Врсте пискања са пнеумонијом

Крипс - буке које се јављају у грудима и чују се током дисања. Ова појава се примећује када се на путу протока ваздуха кроз респираторни тракт сусретну препрека. Нормално, потпуно здрава особа не показује никакву буку. Обично се јављају у болестима респираторних органа. Шта су пискање са пнеумонијом и по којим критеријумима оне се разликују?

Разноврсне штапиће

Постоји неколико врста пецкања које се могу слушати у пнеумонији:

  • црепитација;
  • влажно;
  • суво;
  • бука трења плеуре;
  • бронхофонииа.

Црепитатион

Током упале плућа, алвеоли су напуњени течном. Када се одвија процес дисања, периодично се држе и прскају, чинећи тих звук. Ова појава се често налази на самом почетку развоја пнеумоније, као и током опоравка. Овај звук подсећа на малу пукотину и чује се само када се удише.

Црепитацију се може детектовати слухом плућа са фонендоскопом. Доктор истовремено притискује на кожу пацијента, чиме се смањује сензибилност звука ниских фреквенција. Ако је пацијент човек и има скалп на грудима, потребно је подмазати ово место масноћом, тако да имитација црепитације не излази када трљају суху косу.

Црепитација је стагнира и запаљена. Прва врста се обично посматра у доњим плућним подручјима. Таква црепитација је мање звучна од инфламаторне. У другом случају, густо ткиво се налази око алвеола, што је способније за бољи звук.

Влажна бука

Крипс ове врсте су мале, мехуриће, велике, мехуриће и средњих шишмиша. Све зависи од учешћа малих, средњих или великих бронхија у процесу. Акумулирају течност која се формира током инфламације. Зове се ексудат. Код дисања, течност се шири. У обе фазе дисања се чују влажна бука.

Ако се плућа јавља без компликација, често се посматрају буке са малим мехурићима. По звуку, оне су попут крушења малих мехурића. Када је пнеумонија компликована или запостављена, појављују се велике везикуларне буке. Звук се не чује уз помоћ специјалног уређаја, али чак и на краткој удаљености од пацијента. Среднепузирцхатие буке се јављају са отицањем плућа, уласком течности у мале или средње бронхије. Звуком подсећају на пад.

Сухе пиштоље

Ова врста буке се манифестује у случају када ваздух, пролазећи кроз бронхије, не нађе препреку, јер делује течност. Суве пиштоле појављују се на почетку развоја пнеумоније, која се јавља у позадини других болести респираторног система, као што је, на пример, бронхитис. Они се посматрају у обе фазе дисања и звук као шуштање.

У току болести, бронхијална опструкција се понекад придружи. Ово се често јавља код пацијената који болују од бронхијалне астме. Истовремено се чује звиждук звук. Ток ваздуха пролази кроз бронхије, кроз цев. Овај звук је лако чути без посебног прилагођавања.

Буке суве природе говоре о сужењу лумена у бронхима.

То је због тумора, едема слузнице, присуства грудва вискозног спутума.

Бука трења плеуре

Ако је друга болест везана за пнеумонију, сув плеуриси, постоји бука плеуралног трења. Подсећа на гребање звука и подсећа на црепитус. Међутим, овај буквалитет чује стално, у обе фазе дисања. Појављује се када запаљена плеура одлази једни другима под утицајем струје ваздуха.

Шум трења плеура карактерише следећа својства:

  • сув интермитентни звук;
  • површност буке се осећа близу уха;
  • варијабилност звука (може се појавити и нестати) - изузетак је хронични облик болести;
  • мала преваленција звука;
  • чује се у обе фазе дисања;
  • присуство болова.

У доњем дијелу грудног коша, обично се открива бука плеуралног трења. Понекад га је тешко разликовати од влажне кичме. Потребно је знати неке од нијанси. Прво, када притиснете стетоскопом, плеурални излив постаје јачи. Што се тиче кашља и дубоких даха, звук се не мења и не нестаје.

Бронхофонија

Бронхофонија - јачање главе пацијента при слушању плућа. У исто време он изговара шапатом, а доктор то чује савршено. Ако се изговара бронхофонија, још увек постоји метална сенка звука. Ова врста буке указује на чврстоћу плућа која се појавила као резултат инфламаторне инфилтрације или из других разлога. Када се бронхофонија често одређује гласним тресењем.

Буке у случају компликација плућа

Пнеумонија може дати компликације. У овом случају, бубуљице могу остати дуго времена. Компликације праћене пацијентима који су ослабили имунитет, постоје хроничне болести. Стога је поновљено испољавање симптома могуће. Особа почиње кашљање, температура тела се повећава. Када одете у болницу, лекар слуша буку у плућима.

Они могу изазвати такве групе компликација:

  1. Пулмонални - адхезије, пнеумобиброза, апсцес, гангрена, емпијема плеуре.
  2. Ектрапулмонари.

Буке са компликацијама плућа

Са пнеумонијом у плеуралном региону могу се појавити шиљци. Када се растегну и трљају једни на друге, постоји бука трљајућа плеура. Након запаљеног процеса, плућно ткиво се замењује влакном ткивом, а такође постаје и губе. Као резултат, респираторни орган има мању покретљивост. У исто време чују се влажне, фино-мехуриће и сухе пукотине. Тресља глас.

Са пнеумонијом у облику компликација може настати апсцес који је запаљен са гнојним садржајем. У овом случају, температура расте, постоји слабост. Понекад је глас нервозан, дође до влажног пецкања. После отварања апсцеса у плућима остане шупљина. У овом случају додају се знаци амфорног дисања.

Понекад пнеумонија је компликована од гангрене. То је гутфектна формација која је локализована на великим подручјима органа. У овом случају стање пацијента нагло се погоршава, док се током дишања примећују влажне буке.

Емпиема плеура је запаљен процес на листовима гнојне плеуре. Понекад се прелете у ткиво плућа. У исто време чује се влажно пиштање.

Буке са екстрапулмоналним компликацијама

Овакве компликације могу довести до кардиопулмоналне инсуфицијенције. Ово се изражава стагнацијом крви у посудама. Пацијент осјећа недостатак ваздуха, палпитације срца. Хрип се чује у доњим одјељењима.

