Преднизолон у астми и бронхитису

Преднизолон - лек из групе глукокортикоида, је аналог хидрокортизона. Утиче на системски ниво. Препоручује се за бронхијалну астму и друге болести које захтевају брзо повећање нивоа надбубрежних хормона у крви.

Активност лека за алергије и упале

Има следеће ефекте:

  1. Спречава уништавање лизосомских мембрана и ослобађање протеолитичких ензима. Тако, са оштећењем ткива, про-инфламаторни протеолитички ензими остају у лизозама.
  2. Смањује пропустљивост крвних судова, спречава одлив крвне плазме у ткиво. Лијек спречава развој едема.
  3. Инхибира миграцију леукоцита у фокус упале и фагоцитозе оштећених ћелија.
  4. Има имуносупресивни ефекат, смањивање формирања лимфоцита и еозинофила. Велике дозе изазивају инволуцију лимфоидног ткива.
  5. Смањује грозницу, спречавајући ослобађање леукоцита од интерлеукина-1, који активира хипоталамички центар терморегулације.
  6. Сустав формирања антитела.
  7. Он инхибира реакцију интеракције страних протеина са антителима.
  8. Он спречава ослобађање алергијских медијатора од базофила и мастоцита.
  9. Смањује осетљивост ткива на хистамин и друге биолошки активне супстанце које имају проинфламаторни ефекат.
  10. Подрива биосинтезу простагландина, интерлеукина-1, фактора туморске некрозе.
  11. Смањује вискозитет слузи у бронхима.
  12. Повећава афинитет бета-адренергичких рецептора бронхијалног дрвета на катехоламине, што доводи до повећаног крвног притиска.

Преднизолон потискује алергијске реакције и упале.

Под њеним утјецајем, ожиљци везивног ткива успоравају се. Глукокортикоиди стимулишу стварање еритроцита у црвеној коштаној сржи. Њихова дуготрајна употреба може проузроковати полицитемију.

Утицај на метаболизам

На системском нивоу, лек делује на метаболизам угљених хидрата, липида и протеина. У ћелијама јетре повећава се број ензима потребних за производњу глукозе из амино киселина и других супстанци. Због стимулације глуконеогенезе у јетри формира се резерва гликогена. Ниво глукозе у крви расте, док се количина угљених хидрата код ћелија смањује. Повећање концентрације шећера у крви покреће синтезу инсулина ћелијама панкреаса. Осетљивост ткива на инсулин под утицајем глукокортикоида опада.

Хормони надбубрежног кортекса смањују концентрацију аминокиселина у свим ћелијама тела, изузев хепатоцита. У овом случају повећава се ниво протеина и аминокиселина у плазми крви, ниво албина се смањује. Интензивно пропадање протеина се јавља у ткивима. Отпуштене аминокиселине улазе у јетру где се користе за синтезу глукозе.

Преднизолон стимулише катаболизам липида. Повећава концентрацију слободних масних киселина у крвној плазми, користе се као извор енергије. Лек смањује излучивање воде и натријума из тела, повећава излучивање калијума. Смањује апсорпцију калцијума у ​​гастроинтестиналном тракту и минерализацију коштаног ткива.

Продужена употреба преднизолона смањује синтезу кортикотропина аденохипофизом, што резултира смањењем формирања ендогених глукокортикоида код надбубрежног кортекса.

Облици припреме

Произведено у облику:

  • таблете од 1 и 5 мг,
  • раствор за ињекцију са садржајем активне супстанце од 15 и 3 мг,
  • масти за спољну употребу,
  • капљице за очи.

Лијек има системски ефекат само када се убризгава или ординира орално. Ињекције могу бити или интравенске или интрамускуларне.

Преднизолон у бронхијалној астми

При избору лека основне терапије лекар треба да узме у обзир тежину астме и присуство компликација. Век и тежина пацијента су такође важни. Преднизолон се прописује у тешким облицима болести, када ударни кортикостероиди немају терапијски ефекат.

У првим данима лечења препоручује се узимање до 60 мг лека дневно, постепено смањивање дозе лека. Трајање курса варира од 3 до 16 дана. Елиминација системских глукокортикоида треба да буде постепена како би се избјегао развој хипофункције надбубрежног кортекса.

Оптимално време пријема је јутарњи час, који је повезан са природним ритмом функционисања ендокриног система. Таблете треба пити једном дневно, али уз именовање врло великих доза, могуће је двојезични пријем. Неки лекари верују да се максимални ефекат од Преднизолона постиже увођењем лекова средином дана. Одлуку о одржавању лека може се узимати сваког дана.

Преднизолон у астми је комбинован са β2-адреномиметици продужене акције, бронходилаторе, нестероидна антиинфламаторна средства. Да би се ублажили нежељени ефекти, препоручује се да узимате Преднисолоне, повећавају унос калијума храном или лековима.

Са другим болестима респираторног система

Преднизолон се користи не само за лечење бронхијалне астме, већ и за следеће болести респираторног система:

  • акутни алвеолитис,
  • саркоидоза,
  • туберкулоза,
  • аспирациона пнеумонија,
  • рак плућа,
  • гнојна ангина,
  • алергијски бронхитис.

Код рака, преднисолон се надопуњује хируршким уклањањем тумора, цитотоксичним третманом и зрачењем. За лечење туберкулозе, глукокортикоиди се преписују заједно са хемотерапијом. Код ангине, Преднизолон и други хормонски лекови су индиковани само у комбинацији са антибиотиком. Глукокортикоиди смањују запаљење и смањују температуру, али не инхибирају активност патогене микрофлоре.

Преднизолон у бронхитису се користи ако болест има алергијску етиологију и компликује се опструкцијом.

Контраиндикације

Апсолутна контраиндикација за узимање лека је индивидуална нетолеранција активне супстанце или помоћних компоненти. Са пажњом, лек се користи када:

  • патологије гастроинтестиналног тракта,
  • вирусне, бактеријске и гљивичне инфекције,
  • паразитске болести,
  • имунодефицијенције,
  • ендокриних поремећаја,
  • болести срца и крвних судова,
  • бубрежна инсуфицијенција,
  • акутна психоза,
  • трудноће.

