Да ли МРИ плућа и бронхија?

МРИ плућа и бронхија се сматра једним од најбољих начина за проучавање стања ткива органа.

Плућа, бронци у њиховим ткивима садрже ваздух, па их је тешко истражити.

Магнетна резонанција ових органа омогућава квалитативну процјену њиховог стања, идентификује промјене, патологије.

Поступак проучавања бронхија, плућа на овај начин је безбедан за људе, тако да не бисте га требали напустити.

Која је дијагноза МРИ?

Бронхије, плућа је тешко испитати због неприступачности.

Међу познатим методама за проучавање респираторних органа, МРИ се сматра најинформативнијим и поузданим.

Уз помоћ МРИ-а могуће је открити следеће проблеме:

  • пнеумонија;
  • бронхитис;
  • нове формације у респираторном систему;
  • бронхијална астма.

Упала плућа је опасна болест. Природа појављивања пнеумонија је заразна. Узрок су микроорганизми који оштећују орган.

Течност се формира у плућима, која се ослобађа од посуда. У процесу развоја запаљења, бронхи се шире, уз учешће плућа у процесу, понекад се може укључити плеура. Бронхијално дрво почиње да квара.

Са пнеумонијом, важно је да поднесе МРИ на време. Током поступка, подаци се обрађују и преносе информације о болести.

Чак и на самом почетку развоја пнеумоније, болест може бити откривена и прописана терапија.

Пнеумонија је отпорна на лекове, тако да ће дијагностиковање болести у раним фазама омогућити спречавање компликација.

Симптоми болести можда се не појављују први пут - температура тела ће остати нормална, нема кашља.

Ризична група укључује људе чији имунитет ослаби дуготрајним уносом антибактеријских средстава. МРИ ће помоћи да се утврди да ли постоји инфекција у респираторном систему.

Без карактеристичних симптома, болест се такође може јавити у плућима бебе. Деца често не могу правилно описати своје здравље, тако да су истраживања која користе магнетну резонанцу неопходну меру.

У случају бронхитиса, запаљење се одвија у плеуралној шупљини, у плућима. Правовремени МРИ ће пружити прилику да утврди узроке упале, да пропише прави третман.

Када се бронхитис може посматрати отицање бронхија, слуз је обилно распоређен. Уз ову болест, кашаљ делује као средство за отклањање слузи, тако да је неопходно извршити поступке који ће помоћи да се лажњак лако излази.

Ако се чује звиждук док слушате плућа, може постојати сумња у појаву тумора у органима. Да би се утврдило присуство и природа тумора, препоручује се да се подвргне МР.

Да би се одредили тумори, користи се посебна супстанца, која побољшава податке. Без овог лека, веома је тешко открити неоплазме.

Ако тумор није откривен у времену, може се развити у малигну формацију.

Савремена опрема омогућава не само откривање присуства тумора, већ и познавање њене локације, величине и структуре.

Бронхијална астма је хронична болест, манифестована у повећаном бронхијалном реакцији на вањско окружење.

Ако се бронхијална астма детектује на време и третман је прописно прописан, пацијент неће имати симптоме гушења, болест се може у потпуности контролисати.

Уколико пацијент има продужено кашаљ, нападе астме, али дијагнозу астме сумњивог, онда дефинитивно треба да прођу магнетне резонанце.

Не само да се ове болести могу дијагностиковати уз помоћ МРИ плућа и бронхија.

Ако постоје сумње у патолошке промене органа, респираторне поремећаје, вреди спроводити комплекс студија. МРИ нема негативан утицај на људско тело, јер је уређај заснован на магнетним таласима.

Само лекар треба да упути референцу за МРТ, јер у неким случајевима таква студија се одвија са опрезом, на примјер, током трудноће, дојења.

Колико се правилно припремити за МРИ?

Прије преноса слике магнетном резонанцом, потребно је обавестити стручњака о свим болестима који се јављају.

Неопходно је разјаснити који препарати могу изазвати алергијску реакцију. Пацијенти који пате од клаустрофобије, доктор поставља седативе.

Помирљиве препарате засноване на биљним компонентама могу се прописати за оне који су нервозни пре него што прођу кроз МР.

Пре почетка испитивања, пацијент треба да се ослободи одеће, ставља памучну кошуљу.

Ако су наочаре, слушни апарати, баррети од метала, орнаменти, сатови, протезе и остали предмети, они се морају уклонити током трајања студије.

Труднице увек морају упозорити на своју позицију радиолога.

Истраживање респираторних органа таквих пацијената врши се само у изузетним случајевима. Истовремено се анализирају сви фактори, јер користи морају превазилазити ризике.

Неопходно је упозорити доктора о присуству медицинског електронског уређаја у телу. Током МРИ, такви елементи ће утицати на процедуру.

Ако објекти унутар особе нису медицински или специјално постављени, то такође треба упозорити. У овом случају, пацијент подлеже рентгенском прегледу пре МР.

Поступак има контраиндикације.

МРИ плућа, бронхија није додељена пацијентима ако:

  • фаза декомпензације хроничних болести;
  • пацијент показује неадекватну менталну реакцију на поступак;
  • у људском телу постоји уграђени пејсмејкер, кохлеарни имплант, медицински уређаји унутар судова.

Предности МРИ-а у односу на друге методе истраживања

Да би дијагностиковали болести респираторног система, доктори све више приступају сликању магнетне резонанце.

Ова врста истраживања има неколико предности:

  • за човека такво истраживање је безопасно;
  • када се истраживање може реконструисати, створити 3Д-моделирање органа;
  • респираторни органи са МРИ могу се гледати под било којим погодним углом, створити било коју њихову пројекцију;
    секције имају повећан контраст;
  • квалитет слике може бити прилагођен програмом;
  • слика респираторних органа добива се из густине протона;
  • са МРИ, можете одредити брзину крвотока;
  • када се истражује, могуће је проучавати метаболичке процесе у телу.

Ако је лекар именовао или предложио пролаз МРТ, није неопходно занемарити састанак.

Можда трошкови поступка неће бити ниски, али квалитет студије ће оправдати трошкове. МРИ не утиче негативно на особу.

Истовремено, студија ће помоћи да се идентификују правовремене озбиљне болести, које ће у почетној фази бити излечене много лакше и спријечити компликације.

узипросто.ру

Енциклопедија ултразвука и МР

Томографија у проучавању плућа

Томографске методе визуализације унутрашњих органа у савременој медицини постају све већа популарност. Томографија вам омогућава да тачно одредите различите структуре тела и не изазивају велике потешкоће у дешифрирању.

Сада се међу томографским методама истраживања активно користе магнетна резонанца, компјутер, позитронска емисија и електрична импеданчна томографија. У овом чланку разматрамо томографију плућа.

