ЈМедиц.ру

Бронхитис је врло честа и западљива болест, чији третман је увек дугачак и сложен. Ако лекар дијагностикује било који префикс, на пример "трахеобронхитис" или "бронхопнеумонија", ствари су још теже. Очигледно је да је запаљен процес утицао не само на мукозну мембрану бронхија, већ и на сусједне респираторне органе. Посебно су уплашени они којима је дијагностикован ендобронхитис, пошто мали број људи зна шта је то.

Како идентификовати ендобронхитис

Заправо, ендобронхитис је иста запаљења бронхијалне слузокоже, која се открива само на посебан начин - кроз бронхоскопски преглед.

Бронхоскопија је врста ендоскопије. Поступак се додељује само у посебним случајевима. Њени циљеви могу бити:

  • визуелизација студија о слузницама трахеје и бронхијалног стабла;
  • откривање тумора и неоплазме;
  • откривање дисеминиране повреде плућа (присуство печата у ткиву плућа);
  • биопсија;
  • уклањање страних тела.

Специјализовани ендоскописти обављају поступак уз помоћ апарата за бронхопироноску само према индикацијама. Бронхоскопија захтева прелиминарну обуку, укључујући и предмет. Сама по себи, то је безболна, али као и сваки унутрашње сметње, изазивајући нелагоду током и може бити испуњен са компликацијама (унутрашњег крварења, пнеумоторакс, бронхоспазам, упале плућа, итд).

Ако у току испитивања Бронхоскопски, доктор види упаљено слузницу бронхија дрвета, у закључку, он прописује дијагнозе "ендобронцхитис" и преусмерава пулмолог пацијента, да га третман стручњаци именовани.

Зашто се развија и како се манифестује ендобронхитис?

Најчешће, ендобронхитис је хронични инфламаторни процес. Његов развој је олакшан због следећих разлога:

  • акутна или хронична упала у ЕНТ органима (синуситис, аденоидитис, тонсиллитис, итд.);
  • хронична инфекција у трахеји и бронхији (хронични бактеријски бронхитис);
  • алергија;
  • промене температуре ваздуха;
  • суперцоолинг;
  • који живе у загађеном подручју;
  • радити у штетним условима;
  • пушење дувана;
  • поремећај циркулације крви у малом кругу циркулације крви.

Клиничка слика са ендобронхитисом има своје специфичности: пацијенти имају притужбе на опште проблеме, тешкоће дисања, диспнеја. Рефлекс кашља може се смањити. Доктор слуша пискање са једне или обе стране.

Врсте ендобронхитиса

Заједничка класификација болести

Према природи лезије слузокоже бронхија, ендобронхитис се дешава:

  • цатаррхал типе;
  • гнојни;
  • дифузно;
  • атрофични.

Код катарног ендобронхитиса примећена је хиперемија и едем бронхијалне слузокоже. Кроз бронхичну фиброскопу постоје капилари који пуцају, више крвних тачака. Муцоза није згуснута или измењена. На локализацији упале се разликује једнострани и двострани катархални ендобронхитис.

Ендобронхитис гнојног типа карактерише тежи курс. Уз едем, и хиперемију у бронхијама, а понекад и мале бронхијеоле, пронађена је велика тајна. Тело покушава да се отараси уз помоћ кашља, али олакшање је привремено.

Дифузни ендобронхитис значи да се упала ширила на цијелу мукозу бронхијалног стабла.

Ако у току испитивања бронцхофиберсцопе ендосцопист види значајан стањивање слузокоже и неправилном загушења, бронхијалне хрскавице јасно видљиве слици, он ће дијагнозу атрофирану ендобронцхитис.

Савремени дијагностичари такође разликују другу врсту болести - хеморагију. Одликује га присуство бројних крварења на слузници. Еритроцити се налазе у тајној тајности.

Ако запаљење није утицало на све слузокоже, већ на одвојено, јасно ограничено подручје, то указује на то да је болест фокална.

Класификација ендобронхитиса у смислу озбиљности (дистрибуције)

Класификација се примјењује на све врсте ендобронхитиса, без обзира да ли је фокална или тотална:

  • на првом степену болести, слузокоже није озбиљно оштећено, његова боја је ружичаста, примећује се благи оток;
  • Ендобронхитис другог степена карактерише хиперемија и црвенило слузокоже, ау неким од његових секција, малих крвних судова расте. Картлагинозни бронхијални прстенови су слаби, али су приметни. Постоји одвајање мукозних или гнојних секрета;
  • трећи степен болести сматра се најтежом, у којој унутрашња шкољка бронхија снажно набрекне и постаје плавкаста, крвави се изузетно. Постоји раздвајање густе и вискозне гнојне секреције.

Карактеристике третмана

Пре него што почнете да спроведе идентификовани кроз бронхоскопија упале бронхија, потребно је утврдити узрок болести (то се односи само са квалификованим лекаром) и елиминисати их је могуће:

  • неопходно је зауставити пушење ако постоји таква лоша навика;
  • рад у штетној производњи треба изменити;
  • ако је запаљење бронхијалне слузнице било због инфекције, неопходно је водити његов третман.

Заправо, лечење ендобронхитиса се врши у неколико праваца:

  1. Да би се нормализовао тон бронхијалног стабла, прописују се бронходилатори:
  • антихолинергици кратких (препарати са активним супстанцама - ипратропијум бромид, окситропијум бромид) и дуго (тиотропијум бромид) акција - инхалације;
  • метилксантини кратко-делујући (аминофилин, Диафиллин, Еуфиллин) и проширене (теопека, Теотард) - усмено;
  • бета2-агониста, схорт (Фенотерол, Салбутамол, тербуталин) и одржив (салбутамол, формотерол) ацтион - инхалациона, орално.
  1. Нормализовати секрецију спутума ће помоћи третману са бронхолитином или Фљудитеком.
  1. Ендобронхитис гнојног типа нужно се третира антибактеријским лековима. У зависности од врсте бактерија и анамнезе узимања антибиотика, одаберите једну или другу од својих група.
  2. Отицање слузнице смањује се антихистаминима.

Помозите себи да превазиђете болест пацијента може такође уз помоћ фолк лекова који се користе за бронхитис са хроничним путем.

