Интерстицијска пнеумонија: компликације, симптоми, лечење

Интерстицијска пнеумонија је често резултат преносених вирусних болести, грипа, изазивања уништења плућног ткива. Запаљење поремећа процес рада плућа, процес размене угљен-диоксида и промене кисеоника. Интерстицијска пнеумонија има нејасну дефинитивну етимологију, за коју је карактеристично дисање, сув кашаљ са малом количином спутума, општа болест.

Интерстицијска пнеумонија се сматра озбиљном и опасном плућном болешћу, што је проблематично за одређивање узрока патогена. Запаљење је тешко третирати и често се завршава неповољно.

Тхреатенс

Прогноза

Исход болести директно зависи од манифестације плућне фиброзе и разних болести. Према статистикама, стопа преживљавања пацијената не прелази 5 година, а због манифестације пнеумосклерозе или кардиопулмоналне инсуфицијенције, очекивани животни век није већи од 3 године. Интерстицијска пнеумонија је озбиљна болест која чак и код одговарајуће терапије има максимални индекс смрти је 50-70%.

Побољшање и нормализација општег добробити пацијента са интерстицијалном пнеумонијом се јавља само у 75% случајева, а преосталих 35% пацијената има 10 година преживљавања. У случају десвамативне пнеумоније, побољшање се јавља у 2/3 случајева, преживљавање од 5 година је забележено у 93%, а стопа преживљавања од 10 година у 69%. Да се ​​отарасите РБ-ИБЛ-а, могуће је с потпуним одбацивањем цигарета, у одређеним случајевима прогресија болести може се десити уз накнадне релапсе. Пацијенти су систематски вакцинисани против грипа и пнеумококне инфекције.

Компликације

Због напредне фазе болести и са абнормалном терапијом патологије, на позадини интерстицијалне пнеумоније код одраслих и малчице постоје опасне последице које могу представљати претњу животу. Најчешће последице укључују:

  • Фиброза - постоји промена у размени гасова, у погођеном подручју постоје иреверзибилни склеротички процеси.
  • Отказивање респираторних органа
  • Случај срца.

Осим тога, бактеријска инфекција може да доведе до упале плућа, ау касној фази упале може доћи до озбиљне патологије као што је рак плућа.

Квалификација пнеумоније

Постоји неколико облика интерстицијалне пнеумоније:

  • Лимпхоид - се јавља код људи са аутоимунским болестима, као и код ХИВ инфицираних беба.

Узроци

Интерстицијска плућа код деце и одраслих је ретка појава, због чега нису специјално проучавана. Болест се може манифестовати као резултат промена у хомеостази из имунолошког система, а провокацијски фактор је антиген за који тело производи одређена антитела.

Пнеумонија се јавља под утицајем заразних средстава, као и неких врста прашине. Поред тога, болест је склона пушачима, људима који су напустили пушење, људи са АИДС-ом или ХИВ-ом. Лимпхоид пнеумониа може изазвати имунопатију или аутоимуне болести. Посебност запаљеног процеса са интерстицијалном плунима јесте то што нема инфективни карактер. Најчешће се уништавају везивно ткиво плућа и зидови алвеола, у којима се течност може поново појавити. Ова врста пнеумонија је индицирана примарном запаљеношћу интерстицијалног ткива са акумулацијом ћелија у њему које су имунокомпоненте. Ове ћелије доприносе ослобађању штетног неуротрансмитера у почетној фази болести. Фибиогени фактори проузрокују фибропролиферативне реакције на последњој фази.

Симптоми интерстицијалне пнеумоније

У почетној фази болести изражавају се следећи симптоми:

  • Фебрилна грозница
  • Основна кратка даха
  • Кашаљ са малом количином спутума и крвавих вена.

Стресно дисање се осећа током слушања, али нема буке. У већини случајева понекад се примећује ринитис, коњунктивитис, артралгија, мијалгија, акутна главобоља и оштећење бубрега или јетре.

Сваки облик интерстицијалне пнеумоније има разне симптоме:

  • Лимпхоид пнеумониа - недостатак ваздуха, непродуктивна кашаљ, повишена температура, знојење, смањује се тежина.
  • Цриптогениц пнеумониа - кашаљ, грозница, замор.
  • Деквамативна пнеумонија - постепено појављивање кашља, слабији апетит, тешко дисање.
  • Идиопатска пнеумонија - краткоћа даха, кашаљ који не нестаје након употребе антитусних лекова, и када слушате ту је пукотина и бука.
  • Акутна пнеумонија - бол у зглобовима и мишићима, висока температура, респираторна инсуфицијенција.
  • Неспецифична пнеумонија - растући кашаљ, губитак тежине, краткоћа даха, константан замор.

Карактеристике болести код деце

Интерстицијска пнеумонија код деце подразумева запаљен процес повезујућих региона плућа и вероватноћу каснијег укључивања бронхиола и алвеола. Вируси и микоплазме су узрочници болести. Пнеумонија често почиње манифестовањем мањег удисања, а не са катаралним феноменима.

Пнеумонија се јавља у малим облицима, јер високе температуре могу трајати дуже од 10 дана. Овај услов помаже у смањивању крвног притиска, аритмије, срчане инсуфицијенције, диспнеја и цијанозе, што се брзо

напредак. Често је кашаљ малољетан са мало спутума. Прогноза може погоршати због вјероватноће плућног едема и емфизема.

У случају међурепне пнеумоније тешко је одредити аускултаторне и перкуссијално све значајне промјене. На реентгенограму жариште нема фокуса, повећава се транспарентност плућног ткива и бронхо-васкуларни узорак је значајно изражен.

За бебе користи се метода инхалације увођења гаса. Антибиотици се бирају у зависности од патогена који је присутан у организму. Сложени третман састоји се од општих метода јачања и физиотерапије.

