Туберкулоза - Симптоми и први знаци

У зависности од локације, индивидуалних карактеристика тела и облика туберкулозе, симптоми могу бити веома различити. Ако су симптоми туберкулозе код одраслих идентификовани рано, болест се добро лечи. Недавно откривена, занемарена туберкулоза плућа - често је неизлечива.

Туберкулоза - шта је то? Инфективна (способна да се пренесе од болесне особе до здраве особе) болести коју изазива одређени патоген - бактерије рода Мицобацтериум. У КСВИИ - КСВИИИ вијеку, током периода урбанизације и брзог развоја индустрије, инциденца туберкулозе је у Европи створила природу епидемије. Године 1650. 20% смртних случајева међу становницима Енглеске и Велса било је због туберкулозе.

Према информацијама СЗО, око 2 милијарде људи, једна трећина укупне популације на свету, инфициране су туберкулозом. Тренутно, ова болест погађа 9 милиона људи широм света, од којих 3 милиона умире од својих компликација.

Цаусативе агент

Најчешћи узрочник је Кохов бацил, бактерија откривена 1882. године од немачког микробиолога, добитник Нобелове награде Роберт Кох. Веома су отпорни, савршено се одупиру утицају агресивних фактора и не распадају чак и када користе модерна дезинфекциона средства.

Типично место инфекције је плућа, али такође разликују туберкулозу коже, костију, очију, лимфних, урогениталних, дигестивних, нервних система.

Како се ТБ преноси?

Важно је запамтити да су главни извори инфекције туберкулозом заражени људи. Пренос инфекције се јавља удисањем ваздуха са дисперзантима у њему. Главни начини преношења болести:

  1. Ваздушна капљица - главни начин преношења инфекције. Мицобацтериум стоје у ваздуху са честицама спутум, пљувачка у току разговора, кашљањем и кијањем пацијента отворен облик (облик, на којој су селекције агенти у окружењу) туберкулоза;
  2. Контакт-домаћинство - када користите посуђе, предмете за личну хигијену, постељно болесне особе;
  3. Прехрамбени производи (прехрана) - када се користе производи добијени од заражених животиња;
  4. Интраутерин - од болесне мајке до фетуса током трудноће или током порођаја.

Носилац туберкулозе није заразан, присуство туберкулозне инфекције код особе у одсуству знакова саме болести није туберкулоза. Када особа развије активну туберкулозу, симптоми (кашаљ, грозница, ноћно знојење, губитак тежине итд.) Могу се манифестовати у благу форму већ месецима.

Туберкулоза плућа: први знаци

Могуће је издвојити одређене прве знакове на које се може сумњати на развој туберкулозе плућа код одраслих:

  • слабост;
  • летаргија;
  • вртоглавица;
  • слаб аппетит или недостатак;
  • апатија;
  • лош сан;
  • ноћно знојење;
  • бледо;
  • губитак тежине;
  • субфебрилна телесна температура.

Присуство ових симптома је значајан разлог за посету лекару и додатни преглед за плућну туберкулозу. Ако је особа пропустила овај тренутак, симптоми су повезани са овом симптоматологијом респираторних органа:

  • кашаљ - најчешће са испуштањем спутума;
  • кратак дах;
  • хемоптиза - од крвних вена у спутуму до значајне плућне хеморагије;
  • бол у грудима, горе при кашљу.

Последње 2 симптома су знаци компликованих облика болести и захтевају тренутни почетак терапије за плућну туберкулозу.

Туберкулоза: Симптоми

Са туберкулозом је важно да не пропустите прве симптоме, када је шанса да се излечи болест и даље велика.

Међутим, постоје неке нијансе, јер често плућа туберкулоза дуже време истекне, без видљивих симптома, и открио сасвим случајно, на пример, током флуороскопије.

За већину облика плућне туберкулозе карактеристични су следећи симптоми:

  1. Опште стање особе - одрасли са ограниченим облицима туберкулозе жале на умор, слабост, посебно изражено у време јутарње, што је окарактерисано представе смањење.
  2. Кашаљ. Од сувог до мокра, са приметним одвајањем флегма. Може бити закрчен, гној. Уз додавање крви - има облик "зарђаног" течности нечистоће, непромењена (хемоптиза).
  3. Општи изглед: пацијенти губе тежину и до 15 кг и више, тако да изгледају танко, његово лице бледо, његове карактеристике изоштрио и зато што изгледа лепше, на позадини бледо коже приметним руменила на образима.
  4. Краткоћа даха. То је узроковано смањењем респираторне површине плућа услед запаљења и склерозирања (ожиљака).
  5. Повећање телесне температуре: у ограниченим облицима раст температуре је незнатан (37,5-38 Ц), али је продужен.
  6. Температура се повећава увече или ноћу, током ноћи долази до знојења, мрзлица.
  7. Бол у грудима. Они се придружују напредним стадијумима болести и током преласка туберкулозног процеса на плеуру.

Лезије других органа праћене су знаковима који се на први поглед не разликују од симптома других уобичајених болести, па је без смисла размишљати о њима у контексту овог материјала.

Симптоми код деце

У детињству, туберкулоза се развија нешто другачије него код одраслих. Ово је због недовољно развијеног имунолошког система детета. Болест напредује много брже и доводи до најнежнијих посљедица.

