Како проверити бронхије и плућа

Многи пушачи, посебно они са дугогодишњим искуством, жале се на продужени кашаљ и нежност у грудима. Често, тело сигнализира почетак кварова са плућима. Шта треба учинити ако изненада систем дисања почне да ради? Наравно, прва ствар коју особа пролази испитивањима уз помоћ флуорографије и касније узорковање слузи за детаљну анализу.

Како тестирати плућа, поред флуорографије, које друге методе дијагнозе постоје? Могу ли то учинити код куће и на коју симптоматологију треба обратити пажњу? Такве нијансе би требало да буду познате свима, а не само да би се потакнули пушачи. На крају крајева, много патологија бронхопулмоналног система је боље приметити и започети третман него да се дозволи развој неповратних процеса.

Медицинске манипулације

План лабораторијских прегледа је развијен узимајући у обзир жалбе пацијената и манифестиране симптоме. Одличан медицински приступ вам омогућава да на време идентификујете опасне болести, чинећи то са минималним неугодностима за особу.

Патологија бронхопулмоналног система према статистици заузима око 40-50% свих савремених болести. Најчешћа патологија је ЦОПД (хронична опструктивна плућна болест).

Често су ови поремећаји погођени младим људима у доби од 20 до 40 година. Стога је изузетно важно надгледати своје здравље и лијечити дијагностификоване болести на вријеме, чак иако је то врло лако. Доктори, с обзиром на главне узроке бронхопулмоналних болести, најчешћи кривци њиховог развоја укључују следеће факторе:

  1. Страст за пушење.
  2. Лоши услови живота.
  3. Наследне патологије.
  4. Покретне болести.

Дакле, како провјерити бронхије и плућа користећи медицинске методе? Инструментална дијагноза укључује много начина. Које од њих примењују, лекар одлучује на основу општег стања пацијента и карактеристика симптоматологије.

Радиографија

Овај метод испитивања плућа показује се скоро свакој особи. Испитивање помоћу рендген апарата врши се у две области: бочно и равно. Овај метод истраживања помаже доктору не само да разјашњава могуће болести, већ и да користи резултате истраживања у обављању диференцијалне дијагностике.

Али радиографија има низ контраиндикација. Овај метод проучавања здравља плућа не може се извести у следећим случајевима:

  • тешка болести јетре и бубрега;
  • компликовано стање пацијента;
  • алергије на коришћени контрастни медиј;
  • озбиљне патологије кардиоваскуларног система.

Томографија

Уз помоћ овог истраживања, лекар добија детаљну (слојевиту) слику о структури ткива и органа људског тела. Приликом испитивања слике која се састоји од многих секција, лекар може тачније одредити здравствени статус испитаника (у овом случају, плућа). Томографија се често користи у случају откривања различитих области затамњења, откривених помоћу роентген-а.

ЦТ скенирање (компјутерска томографија)

Овај метод проучавања плућа се врши помоћу рентгенских жаришта са повезивањем најсложенијих компјутерских обрада. Резултат је квалитетна слика са високом резолуцијом и јасноћом. Уз помоћ ове технике, може се тестирати плућа за рак и открити кршења било које друге врсте. Доктор, који проучава ЦТ слике, може одредити:

  • да ли су погођени други органи;
  • како се патолошки процес ширио;
  • доступни додатни патогени процеси.

МРИ (магнетна резонанца)

Овај метод инструменталне дијагностике заснива се на мерењу активности атомских језгара након стимулације њиховим електромагнетним таласима. МРИ се не изводи код пацијената који имају различите металне имплантате или уређаје у телу су имплантирани, као што су:

  • пејсмејкери;
  • апарат Иллизаров;
  • утврђене протезе средњег уха;
  • Остаје у телу након фрагмента рана;
  • имплантати (електронски или феромагнетски).

Такође, МРИ не врше труднице у првом тромесечју терминологије, иу случају да особа пати од клаустрофобије. Контраиндиковано испитивање ове врсте у менталним поремећајима или озбиљном стању пацијента. Уз помоћ МРИ-а, врста откривеног тумора, степен његовог развоја и разне патологије у раним фазама развоја.

Ангиографија

Ово је рентгенски преглед судова бронхопулмоналног система. Испит се врши након прелиминарног уношења у крв посебне контрастне супстанце. Ова метода је дизајнирана да даље побољша могуће процесе рака. Такође, метода омогућава:

  • дијагнозе анеуризме крвних судова;
  • да открије тромбоемболизам плућне артерије.

Контраиндикације на ангиографију укључују исте забране као у примени рентгенских зрака. Такође се узима у обзир могућност нетолеранције употребљеног контраста.

Бронхографија

Ова техника је слична у многим погледима на рендгенски преглед. Уз помоћ, идентификована је могућа патологија бронхопулмоналне дрвеће. Бронхографија може идентификовати различите бронхијалне болести, идентификовати кавитете настале након апсцеса плућа, одредити степен ширења бронхијалног зида.

Бронхографија је најмањи информативни метод дијагнозе, ау савременој медицини се ретко користи.

Трацхеобронцхосцопи

Испит се врши помоћу специјалног уређаја који се састоји од дугог флексибилног црева и кабла са функцијом позадинског освјетљења (често овај уређај има фото и видео функције). Лекар добија прилику да директно испита стање слузокоже трахеје и бронхија и процени здравље органа.

Уз помоћ манипулатора интегрисаних на крају цеви, током прегледа могуће је уклонити узорак за биопсију или уклонити стране органе заробљене у респираторном тракту. Током догађаја, пацијент може приметити неке непријатне осећања:

  • назални загушења;
  • утрнулост оралне слузнице;
  • тешкоћа у гутању;
  • осећај грудвице у ларинксу.

