Хитна помоћ за бронхијалну астму

Бронхијална астма је хронична алергијска болест која утиче на горњи респираторни тракт.

Ова болест се јавља прилично често: према различитим подацима, то утиче на 3-10% светске популације.

Главни и веома запажен знак ове болести је гушење. Због тога свака особа треба да зна технике прве помоћи за нападе астме.

Узроци и провокативни фактори напада

  1. Пушење (укључујући и пасивно). Честа удисања карциногена у диму дуванских производа директно оштећују мукозну мембрану плућа, што доводи до патолошких промјена у њима. Због тога, ови органи постају веома подложни разним алергенима.
  2. Лоша екологија (загађени ваздух). Према медицинској статистици, популација индустријских региона и великих градова чешће обележавају болести као што су бронхијална астма и бронхитис.
  3. Професионална активност. Радници у појединим занимањима (Градјевинарство, схахтерство, хемијских производних, прање веша) су принуђени да свакодневно баве агресивним алергена (прашина, чађ, гипса, хемијских испарења, итд). Због тога, у овој категорији лица проценат учесталост астме је већа од других професија.
  4. Кућна хемијска средства. Многи детерџенти и средства за чишћење укључују хемикалије које могу изазвати кашаљ и гушење.
  5. Средства за негу себе (нарочито аеросоли!). Туалетнаа вода, спрејева, освеживачи састоје од ситних капи који се лако може да продре у плућа и могу изазвати алергијске реакције у респираторном систему у облику напада астме.
  6. Неки лекови (Не-селективни бета-блокатори, НСАИЛ, контраст медије и друге.) Да ли су у стању да се пробије адекватан рад бронхијалног стабла, која подразумева развој астме.
  7. Хранљиви алергени. Комплетан Уравнотежена исхрана нормализује метаболизам у организму, потиснула ризик предуслова за хиперреактивност респираторних и имуног система. Штетна храна (фаст фоод, храна богата протеинима и мастима, слаткиша, конзервирана) садрже додатке исхрани који погоршава реактивност имуног система, што може довести до бронхијалне астме (такође може да изазове осип и свраб).

  • Инфекције респираторних органа (бактерије, вируси, гљиве) променити осетљивост и нормалну функцију бронхија, осим што микроорганизми сами могу деловати као алергени, што доводи до развоја астме.
  • Стрес. Немогућност склапања заједно и адекватан одговор на животне проблеме често доводи до стреса. Превеликост нервног система је исцрпљује, а имунолошки систем, с друге стране, такође је ослабљен. Заштитна преграда тела је разређена, што олакшава пенетрацију алергена у тело.
  • Разне лезије аутономног нервног система, ендокрини и имуни систем су моћна основа за хиперреактивност респираторног система, што често доводи до појаве гушења.
  • Хередитети. Удио наследног фактора у болести бронхијалне астме је од 30% до 40%. У овом случају, развој ове болести код детета је могућ у сваком узрасту.
  • Харбингер и Симптоми

    Пре појаве напада или током ње, примећује се погоршање следећих карактеристичних знакова предстојеће кризе:

    • Утрујеност, уморно стање пацијента;
    • Расхес (кошнице);
    • Кијање;
    • Свраб мукозних мембрана;
    • Могућа главобоља, мучнина;
    • Цхрипс;
    • Кашаљ (често сухи, астматични);
    • Могућа је производња сипума (вискозна);
    • Тешко, плитко дисање (посебно код издисавања);
    • Поремећај диспнеја (погоршан након физичке активности);
    • Тежина у грудима, осећај довођења;
    • Након контакта са алергеном, стање пацијента погоршава;
    • Срчана палпитација (тахикардија). Пулс се повећава на 130 откуцаја / мин;
    • Бол у грудима (углавном у доњем делу).

    Хајде да схватимо шта треба учинити да спречимо даље развијање опасне државе.

    Алгоритам акција за предболничку негу

    Ако се особа ломи дома или било где на улици, изузетно је важно брзо да ублажи његово стање пружањем прве помоћи у хитним случајевима.

    Дакле, шта треба да урадите:

    1. Прво позовите доктора одмах («брза "помоћ).
    2. Пацијенту се даје положај за седење или полу-седење, тако да он може разблажити лактове.
    3. Покушајте да га смирите и не паничите сами.
    4. Спустите астматични сандук из одеће (уклоните кравату, одвојите кошуљу).
    5. Обезбедите прилив свежег ваздуха (отворите широки прозор, однесите се на улицу).
    6. Сазнајте да ли особа пати од астме.
    7. Шанса за полијетањем без дроге је мали напад. Стога је вредно питати да ли има џепни инхалатор или дрогу. које му је поставио лекар.

    Шта садржи медицинска помоћ?

    Медицинска сестра у амбулантном возилу или у болници је дужна да пружи прву помоћ док пацијент чека доктора:

    1. Прво морате позвати доктора (он ће пружити компетентну квалификовану медицинску помоћ у потпуности);
    2. Не паничите и увери пацијента, да поништи (или уклонити) оутервеар, проветрите зону, да помогне пацијенту да заузме удобан положај за њега, како би могао да протежу руке на (то ће смањити недостатак кисеоника, опушта астматични);
    3. Пратите индикације крвног притиска, брзине дисања и пулсирања (за праћење стања);
    4. Дати пацијенту 30-40% навлаженог кисеоника (што ће смањити хипоксију);

  • Нанети аеросол салбутамола (пар удисања ће ослободити бронхоспазам);
  • Прије прегледа од стране лекара, забраните пацијенту да користи џепни инхалатор (спречавајући појаву отпорности на лекове за заустављање напада);
  • Обезбедити топло пиће за астме, организовати вруће купке за руке и стопала (рефлексивно смањити грчеве бронхија);
  • Ако су ове мере неефикасне, под надзором лекара улази интравенозно: 10 мл 2,4% раствора еупилина; од 60 до 90 мг преднизолона;
  • Пре доласка лекара, припремите: торбу Амбу, вештачку вентилацију плућа (ИВЛ) (за кардиопулмонално реанимацију).
  • Шта је астматички статус?

