Знаци и симптоми туберкулозе код деце

Педијатријска туберкулоза се разликује у озбиљности цурења у поређењу са болестима код одраслих. Имунолошки систем детета је незрео и неспособан да намерно напада инфективни фокус. Према томе, развој патогена доводи до великог броја компликација. Фактори ризика: поремећена исхрана, недостатак витамина, лоши услови живота, константан замор. Симптоми туберкулозе код деце, као и код одраслих, зависе од облика болести и локализације инфективног процеса.

Симптоми туберкулозе код деце испод једне године

Иницијални знаци туберкулозе код деце млађи су слични као код прехладе или бронхитиса. Симптоми се карактеришу повећаним трајањем кашља и температуре. Туберкулоза код деце до годину дана пролази са знацима општег оштећења стања услед бактеријске тровања:

  1. Раздражљивост и недостатак позитивних емоција.
  2. Смањен апетит.
  3. Брзи замор и лош сан.
  4. Бледа кожа.

Ове карактеристике стања су такође забележене код деце до 2-3 године. Телесна тежина престаје да расте, понекад постоји тенденција смањења, повећање лимфних чворова у величини и повећање температуре на 37,1-37,5 ° Ц. У овом стању је прописана контрола реакције туберкулина.

Честе компликације код мале деце

Мање повољан третман за туберкулозу у новорођенчади и одојчади у поређењу са старијом децом због несавршене заштиту, што је довело до ширења инфекције кроз тело и формирање ванплућне лезија. Опасност за малу децу је могућност свеобухватног ширења инфекције. То доводи до развоја: милиарне туберкулозе, менингитиса, сепсе итд. Као резултат тога, новорођена дјеца развијају симптоме тешке интоксикације:

  1. Свест је покварен.
  2. Температура скок од субфебрилне до виших вредности.
  3. Постоји кратак дах.
  4. Непродуктивни кашаљ.


Постоји иритација менинга, што је лако проверити савијањем главе. Рефлексно савијање доњих екстремитета овим поступком потврђује присуство симптома. Развој инфекције може довести до оштећења периферних лимфних чворова, што као резултат упале повећава величину. Понекад постоји излучивање гурања напоље са формирањем фистуле. Са таквим компликацијама, кожни дермис се развија на кожи (посебна лезија која личи на тумор), која се претвара у фистулу. Постоји губитак тургора и еластичности ткива.

Приликом испитивања детета са очекиваном почетном стадијумом туберкулозе, доктор може такође открити повећање јетре и слезине. Приликом анализе крви, недостатак је гвожђа, који се не допуњава употребом лијекова, повећаним бројем леукоцита, померањем неутрофила у правцу повећања њихове концентрације. Број лимфоцита се повећава на почетку болести, ау тешким случајевима смањује се за 10%.

Знаци туберкулозе код старије деце

Туберкулоза код деце 3 године се манифестује симптомима сличним знацима болести код новорођенчади. Болест је маскирана за бронхитис или хладноћу, али након недељу дана опоравка се не јавља. Понекад се повећава кашаљ с пражњењем ружичасте нијансе. Визуелно видљиви знаци исцрпљености и губитка телесне масе. Подизање температуре може се десити само увече, а током дана се примећују нормалне вредности.

Тоддлерс велики ризик од ванплућне туберкулозе, на пример, кости, заједничког, коже са специфичним симптомима, али било која верзија је праћена грозницом и увећаних лимфних чворова у месту инфекције.

Туберкулоза плућа код старије деце ограничена је плућним симптомима, пошто је већ ојачани имуни систем у могућности да локализује фокус инфекције и спречи ширење кроз тело. У одсуству компликација, пацијент кашља и грозницу више од 3 недеље. Концентрација пажње болесника је узнемирена, постоји губитак апетита и губитак тежине.

Туберкулоза код деце од пет година карактерише знаци са мање замућења, јер њихово тело има моћну заштиту. Особа у овом узрасту већ може да опише своје стање, тако да је лакше дијагностиковати. Са развојем туберкулозе код деце 5-7 година постоје знаци поремећене функције плућа:

  1. Продужени кашаљ.
  2. Упала груди у зони инфекције.
  3. Тешкоће у дисању.
  4. Повећање температуре.
  5. Болест изазива: значајно слабљење физичке активности, повреда апетита и спавања.

Карактеристике развоја болести у школској деци

Главна разлика између симптома туберкулозе код дјетета школског узраста је постепени развој болести. Старија деца имају већу вјероватноћу да развију туберкулозу бронхијалних жлезда него оштећење плућа. Кашаљ се интензивира, постоји бледица коже, слаба физичка активност и константна несигурност.


Ученици су чешће болесни са туберкулозом у хроничној форми. Слаба тровања доводи до:

  1. Лагање у физичком развоју.
  2. Губитак тежине.
  3. Погоршање стања коже (бледо, губитак тургора и еластичности).
  4. Константна температура субфебрила.
  5. На лицу су сви знаци опште слабости: фрустрирани спавање и апетит, замор, главобоља.
  6. Бледа кожа је комбинована са болним ружом на лицу. Међу индиректним знацима туберкулозе код дјетета школског узраста, примећује се нездрав сјаја очију и стање еуфорије усред генералне слабости.
  7. Када палпација периферних лимфних чворова често примећује микро-поларитете (густина конзумација грашка).

Симптоми и знаци туберкулозе код адолесцената

Инциденција туберкулозне инфекције код адолесцената се приближава одраслима. Симптоми код старијих ученика значајно се разликују од оних код деце млађе деце. Туберкулоза код адолесцената наставља са знацима болова у плућној зони. Опште стање карактерише јака слабост и апатија. Кашљање детета интензивним развојем болести постаје трајно, појављује се диспнеја, чак иу стању мировања.

