Лечење туберкулозе - консултација фтиризатара. Симптоми

Туберкулоза плућа може се манифестовати у различитим клиничким варијацијама. Ипак, најчешћи облик је фокална туберкулоза. Одликује се недостатком изражених симптома и присуством ограниченог фокалног места у плућима. У већини случајева, фокалној плућној туберкулози претходи примарна инфекција туберкулозе.

Прогнозе за фокусну плућну туберкулозу

Фокална плућна туберкулоза може се подијелити у 2 клиничке варијанте: меки фокус и фибро-фокус. Први је бољи за лечење. Други карактерише тежи курс и дуготрајни симптоми у облику грознице, губитка тежине и интоксикације. При формирању бронхиектазиса може доћи до хемоптизе. Ово нам омогућава да процјенимо неефикасност хемотерапије. Величина жаришта може бити веома разнолика: од великих до малих. На ово зависи озбиљност стања пацијента. Са ефикасношћу терапије, прогноза за опоравак је повољна. Ово је због чињенице да је фокална плућна туберкулоза, чија терапија траје од 6 месеци до 2 године, необичан процес. Код многих пацијената пролази без остављања трага, остављајући калцификацију или склерозу. Ове преостале промене не доводе до рецидива. Они су видљиви приликом проласка флуорографије, али сами по себи могу сведочити о пренетом запаљеном процесу било које етиологије, а не нужно туберкулозне природе.


Лечење фокалне плућне туберкулозе

Терапија се одвија у болници диспанзера туберкулозе, под надзором медицинског особља. У стандардним случајевима, пацијенту се прописује шема од 4-5 лекова у трајању од 6 месеци. Са отпорношћу на главне лекове, режим третмана се прилагођава. У овом случају, пацијент ће морати да се лечи мало дуже (од 18 месеци). Прве позитивне промене су видљиве након 2-3 месеца од почетка лечења. Лечење је подељено у две фазе: интензивна и фаза наставка. Интензивна фаза треба да се обави у болници, прелазак на фазу продужења, број лекова се смањује, а пацијент може наставити са лечењем код куће. Са ограниченим облицима туберкулозе и формирањем преосталих промена у плућима пацијента може се дозволити да раде чак и током лечења.

Живот после опоравка

Већ неколико година људи са туберкулозом биће регистровани код окружног фтиризатара. Они би требали бити подвргнути редовном прегледу једном на шест месеци. По завршетку лечења, у зависности од присуства резидуалних промена, по одлуци доктора, приказани су курсеви против рецидива. Оне се спроводе 2 пута годишње: у пролеће и јесен 1-2 лекове против ТБ. Да би се избегао рецидив, пацијенту се препоручује да води здрав животни стил, избегава стресне ситуације и води благовремени третман вирусних и заразних болести. Човек може наставити да игра спорт и води активан животни стил.

Инфективна или не фокална плућна туберкулоза и њени симптоми

Фокална плућна туберкулоза се развија као секундарни облик болести. Често се то јавља на основу претходно третиране примарне туберкулозе. Скоро половина пацијената са туберкулозом има симптоме фокалне болести.

Патологија се понекад дешава без видљивих симптома и идентификована је редовном превентивном дијагнозом. Могуће је открити фокусну туберкулозу током флуорографског прегледа.

Опис болести

Фокална туберкулоза у фази инфилтрације формира мале лезије, оне су пречника око 1 цм. Постоје формације у оквиру 1-2 сегмента у једној или обе плућа (обе десно и лево). Фокална туберкулоза горњих режима десног плућа чешће се дијагностикује.

Размотрите оба облика ове болести:

  1. Софт-фокус тип. Појављује се након инфекције са туберкулозом. Прво, ендобронхитис се развија у терминалним дијеловима бронхија. Након тога запаљен процес пролази до горњег дела плућа. Као резултат, формирају једну или више лезија.
  2. Хронична влакно-фокална туберкулоза. Ово стање се јавља након лимфатхематогене дисперзије микобактерија. МБТ (мицобацтериум туберцулосис) остају у лимфним чворовима торакалне регије у Л-облику. Са смањеним имунитетом, трансформишу се у типичне МБТ. Када инфилтрациони облици болести постоје кондензације или непотпуна ресорпција фокуса упале. Сличан услов се дијагностицира у таквим врстама туберкулозе као благо фокална или акутна дисеминирана туберкулоза плућа.

Лезије плућа могу имати мали фокус (до 3 мм), средње (4-6 мм) и велике (6-10 мм).

Са лечењем жаришних тачака формирају се зони са присуством влакнастих ткива.

Ток болести и симптома

Фокална плућна туберкулоза може имати другачији ток болести. Секундарни знаци се развијају у позадини истовремених патологија. Често се ово манифестује компликацијама у облику суперинфекције, егзогених, ендогених и других МБТ.

Фоци са овим се појављују не само у плућима, већ иу другим унутрашњим органима. Из тог разлога, дијагноза болести је понекад тешка.

Као ексацербације, појединачни жаришта туберкулозе се шириле на лимфне чворове и мале бронхије, што је утицало на утицај горњег сегмента плућа.

Симптоми фокалне плућне туберкулозе

Симптоми секундарне туберкулозе се јављају током периода погоршања и нестајања, када су знаци болести потпуно одсутни. У овом случају, чак и ексацербације карактеришу благе манифестације.

Туберкулоза жаришног плућног карактера има следеће симптоме:

  1. Температура је 10-12 дана ниска.
  2. Постоји сух кашаљ, понекад са благим спутумом.
  3. Појављује се тахикардија и повећано знојење, нарочито ноћу.
  4. Слабост у целом телу.
  5. Понекад је хемоптиза могућа у последњој фази болести, када разложено ткиво плућа почиње да се раздваја.

Када се акутни период смањи, симптоми постају мање приметни, у неким случајевима температура субфебрила траје дуго времена. Човек се пожали на брзу заморност, смањену ефикасност.

Ако се појаве такви симптоми, морате видети доктора и узети рендгенски снимак. Приликом прегледа, лекар ће проверити да ли се појављује пискање након кашља. Ако се појављује хемоптита са запаженим нечистоћама крви у спутуму, онда је ово јасан знак фокалне туберкулозе у фази прогресије.

Главни узроци ове болести

Фокална туберкулоза у фази распадања или инфилтрације се шири аерогеном методом и чини 10-15% свих болести ове форме.

Могуће је заразити туберкулозом док је болесна особа у затвореном простору, али у исто вријеме особа треба да буде носилац отвореног облика болести.

Хронични фокални облик туберкулозе може се развити са различитим факторима погодним за његов изглед. Поред тога, треба се схватити да ако МБТ једном продре у тело, онда чак и уз правилно извођење лечења неће бити могуће потпуно отклонити.

Стога, заштитне силе организма играју огромну улогу у инфицирању туберкулозе, примарне и секундарне.

Узрочник агенса болести је штап Кох, који најчешће погађа плућа. Пренесено је од болесних особа на следеће начине:

  1. Кроз удахни ваздух.
  2. Кроз флегм.
  3. Кроз посуде и одећу пацијента.
  4. Када користите један пешкири са болесним особом и другим личним предметима.

Стога је одговор на питање да ли је фокална плућна туберкулоза заразна или не, бити позитивна. Болест се може пренијети од људи који су заражени отвореним обликом туберкулозе.

Туберкулоза није само капљица, већ и заразна болест прашине.

  • лоши животни услови;
  • неповољна епидемијска ситуација;
  • недостатак имунизације;
  • пријем имуносупресива;
  • присуство хроничних системских болести, као што су дијабетес, чир, пнеумоконијаза итд.;
  • лоше навике.

Дијагностичке мере

Главни дијагностички метод за ову болест је рентген. Приликом испитивања слика, могуће је открити блокаде који указују на стадијум болести и његову тежину.

Са таласастом туберкулозом, дијагноза је тешка. У овом случају, инфекција ће се открити само у фази погоршања.

Као додатна истраживања извршена је бактериолошка анализа спутума и изведен је Мантоук тест.

Мере за спречавање обољења

Да би се смањила број пацијената са овом инфекцијом, неопходне су превентивне мере на националном нивоу.

За спречавање ширења туберкулозе неопходне су следеће колективне акције:

  1. Са ширењем туберкулозе у одвојеном подручју се спроводе превентивне антиепидемијске мере.
  2. Људи се требају вакцинисати против ове болести благовремено. Поред тога, препоручује се годишњи преглед медицинских прегледа ради раног откривања инфекције.
  3. Држава треба да води рачуна о томе да постоје сви неопходни лекови за лечење туберкулозних пацијената.
  4. Код плућне туберкулозе, пацијенте треба лијечити у затвореном простору тако да не могу заразити друге људе. У овом случају, све медицинско особље мора бити подвргнуто специјалној обуци. Када се ради о избијањима инфекције туберкулозе, потребна је додатна вакцинација од ове болести.
  5. Сваке године треба провести медицински преглед људи из свих специјалности, посебно пажљиво провјеравати раднике стоке, угоститељске и дјечје установе.
  6. Првенствено вакцинација новорођенчади је обавезна, која се обавља прије 30. дана живота детета.

Основе третмана

Основа за лечење фокалне плућне туберкулозе је примена антибиотика.

Са иницијалном формом болести, потпуна ресорпција се јавља након годину дана. Рентгенске слике током лечења се раде према лекарском рецепту, могу открити постепено смањење жаришта инфекције.

У неким случајевима, такве мале жари се у потпуности не решавају, већ формирају препознатљиве капсуле, на месту где се развија груба фиброза.

Терапија фокалне туберкулозе треба започети одмах након дијагнозе болести. Само у овом случају прогноза може бити повољна.

