Шта се користи за заустављање напада бронхијалне астме?

Код атопијске и заразно-алергијске астме, важно је узети лек на време како би се спречио бронхоспазам. Активна супстанца ће проширити лумен у дисајним путевима, олакшати кратак удах, избјећи стање астме. Суочавање са нападом бронхијалне астме подразумева акције усмерене на блокирање опструктивног синдрома. У ову сврху користе се бронхоспазмолици, елиминишући симптоме погоршања.

Лекови

Механизмом дејства дроге, напад супримације је подијељен:

  • на хадономиметике;
  • холинолитика;
  • теофилини.

Нон-селецтиве Андромиметицс

Универзални препарати за хапшење напада - адреналин и ефедрин. Они стимулишу адренорецепторе, изједначавају симптоме, делимично ослобађају оток бронхијалне слузокоже. Међутим, због краткорочне акције и нежељених ефеката, они се често не користе. Након што их унесе у крв, срчани ритам је прекинут, напад ангине је могућ. Од ове групе, создрин и његови деривати - озпреналин, новоррин - су блажи. Лекови не изазивају пораст притиска и аритмије.

Селективна б2-адреномиметика

Формула селективно делује на бронхијалне рецепторе, брзо елиминише патолошке симптоме. Због недостатка активне стимулације α и β рецептора на зидовима посуда, бронхија, мишића, то не изазива појаву пратећих компликација.

Краткотрајне адреномиметици кроз инхалацијске храначе продиру кроз бронхијално стабло и враћају пролазност. Резултат аеросолних ињекција се јавља након 5 минута и траје више од 4 сата. У случају тешког напада, препоручујемо таблете:

Са пролиферацијом небулизатора појавила су се терапеутска решења која су се показала ефикасним у лечењу људи који не могу из одређених разлога да користе инхалатор са дозираним дозама.

Б2 агониста

Салбутамол, фенотерол погодни су не само за уклањање акутних симптома, већ и за превентивне сврхе које се јављају у позадини физичког стреса. Лекови са кратким дејством користе се до 4 пута дневно. Уз благи курс, узмимо повремени унос салбутамола и вентолина. Приликом честе употребе постоји прогресија бронхијалне активности. Потребно је ревидирати основну терапију, прилагодити режим лијечења. Популарни аеросоли:

  • асталин;
  • салбутамол са различитим нахвванииа: АБ, МХПП, Тева, Ецо.

За инхалације су обезбеђене: магнетна маглине, саламол стери-неб. У одсуству њих, форматол се користи у различитим облицима: форадил, формотерол-нативе. За додатну терапију назовите Окис Турбухалер

Тхеофеллинс

Код контролисаних напада, употреба еуфилина у таблетама је оправдана. Ефикасан је за стабилизацију стања, враћајући бронхијалну патенцију након напада. За уклањање астматичне асфиксије код пацијената који не реагују на б2-агонисте, ињекција инфузије (капи) се даје у болници. Карактеристични знаци елиминишу интравенски раствор натријум хлорида са глукозом.

Теофилин је назначен у акутним условима (асфиксијски синдром) за бронхијалну дилатацију. Слична акција има и друга средства серије ксантина - синтофилин, теобромин. Продужени препарати теофилина са дугим лековитим ефектом - ретавил, теодор, тхетард у критичним ситуацијама не користе. И они су токсични, уништавају ћелије јетре и бубрега.

Антихолинергични лекови

Ефективна инхалација са ипратропимом и окситропијум бромидом, која се користи за блокирање удара гушења с ограничењем β-адреномиметика. Поступци су назначени за кардиоваскуларне аномалије, хипертензију.

Након 30 минута након ињекције, знаци гушења нестају. Активна супстанца блокира М-холиноретсепторно бронхијално стабло, што доводи до опуштања мишића и повећања клиренса дисајних путева. Ово смањује производњу запремине слузи и спутума. Деца се ињектирају кроз небулизер. У комбинацији са беродуалним (б2-агонистом) формира се синергијски (побољшани) ефекат. Најбољи антихолинергици су погодни за уклањање епилептичних напада, изазван вирусном инфекцијом.

Антихистаминици

Најпопуларнији су пиполфен, супрастин, аллертец, ерролин и други. Лекови за хапшење укључују ињекције папаверина и деривата но-схпи-изохинолина, који се комбинују са другим антиспазмодијама и примењују се субкутано. Они негативно утичу на функционисање система тела са хистаминским рецепторима - плућа, простата, мозга.

Терапија са кортикостероидним хормонима

Индикације за увођење хормона су: критична стања, имунитет на друге бронхоспасмолитике, који се користе код прогресивне респираторне инсуфицијенције. Системски кортикостероиди - преднизалон десаметазон, полтортолон, хидрокортизон се ињектирају субкутано и интравенозно до блокаде напада за 4-5 сати. Дозе се дистрибуирају узимајући у обзир дневни ритам производње глукокортикоида.

  • смањује запаљење бронхијалне слузокоже;
  • опуштено ткиво глатког мишића.

Хормони се дају једном или током три до седам дана. Након стабилне ремисије, норма се постепено смањује. Нагли отказ може довести до асфиксијског синдрома. За инхалирање стероидних препарата дуготрајне употребе спадају бецотиде и инххорт. У ретким случајевима, у одсуству терапеутског ефекта, користи се панкреасна бронхоскопија.

Нехормонални бронходилататори

Да би се уклонио напад бронхијалне астме, спречити упалу слузокоже, формула са натријум хромогликатом је ефикасна. Принцип је заснован на блокади запаљенских медијатора. У апотекама се продају капсула интала за спинхалер - посебан инхалатор, где након пиерцинга грануле удисати прашину у препоручени дози. Стандардна дневна норма је 4 капсуле, али само један је довољан да блокира напад.

У случају иритирајућег деловања, прво се изводе инхалације са беротеком или салбутамолом. Плућа апсорбују око 8% прописане дозе, у уста остаје до 50%. Остаци се уклањају испирањем. Агент је означен за покретање почетне фазе напада. За оне који не толеришу прах, припремају се конзерви са активном супстанцом. За уклањање спазма, само једна ињекција је довољна. Ако је потребно, након 20 минута, орална шупљина се наводњава.

Листа блокатора мастоцита укључује:

Ови лекови су погодни за уклањање грчева, али су бескорисни у тренутку напада. О ефикасности су између инталома и хормоналних фондова, често се користе уместо стероидних инхалатора. Фармацеутски производи ове групе могу смањити до 45% дозе глукокортикоида.

У критичним тренуцима са тешким грчевима бронхија, симптоми су ефикасни - алупен, беротекс, бецотид, бенакорт. Међутим, уз честе ињекције аеросола, формира се зависност, не примећују се изразити резултати. Поред тога, они имају много негативних ефеката. Они су категорички контраиндиковани у аритмији, хипертензији, срчаним патологијама, који се не додељују деци. У конзервативној медицини нема лекова који успешно лече бронхијалну астму. Листирани лекови елиминишу симптоме, али не утичу на факторе и узрок напада.

Прва помоћ

На првом знаку можете покушати да блокирате напад помоћу средстава без лекова.

  1. Човек седи у угодној позици у близини отвореног прозора, удахну амонијак. Пара амонијум хидроксида убрзава одлив крви из зона груди, што олакшава стање.
  2. Спазма уклањају ножне вруће купке. Са постојећим контраиндикацијама за загревање пацијент сједи у купатилу поред изливајуће кључалне воде или дише преко посуде вруће воде са раствором сода.

Са потешкоћама у дисању, пукотина из исхране је пијана: чај од бобице од лишћа и јагодичастог воћа, вруће млеко сода, минерална алкална вода. Ако је напад пропао на време како би се спречио, потребно је позвати тим доктора.

Суочавање са нападом бронхијалне астме. Листа лијекова

Астма која се развија током напада астме због спазма бронхија, едема њихове мукозне мембране и хиперсекретије, је тешко за пацијента, ау неким случајевима може чак и смртоносно.

У овом случају, такви заплени - један од најчешћих врста стања који захтевају хитну заштиту. Уколико поступате исправно, у већини случајева напад се може брзо уклонити користећи оба лека намењена за ово и друга средства.

Како зауставити напад?

