Фазе плућа код одраслих

Пнеумонија (пнеумонија) је акутна инфламаторна лезија плућа претежно заразне генезе која утиче на све елементе структуре органа, посебно на алвеоле и интерстицијско ткиво. Ово је прилично честа болест, дијагностикована код око 12-14 људи од 1000, а код старијих особа, чија је старосна доб од 50-55 година, однос је 17: 1000.

Упркос проналаску модерних антибиотика нове генерације са широким спектром активности, инциденца пнеумоније и даље је релевантна, као и вероватноћа озбиљних компликација. Смртност од плућа је 9% свих случајева, што одговара четвртом мјесту на листи главних узрока смрти становништва. Он стоји после кардиоваскуларних проблема, рака, повреда и тровања. Према статистикама СЗО, пнеумонија представља 15% свих смртних случајева код деце испод 5 година у свету.

Етиологија плућа

Пнеумонија се разликује у својој полиетиолошкој природи, тј. Узроци болести су многи. Запаљен процес је неинфективан и заразан. Пнеумонија се развија као компликација основне болести или долази у изолацији, као независна болест. Бактеријска инфекција је на првом мјесту међу факторима који изазивају пораз ткива плућа. Поремећај упале може такође проузроковати вирусну или мјешовиту (бактеријску-вирусну) ​​инфекцију.

Главни патогени болести:

  • Грам-позитивне бактерије: пнеумококе (Стрептоцоццус пнеумониае) - 70-96%, стафилококе (Стапхилоцоццус ауреус) - не више од 5%, стрептококе (Стрептоцоццус пиогенес и други, ређи врсте) - 2.5%.
  • Грам-негативни Ентеробацтериа: клепсиелла (Клебсиелла пнеумониае) - од 3 до 8%, Псеудомонас аеругиноса (Псеудомонас аеругиноса) и ванд Фајфер (Хаемопхилус инфлуензае) - не више од 7%, Легионелла (Легионелла пнеумопхила), Бациллус цоли бактерије (Есцхерицхиа цоли), и тако даље. итд. - до 4,5%.
  • Мицопласма пнеумониае је 6% до 20%.
  • Разни вируси: аденовируси, пицорнавируси, инфлуенца или херпес вируси, чине 3-8%.
  • Печурке: цандида (Цандида), диморфне квасне гљивице (Хистопласма цапсулатум) и друге.

Узроци неинфективне природе који доприносе развоју пнеумоније:

  • Удисање отровних супстанци угушљивог типа (хлорофос, керозин, бензин, уље).
  • Траума у ​​грудима (компресија компресије, ударци, модрице).
  • Алергени (полен биљака, прашина, микрочестице животиња, неки лекови итд.).
  • Опекотине респираторног тракта.
  • Радиацијска терапија, која се користи као метод лечења онкологије.

Акутна упала плућа може бити узроковано примарним агент опасне болести, против које се развија, на пример антракс, богиње, шарлах, лептоспирозе и других заразних болести.

Фактори који повећавају ризик од развоја пнеумоније

У малој деци:

  • наследна имунодефицијенција;
  • интраутерина асфиксија или хипоксија фетуса;
  • конгениталне малформације плућа или срца;
  • цистична фиброза;
  • хипотрофија;
  • траума у ​​процесу тешког рада;
  • пнеуматија.
  • рано пушење;
  • хронични жариште инфекције у синусима носа, назофаринкса;
  • каријеса;
  • цистична фиброза;
  • стечена болест срца;
  • слабљење имунитета због често понављајућих вирусних и бактеријских инфекција.
  • хроничне болести респираторног тракта - бронхи, плућа;
  • пушење;
  • алкохолизам;
  • декомпензирана фаза срчане инсуфицијенције;
  • патологија ендокриног система;
  • наркоманија, нарочито инхалација опојних дрога кроз нос;
  • имунодефицијенција, укључујући ХИВ инфекцију и АИДС;
  • продужено присилно присуство у леђном положају, на примјер, у можданом удару;
  • као компликација након хируршких операција на грудима.

Механизам развоја пнеумоније

Поти продирања патогена у паренхим плућа:

Бронхогени пут се сматра најчешћим. Микроорганизми улазе бронхиола инхалацијом ваздухом, посебно када је присутан било упала носне шупљине: отечене слузнице витх отечен због упала Цилијарне епител не може држати клице, а ваздух не у потпуности пречишћени. Могуће ширење инфекције на хроничних центрима, који се налази у грлу, носу, синусима, крајника, у нижим деловима респираторног тракта. Пнеумонија такође олакшава тежњу из различитих области медицине манипулације, нпр интубацију или бронхоскопија.

Хематогени пут се детектује много ређе. Пенетрација микроба у ткиво плућа са протоком крви је могућа код сепсе, интраутерине инфекције или интравенске ињекције опојних дрога.

Лимфенозна стаза је најређа. У овом случају, патогени прво продиру у лимфни систем, онда се са током лимфе одвија око тела.

Један од наведених начина патогеним агенсима за мукозе респираторне бронхиоле одакле сеттле и почну да се размножавају, што доводи до развоја акутног бронхиолоита или бронхитиса. Уколико процес није заустављен у овој фази, микроби кроз интералвеолар преграда проширити изван терминалних грана бронхијалног стабла, узрокујући фокалне или дифузне транзитивну упалу ткива плућа. Поред сегментима оба плућна крила погођених процесом рачвања, паратрацхеал и бронхопулмонална регионалних лимфних чворова.

Повреда бронхијална проводљивост завршава развој емфизема - патолошке лезије проширење ваздушних џепова дисталне бронхиола и Ателецтасис - спадение лезију или режањ. У алвеоли се формира слуз, што спречава размену кисеоника између посуда и ткива органа. Као резултат, респираторна инсуфицијенција се развија са гладним кисеоником, а код тешких потешкоћа - срчана инсуфицијенција.

Упала виралне природе често доводи до деквамације и некрозе епителија, инхибирајући хуморални и целуларни имунитет. Формирање апсцеса је типично за пнеумонију узроковану стафилококом. У овом гнојном-некротичном фокусу налази се велики број микроба, дуж његовог периметра постоје зони серозних и фибринозних ексудата без стафилококса. Запаљење серозе природе са ширењем патогена који се множе у зони упале карактеристична је за пнеумонију узроковану пнеумококом.

