Кљуцна група плућа

Рентгенски преглед открива мрак који нестаје приликом опоравка.

Атипични облици крупне пнеумоније примећени су код ослабљених особа. Имају веома тежак процес, упркос благом порасту температуре. Понекад упала плућа завршава за 2-3 дана (тзв чупав облик), међутим, постоје и такви облици када постаје болест дуго и (процес креће од једне акције до другог, од једне лако да другое- лута плућа. Лобар упалу плућа могу у пратњи компликација - суппуратион плућа, плеурисија, перикардитиса и перитонитиса.

Вирусна пнеумонија се развија током епидемије. Период инкубације је 1-2 седмице, појава болести је постепена, температура не прелази 39 °, а након 3-5 дана личи на пад. Пацијенти се жале на осећај слабости, главобоље, сувог кашља и болова у грудима. Понекад у плућима може се видјети тупост ударног звука помоћу тупанског тинга и фино пражњења на висини инспирације и хомогене сенке. Са крвљу налази се леукопенија, нетрофилија са помицањем на лево, моноцитоза. Болест се понекад завршава у року од 1-3 дана, у ретким случајевима, касније.

Тежња плућа развија код људи који су у несвијест током краниофацијалних повреда, дијабетичне-кома азотемицхескои Уремија, тровања, тровања и друге У овим случајевима, честице хране, течности, слузи, страних тела нису бачена-кашаљ шок због ниже. рефлексна ексцитабилност бронхијалне слузокоже. Они продиру у дисајне путеве, бронхије и узроковати запушити спадение (Ателецтасис) плућа, а затим упалу плућа у области спавање. Посебно опасне су аспирациона пнеумонија узрокована инхалацијом зараженог материјала, због могућег гњавања плућа.

Цонгестиве пнеумониа. Запажено је код људи с срчаним обољењима и код пацијената који су већ дуже вријеме били везани за кревет. Код овог облика пнеумоније примећене су жаришне пљацке у доњем делу плућа, бронхијално дисање и црепитација.

Превенција и лијечење. Пацијенти су постављени у свијетлу и добро проветрену собу. Веће требало да буде светлост и идите на сунчаној страни, шеф кревета повишен донекле да ублажи пацијента дисање. Соба мора бити мирна. Пацијент треба да прими најмање 1500-2000 мл течности дневно. Храна мора бити течности или полу-течност, високо-калорија и пробављиве (кекс, млеко, јогурт, желе, желе, крем, меко кувана јаја, воћни сокови, житарице, пилеће паштете и т. Д). Неопходно је брисање језик и оралне слузнице брис натопљен са водоник пероксидом. Блистере херпетиформа треба подмазати цинком или метилен плавом. Са констипацијом ставља клистирни клистир, са надувавањем црева цеви црева. Пацијенти који су у стању узбуђени, са јаке главобоље треба обрисати тело са влажним сунђером, а уколико помрачење ставио лед на главу. У таквим случајевима је неопходно континуирано праћење медицинског особља (посебан рад).

Од лекове сулфонамиде (норсулфазол, сулфадимезин) према шеми: Први дан 7 г - 1 г 4 сата другог дана 6 г, трећем, четвртом и петог дана 4 грама дневно. Укупно, ток лечења је 25 г. Да би се избјегло формирање камена сулонамида у бубрезима, пијете Борјоми или воду сода. Антибиотика прописује пеницилин 800 000 ИУ дневно, стрептомицин, тетрациклин и тако даље. Д. Када кашље прописује кодеин, сенф и банака на грудима. Уз слабљење срчаног активности даје камфор, кофеин, у колапсу строфантин интравенозно са глукозом, фенилефрином, кисеоник. Постељица се посматра током цијелог фебрилног периода. Можете започети рад 3-4 недеље након нормализације температуре.

Превенција пнеумонија је правовремено лечење обољења који резултују у упале плућа (малих богиња, тифуса) и против фактора предиспозиције њу (интоксикације, хлађење, умор). Спречавање аспирације и конгестивне пнеумоније постиже се правилном бригом о пацијентима: оралној неги, респираторној гимнастици, правилном режиму.

Етиологија и патогенеза. Плеуритис или упала плеуралних листова, најчешће види у плућне туберкулозе, пнеумоније, траумом груди, реуматизма, болести медијастинума у ​​случају процеса транзиције у плеуре. Плеурисија је сува и ексудативна. У ексудативну плеуритис у плеуре шупљини акумулира запаљенски течност озбиљну, хеморагични, гнојни и природу Путресцент. Са плеурисима, шиљци се могу формирати између плеуралних листова, понекад између плеуре и дијафрагме. Акумулира у плеуралном шупљине течности је инфламаторна (ексудат) и нонинфламматори (трансудате). У садржај други протеин не прелази 2,5%, специфичне густине не буде виша од 1.015, талог је веома ретка и не садржи еритроцити, леукоцити, док се удео течности достигне 1.020, и протеина - 3% или више.

Симптоматологија. Суви плеуриси карактерише појава ограниченог бола у грудима, који се интензивира дубоким навођењем, сувим кашљем и субфебрилном температуром. Постоји заостајање у дисању и ограничена покретљивост плућа на погођени страни, бука плеуралног трења, чешће у средњој осилни линији. Суви плеуриси могу да се заврше неколико дана, али постоје случајеви са дужим током, што је посебно карактеристично за плућну туберкулозу и лимфне чворове.

Ексудативни плеуриси. На почетку болести симптоми су исти као код сувог плеуриса. Након тога, док се течност акумулира у плеуралној шупљини, плеурални листови се дисоцирају и бол нестаје. Истовремено, постоје и нови симптоми - висока температура, "супа кашаљ са оскудни спутума, дисање постаје учесталије и површно, развијају знаке срчане инсуфицијенције када ексудат је значајна. Значајно протрчање оболелог дела грудног коша и његовог застоја приликом дисања. Међурегионални простори се изједначавају. Када удараљке истакао тупост, оскултација суфле је одсутан на захваћеној страни, оклоп-хофонииа и гласа тремор преко излива где појачане компримовани одлаже ексудат плућа.

Када се ради о рентгенском прегледу, постоји сенка различитих величина у зависности од количине излива. Код значајних ефузија примећен је померање медијастиналних органа. Да би се разјаснила дијагноза користила је пробну плеуралну пункту са шприца од двадесет грамова са дужином игле најмање 7 цм и пречником од најмање 1 мм. Пункција се врши у осмом или деветом интеркосталном простору дуж задње ослијежне линије. Пацијент је стављен на столицу на коњу. Рука, односно, пацијентска страна пацијента подиже и ставља на главу, док се спусти, јер се међусобни простор шири. Шприца се држи у руци као ручица, а игла се гура дуж горње ивице основног ребра. Након вакумирања 5-10 мл изливања, игла се брзо уклања из плеуралне шупљине, а место пункције стегне стерилном ватром, а затим прати комад газе са колодионом. Добијена течност се шаље у лабораторију ради прегледа.

