Лабораторијски преглед крви у случају пнеумоније

Пнеумонија је акутна жаришна запаљења плућног ткива, која је заразне природе. Због касне дијагнозе и неблаговременог постављања антибиотика, пнеумонија је водећи узрок смрти широм свијета. Али, с друге стране, неразумна употреба антимикробних лекова у вирусној пнеумонији доводи до развоја отпорности на лекове у микроорганизама.

Одлучујући у дијагнози пнеумоније су подаци добијени слушањем, тапкањем, радиолошким прегледом плућног ткива. Са пнеумонијом, општи преглед крви даје лекару такве могућности:

  • да се утврди природа узрочника болести;
  • проценити озбиљност стања пацијента;
  • одредити ефикасност лечења;
  • предвидети исход болести.

Клиничка анализа

Узорковање крви за анализу се изводи ујутру на празан желудац; на поновљеним истраживањима - увек истовремено. Ако постоји сумња на пнеумонију, обратите пажњу на следеће индикаторе:

  • ниво леукоцита;
  • ЕСР - стопа седиментације еритроцита;
  • леукоцитна формула.

Леукоцити врше заштитне функције у телу. Ове беле крвне ћелије могу да мигрирају из крвотока у ткива и апсорбују стране, штетне честице. Леукоцити доводе до развоја запаљења - главне заштитне реакције тела. У фокусу запаљења постоји оток, болест, локална температура расте.

Здрава особа одрасле особе садржи 4 до 9 * 109 / Л бијелих крвних зрнаца. Са благим степеном бактеријске пнеумоније, анализа показује повећање концентрације ових ћелија - леукоцитоза, која је умереног карактера. Вриједност ЕСР, обично не прелази 2-15 мм / х, порасте изнад ознаке 30 мм / сат. Повећање индикатора је последица промене у саставу протеина крви током инфламације.

Код умерене јачине пнеумоније, повећање броја леукоцита је последица повећања броја неутрофила. Незреле облике леукоцита појављују се у крви (штетни неутрофили, миелоцити). При одређивању крвне формуле ова појава се назива хиперрегенеративним померањем лево. Промена је услед чињенице да се процеси обнављања ћелија драматично повећавају у коштаној сржи током инфламације.

У запаљење плућа показује значајан леукоцитозу (20-25 * 109 / л), доминација неутрофила у крви и драматично сменама леукоцита лево. Производе токсини промени структуру цитоплазми неутрофила, и крвни микроскопију да открију свој отровни зрнатост. Вредност ЕСР прелази 50 мм / х.

Вирусна и атипична пнеумонија узрокована микоплазмама, кламидијом, дају још неколико резултата студије.

Тако се укупни ниво леукоцита може мало повећати, остати нормални или чак пасти испод границе од 4 * 109 / Л. Садржај лимфоцита се повећава, ЕСР се повећава умерено. Низак број белих крвних зрнаца у односу на обиљежене клиничке знаке може указивати на слабу отпорност тела пацијента. Веома ниски и високи нивои леукоцита дају основу за хоспитализацију особе са плунима у болници.

Биокемијски индикатори

За биохемијске анализе користите крвни серум, изолован од венске крви пацијента. Током болести, низ студија се спроводи са паузом од 4-5 дана: то нам омогућава да проценимо динамику болести. У случају пнеумоније, интересантни су следећи биомаркери:

  • Ц-реактивни протеин;
  • фибриноген;
  • хаптоглобин;
  • неоптерин;
  • амилоидни протеин А;
  • церулоплазмин;
  • процалцитонин.

То су супстанце протеинске природе, које у здравој особи синтетишу у малим количинама ћелијама јетре. Са повредама, хируршком интервенцијом, увођењем патогених микроорганизама, синтеза ових протеина драстично се повећава. Протеинске супстанце су неопходне за елиминацију штетног фактора, локализацију запаљеног фокуса и рестаурацију поремећених функција, па се такое назива и протеини акутне фазе упале.

Најранији индикатор инфламаторног процеса је повећање нивоа Ц-реактивног протеина.

Ц-реактивни протеин је у могућности да уђе у биокемијске реакције са супстанцама бактерија (пнеумоцоцци), што узрокује упалу плућа. Ако је нормална концентрација у просјеку 0,8 мг / л, онда с упалом, овај ниво се повећава за 100 и чак 1000 пута. Повећање нивоа протеина се примећује већ у првих 6 сати упале, када је ниво ЕСР и беле крвне ћелије и даље нормалан. Након 2 дана концентрација супстанце достиже максимум.

Флуктуације у концентрацији Ц-реактивног протеина у опсегу од 50-150 мг / л указују на развој виралног или атипичног облика пнеумоније. У овом случају можете одложити постављање антибактеријских лекова. Повећање нивоа Ц-реактивног протеина изнад 150-160 мг / л указује на бактеријску природу плућа и представља основу за употребу антибиотика. Ако се ниво протеина не стабилизује после 4-5 дана примене антибактеријских средстава, то указује на то да су антибиотици који су коришћени неефикасни.

Још један рани индикатор упале је амилоидни протеин А. На крају инфламаторне реакције, вишак супстанце уништава се макрофагама. Дуготрајне концентрације високих протеина указују на продужење запаљеног процеса, већу вероватноћу компликација.

Додатна истраживања

Од стања пацијента и откривених симптома болести зависиће који ће други тестови крви бити потребни. На основу озбиљног кршења мокраће, испитује се ниво уреје и креатинина. Повећање ових биокемијских индекса указује на абнормалности у функционисању бубрега.

Код јаке интоксикације може се проценити нивоом хепатичних ензима и билирубина. Са слабљењем тела, дехидратацијом, недостатком исхране (нарочито протеина) у крви, повећава се ниво албумин.

У феномену респираторне инсуфицијенције врши се гасна анализа артеријске крви. Смањивање парцијалног притиска кисеоника је мање од 60 мм Хг. Чл. је изузетно неповољан дијагностички знак и указује на смањење запремине дисања. У овом случају, пацијент је обавезан да изводи терапију кисеоником.

Серолошки тестови су веома дуги, можда ће потрајати неколико седмица како би се постигли резултати. У клиничкој пракси они се ретко спроводе, служе за идентификацију атипичних патогена и процењују епидемиолошку ситуацију. У сваком случају, резултати лабораторијског теста крви се не могу разматрати изоловано од клиничке слике болести.

