Брига о неги пнеумоније

Са пнеумонијом, успех лечења у великој мери зависи од квалитетне медицинске неге. Терапија основне болести, обавља у болници или код куће, не могу без неге интервенција које олакшавају стање пацијента за праћење ефикасности лечења, узети у обзир специфичности неге и елиминисати потенцијалне проблеме повезане са упалом плућа.

Опште информације

Служба за негу пнеумоније подлеже јасном плану, чије се фазе усмјеравају на постепену идентификацију потенцијалних и приоритетних проблема пацијената, као и њихово благовремено рјешавање. Стога се препоручује да се брига о медицинској сестри обавља ако се лечење одвија код куће.

Комплекс мера, или, тачније, процес неге у пљућници, који је у сфери интереса парамедицинских кадрова, од посебног је значаја ако се идентифицира крупни облик. Међутим, лакши курс захтева интервенцију за негу. Али ипак, вреди се задржати на организацији процеса неге и на доступности особина које узимају у обзир план за бригу о пацијентима са крупном пнеумонијом.

Фазе организације

Јасно структуру организације, на основу методолошких развоја и одобрена на највишим нивоима здравствених служби, старачки интервенција омогућава да се направи план и следити га, позивајући се на упутства за сваку ставку. Постоји 5 главних фаза, од којих свака има за циљ постизање одређеног интермедијарног циља, а цијели комплекс као целина дозвољава вам да избаласате пнеумонију.

Процена стања

Прије свега, неопходно је успоставити лични контакт са пацијентом, да се смири и подстакне. У том процесу важно је процијенити тренутно стање. Код пацијената са пнеумонијом, у овој фази:

  1. Мерење телесне температуре.
  2. Бројање фреквенције дисања и пулсирања.
  3. Одређивање крвног притиска.

Сви ови подаци су потребни да би се направила потпуна слика о степену укључености у патолошки процес органа и система. Примљене информације се снимају на пацијентовој картици. Таква мера олакшава рад лекара, доприноси формулацији тачне дијагнозе.

Све информације о стању пацијента нужно се одражавају у дневнику здравствене неге.

Препознавање проблема

Следећа тачка је да идентификује проблем пацијента и потенцијалне компликације и ризике. Најчешће, главне пријетње су повезане са упалом у једном или више дијелова плућа, што је праћено кратким дахом и узрокује значајан неугодност за пацијента.

Пнеумонија угрожава компликације срчаног система, што се манифестује тахикардијом и промјенама у нормалном притиску. Често се повреде односе на проблеме са спавањем, уз повећану анксиозност и разне страхове.

Након што је идентификовао приоритетни проблем, медицинска сестра би требало да подноси извештаје о његовом запажању лекару који лечи, пошто он чини ону који прави план лечења. Потенцијални проблеми су важни за спречавање могућих компликација, које се често могу наћи у пнеумонији. Њихова рана дефиниција подстиче опоравак у најкраћем могућем времену без непријатних последица болести. Приоритетни проблеми треба одмах ријешити - често (нарочито у акутним ситуацијама) представљају директну претњу животу.

Сваки проблем који се идентификује у току процеса неге огледа се у накнадном постављању лекара. Стручни стручњак узима у обзир не само податке лабораторијских показатеља, већ и посматрање помоћника средњег нивоа.

Израда плана

Након што је добио прелиминарне податке и резултате медицинског прегледа, медицинска сестра одређује низ својих активности везаних за негу, лечење и рехабилитацију пацијента. У овој фази је потребан план, који указује на специфичне акције потребне за успјешно постизање циљева. Истовремено, обавезно је прилагодити планиране акције узимајући у обзир тренутно стање пацијента и извршити неопходне промјене, што захтијева повратак на претходну тачку. Све измене се доносе на основу закључка доктора, јер динамичке промјене током терапије захтијевају његову интервенцију.

Извршење здравствених услуга

Интервенција парамедицинских службеника не треба ограничавати на праћење пацијената и обављање медицинских задатака које прописује лекар. Брига о акутној фази болести, исхрани, адекватним хигијенским условима, спречавању касних компликација плућа - ова активност је у комплексу неге и у великој мери утиче на резултат терапије. Читање картице пацијента и благовремено испуњавање именовања лекара такође је важан део рада медицинске сестре.

Посебно је важно у овој фази улога млађег медицинског особља у лечењу деце која су погодиле пнеумонију. Болест у овом случају може дати озбиљне компликације.

Посебности пнеумоније код деце су акутнији и тежи симптоми који захтевају пажњу. Изолација потребна за лечење је тешка за дјецу, тако да је добар контакт важан, помажући да се смири дијете и убеди га да изведе непријатне процедуре. Обезбеђивање физичког и емоционалног комфора, правилна брига и неговање малих пацијената један је од важних услова за квалитетно лечење у овом добу.

Евалуација ефикасности

Задатак задње фазе је да одреди исправност изабране стратегије третмана. У случају да се све уради исправно и благовремено, пнеумонија се повлачи без компликација и негативних последица у року од 10-14 дана од почетка терапије. Исправак рецепта у случају мање успјешног развоја болести врши лекар. Сестринство захтева понављање свих претходних корака организације и израду новог акционог плана.

Функције медицинског особља

Што је детаљнији и комплекснији процес организован, то боље резултате може постићи за кратко време. У тој, важну улогу игра просјечно медицинско особље, с обзиром на то да је главна брига за пацијенте са плунима повезана са здравственом негом.

Задаци просечног особља су:

  1. Стварање оптималних услова.
  2. Спровођење неопходних хигијенских процедура.
  3. Храњење и контрола режима пијења.
  4. Спровођење медицинских манипулација и важних мера рехабилитације.

Између осталог, надгледање процеса везаних за ток болести у динамици, такође се односи на дужности медицинске сестре.

