Рак плућа. Први симптоми, дијагноза и лечење.

Рак плућа - ово је изузетно опасно онколошко обољење које утиче на ћелије слузнице плућа и бронхија. Ова врста рака је најчешћа и опасна. Карактерише га брзи развој малигних тумора. Ћелије рака се врло брзо деле и носи крвоток кроз људско тело, што доводи до формирања тумора у другим виталним органима (метастазе).
Међу мушкарцима, карцином плућа дијагностикује се 8-10 пута чешће него код жена. Са годинама, ризик од болести значајно се повећава. Дакле, према онкологима код мушкараца након 60 година, ризик од карцинома плућа је 60 пута већи него код мушкараца млађих од 40 година.

Узроци рака плућа

Већ дуги низ година, онколога ради истраживања, покушавајући да укажемо на механизам и узроке дегенерације здравих ћелија у рака, али упркос свим обављеном послу и постигнутим резултатима, је да се идентификују узроке трансформације и није могуће.
Према резултатима посматрања и истраживања карцинома плућа онколози су дошли до закључка да су канцерогени фактори главни фактор развоја малигних тумора.
Карциногени - ово су штетни елементи који, у интеракцији са здравим ћелијама, уводе промене у својој ДНК, што доводи до стварања нових малигних ћелија. Карциногени су различите природе: хемијски (штетни за хемијске компоненте тела), биолошке (штетне бактерије и вируси), физички (јонизујуће зрачење). Ефекат канцерогена је узрок рака плућа у 90% случајева.
Главни извор канцерогена је дувански дим, што потврђују статистички подаци, око 80% оних који пате од карцинома плућа су пушачи.
У цигаретама дим садржи око 4000 канцерогена. Сигурно су сви видели како изгледа здрава плућа и плућа пушача, ово је само дејство хемијских елемената који су погодили плућа. Код удисања дуванског дима, канцерогени улазе у тијело и неизбежно преципитира на мукозној мембрани плућа и бронхија. Временом, они настављају да акумулирају, покривају и уништавају заштитне корице плућног ткива. У којој фази почиње процес канцерогених ћелија, зависи од индивидуалних карактеристика тела, броја пушених цигарета дневно, узраста особе. Штетни ефекти дуванског дима се не завршавају у плућима, акумулиране у плућима канцерогене из плућа протоком крви се апсорбују у крв и даље пролазе кроз тело, утичу на ћелије виталних органа.
Пушење је такође веома опасно, не само за пушаче, већ и за људе који нехотично удишу дувански дим.
Такође, узрок ове онкологије је загађење животне средине. Посебно утиче на људе који живе у великим градовима и присиљавају да удишу ваздух свакодневно са садржајем карцинома формираних у процесу сагоревања моторног горива, као и емисије биљака и фабрика које се налазе у граду.
Фактор ризика је штетна услови рада за ову категорију индустрије укључују: рударство, челик, рад укључује контакт са хемикалијама и тешких метала, производњи текстила и других материјала близу детаљним основи.
Рак плућа може се десити код људи који пате од хроничних болести плућа, као што су туберкулоза, пнеумонија, хронични бронхитис.
Ако је особа већ дијагностиковала онколошку болест, онда постоји могућност ширења метастаза у здраве органе.
Ризична група обухвата људе са генетском предиспозицијом за рак плућа, ако је болест раније забележена код блиских рођака у 3 или више случајева.

Симптоми карцинома плућа

Зависно од стадијума болести, болест се манифестује на различите начине. У раним фазама особа не може приметити никакве промене у здравственом стању, у неким случајевима, симптоми могу бити неосноване губитак тежине, са прекидима грозница, губитак апетита, смањен рад, умор, општа слабост и малаксалост, као и акутних болести дисајних органа.
Следећа фаза у испољавању симптома болести може бити појава плућних болести (бронхитис, пнеумонија, грипа, итд.), Који након успјешног третмана се настављају. Обично су ове болести подложне традиционалном третману лека, али ако се болест врати у року од месец дана, одмах је потребно прегледати код онколога.

Најкарактеричнији симптоми код карцинома плућа:

1) Кашаљ - појаву сувог кашља који расте у носу с спутумом жућкасто-зеленог нијанса. Такав кашаљ је симптом централног рака плућа, када се у бронхима формирају карциноми. Напади кашљања могу започети без узрока, током вежбања, у време дубоког удисања (нарочито хладног ваздуха). Узрок овог кашља су запаљенски процеси узроковани малигним лезијама на бронхијалној слузокожи.
2) Хемоптиза - веома озбиљан симптом, који се, по правилу, појављује на 3-4 фазе болести. Када пацијент кашље, излучује спутум, у коме се појављују крвави стрдови тамне боје. Крв може бити пенаста шкрлатна. То је због формирања крварења на погођеним подручјима плућа. Озбиљно крварење може довести до смрти. Хемоптиза је такође симптом опасне туберкулозне болести.
3) Бол у грудима - овај симптом се не појављује у раним стадијумима болести, већ се јавља већ ако је рак достигао трећу или четврту фазу. Бол у грудима је узрокован растом тумора у великој величини, када ћелије рака утјечу на завршетак живаца, коштано ткиво грудног коша. Бол се повећава са растом онкологије, бол се може дати другим органима.
4) Представа - неизбежно се јавља са развојем рака плућа. Узроке краткотрајног удисања могу изазвати пнеумонија, која често прати плућа плућа, смањење запремине плућа изазваног запаљенским процесима у погођеним подручјима, у случају бронхијалног укључивања великих карцинома.

Облици рака плућа

1. Централни рак плућа - Ћелије рака утичу на велике бронхије и суседно ткиво плућа. У раним фазама тешко је дијагнозирати са рентгеном и флуорографијом, јер малигни тумори. Али, на овај или онај начин, болест се осећа и може се идентификовати на друге начине, на рентгенским жаркама, видљиви су трагови упале и смањена зрачност. За централни рак или како се назива и бронхијал, сви наведени симптоми су типични (краткоћа даха, кашаљ, бол у грудима, хемоптиза).
2. Периферни карцином плућа - у овом случају, канцери утичу само на ткиво плућа, обично горњи делови плућа. раст тумора није видео појаву симптома, па се често открију случајно. Цесто малигнитета времена да достигне величину од 10 цм или више, у таквим случајевима, шупљине јавља у погођеним подручјима, разлог њеног настанка је повезан са чињеницом да протежу од центра тумора, блокирајући проток хранљивих материја на месту лезије, чиме настаје смрт ткива.
3. Метастатски облик - тумор у плућима се јавља током метастаза (када се ћелије рака шире крвљу кроз тело и утичу на друге виталне органе, док наслеђују знаке првобитног тумора). Метастазе погађају плућа чешће од других органа, она је повезана са веома развијеним циркулаторним системом у плућима. Ови тумори се развијају прилично брзо и могу досећи величине преко 10 цм, и наследити симптоме првобитног тумора.