Такође је важно да пацијент дуже време удише свеж ваздух, изводи вежбе за дисање и уради разумну вежбу.

Опис и лечење ендобронхитиса

Болести бронхопулмоналног система могу дати другачију клиничку слику. По правилу, запаљене промјене у бронхијама се примећују код сваког од њих. Једна од најчешћих болести са којом се један упућује на пулмолога је бронхитис. Често ова патологија има хронични ток.

Да би се разјаснила дијагноза и одабрала најтачнија тактика лечења, пацијенту је прописана бронхоскопија. Ова студија вам омогућава да процените стање бронхијалне слузокоже. Приликом испитивања пацијената са дијагнозом хроничног бронхитиса, често се детектује атрофични ендобронхитис различитог интензитета. Покушајмо да разумемо терминологију.

Бронхоскопија као дијагностичка метода

Бронхоскопија је ендоскопски преглед који се обавља са различитим обољењима трахеобронхијалног стабла. Има огромну дијагностичку вредност за инфламаторне, алергијске и неопластичне болести трахеје и бронхија. Омогућава вам да визуелно процените стање слузокоже ових органа.

Када се прописује бронхоскопија

Требало би схватити да бронхоскопија може бити и куративна и дијагностичка. Разлика је у томе што се дијагностика користи за утврђивање, потврђивање или порицање одређене дијагнозе, медицинска бронхоскопија је дизајнирана да олакша стање пацијента са већ познатом дијагнозом.

Индикације за бронхоскопију:

  1. Продужени (хронични) кашаљ или кашаљ, што се не може објаснити постојећим симптомима пацијента.
  2. Тешкоће у дисању, повреда инспирације и сумње на страно тело бронха.
  3. Пацијент има изражену диспнеу, која се не може објаснити постојећим симптомима.
  4. Плућно крварење, хемоптиза.
  5. Изненада и изненадна промена у количини спутума у ​​динамици.
  6. Ако сумњате на рак.
  7. За узорковање за истраживање материјала (биопсија, испирање са бронхија).
  8. Да се ​​појасни дијагноза детекције рентгенских слика сумњивих промена (на примјер, локације ателецтасис, хиповентилатион, и тако даље);
  9. Често запаљење плућног ткива у истом сегменту.
  10. Сумња на туберкулозу (посебно каверноза, туберкулоза бронхија и тако даље).
  11. Сумња на дисеминоване болести плућа (нпр. Саркоидоза).

Медицинска бронхоскопија се може прописати за:

  1. Блеединг стопс;
  2. Уклањање иностраних ткива, слузи, других средстава за затварање (затварање лумена);
  3. Санација бронхијалног стабла (гнојни бронхитис);
  4. Аспирација из кавитета у плућном ткиву (апсцес, каверна и тако даље);
  5. Лечење фистула бронхијалног дрвета;
  6. Уклањање слузи у случају астматичног статуса (само у специјализованим одељењима);
  7. Елиминација опструкције у опекотинама дисајних путева различитих етиологија.

Осим индикација, постоје и контраиндикације у поступку.

Контраиндикације на бронхоскопију:

  1. Инфаркт миокарда, пренет раније од 6 месеци. назад;
  2. Акутни поремећаји можданог удара и срчаног ритма (више од 3 степена);
  3. Хипертензија са ДБП више од 100 мм Хг. стр.
  4. Тешка стеноза грлића;
  5. Бронхијална астма током погоршања;
  6. Ментални поремећаји, епилепсија;
  7. Срчана и респираторна инсуфицијенција (или њихова комбинација) је већа од 3 степена;
  8. Изузетно озбиљно стање пацијента, када бронхоскопија не зависи ни од чега.

Поред апсолутних контраиндикација, постоји и додатна листа релативних контраиндикација, која такође зависе од врсте бронхоскопије (крута или фибробронкоскопија).

Ендомобронхитис: класификација

Дакле, након обављања истраживања лекар у закључку пише дијагнозу "ендобронхитис". Шта је ово? У великој мери, за неколико речи, ендоскописта закључује о њему видљиву бронхијалну слузокожицу, као и одступања од норме. Ендомобронхитис је запаљива промена бронхијалне слузокоже која је докторка видела у процесу бронхоскопије.

Погодна класификација таквог стања бронхијалне слузнице објавила је 1967. године ВА Герасин.

  1. Катарални ендобронхитис - одликује се хиперемијом (црвенило) и мањим едемом бронхијалне слузокоже. Може доћи до крварења. Локализација може бити или лево или десно.
  2. Атрофични ендобронхитис - одвојена подручја хиперемије и прорезивање слузокоже, јачање хрскавог узорка и оштрина интербронхијалних шпиура. Локализација је на десној или левој страни.
  3. Хипертропхиц ендобронцхитис - постоји јединствен сужавање лумена бронхијалних, слузокоже задебљања, бронхијална хрскавица диференцијација је тешко, посебно проширење мезхбронхиалних мамузе. Локализација може бити на десној или левој страни.
  4. Пурулентни ендобронхитис - јасно обележен хиперемијом и отицањем слузокоже, може се постојати одвојена улцерација, постоји одвајање профусе гнојних секрета. Хронични процес ретко се јавља у овом облику, чак и током периода погоршања. Најчешће се локализује одмах са обе стране (десно и лево).

Постоји још једна класификација ендобронхитиса, коју често користе специјалисти. Лемоине је описао 1965. године.

  1. Дифузни ендобронхитис је неспецифичан процес упале који се простире на слузаву површину читавог бронхијалног стабла. Најчешће се процес локализује одмах са обе стране (десно и лево).
  2. Диффусни парцијални ендобронхитис - упале се шире на бронхијалне зидове испод горњих дијелова пода.
  3. Локални или сегментни ендобронхитис - обично процес упале утиче само на једну грану, ограничен је на јасно формирану локализацију, било десно или лево. Границе упале су јасно видљиве.

У овој класификацији разликују се три степена интензитета:

Први степен - постоји мали едем слузокоже и замућење васкуларног и крвотворног узорка. Лекција је умерена. Сегментални ендобронхитис се најчешће карактерише овим степеном.