Пратећи симптоми

Поред пискања, пнеумонија узрокује диспнеју, кашаљ са одвајањем спутума, мрзлица, општа слабост, тресење гласа. Температура се повећава на 39, 5 степени, али може остати ниска. Спутум се понекад виђа у флегму. Карактеристичан знак пнеумоније је срж у грудима. Обично се осећа осећај болова приликом удисања. Штавише, она је локализована управо у оним областима плућа где се развија запаљен фокус. Прикривени бол се манифестује када се јавља плеурална пнеумонија.

Што се тиче кашља, то се не односи на карактеристичне симптоме. Инфекција је у могућности да се локализује не у близини главних дисајних путева, већ далеко од њих. Болест може пратити главобоље, грозницу. Понекад пацијент губи свест, боја коже се мења.

Аускултација плућа

Аускултација је начин слушања звука. Идентификујте стање, одредите његову природу, као и тачне знакове - све је то део задатка ове процедуре. Аускултација плућа се изводи на различитим положајима пацијента. Сви сегменти грудног коша се саслушавају са десне стране и са леве стране.

Када се врши аускултација плућа, користе се различити режими дисања. Ово омогућава да се детектују буке пре и после кашљања, уз изговарање одређених звукова, пријем лекова.

У циљу даљег истраживања узимају се у обзир калибар, тоналитет, тимбре, соноритет, преваленција, једноличност и количина буке.

Пнеумонија је болест праћена великим бројем симптома, укључујући кашаљ, грозницу, тресење гласа и друге. Веома често ово подмукло болести прати пискање које се јавља приликом дисања. У зависности од тока болести, локализације фокуса упале, пратећих компликација и других нијанси, бука може варирати. Успостављање њиховог карактера је задатак медицинских радника. На ово зависи од тачне дефиниције дијагнозе и, сходно томе, ефикасног третмана.

Карактеристике пискања са пнеумонијом

Хришћани се сматрају уобичајеним симптомима болести респираторног система. У здравој особи, када слушате дишу помоћу фонендоскопа, не би требало бити никаквих екстерних звукова, тако да њихов изглед често указује на развој запаљеног процеса. Са пнеумонијом, пискање је другачије природе, што омогућава специјалисту да поставља претпостављену дијагнозу пре инструменталне дијагнозе.

Карактеристике болести

Пнеумонија је запаљење плућног ткива, најчешће бактеријског порекла. Главни патогени су стафилококи, стрептококи, пнеумококи и друге бактерије које могу продрети у респираторни тракт. Мање често се болест јавља као компликација вирусних инфекција, ако је тело пацијента ослабљено тешким или пролонгираним током болести.

Када акутна ток пацијента почиње да ремети процес кашља, постоји бол у грудима, почињу да се удаљи слуз, често са примесама гнојем, повишена телесна температура. Пнеумонија је озбиљна болест, тако да се треба лечити што је пре могуће како би се спречило развој компликација.

Разноликост пискања са пнеумонијом

Са пнеумонијом, запаљен процес проузрокује сужење респираторног тракта, чиме ствара изванредне звуке током дисања. Уз помоћ фонендоскопа, лекар одређује природу буке у плућима, њихову локацију и стадијум развоја болести, јер се манифестације међусобно мењају током читавог процеса.

Кризе са пнеумонијом долазе у неколико облика:

Понекад плућа пролази тајно, и само када се чује дисање, када пацијент почиње да се пожали на слабост. Наравно, ради постављања дијагнозе неопходно је направити рентген, али обично слушање помаже да се направи примарна дијагноза.

Црепитатион

Црепитација је назив пецкања који се јавља тек у првим данима развоја акутног процеса у плунима, и када је пацијент у фази опоравка. Појављују се, када су у запаљености плућне везикуле - алвеоли - попуњене течностима. Када се удахне и издахне, везики се спајају и растварају, а у овом тренутку можете чути црепитус.

Усред те болести, црепитација није чула, јер не само алвеоли, већ и простор између њих попуњавају течност. Појава црепитуса је први знак упале плућа, због чега лекар хитно треба послати пацијента радиографији плућа.

Карактеристике црепитуса са пнеумонијом:

  • се налази симетрично;
  • може се чути само удисањем;
  • после кашља је гора;
  • попут трења суве косе.

У врло ријетким случајевима црепитација се чује током целог тока обољења. То указује на компликације у којима су друге области плућа укључене у запаљенски процес. У овим случајевима, на свакој локацији се примећују различите фазе плућа.

Мокро

Влажно пискање у пнеумонији се сматра најчешћим буком. Појављују се када пламен почиње да се акумулира у плућима, а проток ваздуха пролази кроз овај ексудат, формирајући пискање.

Влажно пискање са пнеумонијом подељено је на три типа. Мале-мехуриће - формиране су у најранијим фазама развоја пнеумоније и остану до опоравка, под условом да је болест блага. Њихов звук је попут крушења малих мехурића воде.

Када се ради поступак или гроб стање шиштање пацијента постају израженији и изгледа среднепузирцхатие крупнопузирцхатие и буку, у зависности од тога шта су бронхије погодила - средње или велике. Звукови постају попут дувања ваздуха у воду кроз цев. У тежим случајевима, или шиштање код мале деце може да се чује без стетоскопом на удаљености од 1-2 корака.

Влажне буке могу се претворити у сувим бубама и, обратно, мокра кашаљ почиње да се појављује након сувог даха. Веома је важно направити разлику између влажног пискања изазване пнеумонијом, од стагнације у плућима која проистичу из хроничног срчаног удара.

Сува

Суха пиштоља са пнеумонијом су много мање честа од влажног пискања. Најчешће се формирају у почетној фази болести, када се развија пнеумонија, као компликација других запаљенских процеса респираторног тракта. У овом случају, пецкање се јавља када спутум још није формиран, или његова количина није довољна да створи влажни дах. Најчешће се чују на излазу, у врло ријетким случајевима шум може чути друга особа у близини.

Понекад се јављају суви звуци када се акумулира спутум, али само ако је превише дебео и налази се на зидовима респираторног тракта, а да не омета пролаз ваздуха. Узрок настанка сувог художања може бити и отицање и сужење бронхијалних лумена - у том случају звук постаје јачи, што мање бронхијални лумен.

