После туберкулозе

Једна од најтежих заразних болести, која најчешће утиче на плућно ткиво, назива се туберкулоза. Патолошка терапија је дугачка и може трајати много година. Шта пацијент чека након опоравка, које последице туберкулозе (ТБА) очекују у периоду опоравка када се врате у нормалан здрав начин живота? Предложени чланак ће о томе рећи.

Врсте последица болести

Након дужег терапијског третмана, особа која је прошла плућну ТБ (или друге органе: кости, унутрашњи органи) може се суочити са додатним проблемима везаним за абнормалност у здрављу. Неко време може бити симптома главобоље, мишића, болова у зглобовима, као и повреде у раду одређених органа.

Посљедице плућне туберкулозе могу се појавити након продужене терапије с хемотерапеутским агенсима. Ово се нарочито огледа у јетри (поремећај у раду) и цревима (дисбиосис). Елиминисање таквих абнормалности треба да буде приоритетни задатак након транспорта горива. Пацијенту се прописују хепатопротектори, витамини, пробиотици.

Последице терапије туберкулозом се разликују у облику изложености телу. Могу се појавити на појединачној основи (то јест, није неопходно да се оне одрже). Последице су:

  • алергичан;
  • токсично;
  • мешано (истовремено присуство алергијских и токсичних компоненти).

Алергије укључују појаву фебрилног стања, упорну хипертензију, изузетно ретко - анафилактички шок и Куинцкеов едем.

Токсични облици утичу метаболизам и подељене у 4 подврсте - хепатотоксичност (болест јетре) неуротоксична (болује од нервног система), хематолошка (стални абнормалности у крвним, анемија), нефротоксичност (бубрега поремећај у раду).

Антитуберкулозни хемијски лекови могу узроковати оштећење слуха, вид, проблеме са хематопоезом и погоршати рад стомака. Због тога, терапију треба изводити на свеобухватан начин, уз цјелокупан ток детоксификације, одржавања и витамина.

ВАЖНО! Пхтхисиатрициан када додељује хемиотерапија треба да обрате пажњу на тачке које су фактори који утичу на појаву последице: старост пацијента (посебно код старијих), вишак килограма, хроничне болести јетре или болести бубрега, алергијске историје, дуге алкохолизма, наркоманије, ХИВ.

Последице инфекције код жена

Пренета болест може негативно утицати на стање женског тијела, нарочито ако се жена не придржава прописа лекара у периодима опоравка и рехабилитације. Пре свега, ово се односи на функцију дјетињства: може се развити неплодност или могућност родног фетуса уз бројне патологије. Због тога, прије зацетка, неопходно је консултовати гинеколога и фтиризатара, са достављањем свих неопходних тестова и провођењем неопходних прегледа. Боље је планирати за концепцију, 2 године након потпуног клиничког опоравка (тело ће постати јаче и биће спремно). Захваљујући заједничком раду доктора са обавезном применом свих прописа, жена ће моћи да роди здраво бебу.

Последице код деце

Након туберкулозе која је претрпана у детињству, могу се развити феномени плеурисије, плућне хеморагије, пнеумоторака или оштећења других органа. Али то се веома ретко дешава. Много чешће се дешавају код деце:

  • реуматизам или ВСД;
  • кршења рада плућних и кардиоваскуларних система;
  • бубрежне компликације;
  • сколиоза.

Мере за рехабилитацију за дјецу су дугачке и имају за циљ подизање имунитета, враћање метаболизма и засијања тела витаминима и минералним комплексима. Неопходно је лијечити дијете у специјализованом санаторију са морском, шумском или планинском климом.

Импликације после операција

Након обављања хируршке интервенције повезане са болестом, пацијент се подиже на температуру која може трајати до 3 недеље. Стање операције ће бити задовољавајуће.

Лекар прописује курс одговарајућих антибиотика и осигурава да нема крварења из дигестивног тракта, као и дехидрација тела. Интравенозно исписује низ потребних лекова.

ВАЖНО! Да би се нежељена дејства у лечењу туберкулозе нема места у животу пацијента, лекар треба да узме у обзир све релевантне факторе и спровести свеобухватну третман под окриљем великог броја лекова и традиционалне медицине, који ће помоћи уклонити опијености и јачања имуног система.

Рехабилитација пацијената

У периоду опоравка, сви напори требају бити усмјерени на допуњавање тела корисним супстанцама, функционалном прилагођавању плућа и срца, као и хематопоези.

Најбоље је да ће рехабилитација након плућне туберкулозе се одржати у специјализованој санаторијума Ресорт-стилу, где се велика пажња посвећује физикалну терапију, пешачки пролази, биљној медицини, посебну исхрану, физикалне терапије и других активности које јачају и лечи тело.

Сви начини опоравка имају за циљ побољшање циркулације крви и засићење тијела помоћу корисног кисеоника. Поред тога, у санаторијуму пацијената очекују се позитивне емоције, рекреативне активности које ће помоћи у уклањању стреса након дуготрајног третмана, што је веома важно за враћање нервног система. Посебно је санаторијум приказан након хируршких интервенција на плућном ткиву, где терапеутске мере могу трајати до 3 месеца.

ВАЖНО! Након терапије костне туберкулозе, може доћи до последица остеомускуларног ткива. То увек доводи до инвалидитета, тако да неће бити могуће потпуно опоравити од болести. Рехабилитација у таквим случајевима је увек парцијална.

Живот после болести

Након завршетка периода опоравка, особа ће морати потпуно променити начин живота. То ће бити следеће:

  • искључивање лоших навика;
  • здрав ноћни сан и мали дан спавања;
  • одлазак са посла са штетним условима рада;
  • ограничење прекомерног физичког напора;
  • редовне шетње на свежем ваздуху;
  • елиминисање стресних ситуација;
  • отврдњавање тела;
  • спречавање прехладе;
  • заштита од жаришних сунчаних зрака;
  • специјална дијета;
  • редовни преглед код фтиризатра, вакцинација.

Живот после туберкулозе мора бити потпуно здрав физички и психички. Дозвољено је радити пацијента на предузећима и институцијама - стручна комисија за медицину и рад треба да одлучи. Она ће узети у обзир фазу рехабилитационог периода, поремећену функцију власти са жељама за радним условима и издати додатни летак. Овај документ, након презентације послодавцу, важи 2 месеца и гарантује компензацију за изгубљену зараду и адаптацију на радно мјесто током овог периода.

Људи након ТВС-а су строго забрањени прековремени, тешки и ноћни радови, и препоручују краћи радни дан и једноставан рад. Ово је могуће, захваљујући представљању закључка ВТЕЦ-а.

Да ли је могуће радити у школи (вртић, друге образовне установе, кантине, фризерски салон, козметички салон) након туберкулозе? Ово би требала одлучити медицинска комисија, јер се у сваком конкретном случају дато питање рјешава појединачно. Пацијенти ће бити подвргнути испитивању сваке године, што ће бити евидентирано у регистру здравља.

