Жути спутум при кашљу: разлоге за појаву. Методе третмана

Жути спутум појавио се приликом кашља је сигуран знак развоја патолошког процеса у телу.

Промена боје слузнице се најчешће повезује са порастом нивоа бијелих крвних зрнаца, када имуни систем покушава самостално да се носи са инфекцијом. Међутим, постоје и други узроци када се флегм акумулира у дисајним путевима.

Тамно жута експексантна супстанца добро је позната пушачима, јер то виде сваког јутра, одмах након буђења. Такође, пражњење може добити жућкасто браон боју због озбиљног загађења ваздуха.

Са бактеријском инфекцијом, постају зеленкасто-жута. Али је много опасније када слуз постаје браон због присуства крвних угрушака.

Шта је спутум? Шта је нормално? Зашто је то потребно?

То је густа вискозна супстанца попут желе, која се одваја током излучивања. Излучује се у слузничком епителијуму доњих дисајних путева субмукозним и једноћелијским жлездама.

Његов састав садржи гликопротеине високе молекулске масе, имуноглобулине, липиде и друге супстанце. Једноставно ставите, флегм садржи:

  • Нечистоће пљувачке;
  • Слуз;
  • Еритроцити;
  • Фибрин;
  • Епителне ћелије;
  • Бактерије;
  • Ванземаљска инклузија (честице прашине, остаци хране, итд.).

У здравим људима, трахеобронхијски ексудат је провидан, обавља заштитну функцију и поседује антимикробна својства.

Састоји се од слузи, произведеног од сероус-мукозних жлијезда, пептичних гландуларних гландулоцита муцосалног епитела бронхија и трахеје, као и ћелијских инцлусионс.

Стопа рефлукса трахеобронхијалног дрвета датог дана је 10-100 мл. Ово је количина материје која особа прогута током дана неприметно за себе.

Повећање слузи је последица промене у биохемијском саставу трахеобронхијалне секреције и поремећаја функције ескалатора од цилированог епителног ткива, што доводи до развоја мукоостазе.

Када кашаљ, спутум је жут: узроци

Жута боја спутума када је кашљање сигуран знак присуства патогена у организму. Постоји читав списак болести за које је карактеристично повећање слузи.

Жути спутум код кашља код детета

Кашаљ са жућкастим пражњењем код деце је резултат заразних оштећења на дисајним путевима - прехладе, акутног бронхитиса, акутних респираторних инфекција, кашља, плућа или туберкулозе.

У огромној већини случајева акутни кашаљ са грозницом изазваном прехладом, а жућкасти ексудат указује на везивање патогена. Неопходно је проучавати флегм на микрофлору.

Пурулент спутум

Спутум гнојни спутум је муцопурулентна супстанца која се састоји од бијелих крвних зрнаца, мртвих ткива, ћелијских остатака, серозне течности и текућег слузи.

Интензитет боја на гнојних секрета може да варира од млечном до жућкаст зелено, а манифестује у пнеумоније, бронхиектазије, пнеумонија, апсцеса, бронхитис продужених или акутних респираторних инфективних лезија.

    1. Жућкасто-пурулентна и жуто-зеленкаста (мукопурулентна) патолошка тајна указује на то да ће терапија антибиотиком помоћи смањењу симптома.
    2. Зелени или зеленкасти нијанси указују на дуготрајну респираторну инфекцију, упалу плућа, пукотворни плућни апсцес, хронични инфективни бронхитис, инфицирану бронхиектазу или цистичну фиброзо.
    3. Освјетљена жута и наранџаста слуз се ослобађа у случају пнеумоније (узроковане пнеумококним бактеријама), плућном емболијом, бронхиолоалвеоларном тумору карцинома или туберкулозом.
    4. Истакните бледо, млечно, жута или жућкасто-сиве нијансе (јасно видљив на белом фоне) означава неефикасност антибиотика јер су симптоми повезани са било вирусном инфекцијом или пак алергични (чак астма), а не са микробиотиками који су подложни антибиотике.
  1. Смрзнута ружичаста боја је карактеристична за изражени едем плућа.
  2. Пјена бела указује на опструкцију или едем плућа.
  3. Светло жути спутум са крвљу говори о могућем запаљењу грла или бронхија, или о присутности ерозија крварења, улцерација или тумора доњих дисајних путева. Обилно присуство крвних угрушака у бронхијалној секрецији указује на туберкулозу, БАП, плућну емболију, упалу плућа.
на садржај?

Жути спутум кад се кашље без грознице

Појава обојеног пражњења током кашља без пораста температуре указује на не-заразну природу патологије.

На пример, систематско повећање гласа и честих вриштања може изазвати прекомерно формирање слузи, а као резултат, у грлу се формирају надограђивања.

Алергијски кашаљ са ексудатом са жутим импрегнацијама такође се јавља без температуре.

Код пушача формирање прљаве жуте густе ексудата повезано је са штетним ефектима никотинске гуме и дуванског дима, што доводи до разградње бронхијалних ткива и хабања респираторних органа.

Као резултат, често се развија бронхиолоалвеоларни карцином. Зато је изузетно важно посјетити специјалисте на вријеме у присуству првих знакова развоја патологије.

Коме да се обратите лекару?

Оно што указује појављивање вискозног ексудата у првим фазама говори само терапеут. Као посљедица тога, можда ће бити потребно консултовати друге стручњаке - пулмолог, алергист, онколог, оториноларинголог, хирург.

Анализа жутог спутума: дијагноза. Како се то истражује?

Узорци секрета узети из грла за анализу омогућавају нам да утврдимо узрок промене сенке и конзистенцију трахеобронхијалне секреције.

Материјал се сакупља у стерилном стакленом посуду ујутру на празан желудац, након пажљивог третмана усне шупљине и грла са физиолошким раствором.

Узорак се анализира по неколико метода:

  1. Микроскопска анализа за одређивање садржаја рефлукса у леукоцита, еритроцита, макрофаги, алвеола епителне ћелије детектује спирални Курсхмана, друзе актиномицета, гљивице, Цхарцот-Леиден кристали, еозинофила, неутрофила.
  2. Макроскопска анализа одређује дневну запремину излученог ексудата, његовог мириса, густине и боје. Посебна пажња посвећена је стратификацији материјала током продуженог излагања стакленим контејнерима.
  3. Бактериолошка анализа (Бакпосев) омогућава одређивање типова присутних бактерија, њихова осјетљивост на лекове.

