ЈМедиц.ру

Пнеумониа - једна од најопаснијих болести респираторног тракта код деце, што у неким случајевима (обично у каснијој дијагнозе или неадекватно прописан третман) може да доведе до смрти, посебно код одојчади.

Није толико пуно да се плаши самих пнеумонија код деце, њене последице и компликације су много опасније.

Последице плућа код деце, и непосредне и одложене, су изузетно неповољне.

Класификација и карактеризација свих врста компликација пнеумоније

Непосредне компликације

Таква која се појавила у прва два дана након појаве болести. То укључује:

  1. Синдром малигне интоксикације (Ватерхоусе-Фридериксенов синдром). То јест, због великог броја микроорганизама (, односно уништавање ћелија) у крви падне хугест количину ендотоксина (микроорганизама) које изазивају озбиљна интоксикација синдром манифестује отпоран фебрилни хипертермију (који је у овом случају подржава два фактора - имуни одговор на самом патогену и ослобађање ендотоксина). Ово грозница је веома тешко зауставити, шансе компликација у респираторни систем, и смрт од тровања.
  2. Неуротоксикоза је компликација узрокована дејством токсина на церебралном кортексу. По правилу се манифестују најјачи клонични-тонски конвулзије, понекад је могуће зауставити дисање. Он се зауставља ињекцијом сибазона и масивне инфузионе терапије.

Одложене компликације пнеумоније

То укључује:

  1. Ексудативни и лепљиви плеуриси. Ова патологија се састоји у присуству излива између две листе плеуре, са лепљивим плеурисима присуство фибрина. Изазива неправилно лечена пнеумонија, неефикасна терапија антибиотиком. Постоји компликација јаких болова у пределу груди. Да би се избацила акумулирана течност, неопходно је извршити пункт грудног коша - то јест, без хируршке интервенције, дете неће моћи да спаси.
  2. Абцесс плућа. Ако се повреди имунски одговор тела на заразни процес, формирају се жариште гнојног упале у плућном паренхима. На реентгенограму изгледа као хомогено затамњење са глатким линијама. То јест, ограничен запаљен фокус. Абцесс је компликација која може да се деси у две фазе - пре продора и после продора, зависи од ње. Прије пробијања, постојаће сјајан интоксикацијски синдром, грозница до фебрилних вредности, повећање импулса и учесталост респираторних кретања. Након пробијања, неће бити температуре (можда чак ни ниже), тешке слабости и кашља са испуштањем гнојног спутума.
  3. Емпијема плеуре. Ова компликација је још опаснија од плеурисије или апсцеса. Развија када плеуритис придружује секундарну инфекцију и генерализовани инфламација јавља, што није ограничен. Тако су ови Клиничке компликације ће карактерисати много интензивним синдрома тровања-запаљенски и могу бити у будућем развоју генерализоване инфламаторног одговора.
  4. Пнеумотхорак или пиопнеумотхорак (последња опција са пнеумонијом је чешћа). Ова компликација проистиче из уласка ваздуха и гнева у шупљину грудног коша. Клинички се карактерише тешком диспнејом (респираторном инсуфицијенцијом), израженим синдромом интоксикације, повећаном телесном температуром.
  5. Сепсис. Ово је најважнија компликација пнеумоније која се може догодити. Као по правилу, прије њеног појављивања, постоји емпијема плеуре. То је системски одговор на упале (то јест, патолошке промјене ће бити приказане у сваком од система). Манифестује повећаном температуром то фебрилне вредности промене у леукоцитарном формулом (облика повећања убодне леукоцита преко 5%), пад крвног притиска, смањују рад срца. Постоји смањење диурезе и исхемије унутрашњих органа, што је узроковано падом крвног притиска. Помоћ се пружа само у јединици интензивне неге.
  6. Хронична пнеумонија је прилично ретка компликација, која се карактерише формирањем хроничних фокуса запаљења, што ће у будућности довести до рецидива пнеумоније.

Дијагноза компликација

Поред прикупљања жалби, историју и стање објективне процене, за дијагнозу компликације болести потребне додатне податке инструментал или лабораторијске методе. Обавезно је спровести (поновљен) реентгенограм грудног коша. Присуство хомогених заобљених сенке ће указати на плућа апсцеса, главни мраку без јасних контура у неким од синус указује на скуп гноја (или ефузијом) у плеуре. Ниво течности ће указати на присуство пиопнеумоторака. Важна анализа ће бити опћа анализа крви и урина. Обично компликације пнеумоније бити изречена знаке запаљења (леукоцитозом са неутрофилија убоде смени са леве стране, повећава ЕСР).

У присуству генерализованог запаљеног одговора на системско запаљење, неопходно је првенствено пратити виталне органе - срце, бубреге и мозак. Требало би постојати динамична контрола над индикаторима попут пулса, нивоа крвног притиска, засићења (ниво засићења кисеоника), фреквенције дисања. Требало би да буде сатовито надгледање диурезе. За потпуну јасност слике бубрежне инсуфицијенције, неопходно је направити мерење нивоа креатинина у динамици, да би се рачунала брзина гломеруларне филтрације, квантитативни индекс електролита. Ако је потребно, дете треба хемодијализовати, повезано са уређајем са вештачком вентилацијом плућа.

Абсцесс с пробојом на бронхију.

Последице некомплициране пнеумоније

Ако се упала плућа није почела на време за лечење, али је компликација у овом случају није развијен, то је вероватно све завршити само ожиљак формација у плућима (тј, замена угроженог подручја плућног паренхима од фиброзног везивног ткива). Клинички, он сам не би био вероватно, али Кс-зраци ће бити додељена на не-хомогену сенке.