Дијагностичке могућности методе

Шта показује томографија плућа? Могућност МРИ у дијагнози болести често је ограничена на релативно малу густину ткива плућа. Чињеница је да МР сигнал директно зависи од протонске густине ткива. ЦТ, заузврат, показује густину самог ткива. Због тога, да би визуелизовали волуметријске процесе, прво ће користити методе рентгена.

Имагинг магнетне резонанце се често користи за одређивање функционалног недостатка плућних судова, за идентификацију инфламаторних обољења, диференцирање стадијума рака, уз непожељну употребу компјутерске томографије. Међутим, студија може показати и неке индиректне знакове, на којима је могуће проценити и друге болести плућног ткива.

Магнетна резонанца и компјутеризована томографија главних болести

Пнеумонија

Плеуропнеумониа

Ова болест је легло упалног процеса плућног ткива укључује висцералну марамицу. Овај фокус често заузима цео само тако, имају облик конуса: Апек показује на корену плућа, а база - до висцералне плеуре, која се стога такође укључено у упалног процеса. Ако се процес укључује марамицу у интерлобар сулкуса, радиолошка знак се зове перистсиссурит.

Томографска слика пнеумоније зависи од фазе процеса. Први корак у лумену алвеола серумски флуид акумулира, друга и трећа капи протеина фибрин (први присуства црвених крвних зрнаца, а онда пропадне) у својим лумен, а касније протеинска течна ресорбује, понављајући кораке обрнутим редоследом.

Компјутерска томографија у првој фази открива компактност плућног ткива, повезаног са смањењем пнеуматизације. Знак прве фазе је хомогеност фокуса током рендгенског преноса.

Појава дензификације и хетерогености у центру фокуса указује на почетак друге фазе плеуропнеумоније. Како знаци изливања серозне течности нестају дуж периферије фокуса, упални процес се подвргава обрнутом развоју.

МР је способна да визуализује запаљење у плућима управо због акумулације течности, што је јасно откривено у првој фази упале и указује на активност процеса. На Т2, откривен је повећани сигнал.

Бронхопнеумониа

Ова болест се обично проширује на мањи волумен плућног ткива и не укључује висцералну плевору у процесу. Фокус је перибронијалан, постоји примарна запаљења бронхуса.

ЦТ скенирање одређује инфилтративни фокус високог интензитета са задебљаним зидом водећег бронхуса. Фокална тачка (и) се налази око бронха. Ако су алвеоли густо испуњени ексудатом, тада се на ЦТ слици одређују само бронхијални лумени у вези са високом густином фокуса; ако не у потпуности, онда постоји и згушњавање зидова бронхија, модификовани плућни узорак.
На МРИ је откривен повећани сигнал у подручју ексудације и још већи сигнал од запаљеног бронхуса.

Интерстицијска пнеумонија

То је дифузна лезија везивног ткива плућа.

Компјутеризована томографија плућа открива заједничка окружења повећане густине, која имају облик нодула. Дебела интервалвеоларна септа се такође појављују на ЦТ. Фокуси алвеолитиса су дефинисани као фокусне промене у плућном ткиву повећаних густина, имају изглед такозваног мазираног стакла.

Касније, то је лоше прогностички знак се може појавити изречене деформацију бронхијалног стабла као бронхиектазије - проширеним бронхија лумена деформисани, са могућим визуелизације у лумен затамњивањем - гној.

МР томографија плућа такође одређује фокус ексудације у лумен алвеола, едем бронхија као повећани сигнал.

Сензитивност МРИ у дијагнози плућа је упоредива са осетљивошћу компјутеризоване томографије, помоћу кога је могуће провести диференцијалну дијагнозу пнеумоније и фибротичке промене у плућном ткиву.

Разлика је и одсуство оптерећења зрачењем, међутим, МРИ се изводи мало дуже и сам по себи је скупљи.

Бронцхиецтасес

Бронхиектазија помоћу компјутеризоване томографије је добро дефинисана као проширење бронхија, више или појединачно, у једном плуку или обоје. Неколико лезија бронхија у облику ектазија у једном плушту чешће представља секундарни процес након других болести. Дифузни пораз бронхија оба плућа - бронхоектатска болест - је примарни. Проширени бронцхи се могу деформисати, не сужити на периферију, садржати рентгенске позитивне масе бронхијалне секреције и гној у лумену.

Ова слика приказује бронхоектатску болест

МРИ је такође у стању да визуализује згушњавање зидова бронхија, проширење њиховог лумена и присуство њиховог садржаја. Поред одсуства радијационог оптерећења, битна је разлика у проучавању с контрастом, што вам омогућава да јасно затекнете зид бронхуса од гнојног садржаја.

Рак плућа

Рак плућа је малигни тумор који потиче од епитела бронхија. Локација је централна или периферна. Прво значи да је на бронхију погођен релативно велики калибар, други - даље од корена плућа. Од овога зависи клиничка манифестација која је повезана са могућом обтурјењем лумена.

По природи Ендобронцхиал тумора секретују раст (раст у лумен), у вези са којом поремећаји јављају постепено и вентилација плућа Ателецтасис са могућим чешће пнеумоније и инфилтрирају који клинички могу видети сиромашнији, али су теже за визуализацију користећи дијагностички алат.

У дијагностици тумора код торакалне практичним абоут примећено након алгоритма: утврђивање утврђивање патолошки нидус → његове природе (малигнитета) → дефиницију стадијум тумора, ако је малигно (величина тумора и распрострањености инфилтрација да суседне ткиво метастаза на лимфне чворове и других органа) → → компликације дефиниције одређују индикације за одређени третман (операције, хемотерапије, терапије зрачења или комбинацији која често).

Уз помоћ компјутерске томографије плућа одређује се фокус тумора, његов облик, величина, локација у односу на бронхус и корен плућа, могућа кавитета распадања. Тумор гледа на позадину нормалних алвеола испуњених ваздухом, попут огњишта са густином близу обичних меких ткива.

Ако је ово прилично велики централни рак бронхуса, онда се открива ателецтасис. Ателектас (колапс алвеола услед кршења вентилације подручја) изгледа као кабл из бронхуса, у којем се налази фокус, који се протеже до висцералне плеуре. Густина ове цеви је упоредива са густином меких ткива, јер не садржи алвеоларну смешу. Површина атекелазе је већа, што је нижи ред последица бронхуса. Такође, велики тумор може померити органе медијастина на здраву страну. Неки малигни тумори могу имати подручја дезинтеграције у њиховој дебљини, која изгледа као ограничене шупљине, или обрнуто, могу садржати жариште сабијања. На томограму се одређује симптом руптуре бронха.

