Врсте пискања са пнеумонијом

Крипс - буке које се јављају у грудима и чују се током дисања. Ова појава се примећује када се на путу протока ваздуха кроз респираторни тракт сусретну препрека. Нормално, потпуно здрава особа не показује никакву буку. Обично се јављају у болестима респираторних органа. Шта су пискање са пнеумонијом и по којим критеријумима оне се разликују?

Разноврсне штапиће

Постоји неколико врста пецкања које се могу слушати у пнеумонији:

  • црепитација;
  • влажно;
  • суво;
  • бука трења плеуре;
  • бронхофонииа.

Црепитатион

Током упале плућа, алвеоли су напуњени течном. Када се одвија процес дисања, периодично се држе и прскају, чинећи тих звук. Ова појава се често налази на самом почетку развоја пнеумоније, као и током опоравка. Овај звук подсећа на малу пукотину и чује се само када се удише.

Црепитацију се може детектовати слухом плућа са фонендоскопом. Доктор истовремено притискује на кожу пацијента, чиме се смањује сензибилност звука ниских фреквенција. Ако је пацијент човек и има скалп на грудима, потребно је подмазати ово место масноћом, тако да имитација црепитације не излази када трљају суху косу.

Црепитација је стагнира и запаљена. Прва врста се обично посматра у доњим плућним подручјима. Таква црепитација је мање звучна од инфламаторне. У другом случају, густо ткиво се налази око алвеола, што је способније за бољи звук.

Влажна бука

Крипс ове врсте су мале, мехуриће, велике, мехуриће и средњих шишмиша. Све зависи од учешћа малих, средњих или великих бронхија у процесу. Акумулирају течност која се формира током инфламације. Зове се ексудат. Код дисања, течност се шири. У обе фазе дисања се чују влажна бука.

Ако се плућа јавља без компликација, често се посматрају буке са малим мехурићима. По звуку, оне су попут крушења малих мехурића. Када је пнеумонија компликована или запостављена, појављују се велике везикуларне буке. Звук се не чује уз помоћ специјалног уређаја, али чак и на краткој удаљености од пацијента. Среднепузирцхатие буке се јављају са отицањем плућа, уласком течности у мале или средње бронхије. Звуком подсећају на пад.

Сухе пиштоље

Ова врста буке се манифестује у случају када ваздух, пролазећи кроз бронхије, не нађе препреку, јер делује течност. Суве пиштоле појављују се на почетку развоја пнеумоније, која се јавља у позадини других болести респираторног система, као што је, на пример, бронхитис. Они се посматрају у обе фазе дисања и звук као шуштање.

У току болести, бронхијална опструкција се понекад придружи. Ово се често јавља код пацијената који болују од бронхијалне астме. Истовремено се чује звиждук звук. Ток ваздуха пролази кроз бронхије, кроз цев. Овај звук је лако чути без посебног прилагођавања.

Буке суве природе говоре о сужењу лумена у бронхима.

То је због тумора, едема слузнице, присуства грудва вискозног спутума.

Бука трења плеуре

Ако је друга болест везана за пнеумонију, сув плеуриси, постоји бука плеуралног трења. Подсећа на гребање звука и подсећа на црепитус. Међутим, овај буквалитет чује стално, у обе фазе дисања. Појављује се када запаљена плеура одлази једни другима под утицајем струје ваздуха.

Шум трења плеура карактерише следећа својства:

  • сув интермитентни звук;
  • површност буке се осећа близу уха;
  • варијабилност звука (може се појавити и нестати) - изузетак је хронични облик болести;
  • мала преваленција звука;
  • чује се у обе фазе дисања;
  • присуство болова.

У доњем дијелу грудног коша, обично се открива бука плеуралног трења. Понекад га је тешко разликовати од влажне кичме. Потребно је знати неке од нијанси. Прво, када притиснете стетоскопом, плеурални излив постаје јачи. Што се тиче кашља и дубоких даха, звук се не мења и не нестаје.

Бронхофонија

Бронхофонија - јачање главе пацијента при слушању плућа. У исто време он изговара шапатом, а доктор то чује савршено. Ако се изговара бронхофонија, још увек постоји метална сенка звука. Ова врста буке указује на чврстоћу плућа која се појавила као резултат инфламаторне инфилтрације или из других разлога. Када се бронхофонија често одређује гласним тресењем.

Буке у случају компликација плућа

Пнеумонија може дати компликације. У овом случају, бубуљице могу остати дуго времена. Компликације праћене пацијентима који су ослабили имунитет, постоје хроничне болести. Стога је поновљено испољавање симптома могуће. Особа почиње кашљање, температура тела се повећава. Када одете у болницу, лекар слуша буку у плућима.

Они могу изазвати такве групе компликација:

  1. Пулмонални - адхезије, пнеумобиброза, апсцес, гангрена, емпијема плеуре.
  2. Ектрапулмонари.

Буке са компликацијама плућа

Са пнеумонијом у плеуралном региону могу се појавити шиљци. Када се растегну и трљају једни на друге, постоји бука трљајућа плеура. Након запаљеног процеса, плућно ткиво се замењује влакном ткивом, а такође постаје и губе. Као резултат, респираторни орган има мању покретљивост. У исто време чују се влажне, фино-мехуриће и сухе пукотине. Тресља глас.

Са пнеумонијом у облику компликација може настати апсцес који је запаљен са гнојним садржајем. У овом случају, температура расте, постоји слабост. Понекад је глас нервозан, дође до влажног пецкања. После отварања апсцеса у плућима остане шупљина. У овом случају додају се знаци амфорног дисања.

Понекад пнеумонија је компликована од гангрене. То је гутфектна формација која је локализована на великим подручјима органа. У овом случају стање пацијента нагло се погоршава, док се током дишања примећују влажне буке.

Емпиема плеура је запаљен процес на листовима гнојне плеуре. Понекад се прелете у ткиво плућа. У исто време чује се влажно пиштање.