Други степен - едем и хиперемија су јасно изражени, бронхијални лумен се сужава, васкуларни узорак није видљив за око, а хрскавост је олакшана. Код контакта са мукозом постоји незначајно крварење. Тајна тајна је муцопурулентна.

Трећи степен је очигледно плавичасто-љубичаста нијанса згушњених слузокожних зидова бронхија, едем је снажно изражен, нема васкуларног узорка. Отвори бронхијалних цеви, сегментне и лобарне, оштро су умањени. Постоји богата вискозна гнојна тајна. Бронхоскопија је тешка.

Клинички курс разликује акутни и хронични ендобронхитис.

Тренутно, ендоскописти користе неколико класификација, јер само њихова комбинација у потпуности одражава патолошке процесе у зиду бронхија.

Да ли спутум лоше одлази?

За брз опоравак важно је да се спутум кашља и излучује из тела, као и пулмонолог-лекар Толбузина ЕВ.

Доказан, ефикасан начин - упишите рецепт. Прочитајте више >>

Узроци болести

Узроци овог стања бронхијалног стабла могу бити веома различити. Ево главног:

  • прекомерно хладјење и нагли пад температуре;
  • загађени ваздух, на пример, присуство угљен моноксида, амонијака, водоник сулфида, димних киселина или алкалија, као и дима и прашине;
  • алкохол и дуван;
  • стагнирајући појаве у малом кругу циркулације крви, на примјер, код срчаних патологија;
  • хронични инфламаторни процес у носној шупљини или уста, на пример, аденоидитис, тонзилитис или синуситис;
  • алергијске реакције;
  • вирусне инфекције.

Карактеристике клиничке слике

Код атрофичног ендобронхитиса, пацијенти се жале на погоршање општег стања, слабости, диспнеја. Ин израженом атрофије (стањивање слузокоже) пацијента може бити смањена рефлекс кашља, примећено кршење евакуације слуз се лучи из респираторног тракта, при чему је количина пражњења је умерена. Често атрофични ендобронхитис прати прасини (професионални) хронични бронхитис.

Процес се може поставити десно или лево или истовремено са обе стране. Код аускултације се чује сисање са стране лезије, углавном суво (у односу на позадину атрофије, смањује се број печења ћелија које производе слуз). Ако се запаљен процес налази лево, трепавице ће се чути на истом месту. Дисфункционални ендобронхитис се обично карактерише узнемиравањем на обе стране.

Третман

Атрофични ендобронхитис се обично добро контролише, са правим приступом. Третман прописује лекар у складу са болешћу, који је изазвао такво стање слузокоже бронхијалног стабла (посебно када основне болести - бронхитиса прашине, пушачког бронхитис или повезан са професионалних болести, ЦОПД). Тако, на пример, код атрофичног ендобронхитиса, могуће је користити:

  • муколитиков-мукорегуљаторов. Пошто је количина слузи мала, али његова изолација је тешка због смањења рефлекса кашља, оптимална сврха је да се преписују ови лекови који могу вратити нормалну секрецију слузнице. На пример, карбоцистеин ("Флуидит", "Флувиерт", "Бронхобос");
  • бронходилаторе (углавном комбинације лекова две групе, на пример, "Беродуал", "Ипатерол", као и "Спирива" итд.), што је повезано са кршењем тона бронхија;
  • Изводи се антибактеријска терапија, током које се користе антибиотици широког спектра деловања, важно је узети у обзир осетљивост микрофлора на антибиотике;
  • лечење ове болести често се врши комбинованим лековима, на примјер, користећи "Ереспал", има и експресионо и антиинфламаторно дејство.

Третман се често допуњава народним правима, али њихова употреба може бити само помоћна, а не основна метода. Нарочито ако болест има гнојни карактер. Што брже третирање, то ће пре бити опоравак.

Сазнајте све о ендобронхитису: шта је, како се лечи

Иако је катархални ендобронхитис једна од најчешћих респираторних болести, многи сматрају да је ово ретка егзотична болест. Шта је ово? Зидови дисајним путевима се састоје од неколико слојева - унутрашњост мукозне слузокоже, средњи представља оквир везивног ткива, глатких мишића и хрскавице прстеном, и спољашњости - плашта везивног ткива. Инфекција углавном продире у бронхије из горњег респираторног тракта, пре свега спречавајући њихов унутрашњи слој, а затим се шири даље. Мукозитис зове ендобронцхитис (префикс "Ендо" значи "изнутра"), и зато што је најчешћи облик бронхитиса често одбацују једноставно префикс.

Врсте ендобронхитиса

Лечење бронхитиса треба прописати с обзиром на његов облик, тако да је важно прецизно дијагностиковати, идентификовати особине упале. Дакле, у случају гнојног бронхитиса, потребно је озбиљније лечење, јер прети опасним компликацијама. Не постоји једноставан приступ класификацији бронхитиса. Апплицабле класификација етиологија, локализација, дубина и ширина ширења упале озбиљности присуством-одсуством компликација, опструктивних феномена природе и секрецију процеса у мукози.

Најчешћа је класификација по природи протока: они ослобађају акутни и хронични бронхитис, а други напредује, што доводи до неповратних промјена у бронхијама. Катарални ендобронхитис може бити акутан и хроничан, а развој гнојног процеса је карактеристичнији за хроничну форму.

Врсте и облици бронхитиса су разноврсне: фокалне, дифузни, катарални, гнојних, атрофиране хипертропхиц, опструктивни и без обструктивних, симпле, једноставан, тежио асматично синдром, пнеумонију.

  • Пошто су бронзи парени орган, њихова упала могу бити једнострана или билатерална, а најчешће билатерални билатерални бронхитис је дијагностикован.
  • У зависности од локализације упале, изолован је фокални и дифузни ендобронхитис. Фокална је локализована у појединачним лобовима и сегментима бронхија, а дифузна је дифузна.
  • Према природи секреције (спутума), обично катархалног (мукозног), муцопурулентног и гнојног ендобронхитиса. Поред цатаррхал гнојни и понекад развија Путрид бронхитис пратњи ослобађања непријатног мириса спутума, фибринозна, где се прикупља бронхијална слуз и фибрина.
  • Према природи промена слузокоже, бронхитис се дели на атрофичан, хипертрофичан, деструктиван. Атрофични ендобронхитис је праћен проређивањем слузнице са крварењем, а када се хипертрофички губе. У деструктивном бронхитису је уништавање функционалног ткива, његов улцерација, замена везивног ткива. Постоје и прилично ретки облици бронхитиса - хеморагични, некротични.
  • Зависно од тога шта узрокује бронхитис проузрокована, подељен је на инфективног (вирусне, бактеријске, хламидијом, мешовита), алергијска, токсични (прашина, професионално) инфективне-алергична.