Криминалци таквих краткотрајних невоља постају анестезија (преглед се врши анестезијом). Сви негативни симптоми пролазе веома брзо, у року од 50-60 минута. Али ова процедура има низ строгих контраиндикација, нарочито:

  • хипертензија;
  • срчани проблеми;
  • васкуларна инсуфицијенција;
  • менталне болести;
  • мождани удар или инфаркт;
  • бронхијална астма у фази рецидива;
  • алергија на анестетику који се користи.

Флуоресцентна ласерска бронхоскопија је једна од варијанти овог истраживања. Изводи се када особа сумња на онкологију. Метода се заснива на способности малигних тумора да активно апсорбују фото-материју.

Провера плућа код куће

Као што је већ поменуто, једна од најчешћих опасних болести бронхопулмоналног система је ЦОПД. Ова болест је врста хроничне мијешања опструктивног бронхитиса и плућне емфизема.

Главни узрок ХОБП је продужено пушење. Резултат болести је неспособност плућа да апсорбују кисеоник, што може довести до смрти пацијента.

Ова болест је изузетно опасна по свој скривени развој, нарочито у првим стадијумима болести. Али смртоносна патологија која погађа плућа пушача може се благовремено идентификовати и одмах започети лечење. И то можете учинити код куће користећи неколико метода.

Проверите јачина плућа

Постоје неки знаци, присутност којом људи помисле да ли је све у реду са плућима. Ове вежбе треба редовно изводити, посебно за пушаче. Ово ће вас осумњичити за проблеме чим се појаве. Како можете да проверите волумен плућа и њихово здравље стање?

  1. Држите дах ако успете да издржите 1-1.5 минута, ово је норма за здраву особу.
  2. Узмите свеће које су заглављене у свечаном колачу по годинама. Једна особа са здравим плућима може једном да их разнесе, дувајући на удаљености од око 70-80 цм.
  3. Сакупите ваздух што је више могуће и надувајте нормалан балон. У овом случају, треба га надувати са једним издисањем. Добијена величина лопте указује на запремину плућа. Обично, здрава плућа имају запремину од 3,5 литара.

Када треба прицати

Први знак предстојеће болести је кратак дах. Нажалост, већина пушача не обраћа пажњу на алармно звоно, што се односи на потешкоће у дисању због старости, умора и екологије. Али проблем ХОБП је немогућност потпуног лечења болести у његовом развоју. Болест се може одложити, успорити.

Када пушач не обраћа пажњу на константну кратку дишу, која се развија чак и када је ходање мирно, особа брзо смањује шансе за одржавање здравог плућног ткива.

Због тога је изузетно важно да будете у стању с временом да схватите да са својим плућима почињу проблеми. А први знак је кратак дах. Покушајте да експериментишете, на пример, направите неке физичке вежбе, попните горе / доле степеницама, а затим покушајте да попијете дах.

Пази на промене. Ако постоји осећај немогућности да се потпуно удише, потребно је извршити свеобухватно испитивање плућне структуре.

Узнемирујући симптоми

Са развојем смртоносне патологије, пацијент такође има низ других знакова. Многи од њих се манифестују у здравим људима, али у комбинацији с пушењем то постаје већ патолошких манифестација.

Кашаљ

Периодично чак и потпуно здрави људи прочишћавају грло. Али превише чести синдром кашља - један од знакова ХОБП. Кашаљ води до константног запаљеног процеса у бронхиолима и алвеолима, због чега губи еластичност. Током времена, њихови стеночки су приметно густили и произвели више слузи, запушавајући лумене.

Уз ЦОПД, кашаљ са спутумом се чешће јавља без икаквих других симптома. У случају губитка транспарентности кашља који треба очистити, стање пацијента почиње да се погоршава брзо.

Јутарња мигрена

Веома узнемиравајуће звоно је изглед ујутру акутног пулсирајућег бола главе. Ствара се буквално одмах, чим се особа креће из кревета. Овај синдром се једноставно објашњава: када је пацијент дуго времена у хоризонталном положају и има плитко дисање, тело копира угљен-диоксид, што доводи до експанзије церебралних судова, што узрокује тешке болове.

Често мигрене нису повезана са патолошким променама у бронхопулмоналном систему. Они се третирају као одвојени симптоматски знак. Да бисте уклонили најјаче јутарње мигрене, требало би да се решите свог главног кривца - недостатак кисеоника.

Одушњавање зглоба

Када је бронхопулмонална структура погођена и нема адекватног лечења, срчана инсуфицијенција се развија, јер циркулаторни систем такође пати од недостатка кисеоника. Тужан резултат је кашњење течности у телу. Ово доводи до појаве отока доњих екстремитета (у близини глежња и стопала).

Са развојем патологије плућа, срце смањује напор којим се потискује крв. Шта највише негативно утиче на стање бубрега и јетре. Као посљедица тога, људско тијело акумулира отровне токсине и токсине, што доводи до тровања читавог организма.

Проблеми са ноћним одмором

Када је особа у хоризонталном положају, теже плућа могу радити што негативно утиче на корисност спавања. Пацијенти се често пробудјују због појаве кашља, устају из кревета, осећају најјачи вртоглавицу, главобољу. У овом случају, треба пажљиво обратити пажњу на здравље плућних органа и прегледати их.

У идеалном случају, како би се постигла пуна стопа плућа, потпуно би требало да заборавите на навику пушења. Али у сваком случају би требало пратити стање плућа. И уз најмању сумњу на појаву патологије, одмах се обратите лекару.

