Узроци и фактори ризика за рак плућа

Рак плућа је један од најчешћих врста карцинома. Најчешће, мушкарци пате од тога. Истовремено, око 70% случајева завршава са фаталним исходом. Да бисте се заштитили од такве болести, морате знати разлоге за његов изглед.

Главни узроци и патогене карцинома плућа

Рак плућа је често повезан са пушењем. Заиста, око 65% болесних људи злоупотребљава цигарете. Удисање дуванског дима може се назвати главни узрок рака плућа. Међутим, рак је чест међу не-пушачима. У овом случају узроци болести могу бити следећи:

  1. Присуство хроничних болести горњих дисајних путева. Код малигног тумора често се развија туберкулоза, бронхопнеумонија и друге болести.
  2. Хередитети. Сакупљају се статистички подаци, који сведоче о томе да се рак плућа може наследити. Због тога, ако у вашој породици имате онкологије, пажљиво пратите своје здравље и редовно проведете лекарски преглед.
  3. Ефекат радона. Овај радиоактивни елемент може изазвати мутацију у респираторном систему људи који су стално у контакту с њим.
  4. Редовно удисање дуванског дима. Ако се особа не пуши, али често је близу пушачима, он је у опасности.
  5. Неповољни услови рада. Болест често погађа оне чији рад укључује контакт са азбестом, хромом, кадмијумом и издувним гасовима. Ове супстанце се користе у металуршкој, лакој и бојној и пиротехничкој производњи.
  6. Старост се мења. Људско тијело се издржава током времена. Стога се повећава вероватноћа патологије епителних ћелија.
  7. Неповољна еколошка ситуација. Већина пацијената са раком налази се недалеко од рударских и прерађивачких предузећа.
  8. Болести ендокриног система.

Ови симптоми су једнако истинити и за мушкарце и за жене. Вриједно је запамтити да је женско тело рањивије, неопходно је пажљиво пратити своје здравље.

Научници широм света покушавају пронаћи поуздан одговор на питање шта узрокује рак плућа. Али у многим случајевима етиологија болести остаје несигурна.

Стручњаци су идентификовали више супстанци, након контакта са којима се може појавити онкологија. Међу њима су:

  1. Карциногени. То су супстанце које продиру у респираторни систем од дуванског дима. Њихова продужена изложеност доводи до поремећаја структуре и функције бронхија. Као резултат тога, формира се малигни тумор.
  2. Ницкел.
  3. Арсен. Ова супстанца се широко користи у производњи челика.
  4. Азбест. Из ње потичу рудари, електричари, бродоградитељи и железнички радници.
  5. Цхроме.
  6. Берилијум. Тровање овом супстанцом може се посматрати код људи који раде на склапању нуклеарних реактора и производњи делова за ракетну и свемирску индустрију.
  7. Радон. Инертни гас, који је производ распадања уранијума. Радон може да уђе у земљу и акумулира у њој.

Свака од ових супстанци може се акумулирати у људским плућима и имати токсични ефекат. Током времена они еродирају мукозне мембране и изазивају дегенерацију здравих ћелија у канцерозне ћелије.

Патогенеза

Због интензивне подјеле ћелија рака, величина тумора се повећава брзо. Ако се проблем не дијагностицира на вријеме и третман се не започиње, онда су погођени кардиоваскуларни систем, једњак и кичма.

Мутиране ћелије улазе у крвоток и преносе се кроз тело. Процес раздвајања ћелија карцинома се не зауставља.

То доводи до стварања метастаза у јетри, лимфним чворовима, костима, бубрезима и мозгу. На основу хистолошке структуре, рак плућа може се подијелити на 4 велике подгрупе:

  1. Скуамоус целл. Састоји се од кератинизованих ћелија, који су повезани једним другим са малим мостовима. Неоплазма најчешће се налази у проксималном делу бронха. Његове границе се јасно разликују. Ова врста рака се развија полако и ретко даје метастазе.
  2. Мале ћелије. Одликује се растом малих ћелија које имају грануларне језгре. Формирају велике структуре које немају везивно ткиво. Опасност његовог брзог развоја.
  3. Гландулар. Развија се на периферији плућа, пробијајући плевуру. Овај тип тумора се често налази након фиброзе. Гландуларни рак ретко узрокује пушење. То су углавном жене. Развија се полако.
  4. Велике ћелије. Ундиференцирани тумор. Може имати било који облик. Ћелије су довољно велике, способност кератинизације је слабо изражена. Ова нова формација има јасне границе.

Патогенеза канцера плућа у великој мери зависи од диференцијације ћелија. Што је нижа, оток је опаснији.

Рак плућа се јавља због мутације епителних ћелија. Инциденца тумора у левом и десном плућу је приближно истоветна. У зависности од локације следећих врста карцинома:

  1. Централ. Неоплазме се јављају у делу, сегментним или већим бронхима. Често је блокиран проток ваздуха до плућа или њихова максимална компресија.
  2. Периферно. Утиче на мале бронхије. Карактеризација формирања сферичне неоплазме. Како се развија, може се ширити на груди, дијафрагму, париеталну плеуру.

Да би се спречио развој тумора, неопходно је искључити утицај фактора ризика на рак плућа.

Психосоматски узроци болести

Развој малигног тумора често је повезан са сложеним психолошким стањем особе. Малигна неоплазма је мутација здравих ћелија, појављивање унутрашњег непријатеља у телу. Постаје један са пацијентом.

Експерти приписују лоше психолошко стање особе ризичним факторима за рак плућа. Најопаснија од свих негативних емоција сматра се увреда, кривица и дубоко разочарање. Узрок болести може бити тежак морални шок, губитак вољеног.

Верује се да је време способно да оздрави. Али, у ствари, бол не нестаје ништа, само се заглави дубље и споља постаје невидљиво. Постепено, густи се и пада на душу човека са тешким каменом. Ако пацијент не може пронаћи начин да се отараси овај камен, онда се може развити у малигни тумор.