У складу са упутством Министарства здравља броја 1142 «А» -73 «, рад великог броја особа именованих у достављеним листама докумената, укључујући и студенте, у повољан исход је могуће ФАС са комплетном ресорпције или ограничену фиброзе. Особа има законско право да захтева да се у свесци забележен уместо прецизне индикације болести, односно "након упалних промена", прецизирајући да је особа "за рад у канцеларији... можда."

Како се рукује стан након што болује од туберкулозе? Нема ништа компликовано. Биће потребно направити опште чишћење (уколико се жели, лако поправити), све је добро проветрена, испрати, опрати, додајући уобичајени домаћи агента "белину" или 33% водоник пероксид.

Пацијент након ТВС-а мора запамтити да ће се функције тела постепено опоравити и побољшати. Најважнија ствар није дозволити понављање. Спречавање болести може бити годишњи пасус медицинских прегледа, вакцинација, Мантоук тестови, благовремен приступ лекару за прехладу. Водите рачуна о себи!

Шта је туберкулоза

Болест туберкулозе је позната човечанству под именом - потрошња из древних времена. По први пут опис болести је дао доктор Хипократ, који је веровао да је ово генетска болест. Још један лекар из антике - Авиценна је сазнао да се болест може пренијети из једне особе у другу. У КСИКС веку, немачки научник Роберт Кох доказао је заразну природу болести, отварајући микобактерију, што је узроковало болест. Узрочник агенса Коховог штапа носи име свог откровитеља. За његово откриће, научник је добио Нобелову награду.

Туберкулоза је и даље једна од најчешћих болести у свим земљама света. Према ВХО-у, бројне случајеве инфекције туберкулозом су регистроване сваке године у свету - око 9 милиона. У Русији 120.000 људи годишње добија туберкулозу. Стопа смртности од инфекције у Русији је већа него у европским земљама.

Па шта је туберкулоза? Како се особа инфицира са туберкулозом, и да ли је ова болест увек опасна? Какав третман је ефикасан и да ли се ТБ може потпуно излечити? Хајде да детаљно дискутујемо о овим питањима.

Каква болест је туберкулоза

Узрочник агенса туберкулозе је микобактерија (Мицобацтериум туберцулосис). Туберкулоза је заразна болест. Најчешћи начин преношења туберкулозе је ваздух. Туберцулосис бациллус се преноси током контакта, током разговора, кихања, певања или кашља, као и преко предмета за домаћинство. Имунолошки систем здрава особа се бави инфекцијом, уништавајући Кохов штапић у дихурима. Превелика инфекција или чести контакт са пацијентом може изазвати болест чак иу здравој особи. Код људи са ослабљеним имунолошким системом, њене ћелије нису у стању уништити микобактерије.

Период инкубације плућне туберкулозе је од 3 до 12 недеља. Симптоми болести у инкубацијском периоду манифестују се благим кашљем, слабостима, благим порастом температуре. Током овог периода, болест није заразна. Међутим, одсуство изражених симптома инкубационог периода објашњава зашто је туберкулоза опасно за заражену особу. На крају крајева, благи симптоми не обраћају велику пажњу на себе, могу се узимати за респираторну болест. Ако се болест не може препознати у овој фази, она прелази у плућну форму. Главни узрок туберкулозе је низак квалитет живота. Ширење болести доприноси гомилу људи, посебно у местима затварања. Смањен имунитет или истовремени дијабетес мелитус доприноси инфекцији и његовој прогресији.

Први знаци туберкулозе

Знаци плућне туберкулозе у раним фазама варирају зависно од облика, стадијума и локализације процеса. У 88% случајева инфекција узима пулмонални облик.

Симптоми плућне туберкулозе у раној фази његовог развоја:

  • кашаљ са флегмом 2-3 недеље;
  • периодично повећана температура на 37,3 ° Ц;
  • знојење ноћу;
  • оштар губитак тежине;
  • присуство крви у спутуму;
  • општа слабост и губитак снаге;
  • бол у грудима.

Прве манифестације инфекције туберкулозе могу се узимати за било коју другу болест. У почетној фази је пацијент опасан за друге. Ако се пацијент не благовремено консултује са доктором, инфекција туберкулозе ће напредовати и ширити у телу. Због тога је толико важно проћи годишњу флуорографију која ће одмах идентификовати фокус болести.

Облици туберкулозе у клиничком току

Постоје примарне и секундарне туберкулозе. Примарно се развија као последица инфекције са Коцха штапом не-заражене особе. Процес често погађа децу и адолесценте. Манифестација болести код старијих особа подразумева активацију лимфних чворова пренетих у детињству на туберкулозу.

Код деце, туберкулоза се јавља у облику примарног комплекса туберкулозе. У детињству, процес утиче на проценат или чак на сегмент плућа. Симптоми пнеумоније се манифестују кашљем, повећањем температуре до 40,0 ° Ц и боловима у грудима. Код старије деце лезије у плућима нису толико опсежне. Болест у плућима карактерише повећање цервикалних и аксиларних лимфних чворова.

Примарни комплекс се састоји од 4 стадијума развоја болести.

  1. Фаза И - пнеумонска форма. Рентген открива малу лезију у плућима, увећане лимфне чворове у корену плућа.
  2. ИИ степен ресорпције. У овом периоду инфламаторни инфилтрат у плућима и лимфним чворовима опада.
  3. Следећа фаза је стадијум ИИИ, манифестује се густином резидуалних жаришта у плућном ткиву и лимфним чворовима. У овим местима на реентгенограму су видљиви мали центри депозита калкаре.
  4. У ИВ фази, бивши инфилтрат се калцификује у плућном и лимфном ткиву. Овакве калцификоване локације се називају жарама гона и налазе се у флуорографији.

Примарни туберкуларни процес код деце и одраслих често се одвија у хроничној форми. У овом случају активни процес у плућима и лимфним чворовима остаје дуги низ година. Овај ток болести се сматра хроничном туберкулозом.

Отворени и затворени облици туберкулозне инфекције

Отворени облик туберкулозе - шта је то, и како се шири? Туберкулоза се узима у отвореном облику ако пацијент лочи микобактерије пљувачком, спутумом или секретом из других органа. Изолација бактерија се детектује сетвом или микроскопијом пацијентовог пражњења. Бактерија се веома брзо ширила кроз ваздух. Када говоримо, инфекција честица пљувачке шири се на растојање од 70 цм, а када кашаљ - достиже до 3 метра. Посебно је ризик од инфекције деце и људи са смањеним имунитетом одличан. Термин "отворени облик" се чешће користи у односу на пацијенте са плућним облицима болести. Али секреција бактерија је такође у активном туберкулозном процесу у лимфним чворовима, генитоуринарном систему и другим органима.

Симптоми отвореног облика туберкулозе:

  • сув кашаљ више од 3 недеље;
  • бол у бочној страни;
  • хемоптиза;
  • узрочни губитак тежине;
  • проширење лимфних чворова.

Пацијент у отвореном облику опасан је за све око себе. Знајући колико је лако пренијети туберкулозу отвореног типа, у случају дужег и блиског контакта са пацијентом, требате проћи истраживање.