Поред тога, можда много више непријатно последица - формирање билатералне упале плућа. По правилу, билатерални пнеумонија повезана са приступањем уобичајеног инфекције (пнеумокока, стрептококуса, стафилококна) атипични микрофлоре (Легионелла у већини случајева). Ово је изузетно неповољан за варијанте опоравка од упале плућа код деце, јер доводи до тешких респираторне инсуфицијенције. На рендгену ће обележити двосмерну утишана као у лобар упале плућа, али на обе стране. Ова упала плућа се јавља чак и теже него што компликује плеуритис, или апсцеса једностраном упале плућа. Има све горе наведене знакова системског имуног одговора, се третира само у јединици у болници интензивне неге. Потребно је повезати дете у вентилатор, парентерално храњење (тј хранљивим растворима - амин Липофундин и 5% глукозе треба применити интравенски). Па чак и са свим мерама су апсолутно један или други начин повезан са превенцији компликација, билатерални пнеумонија приступање атипичне микрофлора има веома лошу прогнозу у погледу опоравка.

Закључак

Сви фатални исходи су повезани, по правилу, са компликацијама пнеумоније која нису дијагностикована и излечена у времену.

Последице плућа код деце

Пнеумонија или пнеумонија је и даље опасна по живот, упркос увођењу нових лекова у режим лијечења. Болест је опасна због компликација које се развијају у случају неблаговремене дијагнозе и лечења. Најчешћа дијагностикирана пнеумонија код деце - према статистичким подацима, пнеумонија узима око 75% свих плућних патологија у педијатрији.

Начини инфекције и групе ризика

Пнеумонија се може развити код детета из различитих разлога, од којих су најчешће вируси и бактерије:

  • Грам-позитиван;
  • Грам-негативни;
  • вируси инфлуенце, аденовирус, параинфлуенза.

Поред тога, развој запаљеног процеса у плућном ткиву може допринијети микоплазми, гљивама, повредама у грудима, алергијским реакцијама, опекотинама респираторног тракта.

Група ризика

Пнеумонија се ретко развија као независна болест, најчешће је компликација нездрављених акутних респираторних вирусних инфекција или других вирусних и бактеријских инфекција. У највећем броју случајева болују од пнеумоније, јер су имуни систем потпуно не формирани и тело не може да одоли патогенима. Предиспозивни фактори за развој пнеумоније су хронични услови или неповољни услови живота, и то:

  • лансиран бронхитис и бронхиолитис;
  • опструкција дисајних путева;
  • алергијске реакције;
  • инхалирање хемијских испарења, детерџената, праха за прање, кућне прашине и плесни;
  • пасивно пушење - кад родитељи пуше у соби у којој дијете живи, који је присиљен да стално дише дим;
  • ретке шетње, врући прашни ваздух у просторији, оштећење зидова стана са плесним печуркама;
  • берибери, генерално исцрпљивање тела на позадини честих прехлада, продужени унос антибиотика или неуравнотежена монотонска исхрана;
  • хроничне болести назофаринкса и грла - ринитис, синуситис, синуситис, аденоидитис, тонзилитис, ларингитис.

Врсте пнеумоније код деце

У зависности од тога где и из којих разлога је дете инфицирано, у педијатрима се разликују неколико врста плућа:

  • заједнички стечени - узрочник инфекције се најчешће преноси ваздушним капљицама. Инфекција може настати било где - у комуникацији или у контакту са пацијентом или носиоцем. Кретање пнеумоније стечено у заједници, по правилу, није веома компликовано, предвиђања за благовремену детекцију и лијечење су добра.
  • Болница - инфекција детета се дешава у болничким условима у лечењу болести респираторног тракта. Болестну пнеумонију карактерише тешка терапија, поред тога, тело детета ослаби узимањем антибиотика или других лекова. Узрочници агенса болничке пнеумоније у већини случајева показују отпорност на антибиотике, па је болест тешко третирати и повећава се ризик од компликација.
  • Аспирација - појављује се када уђу у респираторни тракт страни предмети (мале играчке, честице хране, мајчино млеко или смеша, повраћање). Аспирациона пнеумонија најчешће утиче на новорођене бебе или дојенчад прве године живота који су склони регургитацији и карактеришу незрелост дисајног система.

У зависности од степена патолошког процеса, пнеумонија код деце може бити:

  • фокална - најчешћа опција;
  • сегментирано;
  • интерстицијски.

Узроци пнеумоније

Најчешће, пнеумонија код деце се развија у зависности од компликација инфекције или акутне респираторне инфекције. Многи вируси су прошли низ мутација и постали су веома отпорни на лекове, па је болест озбиљна и није често компликована поразом доњег респираторног тракта.

Један од фактора повећања предмета од упале плућа код деце је генерални лоше здравствено стање у садашње генерације - је сада болесни, прематуритет, хроничне патологије се бебе рађају много више него савршено здрава. Посебно је озбиљан пут плућа у превременим новорођенчадима када се болест развија у односу на позадину интраутерине инфекције са незрелим или још необрађеним респираторним системом. Конгенитална пнеумонија изазвана херпес симплекс вирус, цитомегаловирус, Мицопласма, гљивице, Клебсиелла, манифестује код детета на 7-14 дана након рођења.

Најчешће се јавља плућа код деце у хладној сезони, када почиње прехлада и инфекција и повећава се оптерећење имунолошког система. То олакшавају следећи фактори:

  • хипотермија тела;
  • хроничне инфекције назофаринкса;
  • дистрофија или рахитис;
  • берибери;
  • опште исцрпљивање тела;
  • урођене болести нервног система;
  • аномалије и малформације.

Сви ови услови повећавају ризик од упале у плућима и значајно оптерећују ток пнеумоније.

Може ли АРВИ довести до развоја пнеумоније и када се то деси?