Методе испитивања бронхијалних цеви и плућа

Програм прегледа болесника са патологијом респираторног система обухвата низ лабораторијских, инструменталних и функционалних метода испитивања. Потребан обим дијагностичких мера одређује лекар у складу са клиничком праксом.

Методе испитивања плућа и бронхија

Пре дијагнозе, лекар треба да прегледа болесника и изврши прелиминарни клинички преглед. Основне лабораторијске инструменталне методе испитивања бронхија и плућа:

  • Радиографија.
  • Бронхоскопија.
  • Компјутерска томографија.
  • Магнетна резонанца.
  • Ултразвучни преглед.
  • Микробиолошка анализа спутума.
  • Испитивање плеуралне течности.
  • Спирографија.
  • Биопсија респираторног система.

Изузетно високо квалификовани стручњак зна како правилно испитати плућа и бронхије и које методе треба користити за то.

Радиографија

До данас, радиографија остаје главни метод дијагнозе већине болести горњег и доњег респираторног тракта. Главне предности рентгенског прегледа:

  • Карактерише га свеприсутна доступност.
  • Нема потребе за посебном обуком.
  • Без икаквих посебних потешкоћа, обавља се у скоро свим здравственим установама.
  • Није оптерећујући пацијента.
  • Рентгенска соба, одељење, оперативна соба, одељење за реанимацију - где год можете фотографисати ако је потребно.
  • Рентгенске слике нам омогућавају да проценимо стање болесника у динамици.

По правилу, промене у дисајних органа сасвим јасно видљиве на обичне радиографије и искусни лако је направити тачну дијагнозу. Проучите плућа преко радиографија омогућује да подесите локације и преваленција патолошког процеса, идентификују течност у жаришта деградације плеурални шупљине (каријес плућа ткива) и гнојни дупља и испитати стање околних органа, итд. Д. Међу релативних контраиндикација за радиографије инцлуде :

  • Веома озбиљно стање пацијента.
  • Изражено узбуђење пацијента.
  • Ситуације које захтевају хитну хирургију (на примјер, развој отвореног пнеумотхорака или крварења угроженим животом).

Компјутерска томографија

Модерна метода визуелизације за дијагнозу болести респираторног система је рачунарска томографија. Сензитивност метода у дијагностици патологије плућа је скоро 95%. За радиографију овај индикатор не прелази 80%. Овај метод омогућава откривање патолошких промена у ранијој фази болести. Које су предности спиралне рачунарске томографије:

  • Знатно смањује време испитивања.
  • Смањује изложеност пацијенту.
  • Може узроковати мале оштећења у плућима.
  • У већини случајева то омогућава замену ангиографије.
  • Нема потребе за специјалном припремом пацијента.

Под контролом компјутерске томографије може се извршити пункциони и биопсијски материјал. Поред тога, процените ефикасност конзервативне терапије и хируршког третмана. Компјутеризована томографија помаже у прецизном одређивању локализације туморског процеса и успостављању водича за зрачење током радиотерапије. Ово значајно смањује радијационо оптерећење на телу пацијента који пати од малигних неоплазми.

Свако испитивање плућа и бронхија врши се само када се прибави сагласност пацијента или његове непосредне породице.

Бронхоскопија

У овом тренутку, пулмологија пракса широко користи ендоскопска метода испитивања респираторног система који се зове бронхоскопија. Треба напоменути да пре њеног именовања пацијент треба да подлеже радиографији на грудима. Ствар је у томе само бронхије до шестог реда су доступни за студије ендоскопске процедуре, а терминални део бронхијалног СЕЕ није могуће. У којим болестима и патолошким условима је индицирана бронхоскопија:

  • Хронични бронхитис.
  • Бронхоектатска болест.
  • Туберкулоза.
  • Бенигне и малигне неоплазме у респираторном систему.
  • Абцессес и ателецтасис плућа.
  • Деструктивна пнеумонија.
  • Плућно крварење (за одређивање извора).
  • Страно тело у трахеобронхијалном дрвету.
  • Продуженој изложености вештачкој вентилацији плућа.

Апсолутна индикација је расподела крви са флегмом на кашљу. Исто тако, ако пацијент кашље дуго против позадини терапије, и без радиолошких знакова лезије респираторног система, препоручује се употреба ендоскопију. Код којих болести или патолошких стања контраиндикована је бронхоскопија:

  • Тешко плућно крварење.
  • Озбиљни астматични статус.
  • Акутни инфаркт миокарда.
  • Пароксизмална тахикардија.
  • Атријална фибрилација.
  • Кршење циркулације крви у мозгу.
  • Тешка стеноза трахеја.
  • Тешка плућна болест срца.

Клиничке статистике показују да се у око 2% случајева код бронхоскопије могу појавити компликације. Ако је бронхоскопија врши на позадини механичке вентилације у главним компликација повезаних са општом анестезијом (Анестхесиа). Пацијенти могу искусити аритмију, пад крвног притиска, респираторни арест, итд. Д. без механичке вентилације се често посматра трахеје и бронхија спазам. Које компликације се могу наћи непосредно током бронхоскопског прегледа:

  • Крварење приликом узимања биопсијског материјала.
  • Пнеумотхорак - улазак ваздуха у плеуралну шупљину.
  • Бронхоспазам.
  • Алергијске реакције које се јављају приликом уношења лекова у бронхије.

У случају крварења или пнеумотхорака, хитна хируршка интервенција је потребна да се елиминише патолошко стање које угрожава живот пацијента.

Доктор који испитује пацијента треба припремити за компликације и брзо поступити у овом случају.