Ако бактериолошка метода не открива бактерије, то је затворени облик болести. Затворени облик туберкулозе - колико је то опасно? Чињеница је у томе што лабораторијске методе не откривају увек кох, јер се због успореног раста микобактерија у култури за сетву. А то значи да пацијент, који нема бактерије, може практично да их додели.

Могу ли добити туберкулозу од пацијента са затвореним обликом? Са блиским и сталним контактима са пацијентом у 30 случајева од 100 може се инфицирати. Код пацијента са затвореним обликом у било ком тренутку процес у плућима или било ком другом органу може постати активнији. Тренутак преласка процеса у отворени облик прво иде асимптоматски и опасан је за друге. У овом случају се туберкулоза затворене форме преноси, као и отворена, са директним контактом током комуникације и преко кућних предмета. Симптоми затвореног облика туберкулозе су практично одсутни. Пацијенти са затвореним облицима не осећају ни мало болесника.

Врсте плућне туберкулозе

На основу обима туберкулозе разликују се неколико клиничких облика болести.

Дисеминирана туберкулоза

Дисеминирана плућна туберкулоза је манифестација примарне туберкулозе. Карактерише га развој плућа вишеструких лезија. Инфекција са овим обликом пролази или са крвотоком, или преко лимфних судова и бронхија. Најчешће, микобактерије почињу да се хематогено шире од лимфних чворова медијастина до других органа. Инфекција се налази у слезини, јетри, менингима, костима. У овом случају се развија акутни дисеминовани процес туберкулозе.

Болест се манифестује као грозница, оштра слабост, главобоља, опште озбиљно стање. Понекад се дисеминирана туберкулоза јавља у хроничној форми, а онда постоји конзистентан пораз других органа.

Ширење инфекције преко лимфног пута је од бронхијалних лимфних чворова до плућа. Када се билатерални процес туберкулозе у плућима појављује као задах, цијаноза, кашаљ са флегмом. Након пролонгираног курса, болест је компликована пнеумоскелетом, бронхиектазом, емфиземом плућа.

Генерализована туберкулоза

Генерализирана туберкулоза се развија због ширења инфекције помоћу хематогеног пута до свих органа истовремено. Процес се може одвијати у акутном или хроничном облику.

Узроци ширења инфекције су различити. Неки пацијенти не прате режим лечења. Неки пацијенти не успевају да постигну ефекат лечења. У овој категорији пацијената, генерализација процеса одвија се подражавајућа. Сваки нови талас болести прати укључивање другог органа. Клинички, нови талас болести прати грозница, краткоћа даха, цијаноза, знојење.

Фокална туберкулоза

Фокална плућна туберкулоза се манифестује као мали жариште упале у плућном ткиву. Фокални тип болести је манифестација секундарне туберкулозе и чешће се открива код одраслих особа које су болест претрпеле у детињству. Фокус болести је локализован у врху плућа. Симптоми болести се манифестују у пропадању чврстоће, зноја, сувог кашља, бол у бочној страни. Хемоптиза се не појављује увек. Температура у туберкулози се периодично повећава на 37,2 ° Ц Свеж фокални процес се лако може излечити, али са неадекватним третманом болест узима хроничну форму. У неким случајевима жаришта се избацују формирањем капсуле.

Инфилтративна туберкулоза

Инфилтративна плућна туберкулоза се јавља током примарне инфекције и хроничног облика код одраслих. Обликују се коцке жаришта око којих се формира инфламацијска зона. Инфекција се може проширити на читав режим плућа. Ако инфекција напредује, казеозни садржај се топи и улази у бронхус, а ослобођена шупљина постаје извор нових фокуса. Инфилтрацију прати ексудат. Са повољним током ексудата до краја није решено, на свом месту формиране су густе цеви везивног ткива. Жалбе пацијената са инфилтрацијском формом зависе од степена преваленције процеса. Болест се може десити готово асимптоматски, али може се манифестовати као акутна грозница. У раној фази инфекције туберкулозе откривена је флуорографијом. Код људи који не пролазе кроз флуорографију, болест постаје уобичајен облик. Могући фатални исход током плућне хеморагије.

Влакно-каверназа туберкулоза

симптом фибро-кавернозне туберкулозе - губитак тежине

Влакно-каверназа туберкулоза плућа настала је као резултат прогресије кавернозног процеса у плућима. Код ове врсте болести, зидови каверни (празне шупљине у плућима) замјењују се влакнима. Фиброза се формира око пећина. Заједно са пећинама, постоје жаришта за сјемење. Пећине могу се међусобно повезати да би се формирале велике шупљине. Плућа и бронхи су деформисани, циркулација крви је поремећена.

Симптоми туберкулозе на почетку болести се манифестују слабост, губитак телесне масе. Када болест напредује, краткоћа даха, кашаљ са спутумом, повећава се температура. Ток туберкулозе је континуирана или периодична епидемија. То је фиброзно-каверназна форма болести која је узрок смртоносног исхода. Компликација туберкулозе се манифестује у формирању плућног срца са респираторном инсуфицијенцијом. Када болест напредује, други органи су погођени. Компликација као што је плућно хеморагија, пнеумоторакс може бити узрок смрти.

Циротична туберкулоза

Циротична туберкулоза је манифестација секундарне туберкулозе. Истовремено као резултат рецепта болести постоје и широке формације фиброзног ткива у плућима и плеури. Поред фиброзе, у плућном ткиву постоје и нови жариште упале, као и старе пећине. Цироза може бити ограничена или дифузна.

Старији људи пате од циротичне туберкулозе. Симптоми болести манифестују кашаљ са флегмом, диспнеа. Температура се повећава у случају погоршања болести. Компликације се дешавају у облику плућног срца са кратким задахом и крварењем у плућима, они су узрок смртоносног исхода болести. Третман се састоји у провођењу курса антибиотика с санацијом бронхијалног стабла. Када се процес локализује у доњем режњу, врши се његова ресекција или уклањање сегмента плућа.

Ектрапулмонари туберцулосис

Екстрапулмонална туберкулоза се развија много ређе. Сумњива инфекција туберкулозе других органа може бити ако болест не реагује на терапију дуго времена. Локализација болести разликује такве екстрапулмоналне облике туберкулозе као:

Туберкулоза лимфних чворова често се јавља током примарне инфекције. Секундарни туберкулозни лимфаденитис може се развити када се процес активира у другим органима. Инфекција је посебно често локализована у цервикалним, аксиларним и ингвиналним лимфним чворовима. Болест се манифестује повећањем лимфних чворова, грознице, знојења, слабости. Угрожени лимфни чворови су мекани, покретни на палпацији, безболни. Ова компликација се јавља казеоног дегенерацију чворова укључена у процес другим чворовима, чиме се формира солидну конгломерат лемљени са кожом. У том случају чворови болан, упаљену кожу изнад њих, а фистула формира, преко којих се избацују специфични запаљење производи чворова. У овој фази пацијент је заразан другима. Уз повољан ток фистула цицатрицес, величина лимфних чворова смањује се.