Са прехладом или грипом, патолошки процес је локализован у назофаринксу или грлу. Ако претерано активни патогена, третман се спроводи неправилно или тело детета не може да издржи инфекцију, запаљење иде испод граби доњих респираторних путева, нарочито малих бронхија и плућа - у овом случају дете развија бронхиолитиса или упалу плућа.

Често сами родитељи доприносе развоју компликација код детета који дођу до пнеумоније. Обично се то дешава када практикујете самомедицину или игноришете препоруке лекара који се присјећа, на пример:

  • неконтролисано давање лекова за кашаљ и погрешно комбинација лека група - док користите потомачке Антитусици и експекторанти је активан производња спутума и његово задржавање у дисајним путевима због инхибиције центра кашаљ. Постоје стагнирајући појави у бронхијама, патолошка слуз се спушта у бронхиоле и развија се запаљење плућа;
  • употреба антибиотика без именовања доктора - многи родитељи произвољно почињу да третирају дијете са антибиотиком уз најмањи знак прехладе, што је често не само што није оправдано, већ и опасно. Уобичајена прехлада и грип изазива вирусна инфекција, против којих антибактеријски лекови нису ефикасни. Поред тога, честа и неконтролисана употреба антибиотика значајно смањује функцију имунолошког система, због чега организам детета отежава борбу против инфекције;
  • предозирање вазоконстриктором капи за нос - сви вазоконстрикторским капи за нос не може да се користи за више од 3 дана, ако по истеку овог периода, се посматра нема побољшања, то значи да родитељи морају да поново покаже дете лекару да пронађе други лек. Насал опада са вазоконстриктор ефектом осуши назалне мукозе да изазове микроскопских пукотина у зидовима приликом коришћења дуго и обезбеђујући за патогена и вирусе повољне услове да продре дубоко у респираторни тракт;
  • недовољна режим пио и собна температура - у случају неуспеха детета да пију доста алкалне течности и сматрајући их у врућем, слабо проветреним просторијама су слуз у носу и дисајних сушење тежак кашаљ - то доводи до стагнације и повећава ризик од пнеумоније. Зато сви лекари препоручују пацијентима да се придржавају режима пијења, не прегрејавају дете и често вентилирају собу.

Симптоми пнеумоније код деце

Интензитет симптома болести и тежина плућа у великој мјери зависе од доби дјетета - млађи је, што је озбиљнија болест и што је већи ризик од компликација.

Знаци пнеумоније код деце старијих од 1 године

  • појава болести може бити или акутна или постепена - почиње са повећањем телесне температуре на 38,0-39,0 степени, мрзлица, грознице;
  • пражњење из носа - прво провидно, обилно, затим замењено жутом или зеленкастом (3-4 дана од појаве болести);
  • кашаљ - у првом дану сух, пароксизмалан са раздвајањем слабог спутума зарђале боје. Како патолошки процес напредује, кашаљ постаје влажан, спутум је слузокожан или мукопурулентан у процесу;
  • краткоћа даха - постепено напредује и повећава се са кашљањем, плакањем дјетета;
  • пребојеност коже - дете бледо, кожа има кликер или мало плавкасте нијансе када плаче или кашаљ може претворити плаву назолабијалну троугао;
  • поремећај сна - дете може одбити спавање, плачати и бринути или, обратно, постати драстично апатичан, споран, спавати дуго времена, тешко га је пробудити.

Знаци плућа код новорођенчади и малчади до годину дана

Манифестације пнеумоније код дојенчади се не разликују много од симптома плућа код старије деце:

  • дете је споро, пуно спава;
  • споро сисање дојке или бочица са смешом;
  • честа регургитација;
  • дијареја;
  • бледо коже, цијаноза назолабијалног троугла, повећава се са кашљем и плакањем;
  • повећавајући знаке интоксикације;
  • кашаљ и кратак дах.

Важно! У одсуству правовремене дијагнозе и медицинске заштите у контексту прогресивне пнеумоније, дете развија респираторне, а затим и срчане отказе, што доводи до плућног едема и смрти.

Може ли плућа бити без грознице?

Није типично да се јавља пнеумонија без повећања телесне температуре. Обично, ово се дешава код одојчади и новорођенчади - за разлику од њих старија деца упале плућа у пратњи хипотермије, односно благи пад индикатора температуре, а бебе расту летаргију и слабост, тешко је пробуде, они одбијају да једу и успорен да реагује на стимулансима.

Дишу дете са пнеумонијом

Током пнеумоније, чак и ако се болест јавља без тешке интоксикације и високе температуре, дијете ће увијек имати кратак удах и брзу дисање. Као што ће прогресија патолошког процеса у доњег респираторног тракта током инхалације дете бити јасно видљиве увлачење међупростором и увлачење вратне јаму - ови симптоми указују на развој респираторне инсуфицијенције.

Када је велика лезија део плућа или билатералном пнеумонија током чина дисања могу лаг једног пола груди заплена кратке прекиди дисања (апнеа), ослабљеном респираторном брзину и дубину. Како запаљен процес напредује, не само насолабијски троугао постаје цијанотичан, већ цело тело детета постаје цијанотичан.

Мицопласмал анд цхламидиал пнеумониа ин цхилдрен

Између атипичних облика педијатријске пнеумоније, микоплазмални облик болести и хламидија су изоловани. Ово запаљење плућа узрокује једноћелијски микроорганизми - кламидија и микоплазме, које дете најчешће инфицира у утеро. До тачке, инфективни агенси могу не манифестује, али под утицајем повољних фактора раста и размножавање утичу респираторни тракт, изазивајући запаљење у њима.

