ЦОПД - детаљи болести и његов третман

Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) је смртоносна болест. Број смртних случајева годишње у свету достиже 6% од укупног броја смртних случајева.

Ова болест, која се јавља уз дуготрајно оштећење плућа, тренутно се сматра неизлечивом, терапија може само смањити учесталост и озбиљност егзацербација, како би се смањио ниво смрти.
ХОБП (хронична опструктивна плућна болест) је болест у којој ваздушни дијаграм ограничава проток ваздуха, делимично реверзибилан. Ова опструкција константно напредује, смањивање функционисања плућа и доводи до хроничне респираторне инсуфицијенције.

Ко пати од ХОБП?

ХОБП (хронична опструктивна плућна болест) углавном се развија код људи са годинама искуства са пушењем. Болест је распрострањена широм света, међу мушкарцима и женама. Највећа стопа смртности је у земљама са ниским животним стандардом.
[впмфц_схорт код = "имунити"]

Порекло болести

Када вишегодишња иритација плућа са штетним гасовима и микроорганизмима постепено развија хронично упалу. Као резултат, појављују се бронхијално сужење и уништавање алвеола плућа. У будућности су захваћени сви респираторни тракти, ткива и крвни судови плућа, што доводи до неповратних патологија које узрокују недостатак кисеоника у телу. ЦОПД (хронична опструктивна плућна болест) развија се полако, стално напредујући већ дуги низ година.

Главни узроци ове болести

  • Пушење је главни узрок, што доводи до 90% случајева;
  • професионалне фактори - рад у опасним окружењима, удисање прашине са садржајем силицијума и кадмијума (рудари, градивних пруге, радници челик, целулозе и папира, жита - обраду и памук предузећа);
  • наследни фактори - ријетко се јављају урођена инсуфицијенција α1-антитрипсина.
до садржаја ↑

Главни симптоми болести

  • Кашаљ Је најранији и често потцењени симптом. У почетку кашаљ је периодичан, онда постаје свакодневно, у ретким случајевима само ноћу;
  • флегм - појављује се у раним стадијумима болести у облику мале количине слузи, обично ујутру. Са развојем болести, спутум постаје гнојни и богатији;
  • кратак дах - се нађе тек 10 година након појаве болести. Прво, она се манифестује само уз озбиљан физички напор. Даље, развија се осећај недостатка ваздуха и са мањим покретима тела, касније постоји озбиљна прогресивна респираторна инсуфицијенција.
до садржаја ↑

Класификација ХОБП


Болест се класификује према тежини:

Лако - са благо израженим крварјењем функције плућа. Постоји благи кашаљ. У овој фази болест се врло ријетко дијагностикује.

Средња тежина - опструктивни плућни поремећаји повећавају се. Постоји диспнеја или кратки вјетар код физ. оптерећења. Болест се дијагностикује када се пацијенти лече због егзацербација и диспнеа.

Тешко - постоји значајно ограничење уноса ваздуха. Честе ексацербације почињу, диспнеја се повећава.

Изузетно тешка - са тешком бронхијалном опструкцијом. Стање здравља у великој мери погоршава, погоршања постају претња, развија се инвалидитет.

Дијагностичке методе

Анамнеза - са анализом фактора ризика. Пушачи Ценим индекс пушач (ИЦ): број цигарета попушених дневно помножен са бројем година пушења, и поделе са 20. ИР већа од 10 указује на развој ХОБП.
Спирометрија - да процени учинак плућа. Приказује количину ваздуха током инспирације и издисања и брзину којом ваздух улази и излази.

Узорак са бронходилатором показује вероватноћу реверзибилности процеса констрикције бронхуса.

Рентгенски преглед - одређује тежину плућних промена. Такође се врши дијагноза саркоидозе плућа.

Анализа спутума - за одређивање микроба када се погоршава и бира антибиотике.

Диференцијална дијагноза

ЦОПД се често разликује од бронхијалне астме због природе диспнеја. Код астме, краткоћа даха након физичког напора појављује се неко време, са ХОБП - одмах.

Ако је потребно, ЦОПД се диференцира помоћу рентгенског прегледа од срчаног удара, бронхиектазије.

Кашаљ и кратки дах вам смета? Они могу бити симптоми опасне заразне болести - туберкулозе. Пређите дијагнозу туберкулозе како бисте спречили ширење болести!

Најтежа обољења респираторног система почињу обичним бронхитисом. Више информација о томе шта је бронхитис, можете овде.

Како лијечити болест

Општа правила

  • Пушење - увек заувек завршава. Уз наставак пушења, третманом ХОБП неће бити ефикасан;
  • коришћење личне заштитне опреме за респираторни систем, смањење, ако је могуће, броја штетних фактора у радном подручју;
  • рационална, хранљива храна;
  • смањење на нормалну телесну тежину;
  • редовно вежбање (вежбе за дисање, пливање, ходање).

Лечење лековима

Његов циљ је смањење учесталости погоршања и тежине симптома, како би се спречило развој компликација. Како се болест развија, волумен лечења само повећава. Главни лек за лечење ЦОПД:

  • Бронходилататори - главни лекови који стимулишу експанзију бронхија (Атровент, салметерол, салбутамол, формотерол). Предлаже се пожељно у облику инхалације. Лекови са кратким дејством користе се по потреби, продужавају - стално;
  • глукокортикоиди у облику инхалација - користе се у тешким степенима болести, уз егзацербације (преднизолон). Код тешке респираторне инсуфицијенције, епилептици су излијечени глукокортикоидима у облику таблета и ињекција;
  • Вакцине - вакцинација против грипа смањује смртност у пола случајева. Водите га једном у октобру - почетком новембра;
  • муколитици - танке мукозне и олакшавају његово уклањање (карботсистеин Бромхекине, амброксол, трипсина, Цхимотрипсин). Користи се само код пацијената са вискозним спутумом;
  • антибиотици - користи се само уз погоршање болести (пеницилини, цефалоспорини, могућа употреба флуорокинолона). Примењене таблете, ињекције, инхалације;
  • антиоксиданти - могу смањити фреквенцију и трајање погоршања, примењивати курсеве до шест мјесеци (Н-ацетилцистеин).

Хируршки третман

  • Буллецтоми - уклањање великих биљака може смањити кратак удах и побољшати функцију плућа;
  • смањење волумена плућа захваљујући операцији - налази се у фази изучавања. Операција омогућава побољшање физичког стања пацијента и смањење процента морталитета;
  • трансплантација плућа - ефикасно побољшава квалитет живота, функцију плућа и физичке перформансе пацијента. Употреба је отежана проблемом избора донатора и високим трошковима операције.

