Колико се лечи запаљење плућа и шта утиче на време опоравка

Пнеумонија је једна од најчешћих заразних болести. Карактерише се инфламаторним процесом у плућном ткиву, најчешће акутном, узроковану различитим групама патогена. Класификован је према тежини, патогену, величини и положају лезије, као и на спољашњем и нозокомијалном нивоу.

Етиологија болести

Пнеумонија се јавља у различитим старосним групама становништва, а просечна инциденца у Русији износи 3,9 случајева на 1000 људи годишње. Највећа инциденција упале плућа код деце старосне доби 5-7 година и старијих (20-45 случајева на хиљаду становника).

Инфективни агенси који узрокују упалу плућа су различити вируси, бактерије, гљивице, протозоа. Најтипичнији и чести узрочник плућа је бактерија Стрептоцоццус пнеумониае. Атипична пнеумонија укључује хламидијску, легионелозу, микоплазмалну и вирусну. Главни фактори за развој пнеумоније су смањење имунитета - локални (респираторни тракт) и опћенито.

Фактори који утичу на стопу опоравка

  1. Тип инфективног агенса. Најупорнији и продужена ток процеса, отпорност на антибиотике карактеришу пнеумоније изазване Ентеробацтериацеае, Псеудомонас аеругиноса, атсинетобактерииами, Легионелла и пнеумоцистис. Такође, може доћи до дуго било који бактеријске пнеумоније уколико бактерије су отпорне на антибиотике.
  2. Здравствени статус, хронична обољења. Најдужа и најтежа пнеумонија се јавља код људи који имају историју дијабетеса, отказивање бубрега, урођену патологију имунитета. Пнеумонија код зависника од дрога, код пацијената са ХИВ-ом, карактерише посебно дуготрајан и упорни курс, изражена диспнеја, укључивање у лезију практично свих плућних ткива.
  3. Доба пацијента. Деца испод пет година су посебно цомпоситион блоод целл - она ​​међу леукоцита доминирају лимфоцити, имуни одговор на патоген није савршен, уз то, постоје анатомске карактеристике (слабост дисајних мишића, формирањем вискозних бронхијалних секрета, мали површине ткива плућа у поређењу са одраслима), ови фактори доводе до чињенице да се инфламација у детињству јавља чешће и теже него код одраслих. До једне године су чешћи вирусне пнеумоније, они се одликују брзо теку, као и могућност опасне по живот дисајних путева грчу. Следеће повећање морбидитета се примећује код старијих особа.
  4. Компликација претходне вирусне инфекције. Узгајање у епителијуму респираторног тракта, вирус олакшава фиксирање бактерија у њима и развој компликација. У овом случају, узрок може бити властита људска флора, која је нормално присутна у респираторном тракту и не изазива болест.
  5. Акутни и дуготрајни стрес, хипотермија, исцрпљивање тијела, неухрањеност, прекомерни рад.
  6. Дуго останите у болници. Многа болничка одељења имају своју носокомијалну флору, где су сојци бактерија изузетно отпорни на дејство дезинфекционих средстава и антибиотика и могу преживјети дуго времена. Такве бактерије могу изазвати настанак нозокомијалне пнеумоније код особе која се карактерише продуженим током и комплексном терапијом.
  7. Алергијске болести, праћене бронхијалном хиперактивношћу. То доводи до повећане секреције бронхија, сужења њиховог лумена, стагнације спутума у ​​плућима, што ствара услове за умножавање бактерија.
  8. Хронична запаљења бронхија (пушачки бронхитис, ЦОПД). Стално запаљење слузокоже ствара повољне услове за репродукцију бактерија.

Класификација болести од стране заразног средства

  1. Бактеријска пнеумонија

Типичан пнеумонија, главни представници: Стрептоцоццус пнеумониа (пнеумокока), Хаемопхилус инфлуензае, разне врсте стафилокока. Рок третман некомпликованим благих 5-7 дана - у зависности од тока Одабрана антибиотик и његовог ефекта. Код особа са ослабљеним имуним системом могу изазвати пнеумонију бактерије попут Псеудомонас аеругиноса, Легионелла, Стапхилоцоццус ауреус, Клебсиелла, хламидије, микоплазме. Трајање третмана биће од 15-20 дана до 1,5 месеци (уз формирање апсцеса), потребна хоспитализација. ХИВ-инфицирани људи често добијају пнеумоцисте пнеумонију.

  1. Вирусна пнеумонија

Карактеристично за новорођенчад и децу од једне године живота. Често су манифестација урођене интраутерине инфекције. Типични представници: аденовирус, ЦМВ и РС-инфекција, вируси грипа, параинфлуенза. Трајање некомплицираних форме је 3-7 дана, али веома често вирусна инфекција компликује бактеријски прикључак, а време лечења се продужава на 15 дана. Пожељна је хоспитализација у болници, мала деца често имају ударе гушења на позадини респираторних вирусних инфекција.

Разлике су неопходне у хоспитализацији

  1. Не захтевају хоспитализацију. До 75% свих пацијената припада овој групи, носи пнеумонију у благу форму и само је потребно лечење амбулантним путем у поликлиници.
  2. Они требају хоспитализацију у болници. У ову групу спадају особе обољеле од упале плућа умерене јачине, са израженим симптомима болести, пацијената са благом, али са озбиљним хроничним болестима, деца су бебе и мала деца, особе са ниским социјалним статусом, старије особе, након 70 година, пацијенти код којих постоји ризик за аспирације и неки други категорија пацијената. Ови пацијенти леже у терапијском или пулмонолошком одељењу. Време лијечења је око 10-21 дана, у зависности од радиолошке динамике и врсте патогена.
  3. Категорија особа које захтијевају хоспитализацију у јединици интензивне неге. Укључује пацијенте са тешким облицима упале плућа, дјеца млађа од једне године, особе са смртоносним условима.

Тежина пнеумоније

  1. Лаган степен озбиљности. Температура тела до 38 Ц, брзина дисања до 25 покрета у минути. Интокицатион није изражен, пулс је у границама нормалне вредности. Симптоми плућа су слабо изражени, неки од њих су одсутни.
  2. Просечна тежина. Температура је до 39 Ц, диспнеа до 30 респираторних покрета у минути, повећавајући срчани утисак на 100 минута у минуту. Интоксикација је озбиљна, присутна су главобоља, тешка слабост, мрзлица, јутарње и ноћно знојење.
  3. Тешка степен. Нагло погоршање стања пацијента, температура до 40 ° Ц, изражен одисхкаа (> 30), повлачење од међупростором могу каснити пацијената половине плућа при дисању. Убрзавање срчане фреквенције (> 100), тешке интоксикације, могућег несвестица, делиријум, развој компликација (плеуритис, гнојних апсцеса, пнеумоторакс, сепсу, токсични шок).

Да ли спутум лоше одлази?

За брз опоравак важно је да се спутум кашља и излучује из тела, као и пулмонолог-лекар Толбузина ЕВ.

Доказан, ефикасан начин - упишите рецепт. Прочитајте више >>

У данашње време (2015) за процену озбиљности стања пацијента и прогнозе често се користи скале (Пси - евалуација прогноза, БТС, АТС, ЕПО критеријуме, КЕРБ-65 - процена индикација за хоспитализацију и хоспитализације у ИЦУ).