Дијагностика

Интерстицијска пнеумонија карактеришу нетачни и замућени симптоми, па је тешко дијагностиковати болест. Да бисте утврдили присуство упале, урадите следеће процедуре:

  • Мерење функција спољашњег дисања - омогућава утврђивање постојећих повреда плућне вентилације.
  • Рентген за груди - пружа информације о значајним променама у плућном подручју.
  • Анализа састава гаса у крви
  • Ехокардиографија, ЕКГ - се изводе у случају сумње на срчану инсуфицијенцију
  • Биопсија плућа - ова процедура вам омогућава да одредите морфолошки облик пнеумоније. Биопсија се изводи само ако је немогуће извести друге студије, а болест се брзо напредује.

Интерстицијална плужна лечења

Лечење интерстицијалне пнеумоније базирано је на анти-инфламаторној терапији, која укључује употребу цитостатике, глукокортикоида, хормонских лекова. Трајање лечења лековима варира од 3 месеца до неколико година. Рентгенско и клиничко побољшање се јавља код трећине пацијената.

Утврђивање ефикасности терапије засновано је на комбинацији неколико индикатора са периодичном периодом од 3-6 месеци:

  1. Смањује снагу кашља, диспнеја нестаје
  2. Смањене карактеристике рендгенског зрака
  3. Стабилизована размена гаса у крви.

Ако у току лечења нема динамике, онда то указује на нормализацију процеса. Ако се опште стање погорша током пола године, резултати рентгена се не мењају - то указује на неефикасност изабране технике.

У формирању склерозе плућног ткива, стручњаци препоручују коришћење терапије кисеоником, што може знатно продужити живот пацијента.

Шта је интерстицијална пнеумонија?

Интерстицијска пнеумонија код деце и одраслих: лечење и симптоми.

Пнеумонија се зове инфламација плућног ткива.

Али поред уобичајене пнеумоније са класичном сликом, постоје и друге врсте пнеумонија.

Шта је интерстицијална пнеумонија?

Који су симптоми и колико је опасна болест?

Опште информације

Интерститиум се састоји од неколико врста везивног ткива и формира "костур" плућа.

Обавља функције форматора, подршке и посредника између компоненти плућа.

Као резултат запаљења и отицања ткива, пренос кисеоника из алвеола на капиларе је оштећен.

Као резултат тога, током времена постоји лепљење плућних елемената - фиброза.

Интерстицијална пнеумонија је плућна болест у којој је погођен плућни интерститиум. Често се одвија у латентном облику.

Ово име скрива читаву групу плућних инфламаторних болести које утичу на различите делове интерститиума.

Разлика између болести је могућа код извођења хистолошког прегледа - анализе ткива из оболелог органа.

Интерстицијско ткиво је врло танко и није видљиво на рентгенском снимку.

Иако се током ове студије може открити запаљење.

На слици су танке траке видљиве у погођеним подручјима.

Уз продужени ток болести, примећује се фиброза плућног ткива - раст уз формирање ожиљака.

Ове промене доводе до погоршања рада погођеног органа.

Врсте запаљења интерстицијалног ткива:

  1. Плућна фиброза (Хуммен-Рицх синдром, фиброзни алвеолитис). Због великих оштећења, интерститиум развија респираторну инсуфицијенцију, плућно ткиво се губе, дегенерише у везивно средство. Ова болест је ретка. Разлози могу бити веома различити. Запажају ефекте аутоимунских поремећаја, херпес вируса, наследних фактора. Разликују идиопатске (који настају без очигледног узрока), алергијски, токсични алвеолитис. Постоји акутан и дуготрајан курс.
  2. Неспецифична интерстицијална пнеумонија. Раније је ова врста болести такође сматрана фиброзом, али је било низ особина дозвољено да се раздвоје у посебан тип. Углавном су жене болесне 40-50 година, мање често мушкарци. Симптоматски је различит, бољи третман.
  3. Деквамативни. Често погађа пушаче у доби од 30-40 година.
  4. Лимпхоид. Болест се карактерише формирањем лимфоцитних инфилтрација везивног ткива. Ријетка болест непознатог узрока. Појављује се код људи који пате од аутоимунских поремећаја и вируса човека имунодефицијенције.
  5. Цриптогениц организинг пнеумониа. У овој болести, гранулацијско ткиво расте у алвеолима и бронхиолима. Фактори који доприносе настанку болести: друге врсте пнеумонија, гнојни процеси, ефекти зрачења, токсичне супстанце, оштећења плућа, рак.
  6. Респираторни бронхиолитис. То је узроковано пушењем. Она је асимптоматска, осим у случајевима опсежних лезија.

Најчешћа су плућна фиброза необјашњене етиологије и неспецифична интерстицијална пнеумонија.

Упала са интерстицијалном пнеумонијом покривају различите области, могу бити жариште или утицати на тело.

Узроци интерстицијалне пнеумоније

Болест се може јавити из следећих разлога:

  • Као компликација након вирусне инфекције.
  • Узрокује бактерије.
  • Као пратећа болест код туберкулозе, атипична пнеумонија.
  • У ретким случајевима се јављају гљиве.
  • Када токсичне супстанце улазе у плућа. Код инхалације прашине која садржи азбест, силицијум диоксид, берилијум.
  • Пушење.
  • Ако уђете у респираторни тракт алергена, полена биљака, честица дроге, кућне прашине и других.
  • Као реакција на узимање одређених лекова (антибиотици, лекови за хемотерапију).
  • Болести везивног ткива, као што је реуматоидни артритис, склеродерма.
  • Онколошке болести.
  • Вирус хумане имунодефицијенције.
  • Аутоимуне болести.
  • Пнеумонија повезана са хроничном или акутном обољењем јетре, плућним васкулитисом.
  • Као реакција на трансплантацију.
  • Паразитска инфекција - пнеумоцисте.
  • Микоплазма инфекција респираторног тракта.
  • Када су гнојни пиогени микроорганизми.

