Хронични ринитис - симптоми и сложени третман

Таква патологија као хронични ринитис је довољно честа. Са овом формом ринитиса, постоји хронична запаљења у пределу носне слузнице, а облици болести могу бити различити.

Хроничан облик катаралног ринитиса може бити наставак лошег лечењу акутног ринитиса или постати последица увођења микроба дубоко у мукози него изазива деструктивне промене у чврстом љусци, као слабљење имуног заштитну функцију тела. А у неким случајевима, пацијент је алергичан слузнице.

У овом чланку размотрићемо све нијансе хроничног ринитиса, његове узроке, симптоме и актуелне методе лечења код одраслих.

Узроци

Шта је то? Ефикасност лечења хроничног ринитиса зависи од тога да ли је основни узрок болести исправно утврђен. Хронично запаљење носне слузнице може бити узроковано сљедећим предиспозитивним факторима:

• болести бубрега, срца и васкуларног система;
• укривљеност септума носу;
• аденоиди;
• синуситис;
• опасности по основу занимања;
• пушење, алкохолизам, наркоманија;
• дисменореја (болни периоди).

Изазвати хронични ринитис:

• бактеријска, вирусна, гљивична инфекција;
• болести синуса носу;
• траума на нос;
• испарљиве токсичне једињења - испарења сумпорне киселине, живе;
• Надражујуће дејство спољашњих фактора - прашина, дим, хладноће, сух ваздух.

Најчешћи алергени који узрокују алергијски ринитис:

1. Поврће - суво лишће, слама, плесни, и наравно полен цветница: дрво (. Бреза, леска, јасика и др), Тхе корова и ливада трава (. Амброзије, маслачак, пелен, воћњак трава, Тимотхи, и други), житарице (раж, кукуруз итд.).
2. Домаћинство - куће, хотели и библиотека прашина, гриње (присутне у тапацираног намештаја, тепиха, душека, плишане играчке, итд..), крзна и длаке мачака, паса, зечева, хрчке и других животиња; перје и доле јастуке и ћебад; сува храна за рибе и животиње; бубашвабе и глодаре, њиховим изметом и пахуљице; споре плесни плесни итд.
3. Хемикалије - индустријска хемија, производи од латекса, гуме и пластике, прашки за прање и детерџенти, козметика и парфимерије.

Често се хронични ринитис јавља након акутног акутног ринитиса.

Симптоми хроничног ринитиса

Да бисте знали како да излечите хронични ринитис, неопходно је правилно утврдити узрок његове појаве. У супротном, третман неће бити ефикасан или може погоршати ток болести. У формулисању тачне дијагнозе, симптоми хроничног ринитиса ће помоћи, могу се користити за утврђивање врсте ринитиса.

Размотрите све врсте прехладе код одраслих:

1. Вазомоторног ринитис (ринитис васомоторица) у зависности од превласти датог симптома може бити гиперсекреторноиформи када главни притужба значајна назална; вазодилаторног (водећи симптом - назална конгестија) и комбиновани (вазодилата-Тхорн хиперсекреторна) облику када пацијент у питању као значајног носном секрету и назално дисања проблема. Алергијски облик може бити сезонски или трајни.
2. Атрофични хронични. Симптоми: стањивање носне слузнице, назално експанзија, осећаја сувоће у носу, раздвајања густог формирање слузи кора на слузокоже, назално дисање тешкоће, оштећена њух. Приликом уклањања корења из слузокоже, може доћи до малог крварења или бола.
3. Хронична катархала - карактеришу притужбе пацијената са упорним мукозним пражњењем из носа и периодичним потешкоћама носног дисања са променљивим полагањем једне или друге половине носа. Када се предњи риноскопии дефинисана хиперемија слузнице обојена Цианотиц, едема, присуство слузи, а посебно на дну носне шупљине. Након подмазивање назалне слузокоже вазоконстриктор решења гранатира постоји значајан пад обима ткива доњих и средњих носне шкољке, што указује на лажну хипертрофију, тј едем.
4. Цхрониц хипертрофија - хиперплазија карактерише слузнице, често укључује периостеума и коштано ткиво и носне шкољке могу бити ограничени и дифузна форма. Најчешће, раст и згушњавање слузокоже се јавља на инфериорној носној коњи, што је мање често на местима локализације кавернозних ткива.
5. Алергичан - манифестује водени излив слузи из носа са сврабом, паљењем, напади кихања. Узроци алергијског ринитиса су обично: кућна прашина, гриње живе у кућну прашину, дувански дим, коже пахуљице или животињска длака, гљивичне споре, интернет, итд Може бити током целе године.
6. Озена (огаепа) - тешка атрофиране Процес нос размножавање као мукозу и зид кост носне шупљине и назални носне шкољке на тај начин производећи суши брзо одвојен са специфичном јаким, непријатног мириса.

У недостатку адекватног лечења ринитис може довести до компликација као што су синуситис, синуситис, полипи у носу, упала средњег ува.

Како лијечити хронични ринитис

Оптималан начин лечења хроничних облика ринитиса је сложен. Може да садржи следеће методе:

• лечење лијекова;
• физиотерапеутске процедуре;
• оперативна интервенција;
• коришћење народних лекова.

У зависности од облика хроничног ринитиса, симптоми и режим лечења код одраслих ће се разликовати:

1. У третману хроничног ринитиса, магнето-и ласерске терапије, третира се са хомеопатским лековима, широко се користи.
2. Атрофични ринитис користи лекове који могу побољшати трофизам слузокоже.
3. Манифестације алергијског ринитиса елиминишу се уз помоћ антихистамина, вазоконстриктора и хормоналних средстава.
4. За лечење вазомоторног ринитиса користе се ласерска терапија, криодеструкција, операције радио-таласа и друге методе.
5. Када се препоручује катарални ринитис, локални антибактеријски третман, у зависности од резултата бактериолошке културе излучивања.
6. Са хипертрофичним ринитисом потребна је хируршка интервенција у локалној анестезији.
7. Савремена медицина користи метод без крви да уклони делове слузнице - ласерски зрак.

Код првих знакова млазног носа неопходно је обезбедити ментално и физички одмор, обилно витамински напитак, избегавати хипотермију и прегревање. Потребно је пажљиво очистити носне пролазе, како би се избегла иритација упалне назозне слузокоже. Суву кору треба омекшати и лагано уклонити памучном тампоном, обореном у води.