Карактеристике имунитета који утичу на ток болести

Наше тело има добро развијен и добро функционира имунолошки систем који нас штити од већине сталних контаката са иностраним агенсима. Бактерије и протозоиди који узрокују упалу плућа су стално у ваздуху иу плућима, али не и сви који имају контакт са њима, развијају болест.

Најзаступљеније угрожене групе су деца и старији. Имају физиолошки пад имунитета.

Постоје урођене болести које смањују имунитет, - примарне имунодефицијенције (Брутонова болест, Ди Георгијев синдром, различита хипогамаглобулинемија). Инциденција ових болести је изузетно мала, а сви се манифестују у раном детињству.

Секундарне имунодефицијенције. Ова група укључује људе који су ХИВ-позитивни. Многи од њих постају болесни са атипичним облицима пнеумоније (микоплазмични, пнеумокистички). Терапија таквих пнеумонијаја је веома дуга, често пацијенти леже у интензивној њези, а исход болести је неповољан.

Уношење глукокортикоидних хормона и цитостатичке терапије такође узрокује изразито смањење имунитета и повећава ризик од бактеријских инфекција.

Друштвено угрожени сегменти становништва. Инциденција међу њима је већа од просјека за старосну групу. Ово се објашњава лошом исхраном, незадовољавајућим условима становања, нехигијенским условима, гомили становништва, недостатком средстава за антибиотике.

Шта одређује успјех лијечења

На трајање болести утиче:

  1. старост пацијента;
  2. стање имунитета, хроничних болести;
  3. Правовременост тражења медицинске помоћи;
  4. тачну дијагнозу и постављање рационалне антибиотске терапије или антивирусне терапије.

Припреме за избор терапије антибиотиком

Према препорукама благих облика терапије некомпликоване пнеумоније треба почети са заштићеним пеницилина (амоксицилин / клавуланска киселина, Амокицлав). У случају алергија на пеницилине или сумњиве атипичне пнеумоније, почетна терапија је примена макролида (азитромицин, кларитромицин). Умјесто заштићених пеницилина, употреба цефалоспорина (цефуроксим аксетил) је прихватљива. Алтернатива је левофлоксацин и моксифлоксацин.

У случају благе упале плућа, могуће је само орално давање антибиотика. За пнеумонију са умереном јачином, примена антибиотика је парентерална интрамускуларна, након чега следи трансфер до оралне примјене. У случају тешке пнеумоније, антибиотици се примарно примјењују парентерално интравенозно. Више детаља о лечењу пнеумоније можете прочитати овде.

Критеријуми за ефикасност терапије антибиотиком

  1. Смањење озбиљности клиничких симптома (спуштање температуре, нестанак диспнеја, слабост, нормализација благостања, смањење интензитета кашља).
  2. Промените слику крви према анализи. Смањење броја неутрофила, елиминисање смене леукофосулина.
  3. Смањење фокуса упале у плућима према радиографији.

Критеријуми за промену антибиотика

  1. Недостатак клиничког дејства 48 часова након иницирања терапије (опште стање, кривуља температуре, стопа дисања, импулс).
  2. Добијање података о антибиотиком, указујући на осетљивост бактерија на антибиотике.
  3. Одсуство позитивних промена на реентгенограму, негативна радиографска динамика у плућима.

Колико дуго се лечи пнеумонија код одраслих?

Сваки запаљен процес у телу је прилично тешко и захтева одређено време за лечење. Упала плућа је једна од најтежих болести. Око 6% становништва умире од тога сваке године на свету. Да бисте успешно третирали болест, требали бисте знати више о томе, методе његове дијагнозе и лијечења.

Како се манифестује пнеумонија?

Пнеумонија је акутна заразна болест која углавном има бактериолошку природу и утиче на респираторни систем. Међутим, постоји пнеумонија и вирусна етиологија, често погађа дјецу. Запаљење може бити локализовано на одређеном подручју плућа и може утицати на пространу област респираторног тракта. Ова болест карактерише таква манифестација:

  1. Кашаљ са изливом флегме.
  2. Цхрипс.
  3. Тешко дисање.
  4. Кршење свести.
  5. Тешка краткоћа даха.
  6. Недостатак ваздуха.
  7. Повећана телесна температура, праћено снажним знојењем.
  8. Повећано дисање.
  9. Кршење артеријског притиска.
  10. Оштри покрети праћени су тешким болом у пределу груди, а ојачани су када покушате подићи руке.

У неким случајевима, пнеумонија се може развити безболно и без значајног повећања температуре.

У тестовима крви за пнеумонију, ниво ЕСР и леукоцитоза биће промењени.

Шта одређује трајање лечења пнеумоније

Чак и најискуснији специјалиста не може одредити вријеме опоравка на почетку болести.

Међутим, треба запамтити да се код одраслих одрасла особа лечи дуготрајно.

Раније се особа окреће болници са сумњом на упалу плућа, пре него што се поступак започне, а процес опоравка ће бити вероватнији. У овом случају, ризик од свих могућих компликација је значајно смањен. Што је дуже испитивање одложено, већи је ризик од тешких последица.

Степен озбиљности болести утврђује лекар на основу тестова, резултата радиографије и општег стања пацијента.

Главни метод дијагнозе ове болести је радиографија грудног коша у две пројекције. Две пројекције су неопходне, јер у праву линију не може увек видети фокус упале.

Постоји неколико облика болести:

  1. Лигхт форм. Са таквим токовом обољења, његови симптоми нису изразито изражени. Скоро нема знакова опште интоксикације. Пацијент може остати код куће, док се налази на амбулантном лечењу. У овом случају трајање терапије је обично две недеље.
  2. Просечан степен озбиљности болести. Главне карактеристике су добро означене. Пацијент треба послати на терапијски одјел болнице ради лечења у болници. Лечење траје 15-20 дана.
  3. Тешки облик болести. Пацијент се шаље у јединицу интензивне неге или у интензивну негу. У овом случају, лечење пнеумоније ће бити најмање месец дана, ако је потребно, може се продужити.

Труднице су хоспитализоване без обзира на тежину болести.

Присуство таквих истовремених болести као што су дијабетес, ХИВ, присуство канцера, проблеми са артеријским притиском компликују терапију и могу знатно продужити трајање лечења болести.

Лечење и његово трајање ће зависити од којих клиничких група припада жртва.

  • 1 група. Ово укључује пацијенте са благим обликом пнеумоније који нису узимали антибиотике у последња три месеца и који немају истовремене патологије или озбиљне хроничне болести.
  • 2 група. Пацијенти са благим током болести који су имали антибиотску терапију у последња три месеца.
  • 3 група. Болнице у терапијском одељењу са просечном тежином болести.
  • 4 група. Пацијенти који имају тешки облик болести.

Лекар одређује пацијентову припадност одређеној групи.

Дужина терапије и стопа опоравка зависе од комбинације многих фактора:

  1. Правовременост и благовременост дијагнозе.
  2. Тачност прописане терапије.
  3. Усклађеност са условима лијечења које препоручује лекар.
  4. Старост пацијента.
  5. Присуство хроничних болести код жртве.
  6. Опште здравље пацијента.

У сваком случају, таква озбиљна болест захтева дуготрајно лечење. Ако након привременог побољшања стања болесника да обустави терапију, болест ће се развити с обновљеном енергијом.

