Знаци, стадијуми и облици туберкулозе

Симптоми туберкулозе имају много клиничких облика. Знаци болести у раним и касним фазама су различити. Код деце, због слабости имунитета, нестабилности заштитних система, болест се дуго сакрива под шаком више клиничких облика.

Знаци туберкулозе карактеришу локализација патологије. Инфективно оштећење плућа, кожа наставља на различите начине. Манифестације болести често су праћене крварењем респираторног система. Симптоматологија патологије зависи од активности запаљеног процеса, старосних карактеристика тела пацијента и до одређене мере је одређена осјетљивошћу на Кохов штап. Код деце, имунитет се не формира, па се, као одговор на пенетрацију микроорганизма, развија хиперергична реакција. У почетној фази се често формира туберкулоза интраторакалних лимфних чворова - туберкулозни лимфаденитис.

Специфични симптоми болести зависе не само од карактеристика инфекције. Старост и индивидуалне манифестације патологије утврђују подложност организма у односу на брзину и ток инфективног процеса. Клиничка слика утиче на резултате и исход болести.

Симптоми ране фазе

Манифестације туберкулозе код одраслих у почетној фази не карактеришу специфичност. Већина пацијената развијају следеће симптоме: слабост, повећан умор, смањена ефикасност, недостатак апетита. Симптоми тешке туберкулозе:

  • губитак тежине;
  • цијаноза коже;
  • ооштреност лица;
  • блистати на образима са бледом коже;
  • исцрпљеност код хроничних пацијената.

Мала фокуса развијају повећање температуре. Крива ретко превазилази субфебрилни услов (до 38 степени), који се углавном увећава ноћу, увече. Већина пацијената доживљава мрзовољан, зној. Разлика у овом знаку за туберкулозу од других запаљења плућа је продужени курс без високих оцијена на првој носолози. Јака температура је карактеристична само за тешке облике са уништењем и вишеструким жариштима скрининга у једној или обе плућа.

Кашаљ са туберкулозом - суши ујутро и ноћу уз ослобађање влажног спутума, који траје више од 3 недеље. Код акутне респираторне болести, пнеумонија, бронхитис, рефлекс од кашља пролонгира. Да би се спречила патологија, неопходно је одредити карактеристике притиска кашља, вријеме и време појављивања.

Хемоптиза се јавља инфилтративном туберкулозом. Када носологија развије бронхијалну лезију са оштећењем васкуларних органа, особа очекује свјежу крв са спутумом. Патологију карактерише плућно хеморагија са опасним и озбиљним последицама по живот пацијента. Непосредна медицинска помоћ може спречити анемични синдром или смрт особе од срчане инсуфицијенције, рака плућа. У пракси постоје случајеви малигне трансформације тубуларне шупљине, жаришта уништавања, инфилтрацијских елемената.

Први знаци плућне туберкулозе

Одређена након флуорографије и рентгенског прегледа груди. Кашаљ, крварење, грозница са туберкулозним лезијама плућног ткива нису увек. Ове манифестације су класичне, те се не могу описати као примарни знаци развоја заразног процеса. Да сумња да болест код одраслих помаже продужено динамично посматрање.

Губитак масти, бледа кожа су типични знаци, али је потребно времена да их развијете. Једини симптом плућне туберкулозе код одраслих може бити периодично необјашњиво повећање температуре.

То такође указује на болест карцинома, али онколошко карактерише дуготрајно повећање стопе седиментације еритроцита (ЕСР). Стални замор, губитак апетита захтевају пажљиву дијагнозу. Раздражљивост и честе промене расположења доводе до тога да фтиијатар сумња у инфекцију туберкулозе пацијента.

Сваки од симптома који траје више од 3 недеље захтева дијагнозу тела. Не мешајте патолошке знакове са замором и другим узроцима. На позадини ових фактора примећује се смањење имунитета, што је повољан основ за развој туберкулозне инфламације. Лакше је идентификовати болест с појавом тешких симптома:

  • ноћно знојење;
  • температура је већа од 38 степени;
  • бол у рамену, испод груди;
  • суви тврди кашаљ.

Болест карактерише грозница у вечерњим часовима и знојење ноћу. Бол под лопатицама се јавља када се процес шири до плеуре. У већини случајева, симптоми туберкулозе у раној фази су атипични за ову болест. Само квалификовани фтиризатар ће их моћи упоредити и претпоставити дијагнозу.

Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе

У патологији не утичу само плућа. Мицобактерије оштећују кости, кичму, надбубрежне жлезде, црева, кожу и мембране мозга. Симптоми туберкулозних лезија зглобова су артритис зглоба, метакарпалне кости, холус (запаљење колена), туберкулоза лактова, зглобови зглобова. Менингитис туберкулозе је смртоносан. Када постоји патологија, постоје додатни симптоми:

  • главобоља;
  • повећање температуре;
  • крути мишићи у врату (немогуће додирнути груди са брадом);
  • неуролошки поремећаји (повећани откуцаји срца, дисање, сужавање периферних судова).

Кохов штап се такође налази у плеуралном ексудату, перикардију, стомаку са масовним ширењем процеса.

Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе код деце

У одсуству адекватног лечења болест код младих пацијената напредује брзо, има следеће манифестације:

  1. Мозак - поремећаји спавања, раздражљивост, тешке мигрене, главобоља, повраћање, мишић у врату, бол у леђима при истезању доњих удова и других неуролошких поремећаја.
  2. Церебралне болести - грозница, крв у фецесу, дијареја, констипација.
  3. Зглоб - бол у зглобним зглобовима при ходању, ограничавајући покретљивост.
  4. Вретенчарија - бол у леђима приликом окретања, подизање тежине, стварање грба због уништења и фузије пршљенова.
  5. Генитоуринарство - крв ​​у урину, кашњење у његовом лучењу, даље неплодност.
  6. Кожни густи нодули, закрчана некроза коже формирањем фистуле.