Лекови

Предпоставља се постављање вазоконстрикцијских капи, масти са антисептичном и антиинфламаторном акцијом, астрингенти (цоларгол раствор). Код повишене температуре прописују се антипиретички и антивирусни лекови.

У случају тврдих кракова, спрејеви за омекшавање и капљице, обично уљане или на основи соли, могу се користити. Лекар може прописати антибиотике у зависности од клиничке слике.

Физиотерапија

Лечење ринитиса код одраслих врши се помоћу следећих физиотерапијских процедура:

• третман са ултраљубичастим жарком;
• УХФ третман;
• гријање са ножним купатилима;
• медицинал аеросол инхалације преко небулизатора уз коришћење посебних раствора антибиотика, сланог раствора, фитотерапеутских и друге групе анти-инфламаторних и антибактеријских агенаса.

Физиотерапија се врши 8-12 дана према лекарском рецепту, што зависи од стадијума болести.

Санаторијумски третман

Приказано курортолецхение (Анапа Боровое Владивостокскаиа ресорт област, Гелендзхикскаиа група ресортс Курии, Л. центар површине, Иуматово), балнеотерапија (Головинка, Кисловодск, Ласаревскоие, Златибор Вода Даунлоудовање Схиванда) и муља (Златибор Вода Патигорск Садгород).

Хируршки третман

До данас се користе следеће хируршке методе лечења:

1. Ултразвучна дезинтеграција назалне конве;
2. Распад радио-таласа носне конве;
3. Електроакустика (цаутеризација са електродом);
4. Криотерапија (криодеструкција доњег носног коња);
5. Уништавање ЦО2-ласера;
6. Конхотомија или уклањање задњих крајева инфериорног носног концха;
7. Хемокаустика или Мокибустион носне три-хлоро-сирћетне киселине (ефективно код катаралног ринитиса и вазомоторни ринитис једноставних облика).

Хируршко лечење ринитиса је усмерено на смањење величине носне консе од стране различитих физичких фактора, чиме се олакшава дисање пацијента.

Фолк лекови

Позитивни ефекат је коришћење фолк лекова:

• закопавање капи од сокова алое или каланцхое;
• локални третман са памучним тампонима импрегнираним децокцијом ловорових листова;
• Спровођење удисања над куваним кромпиром, удисањем мириса црног лука, белог лука;
• компримује са топлим луком листова лова на носу и чело;
• прање носа соком црног лука, репом, шаргарепом, одјећом антиинфламаторних биља (камилица, календула);
• топла купаћа сенфа.

Уопште, лечење хроничног ринитиса је дуг и захтеван процес који захтева медицински надзор. Пацијент зависи од минимизирања фактора ризика и спречавања следећег погоршања.

Превенција

Мере за спречавање болести су веома важне. Да бисте спречили хроничност ринитиса, потребно је:

• третирати све ЕНТ патологије под надзором лекара;
• искључити утицај алергена, иританта;
• исправити аномалије структуре носа;
• редовно оперите нос са физиолошким растворима;
• уздржати се од пушења, алкохола;
• не злоупотребљавати капљице за нос;
• да води здрав животни стил, ојача имунитет и темперамент;
• да уђем у спорт.

Запослени у опасним индустрије је важно да се предузму мере да заштити појединца нос, пречишћавање ваздуха, и тенденција да хронични ринитис компликација боље размисли о промени врсту активности.

Хронична катарина: узроци и третман

Хронични ринитис - лансиран облик или последица неисправне лечењу акутне ринитиса, карактерише продуженог запаљења назалне слузокоже и праћено је кратког даха, и слузи лучење назалних носне шкољке.

Сваком особом, без обзира да ли је дете или одрасла особа, упознат је са овим проблемом. Међутим, не сви то третирају с потпуном одговорношћу.

Хронични ринитис, због дужине трајања, изазива озбиљне неугодности код пацијента. Хронични ринитис може постојати као независна болести и развија на позадини бројних инфекција које улазе у тело (грип, дифтерије, малих богиња, ХИВ, гонореја итд).

Узроци хроничних прехлада

Разлози за појаву хроничне прехладе обухватају низ фактора. Доминантан међу њима је честа акутна ринитис и алергијске реакције на различите микрочестица околним хумани (Поплар паперје, полена, кућна прашина, крзна итд.).

Међу узроцима хроничног ринитиса, такође су изоловани неки поремећаји у анатомској структури носне шупљине. То укључује кривљење носне септуле, што може довести до једностране хипертрофије носне конве, као и урођених малформација и стечених дефеката у носној шупљини.

Узрок хроничног ринитиса може бити продужени ефекат на слузницу носа од одређених иритативних фактора. Назалне мукозе може да повреди метала и минералне прашине, и друге прашине (креда, брашно, итд) Хаве а разарајући ефекат на цилиа на Цилијарне епитела, чиме постоји повреда одлива лучења мукозних жлезда и гоблет ћелије.

Такође треба напоменути да акумулација прашине у носним каналима може довести до стварања назалних камења (ринолита), као резултат цементирања прашине. Иритирајући фактори који могу изазвати хроничну запаљење назалне слузокоже укључују испарења и гасове.

Један од могућих узрока хроничне опструктивне болести су патолошки процеси локалне природе у грлу и параназалним синусима. Они укључују: сужавања задњем назалних аденоидима, гнојаву пражњење, иритирајући назалне слузокоже код болести параназалних синуса (синуситис, синуситис), немарна процеса инфекцијом са хроничним крајника.

Узрок хроничног ринитиса је такође негативан утицај околине. Ово може бити тривијално оверцоолинг који доводи до рефлекса промену васкуларни тонус или вруће, сув ваздух, сушење назалне слузокоже и тиме притискања функцију Цилијарне епитела.

Узимање одређених лекова такође може изазвати хроничне прехладе. Оне укључују лекове вазодилататора, које се користе у лечењу хипертензије. Закопавање у капима носа вазоконстрикционог спектра дејства током дужег временског периода доводи, као по правилу, на иритацију назалне слузокоже и може изазвати развој вазомоторног ринитиса.

Разлози за хроничног ринитиса укључују слабу циркулацију у назалну мукозу у позадини неких системских поремећаја (алкохолизам, бубрежних болести, хипертензија, констипација систематски, дисменореја, ендокрине и болести нервног система). Ова листа се може допунити домаће и хируршки трауме носне шупљине, као и присуство страног тела у њима.