Магнетна томографија

Пошто МРИ не одређује густине ткива, и густина протона тумора лакше разликовати од других ткива, укључујући ателектазе плућа, од плеуралним изливом из медијастиналних органа. Могућа дефиниција метастаза у лимфним чворовима. Ова дијагноза се такође може извести без контрастирања. Такође, магнетна резонантна ангиографија омогућава неинвазивно одређивање снадбијевања крви тумору. МРИ може открити фокус од пречника 4 мм. Захваљујући наведеним карактеристикама магнетне резонанце, могуће је утврдити степен тумора на основу својих података и класификовати помоћу ТМН-а.

МРИ диференцијално пондерисан

Такво истраживање омогућава да се тумори разликују и да се разликују од непромењених ткива са високом тачношћу. Такође је веома важно да се таква студија може користити у оним контигентима који се не препоручују за изузетно високу изложеност - дјецу, труднице.

Позитронска емисиона томографија

Ово је релативно млада метода која вам омогућава да визуелизујете подручја људског тела и да разликујете туморе са високом прецизношћу. Метода се успешно користи у торакалној онкологији и заснива се на карактеристикама тумора да интензивно апсорбују глукозу. Глукоза означена радиоактивним изотопом се уноси у тело, а након неког времена зрачење је фиксирано томографски. Тумори су одређени фокусом високе концентрације означене глукозе. Метода има високу осетљивост, али такође пружа изложеност радијацији. Такође ПЕТ је инвазиван.

Слика приказује слику снимљену током ПЕТ-а

Тромбоемболизам плућне артерије је акутно клиничко стање изазвано емболским оклузијом ове артерије или његових грана. Ембол је најчешће одвојен део тромба из тромбозираних вена доњег удова. Клиничке манифестације зависе од пространствима ван магистралног кревет, јер не води само до прогресивног плућа за испирање неуспех, али рефлекс реакције опасне по живот, пре свега у вези са коронарних крвних судова и срца. Ова ситуација захтева веома брзу дијагнозу и лечење. Међутим, потешкоћа у дијагнозу ПЕ је што она нема клинички дефинисани облик манифестације, она имитира многе друге болести. Најпримерније, акутно кршење циркулације крви у плућима може се рећи након визуализације судова. За то се користе ЦТ са контрастом и МР ангиографијом.

На ЦТ са ПЕ, можете идентифицирати тромботске масе у лумену великих грана пулмоналне артерије, што ствара поприлични дефект на позадини контрастног медија високог контраста. Поред тога, индиректно, акутна повреда снабдевања крвљу указује инфаркт плућа и плеурални излив. Миоцардиал лигхт личи на високом денсивности огњишта одговара региону снабдевања крви оптурисаних артерије која има облик клина (вредност директно зависи од нивоа опструкције).

Слика плућа погођених тромбоемболијом

Способност МРИ да дијагноза ПЕ није инфериорна од ЦТ. Уз помоћ, визуелизирају се тромби, као и индиректни знаци поремећаја перфузије, као што су инфаркт плућа и плеурални излив. Када се врши магнетна резонантна ангиографија, одређује се крварење перфузије одређене плућне површине, које се своди одговарајућом оклученом артеријом. Сложеност МРИ дијагнозе плућне емболије је у клиничком стању пацијента: диспнеја, кашља и бол. Да би се искључио утицај ових фактора на МРИ слику, користи се ТруеФИСП, јер се врши брже, нижа осетљивост на кретање грудног коша.

Абцесс плућа

Абсцесс - лимитед Супуративни запаљенска болест која настаје као компликација других обољења инфламаторна плућних са недовољном реактивности или нерационално, укључујући закаснелог третмана. То је апсцес са гнојном шупљином са израженом капсулом. Апсцес се може изоловати из вањског окружења или имати везу са бронхусом и исушити га.

Уз употребу компјутерске томографије, откривен је фокус повећане густине на позадини алвеола са још више осјетљивом капсулом. Садржај чира је у густини близу околних ткива. Међутим, ако постоји порука из шупљине са водећим бронхом, детектује се гас са веома ниском осјетљивошћу, а сам гној има ниво, пошто се притисак изравнава. МРИ може открити фокус, разликовати га са околним ткивима и одредити шупљину и гној у њему. Још боље, фокус се одређује након контраста.

Слика апсцеса плућа

Туберкулоза плућа

Заразна болест изазвана Мицобацтериум туберцулосис, која најчешће погађа плућа. Болест не почиње увек са испољавањем симптома фокалне пнеумоније, често се јавља тајно. Са годинама, скоро свака особа има антитела против патогена, и стога га контактира. У том смислу, ради раног откривања туберкулозе респираторног система, врши се рутинска регуларна флуорографија. Погодна је за масовну употребу, али се за појасњавање користе и друге дијагностичке методе: радиографија - за дијагнозу и облик.

Да се ​​исправи облик, идентификују са тачношћу свих фокуса, одредити индикације за хируршки третман, одредити компликације, томографске методе истраживања могу се користити, иако је понекад довољна радиографија.

Код различитих облика туберкулозе постоји одговарајућа томографска слика. ЦТ и МРИ у инфилтративног туберкулозе је дефинисана високим денсивности центар са фази контура, који подсећа слику фокалном пнеумоније, откривена путању од извора до корена плућа. Са туберкуломом, пут остаје, фокус постаје формалнији. Када се децаи одређен шупљине - шупљина са широким, запаљенских инфилтрирао зидова, али без израженог капсули коју образује апсцеса. Уз милиарну туберкулозу жаришта су плурална и мала, која се налазе у свим деловима плућа.

Са туберкулозом интрамускуларних лимфних чворова често се увећавају, сабијају. Такве промене су боље одређене магнетном резонанцом. Са дугим током туберкулозе, могу се калцификовати жариште у плућима и лимфним чворовима, стичући значајну густину, што је боље одређено ЦТ-ом.

Туберкулоза плућа

Карактеристике магнетне резонанце слике плућа

Индикације и контраиндикације

Индикације за МРИ:

  • гнојне плућне болести: апсцеси, бронхиектазија, емпијема плеуре
  • туморских болести плућа и плеуре и дијагнозе стања лимфних чворова
  • тромбоемболизам плућне артерије (као алтернатива ЦТ, у комбинацији са другим прегледима)
  • локализација фокуса за плућну туберкулозу и интраторакалне лимфне чворове
  • пнеумонија - ако је дијагноза тешко на друге начине, што је ретко.

Контраиндикације на МРИ:

  • стентови, клипови, пејсмејкери, инсулинске пумпе итд., ако производи нису направљени од немагнетних материјала као што су титанијум, тантал
  • Трудноћа: први и трећи триместар
  • висока телесна тежина: више од 130 кг
  • деца, људи са нестабилном психиком често захтевају седацију.

Припрема за снимање магнетне резонанце

У припреми за МРИ нема посебних карактеристика. Прије процедуре, можда ће вам требати медицинска седација. Такође, колико год је то могуће, треба зауставити респираторну инсуфицијенцију, ако постоји: прво, према виталним индикацијама, и друго, краткоћа даха може спречити квалитативну визуализацију.

