Употреба инхалатора у лечењу бронхијалне астме

Инхалатори са бронхијалном астмом су најбољи начин за ублажавање акутног астматичног напада, давање лијека директно бронхијалном систему.

Напад астме - акутно стање захтева хитну помоћ, а пилуле, ињекције, сирупи и други лекови не могу имати тренутни ефекат насупрот инхалације када антиастматици спадају директно у респираторни тракт.

Додатна предност је једноставна употреба и сигурност инхалатора чак и када се користе код деце, тако да су инхалатори од напада астме веома популарни међу свим категоријама пацијената.

Класификација инхалатора

Астматични инхалатор обезбеђује испоруку лекова респираторном систему што је брже могуће. До данас постоје многи типови инхалатора који имају одређене предности и мане.

Спацерс

Такви инхалатори за уклањање астме састоје се од специјалних вентила (пластике или метала), причвршћених за инхалатор и снабдевање лека при удисању. Током издисавања вентили су затворени, што доприноси економичној употреби лека.

Поред тога, размакница су неопходна за лечење детета, јер мала деца нису у стању да самостално анализирати њихов дах током инхалације, а спацер способан да продру лекове у бронхије детета, независно од дисања. Једина негативна за забринутост величине спацер - то је много више од ручног спреја, тако да стално га да себе је веома проблематична.

Небулизатори

Небулизатори укључују уређаје за инхалацију који су у стању да максимизују спреј анти-астматичног лијека у малом подручју бронхија. Због оваквог ефекта, лаке честице могу доћи до најудаљенијих дијелова респираторног тракта током прскања и пружити најбољи терапеутски ефекат.

По правилу, небулизатори су прилично обимни, због чега их немогуће користити у хитним случајевима. Користе се за третман куће. Небулизатори могу бити компресори или можда ултразвучни, када специјално прилагођена мембрана вибрацијама дели лековиту супстанцу у више фракција. На типу небулизатора ће бити одабран ефективан третман.

Тренутно се развијају и џепне небулизатори који раде директно уз помоћ батерија, али се и даље ретко користе, јер се одликују високом цјеновном категоријом.

Дозирани течни аеросол

Пружа употребу различитих врста аеросола са одређеним дозама. Предности укључују релативно ниску категорију цијена и једноставност коришћења. Недостаци су у томе што лек улази у респираторни систем само у комбинацији са инхалацијом, а испуњење овог стања захтијева посебну обуку пацијента.

Поред тога, хемијска својства аеросола омогућавају његовом малом делу да се усправи у усној шупљини, а затим пљувањем улази у стомак, што узрокује непријатне последице. Међутим, овај нежељени ефекат се, по правилу, увијек узима у обзир приликом одабира потребних дозирања.

Досед у праху

Ови типови инхалатора доприносе улазак у тело пацијента потребну дозу сувог лека. Предности инхалатора са дозираним дозама укључују прилично јасна правила употребе и максималну ефикасност. У супротном, можете укључити високу цијену, у поређењу са другим инхалаторима.

Хормонално

Хормонални инхалатори (Симбицорт, Салбутамол) обезбеђују употребу широког спектра глукокортикостероида. Они се активно боре против запаљеног процеса у телу, уклањајући оток мукозних мембрана, што је омогућено утицајем адреналина (хормона).

Стероидне инхалације се обично прописују тек након лијечења оралним лековима. У овом случају хормонски лекови утичу на респираторни систем, избегавајући пенетрацију у крвоток, тако да имају минималне нежељене ефекте без узнемиравања метаболичких процеса у организму.

Бројне студије могу открити које погрешке астматике дозвољавају у извођењу инхалација и које могу довести до смањења ефикасности лечења. То су резултати ових студија који су омогућили стварање инхалатора који се активира када пацијент удише. У овом случају, уређај одређује прилив ваздуха у плућа и избацује прописану дозу лека.

Листа инхалатора за астму

Типично, било који инхалатор садржи одређене лекове за управљање акутним астматичним симптомима. Поред тога, врло често се користе за дуготрајно лечење. Састав препарата може се разликовати, а други антистатички лекови могу бити прописани на њиховом месту, чија листа је сасвим разноврсна.

Најчешће се користе:

  • Фликсотид, Симбицорт;
  • Флунисолид, салбутамол;
  • Бецхотид, Будесониде;
  • Бецлометх, Бецлометхасоне;
  • Ингакорт, Бенакорт, Флутиказон.

Инхалатор осмишљен да растерети астме, може бити анти-инфламаторна (елиминише директан узрок болести) и бронходилататорну (дроге садржане у документацији, ослобађа акутних напад астме).

Алергијска реакција може се десити са гушењем, за чије се уклањање користи неколико врста бронходилататора.

То укључује:

Симпатхомиметицс

  • Тербуталине, Пирбуретол;
  • Левалутерол, Салбутамол.

Ове супстанце доприносе експанзији бронхијалних лумена, врше стимулирајућу функцију.

М-холиноретсепторни блокатори

  • Ипратропиум;
  • Атровент.

Ова средства имају за циљ опуштање бронхија.

Препарати метилксантина

  • Аминопхиллине;
  • Теофилин;

Лечење овим лековима подстиче блокирање одређене врсте ензима, које опуштају бронхијалне мишиће. Важно је напоменути да није могуће заменити медицински производ у инхалатору, па је потребно пажљиво проучити имена активних супстанци у инхалатору.

Лекови који се користе у инхалаторима

Постоји пуно лекова за инхалацију, али Салбутамол и Симбицорт су најпознатији адитиви у инхалатору за астму. Они брзо уклањају симптоме болести код одраслих пацијената и код мале деце. Раније су пацијенти обучени да користе инхалатор за астму како би избегли нежељене ефекте.