Чини се да не постоји јасан узрок болести. Затим се интерстицијална пнеумонија назива идиопатским.

Симптоми пнеумоније

Интерститиум запаљења има опште симптоме и инхерентан за сваку специфичну врсту.

Уобичајени симптоми су типични за све врсте пнеумонија:

  • кратак дах;
  • губитак тежине;
  • кашаљ.

Краткоћа даха је карактеристичан знак пнеумоније код одраслих, као и кашаљ.

Али са интерстицијалном плунима, ови симптоми су обично благи.

Због тога је за идентификацију болести прилично тешко.

Понекад се то јавља у латентној форми и пацијент може ходати уз упалу 2-3 године.

Док манифестације не постану изразите.

Свака врста пнеумоније има свој образац развоја и појединачне симптоме.

Плућна фиброза

Најчешће фиброзни алвеолитис се јавља као професионална болест.

То утиче на фармере (углавном ради на живини), радницима у контакту са дрветом, азбестом, грађевном прашином. У ризику и пушачима.

Као резултат упале, зидови алвеола се изгубљују, што резултира погоршањем размене гаса. Промене су неповратне.

Болест често прелази у хроничну форму.

Ако болест није откривена у времену у завршној фази болести, ткива капилара и алвеола замењена је влакном ткива.

У овом процесу плућа изгледају као сато. Онда долази до смртоносног исхода.

Алвеолитис се карактерише повећањем диспнеа. Често пацијенти не обраћају пажњу на то и можда неће тражити медицинску помоћ пре 3 године.

Може се десити и следећи симптоми:

  • бол у грудима, интензивирајући дубоким дахом;
  • губитак тежине;
  • бол у зглобовима и мишићима;
  • повећана телесна температура;
  • у 50% случајева фаланге за нокте постају "бубуљице";
  • са временом цијанозе се развија;

Термину (завршну) фазу карактерише развој плућне инсуфицијенције, патологија десних срчаних секција - плућно срце, отекање вена на врату, кожа сиве боје, дође до исцрпљености организма.

Неспецифична интерстицијална пнеумонија

У великом броју случајева, то се јавља у позадини болести плућа. Понекад нема очигледног разлога.

Људи су чешће болесни након 40 година.

Симптоми ове врсте запаљења су:

  • ниска температура (37-37,5);
  • симптоми грипа;
  • стање нервне исцрпљености.

Ова врста упале је лакше излечити. То је углавном жариште.

Десквамативна пнеумонија

Деквамација је карактеристична - пилинг ткивних ћелија и згушњавање алвеоларних зидова.

Ово је врста запаљења хроничног тока. Више од 90% случајева је узроковано пушењем.

Након инфламације плућа постоји плућа код деце.

Болест се развија полако, нема карактеристичних симптома.

Може се открити компјутерском томографијом или рентгеном.

На рендгенском снимку, запаљење изгледа као "мразено стакло".

Лимпхоид пнеумониа

Тешка болест, са стопом смртности од 50% случајева.

Карактеризован је појавом лимфоцитне инфилтрације у интерститиуму.

Људи старији од 50 година су углавном болесни.

Симптоми:

  • интензивирајући кашаљ;
  • смањена телесна тежина;
  • кратак дах;
  • влажне рале;
  • повећано знојење током спавања;
  • подизање температуре.

Симптоми расте 2-3 месеца, понекад неколико година.

Цриптогениц организинг пнеумониа

Цриптогениц пнеумониа се одликује формирањем ексудата - мокраћне протеинске течности, знојење од малих судова у фокусу упале.

Постоји и клијање гранулационог ткива у зидовима алвеола и бронхиола.

Симптоми плућа:

  • губитак тежине;
  • озбиљан умор;
  • повећање температуре;
  • продужени кашаљ без побољшања;
  • бол у зглобовима;
  • симптоми грипа.

Уз физичку активност, постоји повећање кашља и диспнеја.

Респираторни бронхиолитис

Бронхијалити се зову бронхиоли. Респираторни бронхијалитис је болест пушача.

Нема карактеристичних симптома.

Компликације интерстицијске пнеумоније:

  • фиброза плућа;
  • са продуженим загушћењем, бактеријска инфекција може се придружити;
  • повреда респираторних функција - плућна инсуфицијенција;
  • срчана инсуфицијенција;
  • онколошке болести, чешће рак плућа.

Дијагноза и лечење

Пошто све врсте интерстицијалне пнеумоније често имају латентни ток, могуће је идентификовати болест само након извођења специјалних студија:

  • Рентген са грудима у две пројекције;
  • рачунарска томографија;
  • помоћу посебних тестова процењују функцију спољног дисања;
  • биопсија - анализа плућног ткива, најтачнији метод одређивања узрока болести.

Раније је болест идентификована, што је повољнија прогноза.

Па, ако можете утврдити узрок болести, онда ће третман пнеумоније бити најпродуктивнији.

Ток терапије се бира појединачно, у зависности од тежине болести, патогена и стања пацијента.

У принципу, лечење је сложено. Циљ је уклањање патогена из плућа, уклањање упале, потискивање симптома, подршка и враћање тела.

Анти-инфламаторну терапију обично врше хормонални лекови.

Лечење је дуго, од 3 месеца и дуже.

Ако су започела склеротицна промена у плућним ткивима, користи се терапија кисеоником.

Као једини начин продужења живота пацијента.

Лечење врши пулмолог.

Интерстицијска пнеумонија је запаљење везивног ткива плућа.

Могу се јавити из разних разлога. Често има латентни ток.

Опасност од неповратних промена у плућном ткиву. Као резултат тога, размјена гасова погоршава и развија се респираторна инсуфицијенција.

Један од честих узрока ове болести је пушење.

За превенцију, треба водити исправан начин живота и одустати од штетних навика.

Када постоји краткоћа даха, кашаљ, губитак тежине, консултујте се са својим лекаром како бисте искључили упалу плућа.