Може ли бити добар тест крви за пнеумонију или пнеумонију?

Ренген је показао мрачњу у доњем делу плућа, а тест крви је добар. Да ли је могуће?

Генерално маловероиатно.Неболсхие промене, али будут.Необходимо да размотри се, да ли су симптоми кашаљ, испљувка, грозница тела.Луцхсхе до радиограму у три димензије, рачунарски томографииу.Затемнение у плућима не значи увек упалу плућа.

Када пнеумонија и упала плућа у телу је запаљенски процес, и тест крви треба да покаже упалу, ја не могу да се сетим тачно која компонента је одговорна за ово. Али постоји нешто што управо показује присуство упале.

Ако је тест крви је лоше, то значи негде у запаљења да без температуре ретко бивает.Луцхсхе све поново поврати кров.Если све је у реду, онда можете претворити рентген.и показати све резултате другог лекара.

На вама у ознакама је написана температура 37, значи у запаљеном процесу организма. А у анализи крви треба да буде повећан број леукоцита. Зато је боље да поново поклоните крв, нарочито мрачну слику на слици.

Догађа се. Упознао сам сличан случај. Особа уопште у стању погоршања болести је била. Доктори су, очигледно, били превише лијени да би извршили анализу и написали да је све у реду. Урадите анализу на другим местима, пожељно у неколико институција. А онда се можете обратити агенцијама за спровођење закона. База доказа у облику анализа ће бити. Чак и ако би се анализа не може и / или не желе да - било би пожељно да замислим како ће третирати.

Резултати теста крви за пнеумонију

Општи преглед крви за пнеумонију показује само општу слику о току болести, али тачну дијагнозу помоћу само ове методе немогуће. У присуству инфекције у телу се повећава стопа седиментације еритроцита на позадини јако изражене леукоцитозе - 20-40-109 / Л, али такви индикатори су карактеристични за пацијенте са скалном грозницом. Дакле, како одредити пнеумонију од теста крви? Да би то урадили, додатна техника се користи за проучавање формуле леукоцита.

Клиничка анализа пнеумоније показује тачнију слику у проучавању формуле леукоцита. Код пацијената са пнеумонијом, повећање броја неутрофила на 8.0-109 / Л је типично, у неким случајевима овај индикатор се може повећати. Међутим, такви резултати се одвијају само са бактеријском пнеумонијом.

Ифа: Пнеумониа

Крв за пнеумонију, истраживана методом ензимског имунолошког теста, омогућава идентификацију узрочника инфекције, откривањем антитела у серуму крви пацијента до патолошког микроорганизма. Развој запаљенских процеса у плућима промовише бактерија (стрептококус, стафилокок, пнеумококус, хемофиличка шипка), вируси (ЦМВИ, кламидија, микоплазма), гливице Цандида.

Са бактеријском пнеумонијом ЕЛИСА се спроводи у динамици, јер су антитела на бактерије присутна у крви сваке особе. Анализа се сматра позитивном ако, 7 дана након првог, постоји повећање титара антитела патогена. Добар тест крви за пнеумонију (ако титри имуноглобулина не напредују) сумња на инфекцију са вирусном етиологијом.

Шта ће крвни тест за пнеумонију показати помоћу ЕЛИСА?

Анализом крви у вирусној пнеумонии може се сматрати потврђеном ако су хумани имуноглобулини ИгМк откривени у људској крви, а микоплазма и кламидија чешће постају узрочни агенси.

Употреба пнеумоније за микоплазем износи до 17% случајева пнеумоније. ЕЛИСА се спроводи у динамици: крв се узима на дан 6 болести и 2 недеље касније. Ако се раст титара антитела повећава за 4 пута или више, онда се потврђује крвна слика пликоније микоплазме.

Биокемијски тест крви за пнеумонију

Биокемијски тест крви са пнеумонијом није дијагностички метод болести, и постављен је током инфекције како би се надгледао опште стање пацијента. У било којој инфламаторној инфекцији на позадини интоксикације организма и пријема препарата постоји ризик од додатних патолошких симптома, изазваног метаболичким поремећајем. Због тога се пнеумонија може јавити током нормалног теста крви за биокемију.

Биокемијска анализа крви након пнеумоније такође пружа податке о стању тела, што вам омогућава да прилагодите процес ресторативног третмана. Да ли тест крви показује пнеумонију? Према крви на биокемији, могуће је осумњичити развој гнојних процеса у плућима, уз повећање протеинских фракција алфа-2-глобулина.

Сое са пнеумонијом

Може ли бити добар тест крви за упалу плућа или упале?

Пнеумонија је запаљење једног или више сегмената плућног ткива, у тешким случајевима, целокупни плуж плућа може запалити. Болест је озбиљна, пријетња својим компликацијама, тако да је врло важно направити дијагнозу на вријеме.

Дијагностика

Дијагноза "пнеумонија" састоји се од читавог сет индикатора. Ако сумњате на упалу плућа, доктор ће дефинитивно водити објективни преглед:

- Вилл цалцулате тхе пулсе, ит цан бе инцреасед;

- Мјери телесну температуру, она се такође повећава упаљењем;

- слушајте откуцај срца, у зависности од тежине стања, звук тонова срца може се променити;

- Слушајте дисање како бисте процијенили пискање, њихову локацију и величину, често објашњава кашаљ;

- ће одредити границе нормалног плућног ткива ударним ударцима.

За комплетност клиничке дијагнозе, поред испитивања, потребни су и подаци лабораторијских и инструменталних студија. Без њих, дијагноза неће бити оправдана.

Осим општег објективног прегледа, дијагноза ће захтијевати податке из лабораторијских и неинвазивних истраживачких метода.

Плућа може пружити само радиографски преглед, тако да ће се морати урадити снимак плућа. Он ће јасно видјети које су промене настале у ткиву плућа, гдје се тачно налази подручје и која је величина. Често је на основу слике да се донесе коначна дијагноза.

Лабораторијска дијагностика

Прва врста обавезног лабораторијског тестирања је опћи тест крви.

У општој анализи крви постоји неколико поузданих показатеља запаљеног процеса у телу:

- ниво леукоцита у крви расте, понекад значајно;

- промене у леукоформулама (тј. у односу различитих врста леукоцита), број стабилонуклеарних леукоцита постаје више од 6;

- повећање стопе седиментације еритроцита;

- повећање нивоа еозинофила (такође врста леукоцита), карактеристично је за еозинофилну пнеумонију.

