Плућа се не користе

Аускултација груди - једна од главних метода испитивања, коју лекар користи током првог прегледа пацијента. Током свог држања доктор обрађује различите респираторне звуке и поставља дијагнозу. Међутим, у случају да се плућа не слушају, треба размислити о озбиљној патолошкој опасној по животу која захтева хитну медицинску интервенцију.

Аускултација плућа

Нормално, користећи стетоскоп, доктор посматра везикуларно дисање. У присуству разних болести, звук се мења. Када се бронхитис бележи тешко дисање, постоје различити пискови. Карактеристичан знак пнеумоније је црепитација.

Треба водити рачуна о томе да у аускултацији није забиљежено никакво бука. Специјалисти називају ово стање "глупом лако". Регистрован је са следећим патологијама:

  • Током астматичног статуса.
  • Када један од бронхија блокира страно тело.
  • Са плућним едемом, респираторним дистрес синдромом.
  • Хидорторак, хемоторак.
  • Пнеумоторак, ателецтасис плућа.

Сваки од ових стања угрожава живот пацијента због развоја хипоксије, током којег сви унутрашњи органи, укључујући срце и мозак, пате од недостатка кисеоника. Зато у случају да се једна или оба плућа не слушају, лекар мора успоставити узрок што је пре могуће и започети одговарајући третман.

Астматични статус

Астматични статус је озбиљна компликација бронхијалне астме. Одликује се изразито, непрекидно опструкцијом бронхијалних цеви, што на крају води до респираторне инсуфицијенције и поремећаја унутрашњих органа.

Фактори који изазивају развој напада су алергени, неправилан третман, инфекције, стрес и вежбање. Знаци астматичног статуса укључују:

  • Кашаљ са тешким пролазом дебелог спутума.
  • Експирентна диспнеја при вежбању и у мировању.
  • Смањење фреквенције респираторних покрета у минути.
  • Тахикардија.
  • Блед, цијаноза коже.

Аускултаторија у почетним стадијумима развијене патологије ослабила је везикуларно дисање, вишеструко суво, пискање сиса. Уз повећање телесне тежине, декомпензацију, плућа се не користе. За заустављање астматичног статуса, масивна терапија с кортикостероидима, користе се бронходилатори.

Пацијенти са таквим компликацијама морају бити хоспитализовани у специјализованој болници или јединици за интензивну његу, јер им је често потребна вентилација.

Хидротхорак

Хидроторак је вишак акумулације патолошке течности између плеуралних листова, што спречава нормално ширење плућа током дисања. Ово стање може се јавити код повреда, патологија кардиоваскуларног система, болести бубрега, малигних тумора медијума и респираторног система.

Клинички знаци патологије су:

  • Повећање диспнеа.
  • Осећање тежине, стискање у грудима.
  • Бол у грудима (са погођене стране).
  • Принудна позиција са повишеним горњим делом тела и нагибом на болну страну.

Током инспекције светлост се неће чути на аускултације, удараљке тупост напомиње звук на обичном филму је донио велико сенчење - Дамуазо линија одговара на ниво течности.

Као прва помоћ, али иу сврху дијагнозе, користи се плеурална пункција са аспирацијом вишка течности. Дио насталог трансудата се шаље студији ради разјашњења дијагнозе.

Пнеумотхорак

плеурални акумулација ваздуха између плоча, у пратњи компресије и поремећаја функције плућа ткива, звао пнеумоторакса. Најчешће се спонтано јавља, са истовременом плућну болест, као што је туберкулоза или бронхиектазије, као и трауме грудног коша.

Клинички знаци развоја пнеумоторакса су:

  • Краткоћа даха.
  • Оштар, интензиван бол у грудима.
  • Бледа кожа.
  • Цијаноза назолабијалног троугла, удова.
  • Учешће помоћних мишића у делу дисања (повлачење интеркосталних простора, надувавање крила носу).
  • Видљива оштећења у трауматичној причи пнеумоторака (сломљена ребра, продорне ране).

Посебно је опасна напетост пнеумоторакс, који ако се не лечи доводи до колапса плућа, развој тешке респираторне инсуфицијенције, медиастинал смени здрава страни и потискивање великих крвних судова, што доводи до шока.

Истовремено приликом испитивања доктор открива тахикардију, перкусије и бубањ звука, што указује на присуство велике количине ваздуха. Код аускултације забележено је одсуство респираторних звукова, плућа са погођене стране нису чула. На реентгенограму грудног коша са пнеумотораксом видљив је значајан простор просветљења, органи медијума се померају у супротном правцу.

Прва помоћ у овом стању састоји се од провере пуњења, у којој се ваздух из плеуралне шупље испушта споља помоћу дренажне цеви. У будућности, пацијент захтева специјализирани третман у болници.

"Силент" плућа је озбиљан знак, указујући на присуство тешке патологије, која без третмана може довести до смрти. За тачну дијагнозу и хитну негу, поред аускултације, неопходно је користити и друге дијагностичке методе, као што су удараљке, радиографија и ултразвук.

Посебности респирације у случају пнеумоније

Запаљење плућа најчешће се дијагностикује код следећих људи:

  • деца;
  • људи напредног узраста;
  • пацијенти са ослабљеним имунитетом;
  • болести унутрашњих органа.

Пнеумонија је довољно озбиљна болест која захтева обавезан третман. Немогуће је одабрати лечење независно, пошто су узрочници ове болести неколико, и то:

Поред тога, ослобађа се алергијска пнеумонија. Да бисте изабрали прави третман, мораћете да прођете неке тестове, а такође направите рендгенски снимак у грудима како бисте били сигурни да је дијагноза тачна.

  • тешки кашаљ;
  • повећана телесна температура;
  • бол у грудима;
  • општа слабост и умор.