Ако жути спутум кашље: третман

Без обзира на боју пражњења, њихов изглед је већ патологија, а важно је правилно одредити његов узрок. Међутим, сваки кашаљ захтева много пијења.

Сви ови лекови се узимају орално или инхалацијом (путем небулизера). Уколико је потребно, када постоји дуготрајан облик болести, прописује се ињекција лијека.

Фолк лијекови за кашаљ

Говорећи о томе шта излечити кашаљ, не заборавите на средства традиционалне медицине. Од најприступачнијих и најпоузданијих рецепата могуће је напоменути:

    1. Инфузија мајке и маћеха. Припрема је да се 1 жлица биља улије у 1 тбсп. инфузију 10-15 минута, филтрирано. Ова инфузија се користи унутра за 1 тсп. до 4 пута дневно.
    2. Инфузија мјешавине биљака биљке, тимијана, корена елецампана и ледума. 2 кашике жлица сува мешавина биљака сипала је д воде у кувају, напуњена 2 сата, филтрирана. Раствор од 1 тбсп. Унутрашњи до 4 пута дневно.
  1. Сок од белог купуса. Свеже стиснут сок помешан је са медом у омјеру од 2: 1. Готова смеша се узима за 1 тсп. 6 пута дневно.
  2. Лимун сок. Мик 2 тсп. производ у шољу топле воде, додајте мед у ову смешу и узмите 3-4 пута дневно.

Поред тога, лечење кашаљом жутог спутума подразумева често испирање грла са сланим раствором.

Неопходно је растворити 1/2 тсп. солите у чаши топле воде и испрати испрати решење грлом што је могуће често. Овај процес чисти заробљену слуз.

Шта могу бити компликације?

Акутни бронхитис лако прелази у хронични облик који захтијева дуготрајно лијечење и одређена ограничења.

Пнеумонија обично претходи бронхитису и трахеитису. Међутим, за разлику од друге, пнеумонија се лечи у болничком окружењу, када пацијент мора стално пратити лекари.

Ако је пацијент очистио супстанцу знаком жутости, неопходно је да се хитно примени на терапеута ради прецизне дијагнозе и хитног лечења.

Превенција

Правовремена превенција вам омогућава да избегнете озбиљне компликације које изазивају болести респираторног система.

То значи да појављивање првих знакова акутне респираторне болести или АРВИ треба одмах започети са лечењем, уместо да чека самоуправљање симптома.

Поред тога, неопходно је придржавати се превентивних мјера:

  1. Одсуство пушења (активно и пасивно);
  2. Избегавајте места великих гужви током епидемија вируса и прехладе;
  3. Да се ​​вакцинише против пнеумоније и прехладе;
  4. Временом, врши хигијенски третман руку;
  5. Избегавајте прегревање и хипотермију тела;
  6. Попијте исхрану свежим поврћем, воћа, сокова и декора.

болести респираторног система

Болести респираторног система: жалбе.

Кашаљ, отежано дисање, гушење, ретко хемоптизу, плућним крварењем, респираторну инсуфицијенцију, спутум, бол у грудима, дрхтавицу и грозницу.

Спутум (лат. Спутум) - патолошка тајна трахеобронхијалног стабла са додатком пљувачке и секреције слузнице мокре мембране носне шупљине и параназалних синуса се одваја током излучивања.

Нормална очекивања (Сецрет трахеобронхијално стабло) је муљ коју производе жлезде трахеје и великих бронхија садрже ћелијске елементе (углавном алвеоларне макрофаге и лимфоците). Трахеобронхијално секрет има бактерицидно дејство, доприноси елиминацију честицама у ваздуху, ћелијске остатке и метаболичких продуката по мукоцилијарно чишћења механизмом спроводи прекривен цилијама епитела. Обично, количина трахеобронхијално секреције не прелази 100 мл дневно и лице унесе током изоловања.

У патолошким процесима запремина спутум може варирати од неколико милилитара до половине литара дневно. Спутум може бити безбојна, жућкаст или зеленкаста (што обојени спутум предлаже нечистоће гној). Бригхт иеллов (канаринца жута) је примећено у спутума еозинофилном инфилтративног процеса у плућима, бронхијалне астме; ова боја је последица великог броја еозинофила у трахеобронхијалној тајности. Русти спутум може указивати на лобар пнеумоније у коме постоји интраалвеолар распад црвених крвних зрнаца да ослободи хематин. Црни спутум се примећује код пнеумокониозе и садржи угљену прашину. Спутум прошарани угрушака крви или (хемоптизу) може јавити у разним болестима - туберкулоза, плућне емболије, бронхиектаза, Гудпастеров синдромом, итд..

Обично је спутум без мириса. Путрефактни мирис спутума примећен је са гангреном или плућним апсцесом и изазван је растом гнусноактивних микроорганизама.

Конзистенција и карактер спутума

Разликује течност, дебео и вискозан спутум; спутум може бити слуз, серозен, мукопурулентан и гној.

Мучни спутум безбојно и прозирно, примећује се код болести респираторног тракта уз катарну запаљење (почетне манифестације акутног запаљеног процеса или хроничног запаљеног процеса у фази ремисије).

Сероус спутум безбојно, течно, пенеће, без мириса. Опажен је код алвеоларног едема плућа због трансудације плазме у лумен алвеола. Може имати ружичасту боју са крварењем диапедезије.

Муцо-пурулент спутум вискозна, жућкаста или зеленкаста. Може имати непријатан непријатан мирис. Запажено је код бронхитиса, пнеумоније, бронхиектазе, плућне туберкулозе итд.

Пурулент спутум има течну или полутанку конзистенцију, зеленкаст или жућкасту боју, мирис плода. Запажено је са суппуратион у плућном ткиву - апсцеси, гнојни бронхитис, гангрене плућа итд. [2]

Кашаљ - стални, али неспецифични симптом респираторних болести.

То је присилно издахавање кроз уста узроковано контракцијама мишића респираторног тракта због иритације рецептора. Физиолошка улога кашља је чишћење респираторног тракта од страних супстанци и спречавање механичких препрека које нарушавају пролазност дисајних путева.

Кашаљ са спутумом је типичан за пораста дисајних путева, првенствено за хронични бронхитис, бронхијалну астму и бронхиектазу.

