Шта је дифузни бронхитис?

Дифузни бронхитис је запаљенско обољење које погађа већину бронхија. Упале могу бити узроковане инфективним или хроничним болестима, а такође се развијају као независни процес. На настанак бронхитиса могу утицати лоши услови живота, алкохолизам и пасивно пушење.

Двострани дифузни бронхитис се развија у плућима и уз благовремену дијагнозу и лечење није опасно за људе. Симптоми бронхитиса су слични онима код карцинома плућа, плућне туберкулозе, пнеумоније и бронхијалне астме. Због тога, у дијагнози, треба извршити додатне студије како би се потврдила дијагноза.

Од бронхијалне астме, хронични бронхитис се разликује, пре свега, због одсуства напада гушења. Плућна туберкулоза се разликује од хроничног бронхитиса користе Бронхоскопски студија, спутум испита за ТБ бактерије, подаци рендгенских. Хемоптизу након хацкинг кашаљ осумњичен, и бронхитис даје разлога да се тестирају на рак плућа користећи снимање или бронхографии, цитологија садржином бронхија у присуству абнормалних ћелија. Диффусе билатералне бронхијалне бронхитиса осим да изазове развој респираторне инсуфицијенције, емфизем и плућне болести срца (плућна хипертензија).

Симптоми бронхитиса

Први симптом дифузног бронхитиса је изглед ујутру кашља. Тада кашаљ почиње да се појављује током дана и ноћу, а прелазак у хроничну форму постаје трајан.

Код хроничног бронхитиса, бронхијална пропустљивост је прекинута (развија се бронхијална опструкција). Симптоми бронхијалне опструкције укључују:

  • појаву диспнеа на остављању топлоте на хладном;
  • истезање се продужава и појављују се суве бујице;
  • кашаљни напади постају досадни током времена;
  • Након испаравања кашља је одвојен.

Могућност реверзибилности бронхијалне пролазности може се проценити степеном побољшања дисања после узимања лекова за бронходилаторе. Ако је бронхитис у напредном стадијуму, онда бронходилататори можда неће имати довољно ефекта. У овој фази болести поремећени су дифузиони капацитет плућа и састав плина крви.

Облици бронхитиса

Дијагноза дифузног хроничног бронхитиса ставио у оним случајевима када кашаљ не престаје две године за три месеца узастопно или дуже. Разлози за настанак дифузног хроничног бронхитиса су пушење, удисање загађеног хемикалија или прашине натоварен ваздуха (често пате од бронхитиса, људи који раде у пекари, хемијске и вуне производњу). Такође, дифузни бронхитис може бити узрокован инфекцијом и честим инфламаторним обољењима респираторног тракта.

Дифузни бронхитис може бити атрофичан и катархалан. Дифузни атрофични бронхитис је бронхитис у којем се бронхијална слузокожица исцрпљује и дезинтегрира (што се чак може заменити везивним ткивом). Атрофија се открива током бронхоскопије: лумен бронхуса се увећава, слузница је бледа и разређена, а могу се видети цикатрицне промјене.

Процес бронхијалне атрофије је реверзибилан, тј. након спуштања запаљеног процеса, слузокоже се обнавља. Да би се убрзао регенерација слузокоже након прописивања запаљења прописани су лекови који промовишу микроциркулацију у погођеном подручју. Егзацербације атрофичног бронхитиса најчешће се јављају јесен или пролеће. Ово такође олакшава пушење дувана, нарочито вруће или веома хладне климе.

Код атрофичног бронхитиса, ниво имунске одбране човека је значајно смањен и проводљивост нервног импулса у живцима који инервирају бронхијалну слузницу је оштећен. Током ремисије атрофичног бронхитиса пацијенту не узнемиравају никакви симптоми.

Дифузни катарални бронхитис је запаљен процес у бронхима који не утиче на плућа. Најчешћи узрок катаралног бронхитиса је нездрављена прехлада. Нездрављени катарални бронхитис обично претвара у хроничну форму.

Када пацијент са катарним бронхитисом, осим кашља, може бити забринут за поспаност и грозницу до 40 степени (температура углавном не траје дуже од пет дана). Бронхијална слузокожица са катаралним бронхитисом запали се, али плућа нису укључена у запаљен процес. Опструктивни процеси катарног бронхитиса у бронхији нису присутни. Спутум за катархални бронхитис је у почетку мали, затим се повећава, постаје серозен, тада мукопурулентан и гнојни. Такође постоји и млазни нос, цијаноза, озбиљна кратка даха.

Лечење хроничног бронхитиса

У лечењу дифузног бронхитиса треба узети у обзир присуство компликација, тежину болести и индивидуалне карактеристике пацијента. Од лекова у лечењу бронхитиса може се користити:

  • антибиотици (левомицетин, тетрациклини, ампицилин);
  • екпецторантс (бромхексин, ренатиол, трипсин);
  • средства за десензибилизацију (аспирин, калцијум);
  • антихистаминици (супрастин, диазолин);
  • кортикостероиди.

При лечењу хроничног бронхитиса се примењују антибиотици широког спектра деловања. Ако се након три до четири дана третмана антибиотиком не примећује побољшање, онда се мора заменити.

У комбинацији са лековима, користе се витамини Б, А и Ц, као и биостимуланси (алое, прополис, уље морске бучке, итд.). Антифунгални агенси се прописују ако се, као резултат узимања антибиотика, придружила гљивична инфекција. Удисање у хроничном бронхитису се врши раствором натријум бикарбоната или са простагландином. Поред тога, у лечењу бронхитиса се користе децокције камилице, мајке и маћеха, алтхаеа итд., Користећи експресионистички ефекат.

Дифузни бронхитис: симптоми и лечење

Инфламаторни процес, локализован у мукозним мембранама и зидовима бронхија, назива се бронхитис.