Окиген тхерапи

Терапија кисеоником се врши да би се исправила респираторна инсуфицијенција: краткотрајно - уз погоршање, продужено - са четвртим степеном ЦОПД. Са сталним протоком, прописана је константна дуготрајна терапија кисеоником (минимум 15 сати дневно).

Терапија кисеоником никада није прописана за пацијенте који настављају да пуше или пате од алкохола.

Третман са народним лијековима

Инфузије на биљним препаратима. Припрема се кухањем кашичице вреле воде са кашиком хране и узимају га 2 месеца:

√ 1 део жалфије, 2 дела камилице и лагуна;

√ 1 део ланеног семена, 2 дела еукалиптуса, цвијета липа, камилица;

√ 1 део камилице, слез, слатка детелина, воће, анис, сладић корен и белог слеза, 3 део ланеног семена.

  • Инфузија редквице. Црно редкев и средња репа решетке, мијешати и сипати хладном куханом водом. Оставите 3 сата. Користите три пута дневно месец дана за 50 мл.
  • Неттлес. Корените коприве за млевење у грубо и мешајте са шећером у проценту од 2: 3, инсистирајте 6 сати. Сируп уклања флегм, олакшава упале и кашаљ.
  • Млеко:

√ Чашу млијека за пити кашику цетрерија (исландски мах), пити током дана;

√ у литри млека кувати 10 минута 6 сљунастих сијалица и глава глава. Пијте пола стакла након једења.

Удисање

√ декорације биља (мента, камилица, игле, оригано);

√ лук;

√ етерична уља (еукалиптус, четинара);

√ кувани кромпирм;

√ раствор морске соли.

Методе превенције

Примарно

  • одустајање од пушења је потпуна и трајна;
  • неутрализација изложености штетним факторима животне средине (прашина, гасови, испарења).

Честа плућа код детета може касније изазвати настанак ХОБП. Стога, знаци плућа код деце морају знати сваку мајку!

Напади кашља не дозвољавају да спавају ноћу? Можда имате трахеитис. Можете сазнати више о овој болести на овој страници.

  • физичка оптерећења, редовна и мерена, усмјерена на респираторне мишиће;
  • годишња вакцинација против грипа и пнеумококних вакцина;
  • сталан унос прописаних лекова и редовни преглед код пулмолога;
  • исправна употреба инхалатора.
до садржаја ↑

Прогноза

ЦОПД има условно неповољну прогнозу. Болест полако али константно напредује, што доводи до инвалидитета. Третман, чак и најактивнији, може само успорити овај процес, али не елиминирати патологију. У већини случајева, доживотни третман, уз све веће дозе лекова.

Неизлечива и смртоносна ЦОПД једноставно подстиче људе да заувек одустају од пушења. А за људе у ризику, савет је један - ако се нађете у знаковима болести одмах идите код пулмолога. На крају крајева, раније откривена болест, мање је вјероватно прерана смрт.

Хронична опструктивна плућна болест

Под хроничном опструктивном плућном обољењем (ХОБП) тренутно разумеју прогресивну болест коју карактерише запаљива компонента, кршење бронхијалне пролазности на нивоу дисталних бронхија и структурне промене у плућном ткиву и посудама. Данас хронична опструктивна болест плућа је изолована као независна плућа болести и ограничавају велики број хроничних респираторних процеса који се дешавају са опструктивног синдрома (опструктивног бронхитиса, секундарна емфизема плућа, астме и других.).

Хронична опструктивна плућна болест

Под хроничном опструктивном плућном обољењем (ХОБП) тренутно разумеју прогресивну болест коју карактерише запаљива компонента, кршење бронхијалне пролазности на нивоу дисталних бронхија и структурне промене у плућном ткиву и посудама. Данас хронична опструктивна болест плућа је изолована као независна плућа болести и ограничавају велики број хроничних респираторних процеса који се дешавају са опструктивног синдрома (опструктивног бронхитиса, секундарна емфизема плућа, астме и других.).

Према епидемиолошким подацима, ЦОПД често погађа мушкарце након 40 година, заузима водећу позицију међу узроцима инвалидитета, а четврти међу узроцима смртности активног и способног дела становништва.

Узроци и механизми развоја ХОБП

Међу узроцима који узрокују развој хроничне опструктивне плућне болести, 90-95% се дају пушењу. Између осталих фактора (око 5%) је изолована индустријска опасност (удисање штетних гасова и честица), детињство респираторне инфекције, бронхопулмонална пратеће патологија, стање животне средине. На мање од 1% пацијената у ХОБП се заснива генетску предиспозицију, изражена у алфа-1-антитрипсин-дефицијенције производи у јетри и штите плућа од оштећења од стране ензима еластаза. Међу професионалним опасностима, контактима са кадмијумом и силицијумом, прерадом метала, штетна улога производа насталих током сагоревања горива доводи се у број узрока развоја ХОБП. ХОБП је професионална болест рудара, радника у железници, градитеља у контакту са цементом, пулпом и папиром и металуршким радницима, пољопривредним радницима који се баве прерадом памука и житарица.

Фактори окружења и генетска предиспозиција изазивају хроничну запаљенску лезију унутрашње шкољке бронхија, што доводи до кршења локалног имунитета бронха. Ово повећава производњу бронхијалне слузи, повећава његов вискозитет, чиме ствара повољне услове за умножавање бактерија, оштећену бронхијалну патенцију, промјене у плућном ткиву и алвеоли. Напредовање ХОБП доводи до губитка реверзибилне компоненте (бронхијална слузнице едема, глатких мишића спазам слуз секреција) и повећања неповратних промјена које доводе до развоја перибронцхиал фиброзе и емфизема. Напредовање респираторне инсуфицијенције код ХОБП може бити повезано са бактеријским компликацијама, што доводи до поновног појављивања плућних инфекција.

ЦОПД је погоршана поремећаја размене гасова, испољава смањење О2 и задржавање ЦО2 у повећава крвни притисак артеријских у складу са плућне артерије што доводи до формирања плућног срца. Хронично плућно срце узрокује циркулацију и смрт код 30% пацијената са ХОБП.

Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП): Симптоми и лечење

Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) - главни симптоми:

  • Поремећај спавања
  • Губитак тежине
  • Краткоћа даха
  • Кашаљ са флегмом
  • Влажни кашаљ
  • Крипс са издахом

Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД формулација дијагноза) - а патолошки процес, за које карактеристика делимичног ограничења протока ваздуха у дисајним путевима. Болест изазива непоправљиве промене у људском тијелу, тако да постоји већа претња за живот ако третман није заказан на вријеме.