Туберкулоза женских гениталних органа је већа вероватноћа да ће утицати на младе жене од 20 до 30 година. Болест се често избрише. Његова главна карактеристика је неплодност. Поред тога, болесници узнемиравају поремећај менструалног циклуса. Болест је праћена повећањем температуре на 37,2 ° Ц и бола за цртање у доњем делу стомака. Да би се утврдила дијагноза, коришћена је рентгенска студија и метод сетве секрета из материце. На реентгенограму, помицање материце је забележено због процеса лепљења, цеви са неуједначеним контурима. У анкети, калкице се налазе у јајницима и цевима. Комплексни третман обухвата неколико анти-ТБ лекова и дуго се проводи.

Дијагностика

Како дијагностицирати туберкулозу у раној фази? Иницијална и ефикасна метода дијагнозе се одвија у поликлиници током флуорографије. Сваки пацијент се даје једном годишње. Флуорографија код туберкулозе открива свеже и хроничне жариште у облику инфилтрације, жаришта или каверне.

Ако постоји сумња на туберкулозу, врши се тест крви. Број крви је веома различит за различите степене озбиљности инфекције. Када су свеже оружје присутна неутрофилна леукоцитоза са померањем формуле на лево. У тешком облику откривена је лимфоцитоза и патолошка грануларност неутрофила. Показатељи ЕСР се повећавају у акутном периоду болести.

Важан метод тестирања за откривање коховог штапа је култура спутума за туберкулозу. Мицобацтериа ин тхе цроп ис детецтед алмост алваис, иф а гап ис висибле он тхе реентгенограм. Када се инфилтрира у плућа, Коцхова шипка се налази само у 2% случајева када се посеје. Више информативно је 3-пута култура спутума.

Тестирање на туберкулозу је обавезан метод у спровођењу масовне дијагностике. Тест туберкулина (Мантоук) се заснива на реакцији коже након интрадермалне примјене туберкулина у различитим разблажењима. Мантоуксов тест за туберкулозу је негативан, ако на кожи нема инфилтрације. Када је инфилтрат 2-4 мм, узорак је сумњив. Ако инфилтрација више од 5 мм, Мантоук тест је позитиван и указује на присуство микобактерија у имунитета тела или туберкулозе после вакцинације.

Третман

Да ли могу бити излечен од туберкулозе и колико дуго треба да се лијечим? Да ли ће болест бити излечена или не, зависи не само од места развоја заразног процеса, већ и од стадијума болести. Сензитивност тела против анти-туберкулозних лијекова је од великог значаја у успјеху лијечења. Ови исти фактори утичу на то колико ће се лечити болест. Са осетљивошћу тела на лек против ТБ, лечење се спроводи континуирано током 6 месеци. Уз отпорност на лекове, лечење туберкулозе траје до 24 месеца.

Модерна шема третмана инфекције туберкулозом подразумева пријем комплекса лекова који имају ефекат само када се користе истовремено. Са осјетљивошћу лијекова, у 90% случајева постиже се потпуни третман отвореног облика. Са неправилним третманом, лако оздрављив облик инфекције претвара се у туберкулозу отпорну на лекове.

Комплексни третман обухвата и физиотерапијске методе и респираторну гимнастику. Неки пацијенти захтевају хируршки третман. Рехабилитација пацијената се одвија у специјализованом диспанзеру.

Лечење на лековима се врши према компонентама 3, 4 и 5.

Тројног дијаграма обухвата три лека "Стрептомицин" "ИНХ" и "пас" (пара-аминосалицилна киселина). Појава резистентних сојева микобактерија довела је до стварања четвороциненталног режима лијечења ДОТС. Схема обухвата:

  • "Исониазид" или "Фтивазид";
  • "Стрептомицин" или "Канамицин";
  • "Етионамид" или "пиразинамид";
  • "Рифампицин" или "Рифабутин".

Ова шема се користи од 1980. године и користи се у 120 земаља.

Петкомпонентна шема састоји се од истих лекова, али уз додавање антибиотика "Ципрофлоксацин". Ова шема је ефикаснија код туберкулозе отпорних на лекове.

Здрава храна

Исхрана за плућну туберкулозу има за циљ обнову телесне тежине и допуњавање недостатка витамина Ц, Б, А и минерала.

Састав исхране за туберкулозу укључује сљедеће категорије производа.

  1. Повећана количина протеина је потребна због њиховог брзог пропадања. Преферирани су лако сварљиви протеини који се налазе у млечним производима, риби, живини, телетини и јајима. Месни производи морају бити кувани, замрзнути, али не пржени.
  2. Препоручују се корисне масти из маслина, крема и биљног уља.
  3. Угљени хидрати садржани у било ком производу (житарице, махунарке). Препоручени мед, производи од брашна. Лако пробављиви угљени хидрати се налазе у воћу и поврћу.

Храна би требало да буде високо у калоријама и служила је свеже припремљеном. Исхрана се састоји од 4 оброка дневно.

Превенција

Главно средство за спречавање туберкулозе је вакцинација. Али, поред тога, лекари препоручују:

  • да води здрав и активан животни стил, укључујући ходање на свежем ваздуху;
  • користе храну која садржи животињске масти (рибу, месо, јаја);
  • не једете производе за брзу храну;
  • користите поврће и воће да бисте надокнадили тело витаминима и минералима који подржавају имунолошки систем;
  • мала деца и старији људи како би се спречила инфекција не би требало блиско контактирати са пацијентом. Чак краткорочни контакт са пацијентом у отвореном облику може довести до инфицирања.

Вакцинација

Спречавање туберкулозе код деце и адолесцената смањује се на спречавању инфекције и спречавању обољења. Најефикаснији начин спречавања туберкулозе је вакцинација. Прва вакцинација против туберкулозе се одвија у породилишту за новорођенчад 3. до 7. дана. Реваццинација се врши за 6-7 година.

Како се зове вакцинација против туберкулозе? Новорођенчади се третирају са штедном вакцином против туберкулозе БЦГ-М. Вакцинација током ревакцинације врши се БЦГ вакцином.

Као резултат тога долазимо до закључка да је туберкулоза честа инфекција и да је опасност за све око себе, посебно за дјецу и особе са смањеним имунитетом. Чак и пацијенти са затвореним обликом потенцијално су опасни за друге. Туберкулоза је опасна по своје компликације и често завршава у фаталном исходу. Лечење болести захтева пуно времена, стрпљења и средстава. Тешка и ослабљена болест лишава особу квалитета живота. Најбоља мера за спречавање болести је вакцинација.

Туберкулоза - симптоми и први знаци, узроци, дијагноза туберкулозе

Туберкулоза је специфичан инфективни процес који се јавља у два главна облика: плућно и екстрапулмонално. Узрок болести је микобактеријска туберкулоза - микроба која је отпорна на факторе средине и брзо мутира у телу пацијента.

Према подацима Светске здравствене организације, једна трећина светске популације је инфицирана туберкулозом. То значи да је микобактерија већ у људском тијелу, али је болест још увијек "заспала". Сваке године 8-9 милиона болести постаје акутно. Стопа смртности од компликација туберкулозе достигне 3 милиона људи годишње.

Шта је туберкулоза?

Туберкулоза - је заразна заразна болест, је главни узрок инфекција са једног организма која држи Коцх (Мицобацтериум туберцулосис комплекс). Главни симптоми туберкулозе, са својом класичном тока - кашаљ (често крвљу), слабост, грозница, значајан губитак тежине, ноћно знојење и др.

