Рак - рак плућа

Ако рак плућа напредује, први знаци болести у раној фази су слаби или непостојећи. У телу постоји велика лезија плућног ткива, постоји повреда природне размене ваздуха. Ако откријете симптоме карцинома плућа у раној фази, можете осигурати позитивну динамику болести конзервативним методама. У супротном, пацијентове шансе за брз опоравак најпре су смањене, а у запостављеним клиничким сликама потпуно нестају. Да би се избегла смрт, важно је знати све о карактеристичној болести.

Шта је рак плућа?

У патолошком процесу укључени су плућно ткиво, бронхијалне жлезде, слузница органа, плеура. Како болест напредује брзо, дијагноза и лечење треба да буду благовремени. Од погођене мукозне мембране формира се малигни тумор, који је опасан раним метастазама. Такве опсежне патологије као што су плеурисија, перикардитис, синдром горње вене цаве, отворене су плућне хеморагије. Болест се забрињава у одраслом добу, а појаву малигних тумора претходе спољни и унутрашњи фактори.

Симптоми

Први пут се болест може појавити у латентном облику, али почетни знаци карактеристичне болести требају посветити посебну пажњу. Овај кашаљ без разлога, прекидање дисања, флегм са крвљу, оштар бол у грудима, оштар губитак тежине. Визуелно, изглед се мења, а пацијент изгледа сув, уморан, осетљив. Биопсија тумора ће разјаснити клиничку слику, али се најпре запамтити следећи симптоми, који су директно укључени у прикупљање података о анамнези. То су:

  • кашаљ са гнојним-мукозним спутумом;
  • честа краткотрајност даха без вежбања;
  • повећана подфибре телесна температура;
  • хемоптиза;
  • акутни бол костију;
  • повећан притисак на груди;
  • болести респираторног тракта.

Спутум

Пацијенту све чешће кашљу, а слузницама спутума допуњују се крвне вене. Раст и ширење малигних ћелија повећавају манифестацију клиничких симптома. Спутум мења своју конзистенцију, постаје вискозен, тешко се одваја, нарушава дисање, може постати главни туморски тумори. Пацијент одмах сумња на бронхитис и пнеумонију плућа, па тако детаљан преглед и спутум, укључујући.

Крварење

Ток карактеристичног поремећаја праћено је стварањем крвних вена када покушате да очистите грло. Стеноза се јавља у плућном ткиву, а акумулирани спутум не иде споља. Када покушате да избришете грло, развија се акутни рефлекс кашља, а постоји крв у конзистенцији флегма. Отуда је клинички симптом онкологије плућа, који плаши и аларми већ један од своје врсте. То су први знаци рака плућа, за које се показује да се разликују клиничким методама.

Први симптоми

Болест се често развија у одраслом добу и претходи настанку малигних тумора низ провокативних фактора спољашњег и унутрашњег окружења. Од овога зависи не само етиологија канцера плућа, већ и карактеристична симптоматологија, стопа појаве интензивне неге, потенцијалне компликације и клинички исход. Могуће је претпоставити и открити тумор малигне природе одређеним променама у општем стању здравственог стања карактеристичним за мушке и женске организме.

Код мушкараца

Да сумња да присуство малигних неоплазми помаже пушачком кашљу, који је након сваког дела никотина само појачан. То је спољни патоген патолошког процеса, који активно производи ткива бронхија. Други симптоми карцинома плућа код мушкараца су представљени у наставку:

  • пигментација ириса очију;
  • бол у срцу и недостатак зрака у одсуству физичког напора;
  • изговарана бука при равном дисању;
  • чести мигренски напади;
  • хрипавост гласа;
  • патолошка сабија у лимфном чвору;
  • општа слабост, оштро смањење телесне тежине.

Жене

Озбиљно оштећење бронхијалне епитела од лепшег пола постаје све учесталији и чешће, и изгледа млађе од рака плућа скоро сваке године. Старост пацијената - од 35 година и старије. Важно је да се посматрати превентивне мере и избегли ризик, а у случају малигних тумора да обратите пажњу на следеће промене у општем здравственом стању, у доброј време да траже помоћ у Окружном лекара. Жалбе могу бити успостављена:

  • Повећане респираторне болести;
  • честе релапсе плућних болести;
  • обележен хруп глас;
  • нечистоће крви које утичу на бронхијалну слузницу;
  • благо повишена телесна температура;
  • нестабилност централног нервног система;
  • хронични кашаљ.

Узроци рака

Скоро је немогуће открити рак плућног ткивног система у раној фази, али је важно свесно схватити да се тумор шири, изазивајући велике лезије лимфног система. Да би открили рак, прва ствар коју треба урадити је да утврди етиологију патолошког процеса, како би потпуно искоренила фактор провокације из тела. Основни узроци онкологије плућа су представљени у наставку:

  • еколошки фактор;
  • вирусне патологије;
  • присуство лоших навика;
  • хронично запаљење респираторног система;
  • генетска предиспозиција (наследни фактор);
  • као компликација дугог тока заразних болести;
  • професионални фактор (рад у штетној производњи).

Колико брзо се развија

Оштећење лимфних судова је инхерентно прогресивном канцеру, али у раној фази рак плућа се развија умерено. У почетку пацијент чак и не погоди локализацију тумора, али у будућности малигна неоплазма врши повећан притисак на суседне органе и системе. Важно је узети у обзир све факторе ризика, а онда ће рану фазу онкологије дијагностицирати значајна фотографија током рентгенског прегледа. Ово је важно јер је везано за преживљавање пацијента, клинички исход.