Осим ових лекова, постоје и други који су практично инфериорни према њима у погледу активности:

  • Атровент, магнезијум сулфат;
  • Кромогликова киселина;
  • Флуимуцил, Лазолван;
  • Беротек, Беродуал итд.

У неким случајевима, третманом за инхалацију могуће је користити физиолошку или минералну воду (Борјоми, Нарзан, итд.).

Контраиндикације у поступку

Инхалатор је медицински производ и његова употреба у неким случајевима може бити контраиндикована. Контраиндицирано је да се не користе одређени модели инхалатора, већ лек који је присутан у њима.

Немојте користити инхалатор у следећим случајевима:

  • са крварењем у плућима, који могу бити праћени хемоптизом;
  • емфизем, пнеумоторак;
  • кардиоваскуларне болести;
  • поремећаји хематопоезе;
  • јак степен хипертензије;
  • не препоручује се инхалација у постинфарцијском и посттактном периоду;
  • индивидуална осетљивост неких лекова који чине инхалатор. На пример, неке врсте инхалатора не могу се користити за дијабетес, током трудноће и лактације, као и за дјецу млађе од двије године;
  • директна контраиндикација може бити хипертермија изнад 38 степени.

Удисање треба обавити не прије 2 сата након вежбања и једења. Осим тога, након удисања, не пушите и не удисајте никотински дима. Боље је ако је пацијент под надзором лекара који присуствује 15-20 минута.

Упутства за употребу

Пре употребе инхалатора, пажљиво прочитајте правила за коришћење уређаја. Ово ће добити максималан ефекат од третмана.

Алгоритам за рад са инхалатором за астму је следећи:

  1. Пацијент треба темељно испирати уста остатака хране.
  2. Неопходно је уклонити поклопац из посуде и добро га протресати.
  3. Неопходно је издисати и чврсто ухватити усник балона уснама.
  4. Лек се удахује истовременим притиском на конзерву.
  5. Након тога, уста се уклања, а дах се одлаже 10 секунди.
  6. У закључку, издах издахну, а конзерва је затворена.

Важно је имати на уму да, ако се инхалатори, као и неке или друге дроге не помажу да се смањи са астмом симптоме, треба да подесите даљи третман са лекаром, као негативне манифестације могу бити различите нежељене реакције, укључујући и кршења правила употребе инхалатора, што је веома ретко. У овом случају, други лек је изабран и понавља обуку пацијента.

ЧЛАНАК ЈЕ У РУБРИЦИ - болести, астма.

Инхалатори за астму

Бронхијална алергијска астма је озбиљна болест, али напади кашљања и гушења су смањили доступни и ефикасни инхалатори. Такође се користе за лечење и спречавање ове болести. Да видимо која врста инхалатора се производи од астме, какви се њихови типови разликују, које су предности и слабости типова уређаја. Научимо како да правилно користимо уређај.

Врсте инхалатора за бронхијалну астму

Главне врсте уређаја за инхалацију класификују се према врсти медицинског пунила:

  • Прашкасти премаз. Садрже сув медицински производ.
  • Аеросол. Пуњена лековитом течном материјом.

Оба типа уређаја подељена су на следеће главне типове према методу испоруке лекова:

  1. Спацер је распршивач вентила на џепном уређају, који издаје лек само приликом удисања.
  2. Небулизер је ултразвучни или компресорски мембрански уређај који издваја лек у малим дозама (фракције).
  3. Са диспензером - канистером, у којем је течност лијек под притиском. Овај спреј дјелује на принципу било ког аеросола, а дозирање терапијске супстанце се дозира. Минус је неугодност употребе за астматике са болним прстима и поремећајима у координацији.
  4. Адаптер је уређај који допуњује инхалатор, чија је предност бесплатно снабдевање максималном дозом лека, нема потребе за регулисањем удисања удисања. Минус је велика величина.
  5. Ауто-инвертор - најприкладнији уређај са аутоматском испоруком лекова на инспирацији.

Прашак

Овај тип инхалационог уређаја обезбеђује испоруку лекова у облику суве смеше, чији волумен се аутоматски мери или се регулише независно:

  1. Диск инхалатор аутоматски доводи прах. Има могућност фино подешавања броја доза лека.
  2. Турбоинвертор - џепни медицински уређај (турбухалер), храњење праха малим количинама. Карактерише га присуство уграђеног индикатора запремине преосталог лека.

Уз помоћ прашкастих апарата, бронхијална астма код деце је лакша за лечење. Дијете није увијек у стању да регулише и координира дисање са тренутком примјене лека. Прашкасти одстојници су најбољи уређаји који решавају овај проблем присуством затварачког вентила, који блокира унос дроге по истеку. Једини недостатак оваквих уређаја је велика тежина.

Аеросол

Уређаји за дозирање садрже аеросол из астме који се испоручује измереним волуменом. Они су атрактивни (у поређењу са прахом) цена, поузданост дизајна, преносивост, могућност коришћења уређаја као џепног инхалатора. Недостатак таквог уређаја је потреба за синхронизацијом инспирације са моментом ослобађања терапеутске смеше.

Небулизер (небулизер) - течност за астматике са тешком болести. Приликом прскања претвара течност у дисперзибилну муљу, обезбеђује дубок продор у лечење у бронхије. Користи се за стационарно лечење. Модерни преносиви облици небулизатора су такође доступни за кућну употребу, али сличан третман са инхалатором врши се само по препоруци и уз дозволу лекара.

Листа инхалатора за астму

Садржај инхалатора одређеног произвођача су одређени лекови који спречавају напад бронхијалне астме или се користе за дуготрајно лечење. Списак инхалатора се константно мења, неки лекови, на пример, фенамин бензенедин, повлаче се из производње, производе се нови лекови који имају мање приметне нежељене ефекте.