Клинички знаци хламидијске и микоплазмалне пнеумоније су следећи симптоми:

  • повећати телесну температуру на 38,5-39,0 степени у односу на позадину релативног здравља - температура траје 2-3 дана, након чега се смањује на субфебрилне индикаторе или норме;
  • пролазни нос, назална конгестија, лучење чисте слузи из носа;
  • кијање, потење у грлу и кашаљ - у првом суху, постепено замењују се мокрим, уз одвајање слузог спутума;
  • на аускултацији се чују различите појединачне боре.

Подмукао Мицопласма и кламидија пнеумонија код детета је да не постоје типични симптоми, као што су недостатак даха и цијанозом од назолабијалну троугла - то у великој мери отежава дијагнозу и одлагање одговарајући третман.

Лечење пнеумоније код деце

За повољан исход болести, важно је лијечити пнеумонију на сложен начин. Основа терапије су антибиотици широког спектра, на које су грам-позитивне и грам-негативне бактерије осетљиве. Ако патоген није утврђен, дијете се може одмах препоручити неколико антибактеријских лијекова, поштујући ефикасност терапије током лијечења. Испод је шема лечења плућа код детета, која се најчешће користи:

  • антибиотици - обицно пенициллин витх клавуланска киселином (Флемоксин соблиутаб, Амоксиклав, Амоксицилин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин, цефиксим), макролида (азитромицин, спирамицин, Суммамед). У зависности од тежине болести, лек се примењује у облику ињекција, таблета или суспензије за оралну примену. Трајање терапије антибиотиком није мање од 7 дана, а у случају компликованог протока - до 14 дана.
  • Формулације кашаљ - обично додељује бронходилататоре и експекторанти у облику сирупа, раствори за инхалацију (Муцосолван, спавао Флиудитек, Гербион). Ови препарати Растопити спутума евакуативан и побољшати способност ЦИЛИА прекривен цилијама епител излазне патолошког ексудатом споља кроз кашља.
  • Антипиретик лекови - са повећањем температуре током 38,0 степени и симптомима деце интоксикације производи производе на бази парацетамола (Панадол, еффералган, Тсефекон Д ректалне супозиторије) или ибупрофен (Бруфен, Нисе). Ови лекови се могу заменити једни са другима, али интервал између дозирања треба да буде најмање 4 сата. Ако беба болује од епилепсије или других болести нервног система, температура треба покуцати када се повећао на 37,5 степени, у супротном, повећан ризик од напада.
  • Имуностимуланти - да одржавају имунитет и стимулишу одбрану тела, деци су прописане лекове засноване на интерферону. Обично су ово супозиторије за ректалну примену - Лаферобион, Виферон, Интерферон.
  • Орална хидрација - или побољшани режим пијаније. Да би се убрзао елиминацију токсина из организма, боље искашљавање спутума и брз опоравак да пусти беба топло чај, сок, чорбе кукови, минерална вода без гаса. Новорођенчад треба чешће понудити мајчину груди.
  • Одмарање у кревету - у првим данима болести, када температура задржава и дијете је споро и слабо, морате остати у кревету - то ће помоћи спречавању развоја компликација. Када се температура врати у нормалу, а беба ће се осећати боље, можете устати.
  • Исхрана - са пнеумонијом, дете може да одбије да једе, што је последица интоксикације и слабости. Ни у ком случају га не може насилно хранити - старија дјеца нуде пилеће јухо са пире месом и бебе прве године живота мајчино млијеко.

Да би се избегли нежељени ефекти од узимања антибиотика од првог дана терапије, дијете треба паралелно добити пробиотике - Линекс, Биогаи, Бифи-форме, Лацтофилтрум. Ови лекови елиминишу негативне посљедице узимања антибиотика (надимање, дијареја, надимање, колико) и колонизују цревне цијеви помоћу корисне микрофлоре.

Не заборавите на редовно проветравање собе, где је пацијент, и проводите мокро чишћење. Препоручљиво је не користити синтетичке детерџенте и антисептике који садрже хлор - то ствара додатно оптерећење респираторног система и повећава ризик од компликација.

Дечије шетње се могу извадити недељу дана након почетка терапије, под условом да је терапија ефикасна и да се телесна температура задржава у норми. Обично потпуни опоравак детета и враћање респираторне функције тела долази за 1,5 месеца, а у компликованом току пнеумоније - након 3 месеца.

Да ли могу да лечим плућу са својом бебом код куће?

Одлуку о томе где и како лијечити пнеумонију код детета узима лекар, узимајући у обзир низ фактора:

  • озбиљност стања пацијента - присуство респираторне инсуфицијенције, компликације;
  • степен повреда плућа - ако је лијечење фокусне пнеумоније код детета и даље могуће код куће, онда се интерстицијско или билатерално одвија само у болничком окружењу;
  • социјални услови у којима се пацијент држи - доктор процењује да ли ће дете бити добро код куће и да ли ће сви рецепти бити у потпуности спроведени;
  • опште здравље - ослабљен имунитет дјетета, честе прехладе или присуство истовремених хроничних болести су обавезни услови за хоспитализацију.

Деца испод једне године, без обзира на тежину плућа, неопходно су хоспитализована у болници због високог ризика од компликација.

Превенција пнеумоније код деце

Како би избјегли развој пнеумоније код дјетета, родитељи треба размишљати о јачању њиховог здравља од тренутка планирања трудноће. Жена мора претходно прегледати све прегледе и тестове код гинеколога - то ће помоћи у превенцији миокоплазмалне и кламидне пнеумоније код новорођенчади. Важно је да правилно управљате трудноћом и спријечите компликације као што су гестоза, дроге, прерано рођење - сви ови услови стварају предуслове за развој пнеумоније код новорођенчета.