Буке са екстрапулмоналним компликацијама

Овакве компликације могу довести до кардиопулмоналне инсуфицијенције. Ово се изражава стагнацијом крви у посудама. Пацијент осјећа недостатак ваздуха, палпитације срца. Хрип се чује у доњим одјељењима.

Пратећи симптоми

Поред пискања, пнеумонија узрокује диспнеју, кашаљ са одвајањем спутума, мрзлица, општа слабост, тресење гласа. Температура се повећава на 39, 5 степени, али може остати ниска. Спутум се понекад виђа у флегму. Карактеристичан знак пнеумоније је срж у грудима. Обично се осећа осећај болова приликом удисања. Штавише, она је локализована управо у оним областима плућа где се развија запаљен фокус. Прикривени бол се манифестује када се јавља плеурална пнеумонија.

Што се тиче кашља, то се не односи на карактеристичне симптоме. Инфекција је у могућности да се локализује не у близини главних дисајних путева, већ далеко од њих. Болест може пратити главобоље, грозницу. Понекад пацијент губи свест, боја коже се мења.

Аускултација плућа

Аускултација је начин слушања звука. Идентификујте стање, одредите његову природу, као и тачне знакове - све је то део задатка ове процедуре. Аускултација плућа се изводи на различитим положајима пацијента. Сви сегменти грудног коша се саслушавају са десне стране и са леве стране.

Када се врши аускултација плућа, користе се различити режими дисања. Ово омогућава да се детектују буке пре и после кашљања, уз изговарање одређених звукова, пријем лекова.

У циљу даљег истраживања узимају се у обзир калибар, тоналитет, тимбре, соноритет, преваленција, једноличност и количина буке.

Пнеумонија је болест праћена великим бројем симптома, укључујући кашаљ, грозницу, тресење гласа и друге. Веома често ово подмукло болести прати пискање које се јавља приликом дисања. У зависности од тока болести, локализације фокуса упале, пратећих компликација и других нијанси, бука може варирати. Успостављање њиховог карактера је задатак медицинских радника. На ово зависи од тачне дефиниције дијагнозе и, сходно томе, ефикасног третмана.

Посебности респирације у случају пнеумоније

Запаљење плућа најчешће се дијагностикује код следећих људи:

  • деца;
  • људи напредног узраста;
  • пацијенти са ослабљеним имунитетом;
  • болести унутрашњих органа.

Пнеумонија је довољно озбиљна болест која захтева обавезан третман. Немогуће је одабрати лечење независно, пошто су узрочници ове болести неколико, и то:

Поред тога, ослобађа се алергијска пнеумонија. Да бисте изабрали прави третман, мораћете да прођете неке тестове, а такође направите рендгенски снимак у грудима како бисте били сигурни да је дијагноза тачна.

  • тешки кашаљ;
  • повећана телесна температура;
  • бол у грудима;
  • општа слабост и умор.

Промена дисања у пнеумонији је један од главних симптома који указују на могуће присуство ове болести.

Узроци промјена у дисању

Плућа су у потпуности одговорна за дисање и оксигенацију тела, тако да када постоји запаљење, постоји запажена промена кисеоника.

Проблеми са дисањем су због чињенице да се захваћено подручје плућа једноставно искључује и престане да учествује у процесу дисања. Здрави део почиње да напорно ради. Што је већа површина оштећења, што је озбиљније дисање пацијента, јача је дијете. Појава краткотрајног удисања повезана је и са чињеницом да с тешким болом у грудима особа покушава да површно удише, што често значи.

Тешко дисање је прилично сумњив израз. Често се користи када доктор, после слушања плућних пацијената, не може прецизно рећи да ли има пискања или не. Ово се може догодити због чињенице да је болест у раној фази и захтева рентгенску студију.

У другом случају - тврдо дисање назива се ситуација у којој када слушате плућа, и удишавање и издахавање су једнако чули. То може указати на присуство плућа код људи.

Али не може се направити једна од ових знакова таква дијагноза, тешко дисање може изазвати следеће болести:

  1. Бронхитис. Са овом болестом, бронхијална слузница се запаљује, што чини изливање плућа чујним као гласно као инхалација.
  2. Након акутне респираторне вирусне инфекције, такође може доћи до тврдог дисања, што се јавља уз редовну изложеност свежем ваздуху.

Строго дисање по себи не захтева третман, сама пролази с временом, под условом честих шетњи. Може се посматрати и након завршетка лечења пнеумоније и пацијента је здрав.

Хришћани са пнеумонијом

Пискање пацијента се чује када се проток ваздуха удари са препреком, пролазећи кроз респираторни тракт. Њихов изглед је могућ само код болести респираторног система, код здравих особа нема пискања.

Пискање се такође зове респираторна бука, коју лекар може чути приликом испитивања пацијента, уз сумњу на упалу плућа.

Буке могу бити од неколико врста:

  1. Најчешћи тип буке је сува пиштоља. Њихова појава се јавља у случају када ваздух пролази кроз бронхије не налази никакве препреке у облику течности. Сухе барке су забележене и током инспирације и издисавања. У суштини, њихово присуство је забележено код пацијената који пате од хроничног бронхитиса или када је запаљена пнеумонија започела на позадини пренетог бронхитиса. Ако је звук пецкања повезан са сувим писком, то може бити сигнал бронхијалне опструкције.
  2. Црепитатион. Ова врста респираторне буке карактеристична је за појаву пнеумоније. Такође се често примећује када је пацијент на поправку. Овај звук се чује само када се удише и скоро увек указује на запаљење плућа. Разлог за овај звук су алвеоли. Када се упали, ове мале кесе на крајевима бронхија попуњавају течност, када особа дише - оне су лепљене и залијепљене, што узрокује тих звук.
  3. Влажна бука. За разлику од сувог, влажног пискања карактерише акумулација течности у бронхима. У зависности од бронхијалног загушења (мала, средња или велика), величина пискања је различита. Ако је болест откривена у раној фази, чују се мале куглице. У случајевима када је болест започета, постоје велика бука. Да их чујете, можете се само приближити болесној особи.