    Астматични статус је критично стање проузроковано прогресијом бронхијалне астме.

    Као резултат његовог развоја недостаје респираторни систем, чија је формација повезана са отицањем бронхијалне слузокоже и оштрим смањењем њихове мускулатуре.

    Узроци развоја

    • Узимање прекомерно великих доза симпатикометика (дневно треба узимати не више од 6 пута);
    • Оштар прекид глукокортикостероида ("синдром повлачења");
    • Контакт са великом дозом алергена;
    • Ексцербација респираторних болести;
    • Оверекертион (мишићни скелет и нервни систем);
    • Клима (висока влажност или садржај прашине, оштре промене у барометријском притиску);
    • Погрешан третман лијека.

    Фазе озбиљности и симптоматологије

    Фаза И (иницијална, релативна компензација). Ове патолошке промене су реверзибилне. Потребно је без одлагања пружити прву помоћ за ублажавање стања пацијента. Свјесност је очувана.

    • Знојење;
    • Пацијент је забринут и уплашен;
    • Срчана фреквенција је повећана (тахикардија);
    • Пацијент се тешко издахне;
    • Насолабијски троугао плаве боје;
    • Ортхопнеа је принудна позиција: пацијент који седи или стоји нагиње напред и наслони на објекат својим рукама. Дакле, пацијенту је лакше дисати;
    • Јака кашаљ без пљувања;
    • На инспирацији се извлаче међурегионалне празнине;
    • У грудима се чују прилично гласне бурме.

    Фаза ИИ (фаза декомпензације). Бронхоспазам је израженији, одређени дијелови плућа не учествују у респираторном чину.

    Као резултат тога, тело пати од недостатка кисеоника и прекомерне количине угљен-диоксида.

    • Симптоми прве фазе су отежани;
    • Диспнеа је израженија;
    • Пацијент ретардиран реагујући на вањске стимулусе, понекад се узбуђује;
    • Усне и кожа постају плаве;
    • Грудни кош се увећава (као на врху инспирације);
    • Пулс је чест, али слаб;
    • Крвни притисак се смањује;
    • Супра- и субклавске фосије су шупље.

    Фаза ИИИ (фаза хиперцапниц цома). Најопаснији и брзи развој. Неопходно је одмах позвати амбуланту или да пацијента испоручи собу која прима лечење и профилактичку установу.

    • Ритам импулса је прекинут, сам пулс је слаб;
    • Конвулзије;
    • Пацијент не долази у контакт са другима;
    • Дишећи ретки могу бити одсутни;
    • Свест тамо.

    Прва помоћ

    Алгоритам је исти као и код напада бронхијалне астме. Да бисте олакшали стање или потпуно уклонили напад без дроге, следите ова упутства:

    1. Позовите хитну помоћ.
    2. Ослободите пацијентове дисајне путеве, проветрите собу или извадите пацијента на улицу (ако нема присутног алергена!).
    3. Израда најудобнијег положаја астме (ортопнеа): пацијент сједи рукама на кољенима и нагиње напред.
    4. Спречити контакт пацијента са потенцијалним алергенима.
    5. Уринирати болесника топлом водом (ако је свестан!).

    Ашматицно олакшање статуса

    • Кисеоничка терапија (терапија кисеоником).
    • Интравенозна примена лекова који имају бронходилатни и антихистамински ефекат.
    • Интравенска инфузија.
    • Ако је потребно, онда повежите пацијента са вентилатором (ИВЛ).

    Лекови

    Адреналин. Лек се примењује субкутано. Адреналин је симпатомиметик алфа, бета1 и бета2-адренергичних рецептора. Опушта мускулатуру бронхија и шири се, што олакшава астматички статус.

    Еуфилин (2,4% раствор) се администрира интравенозно. Активира бета-адренергичке рецепторе, који уклања бронхоспазам.

    Кортикостероиди индиректно повећава осетљивост бета-адренергичних рецептора. Група ових хормона има антиинфламаторни, анти-едематозни и антихистамински ефекат, због чега се елиминише напад астме.

    Парочик удисање разређени спутум.

    Антибиотици. Препоручују се у присуству инфилтрата алвеола или гнојне натријум спутума, што је често случај са погоршањем хроничног бронхитиса.

    Пеницилин се не користи - проузрокује бронхоспазам!

    Могуће компликације

    • Пнеумотхорак долази због повреде интегритета алвеола, што доводи до уласка ваздуха у плеуралну шупљину.

    Карактеристична је појава тупих јаких болова, локализованих на месту оштећења, изразито диспнеја. Са прогресијом процеса, плеуропулмонални шок је могућ.

  • Емфизем откривена је током рентгенског прегледа.

    Исцрпљујући агонизујући кашаљ може допринијети повреда зглобова ребара и хрскавице. Такође је вероватно да се васкуларни ендобронхијални систем руптура, а спутум се прекине са примесом крви.

  • Могуће смртоносни исход.
  • Закључак

    Бронхијална астма, као и већина хроничних болести, није болест, већ начин живота. Пацијент треба сарађивати са доктором и искрено слиједити његове препоруке.

    Прије свега, неопходно је ограничити контакт са алергенима, престати пушити, почети јести праве и мање нервозне. Током периода погоршања бронхијалне астме неопходно је узимати прописане лекове.

    Такође, астматици треба увек имати згодан инхалатор.

    Релатед Видеос

    Визуелна видео инструкција прве помоћи:

    Правила за пружање хитне помоћи за бронхијалну астму

    Бронхијална астма - је алергијска болест респираторног система, главни клинички симптом болести гушећи се трудио дахом, током којег пацијент гуши.