Промена дисања у пнеумонији је један од главних симптома који указују на могуће присуство ове болести.

Узроци промјена у дисању

Плућа су у потпуности одговорна за дисање и оксигенацију тела, тако да када постоји запаљење, постоји запажена промена кисеоника.

Проблеми са дисањем су због чињенице да се захваћено подручје плућа једноставно искључује и престане да учествује у процесу дисања. Здрави део почиње да напорно ради. Што је већа површина оштећења, што је озбиљније дисање пацијента, јача је дијете. Појава краткотрајног удисања повезана је и са чињеницом да с тешким болом у грудима особа покушава да површно удише, што често значи.

Тешко дисање је прилично сумњив израз. Често се користи када доктор, после слушања плућних пацијената, не може прецизно рећи да ли има пискања или не. Ово се може догодити због чињенице да је болест у раној фази и захтева рентгенску студију.

У другом случају - тврдо дисање назива се ситуација у којој када слушате плућа, и удишавање и издахавање су једнако чули. То може указати на присуство плућа код људи.

Али не може се направити једна од ових знакова таква дијагноза, тешко дисање може изазвати следеће болести:

  1. Бронхитис. Са овом болестом, бронхијална слузница се запаљује, што чини изливање плућа чујним као гласно као инхалација.
  2. Након акутне респираторне вирусне инфекције, такође може доћи до тврдог дисања, што се јавља уз редовну изложеност свежем ваздуху.

Строго дисање по себи не захтева третман, сама пролази с временом, под условом честих шетњи. Може се посматрати и након завршетка лечења пнеумоније и пацијента је здрав.

Хришћани са пнеумонијом

Пискање пацијента се чује када се проток ваздуха удари са препреком, пролазећи кроз респираторни тракт. Њихов изглед је могућ само код болести респираторног система, код здравих особа нема пискања.

Пискање се такође зове респираторна бука, коју лекар може чути приликом испитивања пацијента, уз сумњу на упалу плућа.

Буке могу бити од неколико врста:

  1. Најчешћи тип буке је сува пиштоља. Њихова појава се јавља у случају када ваздух пролази кроз бронхије не налази никакве препреке у облику течности. Сухе барке су забележене и током инспирације и издисавања. У суштини, њихово присуство је забележено код пацијената који пате од хроничног бронхитиса или када је запаљена пнеумонија започела на позадини пренетог бронхитиса. Ако је звук пецкања повезан са сувим писком, то може бити сигнал бронхијалне опструкције.
  2. Црепитатион. Ова врста респираторне буке карактеристична је за појаву пнеумоније. Такође се често примећује када је пацијент на поправку. Овај звук се чује само када се удише и скоро увек указује на запаљење плућа. Разлог за овај звук су алвеоли. Када се упали, ове мале кесе на крајевима бронхија попуњавају течност, када особа дише - оне су лепљене и залијепљене, што узрокује тих звук.
  3. Влажна бука. За разлику од сувог, влажног пискања карактерише акумулација течности у бронхима. У зависности од бронхијалног загушења (мала, средња или велика), величина пискања је различита. Ако је болест откривена у раној фази, чују се мале куглице. У случајевима када је болест започета, постоје велика бука. Да их чујете, можете се само приближити болесној особи.

Након потпуног опоравка од пискања у особи не би требало да буде, када се појаве, можете сумњати на појаву компликација. Такве компликације укључују следеће:

  • Пнеумофиброза - замена плућног фибротичног ткива. У овом случају, плућа се не креће уобичајено, пацијентово дисање је ослабљено;
  • Спајкови - могу се јавити када се плунима придружује плеурисија;
  • Абсцесс - гнојно упалу у плућима, праћене грозницом, слабостима и ситним крупним бубуљицама;
  • Гангрина - запаљиво запаљење плућа, праћено изузетно тешким условом пацијента. Крипс се губе било где у плућима.

Да би се избегле компликације, неопходно је благовремено контактирати специјалисте и предузети прописани третман.

Душење дисајних путева у пнеумонији

Отказивање дисајних органа је компликација пнеумоније, која спречава да особа удахне нормално и потпуно. Ово стање је опасно за пацијента, посебно за децу.

Ако се дете сумњичи за респираторне стресове, његово дијете мора бити хоспитализирано. Постоји патологија против позадине кршења промене гаса у запаљеним плућима. У пнеумонији, главни узрок респираторне инсуфицијенције је акумулација течности у алвеоларним врећицама. Када се врши удисање, ваздух није у могућности да уђе у оне делове који су напуњени течном материјом, односно нормална измјена гаса се не појављује.

Пошто део плућног ткива не учествује у респираторном процесу, јавља се респираторна инсуфицијенција. Његова тежина зависи у потпуности на којем делу плућа утиче. Постоје 3 степена озбиљности респираторне инсуфицијенције, које разликују следеће симптоме:

  • Фаза 1 - појаву краткотрајног удисања са умереним и значајним физичким напорима;
  • 2 степена - појављује се диспнеја, чак и са малим оптерећењем;
  • 3 степена - кратак дах се јавља чак иу миру.

Када дође до респираторне инсуфицијенције, потребно је пажљивије праћење лекаре, пожељно у болничком окружењу.