Етапе оф

Ниво инциденције рака расте сваке године, па је важно пратити своје здравље, пратити елементарна правила превенције. Онкологија плућа постепено се развија, у савременој медицини описане су четири глатко мијењане фазе:

  1. У првој фази, малигна неоплазма не прелази 3 цм у пречнику, метастаза се не детектује, а лимфни чворови нису упаљени.
  2. Друга фаза рака карактерише пречник тумора од 3 до 6 цм, са лимфним чворовима који су већ укључени у патолошки процес. на рентгенском снимку, проблематично је утврђивање рака у периферној лезији и врху плућа.
  3. У трећој фази, тумор повећава величину, достиже параметар пречника 6 цм, метастазе се јављају у сусједним органима.
  4. Четврта фаза рака се сматра већ неизлечивом, пошто шкољка бронхија у лабораторијским студијама није препозната - она ​​се сруши, мења своју бившу структуру.

Рак плућа - симптоми и први знаци, узроци, дијагноза, лечење

Рак плућа је најчешћа локализација онколошког процеса, који се карактерише прилично сакривеним током и раним појављивањем метастаза. Инциденца рака плућа зависи од зона боравка, степена индустријализације, климатских и продукцијских услова, пола, старости, генетске предиспозиције и других фактора.

Шта је рак плућа?

Рак плућа је малигна неоплазма која се развија из жлезда и мукозних мембрана плућног ткива и бронхија. У савременом свету, карцином плућа међу свим карциномима заузима врх линије. Према статистикама, ова онкологија погађа људе осам пута чешће него жене, а примећено је да је старије године, много већа стопа учесталости.

Развој карцинома плућа није исти за туморе са различитим хистолошким структурама. За диференциран рак сквамозних ћелија које карактерише успорени курс, недиференцирани рак развија се брзо и даје обимне метастазе.

Малигни курс је мали ћелијски карцином плућа:

  • развија тајно и брзо,
  • рано метастазира,
  • има лошу прогнозу.

Често се тумор јавља у правом плућу - у 52%, у левом плуку - у 48% случајева.

Главна група пацијената - дугорочно пушење мушкараца старости од 50 до 80 година, ова категорија је 60-70% свих случајева карцинома плућа, а летхалност - 70-90%.

Према неким истраживачима, структура инциденце различитих облика ове патологије, у зависности од старости, је следећа:

  • до 45 - 10% свих случајева;
  • од 46 до 60 година - 52% случајева;
  • од 61 до 75 година - 38% болесних.

До недавно се рак плућа сматрао претежно мушким обољењем. Тренутно се повећава инциденција жена и смањује се старост примарне детекције болести.

У зависности од локације примарног тумора, постоје:

  • Централни рак. Налази се у главним и лобарским бронхима.
  • АЕРИПХЕРИЦАЛ. Овај тумор се развија из малих бронхија и бронхиола.
  1. Карцином малих ћелија (мање чести) је веома агресивна неоплазма, јер се може брзо ширити кроз тело које се метастазира на друге органе. Типично, карцином малих ћелија се јавља код пушача, ау време дијагнозе 60% пацијената доживљава широко распрострањене метастазе.
  2. Нелимична ћелија (80-85% случајева) - има негативну прогнозу, комбинује неколико облика морфолошки сличних врста карцинома са сличном ћелијском структуром.
  • централно - утиче на главне, лобарске и сегментне бронхије;
  • периферни - пораз епитела мањих бронхија, бронхиола и алвеолуса;
  • масивни (помешани).

Прогрес тумора се одвија у три фазе:

  • Биолошки - период између појављивања неоплазме и манифестације првих симптома.
  • Асимптоматски - спољашњи знаци патолошког процеса се уопште не манифестирају, постају видљиви само на радиографији.
  • Клинички - период када постоје приметни симптоми код карцинома, што постаје подстицај да брзо дође до доктора.

Узроци

Главни узроци рака плућа:

  • пушење, укључујући пасивно (око 90% свих случајева);
  • контакт са канцерогенима;
  • удисање рамона и азбестних влакана;
  • наследна предиспозиција;
  • старосне категорије преко 50;
  • утицај штетних фактора производње;
  • радиоактивно зрачење;
  • присуство хроничних болести респираторног система и ендокриних патологија;
  • цицатрицке промене у плуцима;
  • вирусне инфекције;
  • атмосферско загађење.

Болест се дуго развија тајно. Тумор почиње да се формира у жлездама, слузокоже, али врло брзо постаје пролиферација метастаза у целом телу. Фактори ризика за малигне неоплазме су:

  • загађење ваздуха;
  • пушење;
  • вирусне инфекције;
  • наследни узроци;
  • штетне услове производње.

Напомена: ћелије рака које утичу на плућа су врло брзо подељене, ширење тумора у целом телу и уништавање других органа. Према томе, важна тачка је правовремена дијагноза болести. Ранији плућни карцином је откривен и почело лечење - већа је шанса да се пацијент продужи живот.

Најранији знаци рака плућа

Први симптоми карцинома плућа често немају директну везу са респираторним системом. Пацијенти се већ дуго времена односе на различите стручњаке различитог профила, дуго се испитају и сходно томе добијају погрешан третман.

  • субфебрилна температура, која није збуњена са лековима и изузетно исцрпљује пацијента (током тог периода организам је изложен унутрашњем тровању);
  • слабост и умор ујутру;
  • кожни свраб с развојем дерматитиса, и, евентуално, појављивање нодула на кожи (узроковано алергијским дејством малигних ћелија);
  • слабост мишића и повећање отока;
  • поремећаји централног нервног система, нарочито, вртоглавица (до несвестице), поремећај координације кретања или губитак осетљивости.

Када се ови знакови појаве, обавезно консултујте пулмолога за дијагнозу и појашњење дијагнозе.

Етапе оф

Суочени са раком плућа, многи не знају како да одреде стадијум болести. У онкологији, у процени природе и обима карцинома плућа, класификују се четири стадијума развоја болести.

