Туберкулоза плућа у рендгенском снимку

Туберкулоза може утицати на било који орган и дати компликације. Терапију болести представља дугачак процес опоравка и опоравка, може трајати неколико година. Болест може бити компликована лошом прогнозом, па је лакше спречити него лечити. Туберкулоза на рендгенском снимку може открити инфекцију већ у раним фазама. Плућни облик ФА је најчешћи.

Радиографија као метода

Кс-зраци за туберкулозе прописана да успоставе или оповргне болест, тако да овај метод се дијагностички углавном заузима прво место и помаже да спроведе диференцијацију са другим плућних болести (тумора, хелминтски заразе, запаљења, силикозу).

Кс-зраци су засновани на ефектима зрацима на људско тело и пројекцијама одлазећих сенки, који су фиксирани рендгенским филмом. Помоћ у идентификацији рендгенских туберкулозе. Обично врше преглед директног рендгенског снимка, а такође и профиле - десно и лево.

Рендгенски плућна туберкулоза показују типични знаци фокалне, инфилтративног, кавернозне, фиброцаверноус и дистрибуирају облика и туберцлес распрострањености и процеса локацију. Могу ли рендгенске зраке показати туберкулозу? У почетној фази, инфекција се не може одредити. Лекар ће прописати претпостављену дијагнозу, на основу других дијагностичких метода (узорци са туберкулином, МРИ, итд.).

Лекар може осумњичити туберкулозу приликом обављања функционалног прегледа пацијента, прикупљању анамнезе. Рендген за идентификацију инфекције, препоручује им се са таквим симптомима:

  • продужени кашаљ са честом диспнеа;
  • дуго неефективан третман антибиотиком респираторног система;
  • оштар губитак телесне тежине, губитак ефикасности;
  • тешко знојење, нарочито ноћу;
  • бол у грудима;
  • повећање температуре;
  • позитиван туберкулин тест (више од 6 мм).

Контраиндикације на рендгенске зраке могу бити само први триместар трудноће. Пацијенти са ТВС често фотографишу, али не више од 20 годишње.

ВАЖНО! Доза рентгенског зрачења не сме бити већа од 1 м3 годишње (изложеност рендгенском зраку је 0,3 до 3,0 м3).

Синдроми ФА на рендгенском снимку

Знаци инфективних обољења респираторних органа детектовани помоћу рентгенског метода спојени су у главне радиографске синдроме, а туберкулозу су обележене одређеним особинама. Главни ТВС синдроми су следећи:

  1. Огромно затамњење. Последица збијања плућног ткива и инфилтрације са свим облицима у режњу или неколико лобова.
  2. Округла сенка (једнократна или вишеструка) са туберкулозом, метастазе.
  3. Сјенка у облику прстена (једна или више) због шупљина у кавернозној форми.
  4. Просветљење поља плућа (повећана транспарентност због појављивања ваздуха у плеури и алвеоли) са пнеумотхораком - компликација туберкулозе.
  5. Дисеминација. Приказане су двостране фокалне (до 1 цм) сенке са вишеструким метастазама и хематогено дисеминираном формом.
  6. Патолошке промене у плућном узорку.
  7. Патолошке промене у корену плућа.
  8. Ограничено сенчење.
  9. Фокалне сенке (ниско интензивно затамњење малих димензија, густи упадљиви инфилтрати), присуство калцификација, фиброза.

Како изгледа туберкулоза на рендгенском снимку? Радиографски синдроми туберцулосис варирао, али сви они спојени основне карактеристике које одликују јаким плућа паттерн деформације на роот знацима пнеумоније, фокална перифоцал запаљења, почетне инфилтрације.

ВАЖНО! На класичном рендгенском снимку налазе се све туберкулозне фазе: пнеумонија, ресорпција, стезање, осисификација, калцификација.

Рентгенске карактеристике врста

Инфилтративна плућна туберкулоза на радиографији карактерише присуство заптивки округли или овални облик великих димензија. Инфилтрати могу хватати неколико сегмената одједном, али су чешће присутни у горњој страни на десној страни са дифузним затамњивањем и јасним границама. Постоје шупљине пропадања, области хиповентилације или ателектазе, стазе до плућног корена, жаришта.

Фоцал ФА представљен појединачним круговима (1 до 6 мм) горњег лобуса плућа са лезијама малих подручја и пољима следе јединственим Кнобби сјенама са јасним контурама. У близини старог огњишта, перифокална упала је увек видљива.

Влакно-каверназна туберкулоза се огледа присуством пећина, плеуралних заптивака, фиброзе, ожиљака, дисеминованих жаришта плућа. Може бити плеурална фибрилација, увећани плућни паренхим, расељени медији.

Метастатски фокуси на филму могу проширити изван пулмонарног паренхима. Овде је видљива густа, деформисана дијафрагма, могу се приметити подручја цирозе.

Казеоног пнеумониа одређена екстензивна хомогена Замрачивање фракција, мултипле или делић светлости, а потом распадају нехомоген просвијетљен фокуси, наизменично са интензивном помрачења.

Цаверноус ФА се открива тамним жариштима са просветљењима у средини шупљине. Коријена је јасно видљива. Циротички поглед је одређен јаким затамњивањем једног или више плућних зуба, са њиховим смањеним волуменом и укорењеним кореном навише. Дисеминован ФА на филму откривају се многим малим фокама (до 2 мм) јасних облика, средњег интензитета, који се не спајају једни са другима, и једнако се распоређују у обе плућа.

ВАЖНО! Примарни комплекс инфекције туберкулозе код деце и адолесцената је са порастом интраторакалних лимфних чворова. Филм показује примарни фокус горњег плућног режња, пут до корена и проширење централних лимфних чворова.

Кс-раи Асистент

Флуорографија је превентивна метода која треба да се ради 1-2 пута годишње. Овај метод превенције помаже у правовременом откривању плућне туберкулозе; Кс-зраци се преписују ако је потребно, након флуорографије.

Да бисте то урадили груди Кс-зраци двапут се препоручује годишње да је особље ТБ диспанзера, дома здравља, породилишта, код болесника са ФА, астме, запослени у вртићима и другим предшколским и школским установама.

Флуорографија се разликује од таквих карактеристика:

  • слика груди са флуоресцентног екрана је фотографисана, а тек онда се испита, има смањену величину;
  • технички једноставно откривање знакова болести, али информативност је нижа него код рентгенских снимака;
  • јасно показује фоци више од 4 мм.

Флуорографија показује читаву површину грудног коша, све патологије и абнормалности. Развијена су два типа флуорографских прегледа - филмски и дигитални. Други омогућава смањење нивоа зрачења на телу пацијента. Деца млађа од 15 година не користе ове методе. Такође, није препоручљиво направити флуорограм за труднице, са дугом и продуженом диспнеа, за пацијенте са клаустрофобијом.

ВАЖНО! Дешифрирање резултата врши пулмонолог или фтиризар.

Смањење зрачења након истраживања

На ретентгенографији плућа преглед реентгенограма у норми чини 0,15-0,4 ЕД. Зрачи неће штетити организму, али можете смањити ефекат након рендгенских зрака, поштујући једноставна правила. Препоручени пријем:

  • производи са пуно пектина и влакана (поврће и воће у сировом облику, свежи сокови са пулпом, било који плод), морски плодови, јодирана со;
  • сорбенти у облику активираног или бијелог угља, Ентеросгел, Атоксил;
  • 100-200 мл црвеног сувог вина (осим деце, трудница, возача на послу).