Узимање кортикостероида од стране трудне жене може узроковати да фетус хипофункционише надбубрежни кортекс и оштећење раста. Нежељено је користити преднизолон пре и после вакцинације, јер лек суппрессес имунолошки одговор.

Нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти у третману:

  • гојазност са депозицијом вишка масти на лицу иу зони грлића материце,
  • повећан ниво глукозе у крви,
  • артеријска хипертензија,
  • аритмије,
  • брадикардија,
  • тромбозе,
  • поремећаји дигестивног система,
  • неурозе,
  • менталне абнормалности,
  • отицање,
  • кашњење у ожиљци,
  • манифестације алергије,
  • погоршање хроничних заразних болести.

У поређењу са другим системским хормоналним лековима, преднизолон има слаб минерокортикоидни ефекат и благо наглашени ефекат на скелетне мишиће.

Који лекови могу заменити?

Са бронхијалном астмом можете користити такве системске глукокортикоиде:

  • метилпреднизолон,
  • дексаметазон,
  • бетаметазон,
  • триамцинолоне.

Упркос сличности ефеката на тело, наведени лекови се не могу сматрати комплетним аналогијама. Они се разликују у стопи метаболизма, озбиљности терапијског ефекта и нежељених ефеката.

Метилпреднизолон и Преднизолон се разликују од других лекова бржим уклањањем из тела. Метилпреднизолон има незнатан ефекат на апетит и психу, у вези са којом се чешће прописује пацијентима са вишком тежине и менталним поремећајима.

Триамцинолон је лек средњег трајања. То узрокује нежељене ефекте коже и мишића, те стога је дуготрајна употреба непожељна.

Дексаметазон и бетаметазон су лекови са дуготрајним деловањем. Дексаметазон у астми се прописује ако пацијент пати од тешког облика болести, која се мења у астматични статус. Лек има израженију глукокортикоидну активност од преднизолона, али нема утицаја на метаболизам воденог електролита.

Који лекови узимати за лечење бронхитиса?

Бронхитис је озбиљна болест која захтева компетентно истовремено и благовремено лечење. Изузетно је важно знати шта ће припреме за бронхитис бити најефикасније, а које треба напустити.

Анти-инфламаторни лекови

Главну улогу у лечењу бронхитиса играју антиинфламаторни лекови који имају за циљ смањење болова, елиминацију грознице и уклањање упале која је настала.

Најпопуларнији у лечењу бронхитиса су такви антиинфламаторни лекови:

  • Парацетамол, који је дизајниран за ублажавање грознице и болних синдрома. Може се користити у облику таблета или суспензија. Максимална доза лека дневно не би требало да прелази 4 грама, а једнократно - један грам. Узимање парацетамола се не препоручује током трудноће, јер лако продире у плацентну баријеру.

Парацетамол је стриктно забрањен за хронични алкохолизам, као иу присуству осетљивости на овај лек.

  • Преднизолон - један од ефикасних антиинфламаторних лекова, има способност да успори развој инфламације. Међутим, с обзиром на висок ризик од компликација и нежељених ефеката, треба га узимати само под строгим надзором лекара. Таблете Преднисолоне прописује и прати само лекар након серије тестова. Дневна доза преднизолона не би требало да прелази 200 мг.
  • Синупрет је фито-лек, који је доступан како у облику таблета, тако иу облику капљица. Анти-инфламаторна акција је заснована на биолошки активним компонентама, које су укључене у његов састав. Такође има редуктивни ефекат на мукозне мембране респираторног тракта, што олакшава уклањање вискозних секрета из тела. Синупрет је најефикаснији када се комбинује са антибактеријским таблицама.

Дозирање Синупрета се прописује појединачно, али не би требало да прелази 6 капи или 150 капи дневно.

  • Ереспал - пилула која има антиинфламаторни и анти-бронхоконстриктивни (бронходилаторски) ефекат. Може се прописати као у присуству хроничне респираторне инсуфицијенције, а без њега. Пити Ереспал се препоручује да спречи раст супстанци које утичу на развој бронхоспазма.

Дневна доза Ереспала не би требала бити већа од 240 милиграма.

Антибиотици

Терапија антибиотиком код бронхитиса се препоручује одраслима само ако постоји бактеријска инфекција, потврђена одговарајућим анализама. У свим другим случајевима и облицима ове болести, нема потребе за пијаћом антибиотика. Да би се одредио оптимални антибиотик за лечење, потребно је извршити студије за одређивање врсте патогених микроорганизама који узрокују бронхитис. Дриппери за најефективнији третман могу се прописати.

Међу ефикасним лековима који се односе на антибиотике, вреди напоменути Мацробен. Успешно се користи за лечење деце и одраслих. Ефекат овог лека је заснован на инхибицији или кршењу синтезе протеина у бактеријским ћелијама, што неизбежно доводи до њихове смрти.

Посебна карактеристика Мацропена је ретка појава алергијских реакција и проблема са цревом. Дозирање лека треба да преписује лекар након анализе. Али дневна стопа не би требала бити већа од 1,6 грама.

Препарати за бронходилаторе: шта је то и када је узети?

Ако у току бронхитиса постоји капацитет бронхијалне проблема, тзв опструкција, потребно је пити бронходилататора. Најефикасније облици лекова из ове групе укључују растворе за употребу у инхалатора, и небулизере, које омогућавају да испоручи лек директно на захваћену површину плућа. Бронходилататори елиминишу бронхоспазам, а такође повећавају тон бронхијалних мишића.

Међу најефикаснијим лековима напомена:

  • Еуфилин, који је доступан у облику таблета и пружа опуштање мишића бронхија, а такође делује као стимулатор контракције дијафрагме. Пријем еуфилина допуњава побољшање активности интеркосталних и респираторних мишића, побољшање вентилације алвеола. Пити еупилин је неопходан након једења 150 милиграма 1-3 пута дневно.
  • Вентолин се чешће користи за хронични бронхитис. Због чињенице да се лек издаје у облику аеросолног инхалатора, брзо улази у жариште болести и зауставља бронхоспазам. Ово доводи до смањења отпорности на плућима, што је праћено рељефом дисања. Вентолин такође изазива секрецију слузи. Ефекат након инхалације долази након пет минута, а најизраженији ефекат се примећује након пола сата. Дозирање вентолина не би требало да прелази 200 мцг / дан.
  • Салбутамол је ефикасан аеросол који може знатно смањити бронхоспазам и такође смањити отпорност на плућа. Током примене лека повећава витални капацитет плућа. Има дугог позитивног ефекта. Дозирање аеросола се одређује на основу индивидуалних потреба. Салбутамол је такође доступан у облику таблета и у овом облику може се давати и одраслима и дјеци.