Узроци

Патогенеза ХОБП још увек није у потпуности схваћена. Али стручњаци идентификују главне факторе који изазивају патолошки процес. По правилу, патогенеза болести укључује прогресивну бронхијалну опструкцију. Главни фактори који утичу на настанак ове болести су:

  1. Пушење.
  2. Неповољни услови професионалне делатности.
  3. Сирова и хладна клима.
  4. Инфекција мешовите генезе.
  5. Акутни дуготрајни бронхитис.
  6. Болести плућа.
  7. Генетска предиспозиција.

Које манифестације болести?

Хронична опструктивна болест плућа је патологија која се најчешће дијагностикује код пацијената старијих од 40 година. Први симптоми болести, који почињу да примећују пацијента, кашље и отеху даха. Често се ово стање јавља у комбинацији са пиштаљкама током дисања и секрета спутума. У почетку се појављује у малом обиму. Симптоми су израженији ујутро.

Кашљање је први знак који брине пацијенте. У хладној сезони, болести респираторних болести погоршавају, а које играју важну улогу у формирању ХОБП. Опструктивна плућна болест има следеће симптоме:

  1. Краткоћа даха, која брине приликом физичког напора, а затим може да погоди особу током одмора.
  2. Са утицајем прашине, хладног ваздуха, диспнеја се интензивира.
  3. Симптоми допуњују кашаљ са нископродуктивношћу са тврдо-излученом флегмом.
  4. Суво пискање високог темпа са издисањем.
  5. Симптоми емфизема плућа.

Етапе оф

Класификација ХОБП заснива се на озбиљности болести. Осим тога, претпоставља присуство клиничке слике и функционалних индикатора.

Класификација ХОБП укључује 4 фазе:

  1. Прва фаза - пацијент не примећује никаква патолошка одступања. Може да присуствује хроничном кашљу. Органске промене су нејасне, тако да није могуће дијагнозирати ХОБП у овој фази.
  2. Друга фаза - болест није тешка. Пацијенти се консултују са лекаром за саветовање о отежању ваздуха током вежбања. Још једна хронична опструктивна плућна болест прати интензивни кашаљ.
  3. Трећа фаза ЦОПД-а праћена је тешким курсом. Одликује се присуством ограниченог испорука ваздуха у респираторном тракту, тако да се диспнеја формира не само са физичким напором, већ и са одмора.
  4. Четврта фаза је изузетно тешка. Појављујући симптоми ХОБП су опасне природе за живот. Постоји буква бронхија и плућно срце се формира. Пацијентима којима је дијагностикован стадијум 4 ХОБП добијају инвалидитет.

Дијагностичке методе

Дијагноза презентиране болести укључује следеће методе:

  1. Спирометрија - метод истраживања, кроз који је могуће одредити прве манифестације ХОБП.
  2. Мерење виталних капацитета плућа.
  3. Цитолошки преглед спутума. Таква дијагностика омогућава утврђивање природе и тежине запаљеног процеса у бронхијама.
  4. Тест крви омогућава откривање повећане концентрације црвених крвних зрнаца, хемоглобина и хематокрита код ХОБП.
  5. Радиографија плућа омогућава утврђивање присуства сабијања и промена у бронхијалним зидовима.
  6. ЕКГ обезбеђују податке о развоју плућне хипертензије.
  7. Бронхоскопија је метода која вам омогућава да установите дијагнозу ХОБП-а, као и да видите бронхије и утврдите њихово стање.

Третман

Хронична опструктивна болест плућа је патолошки процес који се не може излечити. Међутим, лекар одређује његовом пацијенту одређену терапију, захваљујући којој може смањити учесталост погоршања и продужити живот особе. Патогенеза болести има велики утицај на ток прописане терапије, јер је веома важно уклонити узрок који доприноси појави патологије. У овом случају лекар је именовао следеће активности:

  1. Лечење ХОБП-а подразумева коришћење лекова, чија акција има за циљ повећање клиренса бронхија.
  2. За мијешање спутума и његово излучивање у терапији укључују муцолитичка средства.
  3. Помажу у заустављању запаљеног процеса уз помоћ глукокортикоида. Али се не препоручује дуготрајна употреба, пошто почињу да се јављају озбиљни нежељени ефекти.
  4. Ако постоји погоршање, онда то указује на присуство његовог заразног порекла. У овом случају лекар прописује антибиотике и антибактеријске лекове. Њихова дозација се прописује узимајући у обзир осетљивост микроорганизма.
  5. За оне који пате од срчане инсуфицијенције, терапија кисеоником је неопходна. У случају погоршања, пацијенту се прописује санаторијумско-бањски третман.
  6. Ако је дијагноза потврдила присуство плућне хипертензије и ХОБП, уз пријављивање, лечење укључује диуретике. Гликозиди помажу да се спречи аритмија.

ХОБП је болест која се не може третирати без правилно формулисане исхране. Разлог је тај што губитак мишићне масе може довести до смрти.

Пацијент може бити стављен у стационарно лечење ако има:

  • већи интензитет повећања манифестације манифестација;
  • третман не даје жељени резултат;
  • постоји нова симптоматологија;
  • ритам срца је поремећен;
  • Дијагноза дефинише такве болести као што су дијабетес, пнеумонија, неадекватно функционисање бубрега и јетре;
  • није могуће пружити медицинску помоћ на амбулантној основи;
  • сложеност у дијагнози.

Превентивне мјере

Превенција ХОБП укључује скуп активности помоћу којих свака особа може упозорити своје тело о овом патолошком процесу. Састоји се од следећих препорука:

  1. Пнеумонија и грип су најчешћи узрочници ХОБП. Због тога је неопходно сваке године стављати вакцине против грипа.
  2. Једном сваке 5 година спроводите вакцинацију против пнеумококне инфекције, захваљујући којој је могуће заштитити ваше тело од пнеумоније. Само лијечник може прописати вакцинацију након правилног испитивања.
  3. Табу о пушењу.

Компликације ХОБП могу бити веома разноврсне, али, по правилу, све оне доводе до инвалидитета. Због тога је важно благовремено спроводити терапију и под сталним надзором специјалисте. А најбољи начин је да се предузму превентивне мере како би се спречило стварање патолошког процеса у плућима и да се спрече од ове болести.