Уз интензивни ток болести, може доћи до оштећења коже променом боје, на исцрпљеној епидермији, формирају се приметне лезије (ране, пукотине). Поред испуштања спутума, понекад се примећује и кашаљ с крвљу. Старост ученика средње школе, заједно са новорођенчадима и деци, је критична. Постоји реструктурирање ендокриног система, тако да туберкулоза код адолесцената наставља са знацима дисеминиране инфекције. Често се јавља лезија серозних мембрана.

Примарна туберкулоза

Мала деца, по правилу, болују са примарним обликом туберкулозе. Постоје 2 варијанте развоја инфекције у зависности од активности имуности и патогена:

  1. Системско оштећење тела. Симптоми лошег стања детета примећују се чак и код лаика, али се њихов спектар значајно разликује у зависности од локализације жаришта инфекције.
  2. Слаб проток без значајних симптома. Према томе, важно је редовно спроводити флуорографију и Мантоук реакцију.

Основни облици примарне туберкулозе код деце:

  1. Болест са тешком локализацијом или туберкулозном тровању.
  2. Примарни туберкулозни комплекс.
  3. Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова.

Симптоми педиатричке примарне туберкулозе варирају у зависности од врсте екстрапулмоналне форме која се јављају чешће у млађој доби:

  1. Укљученост лимфних чворова (знаци описани изнад).
  2. Пенетрација инфекције у зглобовима. Развој болести је спор, деца се жале на бол док се крећу, и на крају развија хромост. Болест може бити тајна годинама.
  3. Туберкулозни менингитис (запаљење мембрана мозга). У року од 2-3 недеље знакови могу бити одсутни, онда дијете има летаргију, губитак апетита, главобоље. Касније, има повраћања и конвулзија.

Главни разлог за настанак менингитиса је контакт дјетета са пацијентом са отвореним обликом туберкулозе. Према томе, ако се таква особа појавила у породици, онда би дјеца требала бити изолована од њега.

Секундарна туберкулоза

Инциденција овог облика болести код старије деце и адолесцената је 50%. Након што је примарна туберкулоза прошла, стари фокус може бити поново активиран или нова инфекција може ући у плућа. Појављује се:

  1. Непрекидан сух кашаљ са малом количином спутума.
  2. Бол у грудима.
  3. Краткоћа даха.
  4. Смањен апетит.

Посебан знак секундарне туберкулозе је недостатак константно високе температуре. Њено повећање се примећује увече, а ноћу постепено смањење, праћено тешким знојем.


Дакле, мала деца углавном имају замућене симптоме генералне болести. Старији дете постаје, чешће су симптоми туберкулозе постати строго плућа локализација под нормално функционисање имуног система, што је тинејџера у вези са реструктурирања тела повећава вероватноћу дисеминоване инфекције, која је, његов одлазак ван плућа. У почетним стадијумима туберкулозе се не појављује производња спутума. Тада се њен обим постепено повећава, али нема обилне едукације. Испуштање је тешко очекивати, а густа дјеца често прогутају. Због тога се испирање желуца врши за откривање Мицобацтериум туберцулосис.

Први знаци, дијагноза, лечење и превенција плућне туберкулозе код деце

Туберкулоза код деце и адолесцената, као и већина других детињских болести, има неке специфичне карактеристике које не би требало заборавити. Треба их узети у обзир за правовремено препознавање, дијагнозу и спровођење низа терапеутских мера како би се ослободили ове болести. Деца носи много теже од одраслих. Ово се објашњава њиховим још увек несавршеним имунолошким системом, који не може превазићи појаву фокуса инфекције.

Специфичност инфекције туберкулозе код деце

Појава једног облика туберкулозе код деце зависи од врсте патогена који инфицира унутрашњост и од способности дететовог организма да се одупре инфекцији. Од великог значаја се даје способност имунолошког система болесне особе да се одупре инфекцији која је продрла у његов организам, јер овај систем још увијек није у потпуности формиран, па је због тога његова активност ниска. Због овог узраста, дјеца су осјетљивија на све врсте инфекција.

Има мали имунитет и постаје кривац за чињеницу да дечја туберкулоза често наставља са озбиљним компликацијама. Код малчице инфекција може довести до великог ширења инфекције у целом телу. То могу бити истовремене манифестације милитарне туберкулозе плућа или других органа, туберкулозног менингитиса, развоја туберкулозне сепсе и слично.

Код деце старијих од 2 године, имунолошки систем већ може да се бори против инфекције и блокира ширење на нивоу доњег респираторног тракта, стога је туберкулоза плућа која се најчешће развија.

Ако говоримо о узроцима инфекције туберкулозе код деце и адолесцената, онда их пре свега треба приписати:

  • неухрањеност или неухрањеност;
  • недостатак витамина у телу детета;
  • незадовољавајући животни услови у породици;
  • константни замор и замор.

Знаци инфекције у детињству

Како могу да кажем да ли дете има туберкулозу? Најчешћи тест у овом тренутку је Мантоук тест, који у већини случајева омогућава препознавање туберкулозе код адолесцената и деце у почетним фазама развоја. Овај метод помаже идентификацији дјеце и адолесцената који требају водити циљане терапеутске и профилактичке мере.

Први знаци туберкулозе:

  • стални пад снаге;
  • тешки губитак тежине;
  • узрочна раздражљивост.

Ученици који се оболе од туберкулозе више се уморују од других ученика. Наставници примећују одсуство ученика, његовог заостајања у остатку студија. Туберкулоза код детета у многим случајевима се јавља у позадини благог пораста телесне температуре, иако понекад може бити доста висока.

Туберкулоза лимфних чворова код деце може манифестовати у отечених лимфних чворова, а постоји и позитивна реакција на туберкулин тест коже. Симптоми ТБ код деце објашњава токсичне ефекте на крхке телу токсина које производи туберкулозе Бациллус, инфилтрирала у телу детета или настанили у лимфним чворовима. Први симптоми туберкулозе код деце. Као код одраслих, они зависе од облика болести и од места лезије. Стога, најупечатљивије манифестације некомплициране плућне туберкулозе укључују:

  • непрекидни кашаљ и грозница у дужем временском периоду;
  • умор;
  • слабљење пажње;
  • смањење исхода учења;
  • недостатак апетита и нагли губитак тежине.