Често лијечење лекова ове болести код одраслих може трајати два месеца. Пожељно је да се терапија изводи у болници под сталним надзором лекара који долази. Поред тога, болница ће организовати одговарајућу бригу о пацијенту. Нису сви пацијенти у могућности да се усвоје у кревету и правилну исхрану. Ако је терапија прописана коректно и даје жељени резултат, пацијент може остати у болници 10 до 15 дана, а затим на лекарској дозволи третирати се код куће обавезно често посјетити специјалисту. Ако се појави било која патологија, пацијент може бити поново хоспитализиран да би избегавао компликације. У овој ситуацији, поновљено лечење у болници у времену може бити дуже и траје до месец дана.

У случајевима упале плућа, активна активност треба прекинути, потребно је поштовати постељину, а специјалистичке састанке морају бити стриктно извршене.

Чак и ако је пацијент доживео видљиво побољшање током времена, појавили су се јасни знаци опоравка пнеумоније, а терапија мора бити у потпуности завршена.

Неопходни услови за брз опоравак

Боље је, ако у болници пацијент буде смештен у одвојено одељење, али не у заједничкој соби.

Ако се терапија настави код куће, пацијент треба ставити у посебну просторију. Посебно је важно чувати. Неопходно је водити свакодневно мокро чишћење просторије, а такође и да га редовно проветри (најмање два пута дневно, избегавајући нацрте). У соби, температура ваздуха не би требало да прелази 20-21 степени, иначе ће се пацијент прегријати и знојити, што неће допринети опоравку.

Ако лекар препоручи након болнице да настави са лечењем код куће, веома је важно да у кући постоји неко ко треба да пази на болесника. Треба знати да се неко време може појавити преостали знаци болести, уз пратњу раздражљивости код пацијента. Особа је и даље веома слаба, тако да многи поступци неге још увек не могу да обављају. Стога је за њега тако важна помоћ блиских људи током овог периода.

Организовањем наставка кућне терапије неопходно је стриктно придржавати се докторских препорука у вези лијекова, дневног режима, правилне исхране, општих правила за негу пацијента. Опоравак пацијента у великој мери зависи од усаглашености са овим правилима.

Код одрасле особе, болест може бити ослабљена до краја 4 дана, значајно побољшање стања се приближава крају друге недеље. До потпуног опоравка, пацијенту је забрањено физичко дјеловање и рад. Ако се ово правило не поштује, може се изазвати даљи развој болести.

Чак и уз активан опоравак, пацијент може и даље имати слабост, недостатак апетита, благе промене температуре, јер одбрана тијела је на ниском нивоу. Веома је важно током овог периода да се чувају могуће болести респираторних органа. Након опоравка, обавезни су обнови, који укључују ресторативне лекове, витаминске комплексе по препоруци специјалисте. Може се прописати терапеутска гимнастика под надзором специјалиста, масажа, различитих физиотерапија.

Важно је запамтити да лијечење пнеумоније код одраслих у сваком случају није брзо, потребно је вријеме и напор.

Лоше навике жртве такође отежавају лијечење и отежавају процес опоравка.

На остале терапије могу утицати и трајање терапије:

  • суперцоолинг;
  • стрес;
  • прекомерни рад;
  • нервозна и физичка исцрпљеност.

Трајање лечења пнеумоније може се продужити у случају када особа има алергијске реакције.

У овом случају, терапија се прилагођава узимајући у обзир ово.

У сваком случају не би требало да покушате да лечите пнеумонију. Не можете лечити пнеумонију као обично болести респираторног порекла. Третман треба поставити искључиво од стране специјалисте. Само-лијечење или неактивност у овој ситуацији може довести до тешких последица до смртоносног исхода. Дужност сваког од нас је да штити наше здравље и здравље наших најдражих.

ЈМедиц.ру

Пнеумонија је озбиљна болест у већини случајева инфламаторне етиологије, која је узрокована поразом доњих делова респираторног тракта и плућног паренхима. Упркос свим достигнућима савремене медицине, смртност од пнеумоније остаје стабилно висока - посебно међу пацијентима који су у ризику. Што се тиче прогнозе пнеумоније за живот и опоравак, као и прогнозе о времену опоравка. Ове врло сложене и конкретне цифре је тешко говорити. Овде је неопходно узети у обзир велики број фактора који могу утицати на природу плућа, који ће одредити одговарајући временски период опоравка и формирати одговарајућу прогнозу о времену током којег ће се особа ослободити болести. Можете рећи једну ствар - плућа може бити болесна, у распону од четрнаест дана до једне године.

Што се тиче прогнозе третмана пнеумоније - за живот и здравље, биће повољно ако се започне правовремена терапија антибиотиком и нема фактора наведених у наставку. У свим другим случајевима, нико не може гарантовати да ће прогноза бити начелно повољна.

Који фактори утичу на тежину током процеса и одређују трајање обољења?

Да би се утврдио одговор на ово питање, неопходно је направити јасан план могућих услова који на један или други начин могу утицати на ток болести и прогнозу о опоравку:

  1. Правовременост дијагнозе болести, писменост тактике управљања пацијентом, квалификована медицинска њега.
  2. Степен преваленције патолошког процеса. То јест, која област плућа хвата инфламаторни процес у овом клиничком случају пнеумоније.
  3. Који је узрок болести, који је патоген изазван пнеумонијом.
  4. Пацијентова припадност једној од ризичних група (проглашене категорије становништва, може се изразити другим ријечима).
  5. Присуство плућних и екстрапулмоналних компликација.
  6. Правилно извршена рехабилитација пацијента (вежбе физиотерапије, друге физиотерапеутске технике).
  7. Да би темељно разумели природу питања обухваћених овим чланом, неопходно је провести детаљну студију о значају сваког од горе наведених фактора како би се утврдила озбиљност болести и вријеме опоравка.

Значајан фактор у предвиђању развоја клиничких симптома

С обзиром да је пнеумонија - болест која напредује довољно брзо, најважнији фактор за горе наведене две функције је ограниченост и прецизност заштите, што је, наравно, биће претходи адекватном дијагнозом упале плућа. Заправо, овај тренутак одређује преваленцију патолошког процеса.

Ако се узме у обзир да је пацијент траже медицинску помоћ на први знак упале плућа (порастом температуре до фебрилну вредности осећаја бола у грудима, озбиљан продуктивни кашаљ - то јест, са обилно спутума), она ће одмах бити додељен емпиријска антибиотска терапија (поред тога, битан услов је да ће радити - смањењем температуре ће се пратити на нормалу или барем ниског степена вредности), затим, у принципу, у одсуству плућна или ект плућне компликације (поред тога подлежу правовремене дијагнозе и адекватног третмана је вероватно) стадијума болести у износу региону на две недеље. Још једна недеља за рехабилитацију.

У том случају, ако је упала плућа се дијагностикује у погрешно време (најгора ствар која може бити - јесте недостатак антибиотика, јер је њен понашање посебан није битно, да ли је благовремено успостављена упалу плућа или не - о току лечења, а болест није много утицаја ), биће неких компликација или једноставно ширење упала плућног паренхима - периоди инвалидитета (морбидитета) пнеумонија може бити продужен за неодређеном броју дана.

Веома је важно посматрати како пацијент реагује на лечење. Наравно, овај процес је много лакши за примену у болници, под сталним, круговним надзором медицинског особља. Важан знак да је лечење прописано правилно и пацијент ће брзо опоравити је смањење телесне температуре до нормалне вредности у року од највише три дана од почетка терапије антибиотиком. Осим тога, у свим случајевима, антибиотски третман неће бити етиотропска терапија (тј. Лечење, чија је акција усмјерена на елиминацију, уништавање узрочника болести). Ако запаљење плућа изазива вирус херпеса, грип, најједноставнији - у сваком од ових случајева постоји етиотропски лек, чија употреба ће скратити услове опоравка и обезбедити повољну прогнозу.