Курс еквудативног плеурисија је дужи од сувог. Обично, након 1-2 недеље температура почиње да се смањује, али понекад малолетник држи 4 недеље или више (са туберкулозом). Пнеумонски, реуматски плеуриси се безбедно завршавају за релативно кратко време. Плеуриси рака се не решавају и њихов исход је повезан са основном обољењем. Након плеурисије, адхезије се јављају са ограниченом покретљивошћу плућа са обољеле стране, понекад потпуне инфекције плеуралне шупљине и повећања грудног коша.

Третман се састоји од постеље, кашља са кодеином, хероином. Даљи третман зависи од етиологије плеурисије; ин туберкулозе плеуритис прописани стрептомицин, фтивазид, Паск, код реуматских - салицилати 1 г 5 пута дневно. Како се користи диуретичким калцијум хлорид (5% раствор до 1 кашика три пута дневно), хидрохлоротиазид, новурит за десензибилизација - преднизон, преднизолон 5 мг 3 пута дневно. Да би се убрзала апсорпцију ексудатом применити солљукс кварц изложености, и да се спречи формирање прираслица - вежбе дисања. Одлична вриједност има и висококвалитетну храну са обилним одржавањем витамина. Са великим ефузијама, течност се испумпава помоћу Потен апарата, али само један литар у исто време. Пункција за пумпање је слична тестној пункцији. Пре него што почнете да одржавате срчану активност, поставите камхор, кордијамин. Када је кашаљ, вртоглавица, бука у ушима пумпа се зауставља.

Потанова припрема (слика 1) је степенаста посуда капацитета 1 литар. Две гумене цијеви су јој причвршћене. У једном од њих се убацује усисна игла, а друга је повезана са апаратом за пражњење помоћу пумпе, помоћу које се ваздух евакуише из апарата, а славина која је доступна на крају цијеви за одвајање је затворена.

Пурулент плеуриси. Пурулентни плеуриси се развијају услед пенетрације у плеуралну шупљину пиогених микроба из различитих гнојних фокуса у телу. Пурулент плеурисија се развија са туберкулозом, када миокобактерија улази у шупљину. Понекад серозни плеуриси постају гнојни.

Симптоматологија. Гљивична плеурисија наставља јако тешко. Температура достиже 40 °, а затим пада на нормалне фигуре са бујним знојем, који у великој мери исцрпљује пацијента. Подаци спољашњег прегледа грудног коша, удара, аускултације су исти као код плеуралног излива. Међутим, за разлику ексудативну плеуритис примећено геитрофилни леукоцитозу (25000-30000 до 1 мм 3) са левом смене, значајно убрзање седиментација еритроцита, анемија, губитак тежине. У овом случају, кардиоваскуларни систем такође пати. Пулс постаје чест, понекад аритмички. У ретким случајевима, Самоисцељуљући, када се отвори гној из плеуре шупљине у бронха и вихаркиваетсиа кремасту масу. Пурулентни плеуриси могу изазвати амилоидозу бубрега с кршењем њихових функција.

Лечење се обавља у систематски пумпања гној из плеуре шупљине Потена апарата праћено увођењем у шупљину антибиотика. Истовремено администрира субкутаном ињекцијом-1000000 ИУ пеницилина и стрептомицина, 0.5 до 1 г дневно. У одсуству утицаја конзервативног лечења на хируршку интервенцију.

Крупна пнеумонија

Крупна пнеумонија - акутна инфективна болест само-алергијска генезе, уз учешће абнормалног упале плућног ткива, узбудљивом режња плућа или његовог значајног учешћа, али могу постојати као мали лоци пораз када заробљен од појединачне сегменте као опсежног заробљавање више акција. Крупна пнеумонија се шири у једном или обе плућа одједном. Патогенеза реакција преосетљивости непосредног типа, под чијим утицајем акумулацију инфилтрације у алвеоле и, као резултат, задебљања бронхија. Алвеола фибринозан течност нагомилава - ексудат, и плућна марамица су локализовани фибринозан прекривач (плеуропнеумониа). Добијени печат у тканини омета нормалан процес замене гаса.

Феатуре одређених цикличних Патоморфолошке промене плућног ткива, активирање преосетљивости механизама у горњим дисајним путевима, варијабилност у погледу симптома секвенци, формирају озбиљан ударац могућег смртности, за људском телу.

Такође треба напоменути да је крупна пнеумонија једна од најчешће наиђених варијанти етиолошке пнеумококне пнеумоније, а веома ретко је други узрочник крупне пнеумоније примарни узрок почетка дијагнозе.

Акутна крупна пнеумонија у доминантној већини је локализована у доњем режњу и нужно десно, придружујући плеури плућа. Али постоје и озбиљније ситуације када особа развија билатералну крупну пнеумонију, са снажним синдромом интоксикације и истовременим лезијама других унутрашњих органа. Први симптоми брзо муњу и напредују с невероватном брзином.

Раније је дијагноза крупне пнеумоније била пресуда за болесне људе. Када се појаве симптоми, доктори стављају разочаравајућу прогнозу, јер је у већини случајева пацијент умро. Али сада, развојем медицинске дијагностике, развојем антибиотских лекова на фармацеутском тржишту, израдом међународних протокола и препорукама за лијечење, стопа морталитета се приближава нули.

На првом месту у водеће тропизма до болести треба да кохорта одраслих 19-40 година старости, лобар пнеумонија код деце је ретка појава и предмет углавном досхколниата и адолесценти међу децом од 1-3 године ниског осетљивости, и случајева одојчади у првој години живота, и потпуно спорадични.

Узрочна плућа: узроци

У настанку крупне пнеумоније, превладавајући етиопатогенетски фактори су: патогена активност микроорганизама и активна алергијска сензибилизација организма.

Патхоген најчешће представљене пнеумокока лобар пнеумонија, они су подељени у 4 врсте, лобар пнеумоније, акутне и често изазване првог и другог типа, бар трећина или четврти тип (95% пнеумококе Фраенкел-Векселбаума). Чак још ретко узрок у различитом флором: Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, диплобатсилла Фриедландер, Клебсиелла, Есцхерицхиа (Е. цоли). Али не би требало искључити могућност јединствене, мешовите флоре.