Класификација пнеумоније

Према класификацији која се користи, пнеумонија је подељена на неколико врста, форме, фазе.

У зависности од етиологије пнеумоније се дешава:

  • вирус;
  • гљивично;
  • бактеријски;
  • мицопласмал;
  • мешовито.

Полазећи од епидемиолошких података:

  • носокомиј:
  • цитостатик;
  • вентилација;
  • аспирација;
  • у примаоцу са трансплантираним органом.
  • стекао заједницу:
  • аспирација;
  • са имунодефицијенцијом;
  • без угрожавања имунитета.

Што се тиче клиничких и морфолошких манифестација:

  • паренхиматозан:
  • фокус;
  • цроупоус;
  • интерститиал;
  • мешовито.

У зависности од природе тока болести:

На основу ширења процеса:

  • сегментирано;
  • фокус;
  • дренажа;
  • схаре;
  • сублобуларно;
  • радикалан;
  • укупно;
  • једнострано;
  • двострани.

Што се тиче механизма развоја пнеумоније,

  • примарно;
  • секундарно;
  • аспирација;
  • инфаркта-пнеумонија;
  • постоперативан;
  • посттрауматски.

С обзиром на присуство или одсуство компликација:

Озбиљност потеза запаљеног процеса:

  • светло;
  • умерена тежина;
  • тежак.

Симптоми пнеумоније

Скоро свака врста плућа има карактеристичне особине протока, због својстава микробиолошког агенса, тежине тока болести и присуства компликација.

Крупна пнеумонија почиње нагло и нагло. Температура у кратком времену достиже максималну бројеве, и стално висок до 10 дана, у пратњи грознице и тешким симптомима тровања - бола у глави, бол у зглобовима, мијалгија, тешке слабости. Лице изгледа оштро с цијанозом усана и околином око њих. На његовим образима се појављује флис. Могуће активирање херпес вируса који живе у телу, која се појављује хладне ране на крилима носа или ивице усана. Пацијент је забринут због болова у грудима на страни упале, кратке даха. Кашаљ се прво суши, "лаје" и непродуктивно. Од 2. дан запаљења током кашља почиње да се повуче стакласте спутума вискозни конзистентност са пругама крви, а онда можда чак и крв мрља, због чега постаје црвено-смеђе боје. Количина одвојивих повећава, спутум постаје још разређен.

Почетком дисањем болести можда везикуларни али ослабљена због ограничења стимулисани хумани респираторни покрете и марамицу лезије. Приближно 2-3 дана на аускултацији се чују различите врсте сувог и влажног пискања, могуће је црепитација. У даљем тексту, акумулација у алвеола у фибринским, удараљке звук заглупљивао, црепитус нестаје појачан бронхофонииа појављује бронхијалне дисање. Ликвидност ексудата доводи до смањења или нестанка бронхијалног дисања, повратка црепитуса, који постаје све груб. Сједење слузи у респираторном тракту прати озбиљно везикуларно дисање са влажним циркулацијама.

У тешким условима, објективно испитивање открива брзу брзу дисање, глухе срчане звуке, честе аритмичке пулсеве, снижавање крвног притиска.

У просеку фебрилни период траје не више од 10-11 дана.

За фокална пнеумонија Карактеристична је друга клиничка слика. Неприметни онсет са постепеним таласастом током због различитих фазама упалног процеса у лезија сегмената плућа. У благом степену, температура не прелази 38,0 ° Ц са флуктуацијама током дана, праћено знојем. Пулс срца одговара температури у степенима. Када бројеви до умерено пнеумоније фебрилни температуре изнад - 38,7-39,0 0 Ц. Пацијент се жали на диспнеја, бол у грудима код кашља, удисањем. Запажене су цијанозе и акроцианосис.

Код аускултације, дисање је тешко, звучна суха или влажна мала, средња или велика чучњака се могу чути. Са централним положајем фокуса упале или дубљим од 4 цм од површине тела, повећан гласни тресор и тупост ударног звука се не могу одредити.

Повећана је чистоћа атипичних облика пнеумоније са избрисаним клиничком слику и одсуство одређених карактеристичних особина.

Компликације и могуће последице пнеумоније

Ток болести и њен исход у великој мјери зависе од развијених компликација, које су подељене на ектрапулмоналне и плућне болести.

Ектрапулмонари цомплицатионс оф пнеумониа:

  • бронхитис;
  • пнеумосклероза;
  • ателецтасис плућа;
  • парапнеумониц екудативе плеуриси;
  • апсцеса или гангрене плућа;
  • опструкција;
  • плеурисија.

У тешком облику акутне пнеумоније са великим оштећењем и уништењем плућног ткива развијају се дејства изложености токсинама:

  • акутна срчана, респираторна и / или јетрна инсуфицијенција;
  • изразито помицање киселинско-базне равнотеже;
  • шок је заразно-токсичан;
  • тромбохеморагични синдром;
  • отказ бубрега.

Дијагноза пнеумоније

Основа за дијагнозу су подаци физичког прегледа (збирка анамнезе, удара и аускултације плућа), клиничка слика, резултати лабораторијских и инструменталних истраживачких метода.

Основна лабораторијска и инструментална дијагностика:

  • Биокемијска и клиничка анализа крви. Према одређеним индикаторима (леукоцитоза, повећање ЕСР и број удубљених неутрофила) процењује се присуство упале у телу.
  • Рентгенски преглед плућа у две пројекције- најважнији метод дијагностиковања лезија плућних елемената. Радиографија може открити дифузно или фокалне затамњивање различиту величину и локализацију, интерстицијалног промену са повећаном узорак плућног услед инфилтрације, остале радиолошке знаке пнеумоније.

Рендгенски обавља на почетку болести за дијагностику, контролу - на 10. дана лечења ради утврђивања ефикасности терапије, у 21-30 дана радиограму је последњи пут ради радиолошког доказа ресорпције упалног процеса и елиминише компликације.