Ако мислите да имате Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП) и симптоме карактеристичне за ову болест, онда можете помоћи лекару пулмонологу.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Нодуларни периартеритис је болест која погађа мала и средња пловила. У званичној медицини, болест се назива некротизујући васкулитис. Постоји име периартеритис, Куссмаул-Маиер болест, пантеритис. Како се развија патологија, формирају се анеуризме, поновљена штета не само за ткива, већ и за унутрашње органе.

Цистична фиброза дефинира генетичку наследну болест, праћена специфичним системским оштећењима ексокриних жлезда. Цистична фиброза, од којих симптоми се утврђује на основу ове лезије је болест хроничног и неизлечиве, је пропраћено кршењем респираторног система, као поремећаја повезаних са функцијама дигестивног система, укључујући и неколико других поремећаја ко-јављајући.

Туберкулоза плућа је болест која је узрокована бактеријама врсте Мицобацтериум, које је Роберт Кох открио 1882. године. Оне су 74 врсте, које се преносе кроз воду, тло, од болесне особе до здравог. Облик болести, који људи су изложени чешће, што је плућна туберкулоза, с обзиром на то да је главни врсти преноса бактерија - Аирборне.

Бронхопнеумонија је једна од врста запаљења плућа. Ова болест се разликује од обичног пнеумоније да бактерије и вируси који улазе у тело, утичу не само плућа већ и бронхија дрво. Често се инфламација развија због инфекције инфекције горњег респираторног тракта. У већини случајева, бронхијална пнеумонија је изазвана стрептококом и пнеумококом.

Хронични бронхитис је запаљен процес који се развија и напредује у органима респираторног система. Уз такву болест, поремећај функционисања бронхија преовлађује оштећење заштитне и прочишћавајуће активности њихових органа. Због овог поремећаја органа слузокоже интегритета, хронични бронхитис пратњи еволуцијом великих количина спутум, чисте или нечисте, кашаљ.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП): узроци, симптоми, лечење

Хронична опструктивна болест плућа (ЦОПД) - прогресивна бронхије болест и плућа удружена са повећаним инфламаторног одговора у овим органима поступа штетне факторе (прашине и гасова). Он је у пратњи супротности са погоршања вентилације због бронхијалне опструкције.

У концепту ХОБП, лекари укључују хронични бронхитис и емфизем. Хронични бронхитис дијагностицирају симптоми: присуство кашља са флегмом најмање 3 месеца (не обавезно у низу) током последње двије године. Емфизем плућа је морфолошки концепт. Ово ширење респираторног тракта иза бочних терминала, повезаних са уништавањем зидова респираторних мехурића, алвеоли. Код пацијената са ЦОПД, ова два стања често су комбинована, што одређује карактеристике симптома и лечење болести.

Преваленца болести и њен друштвено-економски значај

ЦОПД је препознат као светски медицински проблем. У неким земљама, на примјер, у Чилеу пате од сваке пете одрасле особе. У свијету је просјечна преваленција болести код људи преко 40 година око 10%, а мушкарци су бољи чешће него жене.

У Русији, ове стопе морбидитета у великој мјери зависе од региона, али у целини су блиски свјетским индексима. Преваленца болести расте са годинама. Поред тога, скоро два пута је већа међу људима који живе у руралним подручјима. Дакле, у Русији, сваки други мушкарац старији од 70 година живи у селу, болује од ХОБП.

У свету ова болест је четврта на листи лидера међу узроцима смрти. Стопа морталитета током ХОБП расте веома брзо, посебно код жена. Фактори који повећавају ризик од смрти од ове болести су гојазни, тешка бронхоспазам, лов издржљивост, диспнеја, честе егзацербације болести и плућне хипертензије.

Одлично и трошкови лечења болести. Већина њих рачуна на стационарно лечење егзацербација. Терапија ЦОПД-а кошта државу више од лечења бронхијалне астме. Важна је и честа неспособност за рад ових пацијената, и привремених и трајних (инвалидитет).

Узроци и механизам развоја

Главни узрок ХОБП је пушење, активно и пасивно. Дуван чине оштећење бронхија и плућног ткива, изазивајући запаљење. Само 10% случајева је последица утицаја опасности на раду, сталне загађености ваздуха. У развоју болести могу такође учествовати генетички фактори који могу довести до недостатка одређених средстава за заштиту од свјетлости.

Предиспозивни фактори за развој болести у будућности су ниска породна тежина детета, као и честе респираторне болести пренете у детињству.

На почетку обољења прекида се мукоцилиарни транспорт спутума, који временом престане да се уклања из респираторног тракта. Слим стагнира у лумену бронхија, стварајући услове за репродукцију патогених микроорганизама. Тело реагује са заштитном реакцијом, инфламацијом која узима хронични карактер. Зидови бронхија су импрегнирани имунокомпетентним ћелијама.

Имунске ћелије издвајају мноштво инфламаторних медијатора који оштећују плућа и покрећу "зачарани циклус" болести. Оксидација и формирање слободних радикала кисеоника који оштећују зидове плућних ћелија повећавају се. Као резултат тога, они су уништени.

Повреда бронхијалног опструкције повезана са реверзибилни и иреверзибилних механизама. Да бисте укључили реверзибилне бронхоспазматични мишић, мукозне едем повећану слуз. Ирреверсибле изазване хроничним запаљењем и прати развој везивног ткива у зидовима дисајним путевима, формирање емфизема (отицање плућа у којима се губе способност да правилно вентилатед).

Развој емфизема прати смањење крвних судова, преко којих се одвијају гасови. Као резултат, повећава се притисак у васкуларној мрежи плућа - постоји плућна хипертензија. Повећани притисак ствара преоптерећење за десну комору, која пумпу крв у плућа. Срчана инсуфицијенција се развија уз формирање плућног срца.

Симптоми

ХОБП се развија постепено и дуго протиче без вањских манифестација. Први симптоми болести су кашаљ са лаганом флегомом или диспнејом, нарочито ујутру, и честим прехладама.

Кашаљ се интензивира у хладној сезони. Диспнеја расте постепено, појављује се прво са вежбањем, затим са нормалном активношћу, а затим у миру. То се деси око 10 година касније од кашља.

Периодично погоршање траје неколико дана. Прате их повећани кашаљ, краткоћа даха, изглед пискања, притисак у грудима. Толеранција вежбања је смањена.

Количина спутума се нагло повећава или смањује, његова боја, вискозност се мења, постаје гној. Учесталост егзацербација је директно повезана са очекиваним животним веком. Ексербације болести су чешће код жена и смањују њихов квалитет живота.