Одвојено уређаји и лекови не производе, замењују садржај уређаја не могу бити независно, па при избору инхалатора треба обратити пажњу на имена активних супстанци. Средства за астму су подељена на антиинфламаторне лекове, који елиминишу сам узрок болести, и бронходилаторе који ублажавају нападе астме.

Хормонално

Хормонални инхалатори, засновани на глукокортикоидима, имају антиинфламаторни ефекат, уклањају едем слузокоже под утицајем хормонског адреналина. Ток аеросолних инхалација са стероидима се прописује након третмана таблете. Стероидни антиинфламаторни лекови пада директно у респираторни тракт, пролазе крв, тако да немају никакве нежељене ефекте, не утичу на метаболизам, али и не ублажавају нападе гушења. Примери хормоналних инхалатора од астме:

  • фликсотид;
  • флунисолид;
  • будесонид;
  • бецотиде;
  • беклометазон;
  • бекломет;
  • бенацорт;
  • флутиказон;
  • Ингаксорт.

Да зауставите напад

Респираторна алергија је опасна због напада диспнеа, на коју помажу или помажу бронхолитици неколико подврста:

  1. Симпатомиметици (пибруретол, левалбутерол, салбутамол, тербуталин). Проширите клиренс бронхија, стимулишући њихове рецепторе.
  2. Блокатори М-холиноретсепторов (атровент или ипратропиум). Опустите бронхије.
  3. Метилксантини (аминопилин, теофилин). Блокирају одређене ензиме, опуштају мишиће бронхија.

Како користити инхалатор

Како ублажити напад астме или користити инхалатор док га третирате? Да не би направили грешке, да би брзо зауставили напад гушења, не узимајући узалуд медицински производ, неопходно је запамтити правила коришћења овог погодног и ефикасног "ванд-засхцхалоцхка":

  1. Исперите уста ако има остатака у њему.
  2. Округите канту: показите прст одозго, велики испод дна.
  3. Скините поклопац.
  4. Протресите конзерву.
  5. Екхале.
  6. Ухватите усник уз усне.
  7. Удахните истовремено када притиснете показивач на врху конзерва.
  8. Извадите уређај из уста.
  9. Немојте дирати 5-10 секунди.
  10. Екхале.
  11. Затворите конзерву, уклоните.

Видео: инхалација за астму

Најбољи пример коришћења лекова код куће је визуелна демонстрација. Погледајте видео снимак, у којем аутор детаљно говори и показује како користити инхалатор "Симбицорт Турбухалер". Како отворити инхалатор и правилно удисати лекове? Све ово је детаљно описано у причи.

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Инхалатори за бронхијалну астму: имена и цене дроге

Са астмом се прописује степена терапије. То подразумева укључивање у лечење све већег броја лекова, у зависности од тежине болести. Значајан део лековитих супстанци се ињектира директно у респираторни тракт помоћу инхалатора.

О томе која врста инхалатора може бити прописана за астму и о чему ће се говорити у чланку. Такође, дати смо таблицу трговачких имена и приближне цене ових лекова.

У третману астме користе се два фундаментално различита правца: основна и симптоматска терапија. Фундаментална терапија има антиинфламаторни ефекат и дизајнирана је да стабилизује ток болести. Са правилном селекцијом њихове контроле над астмо могу се ослободити напада или смањити њихов број.

Ако основна терапија није довољно ефикасна, постоје напади гушења или кашљања. У овим случајевима, лекови са брзим дејством који проширују бронхије доспевају у спасавање. Они немају терапеутски ефекат, али брзо ублажавају појаву напада.

Инхалатори који се користе у основној терапији астме

За редовну примену лекар може прописати једно или више од следећих:

  • Инхалед глуцоцортицоидс (ИГКС);
  • кромони;
  • комбиновано средство, укључујући неколико компонената одједном.

Друга група агенса за базичну терапију - антагонисти леукотриинских рецептора - се издају у облику оралних таблета.

Инхалед глуцоцортицоидс

Ово је основа основне терапије. У већини случајева, без редовне примјене ових лијекова са астмом не могу учинити.

Додијељен је један од сљедећих ИХРС:

Инхалер за астму: врсте, имена, упутства за употребу. Који је инхалатор најбољи

Астматични напад је опасан феномен. Као акутна манифестација болести, потребна је хитна помоћ. Међутим, приликом узимања таблета, сирупа и других фармаколошких средстава, не примећује се одмах дејство. Не доприноси његовом појављивању, чак и интрамускуларној ињекцији. Да би се помогло у таквим случајевима, само су инхалације способне.

На крају крајева, дозвољавају лековима директно у респираторни тракт. Због тога астматичари користе посебне инхаланте како би ублажили акутни напад. Ови уређаји су једноставни за коришћење и сигурни, те су стога популарни код свих категорија пацијената.

Класификација

Сваки инхалатор за астму обезбеђује брзу испоруку фармаколошких средстава на бронхијални систем. Данас постоји много различитих врста таквих уређаја. Свака од њих има своје позитивне и негативне стране. Списак инхалатора за астму представљају следећи уређаји:

1. Одстојници. Они су неопходни у случајевима када је пацијент дијете. Чињеница је да одстојници промовишу унос бронхијалних лијекова без обзира на дисање пацијента.

2. Небулизатори. Такви уређаји доприносе максималној дисперзији лека на малом делу бронхијалног система. Небулизатори су једноставни за употребу, али лек може ући у тело пацијента само кроз инхалацију.

3. Џеп. Ово су компактни и лако употребљиви инхалатори.

Размотрите наведене врсте инхалатора за астму више.

Спацер

Овај инхалатор за астму је додатни уређај који је повезан са главним аеросолним инхалатором. Спацер, по правилу, има облик цијеви и дизајниран је да изврши задатак побољшања испоруке лијека директно у респираторни тракт.