Звиждук звука се јавља када се утичу на мале бронхије и бронхијеоле, а звуци који подсећају на зујање или зујање се јављају код већих лезија. Уз аускултацију плућа, могуће је разликовати природу и звук звука који настају из плућа, чиме се одређује локализација патолошког процеса.

Звук трења плеуре

Ако се чује на аускултацијском шуму трења плеуре, говори о компликованој струји запаљења плућа - плеурисија. У нормалном стању, плеура је глатка и подмазана плеуралним флуидом. Због тога, током диха, њихова клизишта није чула.

Продужени пут плућа изазива депозицију фибрина на плочама, што доводи до њихове храпавости и појављивања пискања током дисања. А такође дуг и снажан запаљен процес доводи до пролиферације везивног ткива, формирања ожиљака и адхезија између листова. Шум трења плеуре може се појавити и са абнормалном сушеношћу лишћа узрокованих недовољном количином течности у телу који се јавља код тешких болести.

Бука трења плеуре на самом почетку развоја је врло мекана и подсећа на клизање ткива, али у периоду активног развоја плеуреја звукови мењају карактер. Може се упоређивати са снежним снијегом, грубим црепитацијама или изговараним малим бубуљицама.

  • не мења свој лик након кашља;
  • Повећава се када се фонендоскоп притиска на груди;
  • чује и на излазу и на инспирацију;
  • када палпација груди може осјетити вибрације.

Понекад се формирају велики жарићи ожиљних ткива, у таквим случајевима, бука плеуралног трења може се чути неколико година након опоравка.

Бронхофренија

Развијање бронхопорије се каже када слушате плућа доктора чује оно што пацијент каже. Да би се правилно проценио ниво бронхофоније, од пацијента се тражи да говори шапатом, са пуно шиљастих звукова. Нормално, лекар не би требао да слуша звуке које издаје пацијент, али може само слушати неотележиве звуке који подсећају на звук. Због тога бронофонија говори о неким патолошким процесима у плућима.

Оно што каже јачање бронхофоније:

  • О збијању у плућном ткиву узрокованом фиброзом, плућним инфарктом, туберкулозом са инфилтрацијом.
  • На отвореном простору: апсцес, каверна, бронхиектазија, отворени пнеумоторакс.
  • О стискању компресије.

Ређи слабљење бронхофонии да може да дође када блокада бронха, плеурални излив, пнеумоторакс затворен и течност акумулација или дистрибуција везивног ткива у плеуре шупљини.

Могуће компликације болести

Пнеумонија се често јавља са компликацијама. Понекад, током опоравка, пацијент може поново имати грозницу и кашаљ. По правилу се компликације јављају код пацијената са ослабљеним имунолошким системом или у присуству хроничних болести. Уобичајено је одвајање плућних и екстрапулмоналних компликација, у којима се чују случајеви у плућима.

Најчешћа компликација плућа је формирање адхезија у плеуралном региону. Појављују се као резултат пролиферације везивног ткива, што изазива јак запаљен процес.

Компликовану пнеумонију може изазвати упалу апсцеса - упала с формирањем гњида. Овакво стање карактерише влажна бука, бука са плеуралним трењем, бронхофонија и вокално тресење. У посебно тешким случајевима постоје знаци амфора респирације. Влажно пискање се јавља са другим компликацијама пнеумоније, гангрене и плућне емпијеме.

Пошто запаљен процес проузрокује респираторну инсуфицијенцију, после опоравка, екстраплумоналне компликације могу остати. Најчешће, ефекти на кардиоваскуларни систем - развија хроничну срчану инсуфицијенцију. То произилази из стагнације крви и акумулације течности у ткивима тела. Срчана инсуфицијенција може се сумњати током аускултације: у доњим дијеловима плућа, ау неким случајевима - на целој површини.

Какво пискање са пнеумонијом

✓ Чланак проверава лекар

Напредак дотакао апсолутно све секторе људског живота, а једна од области најбрже развоју - овог лијека. Аидс "могу да" аутоматски анализира биолошки материјали користе интензивно ендоскопска хирургија, а уз помоћ инструменталних метода дијагностике може репродуковати модел људског тела на рачунару, његове слојеви за истраживање и идентификацију патологију. Међутим, узимајући у обзир, с једне стране, неједнак расподела ресурса, високе цене нових технологија и огромним редовима, а други - (? Ипак) велика вероватноћа погрешног тумачења резултата истраживања, потреба за брзу дијагностику у примарној здравственој заштити и неспособност у потпуности заменити људски мозак вештачку интелигенцију, сваки лекар вешт у физичком прегледу.

То укључује опће испитивање, палпацију, перкусије и аускултацију, односно слушање. Друга метода је од највећег значаја у дијагностици болести респираторног система. Конкретно, сазнање о томе шта може бити пискање у пнеумонији, а које се никада не дешава, можете потврдити или порицати исправност дијагнозе. За лаика, ове информације су важне како би, на сопственом саслушању о неуобичајеним звуковима дисања, дошло време да се обратите специјализму.

Какво пискање са пнеумонијом

Опште карактеристике пнеумоније

Да би разговарали о објективним знацима пнеумоније, веома је важно знати која је болест. Уопштено речено, ово је процес запаљења који обухвата плућа. Ова болест је заразна. Може бити узроковано бактеријама (пнеумококи, стафилококом, хемофиличком шипком), вирусима, гливичним микроорганизмима. Међутим, не можете добити пнеумонију, у правом смислу речи. Болест се развија тек када локални имунитетски сили не излазе из "напада" патогене флоре и баланс је поремећен.

Симптоми и знаци пнеумоније

Болест се може јавити у два облика - тешка пнеумонија и озбиљна, поред тога се могу развити компликације. За сваку врсту патологије карактеристични су симптоми или озбиљност ових симптома.

Табела. Симптоми тешке / благе пнеумоније.

Општи преглед крви. Са благо облику леукоцитозе (повећање леукоцита у крви), али не више од 25к10 9 / л, са тешким - изнад 25к10 9 / л.

Упала плућа - симптоми

Једина метода која потврђује дијагнозу плућа је плућна радиографија. Само у присуству жаришног затамњења у сјени плућа, заједно са другим дијагностичким критеријумима, дијагноза се сматра оправданим. Међутим, уз објективно испитивање, можете идентификовати неке од симптома који ће дати поверење у дијагнозу пре рендгенске дијагнозе.