Главне карактеристике кашља:

трајање кашља (акутни, хронични),

сила кашља (кашаљ, кидање кашља),

тон кашља (звучни кашаљ, пригушени кашаљ),

пражњење током кашља (сув или влажни кашаљ), карактер спутума (водени, гнојни, крвави),

време појављивања или погоршања кашља (цијели дан, јутро, вече, ноћ, пролеће, зими)

Акутни кашаљ - присутни на период до 3 недеље. Акутни кашаљ карактерише стална симптоматологија, односно кашаљ је присутан готово стално. Акутни кашаљ је типичан за већину САРС-а (инфлуенца, параинфлуенза, ПЦ инфекција, аденовирусна инфекција), акутни бронхитис, пнеумонија, фарингитис. Акутни кашаљ, по правилу, је изузетно заштитан и помаже очистити тело микроба и спутума.

Продужени кашаљ. За разлику од акутног кашља, продужени кашаљ траје од 3 недеље до 3 месеца. Продужени кашаљ је мање константан од акутног кашља. Сасвим је могуће ундулатори развој кашља (појављивање и нестанак кашља за неколико дана) или његов изглед само у одређеним временима дана (на примјер, ујутру или ноћу). Дуготрајни кашаљ, и често се односи на оштећења дисајних путева, међутим, за разлику од акутног кашља, хроничног кашља, каже споро ток болести и могућност његовог преласка на хроничног облика.

Хронични кашаљ. Дијагноза хроничног кашља утврђује се у случају када кашаљ траје више од 3 месеца. Само запазите да хронични кашаљ може бити знак врло опасних обољења: хронични бронхитис, бронхијална астма, срчана инсуфицијенција, тумори плућа и респираторног тракта, туберкулоза. Због тога, пацијентима са хроничним кашаљом треба најтежи преглед и третман. У неким случајевима, може се десити хронична кашаљ код људи са неуропатијом (без одређених болести респираторног система), као и код људи који су изложени нежељеним факторима животне средине: прашином, димом, корозивним гасовима. У пушачима, хронична кашаљ може бити знак дуготрајне иритације бронхија са дуванским дима, и знак једне од компликација пушења (бронхитис, рак плућа).

Хронични кашаљ је обично нестабилан. За хроничну кашаљ карактеристични су периоди погоршања и ремисије, као и фиксирање кашља, односно појава кашља у одређено време дана. Ексербације хроничног кашља су повезане са погоршањем болести која је узроковала или са утицајем на било који иритантни фактор (хладни ваздух, прашина, алергени).

Хронични кашаљ, као феномен губи своју заштитну улогу и може бити узрок одређених поремећаја респираторног система: емфизем, бронхиектаза, спонтани пнеумоторакс, рад срца, херниатион унутрашњих органа и тако даље.

Јака или слаба кашаљ?

Обично, јачина кашља зависи од тежине болести: акутне болести респираторног тракта прате јак, "хистерични" кашаљ. Хроничне болести се манифестују благо кашаљ (кашаљ). Посебно тешких кашаљ карактеристичан респираторних болести попут великог кашља (конвулзивнији кашља), акутна трахеитис или акутни бронхитис изазване инфлуенцом или другим САРС. Кашљање се често примећује код хроничних пушача, пацијената са хроничним бронхитисом, туберкулозом, раком плућа. Са хроничном кашаљом, прелазак из кашља у хистеричну кашаљ увек значи тежину током болести.

У које време се појављује кашаљ?

Појава кашља у одређеном времену може бити прилично карактеристичан знак болести. Кашаљ, трајао цео дан је карактеристично за остротекусцхих респираторним инфекцијама (грип, параинфлуенце, пертуссис), као и акутни ларингитис, трахеитис акутни, акутни бронхитис. Кашаљ, настале ујутро типичан за пацијенте са хроничним бронхитисом, бронхиектазије, плућну апсцес у. Ноћни кашаљ је типичан за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом, пацијенте са карциномом плућа, пацијенте са туберкулозом. Цесто ноцтурнал кашаљ једини симптом гастроезофагијалног рефлуксна болест, хронични синуситис или хроничног ринитиса. Алергијски кашаљ се јавља у било ком тренутку у контакту са алергеном. За алергијске кашља и астме кашља карактерише сезонско појавом пролећа или пасти.

Мокри или суви кашаљ? Какав спутум?

Изрази "суви" или "влажни" кашаљ захтијевају додатна појашњења. О сувом кашљу прихваћено је да говори у оним случајевима када се код кашља или спутума уопште не расподели, или се додјељују врло ретке количине спутума. Влажни кашаљ прати обиље спутума. Спутум се производи од бронхија и трахеје. Заједно са кашљем, микроби и њихови отров се излучују из тела. Током многих болести, често је прелазак сувог кашља у влажни и промјена у природи спутума (на примјер, од водених до гнојних). Таква промена у карактеру кашља, као и промјена у природи спутума зависи од природног развоја болести. Код многих вирусних инфекција (грипа, параинфлуенца, ПЦ инфекција), кашаљ је прво сув; појаву гнојног спутума сугерише да се бактеријска инфекција придружила бактеријској инфекцији - овај развој је типичан за већину акутних респираторних инфекција.

Суви кашаљ такође карактерише хроничног фарингитис, почетним фазама пнеумоније, рака плућа, примарна туберкулозе, гастроесопхагеал рефлуксне болести (улазног желудачног сока из стомака у једњак), хронични синуситис, плеуралних обољења (системских болести везивног ткива, тумори), за пацијенте са срчаним ударом, за пацијенте са алергијама.

Важан кашаљ са опсежним секретама карактеристичан је за завршне фазе плућа (крупна пнеумонија), хронични бронхитис, трахеитис. Веома богато испуштање спутума примећује се код бронхиектазиса.

Природа спутума такође указује на природу болести - водени спутум на почетку АРИ указује на "чисто вирусну" инфекцију, док гнојни спутум представља јасан знак бактеријске инфекције. Код срчане инсуфицијенције, скромне количине спутума, које се ослобађају током кашља, обично имају пенасту особу и могу се осликати ружичастим. Пацијенти са кашљем са бронхијалном астмом, такође праћени расподелом слабог вискозног, стакластог спутума. Појава спутума са нечистоћама крви (хемоптиза) је увек неповољан знак. Ако је крвави спутум био само једанпут или више пута, то је највероватније последица крвног суда који пуца кашаљом. Хронични кашаљ са крвавим спутумом може бити знак срчане инсуфицијенције, плућне туберкулозе, рака плућа.

