Анти-ТБ лекови: листа најбољих

Туберкулоза је опасно и заразно обољење које је изузетно тешко третирати у занемареним облицима. Раније је болест идентификована, што је повољнија прогноза. Уз правилан избор анти-туберкулозног лијека, активне интеракције пацијента и доктора, може се постићи потпуни опоравак у року од неколико мјесеци. У супротном случају, процес може трајати годинама и без позитивног резултата.

Врсте лекова 1 ред

Избор режима лека за лечење туберкулозе почиње након тачне дијагнозе и заснива се на многим факторима.

Здравим људима који су у контакту са пацијентом отвореног облика биће понуђена превентивна терапија, која се може напустити.

Ако је болест први пут дијагностификована, третира се са супстанцама из серије 1, укључујући синтетичке антибактеријске лекове и природне производе. Они су:

  • имају највећу активност против Коховог штапа;
  • имају минимални токсични ефекат на тело;
  • дизајниране су за дуготрајну употребу.

Према љекарима и пацијентима, најефикаснији у лечењу су:

Обично су прописани као главни лекови, а 2-3 пута се користе за повећање ефикасности. Ово смањује вјероватноћу зависности.

Појављивање различитих нежељених ефеката од антитуберкулозних лекова се дешава прилично често.

Средства другог реда

Ако не можете узети лек из прве групе, користите додатне. Они се помињу у другом реду. Супстанце карактеришу већа токсичност и мањи утицај на патоген. Дуготрајна употреба, која је једноставно неопходна у лечењу туберкулозе (просечно 10 месеци), може имати веома негативан утицај на здравље јетре и целог организма. Такви лекови су прописани у случајевима када је то заиста потребно.

Са продуженом употребом лекова против туберкулозе, 1 серије мибобацтериум постаје отпорност на супстанце, они више не раде пуно чврстоће, па се горњи лекови замењују другим.

Лекови друге линије су:

Понекад се користе лекови против туберкулозе другог реда, ако је пацијент заражен микобактеријама који су већ отпорни на главно лечење, или ако је било алергијских реакција на њега.

У зависности од индикација, ови лекови се могу користити заједно или одвојено од основних средстава.

Резерва

Када употреба обе групе није могућа према индикацијама, пацијентима су прописане супстанце које имају изражену токсичност и имају мање утицаја на микобактерију него популарни изониазид и рифампицин.

Ова група укључује:

Нови лекови

Напредак не стоји мирно. Научници редовно спроводе истраживања, стварајући нове лекове против туберкулозе.

Листа недавних достигнућа укључује:

  1. "Перхлорон". Појавио се у диспанзерима ТБ од почетка 2013. године. У поређењу са другим агенсима који сузбијају активност микобактерија, он има минималну токсичност и висок степен ефикасности. Тачан механизам деловања још није познат. Употреба у детињству, трудноћу и лактацији је укључена у листу контраиндикација. Тешко бубрежно и јетрно оштећење. Њена цена почиње од 20 000 рубаља. у апотекама у Москви.
  2. "Сиртуро". Активна супстанца је бадаквилин из групе диарилкуинолинес. Лек је на листи лекова против туберкулозе нове генерације. Направљен је у 2014. години, и од тог тренутка се није лоше показао у структури комплексне терапије болести. Позитивна динамика је примећена после трећег месеца употребе. То је скупо, цена паковања у различитим апотекама креће се од 2000 до 4000 евра.
  3. "Мицобутин." Синтетички антибиотик, који уништава било који облик туберкулозе, укључујући неактивне и отпорне. Информације о безбедности употребе током трудноће, лактације и код деце нису, јер се истраживање супстанце наставља. За пакет од 30 комада кошта око 25 000. Дан је прописана 1 таблета.

Постоји неколико прегледа нових лекова, већина пацијената не ризикује да их набаве, јер су у развоју и веома скупе. Они који су ризиковали, тврде да би болест могла бити поражена за 2-3 месеца, док стандардни лекови прве серије у већини случајева почињу да дјелују не пре шест месеци касније.

Додатни лекови и разлике у класификацији

Комбиновани анти-ТБ лекови, укључујући 2-4 супстанце из првог реда, показали су се успешним. То су:

Наведена класификација је најпопуларнија, међутим, у Међународној унији против туберкулозе, само лијекови изониазид и рифампицин су укључени у прву групу.

Друга група укључује:

Сматрају се средњим ефектима.

А у трећој групи супстанци има ниску ефикасност, то је:

На основу таквих различитих класификација може се закључити да се принципи лечења туберкулозе знатно разликују. У Русији, прва опција се узима као основа.

"Рифампицин"

Овај лек има изражен ефекат на многе грам-позитивне микроорганизме. Активан је против већине микобактерија, укључујући атипичне.

Када се користи као моно лек, она брзо постаје зависна и њен терапеутски ефекат се смањује, тако да се за лечење туберкулозе комбинује са другим супстанцама из првог или другог реда, понекад користећи комбинацију са резервним фондовима.

Индикације за употребу "Рифампицин" - сви облици туберкулозе, укључујући и пораз миокобактерија мозга.

Немојте постављати када:

  • тешко оштећење јетре, отказивање бубрега;
  • све врсте хепатитиса;
  • разне врсте жутице;
  • трудноће у првом тромесечју.

Могуће су мјере опреза:

  • труднице у 2. и 3. тромјесечју;
  • малој деци;
  • пацијенти са алкохолизмом;
  • ХИВ-инфицирани, примају протеазе.

Лек може имати многе нежељене ефекте, међу којима су и повреде:

  1. Гастроинтестинални органи (мучнина, повраћање, згага, запртје, дијареја, колитис, болест панкреаса).
  2. Ендокрини систем (дисменореја).
  3. ЦНС (главобоља, губитак равнотеже, вртоглавица, поремећена координација покрета).
  4. Срце и крвни судови (снижавање крвног притиска, запаљење венских зидова).
  5. Бубрези (некроза бубрежних тубула, нефритис, дисфункционални орган различите тежине).
  6. Циркулаторни систем (тромбоцитопенија, повећани еозинофили, леукопенија, анемија).
  7. Јетра (хепатитис, повећани нивои билирубина и трансаминаза).

Код неких пацијената постоји индивидуална нетрпељивост, која се може изразити у присуству:

  • кожни осип;
  • едем од Куинцке;
  • повреда функције дисања.

У овом случају, "Рифампицин" треба заменити.

Током терапије, пацијенти могу означити бојење свих биолошких течности у црвенкастој нијанси. Доктори кажу да ништа није у реду с тим. Ово није крв, већ само нежељени ефекат лека, који активно продире у пљувачки, урин, спутум.

