Пнеумонија

Када постоји плућа болест дисфункција екстерне респирације у вези са погоршање еластичности ткива плућа, поремећај нормалног размене гаса између крви и алвеоларног ваздуха, смањују бронхијалне проводљивости. Ово последње је последица спазма бронхија, згушњавања њихових зидова, механичке опструкције са повећаном излучивањем спутума.

У потпуном физиолошком чину дисања укључене су и торакалне и абдоминалне шупљине.

Постоје три врсте дисања: горња торакална, доња торакална и дијафрагматична.

Горно торакално дисање карактерише чињеница да при максималној напетости респираторног деловања у плућима, током инспирације улази најмање количина ваздуха.

Доњи торакални, или цесто, дисање прати проширење груди на инспирацију на стране. Дијафрагма се протеже и подиже, а уз пуно дисање мора падати. Код обичног респирације, доњи абдомен се снажно увлачи, што је неповољно за органе абдоминалне шупљине.

Дијафрагматично или абдоминално, дисање се примећује интензивним снижавањем дијафрагме у абдоминалну шупљину. Грудни кош се простире углавном у доњим деловима, а само доњи део плућа су потпуно проветрени.

У настави технике дисања, пацијент сазнаје све врсте дисања.

• имају општи утицај на све органе и системе тела;

• побољшати функцију спољашњег дисања, доприносећи превладавању техника управљања дисањем;

• смањује интоксикацију, стимулише имунолошке процесе;

• убрзати ресорпцију у запаљенским процесима;

• смањити манифестацију бронхоспазма;

• Повећати одвајање спутума;

• стимулише екстракардне циркулаторне факторе.

Контраиндикације за вежбање гимнастику: респираторна инсуфицијенција ИИИ степен, плућа апсцес да се пробије кроз бронха, хемоптизу или претње, астматичног статусу, пуне плућну ателектазе, акумулација великих количина течности у плеуре шупљини.

Проблеми терапије вежбањем акутне пнеумоније:

• максимизирати ефекат на здраво ткиво плућа за укључивање у дисање;

• повећати циркулацију крви и лимфе у погођеном режњу;

• спречити појаву ателектаза.

Током периода одмора у кревету, од 3-5 дана у ИП-у лежајући и седи на кревету, смањивши ноге, примијенити динамичке вежбе за мале и средње мишићне групе; вежбе за дисање су статичне и динамичне.

Однос општег развоја и вежби дисања је 1: 1, 1: 2, 1: 3. Не повећајте импулс више од 5-10 откуцаја у минути. Вјежбе се одвијају спорим и средњим темпом, сваки понављајући 4-8 пута са максималном амплитудом кретања. Трајање поступка је 10-15 минута; само-студирање - 10 минута. 3 пута дневно.

На одељењу, полупостелном режим, са 5-7-ог дана у СП седи на столици, стоји наставити да се примењује вршење одмор у кревету, али они повећавају дозу, укључујући и вежбе за главне мишићне групе са објектима.

Однос респираторних и ресторативних вежби је 1: 1, 1: 2. Повећање броја пулса је до 1-15 откуцаја у минути, повећавајући број понављања сваке вежбе до 8-10 пута већи од просечног темпа.

Трајање сесије је 15-30 минута, ходање се такође користи. Настава се понавља самостално. Укупно трајање наставе током дана - до 2 сата, часови - индивидуални, мали и независни.

Од 7. до 10. дана (не раније), пацијенти се преносе у општи режим. Вјежбе вежбања су сличне онима које се користе на одјељењу, али са већим оптерећењем, што доводи до повећања пулса до 100 откуцаја у минути. Трајање једне лекције је 40 минута; вежбање, ходање, вежбање на симулаторима, игре је 2,5 сата дневно.

Комплекс № 1. Вежбе за пацијенте са акутном пнеумонијом (постеље у кревету)

ИП - лежи на леђима.

1. Дијафрагматично дисање, руке за контролу леже на грудима и желуцу.

2. Приликом удисања, подигните руке, спустите их са издисањем. Излагање је дупло дуже од удисања.

3. Приликом удисања, повуците равну ногу на страну, на излазу враћајте у ФЕ.

4. Оружје се савија на лактовима. Приликом удисања руке, разблажите се према странама, издахните - да смањите.

5. Приликом удисања руке, разблажених према странама, на издисачу, повуците колена у стомак рукама.

ИП - лежи на његовој страни.

6. Приликом удисања повуците руку помоћу окретања пртљажника натраг, након повратка излаха у ПИ, ставите руку на епигастричку регију.

7. Ставите руку на доња ребра, удахните, притиском доњих ребара дланом, створите отпор.

8. Длан помера врата иза себе, стварајући статичну напетост мишића на раменом појасу. Када вршите дубоко дисање, фокус је на доњем делу.

Комплетирајте комплекс у леђном положају на леђима помоћу дијафрагматичног дисања.

Комплекс № 2. Вежбе за пацијенте са акутном пнеумонијом (мода одељења)

ИП - седи на столици.

1. Дијафрагматично дисање, руке за контролу леже на грудима и желуцу.

2. Подигните руку нагоре, нагните у супротном смеру, спустите руку у издисајућу.

3. Вратите лактове уназад - удахните, приликом излагања вратите се у ФЕ.

4. Поновите кретање пливача с прсним зглобом. Инхале - у ФЕ, издахнути - раширију се оружје.

5. Код инхалације, руке се шире на стране, да се издахну да се загрче раменима.

6. У рукама гимнастичког штапа. Приликом удисања, подигните руке горе, савијте се, повуците ноге назад, ставите на прст.

7. Кружни покрети руку - веслање.

8. У рукама мацеса. При удисању руке на стране, ломови су паралелни са подом. Приликом излагања, падина је постављена на под.

9. Приликом удисања, подигните руке, на изливању, на руке.

10. Штап стоји иза спојених лактова, на инспирацији да се савија назад, приликом издавања - нагнути напред.

Завршите комплекс у ИП седишту. Укупан број вјежби у процедури терапијске гимнастике је 20-25.

Комплекс № 3. Вежбе за пацијенте са акутном плунима (општи режим)

Шетајући по ходнику на чарапама, пете, споља и унутрашњост стопала (3-5 мин.).

1. Да се ​​подигну на чарапе, рамена за подизање, прсти у пиштољ, приликом издавања да се врате у ФЕ.

2. Приликом удисања, подићи руке, наглавити се, савијати, на издаху - чуче, руке на коленима.

3. Пумпа. Приликом удисања, алтернативни нагиби са стране, рука клизи низу бутина. Када се издахне повратак у ФЕ.

