Бронхоспазам - симптоми, узроци и лечење

Бронхоспазам - продужени неконтролисана контракција глатких мишића бронхија, што је ниво тела манифестује констелацији симптома (синдрома) је фијук, тежак дах, краткоћа даха, повећавајући респираторни дистрес.

Шта се дешава са бронхоспазмом

Оштро контракција глатких мишићних ћелија на бронхијалним зидовима:

  • сузава лумен респираторног тракта;
  • ствара препреку циркулацији ваздуха;
  • омета циркулацију крви;
  • изазива отицање слузнице;
  • доводи до акумулације слузи у спасмодичном подручју бронхијалног стабла.

Спазм глатких мишићних ћелија може се решити независно, али у неповољним условима стиче се стабилност и шири на више локација. Ово изазива нагомилавање слузи у плућима, што повећава опструкцију (затварање лумена) дисајних путева.

А бронхијалне цијеви различитог калибра су укључене у бронхоспазам, што су израженији симптоми гладовања кисеоником код дјеце и одраслих, а што прије треба почети лијечење.

Узроци

Спазма глатких мишићних ћелија бронхуса било ког калибра, узрокована је разним узроцима, манифестује се као симптоми повећане диспнеја и развија се са болестима:

  • респираторни систем:
    • опструктивни бронхитис;
    • бронхијална астма;
    • бронхиолитис;
    • цистична фиброза;
  • срчане болести;
  • хистерични напад;
  • алергије;
  • тровање храном; +
  • присуство страног тијела у респираторном тракту.

У језгри, бронхоспазам чешће изазива отказивање леве коморе, због чега крв стагнира у плућној циркулацији. Притиском осетљивих завршетака нервних ћелија у зидовима бронхија, акумулирана крв узрокује грчење мишића.

Страно тело у респираторном тракту, као и честице хране које улазе у њих приликом повраћања, узрокују запаљење, што доводи до отока и изазива контракцију мишића.

Уз алергије, запаљење је изазвано имунолошком реакцијом која се развија у слузокожи респираторног тракта под утицајем алергена. Акција алергена проузрокује ослобађање хистамина, акумулацију течности у слузници, покрећући механизам спастичне контракције глатких мишићних ћелија на бронхијалним зидовима.

Како се развија бронхоспазам?

Да би се осигурало да се бронци не издржавају када се издахну, њихови зидови ојачавају хијалном хрскавицом, а тон одржавају глатке мишићне ћелије. Бронци најмањих калибра и бронхиоола су лишени карцином трупца, а тон ових терминалних грана бронхијалног дрвета је у потпуности регулисан глатким мишићима.

Сигнал смањења мишићних ћелија на бронхијалном зиду изазива бројни фактори:

  • биолошки активна једињења, укључујући хистамин, хормоне;
  • промене концентрације калцијумових јона;
  • повећање концентрације угљен-диоксида у крви;
  • промене у киселости крви;
  • механичко истезање узроковано притиском;
    • акумулирана слуз у бронхитису;
    • инфламаторни едем ткива узрокован деловањем алергена у астми;
    • Стагнирајућа крв у најмању капиларе плућа са срчаном инсуфицијенцијом;
  • аутономни нервни систем - на мембранама глатких мишићних ћелија су адренорецептори, међу којима преовлађују бета-2-адренергични рецептори.

Обично се издахавање одвија пасивно опуштањем скелетних мишића респираторне мускулатуре и еластичне вуче плућа - силе која узрокује да се плућа договоре.

Али због спазма глатких мишићних ћелија, сила еластичне вуче плућа се смањује, што отежава обраду. Пацијент мора да користи респираторне мишиће и снагу скелетних мишића да гурне ваздух из плућа.

Издах постаје дуг, болан, и пролази кроз грчевима подручја зачепљења са слузи, производи звиждање, звиждање звук, који је признат и бронхоспазам.

Симптоми бронхоспазма

Бронхоспазам напад може претходити симптома (Аура), у којима пацијенти су у стању да дефинише свој приступ, као што смо већ рекли, описујући астме код одраслих - првих знакова лечења.

Напад бронхоспазма се манифестује:

  • повећана диспнеја, праћена писковањем, издуженим издисањем, писковањем, чује се из далека;
  • све већи недостатак ваздуха, гушење;
  • карактеристична држа пацијента са благо наклоном предње стране, длан који се наслања на хоризонталну површину;
  • проширена грудна кошница, подигнута рамена;
  • активна атракција респираторних мишића на издисању, видљиви напетост мишића у врату, међурегионални мишићи;
  • проширење крила носу, повећано знојење, тамни кругови под очима;
  • повећана срчана фреквенција;
  • цијаноза коже - појава плавичастог тинга услед кршења промене гаса у алвеоли - недостатак кисеоника и акумулација угљен-диоксида у крви;
  • едематозна, отапленост лица изазвана повредом циркулације лимфе и повећаним отицањем ткива;
  • панике, страха од смрти, што додатно ојачава бронхоспазам.

ОРЛ болести у којима увек збуњивала функционалност Цилијарне епитела на слузокоже респираторног тракта, може бити праћена латентне бронхоспазам. Хидден бронхоспазам - то је стање респираторног система у коме се спастични промене компензује, не показују симптоме бронхоспазам, али генерално нарушава функцију плућа, што повећава ризик од астме.

Скривени бронхоспазам примећен је код алергијског ринитиса, аденоидитиса, ларинготрахеитиса. Детекција овог стања указује на велику вјероватноћу развоја бронхијалне астме код пацијента, нарочито код деце.

Стање латентног бронхоспазма откривено је тестовима са бронходилататорима. Позитиван тест значи повећану реактивност бронхија, висок ризик од изненадног бронхоспазма.

Помоћ код бронхоспазма

Ако бронхоспазам дошло по први пут, требало би да одмах звати "хитне помоћи", а после побољшања ви мора испитати алерголог, пулмолог, кардиолог, оториноларинголога.

Како уклонити бронхоспазам код одраслих, него да се лечи код куће?

Пацијент треба да обавља именовање лекара за ванредне ситуације:

  • агониста Вентолин удисање, Беродуал, Серетид, атровент, салбутамол опструктивни бронхитис, бронхиолитис, астма;
  • Инхалирати лекове који садрже глукокортикостероиде - Пулмицорт, Беклазон, Будесониде, Будецорт са астмом;
  • дати антиалергијске лекове Интал, Налкроме у случају алергијског напада;
  • Удисање холиноблокатор Спирива, Атровент.

