Плеуритис плућа - шта је то? Симптоми и лечење

Плеурисија је запаљење плеура формирањем фиброзне плоче на њеној површини или излива унутар ње. Појављује се као пратећа патологија или као последица разних болести.

Плеурисија је независна болест (примарни плеурис), али чешће је то последица акутних и хроничних инфламаторних процеса у плућима (секундарни плеуриси). Раздвојите се на суво, иначе познате као фибринозни и ефузивни (сероус, сероус-фибриноус, пурулент, хеморрхагиц) плеуриси.

Често је плеурисија један од симптома системских болести (онкологија, реуматизам, туберкулоза). Међутим, живописне клиничке манифестације болести често узрокују да лекари излажу плеурисију у првом плану, а већ својим присуством да сазнају истиниту дијагнозу. Плеуриси се могу јавити у било којој доби, многи од њих остају непознати.

Узроци

Зашто се појављује плеурисија плућа, шта је то, и како се третирати? Плеуритис - болест респираторног система, са развојем упале висцералног (плућа) и паријеталног (париетални) марамицу - Везивно ткиво облогу која покрива унутрашње површине плућа и грудног коша.

Такође, плеурисија између плеуре (у плеуралној шупљини) може се одложити течностима, као што су крв, гној, серозни или гнусни ексудат. Узроци плеурисије могу се условно поделити на инфективне и асептичне или инфламаторне (неинфективне).

Инфективни узроци плеурисије плућа укључују:

  • бактеријске инфекције (пнеумоцоццус, стапхилоцоццус),
  • гљивичне лезије (бластомикоза, кандидоза),
  • сифилис,
  • тифусна грозница,
  • туларемиа,
  • туберкулоза,
  • траума у ​​грудима,
  • хируршке интервенције.

Узроци неинфицијског плеуриса плућа су следећи:

  • малигни тумори плеуралних листова,
  • метастазе у плеури (са раком дојке, плућима итд.),
  • лезије везивног ткива дифузне природе (системски васкулитис, склеродерма, системски еритематозни лупус), инфаркт плућа,
  • ПЕ.

Фактори који повећавају ризик од плеуреја:

  • стрес и превише рада;
  • суперцоолинг;
  • неуравнотежена храна, лоше у хранљивим састојцима;
  • хипокинезија;
  • лековите алергије.

Ток плеуриса може бити:

  • акутни до 2-4 недеље,
  • субакуте од 4 недеље до 4-6 месеци,
  • хронично, више од 4-6 месеци.

Микроорганизми улазе у плеуралну шупљину на различите начине. Инфективни агенси могу продрети путем контакта, кроз крв или лимфе. Непосредни ударци се јављају са повредама и повредама током операције.

Суви Плеуриси

Са сувим плеурисима, нема никакве течности у плеури, фибрин делује на својој површини. У суштини, овај облик плеурисије претходи развоју ексудативности.

Сува плеуритис често секундарна болест код многих болести и доњег респираторног тракта интраторакалних лимфних чворова, малигних тумора, реуматоидни артритис, цоллагеносис и неке вирусне инфекције.

Туберцулоус плеуриси

Недавно је повећана инциденција туберкулозног плеурисија, која се јавља у свим облицима: фиброзна, ексудативна и гнојива.

У скоро пола случајева присуство сувог плеуриса указује на то да тело има латентни облик процеса туберкулозе. Сам по себи, плеурална туберкулоза је ретка и углавном је фиброзни плеуриси одговор на туберкулозу лимфних чворова или плућа.

Туберкулозни плеуриси, у зависности од тока болести и његових особина, подељен је на три варијанте: перифокална, алергична и туберкулоза плевара.

Пурулент плеуриси

Пурулентни плеурит изазива такве микроорганизме као патогене стафилококе, пнеумококе, стрептококе. У ретким случајевима, ово су Протеус, Есцхерицхиан палице. По правилу, гљивични плеуриси се развијају након излагања једној врсти микроорганизама, али се дешава да болест проузрокује читаво удруживање микроба.

Симптоми гнојног плеурисија. Ток болести се разликује према старости. Код одојчади, у прва три месеца живота, гнојних плеуритис је веома тешко препознати, јер маскира се као најчешћих симптома који су карактеристични за пупчане сепсе, упале плућа узроковане стафилокока.

Са стране болести, груди постају конвексне. Такође, постоји смањење рамена, недовољна покретљивост руке. Старија деца доживљавају стандардне симптоме укупног плеуриса. Можете такође запазити сух кашаљ са флегмом, понекад чак и са гнусом - са пробијањем апсцеса плеуре у бронхима.

Затворени плеуриси

Пурулент плеурисија је један од најтежих облика плеурисија, у којем спајање плеуралних листова доводи до акумулације плеуралног екструдата.

Овај облик се развија као резултат продужених инфламаторних процеса у плућима и плеури који доводе до бројних шиљака и разграничавају ексудат из плеуралне шупљине. На тај начин се ефузија акумулира на једном месту.

Ексудативни плеуриси

Разликује еквудативну плеурисију присуством течности у вотлини плеуре. Може се формирати као резултат повреде грудног коша са крварењем или крварењем, лимфним протоком.

Према природи ове течности, плеурисија се дели на сероус-фибриноус, хеморагиц, цхилеоус и микед. Ова течност, често непознатог порекла, назива се изливом, који је такође у стању да спречи кретање плућа и отежава дисање.

Симптоми плеурисије

У случају плеурисије, симптоми се могу разликовати у зависности од тога како патолошки процес наставља - са ексудатом или без њега.

Суви плеуриси карактеришу следећи симптоми:

  • Стезање болова у грудима, посебно када се кашље, дубоко дисање и нагли покрети,
  • присилно место на оболелој страни,
  • површни и уздржавајући дах, а погођена страна визуелно заостаје у зраку,
  • приликом слушања - бука трења плеуре, слабљење дисања у зони фибринског наслага,
  • грозница, мрзлица и интензивно знојење.

Са еквудативним плеурисима, клиничке манифестације су нешто другачије:

  • тупи бол у погођеном подручју,
  • суви боли кашаљ,
  • снажно заостајање у погођеном подручју груди у дисању,
  • осећај тежине, краткотрајност даха, избушеност празнина између ребара,
  • слабост, грозница, тешка мрзлица и зној.

Најтежи курс је забележен уз гљивурни плеуриси:

  • висока телесна температура;
  • тешки бол у грудима;
  • мрзлица, боли по целом телу;
  • тахикардија;
  • земљаста сенка коже;
  • губитак тежине.