У плућном ткиву, узрочник агенса плућа пенетрира на следећи начин: уведен је са инхалираним ваздухом или је егзогени пут, могуће је хематогено, лимфогено. Тело мора бити у ослабљеном стању.

Узрочни фактори ризика за развој такве болести као акутне крупне пнеумоније код деце и одраслих приказани су на следећим положајима:

- Осетљивост тела вирусима и бактеријама, што повећава осетљивост тела и слаби све имунолошке одбране. Важно је узети у обзир масовну природу инфекције.

- лоше јести и услови живота.

- Термални фактори: хипотермија, прегријавање тела. Крупна пнеумонија код деце са тешком прекомерним испаравањем, а поред овог хлађења или прегријавања, је дивно узгајање за интензивну репродукцију пневмококних.

- Могућ је механизам за развој аутоинфекција.

- Истовремене болести у различитим стадијумима: анемични појави, авитаминоза, хиповитаминоза, оптерећење стреса, функционални поремећаји нервног система.

- Стагнација у плућима и упалу мукозних мембрана, са хипер-реактивним развојем у респираторном тракту, оштећењем бронхијалног чишћења, високом пропустљивошћу алвеоларних мембрана.

- Са повредама различите тежине и извођењем операција шупљине шупљине.

- Тешки и штетни услови рада.

- Удисање токсичних опасних материја.

- Неугодна околишна ситуација.

- Алкохолизам, зависност од дроге, пушење.

Сезонски јесен-зима-рани пролеће.

- Хиперергијска природа болести: поновљени случајеви чине 30-40%.

Крупна пнеумонија: симптоми

Криопозна пнеумонија почиње са следећим уобичајеним манифестацијама:

- Мијешање, знојење, оштра температура скочи до 40 ° Ц, након чега следи критично смањење за 8-11 дана на 35 ° Ц, све до колапса.

- Пораз нервног система: исцрпљујућа главобоља, замућена свест, несаница, нервозна претерана болест и делиријум, глувоћа, повраћање, знаци иритације менинга.

- Бруизирај бол на страни пораза или, ако се развије билатерална крупна пнеумонија. плеурални реакција је веома снажно изражена - оштар бол у удисаја, са шоком кашља, кијања, даје у леђа, стомака, надлактица, бутине. Али, с дубоком локацијом огњишта или у горњем делу плућа, уопште нема болова. Плеурални бол, са зрачењем у десној подкостној области или десном илеокецалном углу, може симулирати холециститис, апендицитис, холелитијазу и реничну колику.

- прво суви кашаљ и болно, а затим избором стакласте густо вискозно вискозних слузи унутар два до три дана праћено изоловањем "Русти" спутума - хемоптизу, ова боја је због високог садржаја еритроцита. Када је митралног или стагнација у ИВЦ, испљувак постаје крвав светлу боју - то је тешко искашљавање, лепљив, остао на уснама. Током фазе опоравка, она се поново замењује лако одбојним, муко-пурулентним.

- На испитивању сте приметили да је та особа лежи на захваћеној страни, захваљујући снажном плеуре бола који делови оштећени страни при дисању, лице му је нездраво грозницу боју са цијанотични хладу.

- диспнеја до 40 / мин уз додатак цијанозе усана и отицање крила носу.

- Додатни знаци: херпес на уснама, иктерус коже и слузокоже, склера. Недостатак апетита и повећана жеђ, запртје и надувавање, беличасто облоге на језику.

- Тахикардија 120 откуцаја / мин, хипотензија. У тежим случајевима, колапс бродова: оштар бледа, лепљиву хладан зној, тешка слабост са губитком свести, вена распала, пуњење мали пулс, отоци врат вене.

Крупна пнеумонија код деце Симптом се разликује:

- Ретко постоји бол у бочној страни и мрзлица, у раним данима можда не постоји кашаљ.

- Ригидност мишића у врату, грчеви су вероватни.

- Од тренутка инфекције, помоћни мишићи торакалне зоне су увучени у чин дишавања код деце. Често је учешће крила носу очигледно, дијете стоји, јер је кашаљ врло болан. Постоји повећање вокалног тресања и ослабљеног дисања. Положај детета је пола седе.

- Хипертермија са повременим интермитентним индикаторима.

- Цијаноза хвата, поред подручја лица, такође руке и стопала, такође има опекотину.

Деца чешће приметио атипичан развој следећих облика лобар пнеумоније: акутна абортиван траје до 3 дана, централно дубоко ткиво оштети плућа, унреспонсивенесс или успорен, масиван са фулминантним богатим одузимања великих количина плућних режњева тифоподобнаиа мигрирају са типичним прелазима из једног одељак у другу, менингеал са грчевима, аппендицулар.

Крупна пнеумонија: фазе

Криопозна пнеумонија, која утиче на проценат плућа, патоморфолошки пролази кроз четири фазе, укупна трајање често не прелази једанаест дана.

• Прва фаза крупне пнеумоније, или плиме, која траје 1-3 дана. Запажене су веома озбиљне васкуларне патологије, запаљенски едем и хиперемија погођеног подручја плућног ткива. Место развоја у овој фази су капилари и мале артерије, дилатиране су и пренасићене крвљу, долази до капиларе стазе крви. Слободне шупљине алвеола почињу да се напуне серозним изливом, са нечистоћама у крви и епителним алвеоларним ћелијама, ово је тзв. Микробни оток. У самој едематозној течности постоји велики број пневмококних патогена. Серо-хеморагичне промјене се развијају, а у већ започетој ће утајити захваћени режањ.

• Друга фаза крупне пнеумоније, или степен црвене неге, трајање је такође 1-3 дана. Постоји даље јачање дијапедезу црвених крвних зрнаца због раста хиперемијом и едематозног процеса. Ексудат је обогаћен протеинским фракцијама, са депозицијом влакана фибрина. Неутрофили се боре да пхагоцитосе пнеумококе у ексудативном компоненти. Погођено подручје постаје светло црвено-браон боје, гушћи због масе фибринозан ексудатом, која продре у септум интералвеолар акумулира ту, тако да рез је сличан светлости људског јетре - процес хепатизатион. Лимфни судови средњег плућног ткива шире и постају лимфни. Регионални лимфни чворови су увећани, пунокрвни.