Менингитисом туберкулозе карактерише поремећај свести, диспнеја, висока грозница и, што је најважније, иритација менинга, чије знаке одређује лекар уз помоћ посебних тестова.

Понекад се манифестације плућне туберкулозе код детета погрешно могу сматрати као уобичајена прехлада или бронхитис. Међутим, уколико постоји најмање најмања сумња на туберкулозу код детета, онда родитељи, без ћака, требају испитати своје дијете. Веома честа форма туберкулозе код деце и адолесцената је хронична туберкулозна тровања.

Међутим, ако родитељи брину о здрављу свог дјетета, моћи ће унапријед приметити симптоме туберкулозе код детета који се једва примећују и започињу лијечење које препоручује лекар. Помаже телу да се лако избори са овом болестом.

Дијагноза туберкулозе код деце. Дијагноза се састоји у откривању присуства инфекције и утврђивању симптома других врста туберкулозе. Искусан доктор ће обавезно обратити пажњу на промјену у ходу, повећање лимфних чворова, бол у пределу абдомена, тежину, јер је код туберкулозе пацијент веома танак.

За додатну дијагнозу плућне туберкулозе врши се додатни преглед: радиографија или флуорографија плућа, лабораторијски тестови за спутум, туберкулин тестови (Мантоук, Пирке). На основу добијених података, лекар који ће присуствовати ће моћи да потврди дијагнозу и прописује одговарајући третман.

Специфичан бронхитис

Бронхијалне жлезде налазе се поред бронхија и опере плућа великим крвним судовима. Посебно много ових жлезда у базалном региону плућа. Тумачни бацилус може ући у крв и изазвати настанак жаришта туберкулозних упала у овим жлездама. Симптоматске лезије бронхијалних жлезда могу се манифестовати на различите начине. Понекад све почиње као једноставно ОРЗ са грозницом и кашљем, али пацијент је у овом стању дуже него код уобичајеног грипа. Стога, ако третман са лековима против грипа нема ефекта, вреди консултовати специјалисте за додатни преглед за туберкулозу.

Међутим, чешће код деце, посебно у школама, симптоми болести нису одмах евидентни. Све почиње променама у понашању пацијента: летаргија, апатија, постаје каприциозан, врло уморан од школе. Како болест напредује, појављују се кашаљ, бледа кожа, нездрава ситност.

Плућна туберкулоза

Туберкулоза плућа код деце и адолесцената. Деца пате од ове врсте болести много мање често од облика описаног изнад. У ткивима плућа инфицираних штапом Кох почиње запаљен процес. Код деце са плућном туберкулозом се примећује повишена телесна температура, а након неког времена се јавља кашаљ.

Пулмонарна туберкулоза код деце се третира много теже него упала бронхијалних жлезда. Међутим, уз благовремено лечење, ова болест може бити поражена. У врло малој деци, често се јавља са компликацијама које доводе до разлагања плућног ткива и ширења жаришта инфекције другим органима.

Туберкулоза лимфних чворова код деце и адолесцената утиче на периферне лимфне чворове, које значајно повећавају величину услед запаљења инфламације које су се појавиле у њима. У омекшаним чворовима започињу гнојни процеси, онда гној излази напоље, и формирају се готово нездрављиве фистуле. Овај облик болести је често праћен лезијом коже, тзв. Скромним дермисом. Мала тумори се формирају у кожи коже, која постепено расте, омекшава, као што су погођени лимфни чворови, онда њихов садржај протиче споља, а на месту тумора се формира фистула.

Да не би испровоцирала развој овој верзији туберкулозе, треба да буду у најмању повећање величине лимфних чворова, или појаве формирања тумора на кожи код лекара да одреди узрок и започети лечење уколико је потребно.

Коштана туберкулоза може утицати на кости и зглобове, неприметно уништавајући дијете. Оштећене од туберкулозе кичме, костију или зглобова, деца већ се жале на болне осећања током ходања и кретања у почетним фазама болести. После тога, они могу развити шепање или променити своје хода.

Уколико се горе наведени симптоми или притужбе појављују код деце, родитељи треба одмах одвести до специјалисте. Временом, третман омогућава избјегавање већине озбиљних посљедица, као што су храм или грчење.

Туберкулозни менингитис. Инциденција туберкулозе менинга или, другим речима, туберкулозни менингитис код деце је много већа него код одраслих. Симптоматски за ову тешку болест се манифестује постепено, болест се развија унутар тела неколико седмица. У овом тренутку се дететов апетит смањује, примећује се анксиозност и летаргија, почиње да се пожали на несаницу и главобољу. Често се примећује телесна температура, повраћање и конвулзије.

Туберкулозни менингитис често утиче на дјецу која живе заједно са људима који имају отворен облик туберкулозе. То значи да ове породице, родитељи морају да буду веома пажљиво односе на здравље ваше бебе, а ако имате чак и најмањи наговештај о болести одмах потражити савет лекара, специјалисту за ТБ. Временом, почело лечење може спасити живот детета.

Дуго времена у медицини није постојао начин лечења туберкулозе менинга, а вероватноћа лечења болесног детета била је готово нула. Болна дјеца често нису преживјела. Последњих година обележили су откриће медицинских научника о лековима који помажу у борби против ове болести.

Употреба специјалних антибактеријских средстава последње генерације помаже у решавању оружја од туберкулозе менинга, што доприноси опоравку болесног детета.

Међутим, не заборавите да можете излечити од туберкулозног менингитиса само брзо почети лијечење. Због тога је толико важно препознати болест у раним фазама његове манифестације.

Како лијечити болест?

Лечење туберкулозе код деце. Режими лечења туберкулозе код деце су идентични онима код одраслих пацијената. Лечење плућне туберкулозе и других облика лека код деце са специјално дизајнираним анти-ТБ лековима у одговарајућим дозама. Већина деце савршено толерише такав третман, а оштећена ткива плућа се враћају нормално много брже него код одраслих.