Екстраторакални симптоми се појављују не само када се започне проток специфичне запаљења плућа. Постоје примарни облици патологије.

Класификација туберкулозе

Клинички специјалисти су развили критеријуме за дијагнозу болести. Дипломација је усвојена 2003. године на ВИИ Конгресу руских фтиризатара. Ред 109 се назива "Побољшање активности против туберкулозе". Класификација се заснива на клиничко-реентгенолошким, морфолошким, патогенетским карактеристикама процеса туберкулозе. Клиничке форме:

  1. Примарни комплекс.
  2. Милијард.
  3. Дисеминисано.
  4. Фоцал.
  5. Инфилтративно.
  6. Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова.
  7. Туберкулом плућа.
  8. Цасеоус пнеумониа.
  9. Цаверноус.
  10. Влакно-каверноза.
  11. Циррхотиц.
  12. Плеурисија је туберкулозна.
  13. Туберкулоза горњих дисајних путева, трахеја, бронхија.
  14. Комбиновани облик са професионалним обољењима (конотуберкулоза).

Процес туберкулозе друге локализације:

  • црева;
  • лимфни чворови;
  • перитонеум;
  • централни нервни систем и менинге;
  • поткожно ткиво и кожу;
  • периферни лимфни чворови;
  • очи и други органи.

Индикатори процеса туберкулозе одређени су маса клиничких и рендгенских метода: радиографија, култура спутума на микобактеријама, процена отпорности на лекове. Преваленца и локализација болести се деле на сегменте и пропорције. Фокус запаљења има следеће фазе процеса:

  1. Калцификација.
  2. Сцарринг.
  3. Заптивање.
  4. Ресорпција.
  5. Инсеминација.
  6. Пропадање.
  7. Инфилтрација.

Процес туберкулозе може се наставити у облику следећих клиничких облика: без ослобађања микобактерија, уз ослобађање шипке, уз помоћ лекова према лековима. Компликације:

  • плућно хеморагија;
  • бронхијалне фистуле;
  • амилоидоза;
  • ателецтасис;
  • кардиопулмонална инсуфицијенција;
  • пнеумоторак спонтано;
  • хемоптиза.

На позадини туберкулозе постоје резидуални ефекти - цироза, пнеумосклероза, калцификација погођених подручја. У плућима се могу видети булозни дистрофични, фиброзно-фокусни, фиброзни жаришта. У другим органима развијају се калцификације, цицатрициалне промене. Ови симптоми треба узети у обзир приликом постављања дијагнозе. У опису, фтиризатри указују на следеће особине:

  • дужину и локализацију процеса;
  • клиничка форма;
  • алгоритам развоја;
  • бактеријска излучивања, присуство микобактерије;
  • отпорност на лекове;
  • истовремене болести;
  • компликације.

Пример дијагнозе: туберкулоза интраторакалних лимфних чворова, фаза инфилтрације, распадања, МБТ. Када лијечење и надгледање пацијента треба периодично прегледати дијагнозу. Формулација је веома важна за правилан третман болести у фазама континуитета између различитих доктора. Описана класификација је прилагођена међународној (ИЦД-10), коју је Светска здравствена организација усвојила 1995. године. Према овој гранацији, облици патологије одређују се кодовима од А15 до А19:

  • А15 - са хистолошком потврђивањем;
  • А16 - са бактериолошким доказима;
  • А17 - нервни систем;
  • А18 - други органи;
  • А19 је миљи облик.

Приликом постављања дијагнозе, потребно је да се фокусирате на ИЦД 10.

Симптоми инфилтративне плућне туберкулозе

Знаци патологије могу се пратити на реентгенограму. Када се описује фокус болести, пажња се привлачи на перифокалну инфилтрацију, величину, стадијум. Инфилтративно-пнеумонска форма је период прогресије фокалне плућне туберкулозе. Патологију карактерише перифокална инфламација, инфилтрација. Када се инфекција понови, формира се пролиферативна реакција. У контексту хиперергијске реакције, инфилтративно-пнеумонијски процес се одвија што је могуће оштро.

Хиперензитизацију плућног ткива прати лабилност ендокриних и неуро-вегетативних система. У опису инфилтративног облика приказан је један од следећих врста инфилтратора:

  1. Цасеоус пнеумониа.
  2. Лобит.
  3. Перисциссуритис.
  4. Облакодни, округли или бронхолобуларни инфилтрат (БИ);

Рентгенски симптоми БИ су одређени фокусом са локализацијом у 1-2 сегмента плућа (кортикални слој). Неуредан облик фокуса са нејасним контурама пречника од око 3 цм одређује се на компјутеризованој томографији, пошто се више зона спаја. Заобљени инфилтрати су жаришне жариште у облику овалног облика са нејасним прегледом од око 2 цм у пречнику са локализацијом на 1-2 или 6 сегмената плућа. Пут до корена, изазван упалом лимфних судова, оставља огњиште.

Цлоуд-лике - нејасна сенка са неуједначеним контурама у пројекцији сегмента или сегмента. Инфилтрат је сличан симптомима неспецифичне пнеумоније са тенденцијом распадања. Перискисуријт (Сержанов троугао) је замрачење попут облака дуж међурегистичке бразде. Вертек је усмерен на корен. Доња ивица је јасна. Томографија одређује неколико шупљина пропадања, густих фокуса, цицатрициалних промена у пројекцији патолошког региона. Каресна пнеумонија - пнеумонија у туберкулози са зонама некрозе. Величина затамњења може бити прилично велика (сегментирана, дељена). Лобит је туберкулозно запаљење целог режња. Морфолошки, идентификоване су многе жаришне жариште које постепено напредују.

Симптоми пулмоналне туберкулозе у раним фазама су вишеструки, те зато представљају потешкоће у дијагнози и лечењу. Изузетно је важно одредити болест у почетној фази како би се спровела компетентна хемотерапија.