    Астматични статус долази као резултат активног процеса једне од бронхијалних мембрана.

    У чијем се развоју учествују многи елементи, укључујући:

    • ћелије гладијих мишића;
    • еозинофили;
    • Т-лимфоцити;
    • макрофага.

    Ово је општи концепт који свака разумна особа треба да зна.

    Јер, у вези са посебностима наше локације:

    1. еколошки;
    2. генетски и биолошки фактори;
    3. хронични стрес;
    4. присуство лоших навика, као што је алкохол и пушење - болести дисајних путева развијају се брже.

    Било где, и са ким, може се десити хитан случај, познат као астматички напад, на који би особа која је поред вас требала бити спремна.

    Његова је дужност да пружи прву помоћ, иначе смрт је могућа.

    Напад бронхијалне астме почиње чињеницом да лице и руке пацијента почињу да се плаве, а кожа прекривена лепљивим, хладним знојем.

    Знаци напада:

    • док особа дише, постоје јасне расе;
    • пацијенту узнемирава кашаљ пса, без или са благим испражњавањем;
    • када почиње експецторант, кашаљ се своди и стање се стабилизује. Диспнеа се смањује и напад се може завршити.

    Норвешки научници утврдили су да место и вријеме рођења не утичу на настанак болести.

    Кратак алгоритам за акцију хитне скрби за бронхијалну астму је следећи:

    1. први и тренутни да особа може да уради је да изолује пацијента од тих ствари које могу изазвати напад астме, на пример, цвет, тканина, дим, крзно кућних љубимаца. Неопходно је да затворите прозор, померите особу у соби;
    2. бацити човека и покушати да разговара с њим, како би се пацијент смирио;
    3. користити дрогу коју жртва мора имати са њим, и тиме зауставити напад;
    4. позовите доктора или путем треће стране.

    Када да пружи

    Прва помоћ је исправно извршена када је извршена на време.

    Лице које не зна или није сигурно како пружити прву помоћ жртви је обавезно позвати медицинско особље.

    Вреди вриједити нешто за побољшање здравља пацијента.

    Помоћ је неопходна у описаним нападима описаним горе.

    Неопходно је предузети јасне мере и то, можда, да се спаси живот особе. Препоручујемо да не креирате панику, размишљајте мудро и урадите то у корист пацијента.

    Не морате тражити дозволу за пружање прве помоћи ако немате више родјака или пријатеља жртве.

    Постоје ситуације када је мало вероватно да ће спасити особу, али било која акција је боља од неактивности. Неће се погоршати, могу бити различите трауме, али су правилно покренути дах и срце главни и најважнији.

    Основна правила

    • пацијент треба да буде у положају седења, или лежи на његовој страни, у сваком случају не дозволити да лежи на леђима;
    • глава пацијента треба држати тако да не дозволи да се удави;
    • можете дати топлу воду;
    • избегавајте физичко излагање грудима или леђима, као што се обично врши у случају гутања хране у респираторном тракту;
    • могуће је имати болан удар на подручју зглобова или колена како би се стимулисао спазам нерва и проузроковао проширење плућа;
    • Користите аеросоле или друге лекове само за предвиђену сврху, у овом случају - посебно за астму. Посматрајте дозу;
    • у случају откривања напада и одсуства средстава за његову елиминацију при руци, поправите пацијента у правом положају (тачка 1, 2.), или преко трећег лица одмах позовите хитну помоћ;
    • пацијент који зна своју дијагнозу мора нужно носити аеросол са њим у случају напада.

    Слика: пацијент са нападом

    Шта је напад и астматички статус

    Астматични статус је озбиљан облик, који произлази из опструктивног процеса. То може бити бронхитис или друга инфламаторна болест.

    Прво развија:

    • псећи кашаљ;
    • цијаноза;
    • кратак дах;
    • пецкање;
    • затим респираторну инсуфицијенцију.

    У овом случају, плућа имају изражену тенденцију дефлације, развија се колапс плућа, ау хроничним, тешким облицима, грудни кош постаје облик бурела.

    Напад је карактеристична манифестација бронхијалне астме, у којој је могуће почетак гушења.

    Напади често ометају пацијента ноћу.

    Генерално, они трају истог пацијента са различитом амплитудом: од краткотрајног до озбиљног и продуженог, пролазећи у астматично стање.

    Може трајати од 24 сата до неколико дана. Такви услови обично доводе до поремећаја у нормалном функционисању кардиоваскуларних и респираторних система.

    Код многих пацијената пре напада почиње:

    1. слабост;
    2. свраб у носу;
    3. ринореја;
    4. кијање;
    5. постоји осећај крутости у грудима.

    Крвни притисак расте, што ствара двоструко оптерећење срца. Повећава ацидозу.

    Када се озбиљним нападом бронхијалне астме јавља вентрикуларна инсуфицијенција, која је означила отицање грлића вена, стагнира повећање јетре.

    Хитна помоћ за нападе астме

    • у првом реду, неопходно је уклонити од особе оне или друге ствари које би могле изазвати напад. Ово је прво и најважније правило;
    • да елиминишу све агресивне елементе или да пребаце особу на друго место;
    • пацијенту треба дати максимални осећај безбрижности, пожељно полуседнички положај, без обзира колико је тешко дишати и не ствара препреке у респираторном систему;
    • дати лек, у облику инхалатора, аеросола или других лијекова који треба да буду у астматичном стању;
    • у случају побољшања стања, можете пити топлу воду, тако да ће особа доћи до њега. Ако је стање критично и тешко је избјећи заустављање напада, одмах позовите лијечника.

    Алгоритам акција са статусом

    1. кроз другу особу, што се конкретније односи на особу, позовите доктора;
    2. питајте особу која седи за седење, отвара спољашњу одећу, даје приступ свежем ваздуху, ради побољшања крварења;
    3. дати лекове који ослобађају грчеве бронхија;
    4. вештачка вентилација, како би се спречила асфиксија.