Поред узимања антибактеријских лекова против туберкулозе, лекар може да одреди следеће:

  • имуномодулатори;
  • хепатопротектори;
  • глукокортикоиди;
  • витамински комплекси.

Поред лекова, важно место се даје правилној исхрани. Дакле, у исхрани пацијента треба да буду присутни следећи елементи:

  1. Протеини лако асимилују храну. Ово су ниско-масне сорте меса и рибе, месних броколи, јаја, млечних производа итд. Преференцију се даје у кувану или пару храну.
  2. Масти. Требало би да буду присутни у исхрани нужно, али не у вишку и такође у лако сварљивој форми. Ово укључује разна уља и рибље уља.
  3. Угљени хидрати, који се налазе у житарицама од житарица, хлебу, пекарству итд. Мед и шећер су такође дозвољени, али не у великим количинама.
  4. Морате јести више поврћа, воћа и других биљних намирница.

Чак и ако након калцинације на плућима постоје калцинанти или фиброзе, болест ће се повући уз благовремену терапију у раним стадијумима болести. Теже је ако се терапија започне у касним стадијумима болести. У овом случају, лечење фокалне туберкулозе ће бити дуготрајно и захтијевају огромне трошкове.

Шта је фокална пулмонална туберкулоза, који су начини преноса и методе лечења?

Фокална плућна туберкулоза се развија у односу на позадину примарних извора болести, раније излечена. Болест се може јавити без симптома и дијагностикује се током флуорографског прегледа.

Карактеристика фокусног облика

Патологија долази у 2 облика:

  • меки фокус;
  • хронична влакно-фокална туберкулоза.

При лечењу различитих облика патологије формирају се жаришне сенке. Узрочници агенса су микобактерије рода Мицобацтериум. Главна карактеристика МБТ-а је патогеност која се манифестује у вируленцији. Вредност последњег индикатора варира зависно од фактора животне средине. МБТ су прокарионти, у плазми од којих нема лизозома, капсула и микроспора. Бактеријска ћелија се састоји од микрокапсуле, ћелијског зида и мембране.

Пре лечења болести потребно је сазнати шта је фокална плућна туберкулоза и како се преносе. За ову патологију карактерише развој запаљеног процеса који промовише формирање различитих туберкулоза.

Патогенеза болести је разноврсна и сложена. Овај облик се манифестује као примарни или секундарни период туберкулозе. Секундарне фокалне сенке примећују се код одраслих. Они укључују казеозне и МВ.

Уз погоршање процеса, МВ из жаришта се шири кроз бронхије и лимфне чворове. Често су нове грипе дијагностиковане у горњем дијелу плућа. Погађају се прелиминарни развој ендобронхитиса, затим мања грана бронхија. Запаљење прелази у плућног ткива, промовишући формирање малог фокуса (лобуларна или ацинуса, пнеумоније).

Када је хематогено ширење запаљења, постоји симетрично распоређивање жаришта. Узроци развоја патологије повезани су са исхраном и животним стилом. Ако је фокална туберкулоза плућа заразна, родитељи би требали знати. Да бисте сазнали да ли је Кохов штап присутан у телу детета, направите Мантоук тест. Људи који су носиоци овог паразита га не шире. Пацијенти са отвореним обликом фокалне туберкулозе сматрају се опасним за друге. Болест се преноси ваздушним капљицама, јер је Кохов штап присутан у пацијентовом спутуму.

Могућност инфекције зависи од времена контакта са пацијентом. Опасност од развоја активног облика болести се повећава у случају сталног и блиског контакта са носиоцем туберкулозе. Особа која је у ризику треба да узме специјалне анти-ТБ лекове (минимална доза). Прогноза болести зависи од степена и усаглашености (током лечења) лекарских препорука.

Симптоми инфекције туберкулозе

Секундарна фокална плућна туберкулоза подељена је на два облика:

  1. Влакно-фокусна форма промовира настанак густих извора и ожиљних ткива. Запаљен процес је одсутан. За овај облик болести симптоми су типични, као што је депозиција калцијумових соли и отврдњавање ткива.
  2. Меки фокус лако пада у шупљину. Правовремени третман фокалне туберкулозе има за циљ ресорпцију шупљина и елиминацију запаљеног процеса. Ако се болест дијагностицира у фази сабијања, можда ће остати загушена подручја. Комади ткива се ефикасно излучују плућа и бронхиоли. Умјесто подручја заптивања, остаје пропадна шупљина.

За последице патологије лекари укључују:

  • повољан исход ако је прописан правилан и благовремени третман;
  • релативно повољна прогноза - остају калцинати и фиброзе, а патологија је излечена;
  • смртоносни исход је могућ ако је болест озбиљна.

Код пацијената са фокалном плућном туберкулозом детектоване флуорографијом, клинички симптоми се не појављују. Уз развој мање заједничког фокалне туберкулозе код пацијената примећено благо слабост, знојење, губитак апетита, лоше способност за рад. Пацијент се пожали на следеће симптоме:

  • загревање у длановима и образима;
  • мразе краткорочне природе;
  • ниска температура субфебрила;
  • ретко се јавља кашаљ, сух или са флегмом;
  • бол у боку.

За тачну дијагнозу, доктор прегледа болесника. Ако је болест прошла у фазу инфилтрације, пацијент открива:

  • благи поремећаји мишића рамена;
  • непромењени лимфни чворови;
  • тврдо дисање;
  • пецкање;
  • умерени туберкулин тестови.

Промене у крви се посматрају узимајући у обзир фазу болести. Ако се у првим фазама дијагностикује патологија, број крвних слика је нормалан. У фази инфилтрације, ЕСР се повећава. Хронични ток процеса карактерише продуктивна форма. На ЦТ, доктор одређује мале и средње жаруље (величине 3-6 мм). Могу имати округли или неправилан облик са средњим и оштрим интензитетом.

Коришћење Кс-раи може се одредити пречник фокуса 1 цм. Њихова контуре могу бити јасни и дифузна, интензивна слаб или средње. Вишеструки и појединачни жаришта налазе се у 1. плужима. Ако болест напредује, број фокуса се повећава. Могу се појавити вреоци распадања.

Тактика терапије и основни лекови

Правовремени третман болести у првим фазама има за циљ рјешавање проблема у року од 12 мјесеци. Након завршетка терапије узима се рентген. Ако је схема лијечења исправно усклађена, доктор ће видети потпун опоравак плућа на сликама. Ретко након терапије, уместо свежих фокуса развија се груба фиброза.

Фокална туберкулоза се лечи у стационарној фази током фазе инфилтрације. Пацијенту су прописани туберкулостатски лекови прве серије. Лечење се зауставља након потпуне регресије инфилтративних промена у плућима. У просеку, курс траје 9 месеци. Антиретровирусна терапија је обезбеђена у диспанзеру. Ако нема дуготрајног ефекта, могуће је вештачки пнеумоторакс или хируршка интервенција.

Лекарско лечење фокалне туберкулозе је употреба следећих лекова:

  1. Тубазид - има антибактеријску и бактерицидну акцију. Љекар бира дозирање у сваком случају појединачно. Лек је доступан у облику таблета, прашка (за припрему лијека) и ампула (спремљен 10% раствор).
  2. Исониазид - уколико се лијек слабо толерише, онда је одредити Фтивазиде.
  3. Рифампицин је полусинтетски антибиотик широког деловања. Узима се орално на празан желудац. Препоручује се употреба лека у комбинацији са антитуберкулозним лековима (Етамбутол).
  4. Стрептомицин - препоручује се у почетној фази терапије. Ток третмана траје 2-3 месеца. Лек се узима сваки дан или 2 пута недељно (аеросол или интрамускуларно). Ако се лек пренесе лоше, онда се примењује у 2 подељене дозе. Трајање терапије је 3 месеца.
  5. Етамбутол је анти-туберкулозни бактериостатски агенс (антибиотик). Прихваћена унутра. Дозирање лека зависи од тежине пацијента. Додели у другу фазу терапије унутра (сваки дан) или 2 пута недељно.
  6. Етионамид је синтетски антитуберкулозни агенс. Узима се у устима након оброка (1 пут дневно). Ако се лек добро подноси и телесна тежина пацијента прелази 60 кг, онда се лек узима 4 пута дневно.

Фокална плућна туберкулоза је социјална болест која се јавља због лоших услова живота. Болест се чешће дијагностицира код мушкараца него код жена. У овом случају су погођени људи старости од 20 до 39 година.

Препоруке лекара

Превентивно одржавање болести се састоји у спровођењу противепидемичних дејстава:

Обавезно је спровести периодично испитивање људи који живе у неповољним условима. Ризична група обухвата децу (јер имају необрађени или слаби имуни систем). Ако је члан породице болестан са туберкулозом, неопходно је ограничити контакт детета са њим. У овом случају дете је регистровано код фтиризатара.

Ако инфекција није идентификована или је примарно, дијете не представља претњу другима. Може похађати вртић и школу. Ако је потребно, беби се показује спречавање патологије.

Ако туберцле бациллус погодила тело трудница, иста истраживања показала да нормални пацијента (осим рентгена). Због контакта са зараженом особом, фетални лежај није прекинут. Али жена на положају треба да поштује следеће мере предострожности:

  • коришћење медицинске маске;
  • наношење мараме за косу;
  • Носити одјећу од материјала који су отпорни на дезинфекцију.

Новорођена деца примају примарну вакцинацију у року од 30 дана.

Фокална плућна туберкулоза: узроци, симптоми, лечење

Фокална туберкулоза се дијагностикује у случају лезије не више од два плућна сегмента. У патологији се формира мали број патолошких фокуса, који имају пречник око 1 цм. Појављују се у различитим временима. Фокална форма туберкулозе се обично јавља без симптома, открива се након флуорографије. Које особине има фокусни облик туберкулозе? Како лијечити фокусну туберкулозу?