На овом уређају постоје две рупе. Један од њих је намењен инхалатору. Преко другог, аеросол за лек прво улази у орални шупљине, а затим у бронхије пацијента. Дизајн дистанчника пружа специјалне вентиле, који се могу направити од метала или пластике. Придружите се инхалатору и дозволите да примените лека само приликом удисања. Када се издахне, ови вентили су затворени. Такав дизајн омогућава коришћење лекова што је могуће економичније.

Као што видите, одстојник је прилично једноставан уређај. Међутим, он има низ корисних особина, и то:

1. Због употребе одстојника, број честица лекова који улазе у респираторни тракт повећава манифолд. На крају крајева, брзина млаза фармаколошког агенса је прилично висока. Због тога значајна количина лијека не улази у неопходно подручје, а остане у оралној шупљини.

2. Одстојник, који не дозвољава леку да се смести у уста, омогућава вам да апсорбује фармацеутску масу у крви мање.

3. Уређај не дозвољава почетак пацијентовог инспирисања пре него што притисне инхалатор.

4. Дистанцери пружају непроцењиву помоћ у лечењу детета. На крају крајева, малим пацијентима је тешко да анализирају респираторни процес током инхалације. Уређај омогућава леку да продре у бронхије без обзира на дисање детета.

Постоје различите врсте одстојника. Главне разлике између њих су у облику и величини. Већина ових уређаја се имплементира заједно са главним инхалаторима. Такви одстојници су инфериорни по величини онима које нуде одвојено од стране апотека или специјализованих продавница за алергијске болеснике.

У великом броју сличних уређаја постоје уклоњени елементи, што олакшава њихово прање. У дизајну неких одстојника обезбеђени су контролори звука који прате брзину дисања. Са превеликим удисањем, дистанцира се.

Цена таквих уређаја је ниска. У просјеку, не прелази тисуће рубле. Због тога многи астматичари више воле да имају два или више дистанцера, користећи их, на примјер, код куће и на послу.

Једини недостатак уређаја је његова величина. Уређај се не сме увек носити са њим на исти начин као што је могуће са џепним аеросолом.

Небулизатори

Такви уређаји нису дизајнирани само за лечење астме. Они се успешно користе за различите бронхијалне болести, на чијој листи постоји бронхитис.

Небулизер је прилично једноставан уређај, чији главни функционални део представља компресор. Циљ овог основног дела је претварање раствора активног лека у аеросол. На компресор је причвршћена зрачна цев на чијој се страни налази комора за небулизацију. У овом контејнеру постоје активне супстанце. На камеру је причвршћена маска или усник.

Такав инхалатор од бронхијалне астме омогућава активним супстанцама да улазе директно у бронхије. Такав третман има неколико предности:

- постићи жељени ефекат у прилично кратком временском периоду;
- могућност поновног смањивања дозирања прописаних за системске лекове пацијента, па чак и потпуног напуштања њихове употребе;
- уклонити или смањити нежељене ефекте.

Ако се такав инхалатор користи за астму, пацијент ће морати да прати нека једноставна правила. Пре свега, потребно је темељито испирати и сушити резервоар за отапање, као и цев, пиштољ или млазницу након сваке процедуре. Након употребе кортикостероида, исперите уста и пере.

Класификација небулизатора

Инхалатор за астматике може бити:

1. Компресор. Ово је најјефтинији и стога најчешћи тип уређаја за инхалацију. У њему, раствор лекова пролази кроз аеросолни облик помоћу компресора. Овај део апарата генерише струју ваздушних маса.

Компресорски инхалатор за астматике је једноставан за руковање. Осим тога, приликом прскања, задржава структуру лековитих супстанци. Предности компресорског небулизера могу да укључе своју приступачну цену, као и опремање економизатора, што омогућава да се аеросол снабдева само у моментима инспирације.

2. Ултразвук. Такав инхалатор је опремљен ултразвучним генератором који репродукује одређени талас. Уз помоћ, раствор лекова доводи се у стање аеросола. Такав инхалатор је мали и ради веома тихо. Једини недостатак је ограничена листа употребљених супстанци. На крају крајева, структура великих молекула у лековима ултразвуком може се променити.

3. Електронски мрежа. Ово је релативно нови развој небулизатора. У таквим уређајима аеросолни облак ствара вибрациона мембрана. Уређај има све предности описаних типова небулизатора. Захваљујући овом уређају, готово читава запремина лека улази у плућа.

Неки модели електронских мрежних небулизатора раде у пулсирајућем режиму, синхронизовани са учесталошћу инспирације. Ово вам омогућава да значајно побољшате ефикасност уређаја. Ипак, сличан инхалатор се ријетко купује од астме. Цена је висока и износи од 5 до 20 хиљада рубаља.

Који небулизер бира?

Који је инхалатор најбољи? Нико не може дати јасан одговор на ово питање. Избор овог или таквог уређаја зависи само од пацијента. Генерално, за третман савршено погодних модела буџетских компресора. Међутим, они који желе видјети покретљивост и безбједност на уређају ће морати купити свој ултразвучни тип.

Који инхалатор је бољи у смислу употребљене супстанце? Ако је пацијенту прописан лек који није компатибилан са ултразвуком, онда ће му оптимална опција бити небулизер електронске мреже. Међутим, у овом случају, постоје ограничења у употреби лекова који садрже нафту.

Ако посматрате инхаланте са становишта ефикасности, бројне студије су показале да је, без обзира на врсту коришћеног уређаја, третман пацијента једнако успешан.

Џепни инхалатори

Код људи који болују од бронхијалне астме, напад може доћи изненада. У том смислу, већина пацијената је приморана да носи посебне канистере. Џепни инхалатор је незаобилазан асистент, који је у врло кратком року могао да елиминише напад гушења. Посебно је неопходно за људе који воде активан животни стил.