Упркос очигледном запаљеном процесу, реакција крви не мора бити очигледна. У неким случајевима, ако је стање лоше, тест крви је добар.

У ствари, стаб напустио помак, повећана седиментација еритроцита и повећање укупне ћелија белих крвних зрнаца - Ова карактеристика промјене упалног процеса у организму. Али постоје ситуације када, са јасном болести, крв остаје мирна. Обично се то дешава са слабим имунитетом. У овим случајевима, не само крв не реагује, али чак и температура једва расте, чува у 37-37,5 степени.

Поред тога, спор реакција крви може доћи када упала настаје након што је претрпио озбиљну болест, а тело је већ потрошен, и адекватно реагују на упале не могу. Чак и са пнеумонијом, анализа може бити добра.

Такође, слика код упале можда се не појављује код старијих пацијената. Чињеница је да са годинама смањују се реактивне способности тела, а чак и тешке болести се јављају са замућеном клиничком и лабораторијском сликом.

Зато дијагнозе не показују само један симптом или клинички индикатор.

Може ли бити добар тест крви за пнеумонију.

Одговори:

Микхаил Морозов

Може доћи до грешке. Добра анализа, са пнеумонијом, не може бити!
Промене у општем тесту крви за пљуцницу:

Лелиа Иванова

Пнеумонија је очигледан запаљен процес, вероватно је да крв не показује добру анализу

ако имате тест крви који се састоји од једног ЕСР-а, онда може постојати нормална слика за пнеумонију.

Први знаци плућа код деце и одраслих

Пнеумонија је болест која има заразно порекло и карактерише га упалу плућног ткива у случају изазивања физичких или хемијских фактора као што су:

  • Компликације након вирусних болести (инфлуенца, АРВИ), атипичне бактерије (кламидија, микоплазма, легионела)
  • Утицај на респираторни систем различитих хемијских агенаса - отровни испарења и гасови (видети хлор у хемикалијама за кућанство је опасан по здравље)
  • Радиоактивно зрачење, на које је везана инфекција
  • Алергијски процеси у плућима - алергијски кашаљ, ЦОПД, бронхијална астма
  • Термални фактори - хипотермија или опекотине респираторног тракта
  • Удисање течности, хране или страних тела може изазвати аспирацију пнеумонију.

Узрок развоја пнеумоније је појава повољних услова за умножавање различитих патогених бактерија у доњем респираторном тракту. Првобитни узрочник плућа је гљива аспергилуса, која је била кривац изненадних и мистериозних смрти истраживача египатских пирамида. Власници домаћих птица или љубитељи урбаних голубова могу добити хламидну пнеумонију.

За данас, свака пнеумонија је подељена на:

  • ван болнице, који настају под утицајем различитих заразних и неинфективних средстава ван зидина болница
  • болнице, које узрокују микробе које су стекле болницу, често веома отпорне на традиционално лечење антибиотиком.

У табели је приказана учесталост детекције различитих инфективних агенаса у пнеумонију стечену у заједници.

Након потврде дијагнозе према врсти средства, старости пацијента, пратеће болести спроведене одговарајуће терапије, у тежим случајевима, терапију треба урадити у болничком окружењу, са блажим облицима запаљења хоспитализације пацијента није потребна.

Карактеристични знаци упале плућа, бесконачност упалног процеса, и развој акутног ризика од озбиљних компликација неблаговремено поступање - главни су узроци становништва хитне жалбе за медицинску помоћ. Тренутно прилично висок степен развоја медицине, напредних дијагностичких метода, као и огроман списак антибактеријских лекова широког спектра значајно смањио стопу смртности од запаљења плућа (видети. Антибиотици за бронхитиса).

Типични први знаци пнеумоније код одраслих

Главни симптом упале плућа је кашаљ, обично сува прво манијакално и константа (види. Антитусици, експекторанти у суви кашаљ), али у ретким случајевима, кашаљ на почетку болести може бити редак и није јака. Затим, као што је развој упале плућа упала кашља покваси са муко-гнојни испљувак релеасе (жуто-зелене).

Било катарални вируса болести не би требало да траје дуже од 7 дана, нагло погоршање након 4-7 дана након почетка прехладе или грипа указује на појаву запаљења у доњег респираторног тракта.

Температура тела може бити врло висока до 39-40Ц и може остати ниско-ниво 37,1-37,5Ц (са атипичном плуромонијом). Због тога, чак и са ниском температуром тела, кашљем, слабостима и другим знацима слабости, свакако се обратите лекару. Опрез би требао бити поновљени температурни скок након свјетлости у току вирусне инфекције.

Ако пацијент има веома високу температуру, један од знакова упале у плућима је неефикасност антипиретичних лекова.

Бол са дубоким дахом и кашљем. Сама плућа не боли, јер је без рецептора болова, али учешће у плеурозном процесу даје изражен бол синдрома.

Осим хладних симптома, пацијент има диспнеју и бледу кожу.
Општа слабост, повећано знојење, мрзлица, смањени апетит су такође карактеристични за интоксикацију и појаву запаљеног процеса у плућима.

Ако се такви симптоми појављују усред хладноће, или неколико дана након побољшања, то су можда први знаци пнеумоније. Пацијент треба одмах да се консултује са доктором да дође до потпуног прегледа:

  • Да прође крвне тестове - опће и биохемијске
  • Да направите рендгенографију торакса, ако је потребно и компјутерска томографија
  • Спутум за културу и осетљивост патогена на антибиотике
  • Спутум за културу и микроскопско одређивање микобактеријске туберкулозе

Главни знаци плућа код деце

Симптоми пнеумоније код деце имају неколико карактеристика. Пажљиви родитељи могу да сумњају на развој плућа са следећим неугодностима код детета:

Температура тела изнад 38Ц, која траје више од три дана, а не сипају антипиретици, такође не може бити висока температура до 37,5, нарочито код деце. У исто време манифестују се сви знаци интоксикације - слабост, повећано знојење, недостатак апетита. Мала деца (као и старији људи) не могу дати високу температурну флуктуацију пнеумонијом. Ово је последица несавршене терморегулације и незрелости имуног система.