Класификација хроничног ринитиса

На основу узрока хроничне прехладе разликују се неколико врста ове болести.

Хронични катарални ринитис - одликује се опструкцијом носног дисања, који се, по правилу, манифестује довођењем једне половине носа. У овом случају, испуштање из носа је слузено и благо, али уз погоршање болести може постати гнојно и обилно. У неким случајевима, због повећања количине излученог слузи, постоји повреда мириса.

Хронични хипертрофични ринитис - карактерише раст и згушњавање носне слузокоже (хиперплазија) на позадини хроничног запаљеног процеса. Дисање кроз нос у то веома тешко или постане потпуно немогуће због преклапања у проширеној носне слузнице (пацијент је приморан да се стално дише кроз уста).

Испуштање из носа је обилно и, по правилу, муко-пусулентно. Глас пацијента постаје назални, укус и мирисне функције су прекинуте, а наступи се болна главобоља.

Хронични атрофични ринитис - карактерише прореда носне слузнице (назалне канале уз истовремено проширивање) и уз ослобађање од вискозних назалних секрета које после сушења формирају кору, и осећаја сувоће и свраба у носу и грлу. Формирање великог броја корита доводи до потешкоћа у носном дисању и поремећеном осећају мириса.

Посебан облик хроничног атрофичног ринитиса је језеро, што је малодорозни млазни нос, праћено стварањем прљавих сивих кракова у носној шупљини оштрим непријатним мирисом (најчешће мучним, слатким).

Узрок појављивања језера је инфекција рана носне слузнице микроорганизмом Клебсиелла пнеумониае озаенае.

Хронични вазомоторски ринитис - одликује се опструкцијом носног дисања, обиљем мукозних мембрана и воденим пражњењем из носа, пароксизмалним кијањем. Ове манифестације су последица кршења аутономног нервног система и настају када крвни притисак расте, са изненадном променом температуре, након буђења, од стреса или замора.

Истовремени симптоми ове врсте болести могу бити поремећај сна и погоршање општег стања.

Хронични алергијски ринитис - одликује се појавом у носу свраба, пулсирајућим осјећајима, који узрокују непријатне кијање. Испис из носа је водени. У зависности од врсте алергена, вазомоторски ринитис може бити током целе године или сезонских (поллиноза).

Третман

У лечењу хроничног ринитиса, не постоји један универзални лек који може једном и заувек елиминисати овај проблем. Оно што може помоћи у једном конкретном случају, у другом, доноси само краткорочно побољшање.

Методе лечења хроничног ринитиса зависе од облика болести и индивидуалних карактеристика тела.

Лечење хроничне катархалне коријасе претпоставља, пре свега, елиминацију узрока који је изазвао појаву овог облика болести. Тек након тога може се повећати ефикасност терапијских мјера.

Лечење хроничног катаралног ринитиса са лековитим агенсима се састоји у употреби вазоконстриктивних лекова чија акција има за циљ побољшање дисања у носу и смањење отока.

Ови лекови су доступни у облику капљица или спрејева (Санорин, Напхтхизине, Назол, Отривин, Називин итд.). Међутим, употреба лекова у овој групи такође може довести до супротног ефекта, јер оне изазивају зависност тела, што негира све терапијске напоре.

Пацијент је прописана антихистаминици (акривастина, Лоратодин), деконгестантном (ксилометазолинских, оксиметазолинских), глукокортикоиди (мометазон, Назонекс), а по потреби и антибактеријски.

У лечењу хроничног катаралног ринитиса, користе се и физиотерапеутске процедуре (ласерска терапија и ултравиолетно зрачење). Лечење хируршким методама се користи само ако се открију анатомске промене у носној шупљини.

Хипертрофични ринитис

Лечење хроничног хипертрофичног ринитиса заснива се у већини случајева на истим лековима као код катархалног ринитиса. Међутим, посебан ток овог облика болести указују на то да је већина пацијената морати на операцију, која укључује хируршки, механичку или топлотну утицај на тим подручјима носне шупљине, које су предмет хипертрофијски промене.

Лечење хроничног ринитиса хипертрофичним форме могу такође вршити замрзавање (Криохирургија) или мокибустион (галванокаустика) ферруле ткиво или хемикалије (трифлуоросирћетне киселине, сребро нитрата, итд).

Атрофични ринитис

Лечење хроничног атрофичног облика млијеченог носа врши се методама општег и локалног утицаја. Хируршко лечење је прописано у изузетно ретким случајевима.

Општи третман хроничног атрофичног ринитиса укључује употребу стимулативних лекова (Рутин, калцијум глуконат, екстракт Алое, Фитин), као и витамин и УХФ. У циљу побољшања микроциркулације крви и враћања назалне слузокоже користе се Никотинат ксантинол, Пентоксифилин, Агапурин.

За активирање метаболизма у назалну мукозу и епитела регенерисање прописује локално лечење хроничног атрофичним ринитис, који обухвата примену нутритивног масти који у свом глукозе композиције.

Васомоторски ринитис

Лечење хроничног ринитиса овог облика обављају и медицинске и хируршке методе.

лечење лековима хроничног вазомоторни ринитис укључују примену стероидних лекова, као и употреба вазоконстриктора и антиалергијских капи за нос. За прање носних пролаза користе салине.

Комплекс терапијских процедура треба да укључи електрофорезу и акупунктуру.
Да смањите доњу шкољку у носу, што побољшава носно дисање, преписати операцију.

Алергијски ринитис

Главни задатак лечења хроничног алергијског ринитиса је смањити или у потпуности елиминисати доминантне знаке ове врсте болести: свраб у носу и очима, испупчење у носу, кијање и солзење. У том циљу користите Х1-гистаминоблокатори три генерације:

• Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол;
• Цларитин, Симпрек, Кестин, Зиртек;
• Телфаст, Кизал, Ериус.

Вероватноћа нежељених ефеката опада у зависности од висине генерације.

Важна улога у лечењу хроничног алергијског ринитиса има ултраљубичасто зрачење назозне слузокоже, динамичке струје, магнетотерапија.

Третман са народним методама

Први корак у борби против хроничног млијечног носа је да испразни носне пролазе. Овај поступак је изведена са раствором на бази морске соли, јестивим соли са додатком еукалиптуса или прополиса тинктуре, соде бикарбоне, јод, калијум перманганат, сок од цвекле, сок од лимуна. Исперите нос с малим шприцем или шприцем.