Третман

Упала плућа је веома озбиљна болест. Код неправилног третмана или недостатка, може доћи до смртоносног исхода пацијента. За брз опоравак и избјегавање компликација потребно је поштовати неколико правила лијечења пнеумоније:

  1. Лечење треба строго контролисати лекар. Самоуправљање ове болести је мало вероватно, али је лако зарадити озбиљне компликације.
  2. Позовите доктора ако се јавља било који знак плућа. Често је неопходно третирати занемарену фазу плућа, са компликацијама које су се већ придружиле. Ово је због чињенице да је пацијент у почетку био третиран на хладноће без обраћања пажње на симптоме пнеумоније.
  3. Немојте сами отказати лечење. Није неопходно зауставити лечење ако је прошло сензацију болести, а температура није више. Често такву грешку чине родитељи, не желећи дијете дати лек "још једном". Ако је лекар прописао антибиотике 10 дана, онда је потребно толико пити. Преурањено отказивање лекова може довести до раног релапса пнеумоније и озбиљних компликација.
  4. Лечење треба урадити у кревету. На послу не могу бити никаквих мисли, никаквих физичких напора. Неопходно је да се оградите о кућним пословима и другим оптерећењима како би имунолошком систему омогућили да се усредсредите на борбу против болести.

Лечење пнеумоније укључује низ лекова који се бирају појединачно, у зависности од узрочника болести.

Третман обухвата следеће:

  1. Антибактеријски препарати. За одрасле су обезбеђене таблете, за децу - сирупе и суспензије. Избор правог би требало да буде поверен лекару, јер већина представљених врста можда није погодна за лечење одређеног пацијента.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови. Они помажу да се суоче са синдромом интоксикације тијела (грозница, грозница, мрзлица). Њихов пријем може трајати не више од 5 дана, без обзира на узраст пацијента.
  3. Средства која помажу у смањењу кашља. У принципу се користи лекартсва, разређивање и олакшавање повлачења флегма. Средства за сузбијање рефлекса кашља се не примењују. Коришћени лекови, најчешће, у облику сирупа и инхалација.
  4. Антипиретички лекови, који су неопходни у случајевима када индикатори термометра прелазе 38 степени. Важно је размишљати да на температури изнад 40 степени, морате позвати хитну помоћ како бисте смањили топлоту уз ињекцију.

Уз правилан и благовремени третман пнеумоније, пацијент брзо наставља да се опорави, компликације се не појављују. За постављање одговарајућег лечења, требало би да се консултујете са својим лекаром уколико дође до првих знакова болести, изврши рентгенски преглед органа у грудима и прође неопходне тестове. Оптимална опција је прослиједити анализу спутума како би се идентификовао узрочник болести.

Хришћани са пнеумонијом

Крипс као додатни шум који проузрокује дисање код пацијента је важан дијагностички симптом. Посебна пажња посвећена је пискању са пнеумонијом. По својој природи могуће је у раној фази препознати болест и њену локализацију у плућима.

Сорте пискања са пнеумонијом

Цхрип је додатна, не-физиолошка бука која се чује приликом дисања и указује на присуство патолошког процеса у респираторном систему. По својој природи се одређује могућност дијагнозе, прелиминарни третман или лијечење се одређује, наводећи анализе или хардверску дијагностику.

Слушање пискања може се урадити било директно применом уха на дојке пацијента, и путем стетоскопа или фонендоскопа, ако је доступно при руци.

Ево неких врста буке на које треба обратити пажњу.

Природа пискања даје информације о локализацији болести у плућима.

Црепитатион

Ово је звук који се појављује у алвеоли плућа. У свом здравом стању, алвеоли се шире када су испуњени ваздухом и конусни док истичу без стварања специфичног звука. Када се болест развије и страна материја улази у алвеоле (спутум, секрецију, ексудат), њихови зидови почињу да се држе заједно. Када се удахне, растављају се, издајући мали клик. Такви звуци подсећају на слабу пукотину или на мекано гурање малих мехурића.

Најбоље је слушати црепитацију на самом врху инспирације. Не престаје да се чује након кашља. Овај звук доказује присуство течности у алвеоли. Најчешће прати такву болест као крупна пнеумонија.

Влажна бука

Близу звучних цревитација су влажне гуштере. Важна разлика је у томе што се течност не налази у плућном алвеолусу, већ у бронхију. Доктор ће чути такав звук како приликом удисања, тако и изливања. Његов карактер ће се променити кашаљом, пошто је течност у бронхима покретнија.

Карактеристичне влажне пиштоле за бронхитис и бронхопнеумонију.

Сухе пиштоље

Суве пиштоле су карактеристичне за бронхитис са формирањем врло дебелог и вискозног спутума или са мукозним едемом. У зависности од величине бронха на који се односе, може се чути као звиждање (у малом бронхија), и као зујање (у средњим и великим бронхија).

Овде је веома важан индикатор звучности пискања. Зависи од густине околног плућног ткива. Уз упале, густина ткива се повећава, а звук постаје све гласнији и јаснији. Силентне барке су карактеристичније за бронхитис.

Звук трења плеуре

Као додатни бука у аускултацији (слушању) плућа може се чути звук трења плеуре. Могући узроци укључују:

  • Плеуриси.
  • Туберкулоза.
  • Онколошке болести.

Чињеница је да са свим овим болестима плеурални листови постају неједнаки, показују различите туберкулусе и ерупције, тако да звук њиховог трења постаје чујан.

Овај звук подсјећа на мирну црунцх-у са гласовима за крикање, најчешће се упоређује са сломом снега испод ногу. Током дијагнозе, звук ће се повећати ако се притисак на грудима повећава. Квалитет се не мења након кашља. Често, ове запаљења прати бол у грудима.

Бронхофренија

Бронофонија у медицини се односи на појаву појачавања гласа приликом слушања плућа. Нормално ткиво плућа потискује звук, а када слушате доктора не прави разлику између речи да је пацијент каже пхонендосцопес звуче пригушено и не читак. Када се компримовани упала истог ткива плућа и звуци говора се одвија кроз њега и да се јасније чује у стетоскоп.

Бронхофонија је један од најранијих физичких знакова запаљења.
Када дијагностикујете, користите изговарање речи с тресном сагласношћу "П", на примјер, "прекрасним кругом". Ако се чује, ткиво је јасно збијен. У тешким запаљењима, чак и шиштање сагласних (х, в, хи) јасно су чули, на пример, у фрази "чаша чаја".