    Занима се компликација бронхијалне астме? Кликните прочитати.

    Шта би требало да буде у кабинету лекара пацијента

    Комплет прве помоћи мора бити у кући, аутомобилу, у торби иу местима које често посјећујете, на послу итд.

    У медицинском кабинету пацијента ова болест треба да буде:

    • аеросол за инхалацију;
    • хормон и антихистаминске таблете;
    • решења за ињекције;

    Али свака особа треба да зна и провери лекове, јер било који од наведених лекова има другачији фармаколошки ефекат на људско тело.

    Употреба овог или оног лека треба да преда лекар који се појави од пацијента.

    Прави начин за опоравак је правилно одабрана припрема и привремене посете лекару.

    Видео: Методе лечења

    Шта би увек требало да буде у џепу пацијента?

    Конвенционални инхалатори са дистанцором (ово је поједностављени инхалатор, у коме се повећа вероватноћа да се лек довои директно у плућа).

    Такође се често користи небулизер - модерни инхалатор који претвара течност у аеросол и много је ефикаснији од небулизатора на плућима.

    Ови алати су неопходни за пружање прве помоћи за бронхијалну астму

    Како помоћи пролазнику током напада

    За почетак, неопходно је осигурати угодан положај и осигурати услове за одржавање мира жртве.

    Препоручљиво је да се померите у топлу собу у којој ће бити свежег ваздуха.

    То јест, изолујте се од могућег фактора који је изазвао напад.

    У хладној сезони, астматици напредују, јер је хладноћа активна на болест.

    Према томе, просјечна собна температура би требала бити изнад 25 * Ц, а наравно, постоји и мирна атмосфера.

    Затим треба наћи инхалатор или неки други лек који би требао бити код пацијента.

    Позовите доктора ако се стање погорша или ако не постоји одговарајући лек.

    Прва медицинска помоћ

    У нашем времену, развој лечења ове болести је у раној фази. Због протеривања напада, болести, статуса сваке особе појединачно и лекова се посебно изаберу, у зависности од стања са пацијентом.

    Прва помоћ за бронхијалну астму састоји се од интензивне терапије, слушања рада срца и плућа.

    И сам терапија је честа употреба лекова.

    Када напади постану мање чести, доза се смањује и примећује од стране пацијента.

    Дакле, сагласност са хипоалергеном исхраном. Опште правило исхране: искључити храну која може погоршати стање астме. Може бити цитрус, морски плод, пице са бојама.

    Поред основне терапије, користе и народне лекове.

    Који су симптоми бронхијалне астме на раду? Прочитајте овде.

    Како водити лабораторијску дијагностику бронхијалне астме? Детаљи у чланку.

    Алгоритам акција за спашавање деце

    • пружити свеж ваздух;
    • ставити или дати дијете погодном за њега, по могућству сједиште;
    • умирите га, разговарајте с њим;
    • да разумијете који је разлог за почетак напада, да је одмах елиминишете;
    • препоручити дијете топлу воду или слаб чај;
    • након тога дају одговарајући лек.

    Тренутак у првој медицинској помоћи за децу јесте да они не могу сами користити инхалатор, или могу тачно да кажу шта и где то боле.

    Веома је важно да болест увек буде под контролом, посебно у детињству. Ефективан третман треба проверити једном у три до шест месеци.

    И онда неће бити потребе за хитним и хитним методама за побољшање терапије.

    Хитна помоћ за бронхијалну астму: алгоритам деловања, дроге

    Бронхијална астма је респираторна болест која се манифестује кратком задахом, гушењем. Постоји алергијски, неалергијски облик. Друга варијанта је прилично ретка, проузрокована повредом система респираторног регулирања, као и проблемима са контракцијом глатких мишића. Али алергија је подељена на заразне и атопичне. Карактеристика напада, заједно са опасностима по живот. Да помогнемо хитним лековима за бронхијалну астму.

    Како почиње?

    Претпоставимо да се напад приближава, могуће је на сувом кашљу. Често се ситуација погоршава ноћу. Понекад пре егзацербације персхит, појављује се нож, осећа се шева. Сама напада понекад траје само неколико минута, али може трајати дан, али у најнеугоднијој ситуацији - чак и за неколико дана.

    Током напада пацијент би требало да сједи рукама који се наслањају на сто, на ивицу кревета. Лекари називају ову позу "ортопнеја". Дах је отприлике двоструко краћи од издисавања, док је код здравих људи издахавање краће за два или чак четири пута. Са нападом, стопа дисања у минути достиже 60 удисаја. Активно укључени у мускулатуру. Чак и са дистанце, чује се пискање с дихом болесне особе.

    Помоћ: треба вам одмах

    Са тешким нападом на астму потребна је хоспитализација пацијента. Пре тога, морате осигурати прву помоћ. Хитно лечење почиње нападом бронхијалне астме од мера за заустављање ситуације. Потребно је повући пацијента из астматичног стања. Шта тачно учинити, одлучити, процијенити тежину напада.

    Ако је ситуација прилично једноставна, онда пацијенту дају пилуле и инхалиране адреномиметике. Стандард хитно лечење бронхијалне астме, један или два ефедрина таблета, таблета "теофедрина" од 0,1 до 0,15 г "аминофилин". Да ли су вођени избор лекова за оно што је присутно у медицинском кабинету астматике. Понекад унапред медицинска хитна помоћ при напада астме укључује хитан састанак "алупента" у облику таблете (0,02 г) или инхалацијом (не више од 2 мл% раствор) "изадрина" (инхалационог - у истој мери, испод језика - таблета 0,005 г).

    Ако у орману нема астме, онда убризгајте ефедрин (0,5-1 мл), димедрол (1 мл). Запамтите: ова хитна помоћ у случају напада астме помоћи ће умереној слабој манифестацији, али неће показати правовремену ефикасност уколико би погоршање постало теже.