4. У рукама "медицинске лопте" руке испред груди. Код инхалације, окрените се према странама, на излазу вратите у ФЕ.

5. Ходање са високим дизањем колица и активним руком рада (3-5 минута).

6. ИП - стојећи, штап лежи на столици. Удахните - подигните руке, савијте над својим дахом, узмите палицу. Следећи дах - са штапом у рукама. Приликом удубљења држите се за седиште.

7. Стојте бочно у гимнастички зид. Држите цроссбар на нивоу груди руком. Приликом удисања, одступите од зида, приликом излагања вратите се у ФЕ.

8. Стојећи према гимнастичком зиду. На инспирацији, подигните руке горе, стигните за руке до врха корака, руке на траку на нивоу струка, уз једноставно куцање.

9. У рукама гимнастичког штапа, његове руке су спуштене. Приликом удисања, подигнути, када се издахне, колено треба притиснути на стомак са штапићем.

10. Руке испред груди, приликом удисања руке на стране, претварајући торзо на страну, на излазу у повратак у ФЕ.

Завршити процедуру терапијске гимнастике може ходати у просеку са прелазом у спор.

пнеумонија

Терапијска физичка култура код акутне пнеумоније

ЛФК у акутној пнеумонии

Пнеумонија је болест коју карактерише запаљење свих структура плућног ткива. Тетина и трајање пнеумоније зависе углавном од врсте патогена и реакције тела. Запаљење плућног паренхима покрива задњи део терминала бронхиола, респираторни бронхиоли, алвеоларни канала, алвеоларне врећице и алвеоле, што подразумијева ограничење дисајних површине плућа. Инфламаторни процес често није ограничена на плућног паренхима и шири у оближња бронхија, крвних судова и плеуре - онда можемо говорити о пратећег бронхитис, васкулитис, плеуритис.

Модерна класификација пнеумоније базирана је на етиолошком фактору. Објашњење етиологије пнеумоније је важно не само за правилан избор лечења лијекова, посебно антибиотика, већ и за правовремену примену терапије за физичку терапију, физиотерапију. Познавање морфолошких промена у ткивима плућа и бронхијалне упале плућа, узрокована агента или на други начин, облици и фазе болести и доприноси правилном дестинације благовремено физикалне терапије и избор одговарајућих средстава.

ЛФК има важну улогу у комплексној терапији плућа. Рана употреба специјалних вежби дисања, узимајући у обзир индикације и контраиндикације, значајно убрзава опоравак пацијената.

Терапеутски ефекат вежбања у болести респираторног система је првенствено заснован на могућности добровољног регулисања дубине и учесталости његових кашњења и брзине дисања. Са посебним статистичким и динамички респираторне вежбе могу пренети на плитку дисања дубље продужити или скратити удисања и издисаја фазе, да побољша ритам дисања, повећана вентилацију. Цлассес пхисиотхерапи витх рационална комбинација окрепљујућим вежбе са посебним вежбама дисања и различитим фазама раста дисање лимфе и циркулацију крви у плућима и тиме промовишу бржих и комплетне ресорпција инфилтрата и течност у плућима иу плеурални шупљину, спречавају формирање њима на прираслица и остало укључивање терапеутских вежби у комплексу лечење акутних респираторних обољења у великој мери повећава ефикасност и задржава пацијенти у даљем п ботоспособност. Хронична болест плућа кроз вежбе, можете постићи нормализацију оштећењем респираторне функције.

рестаурација или повећање функције спољашњег дисања;

јачање респираторних мишића;

повећање екскурзија груди и дијафрагме;

помаже у истезању плеуралних адхезија и очистити респираторни тракт од патолошких секрета.

враћање уједначене вентилације плућа;

елиминација мишићног дисбаланса;

побољшање активности неурохуморалних механизама регулације функције спољашњег дисања;

побољшање односа вентилације-перфузије (елиминација дисоцијације између алвеоларне вентилације и плућне циркулације);

побољшање кардиоваскуларног система и заштитна својства тела;

повећање психолошког статуса и толеранције на физички напор.

Вежба помаже да се повећа вентилацију, која се постиже повећањем мобилности доњег плућног региона и лаког екскурзију, отклањање едге Ателецтасис убрзања ресорпције инфламације због активирања лимфе и крвотока у бронхијалног система артерије, бронхијалне дренаже. Користите вежбе: статично (локализовано дисање), динамично дисање, одвод и растезање адхезија. Побољшање трофичних процеса у плућном ткиву доприноси превенцији пнеумобиброзе.

Вежбе дисања и покрета за мишића врата, рамена, руке и ноге утичу на кардиоваскуларни систем, повећава функционалне резерве миокарда, повећава проток крви у мишићима, смањење укупне периферни васкуларни отпор, повећање оксигенације крви и коришћење кисеоника.

Контраиндикације на постављање медицинске гимнастике:

акутна фаза болести (висока температура, астматични напад);

малигне неоплазме плућа;

акутно гнојно упалу;

ризик од крварења.

тешка срчана и плућна инсуфицијенција.

Општи критеријуми за сврху вежбања терапије: побољшање општег стања, смањење температуре до субфебриле или нормални цифара, смањење леукоцитозу, нестанак акутне фазе реакције периферне крви. Одређивање термина терапије за вежбање у одређеном случају помаже у познавању патогена, морфолошких и патофизиолошких поремећаја које они узрокују у телу.

Комплекс № 1. Вежбе за пацијенте са акутном пнеумонијом (постеље у кревету)

ИП - лежи на леђима

1. Дијафрагматично дисање, руке за контролу леже на грудима и желуцу.

2. Приликом удисања, подигните руке, спустите их са издисањем. Излагање је дупло дуже од удисања.

3. Приликом удисања, повуците равну ногу на страну, на излазу враћајте у ФЕ.

4. Оружје се савија на лактовима. При удисању руке, разблажите га на стране, спустите руке у издисају.

5. Приликом удисања руке, разблажених према странама, на издисачу, повуците колена у стомак рукама.

ИП - лежи на једној страни

6. Приликом удисања повуците руку помоћу окретања пртљажника натраг, након повратка излаха у ПИ, ставите руку на епигастричку регију.

7. Ставите руку на доња ребра, удахните, притиском доњих ребара дланом, створите отпор.

8. Длан помера врата иза себе, стварајући статичну напетост мишића на раменом појасу. Код извођења дубоког дисања, "акцент" пада на доњи део. Комплетирајте комплекс у леђном положају на леђима помоћу дијафрагматичног дисања.