У неким болестима, тон кашља може бити прилично карактеристичан. У акутном трахеитису, на пример, кашаљ звони, торак.

Уз кашљање кашља, кашаљ је мучен, периодично прекидан паузама са звучним уздахом, који се поново претвара у кашаљ.

Кашаљ са ларингитисом је груб, лајав. Обично, заједно са кашљем, пацијенти са ларингитисом жале и хрипавост гласа.

Уз хронични кашаљ бронхитиса је дубок, пригушен.

Пацијенти са бронхијалном астмом жале се на тешку, пригушену гушћу кашљу.

Све карактеристике кашља описане изнад могу се мијењати у току тока болести.

Краткоћа даха је један од најчешћих симптома болести респираторног система и карактерише се промјеном фреквенције, дубине и ритма дисања.

Које су различите врсте дисања у клиничкој пракси?

Краткоћа даха може бити праћен као оштар убрзање дисања (тахипнеја) и њен успоравања (брадип-Ное) до потпуног престанка дисања (апнеја). У зависности од врсте респираторних фазе је отежано, удисања Апнеа (манифестује потешкоћа удисања и јавља, на пример, смањујући трахеје и главни бронхије), издисаја диспнеја (карактерише тешкоћа издисањем, нарочито у грчу малих бронхије и акумулира у својим лумену вискозна секрета) и мешовито.

Краткоћа даха. Важан знак је стопа повећања диспнеја.

Краткоћа даха, која се развија за неколико сати или дана, знак је акутних стања (напад астме, плућни едем, бактеријска пнеумонија, пнеумоторак, ПЕ).

Повећање диспнеја неколико дана или недеља је типична за егзацербације хроничних болести (хронични бронхитис), споро напредује запаљенска болест инфективног или не-инфективних природе (пнеумоније изазване микобактеријама или гљивица, укључујући Пнеумоцистис, Вегенерове грануломатосис, еозинофилна пнеумонија, бронхиолитис облитеранс са царнифицатион), неуромишићних болести (Гуиллаин-Барре синдром, Миастхениа Гравис), и плеурални излив, и један број срчаних обољења.

Коначно, полако повећава диспнеја (неколико месеци или година) примећује се код ХОБП, интерстицијске болести плућа, хроничног срчана инсуфицијенција.

Главни узроци диспнеја

Кратак дах јавља у многим акутних и хроничних болести респираторног система. Разлог за појаву у већини случајева повезани са променом гаса саставу крви - повећање садржаја угљен диоксид и смањење садржаја кисеоника, праћена пребацивањем на пХ крви ка киселине страну, затим стимулација централног и периферног хеморецептора побуду респираторног центра и мењају учесталост и дубину дисања.

Суффоцатион изненадни настанак тешке краткотрајности даха се назива асфиксација (астма).

Душење, што је последица акутних повреда бронхијалне патанце - спазма бронхија, едема њихове слузокоже, акумулација у лумену вискозног спутума, назива се напад на бронхијалну астму.

Срчана астма у оним случајевима када је гушење изазвано стагнацијом крви у малом кругу циркулације крви због слабости леве коморе, уобичајено је говорити о срчана астма, која се понекад претвара у плућни едем.

Хемоптиза могу бити због болести дисајних путева, паренхима плућа или кардиоваскуларних болести.

Крварење из дисајних путева се често јавља услед инфламације дисајних путева (акутног или хроничног бронхитиса, бронхиектаза, цистична фиброза) или малигнитета (рака плућа или бронхија карциноида). Крварења из паренхима плућа може се проузроковане својом Фоцал (пнеумонија, плућа апсцеса, туберкулозу и аспергилозу) или дифузног (Гудпастеров синдром, идиопатска плућна хемосидерозе) лезије.

Кардиоваскуларне болести праћене хемоптизом првенствено су плућна емболија (пулмонални тромбоемболизам) и артериовенске фистуле.

ЦОПД (хронична опструктивна плућна болест) и бронхијална астма се јављају са ремијацијама и ексацербацијама, тако да се посматрају алтернативни периоди тешке и благе диспнеја. За паренхимске болести плућа, с друге стране, континуирана активна струја је карактеристична, па се диспнеа полако али стално повећава са њима.

Бола у грудима код обољења респираторног система обично долази до поражења париеталне плеуре и повезан је са дисањем. плеурални ангажовање може бити примарна (нпр плеурални мезотелиом, неке врсте плеуритис) или секундарни, као резултат паренхима болести плућа (нпр, пнеумоније или плућну инфаркта).

Који су главни узроци и манифестације хемоптизе и плућне хеморагије?

Ови симптоми су најчешћи малигни тумори, гангрену и плућне миокарда, туберкулозе, бронхиектаза, повреда плућа и рана, као и митралне болести срца.

Плућно крварење карактерише ослобађање пенеће, црвене крви која има алкалне реакције и не коагулира.

Хемоптизу и плућа крварење посебно су веома озбиљне симптоме који захтевају хитно успостављање њихових узрока - од Кс-зрака у груди томографија, бронхоскопије, бронхографии понекад - ангиографија.

Хемоптиза и плућно крварење, по правилу, нису праћене феноменом шока или колапса. Животна претња у таквим случајевима обично се доводи у везу са крварењем функције вентилације плућа као резултат улаза крви у респираторни тракт.

Који су главни принципи бриге за пацијенте са хемоптизом и плућним крварењем?

Пацијенту је прописан комплетан одмор. Требало би му дати полуседнички положај са нагибом према погођеном плућима како би се избјегло добивање крви у здраво плућа. На истој половини грудног коша налази се балон са ледом. Уз интензивни кашаљ, који помаже у повећању крварења, користите лекове против кашља. За заустављање крварења интрамускуларно дати викасол, интравенски - калцијум хлорид, епсилон-аминоцапроиц ацид. Понекад, уз хитну бронхоскопију, може се тампонирати крварајући суд са посебним хемостатским (гемостатским) сунђером. У великом броју случајева појављује се питање хитне хируршке интервенције.

Шта је респираторна инсуфицијенција?