Муколитички лекови

Саставни део терапије бронхитисом су мукотични лекови. Они доприносе утапању и производњи спутума, што убрзава процес опоравка.

Углавном прописани лекови као што су:

  • Бромхексин, који је доступан као раствор, сируп и таблете. Није само мукотични ефекат, већ и експекторат. Питање бромхексина је неопходно за разблаживање секреције бронхија, што доприноси његовом брзом повлачењу. Максимална доза бромхексина у облику таблете не би требало да прелази 64 мг / дан, а у облику инхалације - не више од 16 мг / дан.
  • Амбробен је један од најефикаснијих муцолитичких лекова, а главни активни лек је амброксол. Има секреторни, експецторски и секреторни ефекат. Ефекат узимања Амбробена долази пола сата након уноса, а трајање је од 6 до 12 сати. Није препоручљиво пити Амбробене заједно са антитусним лијековима, јер то може изазвати стагнацију спутума.

Највећи терапеутски ефекат Амбробена манифестује се у случају богатог уноса течности у тијело, због чега би њен пријем требао бити праћено обиљем пића.

Дозирање лека се одређује на основу личних својстава, али не би требало да прелази 120 мг / дан.

  • Лазолван. Заснована је на амброксолу и има изражен муколитички карактер. Овај лек одлично стимулише транспорт слузи, што знатно побољшава повлачење флегма и олакшава кашаљске нападе. Узимајте Лазолван се не препоручује заједно са антитусивним пилулама, тако да ће ово отежати повлачење флегма. Може се узимати 3 пута дневно за 1 таблет или за израженији ефекат - 2 пута дневно за 2 таблете.
  • АТСТС - ефикасан муцолитички лек, који се ефикасно користи чак и са хроничним и гнојним бронхитисом. Састав АЦЦ помаже у смањењу вискозности спутума, што доприноси његовом најбрже повлачењу. Употреба алкохола се препоручује после конзумирања хране, а такође је и богато пиће које побољшава дејство лека пожељно. Лек се не сме узимати заједно са антитусивним лековима. Дозирање АЦЦ-а се одређује појединачно иу зависности од изабране модификације овог лека.

Допунска терапија

За почетну фазу бронхитиса се карактерише сув, задушујући кашаљ, који се не разликује продуктивношћу, али у великој мери исцрпљује пацијента. Да би се ово стање ослободило, препоручује се да пију антитусивне дроге. Вреди нагласити да је узимање таквих лијекова потребно само током сувог кашља. Када дође мокраћа кашаљ, одмах зауставите пити антитусове, јер ће изазвати стагнацију спутума.

Један од популарних антитусивних лекова је Синекод, који нема никакве везе са алкалијама опијума. Када се узме, примећује се директан ефекат лека на центар кашља. Пиће Синекод слиједи прије јела, његова доза је 25 капи четири пута дневно.

За лечење бронхитиса са изразитим опструкцијама или његовом алергијском облику користе се антихистаминици.

Користе се за инхибирање запаљеног процеса, блокирање хистамина, који може узроковати грчеве мишића и поремећаје циркулације. Такође, антихистаминици имају изражен анти-едематозни ефекат. До данас је познато неколико генерација антихистамина. Лекови 3. и 4. генерације сматрају се безбедним за здравље, јер оне узрокују минималне нежељене ефекте. Да пију антихистаминике, прописује се у присуству сувог кашља. Могу се узимати у облику таблета, капи или спрејева.

Када се користи било која терапија лековима, тело калцијума се такође опере. За попуњавање овог важног елемента могу се користити ињекције калцијум глуконата. Такође има позитиван ефекат на смањење глатких мишића, преношење нервних импулса. Међу акцијама калцијум глуконата постоји смањење васкуларне пермеабилности, што је важно за елиминацију алергијских реакција. Калцијум глуконат се активно користи у лечењу инфламаторних обољења и посебно код бронхитиса.

Сваки лек треба узимати само по упутствима од стране лекара.

Он ће изабрати неопходну дозу и указати на режим лечења. Не заборавите да су витамини корисни код бронхитиса, као и код других прехлада. Они ће помоћи у обнављању количине микрохранила и минерала у телу пацијента.

Автор: Инфецтиоус Пхисициан, Мемесхев Схабан Иусуфовицх

Нежељени ефекти и примена Преднизолона

Преднизолон је синтетички хормонски лек који има изражен антиинфламаторни ефекат. Овај алат може уклонити непријатне симптоме у року од 2 дана, чини се - то је лек за све болести.

Али о његовој употреби, постоји пуно контроверзи и дебате, помињу се нежељени ефекти овог лека. У овом чланку ћемо описати зашто се узима Преднисолоне, како то функционише, да ли је то прописано дјеци и трудницама, какве су контраиндикације за дрогу и колико је опасно.

Својства, деловање и употреба лека

Ако се лек узима дуже време, онда нема инхибиције активност фибробласта смањује асоцијације не само колаген већ и везивно ткиво разграђује протеин у мишићима, повећана синтезу протеина у јетри.

Преко инхибиције раста лимфоцита настаје током дужег коришћења потискивања антитела, која утиче позитивно на имуносупресивним и анти-алергијских својствима.

Кроз утицај лека повећава васкуларну вазоконстриктора одговор на суштину овог васкуларних рецептора ће отопити осетљивије стимулисана излаз соли и воде из организма који утиче антисхоцк ефекат лека.

Јет стимулише синтезу протеина, повећава стабилност ћелијске мембране, што доводи до доброг антитоксичног ефекта.

Због употребе Преднизолона повећана је синтеза глукозе у јетри. Повећање нивоа глукозе у крви повећава производњу инсулина.