  • Бактериолошка студија културе спутума да идентификује микробиолошки агенс и одреди његову осјетљивост и отпорност на антибиотике, антифунгалне агенсе или друге лекове.
  • Састав гаса крви са одређивањем парцијалног притиска угљен-диоксида и кисеоника, садржајем другог у процентима и другим индикаторима.
  • Пулсна оксиметрија - приступачнија и најчешће коришћена неинвазивна метода за израчунавање степена засићења крви са кисеоником.
  • Микроскопија спутума са бојама Грам. Помаже идентификацију грам-позитивних или грам-негативних бактерија. Када се осумњичени за туберкулозу - именујуПроучити са бојом према Тсиол-Ниелсен.
  • Бронхоскопија са могућом биопсијом.
  • Парацентеза плеуралне шупљине са плеуралном биопсијом.
  • Биопсија плућа.
  • ЦТ или нуклеарна магнетна резонанца у грудима.
  • Ултразвук плеуралне шупљине.
  • Тест крви за стерилитет и крвну културу.
  • ПЦР дијагностика.
  • Општа анализа урина.
  • Виролошка или бактериолошка испитивања назалне и фарингеалне мрље.
  • Полимеразна ланчана реакција (метода ДНК полимеразе).
  • Имунофлуоресцентни тест крви.

Лечење пнеумоније

Умерени и тешки ток плућа захтева упис у терапијску или пулмонолошку службу. Некомпликована пнеумонија благе стопе се може лечити амбулантно под надзором окружног терапеута или лекара пулмолога који посети пацијента код куће.

Постељни одмор са обилним пићем и уравнотеженом, умерљивом исхраном треба посматрати током читавог периода грознице и тешке интоксикације. Простор или просторија у којој се налази пацијент треба редовно проветрирати и кварити.

Најважнији у лечењу је етиотропна терапија, усмјерена на уништење узрочника болести. На основу чињенице да најчешће дијагностикован пнеумонију бактеријског порекла, етиотропиц лечење болести ове врсте је појава курса антибиотске терапије. Избор лека или њихове комбинације врши лекар на основу њиховог стања и старости пацијента, озбиљности симптома, присуства или одсуства компликација и индивидуалних карактеристика као што су алергије лекова. Мноштво и начин примене антибиотика је изабран, почевши од озбиљности пнеумоније, често парентерално (интрамускуларно) администрације.

За лечење пнеумоније користе се антибиотици следећих фармаколошких група:

  • полусинтетски пеницилини - оксацилин, карбеницилин, амоксиклав, ампиок, ампицилин;
  • макролиди - сумамирани, ровамицин, кларитромицин;
  • Линцосамидес - линцомицин, цлиндамицин;
  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и други;
  • флуорокинолони - авелок, ципробај, моксифлоксацин;
  • аминогликозиди - гентамицин, амикацин или канамицин;
  • карбапенеми - меронем, меропенем, тиенам.

Просечно трајање курса варира између 7-14 дана, понекад и дуже. Током овог периода, могуће је заменити неке дроге са другима.

Основи етиотропног третмана пнеумоније гљивичне генезе су антифунгални лекови, вирусно-антивирусни лекови.

  • антипиретици за спуштање температуре;
  • муколитици и експекторанти за утапање и излучивање спутума;
  • антихистаминике за блокаду хистаминских рецептора и уклањање манифестација алергизације;
  • бронходилаторе за бронхијалну дилатацију, рестаурацију дренаже и елиминацију диспнеа;
  • имуномодулаторна терапија за заштиту од инфекције и стимулацију имуногенезе;
  • терапија детоксикације, која уклања интоксикацију;
  • витамини;
  • кортикостероиди за уклањање упале;

Физиотерапијске процедуре након нормализације температуре:

  • инхалација;
  • УХФ и микроталасна;
  • електрофореза;
  • УФО;
  • пнеумомасажа;
  • озоцерите;
  • парафинска терапија;
  • терапијска гимнастика.

Терапијске мере се спроводи пре опоравак пацијента, што потврђују објективним методама - аускултације, нормализацију лабораторијске и радиолошке студије.

5 симптома запаљења плућа, које би свака одрасла особа требала знати

Упркос савременим научним достигнућима у области медицине, пнеумонија остаје једна од најопаснијих болести. Висока смртност код ове болести забиљежена је код дјеце - до двије године и код старијих особа - преко 65-70 година. Али, да би могли да подигну узбуну на време да зна како да се идентификују упалу плућа, неопходно је за сваку особу, јер је ситуација у умерено тешке може у сваком тренутку потез у критичној фази када закон ће ићи на сат, и изаберите ефикасан лек није тако једноставно.

Шта је пнеумонија?

Упала плућа или пнеумонија је запаљење плућног ткива као резултат пенетрације патогених бактерија, врста вируса у ћелије тела. Мање уобичајене су облици проузроковани протозојним инфекцијама - протозоа, гљивица споре плода.

Реакција на пенетрацију патогена постаје комплекс симптома, карактеристичан за запаљење плућа. Особа без медицинског образовања може бити тешко издвојити болест од плеурисије, бронхитиса, тако да крајњу дијагнозу треба урадити искусни специјалиста.

Узроци запаљења плућа

Са баналним инфекцијама горњег респираторног тракта, свако дете и одрасла особа се суочавају скоро сваке године. Међутим, у току обичног прехлада постоји ризик од компликација. Запаљење плућа може се развити из следећих разлога.

  1. Компликација акутних респираторних вирусних инфекција. Из неког разлога, људски имунитет није у стању да поразни вирус, а "спушта" ниже дуж респираторног тракта. Често, "ланац" почиње са боли грлом или ринитисом, затим прелази у фарингитис, а затим се укључи кретање бронхитиса, а тек тада плућно ткиво постаје запаљено.
  2. Инфекција са карактеристичним патогеном - најчешће су то бактерије из рода Стрептоцоццус пнеумониае. Болест се може пренети ваздушним, кућним путем.
  3. Додавање бактеријске инфекције против вирусне позадине. У овом случају, пнеумонија се развија за неколико дана након акутне респираторне вирусне инфекције или боли грла. Секундарна инфекција је нарочито опасна за људе са иницијално ослабљеним имунитетом.
  4. Цонгестиве пнеумониа. Типично је за пацијенте са пацијентима. Специфична група ризика су старци који су прошли прелом врату фемура и друге људе који су дуго били на једној позицији. Недостатак одговарајуће вентилације у плућима доприноси развоју патогене микрофлоре.
  5. Инфекција болничким инфекцијама. Ова врста плућа је препозната као најопаснија, јер су патогени по правилу суперинфекција, лоше подложна антибиотичком третману.

