Рак плућа

Рак плућа Да ли је малигна болест карактерисана појавом неоплазме у епителијалном ткиву плућа или бронхија, против којег се прекида процес размјене ваздуха. Ова болест карактерише брз раст тумора и рана метастаза. Симптоми и знаци рака плућа су разматрани у наставку.

ОВЕРАЛЛ

Ткиво плућа има јединствену особину за одржавање размене ваздуха за виталну активност цијелог организма. Ова важна функција се не може вештачки компензовати уз помоћ уређаја, тако да оштећење плућа доводи до смањења респираторне активности и изумирања виталних функција.

Чињенице о овој болести:

  • У развијеним земљама ова врста рака заузима највише положаје у структури онколошких болести и водећи међу узроцима смрти од малигних тумора.
  • У свијету се годишње бележи око милион случајева рака плућа, од којих 60% заврши смрћу пацијента.
  • Код мушкараца, ова болест се дијагностикује 8-10 пута чешће него код жена.
  • Инциденција се повећава сразмерно старости. Главна група ризика укључује пушаче у доби од 50 до 80 година.

Проблем карцинома плућа је директно повезан са ширењем зависности од никотина, лошег стања животне средине, утицајем штетних фактора производње и вирусних инфекција.

РАЗЛОЗИ

Тачни узроци канцера нису јасни, али истраживачи овог проблема слажу се да развој патологије почиње са оштећивањем генетског кода ћелија које се јавља под утицајем нежељених фактора.

Главни узроци рака плућа:

  • пушење, укључујући пасивно (око 90% свих случајева);
  • контакт са канцерогенима;
  • удисање рамона и азбестних влакана;
  • наследна предиспозиција;
  • старосне категорије преко 50;
  • утицај штетних фактора производње;
  • радиоактивно зрачење;
  • присуство хроничних болести респираторног система и ендокриних патологија;
  • цицатрицке промене у плуцима;
  • вирусне инфекције;
  • атмосферско загађење.

Опасни типови производње:

  • челично ливење;
  • прерада дрвета;
  • металургија;
  • рударство;
  • азбест-цемент;
  • керамика;
  • фосфат;
  • валлед;
  • постељина.

Ћелије рака имају способност да се брзо поделе. Тумор може да постигне значајну вредност иу одсуству правовременог третмана за продирање у сусједне органе. Касније, са лимфогеним и хематогеним стазама, малигне ћелије се шире по целом телу - овај процес назива се метастазом.

КЛАСИФИКАЦИЈА

Рак плућа је систематизован према структури измењених ћелија, њиховој локацији, облику тумора и преваленцији тумора у телу пацијента.

Морфолошка класификација:

  • Мале ћелије (15-20% случајева) - екстремно агресивна ћелијска подела и брзе метастазе. Најчешће узроковано пушењем, открива се у каснијим фазама оштећењем унутрашњих органа.
  • Нелимична ћелија (80-85% случајева) - има негативну прогнозу, комбинује неколико облика морфолошки сличних врста карцинома са сличном ћелијском структуром.

Врсте рака без малих ћелија:

  • сквамозна ћелија;
  • велике ћелије;
  • аденокарцином;
  • мешовито.

Ове врсте имају битне разлике у процесу раста, ширења и третмана, па је примарни задатак да их одреди.

Анатомска класификација:

  • централно - утиче на главне, лобарске и сегментне бронхије;
  • периферни - пораз епитела мањих бронхија, бронхиола и алвеолуса;
  • масивни (помешани).

Фазе развоја:

  • 0 стадијум - мала неоплазма, учешће унутрашњих органа и лимфних чворова је одсутно;
  • Фаза 1 - пречник неоплазме није већи од 3 цм, плеурални и регионални лимфни чворови нису укључени у патолошки процес;
  • Фаза 2 - тумор од око 3-5 цм, метастазе погођене бронхијалним лимфним чворовима;
  • Фаза 3 - тумори различитих величина налазе се у зиду плеура и грудног коша, метастазе утичу на медјустиналне и бронхијалне лимфне чворове са супротне стране;
  • 3б стадијум - ширење тумора на медијастиналне органе;
  • Фаза 4 - метастазе се налазе у целом телу.

СИМПТОМИ ЉЕКОГ РКА

Клиничке манифестације карцинома плућа зависе од примарне локације неоплазме. У почетној фази (стадијум 1, 2) најчешћа болест је асимптоматска. У каснијим фазама могу се јавити општи и специфични знаци рака.

Уобичајени симптоми:

  • осјећај слабости;
  • повећан умор;
  • апатија на све што се догађа;
  • губитак апетита;
  • емациатион;
  • непријатан мирис приликом дисања;
  • повећано знојење;
  • периодично повећање телесне температуре без очигледног разлога;
  • општи знаци интоксикације.

Специфични симптоми карцинома плућа:

  • Кашаљ - безазлен, пароксизмалан, излучујући, али не зависи од физичког напрезања, понекад са зеленкастим спутумом, што може указати на централну локацију тумора.
  • Краткоћа даха појављује се чак и са малим физичким напорима, а што је тежа стадијум болести, то је још израженији симптом. Диспнеја може подсећати на бронхијалну опструкцију, која прати пискање и бучно дисање.
  • Бола у грудима у случају ангажовања париеталне плеуре, ребара, живаца и интраторакалне фасције. Са порастом ребара, синдром бола је нарочито изражен и није га поткопати аналгетици. Понекад ово стање подсећа на интеркосталну неуралгију.
  • Хемоптиза - додељивање крви заједно са спутумом у облику стрдака или јарко црвене адитива.
  • ДИЈАГНОСТИКА

    Тумори у плућима често маскирани за друге болести респираторног система, тако да је дијагноза тешко. Из тог разлога, више од половине случајева карцинома плућа се детектује у касним неоперабилним фазама.

    Почетне фазе болести су асимптоматичне, а тумор се може случајно открити током превентивних прегледа.

    Методе за дијагностицирање рака плућа:

    • флуорографија великог кадра у две пројекције;
    • радиографија;
    • ултразвучна дијагностика;
    • МР, ЦТ;
    • бронхоскопија;
    • ендоскопија;
    • анализа спутума за присуство онцомаркера;
    • дијагностичке теракотомије и туморске биопсије.

    Лечење рака плућа

    Заједничке методе терапије за карцином плућа:

    • Хируршки обезбеђује радикалну операцију уклањања примарног туморског места, најближих лимфних чворова, ткива метастатских путева и свих ткива са знацима клијавог тумора. Хирургија може подразумевати уклањање једног режња плућа, два његовог лобуса или целог плућа. По правилу, операција се изводи са малим ћелијским карциномом, пошто се мала ћелија наставља агресивно и захтева конзервативни третман употребом хемотерапеутских лекова и зрачења.
    • Радиацијска терапија се пружа у постоперативном периоду, у комбинацији са хемотерапијом или се користи као независна метода када је операција немогућа или одбијена. Тумор и регија његових регионалних метастаза су директно озрачени. Ове манипулације помажу сузбити раст тумора или га компресују, у 10-15% случајева могуће је постићи дуготрајну ремисију.
    • Хемотерапијска метода је употреба специјалних лекова-цитостатици, дизајнираних за сузбијање раста и виталних функција малигних ћелија. Такав третман омогућава неколико курсева хемотерапије, обично 4-6. Најчешће се користи у комбинацији са хируршком интервенцијом и зрачењем.
    • Комбиновано је комбинација различитих метода лечења карцинома.
    • Палиативни третман Да помогне пацијенту са запостављеним облицима карцинома плућа у одсуству позитивне динамике као одговор на третман. Овај третман обухвата симптоматску терапију, побољшање психоемотионалног стања пацијента и спречавање заразних болести. Сваком пацијенту је потребан индивидуални приступ како би се побољшао његов квалитет живота.

    КОМПЛИЦАЦИЈЕ

    Облици компликација рака плућа:

    • Тумори и метастазе у другим органима. Болест се карактерише раним метастазама с откривањем скрининга тумора у ткивима мозга, костију, надбубрежних жлезда и јетре.
    • Отказивање дисајних органа је повезано са недостатком кисеоника у телу и манифестује се као краткотрајни удах, слабост и знојење.
    • Ателецтасис плућа - блокада бронха изазива пад у сегменту плућа или читавог њеног режња, на том месту се формира апсцес.
    • Професионално плућно хеморагија.
    • Канцерогени лимфангитис или онкогена упална инфекција лимфних чворова
    • Плеурисија је узрокована акумулацијом течности унутар плеуралне шупљине и запаљењем плућне плеуре.
    • Секундарна инфекција, гнојни и инфламаторни процеси са развојем пнеумоније и бронхитиса.
    • Синдром бола у пределу рамена и прстима руке када се тумор налази у горњем делу плућа. Атрофија мишића руке и иритација симпатичног нерва доводи до сужења зенице и узорка очију.

    ПРЕВЕНЦИЈА ЛАКОГ РКА

    Основни методи превенције:

    • Здрав животни стил - ово је широк појам који укључује потпуни прекид пушења, укључујући пасивно, ограничавање или одбијање алкохола и дрога. Од великог значаја су активност и мобилност, уравнотежена исхрана и борба против вишка тежине. Било који лек треба узимати само по упутствима лекара. Такође је потребно озбиљно схватити правовремени третман респираторних болести и, ако је могуће, спречити развој заразних процеса. Као превентивна мера за онколошке патологије препоручује се дозирање испод сунчеве светлости, планирање трудноће и избегавање негативних утицаја током овог периода.
    • Борба против загађења требало би да буде први приоритет јавности.
    • Коришћење личне заштитне опреме приликом рада у опасним индустријама.
    • Обично лекарски преглед да се идентификују рани облици карцинома плућа. Годишња флуорографија помаже идентификацији неоплазме у раним фазама развоја.