Прије рендгенског снимка, препоручљиво је пити 1 шољицу свежег млека.

Будите здрави и будите сигурни да ћете провести рентгенске прегледе како бисте спречили развој туберкулозе.

Рентген плућа са туберкулозом: инфилтративно, милионично, жаришно

Радиографија плућа са туберкулозом је прописана, како у фази дијагностике скрининга, тако и код динамичке контроле тока болести. На сликама постоји неколико облика туберкулозе са различитим радиографским манифестацијама.

Да бисте научили како читати радиографију код пацијената са туберкулозом, није довољно да се радиолог квалификује. Потребно нам је практично искуство.

Рентген са оба плућа са инфилтративном туберкулозом - што показује

Ако се сумња на туберкулозу, Кс-зраци оба плућа се прописују директном пројекцијом. Ако су на њима откривени сумњиви рендгенски синдроми, испитивање је допуњено другим пројекцијама (латералним, видним). Хајде да узмемо у обзир класичне облике туберкулозних тачака на реентгенограму.

Пажљиво молим! Пре него што почнемо да проучавамо патолошке синдроме на рентгенском снимку, нудимо вам неко време да проучавамо фотографије чистих и здравих плућа. То ће вам омогућити да "попуните своје око" тако да ако имате патологију, одмах ће вам ухватити око. Чак и радиолози не могу одмах да примећују туберкулозу на снимку рендгенског зрака, јер то захтева практично искуство.

Знаци туберкулозе интраторакалних лимфних чворова на реентгенограму

Туберкулозу интраторакалних лимфних чворова тешко се детектује на реентгенограму. Проблеми са дијагнозом су због чињенице да је подручје медијума покривено грудном кошницом, што одражава рентгенске зраке. Да би се видео стање корена плућа, изведена је бочна пројекција торакалних органа.

Који су рендгенски знаци повећања туберкулозе интраторакалних лимфних чворова:

  • Повећање корена на страни упале. Често, инфекција туберкулозе тражи калцификације (депозите калцијумових соли) у коријенима;
  • Петрифицира и калцификација су подручја уништених плућних ткива у којима се депонују калцијум или соли других хемијских елемената из околине.

Ако рендгенска слика интраторакалне туберкулозе показује продужење корена и присуство калцификације, то не значи активност инфекције туберкулозом. Такви синдроми могу бити код других болести и када раде у опасним индустријама. Доктор, када се пронађу ови знаци, пацијент шаље консултацију са фтиризатром. Потврдите или одбаците радиолошки закључак, дозволите резултате туберкулин теста, који спроводе запослени у ТБ диспанзеру.

Дисеминирана туберкулоза плућа на рендгенском снимку

Дисеминирану туберкулозу на рендгенском плућу лако се идентифицира, јер има бројне мале сенке у пројекцији оба плућа (дисеминација).

  • Рентгенски знаци туберкулозне дисеминације:
  • Многе мале факе пречника до 2 мм;
  • Инфилтрира се с јасним контурима;
  • Формирање великих конгломерата након фузије фокуса.

Упркос интензитету рендгенском слике дисеминиране туберкулозе, такође захтева слање пацијента у ТБ клинику, да потврдимо дијагнозу и одредити тактику људских терапеутика.

Фокална туберкулоза се мења на рентгенском снимку

У идентификовању контакт особе инфилтрата на грудном радиографије може да открије једну или више опацитете, који може да достигне пречник од 2 цм. У туберкулозе места на снимку не прелази 2 цм у пречнику, имају једну рунду, дугуљаст или елиптични облик. Њихов интензитет је низак. Фокуси су склони да се спајају једни са другима.

Инфилтративна форма на реентгенограму

Инфилтративна форма на реентгенограму се манифестује присуством инфилтрационих жаришта у облику црнаца са неуједначеним ивицама. Они имају исту структуру и на рендгенском видеу су визуализирани као беле флеке средњег интензитета. Типична локализација туберкулозних инфилтрата је горњи део плућа, где је минимално снабдевање крвљу. У класичним случајевима, када Мицобацтериум туберцулосис утиче на апкеје горњих плућних поља на обе стране, може се посматрати пут до корена плућа. Формирана је због реактивног лимфангитиса - повећан лимфни проток крви на локализацији микобактерија. У лимфној течности постоје лимфоцити који уништавају патогене агенсе - вирусе и бактерије.

Пажљиво молим! Инфилтративна туберкулоза на рендгенској слици нема јасне границе. Ако је особа јасно зна рендген слика здраве и чисте плућа, брзо обрачунава лезија на грудима радиографије. Неутрениран медицински студент, који је руке на слици, тешко је направити разлику између плућна, туберкулозе или рака инфилтративно мрље.

Опасни облик туберкулозе - случајна пнеумонија са рентгенском дијагностиком

Каресна пнеумонија је једна од најопаснијих манифестација туберкулозе. Уз то, брзо утиче плућни режим, упркос чињеници да се рендгенска дијагностика врши за недељу дана интензивним лечењем особе у ТБ болници.

У почетној фази, случајна пнеумонија има хомогену структуру, тако да је радиологу тешко предложити туберкулозну лезију. Само са појавом жаришта дезинтеграције ткива на рендгенском зраку постаје очигледна туберкулоза.

Влакно-кавернозна повреда плућа - као што се види на рендгенском снимку плућа са туберкулозом

Ако направите рентгенску фотографију плућа у особи са фиброзно-кавернозном туберкулозом, следећи знаци су видљиви на реентгенограму:

  • Места плућне фиброзе;
  • Пећине;
  • Деформација слике;
  • Расељавање органа медијума;
  • Кавитација је у горњим дијеловима плућа.

Влакно-каверназна форма је извор поновљене контаминације са микобактеријама плућног ткива. Мора се стално третирати како би се спречило повећање величине шупљине.

Од фибро-кавернезне туберкулозе треба разликовати циротички тип. На рендгенској слици се манифестује интензивним затамњивањем горњег режња. Запремина погођеног дела болести је значајно смањена, а остатак плућа је повучен.

Код фибро-кавернозних и циротичних туберкулозних лезија плућног ткива често се посматра плеурисија.

Рентгенски знаци туберкулозног плеурисија:

  1. Затамњење у доњим деловима плућа;
  2. Изразита горња хоризонтална или коса граница (линија Демоисо-Соколов)

Рентгенска дијагностика дисеминиране туберкулозе

Рендгенска дијагностика дисеминиране туберкулозе није тешка, јер патологије показују мале инфилтрационе жаришне фузије са нејасним границама. Постепено се спајају (како болест напредује). Пречник жаришта је око 3 мм. Рендген на милијару (дисеминована) туберкулоза показује билатералне лезије плућног ткива. Због бројних фокалних инфилтрата, није могуће пратити плућни узорак.

Који је примарни комплекс туберкулозе?

Примарни туберкулозни комплекс је скуп патолошких промена на реентгенограму, који се манифестују следећим симптомима рендгенског зрачења:

  • Примарни инфилтрацијски фокус на врху плућа (удари);
  • Линеарни корд (путања) до корена;
  • Сјенила у облику кугле у корену због повећаних лимфних чворова.

Примарни комплекс туберкулозе је класична манифестација болести која се предаје радиологима студената медицине. Развија се само са масивном инфекцијом са микобактеријама. По правилу, ова врста се развија код рођака пацијената са отвореним обликом болести.