Ако потек плеуриса стиче хронични карактер, плућа формирају цицатрицијалне промене у облику плеуралних адхезија, које спречавају потпуно ширење плућа. Масивна пнеумобиброза је праћена смањењем волумена перфузије плућног ткива, чиме се отежавају симптоми респираторне инсуфицијенције.

Компликације

Исход плеуритике у великој мјери зависи од његове етиологије. У случају упорних струја плеуритис даљу могући развој прираслица у плеуре шупљини, имперфорате интерлобар прореза и плеурални шупљине, формирање масовног Сцхварте, плеурални згушњавање листове, развој плевросклероза за респираторне инсуфицијенције и ограничити мобилност дијафрагме куполе.

Дијагностика

Прије него што одредите како се лијечи плеурисање плућа, вреди проћи кроз преглед и утврдити узроке његовог појаве. У клиници се следећи прегледи користе за дијагностицирање плеурисија:

  • испитивање и испитивање пацијента;
  • клинички преглед пацијента;
  • Рентгенски преглед;
  • тест крви;
  • анализа плеуралног излива;
  • микробиолошка студија.

Дијагноза плеурисије као клиничког стања обично не представља посебне тешкоће. Главна дијагностичка потешкоћа у овој патологији је утврђивање узрока који је изазвао упалу плеуре и формирање плеуралног излива.

Како лијечити плеурисију?

Када се појаве симптоми плеуреја, третман треба да буде свеобухватан и усмерен првенствено на елиминисање главног процеса који је довела до његовог развоја. Симптоматски третман је намијењен анестезији и убрзавању ресорпције фибрина, како би се спријечило формирање опсежних шипки и фузија у плеуралној шупљини.

У предмету кућно лечење само болесника са дијагнозом сувом (фибринозан) плеуритис, сви преостали пацијенти треба да буду хоспитализовани за испитивање и избор појединачних шема третмана плеуритис светлости.

Специјално одељење за ову категорију пацијената је терапеутско одељење, а пацијенти са гљивичним плеурисима и емпијем плеура требају специјализирани третман у хируршком болници. Сваки од облика плеуреја има своје особине терапије, али у било којој врсти плеурисије, показује се етиотропски и патогенетски правац у лечењу.

Дакле, са сувим плеурисима пацијент је додијељен:

  1. Ослобађање бола је прописано за аналгетичке лекове: аналгетик, кетони, трамадол са неефикасношћу ових лекова, у условима стационарне примјене наркотичних аналгетика.
  2. Ефективно загревање полу-алкохола или кампора компримова, сенфни малтери, јодидна мрежа.
  3. Препоручују лекове који сузбијају кашаљ - синецоде, коделак, либексин.
  4. Пошто је основни узрок најчешће туберкулоза, након потврде дијагнозе туберкулозне плеурисије у ТБ диспанзеру, врши се специфичан третман.

Ако је плеурисија издувна са великом изливом, направите плеуралну пункцију за евакуацију или дренажу. Истовремено, не испушта се више од 1,5 литра ексудата, како не би изазивало срчане компликације. Са гнојним плеурисима, шупљина се опере антисептиком. Ако је процес постао хроничан, искористите плеуректомију - хируршко уклањање плеуре да бисте спречили релапсе. Након ресорпције ексудата, пацијентима је прописана физиотерапија, вежбе физиотерапије, респираторна гимнастика.

У случају акутног туберкулозног плеурисија, препарати као што су изониазид, стрептомицин, етамбутол или рифампицин могу бити укључени у комплекс. Ток лечења туберкулозе траје око годину дана. Са парапневогницхеским плеуритисом успјех лијечења зависи од селекције антибиотика на основу осјетљивости патолошке микрофлоре на њих. Паралелно је прописана имуностимулаторна терапија.

Симптоми различитих врста упале плеуре и начина да се лечи

У позадини болних процеса у плућима и другим органима може доћи до упале плеуре. Ова патологија није неуобичајена у медицинској пракси, понекад симптоми плеурисије долазе у први план, прикривајући основну болест.

Узроци болести

Између груди и плућа је уски простор обложен танком серозном мембраном - плеура. Шупљина садржи око 2 мл густе течности, што осигурава несметано кретање плућа. Ова влага се константно филтрира из крвних судова плеуре. На лимфном систему, течност се апсорбује и повлачи у лимфне чворове.

Инфламаторни процеси праћени су акумулацијом у плеуралној шупљини излива - ексудата, богатог протеином. Лимфни судови плеуралних лишћа успевају уклонити малу количину запаљенске течности из шупљине, али ткива фибрина се наслањају на површину серозне мембране.

Развија фибринозни плеуриси, такође названи сувим. Када се акумулира знатна количина исушивачке течности, болест постаје ексудативна. Када се патогени микроорганизми уведу у плеуралну шупљину, запаљен ексудат постаје гној. Поред бактерија, развој плеурисије може проузроковати:

  • гљивични микроорганизми;
  • вируси;
  • рицкеттсиа;
  • хелминтхс;
  • протозоа.

Инфекција достиже плеуралну шупљину кроз крв и лимфни систем, или продире директно из фокуса болести у плућа. Инфекција може доћи код отворене трауме ткива, хируршке интервенције. Најчешћи узрок заразног плеуриса је пнеумонија.

Плеурисија, која није повезана са инфекцијом, може изазвати пуно разлога, међу којима:

  • тумори (најчешће мезотелиом);
  • Васкуларна болест;
  • инфаркт миокарда;
  • панкреатитис;
  • отказивање бубрега;
  • радиотерапија;
  • траума у ​​грудима.

Суви Плеуриси

Главни симптоми код којих се пацијент пожали са фибринозним плеурисима су грозница и болне сензације у лезији плеуре. Бол нагиње интензивирати приликом дубоких удисања, кашљања, кретања. У овом случају, особа ставља руку на болно место, као да га заштити.

Дихање постаје често, понекад је бол у зглобовима, мишићима. Температура тела ретко достиже високе вредности, праћене грозницом и прекомерним знојем.

Када слушамо, одлучујућа дијагностичка карактеристика је карактеристична бука трења, која производи грубе плеуралне плоче са слојевима фибрина. На крају инспирације и почетка издисања, јасно је дефинисан звук решетка, који подсећа на шуштање папира. На месту лезије чује се ослабљено, пригушено дисање у плућима.

Лабораторијска анализа крви открива симптоме упале: повећање броја леукоцита, убрзање брзине седиментације еритроцита, промена формуле беле крви лево. На рентгенском прегледу је забележено смањење покретљивости плућа, а код ултразвука се виде депозити фибринских пахуљица.