Понекад употреба чак и уобичајених лекова у уобичајеним дозама узрокује повећање спазма. Уместо тога опуштање јавља тзв парадоксално бронхоспазам, где је наставио лечење без промене лек само побољшава симптоме напад.

Да зауставимо ово стање може бити само у болници, због чињенице да је за уклањање парадоксално бронхоспазам лекара треба брзо покупити лек, и ризик од јачања грч постоји приликом промене лек.

Да бисте заиста пружили прву помоћ и без повреде бронхоспазама, чак и пре доласка лекара морате процијенити стање пацијента. Код одраслих по први пут постоји спаз респираторног тракта са плућним емфиземом, професионалном астмом, ХОБП. Али узрок напада може бити срчана болест.

Код одраслих особа које болују од срчаних обољења, развој бронхоспазам може изазвати нагли пораст откуцаја срца и изазвати напад пароксизмалном атријалне фибрилације - болести, опасне шоком, едемом плућа срчаног удара.

Помоћ деци

Како уклонити бронхоспазам изазван нападом алергијске бронхијалне астме код ноћи ноћу, него да заустави бронхоспазам у кући?

Бронхиоконстрикцииа изазвана напада астме, која тече на лак начин бити уклоњен 10-15 минута:

  • Орципреналин сулфат - ¼ - 1/2 таблете или инхалација аеросола;
  • Астмопентом - инхалатор 1-2 кликова.

Током 5-10 минута бронхоспазм уклањају бронходилатори, који се могу користити до 4 пута дневно:

  • Салбутамол - 4 - 7 година - 1 инхалација, после 7 година - 1-2 дозе;
  • Вентолин - ин игналиатсииах као салбутамол таблете - 3-4 године на 1/6 таблете у 5-7 година - трећина таблете, након 7 до 14 година на полувремену;
  • Беротек - од 6 година 1 доза аеросола;
  • Атровент - 1-2 притиска аеросола или инхалације са небулизером 0, 25 - 0,5 мг препарата.

Код деце, узрок бронхоспазма у већини случајева је алергична реакција. Због слабости респираторних мишића и уског лумена бронхија, бронхоспазам код деце развија се нарочито брзо.

Да би се бронхоспазам уклонио сам код куће дозвољен је само у изузетним случајевима:

  • инхалације брзине возила - беротек, Астмопента, Салбутамол, Вентолин;
  • Администрира се 0.01% адреналин (0.01 мг / кг телесне тежине) и 5% раствор ефедрина (0.75 мг по кг телесне тежине).

Тежак бронхоспазам се уклања интравенским ињекцијама еупилина, преднизолона, хидрокортизона и коргликона.

Кршење дисања код деце, узроковане грчевима бронхија, манифестују се симптоми који су слични ларингоспазму, едему ларинкса.

Међутим, ови услови се третирају различито. У чланцима Ларингоспасм, Ларингеал едема рекли смо како лијечити дијете, шта учинити у таквим случајевима.

Када је бронхоспазам изазван алергијском реакцијом, неопходно је одмах искључити контакт са алергенима:

  • када алергије полена у лето - затвори прозор;
  • кад су алергични на животиње, пушење, хемикалије за домаћинство - преносе пацијента у просторију где ови алергени нису присутни.

Проузрокује алергију на храну од бронхоспазма, код деце је често узрокована:

  • мед, агруми, ораси;
  • на алергији на калуп - кефир, пецива, сиреви;
  • риба, морски плодови.

Шта да радиш и шта је опасно

Припреме за уклањање бронхоспазма и дозирања именују лекара. Третирајте децу са истим лековима као одрасли, али дозирање је одабрано узимајући у обзир старост, тежину, истовремене болести.

Опасно је учинити све што може изазвати повећање бронхоспазма:

  • руб са ароматичним уљима;
  • отворите отворене прозоре у мразу (хладни ваздух - један од агената који изазивају бронхијалне спазме);
  • дати дјетету непознату храну, лијек који лекар није прописао.

Компликација грч глатких мишићних ћелија на дисајним путевима може бити формирање слузи утикаче у њима, формирање ателектазе, који је због релативне ограничености дисајних путева лакше производе у мале деце.

За спречавање бронхоспазма код деце са бронхијалном астмом узрокованом алергијом, мора бити довољно витамина Б6, Б5 и Ц у исхрани. Такође је неопходно лечити ЕНТ болести.

Бронхоспазам може појачава због синуситис, аденоидима, ларинготрацхеитис као ЕНТ обољења значајно смањење локалног имунитета слузокоже, да није способан да у потпуности сузбијање инвазију ванземаљских алергена и инфекција.

Алергијски бронхоспазам

Појам се односи на тела реакције бронхоспазам, која испољава појаву наглог гушења изазване падом лумену присутним у зидовима дисајним путевима, изазвала контракцију глатких мишићних влакана, или отицање слузокоже. Ова патологија доводи до кршења пролазности бронхија, што узрокује потешкоће у обављању функције вентилације плућа. Стога, недостатак кисеоника у органима и ткивима, као и њихово суперсатурисање са угљен диоксидом, изазива појаву краткотрајног удисања и гушења.

Бронхоспазам са алергијама: узроци појаве

Овај процес заправо подсећа на појаву црвенила или отицања око ране или гребања на кожи. Бронх је шупља цев чији унутрашњи лумен има својство смањења због згушњавања слузнице због едема. Такође, мишићна влакна бронхијалног зида су у грчу, када токсин улази у крвоток, настаје оштра контракција бронхуса, а чишћење цијеви се смањује. Процес се одвија у циљу заштите одјељења испод, од утицаја загађујућих материја, који највероватније напуштају тело кроз сужени лумен бронха.

Бронхијални спаз се често јавља код алергијских људи који болују од бронхијалне астме. Поред тога, вреди напоменути да бронхоспазм може проузроковати смрт пацијента. Лака форма бронхијалне астме често изазива појаву компликација које могу да убију алергичара.

Спазм бронхија може се развити из више разлога. Данас је алергијски бронхоспазам прилично чест, који се развија као последица повећане осетљивости система тела на ефекте спољашњих и унутрашњих антигена. Спољним алергеном значи супстанце које улазе у тело из околине. Ова категорија супстанци може укључивати:

  • антигени, уобичајени у традиционалним условима у домаћинству. На пример, библиотека или кућна прашина, компоненте које су садржане у јастуцима пуњеним перјем и тако даље;
  • антигени садржани на јастучићима људских прстију;
  • храна алергени;
  • епидермални антигени, на пример, пух, животињска вуна и људска коса, перут и друге компоненте;
  • алергени хемијских особина, укључујући прах за прање, боје, хемикалије за домаћинство, средства за чување и слично;
  • медицински препарати, на пример, антибиотици, јод, други.