Међутим, трајање било које фазе је строго индивидуално за сваког пацијента. То зависи од величине неоплазме и присуства метастаза, као и од брзине тока болести.

  • Фаза 1 - тумор мањи од 3 цм. Налази се у сегменту плућа или једног бронхуса. Нема метастаза. Симптоми се тешко разликују или их нема.
  • 2 - тумор до 6 цм, налази се у границама сегмента плућа или бронха. Појединачне метастазе у појединачним лимфним чворовима. Симптоми су израженији, појављује се хемоптиза, бол, слабост, губитак апетита.
  • 3 - тумор прелази 6 цм, продире у друге дијелове плућа или суседне бронхије. Бројне метастазе. Симптома се додају крв у муцопурулентном спутуму, диспнеја.

Како се манифестује последња фаза рака плућа?

У овој фази рака плућа тумор метастазира на друге органе. Преживљавање у трајању од пет година износи 1% за рак малих ћелија и 2 до 15% за карцинома без малих ћелија

Пацијент има следеће симптоме:

  • Стални бол током дисања је тешко живети.
  • Бола у грудима
  • Смањена телесна тежина и апетит
  • Полако се коагулише крвљу, често се јављају преломи (метастазе у костима).
  • Појава напада јаког кашља, често са ослобађањем спутума, понекад са крвљу и гњатом.
  • Појава јаких болова у грудима, која директно говори о оштећењима у оближњим ткивима, јер у самим плућима нема рецептора за бол.
  • Симптоми канцера такође укључују тешко дисање и отежину ваздуха, ако се утичу на цервикалне лимфне чворове, осећа се тешкоћа у говору.

Код малих ћелијских карцинома плућа, који се брзо развијају и за кратко време утичу на тело, постоје само две фазе развоја:

  • ограничена фаза, када се ћелије рака локализују у једном плућу и ткивима који се налазе у непосредној близини.
  • обимне или опсежне стадијуме, када тумор метастазира у подручје изван плућа и удаљене органе.

Симптоми карцинома плућа

Клиничке манифестације карцинома плућа зависе од примарне локације неоплазме. У почетној фази најчешће је болест асимптоматска. У каснијим фазама могу се јавити општи и специфични знаци рака.

Прво, први симптоми карцинома плућа нису специфични, а обично не узрокују анксиозност, они укључују:

  • немотивиран умор
  • губитак апетита
  • може доћи до благог губитка телесне тежине
  • кашаљ
  • специфични симптоми кашља са "рђавим" спутумом, диспнеја, хемоптиза се придружи у каснијим фазама
  • синдром бола указује на укључивање у процес у близини органа и ткива

Специфични симптоми карцинома плућа:

  • Кашаљ - неосетљив, пароксизмалан, излучујући, али не зависи од физичког напора, понекад са зеленкастим спутумом, што може указати на централну локацију тумора.
  • Краткоћа даха. Недостатак ваздуха и недостатак ваздуха прво се појављују у случају стреса, а развој тумора узнемирава пацијента чак и на лажном положају.
  • Бол у грудима. Када туморски процес утиче на плеуру (плућну мембрану), где се налазе нервна влакна и завршеци, пацијент развија болне болове у грудима. Они су оштри и болни, стално брину или зависе од дисања и физичког оптерећења, али чешће се налазе на страни удара плућа.
  • Хемоплегиа. Обично се доктор и пацијент сусрећу након што крв почиње да излази из уста и носа. Овај симптом указује на то да је тумор почео да утиче на посуде.
  • сух кашаљ;
  • слабост;
  • губитак апетита;
  • слабост;
  • повећање температуре;
  • главобоља.
  • хемоптиза;
  • пецкање приликом дисања;
  • губитак тежине;
  • повишена температура;
  • повећан кашаљ;
  • бол у грудима;
  • слабост.
  • интензивиран влажни кашаљ;
  • крв, гној у спутуму;
  • тешкоће дисања;
  • кратак дах;
  • проблеми са гутањем;
  • хемоптиза;
  • оштар губитак тежине;
  • епилепсија, поремећај говора, са малом ћелијском формом;
  • интензиван бол.

Знаци рака плућа код мушкараца

  • Кашаљ је изузетан, чест - ово је један од првих знакова карцинома плућа. Затим се појави спутум, његова боја може постати зеленкасто-жута. Током физичке радне снаге или прекомерног освежавања, повећавају се напади кашља.
  • Код дисања постоји пиштаљка, кратка даха;
  • У зони груди постоји бол синдром. Може се сматрати знаком онкологије у присуству првих два симптома.
  • Код кашља, поред спутума, може доћи до пражњења у облику крвних угрушака.
  • Напади апатије, повећан губитак снаге, повећан умор;
  • Са нормалном исхраном пацијент оштро расте;
  • У одсуству запаљенских процеса, прехладе, телесна температура се повећава;
  • Глас постаје хрипав, то је због оштећења живца грла;
  • На делу неоплазме може се појавити бол у раменима;
  • Проблеми са гутањем. Ово је због пораза туморског зида једњака и респираторног тракта;
  • Слаби мишићи. По правилу, пацијенти не обраћају пажњу на овај симптом;
  • Вртоглавица;
  • Кршење срчаног удара.

Рак плућа код жена

Важни знаци рака плућа код жена су непријатне сензације у пределу груди. Они се манифестују различитим интензитетом у зависности од облика болести. Неудобност постаје нарочито озбиљна ако су међусобни нерви укључени у патолошки процес. Он практично се не посуђује и не оставља пацијента.

Непријатна осећања су следећа:

Заједно са уобичајеним симптомима, постоје и знаци карцинома плућа код жена:

  • промене у гласовном тимбре (хрипавости);
  • повећани лимфни чворови;
  • кршења функције гутања;
  • бол у костима;
  • чести преломи;
  • жутица - са метастазама у јетри.