Да би се избјегао носно дисање и како би се ослободио слузи излученог из носа, масти, капи и инхалације ће помоћи. У борби против тога, народна медицина нуди разне рецепте:

• подмазивање унутрашњих носних пролаза са сапуном за прање веша;
• вруће сенке за горчице;
• Слаже се од кукуруза лука на максиларне синусе и крила носу;
• Удисање у паровима црног лука, белог лука или рена;
• Тампон од пете у свакој ноздрви наизменично;
• капљице у носу, припремљене из мешавине поврћа и камхорског уља, и тинктуре прополиса;
• удисање дима од штапића чесна које тлаче на шпорету, тампони ватрене вуне, мрвице од хлеба и сл.;
• загревање носу са тврдо куваним јајима, врућ песак или сол, топла проса каша.

Здрав животни стил и јак имунитет помоћи ће поразу хроничног ринитиса без прибегавања медицинским процедурама.

Хронични ринитис: знаци и карактеристике третмана различитих облика

Хронични ринитис - болест, коју одликује понављају симптома цориза - тешкоће процесне ваздуха инхалира кроз нос, обилна варирањем конзистенцију, смањена мирисну оштрину.

Затим ћемо размотрити шта узрокује развој болести, које врсте врста, као и симптоме и методе лечења хроничног облика код одраслих.

Шта је хронични ринитис?

Хронични ринитис (ринитис) је хронични инфламаторни процес који се јавља у мукозној мембрани носу.

Уопште, хронични ринитис је непотпун акутни ринитис након заразне инфламације која је узрокована различитим микробима. Огромну улогу у телу игра имунски систем. На крају крајева, када је ослабљен имунитет, функционисање ћелија и ткива је поремећено, што доводи до продужене прехладе.

• Према ИЦД 10, хронични ринитис носи ознаку Ј31.0.

Најчешће, адолесценти и одрасли пате од болести. Хронични облик може се покренути неправилно одабраним третманом, закривљеним носним септумом, крварењем крвотока.

Класификација

Код одраслих хронични ринитис може се јавити у следећим облицима:

Хронични вазомоторски ринитис

Узрок тога су поремећаји у регулацији крвних судова који леже у назалој слузокожи. Овај тип не треба третирати са људским правима, али је неопходно контактирати специјалисте.

Алергијски облик

Ова врста хроничног ринитиса заснива се на смјени имуног одговора, који се манифестује на локалном нивоу. Као резултат овог узрока, назозна слузокоже почиње да даје алергијску реакцију када су разни алергени изложени. Да бисте третирали ову врсту ринитиса, неопходно је започети са откривањем тачног алергена и не ослањати се на народне лекове.

Катарални облик

Овај облик болести карактерише запаљење носне слузокоже и трајни обилни секрецији. Хронични катарални ринитис је најчешћа компликација класичног акутног ринитиса.

Хипертрофично

Овај облик хроничног ринитиса карактерише пролиферацијом структура ткива (слузнице, периост, кост) у носну шупљину, нарочито у назалних носне шкољке.

Атрофијски

Хронична атрофичне ринитис се дели на примарне (која изазива развој нису познати прецизно) и секундарна (изазвану сталним излагањем неповољних индустријских фактора, хемикалије, прашину неуобичајено високим или ниским температурама, зрачење).

Узроци

Главни разлози за настанак хроничног ринитиса су:

• гутање алергијских супстанци;
• константна употреба капљица за нос, која су често зависна и након тога постају потпуно неефикасна;
• разлика у нивоу хормона у телу због трудноће, поремећаја рада или уклањања дела шуитне жлезде;
• злоупотреба алкохолних пића и никотина;
• пријем у храни оштрих јела;
• патологија назалног септума и синуса;
• удисање ваздуха високим садржајем прашине или гаса, што доводи до иритације носне слузокоже;
• последице пластичне операције, током којих се променио облик носне конве;
• запаљење аденоида;
• разне болести организма хроничне природе;
• ослабљен имунитет;
• други запаљиви процеси у носној шупљини;
• генетска предиспозиција.

Фактори ризика:

• Остани у соби без дима; пушење.
• Загађење атмосферског ваздуха са гасовима.
• Радите са врућим пећи на сувом ваздуху.
• Стручни штетни фактори.
• Оштра промена температуре.
• Болести које помажу у смањивању имунолошког система.
• Стечена или урођена болест, везана за кршење анатомске структуре назалних костију.
• Терапија је седатив, хормонални лекови; примање контрацептива, одређени лекови који се користе у лечењу хипертензије.
• Генетска предиспозиција.

Симптоми хроничног ринитиса

Симптоми хроничног ринитиса, без обзира на облик болести, укључују:

• испуштање из носне шупљине;
• сувоћа назалне слузокоже;
• опструкција носног дисања;
• смањио осећај мириса;
• назални глас;
• сензација свраба у носној шупљини;
• Прогон у грлу;
• кијање (посебно ујутру);
• рефлексни кашаљ;
• хркање;
• упорне главобоље.

Ови симптоми код пацијената са хроничним ринитисом могу имати различите степене озбиљности и манифестују се у различитим комбинацијама.

• Осетљивост страног тела у фарингексу;
• Погоршање осећаја мириса;
• Погоршање рада укуса;
• Ненамјерне главобоље

• Сушење мукозних мембрана;
• Изглед жутих или сивих кракова;
• Сензација вискозног садржаја у назофаринксу.

• главобоље;
• назални у гласу;
• слузница мења боју светло црвене или црвене;
• унутрашња површина шкољке постаје неравне.

Болест се развија након пролонгираног тока катаралног изгледа прехладе.

• честа појава да се кихне;
• назално загушење ујутру;
• бледо отечено слуз.

Пражњење слузи у пацијенту је водено. Нос показује појаву плавичастих тачака.

У зависности од узрока болести, разликују се следећи облици:

• примарни атрофични ринитис или озона;
• секундарни атрофични.

Компликације

Последице хроничног катаралног ринитиса су:

• запаљење ушију;
• појава каријеса;
• коњунктивитис;
• фарингитис;
• бронхитис.

Непрестано лечење алергијског ринитиса може довести до стварања бронхијалне астме.

Честа инхалација хладног ваздуха доводи до манифестације упале тонзила, константног непријатног мириса из усне шупљине, различитих обољења плућа и бронхија.