Главни лезија - дисајни путеви (бронхија, плућа), али понекад микобактерије узрок запаљења у лимфном, нервног и урогениталног система, локомоторног система, коже, или чак утицати на цело тело у целини (милијарна облик).

Узрочник агенса туберкулозе је микобактерија (Мицобацтериум туберцулосис). Најчешћи начин преношења туберкулозе је ваздух. Туберцулосис бациллус се преноси током контакта, током разговора, кихања, певања или кашља, као и преко предмета за домаћинство.

Имунолошки систем здрава особа се бави инфекцијом, уништавајући Кохов штапић у дихурима. Превелика инфекција или чести контакт са пацијентом може изазвати болест чак иу здравој особи. Код људи са ослабљеним имунолошким системом, њене ћелије нису у стању уништити микобактерије.

  • Висока отпорност на киселине, алкохоле, алкале
  • Брже се репродукује и преферира тамне, ненасиљене, влажне просторије
  • Отпорност на хладноћу
  • Директна сунчева светлост, топлота не толерише
  • Хлорне супстанце су штетне.

Период инкубације туберкулозе, тј. период од тренутка када Кохова шипка дође до појаве првих знакова болести је од 2 до 12 недеља, у просеку 6-8 недеља, понекад годину и више.

Врсте и облици

Класификација туберкулозе је следећа:

Локализацијом болести:

Пулмонални облик - туберкулоза плућа, бронхија, плеура, трахеја и грла, која се може наставити према следећем типу:

  • примарни комплекс туберкулозе (туберкулозна пнеумонија + лимфаденитис, лимфангитис)
  • туберкуларни бронхоаденитис, изоловани лимфаденитис.
  • Туберкулоза костију и зглобова;
  • кожа;
  • дигестивни систем;
  • урогенитални систем;
  • централни нервни систем и менинге.

Најчешћи облик туберкулозе је плућна туберкулоза. Пре почетка инфекције ХИВ-ом, плућна туберкулоза је чинила 80% свих случајева туберкулозе. Изражено смањење имунитета код АИДС-а подстиче стварање екстрапулмоналних жаришта инфекције

  1. Примарна туберкулоза се развија одмах након пенетрације патогена у крв и формирања малог гранулома који лечи независно или се трансформише у каверну. Из шупљине испуњене крвљу, микробе се шире кроз тело формирањем нових инфламационих жаришта. Ако не постоји терапија за озбиљан пут патологије, особа умре.
  2. О секундарне туберкулозе рећи када је особа заражена опорави од различитог типа Мицобацтериум туберцулосис и поново разболео, или када ремисија је претворена у погоршање. Ова ситуација је типичнија за одрасле пацијенте. У благом облику новог жаришта упале, понекад тако близу једна другој да су шупљине спајају, а ту су и велика шупљина са ексудатом. Особа која пати од секундарне плућне туберкулозе је веома заразна за друге. Код кашља са флегмом, бактерије се константно испуштају у ваздух.

У развијању туберкулозе је изолована инфилтрација фаза, дезинтеграција, сетва, ресорпција, жигови, стварање ожиљака и калцификација. У расподели бактерија разликују отворени облик (уз ослобађање бактерија, ИЛО-позитивне) и затворени (без изолације, ИЛО-негативне).

Отворен облик туберкулозе

Туберкулоза се узима у отвореном облику ако пацијент лочи микобактерије пљувачком, спутумом или секретом из других органа. Изолација бактерија се детектује сетвом или микроскопијом пацијентовог пражњења. Бактерија се веома брзо ширила кроз ваздух. Када говоримо, инфекција честица пљувачке шири се на растојање од 70 цм, а када кашаљ - достиже до 3 метра.

Затворена туберкулоза

Са затвореним видом патологије, нема микробиолошке изолације, симптоми болести су нејасни, подсјећају на симптоме хладноће. У овом случају је прилично тешко утврдити чињеницу о туберкулози.

Први знаци туберкулозе

Када бактерије имају све услове за репродукцију, они на почетку утичу на плућно ткиво. Постепено улази у крв и почиње да зарази унутрашње органе. Период инкубације траје до две године, док пацијент не заразе друге. Са изазивачким факторима, процес се активира у плућима, иде у отворени облик. Који знакови туберкулозе се појављују у овом периоду, која је њихова манифестација?

Први знаци плућне туберкулозе су:

  1. Осећај слабости, брзог замора, видљивог смањења ефикасности.
  2. Краткоћа даха, константна ниска температура и кашаљ са флегмом.
  3. Обилно знојење, нарочито ноћу, нагли губитак тежине, тахикардија, отицање лимфних чворова, бол у грудима.
  4. Особа која је болесна са туберкулозом има уморан изглед, истакнуте особине, нездрав сјај игра на својим образима.

Први знак, због чега се сумња да је нешто несигурно, повећање величине лимфних чворова аксиларних, супраклавикуларних или цервикалних група. Вреди нагласити да је проширење лимфних чворова често ограничено на само једну зону. Чворови нису заварени заједно и са околним ткивом, безболни.

У исто време, укупни тест крви остаје без изражених промена, карактеристичних за упале. Напротив, анемија и смањење броја леукоцита (леукоцитопенија) се одређују у крви.

Узроци

Главни узрок развоја болести је микробактерија Коцх, која након пенетрације у тело, особа се не може манифестовати дуго времена. Активација бактерије се јавља када имунски систем људи нема довољно средстава за убијање патогеног микроорганизма.

Посебност заразне болести је да ако имуни систем не уништи одмах, патоген живи већ много година. Период инкубације са затвореним обликом траје неколико година.

Резервоар инфекције и извор ТБ инфекције су болесници (најчешће инфициране долазе у контакт са пацијентима са плућном туберкулозом у отворен начин - када се ТБ бактерије изолована из спутума). У овом случају реализује се респираторни пут инфекције (инхалација ваздуха са диспергованим бактеријама).

Пацијент са активним ослобађањем микобактерија и изразитог кашља може инфицирати преко десетак људи у року од годину дана.

Знаци туберкулозе се једнако често појављују код људи различите старости, како код новорођенчади, тако и код старијих пацијената. По правилу, главни извор инфекције су болесници, као и месо и млеко од животиња које су болесне због туберкулозе. Најчешће, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама.

Опасност од болести зависи од старости заражене особе. Међу зараженим, инциденца туберкулозе је највиша у младости и младости. Код жена, већина случајева се јавља између 25 и 34 године, у овом добу су жене веће него мушкарци.

Фактори који доприносе развоју болести:

  • Честе посете јавним местима, транспорту, здравственим установама,
  • Смањен имунитет,
  • АРВИ,
  • Емоционално преоптерећење,
  • Авитаминоза,
  • Цацхекиа,
  • Оверворк,
  • Диабетес меллитус,
  • Наследна предиспозиција,
  • Дуготрајно лечење хормонима, цитостатиком и другим имуносупресивима,
  • Пушење.