Према статистичким подацима, заразне болести респираторног тракта, чак и са тренутним нивоом развоја медицине и ефикасним методама лечења, сигурно воде на позадини других патологија. Случајеви дијагностиковања хроничног бронхитиса су утврђени двоструко често као и бронхијална астма. Само на територији Руске Федерације број предмета већ је премашио марку од 2.000.000.

Поред хроничног и акутног облика, запаљенски процеси у бронхији су подељени у три групе, у зависности од површине лезије:

  • Дифузно
  • Фоцал
  • Заједнички.

Фокална подврста карактерише запаљење једне од мембрана бронхијалне цеви или одређеног дела бронхија. Са уобичајеним обликом, патолошки процес се налази у једном сегменту или у дну плућа.

Највеће оштећење здравља дисајних путева дифузни бронхитис. Запаљење продире дубоко у све слојеве зидова и може утицати на оба дела бронхијалног дрвета. У овом случају говоримо о билатералном бронхитису. Ако је лезија мембрана локализирана само на једној страни доњег респираторног тракта, онда је болест лијева или десна страна.

Дифузна варијанта бронхитиса има три степена озбиљности. У одсуству благовременог адекватног лечења, болест се може развити у тешку хроничну форму.

Етиологија

Бронхитис је заразна болест неалергијске природе, чији главни узрок су вируси и патогене бактерије. Микрофлора која изазива болести улази у бронхије из горњег респираторног тракта. Често, бронхитису претходи вирусни или бактеријски трахеитис, ларингитис, фарингитис, ринитис и друге акутне респираторне инфекције.

Осим директног укључивања инфективног агенса, постоје фактори који значајно повећавају ризик од упале дисајних путева:

  • Активно и пасивно пушење
  • Слабљење имунитета
  • Бронхијална астма
  • Штетна производња
  • Загађен ваздух
  • Субцоолинг
  • Честе АРВИ и друге респираторне болести, посебно са неефикасним третманом.

Мушкарци су склони бронхијалној болести више него женској половини популације земље, што се објашњава преовлађивањем броја пушача међу јачим полом. Деца и старији пацијенти су подложни инфекцијама због слабог имунитета.

Симптоматологија

Главни и главни симптом дифузног бронхитиса је кашаљ. У зависности од локације упале и степена лезије, симптоматологија се мења. Клиничка слика болести има бројне коинциденције са манифестацијама других инфекција респираторног тракта.

У акутном облику дифузног бронхитиса, пацијенти имају претежно ноћу кашаљ у сувом стању. Напади кашљања су толико озбиљни да могу изазвати рефлекс повраћања, што изазива болне осећања у грудном пределу и странама.

Након неког времена након појаве болести, кашаљ је праћен ослобађањем мале количине спутума. У раним данима, излучени слуз има вискозну конзистенцију. После тога, спутум се разблажи и постаје већи. Обилно испуштање течног спутума је такође знак акутног катаралног бронхитиса, у којем упални процес покрива само мукозне мембране бронхијалних цеви.

Током егзацербације, бронхитис је праћен повећањем телесне температуре као резултат интоксикације организма на 38-39 ° Ц. Пацијенти се жале на слабост, убрзано или тешко дисање, општа болест, загушење носа.

Ако третман који има за циљ елиминацију узрока болести се не спроводи у року од три недеље, бронхитис прелази у хроничну форму.

Дијагностичке методе

Када имате симптоме анксиозности, требате затражити помоћ квалифицираног терапеута. Јер су клиничке манифестације билатералне дифузне катаралног бронхитиса су слични симптомима астме, великог кашља, опструктивни бронхитис, ларингитис и других респираторних болести, за дестинације одговарајући третман је важно направити разлику дијагнозу.

У медицинској пракси користе се следеће методе дијагностиковања запаљења бронхија:

  1. Аускултација (слушање груди)
  2. Удараљке (тапкање груди)
  3. Општа анализа крви (за откривање лимфоцитозе, као одговор тела на запаљен процес)
  4. Рентгенски преглед плућа.

У већини случајева, ови инструментални прегледи и лабораторијски тестови су довољни за дијагнозу.

Терапија

Лечење акутног дифузног бронхитиса 1 и 2 степена не укључује хоспитализацију, осим у случајевима када стање пацијента захтева сталан медицински надзор.

Да би се осигурало брзо опоравак, пацијент треба да престане да пуши, избегавајући иритацију хемикалија у респираторном тракту. Препоручује се коришћење система за филтрацију ваздуха у просторији, ако ситуација у околини не омогућава природно вентилацију.

Комплексна терапија бронхитиса треба да има за циљ елиминисање узрока болести и ублажавање симптома.

Етиолошки третман састоји се од антибактеријских, антивирусних или антифунгалних лекова. Избор лекова зависи од узрочника инфекције.

Симптоматски третман манифестација акутног дифузног бронхитиса укључује:

  • Антипиретички лекови на високој телесној температури
  • Бронходилататори за уклањање запаљења и отицање слузокожастих дисајних путева
  • Екпецторантс за олакшавање излучивања флегма
  • Муцолски препарати.

Осим главног третмана, често се прописују витамини за јачање имунитета. Са продуженом антибактеријском терапијом, неопходно је узимати лекове против дисбиосис.

Антихистаминици су неопходни ако пацијент има тенденцију на алергијске реакције.

Пацијентима је приказан креветски одмор, богато витаминско пиће. Да бисте олакшали дисање са тешким нападима кашља, помаже топло млеко са малом количином соде бикарбоне, врућим чајем са малином или медом.