Отказивање респираторног система је стање у којем спољни систем респираторног система особе не може да обезбеди нормалан гасни састав крви или када се овај састав одржава само због прекомерног напрезања читавог система спољашњег дисања. Отказивање респираторних органа може се нагло јавити (на примјер, када је респираторни тракт затворен страно тијело) или се наставља хронично, постепено се повећава дуго (на примјер, са плућним емфиземом). Диспнеа је водећа манифестација респираторне инсуфицијенције.

Које су карактеристике бриге за пацијенте са диспнеа?

Брига за пацијенте са диспнеа захтијева стално праћење фреквенције; ритам и дубину дисања. Одређивање фреквенције дисања (покретом грудног коша или абдоминалног зида) се спроводи неопажено за пацијента (у овом тренутку положај руке може симулирати одређивање пулсне брзине). У здравој особи стопа дисања се креће од 16 до 20 у минути, смањује се током сна и повећава се вежбањем. Са различитим болестима бронхија и плућа, респираторна стопа може да достигне 30-40 или више минута у минути. Резултати израчунавања учесталости дисања се свакодневно додаје на листу температуре. Одговарајуће тачке су повезане плавим оловком, формирајући графичку криву за учесталост дисања.

Када се појави диспнеја, пацијенту се даје повишен положај (полу-седење), ослобађајући га од одеће за задржавање, чиме се обезбеђује прилив свежег ваздуха због редовног зрачења.

У којим случајевима се баве кисеоником?

У тешком респираторном инсуфицијенцијом ступња проводи терапију кисеоником. Под терапијом кисеоником (терапија кисеоником) разумевања употребе кисеоника за терапеутске сврхе. Респиратори дисеасес терапија кисеоником се користи у случајевима акутног и хроничног респираторног дистреса пратњи цијаноза (цијаноза коже), повећање срчане фреквенце (тахикардија), нижим парцијалним притиском кисеоника у ткивима (мање од 70 мм Хг. В.).

Који су главни принципи и правила за терапију кисеоником?

Удисање чистог кисеоника може бити токсичан за људском телу, која се манифестује у појави сува уста, пецкање иза грудне кости, бол у грудима, конвулзија и т. Д., Дакле третман се генерално користи смешу гаса која садржи 80% кисеоника (често само 40-60%). Савремени уређаји за терапију кисеоником имају посебне уређаје који вам омогућавају да пацијенту не пружите чист кисеоник, већ мешавину обогаћену кисеоником. Само када је тровање угљен моноксидом (угљенмоноксид) дозвољено кориштењем карбогена који садржи 95% кисеоника и 5% угљендиоксида. У неким случајевима, инхалација смеше хелио-кисеоника која се састоји од 60-70% хелијума и 30-40% кисеоника користи се за лечење респираторне инсуфицијенције. Када је плућни едем, што је праћено ослобађањем пене течности из дисајних путева, смеша која се састоји 50% кисеоника и 50% етил алкохол у којем акти алкохол као средство против пенушања.

Како се врши терапија кисеоником?

У болницама, терапија кисеоником се врши помоћу компресованих цилиндара кисеоника или централизованог система за довод кисеоника у одјељење. Најчешћи начин китти лородотерапии је њен инхалацијом кроз носне катетера, који се унети у назалног пролаза на дубини приближно једнак удаљености од крила носа до ушној шкољци.

Инхалације кисеоничке смеше се врше континуирано или секцијама од 30-60 минута неколико пута дневно. У овом случају, неопходно је да се приложени кисеоник нужно убаци. Влажење кисеоника постиже се пролазом кроз посуду водом или помоћу посебних инхалатора који формирају суспензију малих капи воде у мешавини гаса.

У којим случајевима пацијент развија кашаљ?

Кашаљ је рефлекс чин заштитнички усмерене "и излучивања бронхија и горњих дисајних путева страних тела, слузи спутума у ​​различитим болестима горњег респираторног тракта, бронхија и плућа. Кашаљ рефлекс охрабрује излучивање. Импулс кашља састоји се од изненадног и оштрог издвајања са затвореним вокалним циклом.

Који је физиолошки механизам кашљања?

Механизам кашља је да особа дубоко удахне, а онда се вокална циста затвори, све дисајне мишиће, дијафрагма и стомак у стомаку се затежу и притисак ваздуха у плућима расте. Када се глотис изненада отвори, ваздух, заједно са спутумом и другим страним телима која се нагомилавају у дисајним путевима, испуштају кроз уста сила. Садржај респираторног тракта не улази кроз нос, јер током кашља носну шупљину затвара мекани нечак.

Које врсте кашља су уобичајене у клиничкој пракси?

По природи, кашаљ може бити сув (без пљувања) и влажан (са одвајањем спутума). Кашаљ у великој мјери погоршава основну болест. Сух кашаљ карактерише висок тон, узрокује сагање у грлу и није праћен секретом спутума. Са влажним кашљем, спутум се излучује, а течнија кашља.

Шта је спутум?

Спутум - патолошки пражњење из респираторног тракта са кашљем. Појава флегма увек указује на присуство патолошког процеса у плућима или бронхијама. Да би проценили спутум као знак болести респираторних органа, потребно је прво узети у обзир количину, конзистенцију, боју, мирис и нечистоће. По природи спутума може бити слуз, серозо, гнојно, мешано и крваво. Присуство крвавог спутума или вена крви у њој треба упозорити медицинску сестру. Ово треба одмах пријавити лекару. Ако постоји плућа у плућима, пацијенту се даје пуно флегма.

Како се може испразнити спутум?

Да бисте боље избегли спутум, потребно је пронаћи најпогоднији положај пацијента - тзв. Дренажни положај. У једностраном процесу, ова позиција је на здравој страни. Положај дренаже је 2-3 пута дневно 20-30 минута. Медицинска сестра мора осигурати да пацијент то редовно ради.

Како је дневно мерење спутума?

Пањевање пацијента на спутуму мора бити у пљувачу од тамног стакла с поклопцем са навојем. За дневно мерење, спутум из џепног спиттоона улије се у посуду чистог чаша са поклопцем и одјељењима и чува се на тамном хладном мјесту.

Како се прикупља материјал за лабораторијско тестирање спутума?