  1. Перкусије. Овај метод се одликује темељну анализу добијеног простукивании прстију појединим деловима тела. Техника је заснована на чињеници да је звук производи кад ударају један прст на другој, које пада на тело субјекта зависи од тога шта је под прстом - шупљег, густа тела или тела са великом количином ваздуха (плућа звучи). Када се упале плућа у плућима постоје подручја консолидације, односно, над овим областима јасно плућа звучи досадно.

Шта је перкусије?

Плућни звуци у норми и са пнеумонијом

Као што је већ поменуто, у аускултаторној студији плућних звукова могу се чути два типа респираторног звука: основни и секундарни. Главни шум су звуци који су апсолутно увек чују са респираторним чином, могу бити нормални или измењени. У патологији се чује додатна или патолошка бука.

Основни бука за дисање

У здравој, лаганој, одраслој особи, може се послушати дисање, названа специфичним изразом "везикуларна". Овај звук је врло сличан звуку "ф", чује се за цијело трајање инспирације иу почетној половини издања. Са пнеумонијом, такво дисање је могуће у неоштећеном (не утиче на запаљење) плућне сегменте у одсуству компликација и благе тежине болести.

Нормални звук инспирације и издаха има разноликости.

  1. Тешко је дисање, када не можете чути само дах, већ и звук издаха. Ово се дешава када синдром бронхијалне опструкције (сужење бронхоспазама) или бронхијално запаљење удружује пнеумонију. У том случају, трансформација абнормалне респираторног буке није повезан са алвеола (завршним деловима плућа, који су погођени са упалом плућа), али са бронхија, звук излази.
  2. Слабо дисање. Овај тип основних респираторних буке најчешће се чује са пнеумонијом. То указује на то да тело није довољно проветрено, а ваздух се не извршава у потпуности.

Постоје и друге врсте основних респираторних буке, али нису пронађене у пнеумонији без истовремене патологије, те се у овом чланку неће разматрати.

Додатне респираторне буке

Према класификацији, постоје три врсте абнормалне респираторне буке, које се називају писковање:

  • мокро:
    • велики-мехурићи;
    • средњи-мехурићи;
    • мали-мехурићи;
  • суво:
    • бас (низак тон);
    • трепонент (висок тон);
  • црепитација;
  • бука трења плеуре.

У пнеумонији, у свакој ситуацији, може се манифестовати било који од ових патолошких симптома, тако да је вредно размишљати о сваком од њих посебно.

Цхрип је бука настала у ситуацијама када дисајне путеве постану патолошки уски или ометају проток ваздуха у њима. Ток пада у уже рупе са звуком гласније него нормално.

Цхипес са пнеумонијом

Сухе пиштоље формирају плућа мање често од влажних. Њихов извор је бронхотрацхеално дрво. У случају када је спутум веома густ, вискозан, не одлази, турбулентни токови формирају у бронхима, као и вибрације. Као резултат, чују се различити, дугачки, "завијање" звукова. Њихова висина зависи од тога, у бронхију какав калибар ваздушни ток "претвара". Што је мањи бронхус, то је већи звук. Такво сисање се може чути и приликом удисања и излагања, обично нису врло гласне, могу да промијене карактер након кашља. У случају додавања сржи бронхија, током излагања они су гласнији. Ови звукови се обично чују током плућа, обично у првим данима болести, када флегм још није почео да одлази и обрушава бронхије. Без фонендоскопа, готово је немогуће чути их, али у тешким ситуацијама, са тешком бронхијалном опструкцијом, звуче као веома тихи крв на крају инспирације.

При издаху за дијагнозу су индикативне. Они могу зујати, звиждавати или заглавити

Али влажна пиштања Најчешћи болни шум током дисања током пнеумоније. Формирана проливањем ваздушних струја кроз велику количину спутума. Њихов звук је подсећа на "гурглинг", они су обично гласни, интензиван, могли су се чути не само на лезије, али и по целој површини плућа, исто као процес удисања и издисања. Када кашлате или мењате положај тела, звук се може променити или чак нестати неко време због кретања течности (спутума). Без стетоскоп ови звуци су изражени није тако светла (иако постоје удаљене звиждање - звуци које се могу чути на неколико корака од пацијента), ојачана на највишој тачки инспирације. Њихов наступ може претходити нападу на кашаљ, након чега следи одлазак велике количине спутума и чисто дах на неко време. На другу трећину дана болести постоје такви респираторни звуци и могу проћи и до једне и пола недјеље након опоравка док се производња спутума не заврши.

Црепитатион - звук сличан малом крекуљу, формирану због присуства патолошке течности у алвеоли. Са пнеумонијом је ексудат. Истовремено, карактеристике сурфактанта, нормалне течне супстанце плућа, њихова "подмазивања" се мењају, а због тога се зидови алвеола колапса и коалесце. Откривање ових "респираторних врећица" се не појављује на почетку, већ на крају инспирације, не глатко, већ нагризно, оштро. Као резултат, формира се карактеристичан звук "пуцања мехурића". Овај шум се јавља искључиво на висини инспирације, не мијења се с промјеном позиције тела или након кашља. Са пнеумонијом, овај звук је звучан, сагласан. Она се развија приближно од другог дана болести и нестаје до времена клиничког опоравка.

Стога постоји црепитација

Бука трења плеуре - ово је звук који се формира када листови ове сероус шкољке изгубе своју глаткоћу, количина нормалне течности се смањује. Ова ситуација се може развити уз хиповолемију, дехидратацију и запаљенске процесе. Ова бука је слична трљање суви длан, изгледа као током инспирација и за време истека, не трансформише на крају чина кашља, али могу нестати након промене положаја тела (кад су плеуралном листова пресованог и нису слободно вхеелинг). Код некомплициране пнеумоније овај звук се не дешава, развија се тек када се формира плеурисија - компликације основне болести. Најчешће се појављује у позадини пискања.