Озбиљност бронхитиса

Узимајући у обзир које слојеве бронхијалног зида су укључени у процес, разликују се сљедеће:

  • ендобронхитис - запаљење слузнице;
  • Месобронхитис - процес се простире на фибро-мишићно-хрскавичасти слој;
  • панбронхитис, покривајући све слојеве;
  • перибронит - упала спољашње љуске. Као компликација ове болести може се развити фокална пнеумоскелетоза, пнеумонија.

Ендобронхитис у поређењу са другим сортама је болест благог степена, преостале облике се развијају као компликација. Такође, разликовати 3 степена озбиљности самог ендобронхитиса, класификација према овом принципу разликује се за акутне и хроничне форме.
Акутни бронхитис:

  • лако - нормална или субфебрилна температура, периодични умерени кашаљ, мукозни спутум, задовољавајуће здравствено стање;
  • умерена - субфебрилна температура, симптоми интоксикације, чести интензивни кашаљ, муцопурулентни спутум, диспнеја са вежбањем, општа слабост;
  • тешка - висока температура, болна пароксизмална кашаљ, тешка слабост, диспнеја у мировању, опструкција, респираторна инсуфицијенција.

  • благи - краткорочни егзацербације се не јављају сваке године, уколико се врши ефикасан третман, трајање ремисије може бити веће од 2 године. Ремизије се јављају готово асимптоматски или са благом епизодичном кашљем. Могућа блага респираторна инсуфицијенција, која не доводи до инвалидитета;
  • просечна тежина - погоршање 2-3 пута годишње, трајање сваког не мање од месец дана. Повреда дисајних путева 1-2 степена, привремени губитак способности за рад у периоду погоршања, могуће компликације. У акутној фази је потребно лечење у болници;
  • тешка - честа продужена погоршања, тешка респираторна инсуфицијенција, компликације плућа, срце, готово потпуни губитак способности за рад. Неопходно је редовно лечење у болници.

Фокални бронхитис је подељен на неколико варијетета. Са трахеобронхитисом, запаљење је локализовано у трахеји и великим бронхијама. Заправо бронхитис - пораз бронхија великог и средњег калибра, запаљења не утиче на горњи респираторни тракт, бронхијалне путеве и плућа. Бронхиолитис је најопасније да победи и најмање гране бронхија дрвета - бронхиола. Фокални бронхитис обично брзо постаје дифузан.

Како лијечити ендобронхитис

Третман ендобронцхитис треба узети у обзир оно што разлози узрок упале, што је њена природа и степен озбиљности. Код акутног бронхитиса, антивирусна етиотропна терапија је често довољна. Антибиотици се додељују само ако је болест узрокована бактеријске инфекције и ради напорно, са високом температуром, ослобађање гнојних секрета. Са рецидивом хроничног бронхитиса, терапија антибиотиком је индикована без узрока погоршања. У овом облику због ослабљеним имуним већим ризиком процеса гнојних захваљујући додатној бактеријске инфекције, па антибиотици прописаних за превенцију.

У зависности од симптома бронхитиса су приказани:

  • у било ком облику - уклањање иритансе и редовно хидратацију и вентилацију ваздуха у просторији, доста топлих напитака, високо-калорије;
  • са непродуктивним кашљем - антитусивним лековима, са мокраћним муцолитиком и експресионима;
  • у одсуству гнојних процеса и повећања температурних загревања компримова, сенфних малтера на површини груди;
  • инхалациони небулизер са бронходилататорима, муцолитика, антисептици;
  • бронхоспазам, појаве опструкције - бронходилататори, тонолитици, антиспазмодици;
  • на омоту - антиинфламаторни, антихистаминици, при израженом запаљењу - глукокортикоиди;
  • на високој температури, синдром бола - антипиретик, аналгетик;
  • ако се развије атрофични бронхитис, могу се прописати лекови који стимулишу циркулацију у погођеном подручју.

Шта је ендобронхитис и како се лечи?

Ендомобронхитис је запаљење бронхија које утичу на њихову унутрашњу мембрану (слузницу). Уколико се уобичајени бронхитис дијагностицира након слушања стетоскопа, онда ендобронхитис може доћи лекар резултатима детаљнијег прегледа.

Како идентификовати ендобронхитис?

Бронцхи се састоје од три слоја:

  1. Интерно. Ту је развијена заштитна слуз, која спречава сувоћу органа и одлаже стране микроорганизме који улазе у ваздух.
  2. Мишићни. Представљају се глатким мишићима и прстенастим прстеновима. Овај слој је скраћен да изазове кашаљ.
  3. Вањски. Састоји се од лабавог везивног ткива.

Уверите се да се запаљен процес налази у унутрашњем слоју бронхија, помоћу бронхоскопије. Ова студија, која се спроводи на специфичним индикацијама:

  • потреба визуализације бронхијалне слузокоже;
  • биопсија;
  • уклањање страних тијела;
  • откривање неоплазме;
  • дијагностика плућних ткива.

Поступак се обавља посебним апаратом након претходне припреме пацијента и премедикације. Ако се неправилно изводе, могу се појавити компликације или повреде систоле. Ако је, према резултатима прегледа, бронхијална слузокожица запаљена, лекар дијагностицира "ендобронхитис".

Зашто се то развија и како се то манифестује?

У акутним респираторним инфекцијама, обично су погођени сви слојеви бронхија. Ограничена локализација, која је карактеристична за ендобронхитис, јавља се у хроничном току патологије. То може бити узроковано из следећих разлога:

  • инфламаторни процес у органима ЕНТ-а;
  • особености професионалне делатности (рад у штетним условима);
  • суперцоолинг;
  • пушење;
  • алергија;
  • није третирана акутна заразна болест, која је прешла у хроничну форму.