Велицина примарног утицаја варира: од неколико милиметара до неколико центиметара, али око њега увек постоји локација перифокалне упале. Формира се због активног искључивања имунолошког система подручја инфекције туберкулозе. У подручју упале под микроскопом могуће је открити следеће крвне елементе: леукоците, макрофаге и лимфоците. Ове ћелије се боре против бактерија и униште их. Због овог механизма заштите, неки пацијенти успевају да елиминишу активни инфективни фокус у плућима.

Рентгенске манифестације примарног комплекса туберкулозе

Рентгенске манифестације примарног комплекса туберкулозе:

1. жижна, фокална или проширена сјена до 4 цм;

2. Смањење транспарентности дела плућа на врху са дифузним контурама (почетак дезинтеграције ткива);

3. Пнеумонска фаза са активном експресијом перифокалне инфламације.

У контексту активног лечења, примарни комплекс туберкулозе пролази кроз обрнути развој. У овом случају, величина удара и величина проширених лимфних чворова постепено ће се смањити на реентгенограму. Перифокална запаљења код туберкулозе такође постепено нестаје, тако да нема трага пута. Трајање процеса повратног развоја афекта је од 6 до 12 месеци.

Тако је рендгенски плућа код туберкулозе једна од најефикаснијих метода, омогућавајући не само утврђивање болести, већ и праћење тока његовог тока.

Симптоми туберкулозе, који се могу видети на рендгенским снимцима


Симптоми ТБ на слици неспецифични, тако да чак и искусни радиологист не може разликовати мале инфилтративног сенке изазваних инфекцијом плућа са Мицобацтериум туберцулосис из пнеумоничних лезија. Ипак, рентгенска дијагноза туберкулозе из слике грудног коша се сматра најновијим методом откривања патологије. Испод чланка објашњавамо како се доктори-радиологи баве откривањем болести.

Знаци инфилтративне туберкулозе на реентгенограму

Знаци инфилтративне туберкулозе на Кс-зраку у почетним фазама манифестују се промјенама које се називају примарни комплекс туберкулозе:

  • примарни фокус (утицај) на врху плућног поља;
  • "Пут" до корена услед лимфангитиса;
  • повећање интраторакалних лимфних чворова.

Слика латералних радиографских снимака и компјутерске томографије плућа код пацијента са примарним ефектом у горњем делу десног плућа

Примарни утицај на рентгенску слику је локализован на врху плућа, где је плућни паренхим осиромашен крвним судовима. Као што је познато, мицобацтериум туберцулосис преферира умножавање у одсуству кисеоника (анаеробне бактерије).

Инфилтративни ефекат се назива "казеозна некроза" или "кесоназна пнеумонија". Ако прегледате плућа умрле особе, на местима туберкулозног упале ће се посматрати беле површине мртвог плућног ткива.

Око огњишта се формира перифокална запаљења, па се лимфни судови проширују. Они формирају "пут" до корена са стране плућа. Уобичајени процес карактеришу и друге компликације:

  1. Туберцулоус плеуриси.
  2. Формирање гранулома (интензивних заобљених фокуса).

Кс-зраци у почетним стадијумима туберкулозе можда не показују инфилтрацијске сенке и примарни комплекс туберкулозе, када примарни ефекат није више од 2 мм. Такве величине сенки су изван резолуције методе. Флуорографија јасно показује фоци пречника од преко 4 мм.

Када се реши комплекс туберкулозе, следеће промене се појављују на рендгенским снимцима:

  • енкапсулација;
  • калцинација;
  • осисификација примарног утицаја (калцификација).

У медицини, инфилтрациони туберкулозни инфекција назива се фокус Гон. Грануломи, који су локализовани у лимфним судовима, постепено "прелазе" фиброзно нефункционално ткиво. Исцељење гонских фокуса у лимфним чворовима је спорије него у пулмонарном паренхиму, али акутни клинички знаци упалног процеса не настају са овом формом.

Рентген плућа у дијагнози туберкулозе

Рентген плућа у дијагнози инфилтративне туберкулозе показује следеће врсте инфилтрата:

  1. Облик облака (округли).
  2. Лобуларан (ограничен).
  3. Сегментирани (дељени).
  4. Перисциссуритис.
  5. Лажни облик тумора.

Податке о облику утицаја може установити радиолог на рендгенској фотографији са сљедећим карактеристикама:

  • величина инфилтрације је већа од 15 мм;
  • замућење једног или више димних кругова.

Доктори других категорија требају видјети пуно фотографија радиографије за туберкулозу, пре него што науче откривање патологије са слике.

Главни рендгенски знаци туберкулозног инфилтрата

Главни облици туберкулозних инфилтрата су:

  1. Лобуларни фокус - обухвата мали лобуљак плућа. Појављује се на позадини старих жаришта, али је увек видљиво на рендгенском снимку.
  2. Дељење - утиче на горњи део плућа. Инфилтрат је склона фузији.
  3. Цлоуд-лике (Редекера, Ассман) - налази се у субклавијском простору. Фоцал поинт оф Ассман има сенку ниске интензитета, а Редекеров инфилтрат карактерише јасна контура. Пречник удара достиже 5 цм, што омогућава да се јасно види на реентгенограму.
  4. Сегментална туберкулоза утиче на одређени сегмент плућа.

Ненормална сенка код туберкулозног удара карактеришу велике жаришне и појединачне жаруље које, када се спајају, формирају шупљине распадања. Ове формације имају неуједначене контуре и одвојене секвестере.

Касеозне масе се формирају на пенетрацији формације у бронхије отварањем густозне фистуле. У том контексту постоје повећани лимфни чворови.

Слика рендгенских слика: туберкулозне пећине након пренетог процеса

Компликације плућне туберкулозе на слици

Туберкулоза плућа на рендгенској слици се манифестује следећим компликацијама:

  1. Перикисуритис је запаљење интерлобарске пукотине која се налази у средњем делу плућа. На реентгенограму, ова компликација процеса туберкулозе карактерише затамњење са јасном доњом ивицом и замућеним горњим делом.
  2. Шупљина је затворена кружна шупљина великих димензија, смештена унутар фокуса туберкулозне лезије. Карактерише се на рендгенској слици различитим спољним и унутрашњим контурима.

Постоје три врсте пећина: стара, свежа, формирајућа. Свежу шупљину на слици приказује прстенаста сенка са глатким спољним зидом. Ширина обода је 6-9 мм. Таква шупљина се формира спорије од прогресије туберкулозних инфилтрата. Његови знаци су важни за идентификацију на време, јер са свежим пећинама особа може заразити друге.

Ако се свежа пећина формира на позадини густих жаришта и ожиљака, она има неправилан или издужени облик. Његова специфичност је присуство пар трака усмерено од корена плућа до доњег пола.

Стара пећина има јасне спољне и унутрашње контуре. Ширина зида шупљине достиже неколико милиметара. Око формације на слици пронађени су фиброзни праменови формирани од нефункционалног везивног ткива.

Сумирање: примарна туберкулоза на слици у почетним фазама се манифестује специфичним инфилтратима у горњим дијеловима плућа. Често постоји примарни комплекс туберкулозе.

Секундарна туберкулоза је чешће локализована у пројекцији 1, 2, 6 и 10 сегмената плућа. Следећа локалитета се сматрају омиљена патологија патологије: субклавска регија, врха плућа, задњи делови плућа.