Фазе рака плућа

Корак И - малигне формације у овој фази могу достићи величину од 3-5 цм, нема метастаза у лимфним чворовима. Прва фаза је подијељена на тзв. Под-фазе ИА и ИБ.
- Корак ИА - под-стадијум који укључује малигне формације до 3 цм. Ефикасност третмана у овој фази код рака великих ћелија одређена је у опсегу 43-58%, у случају рака малих ћелија 38%.
- Стаге ИБ - величина тумора у оквиру 3-5 цм. Код карцинома великих ћелија ефикасност лечења, као у случају под-стадијума ИА 43-58%, и код малих ћелија 21%.
Фаза ИИ - ова фаза карактерише раст канцерогеног тумора до величине 5-7 цм, постоји могућност лезије лимфних чворова, тумор може утицати на суседна ткива тела. Такође је подијељен у под-фазе ИИА и ИИБ.
- Фаза ИИА - величина тумора канцера била је 5-7 цм, малигне ћелије нису се шириле у лимфне чворове. Преживљавање у овој фази болести је 35-45% за плућа великих ћелија плућа и око 38% за мале ћелије.
- Фаза ИИБ - тумор достиже величину од 7 цм, ћелије рака утичу на најближе лимфне чворове, а такође се шире до најближих ткива и органа. Преживљавање у овој фази је 25-35% код великих ћелијских карцинома и 18% код малих ћелија.
- Фаза ИИИ - канцерогени тумор прелази пречник 7 цм, карактерише се великим оштећењем лимфних чворова, рак се шири унутар груди.
- Стаге ИИИА - тумор величине преко 7 цм, ширење малигних ћелија и раст нових формација у бронхији и трахеји. Ефикасност лечења у случају великог ћелијског карцинома је 19-23%, у случају мале ћелије 13%.
- Стаге ИИИБ - У овом под-стадијуму, тумор продире у плућно ткиво, али такође утиче на дијафрагму, мембрану срца, коштано ткиво. Опстанак у овој фази је екстремно низак и износи 7-9% за велику ћелијску форму канцера и 8% за малу ћелијску форму.
- ИВ степен - последња фаза болести. Тумор даје метастазе другим органима, око плућа и срца, акумулира течност која садржи ћелије рака. Стопа преживљавања је изузетно ниска у случају рака малих ћелија 1%, за велике ћелијске форме 2-13%.

Дијагноза карцинома плућа

Дијагноза карцинома плућа није лак задатак јер се у раним фазама тумора често погрешно ради о другим болестима плућа, као што су туберкулоза, астма, пнеумонија...
Тако, више од 50% случајева дијагнозе рака плућа, болест већ откривена у касним фазама, када тумор лако дијагностикује рендгенских прегледа или карактеристичних симптома манифест (хемоптизу, бол у грудима...).

Методе за дијагностицирање рака плућа:

1. Радиографија - је најчешћи метод дијагностиковања
Онкологија плућа, иако није најефикаснија. Рендгенске слике показују промене у плућном ткиву, затамњење подручја плућа, измјештање органа, прекомерно повећање лимфних чворова и друге знаке карцинома плућа.
Откривени знаци такође могу бити узроковани другим болестима плућа, па је следећи корак у дијагнози рачунарска томографија.
2. Компјутерска томографија - овај метод дијагнозе је информативнији и омогућава детаљно истраживање специфичних области плућа. Такође, компјутеризована томографија може открити присуство малих тумора које нису чак ни видљиве на снимцима радиографије.
3. Бронхоскопија - након откривања наводне малигне формације уз помоћ томографије, неопходно је извести бронхоскопију. Бронхоскопија подразумева увод у респираторни тракт флексибилне цеви опремљене видео камером. Ова дијагностичка метода може открити тумор у бронхима и узети узорак тумора за даља истраживања (биопсија).
4. Игла биопсија - ова метода се користи у случају детекције тумора код малих бронхија, где је немогуће продрети бронхоскопом. Поступак се врши увођењем игле кроз кожу.
5. Дијагностичка операција - Постоје случајеви када нема могућности да се направи биопсија на горе наведеним начинима, онда су лекари присиљени да се прибегну торакотомији (хируршку операцију за отварање груди). Такве операције се спроводе само у екстремним случајевима.
Биопсија канцерогеног тумора је најекономичнији начин дијагнозе карцинома плућа.

Лечење карцинома плућа

Постоје три традиционална метода лијечења карцинома плућа: хемотерапија, радиотерапија, хируршка интервенција. Ове методе се користе појединачно иу комбинацијама једни са другима. Избор методе лечења зависи од врсте канцера, стадијума болести, индивидуалних карактеристика организма.
1. Хемотерапија - метод који треба да користи лекове за лечење рака плућа. До сада онколози користе разне лекове различитих лековитих ефеката. Неки лекови имају за циљ уништавање ћелија рака, други за ограничавање развоја нових малигних формација, а користе се и лекови који побољшавају имунолошки систем пацијената (имуностимуланси). Обично се користи у комбинацији са другим третманима, али у случају дијагностиковања напредног рака плућа (неоперабилни случајеви) је ефикасан начин за борбу против болести.
2. Радиотерапија - зрачење погођених подручја плућа, зрачење убија ћелије карцинома и спречава њихов даљњи раст. Радиотерапија је ефикасна за све врсте и стадијуме рака. Примјењује се у одсуству могућности вођења операције. Да би се постигао већи ефекат, радиотерапија се користи у комбинацији са хемотерапијом.
3. Хируршка интервенција - спровођење хируршке операције у циљу уклањања погођеног подручја плућа. По правилу, овај метод лечења се користи за не-малокалибарску врсту рака. Након операције, такође се прописује хемотерапија или радиотерапија, како би се уништиле ћелије рака које могу остати у тијелу након операције.