Након потпуног опоравка од пискања у особи не би требало да буде, када се појаве, можете сумњати на појаву компликација. Такве компликације укључују следеће:

  • Пнеумофиброза - замена плућног фибротичног ткива. У овом случају, плућа се не креће уобичајено, пацијентово дисање је ослабљено;
  • Спајкови - могу се јавити када се плунима придружује плеурисија;
  • Абсцесс - гнојно упалу у плућима, праћене грозницом, слабостима и ситним крупним бубуљицама;
  • Гангрина - запаљиво запаљење плућа, праћено изузетно тешким условом пацијента. Крипс се губе било где у плућима.

Да би се избегле компликације, неопходно је благовремено контактирати специјалисте и предузети прописани третман.

Душење дисајних путева у пнеумонији

Отказивање дисајних органа је компликација пнеумоније, која спречава да особа удахне нормално и потпуно. Ово стање је опасно за пацијента, посебно за децу.

Ако се дете сумњичи за респираторне стресове, његово дијете мора бити хоспитализирано. Постоји патологија против позадине кршења промене гаса у запаљеним плућима. У пнеумонији, главни узрок респираторне инсуфицијенције је акумулација течности у алвеоларним врећицама. Када се врши удисање, ваздух није у могућности да уђе у оне делове који су напуњени течном материјом, односно нормална измјена гаса се не појављује.

Пошто део плућног ткива не учествује у респираторном процесу, јавља се респираторна инсуфицијенција. Његова тежина зависи у потпуности на којем делу плућа утиче. Постоје 3 степена озбиљности респираторне инсуфицијенције, које разликују следеће симптоме:

  • Фаза 1 - појаву краткотрајног удисања са умереним и значајним физичким напорима;
  • 2 степена - појављује се диспнеја, чак и са малим оптерећењем;
  • 3 степена - кратак дах се јавља чак иу миру.

Када дође до респираторне инсуфицијенције, потребно је пажљивије праћење лекаре, пожељно у болничком окружењу.

Третман

Упала плућа је веома озбиљна болест. Код неправилног третмана или недостатка, може доћи до смртоносног исхода пацијента. За брз опоравак и избјегавање компликација потребно је поштовати неколико правила лијечења пнеумоније:

  1. Лечење треба строго контролисати лекар. Самоуправљање ове болести је мало вероватно, али је лако зарадити озбиљне компликације.
  2. Позовите доктора ако се јавља било који знак плућа. Често је неопходно третирати занемарену фазу плућа, са компликацијама које су се већ придружиле. Ово је због чињенице да је пацијент у почетку био третиран на хладноће без обраћања пажње на симптоме пнеумоније.
  3. Немојте сами отказати лечење. Није неопходно зауставити лечење ако је прошло сензацију болести, а температура није више. Често такву грешку чине родитељи, не желећи дијете дати лек "још једном". Ако је лекар прописао антибиотике 10 дана, онда је потребно толико пити. Преурањено отказивање лекова може довести до раног релапса пнеумоније и озбиљних компликација.
  4. Лечење треба урадити у кревету. На послу не могу бити никаквих мисли, никаквих физичких напора. Неопходно је да се оградите о кућним пословима и другим оптерећењима како би имунолошком систему омогућили да се усредсредите на борбу против болести.

Лечење пнеумоније укључује низ лекова који се бирају појединачно, у зависности од узрочника болести.

Третман обухвата следеће:

  1. Антибактеријски препарати. За одрасле су обезбеђене таблете, за децу - сирупе и суспензије. Избор правог би требало да буде поверен лекару, јер већина представљених врста можда није погодна за лечење одређеног пацијента.
  2. Нестероидни антиинфламаторни лекови. Они помажу да се суоче са синдромом интоксикације тијела (грозница, грозница, мрзлица). Њихов пријем може трајати не више од 5 дана, без обзира на узраст пацијента.
  3. Средства која помажу у смањењу кашља. У принципу се користи лекартсва, разређивање и олакшавање повлачења флегма. Средства за сузбијање рефлекса кашља се не примењују. Коришћени лекови, најчешће, у облику сирупа и инхалација.
  4. Антипиретички лекови, који су неопходни у случајевима када индикатори термометра прелазе 38 степени. Важно је размишљати да на температури изнад 40 степени, морате позвати хитну помоћ како бисте смањили топлоту уз ињекцију.

Уз правилан и благовремени третман пнеумоније, пацијент брзо наставља да се опорави, компликације се не појављују. За постављање одговарајућег лечења, требало би да се консултујете са својим лекаром уколико дође до првих знакова болести, изврши рентгенски преглед органа у грудима и прође неопходне тестове. Оптимална опција је прослиједити анализу спутума како би се идентификовао узрочник болести.

Какав је звук са пнеумонијом?

За дијагнозу болести као што је пнеумонија, акустична компонента је веома важна. Звук пнеумоније може бити различит, зависиће од стадијума болести. О варијантама ових звукова ио њима ће бити дискутовано.

Шта је пнеумонија?

Пнеумонија је болест у којој запаљен процес покрива било који део плућа. Може бити другачијег порекла - вирусни, бактеријски, гљивични и развија се независно и као компликација након других болести. Посебно често се ова патологија развија код дојенчади прве године живота. Ово је због специфичности њиховог респираторног система.

Фактори ризика који доприносе развоју пнеумоније укључују:

  • слаб имунитет;
  • присуство хроничних заразних болести у горњем дисајном путу;
  • неадекватна исхрана;
  • пушење;
  • чести прехлади.

Манифестације пнеумоније су следеће:

  1. Знаци тровања тела (главобоља, грозница, слабост). Температура може бити подфабрикална (37,5 ° Ц) или врло висока (39-40 ° Ц).
  2. Кашаљ праћен вискозним спутумом. У исто време чују се атипични звуци у плућима.
  3. Тешкоћа у дисању, диспнеја, цијаноза (то јест, цијаноза) насолабијалног троугла, који је узрокован недостатком кисеоника.