    ПРОГНОЗА ЗА ОБНАВЉАЊЕ

    Ако не постоји лечење карцинома плућа у року од две године након дијагнозе око 87-90% пацијената умире. Употреба хируршких метода терапије помаже да се преживи 30% пацијената током пет година, а комбинација хируршке интервенције уз употребу хемотерапије или радиотерапије може повећати ову цифру за још 40%.

    Прогноза малокалибарног карцинома је највише неповољан. Упркос чињеници да се добро лечи са хемотерапијом, петогодишња стопа преживљавања је само 5-10%. Код великог ћелијског карцинома плућа, прогноза је такође разочаравајућа - уз благовремену хируршку операцију, око 25% пацијената преживи.

    При раном откривању малигне неоплазме, шансе за преживљавање достижу 80%. Такође треба напоменути да су стопе преживљавања рака плућа ниже него код других облика рака. Проблем је тешкоћа откривања патологије у раној фази и мала ефикасност лечења у каснијим фазама.

    Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

    Меланома је агресивна малигна неоплазма на кожи, а много чешће на мукозним мембранама, која се формира из пигментних ћелија (меланоцита). Болести.

    Рак плућа

    Рак плућа - Малигни тумор пореклом из ткива бронхија или плућне паренхима. Симптоми рака плућа укључују субфебрилни, кашаљ с спутумом или крвним венама, отежину ваздуха, бол у грудима, губитак тежине. Могући развој плеурисије, перикардитиса, синдрома горњих вена, плућне хеморагије. Прецизна дијагноза захтева Кс-зраке и ЦТ плућа, бронхоскопију, испитивање спутума и плеурални ексудат, туморску биопсију или лимфне чворове. Радикалне методе лечења карцинома плућа укључују ресекцијске интервенције у запремини диктираног преваленцијом тумора у комбинацији са хемотерапијом и радиотерапијом.

    Рак плућа

    Лунг цанцер - малигни тумор епителног порекла, развија из слузокоже бронхијалног стабла, бронхијалних жлезда (карцином бронха) или алвеоларне ткива (рак плућа или пневмогенни). Рак плућа води у структури морталитета становништва од малигних тумора. Смртност у карциному плућа је 85% од укупног броја случајева, упркос напретку у савременој медицини.

    Развој карцинома плућа није исти за туморе са различитим хистолошким структурама. За диференциран рак сквамозних ћелија које карактерише успорени курс, недиференцирани рак развија се брзо и даје обимне метастазе. Малигни курс је мали ћелијски рак плућа: развија се тајно и брзо, рано метастазира, има лошу прогнозу. Често се тумор јавља у правом плућу - у 52%, у левом плуку - у 48% случајева.

    Рак локализован претежно у горњем режњу плућа (60%), барем у доњем или умерено (30% и 10% респективно). То је због снажније измене ваздуха у горњим режњева, као и особености анатомском структуре бронхијалног стабла, у којој је главни бронхије десног плућа реду наставља трахеје и левој формира оштар угао на душника бифуркацији зоне. Зато канцерогени, страна тела, честице дима наваили добро гас- зоне и дугог задржавање на њима да изазове раст тумора.

    Метастаза карцинома плућа је могућа на три начина: лимфогена, хематогена и имплантација. Најчешће су лимфогене метастазе карцинома плућа у бронхопулмоналном, пулмонарном, паратрахеалном, трахеобронхијалном, бифуркацијом, у близини есопхагеалних лимфних чворова. Први са лимфогеним метастазама утиче на плућне лимфне чворове у зони поделе лобарног бронха у сегментне гране. Тада су бронхопулмонални лимфни чворови дуж лобарног бронха укључени у метастатски процес.

    Касније постоје метастазе у лимфним чворовима плућног корена и неупарене вене, трахеобронцхиал лимфне чворове. У процес перикардних, паратрахеалних и перизофагеалних лимфних чворова укључени су следећи: Удаљене метастазе се јављају у лимфним чворовима јетре, медијастина, супраклавикуларног региона. Метастазе рака плућа од хематогени тумора урастање настаје када крвни судови, најчешће погођени оба плућа, бубрега, јетре, надбубрежне жлезде, мозак, и кичму. Метастаза имплантације плућа плућа је могућа на плеури у случају клијања тумора у њега.

    Узроци рака плућа

    Порекло и механизми развоја рака плућа се не разликују од етиологије и патогенезе других малигнитета плућа. У развоју канцер плућа, главна улога се даје екзогеним факторима: пушењу, загађењу ваздуха од карциногених супстанци, зрачењу (нарочито радону).

    Класификација карцинома плућа

    Према хистолошкој структури, разликују се 4 врсте карцинома плућа: сквамозна, велика ћелија, мале ћелије и жлезда (аденокарцином). Познавање хистолошког облика карцинома плућа важно је у погледу избора терапије и прогнозе болести. Познато је да се сквамозни карцином плућа развија релативно споро и обично не даје ране метастазе. Аденокарцином карактерише и релативно спор развој, али се карактерише раним хематогеном дисеминацијом. Мале ћелије и други недиференцирани облици рака плућа су пролазни, са раним обимним лимфогеним и хематогеним метастазама. Запажено је да што је нижи степен диференцијације тумора, то је малигнији њен ток.

    Према локализацији у односу на бронхије рака плућа може бити централни, настале највећим бронхија (главна, лобар, сегментном) и периферном која потиче од субсегментал бронхије и њиховим огранцима, као и алвеоларног ткива. Централни карцином плућа је чешћи (у 70%), периферни - ријетко (у 30%).

    Облик централног рака плућа је ендобронхијални, перибронхијални нодуларни и перибронхијални разгранат. Периферни карцином може се развити у облику "глобуларног" карцинома (округлог тумора), карцинома попут плућа, рака плућа (Панцоста). Класификација рака плућа од стране ТНМ система и фазе процеса детаљно је дата у чланку "Малигни тумори плућа".

    Симптоми карцинома плућа

    Клиника за карцином плућа је слична манифестацијама других малигних тумора плућа. Типични симптоми су упорни кашаљ са флегм-пурулентном флегмом, диспнеја, субфебрилна телесна температура, бол у грудима, хемоптиза. Неке разлике у клиници плућа плућа су последица анатомске локализације тумора.

    Централни рак плућа

    Канцерогени тумор локализован у великом бронху даје ране клиничке симптоме због иритације бронхијалне слузокоже, слабе прозирности и вентилације одговарајућег сегмента, режња или целог плућа.

    Интерес плеура и нервних канала узрокује појаву синдрома бола, плеурисију и поремећаје карцинома у зонама иннервације одговарајућих нерва (дијафрагматични, лутајући или понављајући). Метастаза канцера плућа далеким органима узрокује секундарне симптоме од погођених органа.

    Клијање са бронхијалним тумором узрокује појаву кашља са флегмом и често са примјесом крви. Када дође до хиповентилације, а затим се избегне ателецтасис сегмента или режња плућа, канцерозна пнеумонија, која се манифестује повећаном телесном температуром, појављује се гнојни спутум и диспнеја. Рак плућа добро реагује на антиинфламаторну терапију, али се поново понавља. Цанцероус пнеумониа ис офтен аццомпаниед би хеморрхагиц плеуриси.

    Клијавост тумора или компресије живац луталац изазива парализу гласних мишића и манифестне промуклости. Пораз мембранског нерва доводи до парализе дијафрагме. Каљење тумора у перикарду изазива појаву бола у срцу, перикардитису. Интерес врхунског шупљу вену доводи до поремећаја у венске и лимфне дренаже из горњој половини тела. Такозвани вена цава супериор синдром се манифестује надутост и отицање лица, испирање са Цианотиц примесама, отицање вена на рукама, врату, грудима, отежано дисање, у тежим случајевима - главобоља, визуелних поремећаја, и смањеном свести.

    Периферни карцином плућа

    Периферни карцином плућа у раним фазама његовог развоја је асимптоматичан, јер у плућном ткиву нема рецептора за бол. Како се туморски чвор повећава, бронци, плеура и суседни органи су укључени у процес. Локални симптоми периферног карцинома плућа укључују кашаљ са спутумом и крвним венама, синдром компресије супериорне вене каве, хрипавост гласа. Кретање тумора у плеури је праћено канцерогеним плеурисима и компресијом плућа са плеуралним изливом.

    Развој рака плућа прати повећање опћих симптома: интоксикација, диспнеја, слабост, губитак телесне масе, повећана телесна температура. У напредним облицима карцинома плућа, додају се компликације од метастатски погођених органа, пропадање примарног тумора, бронхијална опструкција, ателецтасис, опсежна плућна хеморагија. Узроци смрти код карцинома плућа најчешће служе као обимне метастазе, канцерозна пнеумонија и плеурисија, кахексија (тешко исцрпљивање тијела).

    Дијагноза карцинома плућа

    Дијагноза за сумњу на рак плућа укључује:

    Лечење карцинома плућа

    Водећи у лечењу карцинома плућа су хируршка метода у комбинацији са зрачењем и хемотерапијом. Операцију обављају торакални хирурзи.

    Ако постоје контраиндикације или неефикасност ових метода одвија палијативно лечење циљ ублажавање стања терминално оболеле пацијента. За палијативну третмани обухватају болова, терапија кисеоником, детоксикација, палијативну операцију:. Изрицање Трацхеостоми, Гастростоми, ентеростома, непхростоми, итд)... Када рак пнеумониа спроводи антиинфламаторно третман, рак плеуритис - тхорацентесис, са плућним крварењем - хемостатски терапије.