Превенција рака плућа

Главна и најефикаснија превенција је да се заштитите од узрока рака плућа. Престати пушити, не контактира са хемијским канцерогеним (азбест, тешке метале, угаљ прашине, хемијских испарења), воде здрав начин живота, бављење спортом, здрава храна. Важно је да се подвргне годишње скрининг рентгена, јер морамо имати на уму да је дијагноза рака у раним фазама значајно повећава вероватноћу за потпуни опоравак.

Часописи часописа

У нашем времену, онколошка болест као што је карцином плућа је веома честа. Могуће је открити почетну болест карактеристичном симптоматологијом и уз помоћ модерних дијагностичких метода.

Рани знаци и симптоми карцинома плућа

Савремена медицина је у стању да излечи канцер плућа под условима благовременог лечења, а савремени третман плућног карцинома је ефикасан са одговарајућом дијагнозом. Што је болест раније откривена, то је више могућности за излечење без последица.

Најранији симптоми су следећи:

  • Продужен трајни кашаљ.
  • Дишући са звуком за пискање.
  • Краткоћа даха.
  • Слиност која прати процес кашљања и дисања.
  • Кашљање с флегм спотовима.
  • Опште стање слабости и слабости.
  • Летаргија.
  • Оштар пад ефикасности.
  • Слабост.
  • Ништа очигледно не узрокује повећање телесне температуре.
  • Неразумно смањење апетита.

Ови знаци нису карактеристични искључиво за рак плућа. Такође могу пратити и друге болести.

Међутим, треба их слушати и испитати. Ова мера помоћи ће или да се искључи присуство малигних неоплазми плућа у телу или да се потврди њихово присуство. И онда - одмах започните третман против канцера.

Рак плућа је опасан, јер у почетној фази развоја може бити асимптоматичан!

Са постепеним развојем болести, симптоми расту и постају карактеристичнији:

  • Кашаљ праћен хемоптизом.
  • Тахикардија.
  • Тешка краткоћа даха.
  • Болне сензације у грудима.
  • Повећана леукоцитоза и еозинофилија у крви - откривена је приликом проласка теста крви.
  • Бол приликом кашља и дисања.
  • Снажни губитак тежине пацијента.

Од ових симптома, типични за карцином плућа је хемоптиза. Преостали знаци се могу посматрати у другим, укључујући - онколошке, болести.

Секундарни симптоми, синдром рака плућа

Према клиничкој класификацији која је усвојена у медицини, канцер плућа има следеће облике:

Централни облик Малигне плућне лезије су локализоване у подручју великих бронхија.

Периферни облик утиче на паренхимска ткива, алвеоле, мале бронхије.

Атипицал формс Онкологију плућа карактерише недостатак прецизне локализације примарног тумора и вишеструких метастаза различитим органима:

  • Бонес.
  • Мозак.
  • Јетра.
  • Лимфни чворови.

Уз малигно оштећење плућа, метастазе се развијају веома брзо! Централни облик тумора канцерогеног плућа прати:

  • Кашљајући флегм са обиљем крвних вена у њему.
  • Болне сензације у грудима, што указује на то да је лезија погодила плевору и нервне захвате.
  • У почетку је сух кашаљ претворен у кашаљ са гнојним спутумом.
  • Тешка краткотрајност даха, која произилази из компресије туморских посуда медијума, као и великих артерија и вена.
  • Развој пнеумонитиса.
  • Изглед атекелазе.

Постоје и секундарни знаци малигних оштећења плућа. Они зависе од тога на које органе утичу метастазе.

Периферни облик Онкологија плућа може дуго трајати без јасно изражених симптома, те је теже препознати.

Често, периферни тумор се детектује тек када се појаве секундарни знаци, због компресије суседних структура тела и раста тумора у оближњим органима.

Први знаци овог канцерогеног облика оштећења плућа укључују:

  1. Бола која се јавља у грудима током респираторних покрета.
  2. Изражена, дуготрајна диспнеја.

У току развоја болести, тумор утиче на велике бронхије. Њихов лумен је сужен. Укупна слика болести се приближава централном облику лезије.

У категорију секундарних синдрома плућа може се приписати сљедеће:

  • Глас постаје хрипав. То је зато што тумор утиче на рекурентни нерв.
  • Процес гутања метастаза у једњаку и лимфним чворовима медијума је поремећен.
  • Тзв. Синдром горње вене каве. Прати га цијаноза лица, руку, врата, груди, главобоље, поспаности. То се јавља као резултат компресије вене каве са тумором и повреда одлива венске крви из мозга.
  • Присуство протеина у урину ако су бубрези погођени.
  • Озбиљна анорексија.
  • Офталмолошки синдроми, који се манифестују сужавањем ученика, патолошка позиција очног зглоба, изостављање капака.
  • Неуролошки синдроми. То укључује енцефалопатију, оштећење оптичког живца, периферне неуропатије.
  • Повећана производња хормона.
  • Промене на кожи у облику сувоће, пигментације, згушњавања и љуштења;
  • Појава хиперкалцемије.
  • Мускални синдроми. Изражавају се атрофија мишића руку са места тумора и јаких болова у раменима.

Сви ови знаци указују на присуство у телу опште интоксикације, узроковано развојем малигног раста, дајући метастазе!

Модерне дијагностичке методе

Савремени методи дијагностиковања онкологије плућа су следећи:

  • Бронхоскопија.
  • Испитивање спутума.
  • Цитолошки преглед ткива.
  • Извођење хистолошке анализе узетих биолошких материјала.
  • Анализа крви као опште, тако на биокемији и на он-акаркаркама.
  • Ултразвучни преглед на савременом апарату ултразвука.
  • Плеуроцентеза.
  • Рентген на плућима.
  • Магнетна резонанца.
  • Компјутерска томографија торакалних органа.
  • Метод којим се мери ниво акумулације радиоактивних изотопа у ткивима и идентификована подручја (радиоизотоп скенирање).
  • Позитронска емисиона томографија, која омогућава да се уради функционална процјена образовања карцинома.