    Средња тежина

    У овој ситуацији можете користити:

    Када је тахикардија, симптоми помоћ ацтион алгоритам срчана инсуфицијенција код астме следеће: "Еуфиллин" и 10 мл "Коргликон" -а 0,06% - једном милилитру. Алтернатива: "Строфантина" у количини од 0.3-0.5 мл, концентрација 0,05%.

    Шта ће још помоћи?

    Адреномиметски лекови долазе у спашавање. Под кожом се адреналин може применити као 0,1% раствор. Доза је од 0,2 до 0,5 мл. Ако је потребно, направите неколико ињекција, издржавајући их између 45 минута. Такође, под кожом, можете ињектирати ефедрин у облику 5% (1 мл), Алупент (1-2 мл), концентрација 0,05%. "Алупент" се може применити интрамускуларно. Исотоне. натријум хлорид ће помоћи у облику капалице, убризгавајући у вену (1 мл).

    У умереном лечење астме код одраслих омогућава увођење у вену или мишића димедрола од 1% у количини од 2.1 мл, 2% "Супрастинум" решење у запремини од 2,1 мл или "Пиполпхенум" (2.5%, 1 мл).

    Ако изаберете у корист адреномиметичких лекова, можете ињектирати холиномиметике. Припрема ове групе се примењују у количини од 1 мл испод коже у концентрацији: "Атропин" - 0,1%, "Платипхиллине" - 0,2%.

    За помоћ долази препарат за инхалацију, који снабдева хумидификован 100% кисеоник. Трајање поступка је пола сата.

    Озбиљан напад: шта да радите?

    У овом случају лечење бронхијалне астме код одраслих укључује употребу:

    • "Хидрокортизон" (50-100 мг);
    • "Преднизолон" (60-90 мг).

    Да би се ублажио стање пацијента, потребне су лекови који могу побољшати пролазност бронхија и разблаженог спутума. Оне се примењују путем катетера или специјалне цеви. Хитна помоћ за бронхијалну астму је:

    • "Трипсин" (5-10 мл);
    • "Цхимотрипсине" (5-10 мл);
    • изотонични натријум хлорид (10 мл).

    Минут након примене лека, флегм се исушује. Поступак је могућ само под анестезијом.

    Шта ће још помоћи?

    Поред тога, хитна помоћ у астме подразумева коришћење средстава да се смањи грчеве у мишићима ( "Еуфиллин" Адреномиметицалкие средстава), као и лекове за бронхиектазије.

    Корисни лекови који смањују способност бронхијалних жлезда до секреције, антихистаминике, холиномиметике. Због њиховог дејства, ови лекови такође помажу пацијента и ослобађају спазму.

    Фаза и хитна помоћ за бронхијалну астму

    Фаза астме одређује ниво његе коју пацијенту треба.

    У првој фази корисни су дропперс са "Полиглуцин" у запремини од 400-800 мл. Изотонични натријум хлорид ће помоћи (запремина је иста). Припреме разређују спутум и помажу да се уклони из тела, а такође елиминише проблем дехидрације.

    Додатно, уводи у вену "преднизолон" (60-90 мг), "Дексаметазон" (2-4 мг), "хидрокортизон" (100-200 мг). Ово смањује пропустљивост ћелија, побољшава ефекат антихистаминика, адреномиметика. Коначно ставите капалицу натријум бикарбонатом. Унесите до 200 мл 4% раствора. Ово елиминише ацидозу.

    Друга и трећа фаза

    У овој ситуацији, хитна нега за бронхијалном астмом подразумева увођење вене "Преднисолоне" (180-360 мг), "Декаметхасоне" (4-8 мг). Контрола дисања се врши помоћу хексенала (3-5 мл) - израђује се стриктно под анестезијом.

    Потребно је испирати бронхије, за које се користи натријум бикарбонат. Да бисте направили гљивицу, користите ензимске лекове.

    У трећој, најопаснијој фази, пацијентово дисање мора бити контролисано споља. Поред тога, спроведене су мјере описане горе.

    Астма: специјални случајеви

    Ако болест није изазвана алергијском реакцијом, пре напада осећа се:

    • забринутост;
    • импотенција;
    • угњетавање;
    • несаница;
    • вртоглавица.

    Вриједно је запамтити да је најопаснија варијанта развоја напада астматични статус. Са њим постоји велика вероватноћа смрти, изазвана неспособношћу да дише.

    Шта да радим први?

    Ако пацијент има напад астме, важно је одмах позвати хитну помоћ, а затим помоћи особи. Чак и ако су астматичари убрзо постали лакши, лекари се не могу отказати, јер је неопходно комплетно клиничко испитивање стања особе уз накнадни рецепт лекова.

    Помоћ почиње са најједноставнијим. Простор се ставља на ваздух или се астма одводи на улицу, на свеж ваздух. Врат се ослобађа од свега што би могло да га стисне - огрлицу, шал, кошуљу. Затим помажу да се крећу у позу "ортопнеја", када руке почивају на тврду површину, пацијент сједи. Лактови се узгајају напољу.

    Инхалер за борбу против астме

    Ако је могуће, одмах треба извршити удисање. Ако астматичари имају бочицу за лијекове с њим, ставите млазницу, окрените и убризгате лек. Поступак се врши са паузом од једне трећине сата не више од три пута.

    Ако је манифестација астме лака, ножне купке долазе до спашавања. Корисно је ставити горчице на ноге. По доласку хитне помоћи, неопходно је обавијестити љекара о употребљеним лијековима и предузетим мјерама. Даље лечење пацијента зависи од тога.

    Шта је следеће?

    Поред тога, прву помоћ пружају стручњаци. Направају ињекције, стављају капсуле, дају пилуле како би ублажили болесничко стање. Изаберите одређену опцију, процењујући тежину напада. У лакој форми, погодне су таблете и инхалације ефедрина, "Алупент" и други претходно поменути лекови. Лекови помажу у отклањању спутума, смањењу кратког удара, а за само сат времена болесника постаје боље.