Туберкулоза плућа - знаци у раним фазама, симптоми, облици, лечење код одраслих и превенција

Туберкулоза плућа је инфективна патологија изазвана Коховим бациљем, карактеризираним клиномно-морфолошким варијантама оштећења плућног ткива.

Разноликост облика одређује варијабилност симптома. Најзначајнији су код респираторних поремећаја плућне туберкулозе (кашаљ, хемоптиза, диспнеја) и симптоми интоксикације (продужени субфебрилни, знојење, слабост).

Затим ћемо размотрити шта је плућна туберкулоза, који су облици болести и како се они заразе, као и знаке болести у раним фазама и методе лечења код одраслих данас.

Шта је плућна туберкулоза?

Туберкулоза плућа је болест заразне природе. Она се развија због уласка у тело патогена - туберкулозног бацила. Пенетрирајући у људско тело, бактерије узрокују локалну упалу, манифестују се у формирању малих епителних гранула.

Постају станиште и репродукција туберкулозних микобактерија. Паразити почињу да утичу на најближе лимфне чворове.

Чак и ако је микобактерија продрла у људско тело, није чињеница да можете одмах да приметите знаке плућне туберкулозе - вероватноћа да болест није 100%. Као што је показано медицинским истраживањем, Коцхов штап је присутан у телу многих модерних људи, међу којима је свака десета болесна са непријатном болести.

Ако је имуни систем довољно јак, успјешно се одупире инфективном агенту, евентуално развија трајни имунитет на њега.

С обзиром да се Кохова штапа убрзано умножава у нехигијенским условима, верује се да се болест јавља само код сиромашних, али свако може добити туберкулозу, без обзира на старост и положај у друштву.

Облици туберкулозе

Према ВХО, 1/3 светске популације је заражено микобактеријама. Према различитим изворима, сваке године болује од туберкулозе 8-9 милиона људи, а 2-3 милиона људи умире од компликација ове болести.

Треба да знате да се ТБ преноси искључиво од људи који имају отворени облик болести. Опасност лежи у чињеници да под одређеним околностима сам пацијент можда није свестан преласка са затвореног облика на отворени.

У зависности од природе настанка ове врсте болести:

  1. Примарно. Она се развија када је пацијент први пут контактиран са штапом Коцха. Људско тело, које је прво преносило инфекцију, лако може да дође до болести. Болест може бити латентна, остати у телу дуги низ година и "пробудити се" само када је имунитет пацијента ослабљен;
  2. Секундарна плућна туберкулоза се развија уз поновљени контакт са МБТ или као резултат реактивације инфекције у примарном фокусу. Главне клиничке форме секундарне туберкулозе су фокалне, инфилтрације, дисеминиране, кавернозне (фиброзно-кавернезне), цирозе, туберкуломе.

Отворени облик плућне туберкулозе (заразни)

Овај облик је најопаснији. Најчешће су плућа погођена, али у процес могу бити укључени и други органи. Инфекција се јавља удисањем заразног средства. Пацијент са отвореним облику мора бити изолован. Овим појмом се схвата да је особа заразна другима, пошто активира активне микобактерије у животну средину. Одређивање присуства отвореног облика могуће је уз помоћ испитивања мрља.

Мицобацтериа може остати чак и на прашини, тако да их је врло лако ухватити када користите исте предмете. Поред тога, коришћење јавних институција и транспорта, чак и краткорочних, може довести до преноса отвореног облика туберкулозе од једне особе до многих других.

Затворена туберкулоза

Затворени облик плућне туберкулозе не подразумева ослобађање Кохових шипки у животну средину. Овај облик се назива ТБ-, што значи да особа која је болесна са овом болестом неће моћи да зарази друге.

Затворена туберкулоза је повезана са променама у здравственом стању пацијента, који могу узети физичке и унутрашње облике. Треба напоменути да под утицајем БЦ на подручју плућа епидермални туберкулин тест код инфицираних пацијената у 80% случајева гарантује позитиван резултат. Његова потврда је неопходна због тестирања и инструменталних истраживања.

Друге карактеристике своде се на чињеницу да се пацијенти не осећају добро - не развијају никакве непријатне симптоме који указују на проблематично функционисање плућа или других система тела.

Знаци ране фазе плућне туберкулозе

Знаци туберкулозе код одраслих можда се не појављују одмах. Трајање инкубационог периода (време од тренутка инфекције вируса до манифестације првих палпабилних симптома) може се разликовати у зависности од одређених фактора. Веома често, знакови плућне туберкулозе у раним фазама погрешно су збуњени са АРВИ-ом, а прави узрок болести може се открити само током рутинске флуорографије.

Први знаци туберкулозе су слаби, али се затим постепено повећавају. То укључује:

  • кашаљ са излучивањем спутума у ​​трајању од 3 недеље;
  • хемоптиза;
  • константно висока температура;
  • замор, апатија, ниска радна способност;
  • неочекивана промена расположења, раздражљивост;
  • оштар губитак килограма;
  • губитак апетита.

Симптоми се не морају нужно појавити одмах: по правилу, прво постоји један (а то није нужно кашаљ) или два, друга су везана за то. Ако у укупном броју ових симптома траје дуже од 3 недеље, постоји озбиљна потреба да се консултујете са доктором

Обратите пажњу на апетит, врло брзо се смањује код пацијената. Први карактеристични знак туберкулозе код деце и одраслих је оштар губитак тежине и продужени кашаљ.

Узроци

Узрочници овог болести код људи су бактерије рода Мицобацтериум, односно: Мицобацтериум туберцулосис.

Главни изазивач је смањење отпорности тела. Ово се може десити у следећим околностима:

  • ако особа има тешке физичке болести;
  • са ХИВ инфекцијом;
  • дијабетес мелитус;
  • хронични алкохолизам;
  • исцрпљивање тијела.