Магнетна резонанца

Данас је најинтензивнији метод истраживања испитивање пацијента на магнетном резонанцу (МРИ). Једна од главних предности, у поређењу са другим методама визуализације, јесте способност детаљније проучавати стање крвних судова. Код дијагностиковања болести респираторног система, магнетна резонанца се обично користи у сумњивим и сложеним случајевима.

Још једна важна предност је чињеница да током МРИ прегледа пацијент и медицинско особље не добијају зрачење. Међутим, ако пацијент има пејсмејкер или друге металне импланте, магнетна резонанца је контраиндикована. Осим тога, испитивање обично траје прилично дуго, што може бити веома тешко за тешко болесне пацијенте и малу децу.

Ултразвучни преглед

Ултразвук (ултразвук) се користи као алтернативна метода за дијагностиковање болести респираторног система. Најчешће се користи за процену стања анатомских подручја, као што су:

  • Плеура.
  • Плеурална шупљина.
  • Субплеуралне зоне.

Вреди напоменути да је мала акумулација течности у плеуралном региону боље откривена ултразвуком него код радиографских фотографија. Клиничка пракса показује да је метода апсолутно сигурна и да се може користити за дијагнозу трудница и новорођенчади.

Спирографија

Развијене су многе различите методе које омогућавају квалитативну и квантитативну процену спољашњих респираторних поремећаја. Најчешћи функционални метод студирања је спирографија. На основу одређивања основног спољног дисање (нпр плућа витални капацитет, запремина издисаја под притиском, итд) закључио озбиљности поремећаја функционалног стања респираторног система. До данас, за спирограпхи користећи савремене компјутерске машине, које дају резултате дигиталних индикатора, што у великој мери поједностављује њихово тумачење. Метод студија респираторне функције је веома једноставан и брз у извођењу, а не терет за пацијента.

Доктор који испитује пацијента треба да развије оптимални дијагностички програм који ће помоћи да се што пре утврде очекивана болест.

Микробиолошка анализа спутума

Да би се установио узрочник заразне инфламаторне патологије респираторног система, користи се микробиолошки преглед спутума. Материјал за анализу треба предузети пре употребе антибактеријских лекова. Ипак, ако се лечење започне, сматра се да је неефикасан да га прекине. Након одређивања узрочног средства инфекције, утврђује се сензитивност према различитим групама антибиотика. Када се тумаче резултати микробиолошке анализе спутума, узимају се у обзир клинички подаци.

Испит плевралне течности

Уколико Кс-раи или било који други студија открила плеурални излив, обавља пункцију и уклоњен течност, која се касније упућена микроскопских, биохемијске и бактериолошке анализе. Плеурална пункција се врши под локалном анестезијом. Када се у плеуралном шупљину свог великог окупљања течног уклањања врши полако, да спречи померања суседних органа. У сложеним или необичним случајевима плеуре пункција се изводи под ултразвуком или компјутерски томографија. С ком компликацијама се може наћи током ове процедуре:

  • Интраплеурално крварење.
  • Зрачна емболија крвних судова.
  • Оштећење плућа или других околних органа.

Да би се избегао развој компликација, неопходно је бити у стању да прецизно одреди место пункције и добро командује техником плеуралне пункције.

Уколико не постоји могућност извођења основне дијагнозе, истраживачу се може понудити алтернативна метода истраге.

Биопсија

У неким ситуацијама потребна је биопсија респираторног система (плућа, бронхија, плеура) да би се установила исправна дијагноза. Биопсије се могу изводити пункцијом или бронхоскопијом. Ово је хируршка процедура која се врши или под општом анестезијом, или под локалном анестезијом (анестезијом). Често се биопсија врши са туберкулозом, саркоидозом плућа, сумњом на малигну неоплазу итд.

Избор методе биопсије (трансбронхијална, трансторакална, торакоскопска, отворена, итд.) Одређује се узимањем у обзир радиографских и бронхоскопских података. Сакупљање биопсијског материјала за хистолошки преглед врши искључиво високо квалификовани медицински специјалиста који је у поступку извођења хируршке процедуре.

Треба напоменути да се биопсија пункције, која се сматра најстрашнијом, у поређењу са другим методама добијања ткивног материјала, препоручује да се изврши под контролом компјутерске томографије или ултразвука. У таквим случајевима ризик од развоја различитих компликација је минимизиран.

Испитивање плућа и бронхија: врсте прегледа, опште карактеристике

Испитивање плућа и бронхија је важан део дијагнозе болести ових органа.

Савремени комплекс клиничких студија омогућава високу вероватноћу исправног тумачења добијених података, правећи тачну дијагнозу и постављањем одговарајућег правовременог третмана.

У случају сумње на присуство абнормалности у бронхије и плућа прецизно дијагностикује потенцијалне болести, као и доделити исправну терапију може помоћи низ метода здравствене истраживања. Поред пажљивог клиничког прегледа пацијента, лекар може прописати и неке посебне прегледе плућа и бронхија.

План лабораторијских и инструменталних студија одређује се узимајући у обзир примедбе пацијента и откривене симптоме. Пажљиво планирање медицинских истраживања вам омогућава да што је могуће раније идентификујете могуће болести, са минималним неугодностима за пацијента.

Радиографија

Рендген је приказан сваком пацијенту. Рентгенски преглед плућа и бронхија се врши у две пројекције (равнићи) - равно и бочно. Таква студија нам омогућава да идентификујемо патологије плућа и применимо резултате у диференцијалној дијагнози болести. Контраиндикације рендгенских зрака се сматрају превише озбиљним стањем болесника или нетолеранцијом контрастног медија (проблеми са кардиоваскуларним системом, слаб статус бубрега и јетре).