Диференцијална дијагноза рака плућа

Пошто су симптоми малигних лезија плућа углавном слични онима код других болести, често је неопходна диференцијална дијагноза плућног карцинома. То је учињено како би се успоставила тачна дијагноза.

Дијагноза омогућава искључивање болести као што су:

  • Туберкулоза.
  • Пнеумонија.
  • Образовање у облику цисте.
  • Бенигни тумори.
  • Хронични инфламаторни процеси.
  • Абсцессес.
  • Присуство страних тела у плућима.

Више од 50 процената људи који су умрли од малигног тумора плућа дијагностикован је пнеумонијом. Ово је због сличних манифестација оба обољења. Са онкологијом плућа често се развија одређени облик пнеумоније.

Да би се разликовала пнеумонија, требало би знати да су типични знакови за њега следећи:

  • Акутни ток болести.
  • Јасно побољшање стања због узимања антибиотика.
  • Живописна манифестација запаљеног процеса.
  • Позитивна динамика након терапије лијечења лијека у трајању од десет дана или двије седмице, потврђена рендгенским прегледом.

Када наведемо тачну дијагнозу карцинома плућа, треба извршити следеће лабораторијске и дијагностичке тестове:

  1. Направите анализу флусова из бронхијалне слузокоже.
  2. Узми флегму на цитологију.
  3. Да направите бронхоскопију.
  4. Спроведите пробну биопсију.
  5. Направите компјутерски томограм плућа.

Ово ће искључити наведене болести са сличним симптомима и дати мишљење о присутности малигних неоплазми у плућима.

Рак плућа - симптоми и први знаци, узроци, дијагноза, лечење

Рак плућа је најчешћа локализација онколошког процеса, који се карактерише прилично сакривеним током и раним појављивањем метастаза. Инциденца рака плућа зависи од зона боравка, степена индустријализације, климатских и продукцијских услова, пола, старости, генетске предиспозиције и других фактора.

Шта је рак плућа?

Рак плућа је малигна неоплазма која се развија из жлезда и мукозних мембрана плућног ткива и бронхија. У савременом свету, карцином плућа међу свим карциномима заузима врх линије. Према статистикама, ова онкологија погађа људе осам пута чешће него жене, а примећено је да је старије године, много већа стопа учесталости.

Развој карцинома плућа није исти за туморе са различитим хистолошким структурама. За диференциран рак сквамозних ћелија које карактерише успорени курс, недиференцирани рак развија се брзо и даје обимне метастазе.

Малигни курс је мали ћелијски карцином плућа:

  • развија тајно и брзо,
  • рано метастазира,
  • има лошу прогнозу.

Често се тумор јавља у правом плућу - у 52%, у левом плуку - у 48% случајева.

Главна група пацијената - дугорочно пушење мушкараца старости од 50 до 80 година, ова категорија је 60-70% свих случајева карцинома плућа, а летхалност - 70-90%.

Према неким истраживачима, структура инциденце различитих облика ове патологије, у зависности од старости, је следећа:

  • до 45 - 10% свих случајева;
  • од 46 до 60 година - 52% случајева;
  • од 61 до 75 година - 38% болесних.

До недавно се рак плућа сматрао претежно мушким обољењем. Тренутно се повећава инциденција жена и смањује се старост примарне детекције болести.

У зависности од локације примарног тумора, постоје:

  • Централни рак. Налази се у главним и лобарским бронхима.
  • АЕРИПХЕРИЦАЛ. Овај тумор се развија из малих бронхија и бронхиола.
  1. Карцином малих ћелија (мање чести) је веома агресивна неоплазма, јер се може брзо ширити кроз тело које се метастазира на друге органе. Типично, карцином малих ћелија се јавља код пушача, ау време дијагнозе 60% пацијената доживљава широко распрострањене метастазе.
  2. Нелимична ћелија (80-85% случајева) - има негативну прогнозу, комбинује неколико облика морфолошки сличних врста карцинома са сличном ћелијском структуром.
  • централно - утиче на главне, лобарске и сегментне бронхије;
  • периферни - пораз епитела мањих бронхија, бронхиола и алвеолуса;
  • масивни (помешани).

Прогрес тумора се одвија у три фазе:

  • Биолошки - период између појављивања неоплазме и манифестације првих симптома.
  • Асимптоматски - спољашњи знаци патолошког процеса се уопште не манифестирају, постају видљиви само на радиографији.
  • Клинички - период када постоје приметни симптоми код карцинома, што постаје подстицај да брзо дође до доктора.

Узроци

Главни узроци рака плућа:

  • пушење, укључујући пасивно (око 90% свих случајева);
  • контакт са канцерогенима;
  • удисање рамона и азбестних влакана;
  • наследна предиспозиција;
  • старосне категорије преко 50;
  • утицај штетних фактора производње;
  • радиоактивно зрачење;
  • присуство хроничних болести респираторног система и ендокриних патологија;
  • цицатрицке промене у плуцима;
  • вирусне инфекције;
  • атмосферско загађење.

Болест се дуго развија тајно. Тумор почиње да се формира у жлездама, слузокоже, али врло брзо постаје пролиферација метастаза у целом телу. Фактори ризика за малигне неоплазме су:

  • загађење ваздуха;
  • пушење;
  • вирусне инфекције;
  • наследни узроци;
  • штетне услове производње.

Напомена: ћелије рака које утичу на плућа су врло брзо подељене, ширење тумора у целом телу и уништавање других органа. Према томе, важна тачка је правовремена дијагноза болести. Ранији плућни карцином је откривен и почело лечење - већа је шанса да се пацијент продужи живот.

Најранији знаци рака плућа

Први симптоми карцинома плућа често немају директну везу са респираторним системом. Пацијенти се већ дуго времена односе на различите стручњаке различитог профила, дуго се испитају и сходно томе добијају погрешан третман.

  • субфебрилна температура, која није збуњена са лековима и изузетно исцрпљује пацијента (током тог периода организам је изложен унутрашњем тровању);
  • слабост и умор ујутру;
  • кожни свраб с развојем дерматитиса, и, евентуално, појављивање нодула на кожи (узроковано алергијским дејством малигних ћелија);
  • слабост мишића и повећање отока;
  • поремећаји централног нервног система, нарочито, вртоглавица (до несвестице), поремећај координације кретања или губитак осетљивости.