Сваку од ових фаза требају бити детаљније описане.

Стварање оптималних услова

Служба за негу почиње са обезбеђивањем услова који олакшавају стање болесне особе. Овај приоритет је због чињенице да пнеумонија са акутним манифестацијама интоксикације значајно ограничава физичке могућности. Оно што се подразумева под угодним условима:

  • Начин вентилације и влажног чишћења. То осигурава оптималну температуру и влажност у соби у којој је пацијент.
  • Правовремено промените положај тела. Служи као профилакса за формирање раствора притисака, што је посебно важно за старије особе, узимајући у обзир особине физиологије везане за узраст.
  • Ограничење физичког и психолошког стреса је неопходан услов за дете.
  • Функционално, у смислу лакшег дисања, подизање главе кревета побољшава вентилацију плућа и помаже у спречавању стагнације код акутне пнеумоније.

Хигијенске процедуре

Чистоћа тела повећава удобност пацијента и побољшава његово физичко и емоционално стање. С обзиром да плућа у раним данима захтева усаглашеност са постељином, а лична хигијена може постати проблем, обавезе неге укључују прање отворених површина тела у условима кревета. Санитарни третман треба да буде свакодневни процес и да се редовно и квалитетно води.

Сви пацијенти требају темељну бригу, а за дијете или старије особе такве мере служе као додатни начин успостављања доброг контакта.

Помоћ пацијенту у хигијенским процедурама, просечно медицинско особље може истовремено вршити неопходну контролу стања коже, као и процену укупног благостања пацијента.

Пружање режима хране и пића

Акутна болест, праћена значајним порастом температуре, захтева усаглашеност са режимом питања и исхране. Задатак медицинске сестре је надгледање количине конзумираног течности, помоћ при храњењу и обезбеђивање одговарајуће терапеутске исхране. Проблем смањења пацијентовог апетита даје разлоге за промене у плану, условљеног процесом неге. Такође, не заборавите да би све неуобичајене раније и ново идентификоване проблеме требали бити познати лекару.

Посебно често деца одбијају да једу, а често, осим пажљиве медицинске сестре, нико неће приметити да беба не једе ништа. У неким случајевима се припрема мапа појединачне хране. Ово ће помоћи да се храни каприцијално дете и избегне проблеми који се односе на одбијање хране.

Медицинске процедуре

Лекови прописани од стране лекара морају се испоручити благовремено иу одговарајућој дози болесника са пнеумонијом. То зависи од опоравка. Медицинска сестра мора да обезбеди да се лекови узимају на време, да обезбеде ињекцију ИВ и ињекција, и да прате пацијента свим прописаним прегледима и процедурама.

Посебно треба обратити пажњу на болесно дете, јер непријатне манипулације могу довести до различитих трикова како би прескочили процедуре, а то ће довести до нултог квалитета лечења.

Рехабилитација

Пнеумонија прати слабост, смањен тонус мишића као и оштећења респираторног система. На много начина, можете смањити стање пацијента уз помоћ терапеутске гимнастике. Она се обавља чим резултати дозволе омогуће лекар, а затим ће се извршити одговарајући састанак.

Током периода одмора у кревету све активности су сведене на најједноставније кретање унутар кревета. Њихове предности су такође неоспорне - побољшавају вентилацију плућа и избегавају стагнирајуће појаве. Уз ширење моторичког режима, активније активности почињу прво на одељењу, затим у ходнику или у гимнастичкој соби.

Временски започети мјере рехабилитације омогућавају смањење ризика од настанка касних компликација, а такођер доприносе брзом опоравку и повратку на уобичајени начин живота. А улога млађег медицинског особља у неговању пацијента са пнеумонијом не треба потцењивати. Поред испуњавања састанака, он ствара угодније услове за пацијента, што такођер доприноси брзом опоравку.

Процес неге плућа - план неге, врсте интервенције и помоћ

Процес неге у пнеумонији подразумева организовање бриге за особу са запаљеним промјенама у плућном паренхима. Састоји се од неколико фаза, у зависности од тежине болести.

Посебно је важан план неге за пацијенте са крупном пнеумонијом. Болест утиче на плућа и склони се брзом напредовању. Време његовог лечења и стопа развоја компликација значајно зависе од његе неге.

Који услови захтевају интервенцију неге

Нега је неопходна за следеће врсте запаљења плућа:

  • Фокална зона инфламације мање од 1 цм код деце раног узраста;
  • Очагово-исушивање - код дојенчади, где запаљен процес обухвата подручја плућног ткива;
  • Заједнички - запаљен процес обухвата читав део плућа и праћен је симптомима интоксикације. То је чешће код старије деце;
  • Интерстицијска - микоплазмална или пнеумоцистисна пнеумонија, праћена интерстицијалним инфламаторним процесом уз даљи развој респираторне инсуфицијенције.

Некомплицирана пнеумонија се може лечити у амбулантном положају код старије деце код куће. У том случају план за негу се припреми унапријед: број и учесталост посета пацијенту код куће.

Да би осигурали квалитетну његу, потребно је имати фазе процедура.

Главне фазе пре-медицинске корекције упалног процеса

Прва фаза пре-медицинске корекције пнеумоније је колекција анамнезе. На почетној референци пацијента потребно је обратити пажњу на следеће жалбе:

  1. Грозница са мокрењем, влажним или сувим кашљем, диспнеја, зарђали пљувач, бол у грудима;
  2. Бледа кожа, лоше здравље, стајање на духу, учешће у дисању мишића.

У амбулантној карти могу се открити знаци упалног процеса: повећање леукоцита и ЕСР, неутрофилија, радиографски подаци о инфилтрацији.

Друга фаза здравствене неге је анализа стања.