Бука трења плеуре

Без фонендоскопа са стандардним дисањем, немогуће је чути, а плеурису се може сумњати само на бол у пределу торака. Међутим, постоји поступак за проверу присуства буке плеуралног трења. Морате стегнути носне пролазе, не удисати уста и симулирати дах. У овом случају, неће се чути никакви други звуци за дисање, јер ваздух не пролази кроз респираторни тракт. Али плеурални р може да се чује како се дијафрагма се смањује, плућна марамица листови промешајте и, сходно томе, може да повреди једно друго са карактеристичним звуком.

Синдром сувог плеуриса

Главне аускултативне карактеристике су готове. Међутим, постоје још две додатне технике које омогућавају оцјењивању ваздушне проводљивости плућа - бронхофорије и вокалног тремора.

Бронхофонија Је техника за слушање шапутог изговора. Изводи се ако је у одређеној тачки у стандардној аускултацији детектован патолошки звук. У овом случају, од људи се тражи да шапу речи с шиштењем звукова (стандардна фраза је "чаша чаја"), док слушате звук у плућима. Шаптач се обично изводи, али је немогуће јасно разликовати фразу. Када се ткиво плућа споји, речи постају апсолутно различите - ово се може десити са пнеумонијом.

Бронхофонија (торакални разговор)

Дефиниција гласовног нерва Да ли је метода слична бронхофонији, али руке истраживача користе се уместо фонендоскопа. Од пацијента се тражи да пише слово "п" и примени палме на различите тачке на грудима и леђима. У оним подручјима гдје се смањује зрачност плућа, постоји консолидација плућног ткива, звук ће бити јачи него у здравим сегментима.

Дефиниција гласовног нерва

Компликације пнеумоније

Најчешће, сви патолошки звуци знатно слабе до краја терапије антибиотиком (11-14 дана), а потпуно нестају након 1-1,5 недеље након опоравка. У исто време, радиолошки симптоми нестају у потпуности. Међутим, пнеумонија је опасна по своје компликације. Са неким од њих, патолошка респираторна бука не само да не нестаје, већ се појачава или трансформише.

Ектрапулмонари цомплицатионс

Са продуженом респираторном инсуфицијенцијом може се развити кардиоваскуларна патологија. Хронична срчана инсуфицијенција се формира, тзв. "Плућно срце", што доводи до стагнације крви у оба круга циркулације, акумулације течности у свим ткивима тела, укључујући и плућа. Стога, у доњим деловима плућа или преко њихове целине, може се чути влажно пискање.

Патогенеза плућног срца

Плућне компликације

  1. Адхезивни процес. У том случају, ако је упала плућа је била компликована плеуритис, везивно ткиво може да расте у плеуре, који им омогућава да клизе једни преко других, као што је норма. Као резултат, формира се бука са плеуралним трењем.
  2. Пнеумофиброза. Ако је запаљен процес у плућима био обиман, лечење је било неблаговремено или неадекватно, ткиво плућа не би могло вратити његову зрачност, већ бити замењено фиброзом. У таквој ситуацији, преко подручја фиброзе може се чути фино пењеће беле боје и слабљење дисања.

Дакле, патолошке респираторне буке у пнеумонији су изузетно разноврсне и вишеструке. Веома је тешко самостално одредити природу звука, узимајући у обзир недостатак искуства и посебан алат. Због тога, при првом сумњивању да имате пецкање у плућима, морате видети доктора.

Видео - запаљење плућа

Свиђа вам се чланак?
Сачувајте да не изгубите!

Узроци пискања са пнеумонијом: класификација

Да би разумели шта се дешава у респираторном систему, лекари слушају плућа. За то постоје специјалне цеви које се зову пхонендоскопи. Плућа, када се удишу и издахну, производе различите звуке карактеристичне за различите патологије. Можете их научити пуно информација из плућа. Хришћани са пнеумонијом нису изузетак, већ много говоре.

Звучи у плућима

Док слушате плућа, лекари обраћају пажњу на буку коју емитира тело током дисања. Ови звуци могу бити од два типа: основни и бочни. Основни или основни звук назива се шум, који мора бити присутан у нормалном здравом органу током респираторног деловања. Понекад се мењају, а ово има разлога.

Када постоји патологија у плућима, чују се додатне спољне буке. Искусни пулмолог ће одмах утврдити шта они значе.

Основни шум

Здрава плућа одраслих ствара звук дисања који се зове весикуларно дисање. Када слушате плућа, чујете буку сличну дуготрајном изговору слова "Ф". Очигледно је чути пуним дахом и до средине издисања.

Овај тип дисања се чује са пнеумонијом. Чуће се у тим плућним сегментима, на које није дошло до запаљеног процеса. Али ово је предвиђено да болест није озбиљна и нема компликација.

Ево шта можете рећи о оваквом дисању:

  • Здрави алвеоли имају еластичну структуру и, пуњење ваздухом, производи карактеристични звук.
  • Током инхалације чује се бука, мекана, дува, постепено повећава.
  • Најбоље се чује испред груди испод другог ребра или од леђа на угловима лопатице.

Свако одступање од овог описа указује на присуство патологије.

Врсте везикуларног дисања

Заузврат, везикуларно дисање подијељено је на тешки тип и ослабљено дисање.

Са тешким типом, јасно се чује други део излагања. Тешко дисање се јавља када, заједно са пнеумонијом, пацијент има сужење бронхија. Или имају запаљен процес. У овом случају, патолошка бука не долази због алвеола плућа, већ због бронхија.

Када се лумен респираторног тракта преломи и постане уски за пролаз ваздушних маса, пење у облику дисајних органа. Појављују се када иду из широке рупе у уски.

Уз аускултацију плућа, доктор може чути ослабљено дисање. Најчешће указује на присуство пнеумоније. У том случају, вентилација респираторног органа је прекинута, а нема довољно ваздуха. Ово је због чињенице да упаљени алвеоли нису у могућности да у потпуности обављају своје функције.

Главни респираторни шум има још неколико типова, али нису типични за обичне пнеумоније.

Изузетна респираторна бука

Осим основног основног шума, постоје и ванземаљци, што указује на присуство патолошких промјена у респираторном органу. Квалификовани су на следећи начин:

  • Мокро. Ови пискови су, пак, подијељени у велике мехуриће, средње везикуларне и мале мјехуриће.
  • Сува. Могу бити ниски тонови и висок тон.
  • Црепитатион. Звук који подсећа на пукотину.
  • Бука трења плеуре. Изгледа као звук трљања руке.