Пацијенти са бронхијалном астом у случају развоја напада у благом облику захтевају уношење лекова за инхалацију, које се администрирају независно. Повлачење озбиљне гушења често је сложен процес у више корака.

Да би зауставили погоршање болести, у овом случају потребно је пратити одређени алгоритам деловања, користећи комбинације лекова. У таквим ситуацијама неопходно је позвати пацијента амбулантно возило, пре него што стигне до којег је могуће предузети радње које ће побољшати његово стање. У ту сврху је неопходно:

  • да раздвојите огрлицу;
  • олабавите кравату;
  • уклонити одећу која омета слободно дисање;
  • Отворите прозор, осигуравајући прилив свежег ваздуха;
  • покушати смирити пацијента.

У случају озбиљног напада након прве помоћи, на лицу места, медицински тим ће пацијента одвести у болницу. У најтежим случајевима, пацијент се пребацује на реанимацију и започиње интензивна терапија усмјерена на елиминацију респираторне инсуфицијенције.

Лекови за олакшање напада

За чашћење и као помоћна терапија се користе:

  • адреналин;
  • ефедрин;
  • ипратропиум бромид, који спада у групу;
  • аминопхиллине;
  • теофилин;
  • глукокортикоиди;
  • пипфолен;
  • новоцаине;
  • срчани гликозиди;
  • пантопон са атропином;
  • промедол;
  • дротаверине;
  • папаверине.

Ове лекове користе лекари хитне помоћи. Независно, могуће је користити средства која се уносе у инхалацију:

  • β2-адреностимулатори или β2-агонисти - фенотерол, салбутамол, формотерол;
  • блокатори М-холинергичких рецептора - ипратропиум бромид.

Ако је потребно, након појаве напада, на тај начин се може узимати до три дозе β2-агониста заредом са интервалом између њих од 20 минута. После тога, нова инхалација се изводи сваке 2 сата све док се напад не заврши у потпуности.

Аминофилин, који се примењује интравенозно, 3-4 пута је мање ефикасан од β2-адреностимуланата. Међутим, ови лекови могу се користити заједно, у ком случају се напад може зауставити брже него што користи само један од њих. Када се комбинује, аминопхиллине се даје интравенозно један сат након прве инхалације β2-адреностимулатора. Такође можете користити теофилин.

По правилу, пацијентима који захтијевају узимање глукокортикоида за олакшање напада на бронхијалну астму, потребно је лијечење у болници на дан или више.

Остала средства

Поред специјалних лекова за заустављање напада бронхијалне астме, можете користити и друга средства:

  • вруће купке за руке и стопала;
  • сенфни омотач који се ставља на руке и стопала;
  • удисање у паровима куваног кромпира - мора се ставити вруће у посуду, а затим савити преко њега, прекривено ћебетом;
  • чај топлог чапље, припремљен од свјежих или сувих лишћа и јагодичастог воћа.

Понекад такво средство је довољно да уклоните лак напад гушења. Такође, њихова употреба може се сматрати као помоћне мере за нападе благе и умерене тежине. У овом случају се користе заједно са инхалацијом антихистматичара.

Ако предузмете неопходне мере у времену, у већини случајева напад астме може брзо зауставити сами или уз помоћ других. Важно је да пацијенти увек имају неопходне лекове са њима, а онда се одједном може зауставити погоршање болести. Ако се напад не може зауставити уз помоћ инхалатора и пратеће опреме, потребно је позвати хитну помоћ.

Развој бронхијалног напада

Напад бронхијалне астме може бити резултат деловања спољних и унутрашњих стимуланса, чији контакт доприноси акутном развоју болести.

Најчешће, напад има алергијски развој, када повећана осетљивост бронхија изазива развој грчева, спречавајући нормалан пролаз кисеоника у плућни систем. Резултат ове реакције је тешки кашаљ и развој гушења.

Важно је знати да код куће, напад само бронхијалне астме неће проћи. Да би се то урадило, неопходно је лијечити болест кориштењем свих дозних облика, укључујући инхалацију, како би се спречило гушење.

Узроци напада

Најчешћи разлози за развој астматичног напада могу бити пушење (пасивно и активно), а астма такође може покренути хемикалије у домаћинству и одмах примењивати лекове.

Треба имати на уму да се разлози могу сасвим другачији, али сви они проузрокују акутне астматичне симптоме који се могу јавити у року од неколико минута, па је важна благовремена болница.

Механизам развоја

Механизам алергијске астме напада карактерише одложеног типа реакција као последица спољашњих и унутрашњих стимуланса активира упалу бронхијалног система, који изазива напад астме.

Механизам окидача спољашњих стимуланса (полен, прашина, производи, лекови, лекови против болова, итд.) Директно зависе од тежине астме и осетљивости имунолошког система пацијента. Осим тога, спољни надражујуће материје су неки вируси и бактерије које у комбинацији са наследјењем могу покренути механизам астме и покренути нови напад.

Покретни механизам напада може зависити од старосне категорије пацијента. По правилу, код деце која болују од бронхијалне астме, до доба пубертета може постојати упорна ремисија. Ако почетни механизам развоја астматичних болести дође у зрелом узрасту, напад бронха може наставити непредвидиво. Код неких пацијената, астма може напредовати са све већом тежином, изазивајући озбиљне компликације, на примјер, астматички статус. У другим случајевима, напад је способан да протиче влажно, наизменично са ремијацијама и погоршањима.

Дијагностика

Да би сазнали узроке болести, пацијенту се дијагностикује клиничка слика која се манифестује као респираторна инсуфицијенција. Палпација одређује пораст јетре (нарочито током трудноће), што се објашњава помјерањем јетре према проширеним плућима. Дијагноза открива ширење њихових граница, а уз аускултацију се чују дуги дуги издахни и глуви тонови друге природе.

Током напада, дијагноза срчане активности одређује брзину пулса, што потом потврђује податке лабораторијских тестова. Дијагноза подразумијева провјеру крви. Ако постоји повећана количина еозинофила, онда је механизам развоја бронхијалне астме алергичан у природи.

Дијагноза акутне респираторне инсуфицијенције врши се помоћу вршног мерача протока који одређује максималну брзину издисавања. По правилу, механизам развоја астматичног напада карактерише триада (кашаљ, диспнеја, пецкање). У овом случају, дијагноза није тешка.

Одредити механизам и стадијум бронхијалне опструкције, његове промене и могућност реверзибилности уз помоћ спирометрије уз накнадну процјену резултата прије и након инхалације са бета-адреномиметиком.

Симптоматологија

Механизам бронхијалног напада карактерише акутни развој, што доводи до погоршања општег стања пацијента. По правилу, постоји краткоћа даха, кашљање, пискање. Ови симптоми су манифестовани:

  • изненадни напад или постепено повећање симптома. У пракси практично нема негативних симптома између напада, само повремено авокултативни прегледи откривају слабо сисарење у респираторном систему;
  • напад бронхијалне астме је прилично тешко заменити другим условима. Са изненадним развојем, диспнеја се скоро одмах појављује, гласно пискање и суво, болно кашљање праћено гасом;
  • кашаљ који се појављује код астме заслужује посебну пажњу. Може бити сув и мокар. Ако почетну фазу астме није осигурана хитном терапијом, симптоми напредују драматично, а диспнеја може постати астма;
  • пацијент осећа повећану слабост, главобоље и срчане поремећаје (срчани утицај достиже 140 откуцаја на 1 минут). Може доћи до свраба коже, честог кијања и других секундарних симптома;
  • са неконтролисаном (продуженом) нападом, могу се појавити карактеристични симптоми повећане цијанозе, кашаљ и пукотина у облику навоја. Они могу указивати на астматични статус (најтеже стање пацијента), чији развој захтева прву помоћ у било ком облику (инхалација, орални препарати, ињекције) како би се избјегле компликације. Да би смањили гушење, пацијент преузима најудобнији положај. Ово вам омогућава да мало смањите симптоме болести.

Фазе напада бронхијалне астме

Астматични напад карактерише три фазе:

  • И степен озбиљности - продужени напад, који није подложан терапији бета миметиком;
  • ИИ степен тежине - у овој фази постоји аускултурна манифестација "немих" подручја у плућима;
  • ИИИ степен озбиљности - најтежи степен, када симптоми нису подложни лечењу. Истовремено се примећује оштар пад крвног притиска, а може се развити и хипанкапијски кома.