У присуству патолошког процеса у плућима, пацијент развија секундарне симптоме:

  • Смањен апетит;
  • Главобоља;
  • Вртоглавица;
  • Повећана срчана фреквенција (тахикардија);
  • Погоршање хроничних болести;
  • Мала болест.

Присуство секундарних симптома поправља план интервенције за негу. У присуству горе описаних знакова пацијент мора бити стављен у болницу.

План за негу пацијената за здравствено особље

План ванболничке болести треба да се фокусира на спречавање компликација процеса. Медицинска сестра пружа следеће интервенције:

  • Отвор за кревет док се не побољша опште стање пацијента;
  • Организује исхрану млека и поврћа;
  • Контролише унос пацијента у флуид;
  • Обезбеђује унос разблаживача и очекивача;
  • Пружа симптоматску терапију коју препоручује лекар;
  • Надгледа активно присуство медицинског особља пацијента.

У стадијуму болничке неге потребна је интервенција неге и динамичка процена здравственог стања пацијента.

Током боравка пацијента у болници, медицинска сестра мора пратити положај пацијента у кревету, узимати лијекове и поступке које прописује лекар.

Ако се код детета јавља пнеумонија, брига о њеј проширује следеће процедуре:

  1. Учити бебу право дишу;
  2. Практичне вежбе са родитељима у вези са техником вибрационе масаже;
  3. Стварање дренажне позиције за пацијента (са главом надоле);
  4. Описује кућни менаџмент детета након лечења пнеумоније: како направити завој од сенфа, спровести превентивне процедуре;
  5. Спроводи разговоре о спречавању компликација.

Фазе у крупној пнеумонији

Крупна пнеумонија је озбиљно стање које захтева константну корекцију многих фактора. Нега са њим је обавезна и неопходна.

План управљања крупном пнеумонијом од стране медицинске сестре:

  • Обезбедити контролу над заштитним режимом;
  • Уверите се да је горњи крај кревета подигнут;
  • Спроводити постуралну дренажу 2-3 пута дневно;
  • Препоручите родитеље да чешће узимају бебу;
  • Пратити процес храњења пацијента;
  • Обезбедите угодне услове за лечење пацијента.

Када је крупна плућа изазвана од стране медицинског особља, независне интервенције су обавезне. Они преузму контролу над пацијентовом потрошњом воћа, поврћа, угљених хидрата и запремине течности.

Медицинска сестра треба објаснити родитељима како правилно хранити бебу са плунима или провести превентивне разговоре са одраслима.

План за негу може прилагодити просечно особље уз сагласност лекара. На пример, ако амбулантна картица пацијента има разне болести, трансфер са терапијског одјељења у специјализовану је рационалан. Изводи се након корекције акутног упала.

Када се пацијент пренесе, здравствена нега се не зауставља. Особље прати ток крупне пнеумоније док се потпуно не ријеши (11-14 дана).

Ако амбулантна картица пацијента нема детаљну историју, медицинска сестра треба обратити пажњу на потребу за обавезним истраживањем: флуорографијом, инокулацијама.

Прва помоћ за пацијента са пнеумонијом захтева стварање угодних услова. Ако је неопходно, медицинско особље обезбеђује чисто преносиво доње рубље, хигијенски материјал.

Списак процедура за упалу плућа

Помоћ у неги укључује низ зависних процедура:

  • Пружање лекова;
  • Извођење инфузија;
  • Праћење стања пацијента након ињекција и узимање пилула.

Медицинска сестра може привући пажњу доктора на чињеницу да се дијагноза болести променила. Прво може приметити специфичне симптоме патологије особе.

У Америци постоји чак и посебан концепт - "дијагноза сестре". Закон је прописан и значи да медицинска сестра мора оправдати своје претпоставке о стању људског здравља.

Инсталација сестринске дијагнозе се врши у другој фази процеса управљања пацијентом. Просечно медицинско особље има право да сами одлучи да ли пацијент може остати код куће или га мора прегледати и показати лекару. Овај приступ се примењује у САД у односу на људе који зову хитну помоћ.

У нашој земљи патолошки процес спроводи лекар, а просечно особље треба да разликује норму и патологију.

Евалуација учинковитости терапије

Уз правилно организовање лечења плућа и његе, отклањање болести долази 10-14 дана. Ако је болест одложена, очигледно је да су тактика неге прекинута или лекови нису правилно изабрани.

Терапија болести је задатак лекара. Здравствена нега би требало узети у обзир само исправку дијете, физичку активност или одмор у кревету.

Помоћ просечног медицинског особља убрзава опоравак у случају пнеумоније. Без тога, тешко је обезбедити идеалне услове за угодан третман особе. Без обзира каква је дијагноза особа, неопходна је неговатељска њега!

Процес неге са пнеумонијом

Пнеумонија је болест коју карактерише лезија плућног ткива. Постоји неколико врста пнеумоније, али сви они захтевају интегрисани приступ лечењу. Неопходне лекове и физиотерапеутске процедуре прописује лекар. Сестро особље надгледа поштовање прописа лекара и пацијенту пружа боље услове за опоравак.

Случајеви који захтевају интервенцију од стране медицинског особља

Најчешће плућа захтева хоспитализацију пацијента. Али у неким случајевима, када је болест блага, третман се може урадити код куће. Потом је неопходна редовна посета пацијенту медицинској сестри. Ова опција је прихватљива за тинејџере и одрасле. Осим узраста и тежине болести, општи здравствени статус и присуство пратећих патологија су важни. Третман под надзором медицинске сестре је назначен у сљедећим случајевима плућа:

  • фокална - ако се брига не може урадити код куће или у малој деци;
  • крупне или дељене - упале покривају цео реж плућа, док је пацијент у озбиљном стању;
  • интерстицијско - запаљење доводи до респираторне инсуфицијенције.