Ексудативни облик

У почетним фазама еквудативног плеурисија, сувог кашља, нежност у погођеном подручју плеуре може се посматрати. Како се течност акумулира у плеуралној шупљини, бол нестаје, али се појављује осећај пуцања или тежине у грудима. Температура тела често достиже 40˚, изражавају се симптоми интоксикације:

  • слабост;
  • повећано знојење;
  • вртоглавица.

Инфламаторни ефузија померује грудну шупљину и омета кардиоваскуларни систем. Ово повећава срчану фреквенцију, пад притиска крвног притиска. Због повреде функције плућа, развија се краткоћа даха, кожа пацијента постаје цијанотична.

Приликом испитивања може се открити повећање волумена грудног коша на страни лезије. Интеркостални простори изнад подручја запаљења су изједначени, понекад чак и штитници. Пацијент са плеурисима лежи углавном на погођеном делу, јер то благо олакшава бол. Када тапнете на место где се нагомилава запаљен ексудат, чује се глух звук. Текућина апсорбује звукове, стога, преко погођеног подручја, звучни респираторни звуци у плућима нису
су чули.

Пурулентна форма

Тешко је препознати гнојно упалу плеуре. На почетку болести, симптоми основне болести преовладавају, на примјер, пнеумонију или акутни панкреатитис. Приближавање инфекције запаљеном процесу указују растући симптоми интоксикације:

  • слабост;
  • недостатак апетита;
  • емациатион;
  • дрхтање удова;
  • чести пулс;
  • излучујућа грозница.

Температура тијела у току дана може знатно да се флуктуира, нагло пада од највиших до нормалних фигура. Изузетно неповољан знак је стабилизација температуре на нивоу од 37-37,5˚. То указује на смањење одбране тела. Кашаљ се развија са спутумом. Повређене су функције плућа, јетре, бубрега и циркулационог система. Кожа пацијената, нарочито на лицу, постаје отечена.

Болест може бити компликована пробојем гнојног садржаја плеуралне шупљине у бронхије. Ово је праћено појавом велике количине флегма са непријатним мирисом. Много мање често гнојни ефузитет импрегнира меку ткиву грудног коша, поткожне масти, разређује кожу и разбија.

У анализи крви примећено је оштро повећање броја леукоцита, померање леукоцитне формуле лево, неутрофили утичу на токсичну грануларност. Биохемијске студије су забележиле повећање нивоа Ц-реактивног протеина, хаптоглобина, сијаличних киселина и других маркера акутног упала.

Дијагностички тестови

Да бисте потврдили дијагнозу ексудативног плевелија, примените:

Иницијална фаза гљивовитог плеурисија најбоље се открива радиографским прегледом грудног коша у равни и бочној пројекцији. Када се акумулира велики број инфламаторних ефузија, рендген се врши у положају пацијента који лежи. Течност се равномерно распоређује дуж груди и постаје приметна на слици.

Најтеже је открити промене ако упалу прати адхезивни процес и формирање затворене шупљине са гњатом. Прецизно утврђивање патолошке акумулације плеуралне течности и одређивање локације за пункцију може се урадити уз помоћ ултразвука.
Плеурална пункција са еквудативним плеурисима врши се под локалном анестезијом. У положају пацијента сједи се пункција интеркосталног простора са дугачком и дебљом игло. Текућина добијена пункцијом подлеже:

  • микроскопија;
  • бактериолошка анализа;
  • цитолошки преглед (ради искључивања тумора).

Сврха лечења

Уколико се открије било који облик плеурисије, потребно је лечење основне болести. Са фибринским плеурисима, лечење се надопуњује супресивцима кашља (кодином, дионином) и анестетиком. Симптоми упале су уклоњени Волтарен, Индометхацин или Ацетилсалицилиц ацид.

На првим знацима фибринозног плеурисија, компресије које садрже алкохол су ефикасне. Прогноза сувог плеуриса је повољна, адекватан третман након 10-15 дана води до опоравка, само понекад постоје релапси болести.

Ако се узрок ексудативног плеуриса не може утврдити, онда прописати терапију антибактеријским агенсима, као и код пнеумоније. Приликом одабира лекова треба користити само оне који раније нису били коришћени у лечењу пацијента.

Да би се побољшао ефекат антибиотика из групе пеницилина може се комбиновати са цефалоспоринама, аминогликозидима или метронидазолом. Лекови се најбоље примењују интравенским капањем.

Интравенско увођење хемодезе, глукозе, Рингеровог раствора у еквудативном плеурису помаже у смањивању интоксикације и правилног метаболизма протеина. Да би се побољшала реактивност тела, третман се допуњава имуномодулацијом која активира фагоцитозу и индукује производњу интерферона. Примијените:

У фази ресорпције запаљенског излива, користи се парафинска терапија, масажа у грудима. Уз помоћ електрофорезе уведен је калцијум хлорид, хепарин.

Лечење плеурисије одводњом се врши ако се посматра:

  • померање срца помоћу запаљенске течности;
  • симптоми колапса плућа (низак крвни притисак, озбиљна краткотрајност даха);
  • велика количина ексудата.

Извршена је пункција и цев са вентилом се убацује дуж игле. Да би се избегле компликације, у тренутку из шупљине пумпа се не више од 1-1,5 литара течности. Кроз дренажу, антибиотици се директно убризгавају у место инфекције. Ако лечење не функционише, хируршком уклањање погођених подручја плеуралних листова и ожиљака.

Сваки пацијент који је прошао плеурису, у року од две године након болести, редовно пролази кроз преглед са терапеутом или пулмологом. Добро враћа здравље лечења респираторног система у санаторијумима профила.

Пнеумонија са плеурисијом

Сув и ексудат плеурисија плућа: шта је то и како се манифестује болест?

Нису сви знали шта је опасно плеурисање плућа, шта је то и како га третирати. Људска плућа налазе се у шупљини шупљине. Напољу су прекривени плевром. Плеура је серозна мембрана која усмерава унутрашњи слој грудне шупљине и обухвата оба плућа. Основа плеура је месотелијална ћелија.

Непосредно између париеталног и висцералног листа је простор у којем се налази течност. Ова друга олакшава дисање, смањујући трење између листова. Уз упалу плеуре, производњу ове течности је поремећено, што у будућности изазива појаву кашља. Шта је етиологија, клиника и лечење плеурисија?