Начини преноса туберкулозе:

  1. Од особе до особе, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама, односно може се инфицирати чак и без директног контакта са пацијентом, али једноставно бити с њим у истој просторији.
  2. У неким случајевима, инфекција се јавља кроз храну и друге предмете који су заражени Коховим штапићима.
  3. Ако су клице туберкулозе су у исхрани, а затим туберкулоза код деце и одраслих утиче на гастроинтестинални тракт, и нису лако, као што се дешава ако се удише контаминираног ваздуха.

Прави ризик од туберкулозе је обично само особе са смањеним имунитетом.

  • Мала деца.
  • ХИВ-инфицирани.
  • Људи нису довољни да једу, доживљавају често хипотермију.
  • Људи који живе у влажним, слабо грејаним и вентилираним просторијама.

Поред тога, ризик од контрактора се у више наврата повећава са блиским и продуженим контактом са пацијентима са активним облицима туберкулозе.

Симптоми туберкулозе код људи

Туберкулоза може имати многе маске и, као што је већ напоменуто, указује на то да манифестације ове болести могу бити веома различите, због тога што можемо претпоставити релевантност потпуно другог обољења. Симптоми туберкулозе се одређују на основу подручја концентрације патолошког инфективног процеса.

Клинички знаци се не манифестују одмах, већ само када је узрочник болести продро у крв или ударио у већину плућа. У почетку, симптоми туберкулозе су благи, али како болест напредује, они постају израженији. Главни симптоми у акутном периоду су следећи симптоми:

  • кашаљ са спутумом, који траје више од 3 недеље;
  • нечистоће у крви у спутуму;
  • повећање температуре на субфебрилни;
  • смањена телесна тежина;
  • повећан умор;
  • недостатак апетита;
  • оштре промене расположења;
  • повећана раздражљивост;
  • смањење перформанси.

Манифестације симптома туберкулозе директно зависе од тога где се микобактерије уводе у тело, било компликација или од других фактора. Туберкулоза се развија лагано, понекад болест може трајати и деценијама.

Важно! Симптомокомплекси који захтевају тренутни преглед за туберкулозу

Симптоми запаљенске бронхопулмоналне болести:

  • Кашљање са спутумом више од 3 недеље
  • Хемоптиза, плућно хеморагија
  • Бол у грудима који проузрокују дисање

Симптоми интоксикације (манифестују се дуже од 3 недеље):

  • Хипертермија;
  • повећано знојење, нарочито ноћно знојење
  • Слабост, већи замор
  • Губитак тежине

Симптоми и први знаци екстрапулмоналне туберкулозе

Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе зависе од локализације болести и захваћеног органа:

  1. Туберкулоза дигестивног система - карактерише периодичним кршења столицу, абдоминална надутост, цревне бол у подручју, у крвавим фецеса висока телесна температура и до 40 степени.
  2. Туберкулоза костију. Овај облик болести се јавља доста често. У већини случајева то утиче на мушкарце код жена, али се такође може десити у детињству. Изгледа као компликација фокуса инфекције, која је већ присутна у телу. На почетку, патологија наставља као изоловани фокус костију, а онда уништава околна ткива.
  3. Централна туберкулоза. Овде се утиче на омот од мозга, тј. На туберкулозни менингитис, а туберкулом се такође може формирати у мозгу. Симптоматологија може бити веома различита, поготово то је главобоља, повреда осјетљивости, свести, психе, кршења кретања очију, итд.
  4. Туберкулоза коже. У овој форми, болест је праћена појавом густих нодула и печата локализованих испод коже, пробијају се кроз кожу, чиме се ослобађају закрчене беличасте масе. Међутим, одређена одступања од опште слике о овом облику болести су дозвољена, па се може манифестовати на различите начине.
  5. Туберкулозни менингитис. Ретко се појављује облик туберкулозе, која се често дешава код деце у раним годинама. У почетку, дете почиње да мења понашање, манифестује низ симптома опште слабости, субфебрилне грознице. У процесу развоја болести дијете пати од фотофобије, главобоље, поспаности, напада. Касније су утицали на кранијалне нерве, развија се кома.
  6. Генитоуринарни туберкулозе обично прати мутна урина са присуством крви у њему, често и болног мокрења, болне бол у доњем стомаку, споттинг, болну отицање скротума са ексудатом;

Компликације

Најочигледније компликације плућне туберкулозе су:

  • плућне хеморагије,
  • спонтани пнеумоторак (излаз ваздуха у плеуралну шупљину),
  • плућно срце (специфична промена у десном срцу, пумпа крв кроз плућа).

Екстрапулмонална туберкулоза има своје компликације:

  • неплодност,
  • бубрежна инсуфицијенција,
  • анкилоза (потпуна непокретност зглобова) итд.

Дијагностика

Дијагноза плућне туберкулозе је изузетно важна компонента масовних догађаја усмјерених на смањивање инфекције, морбидитета, инвалидитета и смртности од те озбиљне болести. Може се осумњичити на основу бројних симптома који ће, иако нису специфични, ипак испитати у правом смеру и омогућити благовремени третман.

  1. Мантоук тест, то је тест туберкулина. Сврха теста је да одреди интензитет имуности на туберкулозу микобактерије. Уношење малог (0,1 мл) дела туберкулина испод коже омогућава нам да кажемо да ли постоје неке микобактерије у организму. Након неколико дана на месту убода појављује "дугме" - мали заптивни кожу црвенило, кожне лезије величина зависи од броја имуних ћелија, "упознат" са микобактерија.
  2. Флуорографски преглед плућа је рендгенски метод испитивања, који се изводи код одраслих ради откривања плућне туберкулозе. Такође, флуорографија се одвија код адолесцената, почев од 15 година. У случају рентгенске болести идентификоване су фокалне или инфилтративне промене.
  3. Анализа спутума за присуство микобактерија је важна лабораторијска метода која одређује отворени или затворени облик плућне туберкулозе.

Сумња на туберкулозу је општи тест крви, у којем се у случају заразног процеса смањује број леукоцита и повећава ЕСР (стопа седиментације еритроцита).

Лечење туберкулозе

У срцу лечења постоје неколико правила. Прво, поред хемијских лекова против антитуберкулозе, пацијент мора да се придржава режима, зависно од општег стања.

  • Ако је стање тешко, то јест, постоје компликације (крварење у плућима), онда је режим кревет.
  • Уколико је здравствено стање средње тешке, онда се успоставља ограничен режим: избегавање стреса, физички напор.
  • Ако се укупно стање побољша, онда је опћенити режим подешен.

Обично трајање лечења траје од 6 до 8 месеци. На трајање болести утиче степен развоја болести и присуство истовремених болести. Често је потребно много времена за лечење. Поред осталих фактора, бактерија може да утиче на дуготрајност терапије. Отпорно је на различите лекове, не би било могуће брзо излечити туберкулозу.