Негативно искуство лишава особу жеље за срећним животом. Прихвати стални осећај очајања и страха. Ове емоције онемогућавају хормонални и имуни систем тела. Због тога, тело једноставно нема више снаге да се одупре ћелијским мутацијама.

Са радом са пацијентима од карцинома, психолози покушавају да сазнају више о својој биографији. Чињеница да се тумор почео развијати у плућима говори о озбиљном осјећају незадовољства.

Тек што је сазнао основни узрок проблема, пошто је то схватио, могуће је олакшати статус пацијента. Ако је рак утицао на дијете, онда би требало тражити разлог у погледу на свијету и психолошком стању родитеља. Дјечија психа још није у потпуности формирана. У младом добу ми смо веома пријемни и преузимамо све негативне емоције од људи око нас.

Рак плућа може бити изазван разочарењем особе у њиховим животима. Постепено, његов интерес за све што се догађа је умирање. Постаје равнодушан према другима, сопственом здрављу и животу.

У свом раном детињству напустила је њен отац под лошим околностима. С обзиром да је случај у источној земљи, породица је била срамна. Док је старији, напад његовог оца се само акумулирао. Жена је постала чврста и хладна. Породица, која је створила сама, изгледала је наизглед просперитетно, али у њој није било љубазности. Ове околности довеле су до развоја онкологије.

Важно је не само да пратите здравље вашег тела, већ и да можете створити хармонију душе. Научите да опростите незадовољству, не губите интересовање за живот, покушајте да учините добро. Тада ваше тело неће дозволити ћелијама мутирати.

Клиничка слика

Да би се избегао рак, мора се дијагнозирати на време. У раним фазама болести се може лечити. Стога морате пажљиво пратити своје здравље и запамтити неколико симптома онкологије које можете идентифицирати:

  1. Један од првих алармних сигнала је кашаљ. У почетку, може бити суво. Временом, муцопурулентни спутум почиње да се излучи. Ако се тумор брзо развија и болест је већ утицала на циркулаторни систем, онда се може појавити хемоптита.
  2. Болести плућа појављују се већ у првој фази болести. Они могу имати различит интензитет и локализацију. Сензације се повећавају уз дубоку инспирацију. Посебно болни су болови током формирања метастаза.
  3. Изглед недостатка даха. У раним стадијумима болести, она је слабо изражена и појављује се само уз физички напор. Како тумор расте, бронхијална опструкција се може посматрати и код одмора.
  4. Раст малигних неоплазми доводи до стискања ларингеалног нерва. Као резултат, појављује се резање вокалних каблова. Глас човека постаје хрипав са хрушким гласом.
  5. Брзо смањење телесне тежине. Болест буквално "једе" особу изнутра.
  6. Брзи развој рака доводи до тровања тела. Као резултат, појављује се грозница. Може бити трајно или субфебрилно. Особа осећа слабост, брзо постаје уморна, знојење се повећава.
  7. Дишење постаје недоследно. Погађена половина плућа заостаје за интензитетом дисања од здравих. То доводи до спољне деформације груди.

Уочавајући такве симптоме, потребно је одмах обратити се лекару. Рани стадијуми рака су тешко одредити спољним знацима. Проћи ће лекарски преглед. У току студије, лекар идентификује следеће знаке болести:

  1. Запажена је опструкција бронхија и атекелазе.
  2. У тестовима крви налази се висок садржај леукоцита и тромбоцита. ЕСР се повећава.
  3. Анализа спутума се користи за дијагностицирање рака. Може открити ћелије рака.
  4. Карактеристични знаци канцера откривени су на реентгенограму. Са централним типом рака, затамњење има замућене ивице. Из ње се могу отићи сенке попут фанова. Откривање периферних карцинома може бити на округлом, нехомогене сенке, која се налази у горњем делу плућа. Има дифузну структуру. Његова величина не прелази 5 цм.

Ако се пронађу такви симптоми, потребно је додатно испитивање. У неким случајевима се примењује биопсија.

Ово је пункција грудног коша и оградни део лезије. Таква студија омогућава да са поверењем говорите о природи тумора. Само детаљно испитивање пацијента омогућиће доктору да направи тачну дијагнозу и развије тачан програм лечења.

Превентивне мјере

Да би се мање пута често размишљало о раку плућа и узроцима његовог појаве, потребно је пажљиво пратити своје здравље. Треба поштовати следеће препоруке:

  1. Ако радите у штетној производњи, дођите до развоја компетентног програма за заштиту од негативних утицаја. Никада не занемарујте сигурносна правила.
  2. Води здрав начин живота. Минимизирајте употребу штетних производа. У исхрану уђите свеже воће и поврће. Померите се више и останите на свежем ваздуху.
  3. Одбијте од пушења. Чим што је могуће комуницирати са пушачима.
  4. Минимизирајте количину алкохола који пијете.
  5. Сваке године идете у јединицу за флуорографију.
  6. Ако нађете знаке плућне болести, не одлажите посету лекару. Све болести морају се излечити благовремено.
  7. Немојте добити додатне килограме.
  8. Покушајте да организујете исправну вентилацију у просторијама у којима проводите већину дана.

Такви једноставни савети ће вам помоћи да се заштитите не само од онколошких, већ и других болести респираторног система. Неопходно је лијечити своје здравље уз дужну пажњу. Са било којим симптомима анксиозности, потребно је да контактирате специјалисте.

Рак плућа

Рак плућа - то је малигни тумор који се развија из мукозне мембране и жлезда бронхија и плућног ткива.

Узроци рака плућа

Узроци рака плућа су различити, сви се могу поделити на зависне и независне од особе.