Како је откривено током истраживања, инфективни агенс карактерише повећана отпорност на било који агресивни утицај, алкохол, киселина, алкалија се не плаши. Туберкулоза може преживети у земљи, снијегу и методи уништења, откривен од стране немачког научника, претпоставља директан утицај сунчеве светлости, грејање, антисептичке компоненте које садрже хлор.

Главни предиспозивни фактори за развој плућне туберкулозе су:

  • пушење;
  • неадекватна исхрана (недостатак витамина и животињских протеина);
  • физички преоптерећеност;
  • неуропсихијски стрес (стрес);
  • употреба опојних дрога;
  • злоупотреба супстанци;
  • суперцоолинг;
  • честе вирусне и бактеријске инфекције;
  • издржавање казне у местима лишења слободе;
  • гомила екипа;
  • останите у просторијама са недовољном вентилацијом.

Путеви преноса

  1. Пенетрација микобактерије у наше тело се најчешће јавља на ваздуху или на аерогену. Контакт, трансплацентални и прехрамбени (прехрамбени) путеви су много мање чести.
  2. Душевни систем здравог човека заштићен је од пенетрације микроба посебним механизмима који значајно ослабљују у акутним или хроничним респираторним обољењима.
  3. Алиментарни пут инфекције је могућ у хроничним обољењима црева, који крше функцију апсорпције у њему.

Без обзира на пут пенетрације, микобактерије улазе у лимфне чворове. Одатле су се простирали кроз тело кроз лимфне судове.

Симптоми плућне туберкулозе код одраслих

Период инкубације болести може бити од једног до три месеца. Опасност је у томе што су у раним стадијумима болести симптоми слични једноставној респираторној инфекцији. Чим штап уђе у тело, почиње да носи крв свим органима, појављују се прве манифестације инфекције.

Код туберкулозе особа осећа слабост, као на почетку ОРВИ. Радни капацитет је смањен, појављује се апатија, увек желиш да спаваш, пацијент брзо умире. Знаци интоксикације не пролазе дуго времена.

Симптоми плућне туберкулозе:

  • упорни кашаљ;
  • диспнеја, која се постепено повећава након инфекције туберкулозом, јавља чак и код мање физичке активности;
  • пецкање, обележено од стране доктора при слушању (суво или мокро);
  • хемоптиза;
  • бол у грудима, који се манифестује дубоким уздахом или у мировању;
  • повишена телесна температура: до 37 степени или више;
  • болан сјај очију, бледо, руменило на образима.

Температура туберкулозе се обично подиже ноћу. Постоји грозница, термометар се може приказати до 38 степени.

Уз већу активност бактерија, пацијенти се могу жалити на:

  • оштра температура скочи на 39 ° - нарочито близу краја дана;
  • шиндре у грудима и рамену;
  • грчеве испод лопатица (ако је болест ударио плевору);
  • суви упорни кашаљ;
  • озбиљно знојење током сна.

Слични симптоми су карактеристични за примарну туберкулозу - то значи да пре него што особа с овом болестом не дође.

Кашљање крви и појављивање акутних болних сензација током инспирације су најопаснији симптоми плућне туберкулозе код одраслих. У овој фази је врло тешко лечити болест. Пацијенту се препоручује хоспитализација. Жаришта болести одмах утичу на различите органске системе, а такође и мишићно-скелетни систем.

У тешким случајевима, пацијент има компликације у облику:

  • плућно хеморагија;
  • плућна хипертензија;
  • кардиопулмонална инсуфицијенција;
  • оток екстремитета;
  • асцитес абдоминалне шупљине;
  • февер;
  • оштар губитак тежине;
  • болне сензације у ћелији;
  • плеурисија.

У великој мјери, туберкулоза утиче на плућа - у скоро 90% случајева. Међутим, микобактерија може бити опасна за друге органе. Пацијенту се може дијагностиковати туберкулоза генитоуринарног система, костију, централног нервног система, дигестивних органа. Симптоми болести у овом случају су узроковани узнемиравањем рада погођених органа.

Фазе развоја

Када узрочник улази у плућа, долази до следећег:

  1. Мицобацтериум туберцулосис се депонују у бронхиола и алвеоле, продиру у ткиво плућа, узрокујући инфламаторне реакције (пнеумонија специфичан фокус).
  2. Даље, они су окружени заштитници-макрофаге, која се претворила епителним ћелијама патогена око постоља у својеврсној капсулама обрасцу и туберкулозни примарног жаришта.
  3. Индивидуална микобактерије успео да продре ову одбрану, онда се крећу кроз крвоток до лимфних чворова, који су у контакту са ћелијама имуног заштите и узрокују сложене реакције које формирају имунитет специфичан ћелијски посредоване.
  4. Постоји запаљење, замењује га савршена реакција, у којој су укључени и макрофаги, на њихову активност ће бити ефикасна антитуберкулозна одбрана тела.

Симптоми

Ви прегледате одељак Симптоми, налази се у великом делу Туберкулозе плућа.

Упркос напретку у савременој медицини, туберкулозни бацилус показује отпорност на антибиотике. Статистике показују да су знаци туберкулозе код одраслих чешћи. Откривање антибиотика на почетку прошлог века чинило се да је елиминисало проблем болести. Међутим, како је време показало, штетни туберкулозни бацили показали су се отпорним на ове лекове. Прилагодећи се новом окружењу мутирају. Главни циљ микробактерије Мицобацтериум туберцулосис комплекс је респираторни систем. Симптоми плућне туберкулозе комплицирају пораз мишићно-скелетног система, нервног, лимфног, урогениталног система.

Правовремена дијагноза туберкулозе је компликована чињеницом да су знаци туберкулозе у раним фазама збуњени вирусом-респираторном инфекцијом, грипом, пнеумонијом. Искусан стручњак са дугогодишњим професионалним искуством уочава знаке туберкулозе и прописује адекватан третман. Након утврђивања првих знакова туберкулозе код одраслих, постаје могуће избјећи компликације које представљају стварну пријетњу животу пацијента.