Методе превенције. Спречавање плућне туберкулозе и других облика код деце врши се у два главна правца. Прва је превенција туберкулозе од стране дјеце која нису дошла у директан контакт са зараженим одраслим особама или дјецом. А други смер је превенција туберкулозе код деце која су била у контакту са носиоцима инфекције.

У првом случају, основа превентивних мјера је вакцинација против туберкулозе и ревакцинација дјеце. Састав БЦГ вакцине обухвата ослабљене живе севе сличне узрочнику туберкулозе. Прва анти-туберкулозна вакцина се даје новорођенчету у породилићној болници 4. до 6. дана након рођења.

То доприноси формирању заштитног имунитета готово од рођења. Ако је дете имало директан контакт са пацијентом са туберкулозом, спречавање туберкулозе код деце започиње праћењем детета и његовог здравственог стања како би се идентификовали могући знаци болести. Такође, пацијенту се даје превентивни третман лијечења.

Први знаци и симптоми туберкулозе код деце. Дијагноза и лечење. Важност вакцинације

Туберкулоза и даље представља једну од најчешћих заразних болести, опасних за све људе, посебно за дјецу и адолесценте. Инфекција утиче на било који орган, често се развија у латентном облику. Потребно је знати који су први симптоми, да започну хитан третман, јер болест постепено напредује, постоје озбиљне и не увек оздрављиве варијетете туберкулозе. У многим земљама свијета, укључујући и у Русији, дјеца су вакцинисана са БЦГ. Родитељи треба да разумеју који је њен значај, да ли се то треба учинити по други пут, у којим случајевима.

Начини инфекције деце са туберкулозом

Туберкулозне бактерије (Коцх палице) су изузетно отпорне на околне услове. Дуго су у стању да буду у људском телу у "мирном" стању, када је њихова витална активност скоро потпуно суспендована. У овом облику, инфекција није осетљива чак ни на деловање анти-ТБ лекова.

Активан развој бактерија почиње, ако се стварају повољни услови, када је људско тијело ослабљено, неопходна имунолошка заштита је одсутна. Код деце, имунитет се формира у неколико фаза до 16 година, тако да су бебе већ у ризику од туберкулозе од рођења. Осим тога, лакоћа инфекције у дјечијем телу објашњена је физиолошким карактеристикама структуре респираторног система. Они су гори него код одраслих, постоји вентилација, слабо развијен рефлекс кашља, неразвијене жлезде које производе слуз у бронхије, што олакшава продор бактерија.

Инфекција се шири капљицама ваздуха и улази у тело бебе на следећи начин:

  1. Приликом удисања уличне прашине или ваздуха у ненарилованим просторијама, где Коцхови штапови падају када болесник кашље или кихне. Код кашља, бактерије се могу наћи на удаљености од 2 м, а када кијање - на удаљености од 9 м. Инфекција улази у плућа и утиче на различита ткива тела. Чак се и може ухватити у јавном превозу или продавници.
  2. Када једете месо и млеко инфициране туберкулозом животиња. Ширење бактерија се јавља кроз једњаку.
  3. Када загађена прашина улази у очи, инфекција утиче на коњунктивне, сузне вреће, одакле долази до других органа.
  4. Када тресете загађену прашину у кожу или га унесите у уста детета прљавим рукама.

Туберкулоза је вероватније да утјече на дјецу која живе у лошим санитарним увјетима (прљаве, влажне, необличне просторије), без хране, са ослабљеним физичким развојем. Инфекција може бити и дете које живи у нормалним условима, али у контакту са болесним особом. Посебно опасно је болест туберкулозе беба, јер имају врло брзо стечену болест, што доводи до озбиљних посљедица.

Класификација туберкулозе

У зависности од фазе развоја инфекције у телу, разликују се следеће врсте туберкулозе код деце:

  • примарно;
  • туберкулоза респираторних органа;
  • туберкулоза других органа (осим ноктију, зуба и косе, може утицати на било који орган).

Разликовање између раних и хроничних типова болести. У малој деци најчешће се јављају примарни изглед. Развој озбиљних облика болести се јавља брже и третира се теже него код старије деце и адолесцената.

Најопаснији за дојенчад су туберкулозни менингитис и милиарна туберкулоза (плућа, лимфни чворови, оштећење бубрега).

Видео: Симптоми туберкулозе код деце. Дијагностика

Како се болест развија

Појава код деце код првих симптома туберкулозе повезана је са уношењем микобактерија у слузницу назофаринкса. Одавде прелазе у лимфни систем, где они интерагују са фагоцити (ћелије имуног система који апсорбују бактерије). Међутим, микобактерије се могу брзо помножавати, а имуни систем не може да се носи са њима. Злонамјерни штапови прате у крви, преносе се кроз тело.

Први знаци код деце

Током првих 2 месеца антитела на микобактерије се производе у телу. Током овог периода, дете има исте знаке као код АРИ (благо повећање температуре, кашаљ, повећана анксиозност). Што је млађи, то је све светлији приказ. И поред слабости, беба остаје активна.

Мантоуксов тест за туберкулозу даје позитивну реакцију, што може указивати на инфекцију. Даљи развој болести зависи од броја бактерија у телу. Ако их има мало, онда антитела уништавају бактерије. Ако је резултат позитиван, узорци Мантоук-а се пажљиво испитају и лијече у специјализованој болници.

Ако многи бактерије, оне настављају да умножавају, онда након отприлике шест месеци, почиње формирање тзв туберцлес (кластер микобактерија око жаришта некрозе ткива). Постепено се спајају, формирају се засебна места лезија тканина у плућима и грудним лимфним чворовима. У неким случајевима, туберкули се растварају сами, а развој бактерија је суспендован.