Разматрани облик болести може бити изазван комбиновањем истовремено неколико елемената који се манифестују у телу, као специфична заштитна реакција, која је резултат оштећења различитих унутрашњих органа или ткива. Бронхоспазам у алергијама може се развити у два облика, међу којима су заразно-алергични и не-заразни-алергични. Кључ успјешне терапије је благовремено откривање алергена, као и његова накнадна елиминација.

Симптоми алергијске бронхоспазме

Бронхијални спаз је озбиљно клиничко стање, што представља озбиљну претњу људском животу, нарочито у одсуству правовремене медицинске заштите.

  1. осећај прекомерне тежине и страха, недостатак ваздуха, оптерећеност унутар груди;
  2. сваки дах је праћен радом помоћних мишића међурасних лумена, мишића абдомена и врата. Интеркостални простори, попут крила носу, снажно су увучени;
  3. дишећи алергички током напада нагло узалудан удах, праћено звиждуком чујете на даљину. Приликом излагања пацијент излази из плућа због пискања у сисама;
  4. Кожа лица добија бледу боју са плавим нијансама у пределу ока;
  5. Алергијски бронхоспазм код деце и одраслих прати су сув кашаљ са сувим прозирним флегмом чврсте конзистенције.

Лечење алергијског бронхоспазма

  1. У почетку, надражујуће антиген треба открити и елиминисати, јер је почетак болести алергичан. Често се алергијска реакција јавља под утицајем полена биљака или кућне прашине. Да бисте зауставили приступ иритантној компоненти у овом случају, затворите прозоре у собама довољно и проводите темељно мокро чишћење. Пацијенти алергије такође треба да испере своје лице, испере грло и обришу носове;
  2. Ефикасан начин за спречавање бронхијалних спазма је коришћење инхалатора као средства за промовисање дилатације бронхија;
  3. Ако пацијентима буде потребна опасност од поновног појављивања бронхоспазма, на првом визуелном испољавању неопходно је управо сједити алергијску болесника, скидати траку и расипати тесну одјећу. Вентилишите собу ако знате да алерген није биљни полен;
  4. Да би се убрзао одлазак флегма, пацијенту треба дати топло пиће. Поред тога, могу се користити специјална медицинска помагала за производњу спутума;
  5. Обично благовремено откривање претње и узимање горе наведених мера помаже у спречавању или заустављању напада бронхијалних спазама. Ако ништа не помаже, морате позвати доктора.

Лечење алергијског бронхоспазма забрањује коришћење таквих техника:

  1. Пацијент не може радити тритурајући са неким мирисним једињењима, а такође га залепити биљним или меденим инфузијама. Забрањено је коришћење сенфних малтера. Ове мере могу послужити као катализатор за алергијску реакцију;
  2. Не можете зауставити кашаљ и користити лекове за ово. Смањење излива излива може изазвати антихистаминике;
  3. Забрањено је коришћење лекова за лечење за лечење.

За шта се користи дрога?

Када је потребно лечити бронхоспазам код деце или одраслих, треба водити рачуна о пажљивом одабиру лијекова које строго прописује лекар. Посебно ефикасни су средства која могу елиминисати симптоме болести који се односе на адреномиметички владар.

Употреба епинефрина или епхедрине помаже у великој експанзији бронхија, смањујући едем бронхијалне слузокоже. Али њихова употреба је такође захваћена појављивањем нежељених ефеката, укључујући тахикардију, повећан крвни притисак, ризик од можданог удара или срчаног удара. Обе дроге треба користити истовремено, што се објашњава различитим периодом важења. Ако адреналин ради скоро одмах, онда ефедрин почиње да делује само после једног сата.

Еуфилин, раствор који се даје интравенозно, елиминише алергијски бронхоспазем, проширујући бронхије током грчева. Лијек смањује притисак унутар плућне артерије, као и опћи крвни притисак. Дозвољено је да се примени сваких шест сати поново 0.2 грама еуфилина.

За ефикасно елиминисање спазма спазма препоручује се употреба антихолинергичних лекова, међу којима су плафилин и атропин. Међутим, упркос чињеници да ови фондови ефикасно шире бронхије, они такође доприносе уједначавању спутума због успоравања секреције бронхија. Нежељени ефекти лекова укључују проблеме са видом и појаву тахикардије.

Удисање као метод третмана

У случају алергијске бронхоспазме, две методе инхалације могу се користити без биљних инфузија или уља, што може допринети погоршању стања:

  1. уређаји високих перформанси се разликују у компресору, ултразвучном или комбинованом типу;
  2. Удисање парама се врши топлим медицинским раствором.

Удисање врши такве функције:

  • максимално разређује спутум, који се излучује слузокожом респираторног тракта, као и нос;
  • хидратизује мукозне мембране;
  • употреба специјалних лекова помаже у ефикасном ширењу лумена бронхија, обезбеђујући антибактеријску заштиту и обезбеђивање антиинфламаторног ефекта;
  • обогаћује мукозне мембране бронхуса крвљу, доприносећи побољшању његове микроциркулације;
  • помаже у убрзавању регенерације запаљених, оштећених ткива.

Како излечити бронхоспазам са алергијама људских лекова?

Традиционална медицина удара разне рецепте који ефикасно помажу у борби против грчева бронхија. Таква средства на одговарајућем високом нивоу одржавају стање респираторног система, смањују ризик од поновног спазмодичног напада, олакшавају њихов пролаз, чак и потпуно елиминишу. Можете изабрати неколико често коришћених рецепата:

  1. Припремљени контејнер је покривен двадесет грама сувих листова коприве и Ледум листова. Даље примљена структура се сипа у 1 литар куване воде и инсистира се око сат времена. Прије конзумирања, чај се филтрира. Узимање формуле је потребно неколико пута дневно у малим порцијама.
  2. Десет грама сувог корењаћег ларинкса улије се у контејнер и излази литар воде која се кључа. Затим се састава кува на ниској врућини око петнаест минута, након чега се сипа у посуду и помеша са 0,5 грама мумије. Ова брашна треба пити на стаклу дневно током мјесец дана. Када је потребно лечити дијете, дневна стопа пада на стотину грама лијека.