Присуство једног или више знакова карактеристичних за једну категорију болести респираторних органа треба да буде разлог за тренутни захтев специјалисте.

Особа која обиљежава наведене симптоме треба да их поднесе лекару или да допуни податке које прикупља с сљедећим информацијама:

  • однос према пушењу са плућним симптомима;
  • присуство рака у крвним рођацима;
  • постепено јачање једног од горе наведених симптома (вредан је додатак, јер указује на спор развој болести, карактеристике онкологије);
  • Акутно јачање симптома на позадини хроничног претходног поремећаја, опћа слабост, смањени апетит и телесна тежина такође је варијанта канцерогенезе.

Дијагностика

Како је дијагностификован рак плућа? До 60% лезија рака плућа се открива током превентивне флуорографије, у различитим фазама развоја.

  • На стадијуму 1, само 5-15% пацијената са раком плућа
  • На 2 - 20-35%
  • У три фазе -50-75%
  • На 4 - више од 10%

Дијагноза за сумњу на рак плућа укључује:

  • општи клинички тестови крви и урина;
  • биохемијски тест крви;
  • цитолошке студије спутума, испирање из бронхија, плеурални ексудат;
  • процена физичких података;
  • Рентген плућа у 2 пројекције, линеарна томографија, ЦТ плућа;
  • бронхоскопија (фибробронцхоскопија);
  • плеурална пункција (у присуству излива);
  • дијагностичка торакотомија;
  • биопсија пресомљеног лимфног чвора.

Рана дијагноза даје наду за лечење. Најефикаснији начин у овом случају је рентген на плућима. Појасните дијагнозу помоћу ендоскопске бронхографије. Уз помоћ можете одредити величину и локацију тумора. Поред тога, обавезно је цитолошко испитивање - биопсија.

Лечење карцинома плућа

Прво што желим да кажем - лечење обавља само лекар! Нема самотретања! Ово је врло важна ствар. На крају крајева, пре него што затражите помоћ од специјалисте, то је већа шанса за повољан исход болести.

Избор специфичне стратегије третмана зависи од многих фактора:

  • Фаза болести;
  • Хистолошка структура карцинома;
  • Присуство истовремених патологија;
  • Комбинација свих горе описаних фаткорова.

Постоји неколико међусобно комплементарних метода лечења карцинома плућа:

  • Хируршка интервенција;
  • Радиацијска терапија;
  • Хемотерапија.

Хируршки третман

Хируршка интервенција је најефикаснија метода, која се показује само у фазама 1 и 2. Одвојите ове типове:

  • Радикално - уклањају се примарни туморски локал и регионални лимфни чворови;
  • Паллиативе - има за циљ да одржи болесничко стање.

Хемотерапија

У откривању рака малих ћелија, хемотерапија је водећи метод лечења, јер је овај облик тумора најосјетљивији на конзервативне методе лечења. Ефикасност хемотерапије је довољно велика и омогућава вам да постигнете добар ефекат током неколико година.

Хемотерапија се дешава такве врсте:

  • терапеутски - да се смањују метастазе;
  • адјувант - користи се у превентивне сврхе како би се спречио релапсе;
  • не-адјувантни - непосредно пре операције смањивања тумора. Такође помаже да се идентифицира ниво сензитивности ћелија према лечењу лијекова и да се утврди његова ефикасност.

Радиацијска терапија

Друга метода лечења је терапија радиотерапијом: користи се за туморске плућа на плућима из стадијума 3-4 која се не могу детектовати, што омогућава постизање добрих резултата код малокалибарног карцинома, посебно у комбинацији са хемотерапијом. Стандардна доза за терапију зрачењем је 60-70 сива.

Употреба радиотерапије за карцином плућа третира се као засебна метода ако пацијент напусти хемију, а ресекција није могућа.

Прогноза

Немојте прецизно предвидјети рак плућа, можда, без искусног доктора. Ова болест може се понашати непредвидиво, што је у великој мјери резултат разноликости хистолошких варијанти структуре тумора.

Међутим, лечење пацијента је и даље могуће. По правилу, комбинација хирургије и радиотерапије резултира успешним исходом.

Колико људи живи са раком плућа?

  • У одсуству лечења, готово 90% пацијената не живи више од 2 до 5 година након дијагнозе болести;
  • Код хируршког лечења 30% пацијената има шансу да живи више од 5 година;
  • Са комбинацијом хируршког, зрачења и хемотерапије, 40% пацијената има шансу да живи више од 5 година.

Не заборавите на превенцију, овде спадају:

  • здрав начин живота: правилна исхрана и вежбање
  • одбијање од лоших навика, посебно од пушења

Превенција

Превенција рака плућа укључује следеће препоруке:

  • Одбијање од лоших навика, првенствено од пушења;
  • Усклађеност са здравим начином живота: правилна исхрана богата је витаминима и дневним вежбама, шетајући на свеж ваздух.
  • Временом за лечење бронхијалних болести, тако да нема преласка у хроничну форму.
  • Враћање собе, свакодневно мокро чишћење стана;
  • Потребно је смањити контакт са штетним хемикалијама и тешким металима на минимум. Када радите, обавезно користите заштитну опрему: респиратори, маске.

Ако имате симптоме описане у овом чланку, обавезно покажите доктору ради тачне дијагнозе.

Рак плућа

Рак плућа - Малигни тумор пореклом из ткива бронхија или плућне паренхима. Симптоми рака плућа укључују субфебрилни, кашаљ с спутумом или крвним венама, отежину ваздуха, бол у грудима, губитак тежине. Могући развој плеурисије, перикардитиса, синдрома горњих вена, плућне хеморагије. Прецизна дијагноза захтева Кс-зраке и ЦТ плућа, бронхоскопију, испитивање спутума и плеурални ексудат, туморску биопсију или лимфне чворове. Радикалне методе лечења карцинома плућа укључују ресекцијске интервенције у запремини диктираног преваленцијом тумора у комбинацији са хемотерапијом и радиотерапијом.

