узрокованих продуженим удисањем производње прашине различитог порекла (силика гел, азбест, талк, камена, угља, метал). Група је ризик укључује људе који раде у блиском контакту са индустријским и индустријске прашине заустави у плућима, и промовише развој неповратних промена у везивног ткива: радника металуршке и угља индустрији, грађевинарству, скалпел, електричних апарата за заваривање.

Најчешћи узрок фибротичних плућних промена је силикоза, која се јавља уз продужено удисање кварцне прашине. Састав кварцне прашине укључује салицилну киселину. Код инхалације узрокује отицање везивног ткива и промовише његову ширење.

Могу се појавити фиброзе ткива плућа иу одсуству професионалних ризика. Посебно ризична група укључује пацијенте са саркоидозом - озбиљна системска болест непознатог порекла, која погађа плућа, јетра, слезину, лимфне чворове. Понекад фиброза постаје пратећи симптом плућне туберкулозе и озбиљних алергијских реакција.

Симптоми

Болест дуго времена може бити асимптоматична, не декларисати себе и не изазивати жалбе. Влакне промене напредују лагано и праћене су следећим симптомима:

  • Повећање крвног притиска.
  • Брзо дисање.
  • Краткоћа даха. У раним фазама, недостатак кисеоника се примећује током физичког напора (ходање, трчање, напоран рад). У будућности, недостатак ваздуха се примећује код пацијената и у мировању.
  • Чести кашаљ.
  • Цијаноза (цијанотична боја) мукозних мембрана и коже.
  • Излагање упалним болестима бронхија.

Фиброза плућа може бити жаришна и дифузна. У првом случају, мала подручја плућа су погођена. Фокална форма се лако може лечити, прогноза за такве пацијенте је повољна. У дифузном облику фиброзе, када су погођене опсежне области плућног ткива, прогноза се погоршава.

Третман

За лечење тешких облика пулмонарне фиброзе, хормонских препарата базираних на глукокортикостероидима, користе се лекови са цитостатским дејством, имуносупресиви. За лечење фокалног облика фиброзе, ови лекови нису потребни. Ако је болест праћена бактеријском инфекцијом која се развија, током ексацербације прописана је антибактеријска терапија.

Да би се олакшало дисање и смањила краткоћа даха, препоручена је симптоматска терапија: лекови са бронходилацијом, инхалације кисеоника. Стратегија лечења има за циљ елиминисање респираторне инсуфицијенције. Пацијентима се препоручује одмор, одсуство тешког физичког напора, спа третман је приказан.

Много пажње се посвећује превентивним мјерама: како би се спријечило погоршање пацијента, потребно је из свог окружења искључити све факторе који узрокују развој фибротских промјена.

Патолошке карактеристике пулмоналне фиброзе, терапије и прогнозе

Фиброза плућа је патолошки процес у којем се у телу ствара фиброзно ткиво. То је посебан облик везивног ткива са високом затезном чврстоћом. Има колагенску структуру еластичних влакана. Нормално у телу, ово ткиво поставља зглобове и тетиве.

Са фиброзом плућа у телу, постоје фибро-фокалне промене које замењују здраво ткиво и доводе до дисфункције респираторног система.

Узроци болести и патоморфолошке промене

Са плућном фиброзом се јавља активна производња колагена, абнормални раст везивног ткива постепено замењује здрав паренхим. Овај процес је неповратан, обратни механизам супституције не функционише.

Узроци и предиспозиција фактора:

  • хроничне инфективно-инфламаторне болести респираторног система;
  • алергијске реакције опште природе, бронхијална астма;
  • радиоактивно зрачење;
  • механичке повреде;
  • урођене и наследне патологије;
  • Покретне болести - грануломатоза (силикоза, амилоза, азбестоза, антрацоза, берилиоза);
  • излагање лековима - сулфонамиди, антибиотици, цитостатици (агенси за хемотерапију);
  • заразне болести - сифилис, туберкулоза.