Томографија

Томографија показује слојевиту слику унутрашње структуре људског тела и његових органа. За разлику од радиографије, која резултира у равној 2Д слици целе студијске области, томографија показује низ делова органа, омогућавајући јој да буде представљен у запремини ради прецизније дијагнозе. Може се користити у случају откривања потенцијалних повреда плућа и бронхија на рендгенском снимку. Томографски преглед плућа и бронхија помаже у разјашњавању карактера могуће патологије, идентификовању контура блокаде, идентификовању кавитета у димењу, као и дубини таквих тамних подручја.

Компјутерска томографија (ЦТ)

Рачунарска томографија је специјална медицинска студија која омогућава коришћење рендгенских зрака и сложене рачунарске обраде разлике у слабљењу њиховог сјаја након проласка кроз људско тијело - како би се добили слике трансверзалних дијелова грудног коша и свих његових органа. Ова студија има висок квалитет квалитета слике, јасноћу и резолуцију.

Добијени резултати омогућавају откривање патолошких промена у плућима и бронхијама са високим степеном вјероватноће, с обзиром на присуство одређене болести. Доктор, на ЦТ скенирања може подесити како проширити болан процес за детекцију утицаја патолошког процеса у друге органе у грудном кошу, и утврдити присуство других патогених процеса који се дешавају у органима тест.

Магнетна резонанца (МРИ)

МРИ (магнетна резонанца) се заснива на мерењу одговора атомских језгара када се узбуђује специјалном усмереном комбинацијом електромагнетних таласа у сталном магнетном пољу. Метода је обично контраиндикована код пацијената са металним имплантатима или уређајима у телу.

Међу апсолутним контраиндикацијама су:

  1. пацемакерс,
  2. феромагнетни или електронски имплантати и протезе средњег уха;
  3. метал фрагменте и велике импланте, Илизаров апарат у телу.

Поред тога, МР је непожељна на почетку трудноће, у присуству клаустрофобије код пацијента, због потребе за сталним надгледањем људског тијела, лудила или врло озбиљног стања пацијента. Комплетна листа контраиндикација позната је специјалистима који одређују и спроводе истраживања.

Магнетна резонанца томографија разликују тумор из цисте, за детекцију абнормалности у крвним судовима без контраста ињекције, као и продор тумора код органа грудног коша, медијастинума.

Научите како да прегледате очи које можете из овог чланка. И детаљније да проучавате врсте генетских анализа - овде.

Ангиографија

Радиографско испитивање васкуларног система плућа уз увођење контрастног средства у крви - ангиографија. Овај метод медицинског истраживања додељује се пацијентима, ако је потребно, да би се додатно разјаснила могућност хируршког лечења канцера. Метода дозвољава откривање тромбоемболизма плућне артерије, присуство анеуризме на посудама. Контраиндикације су иста као код уобичајене рентгенске студије, као и личне нетрпељивости организма специфичног контрастног средства.

Бронхографија

Бронхографија такође представља варијанту рентгенске студије која има за циљ идентификацију патологија у регији бронхијалног стабла. Метода омогућава да се утврди присуство промена у бронхијама, шупљинама насталим након апсцеса плућа, проширење зидова бронхија због оштећења бронхијалног зида. Бронхографија се и даље понекад користи, иако је мање информативна и квалитативна од бронхоскопије и рачунарске томографије.

Бронхијална артериографија

Да би се разјаснио извор извора плућне хеморагије, лекар може прописати бронхијалну артериографију. Може се заменити магнетном резонанцом.

Трацхеобронцхосцопи

Директно испитивање слузног трахеобронхијалног стабла за процену њиховог стања назива се трахеобронхоскопија или бронхоскопија. Истраживање врши уређај који се састоји од флексибилне шипке и лаганог кабла. Често уређај има фото и видео функције.

На крају флексибилне шипке могу се поставити посебни манипулатори за биопсију или уклањање страних тела, ако је потребно. Поступак може проузроковати неке негативне последице: загушење носа, утрнутост, осећај "грудвице" у грлу, потешкоће у гутању. Појављују се због употребе анестезије и, по правилу, нестају за сат времена. У неким случајевима, поступак је повезан са одређеним компликацијама: траумама до зидова бронхија, крварења, грчева, алергијских реакција, настанка пнеумоније, пнеумоторакса.

Поступак је контраиндикован у следећим случајевима:

  1. лична нетрпељивост средства за локалну анестезију;
  2. током последњих шест месеци патили од срчаног удара;
  3. мождани удар;
  4. хипертензија;
  5. Поремећај срчаног ритма;
  6. плућне, срчане и васкуларне инсуфицијенције;
  7. погоршање бронхијалне астме;
  8. ментални поремећаји;
  9. тешко стање пацијента.

Комплетна листа контраиндикација је увек позната доктору који прописује или спроводи студију. Присуство контраиндикација код пацијента одређује се интервјуом пацијента, као и проучавањем историје болести.

Разноликост бронхоскопије је ласерска флуоресцентна бронхоскопија, заснована на способности малигног канцерогеног ткива да апсорбује фотографску материју. Користи се код пацијената са сумњивим раком.

Радиоизотопска студија

Радиоизотоп (радионуклид) метод испитивања плућа омогућава дијагностиковање патологија у плућима која могу да одлажу или акумулирају изотопе, на пример, туморе или метастазе карцинома штитне жлезде). Студија је такође информативна у проучавању вентилације и пролаза течности у плућима.

Истраживање микроорганизама

Анализа хистологије, цитологије и микробиологије спутума, бронхијалних секрета и биопсије.