Шема дисеминиране туберкулозе: И - примарни туберкулозни комплекс и фиброза (назначена стрелицом); исходи процеса у облику дисеминације инфилтрата (ИИ) и ожиљака (ИИИ)

Дијагноза плућне туберкулозе на рентгенским жаркама (фотографија)

Болести респираторног система - то је проблем фреквенција у савременом свету, јер је ваздух веома прљав човек, нарочито у градовима, где живи већина становништва. Из тог разлога је важно пажљиво пратити ово, као и стање свих других органа и система тела. Један од најозбиљнијих болести у вези са плућима, а туберкулозе, који покушавају да заштите људе свих узраста, јер више студената пут Мантоук тест, која омогућава да се идентификују болести у раној манифестацијама. И одрасле требају вршити рендгенске сваке године за исту сврху, друго име је флуорографија. Испод можете видети како изгледа туберкулоза плућа на рендгенском снимку и његовој фотографији.

Опште информације о дијагностичкој методи

Кс-зраци - уобичајен метод испитивања тела, која показује статус важних респираторних органа, слике могу да показују велики број варијација чак у раним фазама развоја, који даје професионалцима могућност лечења у раним фазама. Рентген плућа са туберкулозом све ће то показати захваљујући специјалном зрачењу које пролази кроз цело тело и чини Кс-зраке. Такође помаже у одређивању присуства или одсуства течности у плућима. Слика током радиографије се манифестује због неуједначене апсорпције овог зрачења различитим ткивима и органима.

Важно је напоменути да се рендгенски снимак може поделити на два типа - дигитални и филмски. Друга се користи много чешће, с обзиром на то да је опрема за његову имплементацију шире распрострањена, али дигитални облик има неспорне предности, јер је много модернији. Овде је листа његових главних предности у односу на филмску дијагностику:

  1. Тако ћете значајно смањити оптерећење зрачења на тијелу, јер је потребно мање зрачења за извођење дијагнозе.
  2. Специјалиста добија нове могућности у процесу рада с имиџом.
  3. Слика је јасна.
  4. Дигитална верзија олакшава одређивање одсуства или присуства течности, као и откривање различитих кршења.

Зашто туберкулоза ради рендгенске зраке?

Ова болест (било влакно-каверназна туберкулоза или било која друга врста болести) је опасна патологија, која је прилично распрострањена. Ова болест подразумева пораз скоро свих меких ткива и развија се без обзира на старост и друге факторе. Ако је патологија откривена у раним фазама, онда његов третман неће бити посебно сложен. Како сте могли схватити да када се дискутује о болести као што је плућна туберкулоза, ради се о рентгенским жаркама као главном методу дијагнозе, јер вам ова процедура омогућава да се носите са следећим задацима:

  1. Овај метод испитивања може помоћи у инсталацији или, обратно, оповргавање чињенице о присуству болести.
  2. Кс-зраци могу разликовати знаке туберкулозе од било којих других болести које су повезане са респираторним системом. Ради се о пнеумонији, различитим туморским лезијама и другим болестима.
  3. Флуорографија омогућава не само присуство плућне туберкулозе, већ и степен оштећења свих ткива респираторног система код ове болести. Такође је вредно запазити постојеће разлике у природи болести, јер фибро-кавернозна туберкулоза има потпуно различите лезије него било који други тип.
  4. Чак и са претходно дијагнозираном дијагнозом, неопходно је одредити место локализације наведене болести, као и његову преваленцију.

Индикације за процедуру

Најважнији фактор за спровођење ове процедуре су све симптоми да је дошло до лезије туберкулозе. Овде је листа главних симптома који могу довести до постављања рендгенског снимка:

  • продужени кашаљ који не реагује на лечење;
  • диспнеја која прати кашаљ и појављује се чак и са минималним стресом;
  • повећана телесна температура;
  • значајно повећано знојење;
  • озбиљно смањење телесне тежине;
  • бол који се јавља у грудима;
  • губитак ефикасности, као и психолошки проблеми;
  • знојење ноћу;
  • замор, који се стално посматра;
  • дуготрајно лечење антибиотиком, што није дало позитиван резултат;
  • присуство позитивног резултата Мантоук теста (узорак врсте туберкулина), овај симптом се увек карактерише јаким повећањем папуле (његова величина се упоређује са претходним узорком, разлика не сме бити већа од 6 мм)

Обрати пажњу! Овај поступак има контраиндикације. Ако се све уради на савременој опреми, најчешће је све ограничено на нехотице до флуорографије тек у првом тромесечју трудноће. Ограничење броја снимака годишње постоји а - 20 комада, али овај износ је дат у погледу савремене опреме, број ће се значајно смањити ако ти рендген у прилично стара соба.

Чак и ако нисте приметили било који део ових симптома код специјалисте А мора, као што је вероватније, ваш опис не показује целу ситуацију, а држава светлости може се утврдити тек након Кс-зрака. Не расправљајте се са специјалистом, он има много индивидуалних информација о вама, на пример, резултате других анкета, као и информације добијене током испитивања.

Који су различити типови туберкулозе на рентгенском снимку?

Туберкулоза се може видети на сликама на различите начине, јер све зависи од облика оштећења ткива. Однос између стања плућа и облика је веома озбиљан, али за то треба бити забринут специјалиста. Погледајмо само како се болест може манифестовати, односно, присуство или одсуство различитих видљивих фактора на сликама. Размислите и неке сличне болести.

Лезије повезане са лимфним чворовима интраторакалне локације

Оваква патологија је готово увек праћена сљедећим манифестацијама на сликама снимљених уз помоћ рендгенске машине:

  1. Не постоји уједначеност структуре.
  2. Преглед роот-а је веома замућен.
  3. Сенка у корену, која се налази у близини погођене области, може се проширити. У корену сваког плућа долазе и брончи и крвни судови.
  4. Моћи ћете да посматрате скакаче и прамене, који се налазе директно на везивном ткиву.
  5. Скоро увек постоје калкикати, чији се параметри могу значајно разликовати.

Обрати пажњу! Уобичајено је назвати калцинат одређених подручја плућног ткива који су подвргнути процесу калцификације. Тако се тело бави инфективном болести плућа, улази у неку врсту чврсте љуске, која се састоји само од супстанци органске природе. Важно је схватити да калцинати остају у телу и након опоравка.

Туберкулоза дисеминираног облика

Дисеминирана плућна туберкулоза може се манифестовати на различите начине, али ево најважнијих (појављују се у највећем броју случајева):

  1. Присуство великог броја фокуса, које имају мало затамњивање.
  2. Такви фокуси имају пречник до 0,2 цм.
  3. Свака од ових фокуса има видљиве контуре у розари, а важно је и схватити да могу бити на целој површини плућа.
  4. Понекад се примећује и фузија више фокуса, чиме се дијагнозира формирање већих конгломерата.

Фокална туберкулоза

Образац са истим именом и постоји, апсолутно је увек неки износ од тамних области (често више) у пречнику, достижу чак 2 цм. Вреди обратити пажњу на облик тамних подручја. У већини случајева то је округло, мање често елиптично или округло. Специјалисти примећују да фокална туберкулоза карактерише низак ниво фокуса. Што се тиче спајања, могу се десити, али се то увијек не дешава.