Истовремени пријем са:

  • глукокортикоиди - њихова ефикасност се смањује;
  • изониазид - токсични ефекат на јетре се повећава;
  • орални контрацептиви - повећава могућност развоја нежељених трудноћа (која током третмана туберкулозе није прихватљива);
  • индиректни коагуланси - постоји погоршање терапијског ефекта другог;
  • пиразинамид - утиче на концентрацију рифампицина у серуму.

Прегледи о леку су прилично различити. Неки пацијенти пријављују изразит ефекат и брз опоравак, док други пријављују бројне нежељене ефекте, углавном на страни јетре. Многи су приметили да је током пријема имунолошки систем тешко оштећен, било је проблема са растом гљивичне флоре.

Лекари упућују антибиотик широког спектра на прилично ефикасан и тврде да се погоршање благостања може посматрати и због позадине узимања рифампицина и додатних супстанци. Најчешће, нежељени ефекти се примећују код особа које недостају пријем капсула.

Индикације за употребу рифампицина укључују могућност његове употребе као превентивног средства.

"Исониазид"

Укључено у групу хидразида. Има бактериостатски ефекат на све облике туберкулозе у активној фази и бактерицидно деловање на штапићу у миру.

Може се одредити као превентивна мера за дјецу која имају узорак Мантоука већом од 5 мм у пречнику, или особе које су биле у контакту са пацијентом са отвореним облицом болести.

Терапија искључиво "Изониазидом" узрокује брзу зависност, па се не препоручује његова употреба као моно лек.

Службена упутства за употребу Исониазида указују на то да је забрањено користити када:

  • одређени поремећаји централног нервног система, као што су полиомиелитис, епилепсија, акутна психоза;
  • акутна инсуфицијенција бубрега и јетре;
  • присуство плакета холестерола на зидовима крвних судова.

За лечење пацијената у раном детињству, трудницама и дојкама, лек се користи са опрезом. Супстанца је у стању продрети у све биолошке течности и изазвати кашњење у развоју, неуролошке и друге поремећаје.

Када се комбинује са Рифампицином, повећава се токсичност обе супстанце.

Уз истовремени пријем са "Стрептомицин" излучивање кроз бубреге успорава, па ако је потребно користити такве комбинације, неопходно је да их узмете у највећем могућем интервалу.

Дозирање је одабрано појединачно у сваком случају и зависи од:

  • облици туберкулозе;
  • присуство отпора;
  • опште стање пацијента;
  • старост, пол, тежина итд.

Код продужене употребе може доћи до нежељених дејстава:

  • жутица;
  • мучнина и повраћање;
  • губитак апетита;
  • осећај еуфорије;
  • хипергликемија;
  • неуроза;
  • психоза;
  • дисменореја;
  • гинекомастија;
  • главобоља;
  • конвулзије;
  • ВСД;
  • повећана телесна температура;
  • грозница;
  • други.

Службено упутство за употребу Исониазида каже да када имате притужбе у вези са иницирањем терапије, потребно је консултовати лекара.

Према многим лекарима, пацијенти који су узимали изониазид у комбинацији са другим лековима првог реда, опоравили су се 6-18 месеци након почетка терапије, али ово је подложно раној дијагнози. У овом случају, нежељени ефекти су примећени само код 15% пацијената.

Сами пацијенти кажу да је терапија прилично тешко толерисати, али је тешко проценити дејство одређеног лека, јер се ретко прописује као моно лек.

Већина оних који су користили Исониазид у превентивне сврхе нису приметили значајно погоршање њиховог благостања.

За време лечења строго је забрањено пити алкохол - ово повећава оптерећење на јетру и доводи до његовог брзог оштећења.

"Стрептомицин"

Односи се на аминогликозиде прве генерације. То је прилично стари антибиотик широког спектра. Користе се већ дуги низ година за лечење туберкулозе.

За разлику од других средстава, она има природно порекло. Добијена је из производа виталне активности неких врста микроскопских гљива.

Супстанца се користи у облику ињекција због слабе апсорпције из дигестивног тракта. Излази се непромењено из тела. Крши синтезу протеинских молекула микобактерија, потискује њихову репродукцију и уништава инфекцију.

Дозирање се бира појединачно. Просјек је 15 мг по 1 кг тежине. Ињекције се могу давати 1-2 пута дневно. Пошто главни лек није погодан, за успешно елиминисање инфекције, комбинује се са другим лековима, на примјер "Рифампицин" или "Исониазид".

Упркос природном процесу добијања лека, када се прими, може доћи до нежељених реакција из различитих система тела. Ово може бити кршење посла:

  • аудиторни и вестибуларни апарати;
  • централни и периферни нервни систем;
  • органе варења;
  • генитоуринарни систем.

Понекад постоји индивидуална нетолеранција за "Стрептомицин".

Лек се активно користи за лечење туберкулозе од 1946. године. У то време било је могуће излечити велики број људи, али онда су бактерије почеле стицати стабилност, тако да у овом тренутку употреба једног "Стрептомицин" не даје жељени ефекат.

Из тог разлога, има мало коментара о леку, неко мисли да је ефикасан, неко је бескористан. Доктори често укључују такве ињекције у комплексну терапију туберкулозе и често посматрају позитиван тренд.

Понекад се употреба "Стрептомицин" мора напустити ако пацијенти пате од оштећења слуха, што може довести до потпуне глувоће.

"Пиразинамид"

Синтетичка антибактеријска средства која се користе за лечење туберкулозе различитих облика. Она производи бактериостатски и бактерицидни ефекат.

Лек "Пиразинамид" се издаје искључиво у облику таблета, јер се најбољи ефекат примећује приликом интеракције са киселим медијумом. Улазећи у тело, продиру директно у лезију, где утичу на патогене.

Најчешће их фтиризатички пацијенти прописују у случајевима када је пацијент већ развио отпорност на Рифампицин и Исониазид.

Не користи се када:

  • гихт;
  • хиперурикемија;
  • епилепсија;
  • повећана нервоза;
  • смањена функција тироидне жлезде;
  • тешке повреде јетре и бубрега;
  • трудноће.

Као и сваки други анти-туберкулозни лек, пиразинамид слабо пацијенту. Према њима, током лечења примећене су сљедеће кршења:

  • Повећање и болешћу јетре, развој различитих патологија од стране органа.
  • Погоршање болести пептичких улкуса.
  • Губитак или губитак апетита.
  • Мучнина и повраћање.
  • Окус гвожђа у уста.

Осим тога, узимање таблета може изазвати поремећаје у раду нервног и хематопоетског система и изазвати различите алергијске реакције - од коже до системске.

Најизраженији ефекат анти-туберкулозе се примећује уз истовремени пријем са:

Према љекарима, такве комбинације могу брзо дати позитивну динамику, под условом да се редовно узимају сва прописана средства. Честе пропусте узимања таблета могу проузроковати изразите нежељене ефекте и недостатак резултата.