    У тешком стању терапија кисеоником долази у спашавање. Ињективно убризгавање ефикасних лекова ради побољшања стања. Највећа ефикасност може се постићи ако комбинујете "Атропин" и ефедрин (или адреналин). Али обратите пажњу: адреналин се не може користити ако је дијагноза срчана астма. Морфијум је недозвољен код болесника са бронхијом.

    Сложена ситуација

    Веома озбиљно стање - када су бронхи испуњени флегмом. То је обавезна анестезија, након чега се спутум мора уклонити уз помоћ специјалних уређаја.

    Такође се дешава да тело реагује непредвидиво на лекове, а стање се погоршава. То се зове астматички статус, то јест најопаснији услов. Традиционални приступ је следећи: "Преднизолон" (90 мг), "Дексаметазон" (4 мг), "Хидрокортизон" (200 мг). Чак и таква терапија може бити неефикасна. Пацијенту је потребна хитна хоспитализација.

    Напад бронхијалне астме: хитна помоћ, како се ублажити напад гушења

    Напад бронхијалне астме код пацијената са децом и одраслим се развија са повећаном осетљивошћу бронхија на различите алергене, а неки пацијенти знају на чију су алергичност. Када контакт са алергенима настане бронхоспазам, који спречава нормално пролаз ваздуха у плућни систем. Бронхијални спаз у бронхијалној астми се манифестује тежаким изласком, са снажним кашљем и нападом гушења.

    Независно, код куће, напад бронхијалне астме неће проћи. Болест мора бити третирана свим могућим медицинским облицима, укључујући инхалацију, како би се спречило гушење.

    Данас ћемо размотрити напад бронхијалне астме, његове симптоме, пружање хитне помоћи у случају напада од гушења и како уклонити напад (његово хапшење) код детета и одрасле код куће.

    Узроци гушења: зашто пацијент гуши

    Најчешћи разлози за развој астматичног напада могу бити пушење (пасивно и активно), а астма такође може покренути хемикалије у домаћинству и одмах примењивати лекове.

    Треба имати на уму да се разлози могу сасвим другачији, али сви они проузрокују акутне астматичне симптоме који се могу јавити у року од неколико минута, па је важна благовремена болница.

    Механизам алергијске астме напада карактерише одложеног типа реакција као последица спољашњих и унутрашњих стимуланса активира упалу бронхијалног система, који изазива напад астме.

    Механизам окидача спољашњих стимуланса (полен, прашина, производи, лекови, лекови против болова, итд.) Директно зависе од тежине астме и осетљивости имунолошког система пацијента. Осим тога, спољни надражујуће материје су неки вируси и бактерије које у комбинацији са наследјењем могу покренути механизам астме и покренути нови напад.

    Покретни механизам напада може зависити од старосне категорије пацијента. По правилу, код деце која болују од бронхијалне астме, до доба пубертета може постојати упорна ремисија. Ако почетни механизам развоја астматичних болести дође у зрелом узрасту, напад бронха може наставити непредвидиво. Код неких пацијената, астма може напредовати са све већом тежином, изазивајући озбиљне компликације, на примјер, астматички статус. У другим случајевима, напад је способан да протиче влажно, наизменично са ремијацијама и погоршањима.

    Знаци бронхијалне астме

    Да би сазнали узроке болести, пацијенту се дијагностикује клиничка слика која се манифестује као респираторна инсуфицијенција. Палпација одређује пораст јетре (нарочито током трудноће), што се објашњава помјерањем јетре према проширеним плућима. Дијагноза открива ширење њихових граница, а уз аускултацију се чују дуги дуги издахни и глуви тонови друге природе.

    Током напада, дијагноза срчане активности одређује брзину пулса, што потом потврђује податке лабораторијских тестова. Дијагноза подразумијева провјеру крви. Ако постоји повећана количина еозинофила, онда је механизам развоја бронхијалне астме алергичан у природи.

    Дијагноза акутне респираторне инсуфицијенције врши се помоћу вршног мерача протока који одређује максималну брзину издисавања. По правилу, механизам развоја астматичног напада карактерише триада (кашаљ, диспнеја, пецкање). У овом случају, дијагноза није тешка.

    Одредити механизам и стадијум бронхијалне опструкције, његове промене и могућност реверзибилности уз помоћ спирометрије уз накнадну процјену резултата прије и након инхалације са бета-адреномиметиком.

    Симптоми напада бронхијалне астме

    Механизам бронхијалног напада карактерише акутни развој, што доводи до погоршања општег стања пацијента. По правилу, постоји краткоћа даха, кашљање, пискање. Ови симптоми су манифестовани:

    1. изненадни напад или постепено повећање симптома. У пракси практично нема негативних симптома између напада, само повремено авокултативни прегледи откривају слабо сисарење у респираторном систему;
    2. напад бронхијалне астме је прилично тешко заменити другим условима. Са изненадним развојем, диспнеја се скоро одмах појављује, гласно пискање и суво, болно кашљање праћено гасом;
    3. кашаљ који се појављује код астме заслужује посебну пажњу. Може бити сув и мокар. Ако почетну фазу астме није осигурана хитном терапијом, симптоми напредују драматично, а диспнеја може постати астма;
    4. пацијент осећа повећану слабост, главобоље и срчане поремећаје (срчани утицај достиже 140 откуцаја на 1 минут). Може доћи до свраба коже, честог кијања и других секундарних симптома;
    5. са неконтролисаном (продуженом) нападом, могу се појавити карактеристични симптоми повећане цијанозе, кашаљ и пукотина у облику навоја. Они могу указивати на астматични статус (најтеже стање пацијента), чији развој захтева прву помоћ у било ком облику (инхалација, орални препарати, ињекције) како би се избјегле компликације. Да би смањили гушење, пацијент преузима најудобнији положај. Ово вам омогућава да мало смањите симптоме болести.