Смртност од астматичног напада се јавља веома ретко и, по правилу, његови непосредни узроци зависе од могућности компликације. Најопасније компликације се сматрају акутном асфиксијом (као резултат блокаде бронхијалних путева са флегмом) и акутног срчана инсуфицијенција умјерене тежине. Поред тога, повећана диспнеја доводи до стварања угљен-диоксида. Такве последице су изузетно опасне током трудноће и код деце, тако да су неопходни хитни препарати за ублажавање напада.

Развој напада на дјецу

Алгоритам развоја бронхијалних манифестација код деце, као и код одраслих, претпоставља појаву прекурсора пре појаве напада. Ово стање може трајати од 2-3 сата до неколико дана. У овом тренутку дете је хиперактивно, раздражљиво, његов поремећај је поремећен.

Напад се често јавља ноћу. Разлози за то су повећана активност биолошких супстанци које узрокују бронхоконстрикцију, управо у ноћи. Може доћи до јаког ноћног кашља, што је скоро немогуће зауставити. На врху кашља, повраћање се може јавити са вискозним слузокожом, течним пражњењем из носа. Често се повећава телесна температура, због чега је дијагноза тешка.

По правилу, у фази развоја, напад се може зауставити уз помоћ инхалације лека (за бољу евакуацију спутума), након чега дете постаје споро и инхибирано. Треба имати на уму да се код дјеце млађих од 3 године типичан развој напада врло ретко јавља. По правилу, појављује се упорна агонизујућа кашаљ, која узнемирава ноћни сан детета.

Развој напада током трудноће

Симптоматске манифестације астме током трудноће код предиспонираних категорија пацијената, скоро да се не разликују од уобичајених, и не зависе од облика перколације.

У почетку постоји предтраума у ​​облику хроничног развоја бронхијалних болести или пнеумоније у комбинацији са бронхоспазмом, али без напада гушења. У раној фази развоја, напад се јавља прилично ретко, манифестујући сушен кашаљ. Даље, напад се повећава ноћу, праћен болним кашљем, ринитисом и недостатком кисеоника. Убрзање напада током трудноће може бити брзо и непредвидљиво. Поред кашља, везана је експирациона диспнеја, а затим се појављује гушење.

Најопаснија компликација (нарочито током трудноће и детињства) је астматични статус. Појављује се када се озбиљност симптома повећава и дугог напада гушења с обиљем спутума, што може изазвати повећање крвног притиска. Током трудноће то може негативно утицати на плаценту, што изазива преуранску акушерство. Поред тога, негативни симптоми узрокују компликације у интраутеринском развоју дјетета. Да би се то избегло, жена током трудноће треба редовно посматрати код лекара.

Хитна (хапшење) напада

У случају акутног бронхијалног напада, неопходно је предузети све неопходне мјере за пружање прве помоћи пацијенту прије доласка медицинског тима.

  • Хитна терапија је усмерена на хапшење напада бронхијалне астме било којим расположивим методама. Да би зауставили напад, могуће је направити или направити вруће омотаче (подлошке или базене) на подручју финитности, могуће је наметнути сенф и гипс на стопама пацијента;
  • Хитна терапија је максимизирати приступ кисеонику. Због тога је неопходно посматрати алгоритам понашања: уклонити одећу која омета слободну респираторну активност. Да би се смањио недостатак ваздуха, пацијент би требао да има удобан положај (стојећи, наслоњени на тврду површину рукама). Такве акције промовишу укључивање додатних мишића у удах;
  • по правилу, свака астматична особа увек има инхалатор са њим, али не увек током напада особа може адекватно да процени своју снагу, тако да је понекад неопходно да му помогне у инхалацији како би се уклонио напад гушења. Ако је потребно, можете уместо пацијента учинити инхалације, понављајући их сваких 30 минута.

Важно је запамтити да прва помоћ помаже у ублажавању симптома само у кратком временском периоду и немогуће је потпуно неутралирати и нападати срчану астму без професионалне медицинске помоћи. Само лекар може да процени све симптоме болести и одлучи како да третира пацијента како би спречио разне компликације болести.

Хитна медицинска помоћ

Упркос чињеници да је спроведена прва медицинска терапија, алгоритам мера предвиђа неопходне хитне медицинске услуге. Хитна терапија може користити следеће лекове за неутрализацију акутног астматичног напада.

Адреналин

Омогућава уклањање грчева респираторних мишића и смањење стварања слузи у бронхима. Уведен сц (0,1% - 0,7 мл). Ефекат се јавља у року од 5-10 минута након примене лека. Ако се напад не заустави и симптоми се повећавају, постоји ризик од компликација. У овом случају, ињекција може бити дуплирана. Препарати ове групе имају нежељене ефекте (брз откуцај срца, главобоља, трепавице у удовима), па се такви лекови могу примјењивати само под надзором лијечника. Треба запамтити да се адреналин не може користити када је дијагноза упитна, јер, на пример, напад срчане астме, стање после инфаркта и срчана инсуфицијенција су контраиндикације за увођење Адреналина.

Епхедрине

Овај лек је прописан за заустављање акутног напада кашља. Епхедрине има краћи период деловања у поређењу са адреналином (20-30 минута). Напијте 1 / мл 1% раствора. Веома често употреба једног епхедрина није довољна, тако да су Адреналин и Епхедрин комбиновани са 1% раствором Атропина (0,5 мл), што вам омогућава да постигнете стабилнији резултат.

Еуфилин

Овај лек је прописан ако се астма не може отклонити другим средствима. За кашаљ и гушење, по правилу је потребна интервенција у хитним случајевима, па се Еуфилин примењује интравенозно и врло споро, јер понекад пацијент може неадекватно реаговати на овај лек. Ако се напад астме са мешаним обликом не угаси, препоручује се да се направи лековита смеша која укључује Еуфилин и срчане гликозиде.

Пиполпхен

Често су узроци болести алергични. Стога, поред анти-астматичних лекова, антихистаминици се могу прописати како би се ефикасније уклонили астматични симптоми. Пиполфен (2,5% и 0,5%) примењује се интрамускуларно и интравенозно (полако), када се повећава алергијски статус.

Бут-спа и Папаверин

Употреба комбинације ових лијекова је неопходна за опуштање мишићне мускулатуре. Лекови се користе у ињекцијама од 2% раствора (1: 1). Ако употреба антиспазмодика није помогла за заустављање акутних симптома, хоспитализација пацијента је неопходна како би се избјегле компликације.

Понекад је Пантопоне, заједно са Атропином или Промедолом, прописан за уклањање угушености. Ови лекови се веома пажљиво користе у присуству лекара који долазе.

Важно! Не можете користити морфијум, јер је овај лек наркотик и може отежати дисање (до потпуног заустављања) и ојачати кашаљ.

Компликације

Дуготрајни токови болести, као и неправилно дијагностификовани и лечени (нарочито у трудноћи) могу довести до развоја следећих компликација:

  • у одсуству превенције и лечења може доћи до астматичног статуса;
  • могуће развој пнеумосклерозе и емфизема;
  • често појављивање респираторне инсуфицијенције и бронхиектаза;
  • напад срчане астме;
  • по правилу, напад прати дехидратација, а уз екстремну тежину могу бити хиповолемија, ацидоза и хиперкапнија.

Најтеже је астматички статус, који је праћен кршењем одлива бронхијалног садржаја. Статус се развија са продуженим астматичним нападом, који се не уклања помоћу инхалације и оралних лекова. Астматични статус код деце је прилично лако одредити. У овом случају, краткоћа даха, цијаноза, панични страх и тахикардија.

Астматични статус код деце се третира уклањањем бронхоспазма и одржавањем виталних функција тијела. Редослед терапије зависи од тежине стања. Често често исправно ургентна терапија пре хитне помоћи може спасити живот пацијенту.

Превенција

  1. Превенција је да спречи развој акутног напада, користећи, прије свега, инхалацију и не третира га. Због тога је неопходно напустити лоше навике и нарочито од пушења, тако да чак и дуван може изазвати озбиљан напад, посебно код детета.
  2. Неопходно је редовно изводити мокро чишћење у просторијама, јер се доказало да су најчешћи узрочници астме најчешћи алергени (прашина, кућна храна и животиње). Превенција укључује отклањање унутрашњих цвјетова (нарочито геранијума) и ограничавање контакта са животињама.
  3. Још једна мера превенције је усаглашеност са храном. За заштиту бебе, храну која садржи акутни алергијски напад треба ограничити. Поред тога, препоручује се поступак каљења.