    Прогноза и превенција рака плућа

    Најгора прогноза статистички је забележена код необученог рака плућа: скоро 90% пацијената умире 1-2 године након дијагнозе. Са некомбинованим хируршким лечењем карцинома плућа, петогодишња стопа преживљавања је око 30%. Лечење карцинома плућа у фази И даје петогодишњу стопу преживљавања од 80%, ИИ - 45%, ИИИ - 20%.

    Независно зрачење или хемотерапија даје 10% стопу преживљавања од 5% код пацијената са раком плућа; са комбинованим третманом (хируршка + хемотерапија + зрачна терапија), стопа преживљавања у истом периоду износи 40%. Прогностички неповољне метастазе карцинома плућа у лимфним чворовима и удаљеним органима.

    Проблеми превенције рака плућа су релевантни у вези са високом стопом смртности популације од ове болести. Најважнији елементи превенције рака плућа су активни санпросветработа, спречавају развој болести инфламаторних и деструктивна плућних, откривање и лечење плућа бенигних тумора, одвикавање од пушења, елиминација професионалних ризика и свакодневне изложености канцерогених фактора. Доношење флуорографије најмање једном на 2 године може открити рак плућа у раним фазама и спречити развој компликација повезаних са занемареним облицима туморског процеса.

    Рак плућа

    Рак плућа - то је малигни тумор који се развија из мукозне мембране и жлезда бронхија и плућног ткива.

    Узроци рака плућа

    Узроци рака плућа су различити, сви се могу поделити на зависне и независне од особе.

    По истом, независни фактори укључују генетску предиспозицију - присуство рака плућа у ужој породици, три или више случајева рака плућа у породици, као и присуство датог пацијента неколико болести тумора других органа (вишеструке облике канцера). Поред тога, исти фактори обухватају опште стање пацијента: старост изнад 50 година, присуство хроничних болести плућа (хронични бронхитис, туберкулоза, пнеумонија - упалу плућа, промени ожиљак плућног ткива); као и ендокриних поремећаја у телу, нарочито код жена.

    Модификовати факторе, односно оних људи у стању промене, укључују: пушење - велики и поуздану потврду узрок рака плућа. Отровне канцерогене супстанце (канцерогених) ослобођен током сагоревања дувана, су више од 4.000 врста, најпознатији и опасна од њих су следеће: бензпирене, толуидине, нафталамин, тешки метали (никл, полонијум), нитрозо једињења. Већ поменута једињења, падају са инхалирањем дима цигарета у плућа, су депоноване на деликатном бронхијалне слузнице како би спржио, уништавају живих ћелија, доводе до смрти цилијарну епитела - мукозне слоја, се апсорбују кроз крвне судове у крви и изводе кроз тело, склапање унутрашњи органа, јетре, бубрега, мозга, изазивајући сличне промјене у њима.

    Сва штетна једињења удахнута димом цигарета, трајно се усредсређују у плућа, не растварају и не излазе напољу, већ формирају агрегације, полако покривајући плућа црном чајем. Плућа здраве особе имају нежно ружичасту боју, меку порозну структуру, плућа пушача је груба, нееластична тканина која добија црну или плаво-црну боју.

    Најопаснији бензпирин, има директно штетно дејство на бронхијалну слузницу, већ у малим дозама које изазивају дегенерацију нормалних ћелија. Не мање опасно и пасивно пушење: пушач узима само мали део дима, издвајајући све преостале 80% дима у ваздуху. За ризик од развоја карцинома плућа, значајну улогу игра пушење искуства: више од 10 година, број цигарета је димљен. Када пуше више од 2 паковања дневно, ризик од карцинома плућа се повећава за 25 пута.

    Следећи фактор који повећава ризик од развоја плућног карцинома је професионални утицај:

    - раде у фабрикама везаним за производњу азбеста, брушење металних производа и ковачење (топљење жељеза и челика),
    - Производња памука и лана,
    - професионални контакт са тешким металима, пестициди (арсеник, хром, никал, алуминијум);
    - рад у рударској индустрији: рударство угља, радонске мине, катран угља;
    - гумарска индустрија.

    Још један фактор је загађење ваздуха. Свакодневно у великим градовима становници удишу хиљаде карцинома, бачених у зрак и сагоревањем аутомобилског горива. Удисање таквих супстанци доводи до поновног рађања слузнице респираторног тракта.

    Симптоми карцинома плућа

    Симптоми који омогућавају сумњу на рак плућа подељени су на опште и специфичне.

    Уобичајени симптоми: слабост, губитак тежине, губитак апетита, знојење, неразумна телесна температура.

    Специфични симптоми карцинома плућа могу бити следећи:

    - кашаљ - појављивање неповученог, мучног, излучујућег кашља прати канцер бронхија (централни рак). Пацијент, пажљиво посматрајући своје здравље, може независно примијетити промјене у природи кашља: постаје све чешће, незаштићено, карактер промјене спутума. Кашаљ може бити пароксизмалан, без узрока или повезаног са инхалацијом хладног ваздуха, физичког напрезања или леђења. Такав кашаљ се јавља када иритира брушење слузокожећег дрвета у лумену тумора. Код централног рака плућа појављује се спутум, обично жућкасто-зеленкаста боја, узрокована истовременим запаљењем феномена у плућном ткиву.

    - Једна од најважнијих карактеристика симптома рака плућа сматра хемоптизу (одвајање крви, спутум), крв, може бити пенаст, помешана са спутума, дајући јој Пинкисх Хуе анд светао - Сцарлет, интензиван, у форми пруге (активног крварења) или као тамне грудвице (згрушане стара крв). Крварење из дисајних путева може бити довољно интензивна и продужена, понекад доводи до смрти пацијената. Међутим, хемоптизу може бити симптоматски и других плућних болести: плућна туберкулоза, бронхиектаза (ваздушне просторе у плућима).

    - диспнеја повезана са променама у плућном ткиву: тумор пратећег пнеумоније плућа спадение делом због бронхијалне оклузије тумора (Ателецтасис) која прекрши размену гаса у ткиву плућа и погоршања плућне услова вентилације, смањујући респираторну површину. Када тумори расту у великим бронхија се могу јавити у свим Ателецтасис лако и комплетне гашење свога рада.

    Лијева ателектаза изазвана централним раком

    Сегментални ателецтасис горњег режња левог плућа, узрокован тумором сегментних бронхија

    - бол у грудима - су повезани са инвазијом тумора серозног слузокожу плућа (плеуре), има пуно бола завршетака повезаних упална промена инвазије плућа и тумора у костима, нерве плексуса велики груди.

    У раној фази болести, бол се не догоди, упорни интензивни бол је карактеристичан за касно, занемарене фазе тумора. Бол може бити на једном месту или дат у врату, рамену, руци, леђима или абдоминалној шупљини, може се ојачати кашљањем.

    Постоји неколико клиничких и радиолошких облика карцинома плућа:

    1. Централни рак - рак бронхија, расте у лумену великих бронхија (централно, удио, сегментно). Тумор расте и код лумена бронхуса (који се манифестује раније), иу оближном ткиву бронхуса плућа. У почетним фазама се на било који начин не манифестује, често се не види на флуорографији и рентгенским фотографијама, с обзиром да се сенка тумора спаја са срцем и крвним судовима. Могуће је сумњати на присуство тумора индиректним знацима на реентгенограму: смањење зрачности плућа или запаљенских појава на истом месту више пута (релапсирајућа пнеумонија). Карактеристична кашаљ, отежање ваздуха, хемоптиза, у занемареним случајевима - бол у грудима, висока телесна температура

    Централни тумор десног плућа великих величина

    2. Периферни канцер - расте у дебљини плућног ткива. Симптоми нису присутни, обично се открива приликом прегледа или код развоја компликација. Тумор може доћи до великих величина без приказивања себе, такви пацијенти често одбијају лечење, а односе се на одсуство симптома.

    Разноликост периферног рака - карцином АПЕКС (Пенкоста), назначен клијање судова и нерава у раменог појаса. Такви пацијенти лонг третиран неуролога или лекара са дијагнозом лумбалног бола, комплексан и се шаље онколога већ покренута тумор. Разноликост периферног карцинома је и шупљина облика рака - тумор са шупљином у центру. Кавитет у тумору долази као резултат колапса централног дела тумора, који током раста нема исхрану. Ови тумори могу достићи велику величину до 10 цм и више, лако се мешати са инфламаторним процесима - абсцеса, туберкулозе са распадању, плућа цисте, која раздваја тачна дијагноза и доводи до прогресије болести без специфичног третмана.

    Чачкост карцинома плућа: тумор у десном плућу означава стрелица

    3. Рак попут плућа, као што сугерише име, сличан је пнеумонији, пацијенти се дуго лече у терапеуту, када нема антибиотског ефекта, претпоставља се о раку. Тумор се карактерише брзим растом, расте дифузно, а не у облику чвора, заузима један или више зуба плућа.

    са лезијама доњег режња десног плућа

    4. Атипични облици: хепатични, церебрални, кост и други. Повезани са симптомима нису сам тумор плућа, већ његове метастазе. За хепатичну форму карактеристична је жутица, промене у тестовима крви, повећање јетре, тежина у десном горњем квадранту. Мозак - често се манифестује од стране клинике можданог удара - рука и нога на супротној страни бочног престанка рада, поремећај говора, губитак свести, могу се јавити конвулзије, главобоље, двоструки вид. Бони - бол у кичми, карциномима или екстремитетима, често постоје спонтани преломи (који нису повезани са траумом).