• Трећа фаза крупне пнеумоније, или степен сивог лечења, траје 2-5 дана. Дијапедеза еритроцита зауставља, у овом тренутку пролазе хемолизу, њихова концентрација се смањује. Ова чињеница доводи до смањења хиперемије, а број леукоцита који брзо заразе ткива брзо расте, инфилтрирајући ткива која узрокују сиво-зелену боју плућног ткива. Пропорција плућа расте у величини, постаје тежа, фибринозни прекривачи се одлажу на плеуру. На резу је добро дефинисана зрна и мокра течност тече са површине. Лимфни чворови остају увећани, бледо ружичасти.

• Четврти степен лобар пнеумоније, или фазу резолуције, у периоду од 9-11 дана болести, највише продужен. Избор почиње ензим протеолизу, која се под утицајем пропадања леукоцита, дескуаматед епител, пнеумококе, фибринозна ексудат постепено постаје течна, ресорбује и елиминише са спутума (кашаљ) и стазом лимфне дренаже. Плућа има сенку и меку конзистенцију слезине.

Патолошки стадијумски узорак је чешћи у нашем времену, осим особа која нису примила одговарајући третман. Употреба антимикробних лекова зауставља запаљен процес, а болест буквално изгуби своју цикличност одмах.

Крупна пнеумонија: дијагноза

Крупна пнеумонија је посебан облик болести, јер је скоро једина врста када је клиничка дијагноза једнака етиолошкој. Дијагностички знаци су веома карактеристични, па дијагноза није тешка:

- удараљке одређује тупост (скраћивање) звука, понекад тимпанитис или, у 2 и 3 фазе, апсолутна глупост. Аускултација чује звиждање крепетируиусцхие Индук, али зачепљен бронхијалне секреције пуцкетање вискозна течност нестаје потпуно, бронхијалне тип дисања, појачан гласовне дрхтање и бронхофоницхеские феномен. У периоду ресорпције - нестанак бронхијалне сенке и црепитуса редукс. Тешкоће могу настати када истинитост централном упале плућа, плеуре ексудатом, бронхијалне оклузије вискозне тајна, пошто ове промене провоцира избрисани и објективна клиничка слика.

- Главни метод дијагнозе је рентгенски преглед. Главни знаци на реентгенограму крупне пнеумоније: хомогеност затамњења; карактеристична плеурална реакција; Погађени део има конвексно ограничење. Осим тога напомена: васкуларни образац ојачани и проширени корени повећава њихову густину, у зони корена налазе деликатним триковима - они брзо расту и споје, достизање болест максимално 3-5 дана. У 4 фазе, транспарентност ткива се обнавља.

- Ако метода рентгена не успије, дијагноза се не може потврдити, онда се користи ЦТ или МРИ.

- Лабораторијски феатурес: неутрофила леукоцитосис натуре токсични за цитоплазме зрна младим ћелијама више од 15% од нормалног, анеозинофилииа, ЕСР 60 мм / х, наглог повећања Ц-реактивног протеина Диспротеинемиа са повећаним плазма фибриногена. Испитује се састав гаса крви. Урин: повећање цилиндре нивоу протеина и протеинске понекад нечистоћа еритроцита повећава релативну густину, смањени хлориде капацитета дневно урина, изоловање азот - уреа и мокраћна киселина, олигурија јавља. У испитивањима спутума утврђени су ланцетски вијчани парови микроби-коћи. Такође, примјењује се изолација култура из крви у 15-20%.

- Парацентеза плеуралног простора и узимање ткане материје плеуре саме.

- Бронхоскопија са дијагностичким узимањем плућне биопсије ткива.

Крупна пнеумонија: лечење

Ако, када физикални преглед, симптом идентификовани својствену лобар упалу плућа, а затим испразни до обавезног правац хоспитализације, је веома пожељно у специјализованим пулмонологицал високо специјализоване болнице или канцеларији.

Комплекс медицинских процедура заснива се идеално на:

- стабилизација метаболизма тела, антибактеријска терапија, потреба за присилно вентилирање плућа, стабилизација рада свих унутрашњих система и, наравно, обезбеђивање сталног праћења адекватне размене гаса.

- Пратећи опште препоруке: кревет, са положајем благо подигнутог главног краја кревета. Нежна и чврста, лако сварљива и богата витамином. Велико топло пиће: чајеви, воћни напици, сокови, минерална вода.

- Главна и примарна акција је употреба сулфонамидних лекова и антибиотика. Важно је запамтити да, да би сулфонамиди не изазивали интоксикацију тијела и кристалурије, потребно их је опрати алкалним минералним водама.

Светска здравствена организација препоручује употребу макролида и заштићених пеницилина. Ако је пацијент старији од 60 година или млађи од 5 година, онда се одреде цефалоспорини да спрече компликације.

Главно правило је најефикаснији и успешан третман лобар пнеумониа - прави избор антибиотика, као и 95% етиологија представљају пнеумококе осетљиви на пеницилин, примарни лек најчешће наступа као пеницилина и његових деривата, као "заштићена" пеницилина. У алергијске реакције, интолеранције случајевима пеницилинске група, односно неефикасност полазног круг, у распону од времена одредишта 72 сата, мења антибиотик. Тешки облици лобар упале плућа захтевају употребу више моћних колега, као што је флуорохинолоне.

- У комплексу је прописана оксигенотерапија - за нормализацију процеса замене гаса, физиотерапијских метода третмана. Са успехом се користе дијаметрија и индуктивна терапија, са тешким болом, у локализацији лезије, користе се УХФ терапија и кварц, респираторна гимнастика и постављање сенфних малтера. У случају испарења на херпесу, користите цинкин маст или Ацицловир. Када васкуларни инсуфицијенција применљиво - камфор Кордиамин и убризга у срчаној инсуфицијенцији - Строфантин раствор глукозе 5% и Корглиукон. Педисолоне се дуго времена прописује 10 дана.

- Патогенетски прописани експресори за побољшање чишћења спутума и чишћење бронхија (Тхермопсис, Лазолван), лекова за бронходилаторе. Уз исцрпљујуће кашљање - Кодине. Као умирујуће - инфузије валеријских и лекова који садрже бром.

Крупна пнеумонија: компликације

Лобар пнеумонија, на неблаговремено дијагностичких активности и адекватно одабрани третман, пацијент неуспех прима антимикробна средства или погрешно изабране дозу и групу антибиотика, присуство хроничних болести или имунодефицијенције стања, сенилне и раног детињства, је начин за формирање болести и типичних компликација за болест крупне пнеумоније - често понављање у будућности.

Компликације које произилазе из крупне пнеумоније су бројне тешке патологије које захтевају лечење у одељењу ОРАИТ, веома је опасно приписати абнормалности органа који доводе до смртоносног краја.