Фактори ризика укључују пушење, неповољне услове животне средине (метална прашина, дрво), гастроезофагеални рефлукс обољење, у којима постоји мицроаспиратион аирваи (ингресс оф садржаја стомака).

Влакне промене у плућном ткиву са продуженим запаљењем почињу са структурним промјенама у крвним судовима. Први који падају под рушење артерије. Постепено постоји влакнаста замена паренхима самог органа. Везивно ткиво утиче на нормалне анатомске слојеве који одвајају капиларе и шупљине алвеола. Тако постепено уништавају епител, ендотел и мембране капилара.

За заустављање таквих промена, тело укључује репаративни процес (опоравак). Активатори су медијатори - биолошки активне супстанце које покрећу процес ожиљка. Постепено, ове трансформације излазе из контроле, а почиње свеобухватна дегенерација плућног ткива у везиву.

У последњој фази болести формирана је екстензивна фиброматоза - патологија у којој паренхима потпуно губи свој део и еластичност. Вишеструка стратификација везивних влакана доводи до стварања влакнастих жица у плућима, која не мењају само алвеоле, већ и судове и живце. Појављују се затворене, ограничене шупљине.

Фибротске промене у плућима представљају патологију у којој се развијају велика крварења респираторне функције плућа (недостатак гаса).

Врсте плућне фиброзе

Болест, зависно од степена ширења органа, локализација је подељена на неколико врста, што ствара дијагностичку вредност и омогућава вам да додијелите адекватан третман:

  • Локална фиброза је озбиљно ограничена лезија плућног ткива. Рендгенске фотографије јасно показују границе патолошког процеса. Он је асимптоматски и ријетко забрињава пацијенте.
  • Фокална фиброза - присуство неколико запаљенских фокуса у плућима са раном површине и структуре. Они могу бити ограничени и дифузни (просути, без јасних граница).
  • Басал фиброза - паренхимске сегмент, који се анатомски лоцирали медијастинални органи чвор плућа (срце, аорта, плућна артерија).
  • Апикална фиброза - пролиферација везивног ткива у врху плућа (апикални сегмент). Почетне манифестације болести су сличне бронхитису. То се лако може одредити на рендгенском снимку.
  • Перибронцхиал фибросис - везивно ткиво се формира око бронхиола, последица је бронхитиса или бронхопнеумоније. Такође, с временом се развија бронхијална фиброза. Шарење бронхијалног стабла доводи до опструкције доњег респираторног тракта.
  • Интерстицијска фиброза - везивно ткиво расте око судова и у интервалвеоларној септи. Она се развија након преноса пнеумоније.
  • Пост-фиброза је секундарна болест која се јавља код пацијената након зрачења плућа у лечењу канцера.

Симптоми плућне фиброзе

Главни симптоми фиброзе постепено повећавају диспнеју и сув, непродуктивни кашаљ који је пароксизмалан. Уз употребу антитусиста, напад се не уклања због ниске осетљивости фиброзе на ове лекове.

Претежно плућа фиброза утиче на особе старије од 50 година. Али опипљиви знаци болести, који погоршавају здравствено стање, појављују се после 60-70 година живота. Опште стање особе постепено погоршава, али постоје случајеви брзог прогресије болести.

На почетку болести, краткотрајни удис је мање приметан и не узнемирава људе. Затим се постепено развија и тешко је да особа поднесе чак и мање физичке оптерећења (преминулог ходања, савијања, чучања). У последњим фазама пацијент је тешко говорити, у хоризонталној позицији је присутна велика озбиљност недостатка даха.

У контексту деструктивних промена у плућима развијају се респираторна инсуфицијенција и хипоксија. Симптоми:

  • често плитко дисање;
  • бледа кожа са плавим нијансом;
  • палпитације срца;
  • Део дисања укључује додатну мускулатуру;
  • оштар пад снаге, хронични умор;
  • губитак телесне тежине, астенија;
  • вртоглавица, лош ноћни спавање, дремавост током дана;
  • едем, срчана инсуфицијенција.