Функционално истраживање

Функционалне методе испитивања плућа и бронхија омогућавају прикупљање информација о активностима респираторних и циркулаторних органа. Спроведене су да се утврди укупна процена стања пацијента, на пример, приликом избора методе хируршког третмана или утврђивања могућности таквог третмана уопште.

Поред наступа, постоје и неке друге специјалне методе истраживања стања плућа и бронхијалних цеви, омогућавајући идентификовали одређени патологију ради благовременог давања третмана пацијенту.

Дијагноза плућних болести

Пацијент се кашље, гуши, има болове у грудима или недостатак ваздуха - сви ови поремећаји могу бити манифестација разних болести или поремећаја. И тек након прегледа плућа и груди пацијента лекар може да дијагностикује болест или примени посебне методе истраживања, као и да прописује одговарајући третман. Ове студије су дизајниране да дијагностикују болести респираторног система, као и да утврде оштећења ребара и грудног коша. Поред тога, лекар одређује да ли довољан капацитет плућа (запремина ваздуха се налази у њима током инхалације или издисаја), ако је довољно кисеоника добије тело.

Доктор, прегледајући груди, слуша да ли срце ради исправно, да ли постоје сумњиви звукови. Чињеница је да када се испита грудњак, лекар такође чује срчани звук.

Да би се дијагностиковале болести плућа, неколико метода се обично примењује одједном. Њихов циљ је да сазнате да ли плућа на адекватан начин могу снабдети организам кисеоником и уклонити угљен-диоксид из ње. Мерили обим удише ваздух, јачина протока ваздуха, са стетоскопом да слуша звуке који се јављају у плућима током дисања, врши снимак.

Истраживање плућа врши се са недовољним снабдевањем кисеоника телу и сумњом на патологију, као и за превенцију плућних болести.

Методе дијагнозе плућних болести

Пре свега, процењује се опште стање пацијента. Доктор, сакупљајући анамнезу болести, неко време посматра дисање особе. Током првог прегледа, пацијент, голи до струка, директно седи на каучу, а ноге се спусте. Веома је важно да мирно дише, без напетости. Прво посматрајте како пацијент подиже и пада у грудни кош и стомак приликом дисања. Затим гледају да ли је покрет обе стране груди једнак, ако покрет није исти, могуће је да је једно плуже заспало или оштетило. Затим се процењује колико често и дубоко пацијент дише, кашље, брзо удара. Обратите пажњу на усне и ивицу ноктију на пацијентовим рукама - без обзира да ли су плаве. Са константним недостатком кисеоника, такође се мењају облици врхова прстију: они су заобљени, подсећа на палице.

Неке информације доктор може да обезбеди држање тела пацијента, дубину и учесталост дисања. Ако је особа веома тешко удахнути, може се сумњати на сужење трахеје, бронхија или плућних алвеола. У међувремену, суд бубрега је симптом емфизема. Многи људи у процесу дисања су укључени само у грудни кош, а желудац није укључен (груди типа дисања). У овом случају, премало ваздуха улази у плућа. Веома је важно да пацијент правилно дише, тј. кроз нос.

Пуно информација пружа кашељ пацијента. Вискозна, жућкасто-зеленкаста је симптом инфекције, водени - често указује на срчану инсуфицијенцију. Бол приликом кашља или код дубљег дисања може значити оштећење плућа, односно плеура. Са перкусијама плућа чују се звуци који су карактеристични за одређену патологију.

Аускултација плућа

Наношење стетоскопа прво на једну страну грудног коша, а затим на другу, лекар слуша звуке пацијентових плућа или бронхијалних цеви. Ако је особа здрава, тада звук који емитује из плућних алвеола подсјећа на чоричку шуму, а бронхи производе чист и висок звук. Код новорођенчади и млађе деце звучније су звучније. Када упале плућа или неких других оштећења могу бити тешко дисање, које су сува, влажна, звиждање, слаб, јак, и друге. У удараљке груди са врхом савијеног кажипрста или палца лекар процењује чује звук. Звук који се јавља приликом тапкања треба да буде низак и чист. Пригушени звук перкусије може указивати на акумулацију течности, а озбиљно пецкање може значити плеурисију.

Рентгенски преглед

За многе Кс-зраке у полутонима, лекар може одредити величину, позицију плућа и великих бронхија. Плућа су врло густа, покривена су ребрима, кожом и мишићима, тако да се обично рентгенске слике плућа израђују из неколико различитих тачака. Рендгенске слике јасно показују туморе, лезије изазване упалом, акумулацијом течности, пропадајућим плућима или његовим дијелом, као и пнеумонијом, пнеумотораксом.

Ако информације које пружају рендгенске слике нису довољне за тачну дијагнозу, онда се врши ЦТ скенирање плућа или сцинтиграфије. Користећи компјутерски контролисани уређај, добијате тачну слику плућа и циркулације крви у њима. Ова метода се може користити, на пример, за сумњу на плућну емболију, која се првенствено манифестује кратким дахом.

Варијанта посебне фотографије је сцинтиграфија: у овом случају, у вену уводе се радиоактивне супстанце које улазе у крв и плућа.

Пулмонални тестови

Мерни инструменти, где пацијент дува ваздух схов капацитет плућа, јачину инхалације и издаха и друге податке о стању респираторног система.

Бронхоскопија

Светлост, као и друге шупљине тела, може се испитати ендоскопом. Током овог прегледа, кроз уста или нос у трахеја, а од ње у бронхије поставите танку флексибилну цев. Поступак се изводи под локалном анестезијом. Током бронхоскопије, доктор може да процени ткива, као и узети узорак ткива.