Комплекс № 2. Вежбе за пацијенте са акутном пнеумонијом (мода одељења)

ИП - седи на столици

1. Дијафрагматично дисање, руке за контролу леже на грудима и желуцу.

2. Подигните руку нагоре, нагните у супротном смеру, спустите руку у издисајућу.

3. Вратите лактове, удахните, издахните назад до ФЕ.

4. Поновите кретање пливача с прсним зглобом. Инхале - у ФЕ, издахнути - раширију се оружје.

5. Приликом удисања руке, разблажених према странама, на издужењу, "загрли" своја рамена.

6. У рукама гимнастичког штапа. Приликом удисања, подигните руке горе, савијте се, повуците ноге назад, ставите на прст.

7. Кружна померања руку - "веслање".

8. У рукама маце. При удисању руке на стране, ломови су паралелни са подом.

Приликом излагања, падина је постављена на под.

9. Приликом удисања, подигните руке, на изливању, на руке.

10. Штап је иза спојених лактова, на инспирацији да се савија назад, док се издахнути нагиње напред.

Завршите комплекс у ИП седишту. Укупан број вјежби у процедури терапијске гимнастике је 20-25.

Комплекс № 3. Вежбе за пацијенте са акутном плунима (општи режим)

Шетајући по теретани, ходајући по чарапама, пете, споља и унутрашњост стопала (3-5 мин).

1. Устаје на чарапама, рамена за подизање, прсти у пиштољ, на издахњењу да се врате у И П.

2. Приликом удисања, подићи руке, наглавити се, савијати, на издаху - чуче, руке на коленима.

3. Пумпа. Приликом удисања, алтернативни нагиби са стране, рука клизи низу бутина. Када се издахне повратак у ФЕ.

4. У рукама медицинског официра, руке испред груди. Код инхалације, окрените се према странама, на излазу вратите у ФЕ.

5. Шетња са високим дизањем колица и активним руком рада (3-5 мин).

6. ИП - стојећи, штап лежи на столици. Удахните - подигните руке, савијте над својим дахом, узмите палицу. Следећи удах са штапићем у руци. Приликом удубљења држите се за седиште.

7. Стојте бочно у гимнастички зид. Држите цроссбар на нивоу груди руком. Приликом удисања, одступите од зида, приликом излагања вратите се у ФЕ.

8. Стојећи према гимнастичком зиду. На инспирацији, подигните руке горе, стигните за руке до врха корака, руке на траку на нивоу струка, уз једноставно куцање.

9. У рукама гимнастичког штапа, његове руке су спуштене. Приликом удисања, подигнути, када се издахне, колено треба притиснути на стомак са штапићем.

10. Руке испред груди, приликом удисања руке на стране, претварајући торзо на страну, на излазу у повратак у ФЕ.

Завршите поступак ЛХ ходајући у просеку са прелазом на спор.

ЛФК код крупне пнеумоније

Са крупном пнеумонијом (у одсуству контраиндикација), терапија за вежбање је прописана за 3.-7. Дан болести. Трајање курса није мање од 4-6 недеља. Код акутне пнеумоније због других бактеријских и вирусних и бактеријских патогена, физикална терапија прописана касније - око 7-10 дана, а током дуготрајне пнеумоније - дана 14. и касније; Ток третмана - 5-8 или више седмица.

Фаза И - нежни моторни услови (2-4 дана): болница, поликлиника. Цео комплекс вјежби треба поновити 2-3 пута дневно. Класе се одвијају у почетној позицији која лежи на леђима, укључује опће развојне вежбе које промовишу кретање груди у различитим правцима, мишићима абдоминалних преса и вежбама за дисање.

ИИ степен - режим штедње - тренинг (6-9 дана): болница - поликлиника - рехабилитациони центар. У тешким случајевима, терапија вежбањем се врши у ип. лажи и седи, у другим случајевима - лагање, седење, сто година. Вежбе укључују вежбе са предметима (гумена лопта и гимнастички штап).

Локално дисање се врши не само за побољшање вентилације у несагледаним деловима плућа (у првим данима лечења), већ и директно у подручју упале.

Статичке и динамичне вежбе дисања изводе са продуженим издисањем и постепеним продубљивањем инспирације.

Повећајте број вежби за одводњавање.

Спровести вежбе за мале, средње и велике мишићне групе екстремитета, које имају благотворно дејство на екстракардиозне и срчане циркулаторне факторе.

Ако је пнеумонија компликована плеурисијом, неопходно је убризгати у комплекс ЛХ на време како би се растегнули адхезије, док је њихово елиминисање или истезање могуће.

Дисање и пражњење вежбу је пожељно да се наизменично са вежбама за ноге и опуштање мишића у раменом, врат, лице, руке, ноге и торзо у односу 2: 1: 1: 1.

Приликом извођења вежби можете користити различите предмете, а уз једноставан проток и добру физичку припрему пацијента - светле шкољке (на примјер, 1-3 кг бури) и симулатори (вежбални бицикл). Групне лекције. Комплекс вежби се понавља 2-3 пута дневно (једном са инструктором, остало - независно). Осим тога, препоручује се пацијенту да у свјежем зраку (у топлој сезони) пије 30-40 минута дневно, ваздушне купке и топло брисање.

ИИИ степен - период обуке (15-20 или више часова) - рехабилитациони центар - поликлиника - санаторијум. Вјежба врши терапију једном дневно, али пацијент је обавезан више пута током дана самостално извршавати препоручене вежбе за дисање.

Физичке вежбе се изводе у било којој почетној позицији:

статичке и динамичне вежбе дисања са дубљем инспирацијом;

Вежбе које истичу плеуралну адхезију;

ако пацијент има знаке оштећења бронхије, препоручује се вежбама за дисање са продуженим истеком;

вежбе за мишиће удова и пртљажника могу се изводити са тежинама и на симулаторима.

Трајање лекције је 30-40 минута; густина - од 60-70 до 70-80%; Срчана фреквенција - од 55 до 75% максималног пулсног доба. Препоручена доза валкинг (од 1500 до 3000 м или више дневно), постепено смањење температуре воде у току брисање и затим прелаз на више активних поступака каљење обзиром на доба и реактивности (доусинг, сауна, пливање).

У ИИИ периоду (тренинг) вежбе се изводе на различитим почетним позицијама, са објектима и без њих, на зиду теретане, док ходају. Препоручене шетње, игре - одбојка, тенис, стони тенис, веслање.

И.п. - седење, размак између рамена, ноге на поду, спуштене руке. Подигните руке, ставите четку на кољена и гурните их до прстију. Поновите 2-4 пута. Темпо је спор. Дишење је бесплатно.