Понекад можете подијелити поделу пацијената на претежој основи. Уколико клиника представља запаљење бронхија важна у ових пацијената доминирају кашљем, недостатком кисеоника у крви, узрокујући плаву боју руку, усана, а затим целу коже (цијанозе). Брзо развој срчане инсуфицијенције са формирањем едема.

Ако је емфизем важнији, који се манифестује великим кратким дахом, онда цијаноза и кашаљ обично не постоје или се појављују у касним стадијумима болести. Карактеристика ових пацијената је прогресиван губитак тежине.

У неким случајевима постоји комбинација ХОБП и бронхијалне астме. У овом случају клиничка слика стиче карактеристике обе ове болести.

Разлике између ХОБП и бронхијалне астме

Код ХОБП, забележени су различити екстрапулмонални симптоми повезани са хроничним инфламаторним процесом:

Дијагностика

Дијагноза ХОБП заснива се на следећим принципима:

  • потврда пушења, активна или пасивна;
  • објективно испитивање (инспекција);
  • инструментална потврда.

Проблем је у томе што многи пушачи оспоравају саму болест, имајући у виду кашаљ или краткотрајност даха као посљедицу лоше навике. Често траже помоћ у већ запостављеним случајевима, када постану инвалиди. Већ је немогуће излечити болест или успорити напредак у овом тренутку.

У раним фазама болести спољашњи преглед не открива промене. У будућности се одређује издвајање кроз затворене усне, грудни кош, учешће у дисању додатних мишића, цртање абдомена и доње међурегионалне просторе на инспирацији.

Када је аускултација одређена сувим звиждућим писком, са ударним звуком.

Од лабораторијских метода, неопходан је опћи тест крви. Може бити знакова упале, анемије или згушњавања крви.

Цитолошки преглед спутума омогућава излучивање малигних неоплазми, као и процјену упале. За одабир антибиотика може се користити култура спутума (микробиолошки преглед) или анализирати садржај бронхија који се добија од бронхоскопије.
Изводи се рентгенски органи органа који омогућавају искључивање других болести (пнеумонија, рак плућа). За исту сврху је прописана бронхоскопија. За процену плућне хипертензије користе се електрокардиографија и ехокардиографија.

Главни метод дијагностике ЦОПД-а и процена ефикасности лечења је спирометрија. Изводи се у мировању, а затим након инхалације бронходилататора, на пример, салбутамола. Оваква студија помаже идентификацији бронхијалне опструкције (смањујући пролазност дисајних путева) и његову реверзибилност, односно способност бронхија да се врате у нормалу након употребе дрога. Када се ЦОПД често примећује неповратну бронхијалну опструкцију.

Са већ потврђеном дијагнозом ЦОПД-а, вршно испитивање врха са вршном експирацијском протоком може се користити за контролу тока обољења.

Третман

Једини начин који смањује ризик од болести или успорава његов развој је прекид пушења. Не можете пушити с дјецом!

Треба обратити пажњу на чистоћу околног ваздуха, на заштиту респираторног система при раду у штетним условима.

Лековита терапија је заснована на употреби лекова који дилирују бронхидро-бронходилаторе. Користе се углавном код инхалације. Комбиновани фондови су најефикаснији.

Лекар може да преписује следеће групе лекова у зависности од тежине болести:

  • М-холиноблокери кратког деловања (ипратропиум бромид);
  • М-холиноблокаторни дуготрајни (тиотропијум бромид);
  • дуготрајна бета-адреномиметика (салметерол, формотерол);
  • бета-адреномиметици кратког деловања (салбутамол, фенотерол);
  • теофилин дуго дјелујући (тхеотард).

У средњем и тешком облику, инхалација се може извести помоћу небулизатора. Поред тога, небулизатори и одстојници су често корисни код старијих особа.

Поред тога, у тешким случајевима се прописују инхалациони глукокортикостероиди (будесонид, флутиказон), обично у комбинацији са дуготрајним бета-адреномиметиком.

Муколитици (агенси који разблажу спутум) показују се само неким пацијентима у присуству густе, слабо кашље слузи. За дуготрајну примену и превенцију егзацербација препоручује се само ацетилцистеин. Антибиотици се прописују само током периода погоршавања болести.

У изузетно тешким условима, пацијенти добијају константну терапију кисеоником, с циљем смањења манифестације респираторне инсуфицијенције. У неким случајевима се врши трансплантација плућа. Понекад се врше палијативне операције, на пример, уклањање бикова (пликова) са емфиземом, што смањује кратак удах.

У било којој фази болести се показује терапија вежбањем, што повећава толеранцију оптерећења, смањујући диснеју.

Пацијенте са ЦОПД-ом морају бити вакцинисани против грипа и вакцинисати се против пнеумококуса. Ова мера не само да спречава погоршање болести, већ може спасити живот пацијента ако има заразну болест, на пример, пнеумонију.

На који лекар се треба пријавити

Хроничну опструктивну болест плућа третира терапеут, уз егзацербацију или неефективност пацијента који лечи пулмолог. Ако се прати болест, онда је неопходно испитивање кардиолога, реуматолога, неуролога, хематолога.

Све о ХОБП (хронична опструктивна плућна болест): Симптоми, фазе, начини лечења

Кулесхов Андреј Владимирович

Доктор-пулмонолог, сомнолог, кандидат медицинских наука, генерални директор медицинског центра "ИнтеграМедсервице"

Карнаушкина Мариа Александровна

Доктор медицинских наука, доктор-пулмонолог, ванредни професор болничке болнице број 2 МГМУ. Сецхенова, професор факултета ЕИТИ

ЦОПД - То је прогресивна болест коју карактерише хронична инфламација бронхијалних цеви (бронхји, бронхиоли) и уништење плућног ткива као одговор на изложеност инхалационих штетних честица. Ове честице могу бити дувански дим, разне индустријске прашине или штетне гасовите супстанце. Процеси упале унутар бронхија доводе до смањења лумена бронхијално-бронхијалне опструкције. Последица опструкције је смањење брзине протока ваздуха, кршење плућне вентилације. Ова бронхобструктивна болест плућа захтева стално лечење и праћење доктора, нарочито током погоршавања болести.

Дуго времена у стању запаљења, дисајне путеве пролазе кроз значајне патолошке промјене. Почиње да узнемирава кашаљ, тешко је дишати, недостаје дах.

Када се постане опструкција бронхија и бронхиола, у телу се јавља озбиљан проблем размене гаса: добивање довољног кисеоника и отклањање вишка угљен-диоксида постаје све теже. Ове промене доводе до кратког удаха и других симптома.