Преднизолон има следећи ефекат:

  • анти-инфламаторна;
  • антиаллергиц;
  • имуносупресив;
  • антитоксични;
  • анти-шок.

Важно је да правилно узети овај алат, захваљујући неселективно коришћење и акумулације масти, калцијум упијања погоршава црева, повећавајући цурење из костију и излучивање преко бубрега. формулација висока доза повећава мождану ексцитабилност и смањује конвулзијску праг, стимулише повећану секрецију желудачне хлороводоничне киселине и пепсин.

Многи људи су заинтересовани за питање колико дуго лијек ради. Леку, произведеном у таблетама, природно је потребно више времена за покретање акције. Таблете имају 2 врсте дозирања од 1 и 5 мг.

Акција Преднисолона почиње од тренутка када дође из гастроинтестиналног тракта у циркулаторни систем и формира везу са протеинима. Ако крв садржи мање протеина, онда Преднизолон негативно утиче на тело у целини, тако да када се лечи овај лек захтева редовно праћење крви.

У просеку, активни ефекат лека је 1,5 часа након употребе, који траје 24 сата, након чега се раствара у јетри и излучује се бубрезима и цревима. Преднизолон у ињекцијама са интрамускуларним увођењем почиње дјеловати након 15 минута, са интравенозним током 3-5 минута.

Преднизолон се препоручује за следеће болести.

У таблете

Лек у облику таблета је ефикасан под следећим условима:

  1. Реуматска грозница.
  2. Рхеуматоидни артритис.
  3. Дерматомиоситис.
  4. Сцлеродерма.

Преднизолон помаже у озбиљном току алергијских болести, као што су:

  1. Бронхитис.
  2. Бронхијална астма.
  3. Екцем.
  4. Анафилактички шок.

Прихватите Преднисолон у болестима који су повезани са малом производњом кортикостероида, на примјер:

  1. Кршење надбубрежних жлезда.
  2. Аддисонова болест.
  3. Адреногенитални синдром.

Соматске индикације за узимање овог лека:

  1. Хепатитис.
  2. Непроза.
  3. Леукемија.
  4. Пемпхигус.
  5. Хемолитичка анемија.
  6. Псоријаза.
  7. Оштар пад нивоа глукозе у крви.
до садржаја ↑

У проклетима

Индикације за увођење преднизолона у ињекције су повезане са тешким условима који захтевају хитну његу. Ињекције се примјењују интрамускуларно и интравенозно с следећим условима:

  1. Едем мозга.
  2. Стање удара.
  3. Адренална инсуфицијенција.
  4. Токсична криза.
  5. Едем грла.
  6. Тровање.
до садржаја ↑

Локална апликација

Индикације за локалну употребу су следеће:

  1. Тешке дерматолошке манифестације.
  2. Блефаритис.
  3. Упала рожњаче.
  4. Повреда ока.

Преднизолон током трудноће се правилно користи само у случајевима када је потреба за употребом жене већа од могућег ризика за бебу. Овај лек пролази кроз плацентну баријеру и утиче на фетус, а дозирање се бира појединачно на основу пацијентовог стања.

Индикације за именовање преднизолона код бронхитиса

Преднизолон је добар за хронични бронхитис, који је компликован опструкцијом. Наравно, овај лек је озбиљно алатка, али када бронходилатационих терапија није ефикасна, затим преписати лек у таблетама против позадина не престају бронходилататоре третмана.

Уз хронични бронхитис, оптерећен грозницом, Преднисолон се користи већ дуже време. Тек онда можемо очекивати успешан резултат.

Многи се плаше да користе овај лек, наравно, ово је озбиљан лек, али уз то можете брзо уклонити опструкцију и вратити се на уобичајени начин живота.

Дозирање, нежељени ефекти и контраиндикације Преднисолоне

Обично су лекари прописани да узимају препоручену дневну дозу једном, а лек треба узети ујутро, између 6-8 сати. Ако је прописана велика доза, онда ће се правилно поделити на 2-4 подељене дозе.

Међутим, важно је да пијете највише ујутру. На нежељене ефекте имају минималан утицај на гастроинтестинални тракт, потребно је пити таблете док једете, исперете мало воде. Треба поштовати следеће препоруке:

одрасли са акутним стања обично препоручљиво користити преднизолон у чврстом облику од 20 до 30 мг дневно када Наравно акутна болест почне да опада, доза је смањена од 5 до 10 мг.

У посебним случајевима може се захтевати дозирање од 15 до 100 мг за почетни третман, а 5 до 15 мг дневно за одржавање тела;

  • доза деце се обрачунава појединачно, на основу тежине детета, а подељена је на 4-6 пријема. Иницијална доза је од 1 до 2 мг на 1 кг тежине, подржавајући од 300 до 600 μг за 1 кг. Чим се побољша благостање, доза лечења преднизолона смањује се на 5 мг, након до 2,5 мг.
  • Интервали између смањења дозе не би требали бити више од 3 дана, ако је употреба лека била дуга, тада би дневна доза требало да смањује спорије.

    Не можете нагло зауставити терапију са Преднисолоном, поништавање треба да се одвија спорије од његове намјене.

    Ако током терапије овај аген погоршава болест, алергијску манифестацију, операцију, оптерећење стреса, онда доза лека треба повећати за 2-3 пута, и то:

    • одрасли се ињектирају кап по 1 до 3 мг, у критичним стањима - од 150 до 300 мг;
    • од 2 месеца до 1 године, препоручена доза је 2 до 3 мг на кг телесне тежине интрамускуларно;
    • од 1 године до 14 година - од 1 до 2 мг на 1 кг тежине интравенозно полако.

    У критичним ситуацијама, ињекција се може поновити након пола сата.

    Капљице за очи Преднизолон одрасли су три пута капели 2 капи, деци су 1 кап. Локална примена масти је могућа од 1 до 3 пута танак слој на оштећеном делу коже.

    Преднизолон, као и сви лекови, има контраиндикације за његову употребу, и то:

    1. Диабетес меллитус.
    2. Чир на желуцу.
    3. Глауком.
    4. Тумори коже.
    5. Туберкулоза.
    6. Сипхилис.
    7. Вирусне лезије очију.