Џепни инхалатор је конзерва лекова под притиском. Приликом стискања у респираторном тракту добија се права доза, а лек одмах започиње свој ефекат. Вреди рећи да је ова верзија уређаја најефикаснија за елиминацију астматичног напада.

Такве прилагодбе су:

- аеросол;
- дозирани прах;
- хормонални.

Размотрите ове врсте компактних уређаја детаљније.

Инхалер за дозирање течности

Такав уређај омогућава употребу различитих врста аеросола. У телу долазе у унапред одређеној количини. Мерни аеросолни инхалатор (ДАИ) је далеко најчешћи систем за испоруку лекова у свету у респираторном тракту. Треба напоменути да готово две трећине пацијената који болују од бронхијалне астме користе такве инхаланте.

Који је принцип овог инхалатора? Лек се ставља у конзерву у облику суспензије. Ево пропеланта. То је посебна супстанца која ствара вишак притиска, ниво који достигне неколико атмосфера. Пропелерја промовише помјерање суспензије у вањски медиј, а када се активира посебан механизам, на излазу из канала се формира аеросол.

Главне предности инхалатора са дозирним дозама су:

- брзина извршења поступка;
- нема потребе за допуњавањем лекова;
- удобност и преносивост;
- ниски трошкови.

Али постоје недостаци. Тако, када се користе ови инхалатори, примећује се:

- превише брзо формирање аеросола, што доводи до поравнања готово 80% лека на задњем зиду фаринге;
- присуство феномена остатка, када у конзерви након употребе 200 регулаторних доза, још увек постоји 20 доза агенса који имају непредвидиву концентрацију активних супстанци;
- смањење активности фармаколошких препарата током дуготрајног складиштења инхалатора;
- Надражујуће дејство аеросолног спреја са ниском температуром.

Прашки инхалатор са дозираним дозама

Ови уређаји су развијени као алтернатива ДАИ-у. Инхалатори за прах су дизајнирани да погоде одређену дозу сувог лека у респираторном систему пацијента. Који је принцип њиховог рада? Током инхалације пацијента, креирани су вортексни токови у уређају. У овом случају, лек, који пролази кроз посебан елемент, сруши се до најмањих честица, чија величина не достиже и 5 микрона. Ово доприноси спору хиту од скоро 40% лека у респираторном тракту.

Главне предности инхалатора с прашком су:

- способност да не координишу инхалацију и активирају инхалатор;
- једноставност руковања и преносивост;
- нема нежељених ефеката у облику иритације на слузници;
- одсуство погонских горива;
- усклађеност температуре праха са условима складиштења уређаја.

Недостаци ДПИ укључују:

- потребу за инспирацијом уз значајан напор, што је неопходно за активирање инхалатора;
- висока цена уређаја;
- немогућност коришћења дистанчника;
- сложеност када је потребно користити велике дозе.

Пример ДПИ је припрема "Турбухалер".

Инхалације са хормонима

У хормонским инхалаторима обезбеђена је употреба глукокортикостероида најширег спектра деловања. Познати хормони као што су "Салбутамол" и "Тербуталине". Они су дизајнирани тако да активно боре против инфламаторног процеса који се јавља у телу пацијента и уклања едем мукозних мембрана.

Таква средства се користе тек после терапије оралним лековима. Хормонски лекови активно утичу на респираторни систем без продирања у крвоток. Нежељени ефекти приликом њиховог коришћења су минимални, пошто лекови не уништавају хормонални ритам тела и не утичу на метаболизам.

"Салбутамол"

Овај лек је доступан у облику мереног аеросола за инхалацију. Његова главна активна супстанца је салбутамол сулфат. Његова боца садржи 0,029 грама.

Шта је фармакокинетика лекова "Салбутамол"? Упутство за употребу Инхалатор са овим леком препоручује већина астматичара. Омогућава испоруку 10-20% дозе активне супстанце у доњи респираторни тракт. Остатак лијека се наслања у орофаринкс или остаје у конзерви. Лек, одложен на слузокожама респираторног тракта, се не метаболише у плућима, апсорбује у крв и плућно ткиво.

Шта инструкције за употребу говоре о индикацијама за употребу Салбутамола? Инхалатор са овим средством помаже у олакшавању напада астме, а такође се користи да их спречи. Поред тога, овај алат се препоручује као једна од компоненти терапије одржавања.

"Салбутамол" је прописан за опструктивну болест плућа и хронични бронхитис.

"Тербуталине"

Овај лек је такође популаран међу пацијентима који болују од бронхијалне астме. Према његовим фармаколошким својствима, сасвим је близу "Салбутамолу".

Тербуталин за инхалатор је доступан као мерни аеросол. Његова основна намена - рељеф и превенција бронхоспазам код хроничног бронхитиса, бронхијалне астме, емфизема, као и остале бронхопулмонална патолошких стања за која компликован БОС синдром.

Лекови за астму: врсте таблета и аеросола за базну терапију и периоди погоршања

Последњих година постојао је сталан пораст броја људи који су боловали од бронхијалне астме. Међутим, сада је третман ове болести престао да представља озбиљан проблем у позадини широког спектра анти-астматичних лекова. У многим земљама издавање неопходних скупих лијекова на концесионалној и неповратној основи, што је учинило лијечење астме доступним свим категоријама пацијената код одраслих и дјеце.

Модеран арсенал средстава за лечење бронхијалне астме укључује готово све постојеће облике дозирања. Подијељен је на два типа:

  • лекови који се користе током погоршавања болести;
  • лекове за постизање контроле астме (средства базичне терапије).

Поред тога, лекови се деле на:

  • хормоналну (Бецласон инхалатори, салбутамол, будесонид, Пулмицорт, Таилед, Интал, Беротек, Ингакорт, бекотид);
  • нехормонални (Серевент, Сингулар, Окис, Формотерол, Форадил, Салметер).

