Инокулација од туберкулозе

Током Совјетског савеза, туберкулоза је присилно лијечена, тако да је инциденца релативно ниска. Сада се пацијент може наћи скоро било где, па када и од кога је особа заразила, немогуће је знати. Изложени ризици за развој болести су мала деца, они су вакцинисани против туберкулозе од рођења, у првим часовима живота.

Када се спроводи вакцинација против туберкулозе? Које вакцине су вакцинисане за дјецу данас? Колико је опасна ова имунизација и колико је лако толерисати? Шта требате знати о вакцинацији против туберкулозе мајкама и како елиминирати могуће реакције на вакцинацију? Хајде да сазнамо све опасне аспекте везане за туберкулозу и његову превенцију.

Зашто ми треба вакцинација против туберкулозе

Шта је опасно за ову болест и можете ли у потпуности да се решите? Туберкулоза, као природна катастрофа, поплавила је цео свет. Болест се не узалудно односи на број неподношљивог. Мицобацтериум који узрокује болест је специфичан микроорганизам са моћним системом одбране. Када уђу у људско тело, смањују заштитну способност ћелија имуности, па се наши заштитни системи не могу ослободити. У стању "заспаности", туберкуларне ћелије могу провести дуго времена и активирати у тренутку слабљења тела.

Када направите прву инокулацију против туберкулозе? Први контакт са вакцином код деце долази од 3. до 5. дана живота. То значи да дете покушава да заштити одмах након рођења, а за то постоје добри разлози:

  • у неким пост-совјетским земљама, инциденца туберкулозе постала је епидемија;
  • једна трећина светског народа је заражена овом инфекцијом;
  • у Русији је инфицирано 60 људи од хиљаду;
  • за болест не постоје расне и старосне баријере;
  • сваке године од болести умре 3 милиона људи широм свијета;
  • Мицобацтериум туберцулосис се лако преноси аеросолним путем, они су стабилни у вањском окружењу;
  • савремени лекови се користе за лечење болести, али се зависност или отпор брзо развијају, па лечење није увек ефикасно;
  • током терапије је више од три месеца, али се дешава да се након неког времена повратак туберкулозе.

Вакцинација вас неће спасити од састанка са болесном туберкулозом, али потпуна имунизација помаже заштити од развоја озбиљних опасних облика болести. То су главни разлози због којих су сви вакцинисани након рођења.

Распоред вакцинације

Да би се избегло случајева инфекције одмах након рођења бебе вакцинишу против туберкулозе након вакцинације против хепатитиса Б. У 3-5 дана након рођења детета мора да се вакцинише против ове инфекције, али само ако не постоје контраиндикације. У случају бубрежне болести, вакцина се може одложити до потпуног опоравка.

Колико је ефикасна прва вакцина, да ли пружа потпуну заштиту од болести? Према фтитијатрима (доктори који лече пацијенте са туберкулозом) прва вакцина штити од туберкулозе током 6-7 година. Сваке године имунитет слаби, тако да се ревакцинација врши у најкраћем могућем року.

Ревакцинација против туберкулозе се врши на 7 и 14 година. Зашто се у овој доби поново вакцинишу против туберкулозе?

  1. Главни разлог је тај што имунитет против болести траје не више од 7 година.
  2. Вакцинација од туберкулозе на 7 година је урађена, јер у овом добу деца иду у школу, где постоји повећана вероватноћа да се узимају заразне болести. За разлику од одраслих, дјеца не пролазе годишњи флуорографски преглед, тако да је у овој фази тешко идентификовати пацијенте са туберкулозом.
  3. Према статистикама, највећа инциденца пада на 13 и 14 година. Вакцинација са ревакцинацијом штити од болести најмање 10 година, понекад до 15 година, па је неопходно да се ревакцинишу.

За три дана пре вакцинације у школи раде тест коже Мантоук и превентивна заштита се спроводи у случају негативне реакције.

Контраиндикације за вакцинацију против туберкулозе

У којим случајевима не вакцинишу против туберкулозе у болници? - ако постоје апсолутне или релативне контраиндикације.

Апсолутне контраиндикације укључују стања имунодефицијенције мајке и детета, као и малигне неоплазме. Не вакцинишите након порођаја, ако постоји привремена контраиндикација:

  • ако је дете рођено преурањено (телесна тежина при рођењу је мања од 2 хиљада грама);
  • беба се привремено не вакцинише након интраутерине инфекције;
  • када је током порођаја дијете доживјело озбиљну трауму од порођаја са лезијом нервног система или неуролошким симптомима;
  • Иноцулација од туберкулозе одлаже се код тешких кожних обољења;
  • Не вакцинишите децу у развоју било каквих акутних инфекција;
  • након преноса гнојних-септичких болести вакцинација није дозвољена;
  • хемолитичка болест новорођенчета - још једна контраиндикација;
  • Реваццинација се не изводи уколико су биле тешке компликације за претходну примену вакцине.

У свим случајевима описаним горе, вакцина се одлаже неколико мјесеци или до потпуног опоравка. Имунизацију касније врши ослабљена вакцина у поликлиника у месту становања.

Како се обавља имунизација?

Пре вакцинације дијете прегледа педијатар. Одмах након рођења беба предузети све неопходне тестове, тако да је извештај о здравственом стању детета лекару ради имунизацију.

Где се вакцинишу против туберкулозе? - вакцина се даје само интрадермално. Место ињекције је граница горње и средње трећине лијевог рамена. Вакцинацију спроводи медицинска сестра која је специјално обучена.

Важна правила пре и после вакцинације:

  • пре увођења препарата, кожа третира алкохолом или другом дезинфекционом течном материјом;
  • после вакцинације, кожа се не може третирати ништа, а забрањено је и примењивање ватреног оружја у руку, како не би ометали асимилацију лијека;
  • вакцина се чува на одвојеном месту у фрижидеру, неадекватни услови складиштења ће довести до чињенице да ће лек бити субстандардан;
  • после разблажења одмах треба користити вакцину, уништавају се остаци супстанце, односно јучерашњи препарати или са једнонедељним ограниченим периодом неће бити погодни за профилаксу.

У условима поликлинике, обавезно је проводити Мантоук тест прије вакцинације и ревакцинације. Ако је инокулација против туберкулозе одложена у породилишту, али јој је дијете довођено до два мјесеца - тест коже се не ставља.