Рак плућа

Лунг цанцер - малигни тумор епителног порекла, развија из слузокоже бронхијалног стабла, бронхијалних жлезда (карцином бронха) или алвеоларне ткива (рак плућа или пневмогенни). Рак плућа води у структури морталитета становништва од малигних тумора. Смртност у карциному плућа је 85% од укупног броја случајева, упркос напретку у савременој медицини.

Развој карцинома плућа није исти за туморе са различитим хистолошким структурама. За диференциран рак сквамозних ћелија које карактерише успорени курс, недиференцирани рак развија се брзо и даје обимне метастазе. Малигни курс је мали ћелијски рак плућа: развија се тајно и брзо, рано метастазира, има лошу прогнозу. Често се тумор јавља у правом плућу - у 52%, у левом плуку - у 48% случајева.

Рак локализован претежно у горњем режњу плућа (60%), барем у доњем или умерено (30% и 10% респективно). То је због снажније измене ваздуха у горњим режњева, као и особености анатомском структуре бронхијалног стабла, у којој је главни бронхије десног плућа реду наставља трахеје и левој формира оштар угао на душника бифуркацији зоне. Зато канцерогени, страна тела, честице дима наваили добро гас- зоне и дугог задржавање на њима да изазове раст тумора.

Метастаза карцинома плућа је могућа на три начина: лимфогена, хематогена и имплантација. Најчешће су лимфогене метастазе карцинома плућа у бронхопулмоналном, пулмонарном, паратрахеалном, трахеобронхијалном, бифуркацијом, у близини есопхагеалних лимфних чворова. Први са лимфогеним метастазама утиче на плућне лимфне чворове у зони поделе лобарног бронха у сегментне гране. Тада су бронхопулмонални лимфни чворови дуж лобарног бронха укључени у метастатски процес.

Касније постоје метастазе у лимфним чворовима плућног корена и неупарене вене, трахеобронцхиал лимфне чворове. У процес перикардних, паратрахеалних и перизофагеалних лимфних чворова укључени су следећи: Удаљене метастазе се јављају у лимфним чворовима јетре, медијастина, супраклавикуларног региона. Метастазе рака плућа од хематогени тумора урастање настаје када крвни судови, најчешће погођени оба плућа, бубрега, јетре, надбубрежне жлезде, мозак, и кичму. Метастаза имплантације плућа плућа је могућа на плеури у случају клијања тумора у њега.

Узроци рака плућа

Порекло и механизми развоја рака плућа се не разликују од етиологије и патогенезе других малигнитета плућа. У развоју канцер плућа, главна улога се даје екзогеним факторима: пушењу, загађењу ваздуха од карциногених супстанци, зрачењу (нарочито радону).

Класификација карцинома плућа

Према хистолошкој структури, разликују се 4 врсте карцинома плућа: сквамозна, велика ћелија, мале ћелије и жлезда (аденокарцином). Познавање хистолошког облика карцинома плућа важно је у погледу избора терапије и прогнозе болести. Познато је да се сквамозни карцином плућа развија релативно споро и обично не даје ране метастазе. Аденокарцином карактерише и релативно спор развој, али се карактерише раним хематогеном дисеминацијом. Мале ћелије и други недиференцирани облици рака плућа су пролазни, са раним обимним лимфогеним и хематогеним метастазама. Запажено је да што је нижи степен диференцијације тумора, то је малигнији њен ток.

Према локализацији у односу на бронхије рака плућа може бити централни, настале највећим бронхија (главна, лобар, сегментном) и периферном која потиче од субсегментал бронхије и њиховим огранцима, као и алвеоларног ткива. Централни карцином плућа је чешћи (у 70%), периферни - ријетко (у 30%).

Облик централног рака плућа је ендобронхијални, перибронхијални нодуларни и перибронхијални разгранат. Периферни карцином може се развити у облику "глобуларног" карцинома (округлог тумора), карцинома попут плућа, рака плућа (Панцоста). Класификација рака плућа од стране ТНМ система и фазе процеса детаљно је дата у чланку "Малигни тумори плућа".

Симптоми карцинома плућа

Клиника за карцином плућа је слична манифестацијама других малигних тумора плућа. Типични симптоми су упорни кашаљ са флегм-пурулентном флегмом, диспнеја, субфебрилна телесна температура, бол у грудима, хемоптиза. Неке разлике у клиници плућа плућа су последица анатомске локализације тумора.

Централни рак плућа

Канцерогени тумор локализован у великом бронху даје ране клиничке симптоме због иритације бронхијалне слузокоже, слабе прозирности и вентилације одговарајућег сегмента, режња или целог плућа.

Интерес плеура и нервних канала узрокује појаву синдрома бола, плеурисију и поремећаје карцинома у зонама иннервације одговарајућих нерва (дијафрагматични, лутајући или понављајући). Метастаза канцера плућа далеким органима узрокује секундарне симптоме од погођених органа.

Клијање са бронхијалним тумором узрокује појаву кашља са флегмом и често са примјесом крви. Када дође до хиповентилације, а затим се избегне ателецтасис сегмента или режња плућа, канцерозна пнеумонија, која се манифестује повећаном телесном температуром, појављује се гнојни спутум и диспнеја. Рак плућа добро реагује на антиинфламаторну терапију, али се поново понавља. Цанцероус пнеумониа ис офтен аццомпаниед би хеморрхагиц плеуриси.