Неопходно је стриктно одржавати дозе употребљених лекова. Најмања одступања од ове норме могу пореметити током процеса третмана.

Узроци, симптоми и лечење бронхоспазма код одраслих

Доктори су осрамоћени! Заштита од ФЛУ и СПЛАСХ!

Потребно је само прије сна.

Шта је бронхоспастични синдром, или бронхоспазам, како се обично назива? Стручњаци то не сматрају независном болешћу, јер је то последица кршења пролазности бронхија. Овај други изазива кварове у вентилацији плућа, што доводи до озбиљног недостатка кисеоника. Због тога су први симптоми бронхоспазма кратки дах и осећај гушења. У овом чланку размотрићемо типове ове патологије, узроке његове појаве, главне симптоме, као и начине чашћења и терапије.

Бронхоспастични синдром се обично дели на парадоксалне и алергичне.

Алергија је главни узрок бронхоспазма

  • Парадоксални бронхоспазм дјелује супротно очекиваном ефекту употребе бронходилататора. То јест, када се користе ови лекови, препоручује се релаксација мишића органа за дисање и елиминација бронхијалне опструкције, међутим, грч, напротив, отежава.
  • Алергијска бронхоспазма делује као реакција тела на алерген. То може бити спољашње, односно уласка у тело из околине, или унутрашња, изливна супстанца која се производи у телу као реакција на оштећења органа и ткива.

При лечењу бронхоспастичног синдрома алергијске природе, први алерген треба елиминисати.

  • Одвојено, потребно је размотрити ову врсту бронхоспазма, као скривену. У овом случају, симптоми патологије се не појављују док стимулус не дође у тело. Овај облик бронхоспазма се често назива пароксизмалним, јер се одликује наглим нападима, који расту брзим темпом.

Узроци

У већини случајева, спаз бронхија код одраслих развија се на позадини тенденције за алергијом или бронхијалном астмом. Међутим, фактори који изазивају могу бити различити. Хајде да размотримо главне.

Алергени

Најчешћи узроци бронхоспазма укључују алергене. Ево главних:

  • домаћинство (прашина, перје, пада, итд.);
  • биљка (углавном полен биљака);
  • храна;
  • епидермални (животињска длака, коса, итд.);
  • хемикалије (боје, конзерванси итд.).

Припреме

Бронхијални спаз може изазвати и одређене лекове. Међу њима:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • антибиотици и пеницилини;
  • бета-блокатори;
  • инхалацијски анестетици;
  • блокатори калцијумских канала;
  • агенси који утичу на специфичне рецепторе.

Препоручује се обратити пажњу на њихове нежељене ефекте прије кориштења таквих лијекова.

Болести

Скривени пароксизмални бронхоспазм често се јавља у позадини следећих болести:

  • бронхитис;
  • ларингитис;
  • кардитис;
  • Поллиноза;
  • пнеумонија;
  • ринитис;
  • цистична фиброза;
  • нодуларни периартаритис;
  • мултиорган патологија;
  • аденоиди.

Други разлози

Од других разлога због којих постоји бронхоспазам, важно је разликовати следеће:

  • интоксикација као последица болести респираторног тракта изазваног вирусом или бактеријама;
  • лоше временске услове;
  • продирање у респираторни тракт страног тела;
  • главна болест у акутном облику (опструктивна плућна болест итд.);
  • утицај на респираторни систем током медицинских манипулација;
  • тровање због гљивичне инфекције.

Понекад узрок бронхоспазма може бити и јак стрес.

Патогенеза и симптоми

С обзиром на синдром патогенези, можемо рећи да је бронхоспазам је штити бронха реакција која Конус када је изложен подстицај да се избегне недостаје доњу зону плућа. Овакви феномени, праћени компресијом бронхија, изазивају сужење лумена, у вези са којим кисеоник не може нормално проћи кроз респираторни тракт.

Да надокнади износ ваздуха пацијент почиње да дубоко удахните, али су процеси описани горе тешко дисање, што изазива накупљање кисеоника у доњи респираторни тракт, спречава улазак своје нове делове тела чине.

Бронхоспазам може бити опасан првенствено зато што може довести до глади кисеоника и других компликација које представљају претњу животу.

Механизам развоја бронхоспазма симптомима се може посматрати на раној и основној фази.

Инсомнија је рани симптом бронхоспазма

Рани знаци бронхоспазма су следећи:

  • депресија и умор;
  • нормално дисање и тешкоће издисавања;
  • звиждук у грудима током дисања;
  • лош сан.

Главне манифестације синдрома бронхоспазма су прилично озбиљне:

  • осећај тежине и опструкције у грудима;
  • недостатак кисеоника и осећај гушења;
  • кратак дах;
  • болни кашаљ (понекад са флегмом);
  • посебна звиждаљка и пиштање од плућа, које се чују чак и на даљину;
  • бледи тен и тамни кругови испод очију.

Када се појаве ови симптоми бронхоспазма, потребно је предузети хитне мере, јер последице могу бити најтеже.

Дијагностика

Одредити бронхоспазам може се користити следећим методама:

  1. Бронхофонографија. Ово је акустична техника која вам омогућава да проверите респираторну функцију код одраслих и деце. Ако постоји спутум, уређај помаже да се побољша носно дисање бронхоспазмом.
  2. Пулсна оксиметрија. Омогућава проверу количине кисеоника у крви пацијента, као и брзину пулса током напада.
  3. Капнографија. Именована је за процену дубине дисања. Последње је откривено садржајем угљен-диоксида у издисаном болесном ваздуху.

Хитна помоћ за спазму

Пошто се напади бронхоспазма јављају углавном ноћу, породица и пријатељи пацијента морају знати како уклонити бронхоспазм што је пре могуће и шта је потребно да се заустави код куће.

Прва хитна помоћ за бронхоспазм укључује следеће активности:

Алкални напитак се препоручује за пола сата након напада

  1. Елиминација алергена. Ако је узрок напада у дејству алергена, неопходно је да заштитите пацијента што је брже могуће, да се повучете из собе или вентилирате собу.
  2. Погодан положај. Неопходно је откачити тесну одећу, скинути траку и слично. Пацијент треба ставити на пола седења.
  3. Алкални напитак. Можете пити неко топло млеко са шчепом соде за пецење или мало загрејаном минералном водом. Препоручује се пацијенту да пије само пола сата након напада.
  4. Инхалације. Користе се за заустављање јаког бронхоспазма.