"Етамбутол"

Синтетичко антибактеријско средство, дјелујући искључиво на активни облик болести. Има бактериостатски ефекат, тј. Потискује ширење патогена.

Неефикасан као профилактичан за људе који су били у контакту са пацијентом или за пацијенте са сумњом на туберкулозу у неактивном облику.

Уврштен је у већину терапеутских режима за уклањање Кохових шипки, нарочито ако је навика постала уобичајена.

Препарат "Етамбутол" се не примењује на:

  • присуство отпора;
  • оптички неуритис;
  • ретинопатија;
  • друге очне болести упаљене природе.

У педијатријској пракси може се применити од 2 године.

Од најчешћих нежељених ефеката, пацијенти разликују:

  • мучнина и повраћање;
  • абдоминални бол;
  • вртоглавица;
  • поремећај спавања;
  • повећан спутум;
  • повећан кашаљ;
  • појаву осипа и других алергијских реакција.

ПАСК. "Цицлосерине"

Они су повезани са Другим редом лекова против туберкулозе и имају мање изражену активност против микобактерије.

Користе се за њихову примену у случају навикавања на првокласне анти-туберкулозне лекове или као део комплексне терапије. У поређењу са главним лековима, њихове цене су много веће и нису погодне за дуготрајно лијечење свим присутнима.

Капсуле "Цицлосерин", ПАСК и други слични лекови се прописују у случајевима када је употреба других лекова немогућа.

Нису предвиђени за лечење трудница и деце, јер је њихов негативни утицај на развој фетуса и даљи развој бебе доказан.

Тешка бубрежна и јетрна инсуфицијенција је такође на списку контраиндикација.

Пацијенти који су дуго користили ПАС забележили су изглед:

  • гоитер, узрокован падом штитасте жлезде;
  • мучнина, повраћање, згага;
  • пропусти у јетри и бубрезима;
  • жутица;
  • едема;
  • февер;
  • друге жалбе.

Приликом узимања капсула "Цицлосерин" не примећује се повреда штитне жлезде, али могу бити присутни и други нежељени ефекти. Такође, антитуберкулозни лек има изражен ефекат на нервни систем, што узрокује:

  • Инсомниа.
  • Ноћмарни сан.
  • Агресија, раздражљивост.
  • Еуфорија.
  • Психозе.
  • Конвулзије.

Истовремени пријем са алкохолом повећава нежељене ефекте централног нервног система.

"Исониазид" и "Цицлосерин" доводе до поспаности, летаргије. Када се комбинује са ПАСК-ом, његова активност се повећава.

Пре много година дијагноза "туберкулозе" звучала је као пресуда. Данас се све промијенило. Научници су створили многе ефикасне лекове за лечење инфекције. Интеракција лекова антитуберкулозе дозвољава добијање позитивне динамике неколико мјесеци након иницирања терапије. Упркос њиховој токсичности, они ће помоћи у потпуности да се ријеше болести и дају особи другу шансу.

Таблете са туберкулозом, ће вам помоћи превенција?

Упркос сталном побољшању метода дијагностике и лијечења проблема плућа, инциденција широм свијета остаје велика. Годину дана болест узима милионе људи. Његова терапија има дугу, тешку природу, захтева заједничке напоре доктора и пацијента.

Да не би били изоловани од друштва, а не да пију планине лекова, неопходно је унапред да се брине о превенцији туберкулозе. Већина мера не захтева посебну едукацију, већ су у стању да обични грађани.

Како препознати прве симптоме болести

Основа превенције анти-туберкулозе је правовремена изолација расипача инфекције. Да би се то постигло, грађанин који је приметио прве симптоме болести треба да се консултује са доктором што је раније могуће. Специјалиста ће одговорити на питања, да ли се туберкулоза третира или не, како се отарасити његових манифестација итд.

  • слабост, смањена ефикасност;
  • погоршање квалитета спавања;
  • честа вртоглавица;
  • губитак апетита, оштар, неоправдани губитак тежине;
  • кашаљ који не оставља пацијента више од три недеље;
  • диспнеја, која се јавља са стандардним ранијим оптерећењима;
  • изоловање крвних елемената током кашља;
  • бледо коже.

Правовремена апелација лекара омогућиће одабир најефикаснијих режима лечења туберкулозе (заснованог на врсти синдрома - КСДР или МДР), неће дозволити да се болест развије у опасне форме. Рана дијагноза ће спасити пацијента од многих патњи и људи који га окружују - од могуће инфекције на контакту.

Спречавање плућне туберкулозе неопходно подразумијева надгледање њеног стања. Будите пажљиви на сигнале које вам тело шаље. Немојте објаснити колапс сила сталних стреса, и двомесечни кашаљ - често прехлад.

Општи принципи превенције болести

Да ли је ТБ третиран? Има ли антитела за своје микобактерије? Да, али да се отарасимо опасне болести захтева дуготрајне изолације, трајна борба за опоравак. Да не би се изложио мучењима, неопходно је унапред предузети превентивне мере. Његове мере претпостављају да особа треба да одржи своје здравље на задовољавајућем нивоу, поштујући хигијенска правила.

  • Придржавајте се хигијенских стандарда: оперите руке, оперите одећу и одећу благовремено. То су једноставне мјере, али ће вас спасити од бриге, како се ријешити болести која угрожава ваш живот.
  • Обогатите вашу исхрану витаминима и минералима, одбијте храну за "јунк", уравнотежите храну у смислу протеина, масти, угљених хидрата. Добар имунитет за туберкулозу је важна препрека за инфекцију.
  • Редовно оперите подове код куће и обришите прашину у стану влажном крпом.
  • Додајте у свој живот физичку активност: трчите ујутро, обавите вежбе, темперамент.
  • Одбијте лоше навике. Пушење, хоби за алкохолна пића, потрошња наркотичних супстанци повећавају ризик од инфекције чак и када се вакцинишу против туберкулозе.
  • Редовно пролазе флуорографски прегледи. Они откривају чак и манифестације туберкулозе отпорне на лекове у раним фазама.
  • Избегавајте стрес, константну исхрану. Пракса показује да су најприкладнији за људе кох који се стално ограничавају на исхрану, напуштају кућу без доручка.

Спречавање туберкулозе - подсетник јавности - каже да је спречавање болести посебно важно за људе који су у опасности од инфекције. То су деца млађа од 14 година, труднице, лица која лишавају затварања у мјестима лишења слободе, као и оне који су живјели са зараженом особом у једном стану, улазу или кући.

Вакцинација као метода превенције

Један од начина спречавања развоја болести је употреба вакцине против туберкулозе - БЦГ. Ово је увођење вакцине из осушених Кох штапова, што не смањује вјероватноћу инфекције на нулу, већ смањује ризик од развоја опасних облика болести и смрти. Ово није иновација савремене медицине. Ова техника је коришћена чак иу СССР-у, што омогућава значајно смањење инциденције.