Клијавост тумора или компресије живац луталац изазива парализу гласних мишића и манифестне промуклости. Пораз мембранског нерва доводи до парализе дијафрагме. Каљење тумора у перикарду изазива појаву бола у срцу, перикардитису. Интерес врхунског шупљу вену доводи до поремећаја у венске и лимфне дренаже из горњој половини тела. Такозвани вена цава супериор синдром се манифестује надутост и отицање лица, испирање са Цианотиц примесама, отицање вена на рукама, врату, грудима, отежано дисање, у тежим случајевима - главобоља, визуелних поремећаја, и смањеном свести.

Периферни карцином плућа

Периферни карцином плућа у раним фазама његовог развоја је асимптоматичан, јер у плућном ткиву нема рецептора за бол. Како се туморски чвор повећава, бронци, плеура и суседни органи су укључени у процес. Локални симптоми периферног карцинома плућа укључују кашаљ са спутумом и крвним венама, синдром компресије супериорне вене каве, хрипавост гласа. Кретање тумора у плеури је праћено канцерогеним плеурисима и компресијом плућа са плеуралним изливом.

Развој рака плућа прати повећање опћих симптома: интоксикација, диспнеја, слабост, губитак телесне масе, повећана телесна температура. У напредним облицима карцинома плућа, додају се компликације од метастатски погођених органа, пропадање примарног тумора, бронхијална опструкција, ателецтасис, опсежна плућна хеморагија. Узроци смрти код карцинома плућа најчешће служе као обимне метастазе, канцерозна пнеумонија и плеурисија, кахексија (тешко исцрпљивање тијела).

Дијагноза карцинома плућа

Дијагноза за сумњу на рак плућа укључује:

Лечење карцинома плућа

Водећи у лечењу карцинома плућа су хируршка метода у комбинацији са зрачењем и хемотерапијом. Операцију обављају торакални хирурзи.

Ако постоје контраиндикације или неефикасност ових метода одвија палијативно лечење циљ ублажавање стања терминално оболеле пацијента. За палијативну третмани обухватају болова, терапија кисеоником, детоксикација, палијативну операцију:. Изрицање Трацхеостоми, Гастростоми, ентеростома, непхростоми, итд)... Када рак пнеумониа спроводи антиинфламаторно третман, рак плеуритис - тхорацентесис, са плућним крварењем - хемостатски терапије.

Прогноза и превенција рака плућа

Најгора прогноза статистички је забележена код необученог рака плућа: скоро 90% пацијената умире 1-2 године након дијагнозе. Са некомбинованим хируршким лечењем карцинома плућа, петогодишња стопа преживљавања је око 30%. Лечење карцинома плућа у фази И даје петогодишњу стопу преживљавања од 80%, ИИ - 45%, ИИИ - 20%.

Независно зрачење или хемотерапија даје 10% стопу преживљавања од 5% код пацијената са раком плућа; са комбинованим третманом (хируршка + хемотерапија + зрачна терапија), стопа преживљавања у истом периоду износи 40%. Прогностички неповољне метастазе карцинома плућа у лимфним чворовима и удаљеним органима.

Проблеми превенције рака плућа су релевантни у вези са високом стопом смртности популације од ове болести. Најважнији елементи превенције рака плућа су активни санпросветработа, спречавају развој болести инфламаторних и деструктивна плућних, откривање и лечење плућа бенигних тумора, одвикавање од пушења, елиминација професионалних ризика и свакодневне изложености канцерогених фактора. Доношење флуорографије најмање једном на 2 године може открити рак плућа у раним фазама и спречити развој компликација повезаних са занемареним облицима туморског процеса.

Онкологија плућа: симптоми

✓ Чланак проверава лекар

Карцином је малигна неоплазма која утиче на ткива различитих органа и система. Првобитно, канцерогени тумор се формира из епитела, али затим брзо прогута у оближње шкољке.

Карцином плућа је онколошка болест у којој се тумор формира из ћелија бронхијалне слузокоже, алвеола или бронхијалних жлезда. У зависности од порекла, постоје два главна типа неоплазма: пнеумогени и бронхогени рак. Због протока довољно избрисана у раним фазама плућа онкологије разликују касне дијагнозе, и као резултат, велики проценат смрти достиже 65-75% пацијената.

Пажљиво молим! Савремени методи терапије могу успешно излечити рак плућа у стадијуму И-ИИИ болести. За то се користе цитостатика, изложеност зрачењу, терапија цитокином и друге медицинске и инструменталне технике.

Онкологија плућа: симптоми

Такође је неопходно разликовати туморе од карцинома. Често је потреба за спровођењем диференцијалне дијагнозе патологије довести до кашњења у успостављању прецизне дијагнозе.

Карактеристике неоплазме

Симптоматски код ове болести значајно варира. Зависи и од фазе развоја тумора, од његовог порекла и локализације. Постоји неколико врста карцинома плућа. Карцином сквамозних ћелија карактерише успорен развој и релативно неагресиван курс. Неиздиференцирани карцином сквамозних ћелија развија се брже и производи велике метастазе. Најмалигентнији је карцином малих ћелија. Његова главна опасност је избрисана струја и брз раст. Овај облик онкологије карактеришу најнеповољније прогнозе.

За разлику од туберкулозе, која најчешће утиче на доњи реж плућа, рак у 65% случајева налази се у горњим респираторним трактовима. Само у 25% и 10% карцинома су откривени у доњем и средњем сегменту. Овај аранжман неоплазме у овом предмету објашњава активна размена ваздуха у горњим режњева плућа и таложење на алвеоларног ткива разних канцерогених честица, прашине, хемикалија, итд

Класификација карцинома плућа

Пључни карциноми су класификовани према тежини симптома болести и ширењу. Постоје три главне фазе развоја патологије:

  1. Биолошка фаза. Укључује тренутак од настанка формирања тумора до појаве његових првих знакова на томограму или реентгенограму.
  2. Асимптоматска фаза. У овој фази, неоплазма се може открити помоћу инструменталне дијагностике, али клинички симптоми пацијента још нису евидентни.
  3. Клиничка фаза, током које пацијент почиње да брине о првим знацима патологије.