Узроци хроничне опструктивне болести

Да бисте разумели зашто се развија хобот, важно је разумети како плућа функционишу. Обично удахни ваздух прелази из назофаринкса кроз респираторни тракт (бронхије, бронхиоле) до ситних ваздушних јастука плућа - алвеоли. У алвеоли, кисеоник који дишемо пролази кроз њихов зид у крвоток. Угљендиоксид пролази у супротном правцу, од крвотока, назад до алвеола, и елиминише се издуљем (слика 1).

Удисање дима током пушења, или бити пасивни пушач удисања разних иритантних гасовитих супстанци или фине честице, штета се јавља у људском дисајних путева слузокожи, појава хроничне инфламације, плућа оштећења ткива (слика 2), тамо кашља.

Ако је плућа оштећена, ситуација се појављује тамо где је уобичајено удисање проблем, а размјена кисеоника и угљен-диоксида у алвеоли постаје тешка, што природно захтијева терапију.

У већини случајева ово је болест стечена током живота. Доприноси овом сумњиве аквизицију, нарочито пушење (дуван, марихуана, итд). Остали фактори који повећавају ризик укључују повећана осетљивост према инхалационих супстанци. Посебно се тиче удисање дуванског дима у пасивних пушача, удисањем загађеног органски, неоргански или кућна прашина ваздухом, дужег излагања професионалних иритансе (пари киселина и алкалија, индустријске прашине).

Хронична опструктивна болест може бити наследна по природи. Генетски фактори ризика укључују озбиљан дефицит алфа 1-антитрипсина, протеина који штити плућа. Постоје и други наследни недостаци. Ово такође може објаснити развој ХОБП код непушача. Приближно 20% људи који се оболео никада нису пушили.

У било којој варијанти развоја болести, то је прогресивна болест! Цела драма у речи је прогресивна. Када се формира, неодољиво ће тражити да убије пацијента. И то се мора схватити апсолутно за сваког пацијента који пати од болести плућа и бронхија. Смрт долази од прогресивне респираторне инсуфицијенције. Другим речима, особа полако умире од недостатка кисеоника у крви.

ЦОПД је бронхитис, пнеумонија или емфизем?

Термин хронична опструктивна плућна болест често се користи заједно са болестима као што су бронхитис и / или емфизем, јер су они најчешћи клинички облици патологије. Поред тога, постојећи третман за ЦОПД, хронични бронхитис и емфизем су слични. Али исходи хроничног бронхитиса и опструкција плућа су различити. Због тога је толико важно утврдити тачну дијагнозу.

Симптоми

Рентгенски знаци

ХОБП треба да се претпостави ако имате:

  • Краткоћа даха приликом вјежбања или у мировању.
  • Хронични кашаљ са излучивањем флегме и / или диспнеа;
  • Присуство кашља дуго пре појаве диспнеа;
  • Шипови и звижди у грудима

У присуству бар једног од горенаведених знакова, показано је да се испита функција спољашњег дисања да се утврди ограничење протока ваздуха, чак и ако нема кратког удаха.

Најчешћи симптоми су: кашаљ без / кашаљ флегмом; краткотрајан удах током физичког напора или чак и мировања; главобоље; повећање умора.

Болест на почетку обично не узрокује или узрокује врло благе клиничке манифестације. Док напредују, повећавају се стање болесника.

Да ли је ЦОПД толико опасан, како се то говори?

То је болест са успореним током. Пре почетка главних симптома болести - обично је кратак дах, кашаљ, трајаће 10-15 година. То је због специфичности запаљења у респираторном тракту због дима дувана или прашине. Као резултат њихове продужене изложености и продужене упале, транспорт кисеоника у алвеолима и респираторним бронхиолима је тешко. Крв прима мање кисеоника и, под стресом, пацијент почиње да доживљава кратак дах - прво од великих оптерећења, затим од уобичајених, а онда се пацијент тешко може обући или доћи до ВЦ-а. Дакле, одговор на питање је опасан ХОБП или не, по мом мишљењу, очигледан - ОПАСНОСТ! Смртоносна опасност!

Може ли се астма развити у хроничну опструктивну болест?

Не, није. Често често погрешно. То су две различите болести са истим бронхијалним опструктивним синдромом. У оба случаја, пулмолог се суочава са сужавањем бронхијално-бронхијалне опструкције. У случају ХОБП, није реверзибилан, у случају астме је реверзибилан. Исходи болести су такође различити. У лечењу респираторне инсуфицијенције плућа постоје заједничке особине, али то су различите болести. Веома пуно терапеута и пулмолога препоручују лекове за астму истовремено за пацијента. Али ово није тачно.
Зашто? Дођите на пријем, ми ћемо вам рећи и сигурно ће вам помоћи.

За дијагнозу ХОБП користе се следећи тестови:

  • спирометрија вам омогућава да брзо и информативно процените смањење лумена бронхијалног стабла, као и процените степен реверсибилности овог процеса;
  • бодиплетизмографија вам омогућава да дијагнозирате емфизем и процените кршење дифузионог капацитета плућа;
  • пеакфловметри најједноставнији и најбржи могући тест вредновања, али имају ниску осетљивост. Може се ефикасно користити за идентификацију група ризика.

Главни функционални синдроми су:

  • повреда бронхијалне пролазности;
  • промена у структури статичког волумена, дифузивни капацитет плућа;
  • смањене физичке перформансе.

Дакле, дијагноза хроничне опструктивне плућне болести заснива се на:

  • присуство фактора ризика;
  • кашаљ и кратак дах;
  • континуирано напредују у кршењу бронхијалне пролазности;
  • искључивање других болести које доводе до сличних симптома.

Вероватни портрет пацијента:

  1. пушач;
  2. средња или напредна старост;
  3. пати од кратког удаха;
  4. постоји кашаљ са флегмом, нарочито ујутру;
  5. Жалбе на честе експлозије бронхитиса.

Шта је важно у дијагнози патологије?

Правовременост! Што брже се дијагностикује болест, то је вероватније да се отарасе симптома. Ми ћемо моћи у потпуности помоћи у контроли болести у раним фазама, уз потпун контакт са пацијентом и његовим рођацима.

Фазе болести 4. Третман у првој и другој фази болести показује најбоље резултате. Контрола са трећом и четвртом фазом је могућа, али ово је већ онемогућавајућа фаза ХОБП. У нашој клиници "ИнтеграМсервис" све потребне студије спроводе се према стандардима ЕРСАТС-а и Руског респираторног друштва.