По први пут вакцина се даје новорођенчадима 3-5 дана након рођења. Лекар процењује присуство или одсуство контраиндикација и убризгава у рамену. После тога, место ињектирајућег фестера формира папулу, која се замењује корњом и малим ожиљком.

Реакција тела на бебу након вакцинације прати родитељи и педијатар и, ако је потребно, предузме мере. Нова инокулација против туберкулозе се врши на 7 и 14 година. Који је разлог за одабир ових датума? Имунитет стечен након прве ињекције чува се не више од седам година. У овом узрасту деца похађају школу, па се инциденција драматично повећава.

Вакцинација, придржавање санитарних и хигијенских мера, редовни туберкулин тест Мантоу помаже у смањењу ризика од инфекције. Родитељи дјеце која прате све препоруке лекара неће се морати у будућности питати да ли се ТБ може потпуно излечити.

Санитарна превенција болести

Након што је направљена опасна дијагноза, неопходна је специфична превенција туберкулозе, што омогућава избјегавање могуће инфекције болести од стране трећих лица.

  • Обавезна изолација болесних из друштва (лечење у болници).
  • Санитарни третман објекта. Дезинфекција са туберкулозом је важан услов за локализацију локације болести. Нужно подразумева услуге дезинфекције који користе професионалне алате.
  • Побољшање услова живота пацијента (козметичке поправке у стану, уклањање акумулација смећа и прљавштине).

Специфична превенција туберкулозе подразумева обавезно медицинско испитивање свих особа које су биле у контакту са пацијентом.

  • извођење узорака туберкулина (Диаскинтест или Мантоук);
  • испорука обичних тестова крви и урина;
  • Рендген рендген;
  • анализу спутума за присуство Кох штапа (ако постоје индикације).

Деца која су имала контакт са болесницима прегледана су четири пута годишње, одрасли - два пута. Пилуле за туберкулозе (нпр ПАС) и других хемикалија се користи само за појединце који имају највећи ризик од инфекције - најближе окружење пацијента, људи са имунодефицијенције. Такви лекови се прописују у минималним дозама како би се избјегло појаве нежељених ефеката.

Важно! Припреме за спречавање туберкулозе (ПАСЦ и други) морају изабрати љекари који присуствују. Само-именовани фондови и "бакин рецепти" нису у стању да постану поуздан начин спречавања опасне болести са повећаним ризиком од инфекције.

Превентивне мере у случају контакта са пацијентом

Спречавање туберкулозе у контакту са пацијентом је неопходно ако је непрекидна комуникација са особом-носиоцем болести неизбежна. На примјер, у случајевима када није хоспитализован (амбулантно лијечење) или након терапијских мјера, бактерије и даље издвајају.

  1. Позовите лекове против туберкулозе (ПАСЦ и други), које је поставио лекар: стални пријем је неопходан. Да положи редовне прегледе са фтиризатром.
  2. Придржавајте се правила чистости и хигијене. Најбољи лек за туберкулозу се редовно опрати рукама, благовремену замену и прање одјеће и спавања, поступке купања пре спавања.
  3. Ове мере смањују вероватноћу да опасне бактерије улазе у тело.
  4. Код директног контакта са пацијентом носите маску. Она неће заштитити од инфекције 100% као лек против туберкулозе, али ће смањити ризик од инфекције много пута.
  5. Редовно чистите кућу или стан. У просторијама у којима постоји пацијент, морате сваки дан да пере подове слабу сода решење и обришите прашину са влажном крпом, вентилацију, да изврши ултраљубичасто зрачење, бори са Туберкулозно микобактерије (ИЛО) у ваздуху. Не треба бити инсеката у соби. Ствари људи који су добили спутум, морате да се перејте одвојено од других веша.
  6. Тачно јести. Довољна количина витамина и минерала помаже у одржавању "у тону" имунитета у туберкулози и његовој превенцији.
  7. Извршите редовну специјалну дезинфекцију (дезинфекцију) просторије.

Мере за спречавање туберкулозе указују на то да пацијент треба да има неке личне предмете који се редовно дезинфикују. Треба да издвоји лични прибор, постељину, пешкири. Ове ствари не смеју користити било који други члан породице.

Сам пацијент такође треба да помогне у превенцији и прати принципе лечења туберкулозом. Кад се кашља, треба да покрије нос и уста руком. Изванредни спутум се сакупља у специјалној посуди с дезинфекцијом. Мора се редовно мењати и дезинфиковати.

Видео

Видео - превенција пулмонарне туберкулозе

Методе лечења болести

Ако је профилакса била одсутна или није носила плод, одговарајућа терапија за туберкулозу је кључ за опоравак. У отклањању опасне болести, можете постићи значајне резултате.

У тренутној пракси, лекови за плућну туберкулозу подељени су у три групе, у зависности од преносивости и ефикасности. Прва група даје максималан ефекат (изониазид, пиразинамид, итд), група 2 са туберкулозом има секундарни ефекат (што укључује, на пример, Протионамид), трећи (ПАСК, тиоацетазона) - даје минималне резултате.

Лечење плућне туберкулозе код одраслих често подразумева употребу сложених средстава у којима су комбиновани различити активни лекови (Тубазид, ПАСК, АСД фракција, итд.). Такви лекови се прописују пацијентима који нису хоспитализовани, али су код куће. Ово смањује ризик да особа заборави име у апотеку, одбија да прихвати одређене позиције које су обавезне за постизање ефекта.

Узимање антибиотика за туберкулозу може изазвати нежељене ефекте. На пример, пиразинамид негативно утиче на дигестивни систем, изониазид негативно утиче на јетру и бубреге. Да бисте избегли негативне посљедице, потребно је стално пратити доктора током терапијских мјера.

Одабрани начини лечења пилулама су допуњени другим методама. Дакле, врло корисно, инхалација за туберкулозу, важно је засићити исхрану са витаминима и минералима, заштитити пацијента од стреса и анксиозности, осигурати чистоћу у свом становању. Како излечити опасну болест? Довољно је пратити све препоруке лекара.

Упркос чињеници да се лекови за лечење туберкулозе константно побољшавају, манифестације ове болести нису неуобичајене. Да бисте били изоловани, у зависности од уноса лекова, морате унапред да се бринете о превентивној бриги. Често, како би се смањио ризик од инфекције, довољно је посматрати елементарне мере хигијене, пратити унос хране и пронаћи вријеме за физичку активност.

О таблетама од туберкулозе - антитуберкулозних препарата, лекова за профилаксу

Таблете од туберкулозе - лека на основу хемијских једињења која имају активну бактериостатски или бактерицидно дејство на бацил Бациллус и неких атипичним патогена плућне туберкулозе код одраслих. Појединачни лекови се могу користити за лечење инфекција других локација код људи и животиња.