    5. метастаза тумора - ово пројекција из главног тела других тумора (нпр дојке, дебелог црева, плућа другог, ЛОР органи, простата, итд) имају структуру оригиналног тумора и способне гајења, разбијање функцију органа. У неким случајевима може доћи метастазе огроман величину (10 цм) и доводе до смрти пацијената са тровањем тумором отпадних производа и обољења унутрашњих органа (јетра и респираторне инсуфицијенције, повећан интракранијални притисак итд). У већини случајева метастазе настају из интестиналних тумора, дојке, плућа секунди, који је повезан са циркулаторног специфичношћу органа: веома фине и високо развијена васкуларна мрежа ћелија тумора се депонују њему из крви и почињу да расту да формирају колоније - метастазе. У плућима се може метастазирати малигни тумор било којег органа. Метастазе у плућима су уобичајене, изгледа да сам сличан независним туморима.

    Понекад, уз пуно испитивање, тумор - примарни извор метастаза не може се открити.

    Дијагноза карцинома плућа

    Као што се види из наведеног, дијагноза рак плућа је прилично тежак задатак, тумори често маскиран као других плућних болести (пнеумонија, апсцеса, туберкулоза). С обзиром на то, откривено је више од 50% тумора плућа у великим, занемареним и неоперабилним стадијумима. Почетне фазе тумора, а понекад и неке врсте запуштених тумора, не показују знакове самих себе и само се откривају случајно или развојем компликација.

    Да би се то избегло, неопходно је најмање једном годишње да се подвргне рентгенском прегледу плућа.

    Испитивање, ако се сумња на канцер плућа укључује:

    - флуороскопија - масивни спроведено истраживање профилактичке велике популације, може открити најозбиљније обољење плућа: туберкулоза, тумор плућа и медијастинума (простор између плућа која садржи срце, великих крвних судова и масно ткиво), пнеумонију. Када се на флуорограму детектују патолошке промене, рентгенски преглед плућа се изводи у 2 пројекције: директан и бочни.

    - Радиографија плућа омогућава прецизније тумачење промена плућа, потребно је процијенити обе слике.

    - следећи корак: једноставна рендгенографска томографија слојевих слојева на сумњивом делу плућа: изводи се неколико слојевитих "резова", у средишту којих постоји патолошки фокус.

    - груди компјутеризоване томографије или магнетне - резонанаснаиа томографија са интравенозном контрастом (токсианог администрирања лека интравенски) или без њега: омогућава да обавља слојевитог пресеци и детаљнији преглед патолошки измењеној хеартх разликовати тумора, туберкулоза или цист промене поред карактеристикама.

    - Бронхоскопија: користи за откривање тумора на бронхијалног стабла (централна рака) или семена у бронха великих периферних тумора плућа, ова студија омогућава визуелно детектовати тумор, да одреди границе њу, и, што је најважније, извршити биопсију - да је истраживање део тумора.

    - У неким случајевима се користе такозвани онцомаркери - студија крви на протеини произведеним само тумором и одсутна у здравом телу. Фор лунг маркери карцинома тумора су названа: НСЕ- користи за идентификацију малих ћелија, ССЦ, ЦИФРА- маркер за детекцију карцинома и аденокарцином сквамозних, РЕА- универзалног маркер. Али сви имају ниску дијагностичку вредност и обично се користе код лечених пацијената да открију метастазе у најранијем могућем времену.

    - испитивање спутума - има ниску дијагностичку вредност, омогућава сумњу на присуство тумора у детекцији атипичних ћелија.

    - Бронхографија (увођење контрастног средства у бронхијално стабло): застарела метода, сада је замењена бронхоскопијом.

    - Торакоскопија (увод у плеурални шупљину кроз убод камера за површину инспекција лигхт) - омогућава да тумаче нејасне предмете ове или друге плућне абнормалности визуелно и извршити биопсију.

    - Биопсија тумора под контролом компјутерског томографа се изводи у нејасним случајевима.

    Нажалост, не постоји универзални метод инспекције, дозвољавајући да се направи разлика сто посто рака плућа од других болести, као и рак може да маскирају као и друге поремећаје, с тим на уму, користе пун опсег инспекције. Али ако дијагноза није у потпуности схваћена, прибегавите се дијагностичкој операцији тако да не пропустите малигни тумор.

    Фазе (степен) карцинома плућа:

    Фаза 1: тумор у плућима не прелази 3 цм у величини или тумор бронхуса који се шири унутар једног режња, у оближњим лимфним чворовима нема метастаза;
    Фаза 2: тумор у плућима више од 3 цм, узгаја плеву, блокира бронхус, узрокује ателецтасис једног режња;
    Фаза 3: Тумор наставља до суседних објеката, Ателецтасис укупне метастазе плућа у околним лимфним узлах- корена плућа и медијастинума, супрацлавицулар;
    Фаза 4: тумор расте око околних органа - срца, великих посуда или се придружи течности у плеуралној шупљини (метастатски плеуриси).

    Лечење карцинома плућа

    У лечењу карцинома плућа, као и било који други рак, водећа и једина метода која даје наду за опоравак је операција.

    Постоји неколико опција за операцију на плућима:

    - Уклањање режња плућа - испуњава све принципе лечења карцинома плућа.
    - Маргинална ресекција (уклањање тумора само) - користи се код старијих особа и пацијената са тешком истовременом патологијом, за коју је велика операција опасна.
    - Уклањање целокупног плућа (пнеумонектомија) - са туморима од 2 стадијума за централне ракете, 2-3 стадијума за периферне.
    - Комбиноване операције - уклањањем дела оближњег, укљученог у туморске органе - срца, крвних судова, ребара.

    У откривању рака малих ћелија, хемотерапија је водећи метод лечења, јер је овај облик тумора најосјетљивији на конзервативне методе лечења. Ефикасност хемотерапије је довољно велика и омогућава вам да постигнете добар ефекат током неколико година.

    За лечење карцинома плућа примењују се платинасти препарати - најефикаснији у овом тренутку, али и мање токсични од других, стога су уведени на позадину велике количине течности (до 4 литра).

    Други метод лечења - радиотерапију: трајно користити за плућа 3-4 фазу, могу постићи добре резултате у канцер малих ћелија, нарочито у комбинацији са хемотерапијом. Стандардна доза за терапију зрачењем је 60-70 сива.

    Третман рака плућа са "људским правима" је неприхватљив, употреба токсичних супстанци може довести до тровања већ ослабљеног тумора у телу и погоршања стања пацијента.

    Прогноза за рак плућа

    Прогноза рака плућа зависи од стадијума и хистолошке структуре плућа:

    Код малокалибричних карцинома прогноза је боља него код других облика рака, јер је осетљивија на хемотерапију и зрачење у односу на друге облике рака.

    Пожељан исход је могућ у лечењу карцинома почетних фаза: 1-2. Са туморима треће и четврте фазе, прогноза је изузетно неповољна, а стопа преживљавања не прелази 10%.

    Превенција рака плућа

    Пре свега, спречавање пушења и рада у штетним условима, употреба респиратора и заштитне опреме. Превентивно извођење флуорографије годишње ради откривања тумора плућа у почетним фазама. За тешке пушаче обавезно је изводити бронхоскопију 1-2 пута годишње.

    Консултација онколога на плућном раку:

    Питање: Колико често се јавља рак плућа и ко је у већем ризику од болести?
    Одговор: Рак плућа углавном изазива мушкарац. Ово је најважније, пре свега, пушењу, које је заједничко код већине мушкараца, као и на тешке услове рада, радити на штету и биљкама. Са ширењем пушења међу женама повећава се и инциденција карцинома плућа.

    П: Како могу дијагнозирати рак плуца у раној фази?
    Одговор: За ово је годишњи преглед обавезан - флуорографија или плућна радиографија. Препоручује се годишње бронхоскопија за пушаче.

    Питање: Која је алтернатива операцији?
    Одговор: Једини начин лечења карцинома плућа је операција. У ослабљеним и старијим пацијентима, са контраиндикацијама на хирургију, алтернатива је терапија хемотерапијом, која обезбеђује животни век са добрим одговором на лечење 5 година или више.

    Први знаци рака плућа

    Рак плућа је озбиљна болест која се развија углавном из бронхијалних ткива, као и бронхијалних жлезда и утиче на плућа.

    У њему су углавном мушкарци који пуше (према различитим статистичким студијама - 80-90%), са лавовим удјелом болесних особа од 45 до 80 година, али и рака плућа код младих људи.

    Врсте карцинома плућа

    Напомена: канцерогене ћелије које утичу на плућа, врло брзо се делити, ширење тумора у целом телу и уништавање других органа. Према томе, важна тачка је правовремена дијагноза болести. Ранији плућни карцином је откривен и почело лечење - већа је шанса да се пацијент продужи живот.

    У 60% случајева, патологија се развија у горњем делу плућа. Највероватније је то због чињенице да се у овом одјељењу дувански дув и ваздух који садрже канцерогене супстанце траје најдуже.

    Рак, који долази од бронхуса, назива се централно, из плућног ткива - периферно. У 80% случајева болест се формира у централној зони и на вратима плућа.

    Централни (базални) карцином подељен је на:

    У раној фази тумор је сличан полипу или плакету. Даље, то може расти на различите начине. Такође, разликује се медијастинска врста, која карактерише мали тумор и брза пролиферација.

    У зависности од хистолошких промена, код нас је усвојена класификација која разликује:

    • рак плућа без малих ћелија;
    • мале ћелијске форме.