Дјеца прве године живота се подстичу да доју, јер са њим беба даје антитела мајци и формира се имунитет. Важно је обратити пажњу на отврдњавање - ваздушне купке, шетње, купање, гимнастику.

Све катаралне болести треба третирати на време и само у сарадњи са педијатром - само-лијечење је један од главних узрока развоја пнеумоније код деце. Старинским категоријама забрањено је пушити у соби у којој је беба, и пушити рођаке или чланове породице боље је да се не прилази дјетету, тако да не удише духански мирис.

Шта је опасност од плућа код деце?

Ако дете има болест као што је пнеумонија, потребно је благовремено и правилно лечење. Већина деце која су болесна са овом озбиљном болести касније воде пуно живота без жаљења на своје здравље.

Последице

Када се плућна болест јавља процес запаљења алвеола. Процес дисања се одвија у овим малим мехурићима. Након упале, дисање почиње да постаје веома тешко. Сви органи почињу да осећају акутни недостатак кисеоника. О здрављу детета, овај процес је изузетно лош.

Према подацима Светске здравствене организације, ова болест је главни узрок смрти деце широм света. Годишње, ова болест узима више од пола милиона деце, што је приближно 18% од смрти деце. Највећа опасност од упале плућа је за децу која још нису навршила годину дана.

После постављања погрешног или неблаговременог третмана пнеумоније код деце, могуће су посљедице које доводе до смрти.

Последице пнеумоније код деце могу бити различите, и то:

  • плеурисија (измедју грана плућа постоји процес акумулације течности);
  • деструктивни пнеумонитис (запаљиви процес узрокује некрозу и уништавање плућног ткива);
  • кардиопулмонална инсуфицијенција (због недостатка кисеоника, циркулација крви у телу је прекинута).

Са правилним третманом последица након пнеумоније код деце не би требало бити. Само будност родитеља и професионалност доктора могу спасити живот детета.

Ако имате сумње у присуство плућа у вашем детету, не би требало да почнете да се боре против ове болести сами. Ако је ваш дечко на одређеном третману сложено дете отишао на поправку, то не значи да ће и ваш ће ускоро бити здрав.

Вирусна пнеумонија је посебно опасна, јер се може пренети капљицама у ваздуху. Сходно томе, беба са овом врстом болести треба хитно изоловати од својих вршњака. Код бактеријске пнеумоније дете не сме бити изоловано јер није заразно. И даље издвајају атипичну пнеумонију која је узрокована патогеним микроорганизмима.

На основу природе лезије разликују се следеће врсте пнеумонија:

  • фокална - формира се једна лезија, величине 1 цм;
  • сегментни - оваква врста оштећења може утицати на неколико сегмената одједном;
  • удио - постоји губитак цијелог режња плућа;
  • одводњавање - мале тачке формиране у једном великом.

Пнеумонија може бити једнострана (десна или лијева) или двострана.

Узроци

По правилу, код одраслих ова болест је независна. Пнеумонија код деце је компликација након преноса акутних респираторних вирусних инфекција. Пуно зависи од стања имунолошког система детета. Што је слабији, то је већа шанса за могућност ове опасне болести.

Доба детета игра важну улогу. У тримесечном бебу ова болест ће бити тежа, јер тело бебе није добро обликовано, дисајне путеве су врло слабе и танке. Свака болест респираторног система код бебе брзо се развија. Сходно томе, здравље детета у исто време почиње да се погоршава. Дјеца до 3 године након појаве плућа требају лијечничку контролу, односно хитну хоспитализацију. А дјеца до шест мјесеци требала би бити под будним оком специјалиста.

Неке болести могу значајно повећати ризик од плућа. То укључује болести нервног система, срчане мане и болести имуног система.

Хајде да размотримо карактеристике атипичне пнеумоније, јер се у основи ова врста пнеумоније дешава код деце различитог узраста. Атипицал пнеумониа процеедс вери дифферентли тхан усуал. Сходно томе, третман ће бити нешто другачији. Атипицал пнеумониа је тешко открити у раним фазама његове манифестације. Зато је за дијете изузетно опасно.
Прво је кихање и млазни нос. Истовремено, температура тела детета може бити нормална. Кашаљ је прилично сув и заморан. Изузетно је тешко изабрати лек за ово упалу. За ефикаснији третман, потребна је анализа спутума.

Симптоми

Симптоми зависе од патогена изазваног обољењем. Пуно зависи од старости и стања имунолошког система детета. Главне карактеристике укључују:

  1. Снажан пораст температуре. У овом случају, покушаји да је избаците изузетно су неефикасни или да избаците топлоту може бити само неколико сати. У неким врстама болести, можда не постоји грозница.
  2. Обично дјеца након што болест престане да једу храну. Напуштање хране погоршава ваше здравље још више. Дојења дојиља практично одбијају потребну млеко мајке.
  3. Ако постоји запаљење, промјена понашања је карактеристична. Обично је дете изузетно мирно и заспано, или се, обратно, понаша изузетно нервозно.

Што се тиче начина дијагностиковања пнеумоније, лекар најприје почиње слушати рад респираторног система.

Обично су типични симптоми пнеумоније, као што су пискање и екстремно слабе дисање у подручју упале.

За потпуну слику неопходно је направити рентген. Тек после ове процедуре можете видети тамни део плућа. Запаљен процес ће бити видљив након теста крви. Такође су потребне микробиолошке студије.

Ове процедуре ће помоћи да донесете тачну дијагнозу. Након тога, лекар ће моћи прописати најефикаснији третман. Ово ће учинити без компликације пнеумоније код деце.