Главни проблем лечења је да монотерапија брзо доводи до развоја резистенције у микобактерија, а комбиновањем ресурса са ТБ повећава њихову хепатотоксичност (оштећења јетре) и неуротоксичност (оштећење нервног система). Због ових особина, у сваком случају се развија индивидуални третман.

Класификација антитуберкулозних лекова

Лекови против туберкулозе су подељени, пре свега, по активности у три групе у класификацији:

  1. Високо ефикасан - изониазид и рифампицин.
  2. Умерено ефикасни - готово сви остали лекови за туберкулозу, који се користе у комбинованој терапији, имају различиту токсичност.
  3. Ниско ефикасни - помоћни и резервни лекови, коришћени ако је болест отпорна на ефикасније лекове (ПАСЦ, тиоацетазон).

Сви лекови комбинују свој механизам деловања - они имају претежно бактериостатски ефекат, инхибирају различита једињења у ћелијској мембрани заразних средстава. Они су корисни за спречавање и спречавање туберкулозе у почетним фазама; ако је болест напредовала према кавернозне облицима, лекови немају ефекта, јер не може да продре у сираст масе и кроз влакнасте ткива због недостатка протока крви у таквим жаришта.

Односом ефикасности / токсичности, сви лекови из плућне туберкулозе подељени су у редове. Светска здравствена организација је у 2017. години ажуриирала препоруке о употреби антибиотика, представила нове концепте АЦЦЕСС, ОБСЕРВАТИОН и РЕСЕРВЕ.

Лијекови прве линије

Важно! Средства из прве серије ТАП-а се пре свега прописују - оне су ефикасније и имају слаби токсични ефекат на тело пацијента.

То укључује:

  • изониазид - таблете од туберкулозе из групе хидразида, инхибирање синтезе миколинске киселине;
  • рифампицин - не само бактериостатски, већ и бактерицидни ефекат, због чега омогућава бржи излечење туберкулозе;
  • етамбутол и пиразинамид - синтетичка средства;
  • стрептомицин је први откривени ПТП, аминогликозид.

Главне предности лекова прве линије су брза апсорпција гастроинтестиналног тракта, постизање терапеутске дозе током неколико сати и потпуна излучивање бубрезима без стварања токсичних метаболита. Због тога се могу слободно користити за спречавање туберкулозе код људи под ризиком. Превенција са њиховом употребом се одвија код одраслих и деце.

Висока Ефикасност омогућава употреба дрога не само за профилаксу и ТБ, али и за лечење других озбиљних заразних болести - кугу, губе, туларемије итд штету - брзом развоју резистенције.; ако је болест отпорна на лечење, лекови се комбинују, допуњавају пара-аминосалицилна киселина (ПАСК) да би се смањила отпорност микроорганизама.

Припреме другог реда

Прописивање други ред - превенцију туберкулозе релапса, третман секундарне инфекције уколико је болест отпоран на прве линије агенаса, примарна терапија болести Када се утврђује заражена отпоран микроорганизме. Употреба ових лекова код плућне туберкулозе доводи до опште интоксикације тијела, отказивања јетре и других нежељених ефеката, тако да би њихово одмарање требало да буде последње средство.

Други лекови укључују:

  • циклосерина - изоловани из исте културе као стрептомицин, али мање ефикасна, брзо разграђује под утицајем гастроинтестиналних секрета, па орална примена је ограничена;
  • офлокацин и ципрофлоксацин - анти-туберкулозни флуорокинолони, познати као водећи ка развоју менталних поремећаја;
  • амикацин и канамицин - аминогликозиди широког спектра деловања;
  • капреомицина - гликопептид комбинацији са ПАС на молекуларном нивоу, што смањује ризик отпорности микобактерија узимајући лекове за спречавање или туберкулоза;
  • етионамид и протионамид - синтетички антибиотици, деривати изоникотинске киселине;
  • ПАСК је синтетички антибиотик.

У већини случајева, ови лекови за превенцију туберкулозе и може се комбиновати са међусобно, али не прве линије лекова - или повећа споредне ефекте, или једноставно не доводи до побољшања у ефикасности терапије.

Алтернативни лекови

У ретким случајевима, када профилакса и третман прве две групе средствима није могуће због индивидуалне нетолеранције или због чињенице да је болест стабилна одмах свих лекова могу користити широк спектар изведену из ТАП и другим антибиотицима. Превенција са њиховом употребом нема смисла, јер ће учинити више штете него добра. То укључује:

  • рифабутин - аналог рифампицина;
  • фтивазид - дериват изониазида;
  • кларитромицин - дериват еритромицина;
  • амоксицилин - антибиотик из пеницилинске групе;
  • флуренизид, тиоацетазон - високо токсична синтетичка средства.

2017. године нови лек за туберкулозу - СК109. Детаљи о њему су и даље мали, али лек успешно пролази кроз клиничке студије. Такође је развијен нови комбиновани режим третмана за БПаМЗ, користећи неколико експерименталних једињења заједно са пиразинамидом. Распрострањена употреба најновије генерације лекова против туберкулозе почеће у блиској будућности.

Режими лечења туберкулозе

За превенцију и против туберкулозе могу се користити стандардни или алтернативни режими лечења. Подијељени су у две фазе:

  1. Бактерицидни. Симптоми болести су елиминисани, већина узрочних средстава инфекције је уништена.
  2. Стерилизација. Пасивни микроорганизми се уништавају како би се спречило понављање.

Без обзира на облик болести и узраст пацијента, стандардни режим почиње са изониазидом, рифампицином и пиразинамидом у трајању од 2 месеца; у другој фази пиразинамида се отказује, дозе других лекова се смањују, а третман се наставља још 4 месеца. Пре утврђивања стабилности штапови Коцха У првој фази могу се додати и други алати, као што је ПАСК.

Дозирање може бити различито, али у првој фази се лекови узимају свакодневно, ау другој фази 2-3 пута недељно. На ризик од недостатка витамина Б6, лечење се допуњује течењем пиридоксина. Пре завршетка прве фазе, нестанак кашља код туберкулозе, док је пацијент заразан, лечење се обавља у болници.

Алтернативне схеме се развијају индивидуално због нетолеранције главних лекова или јасног испољавања њихових нежељених ефеката. Појединачно, изабран је начин примене - орални, интравенски или инхалацијски. Инхалације у плућној туберкулози су прописане када је непосредна пенетрација лека у шупљине неопходна у случају тешке инфилтрације инфекције.

Третман и превенција туберкулозе се могу допунити народни лекови, помаже у слабљењу клиничких манифестација болести и олакшавању благостања пацијента.

Проблем отпорности на лекове

Важно! Упркос чињеници да постоји списак ефикасних лекова против туберкулозе, искорењивање туберкулозе бацил, као богиња, не могу, а стално развија нове лекове. Разлог за то је брз развој бактеријске отпорности на лекове.