Карактеристике плеурисије

Плеурисија је запаљење серозних мембрана са којима су плућа покривена споља. Ова болест је веома честа. Ово је најчешће дијагностикована патологија плућа. У укупној структури инциденце становништва, учешће плеурисије је 5-15%. Инциденца варира од 300 до 320 случајева на 100 хиљада људи. Мушкарци и жене пате од ове болести подједнако често. Плеурисање код деце се дијагностикује мање често него код одраслих.

Занимљиво је да жене често дијагностикују такозвани туморски плеуриси. Она се развија у позадини различитих неоплазми гениталија и груди. Што се тиче мушкараца, еквудативни плеуриси често се јављају у патологији панкреаса и реуматоидног артритиса. У већини случајева билатерални или једнострани плеуриси су секундарни.

Постоје различите врсте ове патологије. Исолирати заразни и неинвазивни плеуриси. У случају да су узроци упале плеуре непознати, постоји идиопатски плеуриси. У зависности од присуства ексудата ексудата ексудата и сувог плеуриса. У првом случају, ексудат може бити серозни, хеморагични, еозинофилни, серозно-фибринозни, гнојни, запаљиви, шлај или мешани. По природи струје раздваја акутну, субакутну и хроничну упалу плеуре. У зависности од локације излива, разликују се дифузни и ограничени плеуриси. Један од најопаснијих је метастатски плеурисија, јер се она формира захваљујући ширењу ћелија карцинома из фокуса код болести као што су плућа, дојке, јајника и лимфом.

Етиолошки фактори

Акутни и хронични плеуриси се јављају из више разлога. Ако је болест заразне природе, етиолошки фактори могу бити:

  • бактеријске болести (стрептокковие и стафилококне инфекције, туберкулоза, пнеумонија);
  • гљивичне болести (кандидоза);
  • хелминтичка инвазија (ехинококоза);
  • протозоалне инфекције (амебиасис);
  • микоплазмоза;
  • сифилис;
  • тифусна грозница;
  • бруцелоза;
  • Туларемиа;
  • инфекција плућа и плеуре током хируршких интервенција.

Прекомерни плеуриси често настају са туберкулозом. У заразном облику упале плеуре, пацијент је заразан, јер се патогени микроорганизми могу излучити кашљем. Што се тиче неинфицијског облика болести, у овој ситуацији могући разлози су:

  • присуство малигних тумора;
  • системске аутоимуне болести (лупус еритематозус, реуматоидни артритис, васкулитис, склеродерма);
  • инфаркт миокарда;
  • опструкција тромба пулмоналне артерије;
  • инфаркт плућа;
  • леукемија;
  • панкреатитис;
  • алергијске болести (диатеза);
  • трауматска повреда;
  • хронична бубрежна инсуфицијенција;
  • излагање јонизујућем зрачењу;
  • интоксикација тијела.

Недавно се често посматра карциномски плеуриси. Главни узроци његове појаве су мезотелиом плеуре и канцера других органа. Билатерални инфламаторни процес ријетко се дијагностицира. У већини случајева узрок је туберкулозна инфекција. Развој левог страног плеуриса је често последица срчаних болести (инфаркта миокарда). Како заразно средство запаљења плеуре продире у ткива? Постоје сљедећи начини пенетрације патогених микроба:

  • преко лимфних судова;
  • кроз крв;
  • пин;
  • Право (са отвореном траумом грудног коша).

Доприносе фактори за ову болест су: алкохол (може изазвати панкреатитис и реактивног запалење плућа), низак имунитет, слаба исхрана (је окидач фактор атеросклерозе и коронарних болести срца, укључујући инфаркт миокарда), пушење.

Патогенеза болести

Неопходно је знати не само оно што је плеурисија, већ и механизам његовог развоја. У случају заразне инфламације у ткиву плеура, продиру патогени микроби. Други изазивају запаљење. Ексудат се акумулира у плеуралној шупљини. Ово се дешава у позадини повећане васкуларне пропустљивости. У вртлогу садржи протеински фибрин. Акумулира се на плочама плеуре. Ако се течност усисне, формира се сув плеурисус. Често се дијагностикује синпнеумонски плеуриси. Она се развија уз упалу плућног ткива. Ексудат може бити хеморагични или фибринозно-гнојни.

Механизам запаљења плеуре неинфективне генезе зависи од основне болести. Хеморагични плеуриси се формирају када су погођене мале посуде (капиларе) плеуре. Ово се јавља са васкулитисом или системским обољењима (лупус еритхематосус). Трауматски плеурисија је директно везана за реакцију тела као одговор на крварење. Ако особа развије отказивање бубрега, крв набира метаболичке производе и разне токсичне супстанце, што доводи до запаљења плеуре. У случају акутног панкреатитиса, плеура може бити погођена ензимима.

Клиничке манифестације

Симптоми запаљења плеуре су у великој мјери одређени тиме да ли је плеурисија сува или ексудатна. Фибриноза врста плеурисија (сува) јавља се чешће у акутном облику. Његове основне карактеристике су:

  • бол у грудима;
  • сух кашаљ;
  • слабост;
  • слабост;
  • грозница.

Бол може бити пиерцинг, интензиван. Болни синдром се повећава кашљањем, кијање или дубоким дисањем. Болни синдром је ослабљен када особа лечи на болесној страни. Бол у већини случајева је локализован са једне стране. Болне сензације се јављају због иритације пљувачких листова са фибрином. Акутно запаљење узроковано инфективним фактором увек се јавља са повећањем телесне температуре. Често достиже 38º. Додатни симптоми болести су мрзлица, бол у хипохондријуму или абдомном, повећано знојење. У тешким случајевима може доћи до диспнеја и тешкоћа дисања. Објективни знаци сувог плеуриса укључују буку трења плеуре, слабљење дисања при слушању плућа.

Ефеминатни интерстицијски плеуриси се настављају различито. Често се то одвија у избрисаном облику. Његова посебност је што се најчешће открива у адолесценцији. У тој ситуацији, ексудат се акумулира између леђа плућа, а не до превиралне шупљине. Овај облик болести се одвија лакше од медијума. Често се открива само рентгенским снимком. Када медијастинални плеура када флуид акумулира у плеуралном шупљини, симптоми могу укључити туп бол од озледа, сув кашаљ, диспнеја, цијаноза коже, губитак апетита, знојење. С временом, синдром бола замењен је тежином у грудима, кратким дахом. При примарном ексудативном упалу бол је ретка. Са серозним типом упале на позадини карцинома плућа, хемоптиза је могућа. У овој ситуацији, потребно је искључити туберкулозу.