Уз МРИ с контрастом 5 сати пре процедуре, исхрана хране је искључена, непосредно пре контраста, контраст се ињектира интравенозно.

Како се испитује

Прије поступка, неопходно је уклонити производе који садрже метале. Особа која се испитује током сликања магнетне резонанце мора бити непокретна, што може бити тешко за респираторне болести са респираторном инсуфицијенцијом. Такође може изазвати потешкоће због чињенице да магнетна резонанца снима плућа траје око 35-40 минута.

Закључак

МРИ није основни дијагностички преглед плућних болести, јер слабо приказује визију пулмонарног паренхима, задржавајући га довољно дуго. Међутим, предности МРИ у одређивању стања крвотока, одређивањем меких ткива, посебно патолошки измењених, омогућава коришћење ове методе у дијагнози плућних обољења.

Могућности коришћења МРИ и ЦТ грудног коша у пнеумонији

Модерне методе инструменталне дијагнозе болести укључују магнетну резонанцу (МРИ) и рачунарску томографију (ЦТ). Ово су фундаментално различите методе додатног испитивања, које се користе у потпуно различитим ситуацијама.

Слика магнетне резонанце је дијагностичка метода заснована на својствима магнетске привлачности протона у људском тијелу. Пацијент у томографској комори је изложен промјенљивом или трајном магнетском пољу са појавом нуклеарне магнетне резонанце. Енергија апсорбована или емитована од стране протона може се снимити помоћу појачавача. Стога, МРИ не ствара оптерећење зрачења за пацијента.

Индикације за МРИ грудног коша

  1. Сумња на присуство тумора у медијуму, његову клијавост у васкуларне структуре.
  2. Дијагноза инвазије плућа тумора у медијумстинум, корон плућа, торакални зид.
  3. Периферни карцином плућа са клијањем у плеуру и плеуралну шупљину, потврђивање и спецификација дијагнозе.
  4. Цисте са нивоом течности.
  5. Тумори плеура.
  6. Изузетни плеуриси нејасне етиологије.
  7. Кардиоваскуларне аномалије урођене природе.
  8. Дијагноза констриктивног перикардитиса.
  9. Туморски процес и тромбоза у шупљинама срца.
  10. Други патолошки услови из кардиоваскуларног система.

У једноставним терминима, МРИ се најбоље користи где се налазе шупљине са зидовима (судови, срце, плеурална шупљина), нивои течности у овим шупљинама. У овом случају метода омогућава процену стања зидова ових шупљина, њихове структуре, патолошке "пролиферације" унутар и изван њих.

Као што показују научне податке (2), у дијагностици неспецифичних плућних болести МРИ има високу тачност у идентификовању алвеолитиса, инфилтрација фоци пнеумонија, грануломатозног упалних промене у ткиву плућа. У току студије одредио смањење прозрачност од паренхима плућа, паренхимских чворова, задебљање интерлобулар преградом.

Имагинг магнетне резонанце може открити фокалне лезије у плућима, најбоље у величинама преко 5 мм, водити диффиоагнозу између опструктивне и необструктивне ателектазе.

Според Гончаров В.В. и коаутори (2), МРИ није довољно информативан у дијагнози фибротских процеса у плућном паренхима, промене емфизема.

Случајеви ЦТ апликације

Компјутерска томографија је рендгенска метода са довољно великим оптерећењем зрачења на пацијента, базирана на синхронном кретању рендгенске тубе и детектора зрачења у различитим правцима у односу на тело непокретног пацијента. Водеци механизам у формирању реза слике је другација густина људских ткива.

На ЦТ-у су присутне ваздушни сјај бронхија у десној страни лијеве пнеумоније.

Индикације за ЦТ грудног коша:

  1. Присуство бронхиектазиса, спецификација њихове локације и величине, или њихова потврда.
  2. Периферни и централни канцер плућа, метастазе у плућном ткиву (мтс).
  3. Неоплазме плеуре, медијастинум.
  4. Процена лимфних чворова у медијима и коренима плућа.
  5. Дијагноза интерстицијалног оштећења плућног ткива.
  6. Контрола током биопсије плућа.
  7. Пнеумоторак непознатог порекла.
  8. Нема промене у рутинској радиографији, ако клинички докази указују другачије (1).
  9. Тромбоемболизам плућне артерије и њених грана.

Када су оба метода дијагнозе потребна

Код којих пнеумонија примена МР и ЦТ је стварна:

  1. Одсуство ефекта од терапије, негативне или нулте динамике на реентгенограму.
  2. Пнеумонија се задржава са слабом радиолошком динамиком, са дугим периодом опоравка, постојањем субфебрилног стања.
  3. Сумња на туберкулозу (нпр. Локализација патолошког инфилтративног процеса на врху плућа, субклавске зоне, шести сегмент).
  4. Диференцијална дијагноза фокусне пнеумоније са централним и периферним канцером, мтс. Парацанцрознаиа пнеумонија.
  5. Прекомерни плеуриси, чији извор се не може проценити из радиографије.
  6. Абсцессед пнеумониа.
  7. Кажна пнеумонија у фази пропадања (туберкулоза).
  8. Компликована пнеумонија: пиоторак (емпиема плеура).
  9. Диференцијална дијагноза ателектаза плућа.

Визуелизација пнеумоније са ЦТ

Пнеумонија је запаљен процес у плућном ткиву. Инфламаторни процес обично утиче на интерстицијско ткиво плућа и алвеоле са развојем запаљеног ексудације у алвеоли.

Узрочник плућа је велика група бактерија, вируса, гљивица. Најчешћи од њих су:

1) Пнеумококус
2) Стапхилоцоццус ауреус
3) Стрептоцоццус
4) Микоплазма
5) Легионелла
6) Клебсиел
7) Гљиве рода Цандида
8) Аспириллегус
9) Вирусна пнеумонија (вирус инфлуенце, параинфлуенза, аденовирус, цитомегаловирус)

Уобичајено, ако постоји сумња на пнеумонију, на основу клиничких и лабораторијских података, пацијенту се даје директна и бочна пројекција. Компјутерска томографија се врши како би се идентификовале компликације и бирају даље тактике лечења.

Ови циљеви укључују:

1) Плеуриси
2) плућни едем
3) опструкција бронхија
4) Синдром дистреса који се карактерише дифузном инфилтрацијом и хипоксемијом
5) Ателецтасис
6) Да се ​​појасни локализација патологије пре ендоскопске манипулације
7) За процену третмана

Рачунарски томограм торакалне шупљине. Дијагноза је пнеумоцистис пнеумонија.
Овај пацијент је дијагнозиран пнеумонијом 25 година са ХИВ инфекцијом. Погоршана су доња дела плућа и зона пре-корена плућа. У горњем левом делу левог плућа идентификовани су пнеуматоцели.