Постоји брз плитко дисање: бебе до 2 месеца старости до 60 удисаја у минути, до 1 године 50 дише, након годину дана од 40 удисаја у мин.. Дете често спонтано покушава да лежи на једној страни. Родитељи могу приметити још један знак упале плућа код детета када стрип бебу, онда је дах из плућа пацијента може приметити повлачење коже у простор између ребара и заостајање у процесу дисања једне стране грудног коша. Добити у поремећаје дисања ритма, уз периодичне заустављања дисања, мења дубину и учесталост дисања. Диспноја код одојчади карактерише чињеницом да дете почиње да климате главом у ритму дисања, беба може да повуче усне и образе надувају, могу се појавити пенушав секрет из носа и уста.

Пнеумонија изазвана Мицопласма и Цхламидиа карактерише тиме што прва болест је као обичну прехладу, постоји сув кашаљ, цурење из носа, бол у грлу, али присуство диспнејом и стабилне високе температуре да упозорим родитеље о развоју пнеумоније.

Због потапљања у грлу, прво се може појавити само кашљање, а онда кашаљ постане сув и болан, што се појачава плакањем, храном бебе. Касније, кашаљ постаје влажан.

Деца са упалом плућа постала Мооди, сузама летаргииан, су поремећени сан, понекад може апсолутно одбијају да једу, а појављују се дијареју и повраћање код деце - Враћање и одбацивање дојке.

У општој анализи крви откривене су промене које указују на акутни инфламаторни процес - повећан ЕСР, леукоцитоза, неутрофилија. Промена левкоформуле лево са повећаним прогоном и сегментираним леукоцитима. Код виралне пнеумоније, заједно са високим ЕСР, постоји повећање леукоцита због лимфоцита.

Уз благовремен приступ лекару, адекватну терапију и адекватну негу болесног детета или одрасле особе, пнеумонија не доводи до озбиљних компликација. Због тога, уз најмању сумњу на упалу плућа, пацијенту треба што прије да пружи медицинску помоћ.

Симптоми пнеумоније код деце

Пнеумонија код дјетета је акутна заразна болест која се јавља уз упале респираторних дијелова плућа. Болест је праћена акумулацијом запаљенске течности у плућним весикулама-алвеолима. Симптоми пнеумоније код деце су слични онима код одраслих, али их допуњују тешка грозница и интоксикација.

Термин "акутна пнеумонија код деце" не користи се у медицини, јер саму дефиницију болести укључује карактеризацију акутног процеса. Међународни савет научника-експерти одлучили су да поделе плућу у групе у складу са другим знацима који одређују исход болести.

Колико је опасно плућа?

Упркос напретку у медицини, инциденција запаљења плућа код деце остаје велика. Пнеумонија је животно опасан, живот угрожавајући стање. Смртност одојчади из плућа остане довољно висока. У Руској Федерацији, пнеумонија> у року од годину дана умире до 1.000 деце. У суштини, овај ужасан број повезује деца која су умрла од пнеумоније у доби од 1 године.

Главни узроци смртоносног исхода плућа код деце:

  • Касније, родитељи су се пријавили за медицинску помоћ.
  • Касније, дијагноза и кашњење правилног третмана.
  • Присуство истовремених хроничних болести које погоршавају прогнозу.

Да бисте благовремено успоставили тачну дијагнозу и предузели мере за лечење опасне болести, морате знати своје спољне знакове - симптоме.

Главни симптоми плућа код деце:

  • Грозница - повећање телесне температуре на високе цифре (> 38 ° Ц).
  • Диспнеја - повећана учесталост дисања више од 40 минута (код деце од 1-6 година).
  • Кашаљ сув или са флегмом.
  • Појава цијанотске боје коже усана, насолабијског подручја, прстију.
  • Промене респираторног шума у ​​плућима током слушања (пискање, тврдо дисање).
  • Интоксикација, изражена општа слабост, одбијање за јело.

Повећање телесне температуре код детета је први симптом многих болести, на примјер, честа вирусна инфекција (АРИ). Да бисмо препознали пнеумонију, морамо запамтити: важну улогу игра не висина грознице, већ по свом трајању. За микробно запаљење плућа карактеристично је настављање грознице више од 3 дана у односу на позадину компетентног третмана вирусне инфекције.

Ако проценимо значај симптома за дијагнозу плућа код деце, најстрашнији знак ће бити појава диспнеа. Краткоћа даха и напетост додатних мишића су важнији знаци него што имају пискање док слушате груди.

Кашаљ је симптом плућа код деце. У раним данима болести, кашаљ може бити сув. Уз резолуцију акутног запаљења плућног ткива, кашаљ ће постати продуктиван, влажан.

Ако дете са респираторном вирусном инфекцијом (АРИ) има сличне симптоме, неопходан је хитан позив лекару. Подцјењање озбиљности стања бебе може довести до тужних посљедица - развоја акутне респираторне инсуфицијенције и смрти од плућа.

Љекар ће испитати малог пацијента, прописати преглед и ефикасно лијечење. Слушање плућа у раним данима болести не може открити карактеристичне знакове упале. Присуство дисеминираног пискања код слушања често је симптом бронхитиса. Да би се разјаснила дијагноза сумњиве пнеумоније, неопходан је рентген на плућима. Рентгенски симптоми пнеумоније су тамни (инфилтрација) плућних поља, што потврђује дијагнозу.

Лабораторијски симптоми плућа

Вредне информације о чињеници запаљења у телу доносе општи преглед крви. Знаци који повећавају присуство пнеумоније: висок садржај белих крвних зрнаца у 1 цу. мм крви (више од 15 хиљада) и повећање ЕСР. ЕСР је стопа седиментације црвених крвних зрнаца. Ова анализа одражава количину инфламаторних метаболичких производа у течном делу крви. Велицина ЕСР показује интензитет било којег процеса запаљења, укљуцујуци запаљење плуца.

Како одредити ризик од дјетета са пнеумонијом?

Идентификовани су следећи фактори који повећавају ризик од инфламације плућа код деце:
  • Одложени физички и ментални развој детета.
  • Мала тежина новорођене бебе.
  • Вештачко храњење бебе млађе од 1 године.
  • Одбијање вакцинације против малих богиња.
  • Загађење ваздуха (пасивно пушење).
  • Пренасељено становање, где беба живи.
  • Пушење родитеља, укључујући мајчино пушење током трудноће.
  • Недостатак микроелемента цинка у исхрани.
  • Немогућност мајке да се брине за дете.
  • Присуство истовремених болести (бронхијална астма, болести срца или дигестивни систем).