По истом, независни фактори укључују генетску предиспозицију - присуство рака плућа у ужој породици, три или више случајева рака плућа у породици, као и присуство датог пацијента неколико болести тумора других органа (вишеструке облике канцера). Поред тога, исти фактори обухватају опште стање пацијента: старост изнад 50 година, присуство хроничних болести плућа (хронични бронхитис, туберкулоза, пнеумонија - упалу плућа, промени ожиљак плућног ткива); као и ендокриних поремећаја у телу, нарочито код жена.

Модификовати факторе, односно оних људи у стању промене, укључују: пушење - велики и поуздану потврду узрок рака плућа. Отровне канцерогене супстанце (канцерогених) ослобођен током сагоревања дувана, су више од 4.000 врста, најпознатији и опасна од њих су следеће: бензпирене, толуидине, нафталамин, тешки метали (никл, полонијум), нитрозо једињења. Већ поменута једињења, падају са инхалирањем дима цигарета у плућа, су депоноване на деликатном бронхијалне слузнице како би спржио, уништавају живих ћелија, доводе до смрти цилијарну епитела - мукозне слоја, се апсорбују кроз крвне судове у крви и изводе кроз тело, склапање унутрашњи органа, јетре, бубрега, мозга, изазивајући сличне промјене у њима.

Сва штетна једињења удахнута димом цигарета, трајно се усредсређују у плућа, не растварају и не излазе напољу, већ формирају агрегације, полако покривајући плућа црном чајем. Плућа здраве особе имају нежно ружичасту боју, меку порозну структуру, плућа пушача је груба, нееластична тканина која добија црну или плаво-црну боју.

Најопаснији бензпирин, има директно штетно дејство на бронхијалну слузницу, већ у малим дозама које изазивају дегенерацију нормалних ћелија. Не мање опасно и пасивно пушење: пушач узима само мали део дима, издвајајући све преостале 80% дима у ваздуху. За ризик од развоја карцинома плућа, значајну улогу игра пушење искуства: више од 10 година, број цигарета је димљен. Када пуше више од 2 паковања дневно, ризик од карцинома плућа се повећава за 25 пута.

Следећи фактор који повећава ризик од развоја плућног карцинома је професионални утицај:

- раде у фабрикама везаним за производњу азбеста, брушење металних производа и ковачење (топљење жељеза и челика),
- Производња памука и лана,
- професионални контакт са тешким металима, пестициди (арсеник, хром, никал, алуминијум);
- рад у рударској индустрији: рударство угља, радонске мине, катран угља;
- гумарска индустрија.

Још један фактор је загађење ваздуха. Свакодневно у великим градовима становници удишу хиљаде карцинома, бачених у зрак и сагоревањем аутомобилског горива. Удисање таквих супстанци доводи до поновног рађања слузнице респираторног тракта.

Симптоми карцинома плућа

Симптоми који омогућавају сумњу на рак плућа подељени су на опште и специфичне.

Уобичајени симптоми: слабост, губитак тежине, губитак апетита, знојење, неразумна телесна температура.

Специфични симптоми карцинома плућа могу бити следећи:

- кашаљ - појављивање неповученог, мучног, излучујућег кашља прати канцер бронхија (централни рак). Пацијент, пажљиво посматрајући своје здравље, може независно примијетити промјене у природи кашља: постаје све чешће, незаштићено, карактер промјене спутума. Кашаљ може бити пароксизмалан, без узрока или повезаног са инхалацијом хладног ваздуха, физичког напрезања или леђења. Такав кашаљ се јавља када иритира брушење слузокожећег дрвета у лумену тумора. Код централног рака плућа појављује се спутум, обично жућкасто-зеленкаста боја, узрокована истовременим запаљењем феномена у плућном ткиву.

- Једна од најважнијих карактеристика симптома рака плућа сматра хемоптизу (одвајање крви, спутум), крв, може бити пенаст, помешана са спутума, дајући јој Пинкисх Хуе анд светао - Сцарлет, интензиван, у форми пруге (активног крварења) или као тамне грудвице (згрушане стара крв). Крварење из дисајних путева може бити довољно интензивна и продужена, понекад доводи до смрти пацијената. Међутим, хемоптизу може бити симптоматски и других плућних болести: плућна туберкулоза, бронхиектаза (ваздушне просторе у плућима).

- диспнеја повезана са променама у плућном ткиву: тумор пратећег пнеумоније плућа спадение делом због бронхијалне оклузије тумора (Ателецтасис) која прекрши размену гаса у ткиву плућа и погоршања плућне услова вентилације, смањујући респираторну површину. Када тумори расту у великим бронхија се могу јавити у свим Ателецтасис лако и комплетне гашење свога рада.

Лијева ателектаза изазвана централним раком

Сегментални ателецтасис горњег режња левог плућа, узрокован тумором сегментних бронхија

- бол у грудима - су повезани са инвазијом тумора серозног слузокожу плућа (плеуре), има пуно бола завршетака повезаних упална промена инвазије плућа и тумора у костима, нерве плексуса велики груди.

У раној фази болести, бол се не догоди, упорни интензивни бол је карактеристичан за касно, занемарене фазе тумора. Бол може бити на једном месту или дат у врату, рамену, руци, леђима или абдоминалној шупљини, може се ојачати кашљањем.

Постоји неколико клиничких и радиолошких облика карцинома плућа:

1. Централни рак - рак бронхија, расте у лумену великих бронхија (централно, удио, сегментно). Тумор расте и код лумена бронхуса (који се манифестује раније), иу оближном ткиву бронхуса плућа. У почетним фазама се на било који начин не манифестује, често се не види на флуорографији и рентгенским фотографијама, с обзиром да се сенка тумора спаја са срцем и крвним судовима. Могуће је сумњати на присуство тумора индиректним знацима на реентгенограму: смањење зрачности плућа или запаљенских појава на истом месту више пута (релапсирајућа пнеумонија). Карактеристична кашаљ, отежање ваздуха, хемоптиза, у занемареним случајевима - бол у грудима, висока телесна температура

Централни тумор десног плућа великих величина

2. Периферни канцер - расте у дебљини плућног ткива. Симптоми нису присутни, обично се открива приликом прегледа или код развоја компликација. Тумор може доћи до великих величина без приказивања себе, такви пацијенти често одбијају лечење, а односе се на одсуство симптома.