Бронхитис је опасан

Инфламаторне бронхијалне болести ретко завршавају смртоносним, тако да многи људи више не воле да иду у болницу одмах након појаве кашља, ограниченог на употребу сумњивих лекова. Овај немарни однос доводи до хроничног бронхитиса и компликација које су заиста опасне по здравље:

  • Пнеумонија
  • Бронхијална астма или астматични синдром
  • Срчана инсуфицијенција, плућна болест срца
  • Плућна хипертензија
  • Емфизем плућа
  • Бронхообструктивни синдром.

Већина компликација се јавља у хроничном току болести. Терапеутске мере за лечење хроничног дифузног бронхитиса трају пуно времена и не гарантују комплетно лечење.

Шта је Таоке Диффусе Бронхитис

Бронхитис (латински бронхитис) је запаљен процес у бронхијама. У зависности од степена лезија патологије је подељена на неколико подврста дифузна бронхитис, цоммон, даљина (слика 1 КСРД паттерн ин дифузне бронхитиса.).

Слика 1. Радиографија код дифузног бронхитиса.

Класификација болести

Диффусе бронхитис - представља запаљенски процес дисајних путева, утиче на бронхијалне мукозе или целу дебљину зида (мукози, субмукозне, фибрином-рскавичаво анд адвентиције плашта) продире дубоко у оба плућна крила. Са дифузним бронхитисом, лезија се шири по бронхијалном стаблу.

Заједничко - запаљење утиче на један сегмент или проценат бронхија у плућима. Фокални (ограничени) бронхитис - запаљење једне од мембрана бронхуса или одређеног дела бронхијалног стабла.

Према симетрији лезије, постоје:

  1. Једнострани дифузни бронхитис је запаљење у бронхима једног плућа, може се лијево и десно.
  2. Двострани дифузни бронхитис је запаљење које утиче и на бронхије и на лобање оба плућа.
Фазе бронхијалног укључивања.

Ток дифузног бронхитиса доводи до различите тежине бронхијалних лезија. Расподјела:

  1. Диффусивни бронхитис од 1 степен. Са бронхоскопијом, монитор приказује умјерену грчевину мукозе, црвенило, васкуларни образац је замућен. Узорак хрскавице рахло зглобљен. Постоји велика количина спутума течности или вискозне конзистенције.
  2. Дифузни бронхитис 2. степена. Резултати бронхоскопије су наглашени отпуштеност и хиперемија, сужени лумен бронхија, слуз слузокоже. Упала доводи до евентуалног крварења зида приликом додира.
  3. Диффусивни бронхитис трећег степена. Чак и при визуелном прегледу, видљиво је згушњавање слузокожастог боје. Изражена је отока, што доводи до глајења међусобних пукотина, згушњавања ткива, мрежа пловила није видљива. Слуз се излучује великим волуменом, може се јавити гнојна маса. Тешко је извести бронхоскопију.

Симптоми дифузног бронхитиса

Дифузни бронхитис има сличну симптоматологију код других болести. Према клиничком току, болест може бити акутна (бронхитис ацута) или хронична (бронхитис цхроница), са различитим карактеристичним симптомима.

Акутни облик дифузног бронхитиса назива се грипом на грудима. Уз акутни дифузни бронхитис, само бронхијална слузница се упија.

Постоји оток и црвенило, појављује се кашаљ, излучује се слуз или мукозурулентни спутум. У почетку, кашаљ је сув и оштар, увећава се ноћу. Код деце и тешких пацијената кашаљ понекад доводи до повраћања. Јак кашаљ узрокује бол у грудима, бочним странама, у подручју "соларног плексуса". Затим, након неколико дана, кашаљ опушта и појави се спутум. Може бити у малим количинама, вискозан у раним данима. Понекад у великим количинама, то је течност.

Инфламаторни процес узрокује интоксикацију тијела, који се манифестује грозницом, повећањем температуре на 38,3-39 ° Ц. Дихање постаје брзо, диспнеја (тешкоћа дисања), тахикардија (повећан откуцај срца), може почети крутост у грудима. Дијете бебе може бити тако често и тешко да постане плаво. Пацијенти константно осјећају назално загушење, од њега пролази мукозни пражњење (ринитис).

Хронични бронхитис је најчешћи облик хроничне неспецифичне болести дисајних путева. Хронични дифузни билатерални бронхитис у фазама егзацербација и ремизије има различите симптоме. Егзацербације хроничног облика настављају се, генерално, као и акутни облик дифузног бронхитиса. Први и главни препознатљиви симптом хроничног дифузног бронхитиса је трајни кашаљ током дана. Не зауставља се 3 месеца 2 године и више. У периоду ремисије хроничног облика, не постоји кашаљ или се јавља само ујутро, уз мало произведеног спутума. Као посљедица интоксикације, ниско оцијењена температура (унутар 37.1-37.5 ° Ц), повећан умор, диспнеја са физичким напрезањем.

Етиологија (узроци) дифузног бронхитиса

Бронхитис је претежно заразан. Вируси грипа, малих богиња, пертуссис, тифуса цревне бактерије (Салмонелла типхи), респираторног тракта патогене бактерије (Стрептоцоццус, Стапхилоцоццус и др.) Су узрочници диффусе бронхитис.

Дифузни бронхитис може настати као независна болест или на позадини других заразних и хроничних болести.

Акутни бронхитис диффусе често се јавља против позадини ринитиса (упала слузнице носа), ларингитис (упала грла), фарингитис (упала ждрела), пнеумонија (упала плућа), алергије.

Често се хронични дифузни бронхитис јавља због понављајуће поновљене инхалације прашине, иритација хемикалија, гасова, дуванског дима.

Лечење патологије

Како лијечити болест?

За ефикасно лијечење дифузног бронхитиса, потребно је узети у обзир присуство компликација, тежину патолошког процеса и индивидуалне карактеристике пацијента.

Потребни услови за лечење акутних облика су:

  • креветски одмор;
  • ојачана, богата витамином;
  • топло пиће у великим количинама (млеко сода, чај са медом, инфузија малине итд.).