И.п. - исто, руке на појасу. Окрените тело удесно и без стопала на лево. Поновите 2-4 пута у сваком смеру. Темпо је спор. Дишење је бесплатно.

И.п. - исто. Подигните рамена - удахните, спустите - издужите. Поновите 3 пута. Темпо је спор.

И.п. - седење, размак између рамена, испружена рука. Подигните десну ногу савијену у колену и притиснете је до груди рукама, а затим се вратите у и.п. Исто са левом стопом. Поновите 2-4 пута са сваком стопалом. Темпо је просечан. Дишење је бесплатно.

И.п. - исто, руке су спуштене. Нагните што је могуће далеко савијањем у зглобовима кука и истовремено подижите руке

назад, а затим се вратите на ип. Поновите 2-6 пута. Темпо је просечан. Дишење је бесплатно.

И.п. - сједење, размак између рамена. Подигните руке кроз стране горе, спојите дланове заједно са задњим странама заједно - удисати, доњи - издисати. Поновите 3 пута. Темпо је спор.

И.п. - стојећи, стопала на ширини рамена, у рукама гумене лопте. Подигните лопту преко главе, савијте се и спустите до прстију ногу. Поновите 2-4 пута. Темпо је спор. Дишење је бесплатно.

И.п. Стојећи, руке са лоптом изнад главе. Кружни покрети тела у смеру казаљке на сату и супротно од казаљке на сату. Поновите 4-6 пута у сваком смеру. Темпо је просечан. Дишење је бесплатно.

И.п. - исто. Спустите руке с лоптицом на десно колено, нагните тело удесно - издахните, вратите се у и.п. - Удисање. Исто лево. Поновите 2 пута у сваком смеру. Темпо је спор.

И.п. Стојећи, руке дуж пртљажника. Савијте десно, клизите десну руку низ пртљажник, а лево - до осовине. Превише у другом правцу. Поновите 2-4 пута. Темпо је просечан. Дишење је бесплатно.

И.п. Стојећи, у спуштеним рукама штапића. Седите, подигните палицу испред груди - издахните, устајте - удахните. Поновите 2-4 пута. Темпо је спор.

И.п. - Стојећи, штап се стегне иза спојева лактова. Леан десно, лево. Поновите 4-6 пута. Темпо је просечан. Дишење је бесплатно.

Смирите ходајући 1-2 минута, потпуно опустите мишиће руку и пртљажника.

Масажа грудног коша (класични терапеутска, сегментни, хардвер - Вибратор) користећи све технике прописане крајем 2. - 3. почетку периода лечења (када је изразио опструктивне манифестације не користе испрекидани вибрације до олакшања овог стања).

Посебна пажња је посвећена елиминисању масажу патолошких промена на кожи и технике везивног ткива трљање у областима изнад и испод цлавицлес, грудне кости и преко лопатица, на паравертебрал областима преко доњег косталне лука и приземљу спајања ребара до грудне кости. је неопходно посебну пажњу на изводити трикове полукружни мешење и истезање мишића током масаже паравертебрал региона на страни упале плућа ткива.

Циљни знаци побољшања на крају интегрисаног третмана: нестајање клиничких, радиолошких, лабораторијских манифестација пнеумоније; побољшање вентилацијске функције плућа; смањење или нестанак бронхијалне опструкције; смањење промена у кожи и миофасијалним структурама; повећана толеранција на физичку активност

плућа пнеумонска медицинска гимнастика

Епифанов ВА А. / Терапеутнаа физическаа культура и спортнаа медицина // - В.А. Епифанов М. Медицина 1999 139, 140 сс

Каласхникова А. // Књига о физичким вежбама и благостању. // А.Каласхникова 1996-156-159 сс

Популарна медицинска енциклопедија.

Толкацхев БС / »Спортски екран» ОРЗ / Б.С. Толкацхев 1992 - 45,46 с

Транкуиллитати АН / "За обнову здравља" / А.Н. Транкуиллитати 1992 страница 66

ЛФК у пнеумонији: спорт усмерен на опоравак

Употреба физикалне терапије као дела терапије пнеумоније није ништа важнија од употребе лекова и под надзором медицинског специјалисте. Резултат употребе ЛФК технике за пнеумонију је убрзање опоравка и скраћивање периода потпуног опоравка. Због тога је програм обуке који је прописао лекар који је присутан обавезан.

Суштина терапије вежбања у лечењу пнеумоније

Сврха терапије вјежбања за инфламаторну болест плућа као неопходност одређују симптоматски индекси и физиолошке нијансе болести. Пнеумонија је запаљенско обољење респираторног система, чија главна локализација је алвеоларни део плућа.

Због насталог инфламаторног фокуса, размјена кисеоника са венском крвом је поремећена, што доводи до неадекватног рада респираторног система. Као резултат поремећаја метаболизма кисеоника, артеријска крв се такође мијеша од здравих дијелова плућног система до венског система, што заузврат отежава стање хипоксије у тијелу.

Важно! ЛФК за бронхитис и акутну пнеумонију је једна од основа опоравка. Терапијска физичка обука вам омогућава да убрзате време потпуног опоравка и на неки начин повећате ефикасност лијечења лијекова.

Као резултат свих ових процеса, особа несвесно мења често плитко дисање и смањује снагу рефлекса кашља, што може довести до таквих повреда:

  • загушење ексудата у плућима;
  • затварање појединачних секција бронхија;
  • формирање додатних фокуса упале;
  • ателектазу одвојених области (адхезија плућних везикула са контракцијом унутрашњег волумена).

Све ово доводи до веће ширења инфламаторног процеса и погоршања респираторне инсуфицијенције. ЛФК значајно смањује ризик од таквог развоја пнеумоније. Комплекс вежби за пнеумонију бира појединачно од стране специјалисте, у зависности од индикација присутног пацијента.

Оријентација вежби у терапији вежбања

Вежбање након запаљења плућа има неке специфичности перформанси и, уз адекватну рецептуру вјежби, доприноси опоравку пацијента.

Резултат примене ове оријентације физиотерапије је такав позитиван ефекат на стање респираторног система:

  • обнављање потпуног ритма дисања;
  • нормализација рефлекса кашља и природно чишћење плућа;
  • повећати вентилацију плућа, што повећава проток кисеоника;
  • побољшање излаза (амплитуде кретања) дијафрагме;
  • повећати унутрашњи волумен плућа.