Свака од ових звукова има своје разлоге, тако да је вредно размислити детаљније.

Сухе пиштоље

Они су мање чести од мокрих пискања. Обично долазе из бронхија и трахеја. Ако су формирали пуно густог, вискозног спутума и не одлазе, у бронхијалном стаблу формира се турбуленција са вибрацијама. Заједно формирају завијање, продужене звуке. Њихова тоналност зависи од врсте чишћења бронхуса, где се све догоди. Од бронха је тањи, па је звук већи.

За такав звук није важно, удахнути пацијента или издисати. Може се десити у било којој фази респираторног циклуса и бити различитог трајања. Након кашља, звук се може мијењати због кретања спутума.

Ако постоји брига бронхија, звук је гласнији када се издахне. Уобичајено, овај шум се чује у раним данима плућа. У овом тренутку, спутум је у бронхима и заглави их. Без употребе фонендоскопа, ови звуци нису чули, али са бронхообструкцијом на крају инспирације можете ухватити звук који подсећа на тишину. Сух бубањ приликом излагања може се звиждавати, зујати и заглавити.

Влажна бука

Са пнеумонијом, најчешће се чују влажне ручице. То се објашњава чињеницом да се током инфламације у плућима формира много спутума, а токови ваздуха морају да га превазиђу. Имају звук шверцања, довољно гласан и интензиван, добро чујете. Може бити једним тоном кад се удише и издахне. Може се наћи било гдје у плућима, без обзира на локацију лезије.

Ако се пацијент помири или окрене, бука се може мењати или нестати на неко време. Али са преласком флегма поново наставите.

Ови звуци се не могу чути чак и без употребе фонендоскопа. Повећати акумулацијом спутума и претходити снажном нападу на кашаљ. По правилу, она је влажна са великим испуштањем спутума. Након тога, дах постаје чисто неко време, али не дуго.

Влажно пискање може се открити три до четири дана након појаве пнеумоније, када се примећује влажни кашаљ. Они могу пратити пацијента током читавог периода болести и до две недеље након тога, када спутум престаје да истиче.

Црепитатион

Када се патолошка течност сакупи у плућним алвеолима, пацијент дише звук који подсећа на пуцање косе, ако је протерано близу уха.

У нормалном стању постоји посебна супстанца у плућима која спречава пада алвеола и лепљење и понашање као мазиво. Током пнеумоније ова супстанца мења своје карактеристике и не извршава своје функције у потпуности. Зидови алвеоли се држе заједно, а њихово отварање је мало касно. То се јавља на крају инспирације, оштро, гњечљиво. Ово ствара звук сличан бурсту малих балона.

Овај шум има своје специфичности. Не мења се после кашља и приликом мењања положаја тела. Чује се само у завршној фази инспирације. Ако постоји упалу плућа, звук је јасно звучан. Бука почиње да се чује на други дан запаљеног процеса и нестаје када се опорави.

Бука трења плеуре

Уз тешки облик пнеумоније, може се развити компликација у облику плеурисије. У овом случају, плеурални листови губе своју еластичност, а ниво течности се смањује. Такви звуци имају низ карактеристика:

  • Природа буке подсећа на трљање сувих руку.
  • Његов изглед не зависи од удисања и изливања, може се појавити у било ком тренутку.
  • Након кашља, бука не нестаје, али ако се пацијент лежи на другој страни, може нестати. Ово се објашњава чињеницом да када се положај тела промени, притискају се листови плеуралне мембране.
  • Звук се може појавити на позадини пискања и главни је доказ плеурисије.

Без слушања фонендоскопа, ови звуци нису чули. Могуће је сумња на формирање плеуралног упала са појавом бола у грудима. Али постоји метода која вам омогућава да тестирате без посебних инструмената, било да постоји бука плеурала.

За ово, рука је причвршћена носом и ушима. У том положају, имитирајте дах. Истовремено, неће бити звукова, јер кретање ваздуха кроз дисајне путеве не долази. Али ако је плеура запаљена, онда се може чути шуштање, јер контракција дијафрагме такође погони плеуралне мембране.

Скривена пнеумонија

Понекад плућа пролази без пискања у плућима и температури. Неочекивано тече за самог пацијента и изгледа лака прехлада. Ово је врло опасан случај, често резултујући фаталним исходом због недостатка нормалног третмана.

Ова запаљење је тешко дијагностиковати без адекватних услова. Доктор треба да има пуно искуства да не пропусти болест. Пацијент треба да подузме све тестове и пролази кроз флуорографију.

Ова пнеумонија је опасна због њене флексибилности и појаве озбиљних компликација. Закаснела дијагноза доводи до непосредне смрти.

Крипс у периоду рехабилитације

Постоје неки звуци који се могу чути у плућима након што се плућа излечи. Крипс након пнеумоније могу бити влажни и трају једну и пол до две недеље након болести.

Ово се објашњава чињеницом да је спутум током периода рехабилитације још увијек изванредан. То је заштитни рефлекс тела, чији је циљ потпун чишћење респираторног система од бактерија и њихових активности. Дакле, присуство пискања и кашља у овом тренутку сматра се нормом. Али ако се ти симптоми одлажу, тражите медицинску помоћ.

Дишање у плућима пацијента говори о количини. Али да би схватили њихово значење може бити само искусан пулмонолог. Ако постоји сумња да се нешто дешава у плућима, а природа дисања се променила, морате видети доктора. Правовремена дијагноза ће спречити компликације и омекшати ток болести.

Посебности респирације у случају пнеумоније

Запаљење плућа најчешће се дијагностикује код следећих људи:

  • деца;
  • људи напредног узраста;
  • пацијенти са ослабљеним имунитетом;
  • болести унутрашњих органа.

Пнеумонија је довољно озбиљна болест која захтева обавезан третман. Немогуће је одабрати лечење независно, пошто су узрочници ове болести неколико, и то:

Поред тога, ослобађа се алергијска пнеумонија. Да бисте изабрали прави третман, мораћете да прођете неке тестове, а такође направите рендгенски снимак у грудима како бисте били сигурни да је дијагноза тачна.

  • тешки кашаљ;
  • повећана телесна температура;
  • бол у грудима;
  • општа слабост и умор.