Фазе здравствене неге пнеумоније

Процес неге пнеумоније врши се у фазама. Ово је једини начин да се обезбеди најдратнија брига о здрављу пацијента.

Историја анамнеза

Први корак је прикупљање информација о стању пацијента са пнеумонијом. Утврђене су специфичне карактеристике почетка болести, његовог трајања и лекова који су коришћени за лечење. Сестра води анкету и примарни преглед пацијента: мери телесну температуру и притисак, вежбе удара и аускултацију респираторног система. Следећи симптоми су алармантни:

  • грозница и мрзлица;
  • кашаљ;
  • спутум бровн;
  • краткоћа даха, бол у грудима, палпитације;
  • бледо коже, пливање нозолабијалног троугла;
  • летаргија, губитак апетита;
  • дисање је површно и грозљиво, може доћи до влажног сисара;
  • У респираторним покретима укључена је додатна мукулатура.

Такође је одговорност сестара да забележе резултате претходног прегледа: тест крви (ЕСР, број лимфоцита) и плућни рендген (напомена на који део је погођен).

Процена стања

На основу прикупљених података, медицинска сестра врши процену стања пацијента: утврђује проблеме пацијента и њихове могуће узроке. Ово одређује њене даље радње. Пнеумонија може узроковати пацијента следећим проблемима:

  • интоксикација тијела - изражава се повећањем телесне температуре, вртоглавице, слабости, дигестивним поремећајима;
  • развој респираторне инсуфицијенције - тахикардија, диспнеја, бол у грудима;
  • неуролошки поремећаји - поремећај сна, анксиозност због привремене инвалидности и недостатак јасног разумевања болести.

Ако не обратите пажњу на постојеће проблеме, они могу довести до озбиљнијих компликација: акутне кардиоваскуларне и респираторне инсуфицијенције, хроничне форме болести.

На основу резултата анализе, сестра прави план за негу пацијента. Приликом спровођења медицинских манипулација процењује њихову ефикасност и, уколико је потребно, прилагођава план лечења.

Припрема и имплементација плана третмана

На основу података добијених након прве две етапе, сестра израђује детаљан план интервенција. Његов општи циљ је побољшање стања пацијента и спречавање развоја компликација. Специфични циљеви зависе од проблема пацијента. Може бити:

  • олакшање од кратког удаха, бол у грудима;
  • нормализација телесне температуре;
  • позвати продуктивни кашаљ.

За сваку ставку плана, индицирају се методе његовог спровођења и временски оквир за његово постизање. Медицинска сестра оцјењује стање пацијента у динамици. Прати спољне симптоме болести, резултате тестова, природу плућа. Ако је потребно, сестра наглашава лекара који се присјећа на промјене у здравственом стању пацијента.

Процена ефикасности терапије

Ако је лечење одабрано исправно и медицинска сестра узима одговарајућу бригу о пацијенту, опоравак ће се десити за 2 недеље. Ако се то не догоди, неопходно је прилагођавање плана терапије терапије. Лекове бира лекар, а сестра може само промијенити исхрану и активност пацијента.

Након испуштања, особа треба наставити да се сарађује са терапеутом у месту боравка како би се избегло релапсе болести. Опоравак тијела након пнеумоније се јавља током године. У болници, медицинска сестра објашњава пацијенту да је, након испуштања, потребна адекватна исхрана, умерена физичка активност, одбијање лоших навика и поштовање режима рада и одмора. Ако је дете болесно са плунима, онда родитељи и локални педијатар треба да се побрине за карактеристике његовог опоравка након болести.

Главне дужности медицинског особља за упалу плућа

Одговорност сестре је да прати режим пацијентовог дана, његову хигијену, узимају лекове, изводе физиотерапију, мењају стање током лечења и активно посете пацијенту са доктором.

Сестра држи пацијента у повољним условима. Болничка соба треба редовно проветравати. Неопходно је да је ваздух топло, али влажан и свеж. Пацијенте са пнеумонијом треба задржати у кревету. Медицинска сестра треба да научи пацијента да релаксира мишиће колико год је могуће и да се одмара. Ако је особа у озбиљном стању и не може самостално да промени позицију тела, онда је то одговорност медицинског особља. Код пацијената са пнеумонијом, глава треба да буде у подигнутом стању. Медицинска сестра то постиже подешавањем кревета или постављањем јастука.

Брига о неги значи осигурање хигијене пацијента. Сестра се свакодневно опере топлом водом и опрана за тоалетом. Она прати и чистоћу постељине и одеће пацијента. Како би се спречило пацијент од инфламације у усној шупљини, третира се с слабим раствором сода. Када се појављује херпетична ерупција на уснама или у носу, користи се цинка.

Медицинске процедуре које је спровела сестра у пнеумонији укључују:

  1. Ињекције, инфузије.
  2. Акције с грозницом - бришу се хладном водом, обилним топлим напитком, хладним ваздухом у соби.
  3. Постурална дренажа у случајевима када је спутум слабо уклоњен.
  4. Чишћење пацијентовог оралног шупљина грипа, ако то не може сам учинити.
  5. Постављање клипа са констипацијом, спајање на пријемник урина.
  6. Извођење мудрих процедура за именовање доктора: сенф, лименке, облоге.

Поред тога, медицинска сестра осигурава да пацијент узима лекове које прописује лекар: антибиотици, муколитици, антипиретици, антиинфламаторни и други. У случају кршења у раду кардиоваскуларног система могуће су ињекције срчаних гликозида и глукокортикоида.

За опоравак, пацијент мора да се придржава исхране. Сестра пази да је пацијент пио довољно течности - до 3 литре дневно. Може бити чиста вода, природни сок, морс, чај са лимуном, чорба пилуле. Морате јести често, али мало по мало. Предност се даје броколи, кувана пилетина, риба, поврће, млечни производи. Ако пацијент нема апетит, онда се количина хране може смањити, док се повећава запремина течности.