Дијагностика

За дијагнозу хроничног ринитиса користе се подаци добијени као резултат прикупљања притужби, објективног прегледа и риноскопије. Када се предњи риноскопии обично налази благо хиперемија и едем на носне слузнице (пре свега у нижим и средњим носне шкољке) пасте.

1. Лабораторијска дијагностика. Међу лабораторијским студијама могу се приметити сљедеће:
   • општи преглед крви;
   • биохемијски тест крви;
   • општа анализа урина;
   • проучавање носног пражњења бактеријске флоре омогућава утврђивање састава микрофлора;
   • хистолошки преглед.
2. Инструментално истраживање. Међу анкетним подацима може се идентификовати:
   • ендоскопски преглед носне шупљине;
   • рентген параназалних синуса;
   • рачунарска томографија.

Како лијечити хронични ринитис

Хронични ринитис код одраслих ће се најједноставније третирати. Интегрисани приступ третману комбинује неколико техника:

• Терапија лековима.
• Хируршка интервенција.
• Физиотерапеутски поступци (не-фармаколошки третман).

Не-лијечење

То подразумева уклањање потенцијално штетних фактора који могу допринети развоју хроничног ринитиса.

То укључује:

• санација болести назофаринкса, параназалних синуса;
• лечење обичних болести (кардиоваскуларне, гојазне, болести бубрега);
• побољшање радних и животних услова (елиминисање контаминације гаса и прашине ваздуха).

Лекови за одрасле

Лечење лековима се састоји у примени:

1. вазоконстрикторске капи, масти које имају антиинфламаторне и антисептичне ефекте, као и астрингенти.
2. Ако пацијент има грозницу, лекар може прописати антивиралне и антипиретичке агенсе.
3. Када се појављују чврсте корице, могу се користити капи за омекшавање и спрејеви. По правилу се развијају на бази соли или уља.
4. Специјалиста такође може прописати антибиотике, али то зависи од клиничке слике.

Успех лечења зависи од могућности елиминације нежељених фактора који узрокују развој хроничног ринитиса. Корисно је остати у сувој топлој клими, хидротерапији и спа терапији.

Неопходно је лијечити обичне болести повезане са хроничним ринитисом, као и елиминирати интраназалну патологију (деформитети, синуситис, аденоидна вегетација).

Локалног третмана је употреба антибактеријских агенаса и везива у облику 3 -. 5% раствором протаргола (Цолларгол) 0.25-0.5% раствором цинк-сулфата, 2% салицилна масти итд Ассигн УХФ подручју на носу, ендонасал УВР (тубус -куартз). Изгледи су обично повољни.

Ако је пацијенту дијагностикован вазомоторски ринитис, онда су хормонални лекови прописани антихистаминици и дати су блокаде са прокаином. У неким ситуацијама, ринитис се третира ласерским зрачењем или фотодеградацијом. У тешким случајевима, пацијент се брзо рукује.

Код ринитиса алергијске природе, антихистаминици се прописују за општу и локалну употребу. Корисне процедуре су ефекти хладне, респираторне гимнастике, инхалације и сорбента.

Ако пацијент има атрофични ринитис, онда је терапија следећа.

• У прању назалних пролаза.
• У извођењу удисања.
• Подмазивање носа са раствором јода на глицерину.
• Коришћење ружних кукова и сокова алое за локалне потребе.

У хроничном хипертрофичном ринитису, у одсуству позитивног ефекта конзервативне терапије, показано је хируршко лечење, које се састоји у уклањању зарасле мукозне мембране носне шупљине.

У већини случајева, интервенција се врши минимално инвазивном методом:

• електрокоагулација,
• оперативна радионица,
• цриодеструцтион,
• ултразвуком или ласерским методама.

У неким случајевима, са малом хипертрофијом, врши се субмуцозна вазотомија, током које се врши дисекција васкуларних веза између слузнице и периостеум носне конве.

Оперативна интервенција

Често, само хронична хирургија може спасити хронични ринитис. Данашњи лек нуди прилично велики списак интервенција:

• ултразвучна дезинтеграција;
• распад радио-таласа;
• цриодеструцтион;
• ласерско разарање;
• цаутеризација са електродом;
• уклањање задњих крајева инфериорног носног коња;
• цаутеризација граната са три-хлор-сирћетном киселином.

У хроничном ринитису, операција има за циљ смањење величине носне конхе, што би олакшало пацијенту да дише.

Хируршки третман вазомоторног ринитиса се врши током ремисије болести. У тим случајевима се показује када постоје фактори који доприносе прогресији болести, и то:

• повреде нормалне анатомије носне шупљине (закривљеност септума, кичме, итд.), узрокујући потешкоће у дисању кроз нос;
• хиперплазија (повећана запремина) назалне конве;
• гнојни-полипозни процеси у параназалним синусима и у носној шупљини.

Фолк лекови

Пре коришћења фоликалних лекова препоручујемо вам да се обратите лекару. многи ЕНТ болести имају сличне симптоме, па је сврха лечења индивидуална и само под надзором специјалисте.

1. Каће капљице. Млијете средњи каранфилић од лука, сипајте га сунцокретовим уљем загрејаним на воденом купалишту. Затим инсистирајте на мешавини 4-5 сати, пажљиво напрезати и копати у две капи у носне пролазе до 4 пута дневно;
2. Капљице алое. Да бисте припремили ове капљице, биће вам потребни листови алое, од којих је неопходно исцедити сок и мијешати водом, задржавајући пропорцију 1: 1. Добијени раствор се пробија пет капи у носу три пута дневно;
3. Лаурел капље. Да би се излечио хронични ринитис, помажеће се ловорним листовима, које треба мешати са пола кашичице соли, меда и пити стрму воду са кључањем. Темељно поставите инфузију и охладите на температуру од 23 степени. Препоручује се да се додају три капи у носу до 4 пута дневно;
4. Морске соли. Један од незаобилазних састојака за лијечење обичне прехладе. Морске соли се могу купити у редовној продавници, из њега је лако припремити раствор за прање. Пропорција: кашичица на стаклу.
5. Јод. Овај лек има изражен антисептички ефекат, зато савршено убија патогене који су продрли у назофаринкс. Да бисте направили прави састав, потребно је растворити 15 капи јода у чаши воде и додати пола кашичице морске соли.

Сви начини лечења хроничног ринитиса

Болест носне слузокоже назива се ринитис. Ова болест утиче на људе који имају слаб имунитет и децу. Рхинитис се јавља због хипотермије. Након пренесене болести, имунитет је ослабљен, тако да патогени могу ући у назалну слузокожицу. Или пражњење из носа указује на то да се још једна болест јавља.