Главни симптоми туберкулозе


Слика 1. Главни симптом туберкулозе у раној фази особе је специфичан кашаљ са флегмом.

Симптоми туберкулозе у раној фази:

  • кашаљ са флегмом;
  • брзи замор;
  • смањио апетит;
  • губитак тежине;
  • хемоптиза;
  • повећање температуре на субфебрилну величину;
  • ситни кашаљ ноћу и ујутру;
  • раздражљивост;
  • снижавање притиска;
  • вртоглавица.


Слика 2. Појава кашља са крвљу код пацијента са туберкулозом је знак преласка болести у отворени облик.

Повећање горе наведене симптоматологије карактеристично је како се патологија напредује.

  1. Промена изгледа је карактеристичан симптом туберкулозе, на основу кога искусни специјалиста може да дијагностикује болест.
  2. Скривена туберкулоза плућа код одраслих и деце манифестује се као повишена телесна температура која дуго забрињава пацијента. Температура је праћена мецењем, подиже се увече и смањује током дана на 37 степени. Температура ниске температуре у раним фазама указује да постоји туберкулозна интоксикација. Организам није у стању да се супротстави патолошком процесу. Са локализацијом жаришта у плућима, температура се повећава на границу од 39 до 40 степени. Пацијенти не обраћају пажњу на благо повећање температуре. Као резултат, наставља се споро тровање организма, што компликује третман у касној фази.
  3. У раној фази заразне болести, пацијенти пате од сувог кашља. Разлог су грануломи туберкулозе, који се акумулирају у плућима. Како заразни процес напредује, спутум се акумулира у ткиву, након кашља, пацијент доживљава краткорочно олакшање.
  4. У тешком стадијуму, туберкулоза пролази у отворену форму, која је праћена хемоптизом. Важно је разликовати процес који је повезан са репродукцијом микобактерија од карцинома плућа, који је праћен кашаљом са испуштањем крви, што указује на оштећење шупљине. У овим случајевима примењује се хитна интервенција. Хемоптиза - карактеристичан симптом фибро-кавернезне, циротичке туберкулозе и гангрене плућног ткива.
  5. Обилно знојење је карактеристично за затворени облик милиарне туберкулозе. Пацијенти се жале на повећано знојење главе, грудну ујутро и ноћ. Овај симптом назвали су "синдром мокре јастучнице".

Слика 3. Јако знојење у ноћним и јутарњим сатима са туберкулозном болешћу у милијарном облику.

  • Затворени облик туберкулозе прати болни осећаји у грудима. Удисање, пацијент осећа неугодност у погођеном органу. Како се патолошки процес развија, бол се интензивира и отежава дисање. Бол зрачи до рамена, шапула, хипохондрија. Акутни бол се дешава спонтано и као резултат непотребног наглог покрета. Интеркостална неуралгија компликује правовремену дијагнозу туберкулозе, јер је акутни бол између ребара сличан карактеристичном симптом дисфункције централног неједнаког система. У случају локализације неоплазме у плућима, болне осјећаји постају трајни, расту и опадају у кратком временском периоду.

  • Слика 4. Константан бол у грудима, што отежава дисање, може пратити затворени облик туберкулозе.

    Ако започнете лечење на време, можете брзо да спречите тровање тела, што се јавља када се први симптоми туберкулозе јављају код одраслих. Као што показује пракса, тело се бави опасношћу патологије.

    Симптоми болести у раним фазама

    Идентификовање симптома туберкулозе у првим фазама, узимају се у обзир нијанси:

    1. Важно је да не одгодите контакт са лекаром. Окружни терапеут је по правилу ангажован на проучавању клиничке слике и сакупљању анамнезе. На основу резултата тестова који потврђују присуство микобактерија у телу пацијента, он шаље пацијента лекару који се специјализује за проблеме у развоју туберкулозе.


    Слика 5. Рендген је једна од најчешћих метода дијагностике туберкулозе, коју користе фтиризатри.

    1. Ако је сумња о туберкулози ограничена, комуникација. Као заразна болест, затворени и отворени облик патологије представља непосредну претњу здравим људима.
    2. Терапија се изводи у стационарном окружењу користећи савремене анти-ТБ лекове, под надзором фтиризатара.

    Заразни процес код деце и одраслих индиферентно се манифестује у годинама старости. Први симптоми туберкулозе:

    • бледо коже;
    • истакнуте особине лица;
    • брз губитак тежине због недостатка апетита;
    • формирање неприродног руменила на потопљеним образима;
    • болни сјај очију;
    • повећана осетљивост очију на дневно светло.


    Ф6. Фотофобија се јавља код особе која пати од туберкулозе у раној фази, заједно са другим знацима болести.

    Уз дуготрајно кашљање са спутумом, консултујте лекара. Након проучавања клиничке слике и резултата медицинског прегледа, фтиризатар ће прописати адекватну терапију.

    4 фазе развоја туберкулозе: симптоми

    Упркос развоју метода лечења, дијагнозе, у 21. веку туберкулоза остаје једна од најраспрострањенијих и опасних болести. Према статистичким подацима, за годину дана живи 3 милиона људи. Поквареност болести се манифестује у чињеници да од тренутка инфекције до преласка у акутну форму пролазе месеци, а понекад и године. Да бисте уочили проблем у раним фазама, морате знати знаке туберкулозе код одраслих, слушајте сигнале које тело даје.

    Узроци болести

    Узрок болести је упад патогене бактерије у људско тијело - Коцхове шипке. Овај микроорганизам може дуго да живи у људском тијелу, без манифестације. Његова активација, репродукција почиње када имуни систем не успије.