ЦТ слика пнеумоније

За сваку врсту пнеумоније се карактеришу њихове промене на рачунарском томограму. Бактеријска пнеумонија карактерише лезија доњих рупа плућа са дензификацијом. Ова пнеумонија брзо се протеже кроз плућа и локализује се под-лобно. Код деце, промене су обично округлог облика. Када плућно ткиво оштети стафилококом (обично после грипа), визуализирају се шупљине пропадања, као и плеурални излив.

ЦТ плућни и медијастински прозор. Дијагноза је каверназна пнеумонија. Пацијент визуализује каверну у левом горњем режњу плућа. Цистични простори испуњени ваздухом и минималним садржајем течности су типична карактеристика за кавернозне пнеумоније.

ЦТ плућа са пнеумонијом.

Када плућа утјече микоплазма, инфламаторни инфилтрат се дифузно дистрибуира кроз подручје плућа у облику центрообуларних нодула. Карактеристичан је и симптом стакла од мраза и симптом дрвећа у бубрезима. Симптом Трее бубрега или дрво са отоком бубрезима патолошки одговара фином структуром меког густине ткива, која разгранати, а на крају имају малу Булбарна завршетке лоциране на субплеурал подручју. Симптом матте појављује у плућима као транспарентност са добром редукције мат (мутан) плућног ткива прегледати на овој бацкгроунд паттерн бронхија и крвних судова.

Мицопласмал пнеумониа. На ЦТ-у је јасно идентификован симптом стакла од мраза (означен стрелицом).

Узрочник агента Легионелла често зарази канцеларијске раднике, као и окружење климатских уређаја и екстрактора за станиште (гдје је влажно). Легионела такође може изазвати запаљење у плућима. Типичне карактеристике пнеумоније због легионеле:

1) Лезија горњег дела плућа.
2) Пораз је ограничен на сегмент.
3) Брзо ширење.
4) Са напредовањем процеса, резултат је дифузна лезија плућа.

Рачунарски томограм грудног коша. Дијагноза атипичне пнеумоније (легионелоза). ЦТ скенирање открило је лезију коренске зоне. Како је запаљен процес напредовао - дифузна лезија левог плућа је визуализирана на ЦТ.

Вирусна пнеумонија ЦТ

У вирусним лезијама плућног ткива карактерише:

1) Акцинарски фокус који се налази у плућима дифузно.
2) Лагане заптивке у стилу мраза.
3) плућне интубације или плућне консолидације. Овај симптом је узрокован збијањем у плућном ткиву, јер су алвеоли испуњени крвљу, ексудатном или трансудатном.
4) Отклоњен или одсутан васкуларни узорак плућног ткива.

Име вируса који највише погађају плућно ткиво:

1) Грип А и Б
2) Парагрипп
3) Аденовирус

Код овог пацијента са ХИВ инфекцијом, инфекција плућа је вирусна. На рачунарском томограму торакалне шупљине, билатерална лезија плућа идентификује се по типу стаклених стакла, емфизем плућа у горњим дијеловима плућа.

ЦТ знаци пнеумоније.

Пнеумонија, у зависности од количине погођеног плућног ткива, класификује се на следећи начин:

1) Фокална пнеумонија је запаљен процес у плућима који је ограничен на фокус у плућима.
2) Дренажна пнеумонија је запаљен процес у плућима, који се карактерише фузијом у већи фокус малих фокуса. Често је то резултат прогресије фокалне пнеумоније.
3) Сегментална пнеумонија је запаљен процес у плућима који је ограничен на један или више сегмената плућа.
4) Заједничка пнеумонија је запаљен процес у плућима, који је ограничен реком плућа.
5) Укупна пнеумонија је запаљен процес у плућима који се простире до целокупног плућа.

Рачунарски томограм торакалне шупљине. Укупна пнеумонија праве плућа код пацијента (означена стрелицом).

Зашто ЦТ скенира пнеумонију.

У многим случајевима радиографија се користи за дијагностицирање пнеумоније, али у неким случајевима метода није довољна због мање информативне вредности у односу на рачунарски томограм. ЦТ се прописује у случајевима када је љекар који је присутан забринут због чињенице да клинички симптоми пацијента не пролазе кроз лечење, али напротив, опште стање погоршава. Најчешће се пључница мора разликовати од малигних неоплазми и туберкулозе. Ударна пнеумонија на реентгенограму изгледа као сенчење у плућима. Такође изгледа као већина аденокарцинома (бронхоалвеоларни карцином) плућног и плућног лимфома.

Код ова два различита пацијента, пнеумонија (лево) и бронхоалвеоларни карцином (десно). Ако су на реентгенограму два наведена процеса изазвала сумњу, тада је ЦТ разочарао сумње.

Овако је уочена пнеумонија (лијево) и рак плућа (десно) на ретензограму. Да би појаснили дијагнозу, обавезни услови увек испуни пацијент са ЦТ-ом.

Резултат ЦТ пнеумоније.

Пацијенти изведена ЦТ у случајевима када клинички пацијент има тешке симптоме типичне пнеумоније попут грознице, кашља, кратког даха, и коришћењем стандардних техника класичних студија промене грудима нису откривени. Такође, ЦТ се користи када је код рентгенског прегледа откривена промена атипична:

1) Тромбоемболизам плућне артерије.
2) Ателектаз је обтурација.
3) инфаркт плућа.
4) Абцесс плућа.

ЦТ се користи у сталном понављања запаљења плућа код пацијената са ХИВ инфекцијом, због слабе имунитет, пацијенти без имунодефицијенције радиолога треба изазвати забринутост за присуство тумора или туберкулозе плућа.

Типично, код бактеријске пнеумоније утврђене су жаришне зоне густине вида. Драин пнеумониа формира фузијом вишеструких перибронцхиал печата који удари сегмент или фракцију. Ако инфламаторни процес у плућима на овом нивоу развоја не зауставити лекове, онда постоји могућност некрозе шупљине, као апсцес, што ће донети ниво течности. Често у формираним шупљинама визуализује се порука са одводним бронхусима и нивоом течности. Дуж ивица шупљина откривена хиподенсе обод који одговара крварењем у зиду шупљину.

ЦТ. Пнеумоцистис пнеумониа. Лезије плућног ткива као мразено стакло.

ЦТ скенирање након пнеумоније.

За процену лечења, компјутерска томографија се често изводи након смањивања клиничких симптома као што су кашаљ, отежано дишу, грозница. Ако се патолошки процес чешће протеже од периферије до корена плућа, онда у третману у динамици код пацијената, процес ресорпције иде од корена плућа до периферије. Ако се радикални процес не мења током лечења, радиолог треба прво да сумња на централни рак плућа.

Ако процеса и истовремено дифузно милијарна пнеумонија, а затим диференцирају у првом реду до милијарне или диссемированним туберкулозе, саркоидозе, пнеумокониозе, милијарна царциноматосис, алвеолитис.