Пушење пацијентима је строго контраиндиковано.

Третман хроничне форме је следећи:

  • смањење брзине упале у бронхијалном стаблу;
  • смањење фаза егзацербације;
  • продужење периода ремисије;
  • елиминисање стресних ситуација.

Неопходно је уклонити неповољне физичке факторе: прашину, пушење, загађен ваздух димом, хемикалије.

По правилу, лечење се обавља на амбулантној основи. Потреба за хоспитализацију може бити неопходна мјера да амбулантни третман неефикасна, што резултира компликације болести (пнеумонија, акутне респираторне тешкоће, итд).

Овај видео говори о хроничном бронхитису:

Лечење ове врсте болести укључује следеће групе лекова:

  1. Антибиотици за сузбијање инфекције. Они се бирају појединачно, у случају бактеријске етиологије болести и хроничне форме са честим релапсима. Користе се следеће групе: аминопенициллини, макролиди, флуорокинолони, цефалоспорини.
  2. Антипиретици: Ацетилсалицилна киселина, Парацетамол итд.
  3. Екпецторантс: Амброкол или Ерсепал.
  4. Муцолитички и мукорагулацијски лекови: бромхексин, ренатиол, трипсин и други.
  5. Бронхоспазмолитици - у случају бронхоспазма.
  6. Адреномиметици повећавају активност цилија цилирајућег епителија.
  7. Антихистаминици: супрастин, диазолин.
  8. Десензибилизатори: аспирин, калцијум.
  9. Витамини.

Овај видео говори о дифузним плућним болестима:

Диффусни бронхитис до данас није болест која је опасна по људски живот. Правовремена дијагноза и правилан третман осигуравају опоравак пацијента.

Шта је потребно знати ако се дијагностикује билатерални билатерални бронхитис?

Запаљење бронхија може имати различите локације, покривати једну или обе гране бронхијалног стабла. Двострани бронхитис је чешћи, обострано је обично узроковано микоплазмом инфекцијом или пенетрацијом у тело страног тела. Мера у којој су бронхи равномерно погођени може се проценити локализацијом звучних бола - они су симетрични или асиметрични. И акутни и хронични бронхитис могу бити билатерални и дифузни (дифузни).

Код бронхитиса, запаљен процес се може локализирати на малом простору или покрити бронхије у целини, уз укључивање суседних органа. Понекад су погођени мукозни, понекад дубљи слојеви. Често је запаљење симетрично, понекад асиметрично. Да бисте боље разумели разлику између различитих врста болести, морате замислити структуру бронхија.

Бронхи у респираторном систему

Бронхи је подручје плућно-бронхијалног стабла између трахеја и плућа, део доњег респираторног тракта. Они су продужетак трахеје - хрскавице која проводи ваздух у оба смера. Ова цев је подијељена на 2 главна бронхија, десно и лијево, а оне заузврат имају бројне гране. Главне броније, попут трахеја, су цеви које се састоје од хрскавих прстенова постављених изнутра са слузницама. Бронхијално дрво се састоји од сложеног система великих, средњих и малих бронхија који продиру у плућа.

Подружење бронхијалног стабла се јавља 14-16 пута, а најмање бронхије називају бронхиоле. Они прелазе у алвеоле и пролазе кроз плућа до леђима. Бронхи су цеви, најфиније цеви са унутрашњим луменом, присуство овог лумена обезбеђује циркулацију ваздуха. Њихови зидови се састоје од три шкољке, које укључују различита ткива и ћелије:

  1. Слух - унутрашња шкољка, прекривена од унутрашњости помоћу навареног епитела. Иза њега иде субмукозан, пропуштен живцима и крвним судовима. Овде су жлездице и мале лимфне чворове локализоване.
  2. Следећа мембрана састоји се од влакнастог, мишићног, хрскавог ткива. Карактеристично ткиво формира отворене прстене, а влакнаста влакна и мишићно ткиво их повезују заједно. Што је мањи калибар бронхија, то је мање у њиховом саставу хрскавог ткива и више мишића. Мали бронци су еластичнији.
  3. Нападна мембрана састоји се од везивног ткива.

Варијанте упала бронхија

На скали ширења бронхијалног стабла разликују се такве врсте бронхитиса:

  • локални или ограничени - развијају се на јасно обелоданој локацији;
  • дифузни или дифузни - покривају већину бронхија и продиру дубоко у оба плућа.

Према симетрији лезије:

  • једнострана, може бити леворука и десна;
  • билатерални, покрива и бронхије и лупе оба плућа.

Које су гранате укључене у запаљен процес:

  • ендобронхитис (површински), који утиче на слузницу;
  • Месобронхитис који утиче на субмукозно и мишићно ткиво;
  • панбронхитис (дубок), који разграђује све слојеве зидова бронхуса.

Мукус је обично потпуно рестауриран након опоравка пацијента. Мишића ткива услед инфламације може ожиљака, често доводи до трајне деформације од бронхијалног стабла и транзиције болести или хроничног бронхитиса класификоване као деструктивни.

Панбронхитис је најозбиљнија болест с тешким посљедицама и компликацијама. Што даље доводи до запаљеног процеса у бронхима, већа је вероватноћа укључивања плућа, развој бронхопнеумониае и пнеумоније.

Локализацијом се додјељују:

  • трахеобронхитис, који обухвата трахеја и велике бронхије;
  • заправо бронхитис, пораз средње и већине малих бронхија;
  • бронхиолитис (бронхиолитис) - упале бронхијалних цеви, што доводи до сужавање лумена и развоја респираторне опструкције. То је чешће у детињству и сенилној доби. Пратећи бронхиоле често утичу на алвеоле, пропуштајући респираторне дијелове плућа.

Бронхитис се може развити као независна болест (примарна) или као компликација других болести (секундарно).