Који облици могу имати болест?

Пнеумонија код деце се разликује због разлога и механизма појаве. Болест може утицати на цео реж плућа - ово је заједничка пнеумонија. Ако запаљење заузима део режња (сегмента) или неколико сегмената, назива се сегментална (полисегментална) пнеумонија. Ако запаљење покрива мала група пулмоналних везикула, ова варијанта болести називаће се "фокална пнеумонија".

У запаљењем, пренето на респираторно ткиво бронхија, болест се понекад назива бронхопнеумонија. Процес узрокована вирусима или интрацелуларни паразити унесите кламидију, манифестује отоком (инфилтрацију) периваскуларних ткива плућа са обе стране. Ова врста болести названа је "билатерална интерстицијална пнеумонија". Ови симптоми разлика могу се одредити медицинским прегледом и рентгенским прегледом болесне дјеце.

Упала плућа код дјеце доктора су подијељена према условима поријекла за домаће (ван болнице) и болнице (болнице). Одвојени облици су интраутерална пнеумонија код новорођенчади и плућа са израженим недостатком имунитета. Заједница (кућна) плућа се назива запаљењем плућа, која се појавила у обичним кућним условима. Нозо- (болничких) пнеумонија случајева болести узроковане су 2. или више ноћења боравка детета у болници за неког другог разлога (или у року од 2 дана након изласка из тамо).

Механизам развоја пнеумоније

Уношење микробиолошких патогена у респираторни тракт може се појавити на неколико начина: инхалација, гутање слузокоже слуз, дисеминација кроз крв. Овакав начин увођења патогене микробе зависи од његове врсте.

Најчешћи узрочник агенса је пнеумоцокус. Микроба улази у доње дијелове плућа удишањем или отицањем слузи из назофаринкса. Интрацелуларни паразити, попут микоплазме, кламидије и легионеле, улазе у плућа инхалацијом. Ширење инфекције кроз крв је типично за инфекцију са Стапхилоцоццус ауреус.

Тип узрочника који узрокује упалу плућа код деце зависи од неколико фактора: старости детета, места порекла болести, као и од претходног третмана антибиотиком. Ако је у року од 2 месеца пре данашње епизоде ​​беба већ узимала антибиотике, онда је узрочник актуелног запаљења респираторног тракта можда нетипичан. У 30-50% случајева, пнеумонија стечена у заједници код деце може узроковати неколико врста микроба истовремено.

Општа правила за лечење пнеумоније код деце

Лечење болести које лекар започиње са непосредним именовањем антимикробних средстава сваком пацијенту са сумњивим запаљењем плућа. Место лечења одређује се тежина манифестације симптома.

Понекад уз благи токови болести код деце старијих година, могуће је лечење код куће. Одлуку о мјесту лечења доноси лекар, у складу са условима пацијента.

Индикације за лечење у болници деце са плунима су: тежина симптома и висок ризик од неповољног исхода болести:

  • Старост детета је мања од 2 месеца, без обзира на тежину симптома.
  • Старост бебе је млађа од 3 године са лобарском пнеумонијом.
  • Запаљење неколико лобова у дјетету било које доби.
  • Тешке истовремене болести нервног система.
  • Пнеумонија новорођенчади (интраутерина инфекција).
  • Мала тежина бебе, кашњење његовог развоја у поређењу са вршњацима.
  • Урођене малформације органа.
  • Хроничне истовремене болести (бронхијална астма, болести срца, плућа, бубрега, рак).
  • Пацијенти са смањеним имунитетом из различитих узрока.
  • Немогућност пажљиве бриге и тачног обављања свих медицинских састанака код куће.

Индикације за хитно постављање детета са пнеумонијом, у одељењу за интензивну негу деце:

  • Повећање броја удисаја> 60 за 1 мин за бебе млађе од једне године, а за децу старије од године, диспнеа> 50 за 1 мин.
  • Повлачење интеркосталних простора и југуларне фоссе (фоска на почетку грудне кости) са респираторним покретима.
  • Пушење дисања и кршење правог ритма дисања.
  • Грозница која не реагује на лечење.
  • Повреда детињске свести, изглед конвулзија или халуцинација.

У некомпликованом току болести, телесна температура се смањује у првих 3 дана након иницирања терапије антибиотиком. Екстерни симптоми болести постепено смањују интензитет. Рендгенски знаци опоравка могу се видети на сликама плућа не раније него 21 дан након почетка лечења антибиотиком.

Поред антимикробног третмана, пацијент мора да се придржава постеље у кревету, пуно пити. Експекторанти су прописани ако је потребно.

Превенција пнеумоније

Заштита од респираторних вирусних инфекција игра важну улогу у спречавању инциденције пнеумоније.

Могуће је извршити вакцинацију против главних патогена пнеумоније код деце: хемофиличку шипку и пнеумококус. Тренутно се развијају безбедне и ефикасне вакцине-таблете против микроба које узрокују пнеумонију и бронхитис. Припреме из ове класе "Бронцховак" и "Рибомунил" имају дозу за дјецу. Одређује их лекар да спречи такву опасну болест као плућа.

За шта и како је тест крви обављен са пнеумонијом?

Пацијенту се одмах испита крвни тест за упалу плућа ако постоји сумња на запаљење плућа. Дијагностиковање плућног запаљења у комплексу: пацијенту се прописује рентгенски, аналитички комплекс, укључујући и општу анализу крви.

Клиничка слика

Након испитивања пацијента, вршећи радиографски преглед, лекарима се прописује скуп тестова, међу којима и узимање узорака крви. Слика добијених података ће помоћи да се направи адекватна прогноза током плућне патологије.

Први који имају запаљен процес у плућима су беле крвне ћелије. Значајан вишак дозвољене норми белих крвних зрнаца указује на развој пнеумоније, а доктор је искусан у тим крвна зрнца одредити природу и фокус упале.

Нормално, број леукоцита је дозвољен у опсегу 4-9 г / л. Одступања од овог индикатора могу навести такве прекршаје:

  • повећање броја леукоцита на 40-60 г / л указује на упалу плућа;
  • леукоцитозу нормал левелс против позадини видљивих запаљене подручја на грудима рендгенски зраци показују бактеријско порекло инфламаторним процесом;
  • промена формуле леукоцита према порасту броја миелоцита и метамелоцита указује на акутну фокусну пнеумонију;
  • Промена формуле према мијелоцитима уз додатак токсичности неутрофилима указује на развој лобарске запаљења у плућима.