Као и свака хронична болест, ендобронхитис је избрисао симптоме. Његови симптоми су класичне манифестације респираторних обољења, али нису експлицитно изражени. Пацијенти се чешће жале на:

  • кратак дах;
  • ретки, али досадни кашаљ;
  • пецкање у грудима;
  • слабост, инвалидитет.

Врсте ендобронхитиса

Конвенционална класификација ендобронхитиса разликује неколико типова болести, зависно од природе трансформација које се јављају у бронхијалном ткиву. Ово је важно за одабир праве тактике лечења. Најчешће су пет врста ендобронхитиса:

  1. Цатаррхал. У бронхијалној слузници постоје класични знаци упалног процеса - хиперемија, едем, мала крварења услед пуцања капилара. Међутим, његова структура се не мења.
  2. Пурулент. Посебна карактеристика је велика количина гнојног спутума. Осим тога, бронхијално испитивање такође показује отицање и запаљење. Такав ендобронхитис се јавља у тежим облицима него катарал. Човек пати од продуктивног кашља, али гној се стално формира, а изековање не доноси жељено олакшање.
  3. Дифузно. Утиче на обимнија подручја бронхијалног дрвета, продирећи из једне бронхиоле у ​​другу.
  4. Атрофијски. У структури тела постоје промене - слузница се разређује и евентуално атрофира. Због тога знаци упале су неуједначени.
  5. Хеморагија. Са овом врстом фиксне повећане тенденције крварења слузокожом. Еритроцити се налазе током испитивања спутума, са црвенкастим слузом који се одваја од кашља.

Класификација ендобронхитиса у смислу озбиљности (дистрибуције)

Свака врста ендобронхитиса може се класификовати, у зависности од тежине процеса.

  • 1 степен. Оштећење слузнице није значајно. У студији се види мали оток и ружичаста боја унутрашњег слоја бронхија.
  • 2 степени. Хиперемија и црвенило су довољно јаке. На посебним подручјима приме се мали крварења због крвних судова. Постоји хиперсекретија, слузокоже гњавити.
  • 3 степени. Најтежи курс, у коме се унутрашњи слој бронхија снажно развија, постаје плаве боје због хипоксије и крварења. Одвојива тајна је гнојна и вискозна.

Бронхоскопија као дијагностичка техника

Бронхоскопија је врста ендоскопског прегледа, у којем се бронхије прегледају изнутра. Због тога се у респираторни тракт убацује специјална епрувета, која је опремљена видео камером и инструментом за биопсију. Слика се приказује на екрану монитора, што омогућава доктору да визуелно процени природу и обим лезије.

Поступак може довести до повреде, али модерна опрема смањује овај ризик на минимум. Оваква студија не спроводи свако, већ само под одређеним индикацијама, које су разматране горе.

Контраиндикације за бронхоскопију су следећи услови:

  • астматични напад;
  • трудноћа;
  • ментални поремећаји;
  • стеноза грлића или сужавање бронхијалног стабла;
  • поремећаји крварења;
  • недавни удар или срчани удар.

Сврха бронхоскопије је да идентификује знаке и могући узрок болести, када стандардно истраживање није довољно информативно.

Карактеристике третмана

Симптоматска терапија је обавезна код свих респираторних болести. Међутим, неће бити довољно ефикасна без утицаја на основни узрок патологије. Ендобронхитис било ког типа треба третирати на више начина:

  1. Елиминација основног узрока. Према резултатима анализе крви и спутума, лекар ће одредити шта узрокује упалу. У зависности од тога, могу се прописати антибиотици, антивирусна средства, антихистаминици. Инфективни бронхитис је заразан, тако да пацијент треба изоловати. Више информација о алергијском бронхитису код деце можете пронаћи овде.
  2. Смањење тонова глатких мишића бронхија. Лекове бира лекар, пошто многи припадају рецептури. Сврха таквог лечења је уклањање грчева дисајних путева, смањивање напади кашљања, омогућавање дисања и испуштања спутума. Прочитајте више о акутном опструктивном бронхитису код деце у овом чланку.
  3. Чишћење бронхија и плућа. Акумулација спутума (нарочито гнојива) може довести до компликација, на примјер, пнеумоније или ширења патологије на двије стране бронхија. Да би се убрзао повлачење секрета, помогло би се лековима из групе експресиониста или муколитика.
  4. Обнова структуре и функције бронхија. Убрзати регенерацију ткива може се уз помоћ витаминских препарата, инхалација заснованих на физиолошком рјешењу, као и честа вентилација просторије. Посебно је важан овај приступ код атрофичног бронхитиса.
  5. Смањена температура и интоксикација. У ту сврху се прописују антипиретици, сорбенти, раствори за орално рехидратацију, који ће помоћи у спречавању дехидрације и враћању равнотеже воде-електролита. Зашто може бити бронхитис без грознице код детета, прочитајте у овом чланку.

Традиционалне методе лечења

Билатерални бронхитис се тешко толерише од стране пацијената, па је веома пожељно убрзати опоравак. Повећање ефикасности терапије лековима може бити народни лекови. Испод су неколико рецепти који могу третирати запаљење у респираторном тракту:

  1. Удисање парама. Користите посебан уређај за инхалацију или кључање воде. Можете удахнути уобичајену пау или додати неколико капи етарских уља - јела, чајева, еукалиптуса.
  2. Биљне инфузије. Мешавина лековитог биља треба да се пере у термосу и децу у току дана. За редчење и излучивање спутума, тимијан, мајка и маћеха, слаткиша, марсхмалловс су добри; да се смањи запаљење - камилица, календула, љубичица, аниса.
  3. Познато средство за чишћење дисајних путева - млеко са медом. Чаша млека се загрева, затим се раствори у меду и пије ноћу. Такође можете додати малу количину какао маслаца, који се продаје у апотекама и ефикасно уклања накупљену слуз из бронхија.
  4. После ослобађања од акутног стања, као и хроничног бронхитиса, препоручује се да пијете украсе трешања. Припремљен је од сушених и сецканих стабљика, који се кувају са кључањем воде. Лијек се може конзумирати неколико пута током дана.
  5. Грејне компресије и тегле. Труп, мед или водка компресија ће повећати циркулацију крви у фокусу упале и побољшати испуштање спутума. Како правилно ставити конзерву кад кашаљ, можете прочитати у овом чланку.