Важно место у лечењу пнеумоније је вежбање дисања. Сестра предаје пацијенту посебне вежбе и контролише њихову примену. Гимнастику треба тренирати два пута дневно. Док пацијент опоравља, пацијент повећава физичку активност: вежбе и вежбе.

Брига о медицинској сестри је од виталног значаја за пацијенте са пацијентима. Али пацијентима који су у стању да се брину о себи потребан је брига о особљу за негу. Под надзором медицинских радника, болест је много бржа и лакша.

Значај његе неге пнеумоније

Пнеумонија је опасна заразна болест која утиче на плућа. Ова болест је опасна по свој непредвидљиви ток, са пнеумонијом, смртност је велика. Због тога је толико важно испунити све захтеве доктора, да се придржавате свих прописа и да узмете лекове на време. Ако љекар који је присутан предлаже лечење, медицинска сестра ће пратити његову примјену. Стога је процес неге пнеумоније намењен пацијенту који пази на његово здравље.

Опште информације

Пнеумонија је посебно опасна за старије особе. Њихов већ ослабљен организам пролази снажан напад бактерија, што доводи до високог ризика од компликација и смрти. Брига о неги пнеумонија омогућава вам да на време приметите промене у пацијентовом стању и предузмете потребне акције.

Служба болничког рада сада се пружа у многим здравственим установама. Може се наручити иу приватним клиникама иу многим јавним болницама. Светска здравствена организација наводи бројке који доказују потребу за здравственом негом. Према статистикама, ако пацијент стално посматра медицинска сестра, ризик од компликација се смањује за 75%.

Медицинска сестра надзире:

  • Распоред узимања лекова
  • Распоред физиотерапијских процедура
  • Рација и исхрана пацијента
  • Физичка активност пацијента

Ако пацијент постане болест, она ће моћи предузети одговарајуће мере или једноставно пријавити погоршање стања лекару који лечи. Наравно, не треба да сваки пацијент организује процес неге.

Ко му је потребно?

Запаљење плућа се сматра опасном болешћу, која треба лечити у болници. Међутим. Постоје случајеви када лекар дозвољава амбулантно лечење. Ангажовање медицинске сестре која ће се бринути за пацијенте са пнеумонијом може бити у сваком случају. Питање у сврси овог догађаја.

Потребан је сталан надзор медицинске сестре са пнеумонијом са следећим приоритетним проблемима:

  • Доби до три године. Посебно је опасно плућа за бебе, јер имунитет још није успостављен, а сви органи и ткива имају малу запремину. Чак и мала повреда плућа може брзо прерасти у озбиљан проблем.
  • Старије године. Стари људи често не могу бити довољно бринути. Треба их контролисати не мање од деце. Осим тога, код старијих има обично много других хроничних болести које компликују процес лечења. Медицинска сестра може да пружи одговарајућу негу пацијенту.
  • Појав компликација. Пацијенти нису увек свесни погоршања. Штавише, неке компликације карактеришу подмазани симптоми, што отежава њихову дијагнозу. Сестра ће моћи да процијени степен опасности на време и да пружи прву помоћ.
  • Недостатак одговарајуће неге код куће. Пример може послужити као лежећи пацијенти који нису у могућности да послуже. Брига о њези у овом случају је једини излаз.
  • Истовремене болести. Често се јавља упалу плућа на позадини лечења онкологије или других озбиљних болести. Организација процеса неге смањује ризик од смрти.

Што се тиче облике пнеумоније, за неке врсте болести брига о њеј је једноставно неопходна. То укључује:

  1. Фокална пнеумонија и бронхопнеумонија захтевају обавезну здравствену негу. Посебно је опасно код деце због могућности брзе ширења инфекције.
  2. Крупна пнеумонија. У овом случају, обе плућа су погођена, што је изузетно опасно за пацијента. Нега болесника може излечити плеуропнеумонију са крупном пнеумонијом и смањити ризик од компликација.
  3. Интерстицијска пнеумонија. Повезује се са респираторном инсуфицијенцијом која се развија у односу на позадину болести.

За успјешно лијечење било које од ових облика плућа, важно је пратити распоред узимања лијекова и обавити процедуре које прописује лекар. То је контрола над усклађеношћу са термином именовања, као и условом пацијента, који је обезбеђен током процеса неге.

Све о плану неге

План неге пнеумоније је дизајниран да би се избегли потенцијални проблеми. Основна сврха медицинске сестре је да пацијенту обезбеди такав распоред како би смањио ризик од компликација и убрзао опоравак. Стога, активности медицинске сестре имају за циљ да посматрају следеће активности:

  • Обавезни одмор у кревету, праћење положаја пацијента у кревету
  • Континуирана процена стања пацијента
  • Млеко и поврће дијета
  • Симптоматска терапија по потреби
  • Контрола уношења течности
  • Контролу посете пацијента од стране медицинског особља релевантне квалификације
  • Интервенције у критичној ситуацији
  • Праћење извршења свих именовања лекара

Брига о неги пнеумонија може бити неопходна и код дјеце и одраслих. Посебно је важно за дојенчад и старије људе.

Фазе процеса неге

Брига о неги се спроводи у неколико фаза, од којих свака јасно следи један за другим.

1 фаза. Испитивање пацијента

У тренутку упознавања пацијента са медицинском сестром која му је додељена, прикупља анамнезу. У овој фази, контакт се успоставља, медицинска сестра слуша притужбе. Када се пнеумонија залаже за краткотрајни дах и бол, општа слабост и слабост. Затим се одређује време почетка болести и процес његовог тока. Током разговора, медицинска сестра оцењује спољашње стање особе, мери телесну температуру, крвни притисак и срчану фреквенцију. Упркос могућем озбиљном стању пацијента, сви ови подаци ће помоћи у даљем спровођењу процеса неге.