Дијагностичке мере

За идентификацију левог или десног страног плеурисија потребно је детаљно испитивање пацијента. Дијагностика укључује:

  • интервју за пацијента;
  • спољна инспекција;
  • слушање срца и плућа;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • уринализа;
  • Рентгенски преглед;
  • испитивање плеуралне течности;
  • анализа спутума.

Током инспекције, следеће промене: расељавање душника, коже промене боје, гладећи јаз између ребара са раном у руци, нагиб тела у захваћеној страни, неуједначено кретање груди приликом дисања. Болести плућа и плеуре могу се открити након рентгенског прегледа. Висина куполе дијафрагме и смањење транспарентности плућног ткива указују на сув плеуреј. Ако је сравњена са земљом угао дијафрагме, постоји помак од медијастиналних органа у погрешном правцу, што не утиче, а помрачење, то указује на плеурални излив. Ако је лепљив плеурис или било који други компликација пнеумоније или туберкулозе, онда постоје знаци ових болести (сенке различитих величина). Детекција фокуса калцификације указује на врсту плеурисије плеурисије.

Велика дијагностичка вриједност су резултати истраживања течности након плеуралне пункције. Нормално, плеурална течност је бистра, сламно жута у боји, без мириса, а не вискозна. Реакција медија је 7.2. Смањење глукозе у њему може указивати на мезотелиом, туберкулозу или пнеумонију. Ако утврди крв, онда узрок може бити хемоторак, траума, емболија, оток. У току анализе се процењује садржај елементарних елемената, густина, количина протеина и ензима. У случају заразне инфламације, потребно је микробиолошко испитивање спутума.

Терапијска тактика

Лечење се одређује облику плеурисије. Лечење инфективног типа упале плеуре укључује употребу антибиотика и других антимикробних средстава, диуретике, анестетика. У случају ексудативног упале, физиотерапија и терапија вежбања могу се користити, али тек након што се излучује. Ако је узрок плеуралног запаљења појавио плућну туберкулозу, антитуберкулотски агенти додељени ( "стрептомицина", "рифампицин", "Етхамбутол", "ИНХ"). Таква терапија треба да траје неколико месеци. Лечење плеурисија на позадини бактеријске пнеумоније стечене у заједници спроводи заштићени пеницилини, цефалоспорини или макролиди.

Третман укључује употребу симптоматских средстава. Ако постоје плеурални фибринозни прекривачи (суви плеуриси), пацијенту треба обезбедити комплетан одмор. У случају кашља, препоручују се антитусиви. Третман често укључује подешавање конзерве, сенф премазе примену анти-инфламаторним лековима ( "Аспирин", "Иибупрофена") вежбе дисања.

Ако постоји велика количина течности, може бити потребна плеурална пункција.

Након пункције, пацијенту је потребна велика пажња. Фрбинозни плеуриси се одвијају најповољније и завршавају се опоравком (изузев туберкулозе). Хируршки третман може бити потребан за хронични гнојни плеуриси.

Исхрана за плеурису треба да буде потпуна и да задовољи физиолошке потребе. Потребно је укључити у исхрану више хране богата витаминима. Дијета у плеуриси подразумева ограничавање уноса угљених хидрата и соли. Такође је потребно смањити запремину течности на 500-600 мл. Што се тиче неинвазивног плеурисија, његово лечење претпоставља елиминацију основне болести. У случају тумора, може се извршити хемотерапија. За реуматске болести, индикован је Преднисолон. Профилакса плеурисије је усмерена на спречавање великих болести (туберкулоза, пнеумонија, инфаркт, системске болести). Дакле, плеурисија је у већини случајева компликација друге патологије. Овај услов захтева правовремену дијагнозу и лечење.

Плеурисија: особине болести, етиологија и патогенеза

  • Симптоми
  • Дијагностика
  • Општа класификација
  • Хронични плеуриси
  • Акутни плеуриси

Плеурисија, такође звана плеуритис, упала је плеура која је "влажна" двострука мембрана која окружује плућа и поставља грудни кош.

У Аиурведи, плеурисија је позната као шууга, што значи "бол" и представља озбиљну болест респираторног система.

Ова болест може учинити дисање изузетно болном.

Понекад је то због неког другог стања који се зове плеурални излив, у којем вишак течности испуњава простор између слојева мембране. Плеурални зид има два поклопца. Први премаз за плућа, а други - за грудни зид.

Другим речима, мембрана плеура је у екстреми између плућа и груди.

Шта је опасност од плеурисања плућа?

Болест је толико опасна да особа може умрети од ње.

Плеура - мембрана која покрива плућа "од" и "пре". Између њих налази се капиларни простор који се напуни течном и омогућава слободно кретање у грудима.

Састоји се од:

  • паријеталну мембрану која покрива спољни део плућа;
  • мембрана која се рефлектује са зида груди да покрије горњу површину дијафрагме;
  • Медијастинум је подјела у средњој линији која раздваја двије стране груди и срца.

Плеура је под утицајем микроорганизама који улазе у тело кроз следеће путеве:

  • друге истовремене болести;
  • хематогени;
  • лимфни;
  • повреде;
  • субплеурална (апсцеса, пнеумонија, гастрична циста, бронхијална дилатација, туберкулоза).

Двослојна плеура штити и подмазује површину плућа када надувава и дефлационира ваздух у грудима. Обично танак простор испуњен флуидом - плеурални простор - дозвољава да два слоја плеуралне мембране нежно клизи један поред другог. Али када се ти слојеви упали, са сваким дахом кихнеју или кашљују њихове површине, које су отежане упалом, трљају се једни према другима као два "брусна папира".

Више о плеурисију

У неким случајевима плеурисије, вишак течности улива се у плеурални простор, што доводи до плеуралног излива. Ова течност се обично наставља са подмазивањем, чиме се ублажава бол повезан са плеурисима, јер смањује неслагање између слојева мембране. Али истовремено, додатна течност врши притисак на плућа, смањујући њихову способност слободног кретања. Велика количина течности може проузроковати диспнеја. У неким случајевима плеуралног излива, ова вишка течности може се инфицирати.

Шта узрокује плеурисију?

Вирусна инфекција је вероватно најчешћи узрок плеурисије.

Неки од других разлога су:

  • Пулмоналне инфекције, као што су пнеумонија и туберкулоза.
  • Друге болести, као што су системски еритематозни лупус (лупус), реуматоидни артритис, канцер, болест јетре и плућна емболија.
  • Повреде дојке.
  • Реакција дроге.

Пажња

Плеурални излив може доћи без плеурисије. Болест бубрега, срчана инсуфицијенција и болести јетре могу изазвати плеурални излив без упале или болова.