Интерстицијска пнеумонија

Термин "идиопатска интерстицијална пнеумонија" уједињује читаву групу плућних обољења. Заједнички према њима су необјашњива етиологија и прогресија патолошких промена у интерстицијалном плућном ткиву.

У почетку ова патологија утиче на интерститиум. Налази се у септи између ендотела алвеола и посуда. То је плућни паренхим. Упала и едема интерстицијалног ткива настају као посљедица дејства заразних, алергијских или других неспецифичних фактора.

Класификација интерстицијалне пнеумоније

Упала и отицање доводе до чињенице да је процес преноса кисеоника из алвеола у капиларе поремећен. Продужени процес доводи до фиброзе плућних елемената, односно неповратног лепљења. Постоје слиједеће врсте идиопатских патологија плућа:

  • неспецифична интерстицијска пнеумонија;
  • криптогена организма плућа;
  • акутна интерстицијска пнеумонија
  • лимфидна интерстицијална пнеумонија;
  • десквамативна интерстицијална пнеумонија;
  • идиопатска плућна фиброза;
  • респираторни бронхиолитис.

Знаци интерстицијалне пнеумоније

Свака лезија интерститиума праћена је кратким дахом. На степен његове тежине утичу фактори као што је стадијум болести и тежина курса.

Пацијенти су забринути због кашља (обично сухи). Спутум, уколико је присутан, је у прилично малим количинама. Природа је мукозна или мукопурулентна.

Цриптогениц организинг инфламматион

Почетак болести изгледа као грипна инфекција. Пацијент је узнемирен због високе грознице, мијалгије, кашља, осећаја слабости. Процес укључује не само интерститиум, већ и алвеоли.

Због чињенице да се клиника подсећа на уобичајено запаљење плућа, доктори често погрешно именују бескорисну антибиотску терапију. Када се направи тачна дијагноза и спроводи се посебан третман, потребно је пуно опоравак до 6 месеци.

Неспецифична интерстицијална пнеумонија

Ова болест карактерише постепени развој. Из појављивања иницијалних знакова болести, док тачна дијагноза не може трајати 2-3 године.

Ова патологија често погађа људе у доби од четрдесет до педесет година. Са пушењем, није повезан. Кашаљ и краткотрајни удах расте споро.

Међу првим знацима болести - краткоћа даха и сух кашаљ. Интензитет ових знакова се дуго повећава. Уопште, пацијенти се жале на лошу физичку толеранцију и губитак тежине. У 50% случајева тежина пацијената смањује се за око шест килограма.

У ретким случајевима расте температура. У 35% пацијената, фаланге наилице се мењају. Поремећаји пулмоналне вентилације су безначајне, при оптерећењу постоји хипоксемија.

Због чињенице да су симптоми неспецифични и да се изграде током времена, дијагноза болести је преплављена потешкоћама. Посебност ове варијанте пнеумоније је да се запаљење и фиброза одмах развијају.

На рендгенском снимку можете видети симетричну лезију, обично у периферним подручјима. Постоје жариште типа "мразаног стакла". Што се тиче прогнозе, у већини случајева је повољна.

Промене обично утичу на интерститиум алвеола. Код микроселера постоје промене, постоји могућност некрозе фибриноида. Документовани су случајеви деструктивно продуктивног васкулитиса. За погођена подручја плућа, локација је карактеристична, тј. Оштећене зоне се надовезују са здравим.

Резултати микроскопских студија одређују фаза НИП-а. У раној фази формирају се запаљене области са интерстицијалним макрофагама, а такође је и приметан едем строма. За касну фазу болести карактерише везивно ткиво грубих влакана.

Детаљна слика плућа, као и оближњих структура, добијена је уз помоћ ЦТ-а. Када се користи ЦТ резолуција високе резолуције, побољшава се квалитет слике, што олакшава дијагнози доктору. Да би се проценила респираторна функција, спроведени су посебни тестови, укључујући бодиплетизмографију, спирометрију.

Разлози за НПЦ

Ширење ове болести је тешко установити. Ипак, сматра се да се међу ИИПС налази на другом месту у погледу преваленције.

Најчешће се развија код људи који пате од системских болести повезаних са везивним ткивом. Често, НИД су повезани са аутоимунским болестима, укључујући склеродерму и реуматоидни артритис. Најчешће, узрок патологије остаје нејасан.

Лечење НИД-а у сваком случају лекар бира појединачно. Ако је болест дијагнозирана на време, онда се третира прилично лако.

Акутна интерстицијска пнеумонија

Овај појам се односи на ретко брзу напредујућу појаву организованих дифузних лезија плућа. Постоје сличности са респираторним дистрес синдромом (развија се током шока и сепсе).

Пацијент је забринут због таквих ствари као што су мрзлица, болови у мишићима, грозница, осећања слабости. Уз екстремно брзу прогресију плућне инсуфицијенције, често постоји потреба за механичком вентилацијом. Треба напоменути да ако се развије акутна интерстицијска пнеумонија, лечење, чак и благовремено, није увек успјешно. Смртоносни исход се јавља у 50% случајева.

Лимпхоид интерститиал пнеумониа

Ова болест спада у редак, погађа углавном жене преко четрдесет година. Већ неколико година се повећава кашаљ и кратки удисај, бол у грудима и зглобовима, грозница, анемија, губитак тежине.

Уз правилан третман, исход запаљења је повољан. Трећина пацијената развија дифузну фиброзу. ЦТ ће показати алвеолар-интерститиалне инфилтрате и "плућа плућа".

Деквамативна интерстицијална пнеумонија

Ово је прилично ретка патологија, углавном се то дешава код мушких пушача између четрдесет и педесет година. У року од неколико недеља или месеци, диспнеја расте, сув кашаљ. Често пацијенти једноставно не обраћају пажњу на наведене појаве. Болест се открива када се профилакса заврши. На рендгенском снимку пронађени су закрпе од "мразено стакло".