У овом тренутку, у већини случајева, проблем се решава узимањем неколико антибиотика одједном, али постоје и патогени са вишеструким отпором (МДР-ТБ). Лечење болести у овом случају може трајати неколико година умјесто шест месеци и захтијевати кориштење скупих и високо токсичних лијекова.

У 21. вијеку проблем је достигао нови ниво - у 45 земаља свијета забиљежени су случајеви инфекције са супербактеријом која је отпорна на све познате анти-туберкулозне дроге. Једина нада за такве пацијенте је експериментална средина. Међутим, ако болест није потпуно искорењена, пре или касније ће постати неефикасни.

Ко је рекао да је немогуће излечити туберкулозу?

Дијагностикован је туберкулозом. Испуњавате све лекарске лекове, али нема опоравка. Из шачице пилула боли стомак, прати слабост и апатију? Можда је време да промените свој приступ третману.

Доктори не могу превазићи основни узрок ваше болести. Прочитајте причу о Елени, која је успела да победи туберкулозу без обзира на све. Прочитајте чланак >>

Хемопрофилакса за туберкулозу

Превенција туберкулозе може знатно смањити појаву болести, спречити епидемије и очувати здравље људи. У ту сврху се обавља читав низ активности, почевши од едукативног рада и завршава се употребом лекова против туберкулозе. Хемопрофилакса са употребом снажних антибактеријских средстава је један од најефикаснијих начина за борбу против значајне болести.

Врсте хемопрофилакса

Разлика између хемопрофилакса и хемотерапије лежи у чињеници да се не лечи, већ штити од инфекције и развоја туберкулозе, утиче на период узимања лекова и кратко време. То је важно за људе са малим имунитетом, ослабљеним или у неповољним условима. Програм превенције туберкулозе за одрасле и дјецу чине примарна и секундарна хемопрофилакса.

  • Примарно - намењено је за неинфициране људе који имају негативну реакцију на туберкулин. Прво, потребно је за дјецу која имају контакте са болесницима или која су у извору инфекције.
  • Секундарни - дизајниран да спречи развој туберкулозе у инфицираних особа, или у контакту са извором патогена, као особе са преосетљивости на туберкулин или повећање ХИВ-инфицираних људи који пате од дијабетеса, хроничне бубрежне инсуфицијенције које је било подвргнуто гастректомија.

Трајање превентивног курса је од 3 до 6-8 месеци. Када је састављен, узима се у обзир учесталост контакта са носиоцима инфекције, социјалним окружењем, здравственим стањем и другим факторима. Приликом избора превентивног режима, истражује се реакција патогена на активну супстанцу.

Класификација антитуберкулозних лекова

Болест, за коју се раније сматрала да је фатална, сада је добро подложна терапији под условом да се фтиризатрима брзо третирају и строго поштују медицинске прописе. У овој фази, можете се носити са болестом уз помоћ модерних лекова против туберкулозе. Конвенционално, могу се подијелити у неколико категорија - према врсти и садржају активних састојака:

  • Уз фломирицин сулфат. Они се односе на састав "резерва" - лекови се користе ако се претходно прописани лекови показали неефикасним.
  • Садржи стрептомицин сулфат. Антибиотици имају широк антимикробни ефекат, прописани су као главни антитуберкулозни агенс за новорођенчад.
  • Засновано на циклосерину. Препарати савршено блокирају раст микобактерија, користе се за хронични облик туберкулозе, али иу случајевима када су средства првог реда имуна.

Постоји и класификација лекова противтитуберкулозе за лекове прве и друге серије у погледу ефикасности и ефекта.

  • Исониазид, Рифампицин, Пиразинамиде, итд. Се користе за превенцију и лечење новорођенчади.
  • Канамицин, Стрептомицин, Етхионамид итд. Се прописују ако су главни лекови прве серије били неефикасни или зависни.
  • Тиоацетазон.

Исониазид

Има моћан антимикробни ефекат, активно потискује интра- и екстрацелуларне микобактерије. Препоручује се за лечење и превенцију болести код људи који су у контакту са пацијентима или у случају инфекције. Шема за узимање таблета одређује лекар, на основу карактеристика пацијента. Максимална дневна доза не би требало да прелази 300 мг.
Контраиндикације за узимање таблета су атеросклероза, полиомијелитис, епилепсија, осетљивост на конвулзије. За малу децу и труднице, лек је прописан из животних разлога, јер је у стању да превазиђе плаценту и издвоји мајчино млеко. Нежељени ефекти манифестују симптоме интоксикације: мучнина, повраћање, главобоља, алергијске реакције.
Аналоги - Фтивазид, Метазид, Опиниазид - скоро се не разликују у дејству и негативним ефектима на тело.

Рифампицин

Један од главних лекова против антитуберкулозе са снажним антимикробним ефектом. Сузбија Грам-позитивне и Грам-негативне кокије, погоршава Грам-негативне бактерије. Изазива брзо зависност.
Таблете Рифампицин треба пити на празан желудац, 30-60 минута пре оброка. Контраиндикација је доба трудноће, трудноће (изузетак представља пријетњу за здравље и живот мајке), оштећена бубрежна функција, преосјетљивост на супстанцу. Нежељени ефекти - манифестације алергијских реакција, неуспјеха дигестивног тракта, менструалног циклуса.

Пиразинамид

Синтетички лек, који се раније користио за лечење поновљених болести, данас припада лековима прве серије. Пенетрира у фокус инфекције, не смањује активност у киселој средини кашниских маса. Пиразинамид је посебно ефикасан у лечењу особа које су се први пут оболеле од туберкулозе плућа, праћене оштећењем структуре плућног ткива. Како би се избегло навикавање на тело, пиразинамид се препоручује у комбинацији са другим анти-туберкулозним таблетама. Не може се пити са индивидуалном нетолеранцијом, тешким оштећењем јетре и бубрега.

Канамицин

Антибиотик, који садржи аминогликозиде. Има снажну антибактеријску имовину. Осим што супримује грам-позитивне и грам-негативне микроорганизме, он такође уништава микобактерије.
Таблете се не могу пити код пацијената са оштећењем слуха, отказивањем јетре, гастроинтестиналним поремећајима, али и трудницама. Канамицин је некомпатибилан са лековима који имају нефротоксично и ототоксично својство. Негативне последице се манифестују у облику главобоље, повећаног замора, анемије. Често мокрење може доћи до алергијских реакција.