Да бисте осигурали да бронхоспазам не изазива озбиљне компликације, потребно је затражити медицинску помоћ што је пре могуће.

Третман

Лечење бронхијалног спазма код одраслих обично укључује сложене лекове и терапију фоликлим лијековима.

Припреме

У лечењу лекар у основи прописује неке од следећих лекова:

  • Бронходилататори. Обично се користе у облику аеросолних џепних инхалатора. Препоручује се употреба "Вентолина" и "Салбутамола".
  • Бронхор разређујући орални препарати. Међу њима су именовани "Бронхолитин", "Синглон" и "Цленбутерол".
  • Глукокортикостероиди. Препоручују се за употребу за ублажавање отока. Најчешће се користе "Дексаметазон" и "Преднизолон".
  • Муцолитика и експецторанти. Препоручују се да побољшају испуштање спутума и смањују кашаљ. Међу њима се може разликовати "Амбробен" и "Флуимуцил".
  • Ултразвучна инхалација. Изводи се помоћу решења спазмолитичких бронходилататора, међу којима су Беродуал, Флутицасоне и Атровент. Важно је напоменути да ови лекови могу изазвати озбиљне нежељене ефекте. Беродуал, на пример, треба пажљиво користити у присуству проблема са кардиоваскуларним системом.

Недавно је лечење бронхоспазма често извођено уз помоћ лекова Еуфилин. Користи се у облику раствора, таблета и праха. Важно је напоменути да је у облику рјешења препоручљиво користити Еупиллин само у болници.

Фолк лекови

Такође можете лечити бронхоспазам са људским правима, али пре него што их користите, обратите се лекару и запамтите следећа правила:

  • Дозвољено је спровести терапију народним рецептима, ако се бронхоспазам понови не мање од неколико пута.
  • Народни лекови са овим третманом су првенствено усмерени на олакшање пражњења спутума и њихово разблаживање, као и на максималну елиминацију запаљенских процеса.
  • Неопходно је бити потпуно сигуран да лек који користите неће изазвати алергијску реакцију, у противном компликације бронхоспазма су неизбежне, а умјесто жељеног ефекта може се добити само додатна штета за здравље.

У наставку представљамо неколико ефектних фолк рецептура који у великој мјери помажу у манифестацији патологије:

  1. Направите грубо од једног великог лука с грлом или млином за месо, додајте око једну чашу природног меда и узмите лек три пута дневно на жлици. Овај рецепт помаже брзо да се реши кашљање бронхоспазмом.
  2. 10 г медицинског медуинице у здробљеној форми потребно је залијеш 200 мл воде која се загреје, инсистираш сат времена и узмете 3 жлице 3 пута дневно у току мјесец дана.
  3. Обришите 500 грама природног меда са 250 грама млевене кафе и узмите малу кашику пре него што једете око 20 дана.
  4. За брушење, протрљајте бели лук, помешани с свињетином. Међутим, треба запамтити да у присуству температуре праћене бронхоспазмом, контраиндиковано је да се трља.
  5. Да бисте разблажили спутум и ублажили упалу, можете удахнути сода, морском солом или капљицом јода.

Важно је запамтити да ове процедуре могу једноставно побољшати стање пацијента, али неће замијенити лијечење бронхоспазама, тако да не можете игнорисати именовање лијечника.

Са бронхитисом, кашљање, бронхоспазам, аеросол ће брзо помоћи, али који од њих?

Лечење бронхитиса може се извести помоћу различитих облика дозе. Једна од најефикаснијих метода је употреба аеросола. Имају видљив ефекат уз минималну потрошњу лека. Аеросол помаже активној супстанци да делују директно на фокус упале, док практично не продире у дигестивни тракт.

За увођење аеросола у дихалу, могу се користити измерени џепни инхалатори и небулизатори разних врста.

Шта су аеросоли и како се примењују?

Аеросол је суспензија ситних честица у гасовитом медију. Медицински типови се примарно користе за лечење респираторних болести и њихових симптома, на пример, кашља. Понекад овај израз не означава композицију са карактеристичном структуром, већ паковање, лименки компримованог, смањеног гаса, који садржи активну супстанцу.

Методе добивања медицинских аеросола, које се могу користити за респираторне болести, стално се побољшавају. У протеклим деценијама појавио се низ нових технологија.

  • У џепним инхалаторима за транспорт активне супстанце користи се утегнути гас, који се налази у цилиндру под притиском.
  • Компресиони небулизатори: аеросол се прскају млазом компримованог ваздуха или кисеоником. Стационарни небулизатори овог типа обично имају заменљиве млазнице, што омогућава регулисање величине честица.
  • Ултразвучни небулизатори: лековита супстанца се дели са ултразвуком, који се формира када пиезоелектрични кристал осцилира. Величина микрочестица је непромењена.
  • Масх-небулизатори (мембрана, електронска мрежа): ултразвучне вибрације мембране комбинују се са пробијањем супстанце кроз своје поре. Ово су најприкладнији и ефикаснији инструменти.

Са бронхитисом је неопходно да лек достигне доњи респираторни тракт. То је могуће ако се величина микрочестица је у опсегу 2-5 микрона, па чак и мање честице продру у алвеоле и налази се у плућима. Стварање честица ове величине је могуће само код аеросолних инхалатора, које се такође зову небулизатори. Ово је њихова предност над инхалаторима за пару.

Микрочестице које се налазе у пару су превелике, смештене су у горњи дисајни тракт. Због тога, удисање паре је ефикасно само за болести органа ЕНТ: ларингитис, фарингитис, ринитис, како би се олакшала гутурална кашаљ. Са бронхитисом и другим болестима доњег респираторног тракта, они су немоћни. Али ултразвучни, инхалатор са компресором и компресорски инхалатор са одговарајућом млазницом ће помоћи да се обезбеди ефикасан третман.

Користи се у аеросолној форми медицине за бронхитис

У бронхитису се аеросоли користе не само за лечење кашља, већ и за ублажавање низа других симптома, као и за етиотропно лијечење усмјерено на узрок болести. У облику џепних инхалатора и раствора за небулизаторе производе се лекови са различитим ефектима.

Препарати са антибактеријским и антисептичним ефектом

Антибиотици у облику аеросола за лечење бронхитиса се користе изузетно ретко. Изузетак је биопарокс, намењен за лечење болести горњих дисајних путева.