Степен преваленције (анатомски) патолошког процеса

Клиника ове болести зависи углавном од тога колико плућа утиче патолошки, запаљен процес. То јест, може постојати један мали фокус запаљења (бронхопнеумонија), ако се узме у обзир тежи случај, сегмент плућа ће бити погођен. Још горе, ако се утиче на читав део плућа; Након тога, ширење процеса на цело плућа је у потпуности могуће (почетак одвођења, крупна пнеумонија). Логично је да озбиљност протока у великој мјери зависи од времена опоравка пацијента, услова рехабилитације, који ће му морати проћи кроз комплетан опоравак респираторног система.

Степен преваленције је значајно одређен адекватним третманом.

Вријеме опоравка и етиолошки фактор

Плућа упала може бити узроковано многим болестима - стафилокока, стрептокока, пнеумококе, Хаемопхилус инфлуензае, атипични флоре, протозоа, гљива и Пнеумоцистис још увек неких других опортуниста. Осим тога, узрок пнеумоније могу бити такозвани болнички флора, што је отпорна на већину антибиотика данас познатих - у већини случајева је Стапхилоцоццус ауреус и Псеудомонас аеругиноса.

Најлакши курс (избрисани) имаће плућа која изазива атипична флора - патогена микоплазме и кламидије. Плућа изазвана другим интрацелуларним патогеном-легионелом, по правилу, имаће веома тешку терапију. Умерене тежине, запаљење плућа ће изазвати читава ванболнична флора - стафилококи, стрептококи, пнеумококи, хемофилија.

Наравно, најозбиљнији ток (инфективне пнеумоније) има болничку пнеумонију, јер је њихово лечење изузетно тешко због високе отпорности патогена. Услови хоспитализације таквих пацијената могу бити до шест месеци (лавовски део времена које ће пацијент провести у болници), онолико колико ће се рехабилитовати у режиму дневне болнице. Ништа мање озбиљна су примарна вирусна плућа вирусне етиологије (у већини случајева узрокована су различитим врстама вируса грипа, нешто мање често - вирус херпеса). Карактерише их интерстицијска струја, праћена хеморагичним синдромом (то јест, више крварења у унутрашње органе), због чега је вероватноћа смртоносног исхода веома висока. У случају релативно повољног тока болести, време хоспитализације је тешко предвидети, али дефинитивно можете рећи да ће особа бити интензивна нега више од мјесец дана.

Међутим, пнеумонија, која нема инфективно порекло, биће најопаснија. То је срчани удар, пнеумонија, које су повезане са излагањем крвног угрушка у плућне артерије, а из ње - у плућима (тј, без пулмонокоронарного рефлекс). У овом случају, проценат морталитета је висок и веома је тешко рећи било шта о времену хоспитализације и лечењу. Још горе је аспирациона пнеумонија, која је узрокована уношењем желудачког садржаја у доња респираторна одјељења. Посебно опасно је болест код трудница; Штавише, добила је име - Менделссонов синдром.

Прогноза за живот и опоравак у овом случају је изузетно неповољна. Већ ће се причати о спашавању најмање два живота - мајке и дјетета, а не о условима неспособности за рад. Враћајући се на прву тачку, сам узрочни агенс није толико важан колико је правовремена почела адекватна антибиотска терапија. Наравно, последње две врсте пнеумонија, ова изјава се на било који начин не тиче.

Ризичке групе

Под појмом "ризичне групе" подразумевају се они људи чија је вероватноћа инфекције било којом заразном болести (укључујући плућа) виши ред од оних других људи; Поред тога, ток пнеумоније код ових пацијената је обично много озбиљнији. Сходно томе, период неспособности (инциденције) код пнеумоније је много дужи. Пре свега, ризични људи укључују оне са смањеним имунитетом. Њихов заштитни систем тела једноставно не може пружити "достојну" отпорност на ефекте патогена, па ће због тога бити болесни много дуже, вероватноћа компликација је већа.

Такви патогенети могу настати и као резултат примарних и секундарних поремећаја имуности. То значи да примарна имунодефицијенција укључује урођене аномалије одбрамбеног система тела (недостатак ћелијског или хуморалног имунитета) - овај разлог је много мање уобичајен.

Често често, недостатак одбрамбеног система тела је узрокован синдромом стечене хумане имунодефицијенције узроковане ХИВ инфекцијом. Ови пацијенти имају веома озбиљну пнеумонију узроковану условно патогеном флору (опортунисти) - организмима који се на нормалном нивоу имунитета не манифестују уопште. То укључује протозоа - токсоплазма, пнеумоцисте, печурке из рода Цандида и неке друге микроорганизме. За пнеумонија у таквим случајевима је веома тешко, као по правилу, има хронизируиусцхеесиа за (то је, као што је опоравак не догоди уопште), је неповољна за живот и карактер опоравка.

Следећа декретирана група (исто као група ризика) је трудна. У овом случају, време болести ће бити приближно исто као и код свих других (под условом да су сви други релевантни фактори идентични). Наравно, ова изјава важи за инфективну пнеумонију изван болничке природе, а не за Менделссонов синдром. Једина разлика је у томе што ће пнеумонија имати неповољнију прогнозу за одржавање трудноће - ниједан антибиотик (осим ровамицина) није дозвољен за употребу код трудница.

Присуство плућних и екстрапулмоналних компликација

Није неопходно објаснити чињеницу да у присуству било каквих компликација - апсцеса, плеуриса или развоја синдрома генерализоване упале - сепсе, другим ријечима, лијечење пацијента траје много дуже вријеме. У неким случајевима (исти апсцес или емпием) поред најснажније антибиотске терапије, такође је потребно хируршко лечење. Поред тога, са овом врстом болести, физиотерапија ће бити много дуже.

Као резултат тога, због развоја компликација, услови болести могу се повећати до шест месеци. Опет, сви јавља у телесним компликације хуманих повезане ни са упалом плућа, или са било којим другим заразне болести, доспевају (у већини случајева) два фактора - или повреда имунитета (ређе) или неправилно започео лечење (што је вероватније) повезано са касном дијагнозом или са неосјетљивошћу (отпорности) микроорганизама на текућу емпиријску физиотерапију.

Није толико лош прогностички план који примарног лекара (иначе лекар који је први испитује пацијента и додељује иницијалну терапију) не прави разлику бронхитис од пнеумоније, најважнија ствар је да се одмах антибиотици широког спектра је покренут дроге. Пре радиографије, генерални тест крви, урин, култура спутума и тако даље. Као свих ових истраживања и производњу њихових резултата, биће могуће одредити дијагнозу и исправне тактику болести, чиме се обезбеђује добру прогнозу за опоравак.

Поред тога, потребно је континуирано праћење пацијента, јер благовремене примијећене промјене у динамици патолошког процеса имају значај за вријеме инциденције и прогнозе за живот. Из тог разлога, још је боље да пацијент, чак и уз благи облик пнеумоније, буде на терапији стационарним путем.

Веома је важно напоменути када пацијент има знаке грознице или ће бар доћи до субфебрилних вредности. Само под тим условом, да ће бити могуће говорити о исправности прописаног третмана, стопа опоравка разумљив и више или мање вероватноће повољног прогнозе за брзи опоравак. У истом случају, ако емпиријска терапија антибиотиком из неког разлога није успела, у принципу је неразумно говорити о опоравку. Ово је једини начин да се осигура најбржи опоравак пацијента.