Тако под упалом плућа може бити маскирана многих болести плућа, тако да ако имате питања у вези вашег дијагнозе, кандидовати за други сервис мишљење.

Пацијент је стар 58 година. Десни ЦТ скени након двонедељног лечења и отишао други дан након пријема у болницу.

Друго мишљење медицинских стручњака

Пошаљите своје податке истраживања и добијете квалификовану помоћ од наших стручњака!

Дијагноза плућа са МРИ

Имагинг магнетне резонанце је врста медицинске дијагнозе која визуализује унутрашњу структуру људског тела. Ова метода се користи за откривање патологија органа и ткива, као и њихових функционалних поремећаја.

МР из плућа, мозга, абдоминалне шупљине и друге површине људског тела базира се на слојевитом стицању тродимензионалне слике унутрашње структуре предметног теста. Принцип је да узбуди електромагнетно поље водоника, које је засићено људским ткивом. Ова метода је патентирана у Русији 1960. године од стране научника Иванова, али нажалост, није била тражена из многих разлога.

МРИ се заснива на електромагнетном зрачењу, што утиче на подручје под истрагом, узрокује протоне водоника да промене спин (магнетни момент) у супротно. Током релаксације узбуђених честица, томограф поправља ослобађање енергије. Испоставља се, као што је то случај, "одговор" магнетне резонанце на анализираном подручју. Користите посебна појачала - нагибе. Они много прецизније одређују локацију сигнала у простору и дају тачну корелацију истражене зоне и добијени подаци.

Било да је МР плућа и бронхија

Да анализирамо анатомско подручје тела уз помоћ МРИ-а - значи визуализирати своје физичко стање. Која је сврха МРИ, како се она разликује од других дијагностичких метода, ради МР плућа и бронхија, абдоминалну шупљину, лимфне чворове, судове.

Ова процедура испитује органе људског тела, меких и коштаних ткива, нервних влакана, открива чак и мале промене у везаним подручјима и мукозним мембранама. Посебно МРИ је ефикасан у болести респираторног система, церебралних судова, различитих патологија лимфоидних ткива, неоплазме у плућима.

Диференцирање симптома болести, као што су влажно или сухо кашљање, краткоћа даха, стални бол у грудној кози, скенирање магнетном резонанцом омогућава време за препознавање малигних тумора и плућне туберкулозе. Тродимензионалне слике показују структурне промене на нивоу ћелије, што показује неоплазме у облику блокаде.

Индикације за процедуру

Снимање магнетне резонанце плућа се прописује тек након темељног прегледа болесника. Спровођење МРИ плућа и бронхија има за циљ да потврди или одбије патолошке промјене у респираторном подручју следећег карактера:

  • повезан са транспарентношћу плућног ткива;
  • појављивање печата или кавитета у плућима;
  • течност у плућним структурама;
  • неоплазме у плућима; метастазе у плеури, органи лечења, меких ткива;
  • промене лимфоидних ткива у лимфним чворовима;
  • плеурисија;
  • туберкулоза;
  • превентивно испитивање постоперативног периода;
  • гнојни инфилтрати, апсцеси.

МРИ грудног одељења које лекар обавезно поставља са пнеумонијом. Болест је заразне природе, узрочници који стварају погођене жариште са флуидом у плућним ткивима ослобођеним из крвних судова. Клиника пнеумоније понекад пролази асимптоматски, али резултат упалног процеса може бити опасан: деформисани бронхи, плеуриси и погођени делови плућа. Осим тога, узимајући у обзир отпорност на лекове, пнеумонију се може изједначити.

Да би се избегле такве последице, плућни лекар или терапеут прво шаље пацијента радиографији или флуороскопији. Уколико запаљење плућа није потврђено дијагнозом, онда се са пнеумонијом именује мрт плућа. Правилна дијагноза је важна у лечењу било које болести код пацијента.

Штета компјутерске томографије, нежељени ефекти и контраиндикације

Компјутерска томографија је дијагностичка процедура која користи Кс-зраке. Са рендгенским зрацима, зраци пролазе кроз људско тело, сакупљајући на филму или плочици у дводимензионалној слици. У случају ЦТ, слика је волуметријска, јер је извор Кс-зрака контура у облику прстена који се ротира и стотинама снимака чини "резове" до 1 мм.

Рентгенски преглед има директан утицај на тело, што штети људском здрављу. Компјутеризирана томографија лежи у дозвољеном сигурносном прагу, а пацијент добија дозу зрачења од 3 до 10 мзв, једнака позадинском зрачењу на које је особа изложена на двије, три године.

Дозирање зрачења зависи од опсега прегледа, режима и опреме опреме. Једна провера анатомске структуре или једног органа неће донети штету. Ако желите да урадите други скен, онда треба да чекате шест месеци, у екстремним случајевима - два или три месеца. Поред тога, у току протеклих десет година, према студијама спроведеним 2008. године на основу универзитетске болнице кантона ВО (ЦХУВ), доза зрачења на ЦТ повећана је за 20%.

Категорично је контраиндиковано применити ову врсту дијагнозе болести код трудница. Јонизирајуће зрачење може изазвати генетске промене у телу и мајке и фетуса, што узрокује вероватноћу рака.

Наравно, нико не тврди да је ЦТ брза и тачна дијагноза. Али препознајући своју штету, терапеути, фтиризатари, онкологи све више воле да испитају органе и структуре ткива тела уз помоћ алтернативних дијагностичких метода. На примјер, МР плућа и бронхија код трудница у првом и другом тромесечју трудноће је сигурна, ау трећој се може извести према виталним индикаторима.

Припрема за истраживање

Пре него што пређете на дијагнозу, пацијент разговара са доктором о неколико ствари.

  1. Пацијент слаже датум и време са специјалистом.
  2. Обавезно обавестите доктора да ли се плаши затвореног простора или самог поступка. У таквим случајевима, седативна терапија се изводи унапред, анестезија је могућа.
  3. Ако је потребан контраст, доктор извештава да не постоје алергијске реакције.
  4. Обавезно обавестите доктора о присуству жељезних предмета унутар тела:
  • пејсмејкери;
  • имплантата и протеза средњих уха из феромагнетних или електронских;
  • метални фрагменти или имплантати;
  • Илизаров апарат стоји на људском тијелу након повреда, о поравнању или продужењу удова.

Ако се контрастни медијум ињектира у тело, пацијент донира крв за анализу. Лекар ће одредити стање бубрега како би избјегли компликације на вријеме. Још један пацијент је упозорен да не једе храну пет сати пре процедуре.

Чишћење непотребне ставке и накит (сатови, прстење, ланци, копче, ствари са металним копчама, пластичне картице, мобилни телефони) - предуслов МРИ плућа и других органа, како би се избегли изобличење скенираних података испитиване објекта, а за евентуалне штете на стварима електромагнетне таласе. Пре процедуре, важно је да се не пије кафу и чај, који имају диуретицки дејство на организам.