Ово је инхалатор са дозираним дозама са фусафунгином, топикалним антибиотиком. Аеросол може да се примени кроз нос или кроз уста са дубоким дахом у време прскања у уста је постигнут трахеје наводњавање. Понекад се лек користи за лечење бронхитиса изазваног бактеријским или атипичним патогеном. Има антифунгалну активност, има антиинфламаторни ефекат.

Ако је неопходно извршити удисање аеросола антибиотиком, потребно је користити компресиони или мембрански небулизер, али не и ултразвучни.

Антисептички препарати се такође користе у облику аеросола:

  • Фурацилин, готовински фармацеутски раствор, ефикасан је за лечење акутних респираторних вирусних инфекција и спречавање компликација;
  • Хлорофилипепт, разблажен салином, може се користити за борбу против стафилококне инфекције;
  • Диоксидин 0,5 или 1% концентрације на физиолошком раствору се користи за небулизаторе за бактеријске инфекције респираторног тракта. Због великог броја нежељених ефеката и великог ризика од бронхоспазма код бронхитиса, прописано је опрезно.

За борбу против инфекције могу се користити домаћи аеросоли са фитонксима, припремљени од сокова црног лука или чесна, разблажени раствором новоцаине. Раствор концентрације 0,25%, однос сокова и раствора 1:30, смеша се сипа у небулизер да би се формирао аеросол.

Локални ефекти антибиотика и антисептици су ефикаснији у болестима горњег респираторног тракта. Код бронхитиса, у већини случајева, указује се на системску примену антибиотика, оралне или ињекције.

Аеросоли за олакшање кашља

Лидокаин у облику спреја се користи за локалну анестезију, али са дубоким пенетрацијом, наводњавањем грла и трахеа, потискује рефлекс кашља. Због тога, понекад се користи за ослобађање опсесивног, непродуктивног кашља.

За исту сврху могу се применити лидокаин хидрохлорида ињекције, разблажи са физиолошким сланим раствором и испуњена у распршивач. Користите овај лек за лечење кашља мора бити изузетно опрезан и само он према упутствима од стране лекара.

У облику аеросола, многи експресори и мукотици могу се користити за лечење влажног кашља. Али морате одабрати решење за инхалацију.

У сваком случају не сипајте разблажени сируп у небулизер - уређај ће се разбити.

Погодне за такве инхалације су решења амброксола (Амброхекала, Лазолван, Бронхоксола и других), Флуимутсил. Треба их разблажити раствором соли према упутствима.

Бронходилататори у облику аеросола

Поред кашља, бронхитис често прати и појаве респираторне опструкције, бронхоспазма. Због тога, заједно са експресионима, терапија бронхитиса често укључује и употребу бронходилататора, што олакшава дисање и олакшава спазму. Њихова употреба у облику аеросола је најпогоднија и пружа најбржи ефекат, што је изузетно важно за бронхоспазам. Лијек обично почиње дјеловати у року од 5 минута након примјене. У доњем респираторном тракту пенетрира до 20-30% лека, већина се насељује у орофаринксу.

То су припреме групе бронходилатора које се најчешће издају у облику џепних инхалатора:

  • Препарати салбутамола (бронходилататор, који утичу на бронхијалне адренорецепторе). Вентолин, Салгим, Саламол се производе и користе у облику раствора за небулизаторе. Други облик ослобађања - дозирање аеросола: Асталин, Салбутамол, Саламол Ецо.
  • Беротек, лек из исте групе заснован на фенотеролу. Беротек Н - џепни инхалатор, аеросол у металној конзерви. Беротек - решење за небулизера.
  • Беродуал, доступан у облику аеросола и решење за небулизаторе. Поред фенотерол садржи ипратропијум бромид, бронходилататорну лека са различитом механизму деловања (холиноблокатор). Компоненте Беродуала се међусобно допуњују, пружајући изразитији терапеутски ефекат.

Остали лекови

Са бронхитисом можете користити физиолошке и хипертонске соли без додавања лекова. Први када прскање небулизером савршено влажи слузове мембране респираторног тракта. Друга у облику аеросола помаже разблажени вискозни спутум и олакшава кашаљ.

У тешком току инфламаторног процеса, може се указати на употребу хормонских антиинфламаторних лекова у облику аеросола. Они се не прописују код конвенционалног бронхитиса, већ са својим компликацијама. Пулмицорт (Буденит) у облику суспензије за небулизаторе користи се за лечење бронхијалне астме, ХОББ.

Ако се бронхитис прати бронхијална астма алергијске природе, анти-алергијски лек Цромохекал у облику раствора за инхалацију може се користити за спречавање напада. Облик носног спреја намијењен је спречавању поллинозе, а не појава бронхијалне опструкције.

Предности и предострожности

Фино-дисперговани аеросол је дозни облик у којем активна супстанца може пенетрирати што дубље у респираторни тракт. Због тога, када се бронхитис широко практикује употребом лекова у овом облику.

Циљани утицај, брзина, смањење потрошње лекова и минимизација нежељених ефеката су главне предности коришћења аеросола.

Од лекова за лечење различитих манифестација бронхитиса у готовом облику аеросол може да производи само бронходилаторе. Џепни инхалатор је згодан јер је увек при руци и омогућава вам брзо заустављање бронхоспазма. Још једна од његових предности је присуство диспензера. Могућа употреба за лечење антибактеријских Биопарока бронхитиса у облику дозираног аеросола.

Сви остали препарати за инхалационо лијечење бронхитиса, олакшање кашља, борбе против инфекције и упале се издају у облику рјешења за небулизаторе. То су посебни уређаји који омогућавају стварање аеросола с фином величином честица из рјешења.

При лечењу појаве респираторне опструкције и кашља са препаратима за аеросол, треба запамтити висок ризик од алергијске реакције на лекове. Стога, било који аеросол може се користити само према лекарском рецепту и у одсуству преосетљивости на његове компоненте. Неопходно је стриктно пратити упутства за употребу мереног аеросола или раствора за инхалацију.

Автор: Инфецтиоус Пхисициан, Мемесхев Схабан Иусуфовицх

Бронхоспазам

Симптоми бронхоспазма

Иницијална фаза протока и развој бронхоспазма има облик стандардне заштитне реакције тела, међутим, с временом, бронхус се не опушта, и наставља да напредује. На крају, ситуација постаје хитна када заштитни, наизглед механизам, само штети пацијенту. Смањујући лумен бронхија затвара пут до алвеола ваздушних маса, нема довољно кисеоника који долази на бронхије, а угљен-диоксид не излази споља.