Ова болест је веома непредвидљива и опасна. Посебно муње његове форме, када од почетка болести до неповратних промјена у плућима траје само неколико дана. Због тога, уз најмању сумњу на пнеумонију, пацијент се одмах хоспитализује.

Дијагностика

Када се дијагностикује ова болест, користе се неколико метода:

  • радиографија;
  • слушање;
  • клиничке анализе;
  • бронхоскопија.

Важна улога у дијагнози ове болести је природа звукова у плућима, која су тачније звана ралес. Оне су следеће:

  1. Црепитатион. Током запаљеног процеса, алвеоли, то јест, везики, од којих се састоје плућа, испуњени су подфактантом. Током инспирације држе се заједно и истовремено стварају звук сличан тишини. По правилу, такав звук се може чути на самом почетку болести или, напротив, током периода опоравка. Доктор може чути овај звук помоћу фонендоскопа.
  2. Влажна бука. Постоје мала, средња, велика бубуљица. Њихова природа зависи од тога који бронхи су укључени у запаљен процес. Овај звук је сличан бујању мехурића, ау неким случајевима се може чути чак и без употребе фонендоскопа.
  3. Дри раттлес. Појављују се, по правилу, када се плућа јавља у односу на друге болести респираторног система, на пример, бронхитис. Можете их чути и приликом удисања и издисања, они изгледају као шуштање листова папира.
  4. Бука трења плеуре. Овај звук је прикачен ако се пнеумоници дода плеуриси. То произилази из чињенице да плеура оставља руб против једни других. Звук овог звучи слично црепитус, али обично се јавља само на дну и слушати како се удише и издисаја.

Сва та пискање може се открити коришћењем аускултације. Ово је начин слушања плућа, који ће тачно одговорити на питања од интереса за доктора. Таква дијагностичка процедура се изводи на различитим положајима пацијента. Такође, за тачнији резултат користе се различити режими дисања. У овом случају, слика постаје израженија пре и после кашљања, приликом дисања и његовог одлагања, када се изговарају одређени звуци.

Ефективна терапија

Лечење пнеумоније је озбиљан процес. Пре свега, пацијенту је обезбеђен одмор и потпуни одмор. Ако је дојенчад болестан, онда се глава треба подићи како би се олакшало дисање.

Веома је важно поштовати режим пијења и потпуно јести. Пиће треба да садржи најмање 2 литре течности дневно. То могу бити сокови, вода без гаса, воћна пића, компоти. Оброци су различити. Преференцију треба дати пребављивој храни.

Мокро чишћење и редовно проветравање у пацијентовој соби су обавезни. Ове процедуре обезбеђују хладан и чист ваздух у просторији, што у великој мјери олакшава дисање пацијента.

Што се тиче лијекова, може их прописати само лекар. Често третман не ради без антибиотика. За мање озбиљне болести може бити пилула, па, пнеумонија умерена и тешка њен ток не може без ињекције или капи.

Важна компонента третмана је физиотерапија. Ово укључује масажу, терапију вежбања и све врсте хардверских техника: дијаметрија, електрофореза, УХФ.

Пнеумонија - озбиљна болест, која је праћена различитим симптомима природе. Кхрипи је један од њих.

Успоставити карактер пискања и поставити прави третман - задатак доктора.

На крају крајева, то ће зависити од брзог и успешног лечења ове болести.

Како не пропустити пнеумонију код детета

Далеко не лекар успева да чује пискање са пнеумонијом, посебно када је беба немирна и вришти. Да, и запаљење плућа код деце је прилично брзо: дословно јуче доктор није урадио ништа осим ОПЗ-а, а сада је упаљена пнеумонија.

Оно што треба знати мајчиној мајци, да нам не пропустите ову озбиљну болест, рекли су нам први педијатар, докторе Анна Гнилоскуренко.

Запаљење плућа (пнеумонија) - прилично озбиљна болест, чији узрок могу бити различити фактори: вируси, бактерије, протозоји, црви итд. Разлог за развој пнеумоније зависи углавном од старости. Најчешће, деца трпе од бактеријске и вирусне пнеумоније, мање атипичне (патоген - посебни интрацелуларни микроби) или гљивице. Код мале деце, по правилу, главни патогени су стапхилоцоццус стрептоцоццус. А такодје такозвана хемофиличка штапа (хемофилусна инфлуенца), из које се врши рутинска вакцинација. За дете млађе од 5 година ризик од настанка пнеумоније је довољно висок, углавном због истог хемофиличног штапа.

Симптоми пнеумоније

Главни симптом плућа, наравно, је кашаљ. Али опште стање детета мора бити упозорено. Погледајте пажљиво ако ваше дијете има такве знакове:

- дете је постало споро, одбија да пије и једе;

- стабилно високе температуре. Али не заборавите да је повећање температуре опциони симптом у пнеумонији;

- дете почиње да дише чешће, појављује се диспнеја;

- у делу дисања почиње да ангажује додатну мускулатуру, дете дише као са стресом;

- кожа детета може постати бледа, а око носа и усана може се појавити плаво;

- иако се овај симптом не односи на клиничке симптоме, али постоји запажање да светли црвени образ (десно или лево) може говорити о упале у одговарајућем плућима.

- вирусна пнеумонија обицно поциње са САРС-ом, појављивање горе описаних респираторних поремеаја у овом слуцају дозвољава сумњу на пнеумонију.

Прочитајте такође: ПНЕУМОНИЈА У ДЕЦУ ПРВЕ ГОДИНЕ ЖИВОТА: ДИЈАГНОСТИКА, ПРЕВЕНЦИЈА, ТРЕТМАН

Дијагноза пнеумоније

Да би утврдио дијагнозу "пнеумоније" лекар ће помоћи:

- подаци о настанку болести и како се то догодило прије лечења (тзв. анамнесис);

- податке дететовог прегледа и тзв. физичких података. Доктор може да слуша бебе плућа са стетоскопом (аускултацијом) и, ако је потребно, тапните (удараљке). Не увек када слушате можете чути карактеристично пискање, али лекар је узнемирен због "слабљења" дисања преко места инфилтрације у плућном ткиву;

- подаци о лабораторијском прегледу. У корист пнеумоније, заједно са свим наведеним, рећи ће такве индикаторе као повећање ЕСР и леукоцита у општем крвном тесту, промене у формули леукоцита;

- Рентген на плућима. Слика ће јасно показати да ли постоје подручја инфилтрације у плућном ткиву и шта су у величини. Али, упркос високој информативној вредности рендгенске методе, доктор доноси одлуку о формулисању дијагнозе независно, користећи све расположиве податке.