Други важан индикатор стања крви, који указује на присуство запаљенске патологије у плућима, је ЕСР.

Овај показатељ указује не само на присуство патолошког фокуса у телу, већ и на варијанту старосне норме. У норми ЕСР варира од 1 до 10 код мушкараца и од 2 до 15 у женској половини популације. Код старијих пацијената, максимална дозвољена вредност је 20-30, а код жена током трудноће - 30-40.

Када стопа еритроцитне седиментације показује нагло повећање (у неким случајевима до 80 мм / х), то указује на развој пнеумоније. Међутим, бити свесни да у присуству одређених коморбидитета, као што побољшање вискозности и задебљале крвног, седиментација еритроцита са очигледним симптомима и радиографски потврдио пнеумонија остаће нормално.

Адекватно дешифрујући анализу крви код детета може само доктор-педијатар. У растућем дететовом телу, слика крви се често мења.

Слика крви одраслог пацијента, чија беле крвне ћелије указују на вирусну пнеумонију, сматра се нормално код деце. После 5 година, слика се драматично мења, тако да би се исправно утврдила дијагноза дјетета, упоредите старост малог пацијента са добијеним подацима.

Биокемијски тест крви

Поред општих клиничких анализа крви, често су пацијенти са плунима додељени и биохемијска анализа. Овај клинички тест ће помоћи у идентификацији могућих компликација у развоју и адекватне слике о току инфламације.

Главна сврха овакве студије је однос гасова кисеоника и угљен-диоксида у крви пацијента. Са развојем компликација у облику респираторне депресије, респираторне инсуфицијенције, пацијент има опструктивне знаке гушења. Овако опасно стање доводи до гладовања ткива кисеоником, укључујући и мозак и плућа, што узрокује упалу плућа. Временом, откривена патологија помаже блокирању и заустављању даљег развоја компликације.

Правила крводања крви

Да би анализа била објективна, без утицаја на слику присутних фактора, достављање крви треба правилно припремити:

  1. Између последњег оброка и процеса узимања крви треба проћи најмање трећину дана.
  2. Дан пре теста крви би требало да буде могуће искључити употребу лекова, јер се слика индикатора значајно мења у односу на њихову позадину.
  3. Дан пре поступка узимања узорака крви, алкохолна пића и масна храна треба искључити из исхране.

Клинички преглед крви треба извести уз истовремену колекцију излучивања из бронхија. Анализа спутума ће дати свеобухватну слику о природи болести и помоћи у избору на које антибиотике треба да утиче.

Пост-терапијска анализа

По правилу, слика крви донекле се мења на позадину терапеутских ефеката, али овај процес је спор. Анализа спутума, узета истовремено са анализом крви, помаже да се правилан третман исправи и убрза процес зарастања.

Након опоравка од пацијента, радиографске слике престану показивати присуство жаришних запаљенских блокада, други симптоми болести такође нестају:

  • нормална телесна температура;
  • нестаје кашаљ, недостатак ваздуха, пецкање у плућима;
  • повећава општи тон тела;
  • симптом мучнине, бол у стомаку;
  • бол у грудима нестаје.

Међутим, на позадини позитивне динамике, крвна слика и даље и даље постоји патолошка.

Општи индикатори могу побољшати, али промене у крвној слици ће се наставити на неко време, указујући на адекватан имунски одговор.

Карактеристичан за период опоравка је повећање броја еозинофила, што указује на повољну прогнозу за опоравак. У супротном, када еозинофили нестану из клиничке крвне групе, лекари могу сумњати на развој компликација болести.

Дијагноза пнеумоније је сложен процес. За исправну и правовремену дијагнозу доктора укључени су сви расположиви дијагностички методи, укључујући клиничку и биохемијску анализу крви.

Може ли крвни тест показати пнеумонију?

Анализа крви у пнеумонији, уколико су испуњене све претходне препоруке, може показати присуство болести са високом поузданошћу.

Са било којим симптомима, општи преглед крви се сматра обавезним и за одрасле и за децу.

Индикатори који се процењују општим прегледом крви, омогућавају да се утврди присуство плућа, укључујући и детета.

Карактеристике дефиниције

Приликом било каквих приговора пацијенту на несвест, лекар безусловно поставља општу анализу крви. Таква студија се такође спроводи са сумњом на упалу плућа.

Уз помоћ тога, можете добити све главне индикаторе крви одраслих и деце, на основу којих се одређује ова или она патологија.

Наравно, за прецизније дијагнозе, највероватније ће бити потребне додатне врсте дијагностике, али прелиминарни закључци о присутности патологије већ могу бити учињени.

Дакле, са сумњом на пнеумонију, поред теста крви, дијагноза се може извршити и путем рентгенографије и микроскопије спутума.

Најбоље је, ако је потребно што прецизније утврдити чињеницу пнеумоније, а затим користити све ове прегледе у комплексу.

Проучавање крви је најпоузданији начин да се покаже присуство запаљеног процеса у телу, а поред тога, омогућава се да се процени њен интензитет и карактер са високом вероватноћом.

Тест крви за детекцију пнеумоније врши се на лекарском рецепту у било којој здравственој установи која има сопствену лабораторију.

У овом случају, приликом испитивања узорка крви, лабораторијски радник пажљиво проучава своју формулу леукоцита да би најтачније преузео етиологију болести, која може бити и вирусна и бактеријска.

Треба напоменути да је тест крви за детекцију пнеумоније пацијента је додељен најмање два пута: непосредно пре почетка лечења, када је то потребно да се потврди болести, као и свој крај, да се потврди ефикасност терапије.

У неким случајевима се врши испитивање крви и током активне фазе лечења. Ово омогућава доктору да процени динамику лечења.

Таква анализа је обавезна не само код одраслих, већ и код деце која имају плућа.

Када се плућа активно развија у телу одраслих и деце, одређене промене се јављају у течности крви.

Пре свега, у овом случају, одраслих и детета може се посматрати леукоцитоза, као и значајно убрзање ЕСР-а.

Поред тога, резултати студије могу показати промену леукоцитне формуле лево.

За правилно дешифровање резултата студије неопходно је познавати норме свих главних индикатора.

Поред тога, приликом анализе за детекцију пнеумоније, важно је узети у обзир све физиолошке карактеристике сваке особе.