Инфилтративни облик

Следећи образац који треба размотрити је инфилтративан. Слична туберкулоза у већини случајева карактерише присуство следећих симптома:

  1. Фоци инфилтрације су јасно изражени.
  2. Ове оштрице имају карактеристичан изглед на сликама - ове боје су прилично широке, а такође имају и белу боју. Руби ових жаришта се не могу назвати чак.
  3. Свака од блокада има сличну структуру.
  4. Фоци инфилтрације се најчешће примећују у горњим деловима плућа.
  5. Приликом проучавања слике, специјалиста бележи присуство одређене "путање", која је увек усмерена ка корену.

Пнеумонија кардиоваскуларног типа

Као што је раније поменуто, мало је вредно размишљати и болести које су сличне туберкулози. На пример, пнеумонија, која се односи на казеозни тип, карактерише озбиљна оштећења респираторног система. Ево знакова који стручњаци обележавају приликом проучавања такве пнеумоније:

  1. Постоји прилично велика затамњења, не само у целој фракцији, већ иу свим плућима.
  2. У почетку се често посматра прилично хомогена структура читавог затамњења.
  3. Током дезинтеграције, фокус мења своју структуру у нехомогене, односно, може се манифестовати или просветљење или још снажније затамњење.

Цаверноус туберцулосис

Кавернозна туберкулоза такође има карактеристичне особине, али не толико. Појављује се тамнање жаришног карактера, у средини чега се може посматрати просветљење. У већини случајева, шупљина распадања или површина шупљине са смишљеним затамњењем одликује се заобљеним обликом. Понекад постоји одређени "пут" који води до корена респираторног органа.

Влакно-каверназа туберкулоза

Фиброцаверноус туберкулоза је слика у којој видљиво старе шупљине, као и области у којима постоји фиброза или било деформација целе обрасца плућа. У већини случајева, примећују се и ситуације које се односе на померање медијастиналних органа са места на којем се појавила лезија у фиброзно-кавернизној форми. Фибро-каверозно туберкулозе захтева исти приступ, који је, важно је консултовати стручно лице које ће да поставе дијагнозу и прописати терапију.

Циротични облик

Овај облик такође треба узети у обзир, карактерише га јако димљање неколико, а понекад и само једна, фракција. Такође треба напоменути да је у исто вријеме обим погодене акције низак. Коријен плућа у овој ситуацији је повучен до места лезије.

Туберцулоус плеуриси

Овај облик карактерише следеће врсте лезија:

  1. На дну респираторног система може се видети повећано затамњење.
  2. Прекомерни плеуриси карактерише и присуство јасне границе хоризонталног или косог вертикалног карактера.
  3. Суви плеуриси карактерише смањење транспарентности целокупног плућног ткива.

Милиарни облик

Али знаци миљионог облика:

  1. Присуство јасних фокуса, које карактерише мала величина и велики број. Ова јасна граница одваја ове центре.
  2. Виљарски облик карактерише просечан интензитет затамњења.
  3. Све жиже су приближно исте, њихов пречник је 2,5-3 мм.
  4. Фокуси су равномерно распоређени у оба дела плућа.

Разноврсност облика плућне туберкулозе и екстрапулмонарне туберкулозе. Обрасци су отворени и затворени

Туберкулоза је једна од најчешћих у свету људских и животињских болести. Клинички облици туберкулозе су основа модерне унутрашње класификације болести. Туберкулоза утиче на све органе и системе. Главни део болести је плућна туберкулоза. Око 5% је екстрапулмонална туберкулоза.

Болест у 2 облика се наставља са ослобађањем микобактерије туберкулозе - отвореног облика туберкулозе или без изолације МБТ - затвореног облика туберкулозе.

МБТ се преносе од пацијента ваздушним капљицама: приликом кашља, кихања, говора. Уђе у људско тело најчешће у детињству и инфицира је. Са смањењем имунитета и ефектима фактора животне средине, болест се развија.

Примарна туберкулоза код одраслих

Овај облик болести чини до 1% свих случајева документиране туберкулозе респираторних органа код одраслих. Болест се јавља када се инфективни агент први пут сусреће са телесом пацијента, наставља са лезијом интраторакалних лимфних чворова, због чега има продужени, хронични ток. Инфекција се може ширити кроз лимфне путеве и крвне судове у ткиво плућа и плеуру. Често је погођен у близини лимфних чворова бронхуса. Са поразом свих зидова бронхуса формирана је фистула.

Неопходно је јасно раздвојити примарне и секундарне облике туберкулозе, јер свака од њих има само своје инхерентне карактеристике протока и третмана.

Секундарна туберкулоза код одраслих

Овај облик туберкулозе најчешће се јавља. У 90% случајева, болест произлази из старих жаришта као резултат реактивације успешно завршеног процеса у детињству. У више од 90% случајева болест утиче на плућно ткиво. Лимфни чворови у процесу ретко су укључени.

Облици плућне туберкулозе

Фокална плућна туберкулоза

Овај облик болести чини око 14% укупне туберкулозе плућа. Жалбе и бацили су изузетно мршави. Болест се наставља без изражених симптома интоксикације. Активно отпуштање микобактерија у спољно окружење је одсутно.

Због ретке количине откривања присуства МБТ у спутуму, лабораторијске методе понекад нису могуће, што значи да је отворени облик туберкулозе изузетно ретка. На реентгенограму фокалне сенке се одређују до пречника 1 цм, често у горњим дијеловима плућа, шупљина пропадања врло ретко се одређује.

Сл. 1. На фотографији, инфилтративни облик болести (преглед радиографије). У горњем левом делу левог плућа у подклавској области видљиве су жаришне сенке.

Инфилтративна плућна туберкулоза

Овај облик туберкулозе чини између 60 и 70% свих плућних облика болести. Клинички симптоми болести, присуство кавитета пропадања и откривање МБТ-а су увек присутни и зависе од обима лезије. Што је мања лезија, често се забележава затворени облик туберкулозе и обрнуто. На реентгенограму у ткиву плућа одређена је жижна сенка од 2 до 3 цм у пречнику. У великом броју случајева запремина лезије је знатно већа и може узети читав део плућа.

Сл. 2. На слици, инфилтративни облик болести (преглед радиографије). Патолошки процес је ухватио цео горњи реж десног плућа. Видљива је велика шупљина пропадања.

Цасеоус пнеумониа

Каресна пнеумонија се развија код особа са значајно ослабљеним имунитетом. Клинички симптоми болести се изговарају и одговарају клиници акутног упале плућног ткива. На реентгенограму су видљиве интензивне сенке кесонозне некрозе и вишеструких кавитета пропадања. Процес се брзо шири кроз бронхије, што утиче на простране области плућног ткива. МБТ се додељују вањском окружењу у великом броју. Каресна пнеумонија је увек отворени облик туберкулозе. Стање пацијента је тешко. Кажна пнеумонија често завршава смрћу.

Сл. 3. На фото-случајни пнеумонији. На реентгенограму су видљиве интензивне сенке кесонозне некрозе и вишеструких кавитета пропадања. Процес се проширио на бронхије и утицао је на велике просторе плућног ткива.

Дисеминирана туберкулоза плућа

Дисеминирани облици туберкулозе чине око 14% свих плућних облика. Ширење инфекције пролази кроз циркулаторни систем, бронхијалне цеви, лимфне начине. Плућа су чешће погођена са две стране. Кашњења пропадања су бројна. Клинички симптоми болести су веома изражени.