Атипична пнеумонија често нестаје под различитим маскама, понекад је тешко препознати чак и искусног доктора. На примјер, у пракси је био случај гдје је водећи симптом дјетета неколико дана понављао повраћање, а тек када је дјевојка лежала на једној страни. Само изузев гастроинтестиналне патологије, било је могуће утврдити да је са ове стране постојао мали сегмент атипичне сегментне пнеумоније који је "сакрио" од слушања на сцапулу.

Лечење пнеумоније

У већини случајева, лечење пнеумоније код деце јесте антибиотици. Избор лека зависи од претпостављеног узрока (изазивања микробе), старости и присуства могуће истовремене патологије: урођене малформације, патологија гастроинтестиналног тракта итд. У већини случајева, на почетку лијечења, прописују се антибиотици широког спектра. Поред антибиотика, лечење пнеумоније обично користи екпецторантс који стварају кашаљ продуктивно и олакшавају испуштање спутума, а такође користе физиотерапија. У болници у тешким случајевима користите кисеоник, интравенски третман, комбинацију неколико антибиотика.

Код куће или у болници?

Да би дете имало запаљење у болници, постоје јасни показатељи:

1. Доба детета. Деца млађа од 3 године, према протоколу, морају бити хоспитализована.

2. Требало би да се лечи у болници за децу са тешком обољењем и уз присуство истовремене патологије.

Дјеца старија од 3 године са умјереном запаљењем могу се лијечити код куће под свакодневним надзором доктора, а родитељи морају осигурати адекватну негу:

- стриктно се придржавајте режима лечења који препоручује лекар;

- посматрајте режим пијења. Да је спутум био продуктиван, дете мора пити довољно течности, не само сокова, већ и чисте воде;

- придржавати се исхране, спавања и одмора;

- добро проветрирајте собу у којој је дете, као и мокро чишћење 2 пута дневно;

- с процедурама физиотерапије деце: вибрациона масажа, респираторна гимнастика итд.

Зашто се понављају?

У медицинској пракси позната је тзв. Понављана или често понављана пнеумонија. Ако дете има плупљину једна поред друге, треба размислити о разлозима за повратак. Један од разлога - неадекватан третман пнеумоније. Другим речима, болест која није правилно излечена ускоро се може поновити. Још увек постоје разлози, повезано са кршењем имунитета. У овом случају дете треба даље испитати. Ако је дете било у потпуности одговорно у болници, а имунолог није пронашао поремећаје имунитета, онда се узрок треба тражити код куће, у неправилна нега. На пример, дете се налази у просторији у којој постоји гљивица, или је слабо вентилирана и очишћена. Често болесна деца која не знају шта очвршћава.

Дијагноза пнеумоније - како доктор одређује болест

Пнеумонија је инфламаторна реакција заразног порекла која се развија у плућном ткиву. Медицински специјалисти разликују неколико типова и облика ове озбиљне болести.

Дијагноза пнеумоније је изузетно важна за благовремено откривање и ефикасан третман опасне и непредвидљиве болести.

Само лекар преко прегледа и тестова може идентификовати пнеумонију пацијента, одредити патоген, прописати најбољи третман.

Врсте и облици плућа

Лекари разликују кућу, болничку пнеумонију, а појављују се и након пружања медицинске његе. Болест купљена код куће или заједнице подељена је на следеће типове:

  • типично - утиче на људе са нормалним имунитетом;
  • атипичан - развој код особа са ослабљеним имунолошким системом;
  • Аспирација - настајање након излагања плућном ткиву страних супстанци;
  • Бактерија - изазвана хламидијом или микоплазмама.

Болничка или нозокомијална патологија је подељена на следеће типове:

  • Појављује се после дугог боравка пацијента у стационарним условима;
  • развој код људи који су подвргнути механичкој вентилацији;
  • Појављује се код особа са слабим имунитетом након хируршке манипулације.

Пнеумонија, изазвана пружањем медицинске његе, подељена је на следеће типове:

  • Утиче на старије особе, стално настањене у старачким домовима;
  • се налази код људи који су већ дуго били на дијализи;
  • појављују се у лицима која су примила отворене ране.

Све горе наведене врсте болести према тежини курса подељене су у следеће облике:

Узроци пнеумоније

Инфламаторна реакција у плућним ткивима се развија након пенетрације патогених микроорганизама у респираторни систем. Инфекција је способна изазвати пнеумонију не увек, већ само када следећи фактори утичу на људско тело:

  • хипотермија;
  • седентарски начин живота;
  • злоупотреба алкохолних пића;
  • недавне хируршке операције;
  • хроничне болести плућног или кардиоваскуларног система;
  • старост.

Следећи микроорганизми су узрочници агенаса запаљења плућног ткива:

  1. вируси;
  2. пнеумоцоцци;
  3. пнеумоцисте;
  4. хламидија;
  5. мицопласма;
  6. црева;
  7. хемофиличне шипке;
  8. Псеудомонас аеругиноса.

Симптоми пнеумоније

Симптоми болести се појављују постепено, зато је у раној фази инфламаторна реакција врло тешко дијагнозирати. Пнеумонија у већини случајева почиње са наглим повећањем телесне температуре и мрзлица. Затим постоје знаци интоксикације тела:

  1. слабост, осећај тежине у телу;
  2. импотенција, летаргија, немогућност ангажовања у менталном и физичком раду;
  3. недостатак апетита;
  4. неинтензивна, али трајна мигрена;
  5. бол у зглобовима и мишићним ткивима;
  6. увећано знојење ноћу.