Индикације за вакцинацију против туберкулозе

Поред новорођенчади, туберкулоза се примењује на све људе из ризика.

Ко треба вакцинацију против туберкулозе?

  1. Деца и одрасли који живе на истој територији са болесном туберкулозом.
  2. Обезбиједити додатну ревакцинацију за све који се преселе у стално мјесто боравка у опасним подручјима у ситуацији са туберкулозом.
  3. Урадите Мантоук тестове коже и, ако је потребно, вакцинишите људе који често иду у подручја или земље са високом учесталошћу.
  4. За све здравствене раднике у контакту са већ зараженим особама.

Свако ко комуницира или може да комуницира са особама са туберкулозом подлеже сталном динамичком посматрању, редовном прегледу и, ако је потребно, вакцинацији.

Зашто у овом случају не вакцинишу децу старију од 14 година? Чињеница је да друга ревакцинација штити особу дуго времена. Али овде све зависи од људског имунитета. Вакцина може заштитити дете 10-15 година, али може радити дуже време - око 20 година. Полазећи од 18 година, ситуација са дијагнозом олакшава да уради рентгена или Кс-зраке.

Да ли треба да добијем инокулацију против туберкулозе за одрасле након 30 година? Вакцинација се може обавити ако особа није вакцинисана у детињству одмах након рођења или према епидемијским индикацијама. На пример, у породици се појавио пацијент са туберкулозом. Постоје случајеви када се вакцинација врши на инсистирање особе због промјењених услова живота или рада.

Нежељени ефекти и компликације

Како се вакцина толерише од туберкулозе? Да ли су опасне последице могуће након убризгавања мале особе? А шта је најважније дете које не добија туберкулозу? - уосталом, иако су уведене слабе микобактерије, још су живи.

Нажалост, у ситуацији са вакцином против туберкулозе, не може се умирити мама која је забринута за своју бебу да је вакцина апсолутно сигурна. Вакцина против туберкулозе је реактогена, а његове реакције често узрокују реакције тела. Број компликација и реакција зависи од многих фактора, укључујући квалитет вакцине, технике примене лијекова из туберкулозе и тела детета.

Током вакцинације од увођења заштитних ћелија из туберкулозе, на руку детета формира се мала бочица или папула, која би уобичајено требало да буде провидна. После 20 минута нестаје, а микобактерије се делимично преносе у лимфне чворове. У овом тренутку неће бити компликација. Појављују се касније, за неколико недеља, када је организам већ "потпуно упознат" са ослабљеним микобактеријама. Скоро је немогуће добити туберкулозу након вакцинације.

увећан аксиларни лимфни чвор

Шта родитељи очекују након узимања дроге? Морате знати све могуће реакције и компликације.

  1. Реакција новорођенчади на вакцинацију против туберкулозе се дешава у 4-6 недеља као инфилтрат величине око 5-10 мм. Односи се на такву манифестацију са једним од најчешћих. Изгледа као мали чворови са прозирним течностима у средини и корицама дуж ивица. Ако је клинац затамнио централни део ове формације - није застрашујуће и представља варијанту норме. Специфични третман инфилтрирања није потребан и пролази неколико седмица самостално. И то је важно у 90-95% случајева након његовог "лечења" на руци детета. Шта се тренутно може учинити за дијете? Неопходно је посматрати образовање и обавестити доктора када дође до промјена.
  2. Компликације укључују повећање лимфних чворова - лимфаденитис је најчешћи феномен као одговор на увођење туберкуларних ослабљених ћелија. Групе најближих лимфонодуса су увећане: у аксиларном региону, у подручју клавикула. Компликација почиње асимптоматски, повећавају се лимфни чворови, постају мекани, понекад се отварају формирањем фистуле. Ако се не деси спонтана аутопсија - дете се посматра од стране фтиризатара, у неким случајевима треба да пролазе кроз терапију.

Друга манифестација реакције на вакцинацију против туберкулозе код деце, односно, компликација је хладан апсцес. У већини случајева то произилази из кршења технике увођења вакцине против туберкулозе, ако се ињектира не интрадермално, већ субкутано. Ово је безболно образовање, а може се појавити и након осам месеци након вакцинације против туберкулозе. После 2-3 месеца, сама фистула пролази или се формира, након чега следи продужено зарастање у облику ожиљак у облику стеллата.

  • Само месец дана након вакцинације против туберкулозе може бити површна чир на месту убода. Он се третира са анти-ТБ лековима и третира се мастима ради лакшег лечења и превенције компликација.
  • Келоид ожиљак на месту исцељеног инфилтрата. Он упуштају у уској формирању меса боје, розе се формира око ње "умутити", а он је проткана танким пловила. Уколико образовање не повећава величине (обично се ожиљци не већи од 1 цм) - је у лечењу таквих компликација да се вакцинишу против није потребан туберкулозе. Растући ожиљци третирају се хормоналним лековима. Ако покушате да је уклоните скалпелом - поново се враћа, али има већи пречник.
  • Како заштитити дете од могућих компликација

    Свака вакцинација, посебно против туберкулозе, узрокује велики проблем за дјецу и њихове рођаке. Да ли је могуће припремити се за увођење лека и смањити вероватноћу компликација које проистичу у процесу? Мало је вероватно да ће моја мајка имати времена да се припреми за прва три дана у болници. Једина ствар која се може променити јесте смањити вероватноћу сусрета са природним патогеном у окружењу.

    1. Мора бити смањен за неколико дана у посети људе за активно мајке и бебе на инфекцију није ушао у производњу природних антитела у организму детета.
    2. Мама би требало да се увери да је просторија у којој су она и дете у болници често вентилисани.
    3. Да се ​​купи беба након вакцинације је могућа, али не одмах након вакцинације против туберкулозе и водених процедура треба да буде краткотрајна.
    4. Упркос чињеници да вакцинисане против туберкулозе за децу одржан у првим данима свог живота, након отпуштања из болнице треба да се прошетамо мајку и дете, али не у активној области.

    Како избјећи реакције и компликације вакцинације против туберкулозе? Не треба се плашити реакција у облику инфилтрације и накнадног стварања крака. Ово је нормални природни процес за увођење микобактеријске туберкулозе у тело детета. Уместо тога, треба се страх, ако то не постоји - то значи да системи тела нису реаговали на увођење бактерија.