    Фазе напада бронхијалне астме

    Астматични напад карактерише три фазе:

    1. И степен озбиљности - продужени напад, који није подложан терапији бета миметиком;
    2. ИИ степен тежине - у овој фази постоји аускултурна манифестација "немих" подручја у плућима;
    3. ИИИ степен озбиљности - најтежи степен, када симптоми нису подложни лечењу. Истовремено се примећује оштар пад крвног притиска, а може се развити и хипанкапијски кома.

    Смртност од астматичног напада се јавља веома ретко и, по правилу, његови непосредни узроци зависе од могућности компликације. Најопасније компликације се сматрају акутном асфиксијом (као резултат блокаде бронхијалних путева са флегмом) и акутног срчана инсуфицијенција умјерене тежине. Поред тога, повећана диспнеја доводи до стварања угљен-диоксида. Такве последице су изузетно опасне током трудноће и код деце, тако да су неопходни хитни препарати за ублажавање напада.

    Развој напада на дјецу

    Алгоритам развоја бронхијалних манифестација код деце, као и код одраслих, претпоставља појаву прекурсора пре појаве напада. Ово стање може трајати од 2-3 сата до неколико дана. У овом тренутку дете је хиперактивно, раздражљиво, његов поремећај је поремећен.

    Напад се често јавља ноћу. Разлози за то су повећана активност биолошких супстанци које узрокују бронхоконстрикцију, управо у ноћи. Може доћи до јаког ноћног кашља, што је скоро немогуће зауставити. На врху кашља, повраћање се може јавити са вискозним слузокожом, течним пражњењем из носа. Често се повећава телесна температура, због чега је дијагноза тешка.

    По правилу, у фази развоја, напад се може зауставити уз помоћ инхалације лека (за бољу евакуацију спутума), након чега дете постаје споро и инхибирано. Треба имати на уму да се код дјеце млађих од 3 године типичан развој напада врло ретко јавља. По правилу, појављује се упорна агонизујућа кашаљ, која узнемирава ноћни сан детета.

    Развој напада током трудноће

    Симптоматске манифестације астме током трудноће код предиспонираних категорија пацијената, скоро да се не разликују од уобичајених, и не зависе од облика перколације.

    У почетку постоји предтраума у ​​облику хроничног развоја бронхијалних болести или пнеумоније у комбинацији са бронхоспазмом, али без напада гушења. У раној фази развоја, напад се јавља прилично ретко, манифестујући сушен кашаљ.

    Даље, напад се повећава ноћу, праћен болним кашљем, ринитисом и недостатком кисеоника. Убрзање напада током трудноће може бити брзо и непредвидљиво. Поред кашља, везана је експирациона диспнеја, а затим се појављује гушење.

    Најопаснија компликација (нарочито током трудноће и детињства) је астматични статус. Појављује се када се озбиљност симптома повећава и дугог напада гушења с обиљем спутума, што може изазвати повећање крвног притиска.

    Током трудноће то може негативно утицати на плаценту, што изазива преуранску акушерство. Поред тога, негативни симптоми узрокују компликације у интраутеринском развоју дјетета. Да би се то избегло, жена током трудноће треба редовно посматрати код лекара.

    Хитна помоћ - Заустављање - Напад

    У случају акутног бронхијалног напада, неопходно је предузети све неопходне мјере за пружање прве помоћи пацијенту прије доласка медицинског тима.

    1. Хитна терапија је усмерена на хапшење напада бронхијалне астме било којим расположивим методама. Да би зауставили напад, могуће је направити или направити вруће омотаче (подлошке или базене) на подручју финитности, могуће је наметнути сенф и гипс на стопама пацијента;
    2. Хитна терапија је максимизирати приступ кисеонику. Због тога је неопходно посматрати алгоритам понашања: уклонити одећу која омета слободну респираторну активност. Да би се смањио недостатак ваздуха, пацијент би требао да има удобан положај (стојећи, наслоњени на тврду површину рукама). Такве акције промовишу укључивање додатних мишића у удах;
    3. по правилу, свака астматична особа увек има инхалатор са њим, али не увек током напада особа може адекватно да процени своју снагу, тако да је понекад неопходно да му помогне у инхалацији како би се уклонио напад гушења. Ако је потребно, можете уместо пацијента учинити инхалације, понављајући их сваких 30 минута.

    Важно је запамтити да прва помоћ помаже у ублажавању симптома само у кратком временском периоду и немогуће је потпуно неутралирати и нападати срчану астму без професионалне медицинске помоћи.

    Само лекар може да процени све симптоме болести и одлучи како да третира пацијента како би спречио разне компликације болести.

    Хитна медицинска помоћ

    Упркос чињеници да је спроведена прва медицинска терапија, алгоритам мера предвиђа неопходне хитне медицинске услуге. Хитна терапија може користити следеће лекове за неутрализацију акутног астматичног напада.

    Адреналин. Омогућава уклањање грчева респираторних мишића и смањење стварања слузи у бронхима. Уведен сц (0,1% - 0,7 мл). Ефекат се јавља у року од 5-10 минута након примене лека. Ако се напад не заустави и симптоми се повећавају, постоји ризик од компликација. У овом случају, ињекција може бити дуплирана. Препарати ове групе имају нежељене ефекте (брз откуцај срца, главобоља, трепавице у удовима), па се такви лекови могу примјењивати само под надзором лијечника. Треба запамтити да се адреналин не може користити када је дијагноза упитна, јер, на пример, напад срчане астме, стање после инфаркта и срчана инсуфицијенција су контраиндикације за увођење Адреналина.