Карактеристике дифузног облика

Најчешће у пулмонолошкој пракси, дијагностикује билатерални билатерални дифузни бронхитис. Она се манифестује као кашаљ, чији напади пате од пацијента ујутру, а затим у било које доба дана. Такође, запаљење бронхија у акутној форми може бити праћено феноменом ринитиса - загушењем назалне линије, излучивањем слузи из ње.

Често постоје симптоми интоксикације: грозница, општа болест. Прогноза дифузног бронхитиса је у већини случајева повољна, али се често претвара у хроничну форму. Ово је олакшано честим прехладама, пушењем, специјалитетом професије (штетним радним условима) и неповољним стамбеним условима.

Код хроничних дифузних билатералних билатералних бронхитиса, симптоми у фазама егзацербација и ремисије се разликују. У периоду погоршања, уопште је исти као код акутног бронхитиса. Главна разлика је јак кашаљ, а други симптоми су примећени најмање 3 месеца. Током ремисије кашаљ је одсутан или се манифестује само ујутро, често је непродуктиван, спутум је реткост. Може се повећати замор, диспнеја са физичким напрезањем.

Облици дифузног бронхитиса

Инфламаторни процес са дифузним билатералним бронхитисом може имати другачији карактер:

  • цатаррхал;
  • катарални-пурулентни;
  • гнојни;
  • фибринозно-некротични;
  • атрофични.

Најопаснији облик је катархална. Са њеним одсуством гнојних процеса, спутум сероус и слузокоже, плућа нису погођена, нема појава опструкције. Главна манифестација је хиперпродукција слузи и привремена, реверзибилна дегенерација епителија. Акутни катарални бронхитис обично се развија као компликација уобичајене прехладе. Са недовољно ефикасним, не завршеним третманом, он може ићи на хронично.

Катарално гнојно може бити и акутни и хронични бронхитис. Спутум је обилан, слузокован са нечистоће гњава, умерено вискозан, са високим садржајем леукоцита. Пурулентни бронхитис настају углавном као резултат стагнирајућих појава у бронхима, карактеристика хроничног облика тока. Спутум постаје гној, више вискозне, епителне ћелије се уништавају због контакта са гњатом.

Теже сорте гнојног бронхитиса су густо-опструктивне и деструктивне. У првом случају, пропустљивост бронхија је оштећена и може се развити респираторна инсуфицијенција. У другој, структура зидова бронхија се мења, могуће је склеротизирати их, покривати лумен, формирати ерозије, полипозе израстања.

Код фибриног бронхитиса, бронхијална секрета садржи повећану количину фибрина, влакнастог протеина. Понекад спутум одлази у облику филмова, који представљају бронхијално дрво. Некротични облик се често развија као компликација грипа, у овом случају бронхијални зидови су склони фокалној некрози. Код атрофичног дифузног бронхитиса, слузница бронхија се разређује. У касној фази болести, почиње да се замени везивним ткивом. Овај процес је реверзибилан, током периода ремисије долази до регенерације мукозе.

Третман

Код билатералног дифузног бронхитиса захтева озбиљнији третман него код локалних. По правилу, то укључује:

  • узимање антивирусних, сулфаниламидних лекова или терапију антибиотиком, у зависности од узрока болести. Са муцопурулентним и гнојним спутумом, употреба антибактеријских средстава је обавезна;
  • пријем експецторантних и муцолитичких лекова (лековитих и фолних) ради лакшег кашљања и боље испуштања спутума;
  • антихистаминици за уклањање ожиљака, у тешким случајевима - стероидни антиинфламаторни;
  • на појаве бронхијалне опструкције - бронходилаторе.

Припреме се узимају углавном усмено иу облику инхалације, у неким случајевима постоје индикације за ињекцију неких лекова.

Препоручена висококалорична дијета са високим садржајем витамина или додатним уносом мултивитаминских комплекса. Ефективна терапија вежбања и масажа у грудима, као и низ физиотерапијских процедура које лек треба да пропише, узимајући у обзир стадијум болести. Као и код било ког облика бронхитиса, пацијенту је потребно доста пијења, влажење ваздуха у просторији, редовно проветравање у њему. Кад је фебрилна, неопходно је да се придржавате постељине.

Двострани или једнострани?

Дакле, какав је бронхитис гори и опаснији - једнострани или двострани? Чини се да је запаљен процес, локализован са једне стране, лакши за лечење, мање опасан. Али, по правилу, то је билатерална, то је типична слика. Асиметрично пецкање у плућима, што је симптом једностраног бронхитиса, треба да буде алармантно. Обично је то знак атипичне врсте микоплазме која захтева комплексно, продужено лечење антибиотиком.

Код деце, аспирација страног тијела може бити узрок развоја једностраног бронхитиса. Ако у блиској будућности није могуће излечити, развија се трајни бронхитис, што није подложно конзервативном третману. Инфламаторни процес обично убрзо узима дифузан карактер, а једнострани бронхитис може ићи у билатерални.

Автор: Инфецтиоус Пхисициан, Мемесхев Схабан Иусуфовицх

ЈМедиц.ру

Под концептом дифузног бронхитиса подразумева се уобичајени (необструктивни) бронхитис. Ова болест се изражава упалом слузнице на зиду бронхијалног дрвета. Заправо, ово узрокује све карактеристике за дифузну клинику за бронхитис.

Етиологија

По правилу, обични бронхитис има вирусну етиологију. Скоро је увек двострано. То јест, бронхитис је једноставно актуелна дијагноза (имплицира се индикација локализације инфламаторног процеса). Дијагноза етиолошке (која указује на природу заразног средства) је акутна респираторна вирусна инфекција.

Касније, након што ће вирусне честице имају депресивно дејство на људски имунолошки систем, постоји бактеријска инфекција свим потоњим последицама тхе (изговара манифестација катаралног и хипертермијом синдром).