Важност мјера рехабилитације за брзину опоравка

С обзиром да грозница пацијента престане да се манифестује, он ће моћи почети да спроводи физиотерапеутске мере лечења. Пре свега, то ће бити инхалација и ултразвук фара и носа (ултравиолет). Такве мере такође ће имати благотворан ефекат на брзину опоравка прозрачности дихтова, углавном због чињенице да ће одлив флегма бити олакшан. Поред тога, важна за рехабилитацију пацијента ће имати масажу и физикалну терапију. Ове активности ће се већ одвијати након што се пацијент одведе из болнице и одржаће се у дневној болници.

Закључци

Колико брзо пацијент опорави зависи од многих фактора, међутим, најважнији од њих је правовремени третман, који ће елиминисати узрочник болести и избјећи појаву могућих компликација. Наравно, ствар и природа патогена и отпорност на антибиотике, имунолошког статуса, међутим, ови узроци су мање шансе да резултирати продуженим трајањем пнеумоније и неповољне у погледу прогнозе опоравка.

Како из свега наведеног постаје јасно, период трајања болести (период неспособности за рад) може бити две недеље и може трајати и до једне године. Ако пацијент има било какве поремећаје имуности или истовремену патологију респираторног система другог плана, упалу плућа може се десити хронична терапија.

Са неадекватно спроведеном терапијом, могуће је одсуство етиотропног третмана, смртоносног исхода болести.

Пнеумонија. Рехабилитација одраслих пацијената

Пнеумонија је честа заразна и инфламаторна болест. Патологија утјече на респираторне дијелове плућа, испуњена компликацијама које угрожавају живот. Према учесталости смрти, болест заузима једно од првих места. До данас, пнеумонија остаје опасна болест, склона понављањима.

Да би се избегле релапсове, период опоравка је важан, када је болест сасвим очишћена, али све заштитне функције тела су ослабљене, имунитет се смањује, а особа постаје мета за други напад инфекције.

Ако су сви сегменти плућа погођени, опоравак може потрајати више од три месеца.

Преостала пнеумонија. Трајање периода опоравка

Поквареност плућа је у његовим остацима. Неки од њих третирају се код куће, елиминација других је могућа само у болници. У сваком случају, њихово потцењивање носи посљедице које су катастрофалне за особу. Типичне манифестације патологије укључују:

Ожиљци на плућима. Ожиљци на плућима (фиброзама) јављају се када орган оздрави након фокалних инфекција. Плућно ткиво се замењује везивним ткивом. Појава ожиљака је заштитна реакција тела на пенетрацију инфекција.

Код једне болести плућа, ожиљци нису опасни. Са поновљеном патологијом формирају се бројни шиљци, што доводи до великих проблема са дисањем и сталним кашљањем.

Бактерије. Бактеремија је присуство бактерија у крви. Исти појам може означити присуство и циркулацију са крвотоком патогених микроорганизама, гљивица, вируса. Крв није животни медијум за бактерије, они могу да живе у њој, али се не размножавају. Привремена бактеремија нема последица. Бактеремија је константа - опасна појава која узрокује метастатску реакцију или сепсу. Струја крви преноси бактерије из плућа у друге виталне органе. Пораз микроорганизама неколико органа често доводи до смрти пацијента.

Плеуриси. Запаљење плеуре се сматра једним од компликација и као преостали феномен пнеумоније. Појављује се када бактерије или други патогени микроорганизми утјечу на спољашње мембране плућа.

Постоје три врсте болести. Најчешћи ексудативни плеуриси, када се течност акумулира у плеуралној шупљини. Сув и гнојни плеуриси се мање развијају, али представљају велику опасност.

Плеуриси - угрожавање животног процеса пацијента. Компликације болести - њена транзиција у хроничну форму, формирање фистула, сепсе, без лечења и рехабилитације доводе до смрти.

Ендокардитис. Запаљење ендокарда - унутрашња шкољка срца. Опасност од ендокардитиса у имплицираним и неплашеним особинама. Манифестације болести: ниска температура, слабост, слабост приписана обичној прехлади. У овом случају развој патологије је често реактиван, узрокује тромбоемболизам виталних артерија, акутну срчану инсуфицијенцију.

Ендокардитис је срчана болест са тенденцијом рецидива. У случајевима дуготрајног тока болести, развија се некроза места срчаног мишића.

У терапијском третману прописане су шокове дозе снажних антибиотика. Ако конзервативни методи нису дали видљив резултат, једини начин помоћи је операција.

Цијаноза. Цијанотична нијанса коже и слузокоже. Она се развија само као последица главне патологије, јер независна болест није пронађена и није узета у обзир. Цијаноза, као манифестација пнеумоније (нарочито крупиформне форме) може се развити за неколико секунди.

Развија се са слабљењем функције дренаже и обилном производњом спутума. У исто време, проток кисеоника у органе блокиран је, а као резултат, насолабијални троугао, прсти, мукозне мембране постају цијанотични.

Респираторни инсуфицијенција. Патолошки процес у плућима, у којем је поремећена функција размене гаса. Ниво кисеоника је сведен на минимум, ниво угљен-диоксида значајно повећава. Ткива у недовољној количини добијају кисеоник, у виталним органима, срце и мозак развијају гладовање кисеоника.

Најједноставније последице респираторне инсуфицијенције су краткотрајни удах и палпитације срца. Најтеже су хипоксични коме и респираторни застој.

Спречавање поновног настанка болести је немогуће без компетентне и квалитетне рехабилитације. Опоравак пацијента након запаљења плућа састоји се од двије главне фазе:

  1. Првифаза - отклањање узрока болести. Патогене пнеумоније - кокалне бактерије, микоплазме, вирусе, кламидију. Уништавање патогена уклања акутни пут патологије.

Мере за рехабилитацију - узимање лекова који се боре против инфекције.

Важно је. Трајање опоравка зависи од општег стања пацијента, разноликости лезија и других узрока. Обично траје 2-4 недеље. Сматра се потпуном, када рендген не открива жаришта упале.

  1. Друга фаза - заправо рехабилитација. Уз помоћ лекова, специјално одабрани режими исхране, обновљена је терапијска гимнастичка респираторна функција, компликације се елиминишу, имуни систем се ојачава.

Трајање фазе зависи од степена озбиљности пренесене патологије и траје од 3 месеца до 6 месеци.

Употреба лекова током периода опоравка

Терапија лековима током периода рехабилитације решава два главна задатка: елиминисање преосталих појава болести и елиминисање последица третмана.

Антибактеријски лекови су најефикаснији начин лечења пнеумоније. Али огромне дозе антибиотика проузрокују развој хипокалемије и дисбиозе.

Дисбактериоза - кршење равнотеже микрофлора, однос корисних и условно патогених микроорганизама. Без помоћи корисних бактерија, храна се не пробија у потпуности. Симптоми дисбиосис - мучнина, нагон повраћања, тешка дијареја или лабавкаста столица, дршка.

За олакшање симптома и олакшање стања, поставите:

Прва два лекова садрже калијум и магнезијум. Разлика у акцијама на дигестивном тракту. Са патологијама стомака постављају се "Панангин", мање иритантне мукозне мембране.