Стрептомицин

Антибиотик са широким спектром деловања. Осим суппрессирања микобактеријске туберкулозе, она неутралише патогене других патологија. Препоручује се за лечење туберкулозе плућа и других органа који су први пут болесни. Људи који су раније били третирани леком саветују се да изврше тест за активну супстанцу да би тестирали њихову подложност. Стрептомицин се користи интрамускуларно, интракаверносално, инхалацијом и интратрахеално (унутар трахеје).
Не може се пити са озбиљним кардиоваскуларним болестима, оштећењем слуха и мозгом, бубрежном инсуфицијенцијом. Мала деца и труднице се прописују само из животних разлога.
Стрептомицин је некомпатибилан са антибиотиком који поседују ототоксично својство - Канамицин, Гентамицин, Ристомицин.

Етионамид

Синтетички антибиотик, потисну патогене са отпорношћу на изониазид. У основи, има бактериостатски ефекат - он инхибира раст и умножавање патогених микроорганизама.
Контраиндикације - преосјетљивост, трудноћа, отказивање јетре. Они који су их пили, нежељени ефекти манифестовали су се у облику алергијских реакција, крварења у јетри, ортостатске хипотензије, смањене потенције, хиповитаминозе Б6.

Тиоацетазон

Буџетски аналог параминосалицилне киселине. Смањити активност патогена туберкулозе и грипе. Тиоацетазон се користи ако лекови прве линије престане да функционишу. Таблете се не могу пити са индивидуалном нетолеранцијом, трудноћом, јетром и бубрежном инсуфицијенцијом. Уз монотерапију, отпорност на лекове се брзо развија.
Поред ових лекова постоје и комбиновани агенси који садрже активне састојке прве линије. Они су 2-, 3- и 4-компонентни, у зависности од броја врста активних једињења:

  • Рифинаг, Пхтхисоетхам
  • Рифакомб, Рипатер
  • Маирин П.

Истовремена профилакса

Иако се туберкулоза може лечити, ниједна друга држава није успела да је потпуно елиминише. Дакле, најважнији задатак је спречити ширење. За то се спроводе едукативне активности, превентивни прегледи. Код откривања људи са претњом болести, хемопрофилакса се прописује употребом јаких антибиотика.
Таблете могу имати токсичне ефекте на тело, посебно на јетри и бубрезима. Да би се смањила штета, требају се предузети и други агенси за чување. На пример, нежељени ефекти изониазида омекшавају унос витамина Б6. Да би се одржала функција јетре, потребно је пити хепатопротективна средства - као што је Карсил.
У овом периоду потребно је напустити алкохол и пића која садрже алкохол, јер су некомпатибилна са употребљеним лековима, додатно оптерећују тело. Нутриционе навике ће такође морати да се промене, напуштајући све производе који изазивају и компликују рад тела: пржени, кисели и конзервирани производи, слаткиши, колаче, газиране пиће. Да би се одржао имунитет на одговарајућем нивоу, требало би да се фокусирамо на здраву храну, обогатимо исхрану са поврћем, воће, прелазимо на ниско-масно месо, живину.
Та туберкулоза се повукла, неопходно је испунити све лекове лекара, а не одбити хемопрофилаксу.

Исониазид: лечење и превенција туберкулозе

Исониазид је најважнији лек за лечење туберкулозе. Ефикасан је у активним стадијумима болести. Ефекат лека може бити потцењен ако је туберкулоза узрокована атипичним облицима микобактерија. Лек заузима прво место у класификацији међународне организације "Унион Агаинст Туберцулосис". Препоручује се пацијентима у комбинованој терапији заједно са антибактеријским агенсима и другим групама лекова. Таблете из туберкулозе Исониазид је на листи виталних лијекова.

Терапеутска својства лека

Исониазид је специфични анти-туберкулозни лек. Ово помаже да се спроведе квалитетан третман и надгледа стање пацијената, смањи оптерећење лека на тијелу.

Механизам дјеловања супстанце заснован је на инхибицији производње миколне киселине, која формира структуру зидова микобактерија. Таблете имају бактерицидни и бактериостатски ефекат. Убијају активне микроорганизме и успоравају раст и развој микроба који су у релативном стању одмора.

Лек је веома ефикасан, али ако користите само изониазид (монотерапија), онда се стабилност патогене флоре развија врло брзо. Овај лек нема хемотерапеутски ефекат на друге врсте патогене микрофлоре.

После оралне примене, супстанца се брзо апсорбује у дигестивни тракт, под условом да се лијек узима на празан желудац или празан желудац. Ако су таблете пијане током оброка, њихова биорасположивост и адсорпција кроз цревима се смањују.

Након појединачне дозе од 300 мг, максимална концентрација активне супстанце у крви се фиксира након 1-2 сата. Веза са плазма протеином не прелази 10%. Уђите унутра, лек неометано и брзо продире у различита ткива и телесне течности, укључујући тешко доступне области као цереброспинална течност (кичмена течност) и кости.

Процес метаболизма и пропадања исониазида се јавља у јетри. Колико се то брзо догоди зависи од индивидуалних физиолошких карактеристика сваког пацијента. Производи дезинтеграције губе антимикробну активност. Полу-живот је у просеку 0,5 до 5 сати. Са функционалним болестима јетре овај пут се повећава. Исониазид се у просеку излучује бубрезима из тела сваког дана са урином. Људи са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом могу акумулирати супстанце у ткивима и органима.

Како користити таблете

Лек је прописан за било који облик болести и локализацију инфективног фокуса. Исониазид је обавезан део терапије, без обзира на то где се пацијент лечи, у болници или амбулантном лекару. Лек се користи и за спречавање рецидива.

Људи који су у опасности су медицинско особље туберкулозне амбуланте, особе које су биле у контакту са пацијентима у активној фази су изложене хемопрофилакси. Они су прописани изониазидом како би се спречио развој инфекције.

Интензивни курс терапије је најмање 3-4 месеца. Пацијенту се прописује 5-10 мг за сваки кг телесне тежине. Таблете се узимају орално једном, стриктно сваког дана, без прекида терапије. Након истека интензивне терапије, лек се пије сваког дана. Трајање читавог курса лечења је индивидуално и зависи од таквих индикатора:

  • фаза туберкулозе;
  • степен оштећења ткива и органа;
  • подношљивост исониазида;
  • ефикасност прописаног третмана.

Лијек је најактивнији у акутном току инфективног и запаљеног процеса. Увек је прописан заједно са другим анти-туберкулозним лековима. Ако пацијент има мешовиту инфекцију на лабораторијском тесту, такви лекови се додају у изониазид:

  • антибиотици широког спектра;
  • антимикробне супстанце - сулфонамиде;
  • Флуорокинолони су врста антибактеријских средстава, али се разликују од традиционалних антибиотика у структури.

Када прописујете лек, треба имати у виду да се различито активира различитим људима. Његова биолошка активност је делимично или потпуно изгубљена у зависности од карактеристика организма. Што је бржа супстанца инактивирана у плазми, већа је доза показана пацијенту. Туберкулостатска концентрација у крви је одређена методом лабораторијског тестирања. Ако пацијент има 10% активне супстанце у урину у току дана, онда се износ за једнократни унос повећа у односу на просечне препоруке.