Промена дисања у пнеумонији је један од главних симптома који указују на могуће присуство ове болести.

Узроци промјена у дисању

Плућа су у потпуности одговорна за дисање и оксигенацију тела, тако да када постоји запаљење, постоји запажена промена кисеоника.

Проблеми са дисањем су због чињенице да се захваћено подручје плућа једноставно искључује и престане да учествује у процесу дисања. Здрави део почиње да напорно ради. Што је већа површина оштећења, што је озбиљније дисање пацијента, јача је дијете. Појава краткотрајног удисања повезана је и са чињеницом да с тешким болом у грудима особа покушава да површно удише, што често значи.

Тешко дисање је прилично сумњив израз. Често се користи када доктор, после слушања плућних пацијената, не може прецизно рећи да ли има пискања или не. Ово се може догодити због чињенице да је болест у раној фази и захтева рентгенску студију.

У другом случају - тврдо дисање назива се ситуација у којој када слушате плућа, и удишавање и издахавање су једнако чули. То може указати на присуство плућа код људи.

Али не може се направити једна од ових знакова таква дијагноза, тешко дисање може изазвати следеће болести:

  1. Бронхитис. Са овом болестом, бронхијална слузница се запаљује, што чини изливање плућа чујним као гласно као инхалација.
  2. Након акутне респираторне вирусне инфекције, такође може доћи до тврдог дисања, што се јавља уз редовну изложеност свежем ваздуху.

Строго дисање по себи не захтева третман, сама пролази с временом, под условом честих шетњи. Може се посматрати и након завршетка лечења пнеумоније и пацијента је здрав.

Хришћани са пнеумонијом

Пискање пацијента се чује када се проток ваздуха удари са препреком, пролазећи кроз респираторни тракт. Њихов изглед је могућ само код болести респираторног система, код здравих особа нема пискања.

Пискање се такође зове респираторна бука, коју лекар може чути приликом испитивања пацијента, уз сумњу на упалу плућа.

Буке могу бити од неколико врста:

  1. Најчешћи тип буке је сува пиштоља. Њихова појава се јавља у случају када ваздух пролази кроз бронхије не налази никакве препреке у облику течности. Сухе барке су забележене и током инспирације и издисавања. У суштини, њихово присуство је забележено код пацијената који пате од хроничног бронхитиса или када је запаљена пнеумонија започела на позадини пренетог бронхитиса. Ако је звук пецкања повезан са сувим писком, то може бити сигнал бронхијалне опструкције.
  2. Црепитатион. Ова врста респираторне буке карактеристична је за појаву пнеумоније. Такође се често примећује када је пацијент на поправку. Овај звук се чује само када се удише и скоро увек указује на запаљење плућа. Разлог за овај звук су алвеоли. Када се упали, ове мале кесе на крајевима бронхија попуњавају течност, када особа дише - оне су лепљене и залијепљене, што узрокује тих звук.
  3. Влажна бука. За разлику од сувог, влажног пискања карактерише акумулација течности у бронхима. У зависности од бронхијалног загушења (мала, средња или велика), величина пискања је различита. Ако је болест откривена у раној фази, чују се мале куглице. У случајевима када је болест започета, постоје велика бука. Да их чујете, можете се само приближити болесној особи.

Након потпуног опоравка од пискања у особи не би требало да буде, када се појаве, можете сумњати на појаву компликација. Такве компликације укључују следеће:

  • Пнеумофиброза - замена плућног фибротичног ткива. У овом случају, плућа се не креће уобичајено, пацијентово дисање је ослабљено;
  • Спајкови - могу се јавити када се плунима придружује плеурисија;
  • Абсцесс - гнојно упалу у плућима, праћене грозницом, слабостима и ситним крупним бубуљицама;
  • Гангрина - запаљиво запаљење плућа, праћено изузетно тешким условом пацијента. Крипс се губе било где у плућима.

Да би се избегле компликације, неопходно је благовремено контактирати специјалисте и предузети прописани третман.

Душење дисајних путева у пнеумонији

Отказивање дисајних органа је компликација пнеумоније, која спречава да особа удахне нормално и потпуно. Ово стање је опасно за пацијента, посебно за децу.

Ако се дете сумњичи за респираторне стресове, његово дијете мора бити хоспитализирано. Постоји патологија против позадине кршења промене гаса у запаљеним плућима. У пнеумонији, главни узрок респираторне инсуфицијенције је акумулација течности у алвеоларним врећицама. Када се врши удисање, ваздух није у могућности да уђе у оне делове који су напуњени течном материјом, односно нормална измјена гаса се не појављује.

Пошто део плућног ткива не учествује у респираторном процесу, јавља се респираторна инсуфицијенција. Његова тежина зависи у потпуности на којем делу плућа утиче. Постоје 3 степена озбиљности респираторне инсуфицијенције, које разликују следеће симптоме:

  • Фаза 1 - појаву краткотрајног удисања са умереним и значајним физичким напорима;
  • 2 степена - појављује се диспнеја, чак и са малим оптерећењем;
  • 3 степена - кратак дах се јавља чак иу миру.

Када дође до респираторне инсуфицијенције, потребно је пажљивије праћење лекаре, пожељно у болничком окружењу.

Третман

Упала плућа је веома озбиљна болест. Код неправилног третмана или недостатка, може доћи до смртоносног исхода пацијента. За брз опоравак и избјегавање компликација потребно је поштовати неколико правила лијечења пнеумоније:

  1. Лечење треба строго контролисати лекар. Самоуправљање ове болести је мало вероватно, али је лако зарадити озбиљне компликације.
  2. Позовите доктора ако се јавља било који знак плућа. Често је неопходно третирати занемарену фазу плућа, са компликацијама које су се већ придружиле. Ово је због чињенице да је пацијент у почетку био третиран на хладноће без обраћања пажње на симптоме пнеумоније.
  3. Немојте сами отказати лечење. Није неопходно зауставити лечење ако је прошло сензацију болести, а температура није више. Често такву грешку чине родитељи, не желећи дијете дати лек "још једном". Ако је лекар прописао антибиотике 10 дана, онда је потребно толико пити. Преурањено отказивање лекова може довести до раног релапса пнеумоније и озбиљних компликација.
  4. Лечење треба урадити у кревету. На послу не могу бити никаквих мисли, никаквих физичких напора. Неопходно је да се оградите о кућним пословима и другим оптерећењима како би имунолошком систему омогућили да се усредсредите на борбу против болести.