Линек спада у групу пробиотика, састоји се од три врсте бактерија које чине нормалну цревну микрофлору и обезбеђују њену нормалну равнотежу.

Као резидуални ефекти пренетих болести, токсичне супстанце остану у телу - производи виталне активности и пропадање патогених бактерија.

Токсична једињења означавају:

  1. Активни угљен.
  2. Полипхеме.
  3. Витамин Е.

Ово друго, у зависности од тежине тока болести, даје се или у облику капсула - орално, или као рјешење за ињекције.

Уз било какве озбиљне болести, све одбране тела су подриване. Ово је период оштро смањеног имунитета. Свако продирање инфекције угрожава понављање патолошког процеса. Мере за рехабилитацију укључују унос природних или синтетичких средстава - имуностимуланата.

Карактеристична разлика природних препарата је њихов благи ефекат. Користе се и за лечење болесника са имунодефицијенцијом и као средство превенције. Природним имуностимулансима спадају:

  1. Тинктура гинсенга.
  2. Тинктура Сцхисандре.
  3. Екстракт Елеутхероцоццус.
  4. Екстракт ехинацее.
  5. Пантокрин.
  6. Сапарал.
  7. Алое ектрацт.

Као метода за процену учинка цјелокупног имунолошког система, примјењује се имунограм. Студија вам омогућава да одредите врсту поремећаја имунолошког система и извршите неопходне састанке.

Након имунограма и генералног теста крви, прописују се синтетички имуномодулатори:

После консултација имунолога, Тималин (или његови аналоги) могу бити именовани.

Осим рестаурације имунолошке активности, лек побољшава фагоцитозу, стимулише регенерацију и хематопоезу, побољшава ћелијски метаболизам.

Само лекове прописује лекар, а само лекар одређује њихову дозу и време администрације.

Рехабилитација. Методе и методе

Током периода рехабилитације, препоручљиво је обављати физиотерапију. Физиопроцедуре помажу у суочавању са преосталим симптомима болести, имају општи позитиван ефекат на ћелијски имунитет.

Физиолошки третман се сматра сложеном процедуром и обухвата:

  1. Електрофореза. Увођење припреме у кожу помоћу електричних импулса. У пракси, поступак провера терапеутски ефекат: повећана ефикасност лека, продужени терапеутски ефекат, ефекат на специфичном месту инфламације - ствара највећу концентрацију терапеутских супстанци у погођену плућа.

У медицинској пракси, електрофореза користи еуфилин, лидазу, хепарин, новоцаин, екстракт алое.

Еуфилин се користи као антиспастичка и деконгестантна. Поред тога, лек побољшава циркулацију крви, смањује тон крвних судова, ослобађа дисајне путеве.

Хепарин - течност крви, уклања отапање плућа.

Лидаза - омекшава ткива, уклања плућне адхезије и ожиљке, има анти-едематозно дејство.

Новоцаине је добро познати, доказани аналгетик који се користи за ублажавање болова у грудима.

Алое ектрацт - користи се као лек за рестаурацију имунитета; има изражен регенеративни и антибактеријски ефекат.

  1. Удисање користи инхалатор за дуго времена стекли популарност као ефикасан и безбедан начин. ИНХАЛАТОРИ - инхалацију, пуњене са њима лек је подељен на капљице и лако пада у било који од плућа. У зависности од врсте упале плућа и клиничке примене бронходилататори и слузи-разређивање лекове: фломак, Ласолван, Амброкол.

Не препоручује се да удишете пару или удисате са паром, што може изазвати повећање преостале слузнице слузи.

  1. Вјежбе медицинске гимнастике и физиотерапије су комплекси специјално дизајнираних вежби усмјерених на побољшање општег стања пацијента и враћање након болести.

У медицинској гимнастици, изборни покрети су усмерени на одређено тело. Вежбе се развијају одвојено за сваког пацијента. Највећи ефекат се постиже комбиновањем респираторне и терапеутске гимнастике.

Терапијска гимнастика је прописана, када симптоми болести и знаци интоксикације нестану, а температура ће се вратити у нормалу.

Вежбе физиотерапије (ЛКФ) су вежбе ширег спектра. Обично је направљен за музику брзим или средњим темпом.

  1. Масажа груди. Најизраженија масажа дренажног типа. Омогућава течност и повлачење спутума, али такође оптимизује циркулацију крви у плућима, стабилизује дисање и побољшава стање болесника.
  2. Стврдњавање. Правилно спроведене процедуре отврдњавања повећавају имунитет и отпорност тела, смањују ризик од прехладе.

Постепено почивајте. О мору, јоги боси о техникама снег и леденог купка не говоре. Прво, хладне ноге се сипају у хладну воду, а затим пролазе до контра тушева, мијењају хладну и топлу воду. У првим фазама, температура воде треба бити најмање 35 степени, а постепено смањење до 25 степени.

Режим напајања током периода опоравка. Дијете

Задатак организовања правилне исхране је обнављање имунитета, смањивање ефекта заразних средстава, смањивање ефеката иноксизације током периода грознице и акутног периода болести.

Важан услов - подијелити оброке у малим порцијама, дозвољавајући пацијенту да све хранљиве материје без преоптерећења дигестивни тракт. Током периода опоравка пацијента даје храна богата протеинима, калцијумом, влакана витаминима А и Ц. У исхрани укључују агруми, цисте телетину, јаја, млеко, куване рибе и морских плодова.

Избегавајте оштру, слану, киселу храну. Таква храна изазива кашаљне нападе и успорава процес регенерације.

Много пажње се посвећује пије режим. И у периоду од погоршања и опроштење док пацијент мора богат и често пију. Приказано пију природне сокове, воћне напитке, зелени чај, минерална вода кисео са соком од лимуна, биљних чајева и фитосбори са матичњака, нане, слез.

Средства и методе алтернативне и традиционалне медицине

У периоду рехабилитације, вреди обратити пажњу на народне методе лечења, на средства алтернативне медицине. Јачање тела лако се може припремити код куће. Њихове компоненте су генерално доступне, а терапеутски ефекат је висок.

  • да се ткиво плућа поврати 1 кашичица меда да се раствара у чаши топле воде. Препоручује се да пијете лијек шест месеци.
  • Компресије са медом користе се за елиминацију остатка кашља. Загрејати мед, проширити подручје дојке, примијенити вунену посуду и полиетилен, и обмотати га вуненим марама.
  • у чаши млијека ставити двије здробљене смокве, да се утопи на малу топлоту. Пијте слатко млеко месец дана пре спавања.
  • 50 г ораха прелити две чаше црвеног грожђа, држати на врућој температури 20 минута. Пијте 2 месеца до 1 т.л.
  • терапеутски ефекат суве паре у сауни дуго потврђују лекари. Током целог периода санације до потпуног опоравка, сауна не сме бити превише врућа.
  • у руском купатилу - обновљена је снага тела, ојачани срчани мишићи и респираторни систем. Када посјетите купку умјерено користите средства фитотерапије - уља еукалиптуса, цитруса, нане.
  • У древним временима, јога је створена. Многе њене вежбе имају за циљ побољшање респираторног система, враћање виталности, способност тела да се носи са нападима инфекција.

Запаљење плућа је озбиљна болест. Ресторативне мере могу избјећи ризик од компликација и рецидива болести.