Спирометрија

Спирометрија је мерење инхалираног и издуваног ваздуха са спирометром. Користећи овај поступак, прима податке о виталног капацитета плућа (количина ваздуха који након максималног инспирација испитаника може максимално издахнемо) као количином плућа и друге функције плућа. Спирометар одговарајућег дизајна такође омогућава утврђивање састава издувног ваздуха.

Одређивање капацитета плућа

Ово је једна од "подврста" спирометрије. Особа која користи посебан црева удахне ваздух помешан са радиоактивним гасовима. Зато узмите сцинтиграм на који рачунар израчунава капацитет плућа.

Учесталост дисања

Са нормалним дисањем, особа ради око 16-20 удисаја у минути. Током тешког физичког напора, на пример, приликом играња спорта, стопа дисања се повећава на 60 удисаја у минути.

Трајање прегледа плућа

Време инструменталног истраживања је различито и зависи од очекиваног обољења, узимајући у обзир клиничке симптоме, жалбе пацијената. Спирометрија траје пола сата, али трајање других метода повезаних са радиоактивним супстанцама је много дуже.

Када користи било који метод испитивања респираторних функција, лекар одмах прима податке студије и може их проценити.

Пулмонари безболан и не захтева посебан напор пацијента (осим поступка бронхоскопија, који је непријатан и може да изазове крварење од бронхија слузокоже).

Начин провере плућа, осим флуорографије

Овај чланак се бави најчешћим плућним болестима. Такви услови захтевају идентификацију, за коју је неопходно знати о постојећим методама тестирања плућа поред флуорографије и рендгенских зрака, а затим и непосредног лечења.

Како проверити плућа поред Кс-зрака и флуорографије? Ове методе се често чују, али мали број људи зна да постоји много других начина који такође пружају много информација о стању оштећених органа.

Болести плућа

Најчешће обољења укључују следеће.

Пнеумонија

Запаљење плућног ткива, које је заразне или неинфективне природе (види Најчешћи патогени плућа). Лезија се јавља у подручју структура које формирају весикле, алвеоле и саму плућа ткива - интерститиум.

Најчешће је микроорганизам добија кроз бронхија, што олакшава инхалације последњег или ако је првобитно налази у назофаринкса, пресељења у нижим деловима респираторног система. Даље, множи се у епителијуму бронхиоола, који узрокује бронхитис - упале.

Следећа ширења микроба изнад горњих грана бронхијалног дрвета узрокује упалу плућа.

Плеуриси

Свако плућа окружује мембрану - плевуру, која се састоји од два дела, тзв. Листова. Ови делови се не уклапају чврсто један према другом - између њих се налази простор, који се зове плеурална шупљина.

Тако је плеурисија запаљење плеуре, које је суво и ексудативно. У првом случају, површина плеуре је прекривена протеином - фибрином, који има влакнасту структуру. У другом случају, различита течност (зависно од врсте запаљења) из крвних судова се акумулира у плеуралној шупљини.

Бронхијална астма

Инфламаторна болест, у којој се сузио лумен бронхија, што је последица преосетљивости организма страним супстанцама. То се манифестује у облику напада диспнејом, кашаљ, кијавица и осећај пуноће у грудима (пацијент не дише).

Асфиксија

У овом случају, стискање дисајних путева долази споља, тј. лумен је затворен због отока, страних тела, промена атмосферског притиска итд. Постоји гушење - стање у којем тело недостаје кисеоник, а угљен диоксид је, напротив, вишак.

Туберкулоза

То је узроковано извесним инфективним агенсом - Мицобацтериум туберцулосис или Коцховим штапићем.

Постоје примарни и секундарни облици:

  • На примарном - туберкулоза се, по правилу, развија након инфекције у детињству. Постоје прекомерне реакције, лезије лимфних чворова, плеура, промене у различитим органима. У суштини тело се носи сама, али постоје мрље - ожиљци у плућном ткиву који садрже одрживе бактерије.
  • Секундарни облик је резултат компликација примарног или се јавља након њеног лечења.

Силикоза

Обично се јавља код људи који раде на мјестима која садрже високе концентрације силицијум диоксида (рудари, хеликоптери, пескарење). Различити делови плућа су покривени везивним ткивом, формираних чворића и због тога имају смањену способност преузимања пнеумоцитес кисеоник.

Емфизем

Реконструира се читав респираторни део плућа: алвеоларни зидови, алвеоларни курсеви и бронхиоли су растегнути, ендотелијум посуда се разређује. Сходно томе, еластичност је ослабљена, ваздушни простори се шире. Проширена подручја стисну здраво ткиво.

Ваздух улази у једну запремину, али оставља у мањој: превладава повреда излаза ваздуха. У будућности је повезан и повреда инспирације. Вентилација плућа је поремећена, што доводи до глади кисеоника и манифестује се као краткоћа даха.

Рак плућа

Малигни тумор, који је кластер ћелија са одређеним изгледом. Малигне ћелије нису као обичне ћелије и карактеришу неконтролисана подјела и способност метастазирања - одвајање од мјеста рођења и ширење у друга ткива.

Хронична опструктивна плућна болест

Прогресивно ограничавање улаза ваздуха у плућа, повезано са болном реакцијом другог на стране честице, гасове. Обструкција се јавља као резултат кршења проходности плућа, што доводи до отежане дисања и проласка бронхијалне слузи.