Третман

У лечењу ове болести елиминишу се сви знаци болести и жаришта упале. Самотретање је изузетно опасно. Нарочито се односи на лечење пнеумоније помоћу људских лекова. Дете може бити алергично на различите врсте биљака. То чак и не морате да сумњате. Последице таквог третмана могу бити изузетно непредвидљиве.

За лечење ове озбиљне болести, упркос узрасту, користите антибиотике. Чак и са негативним ефектом таквих дрога, посебно на дечјем тијелу, немогуће је носити са пнеумонијом без антибиотика. У зависности од узраста детета и патогена, лекар прописује врсту лека и количину уноса.

Генерално, за третман се користе антибиотици следећих група: пеницилин, амоксицелин, макролиди, цефалексин и цефоперазон. Ако је случај изузетно тешко, онда лекар прописује јаче лекове попут имипинема и аминогликозида. Лекар такође може комбиновати лекове из различитих група.

Љекар, на основу клиничке слике, именује одређени лек. Ако дете не постане боље у одређено време, антибиотик се мења.

Треба запамтити да је пнеумонија за дјецу изузетно опасна болест. У случају сумње на ову страшну болест, потребно је одмах позвати доктора да то уради без компликација након упале плућа. Од будности родитеља зависи да живот дјетета зависи од тога.

Које су последице након пнеумоније код деце?

Једна од најопаснијих респираторних болести код деце је пнеумонија. У свакодневном животу, ова болест је нама позната као пнеумонија. Озбиљне последице плуоније код деце, укључујући смрт, природна је последица неблаговремене дијагнозе или недостатка адекватног лечења.

Узроци плућа код деце

Ризик од развоја болести код деце је много већи него код старије деце. У доби од 3 године они су болесни 3 пута чешће од својих старијих другара. То олакшавају следећи фактори:

  • Није потпуно формиран од стране респираторног система.
  • Уски дишеви. Ненормална мембрана у њима, са великим бројем крвних судова, реагује на упале с брзим отоком.
  • Незреле плућно ткиво, због чега је размјена плина смањена.
  • Недовољно развијени циљеви слузног епитела, који нису у стању да у потпуности елиминишу спутум.

На појаву ове болести утиче и врста храњења бебе, пасивно пушење (кад одрасли пуше у породици, а дете дише дувански дим), рахитис, хипотрофија, недовољна или подстандардна брига за бебу. Велики ризик од упале плућа код недоношчених беба.

Непосредне компликације

Постоје тренутне и одложене компликације пнеумоније код деце. Прва група укључује оне који су се појавили у првих неколико дана након појаве болести. Разлог је нетачан или непотпуан третман.

  • Интокицинг Ватерхоусе-Фридериксен јабука. Када се ћелије великог загушења микроорганизама униште, ендотоксини, производи њихове виталне активности улазе у крвоток. Ови токсини узрокују тешко тровање тела. Пацијент почиње фебрилну грозницу, температура се повећава на 38 до 39 степени и крајње је проблематично зауставити. Дете постаје споро, одбија јести, исцрпљено и не може се опоравити дуго времена. Овакви процеси повећавају вероватноћу компликација респираторних органа, као и смрт од интоксикације.
  • Неуротоксикоза. У почетку деца постају хиперактивна, они плачу, могу направити хистерије. Затим се примећује супротна реакција, активност се замењује угњетеном стању и летаргијом. Стопа инхибиције се замењује степеном температуре, која је најопаснија од свих. Температура која се подиже на 40 степени не може се смањити, појављују се конвулзије, а понекад и дисање може зауставити.

Запаљење у плућима десно није толико опасно као на левој страни. Лева страна пнеумоније код детета два пута често доводи до изузетно негативних последица, укључујући и неповратну.

Одложене последице

У акутном облику патологије у плућним ткивима запаљен је процес запаљења, изазваног патогеним микроорганизмима. Веома је тешко да деца преносе упалу плућа, нарочито ако дијете није окончало годину дана. За децу, висок ризик није да се носи са болестима и да "зараде" компликације. Одгођене последице укључују:

  • Плеурисија је ексудативна и адхезивна. Након болести, између лишћа плеуре акумулира течност која се зове ексудат. Нездрављени плеуриси доводе до развоја "падова воде у грудима". Када се лепак у плеуралној шупљини појављује протеин фибрин. Пацијент пати од интензивног бола у грудима. Елиминишите плеурисију користећи пункцију или обављањем операције.
  • Емпиема плеура се развија када се развија плеурална исцрпљеност секундарне инфекције. Лоша микрофлора, улазак у респираторне органе, изазива запаљење гнојне природе у плеуралним листовима. Дете има смањену телесну температуру, мучнину и повраћање.
  • Запаљење плућа је хронично. Негативно утиче на укупни развој детета. Болест се константно понавља, због чега се смањује имунитет и деформише грудни кош.
  • Стаза након пробоја наставља се без температуре, пацијент је ослабљен, има кашаљ, са испуштањем гнојне слузи.
  • Бронхообструктивни синдром. Комплекс симптома (диспнеја, гушење) повезан са слабим протоком ваздуха кроз сужене дисајне путеве.
  • Абцесс плућа. Код паренхима, формира се гнојно фокално запаљење, ограниченог облика. Прва фаза апсцеса је пре продора. Одликује га тешка интоксикација, фебрилна грозница, брз пулс и дисање.
  • Гангрене. Ротирање и пропадање плућног ткива. Развија се ако је запаљен облик.
  • Уништење је гнојно-инфламаторно обољење плућа, са формирањем шупљина у ткивима.
  • Пнеумоторак или пиопнеумотхорак. Карактерише се повредом респираторне функције, синдромом интоксикације, повећаном телесном температуром.
  • Едем - појављује се због акумулације течности у ткивима плућа.

Све наведене патологије су плућне компликације болести. Они се сматрају најопаснијим.