    • употреба дроге;
    • лоше навике (пушење, алкохолизам);
    • поремећаји у метаболичким процесима;
    • неуравнотежена исхрана;
    • стални стрес;
    • предиспозиција на респираторне болести;
    • незадовољавајући санитарни и хигијенски услови живота.

    Период када Кохов штап живи у телу, али се уопште не манифестује, назива се инкубација. Током овог времена, бактерије стално нападају имунолошке силе. Ако се добро задовоље са својим задацима, микроорганизми умиру, особа остаје здрава.

    Ако имунитет не успије, онда отприлике три месеца након што бактерија улази у тело, инкубацијски период се завршава. Први симптоми болести се манифестују, који ће бити слични симптомима заједничког АРВИ-а.

    Како се болест развија, клиничка слика постаје још жива. Постоји недостатак даха са туберкулозом, други синдроми који вам дозвољавају да сумњате да је нешто неважно. Често је кашаљ и поремећаји дисања, крвне ћелије међу спутумом престрашују пацијента, наводе га на преглед да виде доктора.

    Први знакови

    Како се плућна туберкулоза манифестује у почетним фазама развоја? У почетку, заражена особа не примећује промене у телу. Постепено, Кохови штапови почињу активно умножавати у ткивима плућа, изазивајући запаљен процес.

    • слабост, летаргија, депресија;
    • смањена телесна тежина;
    • увећано знојење ноћу;
    • погоршање квалитета ноћног сна;
    • каузална вртоглавица;
    • бланширање коже, изглед трајног блистања на образима;
    • погоршање апетита.

    У раним фазама константне температуре, кашаљ са крвљу, још једна карактеристична симптоматологија болести је одсутна. Ови знаци се појављују касније, када бактерије улазе у крв.

    По правилу, први симптоми болести не узрокују осећајну анксиозност, желе да виде доктора. Дакле, драгоцено време је изгубљено, због чега болест напредује у опасне форме. По правилу, пацијенти долазе на испит када постоје додатни, "еквивалентни" знаци.

    Како открити туберкулозу у почетној фази? Неопходно је обратити пажњу на такве карактеристичне знакове као периодично узрочно повећање температуре, повећан умор, промене расположења. Ако се неки од ових фактора мучи три недјеље или више, потребно је посјетити терапеута. Није неопходно објаснити пропадање сила оптерећењем на раду или неуспјехима на личном фронту: омогућите болесници да напредује и прерасте у опасне форме.

    Како идентификовати туберкулозу у каснијим фазама?

    Па како то препознате? Симптоми туберкулозе постају израженији када се Кохови штапови инфилтрирају у крв, а болест је погодила значајан део плућа. Што даље болује, бољи знаци се манифестују.

    • упорни кашаљ;
    • диспнеја, која се постепено повећава након инфекције туберкулозом, јавља чак и код мање физичке активности;
    • пецкање, обележено од стране доктора при слушању (суво или мокро);
    • хемоптиза са туберкулозом;
    • бол у грудима, који се манифестује дубоким уздахом или у мировању;
    • повишена телесна температура: до 37 степени или више;
    • болан сјај очију, бледо, руменило на образима.

    Температура туберкулозе се обично подиже ноћу. Постоји грозница, термометар се може приказати до 38 степени.

    Симптоми пулмоналне туберкулозе код одраслих, који су се манифестовали у раним фазама, и даље постоје. Ово смањење апетита, остри немотивирани губитак масе (15 кг или више), слабост, умор, апатија. Пацијент примећује повећану раздражљивост, његова перформанса пада.

    • Сух кашаљ, који брине пацијента углавном у јутарњим и ноћним сатима.
    • Влажни спутум за испирање.
    • Кашаљ не траје три недеље или више, упркос употребљеним методама самомедицине.

    Карактеристичан знак инфекције туберкулозе је хемоптиза. Појављује се када болест утиче на плућа и оштећује крвне судове. Када пацијент прочисти грло, излази мала количина свеже крви заједно са флегмом. Ако број прелази 50 мл дневно, плућно крварење се одвија.

    Фазе развоја болести

    Знаци плућне туберкулозе варирају у зависности од стадијума развоја болести. Лекари разликују четири стадијума прогресије:

    1. Примарни пораз
      Кохов штапић прво улази у људско тело. Ова фаза је типична за новорођенчад и људе са ослабљеним имунитетом. Сваки озбиљни симптоми су одсутни, постоје смрзнути знаци интоксикације. Температура тела дуго времена држи око 37 степени или више.
    2. Латентна туберкулоза
      Затворени облик симптома туберкулозе нису изражени, слични су манифестацијама акутних респираторних инфекција или прехладе. Пацијентов организам се активно бори против инфекције и потискује га. Особа није заразна. Током развоја затворене туберкулозе могуће је благи пораст температуре, повећање умора и апатија.
    3. Активна болест
      Отворени облик симптома туберкулозе појављује се у пуној снази: особа је забринута због кашља, хемоптизе, која се јавља када крварење у бронхима, грозница, слабост, губитак апетита итд. Ова фаза је опасна за друге: пацијент постаје носилац заразе, он је у стању да зарази друге људе.
    4. Релапс туберкулозе (секундарна болест)
      У неповољним условима, претходно излечена болест се поновно оживљава. "Разбуди" бактерије у старим фоковима или нова инфекција. Болест се наставља у отвореном облику. Постоје знаци интоксикације и бронхопулмоналне манифестације. За лечење поновљене туберкулозе потребан је дуг и снажан утицај.

    За примарни облик болести трансформисан је у отворени облик, патоген се треба провести у људском тијелу дуже од двије године. За његову репродукцију, морају бити изазивајући фактори. Ако нису присутни и имунитет добро функционише, кохов стаб умире за неколико дана или недеља након што уђе у респираторни систем.

    Видео

    Видео - како идентификовати туберкулозу?