Поред основног курса терапије за вежбање (на слици), често су прописане опште и вибрационе масаже грудног коша, што у комбинацији даје висок резултат за наставак пуног дисања и обезбеђивање тела кисеоником. Као резултат, спречавање компликација након пнеумоније и смањење времена третмана.

Видео у овом чланку (презентација) ће помоћи читатељу да схвати и схвати неопходност извођења вежбалне терапије у пнеумонији.

Опште нијансе медицинског комплекса

Уопштено, терапија вежбања у запаљенским процесима у респираторном систему пацијента именује се у складу са принципима постепеног повећања оптерећења. Ово је због фактора да преоптерећење респираторног система може погоршати патолошке инфламаторне процесе.

Главни нијанси почетне фазе терапије за вежбање су разматрани у наставку:

  1. Респираторна гимнастика је најбоља почетна вежба у лечењу пнеумоније. Истовремено, потребно је узети у обзир потребу за ограничењем времена у почетној фази терапије.
  2. Осим главног тока, специјалиста који надгледа пацијента даје упутство за обављање вјежби током дана, ограничавајући сваки приступ 2-3 минуте на сат.
  3. Почети да узимају курс одмах након пада главних симптома болести - висока телесна температура, општа интоксикација тијела и тахикардија.
  4. Вежбање у просторији за функционалну терапију врши се уз додатну помоћ инструктора који ће током инспирацијског периода пацијента вршити манипулације вибрационе масаже са притиском на грудну групу.
  5. Погоршање општег стања пацијента са повећањем телесне температуре указује на потребу за привременом суспензијом курса лечења.
  6. Једнострано ограничење екскурзије дијафрагме захтева извођење вежби у леђном положају на страни упалног плућа. Ово ће смањити активност с стране инфламације и максимизирати рад здравог плућа.

Резултат усклађености са свим нијансама је максимизација перформанси система који телу дају кисеоник.

Додатно јачање амплитуде кретања стернума омогућава ширење подручја плућа погођених ателектазом, а комбиновање респираторног оптерећења са техникама масаже доприноси пречишћавању малих бронхија из ексудата. Побољшана циркулација крви и лимфна дренажа доводе до убрзавања процеса имунолошког уништавања инфекције и смањења спутума у ​​плућном простору.

Приближни почетни комплекс

Да би се разумио принцип дејства комплекса терапијског физичког тренинга на тело пацијента са пнеумонијом, могуће је дати пример основних вежби нивоа уноса који се разматра у табели.

Презентација о "Рехабилитацији након историје пнеумоније"

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Коментари

Анотација за презентацију

Погледајте и преузмите бесплатну презентацију на тему "Рехабилитација након историје пнеумоније". пптЦлоуд.ру - каталог презентациј за децу, ученике (студенте) и студенте.

Садржај

"Рехабилитација након историје пнеумоније"

Циљ рада је да се размотре специфичности рехабилитације са пнеумонијом. Да би се постигао циљ у раду постављени су следећи задаци: 1. Размотрити концепт, суштину и симптоме пнеумоније. 2. Да се ​​утврди карактеристике курса различитих врста пнеумонија. 3. Идентификовати главне одредбе за рехабилитацију пацијената са пнеумонијом. 4. Да утврди важност процедура физиотерапије и лечења санаторија у рехабилитацији пнеумоније. 5. Размотрити улогу терапеутске исхране и куративног физичког васпитања, као методе рехабилитације пнеумоније. 6. Размотрите особине рехабилитације болести у болници.

Пневмонииа- акутна инфективна болест, пожељно бактеријске етиологије, одликује фокалних лезија респираторним плућа, присуство интраалвеолар ексудације, мерљиве физичким и / или инструменталног испитивања изражене у различитом степену фебрилне реакцијом и интоксикације

Класификација.

1. Етиологија: - бактеријска (пнеумоцоццус Стрептоцоццус стапхило-, колиформи и др.); - вирусни (инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус, цитомегаловирус, итд.); - микоплазмални или рицкеттсиални; - изазвани хемијским или физичким факторима; - мешана етиологија; - Недозвољена етиологија. 2. Према клиничким и морфолошким варијантама: - крупни (дељени, фибринозни, плеуропнеумонији); - фокална (лобуларна, бронхопнеумонија); - Интерститиал. 3. Са протоком: - акутним; - дуготрајно. 4. Локализација: - десно, лево плућа; - двострани; - дељење, сегмент. 5. У функционалном стању респираторног апарата: - без функционалних поремећаја; - са функционалним оштећењима (3 к степени). 6 Од гравитације: - изузетно тежак - тежак; - средње тежине; - лако и неуспјешно 7. Постојањем компликација: - једноставније; - Компликован (плеурисија, абсцес, итд.).

Клиника

Плућне манифестације плућа: - краткоћа даха; - кашаљ; - испуштање спутума (слузокоже, муцопурулент, "зарђан") - бол током дисања; - локални клинички знаци (тупост, бронхијална дисање, звиждање крепитируиусцхие, плеурални трења); - локални радиографски знаци (сегментни и лобуларни сенки). Екстрапулмонарне манифестације пнеумоније: - грозница; - мрзлица и знојење; - главобоља; - цијаноза; - кожни осип, лезије мукозних мембрана; - промене на делу крви (леукоцитоза, померање формуле на лево, повећање ЕСР).

Компликације пнеумоније: плућне компликације: - парапнеумонски плеуриси; - емпиема плеура; - апсцес и гангрене плућа; - бронхообструктивни синдром; плеурисија, бронхитис. Екстрапулмонарне компликације: - инфективно-токсични шок; - сепса (често са пнеумококном пнеумонијом); - менингитис, менингоенцефалитис; - ДИЦ-синдром; акутна респираторна инсуфицијенција; - акутна кардиоваскуларна инсуфицијенција. Фактори ризика за развој пнеумоније: - старост (деца и старији људи); - пушење (дувански дим смањује механизам заштите респираторних органа); - хроничне болести плућа, срца, бубрега; - стања имунодефицијенције; срчана инсуфицијенција.

Принципи лечења пнеумоније. Лијекови. Не-лијечење. Режим у кревету током фебрилног периода и 3-4 дана при нормалној температури, а затим полупостелни.

Терапијска исхрана за пнеумонију.

Услови за дијететских употребе и енергетских ограничења за пацијенте са пнеумоније потребним дијететски задатак табеле №15.Питание пацијента током ВИ болести требало да се заврши са довољном количином протеина и витамина А, Ц и групе Б. Да би се смањио ефекат ограничавања инфламације потребно угљених (прије 200-250 грама дневно) и соли (6-7 грама) и укључивање у исхрани намирница богатих калцијумове соли: млеко, Цурд, сир, лиснато зелена салата, карфиол, смоква.