Контрола бронхијалне астме подразумијева одсуство својих најчешћих симптома, као што су:

  • краткотрајан удис током физичког напора, удисање хладног или влажног ваздуха, оштри мириси;
  • кашаљ са спутумом који се тешко опоравља;
  • узнемирења, пецкање у грудима;
  • осећај загушења у грудима.

Пошто се главни алергијски процес код астме јавља у бронхима, најбољи и најефикаснији начин лечења астме у савременом свету је удисање лекова. Инхалатори су омогућили астматичким пацијентима да воде обичајан начин живота и да се апсолутно не разликују од здравих људи.

Модерни инхалатори су дизајнирани тако да се могу носити са собом и узимати дуга путовања без промјене успостављеног режима лечења.

У зависности од врсте инхалатора у себи садржи аеросол или прах.

У аеросолним уређајима, лековита супстанца се компримује у унутрашњости конзерви и испоручује се у ваздух под високим притиском.

Да бисте узели лек унутар бронхија и имали свој терапеутски ефекат, потребна вам је одговарајућа техника инхалације, која према статистикама запоставља до 50% пацијената:

  • стресајте инхалатор;
  • уклоните поклопац и однесите га у руку са конзервом флаше;
  • направити дубоко издахавање;
  • убацивање уста у уста, чврсто ухвати усне;
  • притисните конзерву док почнете дубоко удахните;
  • извадите инхалатор из уста;
  • задржите дах и онда издахните кроз нос.

У таквим уређајима за инхалацију, такви лекови су доступни за астматике, као што су:

Њихова акција има за циљ брзу експанзију лумена бронхија и уклањање астматичних напада астме, тако да у периодима погоршања пацијенти увек имају сличне бронходилаторе.

Злоупотреба њих доводи до озбиљних нежељених ефеката срца: тахикардија, аритмија, дрхтање руку, тако да дозвољена дневна доза није више од 8 удисаја. Код лечења деце, доза се прописује појединачно, узимајући у обзир незрелост кардиоваскуларног и нервног система.

Прашни инхалатори имају неколико предности у односу на аеросол:

  • се активирају удисањем и не захтевају строгу синхронизацију удисања и притиска на конзерву;
  • имају уграђени бројач дозирања који помаже у узимању у обзир потрошње лека;
  • узрокују мање нежељених реакција.

Прашни инхалатори су главно средство за контролу астме - Серетиде и Симбицорт. Они су узети на дневној бази, без обзира на пацијента здравственом стању. Пошто су оба лекови садрже комбинацију супстанци - инхалационим хормон (флутиказон и будесонид) и дуго-делујући бронходилататора (салметерол и формотерол), током пријема треба да размотре максималну дневну дозу која је ограничена на одређени број удисаја (два до шест).

Од споредних реакција у праху инхалатори треба имати у виду могуће појаве промуклости и гљивичне инфекције у устима и ждрелу, али се могу избећи уз правилну технику инхалације и складу са накнадно лечење у усној дупљи.

Аеросол из астме

Аеросол из астме се често користи због доступности и једноставности употребе. Бронхијална астма је хронична инфламаторна болест респираторног система, која се комбинује са бронхијалном опструкцијом, која је супротна природа под утицајем медицинских препарата. Симптоми ове болести се развијају веома брзо и манифестују се рецидивним епизодама диспнеја, пискања, кашља и крутости у грудима. Због тога је неопходно користити хитну медицину, а најприхватљивији облик је аеросол.

Индикације за употребу аеросола из астме

Лечење бронхијалне астме, код деце и одраслих, може се обавити на три начина: ињекције, оралне и инхалације. Најприкладнији је начин инхалације испоруке лека, што је последица директне испоруке активне супстанце на респираторни систем и брзог почетка деловања.

За лечење се користе два основна начела: употреба лекова за основну терапију, која је стално неопходна за пацијента, и хитне лекове потребне за заустављање напада гушења. У зависности од потребе, користите различите лекове, тако да се индикације за употребу разликују у групама лекова.

Главни циљ лечења астме је да стекне контролу над симптомима.

Као основна терапија користите:

  • β2-агонисти дуготрајног деловања (салметерол, формотерол, индакатерол);
  • антихолинергици дуготрајног деловања (тиотропијум бромид);
  • Инхалирани глукокортикостероиди (беклометазон, флутиказон, будезонид);
  • кромон (кетотифен, кромолин натријум);
  • антилеукотриен лекови (монтелукаст, зилеитон);
  • антитела на имуноглобулин Е (омализумаб).

Најефикасније средство за контролу астме, до данас, су инхалирани глукокортикостероиди.

Како хитни лек користи:

  • β2-агонисти кратког деловања (салбутамол, фенотерол);
  • холинолитика кратког деловања (ипратропиум бромид).

С обзиром на велики арсенал разних лекова, избор терапије је одличан. Али постоје основни принципи лечења који се морају узети у обзир.

Индикације за употребу аеросола из астме:

  1. напад бронхијалне астме - у овом случају, користите лекове за хитну помоћ, односно краткотрајну акцију;
  2. спречавање напада - узимање дозе аеросола у случају могућег дејства алергена или пре физичког напрезања. Такав превентивни уређај доприноси раној експанзији бронхија пре могућег фактора активирања и симптоми се не развијају;
  3. као основна терапија - дневна употреба аеросола вам омогућава да пратите ток болести. У овом случају користите лекове са дуготрајним дејством или инхалиране глукокортикостероиде.

Ово је главни третман за употребу, али такође треба запамтити да било који аеросол у астми има своје особине примјене и мјере предострожности.

Употреба аеросола из астме током трудноће

Ако је жена болесна са астмом, онда је њена трудноћа планирана. Потребно је детаљно испитати и консултовати се са лекаром пре планирања детета. Бронхијална астма може бити компликована прецлампингом, тако да је важно да пре почетка трудноће можете постићи најбољу могућу контролу астме код будућег мајке.