Методе испитивања плућа

Они су подељени у две главне групе:

Опће методе истраживања

Ове методе захтевају директно учешће лекара са минималном опремом, односно употребом сензорних органа:

  1. Испитивање груди. Ћелијска плоча има статичке и динамичке карактеристике. Одређени су облик, тип грудног коша, симетрија његових половина и респираторни степен покретљивости (квалитет излаза), кривина кичме.
  2. Процењују се спољашњи параметри дисања - ритам и дубина. Дишење се јавља или кроз нос или кроз уста са болестима носне шупљине.
  3. Палпација. Спроведено испитивањем тела пацијента. Одређују се особине ткива и органа: величина, конзистентност, облик, положај итд.
  4. Перкусије. Удисање у груди, на којем се анализирају објављени звуци. Истражите снагу, висину, трајање квалитета звука и звука.
  5. Аускултација. Слушање звукова који се формирају у процесу деловања органа. Утврђени су и процијењени респираторни звуци и сличност пацијентовог гласа.

Лабораторијске и инструменталне методе истраживања

Ове методе су подељене на:

Прва група укључује: флуорографију и рендгенске снимке. Друга група укључује следеће методе.

Испит спутума

Спутум је слуз излистан из плућа и дисајних путева када се кашље. У здравим људима, спутум је одсутан, јер се обично тајна формира у количинама које могу прогутати.

Постоји неколико начина за анализу спутума: микроскопски (бактериоскопски) и бактериолошки.

Студија користи микроскоп, који дозвољава под вишеструким повећањем да размотри патогене организме садржане у тајности. Међутим, одсуство последњег не даје разлог за закључивање о инфекцији. Такође је неопходно извршити бактериолошку анализу.

У бактериолошкој анализи, пацијент сакупља спутум у специјалној чаши за једнократну употребу, а затим доктор спроводи проучавање садржаја култивацијом микрофлора у хранљивим медијима.

Компјутер и линеарна томографија

Уз помоћ рендгенских зрака и рачунарске обраде, унутрашња структура плућа је анализирана слојем по слоју. Рентген лако пролази кроз ткива са малом густином и кашњења гдје је висока.

За разлику од радиографије, томографија показује орган у различитим секцијама, чиме се повећава тачност дијагнозе. Откривају се кружнице, шупљине и дубина тамења.

За потврђивање присуства тумора или хроничне болести, бронхографија се обавља под анестезијом. Унутар бронхија уведен је катетер који снабдева супстанцу која садржи јод.

Магнетна резонанца

Феномен нуклеарне магнетне резонанце је основа ове методе. Користе се магнетско поље високе снаге, под утицајем који неки атоми водоника мењају свој смјер - енергија се ослобађа, а томограф региструје.

Пажљиво молим! МРИ има апсолутне контраиндикације: присуство металних имплантата у телу, металне структуре, неуростимулатор, пејсмејкер, имплантирани слушни апарат.

Испитивање плућа

Испитивање плућа је неопходно за утврђивање присуства или одсуства патологије. Савремени преглед плућа обухвата многе методе. Главне методе испитивања плућа су рентгенски рендген, томографија и трахеобронцхоскопија, цитологија и друге методе испитивања плућа потребне за специфичне индикације.

Радиографски преглед плућа је прописан за све пацијенте. У овом случају, рентген се увек изводи у два равнина - предња и бочна. Често, овај метод испитивања плућа нам омогућава да направимо исправну дијагнозу садашње болести и утврдимо локацију патолошког процеса.

Томографија је у суштини иста рендгенски преглед плућа, али слика декомпонована у слојеве који омогућава да одреде патолошке промене у плућа ткива лумена, шупљине и формирање прецизнији дијагнозе патологије.

Дијагностичка вредност томографије у испитивању плућа повећава се коришћењем повећавајућег метода томографије.

Бронхоскопија је метод испитивања плућа, при чему истовремено спроводе истражује стање бронхија и трахеје. Индикације за употребу поступка овог истраживања су бронхијалне поремећаје и болести душника, сумња ткиво рака плућа и стране предмете у бронхија и трахеје.

Цитолошки преглед плућа је анализа спутума који се излучује кашљањем, ексудацијом из плеуралне шупљине, материјалом узетим из биопсије или бронхоскопије. Цитологија је техника истраживања ћелија у циљу успостављања патологија.

Друге технике истраживања плућа су додељени углавном уже назнаке са циљем постављања прецизнију дијагнозу, успостављање тумора односа и околног здравог ткива, и одређивање метастаза добијања узорака материјала.

Компјутерска томографија омогућава уклањање плућног ткива у различитим слојевима. Истовремено, томографија даје веома квалитетне и прецизне слике. На слојевима трансверзалној равни је могуће подесити развојне туморе и малигне и бенигне природе, присуство шупљина и клијање у метастазама ткива у окружењу.

Бронхографија је једна од врста рентгенског прегледа плућа, у којој су бронхи испуњени контрастним раствором. Бронхографија пружа прилику да процени локацију метастаза, присуство шупљина након запаљења бронхија. Истовремено се бронхографијом врши снимање или видео снимање, што знатно повећава значај овог метода испитивања плућа. Ако постоји потреба, пажљиво се испитала било која област бронхија уз увођење специјалног катетера. Ова процедура назива се усмерена бронхографија.

Још један помоћни метод испитивања плућа, који се користи у уској сврси, је пнеумомедиастинографија. Ова дијагностичка процедура је врста рендгенског прегледа унутрашњих органа грудног коша, у који се кисеоник уноси у шупљину. Гас се продире у шупљину кроз мале рупе у грудима и у међуминистичком простору између другог и трећег ребра лево. Пневмомедиастинографииа чини могуће извршити дијагностички метастазама тумора Студија клијање на медијастинума, да се утврди присуство отечених лимфних чворова у зони кореновог плућне ткива, али и за детекцију метастаза у медијастинума.