Врсте фокалне туберкулозе

У медицини је изолован хронични фибро-фокусни и свежи благо-фокусни облик туберкулозе. Ово последње карактерише чињеница да је склоно дезинтеграцији, врло ретко може напредовати, изузетно је тешко третирати.

Влакно-фокусна туберкулоза се јавља када се компактност не у потпуности апсорбује. Болест је озбиљна, са временом може напредовати, касније се касније појављују деструктивне промјене у плућима. У овој ситуацији, запаљен процес се не посматра. У тешким случајевима, калцијумове соли се могу депоновати у избијању.

Узроци фокалне туберкулозе

Имајте на уму да је фокална туберкулоза ретко примарни процес. Најчешће је секундарна инфекција. Мицобацтериа почиње да напредује у таквим ситуацијама:

  • Са хроничном пнеумонијом.
  • Са дијабетесом.
  • Уз чир на желуцу.
  • Када злоупотребљавате алкохол, пушите, лекове.
  • Због погрешног начина живота.

Развијање фокалне туберкулозе може након дуготрајног контакта са пацијентом који има отворен облик туберкулозе.

Симптоми фокалне туберкулозе

Патологија има три фазе развоја:

На почетку развоја, болест нема карактеристичне симптоме. Када се појаве токсичне супстанце, оне се јављају у општем току крви, негативно утичу на ткива и системске органе. Око 90% пацијената се жале на константну слабост, умор, смањен апетит, тежину.

Неки пацијенти запаљују образе, дланове, узнемиравају мразеве, понекад подфабриктална телесна температура може порасти. Пацијент има ретку кашаљ, понекад се јавља мала количина спутума. Најболичнији је бол у бочној страни. Сви наведени симптоми су узроковани тровањем тела.

Фаза разлагања и сабијања

Када фокална туберкулоза почиње да напредује, симптоми који су инфилтрирани су одсутни. У овом случају:

  • Постоји тешко дисање.
  • Може се чути мала мокраћа бука.
  • Перкусиони звук се губи.

Дијагноза фокалне туберкулозе

На почетку развоја фокалне туберкулозе доктор чује тврдо дисање, влажне ракете су једнократне. После Мантоук теста, примећује се блага реакција.

Биохемијски тест крви је обавезан. На почетку болести, он ће бити у норми. Када дође фаза инфилтрације, ЕСР убрзава, број лимфоцита се смањује.

Једна од најбољих дијагностичких метода је рентген. Има различите форме различитих облика. Оне могу бити појединачне или вишеструке, најчешће дијагностиковане у једном од плућа.

Ако се особа не лечи, рендген показује да болест почиње да напредује: повећава се број повређених лезија, појављују се шупљине пропадања и повећава лимфангитис.

Посебно је важно благовремено испитивање спутума. Уколико то не постоји, лекар проводи посебну инхалацију да би га покренуо. Са овим обликом туберкулозе, спутум садржи неколико микобактерија, тако да пацијент није опасан за друге. У случају да се примећује велики број бактерија, дијагностикује се активни процес туберкулозе.

Методе лијечења фокалне туберкулозе

Имајте на уму да болест напредује драматично, лако се излечи. Лекови из туберкулозе се прописују у оптималној дози. Поред тога, лекар прописује хормоналне лекове и витамине. За лечење се користе најмање 5 антитуберкулозних лекова, а затим бактериоскопија. Ток терапије траје око шест месеци.

Дете са фокалним облицима туберкулозе, по правилу, лечи се у посебном санаторијуму. Са благовременим приступом лекару, све се добро завршава: свеже туберкулозне жаришта почињу брзо да се решавају, нема промене.

Ако се занемарује фокална туберкулоза, све се завршава у хроничном или незгодном облику болести. Пожурите да третирате ову болест угрожену животом како бисте избегли озбиљне последице.

Превенција фокалне туберкулозе

Имајте на уму да је туберкулоза социјална болест. Да би се спречила ова опасна инфекција, неопходно је:

  • Периодични прегледи.
  • Не заборавите да узимате флуорографију најмање једном годишње. Нарочито ако знате да живите у дисфункционалној области где туберкулоза напредује.
  • Вакцинација новорођенчета. Немојте одустати од БЦГ-а.

Запамти! Ако контактирате са фокусном туберкулозом у раној фази развоја, исход болести ће бити успешан. Немојте започети туберкулозу, јер је инфекција често узрок смрти пацијента.

Зато не дозволите да болест постане хронична. Иначе, све се може завршити пнеумоскелетозом, која ће започети обликовање жаришних калцификација, фиброзе. У овом случају неопходна је хемопрофилакса. Свако треба да разуме да је сваки облик туберкулозе озбиљна претња њиховим животима и онима око њих. Ако га не пронађете на време, почиње да напредује, ви сами, без знања, инфицираће друге људе. Шта да радим? Ако имате било каквих сумњивих симптома, одмах идите код лекара, такође не заборавите да периодично снимите плућа, поштујте основна правила личне хигијене и ојачајте имуни систем!

Како превазићи фокалну туберкулозу: опције лечења

За фокусну туберкулозу карактерише формирање малих, неколико углова продуктивне запаљења у плућима.

Њихове величине су 0.2-1 цм. Болести се јавља скоро асимптоматски и обично присуство фокуса се случајно открива током рутинске флуорографије.

Фокална туберкулоза се развија услед секундарна туберкулозна инфекција, за њено појављивање треба проћи пуно времена од тренутка инфекције.

Због тога се чешће налази код пацијената који су регистровани са диспанзером туберкулозе (вероватноћа да је то - 20-25%), а много чешће - као прва манифестација болести (10-18%). Из истог разлога, фокална туберкулоза је неуобичајена за дјецу и адолесценте, обично пацијенте - одрасле особе.

Облици жаришне плућне туберкулозе, лечење

Постоје два облика фокалне туберкулозе:

  • меки фокус, свеж је;
  • фибро-фокална, такође је хронична.

Меко-фокусна туберкулоза Је рана фаза секундарног патолошког процеса.

Влакно-фокус се формира ресорпцијом плућних лезија меком фокусом, кавернозном, инфилтративном, дисеминираном туберкулозом: захваћене области плућа замењују везивно ткиво или калцификују.

У неповољним условима доводе до спавања оштећења инфекције погоршање болести.

Помоћ. У неким случајевима, фокална туберкулоза се не манифестира у животу, и то се може наћи само на аутопсији покојника из других разлога пацијента.

Терапија лековима

Као и сваки други облик болести, фокална туберкулоза захтева прилично дуг боравак у болници: обично траје терапија 10-12 месеци. За пацијента су прописани следећи лекови:

  • Исониазид - нискотоксични агенс, укључен у број лекова први ред, најефикаснији против бацила туберкулозе. У алкохоличарима и старијим пацијентима, његова употреба може изазвати хепатитис изазван лековима, па током терапије контрола јетре је неопходна.
  • Стрептомицин - антибиотик широког спектра, који је прописан прва фаза терапије лековима. Примјењује се интрамускуларно. Има ототоксичне особине и у неким случајевима може довести до глувоће или чак глувоће. Стопа ињекције стрептомицина не би требала трајати више од 3 месеца.
  • Етионамид - лек који је прописан за лечење сева отпорних на стрептомицин и изониазидне сојеве узрочника туберкулозе. У неким случајевима то узрокује Нежељени ефекти ГИ тракта - мучнина, повраћање, губитак апетита и губитак тежине.

Слика 1. Паковање рифампицина у облику капсула са дозом од 150 мг. Произвођач "Дарнитса".

  • Рифампицин - антибиотик широког спектра. Он не само уништава кохов штап, већ и спречава развој секундарне инфекције. Приликом употребе зној, урин, фекалија, пљувачка, спутум и кожа пацијената добијају наранџасту нијансу, контактна сочива која носи пацијент може се такође осликати наранџастом. Ово није опасно и не захтијева повлачење лијека. Са опрезом се прописује болести јетре.
  • Етхамбутол - Још један лек који селективно делује на микобактеријску туберкулозу. Он је именован у другој фази лечења, обично комбинује свој пријем уз пријем Рифампицина. Ток третмана са Етамбутолом не би требало да пређе током трајања 2-3 месеца. У ретким случајевима, она даје тешке нежељене ефекте, међу којима је и атрофија оптичког нерва. Стога, у лечењу Етамбутола потребно је пратити оштрину вида.

Физиотерапија

Физиотерапија - важан помоћни алат у лечењу много болести. Усмјерени на побољшање исхране захваћених ткива, убрзање процеса регенерације, уклањање болних симптома, јачање имунолошког одговора тијела, процедуре се такођер користе за жариште туберкулозе. То су:

  • Електрофореза са туберкулином и прописаним антитуберкулозним лековима и другим лековима. Такав метод давања лекова минимизира нежељене ефекте од њихове употребе и омогућава локалном наситавању плућног ткива са активним супстанцама за бољи утицај на туберкуларни бацилус.
  • Електрофореза са ензимима, спречавање стварања влакнастог ткива.
  • Галванизација груди са хепарином, преднизолоном, лекарима који очекују. Изводи се током или одмах након поступка електрофорезе
  • Ултрапхонопхоресис са различитим лековима.
  • Муцолитиц Инхалатионс за бољи излазак из спутума. Курс процедура - 8-12 дана.
  • Удисање анти-ТБ лекова да убрзају затварање кавернозних шупљина и спречавају склеротизацију ткива. Курс процедура - 20-30 дана.
  • Удисање бета2-агонисти или антихолинергици, увећавајући бронхије. Курс процедура - 10 дана.
  • Високофреквентна магнетотерапија, са циљем побољшања протоком крви и лимфног тока у погођеним плућима патолошким процесом и стимулацијом процеса регенерације. Курс магнетотерапије је 20 дневних сесија од 15-20 минута.
  • Микровална терапија, стимулирајући одбацивање од зидова жаришта и излучивање некротичних ткива, побољшавајући дренажну функцију бронхија. Поступак се спроводи једном на два дана, стопа је 15-20 процедура.
  • УХФ-терапија ниске фреквенције. Она се врши само када фибронодулар туберкулозе, са прогресивним облицима болести, је контраиндикована. Стопа је 10-12 сесија, који се одржавају дневно или једном у два дана.
  • Окиген тхерапи - дисање, који садржи висок проценат кисеоника, гасних смеша. Ова процедура опушта бронхије и засићује ткива кисеоником, стимулише њихову регенерацију. Спроводи се по курсевима 8-10 процедура.