Ако се трудноћа већ десила, одмах је потребно видети доктора. Неопходно је контролисати стање, јер све промјене у тијелу мајке утичу на дијете. Током напада астме, дијете је у стању хипоксије, па је главни задатак да спречи нападе. Али астма током трудноће може се понашати другачије: број напада може се смањити, или се струја може погоршати. Ово је тешко предвидети.

Питање лијечења бронхијалне астме током трудноће је широко разматрано. На крају крајева, штете на било који медицински препарат на фетусу. Али са друге стране, употреба ових лекова нема доказну основу са поузданим тератогеним ефектом. Већа штета и могућност компликације трудноће доводе до погоршања астме. Према томе, лекари препоручују да се астма лечи да спречи ове компликације.

Употреба аеросола из астме током трудноће је најоптималнији начин лечења. Ово је због чињенице да је такав третман локални и не утиче на фетус као и на употребу системских лекова. Што се тиче група лекова, сматра се да је примена инхалираних глукокортикостероида и β2-агониста најприкладнија. Њихова оштећења фетуса нису доказана. Потребно је узети оне дозе које могу смањити број погоршања и наставити да користе минималну ефикасну дозу аеросола. У последњем месецу трудноће, неопходно је напустити β2-агонисте и прећи на инхалиране кортикостероиде, јер су миометриј утеруса и превремени почетак рада или друге компликације могуће.

Осим лијечења лијекова, неопходно је спријечити погоршање смањењем физичког напора и избјегавањем тригера.

Аеросол астма је један од основних ресурса, јер је уобичајена болест код деце, али овај третман је приступачне и минималне ефекте на телу. Неопходно је прецизно одредити неопходну терапију, а тек онда покупи лек и дозу. Веома је важно да лекари научити како да користите инхалатор, јер на тај начин давања лека обезбеђује концентрацију у доњем респираторном тракту од око 10-15%, а ако би пацијент био погрешно користе систем испоруке, ефикасност може бити сведена на нулу. Стога, аеросоли за астму - одличан метод лечења ако се користи исправно.

Врсте аеросола из бронхијалне астме и њихове карактеристике

Лекови за лечење могу се поделити у две групе.

  1. Припреме прве помоћи. То укључује:

Салбутамол (Вентолин)

Произведено у облику таблета, у сирупу, у ампуле иу инхалатору са дозираном дозом. Једна доза инхалатора садржи 0.1 мг активног састојка.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лек стимулише β2-рецепторе крвних судова, мишићних влакана бронхија, материце и узрокује њихово опуштање. Током инхалационог коришћења лека, његов ефекат је селективан - искључиво на β2-рецепторе у бронхиоима и већим бронхијама. Поред сужења бронхија, салбутамол смањује пропустљивост капилара и ослобађање упалних медијатора, као и стимулише синтезу сурфактанта.

Биолошка употребљивост лека је мала - помоћу инхалације 10% достиже доњи респираторни тракт. Лек почиње дјеловати након 4-5 минута, максимална концентрација и дејство лека се примећује након 30 минута, а трајање ефекта је 4-5 сати. То се углавном излучује бубрезима.

Контраиндикације за употребу салбутамола: апсолутно - не изолујте, релативне мере опреза укључују хипертиреоидизам, артеријску хипертензију, пароксизмална тахикардија, феохромоцитом.

Нежељени ефекти: кожни осип, диспепсијски синдром, главобоља, тинитус, несаница, аритмије.

Дозе и методе употребе дроге: аеросол за инхалацију се користи за децу након дванаест година да би се елиминисао спазам бронхуса 0,1 мг (1 доза лијека), а одрасли - 0,2 мг (2 дозе). За превентивне мере користите исту дозу.

Прекомерна доза: могућа су појава тремора, палпитација, повећања систолног притиска.

Интеракција са другим лековима: не може се користити са неселективним β-блокаторима. Потенцијални ефекат лекова који стимулишу централни нервни систем и антихолинестеразу.

Услови складиштењаРок употребе - 2 године. Чувати на релативној температури не више од 28 степени, избегавши директно деловање високих и ниских температура.

Фенотерол (Партусистен, Беротек, Беродуал)

Произведено у таблетама, ампулама, аеросолима за инхалацију од 15 мл, који садрже 300 доза, 1 доза - 0,2 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лек стимулише β2-рецепторе бронхија, материце, крвних судова и изазива њихово опуштање. Током инхалационог коришћења лека, његов ефекат је селективан - искључиво на β2-рецепторе бронхија. Поред изражене бронходилације, цилија цилирајућег епителија бронхоалвеоларног дрвета се повећава. Лек почиње дјеловати након 3-6 минута након употребе, максимална концентрација лека након 40-80 минута, а трајање акције је 3,5-6 сати. Фенотерол се метаболизира помоћу јетрених ензима и излучује се урином преко бубрега.

Контраиндикације на употребу Формотерола: Тахиаритмија, хипертрофична и проширене кардиомиопатије, генетска превише осетљивости према лековима, хипертензије или секундарне хипертензије, феохромоцитом, дијабетес, хронични функцију срчане инсуфицијенције.

Нежељени ефекти: уртички елементи на кожи, анафилактички шок, Куинцкеов едем, колапс са артеријском хипотензијом. Може доћи до диспечних манифестација, васкуларних и неурогичних болова, болова и трзаја малих мишића, аритмије, фибрилације.

Дозе и методе употребе дроге: Пацијенти одрасле и децу након шест година да доделите око 0,2 мг активне супстанце (1-1доза аеросол за инхалацију) елиминисати бронхоконстрикцију ако неефективно, онда након 7 минута може поновити удисање. За пријем дана могуће је не више од четири пута. Досије за профилаксе су исте као и за лечење.