    Рак плућа без малих ћелија

    Ово је један од најчешћих облика малигног тумора плућа, карактерише га следећа подврста:

    • Скуамоус целл царцинома - дегенерисане ћелије епителијског ткива које покривају бронхије. Полако се шири, лако се дијагностикује, има добру прогнозу лечења.
    • Аденокарцином - врста рака, чије ћелије се формирају из жлездастог ткива малих бронхија. Тумор метастазе у контралатерално ткиво плућа, формира нове фокусе у непосредној близини примарног чвора. Често је карактеристична за жене, практично не зависи од пушења, она расте до огромних величина. Изгледа као нодул сиво-беле боје, у центру - склерозираном ткиву, у тумору су видљиви лобули. Понекад је нова формација прекривена слузи, жариште влажне некрозе, видљиве су крварење са посуда. Постоји аденокарцином с бронхијалним симптомима - ателектазом и бронхопнеумонијом.
    • Рак великих размера - абнормално велике анапластичне ћелије, чији раст обично се примећује у централном делу бронхијалног стабла. Тумор је агресиван, нема типичну клиничку слику. У касној фази, постоји кашаљ са спутумом, који има вене крви. Пацијенти су исцрпљени. На хистолошким одељцима - некроза и крварење.
    • Мешовите форме - тумори у којима су присутне ћелије неколико врста карцинома. Симптоми болести и прогнозе зависе од комбинације врста неоплазми и степена превладавања одређених ћелија

    Канцер малих ћелија плућа

    Ово је једна од најагресивијих врста рака. Спољно подсећа на меки светло жути инфилтрат са дисеминацијом жарића некрозе, ћелије изгледају као зрна зрна. Карактерише га брз раст и формирање регионалних и удаљених метастаза. 99% пацијената са овим обликом су пушачи.

    Као што је познато, хистолошка слика једног туморског места може се разликовати од друге. Прецизна дијагноза тумора вам омогућава да направите прогнозу развоја болести и да изаберете најефикаснији режим лечења.

    Фазе рака плућа

    Савремена медицина разликује неколико стадија болести

    Знаци, симптоми, стадијуми и лечење карцинома плућа

    У структури онколошких болести ово је једна од најчешћих патологија. У срцу рака плућа лежи малигна дегенерација епитела плућног ткива и повреда размјене ваздуха. Малигне ћелије се називају и нискоквалитетне ћелије (на тему: малокрвни рак плућа). Болест се одликује великом леталошћу. Главна група ризика су пушачи старости 50-80 година. Карактеристика модерне патогенезе је смањење старости примарне дијагнозе и повећање вероватноће рака плућа код жена. (на тему: бенигни карцином плућа)

    Статистика рака плућа

    Статистика инциденције карцинома плућа је контрадикторна и неповезана. Међутим, недвосмислено је установљен утицај неких супстанци на развој болести. Светска здравствена организација (ВХО) извештава да је главни узрок рака плућа пушење дувана, што проузрокује до 80% свих пријављених случајева ове врсте рака. Сваке године у Русији се боли око 60.000 људи.

    Главна група пацијената - дугорочно пушење мушкараца старости од 50 до 80 година, ова категорија је 60-70% свих случајева карцинома плућа, а летхалност - 70-90%.

    Према неким истраживачима, структура инциденце различитих облика ове патологије, у зависности од старости, је следећа:

    до 45 - 10% свих случајева;

    од 46 до 60 година - 52% случајева;

    од 61 до 75 година - 38% болесних.

    До недавно се рак плућа сматрао претежно мушким обољењем. Тренутно се повећава инциденција жена и смањује се старост примарне детекције болести. Истраживачи приписују овај феномен повећању броја женских пушача (до 10%) и људи који раде у опасним индустријама.

    Број болесних жена од 2003. до 2014. године. порасла за око 5-10%.

    Тренутно, однос пола карцинома плућа плућа је:

    у групи млађој од 45 година - четири мушкарца на једну жену;

    од 46 до 60 година - осам на један;

    од 61 до 75 година - пет до један.

    Тако, у групама до 45 и после 60 година постоји значајан пораст код пацијената слабијег пола.

    Колико живи са раком плућа?

    Болест се одликује великом леталошћу. Ова карактеристика се односи на важност функције дисања за тело.

    Живот може наставити са уништавањем мозга, јетре, бубрега, било којих других органа за заустављање дисања или срца. У складу са канонима савремене патофизиологије, биолошка смрт је заустављање дисања или палпитације.

    У одређеној фази канцерогенезе, пацијент брзо умире од виталних функција уз смањење респираторне активности плућа. Немогуће је надокнадити функцију плућа са вештачким уређајима, процес измјене ваздуха (атмосферски ваздушни-светлосна крв) је јединствен.

    Постоје статистички подаци о вероватноћи петогодишњег преживљавања људи у различитим стадијумима рака плућа. Јасно је да је већа вероватноћа спасити живот код пацијената који примају медицински третман у раним стадијумима рака. Међутим, без потпуне информације о особинама патогенезе, није етично дати индивидуалну прогнозу.

    У међувремену, сурвивал била значајно већа у различитим фокуса на периферији или у центру плућа, где главни ваздухопловне, многи велики бродови и су ганглије.

    Високе шансе за дуготрајно преживљавање уз укључивање периферних плућа. Постоје случајеви животног века од више од десет година од датума дијагнозе. Карактеристика канцерогенезе периферне форме канцера је успорен курс и продужено одсуство одговора на бол. Пацијенти чак четврта фаза имају релативно добре физиолошке услове и не осећају бол. Само у критичном периоду умор се повећава, смањује се тежина, синдром бола се развија након метастазе до виталних органа.

    Ниске шансе са централним облицима рака. Очекивано трајање живота од тренутка дијагнозе је мање од 3-4 године. Активна карциногенеза траје у просјеку од 9-12 мјесеци. Тумор се одликује агресиван, нарочито у каснијим фазама, када је лечење неефикасно сваки модерни, високо развијен бол у лезијама централног бронхија и метастаза на суседне органе.

    Јасно је да је горе наведено условна информација. Цанцер - увек је непредвидива болест, праћено експлозивним растом ћелија, односно обрнутог процеса и инхибиције канцерогенезу (Релатед: рака плућа код деце).

    Поред тога, агресивност рака зависи од микроскопске (хистолошке) структуре ћелија, на примјер, малих ћелија или не-малих ћелија (по облику туморских ћелија).

    Лекари су мање вјероватно да ће продужити живот пацијената са малим ћелијским карциномом, укључујући и радикалну хирургију и поновну канцерогенезу.

    Симптоми карцинома плућа

    Рак плућа, посебно његових периферних облика, тешко је дијагнозирати у раним фазама карциногенезе.

    Узроци дијагностичких грешака настају због:

    слична густина нормалних ћелија и малигних формација, маскирање погођених ћелија под здравим - све ово компликује дијагнозу, укључујући и методе визуелизације;

    локација фокуса под коштаним ткивом у грудима;

    одсуство регионалних лимфних чворова које се налазе близу површине коже и најизазовније на патогенезу;

    слаба осетљивост бола на периферним пределима плућа која немају рецепторе за бол;

    висок ниво компензаторног заштите, односно, у продужетку одсуство клиничких симптома опасних, збуњујућих сличности диагностицианс са болестима подложни медицинску него хируршко лечење.

    Дијагностичке фазе дефиниције симптома карцинома плућа и његових типова укључују акумулацију или синтезу клиничких, морфолошких, хистолошких информација о болести и њихову накнадну анализу.

    Дакле, дијагноза било које болести, укључујући и ово, укључује две области истраживања (синтеза и анализа) и три фазе дијагнозе (примарни знаци, општи симптоми, диференцијални симптоми):

    Примарни знаци болести. Сензације пацијента у облику хемоптизу, кашаљ, замор, прогресивно мршављење, лошег задаха и других особина са којом је особа која се осећа болесно, односи се лекару за консултације и утврдити узрок малаксалост.

    Уобичајени симптоми. Одређивање локализације патогенезе (у централном, периферном, апикуларном делу плућа). Инсталиран:

    физичке методе (испитивање, палпација, ударање или ударање да би се идентификовале области измењеног звука, аускултација или слушање промена у респираторној буци);

    методе визуелизације, укључујући јонизацију - рендген, ЦТ и модификације, радиоизотоп, ПЕТ, ПЕТ-ЦТ; нејонизирајућа - ултразвук, МРИ и модификације;

    лабораторијске методе (општи клинички, специфични, укључујући и он-маркаре).

    Диференцијални симптоми. Неопходно је онкологима да разјасне промене на ћелијском и микрофизиолошком нивоу, на пример, да би се утврдиле немаличне ћелијске и мале ћелијске облике рака или њихове сорте. Они се одређују цитолошким и хистолошким методама у различитим модификацијама, понекад допуњаваним методима инструменталне визуализације, а најинтензивнији су ПЕТ и ПЕТ-ЦТ методе.

    У модерној онкологији, највероватнији метод за рану дијагнозу је скрининг. Ово је обимно профилактично испитивање условно здраве популације. Скрининг одређених облика рака ефикасно замењује дијагнозу класичном методом у три корака. Нажалост, студије скрининга за утврђивање рака плућа у нашој земљи нису спроведене због ниске ефикасности инструменталне детекције болести.

    За широко увођење скрининга, неопходно је:

    доступност ефикасних дијагностичких уређаја високе осетљивости;

    високо квалификовано медицинско особље;

    онколошка будност становништва.

    Ако су прва два услова недавно успјешно испунила држава, онда наш чланак позива на повећање онколошке будности и осећања одговорности за сопствено здравље.

    Ми уопште не покушавамо да сваког посматрача направимо онколога. Наш задатак је оптимизација сарадње пацијента и доктора. На крају крајева, лекару окружног поликлиничара пада један од сваких десет случајева плућа плућа.

    Кашаљ за рак плућа

    Кашаљ је заштитна реакција респираторног система на иритацију специфичних рецептора. Појављује се са краткорочним или дуготрајним ендогеним (унутрашњим) или егзогеним (спољашњим, ванземаљским) ефектом на рецепторе.