Пажљиво молим! процедуре Физичке терапије је контраиндикована током егзацербације туберкулозе процеса тешке кардиопулмонарне неуспех, као и неке придружене болести: исхемијска болест срца, хипертиреозе, малигних и бенигних тумора.

Фокална плућна туберкулоза

Фокална плућна туберкулоза - облик секундарне туберкулозе, која тече формирањем у плућима жаришта специфичне упале не више од 10 мм у пречнику. Асимптоматски или асимптоматски. У неким пацијентима, фокална плућна туберкулоза може бити праћена слабостима, субфебрилним стањем, болом у боку, сувом кашљу. У дијагнози фокалне туберкулозе најсформативнија је радиографија плућа, откривање МБТ у спутуму или бронхијалним флусовима. У почетном периоду, пацијентима са фокалном плућном туберкулозом додијељена је комбинација три или четири главна анти-туберкулозна хемотерапијска лијека са накнадним редукцијом на два имена.

Фокална плућна туберкулоза

Фокална плућна туберкулоза - специфична лезија туберкулозе, која се карактерише присуством у плућима од неколико малих (у оквиру 1-2 сегмента) жаришта продуктивне инфламације. Фокална туберкулоза се односи на секундарну инфекцију туберкулозе, тј. Обично се јавља много година након лечења примарне туберкулозе. Зато велика већина случајева чине одрасли пацијенти. Међу осталим клиничко-морфолошким облицима плућне туберкулозе, учешће фокалне форме је 15-20%. Посебне особине фокалне плућне туберкулозе су озбиљност зоне лезије за један или два сегмента, не-деструктивна природа упале и латентни ток инфекције.

Класификација фокалне плућне туберкулозе

Према рецептури струје, фокална плућна туберкулоза може бити свежа (мекана фокална) и хронична (фибро-фокална). Свежа туберкулоза је почетна фаза секундарног процеса који се развио код пацијената који је претходно био инфициран микобактеријом и који је имао примарну инфекцију. Морфолошки карактерише ендобронцхитис и перибронхитом у сегмената бронхија, уз учешће алвеола - лобуларна бронхопнеумоније.

Хронична фоцал туберкулоза може развити као последица разбијању свежег фокуса туберкулозе и исход осталих плућних форми - инфилтративног, раширила, цаверноус. У овом случају, инфламаторне лезије инкапсулирани, замењени везивним ткивом или калцификовати. Заправо, они представљају резидуалне фиброзне жариште, али под одређеним условима могу се поново активирати, што доводи до погоршања процеса туберкулозе и повећања граница лезије. Заузврат, с прогресијом, хронични фокални процес се такође може трансформисати у инфилтративну, кавернозу или дисеминирану плућну туберкулозу.

У свом развоју, фокална туберкулоза пролази кроз фазе инфилтрације, пропадања и сабијања. У зависности од величине разликују се мале (до 3 мм у пречнику), средње (до 6 мм), велике (до 10 мм) жариште.

Узроци фокалне плућне туберкулозе

Фокална плућна туберкулоза може настати као резултат егзогене суперинфекције или ендогене активације инфекције у старим примарним жариштима (калцинати). Егзогена инфекција је могућа у блиском контакту са пацијентима са отвореним обликом туберкулозе у породици, диспанзером против антитуберкулозе и различитим затвореним групама. Инфекција се јавља аерогеним средствима. Истовремено, новозапрти пацијенти сецирају микобактерије отпорне на исте лекове против туберкулозе као извор инфекције. Улога егзогене суперинфекције је сјајна у подручјима са неповољном епидемијом, неповољним социјалним и животним условима боравка, у одсуству специфичне имунизације становништва.

Поновно активирање ендогене инфекције се јавља код старих туберкулозних жаришта у плућима (Гона фокус) или интраторакалних лимфних чворова. У резидуалним фокусима микобактеријска туберкулоза може дуго трајати у облику Л-облика. Обртање инфекције обично јавља у слабљењу раније створеног анти-ТБ имунитет, потпомогнут стресом, лошом исхраном, умор, имуносупресора лекова, истовремених болести (пнеумокониозу, дијабетес, чир на желуцу и дванаестопалачном улкуса), штетних зависности (алкохолизам, пушење, наркоманија). У патогенези реактивације ендогене инфекције, као узрок фокалне плућне туберкулозе, пресудну улогу игра лимфатхематогена дисеминација микобактерија у телу.

Фокална плућна туберкулоза има претежно локализацију горњих кракова. Бројне студије у области туберкулозе и пулмологије приписати неколико фактора: смањена покретљивост врхунац, слабу аерацију, задобио крв и проток лимфе у овој области, вертикални положај људског тела, па чак преосетљивост погодно селективно блокирање микобактерија у врху плућа.

Симптоми фокалне плућне туберкулозе

Посебност клиничког тока фокалне плућне туберкулозе је избрис или одсуство симптома, тако да се већина случајева детектује са превентивном флуорографијом. Приближно једна трећина пацијената има синдром интоксикације слабе изражености и знаке респираторног оштећења.

Знаци интоксикације укључују субфебрилну температуру у вечерњим часовима, осећај топлине, праћено краткотрајном спознајом, знојењем, слабостима, смањивањем апетита и поремећајима спавања. Понекад у фокалне плућне туберкулозе, као манифестација специфичног интоксикације, постоје знаци хипертиреозе: повећање величине штитасте, тахикардија, очима сјај, тежине флуктуација, раздражљивост. Код жена, менструалне неправилности се могу уочити врстом отомоменореје или уремомене.

Постоје жалбе на бол у страну, између лопатица, у рамена. Кашљање је обично нестабилно, може бити суво или праћено танким испуштањем спутума. Повремено долази до хемоптизе.

Дијагноза фокалне плућне туберкулозе

Физички подаци откривени објективним прегледом пацијента са сумњом на плућну туберкулозу плућа су неспецифични. Палпација открива малу болест и ригидност мишића на раменом појасу; лимфни чворови нису увећани. Перцуссион звук изнад камина пораз пригушеним аускултације прислушкују тешко дисање током кашљања пацијента одређује појединца фино звиждање.

Туберкулински тестови за фокусну плућну туберкулозу су, по правилу, нормални, тако да они не играју значајну улогу у дијагнози. У ретким случајевима, пацијенти могу реаговати на субкутане туберкулинске грознице, повећане испљувка, убрзана седиментација еритроцита, и тако даље. Н. За одређивање активности на ТБ спутума истраживали КУБ изводи бронхоскопија са бронхоалвеоларним оградом. Ендоскопска слика са свежом фокалном плућном туберкулозом карактерише знаци ендобронхитиса.

Основне информације о облику туберкулозе дају се радиографијом плућа, међутим, рентгенска слика може бити различита зависно од фазе и трајања процеса. Са свежом фокалном туберкулозом идентификује се обично 1-2 велика жаришта и неколико средњих или малих жаришта; сенке су благо контуре, ниски интензитет, заобљени. Хронична фокална туберкулоза радиолошки се манифестује присуством густих фокуса са центрима калцификације и влакнима; сенке средњег и високог интензитета, углавном мале и средње величине. Диференцијална дијагноза се обавља са неспецифичном фокусном пнеумонијом, пнеумомикозом, периферним карциномом плућа.

Када сумњиве подаци су прибегли спроводе тест терапију: пацијента за 2-3 месеца прописаним антитуберкулотицима и прате клиничке и радиолошке и лабораторијске динамику. Када смањење или делимично ресорпција фокуса дијагностикована са фокалном туберкулозе је ван сумње.

Лечење и прогноза фокалне плућне туберкулозе

Лечење активног плућна туберкулоза ФОЦАЛ носи у ТБ болници неактиван - амбулантних пацијената под надзором ТБ. Стандардна хемиотерапијска предвиђа именовање најмање три антитуберкулотицима (рифампицин, изониазид, пиразинамид, етамбутол) за период од 2-3 месеца. У почетном периоду се такође може користити стрептомицин. У фази наставка који траје 4-6 месеци одсуства примају два лека (рифампицин + изониазид, етамбутол, изониазид +). Укупно трајање терапије плућа фокалне туберкулозе је 6-9 месеци, а код неких пацијената - до једне године. Рехабилитација након терапије се врши у условима санаторијума против туберкулозе.

Исход фокалне облике плућне туберкулозе је, по правилу, безбедан. Као резултат пуног третмана, свеже жариште се потпуно раствара, долази комплетан клинички лек. Са хроничним токовом фокалне туберкулозе могуће је прелазак на мање прогностички повољне облике (инфилтративно, кавернозно, дисеминирано). Најчешћи исход је пнеумосклероза са формирањем фокуса фиброзе или калцификације. Такви пацијенти требају хемопрофилаксу 1-2 године. Највећа потешкоћа је лечење случајева отпорних на хемотерапију. Превенција плућа фокалне туберкулозе да спроведе рендгенски преглед становништва, санпросветработи повећати неспецифичног отпорност организма. У смањењу инциденције секундарне плућне туберкулозе, вакцинопрофилакса је од велике важности.