    Лијек има ефективан ефекат на тело као целину, али је комбинован са великим бројем нежељених ефеката. У наставку, сматрамо најпознатије нежељене ефекте који погађају многе системе.

    Ендокрини систем

    То значи изазива поремећаје ендокриног, која се манифестује у виду уништења протеина, се користе за добијање глукозу у телу, има негативан ефекат на метаболичке процесе. Продужена употреба преднизолона доводи до недостатка протеина у крви. Због тога тело производи штетни прогестерон.

    Ако у плазми постоји недостатак протеина, деца су ометана растом и неусклађеношћу у сексуалном развоју.

    У супротности са кршењем ендокриног система повећава се ниво шећера у крви, који, наравно, негативно утиче на људе са дијабетесом. Истовремено долази до стварања масти депонованих у ткиву, што доводи до појаве вишка тежине.

    Постоји кршење минералне равнотеже, постоји прекомерно повлачење калцијума и калијума, што доводи до акумулације соли и воде. Све ово доводи до формирања едема, тањења костију. Ако узимате Преднисолон дуго времена, онда се код жена забиљежи менструални циклус, а мушкарци имају сексуални поремећај.

    Кардиоваскуларни систем

    Поремећаји из кардиоваскуларног система. Због излучивања калијума из тела често трпи миокардијум, што доводи до квара срчаног ритма. Може да развије препоручени ритам, доводи до срчаног хапшења, развија срчану инсуфицијенцију, формира се крвна стаза у судовима. Ситуацију погоршава кашњење воде и натријума у ​​телу, што доводи до стварања још крви и повећања стагнације.

    Нервни систем

    Често, у позадини узимања ове дроге, постоји повреда нервног система, што доводи до повећања крвног притиска, вазоспазма. Све ово узрокује тромбозу - главни узрок удараца и срчаног удара. Стога, људи који пате од срчаног удара, постоји споро ткиво ожиљака.

    Споредни ефекти у нервном систему који утичу на крвне судове у грчу, стагнације крвних судова, што доводи до главобоља, повећава притисак мозга, несаницу, конвулзивни феномена вртоглавицу.

    Остали системи

    Продужени унос преднизолона такође негативно утиче на:

    • оптички нерв, на рожњачу постоје абнормалности, често против ове позадине постоје последице у виду катаракте и инфекције;
    • гастроинтестиналног тракта, због чега постоји мучнина, хиццоугх, повраћање, надимање, недостатак апетита. Често се у оваквом случају јавља оштећење стомака, постоји чир, дјеловање јетре је оштећено;
    • костни систем. Хронична примена може развити остеопорозе, чије последице утичу на честе фрактуре, повреде скелетних раста код деце, лигамената и мишића;
    • могу се појавити нежељени ефекти код проређивања коже, појављивања стрија, осипа са појавом гњида, гљивичних лезија коже.

    Преднизолон је прилично озбиљан лек који се прописује у тешким случајевима, када терапија другим методама не даје жељене резултате.

    Због чињенице да има много нежељених ефеката, лек се не може конзумирати дуго времена. Дозирање лека, трајање терапијског курса и време завршетка треба извршити према формули која је развијена за појединачног пацијента, на основу његових карактеристика тела.

    Како лијечити опструктивни бронхитис

    Број пацијената који пате од ове тешке респираторне болести брзо расте. Као што предвиђа СЗО, опструктивни бронхитис ускоро ће постати други узрок смрти у свету, испред канцера, срчаних напада и можданог удара.

    Лекови за опструктивни бронхитис

    Шта је опструктивни бронхитис и како га третирати? Постоји много разлога због којих доњи респираторни тракти постају иритирани и упали: штетна хемијска једињења у ваздуху, прашина, биљна изолација, бактерија, вирусна инфекција. Лумени бронхија, њихове мале гране, бронхиоли набрекне, уски. Акумулирајући спутум, без проналаска излаза, стагнира. Као резултат тога, особа има тешкоћа у дисању, гушењу напада гушења.

    Међутим, ово није тако лоше. Опструкција (мишићни спазми) изазива опасан механизам деградације бронхијалног дрвета. Постепено, патолошки процес постаје практично неповратан. Опструктивни бронхитис је болест типична за одрасле. Деца карактерише продужено акутно запаљење доњег респираторног тракта, нарочито ако дијете има слаб имунитет.

    Често се болест јавља на позадини ринитиса, синуситиса, фарингитиса, ангине. Лечење хроничног опструктивног бронхитиса код одраслих не захтева уклањање симптома, а не епизодичну терапију, али пацијенту свеобухватну санацију цијелог респираторног система, који може трајати више од мјесец дана. Само са овим условом озбиљна болест престаје да напредује.

    Лечење карактерише низ шема, који узимају у обзир фазе болести, степен уништења респираторног система. Ниједна дрога неће донети жељени ефекат, ако особа настави да пуши. Једном када пацијент одбије никотин, стање његових бронхија значајно се побољшава, чак иу тешким пушачима са занемареним облицима обољења.

    Како узимати Преднисолоне у бронхијалној астми?

    Бронхијална астма има тенденцију на периоде ексацербације, што значајно погоршава квалитет живота пацијента. Човек почне да узнемирава нападе даха, кашаљ и диспноје, са такви симптоми не нестају након пријема бронходилатацију дроге и ризик од развоја астме статус. То је оно што мотивише пацијента са астмом да тражи медицинску помоћ од специјалисте. Када прописује специјализовани третман за такве услове, лекар прописује хормоналне лекове. Размотрите улогу преднизолона у терапији бронхијалне астме.

    Укратко о припреми

    Преднизолон је глукокортикоидни лек сличан ономе код хидрокортизона. Доступан је у облику таблета, раствора у ампуле за интрамускуларне и интравенске ињекције, капљице за очи и спољна маст. У тешким нападима астме и астматичном статусу, након елиминације животног ризика, често прелазите на узимање таблете у облику лека.

    Трансформација преднизолона се јавља у јетри, у мањој мери у бубрезима, због интеракције глукуронских и сумпорних киселина. Као резултат ове фузије формира се неактиван метаболит, који се излучује из тела путем жучних излаза, као и са урином.

    Лијек се лако апсорбује у гастроинтестинални тракт и после 1,5 сата се примећује максимална акумулација у крви.