Класификација пнеумоније

Класификацију врста болести користе лекари како би се утврдио извор инфекције, патоген, начин развоја и степен оштећења плућног ткива. Важне информације су природа курса, пратећи компликације. Озбиљност болести утиче на избор метода лечења, прогнозу одређеног пацијента.

Заједно, љекарима се омогућава ефикасније приступање терапији сваком специфичном случају болести уз упад плућа.

На основу епидемиолошких података

Ова класификација је неопходна за одређивање извора инфекције. Ови подаци су важни у погледу могуће отпорности узрочног средства на лекове. Класификација заснована на епидемиолошким подацима указује на следеће врсте запаљења плућа.

  1. Интравенске инфекције - настају ван болнице. Лекари су, по правилу, признати за релативно "лагане" случајеве.
  2. Интрахоспиталне инфекције. Опасно је да је агент скоро увек суперинфекција. Такве бактерије су неосетљиве на конвенционалне антибиотике, јер сојеви развијају заштиту од главних активних супстанци. Савремене линије медицинске науке указују на употребу бактериофага.
  3. Узрокована државама имунодефицијенције. У ризичним групама за развој пнеумоније код одраслих - пацијенти са постељом, ХИВ-инфицирани, пацијенти са онколошким дијагнозама. Пнеумонија у стању имунодефицијенције увек подразумева опрезну прогнозу.
  4. Атипицал пнеумониа. Прелазак са измењеном клиничком сликом изазвану недовољно проученим патогеном.

Узрочник

Идентификација врсте патогена утиче на избор лекова. Додјите сљедеће врсте инфекција:

  • бактеријски - најчешћи тип;
  • вирус;
  • гљивично;
  • протозоал;
  • мешовито.

О механизму развоја

Извор појављивања болести вам омогућава да одредите стратегију лечења. Идентификовати такве облике развоја:

  • примарно - независна болест;
  • секундарни - појављују се у позадини других болести;
  • посттрауматски - узроковани механичким оштећењем плућног ткива и секундарном инфекцијом;
  • постоперативан;
  • плућа након срчаног удара - настају због делимичног кршења пролазности плућних вена.

По степену учешћа плућног ткива

Ниво оштећења ткива утиче на стратегију интервенције и прогнозу. Постоје такви степени:

  • једнострано упалу;
  • билатерални;
  • тотални пораз - укључује радикалне форме, крупне, сегментне.

Први симптоми плућа

Опште информације

Развој пнеумонија код деце и одраслих има инфективну природу и због последица више фактора, физичких и хемијских. У процесу развоја ове болести постоји запаљен процес у плућном ткиву.

Када је пнеумонија најчешће погођена алвеоли, као и интерстицијско ткиво плућа.

Име "пнеумонија"Обједињује огромну групу болести, од којих се сваки карактерише специфична клиничка слика, етиологија, знаци, лабораторијски индикатори и карактеристике шеме третмана.

Питање о томе шта разликује пнеумонију од пнеумоније није релевантно, јер оба ова имена дефинишу сличну болест.

Дефинисање концепта "пнеумонија", Термин"пнеумонитис". Шта је то? Ово име дефинише болести повезане са неинфекционим инфламаторним процесима у плућном ткиву. На основу таквих процеса, по правилу се развија пнеумонија бактеријског, вирусно-бактеријског или гљивичног порекла.

У чланку ћемо размотрити иницијалне симптоме пнеумоније код деце и одраслих пацијената, као и главне узроке развоја ове болести, методе лечења, превенцију компликација.

Узроци пнеумоније

Узроци болести повезани су са утицајем више фактора. Специјалисти одређују сљедеће узроке плућа:

  • компликације након вирусних болести (последица инфлуенца, прехладе плућа или АРВИ);
  • Утицај атипичних бактерија (патогена - микоплазма, кламидија, легионелла);
  • ефекат различитих хемијских једињења на респираторни систем људи (гасови и отровни испарења);
  • ефекат зрачења зрачења са инфицираном инфекцијом;
  • манифестација алергијских процеса у плућима (астма бронхијал, ЦОПД, алергијски кашаљ);
  • топлотна акција (опекотинеили пресушивање респираторног тракта);
  • удисање хране, течности или страних тела (развија се аспирациона пнеумонија).

Википедиа сведочи да је развој пнеумоније повезан са присуством повољних услова за активну репродукцију патогених микроорганизама у доњем респираторном тракту особе. Шта је плућа плућа, људи су знали у древним временима. Првобитни узрочник плућа је аспергиллус фунгус, због утицаја који су изненада умрли специјалисти који су истраживали египатске пирамиде.

Подјела плућа је прихваћена за двије подврсте:

  • амбулантна пнеумонија - развија се као последица изложености многим агенсима заразног и неинвазивног порекла ван болничког окружења;
  • Болничка болест - развија се због утицаја носокомијалних микроба, често често отпорних на антибиотици, присутан у традиционалном режиму лечења.

У случају опојне пнеумоније, код пацијената је забележена следећа учесталост детекције различитих патогена заразног порекла (информације су дате у табели).

Ако пацијент са дијагнозом пнеумоније, како третирати је утврђено у зависности од патогена, истовремених болести, старост пацијента и друге. У озбиљни, зависно од тога како се развија болест и прописује одговарајући третман се изводи у болничком окружењу. Благи ток болести не укључује хоспитализацију.

Симптоми плућа у плућима

Симптоми пнеумоније

Симптоми плућа су најчешће слични онима од грипа или прехладе. Начин на који се симптоми манифестују зависи од порекла запаљења плућа.

Са бактеријском пнеумонијом могуће је и акутно и постепено развијање симптома. Аспен карактеристике у овом случају су: дрхти, грозница, повећано знојење, чести пулс и дисање, акутни бол у грудима, као и кашаљ, на коме се излучује дебео, црвени или зелени спутум.

У случају виралног типа болести, примећује се пацијент сув кашаљ, сјај, главобоља и болови у мишићима, тешки замор, слабост, кратак дах.

Када се плућа развија због акције Микоплазма, симптоми су слични онима како вирусних тако и бактеријских врста болести, али су генерално мање изражени.