Прогноза у овом случају је прилично повољна, све до потпуног лечења. Пре свега, морате се одрећи пушења. Овај корак изазива клиничко побољшање код 75% пацијената.

Идиопатска плућна фиброза

То највише погађа људе чије старосне доби прелазе 50 година. Диспнеа и кашаљ полако напредују. Температура и хемоптиза су одсутни.

Неколико година особа може бити поремећена таквим феноменима као што су аритмија, слабост, мијалгија. Могући развој кахексије, плућног срца.

Респираторни бронхиолитис

У овом случају, комбиноване лезије плуних паренхима и бронхиола. Ова болест је типична за пушаче са искуством.

Понекад су манифестације болести потпуно поравнане након одласка. Правовремени третман пружа повољну прогнозу, али постоји ризик од поновног појаве.

Интерстицијална плужна лечења

Идиопатска плућна обољења се третирају хормонским агенсима, глукокортикоидима, цитостатици. Узмите их од 3 месеца до неколико година. Побољшања су забележена код трећине пацијената. Ефикасност терапије се процењује комбинацијом два или више критеријума са временским интервалом од 3-6 месеци:

  • смањење тежине диснеја и кашља;
  • побољшање размене гаса у крви;
  • смањење радиографских манифестација.

У одсуству динамике у било ком смеру, закључује се да се процес стабилизовао. Ако се слика погорша у року од пола године, онда је изабрана анти-инфламаторна терапија неефикасна.

Класификација, симптоматологија и прогноза интерстицијалне пнеумоније

Интерстицијска пнеумонија је хронична инфламаторна болест плућа, која утиче на зидове алвеола, везивно ткиво паренхима, ендотелијум пулмоналних капилара и перилмфатска ткива. Патологија изазива појаву диспнеа, сувог кашља, болова у грудима, може бити компликована пнеумоскосклозом, срчаном инсуфицијенцијом.

Класификација болести

У медицинској пракси, интерстицијална пнеумонија се разликује у складу са морфолошким, патогенетским карактеристикама и природом курса. Најчешће, пацијенти пате од неспецифичног облика болести необјашњиве етиологије. Мање акутна је акутна пнеумонија, коју карактерише брзи почетак и прогресија патолошких процеса.

  • оштећење плућа на плућима;
  • фиброзинг алвеолитис;
  • Хермански-Пудлаков синдром;
  • азбестоза;
  • инфекција респираторног система;
  • наследна идиопатска фиброза;
  • рекурентни преосетљиви пнеумонитис;
  • дифузна лезија везивног ткива плућа;
  • идиопатска фиброза.

Пораз плућа је фокусиран и дифузан, инфилтрати су локализовани у једном режњу или у целом органу.

Неспецифичан облик интерстицијске пнеумоније

Ова идиопатска интерстицијска плућа, која најчешће погађа особе средње до 50 година, пушачи нису у опасности. У већини случајева болест се дијагностикује код жена које имају историју конгениталне слабости везивног ткива, на примјер, системске склеродерме.

Фактор провокације је:

  • интоксикација дрога;
  • преосетљиви пнеумонитис.

Патологија се развија полако, симптоми расте за 1,5-3 године, има мање субакуте струје. Око 50% пацијената губи тежину, забележите промену у облику прстију руку.

Пацијенти се жале на упорни кашаљ, повреде спољног дисања, симптоми трају од неколико месеци до неколико година. Други знаци болести могу бити одсутни, понекад се температура тела повећава на субфебрилне вредности, постоји општа слабост, мрзлица. НИПП има повољну прогнозу, а благовремени третман може постићи потпуну ремисију.

Цриптогениц организинг пнеумониа

ЗКП је болест аутоимуне природе која узрокује опструкцију алвеоларних курсева и упале у суседним алвеолима, често комбиноване са полиплоидним бронхитисом. Интерстицијски облик пнеумоније утиче на мушкарце и жене различите старости у истом степену, али најчешће се симптоми патологије јављају на 40-50 година.

Криптогена организациона пнеумонија почиње као обична пнеумонија у стечају. Пацијенти се жале на:

  • дуготрајни симптоми попут грипа;
  • интензивирајући кашаљ са јасним флегмом;
  • Диспнеа са тешким физичким напрезањем.

Током слушања груди, на инспирацији су забележени сухи крекљи (црепитус).

Поправке рендгенских зрака су, по правилу, посматране са једне стране. У већини пацијената, у доњим лобовима се откривају нодуларне формације, површина плућних поља се смањује. Без терапије, погођена подручја могу регресирати независно, док се формирају на другим местима.

Дескатна форма

Интерстицијска пљуцница деквамативног типа карактерише инфилтрација мононуклеарних ћелија плућа који садрже ваздух. Патологија се ријетко открива (3-5%) претежно код мушкараца средњих година који су потомци пушача.

Током испитивања постоји униформна лезија паренхима, умерено запаљење интералвеоларне септе. У респираторном одељењу бронхија постоји велики број пигментираних макрофага.

Десвамативна интерстицијска форма плућа се наставља субакутно, симптоми расту неколико недеља, месеци. Рендгенске фотографије идентификују подручја "мазираног стакла" са нодуларном текстуром, могуће формирање ограничених "сатих" зона у субплеуралном одјељењу.

Лимпхоид пнеумониа

Овај облик болести се карактерише формирањем инфилтрата у алвеоли и интералвеоларним септама. Фоци су формирале лимфоците, плазма ћелије, у ретким случајевима, грануломи се формирају без знакова некрозе.

Лимпхоид интерститиал пнеумониа оццурс ин иоунг цхилдрен анд ин адултс витх ХИВ инфецтион, вхицх цан алсо бе цаусед би инфецтион витх Епстеин-Бар вирус. У овом случају углавном трпе девојке и жене млађе од 40 година.