    Својства и предности припреме

    Лек у његовој активности је много пута већи од оног код других хормона - Цортисоне и Хидроцортисоне.

    Преднизолон у бронхијалној астми се често прописује, пошто има следеће неопходне ефекте:

    • Анти-инфламаторна. Лек инхибира ослобађање инфламаторних медијатора који производе мастоците и еозинофиле; смањује пропусност капилара; јача отпор ћелијске мембране на штетне факторе. У принципу, постоји ефекат на све фазе запаљења.
    • Имунодепресивно. Повезан је са смањењем активности самих лимфоцита и инхибицијом ослобађања њихових медијатора инфламације (интерлеукини, гама-интерферон).
    • Анти-алергични. Ово је један од најважнијих акција лека, јер директно намењене сузбијању реакције изазване алергенима, смањује отицање слузнице и садржај еозинофила у бронхијалне епителу.

    Такође, лек делује на бета-адренорецепторе бронхијалног система, што доводи до смањења производње спутума и његове вискозности. Поред горе наведених особина, преднизолон делује на метаболичке процесе у организму. На делу метаболизма протеина долази до повећања формирања албумин-а и смањења глобулина. Када се изложе липидном метаболизму, повећавају се триглицериди и масне киселине, а метаболизам угљених хидрата повећава ниво глукозе у крви, што доводи до хипергликемије. Лек такође утиче на равнотежу воде и електролита тако што одлаже натриј и воду у телу, као и повећава излучивање калијума.

    У поређењу са Цортисоне и Хидроцортисоне, преднизолон не доводи до јаких промена у концентрацији воде и електролита у телу.

    Сва ова својства лека оправдавају његову употребу код тешке астме, па чак и код других тешких облика респираторних болести, нарочито опструктивног бронхитиса.

    Преднизолон са астматицним статусом

    У случају пацијента његовог напада астме живот, потребно је да одмах започне интравенски болус преднизолон за спровођење истовременог праћења крвног притиска. Након тога, лек почиње да улази у вену у кап по кап.

    Ако интравенозна инфузија није могућа, иницијално је могуће применити преднизолон интрамускуларно, након исте дозе. Тек након отклањања опасног појединог стања пацијента, може се наставити терапија табличним облицима преднизолона.

    Таблет форма

    Преднизолон таблете обично препоручује лекар који долази у случају да инхалације не дају ефекат. У почетку се користи велика доза лека, након чега следи његово смањење на минимално прихватљиву. Узимати Преднисолоне у таблете током првог лечења не препоручује се дуже од 16 дана. Обично се укупна дневна доза лека препоручује пацијенту са астмом за употребу у исто време. Ако је доза превисока, унос се може поделити 2-4 пута дневно.

    Преднизолон се такође може узимати у двострукој дози сваког дана, а клиничка испитивања показују да је ова терапија ефикаснија.

    За децу се обрачунава потребна количина лека узимајући у обзир телесну тежину. Уношење хормоналних лекова увек треба узети у јутарњим сатима - од шест до осам сати ујутру, после или током оброка.

    Важно је да се доза Преднизолона одабере у складу са озбиљношћу пацијентовог стања!

    Привремено повећање количине лека је могуће ризиковати од егзацербације, на примјер, ако постоји фактор напрезања. Да откажемо лек, неопходно је само постепено, а дуже терапије су трајале преднисолонум, што је спорије потребно смањити његову доза.

    Нежељени догађаји

    Преднизолон, узет са астмом, може допринети настанку нежељених дејстава многих органа и система. Као по правилу, то је због дугог пријема лека или неправилно одабраног његовом дозом:

    • Из дигестивног тракта може бити збуњујуће за диспептиц симптома (штуцања, мучнина, повраћање), погоршање апетита, оток, улцерације слузнице желуца или црева (чир на дванаестопалачном одељење), повећавају ризик од крварења.
    • Из срца може доћи до поремећаја у ритму срца и смањења учесталости његових контракција, повећања броја крвног притиска.
    • Из нервног система - главобоље, праћене вртоглавицама, поремећајима спавања, конвулзијама. Врло ретко могу постојати халуцинацијски и манично-депресивни синдроми, дезоријентација на месту и времену.
    • Метаболички поремећаји - индекси раста нивоа глукозе у крви доводи до развоја дијабетес мелитуса и поремећене функције надбубрежних жлезда воде до формирања људског синдрома Цусхинг. Може се повећати тежина, може се појавити повећано знојење и периферни оток, због превелике акумулације течности и натријума.
    • Алергијске манифестације - појављивање осипа на кожи, праћено сврабом. Постоји мала вероватноћа анафилактичког шока када се лијек ињектира.

    Да бисте смањили ризик од нежељених реакција, лекар често у комбинацији са преднизон се препоручује код пацијената конзумирати храну протеина богат и витамине и калијум суплементе и антациде.

    У случају предозирања преднизолона, врши се симптоматска терапија. Са оштрим прекидом лијека или абнормалним смањењем дозирања, постоји синдром повлачења, који се одликује погоршањем симптома бронхијалне астме. Само стриктно придржавање рецепта лијечника може штити од развоја наведених симптома.

    Независан унос дроге и прилагођавање дозе су строго забрањени!

    Када не могу узимати Преднисолоне?

    Апсолутна ограничења на рецепт овог лијека, чак иу присуству виталних индикација, је нетолеранција особе према Преднизолону. Пошто је лактоза укључена у медицински производ, он није прописан људима који болују од нетолеранције према овој супстанци.

    Посебна пажња заслужује именовање лека у присуству сљедећих истовремених болести:

    • Са патологијом дигестивног система (улцерозна болест желуца, гастритис и улцеративни колитис).
    • Кардиоваскуларне болести (свјежи инфаркт миокарда, тешка срчана инсуфицијенција, високи крвни притисак).
    • У присуству дијабетеса особе, Изенко-Цусхингове болести и дисфункције штитасте жлезде.
    • Током или уз недавно пренето заразно обољење. У случају тешког заразног процеса, преднисолон се препоручује само уз истовремену терапију.
    • У року од осам недеља и две недеље након вакцинације.
    • Са озбиљним променама у функционалном капацитету јетре и бубрега.
    • Са остеопорозом и главкомом.