Први знаци пнеумоније

Да бисте се благовремено консултовали са доктором и дијагностиковали болест, требало би да знате који су први знаци упале плућа код деце, адолесцената и одраслих. Типично, први симптоми плућа су следећи:

  • повећање температуре;
  • израз диспнеја и кашаљ;
  • мрзње, грозница;
  • слабост, умор;
  • бол у грудима када покушава да дубоко удахне;
  • главобоља.

Међутим, врло често први симптоми пнеумоније код одраслих, као и знаци болести код детета, можда нису толико изражени - често су вируси асимптоматски.

Знаци плућа код одрасле особе

Како је приказано на пнеумоније одраслих зависи од типа патогена, озбиљности болести, итд карактеристике пнеумоније у одраслих, акутни процес развоја, обиму и вероватноће компликација због неправилног терапије -. Главни разлог за непосредну третману пацијената специјалистима. Доктор одређује у сваком случају који симптоми пнеумоније код одраслих: без температуре или температуре, процес пролази итд. Резултати студије зависе од прописаног третмана.

Симптоми пнеумоније код одраслих појављују се већ у првим данима болести. Први знаци ове болести зависе од његовог патогена.

Кашаљ Је главни симптом пнеумоније. Као прво, кашаљ са запаљенским процесима у плућима је оптерећен, сух, манифестован константно. Међутим, понекад у ретким случајевима, у првим данима болести, кашаљ је блага, ретка. Даље, током развоја болести, кашаљ постаје влажнији, гнојни слузни спутум, имају зеленкасто-жуте боје. Кашаљ, као и млазни нос може се манифестовати у првим данима болести и трајати неколико дана.

Још један знак болести, манифестован први пут - грозница. Већ на самом почетку пнеумоније може бити врло висок и достигати 39-40 степени. Ево како басиларна пнеумонија и друге врсте пнеумоније. Међутим, температура (у случају атипичне пнеумоније) може се држати показивачима ниског степена - 37,1-37,5 степени. Али чак и на овој температури, у случају да пацијент има слабост, слабост, кашаљ, пацијент треба увек консултовати специјалисте. Такође, озбиљан симптом је поновљено повећање температуре у току обољења. Још један знак пнеумоније је недостатак антипиретичних лекова.

Такође треба узети у обзир које симптоме код одраслих без температуре може се посматрати у раним данима пнеумоније.

Ако су погођене велике количине плућа, пацијенту се може узнемиравати константом кратак дах, као и осећај да он нема довољно ваздуха. Са дубоким дахом, особа осећа бол, сличан услов се примећује током кашља. Плућа не може да боли, јер у њему нема рецептора за бол. Међутим, патолошки процес укључује плеура, што доводи до манифестације синдрома бола.

Већ у првим данима болести изражава се особа бледо коже. Постоји и низ других симптома - оштро погоршање апетита, слабост, тежак замор, активно знојење, мрзлица.

Треба напоменути да било која болест вирусног порекла не треба узнемиравати дуже од 7 дана. Ако је недељу дана после појаве грипа или хладноћа стање болесника погоршано, то је доказ развоја упале доњег респираторног тракта.

Знаци пнеумоније код детета

Важно је да родитељи знају који симптоми пнеумоније код детета треба да буду алармантни, јер код дјеце знаци упале плућа могу имати одређене карактеристике. Као манифестирана пнеумонија код деце, зависи од карактеристика болести и доба детета. Педијатријска пнеумонија се може развити ако дете има одређене симптоме:

Повећана телесна температура

Можете сумњати у запаљен процес, ако повећање температуре (више од 38 степени) траје дуже од три дана, док се не може срушити конвенционалним лијековима. Требало би такође да узнемирава температуру, а не порасте изнад 37,5 степени, код мале деце. Нарочито, ако постоји и низ знакова интоксикације - висок ниво знојења, слабости, лошег апетита. У новорођенче, као и деце, не могу се означити неочекиване телесне температуре током развоја запаљења, јер терморегулацију још није савршен, а имуни систем још увек незрела.

Карактеристике дисања

Код болесне деце, дисање је врло често, површно. Бебе до 2 месеца у минут до 60 удисаја у минути деце до 1 године - 50, они који су се до 1 године - 40. Обично, инфламација, беба произвољно покушава да леже на једној страни. Такође, може бити обележен још један знак: свлачи бебу, родитељи могу приметити да у процесу дисања на страни где су оболели плућа, постоји увлачење коже између ребара и њене заосталих током дисања. Понекад је беба узнемирена ритмом дисања, постоје периодичне зауставе, промене у фреквенцији и дубини. Најмлађа деца могу почети климнути на време својим дишом, надувати образе и истегнути усне. Понекад се из носа и компаније појављује пенушаво пражњење.

Бебино понашање

Најмлађа дјеца која добијају пнеумонију, плачу и гужве, постају споро. Спавају лоше, не желе да једу. Често се примећује повраћање и дијареја, бебе регургирају, одбијају да узимају груди.

Дете се може развити не само стрептококни, али такође атипична пнеумонија. Који симптоми могу да се манифестују у овом случају зависи од патогена, специфичности курса. По правилу, уз болест изазвану кламидијом и микоплазмом, на почетку се болест развија као прехлада. Беба је забринута због сувог кашља, боли грла, млазног носа. У почетку, кашаљ може доћи због боли, касније кашаљ развија у болно, када је дете плаче или једе.

Важно је имати на уму да је у присуству великог броја фактора (загађење ваздуха, ефекат алергена или хемикалија), беба може развити хронична пнеумонија, симптоми од којих се јављају повремено.

Први симптоми туберкулозе код одраслих

Клиника туберкулоза веома слична клиничкој слици пнеумоније. Међутим, први знаци туберкулозе код одраслих су понекад блага, постепено расте. Напомене су следећи први знаци туберкулозе код деце и одраслих:

  • кашаљ, на којима се даје спутум, који траје више од три недеље;
  • хемоптиза;
  • мала али дуга подизање температуре;
  • губитак апетита, смањење тежине;
  • тешки замор, раздражљивост.

Ако имате чак и неке од ових симптома, одмах треба да прођете кроз тестове и одредите дијагнозу.