Фолк лекови за напад

У неким случајевима, код куће, можете користити народне лекове за кашаљ. Најчешће ради ублажавања кашља и гушења, користе се следећи рецепти:

  • доказана метода уклањања астматичног напада је инхалација кромпира уз истовремену употребу врућег лингонберри чаја. Поступак је следећи: када дође до гушења, треба да одвојите чврсту одећу и, покривајући главу ручником, удахните парени кромпир у посуду. Врући парови дилирују бронхије, пружајући максималну помоћ пацијенту. Истовремено, препоручује се врело чорбу од лиснатих листова или бобичастог воћа, користећи их за ублажавање бронхоспазма;
  • са акутним развојем напада, можете прогутати неколико комада леда, њушкати вуну натопљеном амонијаком, и узети сенф и ставити их на површину тела;
  • добар експекторант и омекшавајући ефекат лечења фоликуларним лековима примећује се када се дим уводи током сагоревања сувих листова мајке и маца. Њихов дим помаже да се избегну даље компликације;
  • у случају акутног напада за утапање спутума, препоручује се да узмете мало сода за пециво (на врх кашике) или пијете 20 мл. кисело суво вино;
  • често је могуће упознати народне рецепте са тинктуром валеријана који ублажава кашаљ. Да бисте то урадили, разблажите 20 капи тинктуре у чаши воде и пијте током напада.

Важно је напоменути да свака фаза болести захтева одговарајућу терапију. Одређује га лекар, који обезбеђује припрему основне и симптоматске терапије. И, наравно, огромну улогу игра спречавање развоја болести. Важно је напоменути да се народни рецепти, као и лекови, могу користити само након претходне консултације са доктором, посебно током трудноће. Ово ће избјећи негативне посљедице.

ЧЛАНАК ЈЕ У РУБРИЦИ - болести, астма.

Суочавање са нападом бронхијалне астме

Припреме за олакшавање симптома бронхијалне астме

Код већине пацијената постоји потреба за лековима за ублажавање нелагодност код астме - кашаљ, отежано дисање, нападе отежаним дисањем.

Верује се да се астма контролише ако се инхалација таквих лекова одвија не више од два пута недељно, а само у току дана.

Ако се повећава потреба за лековима за прву помоћ, неопходно је консултовати лекара како би избегли озбиљну компликацију - астматички статус.

Благу астму или друге симптоме астме врши помоћу кратког дејстава п2-агонистима, барем - ипратропијум бромид. У неким случајевима, индикација је подељена на ове лекове.

Сви се називају "бронходилаторе", што значи "увећавање бронхија". Ова акција помаже у обнављању нормалне проходности бронхијалног стабла и брзо се отарасити узнемирујућих симптома астме.

Дакле, помоћ код бронхијалне астме брзо имају β2 агонисте са кратким дејством и ипратропиум бромид. Размотрите ове лекове детаљније.

Бета2-агонисти кратког дејства да зауставе напад астме

Као средство "прве помоћи" користе се следеће супстанце:

  • салбутамол;
  • фенотерол;
  • формотерол (лек са дугим дејством, који се користи за заустављање напада са ограничењима).

Салбутамол

Салбутамол - тзв. Β-адреномиметик, има афинитет за β2-адренорецепторе. Ови осетљиви нервни завршеци налазе се у зида бронхија, миометрија (мишића утеруса), крвних судова.

У физиолошким условима активирају их катехоламини, првенствено адреналин. Под утицајем адреналина или његових агониста, као што је салбутамол, глатки мишићи у зидовима бронхија и судова опуштају.

Салбутамол узрокује такве ефекте:

  • проширује бронхије, што смањује отпор респираторног тракта, повећава капацитет плућа, смањује се грч у бронхији;
  • узрокује експанзију крвних судова који хране срце, без утицаја на крвни притисак;
  • смањује тонус и контрактилност материце;
  • блокира ослобађање хистамина и других медијатора алергије и упале;
  • има слаб ефекат на миокардију, нешто повећање и јачање срчаних контракција.

Када се салбутамол користи у облику аеросола, он се брзо апсорбује у крв, али његов садржај у крви је низак. Метаболизам супстанце се јавља у јетри, ослобађа се и производи његовог метаболизма са урином. Полувреме (време повлачења из тела половине дозе) је 2 - 7 сати, тако да је ефекат салбутамола краткотрајан.

У бронхијалној астми, салбутамол се користи за хапшење напада са било којом тежином болести. Такође се може предузети како би се спречио напад, на пример, са физичким напором астме пре интензивног вежбања.

  • вазодилатацију може смањити крвни притисак и лупање срца мали;
  • главобоља, вртоглавица, мање честа мучнина и повраћање;
  • ретки случајеви алергије - Куинцкеов едем, уртикарија, кожни осип, пад крвног притиска и несвестица;
  • трепери у рукама, грчеви мишића, у неким случајевима - парадоксални спаз бронхија.
  • у 1 и 2 триместра трудноће, супстанца је контраиндикована у случају опасности од побачаја, ау трећем триместру - са крварењем и токсикозом; Уопште, дозвољена је употреба салбутамолоеа током трудноће, али је неопходно процијенити потенцијални ризик за фетус;
  • старост до 2 године;
  • индивидуална нетолеранција дроге.
  • супстанца се излучује у мајчином млеку, тако да када дојиље треба процијенити ризик за дијете;
  • опрез треба користити срчане аритмије, хипертензија, миокардитис, срчаних болести, дијабетеса, хипертхироидисм глауком - употреба могућа само уз дозволу лекара и под контролом пулс, крвни притисак, ниво шећера у крви;
  • са честом употребом, могуће је смањити ниво калијума у ​​крви, нарочито ако је вероватно код тешке астме, па је потребно пратити овај биохемијски индикатор;
  • повећава ризик од хипокалемије док примају салбутамол и теофилин гликокортикостероиде за интерну употребу, диуретике (хидрохлоротиазид, фуросемиде);
  • ако пацијент прими истовремено п-блокаторе за срчана обољења или хипертензије (нпр, атенолол, метопролол, бисопролол) ефекат и салбутамол, и ови лекови могу смањити, јер имају супротан фармаколошки ефекат;
  • уз истовремену употребу салбутамола и теофилина, повећава вероватноћа срчаних аритмија, потребно је редовно праћење електрокардиограма (ЕКГ).

Салбутамол за олакшање напада астме може се користити у следећим дозним облицима:

  • Дозирани аеросол за инхалацију (ДАД);
  • раствор за инхалацију;
  • прах за инхалацију;
  • капсуле за инхалацију.

Да би се зауставио напад, обично се користе 1 до 2 удисања, након 10 минута можете поновити увођење лијека. Дозирање је индивидуално и изабрано од стране лекара и пацијента у зависности од тежине симптома. Максималан број доза дневно је 12.

Имена дозираних аеросола салбутамола:

  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Саламол Ецо;
  • Саламол Ецо Лигхт дисање (активирано удисањем);
  • Салбутамол;
  • Салбутамол АБ;
  • Салбутамол-МЦПА;
  • Салбутамол-Тева.

Решења за инхалацију намењена су за примену са небулизером. Побољшање се деси 10 до 15 минута након инхалације, па овај облик није погодан за брзо хапшење удара удара.

Салбутамол Решења за инхалацију према распршивање представљену следећим препаратима:

  • Вентолин небула;
  • Саламол Стери-рај;
  • Салгим.

Прашак за инхалацију Салгим се користи помоћу инхалатора "Цицлоцхалер". Заустављање напада додељује се једном.

Капсуле за инхалацију Цибутокапс Циклокапи се користе помоћу инхалатора "Цицлоцхалер", за заустављање напада, довољна је 1 капсула. За превенцију бронхоспазма користи се једна администрација дневно. Уз егзацербацију, дневна доза се може повећати.

Фенотерол

Ова супстанца је врло слична по својствима на салбутамолу. Фенотерол - β-адреномиметик са доминантним афинитетом за β2-адренергичне рецепторе.

  • експанзија бронхија;
  • Повећано дисање и повећање његове дубине;
  • активација цилиа цилированог респираторног епитела;
  • вазодилатација;
  • смањење тона и контрактибилност миометрија.