Пулвитис плућа: симптоми и лечење, дијагноза и последице

Симптоми плеурисије плућа укључују следеће особине:

  1. Хеави, пролазно, оштар бол у грудима, често само на једној страни, дубоко дисање, кашаљ, кретање, кијање или чак говори.
  2. Тешки бол у грудима који нестаје када се дише одгодити.
  3. Када се плеуриси јављају на одређеним местима на плућима, бол се може осетити на другим деловима тела, попут врата, рамена или желуца.
  4. Брзо, плитко дисање у одговору на бол.

Требало би одмах да се консултује, чак и ако имате благу грозницу са горе наведеним симптомима. Грозница може бити симптом плућне инфекције.

Дефиниција плеурисије

Симптоми плеуралног излива укључују:

Док плеуриси напредују, течност се често акумулира на месту плеуралног упала. Локализована колекција течности одваја плевуру плућа из плеура грудног зида, чиме се бол у грудима нестаје иако се болест може погоршати.

Велика акумулација течности може компромитовати дисање и може изазвати кашаљ, отежину ваздуха уз брзу дисање, цијанозу и контракције.

Дијагноза плућног плућа

Примарни задатак у дијагностици плеурисије је проналажење локације и узрока упале или тумора. За дијагнозу, доктор детаљно проучава медицинску историју и спроводи примарни преглед пацијента.

Основни методи дијагностике плеурисије плућа:

  1. Рентген рентген ће утврдити да ли постоји запаљење плућа. Такође, може се обавити рендгенски рендген у леђном положају, омогућавајући слободној течности у плућима да формирају слој. Рендгенско лежиште положаја грудног коша треба да потврди да ли постоји било каква течност.
  2. Крвни тестови може помоћи да утврдите да ли имате инфекцију, што може само узроковати развој плеурисије. Поред тога, тестови крви ће показати стање имуног система.
  3. Током плеуроцентеза лекар ће убацити иглу у подручје груди, кроз који ће провести тестове за детекцију течности. Затим се течност уклони, анализира се за присуство инфекција. Због своје агресивне природе и пратећих ризика, овај тест се ретко ради за типичан случај плеурисије.
  4. Компјутерска томографија се врши већ у случају да се на рендгенском снимку на грудима пронађе било каква одступања. Ова анализа представља серију детаљних, попречних парцијалних слика грудног коша. Слике произведене компјутеризованом томографијом стварају детаљну слику унутрашњег дела груди, што ће омогућити лечењу лекару да добије детаљнију анализу иритираног ткива.
  5. Уз помоћ ултразвук високо-фреквентни звучни таласи стварају слику унутрашњег дела грудне шупљине, што ће омогућити да се види да ли постоји запаљење или течност.
  6. Биопсија Користан је у развоју плеурисије са онкологијом. У овом случају се користе стерилне процедуре и мале резове се праве на кожи зидова грудног коша. Кс-зраци или компјутеризована томографија могу потврдити тачну локацију биопсије. Лекар може користити ове процедуре да убаци иглу плућне биопсије између ребара у плућима. Затим се узима мали узорак плућног ткива, иглица се уклања. Ткиво се шаље у лабораторију где ће аномалозне ћелије компатибилне са раком анализирати за инфекцију.
  7. Током торакоскопија у зиду грудног коша направљен је мали рез, а мала комора која је причвршћена за цев је убачена у шупљину шупљине. Камера лоцира иритирано подручје, које ће узети узорак ткива за анализу.

Када се одреде симптоми плеурисије, лечење се даје промптно. На првом месту у лечењу постоје антибиотици против инфекције. Поред тога, прописују се антиинфламаторни лекови или други лекови против болова. Понекад је прописана мешавина кашља.

Пажња

У случају плеуралног излива, лечење плеурисије је усмјерено на основни узрок појављивања течности. У случају да је плеурална течност инфицирана или њен волумен прелази дозвољено, хоспитализација је неопходна за испуштање.

Опције за лечење плеурисије зависе од симптома и основног узрока болести.

  • Бактеријске инфекције третирају антибиотици.
  • Туберкулоза захтева посебан третман.
  • Против болова у плеуриси користите лекове са ацетаминопхеном или антиинфламаторним лековима, као што је ибупрофен.

Ако плеурисија не реагује на лечење, онда је примарни узрок болести тромбус (плућна емболија) или лупус, којима је потребна велика пажња и озбиљнији третман.

Класификација плеурисија: симптоматологија, патогенеза, лечење

Класификација плеурисије утиче на етиологију, природу ексудата, фазу курса и преваленцу.

Врсте Плеуриси

Дефиниција гнојног плеуриса, симптома и лечења

Етиологија. Гнојни плеуритис може доћи кроз зид грудног коша, да продру ране од поломљених ребара и игала анализе непридржавање санитарним стандардима, због плућа болести животној опасности или једњака, а врло често апсцеса јетре или каријес ребра или кичме.

Пурулент плеуритис болест често јавља услед туберкулозе, која прати заразне болести, међу којима су пнеумонију, дифтерије и шарлах, ретки тифус, богиње и велики кашаљ. Пратило је перитонитис и материнство.

Дјеца су врло чудна подвргнута овој форми. Број жаришта болести међу децом је око трећине свих плеуралних ефузија. Најчешће се налазе у гнојној течности стафилококи, стрептококи, туберкуларни бацилус.

Патологија. Плеура је превише замагљена, ако је одлив недавни, ако се плеурални излив јавља дуго времена, мембране постају изгубљене и кожне по карактеру. Понекад се јавља некроза зидова плућа. Природа гнаха варира.

Симптоми. Знаци гљивичног плеуриса значајно варирају и зависе од неколико разлога. Ако гнојни Плеуритис хронично природа постаје последица акутног плеуритис, карактерише температуре високом температуром, боловима лежећи у страни са зараженом флуидом, краткоћа даха и кашаљ, искашљавање мале количине мукопурулентне материјала.

Пажња

Ако је плеурисија повезана са сепом, знаци су тифусни, језик постаје сув и браон, замагљен у уму, кома. Такви случајеви обично завршавају фаталним.

Карактеристике лепљиве форме хроничног плеурисија

Главни услови хроничног облика готово сваке болести су дуготрајни и одсуство очигледних знакова. Са хроничним плеурисима лепљиве форме, постоји осећај контракције у оболелом делу са скоро константним тупим болешћу.