Пнеумонија код одраслих, дијагноза

У случају неблаговременог откривања болести, последице за одрасле особе које имају пнеумонију могу бити веома озбиљне. Конкретно, дуготрајна пнеумонија, изазивање озбиљних компликација. Вероватно и то деструктивни облик болести са гнојним процесима плућног ткива. Дакле, правовремена дијагноза је веома важна.

Клиника болести укључује главне синдроме и симптоме, карактеристичне за запаљенске процесе. Дакле, дијагноза болести ће помоћи да пажљиво процените симптоме који се манифестују код пацијента. Доктор узима у обзир све знаке како се манифестује запаљење плућа, покушавајући да уоче карактеристике таквих манифестација.

Температура код пнеумоније

Доктор испитује и одређује коју температуру код одраслих пацијената, као и коју температуру код деце. Са пнеумонијом код одраслих и бебе, температура је обично висока и траје неколико дана. Међутим, лекар узима у обзир могућност атипичног тока болести, односно да ли упална болест може ићи без температуре. Да ли постоји температура зависи од старости пацијента и карактеристика упалног процеса. На пример, понекад се могу посматрати бебе слаба температура.

Каљ се манифестује

Доктор испитује пацијента како би утврдио колико дана се овај симптом манифестује, који кашаљ код детета или одраслог пацијента се одвија, да ли се осећа бол у грудима. Узима се у обзир да је могуће и плућа без кашља. Ако болест трпи без кашља, доктор се фокусира на друге симптоме, узимајући у обзир све о току болести у истраживању.

Лабораторијско истраживање

Да би потврдили болест, генерално и биохемијски тест крви. Општа лабораторијска студија о запаљењу показује низ промена: леукоцитоза, повећан ЕСР, неутрофилија. У вирусној форми лекар узима у обзир да такво запаљење плућа узрокује повећање броја леукоцита због лимфоцита.

Радиографија

Рендгенови грудног кошета се изводе, понекад се одређују и обољења плућа код деце и одраслих користећи рачунарску томографију.

Такође, у болници се примењују микроскопски прегледи, уринализа и култура спутума (са пнеумонијом, спутум је жуто-зелена).

У првим данима болести лекар може слушати мала бубуљица. Плућа са запаљењем служе стетоскопом. Међутим, ако постоје сумње на дијете или одраслу особу на пљућници, важно је провести комплетан истраживачки пакет како би се осигурала благовремена терапија и јасно знали шта да раде са овом болести.

Лечење пнеумоније

Предписати терапију за пнеумонију је нужно специјалиста. Ако пацијент благовремено консултује лекара, онда је лијечење пнеумоније код одраслих и дијете успјешно. Како лијечити и како поступати са овом болести зависи од патогена који је изазвао болест. За успјешно лијечење је јасно знати како започиње запаљење плућа и како га препознати.

Сви лекови које лекар поставља након обављања истраживања, укључујући лабораторију (леукоцити, ЕСР и други).

Шема терапије, трајање лечења, потреба за постављањем пацијента у болницу одређује се искључиво након дијагнозе од стране специјалисте. По правилу, лечење болести траје 7-10 дана. Трајање третмана билатералне пнеумоније плућа код одрасле особе одређује само лекар.

Лечење пнеумоније могу се изводити и у болници и код куће. Међутим, кућни третман, као и лечење пнеумоније уз помоћ фолних лекова, захтева редовно праћење стања пацијента: он га стално мора посетити локални лекар и медицинска сестра. Одређене индикације су директне индикације за стављање пацијента у болницу. Ова болест је плућа у дјетету прве године живота, озбиљан ток болести са низом компликација, болест која је оптерећена соматским манифестацијама, немогућност потпуног третмана особе код куће.

Они који су заинтересовани да умиру од пнеумоније, требало би да знате да се највећи број смртоносних случајева јавља код лечења ове врсте болести код куће, а да се не консултују са лекаром. Неопходно хоспитализовати неопходно је за дјецу млађу од годину дана и старије пацијенте, као што је то случај са пнеумонијом у таквим случајевима, може утврдити искључиво специјалиста. У таквим случајевима понекад постоји потреба за интензивном бригом, вештачком вентилацијом.

Основна брига у лечењу пнеумоније

За лечење пнеумоније што је могуће ефикасније, пацијенту треба пружити висококвалитетну личну негу. Посебно је важан приступ болесној дјеци. Важно је да се не насилно држите постеља у кревету, како бисте осигурали ограничење физичке активности. Међутим, то не значи да особа мора стално лежати непомично - важно је промјенити положај, помјерити се. Након опоравка пацијента са тешком пнеумонијом, он не би требао радити напорно још два до три мјесеца.

Током лечења пнеумоније код куће, обратите посебну пажњу поштовању свих захтева, како личне тако и опште хигијене. Исхрана пацијента треба да обезбеди све потребе тела које се боре против болести. Храна треба да садржи довољно калорија, храну високог садржаја разних витамина, природних намирница. Врло важна тачка у исхрани пацијента је осигурати довољно количине пијења. Коришћена течност треба да буде топла и разнолика: чај од малине, бруснични сок, минерална вода. Периодично можете пити топло млеко са медом и сода.

У акутној грозници, пацијенти који немају симптоме срчане инсуфицијенције треба пити око 2,5-3 литара течности дневно.

Лечење пнеумоније код деце захтева посебан приступ храњењу. Дијете треба понудити да често и постепено поједе, по могућности истовремено му понуди омиљени оброк. Апетит детета се враћа након уклањања акутног стања. У процесу једења, треба да изаберете јела са малим садржајем угљени хидрати, што изазива процес ферментације у цревима. Усклађеност са режимом пијења за дјецу је један од најважнијих принципа за бригу о болесном дјетету. Морате пити толико да надокнадите губитак течности због високе температуре и кратког удаха.

Пацијенте са пнеумонијом треба стално пратити да би се спречила цревна функција надутост и констипација. Соба у којој пацијент борави треба редовно проветравати тако да је ваздух чист. Још једна важна тачка на путу опоравка је активно кашљање флегмом. Да би кашаљ био ефикаснији, можете обавити неке вежбе из вежби за дисање.