Прекомерна доза: могући тремор, тахикардија, повећање систолног притиска.

Интеракција са другим лековима: Фенотерол се не препоручује за употребу са антидепресивима и инхибиторима МАО система, због повећаног ризика колапса у овом случају. Комбинација са другим бронходилатима угрожава развој синдрома "рицоцхет".

Услови складиштењаРок употребе - 2 године. Чувати на релативној температури испод 27, далеко од непосредне ватре, избегавајте инфрацрвене зраке, не излажите се ниским и високим температурама.

Ипратропиум бромиде (Атровент)

Доступан је у облику ињекцијских бочица и аеросола од 10 мл, што је 200 доза. 1 доза аеросола садржи активни састојак 0,2 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лек уклања М-холиноретсепторно трахеобронхијално стабло и на тај начин промовира експанзију бронхија глатких мишића. Лек такође смањује секрецију бронхијалне жлезде, делује на вагусни нерв и продужује опуштајући ефекат.

Код инхалационог пута администрације, биорасположивост није већа од 10%. Ефекат се јавља након 6-15 минута након примене, максимални ефекат се постиже након 1 сата, а трајање акције је 6 сати, понекад око 8 сати.

Ипратропијум бромид се метаболише ензимом јетре и излучује се од црева.

Контраиндикације на употребу ипратропијума: Друг се не узима у прекомерне генетичком подложности његових компонената, као атропин, конгениталних бронхопулмонална патологије (цистичну фиброза). Није предвиђена за хиперплазију простате, поремећаје уринарног система, главкома.

Нежељени ефекти: диспептицни појави у виду мучнине, повраћања, сувих уста, смањене функције моторне евакуације црева. Промене из плућног система - згушњавање спутума, кашља, ларингоспазма, парадоксалног бронхоспазма, сагоревања слузнице мокре мембране носне шупљине. Може бити алергијских манифестација у облику уртикарних елемената на кожи, едема језика, анафилактичног шока, повећаног крвног притиска, палпитације, аритмије.

Дозе и методе употребе дроге: деца од шест до дванаест година користе се за елиминацију бронхијалног спазма од 0.2-0.4 мг (1-2 дозе, што одговара 1-2 удисања). Старија деца и одрасли - 0,4-0,6 мг (2-3 дозе). Лек се не сме користити више од 5 пута током 24 часа. За спречавање астматичних напада пре физичке активности или евентуалне акције алергена овај лек се не препоручује, јер има много различитих мера предострожности и нежељених ефеката.

Прекомерна доза: нису забележене никакве специфичне промене када је доза лијека премашена. Могући нежељени ефекти, спазма смјештаја, аритмија, сува епителија усне шупљине, повреда нормалног гутања.

Интеракције са другим лековима: када се користе са краткотрајним β2-агонистима, могућа је синергија и побољшање ефекта, као и оштро погоршање стања пацијента са истовременим глаукомом. Уз истовремену употребу са антидепресивима, ова друга потенцира ефекат Атровента.

Услови складиштења: Ипратропиум бромид је 2,5 године. Држите га на температури не више од 27 степени, не дозволите температури ниских температура, искључите инфрацрвене зраке.

  1. Припреме за основни третман астме

Препоручује се коришћење инхалираних глукокортикостероида, почев од благог упорног облика астме, почев од терапије уз минималне дозе.

Будезонид (Пулмицорт)

Доступан је у облику капсуле, спреј, масти, ампула и аеросола. Дозирање аеросола састоји се од 200 доза, 1 дозе - 0,2 мг будезонида. Постоји облик ослобађања пршљенице - 1 доза од 0,05 мг.

Фармакокинетика и фармакодинамика: лек је представник инхалираних кортикостероида, који откривају изразит ефекат бронходилатора због интензивног антиинфламаторног ефекта. Лек делује на инфламаторне ћелије, инхибира њихову активност, смањује број упалних цитокина, повећава синтезу антиинфламаторних протеина, смањује број Т ћелија. Иницира рад епителних ћелија и повећава мукочилијски клиренс, повећава се број адренергичних рецептора.

Биолошка употребљивост лека са инхалационим путем је око 25%. Максимална концентрација се постиже након 15-45 минута. Изразит ефекат лека се јавља само уз примену курса за 5-6 дана.

Контраиндикације Будезонид: не постоје специфичне апсолутне контраиндикације за лечење будесонидом. Не препоручујемо коришћење аеросола током лактације, у случају туберкулозе, гљивичне лезије усне шупљине, наследна нетолеранција компоненти активне супстанце.

Нежељени догађаји: Регионални локални манифестације оралне мукозне сува, промуклости, гори грло, кашаљ, болови у грлу, орална кандидијаза, мучнина

Дозе и методе примене: током егзацербације као основна терапија од 0,4 мг (2 дозе) до 1,2 (6 доза), дељење 3 пута дневно. При иницијалној терапији током ремисије прописане су минималне концентрације - од 0,2 мг до 0,4 мг 2 пута дневно. Деца, узимајући у обзир узраст, користите облик "пршљен" од 0,05 до 0,2 мг дневно.

Прекомерна доза: Хронични симптоми предозирања дрогом - то је појава симптома Цусхингов у виду хормона гојазности, прореда од коже, хирзутизам, акне, моон лице.

Интеракција са другим лековима: Док употреба неких антибиотика може повећати деловање будесонид, на рецепцији, заједно са кардијалне гликозиде њиховог ефекта умножене због хипокалемије, када снимате диуретици хипокалемија повећава.

Услови складиштења: Складиштите на релативној температури од 27 степени даље од запаљивих предмета, избегавајте инфрацрвене зраке, не излажите се ниским температурама. Рок употребе - 2 године.

Медицински стручњак-уредник

Портнов Алексеј Александрович

Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"