Заједно са таблетама, лек се примењује другим методама:

  • инхалација;
  • интрамускуларно;
  • интравенозно;
  • интракаверноус.

Таблете се показују људима који се дијагностицирају истовремено са флебитисом - запаљењем вена, када је интравенозно рјешење контраиндиковано.

За пријем код одраслих и деце, доза се израчунава према следећој формули: 5-10 мг на 1 кг телесне тежине. Према индикацијама број пријема може бити од 1 до 3 дневно, 30 након оброка.

Старе и осиромашене особе које саме не могу прогутати чврсте облике лекова, прописују интрамускуларну или интравенску примену лека. Лек се не препоручује интерно за унутрашње болести пробавног тракта.

Да би се спречила туберкулоза, изониазид се прописује на 5-10 мг / кг, 1-2 пута дневно. Трајање курса није више од 2 месеца.

Цјеновну политику за дрогу строго су регулисана и контролисана од стране владиних агенција с циљем опће доступности лекова за цијело становништво. Просечна цена Исониазид таблета, у зависности од произвођача, износи од 47 до 75 рубаља по 100 комада. са дозом од 300 мг.

Могућа нежељена дејства

Исониазид је токсичан. Од дављења таблетама дуго времена то може довести до развоја нежељених ефеката различитих органа и система.

Негативни симптоми када су изложени нервном систему:

  • главобоља;
  • вртоглавица;
  • периферни неуритис - запаљење нерва периферног нервног система;
  • атрофија мишића због поремећаја иннервације;
  • пареса или парализа горњег и доњег екстремитета;
  • повећани напади код пацијената са епилепсијом;
  • у тешким случајевима - полинеуритис (вишеструке лезије нервних завршетка периферне НА).

Из гастроинтестиналног тракта се могу видети периодични поремећаји диспечита - мучнина, згага, повраћање, губитак апетита. Уз дуготрајну употребу таблета, рад јетре је прекинут. Развој лековитог хепатитиса - упале јетре под утицајем дроге.

Исониазид негативно утиче на људску психу. Код пацијената може доћи до следећих абнормалности:

  • каузална еуфорија;
  • срдачан однос према свим актуелним догађајима;
  • ретко - психоза.

Нежељени ефекти срца - тахикардија, повреда срчаног ритма, хиперемија коже лица, грозница, бол у грудима.

Веома ретко постоје ендокринални поремећаји. Код жена постоји менорагија - интензивна менструација, пролазећи крварење у материци. Понављају се у редовним интервалима. Жена за 7 дана губи више од 150 мл крви. Мушкарци развијају гинекомастију - упале и повећавају дојке.

Таблете изазивају кожне алергијске реакције:

  • свраб, црвенило;
  • пилинг епидермиса;
  • алергијски дерматитис;
  • уртикарија.

Нежељени ефекти су се спустили са малом паузом у лечењу или смањењем прописане дозе лека.

Да би се смањила озбиљност нежељених ефеката, унутрашње или интрамускуларно прописане такве лекове:

  • Пиридокине - витамин Б6тх. Побољшава метаболичке процесе на нивоу ткива, промовише метаболизам протеина, синтетише неуротрансмитере.
  • Тхиамин - витамин Б1. Подржава нормално функционисање нервног, кардиоваскуларног и излучног система.
  • Трифас је диуретик. Побољшати проток крви и гломеруларну филтрацију у бубрезима.

Контраиндикације на администрацију таблета

Према упутствима за употребу, изониазид има озбиљне контраиндикације.

Лек није прописан пацијентима који су склони на конвулзивне контракције скелетних мишића или који имају историју епилепсије.

Таблете су контраиндиковане у хроничној функционалној инсуфицијенцији или код тешких структурних промена у јетри и бубрезима.

Са тешком атеросклерозом - хроничном запаљењем унутрашњег зида артеријских судова са депозицијом плакета холестерола, таблете погоршавају стање и доприносе крварењу крвотока.

Постоје ограничења у употреби таблета. Не узимајте више од 10 мг / кг једном у следећим условима:

  • Недостатак срца 3 степена. Карактерише се тешким општим условом, израженим кратким дахом, који не дозвољава пацијенту да узме хоризонтални положај, бол у срцу.
  • Пулмонална инсуфицијенција 3 степена. Главни симптом је диспнеја у миру.
  • Бронхијална астма је хронично запаљење бронхијалног стабла с јаким кашљем и нападима гушења.
  • Хипертензивна болест од 2-3 фазе је продужено и упорно повећање крвног притиска.
  • Коронарна срчана болест је кршење снабдијевања крви срчаном мишићу због сужавања крвних судова који крвљу пружају срце.
  • Микедема - едем ткива као резултат недостатка хормона штитњака.
  • Псоријаза је хронична бол коже неинфективне етиологије, узрокована неурогенским фактором.
  • Екцем је кожна болест са тешким сврабом, у којој се на кожи појављују ваге, везикуле и пустуле.
  • Трудноћа.

Употреба таблета за спречавање туберкулозе

Сваке године у свету забележено је 10 милиона нових инфекција. Туберкулоза је озбиљна болест која захтева дуготрајно лечење и дуготрајну рехабилитацију. Због тога је у светској медицини актуелна и ефикасна превенција ове болести.

Уношење исониазида смањује ризик од инфекције за 90%, а такође спречава прелазак болести у активну фазу. Бројна клиничка испитивања спроведена под покровитељством СЗО и УНЕСЦО-а доказују да узимање пилула спречава развој туберкулозе код пацијената са дијагнозом ХИВ-а и АИДС-а.

Категорија људи са изониазидном профилаксом:

  • људи који су у директном контакту са пацијентима туберкулозе;
  • ХИВ-инфицирани;
  • сумња на оздрављен туберкуларни инфилтрат, који је пронађен у флуорографији или радиографији.

Позитиван мантоукс тест код деце није показатељ превенције са изониазидом. Чак и ако су резултати дијагностичке вакцинације више пута позитивни, додатни преглед је потребан за афирмативни резултат.

Ако је дете имало директан контакт са зараженом особом и његов тест је позитиван, онда је забиљежена превенција. Поновљена (контролна) вакцинација Мантоу се изводи за 2-3 месеца.

Трајање превентивног курса код деце млађе од 12 година је 60 дана. Код адолесцената и одраслих траје од 6 до 12 месеци. Лек се узима једном дневно. Максимална дневна доза не би требало да прелази 300 мг.

Исониазид је главни заступник лекова против ТБ. Препоручује се заједно са другим лековима исте фармаколошке групе. Ово спречава развој отпорности на микобактерије. Са овако комплексном применом, хемијска активност лекова није смањена.