Разноликост периферног рака - карцином АПЕКС (Пенкоста), назначен клијање судова и нерава у раменог појаса. Такви пацијенти лонг третиран неуролога или лекара са дијагнозом лумбалног бола, комплексан и се шаље онколога већ покренута тумор. Разноликост периферног карцинома је и шупљина облика рака - тумор са шупљином у центру. Кавитет у тумору долази као резултат колапса централног дела тумора, који током раста нема исхрану. Ови тумори могу достићи велику величину до 10 цм и више, лако се мешати са инфламаторним процесима - абсцеса, туберкулозе са распадању, плућа цисте, која раздваја тачна дијагноза и доводи до прогресије болести без специфичног третмана.

Чачкост карцинома плућа: тумор у десном плућу означава стрелица

3. Рак попут плућа, као што сугерише име, сличан је пнеумонији, пацијенти се дуго лече у терапеуту, када нема антибиотског ефекта, претпоставља се о раку. Тумор се карактерише брзим растом, расте дифузно, а не у облику чвора, заузима један или више зуба плућа.

са лезијама доњег режња десног плућа

4. Атипични облици: хепатични, церебрални, кост и други. Повезани са симптомима нису сам тумор плућа, већ његове метастазе. За хепатичну форму карактеристична је жутица, промене у тестовима крви, повећање јетре, тежина у десном горњем квадранту. Мозак - често се манифестује од стране клинике можданог удара - рука и нога на супротној страни бочног престанка рада, поремећај говора, губитак свести, могу се јавити конвулзије, главобоље, двоструки вид. Бони - бол у кичми, карциномима или екстремитетима, често постоје спонтани преломи (који нису повезани са траумом).

5. метастаза тумора - ово пројекција из главног тела других тумора (нпр дојке, дебелог црева, плућа другог, ЛОР органи, простата, итд) имају структуру оригиналног тумора и способне гајења, разбијање функцију органа. У неким случајевима може доћи метастазе огроман величину (10 цм) и доводе до смрти пацијената са тровањем тумором отпадних производа и обољења унутрашњих органа (јетра и респираторне инсуфицијенције, повећан интракранијални притисак итд). У већини случајева метастазе настају из интестиналних тумора, дојке, плућа секунди, који је повезан са циркулаторног специфичношћу органа: веома фине и високо развијена васкуларна мрежа ћелија тумора се депонују њему из крви и почињу да расту да формирају колоније - метастазе. У плућима се може метастазирати малигни тумор било којег органа. Метастазе у плућима су уобичајене, изгледа да сам сличан независним туморима.

Понекад, уз пуно испитивање, тумор - примарни извор метастаза не може се открити.

Дијагноза карцинома плућа

Као што се види из наведеног, дијагноза рак плућа је прилично тежак задатак, тумори често маскиран као других плућних болести (пнеумонија, апсцеса, туберкулоза). С обзиром на то, откривено је више од 50% тумора плућа у великим, занемареним и неоперабилним стадијумима. Почетне фазе тумора, а понекад и неке врсте запуштених тумора, не показују знакове самих себе и само се откривају случајно или развојем компликација.

Да би се то избегло, неопходно је најмање једном годишње да се подвргне рентгенском прегледу плућа.

Испитивање, ако се сумња на канцер плућа укључује:

- флуороскопија - масивни спроведено истраживање профилактичке велике популације, може открити најозбиљније обољење плућа: туберкулоза, тумор плућа и медијастинума (простор између плућа која садржи срце, великих крвних судова и масно ткиво), пнеумонију. Када се на флуорограму детектују патолошке промене, рентгенски преглед плућа се изводи у 2 пројекције: директан и бочни.

- Радиографија плућа омогућава прецизније тумачење промена плућа, потребно је процијенити обе слике.

- следећи корак: једноставна рендгенографска томографија слојевих слојева на сумњивом делу плућа: изводи се неколико слојевитих "резова", у средишту којих постоји патолошки фокус.

- груди компјутеризоване томографије или магнетне - резонанаснаиа томографија са интравенозном контрастом (токсианог администрирања лека интравенски) или без њега: омогућава да обавља слојевитог пресеци и детаљнији преглед патолошки измењеној хеартх разликовати тумора, туберкулоза или цист промене поред карактеристикама.

- Бронхоскопија: користи за откривање тумора на бронхијалног стабла (централна рака) или семена у бронха великих периферних тумора плућа, ова студија омогућава визуелно детектовати тумор, да одреди границе њу, и, што је најважније, извршити биопсију - да је истраживање део тумора.

- У неким случајевима се користе такозвани онцомаркери - студија крви на протеини произведеним само тумором и одсутна у здравом телу. Фор лунг маркери карцинома тумора су названа: НСЕ- користи за идентификацију малих ћелија, ССЦ, ЦИФРА- маркер за детекцију карцинома и аденокарцином сквамозних, РЕА- универзалног маркер. Али сви имају ниску дијагностичку вредност и обично се користе код лечених пацијената да открију метастазе у најранијем могућем времену.

- испитивање спутума - има ниску дијагностичку вредност, омогућава сумњу на присуство тумора у детекцији атипичних ћелија.

- Бронхографија (увођење контрастног средства у бронхијално стабло): застарела метода, сада је замењена бронхоскопијом.

- Торакоскопија (увод у плеурални шупљину кроз убод камера за површину инспекција лигхт) - омогућава да тумаче нејасне предмете ове или друге плућне абнормалности визуелно и извршити биопсију.

- Биопсија тумора под контролом компјутерског томографа се изводи у нејасним случајевима.