Стате, компликује болест лобар пнеумонију: шок инфективног и токсичног порекла, микробиолошке контаминације крвотока, слабљење целог организма - развој сепсе, акутни респираторни неадекватности, апсцес формација због неутрофила хиперактивности до гангрене плућа. Заправо, 97% крупне пнеумоније прати суви фибринозни плеуриси. Али, када се монтира на компоненту гнојних фибринозан, ово води ка следећој фази компликације - плеуре емпијем. Много ређе се посматрати цирозе плућа или царнифицатион (Царнеи - комад меса), односно клијање везивних структура ткива, затим формирање бронхиектазије. Светлост, са патогенатомским истраживањем, изгледа као безрезервно спуштено "комад меса".

Екстрапулмоналне компликације карактеришу:

• за лимфогено генерализацију - гнојни медијски стинитис, перикардна лезија;

• Када хематогена ширење лобар - перитонитис абсцеси метастазе на мозгу, бактеријски менингитис, улцерозних полипи и улцерозног ендокардитисом, артритис.

У миокарду постоји липоидна дегенерација, мукозни оток. Код деце, крупна пнеумонија изазива развој астматичних појава или бронхијалне астме.

Неколико предвиђених компликација зависи од почетног стања људског тела пре болести. Компликације које произилазе лобар пнеумонију се третира искључиво у стационарним зидовима и динамичким опсервација након потпуног опоравка, са циљем превентированииа инсидиоус маскирао, муње понављају симптоми врате.

Цроуп пнеумонија: симптоми и третман

За тешке плућне болести је крупна пнеумонија, која тече у акутном облику. Током ове болести, постоји обиман билатерални инфламаторни процес који утиче на ткиво плућа. Истовремено долази до интоксикације и секундарних промена у унутрашњим органима.

Када се ова болест појави, потребно је сложено лијечење благовремено. У супротном, хипоксија мозга, респираторни и кардиоваскуларни неуспех, доводећи пацијента до смрти.

Знаци и симптоми крупне пнеумоније

Симптоми болести код деце и одраслих имају своје карактеристике, које се узимају у обзир приликом првог прегледа.

Симптоми код деце

  • Прво обратите пажњу на могуће респираторне поремећаје. Може постати све чешће, а респираторни покрети се удаљавају од нормалног ритма. Дојене бебе климну главом удахнима, надјују образе, истегну своје усне.
  • Упаљено плуће је деформисано и то постаје приметно током визуелног посматрања.
  • Обратите пажњу на сув пролонгирани кашаљ. Постаје интензивнија када дете узима храну или плаче. Присуство запаљенских процеса одређује анализа крви.
  • Почетак пнеумоније карактерише повећање температуре. Не може се смањити ни са антипиретиком.
  • Долази слабост, интензивно знојење, губитак апетита. Дете је константно неваљало и плаче.

Симптоми код одраслих

Главни симптом болести је тешки сухи кашаљ, који се посматра дуго времена. Постепено се погоршава, гнојни испуштају.

Запаљен процес у плућима представља наставак заразних и прехлада који трају више од седам дана. Постоји слабост, тело се осећа слабим. Осим кашља, грло боли. Антипиретици за прехладу дају нулти ефекат. Уз најмању сумњу на болест, одмах се обратите лекару.

Класификација крупне пнеумоније

Уз помоћ достигнућа савремене медицине постојана је константна алокација нових микроорганизама. Истовремено се производе и нови типови антибиотика који се боре против њих. Класификација болести се мења, а лечење узима нове форме. Пнеумонија, као озбиљна болест, такође има своју класификацију, зависно од одређених фактора.

Пнеумонија према времену и изгледу:

  • Болничка болница. Лака форма која се јавља код куће или у болници, где пацијент стиже у прва два дана. Ток болести је повољан, вероватноћа смртоносног исхода је 10-12%.
  • Болница. Излази након два дана боравка у болници. Болест се наставља у тешкој форми, а стопа смртности је до 40 процената.
  • Хемијски пнеумонитис, који проистиче из уласка усне дупље у респираторни тракт. Ово се јавља током епилептичких напада, у стању интоксикације и другим сличним ситуацијама.

Постоји и пнеумонија, чији развој је повезан са имунодефицијенцијом.

Пнеумонија у складу са узрочником болести:

  • Бактеријску и вирусну пнеумонију узрокују стрептококи, стафилококи и вируси, укључујући грипу.
  • Узрок пнеумоније може бити гљивице, хелминтхс и протозоа.
  • Мијешана пнеумонија има бактеријски вирусни карактер.

У складу са степеном озбиљности, пнеумонија се јавља у благу, умерену, тешку и изузетно тешку форму. Једнострано и двострано.

Клиника за крупно запаљење плућа

Крупна пнеумонија је најтежи облик пнеумоније. Када се јавља пнеумонија, појављују се сегментална или лобарена плућа. Овај процес утиче и на плеуру.

Болест се јавља под утицајем 1-3 врста пнеумококвица. Има јасне клиничке манифестације, карактеристичне за акутне инфективне процесе. Почетак болести се јавља у акутној форми и прати је тешке главобоље, мрзлица и грозница одједном на 40 степени. У пределу грудног коша постоје болови шиљаја који се интензивирају током дубоке инспирације. Појављује се кратак дах, боли у удовима, долази до сломљеног стања.

Током првог дана долази до болног кашља, праћеног вискозним спутумом, који се тешко одваја. Када кашаљ, бол у грудима се погоршава. Постепено, гној се појављује у спутуму и слузи, крвне вене. Црвено-браон спутум, у првом реду, указује на присуство крупне пнеумоније. У првих неколико дана болести, присутни су мрзлица и грозница. Када се у болести појави позитивна фракција, ови симптоми постепено смањују у року од неколико дана.

Дијагноза крупних запаљења плућа

Крооп пнеумонија се карактерише специфичним знацима, а његова дијагноза није тешка. Анализира се идентификација клиничке слике. Пре свега, испитују се крв и урина, где су закључци о присутности болести учињени на промјену композита. Општа слика допуњена је рентгенским студијама.

Резултати могу варирати у зависности од стања болести. Током првог дана, плућни шаблон се интензивира, а сјена плућа се шири. Истовремено, смањени су изливи на дијафрагму. После тога, рентген показује да се у подручју коренске зоне формира растуће деликатне фокалне жаришне фазе. Постепено се спајају у једну и стварају слику потпуне затамњења погођеног подручја. Након опоравка, хомогено затамњење постепено нестаје, а транспарентност плућног ткива почиње полако да се опорави.

Дијагноза болести може бити тешка када се крупна пнеумонија јавља у атипичном облику.