Када се ови знакови појаве, обавезно консултујте пулмолога за дијагнозу и појашњење дијагнозе.

Етапе оф

Суочени са раком плућа, многи не знају како да одреде стадијум болести. У онкологији, у процени природе и обима карцинома плућа, класификују се четири стадијума развоја болести.

Међутим, трајање било које фазе је строго индивидуално за сваког пацијента. То зависи од величине неоплазме и присуства метастаза, као и од брзине тока болести.

  • Фаза 1 - тумор мањи од 3 цм. Налази се у сегменту плућа или једног бронхуса. Нема метастаза. Симптоми се тешко разликују или их нема.
  • 2 - тумор до 6 цм, налази се у границама сегмента плућа или бронха. Појединачне метастазе у појединачним лимфним чворовима. Симптоми су израженији, појављује се хемоптиза, бол, слабост, губитак апетита.
  • 3 - тумор прелази 6 цм, продире у друге дијелове плућа или суседне бронхије. Бројне метастазе. Симптома се додају крв у муцопурулентном спутуму, диспнеја.

Како се манифестује последња фаза рака плућа?

У овој фази рака плућа тумор метастазира на друге органе. Преживљавање у трајању од пет година износи 1% за рак малих ћелија и 2 до 15% за карцинома без малих ћелија

Пацијент има следеће симптоме:

  • Стални бол током дисања је тешко живети.
  • Бола у грудима
  • Смањена телесна тежина и апетит
  • Полако се коагулише крвљу, често се јављају преломи (метастазе у костима).
  • Појава напада јаког кашља, често са ослобађањем спутума, понекад са крвљу и гњатом.
  • Појава јаких болова у грудима, која директно говори о оштећењима у оближњим ткивима, јер у самим плућима нема рецептора за бол.
  • Симптоми канцера такође укључују тешко дисање и отежину ваздуха, ако се утичу на цервикалне лимфне чворове, осећа се тешкоћа у говору.

Код малих ћелијских карцинома плућа, који се брзо развијају и за кратко време утичу на тело, постоје само две фазе развоја:

  • ограничена фаза, када се ћелије рака локализују у једном плућу и ткивима који се налазе у непосредној близини.
  • обимне или опсежне стадијуме, када тумор метастазира у подручје изван плућа и удаљене органе.

Симптоми карцинома плућа

Клиничке манифестације карцинома плућа зависе од примарне локације неоплазме. У почетној фази најчешће је болест асимптоматска. У каснијим фазама могу се јавити општи и специфични знаци рака.

Прво, први симптоми карцинома плућа нису специфични, а обично не узрокују анксиозност, они укључују:

  • немотивиран умор
  • губитак апетита
  • може доћи до благог губитка телесне тежине
  • кашаљ
  • специфични симптоми кашља са "рђавим" спутумом, диспнеја, хемоптиза се придружи у каснијим фазама
  • синдром бола указује на укључивање у процес у близини органа и ткива

Специфични симптоми карцинома плућа:

  • Кашаљ - неосетљив, пароксизмалан, излучујући, али не зависи од физичког напора, понекад са зеленкастим спутумом, што може указати на централну локацију тумора.
  • Краткоћа даха. Недостатак ваздуха и недостатак ваздуха прво се појављују у случају стреса, а развој тумора узнемирава пацијента чак и на лажном положају.
  • Бол у грудима. Када туморски процес утиче на плеуру (плућну мембрану), где се налазе нервна влакна и завршеци, пацијент развија болне болове у грудима. Они су оштри и болни, стално брину или зависе од дисања и физичког оптерећења, али чешће се налазе на страни удара плућа.
  • Хемоплегиа. Обично се доктор и пацијент сусрећу након што крв почиње да излази из уста и носа. Овај симптом указује на то да је тумор почео да утиче на посуде.
  • сух кашаљ;
  • слабост;
  • губитак апетита;
  • слабост;
  • повећање температуре;
  • главобоља.
  • хемоптиза;
  • пецкање приликом дисања;
  • губитак тежине;
  • повишена температура;
  • повећан кашаљ;
  • бол у грудима;
  • слабост.
  • интензивиран влажни кашаљ;
  • крв, гној у спутуму;
  • тешкоће дисања;
  • кратак дах;
  • проблеми са гутањем;
  • хемоптиза;
  • оштар губитак тежине;
  • епилепсија, поремећај говора, са малом ћелијском формом;
  • интензиван бол.

Знаци рака плућа код мушкараца

  • Кашаљ је изузетан, чест - ово је један од првих знакова карцинома плућа. Затим се појави спутум, његова боја може постати зеленкасто-жута. Током физичке радне снаге или прекомерног освежавања, повећавају се напади кашља.
  • Код дисања постоји пиштаљка, кратка даха;
  • У зони груди постоји бол синдром. Може се сматрати знаком онкологије у присуству првих два симптома.
  • Код кашља, поред спутума, може доћи до пражњења у облику крвних угрушака.
  • Напади апатије, повећан губитак снаге, повећан умор;
  • Са нормалном исхраном пацијент оштро расте;
  • У одсуству запаљенских процеса, прехладе, телесна температура се повећава;
  • Глас постаје хрипав, то је због оштећења живца грла;
  • На делу неоплазме може се појавити бол у раменима;
  • Проблеми са гутањем. Ово је због пораза туморског зида једњака и респираторног тракта;
  • Слаби мишићи. По правилу, пацијенти не обраћају пажњу на овај симптом;
  • Вртоглавица;
  • Кршење срчаног удара.

Рак плућа код жена

Важни знаци рака плућа код жена су непријатне сензације у пределу груди. Они се манифестују различитим интензитетом у зависности од облика болести. Неудобност постаје нарочито озбиљна ако су међусобни нерви укључени у патолошки процес. Он практично се не посуђује и не оставља пацијента.

Непријатна осећања су следећа:

Заједно са уобичајеним симптомима, постоје и знаци карцинома плућа код жена:

  • промене у гласовном тимбре (хрипавости);
  • повећани лимфни чворови;
  • кршења функције гутања;
  • бол у костима;
  • чести преломи;
  • жутица - са метастазама у јетри.

Присуство једног или више знакова карактеристичних за једну категорију болести респираторних органа треба да буде разлог за тренутни захтев специјалисте.