Лек се метаболише у јетри, излучује се жучом и урином.

  • спречавање бронхоспазма;
  • олакшање напада бронхијалне астме.

Када се користи као "хитна помоћ", интервал између инхалација није мањи од 3 сата.

  • срчане палпитације, притискајући бол иза грудне кости, понекад снижавајући крвни притисак;
  • вртоглавица и главобоља, анксиозност и раздражљивост, трепавице у рукама;
  • еруктација, мучнина и повраћање, запртје;
  • могуће повећање нивоа глукозе у крви;
  • кашаљ, понекад - парадоксални спаз бронхија;
  • знојење, слабост, бол у мишићима и грчеве, снижавање нивоа калија у крви, ретко - алергична реакција.
  • старости до 6 година;
  • Хипертрофична кардиомиопатија са опструкцијом надокнађеног тракта;
  • хипертироидизам;
  • тахиаритмије (нпр. пароксизмална суправентрикуларна тахикардија);
  • индивидуална нетолеранција;
  • 2 и 3 триместра трудноће;
  • лактација.
  • примењивати са опрезом код 1. триместру трудноће, диабетес меллитус, скорији инфаркт миокарда (у року од 3 месеца најмање), хипертиреозе, феохромоцитом, тешке срчане инсуфицијенције;
  • са превеликим дозама може изазвати неповратан спаз бронхија;
  • Опрез треба користити Фенотерол са неким лековима: кортикостероиди, антихолинергика (укључујући ипратропијум бромид), теофилин, диуретик због могућности хипокалемије;
  • Не препоручује се истовремена употреба са препаратима калцијума, витамином Д и минералокортикоидима;
  • ефекат фенотерола се смањује уз истовремену примену β-блокатора за болести срца.

Фенотерол је активна супстанца ДИА Беротек Н. Она је такође део решења за инхалацију Беротек и Фенотерол-Натив. Ова решења су намењена за употребу у небулизаторима. Можете да изведете инхалацију пре физичког напора уз физички напор астме.

Формотерол

Формотерол у својствима, нежељеним ефектима и индикацијама за употребу је сличан салбутамолу и фенотеролу.

Међутим, она има дугу-глуму, па често користи као компонента основног лечењу и превенцији напада у одређеним условима (изложених алергена, вежбе, принос хладноће, итд).

За олакшање напада, користи се само у одсуству краткотрајних β2-агониста (салбутамол и фенотерол).

  • старости до 6 година;
  • индивидуална нетолеранција.

Формотерол се може користити опрезно током трудноће и лактације, оцењујући ризик за дијете.

  • пажљиво и под припреми лекарски надзор може користити у ЦАД, срчаног ритма сметњи и спровођењу, тешка срчана инсуфицијенција, аорте субвалвулар стенозе, Хипертрофична кардиомиопатија, тиротоксикоза елонгације и К-Т интервала у електрокардиограм;
  • са опрезом прописаном за дијабетес и миому материце;
  • Комбинација са другим β-адреномиметиком, инхибитори моноаминог оксидазе, трициклични антидепресиви се не препоручују;
  • заједничка примена са глукокортикоидима, диуретици, теофилин може изазвати хипокалемију (потребна је контрола калијума у ​​крви);
  • постоји ризик вентрикуларних аритмија, укључујући живот, узимајући формотерол и кинидин, дизопирамид, процаинамид (антиаритмика), Фенотиазини, антихистаминици (користе за лечење алергије), трициклични антидепресиви;
  • употреба β-блокатора може проузроковати одсуство ефекта формотерола.

Формотерол је део Атимос ДАИ-а. Када се појаве симптоми, једна до две дозе се могу удахнути.

Препарати формотерола у облику прашка или капсула прахом за инхалацију:

  • Окис Турбухалер;
  • Форадил, капсуле са прашком и уређај за инхалацију (ваздушни ваздух);
  • Формотерол исхеилер;
  • Формотерол-Нативе, капсуле са прашком за инхалацију, са или без уређаја за примену.

Окус Турбухалер је прописан за терапију одржавања. Може се додатно узети за ублажавање напада бронхоспазама. Повећање потребе за леком треба да буде разлог раног позива лекара. Треба запамтити да је формотерол непожељан да се редовно користи као "хитна помоћ".

Ипратропиум бромиде

Ова супстанца припада блокаторима М-холиноретсепторов. Ове нервне завршнице блокира атропин. Активација М-холинергичних рецептора изазива контракцију глатких мишића, укључујући бронхијалног зида, и њихова блокада - до опуштања мишићних ћелија и повећање лумена бронхија.

Један од лекова који блокирају м-холиноретсепторију у зиду бронхија је ипратропијум бромид. Ова супстанца такође инхибира лучење слузи од бронхијалних жлезда, смањујући количину спутумског замашавања дисајних путева. Када се удише, не апсорбује се у крв, углавном прогута и излучује се изловима.

Ипратропијум бромид коришћен као други лек избора за ослобађање и превенцију астме напада у оним случајевима где су агонисти п-адренергични није приказано, као што су болести срца.

  • сува уста, иритација грла, кашаљ;
  • повећан вискозитет спутума;
  • главобоља и вртоглавица;
  • запртје, дијареја, мучнина, повраћање.
  • 1 тромесечје трудноће;
  • индивидуална нетолеранција.
  • У другом и трећем триместру трудноће, употреба је могућа само ако постоје озбиљне индикације;
  • безбедност током лактације није утврђена;
  • користите опрезно код деце млађе од 6 година;
  • треба користити са опрезом код пацијената са истовременим глаукомом затвореног угља (повећан интраокуларни притисак) и аденомом простате;
  • препоручује се користити заједно са п2-агонистима кратког деловања јер ефекат ипратропијум бромида развија касније цуппинг гушење, али ова комбинација повећава ризик наглог пораста очног притиска.

Ипратропиум бромид је доступан као ДАИ и решење за инхалацију кроз небулизатор.

  • Атровент Х;
  • Ипратропиум Аеронаут.

Решења за инхалацију:

  • Атровент;
  • Ипратропиум Стери-рај;
  • Ипратропиум-Натив.

За лечење акутног бронхоспазма може се користити истовремено са β2-агонистима кратког дејства, ако је потребно, поновити инхалацију.

Комбиновани препарати

Веома често због хапшења напада астме, прописани су комбиновани лекови:

  1. Беродуал-Н, ДПИ, који садрже фенотерол и ипратропиум бромид. Ефекат долази брзо. Дозирање β-агониста је смањено у поређењу са монотерапијом, која избегава нежељене ефекте.
  2. Ипримол Стери-неб, раствор за инхалацију који садржи ипратропијум бромид и салбутамол. Контраиндикована код деце испод 12 година.
  3. Ипратерол-Натив, инхалациони раствор који садржи ипратропијум бромид и фенотерол. Решење се може користити према пропису лекара код деце млађе, у смањеној дози.
  4. Симбицорт Турбухалер, прашак за инхалације, који садржи формотерол и будезонид (глукокортикоид). Користи се за основну терапију, али уз њу можете такође зауставити напад астме. Посебно се указује на озбиљну и недовољну контролу над болестом, са честом потребом за рељефом симптома. Лек се не препоручује за дјецу млађу од 12 година. Као и остале формотеролне формулације, не препоручује се трајно ослобађање симптома. Када повећате потребу за леком, консултујте лекара како бисте исправили базалну терапију.

Шта се користи за заустављање напада бронхијалне астме?

Код атопијске и заразно-алергијске астме, важно је узети лек на време како би се спречио бронхоспазам.

Активна супстанца ће проширити лумен у дисајним путевима, олакшати кратак удах, избјећи стање астме.

Суочавање са нападом бронхијалне астме подразумева акције усмерене на блокирање опструктивног синдрома. У ову сврху користе се бронхоспазмолици, елиминишући симптоме погоршања.

Лекови

Механизмом дејства дроге, напад супримације је подијељен:

  • на хадономиметике;
  • холинолитика;
  • теофилини.

Нон-селецтиве Андромиметицс

Универзални препарати за хапшење напада - адреналин и ефедрин. Они стимулишу адренорецепторе, изједначавају симптоме, делимично ослобађају оток бронхијалне слузокоже.