Повреде које могу пратити

Запаљен процес може бити праћен другим поремећајима, посебно са билатералним бронхитисом или његовим тешким током. Једна од пратећих патологија је трахеобронхијална дискинезија. Ово је стање у којем су зидови трахеја и бронхија превише покретни, због чега се понекад држе заједно. У овом случају, пацијент пати од бронхијалне опструкције - дисање постаје тешко, појављују се бола, диспнеја.

Са продуженим током бронхитиса или неправилним третманом може доћи до структурних промена у ткивима. Временом то доводи до деформације респираторног система и њихове неспособности за обављање њихових функција.

Ако је степен респираторне инсуфицијенције озбиљан, особа постаје инвалидна и може добити инвалидитет. Да би се у потпуности ослободили респираторне болести, важно је сазнати узрок кашља у времену и не прекидати третман прописан од стране лекара.

Симптоми и лечење катархалног ендобронхитиса

Ендомобронхитис у медицини назива се услов у којем се у бронхијалној слузници виде неспецифичне промене у запаљеном карактеру. Откривају се уз помоћ посебне процедуре - бронхоскопије. Треба напоменути да постоји неколико класификација ендобронхитиса. Ово, посебно:

  • цатаррхал;
  • дифузно;
  • гнојни;
  • атрофични;
  • хеморагија;
  • фибро-улцеративни;
  • гранулација.

Прецизније, патологија се може одредити на основу клиничке слике коју види лекар, притужбе пацијената и бројних студија, као што је бронхоскопија, опћи биохемијски тест крви, цитолошки преглед бронхијалне секреције.

Катарални ендобронхитис - карактеристике болести, узрока и симптома

Овај облик је најлакши и истовремено најчешћи. Заправо, ово је једна од врста бронхитиса, која има само своје карактеристике. Конкретно, са катархалним ендобронхитисом у бронхијалној слузници, примећене су промене као што је едем, што узрокује болеснику тежак дисање и хиперемију. Осим тога, посебност ове патологије је и пулсирајуће капиларе, што заузврат доводи до појављивања великог броја крвављења.

Катарални бронхитис може бити једносмеран или двостран, у зависности од локације лезије. У првом случају, само један бронхус је погођен (лево или десно), у другом - оба органа. Такође, патологија је подељена на 3 степена, зависно од интензитета. Сваки од њих, наравно, има своје карактеристике. Нарочито, у првом степену, студија ће показати замућен образац судова и хрскавица. У овом случају, оток откривен у бронхијалној слузници ће бити мали. Али на 2. степену, већ ће бити приметно, као и црвенило. Поред тога, постоји и сужање бумеријског лумена, а такође постоје и секреције - гној или слуз. Када дођете у контакт са слузницом, можете видјети мало крварење. У трећем степену, карактеристично је згушњавање зидова бронхија. Осим тога, они такође стичу плавичасту нијансу, а цртежи пловила нису видљиви. Други карактеристичан симптом је појава излучака у облику гњида.

Међу узроцима катарног ендобронхитиса, вирусних инфекција, хроничних инфламаторних процеса у оралним и носним шупљинама, као што су аденоидитис и тонзилитис, треба нагласити. Поред тога, патологија се може појавити услед системске инхалације контаминираног ваздуха, дуго времена остати на хладном или због оштрог пада температуре. Фактори провоцирања су лоше навике, не само пушење, већ и прекомјерно пијење алкохолних пића. Често се патологија развија у позадини акутног бронхитиса. У овом случају, то је резултат неблаговремене или нетачно одабране терапије.

Карактеристични симптоми катархалног ендобронхитиса су пискање - како на издисању, тако иу удисању. Оне могу бити јаке или средње величине. Такође, пацијент има тешкоће дисања због кратког удаха. А интензитет последњег на хладноће, по правилу, се повећава. У флегму кашљају нечистоће - гнојно или крваво. Често је присутан и субфебрилни услов - ово је упорно благо повећање температуре (до +37,5 ° Ц), које се не може одлагати дуго времена.

Катарални ендобронхитис - како правилно третирати

Ефективна контрола ове патологије је могућа тек након што је лекар тачно утврдио узрок који је изазвао њен изглед. На основу тога се додељује низ терапеутских мера. Конкретно, то укључује пријем специјалних муцорегулатора. Ови лекови помажу у нормализацији лучења слузнице. Потреба за муцорегулаторима је узрокована смањењем рефлекса кашља на позадини излученог спутума - чак иу малим количинама. Најпопуларнији лекови ове групе су Фљудитик и Бронхобос.

Да би бронхијалне цеви доведене у тон, бронходилаторе ће бити потребне. Осим тога, у већини случајева за борбу против ове патологије потребна је антибиотска терапија антибиотиком. Њиховим именовањем треба обратити са изузетним опрезом. Посебно, лекар мора узети у обзир низ поена, почев од индивидуалних карактеристика пацијента, а завршава се присуством / одсуством компликација. Када постоје секрети - гнојни или мукозни - унос антибиотика ће бити обавезан.

Ако је патологија изазвана од стране вируса, онда ће бити потребни антивирусни лекови. Осим тога, они се не могу диспензирати у случају пратећих вирусних болести. Па, експерти ће допринети убрзању процеса производње спутума. Избор ових лекова данас је прилично широк. Овде, иначе, сасвим је могуће користити људска средства. Пре тога, међутим, потребно је консултовати се са својим лекаром. Могуће је да се народни лекови могу узимати као додатна терапија.