Дијагноза захтева пажљиво извршење тестне методологије. Понекад је довољно извршити ХПВ да одреди озбиљност тренутног стања. Али у већини клиника ФВД се врши методолошки погрешно. Тест проводе сами лекари који су добили специјалну обуку, па су искључене грешке. Ако постоји сумња на емфизем, вршимо бодипетизмографију мерењем дифузионог капацитета плућа - ово је безболан тест који спроводе наше колеге из Истраживачког института за пулмологију.

Наравно, ЦТ грудног коша је неопходан за сумњу на емфизем и бронхиектазу код пацијената са ХОБП. ЦТ у високој резолуцији примењен у нашем центру потпуно решава проблем. У тешким случајевима консултујемо се са главним роентгенологом Русије, проф. Т.И.И.

Лекови - лекови и инхалације

Зашто, у лечењу пацијента, треба ли неки лек за инхалацију, а други апсолутно различити?

Сврха терапије је деликатна материја. Све зависи од фазе тока болести, његовог облика (фенотип), учесталости погоршања. Ово се открива током испитивања и консултације пулмонолога. Квалификација и знање специјалисте је кључ успеха. Поред тога, ЦОПД је болест у којој су присутне истовремене болести. На пример, срчана болест или крвни судови, дијабетес или туберкулоза у историји. Они све отежавају ситуацију, а лекови прописани за терапију могу погоршати ток истовремених болести. И то мора бити узето у обзир. ХОБП треба лечити само пулмолози. Уз погрешну сврху, лекови могу узроковати погоршање, интензивирати нападе на кашаљ, а не помоћи! Немојте само-медицинирати и контактирати само специјалисте. Пазите се игнорамуса и шарлатана!

Припреме на основу краткорочних дјелују СС2-агониста: понекад називају "спашавање" инхалатори, брзо смањити недостатак даха и користи по потреби, кратких курсева. Примери краткотрајних бета агониста су салбутамол, левалбутерол и пирбутерол.

Антихолинолитика краткотрајног деловања - ипратропијум (Атровент®) побољшава функцију плућа и смањује јачину симптома. Уколико су манифестације умерене, онда се употреба антихолинергичких лекова са кратким дејством може препоручити неправилно, ако је потребно. Уколико је ексацербација израженија, узимање ових лекова треба бити редовито.

Код пацијената са тежим стадијумима од благог тока, препоручује се продужена и редовна терапија бронходилаторе са продуженим дејством у лечењу ЦОПД.

  • ß2-адреномиметици дуготрајни лекови салметерол, формотерол и арформотерол смањују клиничке манифестације, побољшавају квалитет живота пацијената, смањују број погоршања.
  • Апликација м-холиноблокаторов дуготрајни тиотропијум (Спирива®), побољшава функцију плућа, смањује диспнеју и погоршава симптоме хроничне опструктивне плућне болести. Према најновијим међународним и националним препорукама о ХОБП, тиотропијум (Спирива®)-један од главних лекова за лечење.
  • Комбинација антихолинергичких лекова са ß2 - дуготрајна адреномиметика је ефикаснија од сваке од лекова.
  • Потпуно нови лекови за терапију опструкције плућа - наука не стоји и данас се појављују савремени лекови за терапију болести. Наши стручњаци имају алгоритме и искуство терапије овим лековима.

Али шта је са дропперсима?

Поштовани пацијенти, ако медицинског центра одмах ће бити понуђен "Дроппер" у лечењу хроничне опструктивне болести плућа, као средство да вам помогне брзо постигну еффекта- то не верујем! Трчи, бићеш здравији! Нема лекова који се администрирају у капи који омогућавају праћење тока ХОБП. Нигде у цивилизованом свету неће бити понуђен "прокапат" еуфиллин са "витаминцхики", "кокарбоксилазкои" и друге глупости. Не можеш се лијечити оним што не исцељује. Ово је губљење времена и новца. Господ је у 21. вијеку! Дриповање дрогама је свакако ефикасан начин давања лекова само у изузетно тешким случајевима.

А шта је са третманом небулизатора и инхалације?

Са појавом небулизера у арсеналу пулмолога постављена је ера "дропперс". Али не и сами небулизатори се лече. Небулизер је средство за давање лекова до одредишта дестинације - бронхија! Инхалације савршено се носи са постављеним задатком - да испоручи лек за запаљене и сужене бронхијалне цијеви (антибиотици и експецторанти). Ово доводи до смањења трајања ексацербације и смањења тежине болести.

Глукокортикоиди

Глукокортикоиди (такође названи стероиди, глукокортикостероиди) су класе лекова са израженим антиинфламаторним особинама.

Глукокортикоиди се користе у облику инхалационог облика, као припрема таблете или као ињекција. Инхалациони глукокортикоиди (будесонид, флутиказон) ограничени у апликационим специфичним индикацијама и примењују под одређеним бронхијалног опструкције и тежине ХОБП у монотерапији неприхватљиве. Они ће смањити број погоршања, али неће променити вриједности функционалних индикатора. Ефикасно кориштен у комбинацији са дуготрајним бронходилататорима.

Глукокортикоиди, који се користе у облику таблета или ињекција, називају се системски глукокортикоиди. Понекад се користи за краткорочну употребу, уз погоршање, али се генерално не користи дугорочно због високог ризика од нежељених ефеката и ниске ефикасности.

Муколитички агенси

Амброксол и карбоцестеин препарати са стабилним протоком ЦОПД-а побољшавају искашњавање спутума, побољшавајући добростање пацијента.

Антиокиданти (ацетилцистеин)

Поуздано доприноси смањењу егзацербација на позадини главне терапије бронходилататорима и глукокортикоидима.

Не-фармаколошки третман ХОБП

  • Категоријално и комплетно одбијање пушења.
  • Окиген тхерапи.
  • Правилна исхрана.
  • Програми рехабилитације.

Имам ХОБП и одлучио сам да смањим број цигарета који су пушени од 2 паковања до 2 цигарета дневно. То ће ме спасити од прогресије болести?

Не, није. Ако се дијагностикује болест, није важно колико цигарета пушите. Запаљен процес у бронхима је свеједно, пошто је ЦОПД већ формирао? Уз наставак пушења, прогресија болести ће и даље бити исте.

Имам јаку КОПБ и од оног што ја одуста од пушења не зависи! Умирем, умирем, али нећу одустати од пушења!