Физиотерапија.

1. Електрично поље УХФ. У периоду развоја активног запаљеног процеса, истовремено са антибактеријском терапијом, ултра-високо фреквентно електрично поље (У.В.У.) додељује се подручју пројекције фокуса у плућима. Електромагнетно поље УХФ доприноси смањењу ексудације у ткивима, смањује њихов едем, враћа микроциркулацију. Под утицајем епилепсије, локална фагоцитоза се појачава, формира се леукоцитна вратина, фокус упале од здравих ткива је ограничен. Поступак такође има бактериостатски ефекат. Ел. УХФ је додељен подручју пројекције упалног фокуса. Кондензаторске плоче се налазе са размаком од 2,5-3 цм од површине грудног коша, прелазно у реакцији без топлоте или ниске топлоте, током 10-12 минута. Ток третмана је 5-6 процедура дневно. 2. Индуцтотхерми. Када се магнетно поље високог фреквенције примјењује на тијело, крв и лимфна циркулација се повећава, метаболизам се повећава, а гладни и стрижени мишићи опуштају. Индуцтотхерми има анти-инфламаторне и антисептичке ефекте. Поступак се може изводити на уређајима ИЦВ-4 - положај прекидача - 1 -3. Користите индуктор-диск или спиралу у облику равне петље. Трајање изложености је 5-10 минута, 10-12 процедура, дневно. И индуктор УХФ-30, УХФ-80 "Ундатерм" са уграђеним кругом (електрода са вретеном струјом), који је постављен изнад површине пројекције фокуса лезије. Дозирање слабо термално, 10 минута, 8-10 процедура, дневно.

3. Аеросол или ингалиатсииназнацхаиутсиа за повећање површине контакта лекова са слузокоже респираторног тракта и алвеола која повећава ресорпцију дрогу слузокожу, убрзава ресорпцију упалног процеса и паралелно, побољшава плућне функције апарат појачава бактерицидно или бактериостатску дејство фармаколошких средстава 4. ултравиолетно зрачење (УВР) ин еритхемал дозама има изражено анти-инфламаторно дејство дуе повисх Ниа фагоцитарне активност белих крвних ћелија, повећавајући садржај анти-инфламаторних хормона. УВИ антериор латерална и задњег грудног коша спроводи еритхемал дозе (поља 2-5), 1 дневни терену површине 250-400 цм2. Свако поље је осветљен 2-3 пута у 2 дана у трећем истребљења као претходни еритема. Третман почиње 2 биодози, накнадна интензитет зрачења се повећава за 1 биодози. 5. Биоптрон терапија. Анти-инфламаторно дејство поларизоване светлости са таласном дужином од 400 до 2000 нм због побољшања регионалног протока крви и проток лимфе, повећан метаболизам у упаљеним ткивима. Утицај из лампе "Биптрон" се врши на голом површини тела у области лезије на удаљености од 5цм (из преносивог лампе), 20 цм (стационарне лампе). Густина флукса снаге 40 мВ / цм је лагана топлота. Светлосни флукс из лампе усмерена управо нормала. Ако треба да раде на болсхуиуповерхност, онда је подељен у секције и наизменично их зраче. Током поступка, светлосни флукс се не помера. Време зрацења једне површине коже је 4-8 минута дневно. Можете зрачити 2-3 пута дневно. Ток третмана до 20 процедура.

Кинесотхерапи У акутној фази пнеумоније је положај третман. Периодично током дана да се побољша аерацију захваћеној плућа препоручује да лежи на здравој страни (3-4 сати дневно). Уредба назхивоте смањује формирање прираслица између плеуре и дијафрагме задњег зида грудног коша, лежећем положају - између плеуре и дијафрагме предњег зида грудног коша, на здравој страни са ваљком испод ребара - у пхреницоцостал углу. Терапијска телесна култура је контраиндикован код пацијената са тешком интоксикације грозница, респираторни слом (ИИИ степен) тахикардија (срчане фреквенције изнад 100 откуцаја / мин).

Масажа масажа грудни кош (перцуссион, вибрације, вакуум) се такође користи за побољшање дренажа функцију бронхија.Дихателнаиа респираторних гимнастике вежбе као ефикасно средство за обнављање дисајне функције дренаже. Дубоке покрети дисања стимулишу рефлекс кашља, а са стварањем вештачког отпора респираторном током издисања (напући усне специјална флатер или други уређај) спречава издисаја спадение мали бронхије и формирање микроателектазов. Санаторије-диспанзери

Просечна период привремене неспособности за рад у лечењу упале плућа, упала плућа Лако за период од болничког лечења од 15 дана минимално, период опоравка у амбулантних - 6-7 дана. Тако. укупан период губитака радних - 21-22 дана пнеумонија просечна тиазхестисроки болничко лечење 21-22 дана, период опоравка у амбулантних - 5-6 дана. Тако. укупан период губитака радних - 28 дана Садашња тешка упала плућа тиазхестисроки болничко лечење 35-50 дана, период опоравка у амбулантним условима - 10-15 дана. Тако. укупан период губитака радних - 60-65 дана Критеријуми санација Упорни елиминацију свих клиничких симптома Нормализација температуре унутар 10-14 дана нормализацију оскултација нестанка знакова интоксикације паттерн нормализације цлиницал лабораторијских параметара (јаком тенденцијом смањења и нормализације ЕСР) нестанка радиографије инфилтративног сенкама у ткиву плућа

Клинички преглед пацијената после упале плућа пацијената после пнеумоније активности примећен у року од 6 месеци, у потрази за ово време два пута: на 1. и 6. месеца након отпуста из болнице. На ове посете се прате: клиничког анализе крви, урина клиничке анализе спутума Спирограпхи Флиурографииа шеме амбулантно праћење збрињавање пацијената после упале плућа 1. месецу - за све пацијенте - физиотерапију за пацијенте са тешком упалом плућа - примену оралних антиинфламаторних лекова за 14 дана 2. месеца - Мала имуномодулатори (Сибирски гинсенг), витамин трећи месец-каљења процедуре код пацијената са тешким пнеумоније - масаже, физиотерапије 6 месеци побољшање сан торијум-превентивни, каљење процедуру одсуство рецидива или других упалних болести пацијента се уклања из диспанзера Индикације за упућивање мсец 1.Болние са тешка пнеумонија деструктивне 2.Болние са тешком упалом плућа са плеуритис, плеуре емпијем, пнеумоторакс 3.Болние био подвргнут севере пнеумонија са формирањем хроничним респираторним или кардио-плућна инсуфицијенција

Презентација на тему: ПНЕУМОНИА

Болести респираторног система. Акутна пнеумонија.