    Поједине компликације се развијају ако се крше правила вакцинације или је вакцина против туберкулозе лошег квалитета. Мама мора пратити рад медицинског особља и неће бити сувишна да испита ампуле са леком како би се уверио у нормални рок трајања. У другим случајевима, компликације се развијају ако имуни систем правилно одговори на примену супстанце. Припремите се за ово скоро немогуће. Родитељи могу само умањити појаву додатних инфекција након имунизације.

    Вакцине против туберкулозе

    Како се зове вакцинација или вакцина против туберкулозе? Лек, који се спроводи превенција туберкулозе назива БЦГ (БЦГ) или Бациллус Цалметте-Гуерин - називају научницима, који је измислио.

    Вакцина, створена из живих, али ослабљених бактеријских микобактерија туберкулозе, која се не може инфицирати, користи се широм свијета. У једној дози ампула 20 лекова. Пре употребе, вакцина се припрема за примену: сува материја се разблажи стерилним изотоничним раствором. Једна ампула око 1 мл садржи 20 доза лека на 0,05 мг.

    За складиштење вакцине против туберкулозе неопходни су посебни услови: у фрижидеру испод браве и кључ у посебној просторији. У супротном ослабљен бацил туберкулозе може умријети, а вакцинација ће бити бескорисна и неефикасна.

    Друга верзија вакцине против туберкулозе је БЦГ-М. Ово је ослабљена вакцина, такође има 20 доза, али 0,025 мг лека. Индикације за његово увођење су исте - спречавање тешких облика туберкулозе и компликација које проистичу из инфекције. Користи се за штедљиву активну имунизацију против туберкулозе.

    Индикације за примену БЦГ-М:

    • користи се у породилићној болници за вакцинацију преурањених беба с телесном тежином мање од 2 хиљада грама;
    • таква профилакса туберкулозе се користи у одјељењима за негу преурањене бебе;
    • у амбулантном одјељењу за децу, који нису вакцинисани на медицинске индикације, у случају елиминисања разлога.

    Шта штеди вакцину? Она неће смањити састанак са микобактеријама, већ ће смањити вероватноћу могућих озбиљних манифестација болести. Колико вакцина заиста функционише против туберкулозе? Помаже телу дуго времена, ако истовремено поштује све превентивне мјере за борбу против болести. Да ли треба да имам инокулацију? Да, мајке ће спасити своју децу од најтежих облика болести, одакле још нису дошли до лека.

    Инокулација од туберкулозе

    У планираном распореду за вакцинацију дјеце, једна од првих и обавезних вакцина против туберкулозе. Ово није изненађујуће, јер је стопа смртности од инфекције веома висока, а број инфицираних људи се стално повећава сваке године. Носилац болести може се наћи било гдје: у трговачком центру, јавном превозу и другим мјестима загушења. Избегавајте контакт са патогеном готово немогуће, тако да најефикаснији начин превенције остане имунизација.

    Опште информације

    Вакцина против туберкулозе је култура туберкулозног бацила, која је ослабљена и готово је изгубила вирулентност према људима. Када такви бацили улазе у тело, не изазивају болест, већ стимулишу стварање антитела.
    Вакцина назива се БЦГ (бациллус Цхалметте - Герент или БЦГ), у част научника који су успели да направе прву вакцину.
    Вештачка имунизација је превентивна мера и не штити у потпуности од болести. У овом тренутку нема ефикаснијег начина заштите.
    Вакцинација против туберкулозе омогућава:

    • Значајно смањити број болести код деце
    • Спречава развој тешких облика болести (менингитис, дисеминирана туберкулоза).

    У Русији, према календару вакцинације, дјеца БЦГ три пута:

    • Новорођенчад (у првој недељи живота)
    • На 7 година
    • У 14-ој години.

    Прва инокулација БЦГ-а

    Вакцинација дјетета против туберкулозе почиње у првој години живота бебе. БЦГ вакцина, ако нема контраиндикација, се врши новорођенчету у болници. На захтев родитеља, могуће је одложити вакцинацију на каснији датум, али лекари препоручују да беба буде вакцинисана у првим данима живота. Такве мере омогућавају дијете да избјегне инфекцију одмах након порођаја и спречи развој тешких облика болести, што је у скоро 100% случајева код дјеце млађе од пет година смртно.

    Вакцинација против туберкулозе апсолутно је контраиндикована када се дијете дијагностикује имунодефицијенцијом или малигним неоплазмима. Осим тога, постоји и бројних привремених контраиндикација, у присуству којих новорођенчади нису вакцинисане у раним данима:

    • Телесна маса мања од 2 кг (за недоношчад)
    • Озбиљна повреда порођаја
    • Свака акутна инфекција
    • Кожне болести
    • Пурулент-септичке болести
    • Инфант јелли.

    Ако се вакцина не уради у болници, онда након елиминације контраиндикација, вакцинација се може извести у поликлиници у месту боравка. Деца млађа од два месеца нису обавезна да се припремају за БЦГ.
    Када дете има више од два месеца, Мантоук мора бити тестиран пре вакцинације. Само негативна реакција узорка омогућиће имунизацију.

    Заједно са БЦГ немогуће је ставити и друге инокулације! Након увођења вакцине против туберкулозе све док следећа вакцинација не буде најмање 1-1,5 месеци.

    Реакција дјеце на вакцинацију

    Са правилним увођењем и поштовањем правила вакцинације, вакцина против туберкулозе се преноси на новорођенчад и не изазива компликације. Урадите то субкутано у горњој трећини лијевог рамена. Првих неколико дана након имунизације код деце, температура може порасти, али ако не прелази 38Ц, нема разлога за забринутост.
    Обично реакција на вакцину почиње да се развија 30-45 дана након ињекције. На месту увођења БЦГ појављује се туберкулоза са унутрашњом течностом која подсећа на угриз комараца. Нека деца развијају суппуратион, која је такође варијанта норме. До четвртог месеца весикула пуца и на њеном месту се појављује коријена. Месец дана касније формира се мали ожиљак, што указује на стварање антитела на микробе које узрокују болести.
    Све ово време нема потребе да мењају уобичајени начин живота бебе. Можете подмазати раме водом, а не морате третирати место ињекције.
    Реакције унутар граница норме су:

    • Црвенило у подручју убризгавања
    • Апсцес и суппуратион оф БЦГ
    • Упала и отицање места вакцинације
    • Жеља да се гребају и прорезају горњи део рамена.