Нажалост, не постоји универзални метод инспекције, дозвољавајући да се направи разлика сто посто рака плућа од других болести, као и рак може да маскирају као и друге поремећаје, с тим на уму, користе пун опсег инспекције. Али ако дијагноза није у потпуности схваћена, прибегавите се дијагностичкој операцији тако да не пропустите малигни тумор.

Фазе (степен) карцинома плућа:

Фаза 1: тумор у плућима не прелази 3 цм у величини или тумор бронхуса који се шири унутар једног режња, у оближњим лимфним чворовима нема метастаза;
Фаза 2: тумор у плућима више од 3 цм, узгаја плеву, блокира бронхус, узрокује ателецтасис једног режња;
Фаза 3: Тумор наставља до суседних објеката, Ателецтасис укупне метастазе плућа у околним лимфним узлах- корена плућа и медијастинума, супрацлавицулар;
Фаза 4: тумор расте око околних органа - срца, великих посуда или се придружи течности у плеуралној шупљини (метастатски плеуриси).

Лечење карцинома плућа

У лечењу карцинома плућа, као и било који други рак, водећа и једина метода која даје наду за опоравак је операција.

Постоји неколико опција за операцију на плућима:

- Уклањање режња плућа - испуњава све принципе лечења карцинома плућа.
- Маргинална ресекција (уклањање тумора само) - користи се код старијих особа и пацијената са тешком истовременом патологијом, за коју је велика операција опасна.
- Уклањање целокупног плућа (пнеумонектомија) - са туморима од 2 стадијума за централне ракете, 2-3 стадијума за периферне.
- Комбиноване операције - уклањањем дела оближњег, укљученог у туморске органе - срца, крвних судова, ребара.

У откривању рака малих ћелија, хемотерапија је водећи метод лечења, јер је овај облик тумора најосјетљивији на конзервативне методе лечења. Ефикасност хемотерапије је довољно велика и омогућава вам да постигнете добар ефекат током неколико година.

За лечење карцинома плућа примењују се платинасти препарати - најефикаснији у овом тренутку, али и мање токсични од других, стога су уведени на позадину велике количине течности (до 4 литра).

Други метод лечења - радиотерапију: трајно користити за плућа 3-4 фазу, могу постићи добре резултате у канцер малих ћелија, нарочито у комбинацији са хемотерапијом. Стандардна доза за терапију зрачењем је 60-70 сива.

Третман рака плућа са "људским правима" је неприхватљив, употреба токсичних супстанци може довести до тровања већ ослабљеног тумора у телу и погоршања стања пацијента.

Прогноза за рак плућа

Прогноза рака плућа зависи од стадијума и хистолошке структуре плућа:

Код малокалибричних карцинома прогноза је боља него код других облика рака, јер је осетљивија на хемотерапију и зрачење у односу на друге облике рака.

Пожељан исход је могућ у лечењу карцинома почетних фаза: 1-2. Са туморима треће и четврте фазе, прогноза је изузетно неповољна, а стопа преживљавања не прелази 10%.

Превенција рака плућа

Пре свега, спречавање пушења и рада у штетним условима, употреба респиратора и заштитне опреме. Превентивно извођење флуорографије годишње ради откривања тумора плућа у почетним фазама. За тешке пушаче обавезно је изводити бронхоскопију 1-2 пута годишње.

Консултација онколога на плућном раку:

Питање: Колико често се јавља рак плућа и ко је у већем ризику од болести?
Одговор: Рак плућа углавном изазива мушкарац. Ово је најважније, пре свега, пушењу, које је заједничко код већине мушкараца, као и на тешке услове рада, радити на штету и биљкама. Са ширењем пушења међу женама повећава се и инциденција карцинома плућа.

П: Како могу дијагнозирати рак плуца у раној фази?
Одговор: За ово је годишњи преглед обавезан - флуорографија или плућна радиографија. Препоручује се годишње бронхоскопија за пушаче.

Питање: Која је алтернатива операцији?
Одговор: Једини начин лечења карцинома плућа је операција. У ослабљеним и старијим пацијентима, са контраиндикацијама на хирургију, алтернатива је терапија хемотерапијом, која обезбеђује животни век са добрим одговором на лечење 5 година или више.

Рак плућа: Симптоми и лечење

Рак плућа су главни симптоми:

  • Бола у грудима
  • Краткоћа даха
  • Кашаљ
  • Флуид у плућима
  • Повећан умор
  • Кашаљ крв
  • Хемоптиза
  • Апатија
  • Одсуство специфичних симптома

Рак плућа је болест праћена развојем малигних формација тумора у плућима. Рак плућа, симптоми који могу бити одсутни дуже време, већина њих долази због пушења, а њено откривање, то је због одсуства симптома, без превентивне методе за проучавање област разматра, често постоји већ у озбиљним фазама процеса.

Општи опис

Рак плућа као целина је група врста тумора које се развијају у плућима. Тумори оформљена облога бронхија или плућа ћелије се одликују интензивног раста и ране метастазе, који подразумева формирање нодула тумора имају дистанцу од светлости (у овом случају).

Рак плућа код мушкараца се јавља готово 10 пута чешће у поређењу са осетљивошћу ове болести код жена, док се повећање инциденције одређује пропорционално старосном поретку. Дакле, у узрасту од 60-70 година бројке за морбидитет су 60 пута веће од броја за морбидитет, утврђених за 30-40 година живота.

Оно што је важно, канцер плућа (рак плућа) је једна од најчешћих онколошких болести. Што се тиче трансформације, која је релевантна за процес у целини, због чега се претвара нормална ћелија у ћелије карцинома, његов механизам у овом тренутку није у потпуности схваћен. У међувремену, низ студија које су спроведене на овом рачуну открили су одређену групу супстанци чији ефекат има одговарајући ефекат против којег, нормално, ћелије се трансформишу у малигне. Ове супстанце су дефинисане као канцерогене.