План презентације материјала Акутна пнеумонија: дефиниција, узроци и фактори ризика за развој болести. Ниво морбидитета. Превенција пнеумоније. Главни клинички симптоми, компликације, принципи лечења и организација процеса неге код болесника. Карактеристике плућа код новорођенчади. Принципи организације процеса неге код акутне пнеумоније.

Сврха лекције је формирање теоретског знања о узроцима, предиспозитивним факторима, главним клиничким манифестацијама проучаване болести, принципима лечења и организацији процеса неге у неги болесника.

Након проучавања ове теме, ви ћете: презентирати и разумети: механизме за развој патолошког процеса у плунима. Улога медицинске сестре у превенцији болести. Улога медицинске сестре у дијагностици болести, у припреми дјетета за лабораторијске инструменталне методе истраживања. Улога медицинске сестре у пружању хитне помоћи за упалу плућа. Улога медицинске сестре у организацији сестринског процеса у збрињавању пацијената.

Научићете: Научићете: Главни узроци и фактори ризика за развој болести. Принципи превенције болести. Рани знаци и клиничке манифестације акутне пнеумоније код деце различите старости, проблеми са пацијентом, компликације, основне дијагностичке методе. Принципи лечења и организације процеса неге у бризи пацијената.

Акутна пнеумонија - Акутна пнеумонија - Акутна запаљења респираторних алвеола укључених у размјену гаса.

Фактори ризика за развој болести: Фактори ризика за развој болести: прематура, незрелост; синдром аспирације; АФО структуре респираторног система у малој деци; хиповитаминоза; позадинске болести (ракете, хипотрофија, анемија, дијетеза), -

конгениталне малформације респираторног и кардиоваскуларног система; конгениталне малформације респираторног и кардиоваскуларног система; хронични фокус инфекције; наследне и стечене имунодефицијенције; негативни фактори животне средине (физички, еколошки, хемијски); суперцоолинг.

Пацијенти инфекције су бронхогени; хематогени; лимфогени.

Превенција ХЛС; спречавање акутних респираторних инфекција; спречавање развоја услова у малој дјеци; благовремено и адекватно лечење болести горњих дисајних путева; редовно санирање жаришта хроничне инфекције; спровођење курсева опште јачање терапије, поступци каљења...

Клиничка слика Класификација акутне пнеумоније: фокална пнеумонија; сегментна пнеумонија; дељена (крупна) пнеумонија; интерстицијска пнеумонија

Симптоми интоксикације: Симптоми интоксикације: упорна фебрилна грозница; анксиозност, агитација или летаргија, поспаност; смањен апетит, регургитација; поремећај сна; главобоља.

Симптоми респираторне инсуфицијенције: Симптоми респираторне инсуфицијенције: Краткоћа даха (тахипнеја или диспнеа); цијаноза (ацроцианосис, периорал или опћенито); учешће помоћних мишића у делу дисања; стресање удисаја на издисају.

Симптом кашаљ: кашљати еарли непродуктиван болест (сува наметљив, континуирано, може бити болно), а затим - продуктивно, спутум (на бронхопнеумоније) Симптом Кашаљ: кашаљ рано непродуктиван болест (сува наметљив, континуирано, може бити болно) onda - продуктивно, спутум (ат бронхопнеумоније)

Локалне промене у плућима: Локалне промене у плућима: скраћивање плућног звука с удараљкама на страни лезије; ослабљено дисање током аускултације над лезијом; влажне хирургије код аускултације; бука трења плеуре (са крупном пнеумонијом).

Промене из других органа система: Промене из других органа система: кардиоваскуларни систем: тахикардија, глувоћа тонова, функционална бука; ЦНС: феномени менингизма (повраћање, који нису повезани са уносом хране, ригидност окципиталних мишића, конвулзија); абдоминални синдром: бол и надимање, поремећаји дислексије; промене у периферној крви: леукоцитоза, неутрофилија, убрзање ЕСР.

Карактеристике клинике пнеумоније код новорођенчади и превремено рођене деце: су водећи симптоми тровања и ЦНС депресије (слабост, мишића хипотонијом, смањен физиолошке рефлексе); нема или благо изражене температурне реакције и кашља; могу бити "грунтинг" звуци током дисања (аналогно кашљу); -

пенуша слуз у устима, оток крила носу, напади апнеје (знаци респираторне инсуфицијенције); пенуша слуз у устима, оток крила носу, напади апнеје (знаци респираторне инсуфицијенције); физички подаци су оскудни, нема или касних промена у периферној крви; због касне дијагнозе и неблаговременог започињања лечења, пнеумонија често узима дуготрајан курс.

Методе дијагнозе: клинички тест крви; тест крви за стерилност; бактериолошки преглед спутума; Кс-зрака органа у грудима у 2 пројекције.

Рендгенске промене: жариште инфилтрације плућног ткива. Рендгенске промене: жариште инфилтрације плућног ткива.

Компликације: продужени курс плућа; појаву симптома поражења кардиоваскуларног система, ЦНС; развој пнеумосклерозе, бронхиектазија (нарочито код интерстицијалне пнеумоније).

Основни принципи лечења акутним пнеумонијом: Деца са тешком обољењем, новорођенчади, са претњом да су компликације и оне без ефекта терапије у року од 24-36 сати, хоспитализују се. Стварање куративног и заштитног режима: одмор у постељи током цијелог периода грознице, крај главе је подигнут, позиција одвода.

3. деца често узимају своје руке, а не чврсто сваддлед, често окреће лево-десно. 3. деца често узимају своје руке, а не чврсто сваддлед, често окреће лево-десно. 4. Снага дете - пуна, обогаћен осим тровања периода у раним данима болести утврђени хране, полу-течне хране, термички и механички благе, естетски дизајниран, у случају тешке упале плућа код мале деце - ентералну или парентерално питание.-

5. Додавање течних: Лингонберри или бруснице воћних напитака, воћних напитака, чај са лимуном, итд..- 5. додавањем течности: Лингонберри или бруснице воћних напитака, воћних напитака, чај са лимуном, итд..-

6. Друг тхерапи: 6. Друг тхерапи: широког спектра антибиотика: ампицилин, оксацилина, ампиокс, у тежим случајевима - цефалоспорини, аминогликозидима, сумња Мицопласма пнеумониа - амикситсиллин, пеницилин Г; антитусиви (са суви кашаљ): либексин, тусупрекс, тусин, паксиладин -

муколитици: флумуцил, мукалит, мукозол, мукозин итд. муколитици: флумуцил, мукалит, мукозол, мукозин итд. бронходилатори: еуфилин, симптоматска средства за бронхолитин: антипиретичка, срчана, витамини, биолошка средства итд. терапија детоксикације; стимулативни лекови: амиксин, ликопид, дибазол, натријум нуклеот, итд.