Чест аргумент у пракси наше клинике. Ово је трагична превара која кошта много живота. Чим пацијент престане да пуши, степен упале значајно опада и прогресија болести драматично успорава. Да, ова патологија се не може излечити, али можете освојити 10-15 година живота једноставно престаните са пушењем. Плућа се неће опоравити као у младости, али болест престаје. Даље пословање за вас и докторе пулмолога.

Ако престанете да пушите за вас, контактирајте шефа одељења за пулмологију ИнтеграМедсервице, Пх.Д. Цхикина С. Иу. Као пулмолог највиће категорије, поред лечења ХОБП, она може помоћи да се отараси навике пушења. Методе опште прихваћене у свету респираторне медицине су на услузи. И сигуран сам да сви заједно можемо укротити такву животињу као опструктивну плућну болест.

Да ли вам је потребан кисеоник код ХОБП?

Сврха терапије кисеоником није ништа тешка ствар од рецепта лечења лијека болести. Ни сваком пацијенту са ХОБП потребан је кисеоник. Неправилно прописана терапија кисеоником може погоршати прогнозу болести или не добити жељени ефекат. Многи болесници-пулмологи, гледајући смањене вредности кисеоника код пацијента, журе за прописивање терапије кисеоником и кисеоником, а да не сазнају да ли је сигуран или не?

Пацијенти са прогресивном прогресијом обструктивне плућне болести могу имати низак ниво кисеоника у крви. Ово стање се назива хипоксемија. Ниво кисеоника се мери помоћу уређаја који се носи на прсту руке (пулсни оксиметар) или у крвном тесту (гасна анализа артеријске крви). Када лијечите људе са хипоксемијом, требало би обавити дуготрајну терапију кисеоником, што побољшава квалитет и очекивани животни вијек.

За јасне, доказане индикације користимо ВЦТ (дуготрајну терапију кисеоником). Овоме увек предстоји озбиљна анализа и тестирање на савременој опреми. Квалификација наших пулмолога нам омогућава да на време одредимо ову терапију. Конфигуришемо модове снабдевања кисеоником, трајање сесија и контролу ефекта.

Напајање

Више од 30% људи са тешком хроничном опструкцијом плућа не може јести довољно због кратког удаха и замора. Ненамерни губитак тежине узрокован кратким дахом карактеристичан је за пацијенте са прогресивном болешћу и тешком дисфункцијом респираторних органа. Неправилно конзумирање хране доводи до неухрањености, што ће погоршати ток опструктивне болести плућа и повећати ризик од развоја инфекције респираторног тракта.

Због тога лечење ХОБП показује следеће:

  • Једите малу храну и често, са превладавањем хранљиве хране;
  • Једите храну која захтева мало припреме;
  • Одморите се пре оброка;
  • Уђите у исхрану мултивитамина.

Нутритивни суплементи су такође добар извор додатних калорија, пошто се лако пробају и не захтевају никакву припрему.

Лечење ХОБП са људским правима

Упркос напредној фармакотерапији ХОБП-а, напори водећих светских специјалиста, разних клиника код људи, постоји жудња за алтернативним методама лечења. Са становишта психологије - ово је разумљиво, али подједнако неефикасно. Поштовани пацијенти, нема народних лекова који могу утицати на ову патологију! То је срање!

Постоје лековита биљна средства која могу побољшати спхагнумска израшченост. Истина је. Нису упоредиве са снагом и ефикасношћу, на пример, ацетилцистеин, амбраксол. Али... Ако постоји жеља да се уведу народни лекови у схему лечења, онда барем добијете лекарске таксе за искушење спутума у ​​апотекама.

Због анти-научног третмана са народним методама, не постоји јединствени рецепт за ове лекове. Има их много хиљада. Неко је помогао марсхмаллову са бадемом, неко без слона чисти грло и сл. Ако саставити сав материјал о традиционалној медицини и ХОБП, били смо могли да констатујемо да употреба сладића, омана, бели слез и боквице - је најчешће имена биљака за побољшање искашљавање. Заправо ефикасност ове "старе" лека као Мукалтин због чињенице да садржи бели слез.

Због тога желимо савјетовати пацијенте - користити савремене поставке пулмолога за лијечење ХОБП. Али, ако сте неодољиво привучени употребом традиционалне медицине - немојте отказати именовање свог пулмолога.

Да ли постоји хируршки третман за ЦОПД?

Да, врши се хируршки третман неких облика болести. Пре свега, то је булозна емфизема. Ово је варијанта тока емфизема, у којој плућа формирају цисте, бикове (шупљине у облику великих пликова). Хирургија се изводи помоћу модерне ендоскопске технике. Такође, према индикацијама, са изразито тешким ЦОПД-ом, могуће је трансплантирати плућа - трансплантацију.

У оба случаја, операције су опасне и сложене манипулације, што захтијева од грудног хирурга већу вјештину. Већ дуго смо радили са таквим специјалистом - ово је главни торакални хирург у Москви, Тарабрин ЕА, и ми смо спремни да пошаљемо пацијенте на лечење ако је потребно.

Која је разлика између центра респираторне медицине "ИнтеграМедсервице" из других медицинских центара?

Предписивањем лечења и узимањем пацијента са ХОБП било каквом тежином, прво постављамо сигурност и ефикасност терапије у првом плану. Ми не третирамо тестове или резултате испитивања, ми лијечимо пацијента.

Ми смо једини приватни центар који се озбиљно и тачно бави само дисајним проблемима, а посебно са пулмонологијом. Ми нисмо терапеути, већ прави стручњаци из области пулмологије. Искуство и знање стечено током рада у Истраживачком институту за пулмологију омогућава гарантовање квалитета лијечења, дијагнозе и превенције ХОБП.

Дијагноза, дијагноза њених фенотипова, избор тактике третмана је мултидисциплинарни рад. Пулмонолози, отоларингологи, специјалисти функционалне и рендгенске дијагностике, специјалисти за рехабилитацију плућа и одбијање пушења рехабилитације, а понекад и торакални хирурзи треба да активно учествују у томе. У свакој фази дијагнозе и лечења, поуздани стручњаци раде са савременим знањем. Заједно, ово обезбеђује успех терапије и квалитет живота наших пацијената.

Позовите нас и заказите састанак:

Исто можете имати без телефона и пријавити се путем сајта. Касније, наш диспечер ће вас контактирати како бисте појаснили детаље пријема.

Кликом на дугме "РЕЦЕИВЕ АППЛИЦАТИОН", сагласни сте за обраду ваших личних података!
Политика приватности