Али најчешће се јавља калцификација лезија, постају обрасла влакнастим ткивом, што доводи до формирања ожиљака. Ако је фокус потпуно изолован, може доћи до смрти бактерија. У супротном, болест постаје латентна (неактивна, мирна) облика. Постоји такозвана "примарна туберкулоза". Од тренутка манифестације позитивне реакције на тест Мантоука, дете у том случају треба да буде под надзором лекара у трајању од 1 године и да се лечи.

Ако не обраћају пажњу на појаву симптома туберкулозе код деце (као што су повишена температура, кашаљ, губитак тежине, итд), а не да се хаљину, а затим током времена почну активну ТБ у различитим органима (секундарни туберкулозе).

Већина људи пролази кроз стадијум примарне инфекције. У доби од 1-12 година инфицирано је око 25-30% деце. До 14 година ова бројка је већ достигла 50%. У доби од 30 година инфицирано је око 70% људи.

Симптоми туберкулозе

Појављују се као резултат тровања тела производима виталне активности микобактерија, као и уништавање ткива различитих органа.

Интоксикација тела. Један од првих знакова туберкулозе је губитак апетита, губитак тежине. Беба слаби, заостаје у развоју. Повећао је знојење. Дланови и стопала стопала су увек мокри. Температура се константно одржава на око 37,2 ° -37,5 °. Постоји брз откуцај срца, бледо са изгледом неприродног руменила на образима, сјајем очију, грозничавог стања.

Симптоми оштећења одређених органа. То укључује:

  • нежност и отицање лимфних чворова;
  • кашаљ, хемоптиза (оштећење плућа);
  • краткотрајан удах и бол у грудима (уз повреде плућа);
  • бол у поремећају доњих леђа и мокрења (са оштећењем бубрега);
  • бола у леђима, деформација костију, ограничење кретања (са болестима кичме);
  • мучнина, повраћање, бол у пупку (са цревима или лимфним чворовима који се налазе у перитонеуму).

Параспецифицне реакције. Они су класификовани као први знаци туберкулозе код деце. Такви знаци су коњунктивитис и запаљење капака, који су праћени фотофобијом и лакримацијом. У зглобовима су болови, који се лако могу узимати за артритис. Појављују се црвене тачке у облику прстена на кожи руку, задњици, ногама и другим деловима тела.

Са латентним протоком, инфекција инфекције туберкулозом може се одредити само Мантоуковом реакцијом и тестовима крви. Да сумња на присуство туберкулозе код детета, родитељи могу комбинацијом следећих манифестација:

  • дуготрајна не-падајућа температура не већа од 38 ° (антипиретици не помажу);
  • кашаљ који траје више од 2 недеље;
  • губитак тежине, недостатак апетита, слабост, плава под очима, неприродно блистање, сјај у очима;
  • одсуство реакције тела на конвенционалне антибиотике.

Лимфни чворови у различитим областима тела су увећани. Постепено од меке и еластичне постају све густе. Акутни ток туберкулозе подсећа на симптоме грипа или пнеумоније.

Манифестације различитих облика туберкулозе код деце

У зависности од органа у којем се развија инфекција туберкулозе, разликују се неколико облика туберкулозе са специфичним клиничким манифестацијама.

Туберкулоза интраторакалних лимфних чворова. Ова болест се јавља најчешће код деце. У некомплицираном току инфекције, неколико лимфних чворова је погођено, нема изражених симптома. Капсуле туберкулозе се калцификују, не долази до даљег множења микобактерија. Са компликованом формом, инфекција се шири на суседне лимфне чворове и ткива. Овај облик често утиче на дјецу млађе од 3 године, који имају најслабији имунитет.

Туберкулозне лезије бронхија. Као резултат болести, пролаз ваздуха кроз бронхије је поремећен, што доводи до гнојне пнеумоније, која се често завршава смртоносним. Ако лечење не почне одмах након појаве симптома и дијагностичког теста, доћи ће до неповратних промјена у структури бронхија, а дете може постати онемогућено.

Туберцулоус плеуриси. Овај облик се налази код дјеце од 2-6 година. Појављује се грозница (37,0 ° -37,5 °), краткоћа даха и болови у грудима. С правовременим третманом долази до опоравка.

Туберкулоза плућа. У плућима се може појавити фокална туберкулоза (појединачне лезије) или дисеминисати (у облику вишеструких места некрозе ткива). Симптоми такве туберкулозе налазе се углавном код адолесцената старости 14-16 година.

Туберкулозне лезије костију и зглобова. То доводи до уништења хрскавице у зглобовима, као и пршљенама. Постоји густо упала, формација фистуле је могућа, парализа екстремитета може доћи због компресије нервних завршетка у кичми.

Туберкулозни менингитис. Ова врста болести је веома ретка код деце која нису вакцинисана са БЦГ. Ова врста болести је најтежа код деце. Постоје грчеви, парализа. Ударни фонтанел говори о повећаном интракранијалном притиску. Болест карактерише карактеристика положаја менингитиса, коју беба узима због напетости мишића врата и леђа.

Туберкулоза бубрега. Појављује се у око пола случајева примарне ванпулмоналне туберкулозе. Пораз почиње формирањем пећина у зидовима органа, шири се унутра, пролази до бешике, уринарног тракта. Након лечења формирају се шиљци и ожиљци.

Дијагностика. Мантоуксова реакција

Једини начин поуздане дијагнозе туберкулозе је провјерити одговор тела на тест Мантоук (назива се и Перкеов тест). Туберкулински реагенс укључује смешу антигена код туберкулозних шипки. Када се убризгава под кожу или нанесе на своју површину у организам заражен штапићима или вакцинисан БЦГ вакцином, постоји одговорна алергијска реакција на туберкулин. Не појављује се одмах, али у року од 72 сата.

На месту увођења туберкулина појављује се едем и формира се папула. После 3 дана, користите лантер за мерење пречника заптивке. Негативан тест је када папула уопште није присутна, црвенило се посматра око места убризгавања не више од 1 мм у пречнику.