Пнеумонија - шта је то, узроци, знаци, симптоми код одраслих и лијечење пнеумоније

Пнеумониа код одраслих (пнеумонија) - упала доњих дисајних путева различите етиологије, догађа са интраалвеолар ексудације иу пратњи карактеристичних клиничких и радиолошких знакова. Главни узрок болести је плућна инфекција која утиче на све структуре плућа. Постоје многе врсте упале плућа, који се разликују по тежини од благих до озбиљних, или чак и оне које могу бити фаталне.

Шта је пнеумонија?

Пнеумонија (пнеумонија) је претежно акутна патолошка болест узрокована заразно-запаљеном лезијом пулмонарног паренхима. Код ове болести, у процес су укључени доњи респираторни тракт (бронхи, бронхиоли, алвеоли).

Ово је прилично честа болест, дијагностикована код око 12-14 одраслих особа од 1.000, а код старијих особа, чија је старост премашила 50-55 година, однос је 17: 1000. Према учесталости смртних случајева, пнеумонија се налази на првом месту међу свим заразним болестима.

  • ИЦД-10 код: Ј12, Ј13, Ј14, Ј15, Ј16, Ј17, Ј18, П23

Трајање болести зависи од ефикасности прописаног третмана и реактивности организма. Пре појављивања антибиотика, грозница се смањила за 7-9 дана.

Узроци

Најчешће, упале плућа изазваних бактеријама (пнеумококе, Хаемопхилус инфлуензае, бар - Мицопласма, цхламидиа), али је вероватно развити пнеумоније повећава током периода избијања и епидемија акутних респираторних вирусних инфекција.

Код старијих особа узрок пнеумоније најчешће су пнеумококи, стрептококи, микоплазма и њихове комбинације. Да би се избегле грешке у дијагнози, рентгенски преглед плућа израђен је у неколико пројекција.

Међу узроцима плућа код одраслих, прво место је бактеријска инфекција. Најчешћи патогени су:

  • Грам-позитивне микроорганизме: пнеумокока (40 до 60%), Стапхилоцоццус (2 до 5%), стрептокока (2,5%);
  • Грам-негативни организми: пнеумобацциллус (3 до 8%), Хаемопхилус инфлуензае (7%), Ентеробацтериацеае (6%), Протеус, Е. цоли, Легионелла, етц. (од 1,5 до 4,5%).
  • микоплазма (6%);
  • вирусне инфекције (херпес вируси, инфлуенца и параинфлуенца, аденовируси, итд.);
  • гљивичне инфекције.

Фактори ризика за развој пнеумоније код одраслих:

  • Стални стрес који осиромаше тело.
  • Неисправна храна. Неадекватно унос воћа, поврћа, свеже рибе, ниско-масног меса.
  • Слабљење имунитета. Смањује баријере функције тела.
  • Честе катаралне болести које доводе до стварања хроничних жаришта инфекције.
  • Пушење. Када пуше, зидови бронхија и алвеола су прекривени различитим штетним супстанцама, спречавајући да сурфактант и друге структуре плућа нормално раде.
  • Злоупотреба алкохолних пића.
  • Хроничне болести. Посебно пијелонефритис, срчана инсуфицијенција, исхемијска болест срца.

Класификација

  1. Пнеумонија стечена у заједници је најчешћи облик болести.
  2. Носокомијална или болничка пнеумонија. Овај облик се односи на болест која се развила када је пацијент био у болници више од 72 сата.
  3. Атипицал пнеумониа. Тип болести изазван од атипичне микрофлоре (кламидија, микоплазме, легионела, итд.).
  4. Аспиратион пнеумониа - инфективни и токсични Паренхим оштећење плућа развијају услед уђу доњег респираторног тракта садржај усне шупљине, назофаринкса, стомаку.

У зависности од етиологије пнеумоније се дешава:

  • вирус;
  • гљивично;
  • бактеријски;
  • мицопласмал;
  • мешовито.

У зависности од природе тока болести:

Тип пнеумонија по локализацији

  • на левој страни;
  • десно;
  • једнострано: један је ударио;
  • билатерални: обе плућа су погођени;

Озбиљност потеза запаљеног процеса:

  • светло;
  • умерена тежина;
  • тежак.

Први знакови

Који су знаци упале у кући? Иницијални знаци болести нису лако препознати. Они можда нису уопће, ретко или благо изражени. Све зависи од врсте патогена. Стога је веома важно обратити пажњу на промјене које се јављају у телу.

Главни знаци упале плућа код одраслих су кашаљ (постоје изузеци), и бол у грудима, која, у зависности од етиологије болести и њене врсте, може бити праћена различитим симптомима.

Први знаци пнеумоније, који требају упозорити особу:

  • слабост екстремитета (сензација, када "памучне стопе");
  • минорне повреде температуре режима;
  • сух кашаљ;
  • кратак дах;
  • периодични врући блиц, који мења стање хладног зноја.

Специфичан симптом пнеумоније код одраслих особа је осјећај акутног бола у пределу груди током респираторних покрета и процеса кашљања.

Температура тела може бити врло висока до 39-40Ц, а може остати ниско од 37,1-37,5Ц (у атипичном облику). Због тога, чак и са ниском температуром тела, кашљем, слабостима и другим знацима слабости, свакако се обратите лекару.

Симптоми пнеумоније код одраслих

Како је приказано на пнеумоније одраслих зависи од типа патогена, озбиљност болести и других карактеристичних знакова пулмонарне инфламације, акутног процеса израде, обиму и вероватноће компликација услед неправилног терапије -. Главни разлог за непосредну лечење пацијената специјалистима.

Скоро свака врста плућа има карактеристичне особине протока, због својстава микробиолошког агенса, тежине тока болести и присуства компликација.

Главни симптоми плућа код одраслих:

  • повећана телесна температура;
  • кашаљ, у почетку је болест сува, са развојем - са богатим флегмом;
  • кратак дах;
  • повећан умор, слабост;
  • страх изазван недостатком ваздуха;
  • бол у грудима.

Осим тога, могу се примијетити сљедећи секундарни знаци пнеумоније:

  • главобоља;
  • цијанотичне (плаве) усне и нокте;
  • бол мишића;
  • брзи замор, краткоћа даха;
  • грозница.

Ако билатерална пнеумонија напредује, симптоми су нетипични, детаљно су описани у наставку:

  • плаве усне, прстију;
  • тешко, недоследно дисање;
  • непрекидан сух кашаљ са испуштањем спутума;
  • краткоћа даха, слабост у целом телу;
  • недостатак апетита.

Понекад пнеумонија има избрисан проток - без подизања температуре. Само пажња привлачи само слабост, губитак апетита, брзо дисање, периодични кашаљ. У овом случају, дијагноза се потврђује само путем реентгенологије.

  • повишена температура;
  • слабост;
  • кашаљ (у почетку је кашаљ сув, а затим густо одељење са крвним венама кашљу);
  • бол у грудима, испод лопатица, глава.
  • Повећање диспнеа и кашља;
  • бол у зглобовима и мишићним ткивима;
  • одсуство бронхијалне опструкције;
  • плућна хипертензија;
  • оштар губитак тежине;
  • одсуство температуре и спутума са крвљу.
  • повећање телесне температуре до 40 Целзија;
  • кратак дах;
  • кашаљ;
  • конфузија свести;
  • слабост;
  • Русти спутум;
  • бол у грудима.

Компликације

Ако се пацијенти обраћају специјалисти одмах након што се разболи, а затим се придржавају прописаног режима лијечења, компликације се обично не развијају. Манифестација компликација може бити директно везана за болест, као и узимање лекова.