2 стаге. Процена проблема пацијената

Према примљеним подацима, наведени су главни проблеми пацијента. На пример, озбиљна краткотрајност даха може бити индикација да значајан део плућа не учествује у респираторном процесу. Ако дисање изазива бол у грудима, онда је плеура запаљена, суха, болна кашаљ указује на запаљење плеуре. На исти начин се процењују сви симптоми.

Фаза 3. Припрема плана третмана

У овој фази, секвенцијални алгоритам се користи за лијечење пацијента. План покрива сваки симптом. Свака терапијска мјера има јасан циљ. План лечења можда изгледа овако:

  1. Побуна од грознице и ниже телесне температуре
  2. Прелазак сувог кашља до влажних неколико дана
  3. Борба за кратак дах за 2-3 дана
  4. Неутрализација болова у грудима након неколико сати

За сваки догађај додаје се начин имплементације, наиме - одабрани погодни лекови. Лекар прописује лекове и процедуре које ће помоћи пацијенту да се отклони непријатних симптома.

4. фаза. Имплементација плана третмана

Према раније развијеној схеми, медицинска сестра пажљиво прати спровођење плана лечења. У истој фази здравствене неге обезбеђена је контрола динамике развоја пнеумонија. Медицинска сестра редовно бележи главне параметре и резултате тестова, прати стање пацијента. Сва њена запажања обавештавају лијечника.

5 стаге. Анализа ефикасности лечења

Обично, током организовања процеса неге, пнеумонија се излечи у року од двије седмице. Ако је здравствена нега правилно организована и нема побољшања, потребно је прилагодити план третмана, који је састављен у трећој фази. Истовремено, медицинска сестра не може самостално прописати лекове или отказати било коју врсту терапије, она може да промени само исхрану или режим тог дана.

По резултатима, завршни квалификациони рад ВРЦ-а на тему здравствене неге пнеумоније може се написати.

Алгоритам за заштиту деце

Посебно је опасно за дјецу, посебно у раном детињству. Улога медицинске сестре у неговању малих пацијената са плунима не може се пренаглашавати: њене главне обавезе су да се брину о пацијенту и да привуку пажњу особљу. Поред свих одговорности описаних раније, у случају деце, медицинска сестра такође врши низ других функција:

  • Учење правог дисања, што ће бити најмање болно за дете
  • Практичне и теоријске студије са родитељима дјетета. Ово укључује, на примјер, обуку технике грудне масаже методом вибрације, алгоритам за завијање сенфа и опис других метода лијечења.
  • Родитељска консултација након опоравка детета и отпуштања из болнице

Медицинска сестра обавезно води консултације о спречавању пнеумоније, нарочито ако дијете има предиспозицију за хронично упалу плућа. Стога, циљеви интервенције за негу пнеумонија су решавање проблема пацијента према плану лечења.

Карактеристике неге код куће иу процедурама рехабилитације

Организација његе у амбулантном третману пнеумоније има своје карактеристике. Дужности медицинске сестре у овом случају су редовно праћење стања пацијента, управљање планом лечења, који упућује на све промене - како на боље, тако и на горе.

Код куће, медицинска сестра је ограничена у својим акцијама. На примјер, он може дати лијек орално, направити интрамускуларну ињекцију. Али овдје су забрањене интравенске ињекције и дропперс код куће. Ово је због не-стерилности услова за пружање здравствене заштите, као и ризик од инфекције. Ако се инфекција улази у крв, може се развити сепсе. И када поставите капалицу, може доћи до ваздушне емболије. Оба могу довести до смрти.

Након успешног лечења, неопходно је дуго да се обратите лекару. Такође, лекар прописује низ поступака усмјерених на обнављање тела након озбиљне болести. У овом случају, улога његе здравствене неге сведена је на спровођење активности за физиотерапију, и то:

  • Извођење хидрохлорно-алкалних инхалација
  • Спровођење удисања са медицинским производима
  • Електрофореза

Чак и са прописаним планом лечења за опоравак у тешким облицима пнеумоније, изузетно је тешко доћи без ње. У идеалном случају, лечење треба да се одвија у болници и под строгим надзором специјалиста.

Процес неге са пнеумонијом

Улога медицинских сестара у медицинским активностима је веома важна. Упркос нивоу образовања које примају лекари, ниједан лекар не може да се носи са радом без медицинске сестре. Упркос очигледној једноставности и једноставност, рад у таквој позицији не значи само слепу послушност наређењу лекара, већ и своју медицинску анализу. Свака патологија или барем свака група патологија укључује висефазни рад, почевши разговора са пацијентом и дијагнозом медицинског и завршава комуникацију са лекаром, а предлога за прилагођавање третмана. У овом чланку ћемо говорити о таквој теми као што је процес неге пнеумоније: зашто је потребно, које фазе укључује и како треба правилно применити.

Процес неге са пнеумонијом

Пнеумонија - шта је то?

Пнеумонија је запаљен процес изазван различитим инфективним агенсима, који се карактерише присуством одређених патогенетских - алвеоларних ексудација, клиничких и радиолошких знакова.

Главни симптоми пнеумоније

Етиологија

Етиологија, тј. Узрок развоја болести је напад заразних агенаса. По својој биолошкој природи могу бити различити микроорганизми:

  • бактерије (пнеумококус, хемофиличка шипка, микоплазма, есцхерицхиа цоли, стрепто-, стафилококус итд.);
  • честице вируса (херпес симплек вирус, аденовирус);
  • гљивице.