    Колико ће реакција на БЦГ вакцину трајати у сваком појединачном случају и када се ожиљак формира, не може се тачно навести. Деца са свим промјенама морају бити под надзором окружног педијатра. То је доктор који може разликовати нормалан одговор тела из патолошког процеса.
    Већина компликација БЦГ-а (90%) забиљежена је код дјеце са трајним смањењем имунитета. Преосталих 10% пада на субстандардну вакцину или грешке када се лек примењује.
    Могуће компликације после имунизације:

    • Хладни апсцес. Појављује се када субкутана (нетачна) примена лека након 30-40 дана. Он се лечи хируршки.
    • Обиман чир на месту ињекције. Појављује се код деце са преосетљивошћу према компонентама вакцинације. Улцер у пречнику прелази 1 цм. Третман је локални, симптоматски.
    • Лимфаденитис. Инфламаторни процес се развија када бактерија улази у лимфне чворове. У неким случајевима потребна је операција.
    • Туберкулоза костију (Остеитис). Обично се развија у другој години након увођења вакцине. Сигнали о проблемима у имунолошком систему детета. Изузетно је ретко.
    • Келоидни ожиљак. Реакција коже на вакцину, што је избацивање коже на месту убризгавања светло црвене боје.

    Ако дијете након вакцинације нема траг на мјесту ињекције, онда се не формира имунитет према узрочнику туберкулозе. Према статистикама, вакцина не ради у 5-10% случајева. У првој години живота детета, поновите убризгавање (ревакцинација), након што направите Мантоук тест. Али није потребно журити, следећа планирана имунизација треба одржати на 7 година.

    Ревакцинација

    У Русији, БЦГ вакцина се поново администрира дјеци узраста од 7 до 14 година. Ревакцинација је могућа само са негативним Мантоук тестом. Након 14 година, по правилу се не спроводи имунизација против туберкулозе. Ово је због чињенице да друга ревакцинација штити особу 10-15 година, а можда и дужи период. Све појединачно и зависи од тога колико ће трајати антитела патогена туберкулозе у људској крви.
    Вакцина против туберкулозе поставља се за одрасле до 30 година. Обично се ревакцинација врши у доби од 23-29 година.
    Обавезни услови:

    • Негативан тест Мантоука
    • Одсуство контраиндикација.

    БЦГ вакцина после 30 година ретко се ради, на захтев пацијента, због објективне потребе - особа није вакцинисана у детињству или на епидемијским индикацијама.
    Главне контраиндикације за вакцинацију одраслих:

    • Туберкулоза у историји
    • Тешке кожне болести
    • Пропустљивост на алергије
    • Епилепсија
    • Строке
    • Озбиљна болест срца
    • Диабетес меллитус
    • Компликације после вакцинације у првој години живота
    • Малигне неоплазме
    • Цироза јетре
    • Панкреатитис.

    Пре вакцинације, консултација са фтитијатрима је обавезна! Само квалификовани специјалиста ће моћи да донесе одлуку о вакцинацији.

    Назив болести: туберкулоза

    Варијанте вакцина

    БЦГ, једина тренутна вакцина против туберкулозе (ТБ), пружа заштиту од туберкулозног менингитиса и дисеминираног облика ТБ код новорођенчади и млађе деце. То је жива вакцина, тј. који садрже сире живих вакцина. Постоје две варијанте: Дечја БЦГ и БЦГ-М нежно основној имунизацији (БЦГ упола лакши од нормалне дозе, са сличним количином живих бактерија).

    Принципи и циљеви вакцинације

    БЦГ вакцина, иако може спречити децу до 80% тешке инфекције, а не значи туберкулоза контроле инфекције, јер не спречава почетну инфекцију или реактивације латентне ТБ, која је главни извор микобактерије становништва. У одсуству третмана, оба ова стања обично доводе до смрти. Опћенито је прихваћено да вакцина пружа највећу заштиту од тешких облика туберкулозе - дисеминираног и оштећењем мозга. Тако је током протеклих година вакцинација БЦГ спасила хиљаде живота. Ова вакцина је релативно сигурна. Упркос недостацима, БЦГ вакцинација у већини ендемичних земаља се сматра животним уштедом и важним елементом стандардних мера за борбу против туберкулозе.

    Ефикасност вакцина

    Заштита од смртних случајева везаних за туберкулозу била је око 65%, туберкулозног менингитиса 64% и дисеминиране туберкулозе 78%. Уопште, највиши нивои заштите се добијају од потврђених случајева у лабораторијама, који пружају најтачније процјене ефикасности БЦГ-а. Посебно ефикасна вакцинација штити од тешких облика туберкулозе. Ако вакцинисана особа постане болесна, болест пролази много лакше, а резидуалне промене у погођеном органу након лијечења су мање изражене. Имунитет стечен после БЦГ вакцинације одржава се у просјеку од 5 година. Да би се задржао стечени имунитет, поновљена вакцинација (ревакцинација) тренутно се одвија 6-7 година са негативном Мантоуксовом реакцијом. У садашњој верзији Националног календара превентивних вакцинација Руске Федерације од 21. марта 2014. године поништена је ревакцинација адолесцената у доби од 14 година.

    Поствацциналне реакције

    Вакцина се даје интрадермално, тако да постваццинални ефекти углавном представљају локалне реакције. У механизму деловања вакцине успостављено је локално запаљење формирањем бола и гребена (3-10 мм), тако да није у потпуности поштено посматрати ове ефекте као нежељене ефекте. Штавише, такве реакције не захтевају лечење и независно прођу. Реакције на БЦГ су одложене - код новорођенчади се локална реакција јавља после 4-6 недеља, код вакцинисаних пацијената - за недељу дана.