Међутим, због краткорочне акције и нежељених ефеката, они се често не користе. Након што их унесе у крв, срчани ритам је прекинут, напад ангине је могућ.

Од ове групе, создрин и његови деривати - озпреналин, новоррин - су блажи. Лекови не изазивају пораст притиска и аритмије.

Селективна б2-адреномиметика

Формула селективно делује на бронхијалне рецепторе, брзо елиминише патолошке симптоме. Због недостатка активне стимулације α и β рецептора на зидовима посуда, бронхија, мишића, то не изазива појаву пратећих компликација.

Краткотрајне адреномиметици кроз инхалацијске храначе продиру кроз бронхијално стабло и враћају пролазност. Резултат аеросолних ињекција се јавља након 5 минута и траје више од 4 сата. У случају тешког напада, препоручујемо таблете:

Са пролиферацијом небулизатора појавила су се терапеутска решења која су се показала ефикасним у лечењу људи који не могу из одређених разлога да користе инхалатор са дозираним дозама.

Б2 агониста

Салбутамол, фенотерол погодни су не само за уклањање акутних симптома, већ и за превентивне сврхе које се јављају у позадини физичког стреса. Лекови са кратким дејством користе се до 4 пута дневно.

Уз благи курс, узмимо повремени унос салбутамола и вентолина. Приликом честе употребе постоји прогресија бронхијалне активности. Потребно је ревидирати основну терапију, прилагодити режим лијечења.

  • асталин;
  • салбутамол са различитим нахвванииа: АБ, МХПП, Тева, Ецо.

За инхалације су обезбеђене: магнетна маглине, саламол стери-неб. У одсуству њих, форматол се користи у различитим облицима: форадил, формотерол-нативе. За додатну терапију назовите Окис Турбухалер

Тхеофеллинс

Код контролисаних напада, употреба еуфилина у таблетама је оправдана. Ефикасан је за стабилизацију стања, враћајући бронхијалну патенцију након напада.

За уклањање астматичне асфиксије код пацијената који не реагују на б2-агонисте, ињекција инфузије (капи) се даје у болници.

Карактеристични знаци елиминишу интравенски раствор натријум хлорида са глукозом.

Теофилин је назначен у акутним условима (асфиксијски синдром) за бронхијалну дилатацију. Слична акција има и друга средства серије ксантина - синтофилин, теобромин. Продужени препарати теофилина са дугим лековитим ефектом - ретавил, теодор, тхетард у критичним ситуацијама не користе. И они су токсични, уништавају ћелије јетре и бубрега.

Антихолинергични лекови

Ефективна инхалација са ипратропимом и окситропијум бромидом, која се користи за блокирање удара гушења с ограничењем β-адреномиметика. Поступци су назначени за кардиоваскуларне аномалије, хипертензију.

Након 30 минута након ињекције, знаци гушења нестају. Активна супстанца блокира М-холиноретсепторно бронхијално стабло, што доводи до опуштања мишића и повећања клиренса дисајних путева.

Ово смањује производњу запремине слузи и спутума. Деца се ињектирају кроз небулизер. У комбинацији са беродуалним (б2-агонистом) формира се синергијски (побољшани) ефекат.

Најбољи антихолинергици су погодни за уклањање епилептичних напада, изазван вирусном инфекцијом.

Антихистаминици

Најпопуларнији су пиполфен, супрастин, аллертец, ерролин и други. Лекови за хапшење укључују ињекције папаверина и деривата но-схпи-изохинолина, који се комбинују са другим антиспазмодијама и примењују се субкутано. Они негативно утичу на функционисање система тела са хистаминским рецепторима - плућа, простата, мозга.

Терапија са кортикостероидним хормонима

Индикације за увођење хормона су: критична стања, имунитет на друге бронхоспасмолитике, који се користе код прогресивне респираторне инсуфицијенције.

Системски кортикостероиди - преднизалон десаметазон, полтортолон, хидрокортизон се ињектирају субкутано и интравенозно до блокаде напада за 4-5 сати.

Дозе се дистрибуирају узимајући у обзир дневни ритам производње глукокортикоида.

  • смањује запаљење бронхијалне слузокоже;
  • опуштено ткиво глатког мишића.

Хормони се дају једном или током три до седам дана. Након стабилне ремисије, норма се постепено смањује. Нагли отказ може довести до асфиксијског синдрома. За инхалирање стероидних препарата дуготрајне употребе спадају бецотиде и инххорт. У ретким случајевима, у одсуству терапеутског ефекта, користи се панкреасна бронхоскопија.

Нехормонални бронходилататори

Да би се уклонио напад бронхијалне астме, спречити упалу слузокоже, формула са натријум хромогликатом је ефикасна. Принцип је заснован на блокади запаљенских медијатора.

У апотекама се продају капсула интала за спинхалер - посебан инхалатор, где након пиерцинга грануле удисати прашину у препоручени дози.

Стандардна дневна норма је 4 капсуле, али само један је довољан да блокира напад.

У случају иритирајућег деловања, прво се изводе инхалације са беротеком или салбутамолом. Плућа апсорбују око 8% прописане дозе, у уста остаје до 50%. Остаци се уклањају испирањем.

Агент је означен за покретање почетне фазе напада. За оне који не толеришу прах, припремају се конзерви са активном супстанцом. За уклањање спазма, само једна ињекција је довољна.

Ако је потребно, након 20 минута, орална шупљина се наводњава.

Листа блокатора мастоцита укључује:

Ови лекови су погодни за уклањање грчева, али су бескорисни у тренутку напада. О ефикасности су између инталома и хормоналних фондова, често се користе уместо стероидних инхалатора. Фармацеутски производи ове групе могу смањити до 45% дозе глукокортикоида.

У критичним тренуцима са тешким грчевима бронхија, симптоми су ефикасни - алупен, беротекс, бецотид, бенакорт. Међутим, уз честе ињекције аеросола, формира се зависност, не примећују се изразити резултати. Поред тога, они имају много негативних ефеката.

Они су категорички контраиндиковани у аритмији, хипертензији, срчаним патологијама, који се не додељују деци. У конзервативној медицини нема лекова који успешно лече бронхијалну астму.

Листирани лекови елиминишу симптоме, али не утичу на факторе и узрок напада.

Прва помоћ

На првом знаку можете покушати да блокирате напад помоћу средстава без лекова.

  1. Човек седи у угодној позици у близини отвореног прозора, удахну амонијак. Пара амонијум хидроксида убрзава одлив крви из зона груди, што олакшава стање.
  2. Спазма уклањају ножне вруће купке. Са постојећим контраиндикацијама за загревање пацијент сједи у купатилу поред изливајуће кључалне воде или дише преко посуде вруће воде са раствором сода.

Са потешкоћама у дисању, пукотина из исхране је пијана: чај од бобице од лишћа и јагодичастог воћа, вруће млеко сода, минерална алкална вода. Ако је напад пропао на време како би се спречио, потребно је позвати тим доктора.

Суочавање са нападом бронхијалне астме: како, дроге и дроге

Астма која се развија током напада астме због спазма бронхија, едема њихове мукозне мембране и хиперсекретије, је тешко за пацијента, ау неким случајевима може чак и смртоносно.

У овом случају, такви заплени - један од најчешћих врста стања који захтевају хитну заштиту. Уколико поступате исправно, у већини случајева напад се може брзо уклонити користећи оба лека намењена за ово и друга средства.

Како зауставити напад?

Пацијенти са бронхијалном астом у случају развоја напада у благом облику захтевају уношење лекова за инхалацију, које се администрирају независно. Повлачење озбиљне гушења често је сложен процес у више корака.

Да би зауставили погоршање болести, у овом случају потребно је пратити одређени алгоритам деловања, користећи комбинације лекова. У таквим ситуацијама неопходно је позвати пацијента амбулантно возило, пре него што стигне до којег је могуће предузети радње које ће побољшати његово стање. У ту сврху је неопходно:

  • да раздвојите огрлицу;
  • олабавите кравату;
  • уклонити одећу која омета слободно дисање;
  • Отворите прозор, осигуравајући прилив свежег ваздуха;
  • покушати смирити пацијента.

У случају озбиљног напада након прве помоћи, на лицу места, медицински тим ће пацијента одвести у болницу. У најтежим случајевима, пацијент се пребацује на реанимацију и започиње интензивна терапија усмјерена на елиминацију респираторне инсуфицијенције.