Након интоксикације, појављују се следећи симптоми:

  1. интензиван кашаљ, суши на почетку болести, мокар када се приближава опоравку;
  2. краткотрајан дах, не само са физичким напором, већ и са одмора;
  3. бол у грудима.

У ретким случајевима, људи који су болесни имају следеће знаке плућа:

  • поремећај дигестивног тракта, ако је патоген Е. цоли;
  • Херпес, ако је патоген вирус.

Како препознати пнеумонију код деце је први знак.

Дијагностика

Како је дијагноза плућа? Које методе се користе за ову сврху? Дијагноза запаљења плућног ткива укључује следеће активности које обавља лекар специјалиста:

  1. визуелни преглед пацијента;
  2. слушање плућа;
  3. таппинг;
  4. радиографија;
  5. лабораторијска истраживања;
  6. мониторинг беам;
  7. спирографија.

Визуелни преглед пацијента

Прво, доктор прикупља историју, то јест, питајте пацијента о почетку болести, о специфичностима његовог тока, о недавним респираторних патологија, у присуству или одсуству хроничних болести респираторног система.

Онда је доктор испитује кожу хуманог пацијента, осећа се по грудима, простор између ребара, као резултат визуелним прегледом одредити даље дијагностичке процедуре и тестове.

Искусан медицински специјалиста може детектовати пнеумонију само испитивањем пацијента, али да би се потврдила дијагноза, неопходан је потпуни преглед.

Слушање плућа

Слушање плућа, такође познато као аускултација, врши се употребом специјалних инструмената - фонендоскопа или стетоскопа. Доктор утврђује да је пацијент запалио ткиво плућа, у складу са следећим звучним знацима:

  • фино бубрење влажног сисара;
  • изразито бронхијално дисање;
  • јачање бронхофоније - глас пацијента, који се чује кроз грудни кош;
  • црепитације - код трске и крчева који се јављају током инспирације.

Перкусије

Перкусије, зване медицинске удараљке на медицинском језику, често се користе за дијагнозу пнеумоније код деце, и старијих и млађих. Љекар удара прсте посебно на подручју грудног коша, испод кога се налазе плућа, пажљиво слушајући звуке од удараца.

Помоћу удараљке откривају се патолошке промене у плућном ткиву и плеури, приближно утврђују облик и величину органа. Специјалиста за медицину може да разликује звуке који указују на здравље плућа, од звукова који проистичу из упале.

Када додирнете груди здравог човека, лекар чује звучни и дуг звук због присуства ваздуха у ваздушним алвеолима. Током удара пацијента са плунима, чује се тежак и кратак звук, јер су алвеоли испуњени гњулентном слузом.

Радиографија

Радиографија је најпоузданија и често коришћена метода за потврђивање дијагнозе која се испоручује током визуелног прегледа. Кроз рентген, лекари не само да одређују стање респираторног система, већ и да проверавају ефикасност изабране терапије.

Слике су узети у правој линији, бочни и искривљен на светло у сликама јасно и светао поглед у напред, са било које стране, као и под било којим углом. Запаљење у плућном ткиву на рендгенским жаркама може се открити већ трећег дана болести. Док плућа лекар види на реентгенограму следеће промене плућа:

  1. затамњивање, проширење на појединачне области, сегменте или сегменте органа;
  2. увећани лимфни чворови у медијуму;
  3. инфламаторне реакције у плеури;
  4. јачање образаца плућног ткива;
  5. пораст корена плућа;
  6. појављивање ексудата.

Димензије различите величине и густине - ово је фокус запаљенске реакције. Јачање облика плућног ткива је последица смањења капацитета органа, као и богатог пуњења крви. Код пнеумоније, радиографија се обавља два пута: први пут да се дијагностикује болест, а други пут месец дана након почетка терапије, како сазнати како се опоравак напредује. У реквалификационој особи на рендгенском снимку лекар посматра следеће позитивне промене плућа:

  • смањење магнитуде и интензитета прекида;
  • нормализација корена плућа;
  • пулверизација плућног узорка.

Лабораторијско истраживање

Дијагноза пнеумоније може обухватити следеће лабораторијске тестове:

  • тестови крви за ЕСР, концентрацију леукоцита, токсични број неутрофила;
  • биохемијски тестови крви за садржај Ц-реактивног протеина, присуство хепатичних ензима, концентрација глобулина, гликемијски индекс;
  • тест коагулације крви, важан за превенцију тромбозе и крварења;
  • серолошки тест крви за откривање вируса и патогених бактерија;
  • микробиолошки преглед крви;
  • имунолошки тест крви који показује колико имуни систем може издржати инфекцију;
  • испитивање количине, конзистентности, боје, састава, мириса флегма за одређивање облика болести и присуства компликација;
  • испитивање спутума за присуство гљивица и бактерија, успостављање осетљивости микроорганизама на антибиотске лекове;
  • анализа плеуралне течности;
  • одређивање садржаја гасова у артеријској крви;
  • општа анализа урина.

Надзор зрачења

Надзор зрачења се активно користи у дијагностици болести плућног система, омогућава вам да пружите тачну и поуздану дијагнозу. Ова дијагностичка метода карактерише висока ефикасност и сигурност, обухвата следеће студије:

  • Рендген рендген;
  • компјутерска томографија, која омогућава добро испитивање упале не само у површним, већ и дубоким слојевима плућа;
  • ултразвучни преглед, који помаже у процени стања плеуре.

Надзор над радијацијом респираторног система је забрањен трудницама.

Спирографија

Спирографија је дијагностичка метода која бележи промене запремине плућа током дисања помоћу специјалног уређаја - спирограф. Као резултат студије дате су индикатори који одражавају степен вентилације плућних ткива.

Лекари преписују пацијентима спирограпхи не увек, али само ако је неопходно идентификовати интензитет респираторних неуспеха, да одреди могућност проветравања респираторног тракта, сазнајте како брзо развија инфламаторну реакцију у плућним ткивима.