Како користити антибиотик Синуситис у ринитису, разумете читање чланка.

Какве врсте хроничног ринитиса постоје:

Врсте и особине ринитиса

Катарални ринитис

Тешкоћа у дисању, општа болест и нелагодност у носу указују на почетак катарног ринитиса

У носу се осећа печење, нелагодност, бол у глави, летаргија, постаје теже дисати. Даљња слуз концентрише се у нос и додатно затвара пролаз. Опште стање се погоршава. Особа због немогућности да удише кроз нос, дише кроз уста која изазивају инфекције респираторних путева. У наставку, нос је замаћен, јер се формира дебела мукоза. Ова држава треба спречити што прије, како не би изазвала негативне посљедице.

Како је третман вазомоторног ринитиса код одраслих и које су лекови наведени у чланку.

Неопходно је у времену да се дође до доктора, да је спровела анкету помоћу ендоскопије назофаринкса, ултразвука синуса, а такође је проучавала испуштање из носа. Такву дијагностику првенствено обављају трудна и мала деца.

Ринитис хипертрофичан

Болест носне конве, због повећања броја коштаног ткива. Шта може довести до ове државе? Неправилно климатско стање, прашина, контаминација гаса, хипотермија, алергени фактори. Сви ови фактори доводе до ринитиса. Ова врста ринитиса лечи интервенцијом хирурга. Међутим, ипак постоје и конзервативни методи решења, о којима је нешто испод.

Хронични хипертрофни ринитис подељен је на два типа: ограничен и дифузан.

Атрофични ринитис

Локални процес дистрофије, утиче на носну слузницу, ретко коштано ткиво. Поремећаји дигестивног система, односно стомака и црева, поремећаја јетре, заразних болести. Деци могу бити под утјецајем фактора као што су недостатак витамина, социјални услови, ментална прекривање. Такође, болест може настати због повреде носа.

Након читања чланка, камп разуме како се лијечи вазомоторски ринитис код куће и који лекови.

• Једноставан ринитис - предњи делови нос су погођени.
• Дифузно.

Алергијски ринитис

Слух је упаљен због деловања алергена. Симптоми: кијање, свраб, паљење у носу. Према статистикама, 24% људи у Русији пати од ове болести. Алергија се може развити врло брзо. Од неколико секунди до 20 минута интеракције са носиоцем алергија. Рхинитис изазван алергијом улази у топ 3 заједно са атопијским дерматитисом и бронхијалном астмом.

Ако је неко у породици имао исте проблеме, онда можда следећа генерација има ризик од развоја ове болести.

Који алергени могу бити:

• прашина;
• гриње;
• алерген, који носе комарци;
• полен биљака и животиња;
• поједу храну;
• медицински препарати.

Пацијент има промену у изгледу лица: едем, црвене водене очи. Манифестације о алергијама се јављају у раним годинама. Постоји 3 степена: светло, средње и тешко. Једноставно: радни капацитет остаје на истом нивоу и спавање није узнемиравано. Средње: умерено смањење активности и спавања. Тешки степен: када постоје изразити симптоми, хитно је предузети акцију.

Који су симптоми и лечење вазомоторног ринитиса и које лекове треба узети за ово, можете да схватите из чланка.

Аллергијски ринитис током целог циклуса - када особа у било ком тренутку пада под дејство алергена.

Сезонски ринитис - манифестује се у одређеној сезони, пролеће-лето, на пример, када све почиње да цвети. Коришћење антихистамина само води до олакшања неко време.

Васомоторски ринитис

Будите опрезни, компликација вазомоторног ринитиса може бити синуситис

Појављује се приликом отицања шкољки на носу, дисање постаје тешко и узнемиравају се укупни тонови посуда. Који је разлог за то? Кршење и ексцитабилност нервног вегетативног система и носне шкољке почеле су да одговоре на ове промене. Постоји хиперактивност васкуларног система, отицање мембране. Прекорачени слојеви епителија. Цилиовани епител почиње са транспортном активношћу. Постоје два типа вазомоторног ринитиса:

• неуровегетативни - ендокрини поремећаји;
• алергичан.

Како се хронични хронични ринитис лечи код одраслих и који лекови се могу разумети из чланка.

Васомоторски ринитис може довести до синуситиса. А ако се не третира на одговарајући начин, онда ће се развити у хроничну форму. Још једна последица је неправилно дисање - уста. У грлу постоји ваздух, што доводи до фарингитиса, ангине и ларингитиса.

1. Излагање влажном и хладном ваздуху.
2. Кршење хормонске позадине.
3. Пиће алкохола и пушење.
4. Пропустљивост на алергију.
5. Нагиб на стресне ситуације.

Методе лијечења хроничног ринитиса

Амбулантно лечење

Ова метода подразумева пролаз физиотерапије, кварца, грејања. Ултравиолетно грејање, електрофореза, УХФ помажу да се зарасте, и катарални ринитис и атрофични. Инхалације са фитонцидима, алкалијама.

Како је третман алергијског ринитиса код куће и по којим средствима је назначено у чланку.

Хируршки третман

Понекад се дешава да лечење лијекова не даје добре резултате које пацијент чека. Хирурги долазе на спасавање. Посебно је ефикасно и неопходно за извођење операције за хипертрофични ринитис, када постоји пролиферација шкољке и његово задебљање. Хирург повећава назалне пролазе, онда постаје боље дишати. Шта се ради током операције:

1. Обрасло ткиво, односно његов вишак, уклања се.
2. Из инфериорних носних шупљина уклањају се само задњи стубови.
3. Померите љуску до зида.

У случају да се слузокожица није значајно повећала, онда се користи начин сагоревања са трихлороацетатном киселином. Ако размотримо каснију фазу, тамо се може користити метода уништења азота. Али углавном користе уништавање шкољке.

Када је људско тијело већ формирано, онда у било ком облику манифестације обичне прехладе може се узети у обзир метод хируршке интервенције. Али забрањено је користити за дјецу.