Важну улогу у лечењу туберкулозе игра такозвана прва линија анти-туберкулозних лекова:

  • стрептомицин - инхибира синтезу бактеријских протеина;
  • изониазид - инхибира синтезу миколних киселина;
  • етамбутол - инхибира синтезу супстанци произведених од туберкулозних бацила у плућима;
  • рифампицин - спречава ширење инфекције здравим ткивима;
  • пиразинамид - убрзава опоравак плућа

Комбиновањем ових лекова, лекар проводи прву фазу лечења. У другој фази су прописани следећи лекови:

  • капреомицин;
  • парааминосалицилна киселина;
    циклосерин;
  • амикацин;
  • кинолони;
  • канамицин;
  • етионамид.

Оптимални режим лечења (лекови, дозе, начин примене, вишеструки поступци, трајање) се бирају узимајући у обзир сљедеће факторе:

  • инфективност пацијента (без обзира да ли тајне микобактерије или не);
  • природа болести (откривена је по први пут, или је пацијент развио релапс болести);
  • преваленцу и озбиљност процеса туберкулозе;
  • претходно примљен третман;
  • отпорност на лекове (имунитет) бацила туберкулозе.

Анти-туберкулозна терапија се врши према одобреним режимима који садрже сет лекова који су најпогоднији за одређене облике плућне туберкулозе.

Хируршки третман

У компликованијим случајевима, туберкулоза се лечи операцијом. Ово је око петог дела свих случајева. Хируршки третман се користи не само у тешким стадијумима болести, већ иу случају компликација. Таква интервенција спречава фаталан исход. Интрапулмонално крварење може оштетити цео респираторни систем, што ће онемогућити особу да дише.

Постоје сљедеће врсте хируршких интервенција:

  • ресекција - уклањање дела органа;
  • Лобектомија - уклањање режња плућа;
  • пнеумонектомија - уклањање плућа;
  • цавернецтоми - уклањање патолошке зоне - пећине.
  • Плеуралектомија је ресторативна врста хируршке интервенције. Као резултат операције, плућно ткиво се ослобађа из "љуске" згушнуте плеуре.

При избору пацијената за хируршки третман узимају се у обзир дужина погођене области, фаза процеса туберкулозе и функционално стање органа и система.

У одсуству третмана или непоштивања препорука, смртност од туберкулозе достиже 50% случајева. Поред тога, прогноза се погоршава код старијих особа, ХИВ-заражених и људи са дијабетесом.

Правилно одабрани третман туберкулозе и одсуство прекида приликом узимања лекова против антитуберкулозе омогућавају значајан успјех у процесу опоравка. Успјешан третман плућне туберкулозе помоћиће да се смањи број људи инфицираних са туберкулозом и спречи појаву нових случајева.

Ризик од компликација код туберкулозе

Када жалбе пацијента кашља, продукције спутума, компликоване дисања и других знакова бацила туберкулозе, често не одражавају на такве инфекције као што је туберкулоза. Обично се претпоставља да су симптоми узроковане бронхитиса, упала респираторног система или акутних респираторних обољења. Плућна туберкулоза је важно да се направи тачну дијагнозу у раној фази развоја бисте добили благовремено лечење и избегле озбиљне компликације.

Опште информације

Туберкулоза је заразна болест проузрокована уношењем микробиолошког патогена (Коцх'с бациллус). Болест може утицати на респираторни систем (код на ИЦД-10 А15-А19, ИЦД - Међународна класификација болести). Такође, патологија утиче на дигестивне органе, коштане спојеве и тако даље. Ако се болест не одреди на време и не започне терапију, могућа су компликација туберкулозе плућа и других органа. Зато је важно у почетним фазама поставити исправну дијагнозу.

Симптоми бацила туберкулозе могу се манифестовати на следећи начин:

  • Крипс у органима плућа;
  • Тешки замор;
  • Хронични ринитис;
  • Кашаљ са спутумом;
  • Богато знојење, нарочито ноћу;
  • Повишена температура дуго времена;
  • Бол у грудима, посебно када се удише.

Уколико дође до овог симптома, обратите се свом здравственој установи за дијагнозу и тачну дијагнозу.

Компликације туберкулозе

Када се неблаговремени третман плућног обољења или нетачна дијагноза појављују компликације болести. Патологија се погоршава ослобађањем крви током кашља, као и крварење у плућној зони ткива - ателектазом. Постоје компликације, као што су фистула, отказивање бубрега и низ других патологија.

Такође, инфекција бацила туберкулозе у одсуству потребног третмана може се развити у:

  • Плеуриси (суви, ексудативни);
  • Туберкулоза горњих респираторних тракта (ждрела, грла);
  • Лимпхаденитис цервицал, супрацлавицулар;
  • Запаљење у генитоуринарном систему;
  • Туберкулоза коштаног или зглобног система;
  • Туберкулозни менингитис.

Хемоплегија и крварење

Хемоптиза са туберкулозом је знак компликације болести. Ово је због чињенице да пацијент има плућно хеморагију са активном туберкулозом. Хемоптиза почиње у касним, занемареним фазама, када терапија постаје скоро немогућа. Са овом компликацијом појављују се следећи симптоми:

  • Осећај стискања у грудима;
  • У неким случајевима, постоји напад гушења;
  • Из уста, заједно са флегмом са специфичним звуком, постоје крваве стрдке, црвене пене.

Понекад нема грудвица. То се може објаснити артеријским пореклом масе. Он је изолован од педесет до сто милилитара крви. Ако има више течности, узроци овог стања су покривени крварењем. Ова компликација може доћи и код одраслих и деце. Са овом манифестацијом патологије, немогуће је предвидети када ће се завршити. Да не би дошло до компликације плућне туберкулозе у облику крварења, неопходно је започети терапију у болници.

Код пацијената са туберкулозом занемарене природе може доћи до крварења у плућном ткиву. Он је подељен на врсте, у зависности од количине крви пуштен: мали - од стотину до три стотине милилитара, просечна - од триста до седам стотина милилитара, обилно - од седам стотина милилитара или више. Узроци крварења леже у следећем:

  1. Дефект пролазности малих сосудика и капилара пулмонарног органа. У ткивима је запаљен процес, токсични елементи утичу на зидове посуда.
  2. Дефект интегритета судова, односно њихов руптура. Узроци леже у чиру или механичком рупту зиду великог суда, који се често трансформише у облику анеуризмалних или варикозних нодула.

Појава крварења у плућном ткиву често постаје изненађење за заражену особу током нормалног кашља или касније у току дана. Ова патологија је најопаснија. Постоји муњевито брзо ослобађање целог организма и кршење њеног функционисања у цјелини. Ако се појаве први симптоми, одмах контактирајте високо квалификованог специјалисте. Након дијагнозе, он ће одредити неопходну терапију и донети одлуку о стављању пацијента у диспанзер туберкулозе.

Препоручујемо вам да прочитате чланак о кашљу са туберкулозом.

Узроци хемоптизе и крварења

  • Повећање крвног притиска у посудама малих кругова крвотока;
  • Погоршање стрјевања крви;
  • Повећана фибринолитичка активност крви;
  • Повећајте преносивост зидова крвних судова.

Готово је немогуће зауставити крварење независно. Потребна нам је квалификована медицинска помоћ. Када имате сумњу на унутрашње крварење у плућима, одмах се обратите лекару.

Ателецтасис

Са овом компликацијом примећује се компресија зидова плућног органа, због чега ваздух из ове зоне излази без учешћа у размјени гасова. Са непотпуним колапсом алвеола, болест има друго име - дислектаз.