Акутна туберкулозна сепса

Болест је најтежи облик распрострањене туберкулозе. Развија се са потпуним одсуством имунитета код озбиљних соматских пацијената (онкологија, акутна леукемија, АИДС, масовна стероидна терапија). МБТ се слободно налазе у ткивима тела. Због недостатка имунитета око микобактерија, имунске ћелије се не акумулирају, што значи да се грануломи туберкулозе не формирају. На рендгенографији у грудима нема промена. Отпуштање микобактерија у животну средину је одсутно. Пацијенти умиру у року од 2 - 3 недеље. Често због тешкоћа у дијагнози, болест се евидентира само на аутопсији.

Тешка туберкулозна сепса је увек затворени облик туберкулозе.

Акутна милитарна туберкулоза

Уз акутну милитарну туберкулозу, на позадини оштрог смањења имуности, микобактерије из примарних жаришта су у великим количинама које падају у крвоток. Погађени унутрашњи органи. У 100% је јетре погођено, у 80% на плућа је погођено. Мало ријетко - генитоуринарни систем, мускулоскелетни систем и менинге. Болест је тешко препознати. Клинички симптоми болести су изражени. У пола случајева, болест је регистрована као отворени облик туберкулозе. Исход болести има две могућности: или комплетну ресорпцију фокуса и опоравак, или фатални исход.

Сл. 4. На слици је приказана акутна дисеминирана форма (рентген са директном пројекцијом). Вишеструко оштећење се види у свим плућним пољима

Субакутна дисеминирана туберкулоза плућа

Један од најозбиљнијих облика болести. Клинички симптоми туберкулозе су изражени. Болест се јавља са лезијом грлића. Плућно ткиво равномјерно је захваћено читавом запремином. Често су фокуси и шупљине дезинтеграције лоцирани симетрично са две стране плућа. Када се излече, жариште у плућима постаје густе. Угрожено ткиво плућа замењује фиброза. Често болест стиче дуготрајан, хроничан ток. Затворени облик туберкулозе се региструје изузетно ретко. Скоро сви пацијенти су изузетно опасни за друге.

Сл. 5. На фотографији постоји хронични дисеминовани облик болести, субакутна струја. Радиографија у директној пројекцији.

Сл. 6. На слици лево, широка дисеминација у плућима. Више малих жаришта (туберкула) се виде у свим плућним пољима. На десној страни, на реентгенограму, виђени су вишеструки жарићи на позадини фибротичних промена.

Влакно-каверназна плућна туберкулоза

Најнеповољнији облик туберкулозе. Болест увек доводи до дубоког инвалидитета пацијената и карактерише га велика и константна ослобађање МБТ-а. У скоро свим пацијентима регистрована је отворена форма туберкулозе. Ефикасност хемотерапије је изузетно ниска. До 70% свих пацијената умире од прогресије болести.

Сл. 7. Горњи реж десног плућа је уништен. Постоје огромне шупљине са неправилно обликованим зидовима. Снажна фиброза помјерава медијумстинум на погођену страну. Лијево плуће је запањено.

Различити облици туберкулозе су само различите фазе једног процеса.

Туберкулоза бронхија

Код плућне туберкулозе, бронхије увек утичу. Као независна болест, бронхијална туберкулоза се ријетко бележи. Пораз великих бронхија дијагностикује се бронхоскопијом. Болест се увек јавља са кашљем због учешћа центара за кашаљ у процесу. Клинички симптоми су скромни. Отворени облик туберкулозе је изузетно реткост.

Када се лезије великих бронхија, услед запаљења, блокирају довод ваздуха у плућно ткиво, може доћи до атекелазе (смањење плућног ткива). Врло брзо у овим областима постоји неспецифична упала или велика количина МБТ продире у погођено подручје, што узрокује развој кардиоваскуларне пнеумоније. Ако се пролазност бронха не обнавља у року од недељу дана, не може се обновити зрачност захваћене површине плућног ткива. Уз повољан развој болести, запаљен простор се претвара у фиброзну врпцу, која својим развојем мијења локацију плућних структура и медијастина, што је компликован развојем респираторне инсуфицијенције.

Сл. 8. фото улцерозни туберкулозе у праву главна бронха, који је развио због напретка у бронха цасеоса из угроженог БХЛ (фистулоус отвор који показује стрелица).

Сл. 9. На реентгенограму је видљива атекелаза горњег режња десног плућа. Због пораза бронхуса, довод ваздуха до горњег режња се прекида. Пропорција плућа је значајно смањена у величини и хомогено затамњена.

Туберцулоус плеуриси

Плућни облици туберкулозе често компликују плеурисија. Мање ређе болест постоји као независна носолинска јединица у облику туберкулозе плеуре.

Путеви МБТ дрифта у плеуру су веома различити. Клиничка слика плеурисије зависи од количине акумулиране течности. Главне примедбе су бол и кратак дах. Ако пацијент одмах не уклони плеуралну течност, онда се на 5. - 7. дан појављује плеурална адхезија, која касније узрокује бол у грудима читавог живота који пацијенту прати. Због ограничења плеуралне покретљивости развија се респираторна инсуфицијенција. Симптоми интоксикације су изражени знатно. Када неспецифична инфекција улази у плеуралну шупљину, плеура плеура се развија или туберкулозни емпием. Ово је увек затворени облик болести, пошто нема ослобађања микобактерија у животну средину.

Сл. 10. На фотографији се налази акумулација течности у левој плеуралној шупљини.

Ектрапулмонари формс оф туберцулосис

У 90% случајева, екстрапулмонални облици болести комбинују се са инфекцијом туберкулозе респираторног система. Процес најчешће погађа генитоуринарни систем и периферне лимфне чворове.

Туберкулоза бубрега

МБТ пенетрира протоком крви, много мање често - лимфогеним путем у кортикалну супстанцу бубрега (зона васкуларних гломерула), где болест почиње да се развија. Оба бубрега су често погођена. У почетку је болест бубрежног паренхима (заправо бубрежно ткиво). Са туберкулозним папилитисом, коњи папилеа су укључени у процес који комбинује бубрежне тубуле. Временом, папиле умиру. На њиховом месту појављују се микроделетије (шупљине пропадања), испуњене кашниским масама. После одбацивања казеозних маса, удубљења шупљина се спајају, формирајући једну шупљину или систем шупљина који су одвојени један од другог кроз танке мостове везивног ткива. Отворени облик туберкулозе се снима када МБТ напусти животну средину са урином.

Сл. 11. О макро препарацији бубрега. Стрелице указују на жариште уништења.

Сл. 12. На слици је огромна каверна у горњем полу левог бубрега.

Туберкулоза периферних лимфних чворова

Када је туберкулоза чешће погођена лимфни чворови који се налазе у врату. Аксиларни лимфни чворови су мање често погођени. Генерализовани лимфаденитис је реткост. Као резултат специфичне упале појављује се гнојно таљење ткива лимфних чворова. Лимфни чвор се повећава у величини, кожа изнад ње блиста и постаје тања. Касеоус массес бреак оут. Формирана је фистула, која не лечи дуго.

Сл. 13. На слици, лезија супклавикуларног лимфног чвора.

Туберкулоза кичме

Болест траје дуго времена, може бити тешко третирати, често се завршава са инвалидитетом и доводи пацијента до инвалидитета. Почевши од оштећења тела једног пршљеника, процес постепено се шири на суседне пршљенове. Њихово уништење доводи до деформације хрбтенице и бројних озбиљних компликација. Код 65% пацијената који су се прво пријавили за лијечење, постоји лезија од 3 пршљена. У наредних неколико година, без лечења, болест може удари до 10 пршљенова.