Може ли запалити плућа без рака?

Да, нажалост, такозвана асимптоматска пнеумонија је прилично честа болест. Са таквим скривеним облицима болести, топлота, кашљање, пискање може бити одсутно, што отежава дијагнозу болести на вријеме, нарочито код деце. Овде морате бити веома пажљиви и обратити пажњу на друге могуће симптоме.

Пнеумонија са плућима

Зашто неки људи имају латентну форму? Разлози могу бити неколико:

  1. Слабљење имунитета. То може бити резултат аутоимуне болести, или последица претходне болести, операције. Организам у тако ослабљеном стању често не може дати адекватан одбој инфекције, а телесна температура се не повећава или благо повећава.
  2. Узимање антитусних лекова без лекарског рецепта може довести до кршења рефлекса кашља. Или се тело може ослабити и није спремно за производњу спутума. Одсуство кашља или слаба кашаљ не указује на одсуство болести.
  3. У неким облицима упале плућа се не чује. На пример, када бронхи нису погођени, или место запаљења налази се у доњим деловима плућа.

У свим овим случајевима, потребно је да се усредсредите на додатне симптоме, методе испитивања хардвера, анализу спутума. Ево неких симптома који указују на могућу скривену пнеумонију:

  1. Општа слабост и умор. Могућа вртоглавица, тешко дисање (краткоћа даха).
  2. Бол у грудима, растући са дубином инспирације.
  3. Промените боју коже. Неразумни руж или цијаноза насолабијалног троугла.

Шта урадити ако се пискање остави након пнеумоније

Пнеумонија је озбиљна болест. Његов третман и опоравак након што траје дуго. После потврђеног лечења за пнеумонију, нормално је да се кашље или пискавља дуже од две недеље. Уз помоћ таквог продуктивног кашља, тело се ослободило преосталих појава болести. Остаци спутума или друге течности такође узрокују стално пискање.

Током рехабилитације после болести важно је да пажљиво пратите своје здравље. Ако сте забринути због пискања и кашљања, консултујте свог лекара, можда је паметно узимати лекове да разблажите спутум како бисте побољшали њен одлазак. Помаже у обнављању функција и здравља специјалних дисајних вежби респираторног система. Може се забавити чак и за дјецу. На пример, савршена вежба је уобичајена надувавање балона. Одрасли се такође могу ангажовати у било којим лаким физичким напорима који ће осигурати интензивнији рад респираторног система.

Ако наставите са кашљањем током периода рехабилитације, обратите се лекару

У сваком случају, не остављајте своје тело без пажње након примања вијести о опоравку. После преношења таквих озбиљних болести могуће је, као поновно пуњење, и развој било каквих компликација. Водите рачуна о себи, будите пажљиви за своје здравље и у случају било каквих сумњи, консултујте се са квалификованим лекаром.

Врсте пискања са пнеумонијом

Крипс - буке које се јављају у грудима и чују се током дисања. Ова појава се примећује када се на путу протока ваздуха кроз респираторни тракт сусретну препрека. Нормално, потпуно здрава особа не показује никакву буку. Обично се јављају у болестима респираторних органа. Шта су пискање са пнеумонијом и по којим критеријумима оне се разликују?

Разноврсне штапиће

Постоји неколико врста пецкања које се могу слушати у пнеумонији:

  • црепитација;
  • влажно;
  • суво;
  • бука трења плеуре;
  • бронхофонииа.

Црепитатион

Током упале плућа, алвеоли су напуњени течном. Када се одвија процес дисања, периодично се држе и прскају, чинећи тих звук. Ова појава се често налази на самом почетку развоја пнеумоније, као и током опоравка. Овај звук подсећа на малу пукотину и чује се само када се удише.

Црепитацију се може детектовати слухом плућа са фонендоскопом. Доктор истовремено притискује на кожу пацијента, чиме се смањује сензибилност звука ниских фреквенција. Ако је пацијент човек и има скалп на грудима, потребно је подмазати ово место масноћом, тако да имитација црепитације не излази када трљају суху косу.

Црепитација је стагнира и запаљена. Прва врста се обично посматра у доњим плућним подручјима. Таква црепитација је мање звучна од инфламаторне. У другом случају, густо ткиво се налази око алвеола, што је способније за бољи звук.

Влажна бука

Крипс ове врсте су мале, мехуриће, велике, мехуриће и средњих шишмиша. Све зависи од учешћа малих, средњих или великих бронхија у процесу. Акумулирају течност која се формира током инфламације. Зове се ексудат. Код дисања, течност се шири. У обе фазе дисања се чују влажна бука.

Ако се плућа јавља без компликација, често се посматрају буке са малим мехурићима. По звуку, оне су попут крушења малих мехурића. Када је пнеумонија компликована или запостављена, појављују се велике везикуларне буке. Звук се не чује уз помоћ специјалног уређаја, али чак и на краткој удаљености од пацијента. Среднепузирцхатие буке се јављају са отицањем плућа, уласком течности у мале или средње бронхије. Звуком подсећају на пад.

Сухе пиштоље

Ова врста буке се манифестује у случају када ваздух, пролазећи кроз бронхије, не нађе препреку, јер делује течност. Суве пиштоле појављују се на почетку развоја пнеумоније, која се јавља у позадини других болести респираторног система, као што је, на пример, бронхитис. Они се посматрају у обе фазе дисања и звук као шуштање.

У току болести, бронхијална опструкција се понекад придружи. Ово се често јавља код пацијената који болују од бронхијалне астме. Истовремено се чује звиждук звук. Ток ваздуха пролази кроз бронхије, кроз цев. Овај звук је лако чути без посебног прилагођавања.

Буке суве природе говоре о сужењу лумена у бронхима.