Уз црвенило од 2-4 мм и благи оток, узорак се сматра сумњивим. Када је инфилтрат већи од 5 мм, узорак је позитиван. Позитивни резултат не значи да је дете нужно болесно. Специјализираном специјалисту за ТБ, он се шаље на лечење ако постоји пацијент са туберкулозом у породици или се нагло повећава папула до 10-16 мм.

Позитивни резултат код детета вакцинисаног са БЦГ вакцином раније указује да је вакцинација била успешна. Ако је резултат негативан, онда је вакцина била субстандардна.

Сврха таквог истраживања је да се потврди присуство туберкулозне инфекције или постојање ризика од обољења. Поред тога, студија вам омогућава да одредите да ли ће дете поново бити вакцинисано.

За дијагнозу туберкулозе се користе и биокемијске и имунолошке анализе крви и спутума и рендгенски преглед органа.

Лечење туберкулозе

Лечење се одвија у 2 фазе. Да би се елиминисали симптоми туберкулозе код деце, интензиван курс лечења се истовремено спроводи са неколико лекова који сузбијају деловање и активних и мировних микобактерија. Микроорганизми понекад показују отпор према неким од њих, навикну на њихову акцију. Због тога се група таквих лекова одмах користи.

Друга фаза лечења је регенеративна. Лекови се прописују да подржавају рад угрожених органа и да спрече репродукцију преосталих микроорганизама. У третману витаминских производа се користе, у неким случајевима - хормони. Повећан унос калорија препоручује се за пацијента.

Превенција туберкулозе код деце

Као што је нагласио др. Е. Комаровски, постоје различите врсте превентивних мера за борбу против туберкулозе. Мере које треба предузети од државе: квалитетна вакцинација деце, стварање нормалних санитарних услова у институцијама и јавним местима, обезбеђивање пристојног животног стандарда и нормалне здравствене заштите. Мере које родитељи могу предузети: одржавање чистости у кући, подучавање бебе како би се придржавала хигијенских правила, јачање имунитета, очвршћавања, адекватне исхране, ходања на свежем ваздуху.

Како заштитити дете од инфекције у присуству болесног рођака

Превентивно испитивање присуства у телу микобактерија периодично пролази кроз све чланове породице пацијента, укључујући и децу. Ако је ризик од болести велики, врши се превентивно лечење. Потребно је водити рачуна да пацијент користи засебно јело (мора се дезинфиковати), прибор за купатило за домаћинство и купање, што је могуће мање у контакту са децом.

У стану често је неопходно мокро чишћење помоћу антисептичких средстава. Посебно је корисно у овом случају присуство дјеце на чистом планинском ваздуху, у четинарској шуми.

Видео: Узроци туберкулозе. Улога вакцинације

Важност вакцинације

Посебност инфекције туберкулозе је да чак ни његови антигени не могу да се носе са тим. Имунитет на ову болест није произведен. Због тога је изузетно важна вакцинација деце кроз увођење БЦГ вакцине.

Доктори наглашавају да не постоји универзални лек који у потпуности штити децу од туберкулозе. Међутим, вакцина штити од појаве најтежих, смртоносних облика болести (распрострањен, миљиар, туберкулозни менингитис).

Вакцина се издаје као раствор који садржи живе туберкулозне бациле. Примењује се на 3. дан живота бебе, док не успије ући у неповољно окружење које ствара услове за инфекцију.

Ревакцинација се врши само ако је Мантоуков тест касније давао негативан резултат. Ако дете није вакцинисано са БЦГ у породилишту (родитељи су се успротивили или је дете рођено премало), онда се то може учинити касније, узимајући у обзир резултат Мантоукове реакције.

На месту убризгавања неколико недеља касније се појављује балон, напуњен течном, који се постепено исушује, остављајући за собом премер од неколико милиметара.

Важно је знати: Место инокулације се не може третирати, нечистити, протегнути, извадити из ње.

Пошто су уведене микобактерије у живо, у ретким случајевима настају компликације због њиховог ширења. Такве компликације могу бити кожна улцерација, увећани лимфни чворови, болести костију. Уколико постоје знаци туберкулозе код детета или било какве компликације након вакцинације, неопходно је одмах показати лекару, започети лијечење лековима против туберкулозе.

Дете и адолесцентна туберкулоза

Туберкулоза код адолесцената постаје једна од опасних патологија које често погађају организам у развоју. Деца су најоптерећенији и слабији део друштва, имунитет још увек није у потпуности формиран. Одрасла особа може и треба заштитити дете.

Карактеристике курса туберкулозе код деце и адолесцената

Карактеристике болести зависе од врсте инфективног процеса, од патогена који је продро у дјечје тијело. Веома је важно имуни систем. Његова активност није висока, а такође отвара унутрашње системе растућег организма за пенетрацију инфекције. Главни кривац инфекције је доктори сматрају слаб имунитет. Туберкулоза код деце је опасна јер се наставља, узрокујући тешке компликације. Лекари деле могуће погоршање у старосним категоријама:

  1. До 1,5-2 година: екстремно оштећење плућа и вишеструких телесних система. Развијају се облици туберкулозе менингитиса и сепсе. Инфекција у овом добу продире кроз мозак, проток крви. Кроз крв стиже до свих органа.
  2. Од 2. године: инфекција утиче на доњи респираторни тракт. Отвара се туберкулоза плућних органа.
  3. Од 6 година старости: утиче на лимфне чворове који пролазе кроз грудни кош.
  4. Адолесценција: критичан период. Постоји промјена унутрашњих система. Болест изазива компликације у неуроендокрином систему.

Узроци патологије положени су у погрешну негу детета, неписмено понашање родитеља одговорних за здравље деце. Главни узроци ове болести:

  • неуравнотежена исхрана;
  • недостатак витамина потребан за хармоничан развој;
  • незадовољавајући животни услови за дјецу;
  • преоптерећење тела од непотребног физичког и менталног стреса.