    Ризик од компликација након вакцинације

    Генерализед БЦГ инфекција - последица бруто урођених поремећаја имуног система трансплантата као резултат тога тело не може носити са БЦГ, а процес од локалних пролаза заједничког. Треба рећи да се бруто урођене имунодефицијенције су опасне по живот, тако БЦГ, у ствари, само открива повреду, али не и узрок. Окривљујући вакцину БЦГ у да је несвесно "помогла" идентификују ову повреду нема смисла - на месту БЦГ може бити било који други више уобичајене инфекције (Е. цоли, Стрептоцоццус пнеумониае), који ће довести до потпуно исти ефекат. Генерализована БЦГ инфекција се дешава у мање од једног случаја од 300.000 вакцинација са смртним исходом без лијечења 1/2 милиона цепљених.

    Инфекција БЦГ (остеитис) уклоњена са места вакцинације забележена је 7-24 месеца касније. након вакцинације. Ова компликација је такође резултат грубих повреда имуног система, када тело није у стању да се носи са бактеријама у БЦГ-у. Фреквенција - мање од 1 на 100 000 вакцинисаних.

    Контраиндикације

    Контраиндикације за вакцинацију су следеће: прематурност (рођена маса испод 2500 г за БЦГ, мање од 2000 г за БЦГ-М); акутне болести (вакцинација се одлаже до краја акутних манифестација болести и погоршања хроничних болести); интраутерина инфекција; гнојно-септичке болести; хемолитичка болест новорођенчади умереног и тешког облика; тешке лезије нервног система са тешким неуролошким симптомима, генерализоване лезије коже; примарна имунодефицијенција; малигне неоплазме, истовремена употреба имуносупресива, радиотерапија (вакцинација се врши 6 месеци након завршетка лечења); генерализована туберкулоза код друге деце у породици; ХИВ инфекција код мајке.

    Када треба да се вакцинишем?

    Новорођенчад - за 3-7 дана живота. Ревакцинација против туберкулозе се одвија 6-7 година.

    БЦГ вакцинација - последице и могуће компликације

    БЦГ вакцина је прва вакцина у људском животу. Чим се беба роди, први пут је вакцинисан против туберкулозе. Нажалост, у нашој земљи дошло до негативног ситуација са ширењем туберкулозе инфекције која се лако преноси путем капљица у ваздуху - Током разговора, рукују се или примене јела. Календар за вакцинацију је одобрен у земљи, а БЦГ вакцина је обавезна.

    Важност имунизације против туберкулозе

    Туберкулоза је категорија друштвено опасних обољења. Узрочник (микробактериј) циркулира међу људском популацијом у многим земљама. Носиоци ове микробактерије су велики број људи, међутим, активни облик је заражен максимално 10% њиховог броја.

    У којим случајевима туберкулозни бацилус изазива активни облик болести? Ово се дешава у случају:

    • неуравнотежена (инфериорна) исхрана;
    • живе у нехигијенским условима;
    • злоупотреба алкохола / дрога.

    Сви наведени разлози активно смањују имунитет и стварају повољно окружење за просперитет и репродукцију микроба. Шта помаже БЦГ вакцини? У овом случају спречава акутни ток болести и ствара неугодно окружење за активност микроба. У малој деци (до две године) БЦГ вакцина спречава:

    • развој менингитиса;
    • развој опасних смртоносних облика туберкулозе.

    Стопа смртности од туберкулозе у свету је највиша. Случајеви смрти људи до 50 година премашују смртност од кардиоваскуларних и малигних онколошких болести.

    За дјецу је туберкулоза посебно опасна: болест се брзо развија и узима најтеже форме до смрти. После вакцинације чак и болесна деца имају шансу за корекцију и одсуство озбиљних компликација у виду менингитиса.

    Важно! Вакцинација има ограничено трајање деловања - до 15/20 година. Ревакцинација БЦГ је скоро бескорисна.

    Схема вакцинације

    Национални календар вакцинације почиње са вакцинацијом против туберкулозе. Вакцинисати све новорођенчад (изузетак - прерано бебе) током прве седмице постојања. Прва ревакцинација се спроводи на 7 година, а друга на 14 година. Честа вакцинација нема смисла. Распоред других вакцинација врши се зависно од БЦГ вакцине - за месец дана.

    Између вакцинација одређен је распоред сонди Мантоук, чији су услови одређени од стране здравствених радника. Требало би строго поштовати распоред вакцинација и тестирања. Ако је узорак показао позитивну реакцију, прописани су рендген и неопходна терапија.

    Важно! БЦГ вакцина и Мантоук тест су различите ствари. Вакцина производи вештачки имунитет на туберкулозу, мантл открива број кох палица у телу. Мантоукс тест представља увођење туберкулина у дијагнозу туберкулозе.

    Значај вакцинације и реваццинације има следеће објашњење: вакцинација је примарна примјена мртвих или инактивираних вирусних агенаса за производњу антитела за њих од стране тела. Реваццинација се спроводи ради јачања развијеног имунитета.

    Ако након увођења вакцине није настао карактеристични ожиљак, а тест мантле је негативан, онда имунизација није постигнута. У таквим случајевима извршити непланирано ревакцинацију.

    Контраиндикације

    Пре вакцинације (ревакцинације) потребно је подвргнути истраживању. У случају сумње на болест треба доставити тестове. Вакцинација треба извести у здравом стању у одсуству температуре (изнад 36.6Ц) и слабости. Ако се пронађу, имунизација се одлаже док се нормално стање потпуно не обнови.

    Које није дозвољено да администрира вакцину? Списак особа које се не препоручују за вакцинацију:

    • преурањене бебе са телесном тежином до 2,5 кг;
    • Новорођене бебе са тешком патологијом - вакцина је одложена;
    • деца са имунодефицијенцијом и ХИВ;
    • деца са туморима различитих врста;
    • са лимфаденитисом из претходне вакцинације.

    У неким случајевима, вакцина са лакшем фракцијом микроорганизама је стављена на - БЦГ-М. Показује се прераном новорођенчету.

    Апсолутна забрана имунизације укључује особе:

    • са примарном имунодефицијенцијом;
    • Имају имунодефицијенцију међу рођацима;
    • имају рођаке са компликацијама поља ове вакцине;
    • са тешком наследном патологијом;
    • са ферментопатијом;
    • са озбиљним лезијама централног нервног система;
    • бебе са постпарталним компликацијама.