Вреди напоменути да за одрасле и дете у нормалном стању, број леукоцита варира између 4 и 9 г / л.

Упала плућа повећава ову цифру на 60 г / л, како код одраслих, тако и код деце. Исто важи и за индекс ЕСР, који се драматично повећава са пнеумонијом.

Први знаци пнеумоније омогућавају утврђивање општег крвног теста, према којем се може прописати додатна дијагностика.

Редослед дешифровања

Главну заштитну функцију у телу из различитих врста запаљења обављају леукоцити, који су један од најважнијих елемената крвне течности.

У овом случају треба напоменути да међу тим елементима постоји неколико врста ћелија, од којих свака врши своју специфичну функцију.

У медицини, леукоцити се обично дијеле у боје, љубичице и розе. Боја микроскопа је јасно видљива.

Када одрасла особа или дете активно развија пнеумонију, може се видети драматично повећање безбојних ћелија. Ова патологија се назива неутрофилија.

Неутрофили, који су безбојне ћелије, разликују се међу собом према старосним критеријумима.

Дакле, за здрав организам, однос је типичан, у којем је број младих ћелија у оквиру 5%, а заузврат око 60%.

Када пацијент, укључујући дијете, у тијелу напредује пнеумонију, овај однос је озбиљно оштећен.

Како би се осигурало да имуни систем може ефикасно да се одупре инфекцији која је изазвала запаљење плућа, потребан је оштар раст младих ћелија.

Такође, код пнеумоније, може се посматрати и одређена дестабилизација у односу на индекс ЕСР.

По правилу, повећање индекса ЕСР је примећено код различитих врста запаљенских патологија.

У међувремену, ова вриједност може нешто повећати у случају трудноће, као и код старијих особа.

Снажно из норме на мањој страни овај индикатор се разликује од дојенчади. Да недвосмислено процени да приликом промене вредности ЕСР у телу одрасле особе или детета развија пнеумонију, то је немогуће.

У овом случају је потребна додатна дијагностика, на пример, биохемијска анализа.

Са пнеумонијом вирусне природе, примећују се и значајне промене с вриједношћу ОАК-а. Овде треба напоменути да раст неутрофила није увек разлог за повећање леукоцита.

У том случају, када запаљење плућа изазвано вирусом, што ће се видети драматично повећање укупног броја лимфоцита, јер је они играју улогу да се бави свим врстама вируса.

Принцип декодирања

Анализа крви у плунима је најефикаснији начин да се утврди присуство ове патологије у телу, укључујући дете.

Први знак чињенице да одрасли и деца имају стварно активну пнеумонију, је нагло повећање броја леукоцита у крвној течности.

Који параметри се испитују у крви уз озбиљне сумње на плућа, лекар који је присутан може бити у стању да тачно одговори.

У лабораторији, приликом испитивања крви пацијента, пажљиво се испитује формула леукоцита, која показује неуобичајену промену процента различитих група леукоцита.

Када пацијенту дијагностицирају акутну фокусну пнеумонију, може се посматрати померање ове формуле лево.

Највероватнији тест крви у смислу одређивања пнеумоније је биохемијски. У овом случају, лабораторија скреће пажњу на присуство фибриногена, као и Ц-реактивни протеин.

Ако оба ова индекса имају повишене вредности, онда то у потпуности указује на присуство у телу инфламаторног процеса.

Осим тога, проучавајте крвне течности и погледајте присуство сијаличних киселина.

Код пацијената са дијагнозом хроничног запаљења плућа, тест крви показује промену у свим главним индексима.

Када је болест у фази ремисије, тест крви може показати резултат који ће одговарати норми, јер у овом тренутку не постоји запаљен процес у организму.

Уз најмању сумњу на упалу плућа код одраслих и деце, препоручује се што пре.

Значење и врсте тестова за пнеумонију

Таква опасна заразна болест као плућа захтева хитан третман. Ако постоје сумње, неопходно је предузети тестове за пнеумонију.

Симптоми пнеумоније

Статистике, заувек, сведоче да је скоро сваки други становник планете наишао на ову болест. Чак и пре узимања тестова на пнеумонију, болест се може одредити таквим знацима:

  • Пацијент баца у топлоту, температура се брзо повећава на 39-40 степени;
  • Чести кашаљ са богатим флегмом, у којем се могу видети крваве и гнојне масе;
  • Код ниског физичког напора, па чак и код одмора, краткоћа даха је болна;
  • Груди су неугодне;
  • Општа слабост, знојење, слаб аппетит и спавање услед запаљења и интоксикације.

Понекад плућа се јавља готово асимптоматски, постоји само сух кашаљ, слабост и бол у глави.

Који су тестови потребни за сумњу на пнеумонију?

Пнеумонија се успешно лечи. Али пацијент се може суочити са смрћу. Зато је веома важно брзо идентификовати болест и започети лечење. Ако симптоми изазову сумњу код доктора, он ће дефинитивно послати на:

  • Општи преглед крви;
  • Тест спутума;
  • Урински тест;
  • Биокемијски тест крви;
  • Флуорографија.

Посебно важан показатељ је тест крви. Није увек такав тест одражавао проблем. Ако је имунитет слаб, онда неће бити приметних промена у крви.

Додатна истраживања

Често именује (поред основне анализе) ултразвук срца, као и код пнеумоније срце пати. Повреде у раду овог тела могу бити последица пнеумоније или независне болести која захтева лечење. С обзиром на присуство више и упалу плућа, доћи ће до погоршања.

Још једна додатна метода је бронхоскопија. Ово је ендоскопска метода, због чега је могуће открити стране предмете у плућима, отечени и упале, аномалије у развоју плућа, бронхија.

Какве врсте плућа

Пнеумонија се може јавити из различитих разлога. Стога, разликовати:

  • Образац преузет у заједници. Најчешће се јавља;
  • Болничко запаљење плућа. То је случај ако прије пријема у болницу пацијент није имао знаке ове болести;
  • Аспирациона пнеумонија. Овај облик болести се формира када патогени микроорганизми улазе у тело - чешће вирусе и бактерије, а мање често Е. цоли;
  • Атипична пнеумонија је најтежи облик болести. Формирана је на основу атипичне микрофлоре (различите гљивице, кламидија, микоплазма и тако даље).

Сваки облик пнеумоније захтева свеобухватно адекватно лијечење, засновано на тачним анализама.