    Симптоми екстрапулмоналне болести

    Болест може утицати не само на плућа, тако посебну пажњу треба посветити знацима туберкулозе у ванпулмонарном облику. Симптоматологија зависи од органа у коме се налази узрочник. Постоје сљедеће опције:

    Пораз мозга

    Овај облик болести најчешће се може развити у детињству или код одраслих који пате од дијабетеса или ХИВ инфекције.

    • главобоље, локализоване у фронталном и заптивеном делу;
    • смањена ефикасност;
    • апатија;
    • погоршање квалитета спавања, честе ноћне море;
    • смањио апетит.

    Знојење са туберкулозом, манифестирано ноћу, је још један карактеристичан знак прогресије болести. Како болест напредује постоје опасни симптоми - мучнина и повраћање, напетост врат, специфична држање тела, дисторзија лица, страбизам, итд

    Ако се симптоми и лечење болести утврђују благовремено, прогноза за пацијента је повољна. Ово се постиже захваљујући лековима против туберкулозе нове генерације.

    ГИ тракт инфекција

    Пацијент се осећа бол у дигестивном систему, губитак апетита, мучнина, стално умор, летаргија, појачано знојење ноћу. Када је болест погодила црева, постоје лажни пориви да дефекације, поремећаји столице, крв у столици. Ако туберкулозе бацил је локализован у желуцу, постоји стална жеђ, подригивање, особа губи тежину брзо. Температура туберкулозе у гастроинтестиналном тракту може порасти на 40 степени.

    Лезије зглобова и костију

    Ово је редак облик болести, чији симптоми су слични симптомима артритиса, артрозе. Пацијент доживљава бол са физичком активношћу, амплитуда кретања погођених удова је ограничена.

    Лезија коже

    То је заразни процес који заузима дермис, епидермис и масно ткиво.

    • појављивање осипа;
    • прекомерна сува кожа;
    • честа алергија;
    • смањен имунитет;
    • умор, замор пацијента.

    У почетним фазама, туберкулоза се може развити без температуре, а онда се креће до нивоа од 37-38 степени.

    Поремећаји уриногених органа

    Коцхова шипка је локализована у бубрегу или бешику. Пацијенти осјећају константан умор, апатит, жале се на лош спавање, губитак апетита. У лумбалној регији има болних болова, мокрење постаје тешко или, напротив, сувише често, праћено је непријатним сензацијама.

    Према статистикама, ванземаљски облици туберкулозе чине 10% свих случајева инфекције. Међутим, њихов развој има опасне последице, до смртоносног исхода. Због тога је важно саслушати које сигнале ваше тело даје, а на време да се обратите лекару.

    Методе дијагнозе туберкулозе

    Свако може ући у опасне болести без обзира на старост и друштвени статус. Препознати латентну туберкулозу, плућни или екстрапулмонални облик болести није лако, јер је симптоматологија слична манифестацијама других патологија. За дијагнозу су потребне посебне студије.

    У почетку пацијент долази код лекара и подноси жалбе. Посебну пажњу треба посветити кашљу са туберкулозом плућа, која не траје више од 3 недеље, губитак тежине, краткоћа даха, смањена ефикасност. Доктор сазнаје да ли постоји могућност да особа добије туберкулозу од некога из своје непосредне средине, да ли постоји преокупација туберкулозе или инфекције пре свега.

    На основу података испитивања, немогуће је извући било какве закључке, може се сумњати само на болест. За привремени преглед туберкулозе код одраслих, препоручује се рентгенски снимак који ће показати да ли постоје жариште инфекције и како су оне локализоване.

    Мантоук тест се препоручује за испитивање деце. Ово је једноставан и сигуран начин излагања, што не доводи до зрачења тела. У подлактици дјетета ињектирају туберкулин и уклањају резултате након три дана. Ако узорак даје позитиван резултат, постоје основе за даљу дијагнозу.

    Кс-зраци и Мантоук нису основа за постављање дефинитивне дијагнозе. Потребно је више истраживања.

    Добивши резултате свих прегледа и упоређивање карактеристичних симптома плућне туберкулозе код жена и мушкараца са њима, лекар даје тачну дијагнозу. Његов задатак је да одреди отпор патогена на одређене медицинске препарате и да прописује ефикасне методе терапијског утицаја.

    Отворена туберкулоза је болест која је опасна не само за самог пацијента, већ и за људе око себе.

    У одсуству правилног третмана, може доћи до смрти. Савремени методи терапије могу се суочити са озбиљном болестом, што је најважније - временом да се посјети лекара и слиједи све његове препоруке и препоруке.

    Симптоми туберкулозе у раној фази код одраслих: када вам је потребно испитати своје здравље

    Туберкулоза је специфична заразна болест са доминантном лезијом плућног ткива. Упркос тешким посљедицама и компликацијама, благовремена дијагноза ове патологије омогућава успјешан третман и потпуни опоравак.

    У којим случајевима пацијент треба прегледати од стране лекара: симптоми туберкулозе у раној фази код одраслих разматрају се у нашем прегледу и видео запису у овом чланку.

    Епидемиологија туберкулозе

    Према статистикама, туберкулоза је један од првих 10 узрока смрти на свету:

    • Око 10 милиона људи годишње болује од ове инфекције;
    • више од 95% смрти се дешава у земљама са ниским животним стандардом (југоисточна Азија, централна Африка, Латинска Америка);
    • туберкулоза - главни узрок смрти пацијената са ХИВ-ом;
    • око 500.000 људи у свијету сваке године развија МДР-облике туберкулозе (отпоран на мулти-лекове);
    • захваљујући благовременој дијагнози и лечењу, лекари штеде до 50 милиона живота сваке године.

    Клиничке манифестације

    Период инкубације

    Од тренутка када је Кохова бактерија ушла у тело, све док особа не развије прве манифестације инфекције туберкулозом, одређени период пролази, назван у медицини, период инкубације. У просеку, то је 3-12 месеци.