Какво пискање са пнеумонијом

✓ Чланак проверава лекар

Напредак дотакао апсолутно све секторе људског живота, а једна од области најбрже развоју - овог лијека. Аидс "могу да" аутоматски анализира биолошки материјали користе интензивно ендоскопска хирургија, а уз помоћ инструменталних метода дијагностике може репродуковати модел људског тела на рачунару, његове слојеви за истраживање и идентификацију патологију. Међутим, узимајући у обзир, с једне стране, неједнак расподела ресурса, високе цене нових технологија и огромним редовима, а други - (? Ипак) велика вероватноћа погрешног тумачења резултата истраживања, потреба за брзу дијагностику у примарној здравственој заштити и неспособност у потпуности заменити људски мозак вештачку интелигенцију, сваки лекар вешт у физичком прегледу.

То укључује опће испитивање, палпацију, перкусије и аускултацију, односно слушање. Друга метода је од највећег значаја у дијагностици болести респираторног система. Конкретно, сазнање о томе шта може бити пискање у пнеумонији, а које се никада не дешава, можете потврдити или порицати исправност дијагнозе. За лаика, ове информације су важне како би, на сопственом саслушању о неуобичајеним звуковима дисања, дошло време да се обратите специјализму.

Какво пискање са пнеумонијом

Опште карактеристике пнеумоније

Да би разговарали о објективним знацима пнеумоније, веома је важно знати која је болест. Уопштено речено, ово је процес запаљења који обухвата плућа. Ова болест је заразна. Може бити узроковано бактеријама (пнеумококи, стафилококом, хемофиличком шипком), вирусима, гливичним микроорганизмима. Међутим, не можете добити пнеумонију, у правом смислу речи. Болест се развија тек када локални имунитетски сили не излазе из "напада" патогене флоре и баланс је поремећен.

Симптоми и знаци пнеумоније

Болест се може јавити у два облика - тешка пнеумонија и озбиљна, поред тога се могу развити компликације. За сваку врсту патологије карактеристични су симптоми или озбиљност ових симптома.

Табела. Симптоми тешке / благе пнеумоније.

Општи преглед крви. Са благо облику леукоцитозе (повећање леукоцита у крви), али не више од 25к10 9 / л, са тешким - изнад 25к10 9 / л.

Упала плућа - симптоми

Једина метода која потврђује дијагнозу плућа је плућна радиографија. Само у присуству жаришног затамњења у сјени плућа, заједно са другим дијагностичким критеријумима, дијагноза се сматра оправданим. Међутим, уз објективно испитивање, можете идентификовати неке од симптома који ће дати поверење у дијагнозу пре рендгенске дијагнозе.

  1. Перкусије. Овај метод се одликује темељну анализу добијеног простукивании прстију појединим деловима тела. Техника је заснована на чињеници да је звук производи кад ударају један прст на другој, које пада на тело субјекта зависи од тога шта је под прстом - шупљег, густа тела или тела са великом количином ваздуха (плућа звучи). Када се упале плућа у плућима постоје подручја консолидације, односно, над овим областима јасно плућа звучи досадно.

Шта је перкусије?

Плућни звуци у норми и са пнеумонијом

Као што је већ поменуто, у аускултаторној студији плућних звукова могу се чути два типа респираторног звука: основни и секундарни. Главни шум су звуци који су апсолутно увек чују са респираторним чином, могу бити нормални или измењени. У патологији се чује додатна или патолошка бука.

Основни бука за дисање

У здравој, лаганој, одраслој особи, може се послушати дисање, названа специфичним изразом "везикуларна". Овај звук је врло сличан звуку "ф", чује се за цијело трајање инспирације иу почетној половини издања. Са пнеумонијом, такво дисање је могуће у неоштећеном (не утиче на запаљење) плућне сегменте у одсуству компликација и благе тежине болести.

Нормални звук инспирације и издаха има разноликости.

  1. Тешко је дисање, када не можете чути само дах, већ и звук издаха. Ово се дешава када синдром бронхијалне опструкције (сужење бронхоспазама) или бронхијално запаљење удружује пнеумонију. У том случају, трансформација абнормалне респираторног буке није повезан са алвеола (завршним деловима плућа, који су погођени са упалом плућа), али са бронхија, звук излази.
  2. Слабо дисање. Овај тип основних респираторних буке најчешће се чује са пнеумонијом. То указује на то да тело није довољно проветрено, а ваздух се не извршава у потпуности.

Постоје и друге врсте основних респираторних буке, али нису пронађене у пнеумонији без истовремене патологије, те се у овом чланку неће разматрати.

Додатне респираторне буке

Према класификацији, постоје три врсте абнормалне респираторне буке, које се називају писковање:

  • мокро:
    • велики-мехурићи;
    • средњи-мехурићи;
    • мали-мехурићи;
  • суво:
    • бас (низак тон);
    • трепонент (висок тон);
  • црепитација;
  • бука трења плеуре.

У пнеумонији, у свакој ситуацији, може се манифестовати било који од ових патолошких симптома, тако да је вредно размишљати о сваком од њих посебно.

Цхрип је бука настала у ситуацијама када дисајне путеве постану патолошки уски или ометају проток ваздуха у њима. Ток пада у уже рупе са звуком гласније него нормално.

Цхипес са пнеумонијом

Сухе пиштоље формирају плућа мање често од влажних. Њихов извор је бронхотрацхеално дрво. У случају када је спутум веома густ, вискозан, не одлази, турбулентни токови формирају у бронхима, као и вибрације. Као резултат, чују се различити, дугачки, "завијање" звукова. Њихова висина зависи од тога, у бронхију какав калибар ваздушни ток "претвара". Што је мањи бронхус, то је већи звук. Такво сисање се може чути и приликом удисања и излагања, обично нису врло гласне, могу да промијене карактер након кашља. У случају додавања сржи бронхија, током излагања они су гласнији. Ови звукови се обично чују током плућа, обично у првим данима болести, када флегм још није почео да одлази и обрушава бронхије. Без фонендоскопа, готово је немогуће чути их, али у тешким ситуацијама, са тешком бронхијалном опструкцијом, звуче као веома тихи крв на крају инспирације.