Због тога се у већини случајева јавља бронхитис. Међутим, постоје изузеци и много више прогностички неповољни. На пример, велики кашаљ је опасно бактеријско обољење које се манифестује тешким кашљем и дисфункционалним неуспехом различитог степена. Једина патологија у којој је потребно лечити је кашаљ.

Алергијски и опструктивни бронхитис карактерише нека другачија етиологија.

Патогенеза

Болест се наставља као класичан инфламаторни процес са свим манифестацијама:

  1. Тумор (ин Руссиан - едема) - под дејством у изобиљу ослобађања хистамина и других медијатора запаљења јавља оток слузнице хиперсекрецију слузи, смањеном мукоцилијарног клиренса - цилијарних епителу ћелије не може искључити целу дебљине тајну.
  2. Долор (у руској - грозница) - повећање температуре, по правилу, на субфебрилне вредности (пораст температуре на 37-37,5 степени Целзијуса).
    У случају неблаговременог или неправилног лечења, са тешким симптомима због везивања бактеријске инфекције, примећује се фебрилна грозница - пораст температуре на 38-39 степени Целзијуса.
  3. Боја (ин Руссиан - црвенила) - тешка загушења на бронхијалне слузнице због обилног вазодилатацију (ширење крвних судова) - али се може видети само у ендоскопске слике, у овом случају, овај корак је од великог значаја за патогенезе и клиничка дијагноза нема.
  4. Фунцтио лаесае (ин Руссиан - дисфункција) - као резултат свих ових процеса представља кршење функција цилијама ћелија, које не могу ослободити бронхијалних цеви дебелих излучивања, који се ослобађа у великим количинама (много више него нормално), а ту је и "поплава синдром бронцхиал трее ".

До сада су разматрани само теоријски аспекти овог питања. У стварном животу, слика дифузног бронхитиса биће приближно приближно како је описано у наставку.

Манифестације

Манифестација болести почиње манифестацијом катаралних феномена и сувог кашља (тј. Без испуштања спутума). Постојаће благо хиперемија орофаринкса, вероватно повећање супернумерних, паротидних, субмандибуларних лимфних чворова. Повећава се температура тела на подфигурабилне вредности (иако може бити одсутна). После неког времена, кашаљ постаје влажан, спутум ће одлазити. Ако постоји предиспозиција за алергије, може се развити опструктивни синдром - може се чути карактеристичним звиждуком. Ово се већ сматрало као прогностички неповољна компликација болести. Најчешће се јавља са неправилним третманом.

Знаци регресије (опоравак) ће се манифестовати одсуством грознице, слабости, кашља и болова приликом гутања.

Дијагностика

Ако је особа осетила све наведене симптоме, онда је боље да тражи стручну помоћ. Када је дошао код доктора што је потребно да кажете све своје жалбе (да је најприхватљивија, без претеривања и потцењивање - то ће помоћи да се одреди тактику) историје болести - колико је болестан, што повезује настанак болести, да ли је контакт са заразним болесницима. Даља подешавања дијагнозе врши се на основу објективних података: аускултације, удараљке. По правилу, то ће бити тешко дисање и појединачних суве Ралес (али они не могу бити, ако нема опструктивне синдром). Перкутани - могући тимпанитис. Од лабораторије и инструменталним методама додељених ЦБЦ (највероватније, то ће се видети упалне промене карактеристичне за вирусне процесе - лифотситоз и неутропенија), анализа урина (обично непромењен), прегледни грудима плућа (онај који се слави повећана зрачност и јачање плућног узорка, стезање коријена плућа).

Радиограф у дифузном бронхитису.

Сви ови подаци су довољни да се успостави и потврди дијагноза: акутна респираторна вирусна инфекција, акутни бронхитис.

Диференцијална дијагностика

Не можеш увијек бити 100 посто сигуран да је дијагноза тачна. У неким случајевима грешка у дијагнози може довести до неправилне тактике управљања пацијентом и неповољне у смислу животног и здравственог исхода болести. Стога ће бити потребно разликовати бронхитис са најопаснијим болестима који имају сличну клинику:

  1. Пертусис. Да би се искључила ова дијагноза, пре свега, потребно је разјаснити анамнезу живота и болести. Главно питање је да ли је вакцинација извршена (ово треба проверити на амбулантној карти, а не да се ослања на пацијентове речи), да ли је дошло до контакта са заразним пацијентом. Ако је пацијент вакцинисан и није имао никаквог контакта са било ким, кашаљ није пароксизмалан, онда се може искључити кашаљ.
  2. Бронхијална астма и опструктивни бронхитис - са БА неће повећати температуру, а опструктивни бронхитис и астма ће бити карактеристични звиждук.
  3. Ларингитис - знак ове опасне болести је хрипав глас и респираторна неуспјеха од 1-2 степена.

Тактике референције

Лечење дифузног бронхитиса се такође може изводити амбулантно, хоспитализација није индикована.

С обзиром на честе бактеријске компликације овог процеса, антибактеријска терапија је прикладна. Половне антибиотици пеницилина (али само заштићени, оспамокс више није релевантна) - Аугментин 1 грам, 1 таблета 3 пута дневно за недељу или Амоксиклав - Слична шема (Овај лек аналози) могу да се користе макролиди - азитхромицин 500 мг 1 таблета једном дневно 3 дана. Лечење код деце - слични лекови у сирупу. У случају да антибиотска терапија није ефикасна (главни критеријум - нормализацију телесне температуре у току 72 сата - три дана), биће неопходно да се промени третман. Најрадационалније решење проблема лечења у овом случају је употреба ињекционог облика. Цефтриаконе 1 грама (за одрасле) и 0,5 грама млађе деце до 2 пута дневно интрамускуларно (ако је код куће) или ИВ болус (ако се са њом у болници). Упркос широкој употребљивости, отпорност на овај лек још увијек није развијена у већини микроорганизама. Ако већ имате и антибиотик у облику убризгавања није помогао (и повремено, ова форма је ефикаснији него усмено, због вишег биорасположивости), хоспитализацију у болници соматских или инфективне одељењу болести у хитном поступку и даљи третман. Важно је да се разуме пацијента да, чак и ако је температура падне (а то се обично јавља 2-3 сата) је антибиотска терапија ће и даље морати да настави. У супротном, следећи пут исти антибиотик неће му помоћи, то ће бити потребно да се прописати поступање моћнији (бактерије развију отпорност).