    У неоштравним случајевима, вакцина се одлаже (ово укључује календар вакцинације). Имунизација се преноси у следећим случајевима:

    • инфективни процеси било које тежине;
    • дубоко недоношчасто дете;
    • неусаглашеност Рх фактора код мајке и детета.

    Ревакцинација је забрањена у следећим случајевима:

    • инфекција туберкулозом;
    • позитивна Мантоуксова реакција;
    • тешке компликације после ињекције;
    • присуство малигних тумора.

    Нежељени ефекти и компликације

    Ризик од развоја опасних нежељених ефеката од ове вакцинације је изузетно низак, али се јављају компликације. Након вакцинације, инфилтрат се формира на месту пункције (отприлике у другом мјесецу), слично као код заптивача након уједа комараца. Величина печата би требало да буде мала - до 10 цм. Често се на месту инфилтрације појављује коријена. Формирање инфилтрата је нормална реакција на инокулацију, што указује на развој имунитета на вакцину.

    Важно! Уклоните кору и третирајте је јодом / зеленом. Кора ће с временом нестати.

    До непријатних последица води:

    • црвенило и сабијање на месту пункције;
    • интрамускуларни / субкутани апсцеси.

    Абцессес (суппуратион) појављују се као резултат неправилне инокулације, када је медицинска сестра убризгала вакцину не у кожну масу, већ у мишић, или под кожу. Ова патологија се лечи помоћу операције. Апсцес се може ширити на лимфне чворове, што их доводи до повећања.

    У неким случајевима може доћи до продора у инфилтрацију и ширењу инфекције у крвотоку, што узрокује инфекцију. Ако се инфилтрат избије, може се појавити гљивична фистула.

    Изузетно ретко је болест са коштаном туберкулозом, која се може појавити услед пробијања инфекције са места његове локализације. Болест се може десити након годину дана / пола године вакцинације. Таква компликација произлази из слабог имунитета.

    Ако постоји хипертермија до + 38Ц, не морате ништа да радите - то ће проћи сам по себи. Ако колона термометра порасте изнад овог нивоа, неопходно је узимати антипиретику.

    БЦГ вакцина и Мантоук тест за децу

    Туберкулоза (старо име - конзумација) се сматра једним од најстаријих људских пратилаца. Сваке године, милиони људи на свијету су болесни са туберкулозом, а око један од пет њих умире. Истина, фатиристи се надају да се због превентивних мера које се данас предузимају могу спречити развој туберкулозе у свету.

    БЦГ вакцинација новорођенчади је прва вакцина која се ставља у болницу, чија је главна намјена да спречи инфекцију дјетета туберкулозом. Међутим, на основу стања болести у свету, многи родитељи постављају питање: зашто би се требала примити БЦГ вакцина ако још увијек не може 100% заштити бебу од болести? Дакле, која је вакцинација БЦГ-а и зашто је то потребно?

    Каква је опасност од туберкулозе?

    Туберкулоза је озбиљна заразна болест, чији је патоген Мицобацтериум туберцулосис (познат под именом Коцх'с стицк). Туберкулоза се шири капљицама ваздуха кроз најмању капљицу пљувачке особе заражене особе.

    Болест погађа углавном плућа (раре - кости, црева, коже, итд), тако да је први знак ТБ је дуга (преко три недеље) кашаљ, који се не може излечити конвенционалним лековима. У каснијим стадијумима, хемоптиза, исцрпљеност и вишеструке лезије других органа придружују се симптомима.

    Најтеже је туберкулоза код новорођенчади и дојенчади до годину дана, пошто се, поред плућног ткива, у овом случају често погађа и мозак (туберкулозни менингитис). Главна опасност је да се беба може срести са инфекцијом било где, јер многи носиоци туберкулозе чак ни не сумњају у присуство болести. Да би се смањио ризик од инфекције неопходна је вакцинација БЦГ и анти-туберкулозна вакцинација.

    Више детаља о овој болести су туберкулоза.

    Вакцинација БЦГ-а

    Која је БЦГ вакцина?

    ТБ БЦГ вакцина (међународни назив БЦГ) - је препарат који садржи микроорганизме-ТБ клице које не може изазвати болест, али производе јаког имунитета на њега.

    Које вакцине се вакцинише у породилиштима и клиникама?

    За имунизацију туберкулозе у јавним здравственим установама, суве БЦГ вакцине (у одређеним случајевима БЦГ-М) се углавном користе у домаћој производњи.

    Како и где је вакцина уведена?

    Вакцинација БЦГ мора се извести посебно од свих других вакцинација специјално обученог особља. Пре употребе, вакцину треба разблажити стерилним раствором соли, који је обично укључен у комплет. БЦГ графтовање за децу се администрира само интрадермално помоћу специјалног шприца на граници између средње и горње трећине рамена. Индикација да се вакцина правилно примењује је мали бијели оток (папуле), који ускоро нестаје приближно.

    Могуће компликације и нежељени ефекти

    Најчешће примање БЦГ вакцинације у породилишту болује од беба, али у ретким случајевима могуће су неке компликације. Треба истаћи то већина њих је повезана са кршењем технике администрирања лијекова - понекад се не постиже интрадермално, већ субкутано. Такође, деца са примарном имунодефицијенцијом или рођена од мајки са ХИВ инфекцијом дају лош одговор на имунизацију. БЦГ вакцинација може довести до следећих компликација:

    • Велики (пречник преко 10 мм) или много малих чира на месту ињекције. Појављује се у случају преосетљивости детета на ову или ону компоненту вакцине.
    • Хладни апсцес. Формира се после неког времена (око месец дана) после вакцинације због неправилне примене вакцине.
    • Запаљење регионалних лимфних чворова (обично аксиларни) због ингестије микобактерија од коже до лимфних чворова.
    • Келоидни ожиљак. Појединачна реакција коже на БЦГ, која изгледа као отечена, запаљена површина коже на месту ињекције.
    • Остеитис или туберкулоза костију. Фиксиран је у једном случају од 200 хиљада вакцинисаних.
    • Генерализована БЦГ инфекција. Компликација, која произилази из присуства тешког имунитета код детета, и утврђује се у једном случају за милион вакцинација.