    У то време, патолошке промене у плућима већ су почеле, али не постоје клиничке манифестације туберкулозе. Ако је људски имунитет јак, инфекција је потпуно депресивна, а болест се не развија. У особама са смањеним заштитним снагама доводи до појаве првих симптома болести.

    Рани знаци

    Како се ТБЦ манифестује? Морате посветити више пажње свом здрављу, како не би пропустили прве знаке инфекције.

    • напади вртоглавице;
    • летаргија, апатија, нека равнодушност у свему што се дешава;
    • несаница;
    • ноћно знојење;
    • бледо коже са светлом руменилом на образима;
    • карактеристичан сјај у очима;
    • необјашњиви губитак тежине;
    • оштро погоршање апетита;
    • субфебрилна телесна температура при 37 ° Ц.

    Мало касније, ови симптоми у раним стадијумима туберкулозе замјењују знакови специфичне лезије плућног ткива:

    • упорни кашаљ са флегмом или мукозно-гнојним спутумом;
    • Диспнеа, манифестована чак и са малим физичким напрезањем;
    • појаву крвних вена у спутуму;
    • бол у грудима на позадини дубоке инспирације или физичким напорима.

    Температура

    Хипертермија или грозница - један од водећих знакова инфекције туберкулозом микобактерија. Овај симптом је заштитна реакција тела на пенетрацију микробних честица у респираторни тракт и њихову колонизацију.

    За ову болест се карактеришу као дугачке субфебрилне вредности (са фокалним, инфилтрацијским, раздвојеним запаљењем) и врло високим термометром (са разблаженом туберкулозом и кардио-пнеумонијом).

    Обрати пажњу! Са активним облицима болести и развојем компликација, температура може да достигне 41 ° Ц.

    Кашаљ

    Кашљање је једна од специфичних манифестација пораза Кохових штапића. Шта кашља туберкулозу у почетној фази?

    Табела: Карактеристике кашља за туберкулозу:

    У касним стадијумима болести, појављивање слузи постаје зарђало због нечистоћа црвених крвних зрнаца и непријатног мириса.

    • хоризонтална позиција;
    • физички стрес;
    • пратећи АРВИ.

    Је болест

    Пре него што научите како препознати туберкулозу у раној фази, морате разумјети да ли је овај облик заразе заразан или не. Патологија се преноси ваздушним капљицама, и нико није имун на његовом развоју.

    Обрати пажњу! Сваке године инфицирана особа са отвореним обликом туберкулозе инфицира у просеку 15 људи.

    Ипак, почетни облици туберкулозе (жариште, инфилтративни) нису праћени ослобађањем туберкулозе микобактерија. Међутим, специфичност болести лежи у чињеници да се транзиција затворене форме на отворено појављује неприметно ни за самог пацијента нити за друге.

    Симптоми патологије се лако могу мешати са баналним АРВИ или обичним прехладом, док заражена особа представља епидемиолошку опасност.

    Принципи дијагностике

    Дакле, како препознати туберкулозу на самом почетку?

    Стандардна инструкција подразумева спровођење следећег дијагностичког прегледа:

    • испитивање мрље спутума;
    • бактериолошка култура спутума;
    • флуорографија и радиолошка испитивања ВГЦ-ова;
    • додатни дијагностички тестови.

    Дијагноза туберкулозе код одраслих у раној фази је троструко микроскопско испитивање спутума. Пре свега, омогућава идентификацију пацијената са отвореним облицима болести, опасним за друге, и да их хоспитализују у болници против туберкулозе.

    Обрати пажњу! Негативни резултат теста размаза спутума на Канцеларији не може гарантовати одсуство болести. У већини случајева, пацијенти са раном туберкулозом нису бацили.

    Поред тога, откривање туберкулозе се врши помоћу инструменталних истражних метода. Радиографија може открити чак и најмању фокусну блокаду структуре плућног ткива и указати на развој туберкулозе.

    А шта ће показати флуорографија? Упркос чињеници да овај дијагностички тест има нижу резолуцију у односу на Р-графику, доктор ће моћи да види патолошке промјене у скоро 100% случајева.

    Обрати пажњу! Пошто је туберкулоза друштвено значајна болест, њена рана идентификација је главни приоритет за СЗО. Да би се дијагностиковала патологија у почетним фазама, свако лице старије од 15 година треба да прође годишњи преглед флуорографског прегледа.

    Актуелни приступи третману

    Захваљујући достигнућима фармакологије, опоравак након некомплицираних облика оштећења плућних ткива код Коцх стицкс наступа у више од 90% случајева. И како се лијечи иницијална туберкулоза? А који су данас основни принципи фтииологије?

    Главни циљеви терапије могу се размотрити:

    1. Минимизација и потпуна елиминација клиничких манифестација туберкулозе;
    2. Враћање лабораторијских индикатора у нормалу;
    3. Апсолутни прекид бактеријске излучивања и елиминација епидемиолошке опасности пацијента.
    4. Смањење патолошких радиолошких промена.
    5. Враћање у функцију респираторног система.

    Избор тактика лечења зависи, пре свега, од општег стања пацијента. Синдром озбиљне интоксикације захтијева његову хоспитализацију у болници и строго одлагање у кревету. Након побољшања, пацијент се испушта у амбулантну његу, а његов режим постепено се шири.

    Терапија лековима туберкулозе је дуг процес, узимајући 4-8 месеци. Пацијенту је прописан комплекс лекова против туберкулозе (најмање 4 дрога), који имају бактерицидну и бактериостатску акцију против микобактерија.

    Међу изборним средствима:

    Особа која је из прве руке упозната са непријатном болести треба да схвати да лечење туберкулозе у раној фази одраслег захтева одговоран приступ у складу са свим медицинским препорукама. Када прате распоред узимања таблета, адекватне исхране и одмора, мања лезија плућног ткива брзо цицатризе и зацељује, а пацијенту се дијагностицира потпуни опоравак.