7. Терапија кисеоником (према индикацијама). 7. Терапија кисеоником (према индикацијама). 8. Вибрациона масажа у дренажном положају, терапеутска масажа. 9. Одлична терапија: сенф, сапун за сенф, загревање компримова. 10. Фитотерапија: децокције од корена алтхеа, слатке павлаке, термопсије, рузмарина, мајке и маћеха, елекампана, мајчине душице, анисног воћа.

11. Физиотерапија: УХФ, микроталасна, електрофореза са никотинском киселином, калцијум, алое. 11. Физиотерапија: УХФ, микроталасна, електрофореза са никотинском киселином, калцијум, алое. 12. ЛФК, респираторна гимнастика.

Процес сестре у акутној пнеумонии Могући проблеми пацијената: поремећај дисања због хипоксије, запаљен процес у плућима...; Поремећаји у исхрани због смањеног апетита, недостатка сисања и гутања рефлекса, итд...; топлота, жеђ или мрзовољан због грознице; стање нелагодности због болова у грудима; поремећај сна због кашља......; ризик од компликација; недостатак самопропусности;

недостатак знања о болести, правила за употребу пљувачке...; анксиозност детета услед пада у академском учинку; кршење когнитивне активности и активности игре; озбиљна реакција на хоспитализацију; потреба да се придржавате одмора у кревету; страх од манипулације.......

Могући проблеми родитеља: могући проблеми родитеља: осећања анксиозности, страха од исхода болести; недостатак знања о болести и карактеристике његе; неадекватна процена дететовог стања...

Интервенције за негу За попуњавање недостатка знања родитеља о узроцима развоја болести, клиничким манифестацијама, особинама његовог тока, методама превенције и лијечења, могућим компликацијама. У случају тешке пнеумоније, са развојем компликација, убеђују родитеље потребу за хоспитализацијом дјетета за пружање квалификоване медицинске неге и ефикасног сложеног лијечења како би се осигурало успјешан исход болести. Пружити помоћ у хоспитализацији детета.

3. Да би дијету створили атмосферу психолошке удобности, узајамног повјерења, избјегавања гласних звукова, јаког свјетла, укључити родитеље у процес лијечења и његе детета. 3. Да би дијету створили атмосферу психолошке удобности, узајамног повјерења, избјегавања гласних звукова, јаког свјетла, укључити родитеље у процес лијечења и његе детета. 4. Да бисте направили оптимални унутрашње климе: -проветриват и влажност ваздуха у било које доба године за 5-6 пута дневно, - за одржавање температуре у опсегу од 18-20С, новорођенчад - 23-24С.

5. За период од грознице дају детету: 5. За период од грознице обезбеди дете: одмор у кревету, повишен положај у кревету, положај промена у кревету: да се са једне стране на другу у циљу спречавања стагнације у плућима одојчета често се при руци. Како се стање побољшава, режим се постепено шири, али треба да остане нежан, уз продужени сан, препоручује се измерити шетње на свежем ваздуху од 10-15 минута.

6. Стално прати виталне знаке и документовање процеса сестринства: 6. Стално праћење виталних знакова и документовање процеса Нурсинг: опште стање, боја коже, присуство и природу кашља, спутум, дисања, присуство регургитације, повраћање, термометар 2 -4 пута дневно, пулс, респираторни показатељи, крвни притисак, запремина рачуноводства и добијена течна композиција и свакодневно диуреза, итд

8. Правовремено спроводите терапију лековима, процијените њену ефикасност, обавијестите доктора о нежељеним ефектима лијекова. 8. Правовремено спроводите терапију лековима, процијените њену ефикасност, обавијестите доктора о нежељеним ефектима лијекова. 9. Спроведите терапију кисеоником са влажним топлим кисеоником према индикацијама. 10. Обезбедите дијете адекватно исхрану у складу са његовим потребама узраста, са изузетком периода интоксикације, када се апетит оштро смањи и забрањује ензимска функција дигестивних жлезда.

11. Пре него што почнете са сваким храњењем, очистите респираторни тракт (сисање слузи, инсталирајте физиолошко решење). 11. Пре него што почнете са сваким храњењем, очистите респираторни тракт (сисање слузи, инсталирајте физиолошко решење). 12. Обезбедити адекватан режим пијаније, са тешком пнеумонијом, да изврши оралну рехидрацију или дезинтоксикацијску терапију парентерално. 13. Да би помогли родитељима да правилно процене стање детета, подрже их у свим фазама болести, дају прилику да изразе своје сумње и забринутости.

14. Да подучавају родитељи ефикасне методе топљење спутума (пријема топлог млека помешаног са Борјоми, инфузије и децоцтионс за искашљавање биља, соли алкалног инхалацију). 14. Да подучавају родитељи ефикасне методе топљење спутума (пријема топлог млека помешаног са Борјоми, инфузије и децоцтионс за искашљавање биља, соли алкалног инхалацију). 15. Научи родитеље методе постуралне дренаже, вибрационе масаже и вјежбе за одводњавање ради побољшања пражњења спутума и враћања функције респираторног система.

16. Препорука родитељима у периоду опоравка, да изврше превенцију запаљенских болести респираторног тракта: избегавајте контакт са болесном децом и одраслима, уравнотежену исхрану са довољно увођење воћа, поврћа, сокова, рок посете јавна места, наставити сесије за физикалну терапију, да спроведе ресторативне и каљење догађаја благовремено очистити хронични фокуса инфекције. 16. Препорука родитељима у периоду опоравка, да изврше превенцију запаљенских болести респираторног тракта: избегавајте контакт са болесном децом и одраслима, уравнотежену исхрану са довољно увођење воћа, поврћа, сокова, рок посете јавна места, наставити сесије за физикалну терапију, да спроведе ресторативне и каљење догађаја благовремено очистити хронични фокуса инфекције. 17. Убеди родитеље да стационарно посматрања деце педијатра, према сведочењу - пулмолог и један оториноларинголога.

Извори информација: Извори информација: уџбеник Н. Ежова, стр. 254-273. Учебник Сваткина КА, стр. 139-153. Учебное пособие / Севостианова Н.Г., страница 365-397 Студи Гуиде Тулчинскаа ВД, с. 79-92.