Главни узрок рака, у овом случају, је инхалација канцерогена. Као што је већ речено, пушење је главни разлог који доприноси развоју рака плућа - око 90% од укупног броја случајева болести указује да је на овај тренд, који, заузврат, се заснива на удисања канцерогена садржаних у дуванском диму директно. Што се тиче вероватноће рака, повећава се пропорционално укупној дужини пушача и броју цигарета који су димљени. Највећа опасност у овом погледу одређена је за пушаче који користе цигарете без филтера за који се користи јефтини дуван.

Оно што је важно, дувански дим је опасан не само за пушача, већ и за људе око себе. Познато је да се рак плућа код чланова породице пушача развија до два пута чешће него у породицама које не пуше.

Загађење атмосфере такође игра важну улогу. На примјер, индустријска подручја у којима се развија рударска и процесна инфраструктура карактерише инциденција инциденце карцинома плућа до неколико пута (у поређењу са резултатима за удаљена села, на примјер).

Као други фактори ризика за карцином плућа, разликују се следеће опције:

  • контакт са одређеном врстом супстанце: арсеник, азбест, хром, радон, кадмијум, хлорометил етер, никал, итд.;
  • изложеност радиоактивној експозицији;
  • дугорочни ток плућних болести (занемарени случајеви): бронхитис, туберкулоза, бронхиектазија, пнеумонија.

Рак плућа: карактеристике тока процеса

Подела ћелија карцинома се дешава, као што смо већ напоменули, прилично брзо, због чега се повећава формирање тумора у величини. Недостатак одговарајуће терапије доводи до чињенице да почиње постепено прерасти у сусједне органе, а то су велика судова, срце, једњак и кичма. Такав поступак процеса неизбежно доводи до оштећења погођених подручја.

Са лимфом и крвљу, ћелије рака се шире по целом телу, што већ одређује метастазу, у којој се формирају нови чворови туморских формација. Предност развој метастаза у другој фокусира светлост, у лимфним чворовима, у јетри, надбубрезима, бубрезима, мозгу и костима.

У складу са хистолошке структури рака плућа може да се јави у четири типа решења: сквамозних ћелија, жлезде (или аденокарцинома), карцином малих ћелија и великих ћелија карцинома.

Најважнији у практичном смислу и најчешћа позиција која се односи на хистолошку структуру карцинома плућа је следећа: диференцијација формирања тумора је нижа, тумор је према томе малигнији у развоју. С обзиром на ову особину, сваки од хистолошких типова рака плућа одговара својим особинама. Укратко, могу се разликовати на следећи начин:

  • Сквамозни карцином плућа се развија релативно споро, поред тога је мање склон раним метастазама;
  • развој аденокарцинома се јавља и релативно споро, али овде је већ истакнута његова тенденција да се рано појави хематогени спреад са истовременим симптомима;
  • Неиздиференцирана врста рака плућа (посебно малих ћелија) је посебно склон брзом развоју својих, поред овог Посебна карактеристика овог рака лежи у чињеници да је склона ране и обимном метастаза (хематогена и лимфне).

Раст тумора код карцинома плућа, главне одлике

Развој рака плућа заснива се на епителу слузнице. Готово исти степен инциденције је дефинисан и за десна и за лева плућа. Када је канцер подељен на удио, сегментни или централни бронхи, рак плућа је централан. Појава тумора у бронхијама, чији је калибар у поређењу мање од сегментног, одређује периферни канцер.

Када периферне тумор формира на основу бронхијалног епитела бронхија и субсегментал бронхије мањи, у већини случајева је изазвано униформност развоја плућног паренхима при формирању видно заобљени формације карактеристичног сферног облика.

Даљи раст тумора овог типа често доводи до ширења ванплућна до оближњих структура односно паријеталну плеуре, дијафрагме, и зида грудног коша итд. Алтернативно периферну плућа тумора изолиран рак, дефинисан као "типа рака Пенкоста". Он, пак, карактерише формирање формирања тумора сферног облика, концентрисаних у подручју горњег режња у плућима на свом накнадном преласка на нервима брахијалног плексуса, на субцлавиан пловила и дебло симпатичког нерва (који ради у комбинацији са симптомима Хорнер као енопхтхалмос, миоза птоза и пораз).

Што се тиче карактеристика развоја централног рака, они су, пре свега, да се процес одвија у бронхија са већег калибра, односно, у бронха и сегмената капитала. Повољно, током процеса прати стварним повреде у њиховом проходности и симултано хиповентилације, што може готово ателектаза достићи (експанзија, Ателецтасис ткиву, при чему је приметио Аирлесс).

Са овом развојном процесу својих карактеристика раста утврђених врсти својствена одређеном тумору, је погодно Ендобронцхиал, перибронцхиал или перивазалнаиа. Ендобронцхиал тумор карактерише превласт поремећаја услед блокаде дисајних путева бронхијалне опструкције. Тумор перибронцхиал, заузврат, карактерише дисајних путева компресије, који је праћен смањењем лумена скоро до формирања у том случају апсолутну препреку за улазак и пролаз ваздуха. У честим случајевима може доћи до "централизација" периферни релевантно за канцер у чему се одвојио иницијално формиран на периферији тумора, односно, степен раста одликује сопственом проширила на лобар или сегментне бронха у, након чега клијање јавља у њима током наредне повреда пролазност.

У прелазном типа бластоматоус промене од светле до анатомским структурама медијастинума (тј перикарда, плућна марамица, трахеје и крвних судова), препоручљиво је одредити медијастиналну облик рака плућа.