    Током првог уноса покушајте врло прецизно описати кашаљски рефлекс када је присутан. Иако кашаљ није патогномонски симптом плућног карцинома, понекад указује на природу патогенезе. Комбинација истраживачких метода - кашаљ, удараљка и радиографија могу дати лекару драгоцени материјал за анализу током почетне дијагнозе.

    Патолошки (дуготрајни) звуци кашља карактеришу као:

    Сљедећи звуци кашља нису карактеристични за плућне лезије: јак, гласан, кратак. Са највећом вероватноћом карактеришу лезије грлића и трахеје или онкологију у овим областима. Кашаљ са иритацијом рецептора локализованих на вокалним везицама, манифестује храпав или хрипав звук.

    Карактеристични звук кашља са стимулацијом рецептора у плућном ткиву:

    Слаб, продужен, глув, дубок карактеризира смањење еластичности плућа или патолошке процесе раштркане у ткивима.

    Болна, претварајући се у штедљиву форму - кашаљ, указује на учешће у патогенези плеуре око плућа или о локализацији патогенезе у великим бронхима централне зоне, осјетљиве на бол. Бол се повећава са кретањем груди. Ако аускултација (слушање) плућа открива комбинацију болног кашља и шума од спласха, то значи акумулацију течности између плућа и плеуре.

    са добрим (текућим) изискивањем садржаја - акутним током патогенезе у плућима.

    са вискозним пражњењем - хронични пут патогенезе у плућима.

    Сув кашаљ може претходити развоју влажних или влажних претворби у сух кашаљ. Феномен сувог кашља је карактеристичан за хроничну стимулацију рецептора без стварања ексудата у плућима. Такође може бити са растућом неоплазмом без запаљивих и некротичних процеса око огњишта.

    Опасан нагли прекид кашља један је од могућих знакова потискивања рефлекса због развоја интоксикације.

    Подсећамо вас да не треба да правите независне закључке. Информације се дају тако да пацијент може у потпуности описати своја осећања доктору у присуству рефлекса кашља. Коначна дијагноза се заснива на скупу студија.

    Крв за рак плућа

    Пацијенти се увијек плаше ослобађања крви из респираторног тракта. Овај феномен се назива хемопиза. То није нужно знак рака плућа. Крв из екстремних плућа није специфичан симптом канцера плућа.

    Изоловање крви из носа је манифестација повреде интегритета једног крвног суда у респираторном тракту. Изоловање крви из уста узрокује конфузију међу непрофесионалцима.

    Изолација крви од:

    дигестивни систем - крв ​​је тамна (боја кафе) због ефеката дигестивних ензима или желудачног сокова;

    респираторни органи - крв ​​је претежно шкрлатна, понекад тамно црвена, увек пјена због примјеса ваздуха.

    Узроци плућне хемоптизе су многоструки и прате болести са патогенезом у респираторним органима човека. Међу њима:

    унутрашње крварење са повредама у грудима;

    апсцеса у плућима или респираторном тракту;

    Можда постоје и други разлози. Крварење у карциному плућа обично значи оштећење једног од медијастиналних судова или централног дијела плућа. Хемоптиза је опасан симптом, посебно са масивним унутрашњим губитком крви.

    Знаци масивног крварења:

    обилна одвојива шкрлатна боја, споро крварење тамно црвене боје;

    прогресивно погоршање благостања;

    бледо слузокоже;

    Први знаци рака плућа

    Они се могу значајно разликовати од уобичајених знакова, као што су кашаљ, отежано удисање, хемоптиза и други симптоми карактеристични за карцином плућа.

    Пажљиво молим! Немојте сматрати опасним без медицинске потврде следећих симптома. Далеко од њих увек су повезани са смртоносном патологијом.

    Особа која може имати карцином плућа добија упуту лекарима следећих специјалности на примарном пријему:

    неуролог, у присуству кластера пацијента (пароксизмала) главобоље и болова који сличу удари остеохондрозе;

    офталмолог или неуролог, са поремећеном покретљивошћу и величином пупчане очи или променама у пигментацији ириса;

    терапеут, са сумњом на хладноћу са сувим кашљем, евентуално малом хипертермијом (повишена телесна температура);

    терапеут или фтиризатар, са влажним кашљем, писком у плућима, хемоптизом, оштрим смањењем телесне тежине, општом слабошћу;

    кардиолог, са кратким дахом, бол у срцу након мало физичког напора, општа слабост.

    Особа која обиљежава наведене симптоме треба да их поднесе лекару или да допуни податке које прикупља с сљедећим информацијама:

    однос према пушењу са плућним симптомима;

    присуство рака у крвним рођацима;

    постепено јачање једног од горе наведених симптома (вредан је додатак, јер указује на спор развој болести, карактеристике онкологије);

    Акутно јачање симптома на позадини хроничног претходног поремећаја, опћа слабост, смањени апетит и телесна тежина такође је варијанта канцерогенезе.

    Узроци рака плућа

    Плућа су једини унутрашњи органи особе која је директно у контакту са вањским окружењем. Удахни ваздух достиже алвеоле у ​​непромењеном облику. Микрочестице присутне у ваздуху задржавају се на зидовима слузокоже. Стални контакт са вањским окружењем предетерминира главну особину плућног епитела - повећана стопа обнове генерација ћелија бронхијалне слузокоже.

    Функције биолошког филтера врше слузнице помоћу:

    микровили, облоге респираторног тракта;

    епител, који производи слуз;

    рецептори рефлекса кашља.

    Епителне ћелије су контактиране са аеросолима инспирисаног ваздуха, састоје се од течних и / или чврстих честица, укључујући:

    природно - прашина, полен биљака;

    антропогени - дувански дим, аутофекалци, прашина фабрика, рудници, рудници, термоелектране.

    Да би читатељ разумио шта се каже, аеросол је стабилна суспензија у гасу (ваздуху):

    изузетно мале честице течности - магле;

    ултра-мале чврсте честице - дим;

    мале чврсте честице - прашина.

    Магла, дим и прашина могу укључити агресивне неорганске и органске супстанце, укључујући биљни полен, микроскопске гљивице, бактерије, вирусе који негативно утичу на микровиле епителија.

    Слабо заштићене епителне ћелије су под утицајем спољашњих патогених фактора сваке секунде, што повећава вероватноћу патолошких мутација и развој неоплазми у плућима.

    Потенцијални фактори карцинома плућа:

    Висока стопа апоптозе епитела - што се формирају нове ћелије, то је већа вероватноћа мутације канцера (природни фактор);

    Релативна несигурност нежног ткива од изложености штетним аеросолима удисног ваздуха (фактор који изазива).

    Запажено је да је вероватноћа развоја плућа плућа директно повезана са старењем тела, са генетским претпоставкама и хроничним болестима плућа.

    Фактори ризика за рак плућа

    Претежно погођени људи су дуго под утицајем физичких, хемијских и биолошких фактора, али и имају наследну предиспозицију.

    Тобачни дим. Око 80% пацијената са карциномом плућа су активни пушачи, али су забележени штетни ефекти дуванског дима и пасивног пушења (чињенице и последице пушења током трудноће).

    Радон (слабо радиоактивни елемент). Алфа зрачење радона улази у природну радијациону позадину земље. Снага зрачења је ниска, међутим, довољна да стимулише мутације дисајних путева. Радон у облику гаса се акумулира у подрумима кућа, продире кроз животне просторе кроз вентилациони систем, кроз пукотине између подрума и првог спрата.

    Генетска предиспозиција. Присуство поновљених случајева карцинома плућа у крвним сродницима.

    Старост. Физиолошко старење значајно повећава ризик од развоја патолошких мутација у епителним ћелијама.

    Стручни ризици. Висока вероватноћа контакта на радном месту са испарљивим, прашњавим карциногеном:

    азбест - користи се у грађевинарству, у производњи грађевинских материјала, гумених производа, део бушилице;

    кадмијум - у саставу вођица који су користили драгуљари, при спајању електронских плоча, против корозионог третмана, у производњи батеријских и соларних батерија;

    хром - користи се у металургији као компоненти легираног челика;

    арсен - користи се у металургији, пиротехничкој индустрији, микроелектроници, производњи боја, кожној индустрији;

    пар синтетичких боја на бази нитро-емајла - користи се у грађевинарству, сликарству;

    Издувни гасови - радници ауто сервиса трпе;

    јонизујуће зрачење (гама, бета, рентген) - запослени у рентгенским просторијама и нуклеарним станицама.

    Ендогени фактори, укључујући хроничне болести плућа (туберкулоза, бронхопнеумонија);

    Нејасни фактори. Код неких пацијената је немогуће утврдити узроке болести савременим методама.

    Слични чланак: Чишћење плућа након пушења, укључујући убрзано повлачење никотина из тела

    Класификација карцинома плућа

    Без претходне припреме врло је тешко схватити врсте и разлике облика рака плућа. У практичној медицини, сложени изрази се користе за означавање. Постоји много врста и облика рака. Чињеница смо поједноставили задатак и учинили разлике разумљивим. Сви термини који се односе на облике рака уклапају се у нашу поједностављену, прилагођену класификацију.

    Класификација на локацији примарног фокуса. Рак може бити локализован у различитим деловима плућа:

    Централни рак - налази се у центру плућа, где су велике бронхије, посуде и нервни чворови локализовани;

    Периферни канцер - налази се на бочним странама плућа, где су мали бронхиоли локализовани, мали крвни судови - капилари, рецептори за болове;

    Горњи канцер (медијстенални плућни карцином) - налази се на врху плућа, ово је врста периферног карцинома. Карактерише га мираним симптомима захваљујући укључивању крвних судова у зони клавикла и звезданог нервног чвора. Панцоаст манифестује неуролошке симптоме: на лицу (асиметрија), у ученицима (различита облика, пропуст, сужење, остало), у главу (најјача кластер главобоља). Ово збуњује дијагностичаре са мноштвом манифестација и одсуством радиолошког снимања жаришта тумора.