Лечење пнеумоније укључује низ лекова који се бирају појединачно, у зависности од узрочника болести.

Третман обухвата следеће:

  1. Антибактеријски препарати. За одрасле су обезбеђене таблете, за децу - сирупе и суспензије. Избор правог би требало да буде поверен лекару, јер већина представљених врста можда није погодна за лечење одређеног пацијента.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови. Они помажу да се суоче са синдромом интоксикације тијела (грозница, грозница, мрзлица). Њихов пријем може трајати не више од 5 дана, без обзира на узраст пацијента.
  3. Средства која помажу у смањењу кашља. У принципу се користи лекартсва, разређивање и олакшавање повлачења флегма. Средства за сузбијање рефлекса кашља се не примењују. Коришћени лекови, најчешће, у облику сирупа и инхалација.
  4. Антипиретички лекови, који су неопходни у случајевима када индикатори термометра прелазе 38 степени. Важно је размишљати да на температури изнад 40 степени, морате позвати хитну помоћ како бисте смањили топлоту уз ињекцију.

Уз правилан и благовремени третман пнеумоније, пацијент брзо наставља да се опорави, компликације се не појављују. За постављање одговарајућег лечења, требало би да се консултујете са својим лекаром уколико дође до првих знакова болести, изврши рентгенски преглед органа у грудима и прође неопходне тестове. Оптимална опција је прослиједити анализу спутума како би се идентификовао узрочник болести.

Какав је звук са пнеумонијом?

За дијагнозу болести као што је пнеумонија, акустична компонента је веома важна. Звук пнеумоније може бити различит, зависиће од стадијума болести. О варијантама ових звукова ио њима ће бити дискутовано.

Шта је пнеумонија?

Пнеумонија је болест у којој запаљен процес покрива било који део плућа. Може бити другачијег порекла - вирусни, бактеријски, гљивични и развија се независно и као компликација након других болести. Посебно често се ова патологија развија код дојенчади прве године живота. Ово је због специфичности њиховог респираторног система.

Фактори ризика који доприносе развоју пнеумоније укључују:

  • слаб имунитет;
  • присуство хроничних заразних болести у горњем дисајном путу;
  • неадекватна исхрана;
  • пушење;
  • чести прехлади.

Манифестације пнеумоније су следеће:

  1. Знаци тровања тела (главобоља, грозница, слабост). Температура може бити подфабрикална (37,5 ° Ц) или врло висока (39-40 ° Ц).
  2. Кашаљ праћен вискозним спутумом. У исто време чују се атипични звуци у плућима.
  3. Тешкоћа у дисању, диспнеја, цијаноза (то јест, цијаноза) насолабијалног троугла, који је узрокован недостатком кисеоника.

Ова болест је веома непредвидљива и опасна. Посебно муње његове форме, када од почетка болести до неповратних промјена у плућима траје само неколико дана. Због тога, уз најмању сумњу на пнеумонију, пацијент се одмах хоспитализује.

Дијагностика

Када се дијагностикује ова болест, користе се неколико метода:

  • радиографија;
  • слушање;
  • клиничке анализе;
  • бронхоскопија.

Важна улога у дијагнози ове болести је природа звукова у плућима, која су тачније звана ралес. Оне су следеће:

  1. Црепитатион. Током запаљеног процеса, алвеоли, то јест, везики, од којих се састоје плућа, испуњени су подфактантом. Током инспирације држе се заједно и истовремено стварају звук сличан тишини. По правилу, такав звук се може чути на самом почетку болести или, напротив, током периода опоравка. Доктор може чути овај звук помоћу фонендоскопа.
  2. Влажна бука. Постоје мала, средња, велика бубуљица. Њихова природа зависи од тога који бронхи су укључени у запаљен процес. Овај звук је сличан бујању мехурића, ау неким случајевима се може чути чак и без употребе фонендоскопа.
  3. Дри раттлес. Појављују се, по правилу, када се плућа јавља у односу на друге болести респираторног система, на пример, бронхитис. Можете их чути и приликом удисања и издисања, они изгледају као шуштање листова папира.
  4. Бука трења плеуре. Овај звук је прикачен ако се пнеумоници дода плеуриси. То произилази из чињенице да плеура оставља руб против једни других. Звук овог звучи слично црепитус, али обично се јавља само на дну и слушати како се удише и издисаја.

Сва та пискање може се открити коришћењем аускултације. Ово је начин слушања плућа, који ће тачно одговорити на питања од интереса за доктора. Таква дијагностичка процедура се изводи на различитим положајима пацијента. Такође, за тачнији резултат користе се различити режими дисања. У овом случају, слика постаје израженија пре и после кашљања, приликом дисања и његовог одлагања, када се изговарају одређени звуци.

Ефективна терапија

Лечење пнеумоније је озбиљан процес. Пре свега, пацијенту је обезбеђен одмор и потпуни одмор. Ако је дојенчад болестан, онда се глава треба подићи како би се олакшало дисање.

Веома је важно поштовати режим пијења и потпуно јести. Пиће треба да садржи најмање 2 литре течности дневно. То могу бити сокови, вода без гаса, воћна пића, компоти. Оброци су различити. Преференцију треба дати пребављивој храни.

Мокро чишћење и редовно проветравање у пацијентовој соби су обавезни. Ове процедуре обезбеђују хладан и чист ваздух у просторији, што у великој мјери олакшава дисање пацијента.

Што се тиче лијекова, може их прописати само лекар. Често третман не ради без антибиотика. За мање озбиљне болести може бити пилула, па, пнеумонија умерена и тешка њен ток не може без ињекције или капи.

Важна компонента третмана је физиотерапија. Ово укључује масажу, терапију вежбања и све врсте хардверских техника: дијаметрија, електрофореза, УХФ.

Пнеумонија - озбиљна болест, која је праћена различитим симптомима природе. Кхрипи је један од њих.

Успоставити карактер пискања и поставити прави третман - задатак доктора.

На крају крајева, то ће зависити од брзог и успешног лечења ове болести.