Фокална плућна туберкулоза: узроци симптома и лечење

Фокална плућна туберкулоза

Фокална плућна туберкулоза - облик секундарне туберкулозе, која тече формирањем у плућима жаришта специфичне упале не више од 10 мм у пречнику. Асимптоматски или асимптоматски.

У неким пацијентима, фокална плућна туберкулоза може бити праћена слабостима, субфебрилним стањем, болом у боку, сувом кашљу. У дијагнози фокалне туберкулозе најсформативнија је радиографија плућа, откривање МБТ у спутуму или бронхијалним флусовима.

У почетном периоду, пацијентима са фокалном плућном туберкулозом додијељена је комбинација три или четири главна анти-туберкулозна хемотерапијска лијека са накнадним редукцијом на два имена.

Фокална плућна туберкулоза - специфична лезија туберкулозе, која се карактерише присуством у плућима од неколико малих (у оквиру 1-2 сегмента) жаришта продуктивне инфламације. Фокална туберкулоза се односи на секундарну инфекцију туберкулозе, тј. Обично се јавља много година након лечења примарне туберкулозе.

Зато велика већина случајева чине одрасли пацијенти. Међу осталим клиничко-морфолошким облицима плућне туберкулозе, учешће фокалне форме је 15-20%.

Посебне особине фокалне плућне туберкулозе су озбиљност зоне лезије за један или два сегмента, не-деструктивна природа упале и латентни ток инфекције.

Класификација фокалне плућне туберкулозе

Према рецептури струје, фокална плућна туберкулоза може бити свежа (мекана фокална) и хронична (фибро-фокална).

Свежа туберкулоза је почетна фаза секундарног процеса који се развио код пацијената који је претходно био инфициран микобактеријом и који је имао примарну инфекцију.

Морфолошки се карактерише ендобронхитисом и перибронитисом у сегменту сегментних бронхија, уз учешће алвеолоско-лобуларне бронхопнеумоније.

Хронична фоцал туберкулоза може развити као последица разбијању свежег фокуса туберкулозе и исход осталих плућних форми - инфилтративног, раширила, цаверноус. У овом случају, инфламаторне лезије инкапсулирани, замењени везивним ткивом или калцификовати.

Заправо, они представљају резидуалне фиброзне жариште, али под одређеним условима могу се поново активирати, што доводи до погоршања процеса туберкулозе и повећања граница лезије.

Заузврат, с прогресијом, хронични фокални процес се такође може трансформисати у инфилтративну, кавернозу или дисеминирану плућну туберкулозу.

У свом развоју, фокална туберкулоза пролази кроз фазе инфилтрације, пропадања и сабијања. У зависности од величине разликују се мале (до 3 мм у пречнику), средње (до 6 мм), велике (до 10 мм) жариште.

Фокална плућна туберкулоза може настати као резултат егзогене суперинфекције или ендогене активације инфекције у старим примарним жариштима (калцинати). Егзогена инфекција је могућа у блиском контакту са пацијентима са отвореним обликом туберкулозе у породици, диспанзером против антитуберкулозе и различитим затвореним групама.

Инфекција се јавља аерогеним средствима. Истовремено, новозапрти пацијенти сецирају микобактерије отпорне на исте лекове против туберкулозе као извор инфекције.

Улога егзогене суперинфекције је сјајна у подручјима са неповољном епидемијом, неповољним социјалним и животним условима боравка, у одсуству специфичне имунизације становништва.

Поновно активирање ендогене инфекције се јавља код старих туберкулозних жаришта у плућима (Гона фокус) или интраторакалних лимфних чворова. У резидуалним фокусима микобактеријска туберкулоза може дуго трајати у облику Л-облика.

Обртање инфекције обично јавља у слабљењу раније створеног анти-ТБ имунитет, потпомогнут стресом, лошом исхраном, умор, имуносупресора лекова, истовремених болести (пнеумокониозу, дијабетес, чир на желуцу и дванаестопалачном улкуса), штетних зависности (алкохолизам, пушење, наркоманија).

У патогенези реактивације ендогене инфекције, као узрок фокалне плућне туберкулозе, пресудну улогу игра лимфатхематогена дисеминација микобактерија у телу.

Фокална плућна туберкулоза има претежно локализацију горњих кракова.

Бројне студије у области туберкулозе и пулмологије приписати неколико фактора: смањена покретљивост врхунац, слабу аерацију, задобио крв и проток лимфе у овој области, вертикални положај људског тела, па чак преосетљивост погодно селективно блокирање микобактерија у врху плућа.

Симптоми фокалне плућне туберкулозе

Посебност клиничког тока фокалне плућне туберкулозе је избрис или одсуство симптома, тако да се већина случајева детектује са превентивном флуорографијом. Приближно једна трећина пацијената има синдром интоксикације слабе изражености и знаке респираторног оштећења.

Знаци интоксикације укључују субфебрилну температуру у вечерњим часовима, осећај топлине, праћено краткотрајном спознајом, знојењем, слабостима, смањивањем апетита и поремећајима спавања.

Понекад у фокалне плућне туберкулозе, као манифестација специфичног интоксикације, постоје знаци хипертиреозе: повећање величине штитасте, тахикардија, очима сјај, тежине флуктуација, раздражљивост.

Код жена, менструалне неправилности се могу уочити врстом отомоменореје или уремомене.

Постоје жалбе на бол у страну, између лопатица, у рамена. Кашљање је обично нестабилно, може бити суво или праћено танким испуштањем спутума. Повремено долази до хемоптизе.

Физички подаци откривени објективним прегледом пацијента са сумњом на плућну туберкулозу плућа су неспецифични.

Палпација открива малу болест и ригидност мишића на раменом појасу; лимфни чворови нису увећани.

Перцуссион звук изнад камина пораз пригушеним аускултације прислушкују тешко дисање током кашљања пацијента одређује појединца фино звиждање.

Туберкулински тестови за фокусну плућну туберкулозу су, по правилу, нормални, тако да они не играју значајну улогу у дијагнози.

У ретким случајевима, пацијенти могу реаговати на субкутано убризгавање туберкулина повећањем телесне температуре, повећањем спутума, убрзањем ЕСР и тако даље.

Да би се утврдила активност туберкулозе, испитивана је спутум на ЦАБ-у, извршена је бронхоскопија са оградом бронхоалвеоларних испирања. Ендоскопска слика са свежом фокалном плућном туберкулозом карактерише знаци ендобронхитиса.

Основне информације о облику туберкулозе дају се радиографијом плућа, међутим, рентгенска слика може бити различита зависно од фазе и трајања процеса. Са свежом фокалном туберкулозом идентификује се обично 1-2 велика жаришта и неколико средњих или малих жаришта; сенке су благо контуре, ниски интензитет, заобљени.

Хронична фокална туберкулоза радиолошки се манифестује присуством густих фокуса са центрима калцификације и влакнима; сенке средњег и високог интензитета, углавном мале и средње величине. Диференцијална дијагноза се обавља са неспецифичном фокусном пнеумонијом, пнеумомикозом, периферним карциномом плућа.

Када сумњиве подаци су прибегли спроводе тест терапију: пацијента за 2-3 месеца прописаним антитуберкулотицима и прате клиничке и радиолошке и лабораторијске динамику. Када смањење или делимично ресорпција фокуса дијагностикована са фокалном туберкулозе је ван сумње.

Лечење и прогноза фокалне плућне туберкулозе

Лечење активног плућна туберкулоза ФОЦАЛ носи у ТБ болници неактиван - амбулантних пацијената под надзором ТБ. Стандардна хемиотерапијска предвиђа именовање најмање три антитуберкулотицима (рифампицин, изониазид, пиразинамид, етамбутол) за период од 2-3 месеца.

У почетном периоду се такође може користити стрептомицин. У фази наставка који траје 4-6 месеци одсуства примају два лека (рифампицин + изониазид, етамбутол, изониазид +). Укупно трајање терапије плућа фокалне туберкулозе је 6-9 месеци, а код неких пацијената - до једне године.

Рехабилитација након терапије се врши у условима санаторијума против туберкулозе.

Исход фокалне облике плућне туберкулозе је, по правилу, безбедан. Као резултат пуног третмана, свеже жариште се потпуно раствара, долази комплетан клинички лек.

Са хроничним токовом фокалне туберкулозе могуће је прелазак на мање прогностички повољне облике (инфилтративно, кавернозно, дисеминирано). Најчешћи исход је пнеумосклероза са формирањем фокуса фиброзе или калцификације.

Такви пацијенти требају хемопрофилаксу 1-2 године. Највећа потешкоћа је лечење случајева отпорних на хемотерапију.

Превенција плућа фокалне туберкулозе да спроведе рендгенски преглед становништва, санпросветработи повећати неспецифичног отпорност организма. У смањењу инциденције секундарне плућне туберкулозе, вакцинопрофилакса је од велике важности.

Фокална плућна туберкулоза: симптоми, дијагноза и третман

Патолошка фокална плућна туберкулоза је облик који је резултат претходно излечене болести. Десно, лијево плућно или оба органа могу се истовремено захватити, чешће у горњем делу режња.

Опасност од развоја је да су симптоми слаби, слабо изражени, па се процес открива само када се дијагностикује. Ако се третман не обави на време, фокална фаза ће проћи до компликације са формирањем инфилтрације и формирања шупљине.

Али са адекватном терапијом, прогноза је повољна у готово свим случајевима.

Једини разлог за развој фокалне туберкулозе је буђење микобактерија у ожиљима десног или левог плућа, њихово ширење.

То може такође резултирати пенетрацијом нове инфекције, што доводи до активације патологије која је третирана.

Патогенеза

Лезије су у већини случајева једнострано, локализоване у горњем делу органа. Ако је фокална туберкулоза плућа егзогена, на десној страни система појединачни отоци се формирају у мекој фази, не више од 1 цм у пречнику.