Лекови за упалу плућа

Лечење пнеумоније антибиотици је једно од главних праваца у процесу терапије болести. Важно је да се на време пацијенту пацијенту прописују антибиотици, односно да није потребно чекати вријеме када је патоген идентификован. Међутим, именовање антибиотика пацијенту мора обавити само љекар који присуствује, у сваком случају не би требало узимати лек.

Ако се лечење пнеумоније јавља изван болнице, пацијенти се често додјељују пеницилини, макролиди и цефалоспорини прве генерације. Избор методе примене антибиотика зависи директно од тежине болести.

Ако се пнеумонија лечи у болничком окружењу, пацијент се додели цефалоспорини 3. генерације, пеницилини са клавуланском киселином, флуорокинолони, аминогликозиди, карбапенеми. Ако је етиологија пнеумоније непозната, онда се може прописати комбиновани третман, у којем се користе два или три различита антибиотика. Ефикасност лечења ове болести са антибиотиком може се проценити након 36-48 сати. Уколико се побољша здравље, апетит и одсуство негативне динамике пнеумоније, резултат терапије може се сматрати позитивним.

Али лечење пнеумоније антибиотиком такође подразумијева узимање додатних лијекова. Дакле, често се користе ти лекови, чији ефекат укључује рестаурацију функције дренаже бронхија. Ово су дроге еупиллин, ожалошћен, атровент. Такође је препоручљиво узимати лекове који разблажују спутум и помажу у побољшању процеса исхране. Такође се користе и они лекови који стимулишу одбрану тела - интерферон, имуноглобулин итд. Пацијентска пнеумонија такође показује неке методе које повећавају неспецифичну отпорност тела. У овом случају су адаптогени ефективни - тинктура гинсенга, екстракт Елеутхероцоццуса, препарати аралије, пантокрин, Рходиола росеа, сапарала. Користе се у појединачној дози двапут или три пута дневно. Сви ови лекови имају значајан утицај на људско тело. Ојачавају имуни систем, стимулишу процесе метаболизма у телу, помажу у јачању људске отпорности на многе негативне ефекте, као и на утјецај инфекција. Да би се у неким случајевима вратила одбрана тела, пацијент се ињектира гама глобулин, Именовани су витамински комплекси (у овом случају, довољна количина витамина Ц, као и витамини групе Б) посебно је важна.

У лечењу пнеумоније, деца и одрасли користе антихистаминике, антиинфламаторне лекове. У тешким болестима, понекад лекар који се појави сматра одговарајућим кортикостероидни хормони. У присуству специфичних индикација предвиђени су и лекови против болова, респираторни аналгетици, сесије за терапију кисеоником итд.

Након што се телесна температура пацијента враћа у нормалу, а симптоми опште интоксикације нестају, може се примијенити низ физиотерапијских процедура. Често га лекар поставља Микровална, индуцтотхерми, УХФ, веллнесс масажне сесије, електрофореза и други.

Остале методе лијечења пнеумоније

Још једна важна фаза у свеобухватном третману пнеумоније је редовна сесија физиотерапеутских вежби. Такве физичке вежбе доприносе активирању циркулације крви и лимфне течности у телу, нормализују поремећај у процесу болести плућа вентилације. Терапијска вјежба се препоручује пацијенту након нормализације телесне температуре или смањења до субфебрила. У почетку, гимнастика укључује неколико вежби за дисање у лежећој позицији. Поред тога, пацијент треба да лежи неколико пута дневно на здравој страни како би се побољшао аерација. Да бисте смањили процес адхезије у углу дијафрагме, поставите ваљак под кавез ребра и лежи на здравој страни. Када леже на леђима, формирање адхезија у пределу између дијафрагме плеуре и задњег торакалног зида се смањује.

Затим, за неколико дана пацијенту у фази опоравка се додјељују вјежбе у сједи и стојећој позицији, а које имају за циљ повећање покретљивости грудног коша, а такође подразумијевају и тренинг дијафрагматичног дисања.

После потпуног лечења за људе који су се опоравили од пнеумоније, препоручује се вежбање шетње на скијама, веслања, играња спортова.

Да би се побољшала функција дренаже бронхија и вентилациона функција плућа, инхалације. Међутим, треба напоменути да се инхалације спроводе након уклањања најактуелнијег стања. За инхалације, на примјер, користе се специјални препарати биопарокс, као и биљне децокције.

Уз помоћ масаже, уклањање спутума може бити значајно побољшано. Поред тога, извођење масаже чини бронхорасслабљајусхцхее утјецај. У зависности од сврхе лекара се примењује као класични сегментни, и ацупрессуре.

Уз помоћ конзерва за масажу може значајно убрзати процес испуштања спутума са снажним кашљем. За то је кожа подмазана вазелин, ставља се банка, чији капацитет треба да буде 200 мл. Након усисавања конзерва, покрети масажа се изводе из струка до цервикалне кичме. Ова масажа треба трајати око десет минута. После тога, пацијент је умотан у ћебе и дати му чашу топлог чаја. Ова масажа се може обавити сваких два дана.

Након повлачења акутног стања, пацијенту се такође препоручује парафин, блато, озоцерите апликације. Неки експерти такође препоручују одржавање сједница акупунктура. Међутим, ова метода се не може практиковати у стању интоксикације, уз повишену температуру, са срчаним и респираторним отказом.

Важно је да се лечење пнеумоније врши све док се опоравак пацијента не заврши: не само да се нормализује, већ и индикације лабораторијских и радиографских студија.

Након завршетка главног тока лечења, пацијентима се често препоручује наставак опоравка после болести у санаторијуму. По правилу, са компетентним приступом лечењу, опоравак пацијента долази око три до четири недеље.

Лечење плућа са људским правима

Третман пнеумоније са народним лијековима такође се може користити под условом да се болест лијечи у кући и да нема озбиљног стања пацијента. Постоји неколико рецепата за децокције и инфузије биљака који ефектно утичу на опште стање пацијента. Неки рецепти, тестирани дугогодишњим искуством, могу се користити паралелно са лечењем лијекова. Нудимо неколико могућих рецепта за лечење плућа са народним лековима.

Узмите две жлице лишћа алое, млевите и мешајте са једном кашичицом соли. 1 тсп. соли. Смеша се узима три пута дневно пре оброка, једна кашичица кашике. Невен тинктура, која се двадесет капи три пута дневно, се припрема на следећи начин: две супене кашике невена цвећа за чашу алкохол. Инфузија припрема се 15 дана на тамном месту. Слично, можемо припремити тинктуру пелина биљке (једну кашику биља једну чашу вотке), која се узима четири пута дневно за један кашичице.