Како се врши преглед

Циљ најинтерситивнијег метода је да покаже стање танких делова људског респираторног система, види слику на слици, која приказује МРИ плућа, бронхије. Пацијент, тежак до 150 кг, ставља се у затворени магнетни резонантни томограф у положају "лежећи на леђима". У његовим рукама постоји посебан алармни тастер у случају лошег здравља и могућност заустављања прегледа. Слушалице се ношу на ушима, а пријемни намотај је инсталиран изнад подручја испитивања, од чега се сигнал претвара у слику.

Одељак је опремљен говорником. Пацијент чува упутства техничара "не померај" и "не дише". Дакле, јасан учинак онога што оператер каже је залог јасних, не замућених слика, на којима ће бити видљиве структурне промене у органу или ткивима. Поступак траје до четрдесет минута.

Ако се МРИ изводи контрастом, рачунарска анализа ће показати да се у плућима са контрастом изрази визуелизација крвних судова и ткива. Дијагноза МРИ са контрастом даје 100% ефикасност код случајева рака. Тело је убрзано способно излучити средство за интензивирање, а у случају тумора, полако.

Карактеристике сликања магнетне резонанце плућа

МРИ плућа има особине које се квалитативно разликују од других дијагностиката:

  • Прво, то је најновији дијагностички метод за откривање патологија. Пошто плућно ткиво садржи ваздух, дијагноза ткивних структура плућа је донекле тешка у погледу визуализације структурних карактеристика бронхоалвеоларних ткива;
  • Друго, за разлику од компјутеризоване томографије, као опасна врста прегледа, МР је примјењива чак и за дјецу од једне године живота;
  • Треће, пацијенти који се испитују увијек имају алтернативу између рендгенских зрака и МР, ако лекар прописује рендгенску плућу;
  • Четврто, ако се ЦТ врши не чешће него једном годишње, онда за снимање плућа са магнетном резонанцом нема ограничења;
  • Пето, МРИ је гарант дефиниције малигних тумора у првим стадијумима болести. Дијагноза МРИ повремено повећава шансе за потпуни опоравак пацијената са раком. Посебно је важно рано и правилно тестирање карцинома код деце, што омогућава примену различитих врста лијечења.

МРИ слика добро показује промене не само у структури органа, већ иу меким ткивима и нервним влакнима, стога је боље рећи МРИ или рентген, што је боља, указаће клиника болести.

Објашњење резултата

Дешифрује резултате МР скенирања доктора. Читање МРИ слика захтева не само медицинско образовање, већ и искуство и праксу. Доктор проучава танке делове добивене у три авиона и пет режима. Објект се скенира за 10 до 15 минута. Важно је да се слике не скенирају док се скенирају, у супротном лекар неће видети црвену боју до 5 мм. Да би се разумело како се различити сигнали односе на различите начине, потребно је упоређивати десетине добијених слика.

Ако доктор не даде пациенту одговор у року од 15-20 минута и тражи да дође за неколико дана, онда особа не би требало да брине. За декодирање слика МР из плућа и бронхија потребно је време, а доктору за рад ће требати помоћ специјалних рачунарских програма.

Закључак

У закључку треба напоменути да је начин приказивања магнетне резонанце свакако изванредан и најинтензивнији, где се користе огромни физички ефекти и користе се најновије технологије. Метода је врло захтјевна, али нажалост скупа. Стога, не могу сви пацијенти поставити лекара да дијагностикују болест. Морају да прибегавају таквим поступцима, као ултразвук, флуороскопије, радиографије, и наравно, као компјутерски томографија, која је неколико пута јефтиније него МРИ.

Који метод испитивања плућа даје најбољи резултат и зашто

За преглед плућа, специјалисти могу прописати било коју од назначених дијагностичких метода (ЦТ, рентген или МР). При одређивању било које од ових метода истраживања лекар узима у обзир такве нијансе као што су: трајање поступка, индикације, контраиндикације, што боље визуализује сваку од дијагностиката. Јасно је да је боља од ЦТ или МР је тешка. Да бисте то урадили, требало би да се упознате са разликама у принципу њиховог рада, предностима / недостацима, индикацијама / контраиндикацијама.

Основна разлика између слике рачунара и магнетне резонанце

Главна разлика између компјутерске дијагностике и магнетне резонанце је принцип деловања:

  • МРИ пружа информативне слике плућа због нуклеарне магнетне резонанце атома водоника. Радијационо оптерећење на тијелу.
  • Са ЦТ плућа се користе рендгенски зраци. Рентгенско зрачење пролази кроз ткива, дајући докторима слике у датим одељцима.

ЦТ, МРИ се користе у различите сврхе:

  • ЦТ се чешће користи за испитивање структура костију.
  • МРИ идеално визуализира меку ткиву, крвне судове.

Постоји разлика између дијагностичких метода и политике цена:

  • МРИ је скупљи, због високих трошкова самог скенера. Одабиру га пацијенти који не желе да буду изложени радијацији.
  • ЦТ скенирање је јефтиније, па се компјутерски томографи користе у већини јавних здравствених установа.

За многе пацијенте, вријеме поступка игра важну улогу у проучавању система тела. Разлика у трајању МРИ, ЦТ плућа је значајна:

  • Компјутерска томографија плућа траје само 15 - 20 минута.
  • Магнетна томографија плућног ткива се изводи током 1 - 1,5 сата.

Предности и мане МРИ и ЦТ за испитивање плућа

Коју врсту дијагнозе бирају, МРИ или ЦТ плућа, специјалиста одлучује. Компјутерска томографија плућа се изводи помоћу рентгенског зрачења. Да би добили потпуну слику развоја патологије, доктори проучавају серију слика датих секција. Таква дијагностичка процедура, као што је ЦТ, омогућава детаљно приказивање свих сегмената, дијелова плућног ткива, бронхија.

Предности испитивања плућа помоћу компјутерског томографа су:

  1. Добијање слика спиралних секција. Доктор може да промени угао гледања према свом нахођењу. Плућа на ЦТ-у представљају тродимензионалну слику у дигиталном облику.
  2. Брзина процедуре. Ова ставка сматра се пресудном ако пацијент има унутрашње крварење.
  3. Способност детекције унутрашњег крварења, модрице.

Компјутерска томографија се користи за једноставно и брзо откривање повреда које је пацијент добио као резултат повреда (сломљена ребра, поремећаји плућа, крварење).

Недостаци ЦТ-а су:

  1. Штетно за здравље, које има рентген.
  2. Могућност спровођења процедуре ограничен број пута.

Снимање магнетне резонанце респираторних органа сматра се апсолутно безбедном дијагностичком методом. Уместо рендгенских зрака, снажно електромагнетно поље се користи за добијање слике плућа. МРИ пружа докторе квалитетне слике у 3Д формату.