За компликацију у облику ателектазе је карактеристична:

  • Честа пулсација чак и током спавања;
  • Тешка краткотрајност даха;
  • Висока температура;
  • Бол у грудима, посебно у погођеном подручју;
  • Смањење крвног притиска заједно са једним од названих симптома;
  • Плава сенка коже.

Озбиљност компликације директно зависи од степена удруживања бронхија. Уколико не започнете правовремени третман, може се развити пнеумонија уз непропусну пнеумосклерозу и бронхиектазу.

Влакно-каверназа туберкулоза

Халлмарк фиброцаверноус туберкулоза појава влакнастих шупљина, ткива деформацију која окружују плућа, појава жаришта разних бронхогеног сеединг застаревања, стална или често селецтион инфекције. Болест има хроничну таласасту природу.

Влакно-каверназа туберкулоза се јавља код пацијената који су прошли друге облике болести, што је резултирало компликацијама. Инфилтративна, дисеминирана и фокална туберкулоза. Ово је веома неповољно, коначно у току прогреса хроничног облика уништења.

Када болест дође до дисфункције свих система тела, пораз најважнијих органа. У плућима чују се јаке брадавице различитих врста. Постоје значајне промене у хемограму, брзу брзину седиментације еритроцита. Рентгенски преглед показује велике каверне на фотографији, о којима се обично јављају многи жаришта инфекције, дензификација плућног ткива и мембрана.
Компликације тешке природе фиброзно-кавернезне туберкулозе могу довести до аспирационе пнеумоније и до смрти.

Спонтани пнеумоторакс

Компликација се јавља услед дефекта интегритета висцералне плеуре и истовремено контакта плеуралне зоне са дисајним путевима. Спонтани пнеумоторакс је врло ретка и тешка за лечење.

Симптоми спонтаног пнеумотхорака долазе изузетно неочекивано, током било ког дела груди, као што је смех. Постоји оштар оштар бол. Ако је гасни балон достигао велику величину, пацијент пати од тешке кратке даха. Пацијент се посматра нестабилну пулсирање (Тхе убрзати, а затим споро), бледа кожа, умор и смањена перформансе. Такође, на овој позадини може смањити крвни притисак, отоци који карактерише крвне судове у области врату и панталона.

Ток третмана спонтаног пнеумотхорака врши се искључиво под надзором квалификованих специјалиста у специјализованом диспанзеру.

Фистула

Фистула је инфериорни канал који повезује више елемената. Има две варијанте: бронхијална и грудна. Оваква компликација се, по правилу, јавља након хируршког третмана. Појава знакова зависи од следећих фактора:

  • Локација и величина фистуле;
  • Количина протеклог времена после хируршког третмана;
  • Присуство инфекције и његова озбиљност у подручју плеура.

У неким ситуацијама појављивање фистуле може бити одсутно или се кашаљ може манифестовати. Обично је то типично за бронхоплеуралну различитост фистуле у сувој плеуралној зони. Сама кашаљ може бити апсолутно сува или са ниском секрецијом спутума.

У присуству бронхијалне фистуле формирана емпиема емпиема плеура, током ове је интоксикација. Кашаљ у овом случају проузрокује ширење болести у здраве области плућног ткива, што узрокује упалу плућа (пнеумонија) или бронхитис. Истовремено постоји и повреда вентилације плућног органа, а хипоксија се манифестује.

Амилоидоза

Са развојем ове компликације, пацијент има проблема са метаболизмом протеина, одликује се одлагањем и очувањем одређених елемената протеина. Патологија се јавља у одређеним физичким и хемијским абнормалностима, заустављање овог процеса је само хемотерапија.

Следећи разлози доприносе развоју ове компликације:

  1. Присуство токсичних супстанци у телу;
  2. Недостатак витамина и минерала;
  3. Хипоксична криза;
  4. Непротицни синдром: протеинурија и диспротеинемија.

Отказивање срца и бубрега

Таква компликација као инсуфицијенција нема изражену симптоматологију. Због тога није увек могуће самостално идентификовати. Ако имате општу болест, бол у лумбалној и благо повишеној телесној температури, потребно је да одете до медицинске установе за дијагнозу.

Да би идентификовао компликације у виду кардиопулмоналне инсуфицијенције, лекар прописује следеће студије:

  • Урографија;
  • Ултразвучно испитивање бубрежног органа;
  • Лабораторијски прегледи;
  • Ретроградна уретеропелографија;
  • Тубецулин метода дијагнозе.

Као додатна дијагностичка метода користе се нефросцинтиграфија, нефректомија и кавернектомија.

Код срчане инсуфицијенције појављују се следећи симптоми:

  1. Краткоћа даха;
  2. Чести напади кашља;
  3. Напади гушења;
  4. Цхрипс.

За дијагнозу ове компликације користи се ултразвучни преглед срчаног и срчног система. Када се повећава капацитет можданих судова, почиње крварење, што може довести до отока и енцефалопатије. Особа са срчаним попуштањем појављује се јутарња мигрена и вртоглавица. Карактерише га јака узбуђеност, агресивност. За терапију се користи читав низ процедура. Немогуће је излечити компликацију од нечега.

Туберкулоза током трудноће

Туберкулоза и трудноћа представљају прилично опасну комбинацију, и за будућу мајку и бебу. То је због чињенице да је у времену да се идентифицира болест и започне његов третман у почетним фазама, готово је немогуће. Када су трудне, здраве жене имају симптоме сличне онима код туберкулозног бацила:

  • Краткоћа даха;
  • Недостатак апетита;
  • Повећано знојење;
  • Мучнина;
  • Тешки замор.

Поред тога, труднице које нису под ризиком не подлежу обавезном годишњем тестирању. У већини случајева, туберкулоза код жена "на положају", откривена је веома касно.

Компликације трудноће:

  • Прехрана испорука;
  • Прееклампсија;
  • Хеморагија након порођаја.

Поред тога, дете може развити конгениталну туберкулозу. Ово се дешава веома ретко, али и даље се одвија. Ово је веома опасно за новорођенчад. Његов имунолошки систем још није довољно јак за борбу против инфекције, и не може се поднијети тако озбиљан третман. У 50% случајева, конгенитална туберкулоза доводи до смрти у првим данима живота.

Услови за хитне случајеве

Хитни услови су разне патологије које захтевају хитну медицинску интервенцију. Сви патогени услови који се јављају у телу подељени су у две групе: хитно и "планирано". Главни показатељ њиховог одвајања је могућност смртоносног исхода у блиској будућности. Уз хитне услове, ризик од смрти је увек присутан.

Код туберкулозе, компликације као што је хеморагија у плућном ткиву, бубрежна или ренална инсуфицијенција, спонтани пнеумотаракс сматра се хитним условом. Све ове компликације могу довести до смрти. Због тога је потребна хитна хоспитализација и лечење под надзором специјалиста.

Све ове компликација су укључени у Међународне класификације болести "Дуготрајна ефеката туберкулозе респираторних и неодређено туберкулозе у ИЦД-10 - В90.9".