Лекови

Употреба вазоконстрикцијских капи не би требало да прелази 10 дана

У зависности од тога који облик ринитиса се јавља, и лечење је прописано. Лечење катархалних ринитиса - капи, антимикробне масти, антиинфламаторне масти. Можете се лијечити Цориза Мирамистин - локални антисептик, чишћење носне шупљине од бактерија. Васоконстриктивни падови ће ослободити загушење носа. Нафазолин је један од примера капи који ће помоћи у сужењу крвних судова и дишу. Не треба их злоупотребити, као ни са било којим капљицама. Лек траје око 10 дана. Особа која пати од сувоће у носу може користити морска вода или физиолошки раствор користећи тоалет носа. Капљице могу бити замењене протарголом или коларголом, они имају својство везивања.

Лекови са хипертрофичним ринитисом неће помоћи, без амбулантног третмана не могу учинити. То је због тога што се структура носа променила. И капи и масти не могу се носити са овим.

Уз алергијски ринитис лијечење лијекова ће бити врло корисно. Лекови су подељени на локалне и системске. Под локално разумевање капи и назални спрејеви, под системским рјешењима за оралну примјену, таблете, масти.

Категорије о механизму изложености:

• антихистаминици;
• вазоконстриктори;
• против упале;
• да побољша имунитет.

Антихистаминици су најчешћи. Они помажу у заустављању отпуштања слузи блокирајући пенетрацију алергена, на пример, полена, вуне. Најчешћи су Димедрол и Супрастин. Одлични су за манифестације ринитиса и ефикасни лекови. Главни недостатак или мана је негативан утицај на нервни систем. Појављује се летаргија. Ово је дрога прве генерације. Друга генерација је Цларитин и Зиртек. Елиминација симптома и лечење алергијског ринитиса се јавља брзо и практично нема лоших посљедица. Ток третмана траје око две недеље. Али мора се узети у обзир да није неопходно дозволити пенетрацију алергена, онда ће третман бити ефикасан.

Васоконстриктори укључују такве капи као што су Називин, Виброцил, Напхтхисине. Не морате их злостављати. Што више их примењујете, то више тело навикне и не опире.

Да би се побољшао имунитет, препоручује се употреба Синурита, али само ако је то прописао лекар. Производ се производи у неколико облика: капи, таблете и сируп. Дрога практично нема негативних последица. Особа која нема нетолеранцију за компоненте, не може их узети.

Против упале користити лекове у којима постоје хормони. Многи не желе да користе дрогу са овим саставом. Али не би требало да се плаше, јер капљице не продиру у тело. Једна од лекова је Назонекс. Сличан лек Амавис и Фликсонасе. Ови лекови се користе локално. Понекад не могу помоћи у решавању проблема. Препоручити системске лекове, као што је Дипроспан. Користи се за убризгавање ињекција у тело.

Фолк лекови

Лимун - један од најефикаснијих људских лекова у лечењу ринитиса

Било који разумни третман у комбинацији са народним методама датиће добар ефекат. Током векова и векова народне рецепте су прикупљене и провјерене од обичне прехладе код куће. Неколико фолк техника у лечењу обичне прехладе, које се могу користити код куће.

• Употреба биља и биљних дуес. Пијте инфузију пеперминта преко пола чаше. И можете користити и одрасле и децу. И препоручује се опрати нос. Рецепт: 4 г менте сипајте врелу воду 0,5 чаше. Пусти да се пере, завити, одлази и узми.
• Мокритса врт такође помаже у лечењу. Инфузија се извлачи у нос.
• Снажни бака и шентјанжевка, суви, млет и удахну. Исто се може урадити и са ориганом.
• Пијте сок од цвекле у носу, али му инсистирајте, тако да почиње да лута.
• Мед и Каланхоје су мешани и пијани инфузијом шентјанжевке или мелисе.
• Удишући дим од лукова лука, ослободићеш се опуштености.
• Да бисте уклонили оток, користите лимун и сол. Прво, цртајте у лимуновом соку, а затим разблажите сол.

Последице болести

Хронични ринитис негативно утиче на цело тело. Лош сан, низак имунитет, губитак изложености, знаци синуситиса - све ово може да се деси ако се излијечени нос није излечио. Појава других отоларинголошких болести такође је ефекат нездрављене болести. Будите пажљиви за своје здравље!

Видео

Погледајте видео снимак доктора-отоларинголога о правилном третирању ринитиса:

Лечење ринитиса чини се једноставно и разумљиво, али је важно да не оставите лечени нос нездрављен, у нади да ће проћи сам по себи. Квалитет живота може да пати, а ниво здравља ће се знатно смањити.

Како лијечити разне облике хроничног ринитиса?

Хронични ринитис је болест у којој се слузница у носу запаљује и отечава, али упркос лечењу, неудобни симптоми не опадају у року од 12 недеља или се поновити 3-4 пута годишње.

Упркос очигледној безбедности болести, одлив слузи може довести до отежане дисања, као и изазивања константне главобоље и осетљивости на насолабијском подручју.

Према ИЦД 10, хронични ринитис је код Ј31.0. Најчешће, адолесценти и одрасли пате од болести. Хронични облик може се покренути неправилно одабраним третманом, закривљеним носним септумом, крварењем крвотока.

Постоји неколико облика хроничног ринитиса, који се незнатно разликују између етиологије, симптома и метода лечења.

Хронични катарални ринитис

Овај облик болести карактерише запаљење носне слузокоже и трајни обилни секрецији. Хронични катарални ринитис је најчешћа компликација класичног акутног ринитиса.

Посебна карактеристика других облика хроничне болести је оштро смањење протока кисеоника у назалне пролазе и развој стагнирајућих процеса у затвореном простору шупљине.

Истрајан млијецани нос (упркос имену) не прошири годину дана, али се појављује у хладном времену и може у потпуности нестати у лето, у сувом и врућем времену. У овом случају, пацијент се може жалити:

• Осетљивост страног тела у фарингексу;
• Погоршање осећаја мириса;
• Погоршање рада укуса;
• Ненамјерне главобоље.

Такође можете приметити слуз сакупљен у нитима који затварају назалне пролазе. Сама слузокожа у назалниој зони су прекривена сивкавим краковима или плавичастим тингом.

Како лијечити хронични катарални ринитис?

Кућно лечење је углавном симптоматско и састоји се у употреби вазоконстриктивних лекова. Међутим, треба узети у обзир да неконтролисана и континуирана употреба лекова ове врсте може довести до компликације болести.

Осим развоја отпорности, ризик потпуне блокаде назалних пролаза се повећава, могуће је да се то реши само у професионалној клиници.