    То јест, ако родитељи примећују озбиљно отицање на мјесту ињекције, опсежну црвенило, упале или велики отворени чир, одмах треба показати детету специјализираном особљу. Треба напоменути да са било којим компликацијама након вакцинације са БЦГ, друге рутинске вакцинације дјетету могу бити одложене док се стање његовог здравља нормализује.

    Нормална реакција на БЦГ и брига о месту администрације

    Приближно 2 месеца након БЦГ појављује се мали печат (инфилтрат) на месту ињекције, који подсећа на угриз комараца. Може да постане црвена, плавичаста или чак црна. Касније у центру инфилтрата формиран је мали мозак са гњипом или бистрим садржајем течности. Процес лечења може трајати неколико месеци, а на крају ињекције на мјесту ињекције се формира мали, али прилично запажен ожиљак од 2-10 мм. Ово је нормална реакција на БЦГ, па не треба да се плаши.

    Апсцеса се не смеју подмазивати било којим антисептиком или завојем. Ако гној тече снажно од ране, треба да буде уредно прекривен чистом тканином, периодично га мења. Такође, место убризгавања не треба да се чешља нити да се прокриже умиваоником, већ да се сруши са корице - рана се треба лечити.

    Ако се ожиљак не формира, то значи да основни циљ вакцинације није постигнут, и нема имунитета код детета (слична реакција се јавља код 5-10% вакцинисане деце). Осим тога, отприлике 2% људи има отпорност на микобактерије, што је генетски изазвано, односно не могу се у принципу инфицирати са туберкулозом. У овом случају, карактеристична мрља такође ће бити одсутна.

    О акцијама после вакцинације прочитајте овде.

    Распоред вакцинације

    У Русији и ЦИС-у се користи следећа схема вакцинације против туберкулозе:

    • И инокулација - 4-7 дана живота;
    • ИИ вакцинација - 7 година (ако је потребно);
    • ИИИ инокулација - 14 година (ако је потребно).

    Сва деца подлежу посебном тесту сваке године под именом Мантоук или Пирке. На основу резултата ових узорака донета је одлука да се дете реваццинира. У одређеним случајевима, распоред рецикинације БЦГ-а се може померити. Такође треба провести Мантоук тест за дјецу која су вакцинисана против туберкулозе након другог мјесеца живота.

    Мантоук Туберцулин Тест

    Мантоук је тест туберкулина, који се спроводи за дијагнозу туберкулозе или идентификацију имунитета на ову болест. Да би се то учинило, дијете се интрадермално убризгава с протеином узрочника туберкулозе, која се назива туберкулин. Као резултат, папула се развија - згушнуто и мало повишено подручје коже, што је локална реакција на туберкулин.

    72 сата након Мантоуа, папула се мјери посебним владарима, на основу чега се закључује о овој или оној реакцији организма. Негативна реакција (одсуство папуле) указује на то да је имунитет на туберкулозу највероватније потпуно одсутан. Дјеца која након прве вакцинације БЦГ нису развила карактеристични ожиљак, а Мантоук тест је негативан двије године узастопно, а прије него што је то могуће, направите ревакцинацију.

    Ако је пречник папуле после Мантоука превелик (од 17 мм), као иу присуству везикула или некрозе на месту ињекције туберкулина, од детета је потребно консултовати фтиризатара. Ово је нарочито тачно када је величина папуле веома различита од претходне Мантоукове реакције.

    Позитиван туберкулин тест се узима у обзир када је папула формирана од пречника од 5 до 17 мм. То значи да миокобактерија је позната тијелу и реагује нормално на њега.

    Вакцине против туберкулозе

    Данас има око 40 произвођача БЦГ вакцине, међутим, у земљама ЗНД најчешће се користе вакцине руског и данског порекла. Према Светској здравственој организацији, најбоље вакцине за БЦГ су следеће:

    • Вакцина против туберкулозе (БЦГ). Произвођач је Мицроген, Русија. Овај лек се користи у Русији око 70 година и садржи блажи сој микобактерија. Међутим, неки извори се односе на њу (нешто више од 50%) у поређењу са неким другим вакцинама за ефикасност.
    • Вакцина против туберкулозе (БЦГ-М). Произвођач је Мицроген, Русија. Садржи мање бактерија, па се препоручује за вакцинацију ослабљене деце.
    • БЦГ ССИ вакцина. Произвођач - Данска. Вакцина се сматра мање реактогеном од дроге домаће производње, тако да се недавно често препоручује за вакцинацију у јавним здравственим установама.
    • Вакцина Иноцулум Мериер. Произвођач - Француска. Сматра се једним од најефикаснијих вакцина које се користе у Европи.
    • Вакуумски замрзнут глутамат. Произвођач -Јапан БЦГ Лабораторија, Јапан. Најновији развој јапанских научника, чија је ефикасност, према истраживању, више од 90%. Међутим, треба напоменути да је прилично тешко купити овај лек на територији Руске Федерације.

    Сигурност БЦГ вакцина

    Сиде еффецтс оф БЦГ вакцина зависи од многих фактора, а посебно о стању здравља детета у време имунизације и строго поштовање технологије особља управе. Ако беба има симптоме болести или ако постоје други фактори ризика, родитељи треба да се консултују са доктором о упућивању имунизације.

    Ефикасност БЦГ-а

    Зашто ми треба БЦГ вакцинација за моју бебу? Треба напоменути да стварно не може у потпуности заштитити дијете од инфекције, али у исто време спречава пренос латентне инфекције у потпуну болест, а такође спречава тешке форме, нарочито туберкулозни менингитис.

    Имунски одговор на БЦГ вакцинацију

    Након имунизације, имунитет се формира код око 90% вакцинисане деце након прве ињекције. Јасан, добро обликован крак је главни индикатор да је вакцинација била ефикасна. У другом случају, реакција тела најбоље се провјерава обављањем Мантоук теста.

    Колико дуго траје имунитет после вакцинације?

    Након имунизације имунизација се формира два месеца након имунизације и траје око 10 година или више.

    Припрема за БЦГ вакцинацију

    Пре БЦГ вакцинације дете треба прегледати од стране неонатолога или педијатра и адекватно процијенити његовим здрављем. Ако постоји сумња на било коју болест везану за повреду имунитета, најбоље је одложити вакцинацију и спровести одговарајуће тестове. У неким случајевима, лекар може прописати употребу антихистаминика неколико дана пре и после вакцинације.