Особа која обиљежава наведене симптоме треба да их поднесе лекару или да допуни податке које прикупља с сљедећим информацијама:

  • однос према пушењу са плућним симптомима;
  • присуство рака у крвним рођацима;
  • постепено јачање једног од горе наведених симптома (вредан је додатак, јер указује на спор развој болести, карактеристике онкологије);
  • Акутно јачање симптома на позадини хроничног претходног поремећаја, опћа слабост, смањени апетит и телесна тежина такође је варијанта канцерогенезе.

Дијагностика

Како је дијагностификован рак плућа? До 60% лезија рака плућа се открива током превентивне флуорографије, у различитим фазама развоја.

  • На стадијуму 1, само 5-15% пацијената са раком плућа
  • На 2 - 20-35%
  • У три фазе -50-75%
  • На 4 - више од 10%

Дијагноза за сумњу на рак плућа укључује:

  • општи клинички тестови крви и урина;
  • биохемијски тест крви;
  • цитолошке студије спутума, испирање из бронхија, плеурални ексудат;
  • процена физичких података;
  • Рентген плућа у 2 пројекције, линеарна томографија, ЦТ плућа;
  • бронхоскопија (фибробронцхоскопија);
  • плеурална пункција (у присуству излива);
  • дијагностичка торакотомија;
  • биопсија пресомљеног лимфног чвора.

Рана дијагноза даје наду за лечење. Најефикаснији начин у овом случају је рентген на плућима. Појасните дијагнозу помоћу ендоскопске бронхографије. Уз помоћ можете одредити величину и локацију тумора. Поред тога, обавезно је цитолошко испитивање - биопсија.

Лечење карцинома плућа

Прво што желим да кажем - лечење обавља само лекар! Нема самотретања! Ово је врло важна ствар. На крају крајева, пре него што затражите помоћ од специјалисте, то је већа шанса за повољан исход болести.

Избор специфичне стратегије третмана зависи од многих фактора:

  • Фаза болести;
  • Хистолошка структура карцинома;
  • Присуство истовремених патологија;
  • Комбинација свих горе описаних фаткорова.

Постоји неколико међусобно комплементарних метода лечења карцинома плућа:

  • Хируршка интервенција;
  • Радиацијска терапија;
  • Хемотерапија.

Хируршки третман

Хируршка интервенција је најефикаснија метода, која се показује само у фазама 1 и 2. Одвојите ове типове:

  • Радикално - уклањају се примарни туморски локал и регионални лимфни чворови;
  • Паллиативе - има за циљ да одржи болесничко стање.

Хемотерапија

У откривању рака малих ћелија, хемотерапија је водећи метод лечења, јер је овај облик тумора најосјетљивији на конзервативне методе лечења. Ефикасност хемотерапије је довољно велика и омогућава вам да постигнете добар ефекат током неколико година.

Хемотерапија се дешава такве врсте:

  • терапеутски - да се смањују метастазе;
  • адјувант - користи се у превентивне сврхе како би се спречио релапсе;
  • не-адјувантни - непосредно пре операције смањивања тумора. Такође помаже да се идентифицира ниво сензитивности ћелија према лечењу лијекова и да се утврди његова ефикасност.

Радиацијска терапија

Друга метода лечења је терапија радиотерапијом: користи се за туморске плућа на плућима из стадијума 3-4 која се не могу детектовати, што омогућава постизање добрих резултата код малокалибарног карцинома, посебно у комбинацији са хемотерапијом. Стандардна доза за терапију зрачењем је 60-70 сива.

Употреба радиотерапије за карцином плућа третира се као засебна метода ако пацијент напусти хемију, а ресекција није могућа.

Прогноза

Немојте прецизно предвидјети рак плућа, можда, без искусног доктора. Ова болест може се понашати непредвидиво, што је у великој мјери резултат разноликости хистолошких варијанти структуре тумора.

Међутим, лечење пацијента је и даље могуће. По правилу, комбинација хирургије и радиотерапије резултира успешним исходом.

Колико људи живи са раком плућа?

  • У одсуству лечења, готово 90% пацијената не живи више од 2 до 5 година након дијагнозе болести;
  • Код хируршког лечења 30% пацијената има шансу да живи више од 5 година;
  • Са комбинацијом хируршког, зрачења и хемотерапије, 40% пацијената има шансу да живи више од 5 година.

Не заборавите на превенцију, овде спадају:

  • здрав начин живота: правилна исхрана и вежбање
  • одбијање од лоших навика, посебно од пушења

Превенција

Превенција рака плућа укључује следеће препоруке:

  • Одбијање од лоших навика, првенствено од пушења;
  • Усклађеност са здравим начином живота: правилна исхрана богата је витаминима и дневним вежбама, шетајући на свеж ваздух.
  • Временом за лечење бронхијалних болести, тако да нема преласка у хроничну форму.
  • Враћање собе, свакодневно мокро чишћење стана;
  • Потребно је смањити контакт са штетним хемикалијама и тешким металима на минимум. Када радите, обавезно користите заштитну опрему: респиратори, маске.

Ако имате симптоме описане у овом чланку, обавезно покажите доктору ради тачне дијагнозе.

Како идентификовати рак плућа?

Већ много година, плућна онкологија је преузела водећу позицију међу свим малигним туморима. Тужна чињеница је да већина људи у ризику није свесна тога, како идентификовати рак плућа у раним фазама. Стога, за медицинску помоћ, пацијенти са изразито симптоматологијом и далекосежни туморски процес окрећу се. Да бисте себе и ваше вољене заштитили од карцинома плућа, важно је да на време препознате опасне симптоме.

6 препорука онколога како самостално открити рак плућа у раној фази

№1. Размотрите факторе ризика

Постоји велики број фактора који служе као "повољни" услови за развој туморског процеса у плућима. Није неопходно, након што сазнаш усаглашеност на једној или више ставки, да би звучао аларм и изложио дијагнозу "Рак". Присуство фактора ризика подразумијева само то што спада под опис "особа са повећаном вероватноћом канцера."

Ови услови укључују:

  1. мушки секс;
  2. пушење;
  3. инхалација канцерогена (боје, угљен-диоксид);
  4. старост преко 45 година;
  5. честа историја респираторне болести.