Да би се отклонило отицање од бронхијалне слузокоже, пацијенту су прописани антихистаминици. Ако се стање погорша, стероиди. Ако се види бронхијална констрикција, бронходилататори ће бити потребни. Често лекари препоручују пацијентима "универзалне" лекове који обављају неколико задатака одједном - на примјер, промовишу производњу спутума, ау исто вријеме борбу против инфламаторног процеса. Такође ћете морати направити промјене у исхрани. Катарални ендобронхитис не захтева строгу исхрану, али из пржене и масне хране за период лечења мораће да се напусти. Поред тога, како би терапија била ефикасна, неопходно је узимати витамине. Прецизније препоруке о овом питању ће обезбедити љекар који присуствује.

Ендобронхитис - шта је то? Узроци и знаци болести

Све болести повезане са бронхитисом су тешке. Тешко је носити тело, опоравак траје дугачак процес, јак бол.

Ако покрећете неку врсту бронхитиса, то може довести до хроничног облика болести или до лоших посљедица. У овом чланку ћемо говорити о томе шта је ендобронхитис.

Ендобронхитис је болест која погађа респираторни тракт. То је једна од подврста бронхитиса. Али многи људи никада нису чули за то и сматрају га нешто нечим егзотичним.

Наши брончи имају зидове који се састоје од неколико слојева. Из унутрашњости су заштићене од стране слузнице, у средини је везивно ткиво које повезује све своје мишиће и посуде. Па, трећи слој је спољашњи, ту је и везивно ткиво.

Инфективна болест погађа бронхије, стиже тамо кроз горњи респираторни тракт. У првој фази болест само покрива горњи слој, али што више напредује, дубље је. Дубоко упални процес који се јавља на слузници и назива се ендобронхитисом.

Дијагноза ендобронхитиса

Ако се с медицинске тачке гледишта обратите овој болести, могуће је утврдити чињеницу да је скоро исти упаљен процес бронхија као што је то код обичног бронхитиса.

Једина ствар која то разликује је дубина пенетрираног вируса и начин на који се дијагностикује. Одређивање присуства болести може бити само кроз специјалну студију звану бронхоскопија.

Бронхоскопски преглед се односи на различите ендоскопије. Пацијентима је прописан само у неким случајевима, уколико постоје сумње на озбиљне болести.

Циљеви могу бити следећи:

  • Потреба за визуелним прегледом бронхија и трахеја.
  • Сумња на присуство тумора или било које друге формације у бронхима и на слузници трахеја.
  • Детекција затезања зида плућа.
  • Биопсија.
  • Уклањање страног тела из бронхија, плућа, трахеја.

Процедуру могу обављати само стручњаци, не штети пацијенту, већ изазива озбиљне неугодности. Код бронхоскопије пацијент осећа: мучнину, слабост, панику. Ако доктор нешто не уради, то може довести до таквих озбиљних последица као што су унутрашње крварење, запаљење у плућима).

Лекар усмерава пацијента након бронхоскопије пулмологу ако постоји запаљен процес у бронхијалном стаблу. Ако се то деси, онда закључи и пише на картици да је пацијенту дијагностиковано ендобронхитисом.

Узроци ендобронхитиса

Ова болест је запаљен процес који се може догодити из сасвим различитих разлога за сваку особу. Али доктори идентификују главне тачке које у великој мери утичу на појаву ендобронхитиса:

  • Пренос акутне респираторне болести. Ендобронхитис може постати озбиљна компликација, која се већ десила након пренете болести.
  • Хронични бронхитис може да се развије у ендобронхитис.
  • Велики број алергена око особе.
  • Температурне разлике.
  • Подмлађивање тела.
  • Присуство места пребивалишта у загађеном подручју, као и рад у тешкој производњи без константне заштите респираторног тракта.
  • Таква лоша навика, попут пушења.
  • Крв непропустно циркулише дуж малих кругова.

Када особа има ту болест, он се жали на исте симптоме као и код бронхитиса. Пре свега, то је константна кашаљ која прогони пацијента. Можда постоји и слабост, поспаност, бол у грудима, глави или грозници.

Ендомобронхитис и његови типови

Ендомобронхитис може бити неколико врста. Сада ћемо вам пружити класификацију коју прихватају лекари. Она нам говори о природи процеса утицаја на бронхије код болести. Од врсте болести зависи од његове тежине и терапије. Одређена је класификација ендобронхитиса:

  • Катарални ендобронхитис. Код ове врсте болести у бронхима постоји јака запаљење, које прати пуцање капилара и малих модрица на овим просторима. Посмртни остаци су у нормалном стању, без печата на њој.
  • Пурулент ендобронцхитис. Име већ говори за себе. Овај облик се сматра једним од најтежих, јер поред црвенила и упале тело акумулира велику количину супстанце. Ова тајна је вискозна, гнојива течност. Кад кашаљ, тело покушава да се очисти и избаци.
  • Дифузни ендобронхитис. То значи да је запаљен процес већ отишао предалеко и локализован је кроз бронхијално дрво.
  • Атрофични ендобронхитис. Ова врста болести је изазвана јаким крчења бронхијалне зидове када се посматра почиње читав васкуларни образац, који би требало да буде скривен испод тканине. Ово узрокује атрофију.
  • Хеморагошки тип. Почео је да се открива релативно недавно, јер се појавила нова техника. Прате га велики број малих крварења на мукозним мембранама.

Степен болести

Поред стандардне класификације, ендобронхитис се дели на нивое озбиљности, или, како то може назвати, степен развоја болести:

  • Прва фаза. То је почетни. У овој фази мукозне мембране немају значајне штете, већ већ почињу да добијају специфичну ружичасту боју. Такође доктор посматра малу омлаку.
  • Друга фаза. Боја слузокожастих промена и црвене боје, крвни судови се распрсну и видљива су мала модрица. Почиње процес густраног пражњења и депозита у бронхима.
  • Трећа фаза. Најновији и најтежи. То је проузроковано присуством крвареће мембране која добија црвено-плаву боју. Велики едем и лабавост, проређивање зидова и обилно густо пражњење.