То је због тумора, едема слузнице, присуства грудва вискозног спутума.

Бука трења плеуре

Ако је друга болест везана за пнеумонију, сув плеуриси, постоји бука плеуралног трења. Подсећа на гребање звука и подсећа на црепитус. Међутим, овај буквалитет чује стално, у обе фазе дисања. Појављује се када запаљена плеура одлази једни другима под утицајем струје ваздуха.

Шум трења плеура карактерише следећа својства:

  • сув интермитентни звук;
  • површност буке се осећа близу уха;
  • варијабилност звука (може се појавити и нестати) - изузетак је хронични облик болести;
  • мала преваленција звука;
  • чује се у обе фазе дисања;
  • присуство болова.

У доњем дијелу грудног коша, обично се открива бука плеуралног трења. Понекад га је тешко разликовати од влажне кичме. Потребно је знати неке од нијанси. Прво, када притиснете стетоскопом, плеурални излив постаје јачи. Што се тиче кашља и дубоких даха, звук се не мења и не нестаје.

Бронхофонија

Бронхофонија - јачање главе пацијента при слушању плућа. У исто време он изговара шапатом, а доктор то чује савршено. Ако се изговара бронхофонија, још увек постоји метална сенка звука. Ова врста буке указује на чврстоћу плућа која се појавила као резултат инфламаторне инфилтрације или из других разлога. Када се бронхофонија често одређује гласним тресењем.

Буке у случају компликација плућа

Пнеумонија може дати компликације. У овом случају, бубуљице могу остати дуго времена. Компликације праћене пацијентима који су ослабили имунитет, постоје хроничне болести. Стога је поновљено испољавање симптома могуће. Особа почиње кашљање, температура тела се повећава. Када одете у болницу, лекар слуша буку у плућима.

Они могу изазвати такве групе компликација:

  1. Пулмонални - адхезије, пнеумобиброза, апсцес, гангрена, емпијема плеуре.
  2. Ектрапулмонари.

Буке са компликацијама плућа

Са пнеумонијом у плеуралном региону могу се појавити шиљци. Када се растегну и трљају једни на друге, постоји бука трљајућа плеура. Након запаљеног процеса, плућно ткиво се замењује влакном ткивом, а такође постаје и губе. Као резултат, респираторни орган има мању покретљивост. У исто време чују се влажне, фино-мехуриће и сухе пукотине. Тресља глас.

Са пнеумонијом у облику компликација може настати апсцес који је запаљен са гнојним садржајем. У овом случају, температура расте, постоји слабост. Понекад је глас нервозан, дође до влажног пецкања. После отварања апсцеса у плућима остане шупљина. У овом случају додају се знаци амфорног дисања.

Понекад пнеумонија је компликована од гангрене. То је гутфектна формација која је локализована на великим подручјима органа. У овом случају стање пацијента нагло се погоршава, док се током дишања примећују влажне буке.

Емпиема плеура је запаљен процес на листовима гнојне плеуре. Понекад се прелете у ткиво плућа. У исто време чује се влажно пиштање.

Буке са екстрапулмоналним компликацијама

Овакве компликације могу довести до кардиопулмоналне инсуфицијенције. Ово се изражава стагнацијом крви у посудама. Пацијент осјећа недостатак ваздуха, палпитације срца. Хрип се чује у доњим одјељењима.

Пратећи симптоми

Поред пискања, пнеумонија узрокује диспнеју, кашаљ са одвајањем спутума, мрзлица, општа слабост, тресење гласа. Температура се повећава на 39, 5 степени, али може остати ниска. Спутум се понекад виђа у флегму. Карактеристичан знак пнеумоније је срж у грудима. Обично се осећа осећај болова приликом удисања. Штавише, она је локализована управо у оним областима плућа где се развија запаљен фокус. Прикривени бол се манифестује када се јавља плеурална пнеумонија.

Што се тиче кашља, то се не односи на карактеристичне симптоме. Инфекција је у могућности да се локализује не у близини главних дисајних путева, већ далеко од њих. Болест може пратити главобоље, грозницу. Понекад пацијент губи свест, боја коже се мења.

Аускултација плућа

Аускултација је начин слушања звука. Идентификујте стање, одредите његову природу, као и тачне знакове - све је то део задатка ове процедуре. Аускултација плућа се изводи на различитим положајима пацијента. Сви сегменти грудног коша се саслушавају са десне стране и са леве стране.

Када се врши аускултација плућа, користе се различити режими дисања. Ово омогућава да се детектују буке пре и после кашљања, уз изговарање одређених звукова, пријем лекова.

У циљу даљег истраживања узимају се у обзир калибар, тоналитет, тимбре, соноритет, преваленција, једноличност и количина буке.

Пнеумонија је болест праћена великим бројем симптома, укључујући кашаљ, грозницу, тресење гласа и друге. Веома често ово подмукло болести прати пискање које се јавља приликом дисања. У зависности од тока болести, локализације фокуса упале, пратећих компликација и других нијанси, бука може варирати. Успостављање њиховог карактера је задатак медицинских радника. На ово зависи од тачне дефиниције дијагнозе и, сходно томе, ефикасног третмана.

Како не пропустити пнеумонију код детета

Далеко не лекар успева да чује пискање са пнеумонијом, посебно када је беба немирна и вришти. Да, и запаљење плућа код деце је прилично брзо: дословно јуче доктор није урадио ништа осим ОПЗ-а, а сада је упаљена пнеумонија.

Оно што треба знати мајчиној мајци, да нам не пропустите ову озбиљну болест, рекли су нам први педијатар, докторе Анна Гнилоскуренко.