Лекови за олакшање напада

За чашћење и као помоћна терапија се користе:

  • адреналин;
  • ефедрин;
  • ипратропиум бромид, који спада у групу;
  • аминопхиллине;
  • теофилин;
  • глукокортикоиди;
  • пипфолен;
  • новоцаине;
  • срчани гликозиди;
  • пантопон са атропином;
  • промедол;
  • дротаверине;
  • папаверине.

Ове лекове користе лекари хитне помоћи. Независно, могуће је користити средства која се уносе у инхалацију:

  • β2-адреностимулатори или β2-агонисти - фенотерол, салбутамол, формотерол;
  • блокатори М-холинергичких рецептора - ипратропиум бромид.

Ако је потребно, након појаве напада, на тај начин се може узимати до три дозе β2-агониста заредом са интервалом између њих од 20 минута. После тога, нова инхалација се изводи сваке 2 сата све док се напад не заврши у потпуности.

Аминофилин, који се примењује интравенозно, 3-4 пута је мање ефикасан од β2-адреностимуланата.

Међутим, ови лекови могу се користити заједно, у ком случају се напад може зауставити брже него што користи само један од њих.

Када се комбинује, аминопхиллине се даје интравенозно један сат након прве инхалације β2-адреностимулатора. Такође можете користити теофилин.

Пажљиво молим! Према подацима истраживања, у 65% случајева, напад је ефикасно заустављен са β2-адреностимулансима. У још 5-10% може се уклонити додавањем теофилина. Ако ови лекови не могу постићи значајна побољшања, неопходна је употреба глукокортикоида, а то се јавља у 20% случајева.

По правилу, пацијентима који захтијевају узимање глукокортикоида за олакшање напада на бронхијалну астму, потребно је лијечење у болници на дан или више.

Остала средства

Поред специјалних лекова за заустављање напада бронхијалне астме, можете користити и друга средства:

  • вруће купке за руке и стопала;
  • сенфни омотач који се ставља на руке и стопала;
  • удисање у паровима куваног кромпира - мора се ставити вруће у посуду, а затим савити преко њега, прекривено ћебетом;
  • чај топлог чапље, припремљен од свјежих или сувих лишћа и јагодичастог воћа.

Понекад такво средство је довољно да уклоните лак напад гушења. Такође, њихова употреба може се сматрати као помоћне мере за нападе благе и умерене тежине. У овом случају се користе заједно са инхалацијом антихистматичара.

Ако предузмете неопходне мере у времену, у већини случајева напад астме може брзо зауставити сами или уз помоћ других. Важно је да пацијенти увек имају неопходне лекове са њима, а онда се одједном може зауставити погоршање болести. Ако се напад не може зауставити уз помоћ инхалатора и пратеће опреме, потребно је позвати хитну помоћ.

Суочавање са нападом бронхијалне астме

Бронхијална астма је хронични инфламаторни процес који се јавља у дисајним путевима. Карактерише се присуство опструкције (сужени лумен) у бронхима. То се дешава у позадини трајног смањења имуности, због јаке алергијске реакције или неповољних услова у животној средини. Ако се болест третира редовно и редовно, опструкција се делимично или потпуно елиминише.

Озбиљна опасност за људски живот је напад бронхијалне астме, што треба зауставити што је пре могуће, у противном ће се стање људи развити у астматични статус.

Лекари у време хитне медицинске службе користе посебне лекове из гушења (аминофилин, Теофедрин, атропин), укључујући агонисте, који делују на бета-2-адренергички рецепторе.

Уз помоћ таквих супстанци, лумен бронхија се шири, а гушење се постепено смањује.

Више информација о астми је овде.

Припреме за астму код бронхијалне астме

Ако пацијент започне акутне манифестације астме, примењује се под језиком лекове који опуштају мишиће бронхија и тиме елиминишу бронхоспазам. Ови лекови укључују инхибиторе фосфолиестеразе: еуфилин, аминопилин, теофилин.

Еуфилин је трговачки назив супстанце аминопхиллине, и заправо је комбинација теофилина и етилендиамина. Поред елиминације бронхоспазма, еупхилин може дилати крвне судове у мозгу и срцу, стимулисати респираторни центар и повећати снагу, брзину контракција срчаног мишића.

Такође, лек из гушења, еуфилин се односи на периферне вазодилаторе.

Еуфилин се користи када:

  • Бронхообструктивни синдром
  • Дисфункција респираторног центра
  • У комплексној терапији срчане инсуфицијенције и поремећаја церебралне циркулације.

Такође, за олакшање гушења, примењују се адреномиметици кратког дјеловања. Адреномиметици су група лековитих супстанци које могу стимулирати адренорецепторе у људском телу. Адреномиметици су два типа: алфа-адреномиметици и бета-адреномиметици. То је друга група средстава која се користе у бронхијалној астми у фази погоршања.

Примери таквих лекова: салбутамол, тербуталин, кленбутерол, беротек. Обично се ови лекови производе специјално за астматике у облику аеросола, који у случају напада могу брзо бити спашени. Активни агенс је у посебним џепним инхалаторима.

Довољно је направити неколико удисања такве супстанце, а негативне појаве ће почети да се отказују за неколико минута.

Неки лекови су погодни за децу из малих година. На пример, лек беротек се користи код деце од 4 године.

Како помоћи пацијенту са бронхијалном астмом током асфиксије

Ако особа почне да има симптоме гушења и поуздано је свесна да је астматична, онда је на првом месту потребно да буде уверен и да не ствара панику. Болест се манифестује чињеницом да пацијент почиње:

  • Осећања анксиозности
  • Најгори говор
  • Кожа је бледа, а понекад и плаво
  • Пацијент преузима позицију за седење, ходање је тешко
  • Излази снажно, јасно дишећи
  • На крају, астматици се додјељује вискозним спутумом.

Чим пацијент има симптоме који указују на гушење, онда је хитно дати лек који ће помоћи у опуштању мишића бронхија. То може бити еуфилин, теофилин, пуберин или теепедрин. Најбоље је узети једну таблицу било ког од ових лекова и ставити пацијента под језик за бржу експозицију.

Друга опција је бета-адреномиметичка инхалација (тербуталин, астмопент, беротек или албутерол). Астматици треба помоћи: уклоните производ из кутије и ставите небулизер на њега. Канистер аеросола се ротира тако да прскајућа течност улази у задњу површину фаринге. Да бисте зауставили напад, довољно је направити 1-2 кликова.

Таква средства почињу да раде за пар минута.

Такође, за блокирање астме користе се блокатори хистаминских рецептора.

Ово значи елиминисање симптома алергијске реакције, јер болест је често резултат изложености појединих алергене у телу, пацијент може дати неки од ових начина: супрастин, лоратадин, Еден, тавегил.

Ако је пацијент бољи после лијека, онда му треба помоћи да му дају угодну позицију, отвори прозор за проветравање и уклања или одећу одећу која може да омета, притисните.

Уколико се стање болести астме погорша и лекови не доносе олакшање, онда хитни тим треба позвати одмах.

Напади у дјецу, како могу помоћи

Начини помоћи деци током напада мало се разликују од нужде код одраслих са астмом. Ако деца развију акутне манифестације болести, онда родитељи увек треба са собом имати лекове за купање, које је лекар прописао. Важно је препознати напад на дјецу, јер су манифестације нешто другачије од симптома код одраслих.

Деца могу почети да се жале на болове у грудима и притискајући сензације - овај симптом је један од предводника напада. Потребно је рачунати број удисаја у минути, обично је око 20 пута у 60 секунди.

Ако дијете чешће чешће, онда би требало питати да ли има неугодности, није тешко удахнути, издахнити.

Такође, ако се чује пецкање у дисању, дете опсежно шири ноздрве, а мишићи испод ребра се слажу, онда то значи да ће напад ускоро почети и морате бити упозорени.

Напад бронхијалне астме: хитна нега

Напад бронхијалне астме је буран и симптоматичан по својој карактеристици, тако да је немогуће збунити с нечим другим. У таквим случајевима често пацијент почиње пунк, што даље погоршава ситуацију.

Како напад иде?

Буквално за неколико секунди развија диспнеја, дисање постаје бучно, праћено писковањем у плућима, које се чују чак и на даљину. Постоји сув кашаљ који се понавља нападима током напада.