Компликације

Цроуп пнеумонија може довести до плућних и екстрапулмоналних компликација. У првом случају формира се акутни апсцес или гангрена плућа, као и формирање ексудата и емпијема плеуре. Са екстрапулмонарним компликацијама, инфекција се шири кроз крв и лимфне путеве. У 30% случајева забиљежена је бактеремија. Ово доводи до појаве перикардитиса, густог медијастинитиса и других болести изазваних инфекцијом.

Савремени методи лечења скоро 100% искључују развој тешких компликација код деце. Често крупна пнеумонија даје компликације плеури, што доводи до упале у њему. Избегавајте компликације само помоћу правог и благовременог третмана.

Принципи лечења крупних запаљења плућа

Након што је установљено присуство крупне пнеумоније, пацијент је предмет хитне хоспитализације. У случају озбиљног стања, постави се појединачно на пацијентовом кревету.

Пре свега, осигуран је одмор у кревету, исхрана и стални надзор пацијента. Током лечења припремљена је лака и калорична храна, а обезбеђена је довољна количина течности.

У лечењу лијекова, пре свега, користе се антибактеријски лекови, представљени антибиотици и сулфонамиди. Антибиотска терапија се изводи три дана након што је температура постала нормална. Најчешће коришћени норсулфазол и сулфадимезин, у складу са терапијом које је установио лекар који присуствује. Да би се избегли токсични ефекти лекова, они се опере са најмање пола чаше течности. Алкална минерална вода је боља у ове сврхе.

Ток терапије мора укључивати пеницилин. Пацијенту се даје интрамускуларне ињекције сваке четири сата у количини од 200 хиљада јединица. Поред тога, користе се антибиотици тетрациклини, террамицин и други препарати из групе тетрациклине. Користите антибиотике пажљиво, јер могу изазвати алергије или токсичне реакције.

Пнеумонија - симптоми, лечење, компликације

Пнеумониа - акутна инфективна-запаљенска болест са фокалном лезија респираторних одељења плућа интраалвеолар ексудација, тешка грозницу реакције и интоксикације.

Класификација пнеумоније

  1. Пнеумонија стецена у заједницу Развија се у условима "дома" и најзаступљенији је облик пнеумоније. Његови узрочници су чешће - пнеумококци, стрептококи, хемофилни стуб и други грам-позитивни микроорганизми.
  2. Интрахоспитална пнеумонија (синоними: болница, носокомија). Развија се током боравка пацијента у болници због друге болести, али не пре 48-72 сати након хоспитализације или 48 сати након испуштања из болнице.
  3. Тежња плућа јавља код пацијената са оштећењем свести (можданог удара, можданог удара еклампсија, трауматске повреде мозга), као и тежња хране, избљувку, страних тела, у супротности са рефлекса кашља.
  4. Пнеумонија код особа са тешким дефектом имунитета (конгенитална имунодефицијенција, ХИВ инфекција).

Према клиничко-морфолошком току пнеумоније:

1. Лобар (плућа) плућа карактерише пораз читавог режња (мање често сегмент) плућа са учешћем у запаљеном процесу плеуре;

  1. акутни почетак са израженим клиничким манифестацијама
  2. фибринозни карактер ексудата
  3. пораз алвеоларног ткива и респираторних бронхиола са очувањем проходности дисајних путева
  4. Фазе у развоју упале

2. Фокална пнеумонија (бронхопопнеумонија) карактерише лезија лобуле или сегмент плућа;

  1. постепени почетак и мање изражене клиничке манифестације;
  2. серозна или мукопурулентна природа ексудата;
  3. повреда проходности дисајних путева;
  4. нема развијања запаљења.

Степен озбиљности пнеумонија је одређен озбиљношћу клиничких манифестација, а према томе разликују:

1.Еаси северност

Телесна температура до 38 ° Ц, дисања (РР) до 25 у минути, брзину рада срца (ХР) до 90 у минути, и слабо израженим интоксикације цијаноза, компликације и без пратећег болести декомпензације.

2. Просечан степен озбиљности

телесна температура - 38-39 ° Ц, дисања 25-30 у минути, срце стопа 90-100 у минути, тенденција артеријском хипотензију, умерено тешке интоксикације и цијаноза, постојање компликација (плеуритис), декомпензацију коморбидитети неизражен.

3. Озбиљна тежина

Температура тела изнад 39 ° Ц, ЧДД> 30 у минути, пулс од срца> 100 минута, оштро изражена интоксикација и цијаноза, крвни притисаксист. 70-75 мм Хг. и нормализација срчаног излаза и хемодинамике. Да би се побољшала оксигенација, врши се инхалација кисеоника, а ако је терапија кисеоником неадекватна, респираторна подршка је назначена у ИВЛ режиму. Да би се нормализовала хемодинамика, извршена је инфузиона терапија уз додатак глукокортикоидних хормона и вазопресорних амина (допамин).

Плеуритис - једна од најчешћих компликација ЦАП и 40% од упале плућа у пратњи плеурални излив, и са масивним акумулацијом течности, она стиче водећу улогу у клиничком болести. Почетак болести карактерише акутни акутни бол у грудима повезаним са дисањем. Краткоћа даха често стиче карактер гушења. У првим фазама акумулације течности може доћи до пароксизмалног сувог ("плеуралног") кашља. Приликом испитивања, ограничење респираторних кретања, међудржавни простори шире, заостајање погођене половине грудног коша у делу дисања. За удараљке - на површини од излив удараљки звук је скраћен, а горња граница налаз има карактеристичан облик лучни криве (Дамуазо линија), слабљење гласом тремор. У аускултацији - ослабљено везикуларно дисање. Са значајном количином течности у плеуре шупљину доњих делова респираторног буке се одржавају, а у горњем бронхијалне дисање понекад стиче карактер (у коллабированииа плућа зони). Када перцуссион може открити знакове медијастинума преласка на супротној страни, о чему сведочи промене граница срчаног тупост.

Третман. За олакшање плеуралног бола и упале у пнеумонији, приказани су не-стероидни антиинфламаторни лекови, нарочито лорноксикам.

Овај синдром је типичан за пацијенте са запаљеном заједницом пнеумонију, развијену у позадини хроничне опструктивне плућне болести (ЦОПД).

Главни симптоми синдрома бронхијалне обструкције су:

  • Кашљање - перзистентно или погоршано периодично, обично продуктивно;
  • Диспнеја, чија тежина зависи од тежине пнеумоније и тежине бронхијалне опструкције.