Осим што утичу на паранхималне поделе, бронхијалне гране су укључене у процес. На почетку болести, пацијент је примећен ендобронхитис, који пролази до плућног ткива.

Појављујуће жаришне жариште десног плућа током лечења претварају у ожиљке, у горњем делу режња налази се пентмосклероза близу лимфних чворова.

Ако фокална плућна туберкулоза има запостављен облик, прогресија болести води до инфилтрације. Зато је пуна и правовремена дијагноза толико важна.

У другом облику ендогеног типа, расподела локалних места је узрокована микобактеријом, која остаје после третмана у облику калцината.

Са изазивајућим факторима, патогени који су лишени ћелијског зида, али способни за репродукцију, трансформишу се у типичну форму. Они почињу да се шире кроз циркулаторни систем и лимфне путеве све док не стигну до десног горњег режња плућа.

У овом случају, бронхијални зидови, кроз које пролазе патогени, уништавају се, омогућавајући несметан приступ локализацији.

Мицобацтериа, који су примарни узрок патогенезе, припадају групи аеробних Грам-позитивних сојева. Они не формирају капсуле, они су класификовани као ацид-фаст патхогенс, јер немају ћелијску мембрану.

Уместо тога, постоји хидрофобни зид са миколати и воском подобним супстанцама. Поред тога, сојеви садрже полисахариде неопходне за раст и развој.

У вези са могућношћу супримирања активације леукоцита и лимфоцита, патогени блокирају способност имунског одговора тела. Током еволуције, микобактерија је развила читав комплекс механизама отпорности према спољним и унутрашњим факторима.

Отпорни су на оксиданте и алкале, органске елементе, антисептике и дехидрате, штетне за друге патогене. Постоји више од 70 врста сенки подложних дијагнози.

Након примарне фазе, ателецтасис остаје са густим везивним слојем. Овај облик се зове фиброзно-фокална туберкулоза.

Око погођеног подручја у горњем дијелу десног плућа развија се запаљен процес, ау будућности - инфилтрација. Пенетрирајући у локалну зону, елементи леукоцита доводе до растварања кочних туберкулозе.

Бактерије се транспортују дуж судова уз токсине, стварајући нове зоне инфекције.

Због чега патогени преферирају да формирају колоније у горњој врху, претежна десна страна у овом тренутку није у потпуности схваћена.

Постоји хипотеза да се фокална плућна туберкулоза развија у овој области због ограничења покретљивости и оскудне зрачења. Са друге стране, постоји верзија да је горњи дио десног дела боље снабдевен крвљу и кисеоником.

Нико или друга претпоставка не играју улогу у одређивању фазе, дијагнозе и лечења.

Симптоми

Посебност клиничке слике лежи у чињеници да фокална туберкулоза пролази са слабо израженим знацима. Симптоми попут таласа су склони малим манифестацијама и периодима нестајања, када се пацијент осећа потпуно здравим. Током акутне фазе са секундарним оштећењима примећени су сљедећи показатељи благостања:

  • Температура субфебрила може трајати 12 дана, али је тако незнатно увећана да пацијент практично не осећа
  • Сух непроизводни кашаљ са малом количином секреције
  • Срце палпитације
  • Повећано знојење ноћу
  • Слабости
  • Краткоћа даха након физичког напора
  • Харкинг са крвљу у последњој фази пораза.

Сви симптоми су типични за егзацербацију и фиброзну форму. Постоји осећај топлине поподне. Могу се појавити и додатни проблеми у области епигастрима: повећана киселост и бол. Неки пацијенти имају слабе знаке хипертериозе. На крају знакова скоро нестају, али утицаји интоксикације могу трајати дуго времена.

Дијагностика

Испит почиње са сакупљањем анамнезе, прегледом и слушањем пацијента. Жалбе бола испод шапуле су ријетке, са стране лезије је благи нелагодност мишићног ткива. Перцуссион диагностицс забиљежио је скраћени звук у пределу горњег режња десног плућа. Аускултација открива пискање у сисању, светлије у кашљу.

Рентген показује локалне лезије са којима се фокална туберкулоза разликује. Облици неправилног округлог облика, са различитим интензитетом, јасним или нејасним границама. Са прогресијом, видљиве су шупљине ткива. Ако је облик тежак, зоне су вишеструке, споје једни с другима.

Узорци за туберкулин су практично неефикасни, пошто је реакција умерено изражена, готово да се не разликује од нормалног. Неопходно је одредити степен бактеријске активности.

Код биохемијских тестова, спутум се узима три пута, али патоген може бити изолован у 50% случајева. У тајности нема значајних промена, али се може дијагностиковати мала активност неутрофила, промјена концентрације леукоцита.

Ако је фокална туберкулоза плућа у почетној фази, бронхоскопија је бескорисна. Анализа се врши када се утичу на лимфне чворове, ткива се деформишу, а почиње атипични ендобронхитис.

Третман

Принципи терапије су усмерени на решавање фокалних области током целе године.

Курс је заснован на дијагнози, овиси о облику манифестације патологије. Ако је фокална плућна туберкулоза у фази инфилтрације, пацијент треба лечити у болници. Технике анти-релапса укључују употребу следећих лекова:

Анти-туберкулоза

Једно од најефективнијих средстава свих облика туберкулозне локализације је изониазид. Његова активност усмерена је на уништавање миколне киселине, што је неопходно за изградњу зидова микобактерија. У стању је да елиминише патоген у време репродукције и одмора, али захтева употребу комплексне терапије.

То је због способности микобактерија да развије отпорност. Лек се брзо апсорбује и даје терапеутски ефекат у трајању од 2 сата. Има штетан утицај на јетру, јер има хепатотоксичност. Има ли бројних нежељених ефеката и контраиндикација, укључујући, забрањена је астма. Произведено у облику таблета и ињекција.

Истој групи припадају Фтивазид, Метазиде.

Етионамид је бактериостатски антитуберкулозни агенс који се користи уместо или истовремено са иониосидом. Ова група укључује и Тхиониде, Амидазине, Низотин.

Једињења пиразинкарбоксамида такође су ефикасна у контроли микобактерија. Користи се у скраћеном режиму лечења, ефикасан у казеозним и деструктивним процесима. У зависности од концентрације, они показују бактерицидну или бактериостатску активност.

Да ли су способни да униште патогене на неконзистентност препарата из серије 1 и 2. Препоручљиво је користити у комбинацији, јер пиразинамид, цависид, линамид потенцирају дејство других антитуберкулозних лекова. Ток третмана је 6-9 месеци.

Дозирање се бира појединачно, зависно од распореда, облике течаја и развоја болести.

Антибиотици

Рифампицин је полисинтетски агент прве линије са високом активношћу против микобактерија. Поред тога, може уништити стафилококе и стрептококе. Недостатак је у томе што лек брзо узрокује отпорност сојева, па се препоручује да се користи само у комплексној терапији.

Састав пенетрира добро у ткива и мукозне мембране, се излучује кроз жучне канале и уретрални систем. Пошто су таблете црвене боје, могу да мрље течности које остављају тело током природних процеса.

За првих 5 месеци лекар прописује лек за свакодневну употребу, преостали дан се препоручује 2-3 пута недељно.

Традиционално продуктивни кит облик изониазид и рифампицин, али за лечење новодијагностикованим типа фокалне туберкулозе или упитне дијагнози боље повезати са изониазид пиразинамид. Бактериостатска евалуација ефикасности терапије врши се сваких шест месеци.

После 12 месеци може се видети слика потпуног лечења, али многи пацијенти имају резидуалне ефекте и мале оштећења. Код неких пацијената, они се не решавају, али су прекривени капсуларном мембраном са пролиферацијом грубих влакнастих ткива.

Превенција

Гљивичне манифестације су директно повезане са условима живота, стога се ова врста туберкулозе сматра социјално значајним патологијама. Спроводе се превентивне мјере:

  • Вакцинација новорођенчади у првом месецу живота
  • Редовни прегледи доктора пацијената и других који су у опасности
  • Ранија дефиниција болести и адекватан третман
  • Анти-епидемијске мере
  • Побољшање услова живота
  • Промена климе и мјеста рада
  • Калорична исхрана, испуњена есенцијалним елементима, витаминима и храњивим састојцима
  • Јачање имунолошких способности тела
  • Важно је идентификовати и благовремено лијечити заражене људе.

Прогноза патологије је у већини случајева повољна. Са адекватним приступом и пацијентом у складу са свим упутствима лекара, опоравак је потпун, иако траје. Са продуженом дијагнозом, компликације погоршавају стање, што може довести до неповратних ефеката у ткиву плућа и дисфункцији дисајних органа.

Фокална плућна туберкулоза: заразна или не, знаци како се лијецити?

Туберкулоза је веома честа данас, посебно на пост-совјетском простору. Ова заразна болест је проузрокована штапом Коцха, што углавном утиче на људе који живе у неповољним условима.

Посебно опасан је патоген за оне који имају хронично смањени имунитет. Болест се може манифестовати у различитим клиничким облицима. Једна од њих је фокална туберкулоза плућа.

Откривено је у 15% нових дијагностикованих случајева, 25% ТБ болесника лечи се за фокусно обољење.

Кратак опис

Шта је фокална туберкулоза? Ово је мала форма ове болести, која се карактерише формирањем патолошких жаришта у плућима.

Фоци величине до 12 мм заузимају не више од 1. плућног режња и налазе се у оквиру 1, 2-плућног сегмента. Ова манифестација се сматра секундарним, јер се често јавља као рецидив након 5-6 година након примарне инфекције код одраслих, проширење различитих иницијалних облика туберкулозе. Фокална оштећења плућа код свих релапса се манифестује у 50% случајева.