Запаљење плућа (пнеумонија) - прилично озбиљна болест, чији узрок могу бити различити фактори: вируси, бактерије, протозоји, црви итд. Разлог за развој пнеумоније зависи углавном од старости. Најчешће, деца трпе од бактеријске и вирусне пнеумоније, мање атипичне (патоген - посебни интрацелуларни микроби) или гљивице. Код мале деце, по правилу, главни патогени су стапхилоцоццус стрептоцоццус. А такодје такозвана хемофиличка штапа (хемофилусна инфлуенца), из које се врши рутинска вакцинација. За дете млађе од 5 година ризик од настанка пнеумоније је довољно висок, углавном због истог хемофиличног штапа.

Симптоми пнеумоније

Главни симптом плућа, наравно, је кашаљ. Али опште стање детета мора бити упозорено. Погледајте пажљиво ако ваше дијете има такве знакове:

- дете је постало споро, одбија да пије и једе;

- стабилно високе температуре. Али не заборавите да је повећање температуре опциони симптом у пнеумонији;

- дете почиње да дише чешће, појављује се диспнеја;

- у делу дисања почиње да ангажује додатну мускулатуру, дете дише као са стресом;

- кожа детета може постати бледа, а око носа и усана може се појавити плаво;

- иако се овај симптом не односи на клиничке симптоме, али постоји запажање да светли црвени образ (десно или лево) може говорити о упале у одговарајућем плућима.

- вирусна пнеумонија обицно поциње са САРС-ом, појављивање горе описаних респираторних поремеаја у овом слуцају дозвољава сумњу на пнеумонију.

Прочитајте такође: ПНЕУМОНИЈА У ДЕЦУ ПРВЕ ГОДИНЕ ЖИВОТА: ДИЈАГНОСТИКА, ПРЕВЕНЦИЈА, ТРЕТМАН

Дијагноза пнеумоније

Да би утврдио дијагнозу "пнеумоније" лекар ће помоћи:

- подаци о настанку болести и како се то догодило прије лечења (тзв. анамнесис);

- податке дететовог прегледа и тзв. физичких података. Доктор може да слуша бебе плућа са стетоскопом (аускултацијом) и, ако је потребно, тапните (удараљке). Не увек када слушате можете чути карактеристично пискање, али лекар је узнемирен због "слабљења" дисања преко места инфилтрације у плућном ткиву;

- подаци о лабораторијском прегледу. У корист пнеумоније, заједно са свим наведеним, рећи ће такве индикаторе као повећање ЕСР и леукоцита у општем крвном тесту, промене у формули леукоцита;

- Рентген на плућима. Слика ће јасно показати да ли постоје подручја инфилтрације у плућном ткиву и шта су у величини. Али, упркос високој информативној вредности рендгенске методе, доктор доноси одлуку о формулисању дијагнозе независно, користећи све расположиве податке.

Атипична пнеумонија често нестаје под различитим маскама, понекад је тешко препознати чак и искусног доктора. На примјер, у пракси је био случај гдје је водећи симптом дјетета неколико дана понављао повраћање, а тек када је дјевојка лежала на једној страни. Само изузев гастроинтестиналне патологије, било је могуће утврдити да је са ове стране постојао мали сегмент атипичне сегментне пнеумоније који је "сакрио" од слушања на сцапулу.

Лечење пнеумоније

У већини случајева, лечење пнеумоније код деце јесте антибиотици. Избор лека зависи од претпостављеног узрока (изазивања микробе), старости и присуства могуће истовремене патологије: урођене малформације, патологија гастроинтестиналног тракта итд. У већини случајева, на почетку лијечења, прописују се антибиотици широког спектра. Поред антибиотика, лечење пнеумоније обично користи екпецторантс који стварају кашаљ продуктивно и олакшавају испуштање спутума, а такође користе физиотерапија. У болници у тешким случајевима користите кисеоник, интравенски третман, комбинацију неколико антибиотика.

Код куће или у болници?

Да би дете имало запаљење у болници, постоје јасни показатељи:

1. Доба детета. Деца млађа од 3 године, према протоколу, морају бити хоспитализована.

2. Требало би да се лечи у болници за децу са тешком обољењем и уз присуство истовремене патологије.

Дјеца старија од 3 године са умјереном запаљењем могу се лијечити код куће под свакодневним надзором доктора, а родитељи морају осигурати адекватну негу:

- стриктно се придржавајте режима лечења који препоручује лекар;

- посматрајте режим пијења. Да је спутум био продуктиван, дете мора пити довољно течности, не само сокова, већ и чисте воде;

- придржавати се исхране, спавања и одмора;

- добро проветрирајте собу у којој је дете, као и мокро чишћење 2 пута дневно;

- с процедурама физиотерапије деце: вибрациона масажа, респираторна гимнастика итд.

Зашто се понављају?

У медицинској пракси позната је тзв. Понављана или често понављана пнеумонија. Ако дете има плупљину једна поред друге, треба размислити о разлозима за повратак. Један од разлога - неадекватан третман пнеумоније. Другим речима, болест која није правилно излечена ускоро се може поновити. Још увек постоје разлози, повезано са кршењем имунитета. У овом случају дете треба даље испитати. Ако је дете било у потпуности одговорно у болници, а имунолог није пронашао поремећаје имунитета, онда се узрок треба тражити код куће, у неправилна нега. На пример, дете се налази у просторији у којој постоји гљивица, или је слабо вентилирана и очишћена. Често болесна деца која не знају шта очвршћава.

Какво пискање са пнеумонијом

✓ Чланак проверава лекар

Напредак дотакао апсолутно све секторе људског живота, а једна од области најбрже развоју - овог лијека. Аидс "могу да" аутоматски анализира биолошки материјали користе интензивно ендоскопска хирургија, а уз помоћ инструменталних метода дијагностике може репродуковати модел људског тела на рачунару, његове слојеви за истраживање и идентификацију патологију. Међутим, узимајући у обзир, с једне стране, неједнак расподела ресурса, високе цене нових технологија и огромним редовима, а други - (? Ипак) велика вероватноћа погрешног тумачења резултата истраживања, потреба за брзу дијагностику у примарној здравственој заштити и неспособност у потпуности заменити људски мозак вештачку интелигенцију, сваки лекар вешт у физичком прегледу.