Резултат нетачне терапије код детета.

Поред терапије антибиотиком, потребно је и симптоматско и патогенетско лечење. Само утицај на све везе патолошког процеса може постићи резултат у најкраћем могућем року.

Од експекторанси за лечење бронхитиса најбоље применити Амброкол (флавамед, амбробене) или Ереспал (Асцорил екпецторант) у дози од 1 таблета 3 пута дневно. Деца могу користити исте дроге, само боље као сируп. Важна напомена - Амброкол може да се користи са 1 година Ереспал - 2 године.

Карбоцистеин или ацетилцистеин такође су показали добре резултате, али су много скупљи.

Са порастом телесне температуре до 38 степени Целзијуса потребно је да куцам. Деца - препоручује Нурофен сируп, свеће Аналдим, парацетамол сируп, свеће еффералган. Одрасли могу дати прах Нимесил - врло ефикасан алат. Међутим, уколико је немогуће елиминисати хипертхермал синдрома сличан начин, ако је потребно администрацију (интрамускуларно) литичку мик - ово Аналгин, дифенхидрамин, папаверине у односу 1: 1: 1. Најефикаснији третман за хипертермију.

Будите сигурни да паралелно користите антибиотике пробиотике - јогурт, линек, лацтовит (нешто од овога) 1 таблета 3 пута дневно за цео ток антибиотског третмана.

Од народних лекова - дозвољава се употреба (али само као помоћна средства) дојења број 1 и бр. 2, мајчина душица, пелин, ранч. Међутим, све ово треба урадити тек након што је познато да пацијент нема ове алергије.

Једини заиста ефикасан лек је млијеко (топлије) уз додавање соде (у односу кашичице соде у чашу млијека). Веома је ефикасан у борби против синдрома кашља.

Али у сваком случају, чак и ако чврсто верујемо да ћете бити третирани само код куће (која је, на амбулантно), неопходно је да се консултује са својим лекаром о препоручене терапије. У супротном, ризикујете да добијете компликацију. У већини случајева - нападне бронхообстуктсии је изазвао све врсте биљних и хомеопатских лекова, поред тога, често појава истовременог патологије ЕНТ - инфекција уха, синуситис, синуситис, сфеноидитов (овај други најозбиљнији компликација које могу бити). На пријему пацијент у болници је потребно да би се панорамски рендгенски снимак грудног коша - да елиминише могућност пнеумоније, која често се јавља у бронхитиса (као последица упале).

Било би јако добро (ако постоји небулизер за кућу) ради инхалације са минералном водом "Борјоми" или физиолошким раствором - много брже пролази кашаљ.

Ако је тако да је испало да је пацијент био у болници, постоји терапија потреба само ињектабилне форме антибиотика (цефалоспорини сериес 2-4 генерације, аминогликозиди, карбапенеме или гликопептиди - ванкомицин), обавезно инфузиона терапија - Дрип физиолошким раствором натријум хлорида, 5% глукозе и реосорбилакта - то ће помоћи смањењу хипертермију и укупном детоксикацију. Често се дешава да су хладни препарати ординирају парентерално (исто Ласолван постоји у ињекције - да се даје само интравенски).

Услови неспособности за рад

По правилу, период неспособности за рад не прелази пет дана (са некомпликованим токовима). Дозвољено је издавање инвалидског листа до 10 дана.

Препоручена максимална изолација пацијента, бар за првих неколико дана болести.

Превенција

Избегавајте контакт са болесним особама, када радите са становништвом носите маску (посебно током епидемије), једите у праву, води здрав животни стил.

Након пренесене или пренете болести било би добро попринимат мултивитамински препарат (према типу Асцоцинум).

Шта је дифузни бронхитис и какви су његови симптоми?

Данас, болест као што је дифузни бронхитис, чији симптоми могу личити на друге болести, није опасан по човечанство. Ова болест покрива бронхије. Запаљен процес често се јавља истовремено са другим инфективним или хроничним болестима. Поред тога, дифузни бронхитис може се развити независно због лоших услова живота и зависности од лоших навика.

Бронхитис је билатерални или једностран. У другом случају, болест може бити локализована са леве или десне стране. Болест покрива бронхије и продире у плућа. Важно је да бронхитис не постане хроничан. Непажња њиховог здравља доводи до деструктивног бронхитиса, који, ако га не открије временом, може изазвати акутну срчану инсуфицијенцију.

Ако пацијент стигне у болницу која има дифузни бронхитис, симптоми болести су изражени. Ове карактеристике укључују следеће:

Двострани дифузни бронхитис је чешћи. Пацијент кашља ујутро, а затим без обзира на време дана. Пацијент константно има дупљи нос. Од ње се излази из слузнице. Често се повећава температура и примећује општа болест. Прогноза акутног дифузног бронхитиса је скоро увек повољна. Много је опасно ако иде у хроничну форму.

Шта је дифузни бронхитис?

Природа запаљеног процеса може се разликовати. Време потребно за опоравак зависи од облика болести. Разликовати:

  • дифузни бронхитис;
  • цатаррхал;
  • катарални-пурулентни;
  • гнојни;
  • фибринозно-некротични;
  • атрофични.