Фокална тачка може бити већа од 1 цм, али не више од овога. Они су класификовани према величини:

  • Мале фоци - од 2 до 3 мм;
  • Средње величине - од 4 до 6 мм;
  • Велике жариште - од 7 до 12 мм.

Туберкулозне жаришта најчешће се локализују у 1, 2 и 6 сегменту плућа.

Осим тога, постоје још два облика фокалне плућне туберкулозе:

  • Мало фокално оштећење је облик за који је фаза инфилтрације карактеристична. У овом случају често се дешава дезинтеграција формације и појављивање шупљина. Лечење малих фокалних лезија има повољне прогнозе.
  • Фибронодулар пораз - где огњишта Гон у плућима - огњишта туберкулозни упале, где имуне ћелије не могу превазићи до краја штапова Коцх, чува у фази паковања. Почиње да се развија са некомплетним лечењем мале фокалне форме. Она се наставља још озбиљније, јер се чешће напредује и доводи до деструктивних промјена. Код фибро-фокалне туберкулозе, увек се јавља формирање везивног ткива.

Развој болести

Фоцал туберкулоза плућа карактерише развој патолошког процеса у неколико фаза. Кохов стаб се мигрира до врха плућа са лимфом. Надаље, због активности својим везујућим микобактерија јавља у мукози, и даље инфламаторни фокус се формира, онда је попуњен цурд.

Око огњишта су утицали доњи дијелови бронхопулмоналне жлезде, тада се налази плућно ткиво, које се налази у близини већ формираног огњишта и појављује се бронхопнеумонија.

Симетрија фокуса објашњава се локација лимфних судова. Да бисмо тачно рекли зашто су горњи сегменти плућа погођени, то је немогуће. Али доктори напомињу да је то због успоравања циркулације крви, погоршања вентилације и успоравања одлива лимфе, што је типично за овај део тела.

Узроци, начини преноса

Како се ова болест преноси? Да не би се инфицирали или не поновили, неопходно је знати да је примарна лезија у фокалном облику прилично ретка. Извор инфекције ће бити болесна особа.

Ризик од болести је 8-10 пута већи у поређењу са другим особама од рођака пацијента или од запослених у ТБ диспанзерима. Посебно висок ризик, ако је опћенито ситуација туберкулозе неповољна. Инфектовање ове патологије плућа може бити ваздушно.

Уз смањење имунитета, узрок ће бити и појављивање отпорних на терапијске облике туберкулозе.

Најчешће, фокална туберкулоза је секундарна лезија. Изгледа када се, под дејством различитих фактора, бактерије из лимфних чворова или кречу фокусирају унутар тела, када особа која је болесна и лечи постаје активна. Под утицајем нежељених фактора, болест почиње поново. Ови фактори могу бити:

  • Диабетес меллитус;
  • Хронични ток пнеумоније;
  • Чир на желуцу;
  • Хронични алкохолизам, злоупотреба супстанци.

Погрешан начин живота често постаје фактор који одређује ток болести. Особа која је имала туберкулозу треба да једе право, води здрав животни стил и благовремено узима лекове које прописује лекар.

Симптоми

Симптоматска фокална туберкулоза је увек мање изражена него у великим облицима. То је зато што су жаришта уништења у плућима мале величине. Најчешће, фокална туберкулоза дијагностикује се планирана флуорографија или радиографија.

Нема назначених клиничких симптома. Пацијент може имати само замор и слабост. Ови знаци ријетко посвећују посебну пажњу овим симптомима. Главни клинички знаци фокалне туберкулозе су:

  • Општа слабост и смањење перформанси;
  • Евенинг субфебриле;
  • Топлота са пароксизмалним мржњама;
  • Поремећај апетита и спавања.

Понекад особа има кашаљ. Може бити другачије - суво или са испуштањем спутума са нечистоћама крви. Осим тога, повремено постоје болне осјећаји на страни.

Када доктор прегледа пацијента, он може приметити када слуша такве знакове као што су тешко дисање, пискање, болни осјећаји у мишићима рамена.

Дијагностика

Рентген плућа је главни метод дијагнозе. На слици ће доктор видети сенке, што указује на присуство жаришта инфекције. Сенке имају фази контуре. Помоћу рендгенског зрака одредите у којој фази је туберкулоза. Ако се фокусирају са распадом, на реентгенограму можете видети подручја са просветљењем.

Још један ефикасан метод дијагнозе је лабораторијска студија спутума. Обично се обавља 3 пута. Најсавременија је ПЦР дијагностика, у којој је прецизно одређено присуство микобактерија.

Пажљиво молим! Мантоуксов тест и тестови крви за фокусну туберкулозу често не дају никакве резултате. Код пацијената са почетним стадијумом болести, ове анализе неће показивати никакве абнормалности.

Потврдите дијагнозу помоћу компјутерске томографије. На ЦТ-у ће бити видљиве жаришта и лекар ће бити у стању да прецизно процени колико плуца и бронхија су погођени, да виде старе и свеже жариште лезије.

Третман

Према статистикама, фокални тип болести ретко напредује. Позитивни фактор овог облика је да је добро третиран. Лечење жаришне плућне туберкулозе врши се комбинацијом 4-5 лекова лекова против ТБ.

Ако се болест дијагностицира у почетној фази, лечење се прописује за годину дана. Током овог времена, фокус се раствара. Код правилно прописане терапије, када се не понавља поновљено тестирање оштећења туберкулозе. Понекад се дијагностикује замена садржаја жаришта са грубим влакнима.

Лечење фокалне туберкулозе у инфилтрационој фази се одвија у болници. У овом случају, главни терапеутски избор је направљен од туберкулостатских лекова прве класе.

Трајање лечења фокалне плућне туберкулозе је просечно око 9 месеци. Ако ефекат терапијског третмана није доступан, могу се користити и друге методе лечења. На пример, вештачки пнеумоторакс или хируршка операција.

Специјална терапија се бира ако се дијагностикује акутна заједничка велика туберкулоза.

Главни лекови су изониазид, рифампицин, стрептомицин, етамбутол итд.

Именовање и дозирање одређује квалификовани лекар у зависности од индивидуалних карактеристика пацијента (старост, присуство других болести у анамнези) и резултати тестова.

Третман укључује праву комбинацију антибактеријских бактериостатских агенаса, узимајући у обзир отпор микобактерија детектованог у анализи спутума.

Поред тога, прописују се витамини и имуномодулатори, који ће активирати и подржати имуни систем. Обавезне компоненте опште терапије су хепатопротектори. Ови лекови утичу на ћелије јетре, штитећи их од негативних ефеката антибиотика. Сви анти-ТБ лекови су веома отровни, тако да је прва јетра прва.

Одвојена компонента опште терапије је терапијска дијета. Са туберкулозом, неопходно је. Пацијенту се препоручује да једе храну са високим садржајем протеина, као и здраве хране богате витаминима и минералима.

Инфекција

Фокална плућна туберкулоза: да ли је заразна или не? Фтиризатри примећују да оштећење плућног плућа није заразно док лезија не прелази 50% плућног ткива.

Болест постаје заразна током активације бактерија. Посебно је опасно када инфективни агент мигрира у целом телу, јављају се вишеструке лезије и дисеминирана туберкулоза.

У овој фази, инфекција постаје отворена форма.

Фтитиатри примећују да пацијент са било којом облику болести у крви има микобактерије. То значи да га можете добити кроз крв.

Да ли је фокална туберкулоза заразна? Може се закључити да се преносе и други облици ове патологије. Бити на терену неповољном за туберкулозу, морате пратити све познате методе превенције и пажљиво пратити своје здравље.

Излечени од пацијената са примарним туберкулозом, неопходно је стриктно пратити све препоруке лијеченог лекара, тако да се болест не враћа поново.

Дијагностикован је туберкулозом. Испуњавате све лекарске лекове, али нема опоравка. Из шачице пилула боли стомак, прати слабост и апатију? Можда је време да промените свој приступ третману.

Доктори не могу превазићи основни узрок ваше болести. Прочитајте причу о Елена, која је успела да победи туберкулозу без обзира на то... Прочитај чланак >>

Још корисно:

Фокална плућна туберкулоза

Фокална плућна туберкулоза Је облик секундарне туберкулозе који се јавља уз развој малих жаришта специфичне упале. Њихова величина не прелази 10 мм у пречнику.

Скоро је асимптоматски или благо симптоматски.

Већина њих има благу болест, субфебрилно стање, неугодност, сух кашаљ.
За дијагнозу се врши плужна радиографија, идентификују се МБТ у спутуму или бронхијалним флусовима.

Терапеут: Азалеа Солнтсева ✓ Чланак је проверио лекар

Фокална плућна туберкулоза плућа међу популацијом

У већини случајева, болест је секундарна и јавља се на позадини активног или латентног примарног стања.

Клинички се манифестује у облику болести благе или умерене тежине. Често се појављује асимптоматски, без објективних и субјективних знакова.

Описано облик патологије може се детектовати само Кс-зрака нити томографијом испитивања груди. Приближно половина популације одраслих посматра инкапсулирани плућних лезија или лимфни чворови бронхија, док је једна трећина пацијената са лезијама јако печен и потпуно излечи.

Гледајте видео на овој теми

Заразно или не за друге

Уколико се болест развила у плућима и активна или нездрављена, увек се мора сматрати да се микобактерија може пренети на другу особу. Патологија се може ширити, између осталог, помоћу капљица у ваздуху, формирану током кихања, кашља и контакта са флегмом. Због тога, болест можете закључити у блиском контакту са зараженим особама.

Заразна или не фокална плућна туберкулоза за друге? Период инкубације, у зависности од локације, активности и величине фокуса у плућима, може се разликовати од две до 12 недеља. Особа може остати заразна дуго и док се терапија не заврши у року од неколико седмица.