За студију, или јутарњи спутум који се добија након спавања или целокупне дневне количине спутума, шаље се у лабораторију. Спутум се најбоље сакупља ујутро пре оброка. Пацијент треба добро да му четкице зубе и испрати уста. Спутум се даје дубоким дисањем и кашљем. Материјал се сакупља у чисто стакло или у посебном стерилном спиттоону, затворен густим поклопцем. Спутум за рутинску анализу не би требао бити већи од 3-5 мл.

Који су правила за дезинфекцију када је спутум ван болесника?

Медицинска сестра мора да обезбеди да су џепни плитки или канистери за спутум увек чисти. Да бисте то урадили, свакодневно треба добро испирати топлом водом и врело 30 минута у 2% раствору натријум хидроген карбоната. 5% раствора карболне киселине, 2% раствора калијум перманганата или 3% раствора хлорамина се сипају на дно посуде за спиттоон. Код дезинфекције уобичајених спиттоона, спутум се пуни са дезинфекционим раствором хлорамина, разјашњеним белачима, а затим се садржај улије у канализацију.

У ТБ болницама, флегм у пљувачу се помеша са пиљевином или тресетом и спаљује у посебним пећницама.

Који су докази о појављивању крви у пацијентовом спутуму?

Појава крви у спутуму у виду вена или велика количина црвене крви указује на плућно крварење.

Који је узрок болова у грудима?

Обично је бол повезана са укључивањем у плеура процес и појављује се код плеурисије и пнеумоније.

Који су главни принципи неге пацијента са боловима у грудима?

Код болова, медицинска сестра покушава да пацијенту пружи повољну позицију, у сврху доктора, да ставља сенфне малтере, да дају анестетичке препарате.

Који су главни принципи бриге за пацијенте са мржњењем и грозницом?

Болести респираторног система веома често праћене грозницом и мрзлинима. Зато је неопходно да се пацијент загреје, да га наметне топљеницима, да га добро завије, да му дају врући слатки јак чај. Са значајним повећањем телесне температуре, на глави се може поставити балон са ледом. Смањење температуре често је праћено богатим знојем. У таквим случајевима, пацијент треба брисати сувим са сувим ручником и заменити га ланеним. Веома је важно да на тренутак није у мокром доњем вешу. Медицинска сестра мора пратити импулсни, артеријски притисак, дисање пацијента и уз најмању погоршање стања пацијента, хитно позвати доктора.

Спутум: узроци, врсте, како се повући и ослободити

Спутум Да ли је текућа тајна из респираторног тракта, одвојена од испресецања. Здрава особа не кашља и не очекује спутум. То је сваки спутум је патолошки производ настао током одређених болести.

Уобичајено је да се посебне ћелије пехара трахеја и бронхија константно формирају слузом, који је осмишљен да очисти респираторни тракт. У слузи постоје имунске ћелије - макрофаге које ухвате странске честице прашине и микроба и одводе их ван.

Под дејством микро-црева цилированог епителија, слуз формиран у бронхима креће се у правцу одоздо према горе, у грлу, наозофаринкса. Овај механизам се назива мукоцијалним транспортом. Затим се миксује са пљувачом и слузом из носа и параназалних синуса. Нормално, здрава особа произведе око 100 мл такве мукозне тајне дневно, његово лучење постаје поступно и непримећено. Настала тајна, по правилу, прогута, без икаквих непријатности.

У случају било какве патологије упала бронхија слузница производи слуз у великим количинама, то је мешовита ексудат (озбиљан или гнојни) садржи фибрин (ово варира од конзистенције - постаје гушћа, вискозна). Инфламаторни ексудат садржи и леукоците, еритроците, осиромашени епител респираторног тракта и разне микроорганизме.

На овај начин, Спутум има приближно следећи састав:

  • Муцус.
  • Сероус екудате.
  • Фибрин.
  • Пус.
  • Еритроцити.
  • Епителне ћелије.
  • Еластична влакна (у пропадању плућног ткива).
  • Бактерије.
  • Стране нечистоће (прашина, честице хране).

Такав спутум иритира рецепторе кашља и производи продуктиван (влажни) кашаљ.

Природа спутума је:

  1. Муцоус - вискозна, вискозна, провидна.
  2. Сероус - течни, пјенасти, прозирни, може бити са укључивањем белих грудова (додатак фибрина).
  3. Густо-густо, жуто или зеленкасто-жуто.

Међутим, скоро не постоји мукозни, чисто серозни или чисто гнојни спутум. Често него не, има мешовити карактер: фибрин се додаје у мукозну мембрану, гљивица је слуз и тако даље.

Боја и узроци флегме

Боја спутума такође може дати доста информација о дијагнози:

  • Транспарентни мукозни спутум долази са вирусном запаљењем, бронхијалном астмом.
  • Са гнојним бактеријским запаљењем, постаје жуто или зелено. Ово се дешава када: гнојни бронхитис, стафилококковихпневмонииах, погоршање ХОБП, бронхиектазије, плућа апсцеса, емпијем пробоја у бронхијалног стабла.
  • Крвене вене, као и очигледан крвни спутум - докази о уништењу плућног ткива или бронхијалних зидова. Ово је прилично запажен симптом. Најчешће се дешава са малигним процесима у бронхијама и плућима, туберкулози, инфаркту плућа.
  • Русти или браон спутум (таква боја формира производе распадања крви) се јавља са крупном или инфлуензу пнеумонијом, туберкулозом.
  • Код тежих пушача и код радника индустрије угља (рудари) може бити сива и чак црна боја.

Количина спутуму може да варира од неколико пљувања на 1,5 литара дневно (бронхиектазије, пнеумонија деструктивна, кавернозна туберкулозе, апсцеса, фистула плевробронхиалние).

Спутум се може одвојити и испразнити континуирано или кашљати у неко вријеме у току дана (на примјер, ујутру). Понекад почиње да одступа само у одређеној позицији тела - на примјер, у хоризонталном или окретању са своје стране. Овај тренутак је такође важан за дијагнозу, нарочито је значајан у присуству кавитета у плућима или бронхиектазама.

Раздвајање спутума и изазивања болести

Бронхитис

Почетак акутног бронхитиса се манифестује, по правилу, сувим кашљем. И тек после 2-3 дана почиње да се појављује спутум. У највећем броју случајева, акутни бронхитис је узрокован вирусом, тако да је спутум за бронхитис слуз или серозу, провидан, вискозен.