    Преднизолон у астми код трудница се користи само ако постоје индикације о животу, када користи премашују ризик од његове употребе. Током периода лактације, употреба лека није препоручљива.

    Могуће интеракције и контрола третмана

    Истовремена примена Преднизолона у астму са низом других лекова може узроковати одступања у лабораторијским индикаторима и погоршати добробит пацијента. Најчешће могуће интеракције које треба избегавати:

    • Диуретици, као и Ампхотерицин Б, у комбинацији са Преднисолоном повећавају излучивање калијума. Амфотерицин Б такође повећава ризик од остеопорозе и срчане инсуфицијенције.
    • Предписујући Преднисолон лековима који садрже натријум, повећава вероватноћу едема и повећава број крвног притиска.
    • Симултани пријем са срчаним гликозидима отежава хипокалемију и изазива појаву вентрикуларних екстразистола.
    • Пријем са антикоагулансима, нестероидни антиинфламаторни лекови повећавају вероватноћу гастроинтестиналног крварења.
    • Дељење са парацетамолом или циклоспорином повећава отровно оштећење јетре.
    • Симултани пријем са м-холиноблокаторама изазива раст интраокуларног притиска.
    • Предписивањем Преднизолона имуносупресивима могуће је изазвати настанак заразних болести или лимфома.

    Са хормонском терапијом важно је пратити промене у резултатима лабораторијских испитивања: ниво електролита, шећер у крви.

    Поштовање свих правила за унос преднизолона код бронхијалне астме може гарантовати ефикасност лијечења и елиминацију симптома који узрокују озбиљност стања пацијента.

    Обструктивни бронхитис - шта је то и како га третирати?

    Обструктивни бронхитис назива се бронхијално упалу с оштрим сужавањем лумена, искоришћеним издисањем, респираторном инсуфицијенцијом. Болест је чешћа код деце, тешко је, третман је дужи него код одраслих.

    Узроци

    Бронхитис иритира вируси, бактерије, Цхламидиа, Мицопласма изазива кашаљ, доводи до повећаног лучења мукуса, појаве диспнеја, респираторног дисфункције.

    Код деце испод 3 године, акутни опструктивни бронхитис је проузрокован првенствено респираторним синцицијским (ПЦ) вирусима, учесталост болести код деце је 45: 1000.

    Болест карактерише сужење бронхија, спречавајући кретање ваздуха.

    Констрикција бронхија (опструкција) узрокује:

    • отицање слузокоже респираторног тракта;
    • спаз глатких мишића бронхија.

    Код одраслих и деце, оба механизма су укључена у развој бронхијалне опструкције, али су изражени у различитим степенима.

    Едем је узрок болести углавном у детињству, посебно код деце млађе од 2 године. Пречник бронхија код дјеце одговара узрасту, а млађи је дијете, што је уско дијагностика.

    Чак и благо отицање слузокоже доводи до повреде респираторне функције код деце. Бронхијална опструкција, која спречава слободно издвајање, представља обележје опструктивног бронхитиса.

    Узрок едема може бити не само инфекција. Да би изазвао едем бронхија, може се повећати предиспозиција на алергије.

    Код одраслих и адолесцената, опструктивни бронхитис је узрокован бронхоспазмом, тако да се бронхусни лумен толико сужава, што отежава дисање и изазива респираторну инсуфицијенцију.

    Фактори ризика

    • Загађење животне средине - издувни гасови, дувански дим, угаљ, прашина од брашна, испарења токсичних хемикалија;
    • вирусне болести респираторног система;
    • наследни фактори.

    Предиспозивни фактори за појаву бронхијалне опструкције су анатомске, хередитарне карактеристике.

    Деца у ризику укључују:

    • са недовољном материнском тежином;
    • патње од повећања ударне жлезде, рахитиса;
    • они који су имали вирусне болести до 1 године;
    • након рођења на вештачком храњењу;
    • са предиспозицијом за алергије.

    Симптоми

    Главни симптоми опструктивног бронхитиса се састоје у потешкоћама у издисању, диспнеји, пароксизмалном болном кашљу. Болест се у почетку јавља у акутном облику, траје акутни опструктивни бронхитис од 1 недеље до 3 недеље.

    Ако се током године акутни облик понавља више од 3 пута, болест се дијагностицира као рекурентни бронхитис. Са трајањем релапсирајућег облика дуже од две године, дијагностикује се хронични облик болести.

    Изражени клинички симптоми болести могу се појавити 3-5 дана након појаве упале. Стање детета оштро погоршава када се појаве симптоми.

    Повећана је респираторна брзина са компликованим писком, може доћи до 50 удисаја у минути. Температура се обично не повећава изнад 37,5 ° Ц

    Сува, јасно откривена кичма када се издахне, је карактеристичан знак опструктивног бронхитиса.

    Да би удахнули, потребно је рефлексивно повећати активност помоћних респираторних мишића. Јасно је видљиво, пошто беба откуцава крила носа, вуче се у интеркосталне просторе мишића.

    Тешки токови болести доводе до респираторне инсуфицијенције, гладовања кисеоника ткива. Симптоми се манифестују цијанотским нијансама коже прстију, насолабијског троугла.

    У опструктивном бронхитису, диспнеа се појављује ујутро, има непостојећи карактер. Након кашљања флегма, током дневне активности смањује се краткотрајност даха. Нападај кашаљ гори ноћу.

    Третман

    Главни циљ у лечењу опструктивног бронхитиса код одраслих - елиминисати бронхоспазам, који је изазвао респираторну инсуфицијенцију.

    За више информација о карактеристикама тока болести код одраслих, погледајте Обструктивни бронхитис: лечење код одраслих.

    Лечење деце

    Лечење опструктивне бронхијалне болести код деце је усмерено пре свега на уклањање едема бронхија и бронхоспазма.

    Избор лекова зависи од степена изражавања ових процеса.

    Чак и са просечном тежином болести, деца млађа од једне године морају бити хоспитализована. Веома је важно спријечити прогресију болести код дјеце, малчице до 2 године. Код опструктивног бронхитиса опасно је укључити у самопомоћ.