Треба имати на уму да су неки људи носиоци инфекције већ дуго времена, али визуелно то није одређено на било који начин. Ово обично одговара неактивном облику болести и микроорганизми су у режиму хибернације током овог периода. У овом случају, особа није заразна другима и може водити нормалан животни стил. Када се идентификују таква лица, им се додељује посебан третман.

Болести левог плућа - карактеристике, симптоми

Литературе, опера анд арт популаризовао традиционалне знаке и симптоме плућне туберкулозе: кашаљ, спутум, хемоптизу, краткоћа даха, губитак тежине, анорексије, повишена температура, малаксалост, слабост и терминала кахексија у разним комбинацијама, а не само у опису херојима, јунакиње и негативце, и такође међу уметницима, песницима и музичарима. Међутим, ниједан од ових симптома није инхерентан у фокалној туберкулози.

Тренутно, пацијенти који имају потпун опсег симптома ретки у развијеним земљама, али доктори и здравствени радници често виде овакве пацијенте у земљама у развоју.

Типично, у овом облику су приказани неспецифичне упале знаке опијености и медијастинални лимфни чворови.

Са значајним повећањем ових структура су обележени сабијање симптома који се испољавају у виду диспнеје и бола, оба пика удисања и приликом локалних палпацију.

Последњи често пратити са притиском између кључне кости и лопатице, у врху левог локација плућа.

Јачање ноћног знојења, које пацијенту пружа субјективну нелагодност, није увијек уочено и зависи од индивидуалне реакције организма.

Ефективан третман патологије

Стандардна терапија препоручује Интернационалне уније против туберкулозе и плућне болести, Светска здравствена организација и Националног института за здравље и клиничку изврсност (лепом), састоји се од шест месеци рифампицин и изониазид (обично означене као комбинација пилуле), првобитно допуњене 8 недеља пиразинамид и етамбутол.

Важно је да се не крши режим лијечења, само то гарантује позитиван резултат. Доступан је поуздан лек који садржи рифампицин, изониазид и пиразинамид у једном леку. Такође се производи таблета која се састоји од свих четири лекова. Они имају велику предност у смањењу могућности настанка отпорности на лекове.

Пиридоксин је индикован само код неухрањеног пацијента или код пацијената са ризиком од периферне неуропатије. Резултати тестова осетљивости су обично доступни пре краја двомјесечног интензивног лечења: под условом да су организми осетљиви на рифампицин и изониазид. Ако је могуће, терапију треба потврдити културом и културом спутума у ​​завршној фази.

  1. У земљама у развоју, ако кашаљ код пацијената траје дуже од три недеље, упркос антибиротиштима с широким спектром спутума, требало би да се провери бацили киселина.
  2. Појава на радиографији у грудима често је мање специфична код пацијената са ослабљеним имунитетом. Слике можда не откривају жариште лезија.
  3. У одсуству доказа о претходној инфекцији или БЦГ вакцинацији, снажни позитивни резултати Мантоук теста повећавају вероватноћу да особа има туберкулозу, чак и ако је спутум негативан.
  4. Ако се пронађе отпорност на лекове, режим треба мењати и проширити.
  5. Цросс-инфекција је вероватнија ако се утврди да пацијент има позитиван спутум за ацид-фаст бацилли.
  6. Домаћа терапија неће довести до унакрсне инфекције са већом вјероватноћом него лијечењем у болници.
  7. БЦГ вакцинацију треба понудити свим људима са високим ризиком од туберкулозе.

Шта показује рендгенски снимак

Сите инфекције могу да се налазе било где у плућима и има неспецифичне манифестације премали да се детектује са чвора региона консолидације. У већини случајева, болест постаје локализоване и формира гранулом (туберкулозе), која је на крају цалцифиинг и постаје видљива на радиографији из чвора.

Заједнички знак је истовремена медијастинална (паратрахеална) лимфаденопатија. Ова слика је примећена у више од 90% случајева фокалне туберкулозе код деце, али само код 10-30% код одраслих. Ови чворови обично имају центре са малом густином и побољшаним контрастом лица. Понекад може бити довољно велика да компресује суседне дисајне путеве, што доводи до дисталног ателектаза.

Како пацијент развија имунолошки одговор, запаљење плућа и нодуларног запаљења је заустављено. Калкификација чворова је примећена у 35% случајева.

Пост-примарна или секундарна туберкулоза туберкулозе плућа, долази неколико година касније, често у условима смањеног имунолошког статуса. У већини случајева развија се у задњим сегментима горњег дела и горњег дела доњег дела. Типична манифестација је хетерогеност ткивне структуре и слабо дефинисана линеарна и нодална прозирност.

Истинска фокална туберкулоза представља само 5% случајева примарног обољења и откривена је као јасно дефинирана округла маса, која се обично налази у горњим дијеловима. Чворови могу бити обично појединачни (80%) до 4 цм и вишеструки, али плитки. У већини случајева примећују се мале лезије лимфног система.

Како се манифестује болест горњег дела леве и десне плућа?

С локације извора инфекције у овој области ткива, обично се не развијају специфични симптоми. Озбиљност и озбиљности заједничких манифестација зависи од величине десном или левом коморског тијела, који може бити до 4 цм у пречнику (обично до 10 мм), као и способност тела да инхибира стране микроорганизме.

Неспецифични знаци укључују: слабост, слабост, недостатак апетита, главобоља, мала и непомична грозница.

Под другим условима појављују се знаци који вам омогућавају да прецизирате тачку оштећења плућа и њихових врхова:

  1. Слиност у супраклавикуларним подручјима, као иу подручју подлактице, која се појачава на врхунцу инспирације или током физичког напора. Може имати измјенични гримизацијски карактер.
  2. Лимпхаденопатхи. Обично постоји повећање грлића и аксиларних лимфних чворова, јер су најближе фокусу инфекције и пре него што други реагују на његово присуство.
  3. Грозница.
  4. Неуједначено дисање у случају туберкулозне инфекције.
  5. Ноћно знојење.
  6. Пнеумонитис (може бити једини симптом код старијих особа).

Компликације и развој примарних жаришта инфекције туберкулозом

Често су симптоми плеурисије први који привлаче пажњу пацијента или доктора на болести плућа. Најчешћи облик је сув адхезивни облик болести. Појава примарних жаришта.

Туберцли који утичу на плеур и ексудат који их повезују чине конгломерат и на тај начин формирају стабилне адхезије. Може се развити у било ком делу грудног коша, али чешће у горњој трећини плућа. Неудобност је често болна, али понекад може бити веома тешка. Људи се често жале на рамена и непријатна осећања на њиховој територији.

Акутни тип плеурисија је сасвим другачија слика. Често је врло висока грозница, понекад изнад 40 ° Ц. Постоје други симптоми интоксикације, примећена је астенија и врло брза исцрпљеност. Убрзо се јављају знаци изливања, а пацијент осјећа олакшање од тешких болова.

Ово је због смањења трења између упаљених плеуралних листова. Ексудација може да попуни само део шупљине или све.

Често плеуритис, као што је претходно описано, је први знак код пацијената са фокалне плућном туберкулозом, а ако ниједан други узрок може наћи, а туберкулозе бактерије су идентификоване у оштећења флуида и паренхима се не поштује, најбоље је третирати ове пацијенте као у туберкулозним лезија.

Најчешће се посматрају пулсотурне ефузије са пнеумотхораком. Ово је посебно могуће након спонтане појаве, када је плеурални простор загађен ваздухом и испуштен из бронхија.

Други и најтежи процес је генерализација инфекције. У овом случају, бацили из огњишта прелазе у друге дијелове плућа, а са слабом имунолошком одбраном се шире по целом телу. То може довести до туберкулозе било ког органа, али најчешће микроорганизми заостају у костима и нервним системима, узрокујући симптоме компликација.

Мала плућна туберкулоза плућа - узроци, симптоми, лечење

Патологија пролази идентично код одраслих и деце. Може почети у доби од 2 до 10 година, али више од половине свих случајева манифестује се у 10-18 година.

Инфекција може да се развије:

  • Првенствено, након удисања аеросолних капљица прсканих у ваздух након кашља или кихања болесне особе.
  • опет, као резултат активације спавања микобактерија.

Симптоми зависе од индивидуалних карактеристика тела и пространости процеса:

  • бледо коже;
  • абдоминални бол;
  • кашаљ и кратак дах;
  • грозница;
  • општа нелагодност, анксиозност или слабост;
  • мрзлице;
  • губитак тежине;
  • знојење;
  • повећани крајњаци и регионални лимфни чворови;
  • умор.

Циљ терапије је елиминисање инфекције лековима који се боре против туберкулозних бацила. Третман укључује комбинацију неколико лекова (обично четири).

Прихватање средстава се наставља све док лабораторијске студије не показују одсуство микобактерија у организму.

Можда ће бити неопходно узимати различите пилуле 6 месеци или дуже да би се излечио малокалибаризовано туберкулозу.

Свежа подврста - секундарни облик

То је секундарни патолошки процес. Појављује се након претходне болести, која је активирана након неадекватног лечења или као резултат неактивности микобактерија. Не примећују се разлике у клиничкој слици између свежег и фибротичног фокалног процеса.

Која је разлика између свеже фокалне туберкулозе и фокалне плућне туберкулозе? Главна разлика је у рендгенској слици, где се свјежа туберкулоза разликује од замућеног фокуса инфекције: његових нејасних ивица и одсуства некротичног центра. Помоћ у идентификацији облика рендгенске болести.

Секундарни облик има следеће симптоме:

  • благо слабост, умор;
  • грозница
  • повећано ноћно знојење;
  • анорексија;
  • губитак тежине;
  • дигестивни поремећаји;
  • аменореја.