То је обично мала количина неколико дана је једва могла екпецторатед, онда је његово разблаживање, олакшава искашљавање, а за 10-14 дана, постепено очистити од бронхијалног стабла запаљења секрета, кашаљ ће нестати. Тако да постоји некомпликовани бронхитис.

У случајевима компликованог протока (висока вируленција инфекције, хронична соматска обољења, пушење, контаминација амбијенталног ваздуха), кашаљ са спутумом може се продужити, може постати гној.

Код хроничног бронхитиса и плућа кашаљ може наставити још дуго након погоршања, понекад испљувак може стално кашаљ, чак и без погоршања болести, посебно у ноћним и јутарњим сатима.

Бронхијална астма

Спутум у бронхијалној астми је нестабилан симптом. Формирана је у бронхима као компонента алергијске инфламације и представља додатни фактор (поред бронхоспазма и едема мукозе) који сужава лумен бронхија током напада гушења.

По правилу, након кашљања, стање постаје лакше и напад гушења прође. Спутум у бронхијалној астми је дебео, вискозан, мукозан. Може бити жуто због нечистоће еозинофила.

Бронхоектатска болест

То је патологија, главна патолошка анатомска подлога чија је сакуларна проширење бронхија. У овим проширењима, инфекција се дуго задржава, евакуација је тешка, пријетња упале је често гнојна. Према томе, ова болест карактерише:

  1. Побољшање испуштања спутума на одређеном положају тела (на примјер, у положају са десне стране са лијечним бронхиектазама и обрнуто).
  2. Обилно се одвајају, понекад - пуно уста.
  3. Пурулент карактер.
  4. Непријатан мирис услед додавања анаеробне флоре.

Слични симптоми се такође посматрају са апсцесом плућа, иако ће симптоми интоксикације бити израженији овде.

Туберкулоза

Кашљање флегма код туберкулозе је доказ који је већ прошао далеко. У почетним фазама, туберкулоза је асимптоматска.

Природа спутума код туберкулозе може бити различита - од мукозне до мукусно-гнојне са додатком крви. Туберкулоза уз рак плућа је најчешћи узрок хемоптизе.

Количина може такође бити различита - од мале количине до 1000-1500 мл у присуству пећина (шупљине разарања).

Често у спутуму, узрочник - микобактерија туберкулоза.

Рак плућа или бронхија

Обично се рак бронха или плућа развија у позадини постојећег хроничног бронхитиса или ЦОПД-а, у коме је вежбање флегма већ примећено. Да узнемиравамо овде, појављује се крв у њему - од вена до очигледних крвних угрушака. Карактер плућима за рак плућа је и флегм у облику "црвеног желеја".

Синдром постнаталног отицања

Ово је стање у којем се одвојиви улази у назофаринкс не из бронхија, али тече дуж задњег зида грла из носне шупљине и параназалних синуса. Ово се дешава са хроничним ринитисом (укључујући алергије), који се карактерише прекомерним производњом слузи, као и хроничним ексудативним синуситисом. Слух капи у грлу, током дана се обично гутају, ноћу се акумулира и изазива кашаљ.

Сматра се да је синдром постнасалне цурења узрок хроничног кашља са флегмом у више од 50% случајева. Поред јутарњег продуктивног кашља, овај симптом карактерише и осећај нелагодности у грлу, осећај отицања слузи, проливање мукозних ткива понекад чак и без кашља.

Изузетно заразним узроцима константног загушења флегма у грлу је и хипертрофични облик хроничног фарингитиса. Слузена мембрана гљивице је згушнута, појављује се хиперпродукција слузи, бактеријска инфекција се често удружује и пацијент непрестано очекује муцопурулентни спутум.

Анализа спутума: студија

Анализа спутума је једна од главних анализа клиничке лабораторијске дијагностике. Да бисте га сакупљали за анализу, користите посебне пластичне посуде са поклопцем. Пожељно је сакупљање спутума ујутро пре оброка, темељито испирање уста и грла с куханом водом прије ње. Прикупљени део треба доставити што је прије могуће лабораторији.

Поред одређивања боје, природе спутума, у општој клиничкој анализи се такође врши микроскопија. Када микроскопија можете наћи:

  • Ћелије епитела бронхија (цилиндричне). Налазе их код бронхитиса, трахеитиса, бронхијалне астме.
  • Ћелије равног епитела. То је епител у устима, нема вредност за дијагнозу.
  • Леукоцити. Мало их је у било ком спутуму. Са гнојним процесима откривен је велики број неутрофила, са алергијским запаљењем - еозинофилима.
  • Еритроцити. Њихов број је важан. Идентификација више од два или три у размазу захтијева праћење.
  • Атипичне ћелије у туморима.
  • Курсхманови спирале - са бронхоспастичним болестима.
  • Патогени - мицобацтериум туберцулосис, ацтиномицетес, ецхиноцоцци.

За откривање микобактеријске туберкулозе потребна је анализа најмање три порције спутума.

Да би идентификовали ове и друге патогене, бактериолошка студија спутум: сејање на специјалним медијима, култивација праћено проучавањем добијених колонија микроорганизама. Ова анализа траје неколико дана, али има велику дијагностичку вредност, а такође одређује тактику даљег лечења антибактеријским лековима.

Како лијечити спутум?

Било који одлазак од флегма је патологија. Неопходно је разјаснити тачан узрок овог симптома. Посебну пажљивост треба да изазове гнојни и крвави спутум. Ово је ситуација када морате одмах да се обратите лекару. Такође је неопходно прегледати доктора током излучивања спутума дуго времена - више од мјесец дана.

Ако постоји дуготрајна кашаљ након акутне респираторне вирусне инфекције, то је највероватније манифестација акутног трахеитиса или бронхитиса. Тако ће лекар, за одређене случајеве, одредити препарате за експресију.

Треба напоменути да не увек када кашаљ са флегмом потребни су вам лекови. Ако се открије некомпликовани бронхитис без знакова бактеријске запаљења и бронхоспазма, понекад богато топло пиће је довољно за ублажавање природног чишћења респираторног тракта од слузи.

Компаративна студија ефеката популарних сирупа на кашаљ код деце упоређена је са конвенционалним питањем. Испоставило се да су ове акције приближно исте у ефикасности.