Рак плућа: фазе

  • Фаза И - карактерише се малом величином формирања тумора, као и недостатак ширења до лимфних чворова. Ова фаза, пак, подијељена је на под-фазе, 1А и 1Б:
    • 1А - ова подлога одређује величину формирања тумора унутар 3 цм од њеног највећег пречника. За ову под-фазу, преживљавање у наредних 5 година је дефинисано у 58-73% ако није малих ћелија, а 38% - ако је то, малопродајни карцинома.
    • 1Б - под-стадијум одређује величину формирања тумора унутар 3-5 цм од њеног највећег пречника. Ширење до лимфних чворова, као и других делова тела, у овом случају се не појављује. У односу на петогодишње преживљавање у овом периоду, бројке у 43-58% су одређене ако је рак немамерних ћелија и 21% - ако је мали-ћелија.
  • ИИ фаза. Она, пак, такође је подељена на под-фазе 2А и 2Б.
    • 2А под-стадијум одређује величину формирања тумора унутар 5-7 цм од највећег пречника, нема ширења до лимфних чворова. Могуће је и пречник до 5 цм, али са ћелијама карцинома усредсређене у близини погођених лимфних чворова плућа. 5-годишња стопа преживљавања је одређена цифрама од 36-46% код рака без малих ћелија, а око 38% код малокалибарног карцинома.
    • 2Б под-стадијум одређује величину формирања тумора унутар граница која не прелази 7 цм код највећег пречника, без истовременог ширења на лимфне чворове. Такође је могуће развијање формирања тумора у оквиру овог под-корака са својом величином у опсегу до 5 цм у највећем пречнику, али присуство ћелија рака ин а налази најближи захваћене плућа лимфних чворова. Овај под-корак је одређивање одсуство ширење на лимфне чворове формирања тумора, али њена клијавост у љусци плућа (плеуре) или погодити суседне области. У погледу 5-годишњег преживљавања, дефинисани су бројки од 25-36% код немеличног карцинома и око 18% код малокалибарног карцинома.
  • ИИИ степен. У овом случају, такође је предвиђено да се подели у под-фазе 3А и 3Б.
    • 3А под-степен указује на величину формирања тумора више од 7 цм у највећем пречнику када се шири до најближих лимфних чворова или суседних подручја (дијафрагме, плеуре итд.). Могући варијанта се такође сматра проширила на лимфне чворове формирања тумора, усмерена у срцу или њеном процесу ваздуха пролазним опструкцијом великих формата дисајних путева (душника и мајор бронцхи). За ову фазу, 5-годишња опстанка је дефинисана у 19-24% за рак који није малих ћелија и 13% за рак малих ћелија.
    • 3Б под-степен дефинира процес у коме се ширење тумора десило у лимфним чворовима концентрисаним на леђима. Такође је могуће размотрити варијанту у којој су размјештај тумора настаје до дијафрагме, до средини груди (медијастинума на лимфним чворовима), љуска срца (перикарда). У односу на петогодишњи преживљавање у овој фази, бројке су индициране у 7-9% за рак који није малих ћелија и око 9% за рак малих ћелија.
  • ИВ фаза. Овај корак указује на формирање тумора проширила на друге органе (другим речима, има метастазе), иначе доводи до акумулације течности, од којих су ћелије рака укључени у његове концентрације у средини захваћеној плућа или суседном плућа. Иста опција је могућа с локализацијом у непосредној близини срца. У погледу преживљавања, у овом случају, могу се показати бројке у опсегу од 2-13% код рака немалицних ћелија и унутар 1% за мале ћелије.

Рак плућа: Симптоми

Здравствено стање повезано са оболелом која се разматра, као и тежину симптома, је прилично варијабилна и одређује се у највећој мери у којој фази болест одговара развоју формирања тумора у њему.

Најзначајнија варијанта рака плућа је она у којој дуго не постоји никаква симптоматологија, која у цјелини може изазвати анксиозност и будност од пацијента у раним периодима. Ова струја одговара тренутном схватању дугорочног развоја тумора, који може трајати много година.

Развој карцинома плућа дефинисан је у три главна периода: биолошки период (време које се одређује од почетка појаве тумора до откривања првих знакова његовог присуства помоћу рентгенског снимка); период преклинички (или асимптоматски, који се искључиво карактерише радиолошким промјенама током рака); клинички период (у којем, поред радиолошких манифестација, постоје и очигледни симптоми).

У горенаведеним фазама може се приметити да за И и ИИ њих кореспонденција између биолошког периода и периода није асимптоматична у развоју формирања тумора. Због одсуства симптома као таквог, не постоји независни третман пацијената за пружање одговарајуће медицинске помоћи. Најчешће, ако постоји сличан третман у медицинским установама, онда на основу клиничких манифестација, који, заузврат, сведоче о озбиљнијим стадијумима рака плућа. Треба напоменути да чак иу овом тренутку манифестације болести су двосмислене, што је узроковано комплексом различитих фактора унутрашњег поретка његовог тока.

Сам почетак болести, на основу неких посматрања, карактерише неколико маскираних симптома, који се испољавају нарочито у облику смањења перформанси и замора, као и слабљење интереса за све што се дешава око и апатије.

Даље у, опет, очитује се у облику маске, која се манифестује као низ респираторних инфекција, као што су поновљених епизода "грипа", упала плућа, и тако даље. Често такве приказује се већ одговарају трећем периоду у развоју рака плућа (клинички). Пратеће симптоми приметили периодични пораст температуре, изглед, нестанак и поновно појављивање благе слабости.

Оно што треба поменути, употреба противнетних лекова заједно са антипиретичним лековима у комбинацији са овим или другим "кућним" методама лечења - све ово омогућава само одређено време да елиминише стварне манифестације. У међувремену, појављивање овакве слабости у периоду од 1-2 месеца непрекидно дозвољава у неким случајевима да пацијенти још увијек обраћају пажњу на то са нешто озбиљнијом страном.

Размотрите друге симптоме који прате рак плућа.