Знаци туберкулозе у раним фазама адолесцената

Туберкулоза код деце мења своје понашање, па пажљив третман деце омогућава вам да одмах приметите погоршање и одступање од здравог стања. Рани знаци патологије:

  • стална слабост, недостатак интереса и активности;
  • оштри, узрочни губитак тежине (без промјене у исхрани);
  • неуспјехе у емотивном стању, раздражљивост и психоза.

Одређивање болести може бити у најранијим фазама пенетрације у тело. Следите стриктно препоруке доктора, пратите схему Мантоук тестова. Она препознаје туберкулозу код деце, даје прилику да започне низ превентивних мера на време.

Промјене у понашању и статусу примећују се не само од родитеља, већ и од стране васпитача. Оно што је карактеристично за тинејџера током овог периода:

  • брзи замор током лекције;
  • дифузна пажња;
  • заостаје за вршњацима у брзини задатака.

Туберкулоза код деце прати релативно мала, али стално повећање температуре.

Симптоми туберкулозне тровања код адолесцената

Различите врсте патологије карактерише њихов комплекс симптома. Повратни знак је позитиван резултат туберкулин теста.

Инфекција са штапом Кха лимфних чворова

Облик патологије мења лимфне чворове, набрекне. Процес повећања обима чворова објашњава се напредовањем токсина кроз ткива. Кокх штапићи производе превелику количину микроба који се наслањају на унутрашње површине лимфе. Симптоматологија се разликује у облицима болести.

Некомплицирана плућна туберкулоза:

  • повећана телесна температура;
  • врућа кожа;
  • продужени кашаљ који се мења у бешику и упорни кашаљ;
  • брзи замор и апатија детета;
  • слаб степен концентрације пажње;
  • смањење расположивих способности за обуку;
  • нагли губитак тежине;
  • одсуство нормалне природне жеље је (апетит).

Туберкулозни облик менингитиса:

  • поремећај или делимичан губитак свести;
  • кратак дах;
  • критична температура тела;
  • иритација ткива и мембрана мозга.

Да би се утврдило присуство последњег знака, урадите посебне тестне студије.

Туберкулоза код деце се често збуњује са појавом прехладе. Ако у раним фазама примећете знаке туберкулозе, родитељи који брину о њима одмах затраже помоћ од здравствене установе. Врло често, туберкулоза код адолесцената прелази у фазу хроничног развоја управо због недостатка и занемаривања првих симптома болести. Уз најмању сумњу, треба звучати аларм. У случајевима са децом, боље је бити безбедан него што би микробе водили далеко изнутра. Нико неће смејати, увредити уплашену мајку ако се пронађе погрешна дијагноза. Много је опасније надати се да ће болест проћи сам по себи. Симптоми туберкулозе постају основа за постављање дијагностичких мера.

Лечење туберкулозе код адолесцената

Најоптималнији начин уништавања штапића у телу дојенчади је хемотерапија. Изаберите посебан лек. Антибиотички лекови не могу утицати на инфекцију. Шећер чешће развија отпорност против антибиотика, чита мутирање. Препоручена шема:

  1. Исониазид, рифампицин;
  2. Месец дана касније, Стрептомицин (Етамбутол) се додаје неко време.
  3. Затим током прве две лекције.

Све четири врсте могу се комбинирати на различите начине. Најважније је да се Коховом штапу не развије стабилност и да се шири на тело детета.

Санаторијумски курс завршава комплекс третмана, у коме је основа физиотерапија.

Хемотерапија за децу је одабрана из комбинације различитих лекова ПТП. Избор средстава зависи од тежине болести. У комбинацији, могу бити 2 до 5 лекова против тјелесног ткива (ПТП). Сва средства код деце узрокују нежељене реакције. Због тога морате строго придржавати дозирања које изабере доктор. Сваки ПТП има своје контраиндикације:

  1. Исониазид није могуће за абнормалности у нервном систему, може узроковати епилептичне нападе. Када епилепсија изазива чешће нападе.
  2. Рифампицин се не примењује након хепатитиса.
  3. Етамбутол дјелује на визуелним завршеткама, тако да приликом узимања, стално прате очну оштрину.
  4. Стрептомицин покушавају да га не користе за малу децу. Утиче на саслушање, што је тешко потврдити у овом узрасту.

Карактеристике лечења туберкулозе код деце и адолесцената

Принципи терапијских мјера развијају се на основу дугогодишњег истраживања, запажања о стању пацијената, закључака доктора.

Да се ​​придржавамо следи, поштујући таква правила:

  1. Ранија интервенција. Боље и брже опоравити децу, чији третман је почео у раним фазама. Неочекиване инфекције проузрокују низ компликација.
  2. Трајање и континуитет. Курс је око годину дана. Немогуће је смањити шему и са видљивим знацима побољшања престати узимати лијекове. Трајање може бити 10 месеци за благе форме интраторакалне туберкулозе лимфних чворова. Ако се појаве компликације, курс се повећава на 18 месеци.
  3. Фаза терапије. Лечење дјетета је прво у болници, затим у санаторијуму иу фази завршетка - амбулантно. Останите у болници у трајању свега другог
  4. Сложеност. Неки лекови неће довести дете до опоравка. Требало би схватити да лијечење туберкулозе код дјеце и адолесцента треба да буде праћено чистоћом простора у којој се налази беба, нова здра- на храна, прави режим дана.

Превенција дечије и адолесцентне туберкулозе

Превенција је један од главних начина за борбу против брзог ширења туберкулозе међу дјецом. Цео комплекс је подељен у три велике компоненте:

  • за сву децу;
  • за групу деце која улазе у зону високог ризика;
  • у извор инфекције.

Постоји и неколико врста анти-туберкулозе. Подијељени су према природи посла:

  • социјални комплекс;
  • обука у санитарним нормативима и прописима;
  • специфичне активности.

Друштвена превенција се врши путем ширења знања међу одраслом популацијом. Морају разумети шта може довести до дететовог тијела до инфекције. Упозорење је теоријске природе. Пакет социјалног рада укључује акције на државном нивоу:

  • побољшање финансијске ситуације;
  • унапређење културе;
  • помоћ социјално незаштићеним слојевима.