    Епхедрине. Овај лек је прописан за заустављање акутног напада кашља. Епхедрине има краћи период деловања у поређењу са адреналином (20-30 минута). Напијте 1 / мл 1% раствора. Веома често употреба једног епхедрина није довољна, тако да су Адреналин и Епхедрин комбиновани са 1% раствором Атропина (0,5 мл), што вам омогућава да постигнете стабилнији резултат.

    Еуфилин. Овај лек је прописан ако се астма не може отклонити другим средствима. За кашаљ и гушење, по правилу је потребна интервенција у хитним случајевима, па се Еуфилин примењује интравенозно и врло споро, јер понекад пацијент може неадекватно реаговати на овај лек. Ако се напад астме са мешаним обликом не угаси, препоручује се да се направи лековита смеша која укључује Еуфилин и срчане гликозиде.

    Пиполпхен. Често су узроци болести алергични. Стога, поред анти-астматичних лекова, антихистаминици се могу прописати како би се ефикасније уклонили астматични симптоми. Пиполфен (2,5% и 0,5%) примењује се интрамускуларно и интравенозно (полако), када се повећава алергијски статус.

    Али-схпа и Папаверин. Употреба комбинације ових лијекова је неопходна за опуштање мишићне мускулатуре. Лекови се користе у ињекцијама од 2% раствора (1: 1). Ако употреба антиспазмодика није помогла за заустављање акутних симптома, хоспитализација пацијента је неопходна како би се избјегле компликације.

    Понекад ради избацивања гушења Пантхопон заједно са Атропин или Промедол. Ови лекови се веома пажљиво користе у присуству лекара који долазе.

    Важно! Не можете користити морфијум, јер је овај лек наркотик и може отежати дисање (до потпуног заустављања) и ојачати кашаљ.

    Компликације

    Дуготрајни токови болести, као и неправилно дијагностификовани и лечени (нарочито у трудноћи) могу довести до развоја следећих компликација:

    1. у одсуству превенције и лечења може доћи до астматичног статуса;
    2. могуће развој пнеумосклерозе и емфизема;
    3. често појављивање респираторне инсуфицијенције и бронхиектаза;
    4. напад срчане астме;
    5. по правилу, напад прати дехидратација, а уз екстремну тежину могу бити хиповолемија, ацидоза и хиперкапнија.

    Најтеже је астматички статус, који је праћен кршењем одлива бронхијалног садржаја. Статус се развија са продуженим астматичним нападом, који се не уклања помоћу инхалације и оралних лекова. Астматични статус код деце је прилично лако одредити. У овом случају, краткоћа даха, цијаноза, панични страх и тахикардија.

    Астматични статус код деце се третира уклањањем бронхоспазма и одржавањем виталних функција тијела. Редослед терапије зависи од тежине стања. Често често исправно ургентна терапија пре хитне помоћи може спасити живот пацијенту.

    Превенција

    Превенција је да спречи развој акутног напада, користећи, прије свега, инхалацију и не третира га. Због тога је неопходно напустити лоше навике и нарочито од пушења, тако да чак и дуван може изазвати озбиљан напад, посебно код детета.

    Неопходно је редовно изводити мокро чишћење у просторијама, јер се доказало да су најчешћи узрочници астме најчешћи алергени (прашина, кућна храна и животиње). Превенција укључује отклањање унутрашњих цвјетова (нарочито геранијума) и ограничавање контакта са животињама.

    Још једна мера превенције је усаглашеност са храном. За заштиту бебе, храну која садржи акутни алергијски напад треба ограничити. Поред тога, препоручује се поступак каљења.

    Фолк лекови за напад

    У неким случајевима, код куће, можете користити народне лекове за кашаљ. Најчешће ради ублажавања кашља и гушења, користе се следећи рецепти:

    1. доказана метода уклањања астматичног напада је инхалација кромпира уз истовремену употребу врућег лингонберри чаја. Поступак је следећи: када дође до гушења, треба да одвојите чврсту одећу и, покривајући главу ручником, удахните парени кромпир у посуду. Врући парови дилирују бронхије, пружајући максималну помоћ пацијенту. Истовремено, препоручује се врело чорбу од лиснатих листова или бобичастог воћа, користећи их за ублажавање бронхоспазма;
    2. са акутним развојем напада, можете прогутати неколико комада леда, њушкати вуну натопљеном амонијаком, и узети сенф и ставити их на површину тела;
    3. добар експекторант и омекшавајући ефекат лечења фоликуларним лековима примећује се када се дим уводи током сагоревања сувих листова мајке и маца. Њихов дим помаже да се избегну даље компликације;
    4. у случају акутног напада за утапање спутума, препоручује се да узмете мало сода за пециво (на врх кашике) или пијете 20 мл. кисело суво вино;

    Често је могуће упознати народне рецепте са тинктуром валеријана који олакшава кашаљ. Да бисте то урадили, разблажите 20 капи тинктуре у чаши воде и пијте током напада.

    Важно је напоменути да свака фаза болести захтева одговарајућу терапију. Одређује га лекар, који обезбеђује припрему основне и симптоматске терапије. И, наравно, огромну улогу игра спречавање развоја болести.

    Важно је напоменути да се народни рецепти, као и лекови, могу користити само након претходне консултације са доктором, посебно током трудноће. Ово ће избјећи негативне посљедице.

    Релатед Видеос

    Симптоми и узроци бронхијалне астме: Прва помоћ за напад астме

    Здрав канал, садржај видео записа:

    1. Болести бронхијалне астме.
    2. Узроци бронхијалне астме.
    3. Симптоми бронхијалне астме.
    4. Напад астме у бронхијалној астми.
    5. Прва помоћ за бронхијалну астму.

    Модератор: Ирина Лиситсина. Практикант 1. категорије: Анна Масленникова

    Информација. Потребно је консултовати специјалисте.

    Астматични статус: шта треба учинити, како зауставити напад

    На видео каналу "костиаисару".

    Астматични статус је најстрашнија компликација бронхијалне астме, која има три фазе развоја.