Без сумње, ако искључите индуктивне факторе, шансе да ће ваш респираторни систем бити здрав значајно ће се повећати. Међутим, ако је немогуће или не жели то учинити, мора се бар "познавати непријатеља лично", односно проучавати сумњиве симптоме.

Кашаљ много може да каже о вашем домаћину. За рак плућа у почетној фази карактерише суви ретки кашаљ, а не узроковани нижим факторима који изазивају. Како онколошки процес напредује, кашаљ постаје инвазиван, понекад континуиран.

Дијагностички критеријум карцинома плућа у класичној манифестацији је присуство крвних вена у спутуму. Слажем се, такав живи симптом би требао изазвати сумње и приморати особу да одмах оде код лекара. Међутим, у пракси крвне вене нису тако често откривене, а карактеристично је, углавном, за каснију фазу карцинома плућа.

Не. 3. Како дишете?

Чести сапутник ове болести је прогресивна диспнеја. Овај симптом је последица све веће лезије плућног ткива. Сходно томе, вентилацијом плућа се смањује и да би се телу обезбедило кисеоник, повећава се учесталост респираторних кретања. Временом, звиждукање или пискање може се додати у дах.

Пацијенти са плућном онкологијом често, изненада и без узрока, имају бронхитис и запаљење. Слична егзацербација се посматра неколико пута годишње. А уобичајена шема третмана је неефикасна.

№ 4. Лифе Тоне

Сваки туморски процес праћен је низом карактеристичних неспецифичних симптома:

  • слабост;
  • апатија;
  • смањена ефикасност;
  • повећан умор.

Пацијент може имати губитак апетита, оштар губитак тежине, промене расположења и чак депресивно стање. Наравно, ови знакови могу имати различит степен манифестације или ниједан, и то мора бити схваћено.

Не. 5. Додатни уобичајени знаци

Прво "звоно" које плућа развија малигни тумор, могу бити следећи симптоми:

  1. Бол у грудима - појављује се на страни лезије у случају да је тумор близу плеуре која покрива плућа споља. Често се овај симптом сматра манифестацијом интеркосталне неуралгије. Неефикасност аналгетичке и антиинфламаторне терапије, као и трајна, интрузивна природа бола, говори у прилог онколошком процесу.
  2. Стално повећање телесне температуре на субфебрилне вредности је 38-38,5 ° Ц.
  3. Могуће поремећаје срчаног ритма и проводљивости.
  4. Различите промене у гласу: промјена у тамбору, писком, хрипавости.
  5. Кршење пролаза хране кроз језу, често гушење.
  6. Одушњавање лица и горњих дијелова пртљажника.
  7. Сивкасте боје коже.
  8. Лимфаденопатија групе аксиларних и супрацлавикуларних лимфних чворова.

Годишњи пролаз флуорографије има за циљ благовремено откривање одређених болести респираторног система. На слици, рак плућа је заобљено затамњење различитих локација. Ако се открије овај рендген, лекар ће издати упуту у онколошки центар ради детаљнијег прегледа.

Немојте занемарити годишњи преглед, чак и ако вам се чини да сте здрави. Чињеница је да се све претходне препоруке углавном односе на централни рак плућа. Овај тип тумора има поруку са великим бронхијама, због чега се изговарају симптоми болести. Периферни карцином може дуго бити асимптоматски. У овом случају, патологија се препознаје само на планираној флуорографији.

Као што видимо, питање од како идентификовати рак плућа Сам није лако. Међутим, када сте пажљиви према себи, и даље можете да сумњате у присуство алармантних знакова и на време да потражите медицинску помоћ. Наше препоруке су дизајниране да помогну у дијагностици тумора, а да не примењују сложене манипулације. Запамтите: правовремени третман може спречити развој тумора и чак га у потпуности излечити.

Рак плућа: знаци, симптоми, стадијуми и третман

Рак плућа је најчешћа малигна формација на свету, а најчешћи узрок смрти код онколошких патологија. Међународна агенција за истраживање рака навела је податке на основу којих је годишње регистровано милион случајева карцинома плућа на планети. Истовремено, статистика ове болести је незгодна: шест од десет пацијената умире због ове патологије.

Такође су достојанствене светска и руска статистика онколошких болести: 12% пацијената са онколошким патологијама пате од карцинома плућа. Међу смртоносним случајевима због малигних тумора, рак плућа у Русији чини 15 процената случајева. Ситуација је, како кажу стручњаци, блиска критичној.
Такође је потребно одредити чињеницу да је рак плућа више мушке патологије. Међу свим малигним неоплазмима код мушкараца, рак плућа представља један од четири случаја, док је код жена само један у дванаест.

Разлог за ову преваленцију рака плућа лежи у предусловима за његову појаву. Главно је пушење. Према студијама, ризик од рака плућа код пушача мушкараца и жена је 20 пута већи, у односу на непушаче. У диму цигарета садржи више од педесет канцерогена, а један од ефеката никотина је супресија заштитних функција тела. У комбинацији са овом "ефикасношћу" цигарета води се чињеници да се у многим земљама девет од десет случајева рака плућа код мушкараца покреће пушењем.

Поред тога, еколошка ситуација има огроман утицај на ризик од ове патологије. Присуство радона, азбеста и честица прашине у ваздуху повећава ризик од развоја овог карцинома. Већ два од ових фактора указују на то да је скоро свима у ризику од рака плућа.

Класификација карцинома плућа

Савремена медицина класификује рак плућа различитим параметрима. Најчешћи међу њима су класификације на мјесту манифестације патологије и фазе развоја.

Класификација карцинома плућа на мјесту манифестације

Према овој класификацији, постоје три врсте карцинома плућа:

  • централно - главни ефекат онколошког процеса је на великим бронхима. Малигна неоплазма на крају прекрива лумен бронха, што доводи до смањења дела плућа;
  • периферна - онкологија се развија на малим периферним бронхима, а неоплазма се развија изван плућа. Због тога се периферни карцином плућа често назива упалом пнеумонија. Ова врста патологије карактерише дуго одсуство спољних манифестација - до пет година, због чега је његова дијагноза већ у касним фазама;
  • мешани тип је довољно ретко - у пет процената случајева. Његов развој карактерише формирање меког беличастог ткива малигне природе, која испуњава плућа, а понекад цео орган.