При издаху за дијагнозу су индикативне. Они могу зујати, звиждавати или заглавити

Али влажна пиштања Најчешћи болни шум током дисања током пнеумоније. Формирана проливањем ваздушних струја кроз велику количину спутума. Њихов звук је подсећа на "гурглинг", они су обично гласни, интензиван, могли су се чути не само на лезије, али и по целој површини плућа, исто као процес удисања и издисања. Када кашлате или мењате положај тела, звук се може променити или чак нестати неко време због кретања течности (спутума). Без стетоскоп ови звуци су изражени није тако светла (иако постоје удаљене звиждање - звуци које се могу чути на неколико корака од пацијента), ојачана на највишој тачки инспирације. Њихов наступ може претходити нападу на кашаљ, након чега следи одлазак велике количине спутума и чисто дах на неко време. На другу трећину дана болести постоје такви респираторни звуци и могу проћи и до једне и пола недјеље након опоравка док се производња спутума не заврши.

Црепитатион - звук сличан малом крекуљу, формирану због присуства патолошке течности у алвеоли. Са пнеумонијом је ексудат. Истовремено, карактеристике сурфактанта, нормалне течне супстанце плућа, њихова "подмазивања" се мењају, а због тога се зидови алвеола колапса и коалесце. Откривање ових "респираторних врећица" се не појављује на почетку, већ на крају инспирације, не глатко, већ нагризно, оштро. Као резултат, формира се карактеристичан звук "пуцања мехурића". Овај шум се јавља искључиво на висини инспирације, не мијења се с промјеном позиције тела или након кашља. Са пнеумонијом, овај звук је звучан, сагласан. Она се развија приближно од другог дана болести и нестаје до времена клиничког опоравка.

Стога постоји црепитација

Бука трења плеуре - ово је звук који се формира када листови ове сероус шкољке изгубе своју глаткоћу, количина нормалне течности се смањује. Ова ситуација се може развити уз хиповолемију, дехидратацију и запаљенске процесе. Ова бука је слична трљање суви длан, изгледа као током инспирација и за време истека, не трансформише на крају чина кашља, али могу нестати након промене положаја тела (кад су плеуралном листова пресованог и нису слободно вхеелинг). Код некомплициране пнеумоније овај звук се не дешава, развија се тек када се формира плеурисија - компликације основне болести. Најчешће се појављује у позадини пискања.

Бука трења плеуре

Без фонендоскопа са стандардним дисањем, немогуће је чути, а плеурису се може сумњати само на бол у пределу торака. Међутим, постоји поступак за проверу присуства буке плеуралног трења. Морате стегнути носне пролазе, не удисати уста и симулирати дах. У овом случају, неће се чути никакви други звуци за дисање, јер ваздух не пролази кроз респираторни тракт. Али плеурални р може да се чује како се дијафрагма се смањује, плућна марамица листови промешајте и, сходно томе, може да повреди једно друго са карактеристичним звуком.

Синдром сувог плеуриса

Главне аускултативне карактеристике су готове. Међутим, постоје још две додатне технике које омогућавају оцјењивању ваздушне проводљивости плућа - бронхофорије и вокалног тремора.

Бронхофонија Је техника за слушање шапутог изговора. Изводи се ако је у одређеној тачки у стандардној аускултацији детектован патолошки звук. У овом случају, од људи се тражи да шапу речи с шиштењем звукова (стандардна фраза је "чаша чаја"), док слушате звук у плућима. Шаптач се обично изводи, али је немогуће јасно разликовати фразу. Када се ткиво плућа споји, речи постају апсолутно различите - ово се може десити са пнеумонијом.

Бронхофонија (торакални разговор)

Дефиниција гласовног нерва Да ли је метода слична бронхофонији, али руке истраживача користе се уместо фонендоскопа. Од пацијента се тражи да пише слово "п" и примени палме на различите тачке на грудима и леђима. У оним подручјима гдје се смањује зрачност плућа, постоји консолидација плућног ткива, звук ће бити јачи него у здравим сегментима.

Дефиниција гласовног нерва

Компликације пнеумоније

Најчешће, сви патолошки звуци знатно слабе до краја терапије антибиотиком (11-14 дана), а потпуно нестају након 1-1,5 недеље након опоравка. У исто време, радиолошки симптоми нестају у потпуности. Међутим, пнеумонија је опасна по своје компликације. Са неким од њих, патолошка респираторна бука не само да не нестаје, већ се појачава или трансформише.

Ектрапулмонари цомплицатионс

Са продуженом респираторном инсуфицијенцијом може се развити кардиоваскуларна патологија. Хронична срчана инсуфицијенција се формира, тзв. "Плућно срце", што доводи до стагнације крви у оба круга циркулације, акумулације течности у свим ткивима тела, укључујући и плућа. Стога, у доњим деловима плућа или преко њихове целине, може се чути влажно пискање.

Патогенеза плућног срца

Плућне компликације

  1. Адхезивни процес. У том случају, ако је упала плућа је била компликована плеуритис, везивно ткиво може да расте у плеуре, који им омогућава да клизе једни преко других, као што је норма. Као резултат, формира се бука са плеуралним трењем.
  2. Пнеумофиброза. Ако је запаљен процес у плућима био обиман, лечење је било неблаговремено или неадекватно, ткиво плућа не би могло вратити његову зрачност, већ бити замењено фиброзом. У таквој ситуацији, преко подручја фиброзе може се чути фино пењеће беле боје и слабљење дисања.

Дакле, патолошке респираторне буке у пнеумонији су изузетно разноврсне и вишеструке. Веома је тешко самостално одредити природу звука, узимајући у обзир недостатак искуства и посебан алат. Због тога, при првом сумњивању да имате пецкање у плућима, морате видети доктора.

Видео - запаљење плућа

Свиђа вам се чланак?
Сачувајте да не изгубите!