Стање је веома тешко болесној особи и може бити велика опасност за његов живот и здравље. Постојаће процес погоршавања ситуације ако пацијент не да одговарајућу прву помоћ. Могуће губитак свести, након чега ће сви унутрашњи органи особе проћи кроз неповратне промене, гладовање кисеоником може изазвати смрт болесне особе.

Могуће је напоменути такве очигледне симптоме развоја бронхоспазма:

  • недостатак ваздуха, осећај крутости у грудима, неразумно страх;
  • звиждуће звуке са прекомерним гласним дахом болесне особе;
  • сух, назални кашаљ, тече са ослобађањем дебелог спутума или без њега;
  • пацијент постаје непокретан, помера рамена и привлачи главу, уплашен израз се појављује на његовом лицу;
  • лице се окреће бледо и испод очију постоје плаве разводе, са инхалацијом ваздушних мишића врата и лице, нацрта крила и међупросторног простора;
  • када изађете из ваздуха, јасно можете чути пискање са звиждуком у плућима.

Бронхоспазам код деце

Пре него што дете има бронхијални спаз, почиње да брине, поремећени су његов спавање и апетит. Дете доживљава осећај тежине на подручју торакалне регије, кашља и кијање.

У случају да спазма бронхија није заустављена у овој фази, можемо очекивати појаву додатних симптома:

  • дисање постаје пискање, удах се продужава и праћава пискање;
  • на лицу бледа коже;
  • Дете почиње да мучи кашаљ, може бити праћено секретом спутума или цурењем без његовог изгледа;
  • плава се појављује испод очију;
  • дете може изгубити свест бронхоспазама и то је главна разлика између његове струје и бронхоспазма одрасле особе.

Ако је спаз бронхија код детета посљедица алергијског напада, може доћи до бочних пражњења из носне шупљег дјетета, почети сузити сузе, а на кожи се појављује осип.

Симптоми бронхоспазма код одраслих

Да би се правилно дешавало, потребан је довољан пречник бубрежног лумена. Ако гладни мишићи почну да се нагло смањују, лумен се смањује и то узрокује развој бронхоспазма, чији симптоми код одрасле особе указују на веома опасно стање које доводи до адекватности гушења.

Симптоми бронхоспазма код одрасле особе нису увек изражени. Код бронхијалне астме и емфизема плућа, много је лакше одредити почетак напада. Не заборавите да се бронхијални спаз примећује код алергијских симптома и бронхитиса, као и уз погоршање бронходилатора. У другом случају се одвија инфламаторни ток болести, који утиче на средње и мале бронходилаторе.

Бронхоспазам код одраслих карактеришу такви симптоми:

  • угушивање особе са кратким дахом;
  • осећај недостатка ваздуха у плућима;
  • троугао под носом постаје цијанотична сенка;
  • на врату и око њега постоји оток вена;
  • грудни кош се у великој мери шири;
  • почиње кашаљ, који прати истезање безбојне слуз, која има високу вискозност;
  • осећај тежине у пределу торака;
  • превише дуготрајна издахавања која потичу у пратњи звиждања и пискања;
  • дисање велике количине;
  • повлачење коже између ребара, као и на носним крилима;
  • црвенило лица и цијанотска сенка усана;
  • пацијент постаје опседнут неразумним страхом;
  • особа почиње да пати од поремећаја спавања;
  • када се кихује, текућа чиста слуз се излучује.

Ови описани симптоми су резултат тешкоће приступа ваздуха до плућа, па самим тим недостатак кисеоника у крви.

Узроци бронхоспазма

Са развојем бронхија укључени су два бронхијална слоја три постојећа. Бронхијални спазм је најјача заштитна реакција тела на спољне стимулусе или било који од њих. Нормално стање ствари је оно у коме улазак лаких агресивних супстанци у слојеве узрокује крварење слузокоже мембране бронхијалног система. Ово се ради тако да елементи имунолошког система тела могу доћи до извора запаљења и поставити заштитну баријеру око токсичног елемента.

Описани поступак се по својој природи не разликује од појаве отока или црвенила око огреботине или ране на кожи. Бронх је шупља цев, ау случају згушњавања слузокоже због појављивања едема, смањење унутрашњег лумена изгледа логично. Мишеви бронхијалног зида доживљавају стање грчења узрокованог уласком токсина у крв, компресија бронха се појачава, лумен се смањује. Описани поступак вам омогућава да заштитите доње делове од утицаја загађивача и брзо уклоните слуз, који највероватније излазе кроз сужени лумен бронха.

Бронхоспазам се врло често јавља код људи који пате од алергија или имају напади бронхијалне астме. Довољно је напоменути да спаз бронхија може довести до смртоносног исхода за ову категорију особа. Бронхијална астма, која тече у освјетљеној форми, може изазвати компликације које могу убити болесну особу. Дуван дима узрокује акутну негативну реакцију код људи који болују од бронхијалне астме. За њих постаје узрок недостатка дисања, тешкоће дисања. Астматици изненада напуштају пушење након првих бронхијалних грчева.

Парадоксални бронхоспазам

Парадоксални бронхоспазам је реверзна реакција на употребу бронхостимулационих супстанци. Реакција парадоксалне природе чија је употреба ових супстанци има знаке погоршање грч бронхијалног система и мишића и респираторни систем, супротно очекиваним рефлекса опуштања и престанка бронхијалне опструкције.

Алергијски бронхоспазам

Алергијски бронхоспазм се развија као резултат осетљивости система тела на ефекте унутрашњих и спољашњих алергена. Спољни алергени су супстанце које су ушле у тело из вањског окружења. Ово се може приписати таквим категоријама супстанци:

  • алергени који се јављају у кући, то може бити кућна и библиотечку прашину, као и супстанце садржане у перионицама;
  • алергични елементи који имају локализацију на прстима особе;
  • храна алергени;
  • алергени епидермалних својстава, укључују људску и животињску косу и доље, као и перути и вунене компоненте;
  • хемијски алергени, као што су хемикалије за домаћинство, прашки за прање, елементи за боје и разна средства за чување;
  • лекове, посебно јод, антибиотике и антиинфламаторне лекове.

Описани спектар бронхоспазма може се десити због комбинације неколико елемената формираних у телу као заштитне реакције на оштећења ткива и унутрашњих органа.