Класификација рака плућа по стадијуму развоја

Ова класификација се заснива на степену развоја тумора или тумора. Одликују се четири фазе патологије, али постоје детаљнији планови у којима је развој канцер плућа подељен у шест фаза:

  • Зеро стаге. Најраније, у већини случајева, асимптоматски облик болести. Карцином због малих димензија је слабо видљив чак и на флуорографији, нема лезија лимфних чворова.
  • Прва фаза. Тумор у овој фази развоја патологије не прелази величину од три центиметра. Плеурални и лимфни чворови у првој фази још нису укључени у патолошки процес. Дијагноза карцинома плућа у овој фази се сматра раним и омогућава вам да изнесете повољну прогнозу третмана. У овом случају болест се у овој фази дијагностицира само код десет посто пацијената.
  • Друга фаза. Пречник тумора је у опсегу од три до пет центиметара, у метастазама бронхијалних лимфних чворова је фиксирана. Експлицитни симптоми патологије почињу да се појављују код већине пацијената. У овој фази забележена је једна трећина случајева откривања рака плућа.
  • Корак 3а. Тумор у пречнику прелази пет центиметара. У патолошком процесу укључени су плеура и зидови грудног коша. Присуство метастаза је забележено у бронхијалним и лимфним чворовима. Појава симптома патологије је очигледна, у овој фази откривено је више од половине случајева патологије. Учесталост повољне прогнозе не прелази 30 процената.
  • Корак 3б. Карактеристична разлика је учешће крвних судова, једњака, кичме и срца у патолошком процесу. Величина тумора није очигледан знак.
  • Четврта фаза. Метастазе се шире по целом телу. У огромној већини случајева изгледи су неповољни. Шансе за ремисију, да не спомињем потпун опоравак, скоро су нула.

Симптоми онкологије плућа

Посматрајући главне класификације карцинома плућа, обратимо се знацима ове патологије. Главна карактеристика ове болести јесте честа асимптоматска терапија, нарочито у раним фазама. Ако се ова онкологија покаже, онда су симптоми углавном неспецифични и без одговарајућег клиничког испитивања могу се узимати као манифестација других болести.

Визуелни симптоми патологије, ако постоје, у раној и касни фази су нешто другачији.

Манифестације карцинома плућа у раним фазама

Пошто је карцином плућа болест респираторног система, она се такође манифестује као проблеми са респираторном функцијом. Пре свега, треба пажњу посветити спољашњем безуспјешном кашљу хроничне природе, која не зауставља већ неколико недеља. У комплексу према њима, болест се често манифестује хрипавост гласа, звиждук звук током дисања, несистемски сензације бола у грудима. За све ово се појављује тумор, који својим запремином врши притисак на рекурентни ларингеални нерв.
Поред тога, у раним фазама рака плућа може манифестовати безначајан, али је константан пораст телесне температуре на 37,5 °, што резултира хроничног умора и мршављење безразложан.
Одсуство сјајних специфичних симптома карцинома плућа у раним фазама је због чињенице да у плућима у људским стањима нема болних нервних завршетака. А тело не реагује на развој новог раста у овој области.
Што се тиче симптома који се и даље могу појавити у овој фази, чак и један од њих је повод да се консултује са доктором и направи екстра-рутинску флуорографију. То ће омогућити да се искључи присуство канцерогеног тумора у плућима или да се открије у фази када третман у већини случајева даје позитиван ефекат.

Манифестације карцинома плућа у каснијим фазама

У трећој и четвртој фази развоја, карцином плућа манифестује се са сасвим живим симптомима:

  • Системски бол у грудима. Упркос чињеници да у плућима нема болних нервних завршетака, бол у патологији у овим фазама се формира у плеури - плућима плућа и зидовима шупљине шупљине. То јест, тумор карцинома је већ дотакао ово подручје. Поред тога, бол се може дати рамену или спољашњости руке, јер патологија утиче на нервна влакна.
  • Кашаљ у каснијим фазама система суве рака плућа, али не испоручује озбиљне непријатности постаје тортуоус карактеристичне нападе и испљувка. У њему је често довољно посматрати крв или гној. То је крв спутума која је најопаснији симптом и са овом манифестацијом рак плућа треће и четврте фазе је у већини случајева фиксиран.
  • Често се патологија манифестује повећањем лимфних чворова који се налазе у супклавикуларном подручју. Они су међу првима који реагују на озбиљан развој карцинома плућа, иако ова манифестација није типична за све случајеве.
  • Поред три наведена симптома, уз ову патологију у каснијим фазама, појављују се и знаци карцинома плућа у раним фазама: субфебрилна температура, хрипавост, константно осећање умора.

Било који од симптома раних и касних фаза, а још више комплекса две или више манифестација - прилика за тренутни преглед за присуство малигних неоплазми. Само такав приступ омогућиће откривање патологије што је брже могуће, што ће значајно повећати шансе за његов ефективан третман.

Клиничке студије за сумњу на рак плућа

У материјалу о манифестацијама ове онколошке патологије, не може се додирнути тема клиничког прегледа у случају сумње на рак плућа. Именује се по најмању могућност малигних неоплазми и подељен је у две фазе:

  • Прелиминарна фаза је да потврди дијагнозу. Пре свега, он обухвата рендгенско сликање груди у две пројекције, што омогућава утврђивање присуства тумора и његове локације. Овај метод истраживања највише је у потрази за дијагнозом карцинома плућа.
    Осим радиографије, дијагноза болести врши се помоћу бронхоскопије и трансторакичне пункцијске биопсије. Прва метода омогућава детаљно проучавање бронхија за присуство тумора, а друга се користи у оним случајевима када је примарна дијагноза немогућа или не потврђује наводну дијагнозу. Биопсија пункције састоји се у прегледу садржаја тумора због зла или добре квалитете. Након узорковања материјала из тумора, он иде на цитолошку анализу.
  • Дијагностичка фаза се изводи када се потврди присуство канцерогеног тумора у плућима и потребно је одредити фазу развоја болести. У ту сврху користе се рачунарска и позитронска емисиона томографија. Осим тога, ове студије пружају прилику да одреде фазу развоја и типа рака, користе се и за надгледање тумора током терапије. Ово вам омогућава да исправите тактику третмана у времену у зависности од резултата, што је изузетно важно у борби против такве сложене патологије.