  • Дихање је мешано, затим суво, а затим оштро.
  • Чести сув кашаљ, који пацијент покушава да контролише.
  • Покрет повећава бол.
  • Мишићни напори повећавају кашаљ.
  • Смањен апетит.
  • Ако постоји кашаљ, често је праћено плућним крварењем.

Третман овог облика плеуритис, под условом да је пацијент већ претрпео и друге облике болести, треба да се обавља са великом пажњом и бити усмерена на обнову виталних тон пацијента, побољшање функције гастроинтестиналног тракта, стимулације уноса хране, као и рестаурацију респираторног система.

Хронични плеуриси са изливом и без њега

Етиологија. Хронични плеуриси са ефузијама могу пратити епизоду акутног серозо-фибринозног плеурисија или гнојног облика болести.

Хронични плеуриси могу пратити плеурисију са изливањем у којем је течност апсорбована или повучена, када се смањује погођена страна. Често се овај облик развија након акутног гнојног плеурисије, у већини случајева праћен је пнеумонијом.

Патологија. У случајевима када је плеурисија последица серозно-фибриног излива, плеуралне површине су прекривене лепљивим фибринским изливом. У неким случајевима, ново везивно ткиво формира процесе који су усмерени на интерлобуларни септу плућа. Ова опсежна промена ткива спречава експанзију плућа, што у крајњој линији може довести до фиброзног тумора. Цисте које садрже сероску течност или кондензовани гној, у коме су одложене соли креча, понекад се налазе у лепљивим плеуралним зидовима.

Интересантно је

Где је плеурисија примарна, без пратећих болести, мембране постају лепљиве од фибринског ексудата. Већ је вероватно да ће везивно ткиво бити ограничено плеуралним површинама, тако да плућа остају слободне.

Када је плеурисија секундарна болест за туберкулозу, мале зидне маске могу се наћи у зидовима плеуре. У неким случајевима, лепљиви слој плеура се губе тамо, ограничавајући проширење плућа.

Симптоми. Хронични плеуриси се манифестују као и акутни, само су симптоми бољи.

  • Напад бола се јавља приликом испитивања дела плућа погођеног плеурисима, након дугог разговора, кашљања, кихања.
  • Бол је акутан, интензиван, са високом осетљивошћу, званим "шав са стране".
  • Такође, бол се појављује када притисак на ово подручје расте или се рука помера на другу страну.
  • Дишање је чешће него уобичајено, и донекле тешко.
  • Чести суви кашаљ, понекад са кашљем.

Опћенито стање здравља је значајно погођено: губитак тежине и јачина на лицу, апетит је слаб, столица је неправилна, цревни поремећаји су трајни, кожа суха, пулс је од 96 до 100, иритација.

Обично, хронични плеуриси прате немирна грозница са вечерњим и ноћним знојењем.

Етиологија, патогенеза и симптоми сувог, фибринозног плеурисија

Етиологија. Овај образац може бити основни или секундарни. Различити микроорганизми налазе у свим тим облицима плеуритис, међу којима разликујемо бацил туберкулозе, стрептококе, стафилококе и мицроцоцци никакав одређени микроб је пронађена као узрочника. Најчешћи етиолошки фактори - је хладно или изненадних атмосферских промена. Механичке ране заузимају истакнуто место као узрочно средство. Зимски и пролећни месеци су важан фактор у ширењу болести. Болест се јавља чешће међу мушкарцима него код жена. Могући активатори овог облика болести могу бити туберкулозе инфекције и реуматска.

Патологија. У року од двадесет и четири сата, упаљена мембрана постаје црвена, преплављена.

Мембрана се прво осуши, а затим губи сјајну површину и прекривена је фибринским изливом жућкасте или црвенкасто сиве боје. Ова излучивост се састоји од фибрина, леукоцита, крвних ћелија и серума у ​​малим количинама.

Прогноза. Прогноза је обично повољна, иако у ретким случајевима третман може бити недовољан и резултирати смрћу пацијента.

Третман. У ранијим фазама, болест се посвећује фолк терапији. Ако пацијентов језик има бледо превлаке, онда за третман:

  • Ацоните - средство за умирење, цвет се може представити у пет нијанси.
  • Ватовник заједно са аконитом. Погодно за тешке, нестабилне болове, ако је температура коже значајно повећана.
  • Бриониа - лек са кратким дахом са боловима у грудима. Ињекција морфина може бити потребна са карактеристичним тешким болом.

Акутни плеуриси: симптоми и третман

Ако је болест главни узрок овог стања пацијента, у овом случају плеуриси се манифестују као идиопатска болест. Акутни плеуриси се јављају од хладноће, изненадне промене од топлог времена до хладне, оштре промене влажности ваздуха, као резултат директног удара на зидове грудног коша или другог механичког удара.

Акутни плеуриси се могу манифестовати у комбинацији са другим акутним обољењима плућа, бронхијаола или других сродних органа.

Главни симптоми акутног плеуриса:

  • бол у грудима;
  • оштро повећање температуре;
  • тешки кашаљ који значајно погоршава бол.

Знаци акутног плеурисија:

  1. Бол је у почетку нестабилан по карактеру, појављујући се само на инспирацији или покрету.
  2. Пацијент је нагнут да држи погоену страну руком и нагиње се према тој страни да би спречио кретање и мишићну напетост.
  3. Дишење је кратко, неправилно, скраћено болом.
  4. Постоји сух кашаљ који је ограничен сваким могућим напором, јер повећава бол.
  5. Лице је бледо и немирно.
  6. Пулс је мали, тврд и брз: од 100 до 125.

Изненадно појављивање акутног бола, што се јасно помешана са уздахом, је важан дијагностички фактор у овом облику болести. Хладна и грозница ће издвојити овај облик од неуролошких обољења.

Болест траје 3-20 дана. Повећана пажња посвећена је људима који су склони рецидиву, уз низак имунитет.

Као традиционална медицина као локална терапија, сенф сећања је добар. За њену припрему мора бити самлевен сенф помешан са топлом водом и формира танак паста. Мешавина је примењена на танком комад ткива, довољно велики да покрије све погођене стране. Када се кожа потпуно обојен у црвено тканине са сенфа топла облога треба уклонити, а о обиму примењене вазелина, а затим умотана у топлу одећу или нанесите подлогу за грејање.

Када ће акутни почетак болести бити значајна нервозна узбуђеност, са немирношћу, сувом, врућом кожом, сјајним очима, измјенама ацонита и брионије ће ослабити симптоме.

Суви Плеуриси

Суви плеуриси су запаљење серозе плућа са формирањем фибринозне плоче на површини плеуралних листова.