Друге последице пнеумоније

Постоји још једна група пнеумонских компликација - екстрапулмоналне компликације. Они укључују:

  • Отказ респираторне (вентилације). Функција спољног дисања је поремећена.
  • Сепсис. Најјачи од свих могућих компликација. Инфекција из плућа пролази кроз ток крви кроз тело. Немогуће је излечити дете, а смртност достићи 100 посто.
  • Менингитис. Упале мембране мозга и кичмене мождине.
  • Болести срца - перикардитис, миокардитис, акутна срчана инсуфицијенција.

Након болести, деца постају летаргична, недостатак иницијативе, слаби апетит и смањена телесна температура. Ово је тзв. Астенијски синдром. Обично се потпуно пролази и није опасно.

Постоје случајеви када болест доводи до патологија у раду гастроинтестиналног тракта, као што је панкреатитис, холециститис и други.

Треба напоменути да је мањи изглед вероватноће да ће десна страна имати негативне посљедице од других врста плућа.

Некомпликовано упале

Ако терапија терапије није започела с временом, али је стога било могуће избјегавати компликације, онда ожиља се не манифестира у плућима. Овај ожиљак ће бити видљив само на рендгенском снимку.

Могућа је још једна непријатна последица. Придржавање уобичајене инфекције пнеумоније атипичне микрофлоре доводи до развоја билатералне пнеумоније. Овај догађај је изузетно неповољан и доводи дјецу до респираторне инсуфицијенције. Постоји билатерална патологија која је много тежа од једностраних компликација плеурисије и апсцеса. Пацијенти се лијече у болници, у јединици интензивне неге. Дете је вентилисано посебним апаратом. Прогноза опоравка је изузетно неповољна.

Компликације после болести нису неопходне, чак и ако је била билатерална пнеумонија. На појаву последица утиче присуство хроничних болести и доба детета.

Урођена пнеумонија

Ако труднице имају гљивице или вирусе у организму, могу бити опасне за здравље будућности бебе. Кроз плаценту, заједно са крвљу, патогени микроби заразе фетусом. Овај метод инфекције назива се хематогено. Такође, беба може ући у микробе у процесу испоруке, ако беба из неког разлога прогута амнионску течност.

Враћање дјечијег тијела могуће је само уз помоћ савремене опреме која је опремљена породилиштима. Стабилизација дисања, функционисање свих органа и система одвија се у посебној комори подсећајући на животну средину материне материце. Паралелно је пружена терапија лековима.

Једно дете које је рођено са пнеумонијом, брзо се опоравило од болести. Још једна беба дуго се бори не само са болестима, већ и са њеним посљедицама. Најчешће компликације су:

  • Интестинална токсикоза, која активира рад целог организма. Мала се преувеличава и узнемирава. Када слушате срце, примећује се тахикардија. Беба је отечена стомачем, он повраћава. и неуротоксикоза. Затим се ово стање замењује апатијом, све до губитка свести. Температура тела пада нагло на 34 степена. Дијете не једе ништа, брзо губи тежину. Постоји јака жеђ.
  • Неуротоксикоза. Како се то манифестује описано је у нашем чланку изнад.
  • Формирање шупљина у плућима, настало на позадини уништавања ткива. То је најтеже од посљедица.

Без обзира како третирате малу, не морате искључити могућност ширења инфекције на здрава ткива. Као посљедица, формира се плеурисија или плућна инсуфицијенција.

Медицински надзор над тим децом треба водити најмање годину дана. Обратите пажњу на стање визуелне функције и слушања.

Дијагноза компликација

Пнеумонија код деце је озбиљна и изузетно опасна болест. Да би се дијагностиковале компликације, није довољно слушати притужбе пацијента и проучавати анамнезу. Потребно је спровести додатне студије, које укључују:

  • Поновљени реентгенограм. Ако је на слици присутна хомогена сенка, онда је то апсцес; затамњење, које није јасно назначено у јасним контурима, указује на присуство гнева у плеури; ниво акумулиране течности указује на пиопнеумоторак.
  • Тестови крви и урина. Повишени леукоцити, неутрофили, ЕСР указују на присуство запаљеног процеса.
  • Обавезна контрола бубрега, срца, мозга, ако постоји генерализовани одговор органа и система на упале. Пацијент се мери пулсом, крвним притиском, проверава засићеност крви О2, фреквенцију дисања, свакодневну диурезу монитора.

За лијечење бебе, посебно мјесец дана, потребно је само у болници у болници. Терапију треба брзо и компетентно постављати. Не одлажите посету лекару и пратите све његове препоруке.

Савети и трикови

Дете које је имало запаљење плућа стављено је на диспанзерје. Педијатри дају следеће препоруке за брзо опоравак тела детета.

  • Потребно је ојачати на сваки могући начин заштитну функцију тела - имунитет.
  • Водите курс мултивитамина.
  • Редовно се бави физикалном терапијом.
  • Враћајте цревну микрофлору препаратима који садрже про и пребиотике.

Након болести показује се пуно времена да се проведе на свежем ваздуху, покушавајући да не контактирају људе који су болесни са АРВИ. Купање деце испод 2 године дозвољено је након што је температура нормална. Одмах током болести, треба да обришете бебу влажним салвардама.

Дете не могу произвољно прописати фармаколошке лекове, физички преоптерећивати, држати у просторији која није вентилирана. Неопходно је заштитити бебу из свих стресних ситуација, у његовом животу треба бити само позитивних емоција. Излази на улицу, носи је у времену, не дозвољава прегревање и хипотермију тела.