Обилно пиће је неопходно за било који кашаљ. Доказано је да је богато пиће, нарочито алкално, ефекат упоредив са дејством експектората.

Ако је спутум густ, вискозан, кашља тешко тежак и изазива значајне неугодности, предузимају се мере како би се олакшао његов одлазак.

Екпецторантс су неколико врста:

  1. Лекови који директно или индиректно стимулишу лучење бронхијалних жлезда.
  2. Муколитици - мењају саму структуру слузи.

Лекови рефлексне акције када прогутају иритирају рецепторе желуца. У великим дозама, они могу изазвати повраћање, ау малим посредованим рефлексним везама стимулишу секрецију бронхијалних жлезда, кретање цилија цилирајућег епитела. Као резултат, повећава се удио течног секрета, смањује се спутум и његово излучивање и кашљање.

Припреме ове групе су углавном биљни лекови:

  • Биљка термопсије и препарати из ње.
  • Корен алтхеа и средстава која га садрже.
  • Лицорице роот.
  • Плодови од аниса.

Готови производи који садрже једну или више експецторских компоненти укључују: суви сируп за кашаљ, таблете кашаљ (Грасс термопсиса + пепео), торакални цхарге №1, цоллецтион груди № 3 глицирам сируп алтеиного, мукалтин, капи течног-Анисиц, торакалне еликсир.

Екпецторантс за директну акцију се узимају орално, апсорбују у крв и секретују их бронхијалне жлезде, због чега се спутум разблажи. Ово укључује решења:

  1. Соли јода (2-3% раствора натријум јодида или калијум јодида).
  2. Натријум бикарбонат.
  3. Етерична уља (која се користе код инхалације).

Муцолитици делују директно на бронхијалну тајну, мења структуру слузи и чини га мање вискозним. То су припреме:

  • Ацетилцистеин (АТСТС, АЦТС-Лонг, Флуимутсил).
  • Карбоцистеин (Флувиерт, Бронхобос).
  • Амброксол (Лазолван, Амбробен).
  • Бромхексин (Солвин).
  • Ензимски препарати. Делују директно на протеине флегма, деполимеризују их. Ово укључује трипсина, химотрипсина, рибонуклеазе.

Муколитички лекови се узимају или унутар или у тешким случајевима - парентерално (постоје ињективни облици ацетилцистеина, бромхексина за интравенозну примену). Такође, ови лекови су доступни као инхалациона раствора (за употребу у небулизаторима). Ензимски препарати се користе само инхалацијом.

Инхалациона терапија за кашаљ са флегмом

Инхалацијска примена лекова (инхалација) има бројне предности у поређењу са уношењем. Да би се олакшало одлазак спутума, могу се користити и конвенционалне инхалације паре и инхалације небулизатора.

За пару раствору инхалацију садржи децоцтионс биљака (рузмарин, коњско копито и жалфије, камилице), физиолошким раствором или соде раствор се загрева до температуре од 50-55 степени (1 кашичица соде бикарбоне водено стакло) и удишу кроз посебан инхалатор или преко папира конуса који је уметнут на шољу. Добар ефекат је додатак раствора неколико капи етеричних уља, борово уље су посебно добри, јела, смрча, еукалиптуса, лаванде.

Све више и више популарна инхалација уз помоћ небулизатора. Небулизер је инструмент у коме се лековити раствор претвара ултразвуком у минуте аеросолне честице, лако продире кроз респираторни тракт и делује директно на површину слузокоже. Користећи небулизатор, можете унети разне лекове, укључујући и експресоре. Инхалације са ултразвучним небулизерима су неопходне за лечење дечијег кашља.

Да би се олакшао флегм, може се користити инхалација:

  1. Уз физиолошки раствор.
  2. Алкалне минералне воде.
  3. Апотекарска решења Лазолван, Амбробене, Флуимутсил.
  4. Код деце и трудница може се извршити инхалација са Перкусијом или мешавином сувог кашља раствореног у физиолошком раствору.

Фолк методе за кашаљ спутум

Од најједноставнијих и најједноставнијих алатки можете препоручити:

  • Мајка и маћеха (1 жлица за чашу воде за кухање, 10 минута да инсистира, охлади, напије, пије 1 кашичицу 3-4 пута дневно).
  • Инфузија из биљке тимијанске, биљке, ледума, корена елецампана. 2-3 кашике сувих сировина или смеше налијте литар вреле воде, пустите да пије 2 сата. Страин. Пијте 1 стакло 3 пута дневно.
  • Узми једну малу црну редквицу. Чистити, исецкати, исцедити сок и мешати у једнаким размерама са медом. Узимајте неколико (3-4) кашичица пре јела.

Постурална дренажа и масажа

Да би се олакшало повлачење спутума могуће је не само узимањем лекова, већ и неким физичким методама. Постурална дренажа - ово даје телу такву позицију, у којој ће се спутум отићи што лакше.

Ово је нарочито важно код пацијената са хроничним бронхитисом, код којих је поремећен нормалан механизам мукоцијалног транспорта, као и код болесника са пнеумонијом, бронхоектатском болешћу, деструктивним болестима плућа.

Најбоље је оставити спутум из бронхијалног стабла када се спусти крај главе. Најлакши начин: пацијент се спушта са ивице кревета, повуче руке на под, дубоко удахне и покушава да направи што већи шок од кашља. Ако је патолошки процес једностран, морате се окренути здравој страни. Ако су двострани - наизменично са обе стране.

Још боље, ако неко у овом тренутку произведе тапкање и додир на груди. Време ове процедуре је 10-15 минута. Обавезно га обавити ујутру после спавања, а затим неколико пута током дана.

Видео: како направити масажу у лечењу бронхитиса - др. Комаровски

Закључци

  1. Свака кашаљна флегма је патологија, тако да не одлажите заказивање доктора, чак и ако вам се чини да имате обичну прехладу.
  2. Посебне страхове треба узроковати гнојни спутум, спутум са крвљу, а такође мукозни спутум, који се очекује више од 2 месеца.
  3. Кашаљ са флегмом је заштитни рефлекс, не мора бити потискиван.
  4. Уз добро искашљавање спутума, није неопходно користити лекове. Понекад пијете довољно.
  5. Не можете истовремено користити лекове за експресију и антитусиве, јер имају другачији механизам деловања (антитусивне дроге се прописују са сувишним кашљем који је излучио и само неколико дана).