    За више информација о припреми за вакцинацију прочитајте овде.

    Контраиндикације за вакцинацију

    У апсолутне контраиндикације на БЦГ вакцинацију су:

    • Примарна имунодефицијенција или друге болести повезане са оштећен имунитет (нпр. Грануломатозна болест), као и случајеви имунодефицијенције у породици;
    • Пријем имуносупресивних лекова;
    • Случајеви озбиљних компликација након ове вакцинације у блиским рођацима дјетета;
    • Тешке наследне болести;
    • Различите ферментопатије су услови који карактерише недостатак или неадекватност функције једног од ензима;
    • Тешка повреда рођења и оштећење ЦНС-а.

    БЦГ Иноцулатион може се одложити у следећим случајевима:

    • Било који инфективни процес;
    • Дубоко степен прематуритета (ако стање бебе је задовољавајућа, али његова маса је испод 2,5 кг, се препоручује имунизација са БЦГ-М садржи 2-струко мања возбудетелеи микроба болести);
    • Хемолитичка болест због некомпатибилности крви детета и мајке.

    Контраиндикације за ревакцинацију

    Изузетак за ревакцинацију БЦГ је дјеца са сљедећим болестима или условима:

    • Туберкулозна инфекција или историја болести;
    • Позитиван Мантоук тест код деце;
    • Јаке компликације након вакцинације у историји;
    • Малигне неоплазме.

    У случају погоршања хроничних болести, као иу АРИ и другим заразним болестима, БЦГ реваццинација се врши након потпуног опоравка бебе (не раније него у месецу).

    Видео - "ТБ и вакцинација БЦГ-а. Доцтор Комаровски »

    Видео - "Тест Мантоук. Доцтор Комаровски »

    Видео - БЦГ Иноцулатион

    Да ли сте ви или ваше дијете имали позитивно или негативно искуство са БЦГ вакцинацијом? Поделите коментаре испод.

    БЦГ вакцинација за одрасле: индикације, припрема и где се вакцинишу против туберкулозе

    У вези са преваленцијом туберкулозе, Питање потпуне контроле над сагласност са превентивним мерама, чији је главни правовремена вакцинација.

    У случају да у детињству, из једног или другог разлога, то није учињено, или постоји потреба за ревакцинацијом према индикацијама, Препоручљиво је применити БЦГ код одраслих.

    БЦГ вакцинација за одрасле - наглашава

    Опште је прихваћено да је туберкулоза епидемија је заробљен не само нашој земљи, већ и државама бившег СССР-а. Допринели овом недостатку БЦГ вакцина у неким земљама за неколико година, да га прате "против вакцинације Фирма" (потпуно измишљена и упознао са масом новинара), као и недостатак превентивних мера је међу одрасле популације.

    Многи не сумњају да су болесни са туберкулозом, и наставити са одржавањем друштвене активности: одлазак на посао, студирање, путовање у јавном превозу, излажући ризик од контаминације околних људи.

    Зашто нам је потребна инокулација против туберкулозе за одрасле?

    У вези са преваленцијом туберкулозе, питање потпуне контроле поштовања превентивних мера постаје актуелно, од којих је главна тренутна вакцинација.

    У случају туберкулозе, ово је БЦГ вакцина, која се рађа већ у детињству, а подаци о имунопрофилаксији се чувају у медицинским записима.

    Узимајући у обзир питање у вези са превентивним вакцинацијама одрасла популација (у односу на туберкулозу) треба напоменути да не постоје посебне тешкоће (под условом да се одрасли сматрају старијим од 18 година).

    Разлог је врло једноставан - у време када је ова старосна група је морала да се вакцинише, прекиде у складу са распоредом вакцинације (и чак шта више, са тако важном вакцине), практично их није било, само осим озбиљних ко-морбидни услови да медицинске утичнице. Међутим, и даље морате да се бавите ситуацијама у којима одрасла особа није вакцинисана против туберкулозе, иу том случају, треба му БЦГ вакцинација. Стварне контраиндикације за ово су јединице, тако да неопвацени људи морају подвргнути имунопрофилаксу.

    Индикације и контраиндикације за провођење БЦГ код одраслих

    Водећи имунолози и ТБ лекари препоручују да се вакцинише против туберкулозе код одраслих особа старости 30-35 година, због специфичности формирања имуног одбране. Међутим, овај приступ није поштен за све - постоји листа случајева у којима је додатна вакцинација против туберкулозе обавезна (осим у ситуацијама са озбиљним медицинским контраиндикацијама):

    Пацијенти који немају никакве информације о вакцинацији. Нажалост, такви људи су већина - овај феномен је резултат несавршене организације здравственог система, јер су све информације које су биле у медицинској евиденцији особе пре 18 година у већини случајева изгубљене. На овај начин БЦГ се мора примењивати код свих одраслих особа, али заправо то се не дешава, пошто популација мало пажње посвећује имунизацији.

    Ако недостатак података у медицинској документацији у вези са увођењем анти-туберкулозне вакцине изазива ревакцинацију, то је највероватније због потребе да медицинска комисија оде на посао. Још један тренутак је стваран - подаци о изведеној вакцинацији веома су тешки за фалсификовање, у вези са чињеницом о његовој имплементацији, додаје се податак о серији и броју вакцине, као ио његовом пакирању.

    Стални контакт са социјално угроженим групама становништва. Највероватније, ово је одређени начин односи се на природу радне активности особе. На пример, за дужност морају контактирати пацијенте отворени и затворени облик туберкулозе или само са великим бројем људи сваког дана (наставници, медицински радници, продавци, возачи). Ове категорије становништва и послије дете према правилима БЦГ и безбедност свих информација ће и даље треба да уради ревакцинација БЦГ и обавља Мантоук тест (за детекцију болести);

    Недостатак БЦГ вакцинације у детињству из једног или другог разлога.

    Фотографија 1. Преостали траг од вакцинације, који је направљен у детињству. Ставили су споља левог рамена. Ињекција се врши интрадермално између горње и средње трећине рамена.

    У овој ситуацији потребно је размотрити могућност вакцинације од одраслих дала свој тренутног стања, јер не искључује могућност да је узрок су релевантни медицински пражњење и у време потребе за БЦГ у одраслом добу.