Лечење ендобронхитиса

Лечење ендобронхитиса траје дуго и тешко је. Али прије него што започнете лечење, морате се ослободити неких фактора који су лоши за ваше здравље, ако су то наравно доступне:

  • Попустите пушење у потпуности.
  • Напуштање рада у штетној производњи.
  • Прелазак на друго подручје у којем нема лоших нечистоћа у ваздуху, гдје је чисто.
  • Лечење лијекова прописује само лекар који је извршио све процедуре. Она долази од врсте и степена болести. Типично, доктори прописују следећи третман:
  • Пријем антибиотика. Потребно је да уклоните упаљен процес који се одвија унутар тела.
  • Препарати против кашља, који имају експецторски ефекат.
  • Инхалације са есенцијалним уљима.
  • Понекад се прописује загревање код куће или у поликлиници.
  • На високој температури је прописана употреба антипиретских лекова.
  • Осим лијечења лијекова, не заборавите на присуство биљних одјека. Они такође добро помажу код ендобронхитиса.

Узроци и третман дифузног ендобронхитиса

У развоју било које бронхијалне болести, клиничка слика се може манифестовати на различите начине. Једна ствар комбинује све знаке - присуство запаљеног процеса у бронхима. Једна од болести са којим се пулмолог мора суочити довољно је дифузни ендобронхитис.

Етиологија ендобронхитиса

Дијагноза ендобронхитиса даје пацијенту само након што се клиничка слика потврђује дијагностичким техникама. Разноликост студија ће помоћи не само да коначно одреди дијагнозу, већ и да утврди узрок запаљења. Ово је неопходно за квалитетно лијечење.

Главни знак бронхитиса је морфолошке промене, које карактеришу излучивање секрета, запаљење бронхијалне слузокоже. У зависности од интензитета упале, такође се разликују типови ендобронхитиса. Ток болести често постаје хроничан. Да би се разјаснила дијагноза, може се вршити само бронхоскопијом, што ће помоћи при добијању података о стању мукозе бронхијалног стабла.

Облици ендобронхитиса

У зависности од природе трансформације бронхијалног ткива, утврђују се типови ендобронхитиса. У складу с тим и одређује тактику третмана.

Катарални облик

Главни знаци катарног ендобронхитиса су мукозни едем и хиперемија. Бронхоскоп показује пуцање капилара и прецизно крварење, са вишеструким карактером. Узорак хрскавице остаје исти, дебљина и структура бронхијалне мембране са катархалним ендобронхитисом се не мења. У зависности од локализације упале, бронхитис може бити једностран или билатерални.

Пурулентна форма

Главна карактеристика гнојног ендобронхитиса је раздвајање великог броја спутума. Гнојива тајна попуњава бронхијеоле, а након кашља се појавила у процесу кашљања, она поново улази у бронхије из малих бронхијаола. За дијагностичку процедуру, ово одељење бронхопулмоналног система није доступно.

Пурулентни бронхитис захтијева хитно лијечење, јер је праћено едемом мукозама, хиперемијом и упалом. Ток описаних врста бронхитиса је веома тежак. Решење долази само током кашља, али је привремено.

Дифузни облик

Синоним за овај појам је продорни бронхитис. Целокупна љуска бронхија је погођена, то је због пенетрације инфекције са једног бронхиола у други. Изузетак је горњи леви одјел. Са дифузним ендобронхитисом, сва бронхијална слузокожица је упаљена.

Атрофични облик

Хиперемија има неуједначен узорак, јер су бронхијална ткива дјелимично атрофирана. Са атрофичним ендобронхитисом, слузница постаје веома танка, интербронцхиални оштро оштро.

Хеморагијска форма

Овакав бронхитис карактерише често крварење које се јавља у слузокожи. Дијагноза ове врсте болести може се урадити испитивањем спутума за садржај еритроцита. Ова врста бронхитиса може бити фокална по природи, ако не додирне сва мукозна мембрана, али само део ње.

Поступак лијечења бронхитиса зависи од врсте болести. Само исправно одабране терапијске мјере ће помоћи у ублажавању стања пацијента, иако се то увијек не дешава брзо.

Узроци болести

Запаљење бронхијалне слузокоже може се јавити из неколико разлога:

  • нагле промене у температурним условима;
  • тешка хипотермија;
  • алергијска реакција;
  • присуство нечистоћа у ваздуху;
  • употреба алкохола и пушење дувана;
  • инфламаторни процес у назофаринксу, који је хроничан;
  • вирусна инфекција.

Развој бронхитиса и потреба за лечењем могу довести до крварења циркулације крви. Изгледа да овај разлог апсолутно нема никакве везе са бронхопулмоналним системом, међутим, у случају срчаних патологија, бронхитис се јавља врло често.

Методе дијагностиковања ендобронхитиса

Главна дијагностичка мера, која помаже у одређивању дијагнозе и правилном плану лечења, је бронхоскопија. Уз помоћ, процена стања бронхија и њихове слузокоже не представља никакав проблем.

Именовање бронхоскопије је назначено за следеће здравствене проблеме:

  • хронични кашаљ;
  • крварење из респираторног система;
  • тешкоће дисања;
  • потреба за биолошким материјалом за биопсију;
  • сумња на онкологију;
  • увођење лекова у респираторни тракт.

Ако су промене у бронхијама сумњиве, а тумачење рендгенских слика је двосмислено, онда се овај поступак препоручује у дијагностичке сврхе. Али не може се увек извршити бронхоскопија. Контраиндикације код лекара позивају:

  • менталне поремећаје пацијента;
  • стабилно повећање крвног притиска;
  • погоршање бронхијалне астме.

Не прибегавајте описаној процедури, ако је у скоријој прошлости пацијент претрпео срчани удар или мождани удар.

Лекови

Упућивање треба да се деси на првом знаку бронхитиса. Дифузни пораз респираторног тракта може се квалитативно излечити само употребом савремених лекова.

Избор лека се врши у зависности од врсте болести. Већина употребљених лекова је анти-инфламаторне природе, као и муколитици или бронходилататори. Помоћни третман се врши применом терапије вежбањем, витаминским препаратима, масажама и физиотерапијским процедурама.

За лечење бронхитиса користите различите групе лекова:

  • Ипратропиум бромид, окситропиум бромид, тиотропиум бромид - краткотрајни и дуготрајни антихолинергици.
  • Аминофилин, Еуфилин, Диафилин, Теотард, Теопек - метилксантини са кратким дејством и продужени.
  • Фенотерол, тербуталин, салбутамол, формотерол - антагонисти бета2 продужен и кратко деловање.