Покретачки фактори болести су аутоимуне реакције организма који се јављају када се испољи имунодефицијенција, у односу на позадину инфекције вирусним инфекцијама. Код одраслих, узрокује упалу плућа:

  • појаву кашља, отежину ваздуха, интензивирање након физичког напора;
  • апетит погорша, смањује се телесна тежина;
  • пацијенти су забринути због грознице, прекомерно знојење ноћу;
  • општа слабост, бол у мишићима и зглобовима.

Лимпхоид пнеумониа напредује полако, патолошки процес се развија у периоду од 3 године. Болест има неповољну прогнозу, петогодишња стопа преживљавања је 45-50%.

Респираторни бронхиолитис

Са респираторним бронхиолитисом, малим дисајним путевима постаје упаљен, подмучни слој је под утјецајем, зидови бронхиоола се губе, а њихова зачепљења с слузом и епителом се јављају. Посебна карактеристика патологије је развој фиброзе интералвеоларне септе, оштећења фокусног плућа. Међутим, код 15% пацијената радиографија остаје у нормалном домету.

Мушкарци који пуше са великим "искуством" пате од болести 2 пута чешће него представници слабијег секса. Узрок РП су вирусне, пнеумококне инфекције, реакција на узимање одређених лекова. А такође и боли утичу на људе који раде у штетним индустријама, дисање у минералној прашини.

Клиничке манифестације респираторне бронхиолитис слични дескуамативе облик болести, разлика - пуцкетање, мање интензиван кашаљ, поремећену вентилацију плућа са повећањем преостале запремине плућа. Ако престанеш да пушиш и после хормонске терапије, болесничко стање се побољшава.

Акутна интерстицијска пнеумонија

ОИП се одликује дифузним лезијама и згушњавањем зидова алвеола, јаким едемом интералвеоларне септе, формирањем тромби у малим артеријама плућа. Акутни облик инфламације (Хаммаин-Рицх синдром) се развија брзо, у року од 1-2 недеље може довести до развоја респираторне инсуфицијенције. Ризик од развоја болести подједнако је погођен и оба пола, без обзира на пушење.

Код интерстицијалне пнеумоније откривена је билатерална оштећења плућа, инфилтрати су локализовани углавном у субплеуралним зонама. Незнатан део тела може створити структуру саћа.

Пре свега, пацијенти се жале на грозницу, грозницу, болове у зглобовима и мишићима и брз замор. После неколико дана, диспнеја се јавља чак иу стању мировања, цијаноза се развија у кожи. Смртност достиже 50%, већина пацијената умре у року од 1-2 месеца, преживели често имају релапсе интерстицијалне болести.

Идиопатска плућна фиброза

Ово је најчешћи облик интерстицијске пнеумоније, чешће је код мушкараца млађих од 50 година. Важна улога у развоју болести је наследна предиспозиција, лоше навике, чак и ако је неко некад пушио.

Са развојем ИЛП-а, долази до пролиферације ћелија везивања у субплеуралном региону. Фиброза центри се замењују здравим ткивима. Инфламаторни процес прати инфилтрација лимфоцита, плазмоцита и хистиоцита. Како прогресија плућне фиброзе развија оштећење цистичног органа - "плућа плућа".

Карактеристични симптоми ИЛФ-а су непродуктивна кашаљ која траје до 6 месеци, кратка даха. Употреба конвенционалних антитусних лекова не даје позитивне резултате. У изолованим случајевима дијагностикује се хипертермија и општа болест. Постоји деформација фаланга прстију руке попут "бубњарских штапића". У терминалу се развија плућна хипертензија и дисфункција десне коморе.

Клиничка слика

Главни симптоми интерстицијалне пнеумоније су:

  • сув кашаљ, који може имати пароксизмалну природу;
  • Диспнеа, горе током вежбања;
  • осећај непотпуне инспирације, недостатак ваздуха;
  • бол у грудима;
  • несаница због поремећаја дисања;
  • брзи замор;
  • слаб аппетит;
  • губитак телесне тежине до кахексије.

У зависности од врсте болести, симптоми се могу мало разликовати. Код пацијената са лимфоидном пнеумонијом, поред ових манифестација примећује се топла цијаноза коже, а системски знаци слабости су одсутни. Овај облик болести често доводи до развоја тешких компликација.

Дијагностичке методе

Постављање исправне дијагнозе за интерстицијалну пнеумонију је тешко. Пацијенти се лијече:

  • Рентгенски преглед;
  • ХРЦТ (компјутерска томографија високе резолуције);
  • ФВД;
  • отворите биопсију плућа.

Снимци су детектовани карактеристичан инфилтрације жаришта повећане плућне обрасца, бронхиектазије, промена типа "Матте", фиброцистична болест.

Током слушања грудног коша, влажних или мала кукавица, тврдог дисања, црепит, сличан пуцању целофанске торбе, чују се. У касним стадијумима болести примећени су знаци плућног срца, формирају се едеми удова. Прогресија фибротских промена, формирајући "сато плућа". Према резултатима састава гаса, стање киселинске базе крви се одређује хипоксемијом, респираторном алкалозом. Диференцијална дијагноза се обавља са бактеријском пнеумонијом, бронхијалном астмом, туберкулозом, синдромом дистреса, пнеумонитисом лијека.

Методе третмана

Са интерстицијалном пнеумонијом, терапија се започиње елиминацијом изазивајућих фактора. Пушачи морају да напусте лошу навику, људи који раде у штетној производњи, препоручује се промена врсте активности.

Третман лијекова укључује:

  • увођење глукокортикоида у високим и средњим дозама са дугим курсевима;
  • са аутоимунским реакцијама прописује пријем цитостатике;
  • додатно користите антифунгалне агенсе: колхицин, Д-пенициламин;
  • Да би се елиминисали симптоми плућне хипертензије, користе се вазодилататори;
  • антиагреганти, простагландини, антиоксиданти побољшавају функционисање ендотела.