    Атипична локализација. Укљученост у карциногенезу предње и / или горње половине медијастинума су органи центра грудног коша који леже између десног и левог плућа.

    Описујући место канцера, радиолог обично прави додатак, указујући на облик тумора, на пример:

    нодуларно разгранати или други.

    Према томе, за локализацију тумора у телу, канцер може бити: централни, апикални, периферни, као и десни, леви или билатерални. По облику раста тумора - нодуларног, разгранатог или мешовитог.

    Наведена класификација не узима у обзир микроскопску структуру туморских ћелија. За диференцијацију се користи хистолошка анализа која је неопходна да би се разјасниле особине микроскопске структуре неоплазме.

    Познато је да микроскопске особине структуре ћелије рака одређују патогенезу болести, укључујући:

    стопа раста тумора;

    примарна локализација примарног фокуса;

    агресија - тенденција метастазирања.

    Клиничари користе знање за одређивање стратегије лијечења. У нашем случају, ово је неопходно за општу идеју карциногенезе.

    Класификација заснована на хистолошким разликама ћелија:

    Карцином без малих ћелија. Ово је група онколошких болести, која се састоји од неколико блиско повезаних облика. Укупан проценат оних малих ћелија у структури карцинома плућа је око 80-85%. Унификација се заснива на морфолошкој сличности ћелија, али сваки облик има неке карактеристике. Карцином без малих ћелија комбинује облике:

    Карцином малих ћелија. Још хомогена група. Укључује око 10-15% клиничких случајева карцинома плућа. Веома је агресиван. Стопа удвостручавања волумена тумора у овом облику износи око 30 дана у односу на више од 100 дана у облицима без малих ћелија.

    Дали смо општу класификацију карцинома плућа. Постоје суптилније варијанте рака, али се користе у научним дискусијама у опису карциногенезе. Прочитајте више о уобичајеним облицима испод.

    Фазе рака плућа

    У онкологији ради практичног описа, разликују се стадијуми болести. Излагање карциногенезе је условни концепт, али је веома згодан и омогућава стандардизацију и поједностављење описа болести у професионалној комуникацији.

    У складу са међународном класификацијом, стање канцерогенезе обично се означава првим словима латинских речи:

    Тумор (тумор), означава тумор, користи прво слово ријечи -Т да га скрати, допуњен нумеричком ознаком од једне до четири да би карактерисао величину тумора.

    Чвор (чвор) означава регионалне лимфне чворове, како би се смањила употреба првог слова ријечи - Н, који се допуњује бројевима од једне до три, како би се назначио степен учешћа чворова.

    Метастаза (метастазе), указује на присуство карцинома ЦИЛИА до удаљених органа се користи за смањење прво слово - М, што је допуњен бројевима нула или један, а карактерише степен пролиферације.

    Користи додатну ознаку агресивности ћелија рака написом слова Г. Деноте Г1 високо диференцирана (неагресивна ћелија). Даље, у циљу повећања агресивности према људском телу - Г2, Г3, Г4.

    Слично томе, одсуство видљивих промена у телу и прекомерним стањима уз додавање симбола:

    Нема довољно информација за опис стања тумора - слово (к)

    Тумор није детектован - слово (0)

    Неинвазивни рак је комбинација слова (ис) или (карцинома ин ситу).

    Користећи такву нотацију, описаћемо фазе рака плућа.

    Први стадијум плућа плућа

    Т1 - величина лезије не прелази 3 цм у пречнику (на рендгенском снимку). Н0 - Лимфни чворови нису погођени. Метастазе - М0 су одсутни.

    За разлику од рака дојке - рака дојке (види овде), прва фаза рака плућа (РЛ) има потешкоће у дијагнози.

    На пример, лимфни чворови са:

    БЦ - слободно палпирати, почевши од најранијих фаза карциногенезе;

    РЛ - видљиви су само на реентгенограму или уз помоћ других компликованих метода визуализације, јер су лимфни чворови (перибронхијални или плућни корени) дубоко у грудном кошу.

    Стаге 2 рак плућа

    Т2 - Величина раста је од 3 до 6 центиметара у пречнику. Ова група такође укључује све друге величине тумора довољно да запечати бронха која је откривена у радиограму као фокалне ателектазе (истроши) или пнеумоније (заптивне) периферију бронха плућа ткива. Оток и абнормални мале лезије може видети на радиограму у централном региону, много теже - на периферији и врха плућа.

    Укључивање регионалних лимфних чворова у карциногенезу друге фазе - Н1. Ово значи укључивање канцерогених лимфних чворова на једносмерну страну. М0 или М1 - значи да метастазе са истом вероватноћом могу бити одсутне и откривене у сусједним органима.

    Стаге 3 рак плућа

    Т3 - величина лезије је пречника већа од 6 центиметара. Тумор може бити и од било које друге величине, али прелази на зид груди и подручје одвајања главних бронхија, дијафрагме или је тумор који изазива ателектазу или кондензацију читавог плућа. Н2 - учешће у карциногенези удаљених лимфних чворова на страни лезије или у области бифуркације главних бронхија. М1 - Постоје знакови метастазе у удаљеним органима из плућа.

    Стаге 4 рак плућа

    Т4 - величина раста није битна. Тумор се протеже изван грудног коша, погађа првенствено суседне органе (срце, дигестивни тракт, прсни пршљен), карактерише акумулација ексудата у плеуралној шупљини. Н3 - потпуни пораз лимфних чворова болесне стране, вишеструке лезије на супротној страни. М1- више удаљених метастаза.

    Врсте карцинома плућа

    Рак плућа се разликује локализацијом (периферним или централним), као и цитолошком, хистолошком структуром онкоцела (мале ћелије, немаличне ћелије).

    Периферни карцином плућа

    Посебност ове врсте карцинома је да се тумор развија као резултат мутација на површини малих бронхија - субегментална (3-5 поруџбина) и мала (6-16 реда).

    То је рекло да је било јасно: бронхијално дрво плућа састоји се од бронхија према редоследу смањења пречника од 1 главног бронха до бронха 16 реда. Мали, 16 поруџбина, ићи у још мање бронхијеоле и у финалне структуре - алвеоле.

    Клинички значај лезије малих и најмањих бронхија:

    дуго одсуство симптома (без рецептора за бол, боља компензација за лезије у малим формацијама плућа);

    Први симптоми (кашаљ, хемоптиза, бол неизвесне локализације) повезани су са трауматизацијом бронхија и малих капилара.

    Најкарактеристичнији раст периферних тумора је нодалан. У овом облику, обично се налазе на сликама флуорографије (радиографије) направљене за акутне или хроничне болести плућа.

    Карактеристични облици периферног карцинома, визуализирани на фотографијама у облику:

    заобљен (усамљени) чвор;

    заобљени шупљи чвор са танким зидовима;

    инфилтрирати са дифузном контуро;

    јединична јединица мања од 10 мм;

    више малих чворова.

    Ритам раста (удвостручавање вредности) је 110-140 дана. Осцилације од норме утврђене су у року од најмање 40 дана, максимално 800 дана. У одређеној мери, продужени период удвостручења указује на добар квалитет неоплазме.

    Периферни тумор карактерише сјај контура. Овај феномен објашњава посебан облик раста чворова у плућима.

    У неким случајевима могуће је апроксимативно тумачење тумора у облику контура и зрака:

    мали, чести зраци дуж контуре - формирање сквамозних ћелија;

    густи, дуги зраци, калцијозни мали инклузији - гландуларни рак;

    јасне контуре - агресивне мале-ћелијске формације.

    Други индиректни знаци периферног карцинома, пронађени на фотографијама у облику негативне површине светлости:

    продубљивање '' Риглер '' је видљиво у подручју повезивања или одвајања тумора и бронха 3-5 пута;

    око тумора места ткива плућа малог броја обложених туморима;

    Компликације периферног карцинома:

    Пнеумонија иза места бронхијалне блокаде и искључивање ове локације од функције дисања. Обимне фазе доводе до смањења респираторне активности плућа;

    формирање шупљине у чворову, што касније може бити фокус ширења гнојног упала;

    акумулација течности у шупљини између плућа и плеуре;

    брзи раст периферног чвора и прелазак процеса на медијумстинум;

    Тешко је дијагностиковати облике периферног карцинома укључујући апикални карцином плућа, који се карактерише неуролошким симптомима због ширења оштећења важних нервних чворова лоцираних у овој зони.

    Канцер малих ћелија плућа

    Има такво име због облика ћелија, назива се и неуроендокриног плућа плућа. Односи се на најагресивније облике карцинома плућа. То се јавља углавном код мушкараца који пуше преко 40 година. Детектибилност ове болести је не више од 25% свих хистолошких типова канцера.

    Биолошке карактеристике рака малих ћелија:

    мала величина (само двоструко већа од лимфоцита - крвне ћелије);

    брзи раст, активни удвостручени волумен у року од 30 дана, за поређење код других облика рака - више од 100 дана;

    осетљивост рецептора онкоцела на хемотерапију и радиотерапију.

    Постоји неколико врста карцинома малих ћелија:

    Новоцелементи малих ћелија могу да произведу неке хормоне (АЦТХ, антидиуретички, соматотропни).

    Клинички симптоми карцинома малих ћелија немају фундаменталне разлике у другим облицима карцинома плућа, осим што се патогенеза брзо развија, а манифестације видљиве истраживачу су скромне.

    Рак плућа без малих ћелија

    Ова група онколошких болести разликује се од малих ћелијских облика са хистолошким карактеристикама. Клинички се манифестује:

    плућни синдром (диспнеја, кашаљ, хемоптиза);

    прогресиван губитак тежине.