Главна компликација курса болести је развој "плућног срца". Влакне формације у алвеоли доводе до повећања притиска у малом кругу циркулације. Као резултат, повећава се оптерећење на миокардију, хипертрофија. Симптом - повећање половине срца са десне стране (вентрикула и атријума) у односу на лево.

Код неких пацијената фиброзна фиброза се развија на позадини фиброзе - бенигни тумор влакана везивног ткива.

Дијагноза болести

Пре лечења плућне фиброзе, темељна дијагноза се обавља у оквиру консултација специјалиста из различитих грана медицине.

Често се болест детектује са профилактичком флуорографијом. Слика јасно показује затамњене области плућа, што указује на присуство патолошког процеса. Ради детаљнијег прегледа груди, особа се упућује на рентген.

На рентгенским фотографијама јасно су видљиве жариште са ограниченом фиброзом. У базалној лезији, тамне тачке на слици су фибротичне промене у коренима плућа. На флуорограму, фиброза коријена плућа са замућеним контурима.

Велика дијагностичка вредност је за ЦТВР - рачунарску томографију високе резолуције. У анализи слоја одређени су такви патолошки знаци:

  • карактеристичне сенке са линеарном фиброзом;
  • напета фиброза са структуром од сатова у облику цистичних простора испуњених ваздухом максималног пречника од 1 цм;
  • бронхијалну фиброзу, која је праћена бронхиектазом (увећана подручја бронхијалног стабла са оштећеним зидом);
  • Паренхимне врпце су досадне, али нису јако изражене;
  • са лезијама везаним за апикалну плевору, микро-нодуле, цисте, ваздушне замке.

У неким случајевима, за утврђивање дијагнозе, пацијентима се додјељује биопсија, што није обавезно за све пацијенте. Хистолошки преглед ткива јасно показује промену здравих делова паренхима са ћелијским фибротским промјенама. Упала у ткивима је слаба, постоје места инфилтрације плазмом и лимфоцитима. Колаген је веома тесан. Цисте су испуњене упаљеним епителом и слузи.

Лечење плућне фиброзе

Лечење плућне фиброзе је конзервативно и засновано је на лековима заснованим на доказима. Терапија лековима није у стању да заустави деструктивне промене у плућима и излечи пацијента. Због тога је палијативан и има за циљ максимизирање живота особе.

Лијекови за лијечење плућне фиброзе:

  1. Хормонални лекови - глукокортекостероиди. Они смањују озбиљност хроничне упале, али не заустављају производњу колагена (Хидроцортисоне, Преднисолоне).
  2. Спасмолитици - да опустите гладке мишиће респираторног тракта и повећају дренажу (Норадреналин, Иаздрин, Теофедрин).
  3. Муколитици (експецторанти) - елиминишу опструкцију, ублажавају кашаљ (Лазолван, Ереспал, Асцорил).
  4. Срчани гликозиди - подржавају рад срчаног мишића (Дигоксин, Адонисид, Строфантин).
  5. Нестероидни антиинфламаторни лекови - смањити и ублажити бол у грудима (Нимесил, Дицлофенац, Ибупрофен).
  6. Препарати калијума - храна за марокарде (Аспарцум, Панангин).

Сваком пацијенту који је на болничком лечењу добија се терапија кисеоником - засићење тијела са кисеоником.

Респираторна гимнастика за плућну фиброзу је главни принцип борбе за кратку дисање. Омогућава вам да ојачате респираторне мишиће, што чини инспирацију дубље.

Лечење плућне фиброзе са народним лековима је неефикасно. Љековито биље се може прописати како би се ојачао имунитет и одржала виталност пацијента.

Очекивани животни век са плућном фиброзом не прелази 5 година. Са брзом развојем патологије, смртоносни исход се јавља у року од неколико месеци. Спречавање болести - прекид пушења, усаглашеност са прописима о заштити на раду, заштита радне снаге, опрез у употреби хемијских испарљивих једињења у свакодневном животу.