Када се чују аускултације - на целој површини плућа суве сисанче на позадини издужене издисаје. Влажно пискање, по правилу, ограничено је на зону инфламаторне инфилтрације. Озбиљност бронхијалне опструкције откривена је у процени издисавања, која је много дуже од инспирације, а уз помоћ експираторних узорака. Испитивање функције спољашњег дисања, нарочито једноставне технике пеакфловметри, омогућава одређивање озбиљности обструктивних поремећаја вентилације.

Третман. Ефикасна средства елиминације бронхијалног опструктивног синдрома код пацијената са пнеумонијом укључују комбиновани препарат беродуал. Беродуал може користити као дозни аеросол или у облику раствора кроз распршивача - у дози од 1-2 мл (20-40 капи) разблажен у натријум хлориду 0,9% - 3 мл. Пацијенти који у патогенези бронхијалне опструкције преовлађује бронхијална слузокоже едем, што је посебно карактеристично за ХОБП, добар резултат је постигнут кроз комбиноване терапије небулизер: 20-25 капи беродуала у комбинацији са кортикостероидима будесонида (Пулмицорт) у почетној дози 0,25-0, 5мг. У одсуству или недостатку ефикасности инхалацијом лекова теофилина се могу користити, нарочито, интравенске примене 5.10 мл 2.4% раствора аминофилин полако и интравенске ињекције преднизолон 60-120 мг. Све наведене мјере за елиминацију бронхијалне опструкције треба процијенити динамичком контролом резултата пеакфловметрије. Обављање терапију кисеоником има позитиван ефекат на функцију плућа и хемодинамски плућне циркулације (баца повећани артерија притиска плућну), али код болесника са ХОБП потребан је опрез, јер удисање високих концентрација кисеоника у ваздуху инспирисала је оптерећено са развојем хиперкапнијски коме и респираторни арест. Код таквих пацијената препоручена концентрација кисеоника у инспирисаном ваздуху износи 28-30%. Резултат терапије кисеоником процењен је пулзном оксиметријом. Неопходно је постићи повећање у С а 0 2 од више од 92%.

Акутна васкуларна инсуфицијенција (колапс)

Пацијенти се жале на тешку главобољу, општу слабост, вртоглавицу, што је горе ако се положај тела промени. У лежећој позицији се обично одређује смањење систолног крвног притиска до нивоа мања од 90 мм Хг. Чл. или смањење навике систолног крвног притиска код пацијента за више од 40 мм Хг. и дијастолни крвни притисак мањи од 60 мм Хг. Чл. Када покушавате да седнете или устанете код таквих пацијената, може доћи до тешке несвестице. Васкуларна инсуфицијенција у пнеумонији је проузрокована дилатацијом периферних судова и смањењем БЦЦ-а због преноса течности из васкуларног леђа на екстрацелуларни простор. Хитна нега за артеријску хипотензију почиње тако што пацијенту даје положај са спуштеном главом и подигнутим крајем ногу. Код тешке пнеумоније и артеријске хипотензије (БП 120 откуцаја у минути, филиформни пулс;

- смањење систолног крвног притиска на 90 мм Хг. Чл. и ниже;

- значајно смањење импулса БП (до 15-20 мм Хг);

- глувоћа срчаног звука;

У тешким случајевима могуће је развити сопор и чак кому. Цоол, влажна, бледа кожа постаје земљани-сиве боје, што указује на глобалном оштећења на периферне циркулације. Температура тела пада испод 36 ° Ц, диспнеја се повећава, БХД се повећава на 30-35 за 1 мин. Пулс је навој, чест, понекад аритмијски. Срчани звуци су глуви. Систолни крвни притисак није већи од 60-50 мм Хг. Чл. или није уопште одређен. Интензивна терапија је комплекс хитних мера, алгоритам који зависи од врсте и јачине шока. Пре свега, важно је да почне антибиотску терапију, дрогира са најширег спектра деловања - цефтриаксона 1.0 г. интравенозно у разблажењу 10 мл 0.9% раствора натријум хлорида. Због високофреквентног хипокемиц респираторне инсуфицијенције код болесника са инфективним и токсичног шока најчешће потребних респираторне подршке - (. Респираторна стопа већа од 30 / мин) неинвазивне механичке вентилације са терапијом кисеоником и развојном тахипнеја треба планирати интубација и механичку вентилацију. У циљу блокира системског инфламаторног одговора се користи глукокортикоидне хормона - на преднизолон 2-5 мг / кг телесне тежине интравенски. Инфусион тхерапи подразумева интравенска ињекција слани раствори попут Цхлосол, Ацесол, Трисол 400 мл интравенозно са 200 мг допамина под контролом крвног притиска. Слободни радикал оксидација липида и протеина изражене током инфекције токсичан шока, захтева повећана антиоксидативну заштиту. За ту сврху, препоручује се увођење аскорбинске киселине по стопи од 0,3 мл раствора 10 кг телесне тежине интравенски 5%.

Лечење некомплициране пнеумоније

Некомпликована пнеумонија стечена у заједници може се лијечити амбулантно, под надзором доктора у поликлиници. Међутим, последњих година, пацијенти са било којом врстом пнеумоније покушавају да буду хоспитализовани.

Треба одморити одмор током првих дана болести, дијетотерапија - лако сварљива, са довољно витамина и слободне течности, ограничавање угљених хидрата. Антипиретици се прописују уз значајно повећање температуре, што нарушава опште стање пацијента. Код телесне температуре до 38 ° Ц код пацијената без тешке истовремене патологије, постављање антипиретике није оправдано. Са истовременим бронхитисом - именовање експресора, бронходилататора. Респираторна гимнастика.

Етиотропна терапија пнеумоније се састоји у провођењу антибиотске терапије. Амоксиклав или антибиотици из макролида и цефалоспорина су прописани. Трајање лечења је обично 10-14 дана.

Класификација и врсте пнеумонија

Савремени лекари у својој пракси често су срели различите облике упале плућа. Разлика у врстама запаљенских процеса објашњава се разноврсност микроорганизама који узрокују инфламаторне болести респираторног система, као и индивидуалну реакцију организма на увођење патогена. Стога, на основу етиологије, тежине, трајања, локализације, природе патогена, створена је класификација плућа.

Етиологија плућа

Главни узрок развоја патологије је дејство патогених микроорганизама. Обично, тело се лако може носити са таквим нападима, али понекад су његове заштитне функције ослабљене, што доприноси развоју запаљеног процеса. Фактори провокације укључују:

  • несавршеност имуног система код дојенчади;
  • угњетавање рефлекса кашља код старијих особа старијих од 65 година;
  • ефекат дуванског дима на респираторни систем;
  • дуги боравак пацијента у лежећој позицији;
  • болести које смањују имунитет.