Пропаганда знања о опасној патологији повећава жудњу за понашањем већине здравих стилова живота.

Санитарна превенција се спроводи ради спречавања масовних болести. Помаже у уклањању извора инфекције. Шта је укључено у ову врсту посла:

  • хоспитализација пацијената;
  • поштовање хигијенских норми и санитарних правила кућног (кућног) неге тела;
  • изолација болесне дјеце од здравих дјеце;
  • лабораторијски преглед свих који су били у контакту са инфекцијом: узимање туберкулинског теста, врши се флуорографија, анализира се урин и крв.
  • ревакцинација Бациллус Цалмета-Герен (БЦГ);
  • превентивни комплекс;
  • праћење локализације болести.

Посебна пажња посвећена је дезинфекцији просторија и подручја епидемије:

користити за чишћење просторија дезинфекционих средстава: белач, сапун, сода;

  • редовно чишћење просторија;
  • посебно чишћење предмета за домаћинство и посуђа;
  • Дезинфекција пљувачке и спутума;
  • проветравање дневних соба и мјеста рада.

Вакцинација против болести

Вакцинације против туберкулозе се спроводе у различитим периодима живота. Шема су развијена од стране научника и одобрена од стране практичара. Вековима је омогућила деци да остану здрави.

  1. 3-7 дана након рођења. За новорођенче узима се вакцина са смањеним садржајем микобактерија. Прва вакцинација се зове штедња.
  2. Следеће инокулације се одвијају за месец дана.
  3. Затим, према шеми именовања, потребна је година.

Вакцинацију врши само медицинско особље. Инокулација се врши ујутру. За свако дијете узима његов туберкулински шприц. Место на којем се лечење налази налази се на рамену, између средњег и горњег дела подлактице. Улази под кожу. Правилна манипулација:

  • папула се појављује на месту ињекције;
  • након око 15 минута се протеже (ткива су поравнана).
  • у 4-6 недеља папула се поново појављује;
  • она се претвара у беличасту бешику;
  • онда се формира кора и ожиљак.

Дужина крака је до 1 цм. Сав овај период у телу почиње да развија имунитет против туберкулозе. Одбрамбена реакција траје 7 година. У различитим земљама, вакцинација се третира различито. У државама где је стопа инциденце низак, вакцинишу се само они који су у ризику.

Циљ терапеутских и профилактичких мера туберкулозе код деце и адолесцената је потпуни опоравак, када нема или минималне количине остатака патолошких појава.

Туберкулоза код адолесцената и његови знаци

Примарна туберкулоза чешће обилује децу и адолесценте, одрасле болесне са овом болестом много чешће.

Између пенетрације у тело туберкулозне инфекције пре самог почетка туберкулозе као болести, постоји период латентне инфекције.

Период примарне инфекције карактеришу знаци туберкулозе код адолесцената:

  • велика сензибилизација тела,
  • генерализација процеса путем лимфохематогеног пута,
  • укључивање у деловање лимфног система,
  • каскуларна дегенерација лимфних чворова и способност спонтаног лечења.

Тровање туберкулозом карактерише одсуство јасне локализације туберкулозе, а њене клиничке манифестације могу указивати на функционалне поремећаје у различитим системима тела.

Извори инфекције са бацилом туберкулозе

Мала величина туберкулозних лезија не дозвољава откривање локализације болести помоћу роентгенолошких и других метода. Опћенито, извори интоксикације су минималне туберкулозне жариште у лимфним чворовима, иако су жаришта у јетри, крајњима, костима и другим органима мање честа.

Туберкулозна тровања код деце и покретање микобактерија, ово су бактерије бактерије бактерије из рода Мицобацтериум. Од седамдесет четири врсте таквих микобактерија, туберкулоза код људи изазива условно изоловани комплекс М. туберцулосис.

Туберкулоза код људи се у већини случајева развија када се инфицира са говедима и људским врстама патогена. Ту је и птичија туберкулоза, која погађа претежно имунодефицијентне носаче.

Примарна инфекција туберкулозом је углавном ваздушна, иако су познати контактни, прехрамбени и трансплацентални, који се посматра много ређе.

Микобактерије су изван ћелија и полако се размножавају, али фагоцитоза почиње на месту на коме се концентрише велики број микобактерија.

Међутим, уз недовољно активирање макрофага, фагоцитоза није јако ефикасна, па се репродукција МБТ-а јавља на експоненцијалном начину.

Повећана популација МБТ доводи до неравнотеже у имунолошкој одбрани и ширењу инфламације даље. Као резултат тога, примарна инфекција се поново роди у клинички изражену туберкулозу.

Главни знаци туберкулозе код адолесцената

Знаци ране туберкулозне тровања код деце и адолесцената примећују се пре свега у неравнотежу нервног система, то се манифестује у промени понашања детета. Постаје нервозан, раздражљив, његова пажња се смањује, настају поремећаји спавања, а главобоља се јавља.

Знаци туберкулозе код адолесцената и деце праћени су:

  • погоршање апетита,
  • бледо,
  • неко повећање температуре,
  • оток спољашњих лимфних чворова.

Ако је дете танко, он лако може осетити повећану јетру и слезину. Поремећаји се такође могу видети у облику дијареје или констипације.

За месец и по након иницијалне инфекције код деце, може се одредити позитиван тест туберкулина.

Често се пронађе нодосумска еритема, којој обично претходи висока грозница, а неколико дана касније на предњој површини глежева, густа, врућа на додир, појављују се инфилтрати црвене боје. Они су веома болни и имају цијанотични нијансу. Најчешће се појављује еритема код деце предшколског узраста и млађих ученика, то је алергична реакција тела, а не туберкулозна лезија коже. Код хроничне туберкулозне тровања код деце и адолесцента, развојни заостатак, бледо и микро поларитете постају примјетни када је могуће сондирати до девет група увећаних лимфних чворова различитих конфигурација.