Патогенеза

Важно је запамтити то пнеумонија није заразна болест. Неки микроорганизми су у телу апсолутно здравог човека. Главна патогенетска веза је заразна инфламација на позадини смањеног имунитета. Када у респираторном тракту због једног или другог локалног имунитета пати, локална заштита, микроба се активно умножавају и могу изазвати болест.

Микроорганизми улазе у респираторни тракт на различите начине - са крвним или лимфним протоком, са ваздухом. Алвеола (овај "бубблес", крајњи делови плућа где има размена гасова) развио запаљенски процес који продире кроз танку алвеоларног мембране, ширећи на друге делове плућа. Због "рад" микроба у алвеоле формирана запаљиву течност (ексудат), који не даје потпуну размену гасова у дешавају.

Болест утиче на алвеоле

Ризичке групе

Следеће категорије грађана су највише подложне упалу плућа:

  • деца;
  • старији људи;
  • људи који су заражени ХИВ-ом (ова категорија има посебне врсте пнеумоније узроковане таквим бактеријама које су апсолутно безопасне за здраве особе);
  • људи који имају историју хроничног бронхитиса;
  • пацијенти са хроничном инсуфицијенцијом срца;
  • пацијенти са тешким хроничним болестима (онкологија, аутоимунска патологија);
  • ослабљени људи, присиљени да се придржавају одмора у кревету дуго времена;
  • постоперативни пацијенти;
  • дугорочно пушење људи који пате од хроничних обструктивних болести плућа (ЦОПД).

Старији људи су у опасности

Клиничке манифестације

Постоје различити облици болести, али главни симптоми су слични

  1. Кашаљ. Обично је непродуктивно, лајање, мучење особе, пароксизмално, не стопира чак и ноћу. Другог трећег дана болести, мала количина вискозног, густог, жуто-зеленог спутума, понекад са крвавим венама, почиње да одступи.

Кашаљ са пнеумонијом

Бол у грудима је још један симптом

Обрати пажњу! Што је тежа плућа, више симптома, респективно. Тахикардија (повећан откуцај срца), конфузија, снижење крвног притиска, знаци инсуфицијенције других органа могу се придружити.

Главни дијагностички знак је присуство рендгенских симптома, без њих се дијагноза не може сматрати верификованом чак и са "пуним скупом" клиничких манифестација.

Класификација пнеумоније

Запаљење плућа је болест која има много различитих класификација. Болест је подељен према врсти патогена, локализација (сингле-сидед, доубле-сидед) и ширење (лобар, сегментни, укупно, базалних), облик (за налаза при и патофизиолошког основа).

Најважнија класификација је пнеумонија, болница и болница. Разлика је у томе што се прва варијанта болести развија најкасније 48 сати након што особа уђе у болницу или ван лечења и профилактичке установе. У другом случају, болест показује симптоме после 48 сати боравка особе у болници. Други тип пнеумоније је много опаснији и тежи од првог. Зашто?

Табела. Од плућне болести стечене у заједници се разликује од болести стечене пнеумонијом.

Друга класификација ове патологије у смислу озбиљности - лагана, умерена и озбиљна. Овај критеријум одређује да ли пацијенту треба хоспитализација. Значи, једноставан степен болести не подразумева хоспитализацију, допуштен је за амбулантно лечење. Међутим, чак иу овој ситуацији постоје посебни случајеви који се тичу:

  • деца;
  • пензионери;
  • полиморбидни пацијенти (са великим бројем обољења);
  • људе који нису у стању да се старају о себи и за кога нема никога за бригу;
  • чланови породице са малом децом;
  • социјално неадекватни грађани који немају прилику да купе неопходне лекове за лечење.

Полиморфни пацијент у садашњој фази је врло честа појава

Обрати пажњу! Сви су стављени у болницу и са благим облицима упале плућа.

Обавезна хоспитализација људи са знацима тешке болести:

  • засићење је мање од 95;
  • артеријски притисак испод 100/60 мм Хг;
  • срчана фреквенција изнад 100;
  • учесталост респираторних покрета је више од 20;
  • нема реакције на терапију (температура се не смањује) током 3 дана.

Циљеви неге

Неопходно је блиско праћење медицинске сестре због болесне пнеумоније, како у случајевима пнеумоније стечене у заједници, тако иу нозокомијалној (посебно). Зашто?

  1. Лекари нису у канцеларији 24 сата, поред тога имају пуно "папира" и не могу вршити константно праћење стања пацијента, чак иу јединици интензивне неге.
  2. Пацијент са пнеумонијом у било ком тренутку може доживети погоршање - повећана диспнеја, пад крвног притиска.
  3. Код ове болести, посебно са нозокомијалном формом, у одсуству одговарајућих акција пацијента и медицинског особља, могу се развити озбиљне компликације до респираторне инсуфицијенције и смрти.
  4. Већина лекова, нарочито у првим данима лечења, примењују се интравенозно.

Интравенска примена лијекова

У том смислу, циљеви процеса старања су следећи:

  • прати виталне параметре пацијента (ниво засићења, крвни притисак и пулс, респираторни показатељи, температура, опште стање);
  • унесите све неопходне лекове које је прописао лекар;
  • извршити преглед медицинске сестре, идентификовати проблеме пацијента (бол, лош сан, дијареја повезана са антибиотиком итд.) и пријавити их доктору;
  • спречити компликације;
  • Конзистентан и интегрисан приступ сродном процесу је веома важан. Вриједно је узети у обзир сваку фазу посебно.

Карактеристике процеса неге

Фазе процеса неге

Од тренутка када болесник улази у болницу до његовог испуштања одатле, медицинска сестра постаје примарна неговатељка. Њен рад почиње првим појавом пацијента у болници.

Ја сам позорница. Увод

У овој фази, медицинска сестра мора бити представљено пацијенту, ако је свестан, да објасни структуру одељења, где је тоалет, санитарни собу са трпезаријом, стаффроом, Роом медицинске сестре као хитан позив за помоћ. Покажи пацијенту његово одељење.