Класификација пнеумоније

Већ дуже време у медицинској пракси преференција је подељена према клиничком и морфолошком принципу у заједничку и фокусну пнеумонију, која се значајно разликује по пореклу и клиничкој слици. Савремене студије показале су да таква класификација не одражава све могуће варијансе пнеумоније и даје мало информација приликом избора оптималне методе лечења чији је циљ елиминисање узрока болести.

Данас је познато неколико врста плућа, чија је класификација заснована на локализацији лезије, зависно од времена и облика, тежине болести, природе патогена.

Класификација према датуму настанка и обрасцима

Према ВХО, у зависности од трајања и облика манифестације, постоје следеће врсте пнеумонија:

  • ван болнице појављује се код куће, изван болнице, карактерише низак морталитет, најчешћи облик;
  • болница (носокомијала), која се одликује развојем симптома након 3 дана од пријема пацијента у здравствену установу;
  • Аспирациона пнеумонија се јавља приликом гутања великих количина орофарингеалних садржаја;
  • инфламаторни процес у плућима са стања имунодефицијенције.

Горе наведени облик пнеумоније најчешће се примећује код пацијената са ХИВ инфекцијом, који пате од зависности од лијекова, узимајући имуносупресиве. Аспирациони тип пнеумоније је фиксиран код пацијената са пацијентима, људи у несвесном стању, пацијенти са ЦНС-ом, алкохоличари, са кршењем функције гутања или слабљењем рефлекса кашља. Аспирација желудачног садржаја може изазвати хемијско опекотање слузокоже респираторног система.

Класификација болести узрочника

Ова група укључује запаљење плућног ткива изазваног различитим врстама патогена: вируси, бактерије, гљивице, хелминтхс. Бактеријска пнеумонија. Узрочници овог типа су бактерије (стафилококи, стрептококи, легионеллае, пнеумококне инфекције). За типичну варијанту тока болести карактеристична је симптоматологија:

  • хипертермија;
  • појаву продуктивног кашља са гнојним или "зарђалим" спутумом;
  • главобоље;
  • кратак дах;
  • недостатак апетита.

Лечење овог облика болести подразумева антибактеријску терапију.

Тип вируса плућа изазива вирусе грипа, у ријетим случајевима, параинфлуенза, аденовируси, миксовируси, пицорнавируси, риновируси. Пацијент има следеће симптоме:

  • повећање температуре;
  • мрзлице;
  • пецкање приликом дисања;
  • бол у грудима, мишићима, зглобовима;
  • одвајање гнојног спутума, понекад са нечистоћама у крви.

Пнеумонија гљивичне природе изазива су кандида, плесни плесни, криптококи, пнеумоцити. Прво, пацијент је грозљив, а затим се појављује сух кашаљ. Често постоје компликације као што су плућна хеморагија и хидроторакс. Када се хелминтхиазе заражују општим знацима, бол у доњем делу стомака, мучнина, праћена повраћањем, удружују се општа тјелесна оштећења.

Терапија ове врсте болести има за циљ елиминисање црва и нормализацију функција респираторног система. Дијагноза "мешовитог запаљења плућа" ставља се у бактеријски-вирусни облик. Посебној категорији методе инфекције треба приписати атипична пнеумонија, чији су узрочници хламидија, микоплазма, Е. цоли, Клебсиелла.

Класификација по локацији

Болест плућа утиче и на целу површину органа и на поједине делове. На основу тога постоји посебна класификација плућа:

  • једно или двострано упале - лезија једне или обе плућа;
  • фокално - упале мале површине карактеристичног органа;
  • сегментна сорта - патологија се шири на један или више сегмената плућа;
  • ударна (крупна) пнеумонија обухвата један или више делова карактеристичног органа;
  • одводња - фузија неколико малих фокуса у један велики;
  • потпуни пораз - ширење инфламаторног процеса на површини плућа.

Класификација према тежини болести

Према ВХО-у, пнеумонија се класификује по тежини и то:

У благим степенима карактеристични су благи симптоми. Постоје знаци интоксикације. У овој фази, пацијенту ретко треба бити хоспитализован.

Људи са просечним степеном пораза потребни су болничко лечење. На основу медицинских индикација, пацијент се шаље у пулмолошки одјел. За умерену тежину карактерише умерена опијеност, у којој температура тела прелази марку од 38 ° Ц, благо смањује притисак.

Тешка пнеумонија је изразила симптоме. Температура се повећава изнад 39 ° Ц, понекад замагљује свест, леукоцитоза, значајан пад нивоа притиска. У болницу је потребна интензивна терапија. Обично је прогноза неповољна. Ова фаза карактерише висока стопа смртности.

Класификација по трајању протока

У зависности од трајања и природе курса, СЗО препоручује следећу класификацију плућа: акутна, хронична, латентна. Акутна болест се карактерише израженим симптомима. То укључује интензиван кашаљ, хипертермију. Често се болест јавља против дијабетес мелитуса, срчаног удара. Прати га компликације и, још много чешће, смртоносне.

Хронична форма је резултат непотпуног лечења акутне упале. Карактерише се периодима ремисије и погоршања. Она се манифестује поновљеним релапсима болести. Скривено, споро је, облик је најопаснији, јер дуго времена може бити асимптоматичан, али утиче на ткиво плућа. Постоје слаби знаци:

  • губитак апетита;
  • летаргија;
  • бланширање коже;
  • жеђ;
  • озбиљно знојење.

Компликације пнеумоније

Компликована пнеумонија се сматра ако је праћена развојем запаљенских и реактивних процеса у бронхопулмоналном систему и другим органима. Присуство компликација одређује природу тока болести и њен исход.

Постоје плућне и екстрапулмоналне компликације болести. Прва група укључује такве патологије као апсцес карактерног органа, гангрене, појаве респираторне инсуфицијенције, еквудативног плеурисија. Компликације пнеумоније екстрапулмонарне форме су миокардитис, срчана инсуфицијенција, шок од заразних болести, едем респираторних органа, сепса, менингитис, анемија.

Превентивне мјере

Превентивне мјере пнеумоније се састоје у јачању имунолошког система, отпуштању тела, благовременом третирању прехладе, санацији хроничних жаришта инфекције у назофаринксу, одбијању зависности. Неопходно је избегавати хипотермију и бавити се прашином. Да би се спречила пнеумококна инфекција, препоручује се одрасла популација да се вакцинише. Према ВХО-у, превенција путем имунизације је најуспешнија врста здравствене заштите.