Пажљиво молим! Током прве две фазе формирања тумора, пацијент се не жали на поремећај благостања. Током овог периода, могуће је утврдити дијагнозу само приликом обављања превентивног прегледа.

Такође треба разликовати четири главне фазе развоја онколошког процеса у плућима:

  1. И фаза: појединачна неоплазма не прелази 30 мм у пречнику, нема метастаза, само ретки кашаљ може узнемиравати пацијента.
  2. ИИ степен: неоплазма достиже 60 мм, може дати метастазе до најближих лимфних чворова. Пацијент се тако пожали на непријатне сензације у грудима, благу кратку дишу, кашаљ. У великом броју случајева, због упале лимфних чворова, примећена је субфебрилна грозница.
  3. ИИИ степен: промјер неоплазме прелази 60 мм, могуће је да тумор расте у лумену главног бронха. Пацијент доживљава кратку дисање током тренинга, бол у грудима, појављује се кашаљ са одвајањем крвавог спутума.
  4. ИВ фаза: карцином расте изван граница захваћеног плућа, различити органи и удаљени лимфни чворови су укључени у патолошки процес.

Фазе рака плућа

Први симптоми карцинома плућа

У одређеном временском периоду, патологија се развија тајно. Пацијент не доживљава никакве специфичне симптоме који указују на тумор у плућима. Развој карцинома може се десити много пута брже у присуству неких провокативних фактора:

  • живе у еколошки угроженим подручјима;
  • радити у штетним индустријама;
  • тровање хемикалијама;
  • пушење;
  • генетска предиспозиција;
  • преноси вирусне и бактеријске инфекције.

Симптоми Цоммон Цанцер

У почетку се патологија манифестује као запаљенско обољење респираторног система. У већини случајева, пацијенту се погрешно дијагностикује бронхитисом. Пацијент се пожали на поновљени сухи кашаљ. Такође, људи у раним фазама онкологије имају следеће симптоме:

  • брзи замор, поспаност;
  • смањио апетит;
  • сува кожа и мукозне мембране;
  • мала хипертермија до 37,2-37,5;
  • хиперхидроза;
  • смањена ефикасност, емоционална нестабилност;
  • непријатан мирис из уста када се издахне.

Пажљиво молим! Директно, ткиво плућа нема осетљивих завршетака. Стога, уз развој рака, пацијент може у довољно дугом периоду да не доживи бол.

Знаци рака плућа

Симптоми плућног карцинома

У раним фазама, ширење тумора често се управља радикалном ресекцијом. Међутим, због замућених симптома, могуће је открити патологију у И-ИИ фази у прилично малом проценту случајева.

Изражене карактеристичне клиничке манифестације патологије могу се обично фиксирати када процес прође до стадијума метастазе. Манифестације патогена могу бити различите и зависе од три главна фактора:

  • Клиничко-анатомски облик карцинома;
  • присуство метастаза у удаљеним органима и лимфним чворовима;
  • поремећаји у телу, узроковани паранеопластичним синдромима.

У патолошкој анатомији тумачких процеса плућа разликују се две врсте тумора: централно и периферно. Свака од њих карактерише специфични симптоми.

Централни карцином карактерише:

  • влажни, напорни кашаљ;
  • испуштање спутума са укључивањем крви;
  • озбиљна кратка даха;
  • хипертермија, грозница и мрзлица.

Шта је рак плућа?

У периферној онкологији пацијент се запажа:

  • бубрега у грудима;
  • суви, непродуктивни кашаљ;
  • краткотрајан дах и пецкање у грудима;
  • акутна интоксикација у случају распадања карцинома.

Пажљиво молим! У почетним стадијумима патологије, симптоми у периферном и централном раку плућа се разликују, али како онкологија напредује, манифестације болести постају све сличније.

Најранији симптом карцинома плућа је кашаљ. Настаје од иритације нервних завршетка бронхија и стварања прекомерне количине спутума. У почетку, пацијенти имају сух кашаљ, који се повећава уз вежбање. Како раст расте, појављује се спутум, који је на почетку слузоконан, а затим гнојни и крвави у природи.

Диспнеја се јавља у прилично раним фазама и појављује се због вишка слузи у дисајним путевима. Из истог разлога појављују се стридор код пацијената - напето пискање. Са удараљкама чују се мокре штапиће и пуцање у плућа. Како тумор расте, ако се преклапају лумен бронха, диспнеја се примећује чак иу стању мировања и брзо се интензивира.

Синдром бола се јавља у касним стадијумима онкологије са клијањем карцинома у ткиво бронхијалног дрвета или околног плућног ткива. Такође, непријатне сензације током дисања покрета могу узнемиравати пацијента због везивања секундарних инфекција на болест.

Симптоми метастазе од карцинома

Постепено, раст тумора и ширење метастаза изазивају компресију једњака, кршење интегритета ткива ребара, пршљенова и грудне кошчице. У овом случају, пацијент има бол у грудима и леђима, који је константно досадан карактер. Постоје потешкоће у гутању, у пожирућу може доћи до сагоревања.

Онкологија плућа је најопаснија брзом експанзијом метастаза у великим судовима и срцу. Ова патологија доводи до напада ангинске пекторис, интензивне срчане диспнеје, оштећења крвотока у телу. У испитивању, пацијент има аритмију, тахикардију, а исхемијске зоне су идентификоване.