У почетној фази, пацијент и сестра се упознају

Након што се пацијент налази у одјељењу, неопходно је да му донесе информисану сагласност на медицинску интервенцију, објашњавајући шта укључује, шта је потребно и које обавезе се намећу пацијенту и медицинском особљу. Онда медицинска сестра мора попунити све потребне документе на овој поруци.

Након процедура "папира", обавља се разговор са пацијентом. Прикупљене су притужбе, анамнеза (историја) болести и живота. Важне тачке:

  • да ли пацијент има истовремене хроничне болести, нарочито туберкулозу, хепатитис Б и Ц, сифилис, ХИВ инфекцију, туберкулозу (чак и оне које се третирају);
  • да ли пацијент узима било коју терапију;
  • да ли има таблете са притиском / проблемима са столом / дијабетес мелитусом, итд.;
  • да ли је особа алергична на лекове или друге иританте - храну, алергене у домаћинству;
  • да ли пацијент има лоше навике;
  • да ли је крв икад трансфузирала болеснима;
  • да ли особа има проблема са сном, са столицом, како боли бол, да ли се плаши врсте крви;
  • да ли је пацијент забринут за главобољу, слабост, да ли постоји фотосензибилност или фотофобија.

Прикупљање информација о стању пацијента

Обрати пажњу! Током разговора, сестра треба разумети не само субјективни дио (што пацијент каже), али и објективне тренутке - колико је лако контактирати, како за лечење своје болести, да ли је од њега не само физичка патња, али и морално.

На крају разговора, медицинска сестра мора направити сестринску дијагнозу. Укључује основну болест, присуство коморбидитета и попис превладавајућих синдрома. На пример, може се звучати овако: плужница са доње стране на десној страни, компликована плеурисијом; синдром главобоље. Висока нервозна ексцитабилност, тенденција за хипохондријом. Алергија на пеницилин антибиотике.

Алергије коже

ИИ фаза. Израда плана за исправљање проблема

Медицинска сестра на основу прикупљених информација треба да припреми план за исправљање идентификованих проблема. На примјер, са израженом диспнеа, потребно је прилагодити инхалацију кисеоника и провјерити засићеност крви сваког сата. Уз главобољу би требало да бирају анестетички лек. У присуству значајне интоксикације са високом температуром, потребно је сипати велике количине соли са малим дозама диуретика. Након израде плана, неопходно је одобрити од лекара који је присутан.

Фаза ИИИ. Имплементација плана. Посматрање

Након што су наводне акције договорене са доктором, неопходно је наставити са њиховом имплементацијом. Важно је пажљиво пратити све лекове лекара у вези са лековима, интравенозне и интрамускуларне ињекције антибиотика, таблете и праћење одговора пацијента на лекове. У случају нежељених дејстава, нетолеранције за лечење или развоја алергијске реакције на њега, медицинска сестра мора одмах обавестити лијечника о томе.

Осим тога, дужности медицинског особља укључују стално праћење виталних индикатора и обавјештење лекара о њиховим промјенама.

Праћење стања пацијента

Друга област одговорности су услови притвора. Потребно је контролисати следеће.

  1. Температура ваздуха у соби. Оптимални услови су 23-24 ° С. То не би требало да буде топло и спарно на патогене нису нагомиланих и не множи у ваздуху, али не могу да толеришу хладноће, јер то може довести до погоршања пацијента и развој других заразних болести.
  2. Чистоћа на одељењу. Свакако, хигијенске мере у одјељењу су одговорност медицинских сестара. Међутим, медицинске сестре треба да прате ситуацију на одељењу, одсуство прашине на прозорима, кревета и ноћних столова, као и чистоћу подова. Важно је пратити садржај фрижидера и ноћних столова.
  3. Положај пацијента. Пацијент са упалом плућа треба окренути ако је озбиљно стање, и уверите се да се он окреће као дугог периода стагнације у плућима доводи до компликација на искашљавање, која, заузврат, изазива још већи ширења микроорганизама.
  4. Медицински "атрибути". Ако постоји сталан венски приступ (катетер), важно је чувати и променити на вријеме. Такође, назална сонда за испоруку кисеоника, инхалатори (маске небулизатора) треба да буду чисти.

Пацијент мора запамтити потребу за физичком активношћу

ИВ фаза. Праћење резултата третмана

Наравно, најбољи показатељ успеха лечења је побољшање стања пацијента. Правилно прикупљене жалбе, како активне тако и пасивне, помоћи ће лекару да исправи терапију на време, ако је потребно, и адекватно процени напредак. Следи следећи тренд: Пацијенти су спремни да пријаве своје проблеме сестра од доктора, види последње хладан и удаљен стручњака, ау првом - пријатељ, сарадник, пратилац и понекад симпатичког лица (количина времена коју особље пацијенту пацијента утиче на пацијента). Због тога, о запору или дијареји (која се често дешава у вези са узимањем антибиотика), упорна диспнеја, слабост или бол у грудима, пацијенти често пријављују само медицинску сестру.

Пацијенти више верују медицинској сестри од лекаре

Помоћ и брига за медицинско особље код пацијената са упалом плућа значајно убрзава зарастање, омогућава не само да спроведе терапијске, терапијске мере у пуном обиму, али да исправи стање по додатним техникама - вежбе дисања, њиховим одговарајућим условима боравка и исхране пацијента. Поред тога, доступност одговарајуће неге побољшава пацијената (посебно старије и усамљену) расположење, инспиришу на "борбеношћу", а пацијенти са упалом плућа се брзо опоравља.

Видео - плућа: пнеумонија

Свиђа вам се чланак?
Сачувајте да не изгубите!