Могуће компликације плућа:

  • Развој акутне респираторне инсуфицијенције.
  • Плеурисија је запаљење плућне мембране.
  • Абцесс плућа - формирање шупљине испуњене гнојним садржајем.
  • Плућни едем.
  • Сепсис - ширење инфекције кроз тело кроз крвне судове.

Дијагностика

Објективни знаци упале плућа, лекар приликом првог прегледа пацијента, је појава локалног скраћења удараљки звука, појачања бронхофонии, мења природу типа дисања и са оштећеним слухом појаву локалне фино вхеезинг ограничен крцкања.

Већ у првим часовима болести, пацијент са осумњиченом пнеумонијом треба подвргнути свеобухватном лабораторијском и инструменталном прегледу. Када се дијагностикује пнеумонија, неколико проблема се решава истовремено:

  • диференцијална дијагностика упале са другим плућним процесима,
  • разјашњење етиологије и тежине (компликације).

Само-дијагностиковање пнеумоније није само немогуће, већ и изузетно опасно, јер након што погрешно лечите болест, можете убрзати његов развој или изазвати појаву компликација.

  • слушање са стетоскопом;
  • мерење телесне температуре;
  • Рентгенски рендген грудних органа;
  • бронхоскопија, анализа спутума;
  • опће и биохемијске анализе крви.

Неизоставно за формулисање тачне дијагнозе плућа је рендгенски рендген. Изводи се у правцу и ако је потребно у бочној пројекцији и омогућава не само утврђивање дијагнозе акутне пнеумоније и идентификовање могућих компликација, већ и процјену ефикасности лијечења.

У неким случајевима су потребне додатне методе истраживања: компјутерска томографија органа у грудима, бронхоскопија, истраживање плеуралне течности (ради искључивања карцинома плућа, плућне туберкулозе).

Лечење пнеумоније

Некомплициране облике пнеумоније могу лечити лекари опште праксе: лекари, педијатри, породични лекари и лекари опште праксе.

Код не-тешке пнеумоније, одрасли подлежу пацијенту. Састоји се од следећих мера:

  1. узимање лекова који дилатирају бронхије за испуштање спутума;
  2. пријем антибиотика, антивирусни лекови за борбу против патогена пнеумоније;
  3. пролазак кроз физиотерапију;
  4. извођење вежбалне терапије;
  5. сагласност са исхраном, обилно пиће.

Умерени и тешки курс захтева хоспитализацију у одсеку за терапију или пулмологију. Некомпликована пнеумонија благе стопе се може лечити амбулантно под надзором окружног терапеута или лекара пулмолога који посети пацијента код куће.

Пожељно је лијечити у болници у следећим ситуацијама:

  • пацијент старији од 60 година;
  • присуство хроничних болести плућа, дијабетес, малигни тумори, тешка срчана или бубрежна инсуфицијенција, ниска телесна тежина, алкохолизам или наркоманија;
  • неефикасност почетне терапије антибиотиком;
  • трудноћа;
  • жељу пацијента или његових рођака.

Антибиотици

За пнеумонију, антибиотици код одраслих су препоручљиви за употребу након што је болест потврђена барем једном методом дијагнозе.

  • Са лаким протоком, предност се даје заштићеним пеницилинама, макролидима, цефалоспоринама.
  • Тешки облици захтевају комбинацију неколико антибиотика: макролиди, флуорокинолони, цефалоспорини.
  • Ефикасност се процењује након 2-3 дана. Ако се стање не побољша - ово је директна индикација да се промени група лекова.

Остали лекови

Поред терапије антибиотиком, прописана је антипиретска терапија. Антипиретици се прописују када температура порасте од 38,5 степени:

За разблаживање спутума користе се муколитици:

Физиотерапеутски третман пнеумоније код одраслих

Постоји низ процедура које се користе у лечењу патологије, најефикасније су:

  • ултразвучно аеросолно инхалирање помоћу муцолитика и антибиотика;
  • електрофореза са употребом антибиотика и експектората;
  • дециметарска таласна терапија плућа;
  • УХФ-терапија;
  • магнетофореза;
  • УВ зрачење;
  • масажа у грудима.

Терапијске мере се спроводи пре опоравак пацијента, што потврђују објективним методама - аускултације, нормализацију лабораторијске и радиолошке студије.

Прогноза пнеумоније код одраслих директно зависи од степена вируленције и патогености патогена, присуства позадинске болести, као и нормалног функционисања људског имунолошког апарата. У већини случајева, пнеумонија иде позитивно и завршава се са комплетним клиничким и лабораторијским опоравком пацијента.

Посматрање режима

  1. Током читавог периода болести, пацијент мора да се придржава одмора у кревету.
  2. Потребна је потпуна исхрана богата витаминима. Ако нема знакова срчане инсуфицијенције, корисно је опојно пиће до 3 литре дневно.
  3. Соба треба да буде свеж ваздух, светлост, температура + 18Ц. Приликом чишћења просторије неопходно је искључити средства која садрже хлор, не користите грејаче са отвореном спиралом, пошто снажно исушују ваздух.

Током резолуције упалног фокуса, прописује се физиотерапија:

  • индуцтотхерми;
  • микроталасна терапија;
  • електрофореза лидазе, хепарина, калцијум хлорида;
  • термичке процедуре (парафинске компресе).

Након опоравка, препоручује се пацијенту да се лечи у локалним шумарским санаторијама или местима са топлом и влажном климом, на мору. Биће корисно водити курс рефлексотерапије, масаже, аероионизацијских сесија.

Исхрана и исхрана

Исхрана у случају пнеумоније током погоршања:

  • Месо са ниским садржајем масти, пилетина, месо и пилећа јуха;
  • рибе мале масти;
  • млеко и производи од киселог млека;
  • поврће (купус, шаргарепа, кромпир, зеленило, црни лук, бели лук);
  • свеже воће (јабуке, крушке, агруми, грожђе, лубеница), сушено воће (суво грожђе, суве кајсије);
  • воћни, јагодични и поврћни сокови, воћни напици;
  • житарице и тестенине;
  • чај, јуха дивље руже;
  • душо, џем.

Искључите производе као што су: алкохол, димљени производи, пржена, зачињена и масна јела, кобасице, кисели крајеви, конзервисана роба, продавнице слаткиша, производи са канцерогеним материјама.

Рехабилитација и рехабилитација

Након пнеумоније, веома важна тачка је рехабилитација, која има за циљ довршавање свих функција и система тела у нормално стање. Рехабилитација након пнеумоније такође има благотворан ефекат на опште здравствено стање у будућности, што смањује ризик од развоја и понављања не само пнеумоније, већ и других болести.

Рестаурација значи узимање лекова, физиотерапије, дијета, поступака каљења. Ова фаза може трајати до 3-6 месеци, у зависности од тежине болести

Превенција

Најбоља превенција је управљање рационалним животним стилом:

  1. Правилна исхрана (воће поврће, сокови), ходање на отвореном, избегавање стреса.
  2. У зимском и пролећном времену да бисте избегли смањење имунитета, можете узети комплекс мултивитамина, на пример Витрум.
  3. Одбијање пушења.
  4. Третман хроничних болести, умерена употреба алкохола.

Пнеумонија је опасна и непријатна болест респираторног тракта, који прати манифестација специфичних знакова. Ове симптоме треба обратити пажњу на циљ одржавања здравог здравља и очувања здравља тела.