Паранеопластични синдроми

Паранеопластични синдром је манифестација патолошког ефекта на тело малигне неоплазме. Развија се као резултат раста тумора и манифестује се разним неспецифичним реакцијама органа и система.

Пажљиво молим! У већини случајева сличне манифестације болести се јављају код пацијената у стадијуму ИИИ-ИВ карцинома. Међутим, код деце, старијих особа и пацијената са оштећеним здрављем, паранеопластични синдром се такође јавља у ранијим фазама формирања тумора.

Главни симптоми и фактори ризика за рак плућа

Системски синдроми

Системски паранеопластични синдром се манифестује великом лезијом организма, у којем су погођени различити органи и системи. Најчешће манифестације карцинома плућа су следећи симптоми:

  1. Кахексија - исцрпљивање ресурса тела. Појављује се брзо смањење телесне тежине, што је праћено слабљењем нервног и мишићног система. Кахексија доводи до метаболичког поремећаја и недостатка кисеоника и хранљивих материја у ткивима. Цацхекиа рака негативно утиче на рад целог организма, што узрокује постепено некомпатибилност са животним поремећајима у функционисању различитих органа. До данас, исцрпљеност је узрок око 35% смртних случајева код пацијената са онколошким обољењима респираторног тракта. Главни узрок развоја кахексије је општа тровања тела током распадања туморских производа.
  2. Системски лупус еритематозус - патологија имуног система, изазивајући лимфоцита реакција аутоаггрессион Т и Б и антитела сопственом ћелија пацијента. Развојем лупус може довести до излагања пацијента и пролиферацију туморске метастазе пријем цитостатика или инфилтрацију у ткива разних бактерија и вируса. Појављује се пораз посуде и везивног ткива. Пацијент развија осип на носу и образе, пилинг коже, трофичне чиреве, кршење крвотока у посудама екстремитета.

Симптоми системског еритематозног лупуса

Пажљиво молим! Системски синдром мора бити пажљиво и хитно потискиван. Иначе, они могу драматично погоршати стање пацијента и довести до његове смрти.

Видео - Рак плућа: први симптоми

Скин Синдромес

Лезије коже се развијају из више разлога. Најчешћи фактор који изазива појаву различитих патологија епидермиса је токсичан ефекат на људско тело малигних неоплазми и цитостатичких лекова. Све ово ослобађа заштитне функције тела и дозвољава различитим гљивицама, бактеријама и вирусима да утичу на кожу и епителни поклопац пацијента.

Код пацијената са карциномом плућа примећени су следећи синдроми:

  • хипертрихоза - вишак раста длаке у целом телу;
  • дерматомиозитис - запаљенска патологија везивног ткива;
  • акантоза - грубост коже на месту лезије;
  • хипертрофична плућна остеоартропатија - лезија која доводи до деформације костију и зглобова;
  • васкулитис - секундарно запаљење крвних судова.

Хематолошки синдроми

Циркулаторни поремећаји код пацијената са раком се развијају прилично брзо и могу се појавити већ у И-ИИ фази патологије. То је због оштрог негативног утицаја на рад карцинома хематопоезе и кршења пуноправног рада плућа, због чега је изгладњивање кисеоника свих система људског тела. Пацијенти са раком плућа показују низ патолошких симптома:

  • тромбоцитопенична пурпура - повећано крварење, што доводи до крварења испод коже;
  • анемија;
  • амилоидоза - кршење метаболизма протеина;
  • Хиперкоагулација - повећање коагулацијске функције крви;
  • леукемоидна реакција - различите промене у формули леукоцита.

Неуролошки синдроми

Неуролошки паранеопластични синдром се развија у вези са лезијама централног или периферног нервног система. Појављују се због трофичних поремећаја или у вези са клијањем метастаза у дорзалном или мозгу, што се често наводи у плућној карциномотози. Код пацијената примећују се следећа кршења:

  • периферна неуропатија - пораз периферних живаца, што доводи до оштећења покретљивости;
  • миастенични Ламперт-Еатонов синдром - мишићна слабост и атрофија;
  • некротична миелопатија - некроза кичмене мождине, што доводи до парализе;
  • церебрална енцефалопатија - оштећење мозга;
  • губитак вида.

Дијагноза и лечење карцинома плућа

Симптоми ИВ фазе онкологије

У ретким случајевима, пацијенти траже медицинску помоћ само у фази када онкологија пролази у карциномотозу, а бол постаје неподношљива. Симптоматика у овој фази у великој мери зависи од ширења метастаза преко тела. До данас, ИВ степен рака плућа је изузетно тешко третирати, тако да је потребно контактирати специјалисте када се појаве први знаци анксиозности.

Пажљиво молим! Карциноматоза је вишеструка метастаза у онколошкој болести. Код карцинома, сваки систем или цело тело пацијента може бити потпуно погођен.

Стаге 4 рак плућа

Пацијент развија следеће симптоме у касним фазама формирања тумора, што сведочи о кршењу рада различитих органа и система:

  • отежавајући дуготрајни напади кашља;
  • испуштање спутума са крвљу, гнојима и производима распадања плућа;
  • апатија, депресија;
  • константна поспаност, поремећена когнитивна функција;
  • кахексија, губитак тежине до критичних параметара: 30-50 кг;
  • оштећено гутање, повраћање;
  • болни напади цефалалгије;
  • обилно плућно хеморагијо;
  • делириум, поремећај свести;
  • интензиван стални бол у грудима;
  • повреда дисања, гушења;
  • аритмија, повреда фреквенције и пуњење пулса.

Онколошке болести плућа манифестују се у више различитих симптома. Најзначајнији узнемирујући сигнали патологије су дуготрајни кашаљ са спутумом, болом у грудима и писком дисања. Када се ови симптоми појаве, увек треба да потражите савет од пулмолога.