Бронхоспазам алергијске природе може се развити у виду две врсте, не-заразно-алергијског и заразно-алергијског. Правовремено препознавање алергена, уз његову накнадну елиминацију, кључ је за правилно спровођење терапије болести.

Лековит бронхоспазам

Лек се одликује бронхоспазам клинички ток сличан по свом изгледу са развојем астме, у условима лезија коже и слузокоже бронхијалног система. То је једна врста организма одговора на деловање лекова, у лечењу болести плућа изазваних деловањем паразита, Асцариасис и разних облика стронголидоза.

Лечење бронхоспазама

Код лечења бронхоспазма код деце треба:

  • елиминишу утицај иритације алергена на човека, јер појава бронхоспазма може бити алергична у природи. У том случају, ако постоји алергијска реакција на кућну прашину или полен треба затворити прозор платна у стану да се заустави приступ у то надражује супстанцу. Поред тога, требало би да оперете лице, обришете нос, добро исперите грло;
  • могуће је за инхалацију користити инхалатор или средство за проширење бронхија;
  • Болна особа треба да седи тачно, уклони траку, ако га има, и одврати чврсту одећу. Мозете отворити прозор ако особа не пати од алергијских реакција на полен биљака;
  • да би се повећао одлив спутума, пацијенту треба дати топло пиће, дозвољена је употреба додатних средстава за производњу спутума;
  • ако после свих описаних напада бронхоспазма не престане, морате позвати доктора.

Спроведба лечења бронхоспазма код детета, у сваком случају не би требало:

  • учините дијете трљање с непријатним једињењима, водите га медом и биљним инфузијама. Не можете ставити сенфне омаке. Такве мере могу само убрзати ток алергијских реакција;
  • да би се сузила кашаљ применити лекове. Немојте користити антихистаминике, јер су способни да изазову погоршање излива излива као резултат развоја спазмодичне реакције на бронхима;
  • примени лекове да се смири.

Лечење треба учинити брзо и ефикасно. Препоручује се субкутане ињекције атропина и метацина, узимајући антиспазмодике као што су халидор и еуфилин. Неопходно је користити антихистаминике, као и кортикостероиде.

Препарати са бронхоспазмом

Када бронхоспазм треба узимати лекове адреномиметицхескои владари да елиминишу симптоме болести. Употреба ефедрина и епинефрина у лечењу бронхоконстрикције може изазвати јаку ефекат бронхиектаза, смањују степен оток слузокоже бронхијалног система, али су препуни споредних ефеката. Међу њима је тахикардија, повишен крвни притисак, повећан ризик од срчаног удара и можданог удара. Након увођења адреналина, можете посматрати акцију скоро без временских одлагања, ако се користи ефедрин, понаша се након око сат времена. Највећи ефекат бронхијалне дилатације уз употребу ефедрина се може посматрати након четири сата. Ово објашњава потребу за истовременом употребом оба лијека интравенозно или интрамускуларно.

Еуфилин је у стању да елиминише бронхијални спазем и истовремено проузрокује проширење бронхија у грчу. Поред тога, доприносе смањењу притиска у плућној артерији и укупном крвном притиску. Решење еуфилина треба применити интравенозно. За интерну употребу, можете користити 0,2 грама сваког шест сати. Средство продужења еуфилина се препоручује за употребу у лечењу бронхоспазма. Лекови имају свој ефекат пола дана.

За лечење спазма бронхија препоручена је употреба холинолитичких лекова, нарочито атропина, платифилина. Ова средства врло ефикасно проширују бронхије. Њихова негативна својства је згушњавање спутума, јер се јавља инхибиција бронхијалне секреције. Можда настанак тахикардије и почетак проблема са видом.

Удисање са бронхоспазмом

У третману бронхоспазма, употреба инхалатора са лековима, лековима, инфузијама је веома ефикасна.

У савременим апотекама у широком спектру представљених ултразвучних инхалатора названих небулизера. Инфузије биљака и сорти ароматичних уља не могу се увек користити у овом уређају, можете користити само минералну воду или специјална средства лекова из апотеке.

Удисање са бронхоспазмом може се извршити помоћу два начина:

  • користећи специјалне уређаје који могу бити ултразвучни, као и компресор и комбиновани;
  • удисање паре. Да бисте то урадили, потребан вам је контејнер и топло медицинско решење, можете користити посебан папирни лијев који се ставља на врх чајника.

Да би се извршиле инхалације код болести респираторних органа и система, овакве функције су додијељене:

  • максимално разблажење спутума из носа и респираторног тракта;
  • провођење влажења слузокоже респираторног тракта;
  • у том случају, ако се лекова, примена обезбеђује инхалациони деловање усмерени на бронходилатације, а такође антиинфламаторно, екпецторант ацтион, спречава отицање и пружа заштиту од штетних бактерија;
  • помаже обогаћивање слузнице бронхија крвљу и побољшава њену микроциркулацију, што на крају доприноси брзој регенерацији ткива.

Како уклонити бронхоспазам са народним лековима

Арсенал традиционалне медицине је разноврстан и обухвата широк спектар свих врста рецепта за елиминацију спазма бронхија. Ови фондови могу одржати пуну стање респираторног система, смањити учесталост спазмодичних напада, олакшати њихов проток и такође могу потпуно да их елиминишу. Традиционална медицина помаже у спречавању манифестације спазма у бронхијалном систему. Постоји неколико ефективних рецепата, од којих се два разматрају у наставку:

  • У изабраном капацитету треба покрити 20 грама осушених листова коприве, као и осушени листови Ледума. Садржај се попуњава једним литром стрмог кључања воде. Инсистира на сат времена. Требали би пити након напрезања неколико пута дневно у малим порцијама. Сваког дана вам је потребна инфузија;
  • у способности да се осушени коријен теписона ставља у запремину од 10 грама, а онда сипати капацитет пола литра воде која се загрева. Превелик, потребно је кухати четврт сат времена на малу топлоту. Хладна јуха треба сипати у теглу. Након што је у њој растворила пола грама мумије, сваког дана сваког дана треба пити једно чаше. Ако је реч о лечењу дијете, морате умањити доза до 100 грама.

Веома је важно очигледно очувати описане дозе медицинских производа, јер одступања у једном или другом правцу могу ометати ток медицинског процеса. И, наравно, увек морамо веровати да ће третман показати исправну ефикасност. Без правилне вере, неће бити резултата.