Плућа изнутра су прекривена танком глатком серозном мембраном - висцералним листом плеуре. Зидови грудног коша, где се налазе плућа, такође су обложени глатким сероским листом париеталне плеуре. Између зидова груди и плућа формира се плеурална шупљина - затворени простор у облику прореза са малом количином течности унутар ње. Ови неколико милилитара течности нормално пружају клизне помаке плућа током дисања.

Узроци сувог плеурисија

Суви плеуриси обично представља компликацију болних процеса у плућима или другим органима који се налазе близу плеуралне шупљине, или служе као симптом обичних (системских) обољења. Инфективни плеуриси су подељени врстом патогена, асептичног (неинфективног) - природом болести, чија су манифестација.

Најчешће изазива сероус фибринозан плеуритис сероус- постану заразни запаљенска болест плућа: туберкулоза, пнеумонија (парапнеумониц, плеуритис метапневмоницхески) делимитед Хеартх Суппуратион плућа (апсцес).

Понекад се сув плеуриси развијају као компликација активне фазе реуматизма или других системских лезија везивног ткива (реуматска, лупус плеурисија).

Уремија је последња фаза хроничне бубрежне инсуфицијенције, такође праћена упалом плућа. Уремиц сува плеуритис настаје као последица иритације плеуралних листова азотна Слагс које се ослобађају кроз озбиљном мембране за болести бубрега.

Патогенеза - механизам развоја сувог плеуриса

Пенетрација микробиолошких патогена у плеурални шупљину у инфективном плеуритис одвија директно од упале жаришта, распоређених испод оклопа плућа.

Болне промене плеура представљене су запаљенским едемом плеуралних листова и акумулацијом бијелих крвних зрнаца - леукоцита. Унутар шупљине плеуре појављује се мала количина запаљенске течности - излив или ексудат.

Како болест напредује, мала количина серозног излива се решава. Ако је запаљен ексудат богат протеином, онда се на плеуралним листовима постави фибринозна плоча. У будућности, ове фибринозне надлактице пролазе кроз елементе везивног ткива. Као резултат, на плеуралним плочама се формирају влакнасте ожиљке, а листови расте заједно. Као резултат, плеурална шупљина потпуно или делимично прелази. Овакав исход запаљења плеуре се назива лепљивим плеурисима.

Клиничке манифестације сувог плеуриса

Знаци плеурисије доводе до симптома болести плућа плућа (туберкулоза, пнеумонија, апсцеса) или постају водећи у клиници болести. Опште стање пацијента са сувим плеурисима је безначајно. Температура тела може бити нормална, субфебрилна или повишена, зависно од активности главног запаљеног процеса у плућном ткиву. Опуштање, ноћно знојење, опћенито изражена слабост прате запаљење плеуре.

Пацијент је забринут због акутног бола у грудима док дише. Овај бол се погоршава кашљем, дубоком инспирацијом, а такође и нагињањем тела на здраву страну. Пацијентово дисање постаје брзо, површно. Понекад пацијент треба да узме хоризонтални положај на болној страни. Ова поза ублажава бол ограничавајући респираторне покрете грудног коша.

Мобилност пацијента пола грудног коша током дисања је знатно смањена. У одсуству масовног запаљења плућног ткива, ударачки звук преко погођеног подручја се не мења. Због пуцања пацијента на страну пацијента, дисање може бити ослабљено током слушања. Такође, у фокусу упале, постоји бука са плеуралним трењем која подсећа на потрес са снегом или нову кожу у боји.

Симптоми дијафрагматичног сувог плеуриса

Са фибринастим запаљењем плеура која излази из дијафрагме, развија се дијафрагмични суви плеуриси. У овом случају бука трљају упаљене летвице плеура не може се чути. Бол се може јавити на дијафрагматичном нерву на врату, уз међусобне нерве - у абдомену. Понекад, са сувим дијафрагмским плеуритом, утврђује се напетост абдоминалних преса, симулирајући акутну болест абдоминалних органа. Може бити болан штит, бол приликом гутања.

Пацијенти са сувом плеуритис Дијафрагмална преовладава торакалну врсту дисања са горњег дела груди и повећања бола у доњем делу соли са дубоко удахните. Када се притисне између ногу стерноклеидомастоидни мишић, у првих међупростором у близини грудне кости, на месту везивања мембране ребара на, на спинозног процес првог вратног пршљена су идентификовани бол бодова.

Додатни методи истраживања

Рентгенски преглед открива симптоме поремећаја функције дијафрагме: висока купола, ограничена мобилност на погођену страну. У одсуству изразитог упале у плућном ткиву, промене у општој анализи крви су минималне.

Како се лијечи суви плеуриси

Лечење плеурисија треба да буде свеобухватно и укључује активан ефекат на основну болест. Пацијент мора да се придржава полупрога или постеља у кревету. Третман се обавља са антиинфламаторним лековима и антибиотиком. Антитусиви се користе за сув кашаљ, што ојачава болове у грудима.
У циљу смањења инфламације код аутоимуне болести везивног ткива се користе стероидне хормоне (метипред, дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон).

Тешки бол се такође смањује интрамускуларним убризгавањем болова. Очуване традиционалне методе третмана: загревање компримова, медицинска тегла, наношење јодне мреже на кожи. У одсуству масивних жаришта упале у плућном ткиву, лечење пацијента са сувим плеуритом код куће је дозвољено. Симптоматско лечење се састоји у имобилизацији болесне половине грудног коша, чврсто везивањем.

Пацијентима је потребна исхрана богата витаминима и висококвалитетним протеини
Током периода опоравка, лечење се допуњава физиотерапеутским процедурама, терапијском респираторном гимнастиком.

Лечење некомпликованог сувог плеуриса траје од неколико дана до 2-3 недеље. Дуготрајни периодични курс, као и прелазак на еквудативни плеуриси могу се посматрати у туберкулозној природи процеса.

Прогноза и профилакса плеурисије

Прогноза болести са сувим плеурисима је углавном повољна и зависи од тока основне болести.

Спречавање упале плеуре се састоји у превенцији и ефикасном лечењу болести које компликује плеурисија.

За рану дијагнозу плућа и апсцеса плућа неопходан је благовремени приступ здравственој заштити када се појаве први симптоми упале дисајних путева. Једноставан и приступачан начин дијагностиковања ових болести је коришћење рендгенских зрака плућа. Пацијенти не би требали напустити дијагностичку радиографију коју је одредио лекар како би избјегли озбиљне компликације.

Превентивна годишња флуорографија је ефикасна и приступачна метода за рану дијагнозу туберкулозе.