Како се инфекција преноси?

Пнеумонија је обично узрокована патолошким микроорганизмима као што су стапхилоцоцци, пнеумоцоцци и хаемопхилус инфлуензае. Веома ретко болест узрокује Клебсиелла, Е. цоли. У овом случају болест је нарочито тешка.

Болест се преноси преко предмета за домаћинство и ствари које су, заједно са флегмом, бактерије пролазиле кроз руке, капљицама које су ваздушне.

Али говоримо само о начинима преноса - не упаљењу плућа, већ само узрочном агенсу болести. И даље развити болест или не, зависи од људског имунитета.

Општи преглед крви за пнеумонију

Општи тест крви показује неколико важних параметара одједном.

Еритроцити

Ове компоненте крви носе кисеоник кроз ћелије тела. Код катаралних болести, њихов број пада. И са пнеумонијом, може се мало повећати да би се супротставили патогенима и вирусима.

Ретикулоцити

То су ћелије које се формирају у коштаној сржи. Од оних рођених после правих еритроцита. Ако проблемима тела, ретикулоцитног у крви се повећава како би се родити у црвеним крвним зрнцима и да се укључе у редове "бораца" са бактеријама и вирусима. Масовно уништавање црвених крвних зрнаца - крвна, Седиментација еритроцита анализа резултата указује запаљенски процес.

Тромбоцити

Чак и уз упале, њихова количина би требала остати непромијењена, количина је важна само код коагулабилности крви.

Леукоцити

Ове ћелије имунолошког система, које се директно боре против страних бактерија и уклањају производе њихових виталних функција. Висок садржај леукоцита сугерише да у овом случају постоји запаљен процес са присуством бактерија, на примјер, пнеумококну пнеумонију.

Лимфоцити

Њихово повећање указује на вирусно порекло пнеумоније. Ове ћелије су одговорне за препознавање патогених "новинара", као и за производњу антитела.

Моноцити

То су велике имуне ћелије које се боре против инфекције. Ако их има много, тест директно указује на присуство упале у плућима. Ове ћелије излучују патогене микроорганизме, а такође и неутралишу мртве ћелије тела.

Хемоглобин

То је компонента еритроцита, која промовише апсорпцију кисеоника у плућима и његово отпуштање у ткива. Уколико падне хемоглобин, то указује на запаљен процес и смањење имунолошке одбране тијела.

Ово је индикатор брзине падавина еритроцита. Стопа код којих се црвене крвне ћелије преципитују показује степен запаљеног процеса. ЕСР се може сматрати једним од главних показатеља при сакупљању тестова за пнеумонију. Постоје норме ЕСР-а за дјецу, одрасле, труднице, индекси су различити.

Биокемијски тест крви

Биокемијска анализа крви је један од главних индикатора од кога почињу. Приказује метаболичке процесе који се одвијају у телу:

  • Пропусти у раду унутрашњих органа;
  • Присуство патолошке флоре, као и производи њихове виталне активности. А ово, заузврат, указује на степен болести.

Узмите овај тест из вене. У облику резултата биохемијског теста крви су назначене три колоне: норма, стварна позиција, степен одступања од норме. Ако је образац ручно напуњен лабораторијским техничарима, онда су анализе дане ручно, ако је аутоматски - онда је и систем за анализу аутоматски.

Најбољи показатељи су оне које се изводе у комбинацији - ручно и аутоматски. Машина не може дати праву слику: састав крви може се разликовати у зависности од промена повезаних са хормоналним отказом, променом исхране, спавања и одмора и тако даље. Биокемијска анализа крви може се променити чак и са затезањем.

Испит спутума

Анализа спутума указује на степен оштећења тела од пнеумоније, као и узрок упале. Ако биокемијски тест крви и општи индикатор проблема, култура спутума је нужно учињена. И он истиче специфичне гљивице и бактерије, као и њихову реакцију на оне или друге дроге. Можете добити више информација:

  • Ако у пражњењу има крвавих тачака, то указује на жаришну или крупну пнеумонију - лезија читавог дела плућа;
  • Ако је спутум светло жута, онда, највероватније, говоримо о алергијском току болести;
  • Биљни пигменти у спутуму указују на веома озбиљну лезију, када су неке плућа већ почеле постепено напунити крвљу.

Тешко је узети флегм за анализу код малчице. Обично их прогутају. Због тога најчешће узимају слуз из носа на тестове.

Општа анализа урина

Други важан индикатор је општа анализа урина. У здравој особи, урин је чист, без седимента, са карактеристичном жуто-браон бојом (боја се може разликовати због употребе одређене хране, али то не указује на патологију). Са пнеумонијом и пнеумоном, седимент се примећује у урину, сама течност је облачно. Ово указује на присуство протеина и указује на упалу.

Рентгенски преглед

Ако се особа сумњичи за упалу плућа, оне се такође шаљу на рентгенски преглед. Овим методом могуће је видјети лезије плућа са пнеумонијом. Ова патолошка подручја одражавају тамна светлост на слици.

Ту је и компјутерска томографија. Омогућава вам да детаљно видите патологију, у самом тренутку. Ово је тачнији преглед - чак и мали ожиљци из раније болести неће остати непримећен.

Све ове методе истраживања дају у целини истиниту слику процеса који се јављају у телу, омогућавају утврђивање узрока болести, степен оштећења плућа, као и стање имунолошког система. Као резултат, лекар ће прописати адекватан третман.

У којим случајевима је потребна хоспитализација?

Није увијек пацијент са пнеумонијом упућеном у стационарни третман. Ово је неопходно само за старије и децу, као и за труднице. Преостали пацијенти могу да примају лечење код куће. Али све зависи од државе. Болнице су они пацијенти који:

  • Тешка респираторна инсуфицијенција;
  • Кршење свести;
  • Вентилација плућа је неопходна уз помоћ посебне опреме;
  • Држава се брзо погоршава;
  • Погађају се неколико леђа плућа;
  • Крвни притисак је опао;
  • Количина урина је била драстично смањена.

У присуству бар једног од знакова, пацијент се упућује на болничко лечење у болници. Обилазак свакодневног стања услова, усвајање одговарајућих мера помоћи ће се брзо да се избори са критичним стањем и потпуно се отарасе болести. Имунитет против пнеумоније се не формира. Али вакцинација против грипа подиже општи ниво имунитета, који ће штитити од инфекције пнеумонијом.