Имагинг магнетне резонанце има своје предности у односу на ЦТ:

  1. Апсолутна сигурност.
  2. Способност детекције патолошких процеса на целуларном нивоу. Због тога се ова дијагностичка метода користи за откривање рака, туберкулозе.
  3. Могућност честог поступка због његове безопасности.

Међу недостацима, треба поменути:

  1. Слаб квалитет слика шупљих органа. Они су замућени.
  2. Трајање поступка. Траје око 1.5 сата.
  3. Слаб квалитет слика органа у сталном кретању.
  4. Велика листа контраиндикација у поступку.

Који метод дијагностике бира, решава љекар који присуствује. Захваљујући ЦТ-у, можете видети хроничне болести, респираторне трауме, али сложеније патологије се испитују помоћу магнетне резонанце.

Индикације и контраиндикације

Редовно се спроводи, флуорографија може понекад дати резултате који изазивају сумњу код лекара. У овом случају он може послати пацијента на детаљнији преглед плућа (ЦТ, МРИ).

Такве дијагностичке методе као ЦТ и МРИ једнако се сматрају ефикасним у дијагнози таквих патологија:

  • ателецтасис;
  • пнеумонија;
  • саркоидоза;
  • пнеумобиброза;
  • секвестрација плућа;
  • абнормалности плућа плућа;
  • плућни нодули;
  • туберкулоза;
  • анеуризма плућне артерије;
  • плућна инсуфицијенција (акутна, хронична);
  • абнормалности плућа плућа;
  • мезотелиома;
  • васкулитис;
  • објашњење фазе рака;
  • артериовенске малформације;
  • плеурални излив неодређене етиологије.

ЦТ, МРИ су практично једнако ефикасни у дијагнози упалних процеса, туберкулозе. Али ако постоји сумња на унутрашње крварење, ЦТ треба да буде пожељан, и боље је користити МРИ за дијагностицирање неоплазме. У наставку ћемо размотрити случајеве када је боље извршити МР, ЦТ.

У којим случајевима су МР плућа и бронхија

МРП плућа и бронхуса може прописати лекар у следећим случајевима:

  • диференцијална дијагноза медикстиналне онкологије;
  • цистична фиброза;
  • процена респираторне функције;
  • Диффиагноза ателектаза, тумора;
  • поремећаји плућне циркулације (хипоксична плућна вазоконстрикција, емболија);
  • сумња на онкологију, вероватноћу метастазе у медијуму;
  • хронични плеуриси;
  • повећање интраторакалних чворова;
  • контролу ефикасности извршене операције;
  • сумња на туберкулозу;
  • инфламаторни процеси који узрокују оштећење плућа;
  • припрема за операцију.

МРИ такође показује бронхијално згушњавање зидова, дилатацију централних бронхија.

Приликом избора ЦТ скенирања

ЦТ плућа и бронхија је ефикаснија од МРИ у дијагнози следећих патологија:

  • интерстицијска болест плућа;
  • плућни нодули;
  • емфизем.

Ова дијагноза се сматра главним у проучавању цистичне фиброзе, бронхиектазије код одраслих. ЦТ карактеришу боља просторна резолуција, она је у стању да покаже морфологију детаљније него МР.

Због ограничења резолуције магнетног резонантног томографа, стручњаци не могу јасно видети мале посуде респираторног тракта (трећа, четврта генерација). Због тога се ЦТ користи у дијагнози малих судова.

ЦТ скенирање плућа се врши када друге дијагностичке методе не пружају јасну слику патологије специјалистима. Проверите плућа са ЦТ скенирањем ако сумњате:

  • метастазе;
  • запаљење плеуре;
  • унутрашње крварење;
  • пнеумонија;
  • акумулација течности унутар плеуралне шупљине;
  • тромбоемболизам плућне артерије;
  • бронхиектатска болест;
  • Васкуларна патологија;
  • емфизем плућа;
  • туберкулоза;
  • повреде, руптуре меких ткива;
  • анеуризма артерија;
  • неоплазме;
  • страно тело у плућној шупљини, бронхије, мале бронхијеоле.

Контраиндикације на дијагнозу

МР, ЦТ имају низ опћих и индивидуалних контраиндикација. Опште контраиндикације за дијагнозу су:

  • трудноћа (овај услов се сматра релативном контраиндикацијом за МРИ);
  • клаустрофобија;
  • дјечија старост (ова ставка се сматра релативном контраиндикацијом.) Ако је потребно, дијете се даје седатив, тако да лежи без покрета, затим провести одговарајућу дијагнозу плућа);
  • ментални поремећаји;
  • појединачна ограничења.

ЦТ плућа је такодје контраиндикована:

  1. Пацијент узима лекове који нису компатибилни са рентгенским зрачењем.
  2. Тежина је већа од 150 кг.
  3. Патолошко стање, које се манифестује у повреди хематопоезе.

Код магнетне резонанце, контраиндикације се значајно разликују:

  1. Присуство металних имплантата. Спровођење процедуре за пацијенте са металним игле, плоче на скелету, слушни апарати могу утицати на резултате дијагнозе (МРИ подаци ће бити неистинити). Осим тога, магнетска томографија са пејсмејкером, пејсмејкер је опасан за људски живот. На ЦТ скенама ове нијансе немају значајан ефекат.
  2. Напади непопустљивог кашља.
  3. Тежина је већа од 130 кг.
  4. Тетоваже на кожи са металним импрегнацијама.
  5. Болести штитне жлезде.
  6. Болести епидермиса.

Поређење трошкова истраживања

МРИ плућа није јефтина процедура. Његов трошак је много већи од ЦТ, рентген, флуорографија. У Москви је просечна цена дијагностике плућа на магнетном резонантном томографу 6.000 рубаља. На трошкове поступка утичу многи фактори (оцена клинике, у којој се врши дијагностика, употребљена опрема, квалификација специјалисте, обим задатка, употреба контрастног средства).

Цена ЦТ је много нижа. У Москви, рачунарска дијагноза плућа може да се уради за 3,500 рубаља или више. Трошкови поступка зависе од горе наведених фактора, као и потребе за писањем на диск, израде тродимензионалног модела.

Сумирање

Која савремена дијагностичка метода је боље рећи у тесту плућа је тешка. Свака има своје предности, слабости.

МРИ недовољно квалитативно показује стање ткива које су у сталном кретању. Али у проучавању функционалних промена у хемодинамици, перфузији, евалуацији вентилације, њиховом раду, боље је користити сликање магнетном резонанцом.

Компјутеризована томографија се сматра информативнијом у испитивању шупљих плућних структура, процену стања малих судова за дисање, али његови резултати у студији о неоплазмима су инфериорни према МРИ подацима.

Избор методе за дијагностицирање плућа би требало да буде доступан стручњацима.