Кетринални облик сматра се најнеопходнијим. Не постоје гнојни процеси или опструкција. Појављује се серотип слузокоже. Запаљен процес не утиче на плућа. Катарални бронхитис се често јавља као компликација након прехладе. Третман не завршава у хроничној форми.

Катарално-гнојни бронхитис може бити и акутан и хроничан. У обиљу флегма постоје нечистоће гнуса. У слузи висок садржај леукоцита.

Пурулентни бронхитис се развија код људи ако има стагнирајуће појаве. У овом случају, запаљење бронхија карактерише хронични облик протока. Пурулентни спутум је вискозан у доследности: епителне ћелије долазе у контакт са гњатом и уништавају се. За тешке сорте гнојног бронхитиса су густо-опструктивне и деструктивне. Прво се смањује пролазност бронхија, а друга - почињу промјене структуре бронхија. Постоји њихова склеротизација, проширен је лумен, формирају се ерозије, постоје полигозне распеће;

Фибринозни бронхитис карактерише висок садржај фибринског протеина у бронхијалној секрецији. Спутум се може уклонити као филм. Некротични облик је посљедица компликација грипа.

Атрофични дифузни бронхитис карактерише проређивање мукозне мембране у бронхијама. У последњој фази болести, замењује га везивно ткиво. Овај процес је реверзибилан, уз ремисију, се врши поправак слузокоже. Често, краткоћа даха и слабости. Пацијент је вртоглавица.

Ако се временом обратите лекару, болест ће се повући. Жеља да издржи болест на ногама обично се завршава жалосно. Од хроничног облика бронхитиса који се ослободити је много теже, понекад је потребно неколико година. У неким случајевима, болест прати особу током живота. Ињектирани облик је теже третирати.

Лекарски преглед за дифузни бронхитис

Третирање билатералне билатералне бронхитис је теже него локално. Љекар пацијенту поставља састанак, који укључује различите лекове:

  • антивирусни;
  • сулфонамид;
  • антибактеријски.

Примљени су експецторски и мукотични лекови. Захваљујући њиховој акцији, спутум се лакше ослобађа. Они ублажавају кашаљ. Антихистаминици су добри за отицање. Лечење се мора водити под надзором лекара. Доктор пише стероидне препарате као лек против инфламације. Ако пацијент има феномен бронхијалне опструкције, онда му је потребан лек за бронходилатацију.

Исхрана карактерише висококалорична храна са високим садржајем различитих витамина. Често љекар који је присутан прописује одређени комплекс витамина и минерала. Ефективне процедуре су:

Све ове процедуре помажу у смањењу упале, побољшању снабдијевања органа и ткива крви и јачању репаративних процеса. Масажа омогућава брже уклањање бронхијалне слузи, због побољшаног кретања бронхијалног епитела. Он је прописан пацијентима у сваком узрасту. Врсте масажа које се користе за лечење дифузног бронхитиса:

  • вибратор;
  • дренажа;
  • конзервирани;
  • тачка;
  • душо.

Током вибрирајуће масаже, ритмично прислушкује се на задњој страни. Поступак се показује малој деци. Масажу дренаже обављају јастучићи прстију. После тога, они раде. У завршној фази, обришите дијафрагму на бочним странама на подножју.

Маса за масажу повећава не само циркулацију крви, лимфну дренажу, већ и побољшава исхрану ткива. Поступак повећава имунитет и побољшава респираторну функцију. Акупресура се састоји из изложености различитим тачкама на врату, лопатица, глава, руку и иза ушију.

Медена масажа се прописује када се процес лечења одложи. Мед помаже у уклањању отрова и токсина из тела. Због тога се загријава. Медена масажа се обавља све док пацијент нема осећај нелагодности. На крају поступка, на грудни кош се примјењује топла компресија. Препоручује се масажа након пола сата након што пацијент напије експеримент.

Спречавање дифузног бронхитиса

Ефективне превентивне мере ће помоћи спречавању преласка болести у хроничну форму. Елиминишите све предуслове за појаве ове болести. Неопходно је проветравати просторију у којој радите или се одморите. Не можете дозволити тијелу да надужи. Отарасите се лоших навика. Пушење штети не само вас, већ и здрављу људи око вас.

Пази на имуни систем. Води активан животни стил. Још је на отвореном. Једите здраву и здраву храну. Рад на производњи хемикалије може довести до озбиљних компликација бронхитиса: пнеумоније или бронхијалне астме. Неопходно је да еколошка ситуација буде повољна.

Ефективно средство у борби против бронхитиса је посјетити слани простор. Ова просторија има јединствено окружење за лечење. Унутрашњост, ваздух је засићен аеросолом натријум хлорида. Микроделци лако продиру у плућа и бронхије. Ова процедура помаже у потпуности обнављање функционисања респираторног система. Употреба ове методе помаже у обнављању заштитних функција које поседује епител.

Као резултат посете солинској соби, интензитет запаљенских процеса се смањује. Спутум се ефикасно уклања из тела. Поступак повољно утиче на нервни систем: помаже у нормализацији сна. Осим тога, дезинфикује, суши и уклања иритацију коже. Обилазак слане собе може се комбиновати са другим физиотерапијским методама лечења. Поступак нема ограничења старосне доби. Пацијент је сигуран.

Знајући како је направљен дифузни бронхитис, симптоми се не могу пропустити. Ако се осећате добро, не гледајте пасивно за развој болести у телу. Покрените иницијативу у својим рукама! Почните са посетом лекара и направите тачну дијагнозу.

Можете лако да се носите са болестима, ако не иду у хроничну форму.

Не заборавите на редовне вјежбе у респираторној гимнастици. Вежбе за пливање спречавају појаву респираторне инсуфицијенције. Спорт омогућава јачање имунолошког система и одржавање доброг облика. Сами се брините за своје здравље.