Сл. 14. На слици је реентгенограм кичме. Типично оштећење ледвених пршљенова.

Сл. 15. На слици је изратена кривина кичмене колоне.

Туберкулоза коже

Туберкулоза коже обухвата читаву групу различитих клиника и морфологију кожних обољења. Болест у 80% случајева дијагностикује се касније, увек траје дуго и тешко је лечити. Поклопци коже су изобличени отним ткивом. Разни облици туберкулозе коже имају своје симптоме и манифестације.

Туберкулоза ока

Скидање инфекције у органима вида врши се хематогеним путем. Васкуларна мембрана ока је најчешће погођена. Болест се наставља дуго, споро, са честим погоршањима.

Сл. 17. На фотографији постоји туберкулоза очију.

Мицобацтериум туберцулосис утиче на људе и животиње већ неколико хиљада година. Епидемије ове страшне болести нису узимале милион људи. Током дужег временског периода, бактерије су стекле добре заштитне механизме и прилагођавања. Болест утиче на све органе и системе живог организма, што показују различити облици туберкулозе. Неки од њих нису опасни за људе (затворени облик туберкулозе). Други облици болести опасни су за друге (отворени облик туберкулозе). Болест је, пре свега, имуна на људски имунитет. Са нормалним деловањем, чак и у случају инфекције, болест се не развија.

Особе са туберкулозом

Украјина - највише неповољна са становишта државе статистике туберкулозе европске регије након Русије: око 100 нових случајева на 100 000 становника годишње. Ситуација се погоршава многих фактора: висока учесталост туберкулозе у затворима, лоше контроле инфекција у затворима и болницама, погрешне дијагнозе, противљење пацијената који се третирају и недостатак адекватне подршке владе.

Као резултат тога, један од сваких пет нових случајева туберкулозе у Украјини је такозвана туберкулоза (МДР-ТБ) отпорна на више лекова. Његов узрочник - опасног сојма туберкулозе код микобактерије, на коју не утичу високо ефикасни и нискотоксични лекови против туберкулозе прве линије. МДР-ТБ је тешко третирати и смртоносно, посебно за људе који живе са ХИВ-ом.

Серија "ЛИЦЕ ТУБЕРКУЛОЗЕ" је фотограф Максим Дондиук ужи избор је изабран у 2013 Сони Ворлд Пхотограпхи Авардс, један од најпознатијих награда у области фотографије.

Василије, 71 године. Дијагноза: туберкулоза. Новозберејевски ТБ Диспенсар, 16. август 2011.

Према доктору: Он хода испод себе, тако да је у љето његов кревет одведен у болничко двориште. Говор је неусклађен, сматра да је на послу. Сродници су узели његов стан и послали на клинику, јер старачки дом одвраћа станове и пензије. Једном мјесечно му жена долази с пуном врећом хране. Она категорично пориче однос са пацијентом.

Наталиа, 37 година. Дијагноза: МДР ТБ + ХИВ. Комора притвора, одјел за туберкулозу Херсон СИЗО, 4. августа 2011.

"Имао сам добру и љубазну породицу. Био сам татин тата. У 42. години папе се пливао и није излазио, умро је. Млађа сестра је отишла да учи од продавца. Морала је завршити студије, дати новац од негде. Затим је постојао неизвршење и људи нису плаћени новцем. Зато сам ушао у овај талас. "

Да би хранила своју породицу и образовала сестру, одбила је да учи у филхармонији и започиње продају дроге. Временом је почео да се користи. Разболила сам се са ХИВ-ом, касније - туберкулозом. Умрла је 16. августа 2011. године. Сестра се венчала, родила ћерку, живи у Москви.

Василиј, 60 година. Имао сам туберкулозу. Град Херсон, август 2011.

Рођен је у Белорусији. Дипломирао је на матурском факултету Филозофског факултета у Москви. Дистрибуцијом сам стигао у Херсон. Написао је тезу о "Контрадикторности социјализма". Након одбране своје тезе, он ће се вратити у Москву и наставити свој научни рад. После колапса СССР-а, његово истраживање никога није требао. Ускоро је срушен из института. Због васкуларних болести, његова лева нога је ампутирана. Живи у спаваоници, где нема текуће воде и купатила. Морам носити водене кутије дневно до другог спрата. Како се болестио туберкулозом, он не зна.

Василиј Середа, 52 године. Дијагноза: МДР ТБ. Доживотни осуђеник, службено вријеме у Херсонском затвору бр. 61, 22. јула 2011.

Василије је 1995. године постао болестан са туберкулозом. Три пута сам седео, пре четири године сам добио смртну казну за намјерно убиство. У ћелији он води рачуна о комшији који је парализован након можданог удара.

Илиа Григориевицх, Шеф Хируршког одељења Хришћанског затвора бр. 61, 22. јула 2011.

Аутопсија суппуративног субмандибуларног апсцеса код затвореника који има ХИВ и туберкулозу.

Николај, 66 година. Дијагноза: туберкулоза. Новозберејевски ТБ Диспенсар, 16. август 2011.

Радио је као комбиновани оператор у Казахстану. Нема рођака и деце. Живео у дому за негу, током испитивања дијагностиковали су: туберкулозу. Пребацили су у диспанзер. Разбио сам ногу, нисам могао устати. Све ствари и документи су нестали из коморе. Не могу добити пензију. Третира се по други пут. Сматра се да је дом за старе концентрациони логор, страх да се врати.

Мицхаел, 63 године. Дијагноза: МДР ТБ. Херсон ТБ Диспенсари, 19. јула 2011.

Радио је на градилишту као зидар. После операције, стомак је отишао код доктора на испитивање, пронашао мрак у плућима, а затим одмах послао у диспенсарно. Лече се у интервалима од 2-3 године, почевши од 1983. године. У јесен, реакција тела се погоршава, увек пада на превенцију. Раније, под Совјетским Савезом, добро су се хранили, а сада сами купују храну. Пре 4 године умрла му је жена, након чега је Михаил имао мождани удар. Поеео сам ходати с палицом, водио свој говор. Син купује све лекове и производе. Да ли је на поправку?

Александар, 54 године. Новотроитски ТБ Диспанзер, 25. јул 2011.

Историја медицинског особља: Био је тешко претучен, изгубио се памћење. Нисмо могли да нађемо његове рођаке. Веома је бучан и понаша се агресивно. Када се заврши третман, он ће бити послат у психијатријску болницу.

Речи пацијента: Моје име је Александар Михаилович Букхарев. Рођен сам 1957. године и тренутно живи у Херсону. Ожењен сам, имам двоје деце. Туберкулоза је излечена, послата у психијатријску болницу ради дијагнозе.

Валера, 41 год. Имао сам туберкулозу. Град Херсон, 9. јула 2011.

Добио сам туберкулозу на берби кромпира, третман није помогао. Једно плуће је исечено, након чега се месец држао на морфину и испран из гнеза. Бол је нестао тек након што је морфијум, засвојен са дрогама, прешао две године, све док његова жена није узела децу и отишла у Русију, продају стан. Отклонио је зависност уз помоћ капилара са решењем Хемодеза. Већ неколико седмица је везао за кревет, кад је ставио капалицу, јер је било јаких пауза.