Жалбе пацијента укључују:

  • осећање распиранија у грудима;
  • тешкоће у издисању.

Да би издахнули ваздух, неопходно је уложити знатне напоре. Пацијент тражи подршку за олакшавање издисавања, руке држи на столици, столу, зиду, итд.

Шта да радим у случају напада?

  1. Прво је неопходно пронаћи угодан положај за тело, у коме је лакше издисати. Неопходно је седети на столици окренутом према леђима и ставити испод груди за абутмент. Да се ​​ослободи од одјеће за одрћавање, да се одвоји огрлицу, да се уклони марамица, кравата итд.

;

  • Покушајте да се смирите! У таквим случајевима психосоцијална држава игра кључну улогу! Неопходно је покушати нормализирати дисање и покушати да издушите ваздух из плућа у потпуности. Трајање напада зависи од способности да се потпуно опусти, смири и преузме контролу над ситуацијом.

    Малко дете током напада мора бити лагано покидано на леђима, што му даје осећај комфора и примењује нежну праксу масаже која олакшава дисање. Истовремено је неопходно разговарати са дететом стално у мирном и пријатном тону, уверавајући да ће ускоро све проћи. Пракса показује да су деца много лакше толерисати напад него одрасли.

    Одрасли људи нису склони да потпуно верују, као и деца, јер је напад тежи и траје дуже.

  • Када напад бронхијалне астме захтева свеж ваздух, потребно је отворити прозор у соби.
  • Требало би одмах примијенити посебан инхалатор са дозираним дозама, који би увијек требао бити са пацијентом.

    Средства за уклањање епилепсија одабире само лекар који присуствује томе! Ни у ком случају не можете купити таблете лекова или инхалаторске апотеке по савету другог пацијента или на читаним или видјеним огласима!

  • Тренутно, за олакшање напада астме широм света:

    • препарати за бронходилаторе кратког деловања. Оне укључују: салбутамол (аналогни - вентолин, салбен), фенотерол (аналогни - беротек), тербуталин (аналогни - брииканил). Ова средства се називају "прва помоћ" током напада, јер су лекови са кратким дејством, то јест, они брзо скидају нападе гушења. Ефекат лекова је због способности да ублажи грчеве глатких мишића бронхија. Да бисте помогли, потребно је направити две инхалације, након 10 минута лек би требао имати ефекат. Ако је напад озбиљан и то се није догодило, након 10 минута можете направити још два удисања. Лек има фармаколошки ефекат за неколико минута и има продужени ефекат који траје наредних четири до пет сати.

    Нема смисла учинити инхалације више од два пута за 10-15 минута, ако лек не резултира. Напротив, са предозирања може развити нежељене ефекте у виду тешке вртоглавице, слабост, главобоља, тахикардија (убрзан рад срца).

    • Еуфилин, спасмолитички, ефикасно и брзо ширење бронхија. Ињекцију еупилина чине хитни лекари који долазе на позив. Лијек се примјењује интравенозно, а након неколико минута почиње ефекат. Емергенци ако је врло тешком нападу, укључује интравенозно или интрамускуларном применом хормонских лекова (глукокортикоиди), на пример, преднизон или дексаметазон.

    Ако лекар не позове и покуша сам себи да заустави напад, након пијања пилуле, ефекат не долази раније него у 40 минута. Потрајати најмање пола сата, узнемирујући се - није добра одлука за пацијента.

    • антихистамински (антиаллергични) агенси, на пример, супрастин, кларитин, димедрол или тавегил. Лекови могу имати ефекта само у првим минутима напада. Ако инхалације нису помогле, а стање се није побољшало, потребно је узети таблете преднизолона.

    Додатне мјере на кући

    Да бисте олакшали стање нападом бронхијалне астме, можете пробати кућне методе које могу помоћи:

    • удисање са физиолошким раствором и јодом (2-3 кашичице соли по чаши воде и пар капи алкохолног раствора јода). Удахните у паровима неколико минута, а затим узмите неколико гутљаја топлог раствора. Ако нема олакшања, онда оставите поступак;
    • масажа од стране банака. Проведите процедуру на уобичајени начин, али останите у положају седења на столици окренутом према леђима. Банке се стављају на плућа, како би олакшали стање, полако померати посуду горе и доле. Да не постоји синдром бола, неопходно је користити уобичајени фармацеутски вазелин. Време масаже канапа - 1-2 минута на једној страни леђа, а затим поновите - са друге стране. Масажу треба урадити неко из куће, јер пацијент то не може учинити;
    • вруће купке за руке и стопала;
    • сенф и гипс на грудима.

    Све ове процедуре су једноставне, не морате имати посебне методе за њихово извођење и они помажу пуно пацијената јер могу олакшати дисање.

    Како стиже бронхијална астма?

    Да би се развио план који би помогао пацијенту са сваким конкретним нападом, неопходно је разумети како се болест наставља.

    Клиничка слика напада бронхијалне астме подељена је на три фазе:

    • пре-астматично стање;
    • непосредан напад;
    • период повратног развоја.

    Предастматицхеское др. Ова фаза је веома важно за све болује од бронхијалне астме, јер у овом тренутку, можете препознати непосредну опасност и покушати да спречи нападе астме, што представља погоршање болести или барем олакшати га и направити краћи период погоршања. Пацијент осјећа карактеристичну симптоматологију:

    • загушење груди;
    • почетак тежине дисања;
    • појава кашља;
    • обилно испуштање носног пражњења;
    • неприкосновено кијање.

    Овај период карактерише емоционална лабилност, брзи замор, раздражљивост, његов поремећај је поремећен. Ови знаци указују да почиње ексацербација бронхијалне астме.

    Висина напада. Директно напад почиње неколико дана након почетка прекурсора (око један до два дана). Ноћ је најтежи период за пацијенте. Лице погоршања болести код пацијената добија специфичан облик је отекла, бледо, плаве коже, усана, и ноктију кревета. Пацијент се дрхти и он се зноје.

    Период повратног развоја. Долази после терапије и карактерише се испуштањем спутума. У почетном периоду спутум је веома густ и вискозан, касније се лако и лако луче. Суффоцатион стопс.

    Пажљиво молим! Терапија бронхијалне астме током напада гушења и у периоду ремисије је различита! Немојте само-медицирати! Сваки пацијент у сваком случају, лекар бира индивидуални алгоритам лечења.

    Тек тада се може загарантовати позитиван резултат. Пацијент мора научити да сам контролише његово стање. Морате бити упозорени и не пропустите почетак погоршања. Бронхијална астма, уз све тежине ове болести, није пресуда.

    У случају дисциплине пацијента и поштовање свих упутстава лекара, можете да води нормалан живот, да се у потпуности опустити и радити како се то све здраве људе.

    поступак лечења, која је покупила квалификовани за алергије и пулмолог, ће пружити прилику да осети релативно здрава и стекну самопоуздање.

    Спречавање напада бронхијалне астме

    Превентивне мере укључују, пре свега, строго поштовање хигијенског режима.

    • спавај добро;
    • уравнотежена и разноврсна исхрана;
    • да напусте лоше навике (пушење, алкохол);
    • редовно изводе гимнастику, посебно специјално дисање;
    • благовремено и правилно третирати повезане болести;
    • Редовно посетите лекара-алергиста и пулмолога, пратите медицинска упутства;
    • пажљиво очистите стан;
    • избегавајте стресне ситуације што је више могуће;
    • редовно излази на отворени простор.

    Респираторна гимнастика, многи експерти приписују велики значај у борби против погоршања бронхијалне астме. Развијен је велики број различитих метода, од којих се може одабрати одговарајућа опција. Најједноставније и најспособније вежбање за све пацијенте продужава и повећава инспирацију. Таква вјежба треба редовно радити.

    Препорука доктора. Људи који болују од бронхијалне астме саветују се да сами управљају болестима. Ово се може успешно урадити помоћу специјалног уређаја - вршног мерача, који одређује стање функције спољашњег дисања.

    Уређај је веома једноставан за коришћење: дубоко удахните, а затим издахните силом у посебну цев уређаја. Стопа проточног протока се аутоматски одређује. Распон између јутарње и вечерње вршне експирационе брзине не сме бити већи од 20%.

    За погодност лепо имати дневник а врхунац протока, у којој ће ваш лекар бити лакше да прате динамику стања пацијента.