То укључује опће испитивање, палпацију, перкусије и аускултацију, односно слушање. Друга метода је од највећег значаја у дијагностици болести респираторног система. Конкретно, сазнање о томе шта може бити пискање у пнеумонији, а које се никада не дешава, можете потврдити или порицати исправност дијагнозе. За лаика, ове информације су важне како би, на сопственом саслушању о неуобичајеним звуковима дисања, дошло време да се обратите специјализму.

Какво пискање са пнеумонијом

Опште карактеристике пнеумоније

Да би разговарали о објективним знацима пнеумоније, веома је важно знати која је болест. Уопштено речено, ово је процес запаљења који обухвата плућа. Ова болест је заразна. Може бити узроковано бактеријама (пнеумококи, стафилококом, хемофиличком шипком), вирусима, гливичним микроорганизмима. Међутим, не можете добити пнеумонију, у правом смислу речи. Болест се развија тек када локални имунитетски сили не излазе из "напада" патогене флоре и баланс је поремећен.

Симптоми и знаци пнеумоније

Болест се може јавити у два облика - тешка пнеумонија и озбиљна, поред тога се могу развити компликације. За сваку врсту патологије карактеристични су симптоми или озбиљност ових симптома.

Табела. Симптоми тешке / благе пнеумоније.

Општи преглед крви. Са благо облику леукоцитозе (повећање леукоцита у крви), али не више од 25к10 9 / л, са тешким - изнад 25к10 9 / л.

Упала плућа - симптоми

Једина метода која потврђује дијагнозу плућа је плућна радиографија. Само у присуству жаришног затамњења у сјени плућа, заједно са другим дијагностичким критеријумима, дијагноза се сматра оправданим. Међутим, уз објективно испитивање, можете идентификовати неке од симптома који ће дати поверење у дијагнозу пре рендгенске дијагнозе.

  1. Перкусије. Овај метод се одликује темељну анализу добијеног простукивании прстију појединим деловима тела. Техника је заснована на чињеници да је звук производи кад ударају један прст на другој, које пада на тело субјекта зависи од тога шта је под прстом - шупљег, густа тела или тела са великом количином ваздуха (плућа звучи). Када се упале плућа у плућима постоје подручја консолидације, односно, над овим областима јасно плућа звучи досадно.

Шта је перкусије?

Плућни звуци у норми и са пнеумонијом

Као што је већ поменуто, у аускултаторној студији плућних звукова могу се чути два типа респираторног звука: основни и секундарни. Главни шум су звуци који су апсолутно увек чују са респираторним чином, могу бити нормални или измењени. У патологији се чује додатна или патолошка бука.

Основни бука за дисање

У здравој, лаганој, одраслој особи, може се послушати дисање, названа специфичним изразом "везикуларна". Овај звук је врло сличан звуку "ф", чује се за цијело трајање инспирације иу почетној половини издања. Са пнеумонијом, такво дисање је могуће у неоштећеном (не утиче на запаљење) плућне сегменте у одсуству компликација и благе тежине болести.

Нормални звук инспирације и издаха има разноликости.

  1. Тешко је дисање, када не можете чути само дах, већ и звук издаха. Ово се дешава када синдром бронхијалне опструкције (сужење бронхоспазама) или бронхијално запаљење удружује пнеумонију. У том случају, трансформација абнормалне респираторног буке није повезан са алвеола (завршним деловима плућа, који су погођени са упалом плућа), али са бронхија, звук излази.
  2. Слабо дисање. Овај тип основних респираторних буке најчешће се чује са пнеумонијом. То указује на то да тело није довољно проветрено, а ваздух се не извршава у потпуности.

Постоје и друге врсте основних респираторних буке, али нису пронађене у пнеумонији без истовремене патологије, те се у овом чланку неће разматрати.

Додатне респираторне буке

Према класификацији, постоје три врсте абнормалне респираторне буке, које се називају писковање:

  • мокро:
    • велики-мехурићи;
    • средњи-мехурићи;
    • мали-мехурићи;
  • суво:
    • бас (низак тон);
    • трепонент (висок тон);
  • црепитација;
  • бука трења плеуре.

У пнеумонији, у свакој ситуацији, може се манифестовати било који од ових патолошких симптома, тако да је вредно размишљати о сваком од њих посебно.

Цхрип је бука настала у ситуацијама када дисајне путеве постану патолошки уски или ометају проток ваздуха у њима. Ток пада у уже рупе са звуком гласније него нормално.

Цхипес са пнеумонијом

Сухе пиштоље формирају плућа мање често од влажних. Њихов извор је бронхотрацхеално дрво. У случају када је спутум веома густ, вискозан, не одлази, турбулентни токови формирају у бронхима, као и вибрације. Као резултат, чују се различити, дугачки, "завијање" звукова. Њихова висина зависи од тога, у бронхију какав калибар ваздушни ток "претвара". Што је мањи бронхус, то је већи звук. Такво сисање се може чути и приликом удисања и излагања, обично нису врло гласне, могу да промијене карактер након кашља. У случају додавања сржи бронхија, током излагања они су гласнији. Ови звукови се обично чују током плућа, обично у првим данима болести, када флегм још није почео да одлази и обрушава бронхије. Без фонендоскопа, готово је немогуће чути их, али у тешким ситуацијама, са тешком бронхијалном опструкцијом, звуче као веома тихи крв на крају инспирације.