  • Кашаљ.У почетку је кашаљ у природи сопствене манифестације сув, а мало касније постаје несретан и стално мучи. Иако је често кашаљ назначен као водећи симптом болести од интереса за нас, чини се да то није тако често. У случају централног рака плућа, кашаљ указује на то да зидови укључују бронхијалне цеви које имају велики калибар, односно, то је или главни бронхус или лобар.
  • Хемоплегиа. Да ли је то симптом се јавља у испљувак крвних судова, и то, опет, указује да је пораз бронхијалне зид, као и чињеницу да је овај пораз је праћена деструктивних процеса, фокусирана на слузокожу зида у комбинацији са лезија пролази у њено подручје крвних судова. Важно је напоменути да је ова функција, у већини случајева сматрају ране знаке рака, је симптом рак много озбиљнији фазама процеса, нарочито одговарајући ИИИ-ИВ фаза његовог тока. Ако је озбиљнија манифестација ове симптом (у облику плућног крварења, у пратњи не само пругасто крвљу, а значајна количина Скарлет свеже крви), морате одмах позвати хитну помоћ, јер се ради о опасном компликација општег стања, како у рака плућа, и генерално, са било којим другим условима који могу бити праћени овим симптомом.
  • Бол у грудима. Овај симптом се углавном фокусира на страну са којом је процес плућа прошао туморски процес. У већини случајева, овај симптом се сматра неуралгијом, међутим неуралгија, пошто постаје јасно, само је "маска" болести. Што се тиче природе манифестација болова у овом случају, нема јасне норме, респективно, болови се манифестују у најразличитијим варијантама њиховог сензације и интензитета. Погодно, бол повезан са чињеницом да је процес укључује паријеталног марамицу, и мало касније - међуребарна нерава ребра (где све може довести чак до њиховог уништења). Ако говоримо о другој опцији, онда је то комбиновано са болном и сталном болешћу, и практично је немогуће елиминисати их примјеном аналгетика у неку или другу врсту. Интензивирање болова у сваком случају је примећено у време дубоке инспирације / истека, као и код кашља.
  • Краткоћа даха. То је осећај недостатка ваздуха, који се појављује у мировању или под стресом. Појављује се у овом случају недостатак ваздуха због преклапања туморског процеса протока ваздуха кроз велики бронхус. То, пак, доводи до поремећаја рада одређеног подручја плућа.

У неким случајевима, постоје поремећаји који се појављују у супротности процеса доношења дуж једњака храна, што, заузврат, представља показатељ прилично напредног стадијума болести - у овом случају као "маске" рака плућа езофагуса делује као тумор. Изражене манифестације се јављају у позадини компресије једњака метастазама цистофилних или бифуркационих група лимфних чворова.

Појава метастаза карцинома плућа у мозак, кости скелета, бубрега, јетре и других органа у складу са њиховим постепеним Овергровтх одвода, односно, да побољша симптома манифестације која, заузврат се манифестује у супротности активности тела, која у овом случај је поражен. Поремећаји овог типа већ сугерише о кораку ИВ, који је такође дефинисан као терминалној фази. Необично, то је често симптоми такав корак узрокује циркулацију за помоћ, а то може довести до различитих уметности, односно неуролог, ортопед, и офталмолог пр.

Одсуство лечења карцинома плућа доводи до смртоносног исхода када је природно. Према извештајима, можете изабрати да не лечење потребно од рака плућа од времена тачна дијагноза, око 48% пацијената умире у току прве године, до три године живота из реда 3,4%, до 5 година - мање од 1%.

Дијагноза

С обзиром дијагноза асимптоматска болест погледу свог доступност препоручује се периодично прође свим групама пацијената, а посебно онима који су активни пушач (обично се односи на пасивних пушача). На годишњем нивоу, одраслим пацијентима додјељује се флуорографија, што подразумијева превентивни рендгенски преглед подручја плућа.

Уколико се током флуорографије открију било какве промјене, лекар додатно додјељује студије на основу којих се накнадно може установити поуздана дијагноза. Такве студије укључују:

  • радиографија грудног коша, који је направљен проучавањем плућа структура и такође хитности сумњивих опацитете, могуће измештања орган државне преобликована чворова лимфне и друге могуће патологија које прате рака плућа;
  • ЦТ, компјутерска томографија, као најдубљи и информативнији начин дијагнозе болести која се разматра, кроз коју је могуће размотрити сумњиве површине у плућима. ЦТ такође пружа прилику да размотри друге туморске формације, које не могу открити рентгенским снимком;
  • бронхоскопија - дијагностичка метода којим повучени део тумора масе за накнадну студију (биопсија) подразумева под увођењем флексибилног цеви, опремљен камером, у дисајне путеве, чиме је произведено циљ инспекција и повлачења тканине порција;
  • биопсија, направљен кроз кожу (биопсија иглица) - ова метода се примјењује за локацију формирања тумора у дубини малих бронхија, што искључује могућност истраживања примјеном претходне методе дијагнозе.

Третман

Методе лечења болести одређују се на основу специфичних особина које су својствене његовом току (стадијум, тип рака), а такође и на основу општег стања пацијента. Као главне методе се користи хируршки третман, хемотерапија и радиотерапија.

Хируршко лечење уклања формирање тумора, део плућа или потпуно светло (што је одређено посебностима и степеном преваленције процеса). Надаље, прописана је радиотерапија или хемотерапија, што омогућава уништавање оних ћелија канцера које могу остати након операције.

Радиотерапија зрачи формирање тумора, у којем су ћелије рака или предмет уништења, или је ефекат на интензитет њиховог раста (тј. Успоравање процеса). Ова процедура је актуелна у ширењу туморског процеса у лимфне чворове, као иу ситуацији у којој је хируршка интервенција контраиндикована за примену. У многим случајевима, радиотерапија се комбинује са хемотерапијом.

Хемотерапијом подразумева потребу да се узимају одређени лекови који уништавају ћелије рака или успоравају њихов раст.

Ако постоји сумња на значај карцинома плућа на основу карактеристичне симптоматологије, неопходно је тражити савјете од онколога и пулмолога.

Ако мислите да имате Рак плућа и симптоме типичне за ову болест, онда лекари могу да вам помогну: онколог, пулмолог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.