Радује сезонско на градилишту. У кући у којој је одрастао, ЖЕК је дао дозволу да живи у подруму, где се опремио са малом собом. ТВ купљен, део намјештаја је донио станаре, а остало пронађено на депонији. Жали што је због туберкулозе почео да се ињектира, изгубио посао и породицу. Поправио је у сутерену, градио туш кабину и тоалет. Да купи фрижидер и убаци зубе. Сину долази једном годишње, да отац живи у подруму, не зна.

Виктор, 36 година. Дијагноза: МДР ТБ + ХИВ. Херсон ТБ Диспенсар, јул 2011.

Радио је као оператер машина од полиуретана, ради расхладне јединице. Имам упалу плућа. О ономе што је болесно са туберкулозом, научио сам пре годину дана, за то време сам изгубио 15 кг. После 7 месеци лечења је испражњен, али је поново погођен за лечење. Умро је 7. септембра 2011. године. Била је жена и четрнаестогодишњи син.

Гена, 42 године, МДР ТБ + ХИВ је болестан. Херсон ТБ Диспенсари, 8. августа 2011.

Упознала ме је са Ђеноом од Валере. Били су пријатељи још од детињства, већ дуги низ година живе у истом дворишту. Недељу дана касније упознао сам Гену на клиници за туберкулозу. Болестан је туберкулозом већ 6 година, пошто је болестан, не зна. Радио је на рибарском броду у Камчатки, на црвеној риби. Вратио сам се у Украјину пошто је моја мајка написала да умире. У Украјини нисам могао да нађем посао и почнем да пијем.

Болница је узета са нападом, након испитивања откривено је да је цироза јетре. Мајка је још увек жива, продаје ствари од куће и сакупља бочице како би купила медицину за свог сина и дала му нешто за јело. Последњих неколико недеља нисам изашао из кревета. Умро 12. октобра 2011.

Владимир Белоус, 53 године. Дијагноза: МДР ТБ. Енакиево анти-туберцулосис диспенсари, децембар 2010.

Падао је са дрвета у ограду када је сјео гранате. Доњи део тела је парализован. Поподне спава на стомаку, ноћу на леђима, како би избегли децубитус. Већ више од 10 година је у овој болници. Болница није погодна за лежеће пацијенте. Желео бих да изађем на шеталиште до улице, али у болници нема лифта. Да бисте опрали прилику, не морате, морате се брисати мокрим пешкириром. Сигуран сам да ће на овом одјелу умријети. На одељењу са њим, четири друга пацијента су лечена због туберкулозе.

Алекеи Миронов, 68 година. Дијагноза: МДР ТБ. Дзерзхински туберцулосис диспенсари, јануар 2011.

Радио је у руднику као возач булдожера. Други пут се лечи за туберкулозом. Моја супруга је умрла кад сам по други пут отишла у диспанзер. Ћерка је довела бившег заробљеника у стан свог оца. Они сваког месеца захтевају пензију оца, наводно за унука.

Алекандер Капустин, рођен је 1956. године. Дијагноза: МДР ТБ. Тхеодосиус анти-туберцулосис диспенсари, јул 2012.

Као и где се болестио туберкулозом, он не зна. 2005. године је прошао флуорографију и пронашао туберкулозу. Први пут је отишао на лечење 2005. године, други пут - у 2007, затим у 2009 и 2011. години. Први пут није исцелио до краја, због чега је формиран облик туберкулозе, отпорног на лечење. То само кривио себе.

Николај Добритса рођен је 1957. године. Дијагноза: МТБ. Нозвоубуриевски ТБ Диспанзер, август 2011.

Радио је као машинар пумпних постројења у фабрици. Колико болестан, он не зна. Након дуготрајног кашља откривен је отворени облик туберкулозе. Он лечи 5 месеци. Одлази на амандман, Мицобацтериум не излучује.

Елена Авраменко, 51 година. Херсон ТБ Диспенсари, август 2011.

Радила је као бармен у ТБ диспанзеру већ 30 година. Када сам радио на туберкулози, нисам схватио шта је туберкулоза. Када је СССР радио добро, након распада Уније није било куда ићи. За 30 година рада у диспанзеру никада нисам болестан са туберкулозом.

Светлана Донетск, 53 года. Био је болест са туберкулозом. Тхеодосиус анти-туберцулосис диспенсари, јул 2012.

Радио као доктор. Као и где се болела туберкулозом, она не зна. Он лечи 10 месеци. Бојите се да кажете пријатељима и познаницима да се лечи због туберкулозе. Дуготрајан боравак у болници оправдава фиктивни третман тумора због постојеће стигме (стереотипни став) према људима који су имали туберкулозу. После седмице је отпуштено из диспанзера, потпуно здраво.

Николај, 54 године. Дијагноза: МДР ТБ. Новотроитски ТБ Диспанзер, 25. јул 2011.

Радио је као возач трактора. Водио је три месеца за парализованог суседа који је болестан са туберкулозом. После смрти комшије сам се обрушио туберкулозом. Два сина долазе у посјету повремено. Добија минималну пензију, за коју купује све што му треба.

Георге Кудриавтсев, рођен је 1956. године. Дијагноза: МДР ТБ. Тхеодосиа анти-туберцулосис диспенсари, јул 2012.

У оквиру правних услуга, међу клијентима били су бивши затвореници који су могли бити болесни са туберкулозом. У Украјини је забрањено откривати дијагнозу, а не постоји услуга која контролише бивше затворенике. Могу се слободно кретати по земљи, чак и са отвореним обликом туберкулозе. У 2010. години започела је насилна кашаљ током лета, температура је порасла. Доктору није говорио 4 месеца, ипак је постао апсолутно лош. Трећи пут лечи на терапији. Тренутно се излазе из болнице, будући да миокобактерије више не излијевају.

Константин, надимак "Салман", 42 године. Дијагноза: МДР ТБ + ХИВ. Херсон ТБ Диспенсари, 4. август 2011.

Као дете га је претукао његов очух, покушао да се убије, али метак је прошао кроз то, остављајући слепу на десно око. Након ресусцитације почео је користити дрогу. Током 25 година користио је лекове, дозе су достигле 5 кубика "ширки" (опијума), 2 коцкице "вијака" (амфетамин). Био је ангажован у испоруци мака из западне Украјине. Одлучио је за ово.

У затвору сам престао узимати дрогу. У другој години затвора дијагноза је била туберкулоза. Анти-туберкулозни лекови су почели да убоде колонију туберкулозе. Активно из здравствених разлога, четири месеца је на терапији у регионалном диспанзеру за ТБ. Мајка је долазила свако вече, доносила храну и лекове. Умро је 24. августа 2011. године.

Затвореник Геннади, 44 године. Дијагноза: МДР ТБ + ХИВ. Старозбереевскаја поправна колонија бр.7, 26. јула 2011.

2003. године сам се разболео у затворима. У прошлости био је "шоља" (блатни), разочаран у лоповским законима, постао "коза" (менаџер). Према његовим речима, у зонама је остало само неколико крадљиваца, а нико не посматра законе о лоповима. На задњој страни, коњани Апокалипсе су пробијени.

Владимир Монич, рођен је 1958. године. Био је болестан са ТБ. Тхеодосиус анти-туберцулосис диспенсари, јул 2012.

Први пут сам се разболио са туберкулозом. Био је на терапији 8 месеци. Потпуно здрав. Следеће недеље отпуштају из болнице.
Извор - ауторско место.