Пацијенти са акутним облицима пнеумоније имају хитну медицинску негу, прикључени су на уређај вештачке вентилације. При формирању "ћелијског плућа" потребна је трансплантација повређеног органа.

Прогноза интерстицијалног облика пнеумоније зависи од врсте болести и степена фибротичних промена. Просечна стопа преживљавања је 5 година, са развојем компликација, очекивани животни вијек није више од 3 године. Најнеповољнији исход акутне упале, смртност достиже чак 75% чак и уз благовремено пружање здравствене заштите.

Шта је интерстицијална пнеумонија: симптоми и карактеристике

Интерстицијска пнеумонија је група болести која спречава дифузију респираторних органа са тешкоћом процеса замене гаса у њима. Често се упали плућа као последица вирусне инфекције, грипа која доводи до оштећења плућног ткива. Ова инфективна болест плућа представља бројне поремећаје који се шире по целом телу, уз упале алвеола и везивног ткива паренхима.

Одлике болести

Идиопатске интерстиналне пнеумоније може да се развије у акутни или хронични облик са поразом транзитивни ткива респираторног несигурном узрока који се одликује фибропролиферативних поремећаја и смањења рада дисања.

Клиничка класификација разликује интерстицијско запаљење респираторног система као посебну групу болести. Зашто се шире тешко је израчунати, због ретке поставке исправне дијагнозе. Можете разликовати ове болести резултатима хистолошког прегледа.

Међу многим пулмонолошким проблемима, интерстицијска болест плућа има важно место, јер има дуготрајан развој. Често са фаталним исходом, услед континуираног развоја фиброзног и склеротичког реструктурирања респираторног система.

Интерститиум, где се запаљује, налази се у септуму у средини алвеола плућа и крвних судова. Због утицаја инфективног фактора, појављује се његова оплетеност, што доводи до промјене у размјени гаса.

Када се ток болести продужи, плућно ткиво је подвргнуто иреверзибилној фибрози.

Уз ову болест, квалитет живота и инвалидитета пацијента се скоро увек смањује.

Зашто постоји болест

Узроци развоја идиопатске интерстицијалне пнеумоније нису у потпуности истражени. Болест је повезана са променом имунолошке хомеостазе, а почетни узрок болести је непознат агент, којем тело производи антитела.

Болест пулмонитиса може изазвати таква заразна средства:

  • мицопласма;
  • хламидија;
  • пнеумоцисте;
  • легионелла;
  • рицкеттсиа;
  • респираторни вируси;
  • херпес вирус;
  • одвојене врсте прашине.

Људи који су раније пушили или пушили, пацијенти са ХИВ-ом, као и АИДС, су изложени запаљењу респираторног система.

За лимфоидну форму, комбинација са аутоимунским болестима и имунопатијама је инхерентна.

  1. Сјогренов синдром.
  2. Хипо и хипергаммаглобулинемија.

Пушење је један од главних узрока десвамативне болести и респираторног бронхитиса.

Организујте криптогене болест често идиопатска заврши, могу се упарити са болестима везивног ткива или третмана лековима - амјодарон, дрога злата.

Инфламаторни процес јавља за тип пнеумонитис има нон-инфективни имуног развој, утичу алвеоларног зида внеалвеолиарнуиу везивног ткива органе са могућим средњом формирања ексудатом унутар алвеола.

За болести имају тенденцију да победи иницијални транзитивну ткиво акумулације њему иммунокомплектних ћелија које производе различите медијатора повређивања примарну фазу и фиброгениц узрока који стварају привид фибропролиферативних ефекте на касније.

Карактеристике и знаци плућних болести

Интерстицијски пнеумонитис је заразна болест, која се карактерише спорим појавом симптома, праћеном кршењем размене гаса. Типични поремећаји у респираторном систему виде се на слици рендгенског сина.

На основу морфолошких промена, идиопатске болести се деле на врсте.

  1. Неспецифичан.
  2. Цриптогениц организинг.
  3. Деквамативни.
  4. Лимпхоид.
  5. Респираторни бронхиолитис.
  6. Акутна болест плућа.
  7. Плућна фиброза.

Уобичајени симптоми интерстицијалне болести су кратки дах. Његова манифестација и раст ће зависити од фазе болести и тежине развоја. Често се суши, може се манифестовати са ослобађањем мале количине слузи са гњатом.

Озбиљност развоја и исход болести зависе од врсте патоморфолошких поремећаја.

Пнеумонија неспецифичног облика

Неспецифична интерстицијална плућа развија се полако. Од почетка примарних знакова до инсталације тачне дијагнозе догађа се годинама. Ова болест се чешће јавља код одраслих у доби од 40 до 50 година. Такође су то пацијенти који пуше и пацијенти који имају болести везивног ткива. Кашаљ и краткоћа дишина се постепено повећавају.

Главни симптоми пнеумоније укључују:

  • губитак тежине;
  • слабост;
  • ниска попустљивост на физичку активност.

Рентген показује симетричну лезију, која се често манифестује у периферним подручјима.

За већину пацијената, неспецифична интерстицијална пнеумонија се карактерише нежељеним ефектима.

Цриптогениц дисеасе

Ова болест плућа је одређена преклапањем бронхиоларног лумена и алвеоларних канала са гранулацијским ткивом, што доводи до формирања хроничне плућне лезије.

Организовање пнеумоније једнако се манифестује и код мушкараца и жена чија старост је 45-55 година.

Симптоми се манифестују на следећи начин:

  • непродуктивни кашаљ;
  • повећана телесна температура;
  • слабост;
  • умор.

У патолошкој лезији, поред интерститиума, укључени су и алвеоли. Са аускултацијом можете слушати суве беле. Главни симптом је звук при дисању.