За лечење хроничног ринитиса треба специјалистички оториноларинголог (ЕНТ). Неовлашћени избор лекова строго је забрањен. Лекови се прописују тек након утврђивања тачних узрока болести. Посебно се могу прописати:

• Атигистамини (Лоратадин у таблетама, Алергодил за екстерну третман носне слузокоже);
• Антидиархеални лекови засновани на ксилометазолину и оксиметазолину;
• Глукокортикоиди (назонекс, мометазон);
• Антибиотици тетрациклинске и цефалоспоринске групе.

Уколико не постоји могућност консултовања лекара са саветима, боље је привремено напустити синтетичке лекове и користити различите природне назалне препарате на бази паприке, еукалиптуса, јеле (Еуцасепт, Пиносол).

Али потпуно лечити хронични ринитис могуће је само на амбулантној основи. Лекар ће изабрати читав низ процедура које позитивно утичу на трофику носне слузокоже, као и нормализацију тона судова.

Примарни амбулантни програм може укључити загревање и кварцну назално загушење. Када текући секрети постану вискозни, прописана је редовна примјена раствора соли или глицерола.

Можете да примените лекове лекова (Акуамарис, Луголов раствор са глицеролом), или припремите сопствена средства код куће.

Хронични хипертрофични ринитис

Овај облик болести се разликује од катаралног болног отицања облоге носа. Хронични хипертрофни ринитис је чешћи код одраслих мушкараца због утицаја неповољних услова рада, присуства жаришта инфекција у горњем дисајном путу.

Симптоми се практично не разликују од знакова катаралног облика болести. Међутим, хипотрофија слузнице може довести до потпуне блокаде дисања кроз нос, као и праћене хркањем, погоршањем квалитета спавања.

Хронични ринитис лечења може бити исти методи као катархални. Међутим, у фази када су хипертрофични процеси већ довели до потпуне блокаде дисања, локална симптоматска терапија можда неће бити довољна.

Да би се спречило понављање болести, хируршка интервенција се обично прописује. Специјалиста ће уклонити увећану мукозну неоплазме, вратити нормалну мембрану носних пролаза, што ће довести до нормализације респирације. Али чак иу овом случају, без уклањања истинитих узрока трајног млијечног носа код одраслих особа, одсуство рецидива није гарантовано.

Хронични атрофични ринитис

Хронична атрофичне ринитис се дели на примарне (која изазива развој нису познати прецизно) и секундарна (изазвану сталним излагањем неповољних индустријских фактора, хемикалије, прашину неуобичајено високим или ниским температурама, зрачење).

Симптоми хроничног атрофичног ринитиса знатно се разликују од других облика болести. Конкретно, уместо константног тока из носа, примећује се:

• Сушење мукозних мембрана;
• Изглед жутих или сивих кракова;
• Сензација вискозног садржаја у назофаринксу.

Код спровођења ендоскопије, ЕНТ може видети да назални пасови изгледају бледи, а задњи зид назофаринкса покривен је танком мрежом судова. Развија се пуноправни сухи ринитис.

Методе лијечења атрофичног облика болести

Да бисте се ослободили непријатне болести, можете само у потпуности елиминисати утицај неповољних фактора. Као терапија лековима, могу се прописати ангиопротектори (Агапурин, Пентоксифилин), као и витамини за побољшање исхране сувих слузокоже.

Ако тестови показују да је један од узрока заробљених назалних мембрана постао анемија, препоручују се препарати гвожђа, као и исхрана са пуно јетре, црвеног меса и рибе.

Важно! Атрофична форма ринитиса из солних флусова је боље одбити у корист глицеринских тампонада.

Ако је узрок болести повреда на ћелијском нивоу, онда се може прописати системска примена лекова (ињекције, дропперс). Триметазидин, Цитоцхроме Ц активира ћелијски метаболизам, који такође побољшава исхрану ткива.

Ако је могуће, боље је организовати санаторијумски третман на местима са високом влажношћу. Помаже у превазилажењу хроничног атрофичног ринитиса и шетње у четинарским шумама, удисањем морског ваздуха.

Хронични вазомоторски ринитис

Хронични ринитис вазомотора се јавља када крвни судови унутар носа губе способност да се сузите. Константно дилатирани судови изазивају отицање и загушење слузи у носу.

Патолошка дилатација крвних судова може бити изазвана различитим, неповезаним факторима, укључујући:

• Стални утицај иританата (смог, прашина, цигаретни дим);
• Оштре промене у климатским условима;
• Инфекција са вирусним инфекцијама;
• Редовна употреба аспирина, бета блокатора, седатива, антидепресива, хормонских промена;
• Прекомерна употреба носног вазоконстриктора.

Најважнији симптом хроничног вазомоторног ринитиса је упорна прехлада, која може трајати неколико мјесеци заредом; произвољно се појављују и нестају током године. Ретко током носа може бити праћена главобоља.

Лечење вазомоторног ринитиса хроничног облика нужно почиње са медицинском консултацијом. Постоје случајеви када се проток из носа јавља као резултат константног деловања одређеног алергена. А методе терапије за алергијски ринитис су фундаментално другачије од програма третмана вазомоторног ринитиса.

Како се бавити хроничним вазомоторним ринитисом?

Због чињенице да се вазомоторски ринитис развија под утицајем одређеног окидача, обично се ради о борби против узрока болести. Међутим, како би се олакшало дисање, дозвољено је користити:

• Апотека или самостално растворена физиолошка раствора за прање носа;
• Деконгестанти на бази псеудоефедрина или фенилефрина;
• Кортикостероидни спрејеви или капљице за нос (нпр. Флутиказон).

Ако након узимања горе поменутих лекова ОТЦ симптоми не нестану или се појаве нежељени ефекти, контактирајте отоларинголога за постављање озбиљних лекова, укључујући:

• Хормоналне млазнице и масти са снажним дјеловањем са антиинфламаторним ефектом (мометазон, саномен, назонек);
• Антихистамински назални лекови (Аллергодил, Цромопхарм);
• Антихолинергици (укључујући орално).

Важно! Горе наведени препарати су назначени као референца. Није препоручљиво куповати и користити их самостално. На крају крајева, ако се погрешно одабрани лекови дају телу дуго времена, могу се појавити компликације.

Треба запамтити да се лечење хроничног ринитиса треба изводити под строгим надзором лекара. Чак и ако постоји јасно побољшање стања и потпуни нестанак прехладе, прописана терапија мора бити пренета на крај.