При издаху за дијагнозу су индикативне. Они могу зујати, звиждавати или заглавити

Али влажна пиштања Најчешћи болни шум током дисања током пнеумоније. Формирана проливањем ваздушних струја кроз велику количину спутума. Њихов звук је подсећа на "гурглинг", они су обично гласни, интензиван, могли су се чути не само на лезије, али и по целој површини плућа, исто као процес удисања и издисања. Када кашлате или мењате положај тела, звук се може променити или чак нестати неко време због кретања течности (спутума). Без стетоскоп ови звуци су изражени није тако светла (иако постоје удаљене звиждање - звуци које се могу чути на неколико корака од пацијента), ојачана на највишој тачки инспирације. Њихов наступ може претходити нападу на кашаљ, након чега следи одлазак велике количине спутума и чисто дах на неко време. На другу трећину дана болести постоје такви респираторни звуци и могу проћи и до једне и пола недјеље након опоравка док се производња спутума не заврши.

Црепитатион - звук сличан малом крекуљу, формирану због присуства патолошке течности у алвеоли. Са пнеумонијом је ексудат. Истовремено, карактеристике сурфактанта, нормалне течне супстанце плућа, њихова "подмазивања" се мењају, а због тога се зидови алвеола колапса и коалесце. Откривање ових "респираторних врећица" се не појављује на почетку, већ на крају инспирације, не глатко, већ нагризно, оштро. Као резултат, формира се карактеристичан звук "пуцања мехурића". Овај шум се јавља искључиво на висини инспирације, не мијења се с промјеном позиције тела или након кашља. Са пнеумонијом, овај звук је звучан, сагласан. Она се развија приближно од другог дана болести и нестаје до времена клиничког опоравка.

Стога постоји црепитација

Бука трења плеуре - ово је звук који се формира када листови ове сероус шкољке изгубе своју глаткоћу, количина нормалне течности се смањује. Ова ситуација се може развити уз хиповолемију, дехидратацију и запаљенске процесе. Ова бука је слична трљање суви длан, изгледа као током инспирација и за време истека, не трансформише на крају чина кашља, али могу нестати након промене положаја тела (кад су плеуралном листова пресованог и нису слободно вхеелинг). Код некомплициране пнеумоније овај звук се не дешава, развија се тек када се формира плеурисија - компликације основне болести. Најчешће се појављује у позадини пискања.

Бука трења плеуре

Без фонендоскопа са стандардним дисањем, немогуће је чути, а плеурису се може сумњати само на бол у пределу торака. Међутим, постоји поступак за проверу присуства буке плеуралног трења. Морате стегнути носне пролазе, не удисати уста и симулирати дах. У овом случају, неће се чути никакви други звуци за дисање, јер ваздух не пролази кроз респираторни тракт. Али плеурални р може да се чује како се дијафрагма се смањује, плућна марамица листови промешајте и, сходно томе, може да повреди једно друго са карактеристичним звуком.

Синдром сувог плеуриса

Главне аускултативне карактеристике су готове. Међутим, постоје још две додатне технике које омогућавају оцјењивању ваздушне проводљивости плућа - бронхофорије и вокалног тремора.

Бронхофонија Је техника за слушање шапутог изговора. Изводи се ако је у одређеној тачки у стандардној аускултацији детектован патолошки звук. У овом случају, од људи се тражи да шапу речи с шиштењем звукова (стандардна фраза је "чаша чаја"), док слушате звук у плућима. Шаптач се обично изводи, али је немогуће јасно разликовати фразу. Када се ткиво плућа споји, речи постају апсолутно различите - ово се може десити са пнеумонијом.

Бронхофонија (торакални разговор)

Дефиниција гласовног нерва Да ли је метода слична бронхофонији, али руке истраживача користе се уместо фонендоскопа. Од пацијента се тражи да пише слово "п" и примени палме на различите тачке на грудима и леђима. У оним подручјима гдје се смањује зрачност плућа, постоји консолидација плућног ткива, звук ће бити јачи него у здравим сегментима.

Дефиниција гласовног нерва

Компликације пнеумоније

Најчешће, сви патолошки звуци знатно слабе до краја терапије антибиотиком (11-14 дана), а потпуно нестају након 1-1,5 недеље након опоравка. У исто време, радиолошки симптоми нестају у потпуности. Међутим, пнеумонија је опасна по своје компликације. Са неким од њих, патолошка респираторна бука не само да не нестаје, већ се појачава или трансформише.

Ектрапулмонари цомплицатионс

Са продуженом респираторном инсуфицијенцијом може се развити кардиоваскуларна патологија. Хронична срчана инсуфицијенција се формира, тзв. "Плућно срце", што доводи до стагнације крви у оба круга циркулације, акумулације течности у свим ткивима тела, укључујући и плућа. Стога, у доњим деловима плућа или преко њихове целине, може се чути влажно пискање.

Патогенеза плућног срца

Плућне компликације

  1. Адхезивни процес. У том случају, ако је упала плућа је била компликована плеуритис, везивно ткиво може да расте у плеуре, који им омогућава да клизе једни преко других, као што је норма. Као резултат, формира се бука са плеуралним трењем.
  2. Пнеумофиброза. Ако је запаљен процес у плућима био обиман, лечење је било неблаговремено или неадекватно, ткиво плућа не би могло вратити његову зрачност, већ бити замењено фиброзом. У таквој ситуацији, преко подручја фиброзе може се чути фино пењеће беле боје и слабљење дисања.

Дакле, патолошке респираторне буке у пнеумонији су изузетно разноврсне и вишеструке. Веома је тешко самостално одредити природу звука, узимајући у обзир недостатак искуства и посебан алат. Због тога, при првом сумњивању да имате пецкање у плућима, морате видети доктора.

Видео - запаљење плућа

Свиђа вам се чланак?
Сачувајте да не изгубите!