    Важно! Антитусиви са опструктивним бронхитисом нису прописани, они могу повећати спазму бронхија.

    Лекови за дјецу

    Сва именовања могу да врше само пулмонолог, према радиографији у грудима, тестови крви.

    При лечењу опструктивног бронхитиса користите:

    • бронходилататори - лекови који опуштају глатке мишиће зидова бронхија;
    • муколитици, који доприносе утапању спутума;
    • антибиотици;
    • антиинфламаторни лекови хормонске и нехормонске природе.

    Прописивање антибиотика

    Антибиотици у лечењу опструктивног бронхитиса су прописани деци са претњом пнеумоније, везивањем бактеријске инфекције.

    Лијекови по избору - макролиди, флуорокинолони, цефалоспорини, тетрациклине.

    Индикације за постављање антибиотика код дојеница су:

    • значајно повећање температуре, које траје више од 3 дана;
    • изговарана бронхијална опструкција, која се не може третирати другим средствима;
    • промене плућа указују на ризик од настанка пнеумоније.

    Инфективни агенси у првој години живота је много чешћи него што се мислило, узимајући кламидију, Мицопласма инфекције (до 20 до 40% деце млађе од годину дана код бронхитиса и упале плућа).

    Осим тога, остали делови узрочни агенс бронхитиса код деце - вирус РС изазива промене у бронхије, што слабе своју имунитет, изазвао раст сопственог микрофлоре.

    Густа слуз, акумулирана у бронхима, служи као одличан медијум за умножавање колонија различитих микроорганизама - од бактерија до гљивица.

    За децу прве године живота, са још неформалним имунитетом, такав тест се може завршити трагично. До 1% деце млађе од једне године са опструктивним бронхитисом, као и бронхиолитисом, умре се годишње.

    Лијек по избору за типичан ток болести са повишеном температуром је амоксицилин + клавуланат.

    У случају неефикасности, антибиотик из групе макролида се прописује цефалоспорини.

    Ако се бронхитис јавља без температуре, атипично, његов узрок је често кламидна инфекција која паразитира унутар ћелије. У овом случају, поставите макролиде. Ови антибиотици могу продрети у унутрашњост ћелије и уништити протозојске микроорганизме који су се настанили у њему.

    Препарати за побољшање бронхијалног стања

    Лекови који олакшавају бронхоспазам 10 минута, служе Салбутамолу, Тербуталину, Фенотеролу.

    Не тако брзо елиминише спазу, али Кленбутерол, Аторвент, Травентол, комбиновани препарати Беродуални чин дуже.

    Ови лекови узимају се помоћу инхалација кроз дистанцер - маску која се наноси на лице. У таквој маски дете лако може удахнути медицину.

    У лечењу опструктивног бронхитиса, третмани за инхалацију су широко коришћени. Коришћењем аеросолних инхалатора, небулизатори вам омогућавају да брзо побољшате стање пацијента.

    Од муцолитика постављају Бромгексин, АТСТС, Амброксол. Они промовишу растварање спутума, чишћење бронха инхалације Флуимуцил-антибиотиком, Флуимуцил.

    Ова болест показује третман са инхалацијама кисеоника, употребом лековитих биљака.

    Комбинација мајмуне душе и псилијума, главне компоненте Еукабалног сирупа за кашаљ, добро функционише на бронхијалним условима.

    Са озбиљном опструкцијом бронхија, које је тешко третирати, прописана је интравенска примјена хормоналних лијекова - Преднисолоне, Декаметхасоне.

    Одрасли и деца прописане Еуфиллин у компликоване токови болести - глукокортикоиди (Пулмицорт), анти-инфламаторни лекови (Ереспал).

    Са алергијском предиспозицијом, можда ће вам бити потребни антихистаминици. До годину дана, дјеца су именована Зиртек, Парлазин, након 2 године се лијече са Цларитином, Ериусом.

    Позитиван утицај на здравље деце кроз удисање замагљивање сода раствором соли у комбинацији са постуралну дренажу - узимање, побољшање искашљавање спутума из бронхија.

    Како се врши постурална дренажа

    Поступак се изводи након удисања. Постурална дренажа траје 15 минута, да је пацијент положен у кревет тако да ноге леже нешто изнад главе. Можете поставити јастук испод ногу или подићи ивицу кревета.

    Током ове процедуре, дете треба периодично мењати положај, окренути леђа, на његову страну, кашаљ флегмом. Одводњавање се може поновити након 3 сата. Да би се добио резултат, дренажа треба редовно изводити.

    Ако беба има прехладу

    Код опструктивног бронхитиса, деца често имају млазни нос, хроничне ЕНТ болести.

    Проток слузи, спутум и гној у доњи респираторни тракт може проузроковати упорни проток кашља.

    Дете мора да покаже доктору ЕНТ-а, како би пажљиво пратио стање бебе. Независно, могуће је дијете умијешати нос с Долпхином, Акуамарис. Деца су након 5 година убацивала благе вазоконстрикторе, на пример Отривин.

    Компликације

    Акутни опструктивни бронхитис може изазвати:

    • бронхијална астма;
    • емфизем плућа;
    • пнеумонија.

    Кршење респираторне функције доводи до недостатка кисеоника у ткивима, негативно утиче на виталну активност апсолутно свих органа. Посебно боли од недостатка кисеоника код деце ранијег доба је развојни мозак.

    Прогноза

    Код акутног опструктивног бронхитиса, повољна прогноза је омогућила правовремени третман.

    Сложеније предвиђање за алергијску предиспозицију пацијента, транзицију болести у хроничну форму.

    Превенција

    Код честих катаралних болести неопходно је купити инхалатор, а ако се појаве симптоми бронхијалне опструкције, инхалација треба обавити фармаколошким физиолошким раствором.

    Највиша инциденца бронхитиса се јавља у пролеће и јесен. У овом тренутку морамо посветити посебну пажњу здрављу детета, не дозволити хипотермију, смањити број контаката са старијом дјецом.

    Пацијенти са опструктивним бронхитисом треба да покушају да избегну места где је пушење дозвољено. Неопходно је да се придржавате режима спавања, изводите изводљиве физичке вежбе и често посећујете на отвореном простору.