Још једно средство традиционалне медицине ефикасно помаже да се ослободите кашља. Да би се ово урадило, једна чаша овса са љуштењем се помеша са једним литром млека. Смешу треба кувати пола сата, а затим се напрезати и додати две кашике маслаца, пет кашика меда. Пре лана, пацијент треба узети чашу лекова.

Поред тога, за лечење пнеумоније код деце и одраслих као пића, народни лекови саветују узимање биљних лековитих биљака. Постоји много опција за сакупљање биљака које ефикасно утичу на стање пацијента са пнеумонијом.

Требало би се мјешати у једном дијелу трава спорисхи, анисовог воћа, борова пиринча, плодова коприве, биља мајмуне, корњаче лицорице. Колекција је напуњена хладном водом, инсистира се око сат времена, након чега је потребно довести до вреле и кувати око пет минута. Једите пола шоље три пута дневно.

У другој збирци биљака спада једна кашичица цветова камилице, календула, шентјанжевка. Смеша се сипа у две чаше воде која је кључала, инсистира се два сата. Узмите колекцију од једне трећине стакла три пута дневно.

Поред тога, медицински трошкови могу укључити и друге биљке: Салвиа оффициналис, Мајка и маћеха, мајчина душица, коњског репа, боквице, нана, коприва, елфворт, зова и друге биљке.

Чај, који се пије пацијент током дана, треба додати мед и лимун, с времена на време се препоручује да пије топло млеко са додатком једне кашичице путера и меда.

Коришћен у лечењу пнеумоније је и сокотерапија - дневни унос свежег поврћа и воћних сокова. Сок од репа, шаргарепа, шпинача је најкориснији за пацијенте.

Ефикасне у ублажавању симптома пнеумоније и еукалиптуса тинктуре, која се користи као екстерно - за инхалацију и испирање, а изнутра, 30 капи три пута дневно.

Да би се активирао процес исцељивања спутума, препоручује се употреба свеже стиснутог сок од купуса помешаног са медом. Традиционална медицина такође препоручује редовну употребу грожђица, смокава, бадема.

Ефикасан начин лечења пнеумоније код куће су банке које стављају леђа и груди пацијента. Поред тога, користе се компримовања и прелива загревања.

Антибиотици за пнеумонију

Са пнеумонијом, антибиотици код одраслих су препоручљиви за употребу након што је болест потврђена барем једном методом дијагнозе.

У исто време, морамо напоменути да су неки симптоми - као што су отежано дисање код детета са грозницом, кашаљ са дубоким дахом у одрасле особе, итд. - Зар разлог за непосредну пријем антибактеријских лекова, јер пацијент може бити болестан, и друге болести. Не може се самостално одредити да ли пацијент има четири знака или 5 знака упале. Да бисте прописали одговарајућу терапију антибиотиком, одмах контактирајте доктора.

Пре именовања антибиотика важно је одредити узрочник болести - под овим условима терапија ће бити најадекватнија. Али у великом броју случајева то није могуће, стога експерти прописују антибактеријске лекове широког спектра деловања. Они се такође користе пре одређивања патогена за стварање терапеутских концентрација активних компоненти у крви.

Пнеумонија, активирана стрептококус (може изазвати стрептококе у грлу дјетета и сл.), лечи се уз помоћ пеницилини широког спектра ефеката, понекад именовани Ванцомицин у комбинацији са аминогликозиди.

Микоплазма код деце, и цхламидиал, легионелла инфекција захтевају именовање специјализованих антибиотика - Кларитромицин, Сумамеда. Погодни су и антибактеријски лекови широког спектра.

Бронхопнеумониа Он се третира антибиотиком - полусинтетски пеницилини, лечење бронхопнеумоније код одраслих може се обавити код куће.

Уз плућно упалу, понекад комплекс од 2-3 лекова - антибиотика, нарочито ако се у фокусу запаљења узима више од једног сегмента.

Компликације пнеумоније

Ако се пацијенти обраћају специјалисти одмах након што се разболи, а затим се придржавају прописаног режима лијечења, компликације се обично не развијају. Манифестација компликација може бити директно везана за болест, као и узимање лекова. Такође повећава вероватноћу погоршања хроничних болести - срчана инсуфицијенција, емфизем и други.

Као компликација, плеуропнеумониа, који се карактерише учешћем у запаљеном процесу једног или више од неколико лобуса плућа, са акутним и тешким током болести.

Вероватно манифестација плеурисија (запаљење плеуре), у који се може развити екудативе плеуриси, Када се течност акумулира у плеуралној шупљини.

Још једна опасна компликација - апсцеса плућа, Када развију гној пуни гној. Ова компликација се развија код људи са хроничним болестима.

Осим тога, пнеумонија може бити компликована сепса, бактеремија.

Постоји ризик развоја заразни ендокардитис, проблеми са дисањем.

Понекад након што запаљење плућа развије прве знакове астма код адолесцената и деце.

Спречавање компликација плућа

Као мере превенције, препоручује се вакцинација инфлуенца. Ово је посебно важно за људе који су у опасности (дјеца, старији људи, пацијенти са тешким болестима).

Веома је важно дати дијагнозу на вријеме и придржавати се прописаног режима лијечења за грипо, прехлад и продужени кашаљ.

Неопходно је придржавати се познатих правила хигијене и здравог начина живота.

Превенција пнеумоније

Као мјере за спрјечавање упале плућа, важно је пратити општа санитарна и хигијенска правила, плаћати редовно вријеме за очвршћавање, физичко образовање. Такође је важно санирати жариште хроничне инфекције. Све болести код којих долази до оштећења плућа мора се поступати одмах и правилно. Здрав животни стил одраслих, компетентан приступ бризи за дијете, као и каљење бебе у првој години живота избјећи ће болести. Постоје и неки лекови (бронхијал, ИРС-19, рибомунил) који стимулишу заштитна својства организма у периоду највеће вјероватноће инфекције заразним болестима. Они такође производе специфичан вакцинални ефекат усмерен против патогена респираторних обољења.