    Укључује око 80% свих пацијената са малигним обољењима.

    Постоје три главна хистолошка облика рака немалицних ћелија:

    Болест карактерише субклинички пут патогенезе до стадијума 2-3. На пример, око 30% пацијената научи своју дијагнозу у 3 фазе, око 40% - у 4 фазе.

    За болест карактерише брзи ток последњих фаза. У року од пет година преживљава се само 15-17% пацијената.

    Сквамозни карцином плућа

    То је мања хистолошка варијанта карцинома без малих ћелија. Одликује се мирним растом ћелија. Мутације почињу или у централном делу или на периферији плућа.

    Скуамоус целл царцинома је резултат дегенерације Цилијарне епитела стране никотина и других супстанци садржаних у дуванском диму, у облику ћелије који подсећа на покрива сквамозних епител.

    Растући тумор изазива капиларе крвних судова како би осигурала своју виталну активност.

    Клинички симптоми су слични другим облицима рака плућа. Постати видљиви за дијагнозу након укључивања у патогенезу значајног дела плућног ткива и метастазе у регионалним лимфним чворовима.

    Главни метод дијагнозе - хистолошка студија узорка ћелија карцинома.

    Централни рак плућа

    Односи се на облике канцера, одређених локацијом у плућима. Посебност локализације тумора код великих бронхија је 1-3 реда магнитуде.

    Карактерише се раним појавом симптома када:

    учешће у карциногенези великих бронхија и медијастиналних органа;

    иритација рецептора болова;

    блокада великих бронхија и губитак значајног волумена респираторне површине.

    Ова врста онкологије је релативно једноставна (осим у најранијим фазама) визуализована конвенционалним дијагностичким методама, потврђеним лабораторијским и клиничким симптомима.

    Најкарактеристичнији рани симптоми су:

    нездрављив сух, излучујући кашаљ;

    придржавање крвавог кашља због повреде интегритета крвног суда, а затим појављивања слузог, гнојног спутума;

    блокада и стискање великог бронхуса праћена је кратким дахом у стању мировања.

    Метастазе за рак плућа

    Скоро сви људски тумори су способни метастазирања - кретање онкоцела дуж тела и стварање жаришта далеког секундарног карциногенезе.

    Општи обрасци метастаза код карцинома плућа:

    просири кроз тело с током биолошких течности (лимф, крв) и у контакту са суседним органима;

    ћелије метастаза су скоро увек идентичне ћелијама примарног фокуса,

    механичко кретање онкоцела на друге органе не значи развој секундарне карциногенезе, примећује се кочење овог процеса.

    Распрострањеност тумора у раку плућа се одвија на три начина - лимфогена, хематогена и контактна.

    Лимфогено кретање ћелија карактеришу највероватније места фиксације малигних ћелија у лимфним чворовима плућа:

    трахеобронцхиал анд трацхеал;

    Хематогено кретање ћелија карактеришу највероватније места фиксирања малигних ћелија у органима медијума:

    срце и њени бродови;

    трахеја и главне бронхије плућа;

    нервни чворови (дијафрагички, лутајући, звездани).

    На венски пут, метастазе се даље развијају према следећим органима, у редоследу смањеног значаја:

    Контактна стаза објашњава ширење карциногенезе у суседне формације које немају везу са светлосном крвљу и лимфним судовима, посебно плућном плеурозом.

    Прогноза болести

    Изнад тога, говорили смо о значајном повећању повољног исхода у откривању рака у раној фази онкогенезе. Проблем је у томе што је овај облик рака тежак за дијагнозу у раним фазама.

    Користећи традиционалне дијагностичких алгоритама могу да открију рак плућа код 60-80% случајева у 3-4 фази болести када хируршки третман је неефикасна, а метастазе проширити далеко изван респираторног система.

    Значајно побољшање прогнозе болести може бити, користећи савремену дијагностичку технологију.

    Обратите пажњу на преписку трошкова за дијагностиковање болести на квалитет накнадног лечења.

    Трошкови високотехнолошких метода за откривање рака:

    су оправдани у раним стадијумима болести, када лекар има велики избор опција лијечења;

    нису оправдани или сумњиви када се канцерогенеза развила у стадијум болести која се може детектовати, у ком случају се може ограничити на конвенционалне дијагностичке студије.

    Најопаснији начин раног откривања туморских ћелија у плућима:

    Вишеслојна компјутерска томографија спектра (МСЦТ). Ова техника вам омогућава да прегледате дојке у трајању од 8-10 секунди, или да потпуно испитате особу која одређује оштећења примарних и секундарних тумора. Друге методе немају такве способности. У овом случају, тумори пречника 1-3 мм се детектују са високом јасноћом. Могуће је направити две и тродимензионалне слике и одредити тачну локацију тумора.

    Позитрон емисиона томографија у вези са компјутеризованом томографијом (ПЕТ-ЦТ), метод доста супериорнији од ЦТ или МРИ методама да утврди осетљивост и специфичности ћелија тумора.

    Уколико осетљивост и специфичност ЦТ или МРИ, у просеку 60%, одговарајуће цифре ПЕТ-ЦТ по 90% или више, а минимална детектовати величина 5-7 мм тумора.

    Дијагноза карцинома плућа

    Дијагноза има вишестепени комплексни професионални алгоритам, што је разумљиво само за стручњаке. У овом одељку ћемо резимирати информације описане горе, битне за пацијента.

    Комплекс симптома за дијагнозу карцинома плућа:

    Раније смо поменули прве две области и поменуо успут да неки тумори излучују хормоне и супстанце хормона налик који мењају клиничке симптоме болести.

    Да би се установила примарна дијагноза, важно је имати најмање један симптом у сваком синдрому.

    Пулмонарни синдром

    Укључује дугорочне, нездрављиве:

    влажни кашаљ, могуће са крвљу;

    диспнеја у мировању, интензивирана након физичког напора;

    Ектрапулмонари синдроме

    Карактеристично за карцином плућа само у комбинацији са плућним синдромом:

    смањена телесна тежина;

    епилептиформни напади, главобоља, промене у величини, боја структура ока;

    бол у костима хипохондрија;

    Синдром хормоналних поремећаја

    Она се манифестује у одређеним врстама рака. Важно је за примарну дијагнозу рака плућа у комбинацији са једним или више симптома плућног и екстрапулмонарног синдрома.

    Кршења су откривена резултатима лабораторијских анализа, и то:

    висок ниво калцијума у ​​крви;

    низак ниво натријума у ​​крви;

    изненадни, дуготрајни не-лекови кожних осипа;

    згушњавање спојева фаланга прстију.

    Наредбе и експедитивности вођења инструменталних и лабораторијских студија, избор техника за добијање материјала за дијагностичке хистолошке студије биће препуштени онкологима.

    Лечење карцинома плућа

    Стандардне методе за лечење плућног карцинома су:

    хируршко уклањање тумора;

    хемотерапија - увођење интравенских хемикалија које инхибирају раст туморских ћелија.

    Радиацијска терапија - утицај на измењене ћелије код тешких врста зрачења.

    Примијените горенаведени као појединачни метод или у комбинацији. Неке форме, на пример, малокалибарски рак, не посједују хируршке методе, већ су осјетљиве на хемотерапију.

    Хемотерапија за карцином плућа

    Тактика масовне хемиотерапије одређује облик болести и стадијум карциногенезе.

    Цоммон цитостатике - лекови који имају способност да инхибирају раст ћелија рака: цисплатин, етопозид, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, нимустин, паклитаксел, карбоплатин, иринотекан, гемцитабин. Ови лекови се користе пре операције да би смањили величину тумора. У неким случајевима, метода има добар терапеутски ефекат. Нежељени ефекти након употребе цитостатике су реверзибилни.

    Релативно недавно уведен у практичну употребу:

    хормонске методе лечења;

    имунолошке (цитокинетичке) методе борбе против рака плућа.

    Ограничена употреба је повезана са сложеношћу хормонске корекције одређених облика рака. Имунотерапија и циљана терапија не дозвољавају ефикасну борбу против рака у телу са уништеним имунитетом.

    Обећавајуће методе лечења карцинома плућа

    Радиацијска терапија

    Контролисано излагање визуелном зрачењу ћелији рака или технологији (ИГРТ). Састоји се од зрачења оштећене ћелије, тренутне корекције након довољног излагања и преноса терета на суседно место оштећеног ткива.

    Контактирајте изложену зрачењу или технологију брахетерапије. То је испорука специјалних супстанци ткивима тумора, повећавајући утицај на оштећене ћелије.

    Технологија "паметни нож". Принцип је савршено тачан удар цибер ножа на акумулацију оштећених ћелија.

    Модерна хемиотерапија

    Означавање ћелија рака (ПДТ-технологија) са супстанцама које повећавају осетљивост на спољашње излагање ласера ​​и елиминишу штету здравом ткиву.

    Главни недостатак нових технологија је то што утичу на развијену патогенезу, али не спречавају патолошке мутације.

    Лечење рака плућа са људским лековима

    Препоручљиво је говорити о превенцији људских лекова о раку плућа, укључујући одбијање пушења и уклањање ефеката канцерогених прашина, инхалације. Али приоритет у лечењу канцера и даље остаје за службену медицину.

    У међувремену, чак ни специјалиста из области медицине неӕе се обратити пажњи на растуӕу појаву супротно напорима доктора. Апотеке пуцају са пуно лекова, а технологија дијагнозе и лечења канцера утиче на имагинацију (на тему: АСД-2 у лечењу карцинома плућа).

    Објаснити ову појаву није лако, мултифакторно је и повезано са загађењем животне средине, неухрањеношћу, домаћим и професионалним стресом.

    Аутор текста: Биков Евгениј Павлович, онколог-лекар