Аутор публикације: Ирина Ананцхенко

Др. Комаровски на плућу код деце

Фраза "пнеумонија" је врло застрашујућа за родитеље. У овом случају, није важно колико година или месеци дете, ова болест међу мајкама и очима сматра се једним од најопаснијих. Да ли је ово заправо како препознати пнеумонију и како је правилно третирати, каже познати дечији лекар, аутор књига и чланака о здрављу деце Еугене Комаровски.

О болести

Пнеумонија (то је оно што лекари назову оно што се популарно назива запаљење плућа) је врло честа болест, запаљење плућног ткива. Према једном концепту, лекари значе неколико болести одједном. Ако запаљење није заразне природе, доктор ће написати картицу "пнеумонитис". Уколико су алвеоли погођени, дијагноза ће звучати другачије - "алвеолитис", ако је погођена мужјака плућа - "плеурисија".

Инфламаторни процес у плућном ткиву узрокује гљивице, вирусе и бактерије. Постоје мјешавне упале - вирусно-бактеријске, на примјер.

Болести укључени у концепту "упала плућа" све медицинске референтне књиге односи се на категорију веома опасно, јер од 450 милиона људи широм света који их развијају у годину дана, око 7 милиона умре због погрешне дијагнозе, погрешне или одложени третман, и такође од брзине и озбиљности тока болести. Међу покојним, око 30% су дјеца млађа од 3 године.

На локацији фокуса упале, свака пнеумонија се дели на:

Такође, запаљење може бити билатерално или једнострано, ако је погођено само једно плуштење или његов део. Ретко је пнеумонија независна болест, чешће је компликација друге болести - вирусне или бактеријске.

Најопаснија пнеумонија се сматра за дјецу млађу од 5 година, а старије особе, међу таквим случајевима, посљедице су непредвидиве. Према статистикама, они имају највећи проценат смрти.

Еугене Комаровски тврди да су респираторни органи уопште најугроженији за различите инфекције. То је кроз горњи респираторни тракт (нос, оропхаринк, грло) да већина микроба и вируса улази у тело детета.

Ако је ослабљен имунитет беба, уколико услови на подручју где живи, неповољан, ако микроб или вирус је веома агресиван животне средине, упала не остане само у носу или грлу, а падне испод - у бронхија. Таква болест се назива бронхитисом. Ако се не може зауставити, инфекција се шири још ниже - у плућа. Постоји упала плућа.

Међутим, једини пут у ваздуху није само инфекција. Ако узмемо у обзир да поред размене гасова плућа обавља неколико важних функција, постаје јасно зашто је болест понекад се јавља у одсуству вирусне инфекције. Натуре положи на мисији људском плућа хумидифи и загрејати инхалационим ваздух, очистите га од разних штетних нечистоћа (лигхт Функцијом филтер), и слично филтрира циркулише крв, га одваја од многих штетних материја и њихово неутралисање.

Ако је беба имала операцију, сломио ногу, нешто није јео и био јак тровање храном, спаљена, рез, у крви у различитим концентрацијама добија одређену количину токсина, згрушавања крви, и тако даље. Д Светло је стрпљиво неутралише или излаз напоље из користећи заштитни механизам - кашаљ. Међутим, за разлику од филтера за домаћинство, који се могу очистити, опрати или одбацити, плућа се не могу опрати нити замењивати. А ако једног дана почне неки део овог "филтера", запуше, започиње сам болест коју родитељи зову пнеумонија.

Узрочници плућа могу бити различити бактерије и вируси. Ако се дете болује у болници са другом обољењем, онда ће у великој мери вероватно имати бактеријску пнеумонију, која се назива и болница или болница. Ово је најтежа од упале плућа, као у болници стерилитета, употреба антисептика и антибиотика, преживети само јаке и агресивне микробе који уништавају није тако лако.

Најчешћа код деце је пнеумонија, која се појавила као компликација било које вирусне инфекције (акутна респираторна вирусна инфекција, инфлуенца, итд.). За такве случајеве упале плућа чине око 90% одговарајућих дијагноза дјетета. Ово се не доводи ни до чињенице да су вирусне инфекције "страшне", већ зато што су изузетно распрострањене, а нека деца болују до 10 пута годишње и још више.

Симптоми

Да бисте разумели како запаљује пнеумонија, морате знати како функционише респираторни систем. Бронхи стално исцрпљују слуз, чији задатак је блокирање честица прашине, микроба, вируса и других нежељених предмета који пада у респираторни систем. Бронхијална слуз има одређене карактеристике, на пример вискозитет. Ако изгуби нека од својстава, онда уместо да се бори против инвазије ванземаљских честица, сама почиње да испоручује доста "хватања".

На примјер, превише слузи, ако дијете дише прегушени ваздух, заглави бронхије, омета нормалну вентилацију плућа. Ово, заузврат, доводи до стагнације у неким подручјима плућа - развија пнеумонија.

Често, запаљење плућа се дешава када тело брзо изгуби своје течности, густи бронхијалну слуз. Дехидрација разлицити степени може доћи током продуженог дијареја код детета са поновљеним повраћања, високе температуре, грознице, недовољна количина уноса течности, нарочито против горе наведених проблема.

Да сумњају да дете има плућу, родитељи могу из више разлога:

  • Кашаљ је постао главни симптом болести. Остатак, који је био присутан раније, постепено пролази, а кашаљ се само интензивира.
  • Дете је постало горе након побољшања. Ако се болест већ повуче, а онда изненада се беба поново осјећа лоше, може се причати о развоју компликација.
  • Дете не могу дубоко дах. Сваки покушај да се то уради доводи до снажног напада кашља. Дихање је праћено писком.
  • Пнеумонија се може манифестовати кроз јаку бледу кожу против позадине наведених симптома.
  • Дете су имале недостатак даха, и антипиретички агенси, који су раније увек увек помогли, престали су да делују.