Често пацијенти долазе код специјалисте у развоју тешке диспнеа, која се јавља са ниским физичким напорима. Симптоми су слични уобичајеном запаљењу респираторног система, јер често постављају неуспешну терапију антибактеријским лековима.

Ако се сумња на криптогену пнеумонију, прописује се физички преглед, зрачење и хистолошки преглед. Запаљен процес често утиче на плућа. Ретко се појављује затамњење алвеоларног региона једног плућа. Рендгенски снимак показује затамњење у доњим деловима, као и чворове сонде дуж посуда.

Лечење се врши помоћу глукокортикоидних лекова. Потпуно опоравак се примећује након 2 недеље. Често се болест понавља, због тога је потребна додатна терапија.

Деквамативна болест

За болест, карактеристика је дистрибуције алвеоларних ћелија и згушњавања њихових зидова. Разарање ћелија у ћелијском слоју алвеола се веома често манифестује. Међутим, мртве ћелије могу делимично одржавати одрживост и постати некротични.

Овај облик болести је реткост. Предрасуде за развој болести су пушење мушкараца старости 40-50 година.

Неколико месеци, недељама постоје такви симптоми:

  • сух кашаљ;
  • кратак дах;
  • губитак апетита;
  • губитак тежине.

У почетном прегледу није увек могуће открити болест, јер су знакови идентични са уобичајеном прехладом.

Да појаснимо дијагнозу рентгенског снимка. Терапија се изводи помоћу кортикостероида. Важно је да се ослободите зависности - пушења.

Лимпхоид дисеасе

Болест је ријетка, нарочито код болести аутоимунског тока, код жена након 40 година, код деце инфицираних ХИВ-ом.

Постепено већ неколико година долази до следећих симптома:

  • кашаљ;
  • кратак дах;
  • повећање температуре;
  • знојење ноћу;
  • бол у зглобовима и грудима;
  • губитак тежине;
  • анемија.

Дечји кашаљ може се просути у бронхијалне спазме. Са ослабљеном заштитном функцијом тела, а не током пружене неге може доћи до асфиксије.

Резултат повреде плућа је позитиван са правилном терапијом. У неким пацијентима је могуће развити дифузну фиброзу.

Респираторни бронхиолитис

Болест се јавља манифестацијама упале плућне паренхима и бронхиоола. Болест се примећује код дугих пушача. С потпуном напуштањем штетне навике, појављивање болести може се потпуно изравнати.

Почетно лечење почело доводи до повољног завршетка. Не може бити рецидива.

Плућна фиброза

То је један од најтежих врста интерстицијских болести. Интерстицијска фиброза плућа може се посматрати код одраслих након 50-60 година, чешће код мужјака.

Симптоми болести се манифестују на следећи начин:

  • кратак дах;
  • суви пароксизмални кашаљ.

Током аускултације чују се буке, пукотине, које су сличне звуку, као што је то случај када се тргне Велцро.

Време инкубационог периода је често дуго, од 5 месеци до више. Истовремено се развија процес упале у плућима, што доводи до озбиљних промена у њему и другим органима.

Са фиброзом плућа, важан орган тела пати пуно, што потом доводи до његове трансплантације.

Терапија је често неблаговремена, због недостатка знака у раној фази развоја болести. Дакле, овај облик болести често има неповољан завршетак.

Акутни облик

Акутна болест коју карактерише отицање алвеоларних зидова формирањем интерстицијалне фиброзе. Пнеумонија може утицати на одрасле особе са јаким имунолошким системом који се придржавају здравог начина живота.

Статистике показују да људи после 40 година пате од плућа. Интерстицијски пнеумонитис се развија довољно брзо. Симптоми болести се јављају у наставку:

  • неспецифични бол у мишићима;
  • мрзлице;
  • температура;
  • слабост;
  • озбиљна краткотрајност даха, праћен респираторном инфериорношћу.

Како лијечити болест?

Када се развијају транзитивних упалу плућа, третман може да се примени пре пуног истраживања, као болест специфична за брзом изгледу, јер пацијент треба одмах лечење.

За лечење идиопатске интерстицијалне пнеумоније користи се медицинска и не-медицинска техника.

Да немају медицинске методе лечења:

  • одустајање од пушења - даје предност побољшању исхода болести, посебно код особа са респираторним бронхиолитисом и десвамативном интерстицијалном пнеумонијом;
  • терапијска физичка обука - користиће се, захваљујући вежбама за дисање, вентилација ће се побољшати. Такође се користи за спречавање појаве респираторне инфериорности;
  • терапија кисеоником, вештачка вентилација - користи се у касној фази болести са озбиљном респираторном инфериорношћу;
  • Витаминска терапија - укључује унос витамина у тело кроз храну и медицину.

За терапију лијекова користе се бројне групе лекова.

Кортикостроиди су најбољи лекови за лечење ове пнеумоније. Најчешће се прописује преднизолон.

Цитотоксични лекови се прописују ако терапија кортикостероидима не помаже.

  1. Метотрексат.
  2. Циклофосфамид.
  3. Колхицин.
  4. Глутатион.
  5. Циклоспорин.

Такође користе комбиновани метод лечења. Да би се постигао најбољи ефекат, препоручује се комбиновање употребе кортикостероида са цитостатиком.

Хируршко лечење захтева трансплантацију органа. Овај метод се користи за акутно испољавање болести плућа код младих људи.

Превенција болести се састоји у примени одређеног броја правила:

  • здрав животни стил;
  • исправна исхрана;
  • одбијање пушења;
  • вакцинација.

С обзиром на то да људи са плућним болестима губе тежину, потребна су уравнотежена исхрана засићена витаминима и минералима. Нутрициониста ће дати упутства о даљој исхрани и одабрати неопходне производе за обнову организма.

Важно је запамтити идентификацију болести у фази развоја и на време да види специјалисту за помоћ, а то је да именује надлежни третман ће спречити озбиљне последице и ријеши болести.