Ови знаци требају упозорити родитеље:

  • кашаљ, који траје више од 20 дана;
  • продужено повећање температуре;
  • губитак апетита;
  • брзи замор;
  • значајан губитак тежине;
  • смањење пажње, што подразумијева заостатак у школовању;
  • знаци интоксикације.

Генерално, симптоми туберкулозе код деце, као код одраслих, зависе од облика болести и од локализације инфективног процеса.

Компликације

Постоје такве последице плућне туберкулозе:

  1. Пнеумотхорак - акумулација ваздуха у плеуралној шупљини - простор око плућа.
  2. Отказивање респираторних органа. Са масивном инфекцијом туберкулозе плућа смањује се запремина ефикасних радних плућа, што доводи до смањења засићења кисеоника крви.
  3. Случај срца. Обично прати респираторну инсуфицијенцију.
  4. Амилоидоза унутрашњих органа.
  5. Плућно крварење. Може се развити када је суд у плућима уништен као резултат туберкулозног упала.

Превенција

Спречавање развоја туберкулозе је благовремено провођење превентивних студија, првенствено флуорографије, као и идентификација особа са отвореним обликом болести и њиховом изолацијом.

Вакцинација (БЦГ) - врши се на 5-7 дана живота, поново вакцинација се обавља код деце узраста од 7, 12 и 17 година и одрасли до 30 година са Мантоук тест био негативан или сумњив.

Дијагностика

Међу ефикасним дијагностичким методама усмјереним на откривање инфекције туберкулозе су:

  1. Флуорографија груди;
  2. Мантоук тест;
  3. Тест крви за туберкулозу;
  4. Радиографија плућа;
  5. Инокулација воде за испирање желуца и бронхија, спутума и одвојених неоплазми на кожи.

Најсавременија метода је ПЦР. Ово је ДНК-дијагностика, када се пацијентов спутум узима за анализу. Резултат се може открити за 3 дана, поузданост - 95-100%.

Лечење туберкулозе

Лечење ове болести треба започети одмах након његовог откривања и спроводити се континуирано и дуго.

Основа за лечење туберкулозе је употреба лекова против туберкулозе (хемотерапија). Одређени су главни и резервни анти-туберкулозни лекови. Најважнији су изонијазид, етамбутол, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин. Резерва - канамицин, протионамид, амикацин, етионамид, циклосерин, ПАСК, капреомицин и други.

Поред хемотерапије, програм лечења плућне туберкулозе укључује:

  • придржавање високо калоричне дијете;
  • корекција анемије, хиповитаминоза, леукопенија;
  • примена глукокортикоида према индикацијама;
  • санаторијумски одмор;
  • оперативни третман (уклањање угроженог унутрашњег органа или његовог режња, одвођење кавитета итд.).

Лечење туберкулозе осетљиве на лекове траје најмање 6 месеци, а понекад је одложено до 2 године. Евалуација ефикасности терапије врши се месечно према резултатима откривања патогена у пацијентовом спутуму. За тлачење инфекције, терапија треба систематично, без пауза, онда туберкулоза не може напредовати.

Како се ТБ манифестује и лечи

  • Групе ризика и превенција болести
  • Први знаци туберкулозе
  • Дијагноза и лечење болесника са туберкулозом
  • Рехабилитација пацијената са туберкулозом

Како се манифестује туберкулоза? Туберкулоза је уобичајена заразна болест која се јавља под дејством неколико врста бактерија које имају киселину. То углавном утиче на плућа, али у другим органима могу бити и жариште инфекције. Понекад чак и мозак пати.

Туберкулоза је препозната као социјална болест која директно зависи од благостања, људског стања и стања његовог имунолошког система. Према Свјетској здравственој организацији, сваки трећи становник планете је инфициран. Због тога је проблем под великом пажњом лекара и захтева додатна улагања у развој метода лечења и рехабилитације пацијената.

Болест се преносе капљицама ваздуха од болесне особе до здраве особе. Врло ријетко се сусрећу са преношењем вируса путем контактне, прехрамбене или трансплаценталне руте. До 20. века није било шансе за опоравак код пацијената, јер је болест сматрана неизлечивом. У нашем времену, уз рано откривање болести може се носити.

Групе ризика и превенција болести

Свако може бити инфициран туберкулозом. У нашем времену, важан принцип едукације здраве нације јесте пријављивање информација о могућим начинима инфекције, као и начини спречавања плућне туберкулозе.

Ризична група обухвата:

  • особе са ослабљеним имунитетом, посебно оне са дијабетесом;
  • старији људи, дјеца;
  • људи који су зависни од лоших навика - пушење, пијење алкохола, дрога;
  • људи у неповољним друштвеним и домаћим условима.

Превенција се смањује на често зрачење собе, минимизирајући незаштићене контакте (без употребе маски и респиратора) са зараженим особама, пажљивом хигијеном и јачањем имунитета кроз здрав начин живота.

Први знаци туберкулозе

Вреди напоменути да је ризик од инфекције у краткорочном сусрету, по правилу, сведен на нулу. Да би се инфицирали, потребан је блиски контакт са вектром вируса.

Када се инфицира, болест се најчешће јавља у латентном облику, али у просеку један од десет случајева пасивне туберкулозе развија у отворену активну форму. Да бисте се заштитили од инфекције, а такође могли препознати у раним фазама, свако би требало да буде информисан о томе како се болест манифестује.

На које симптоме треба посветити посебну пажњу? Симптоми плућне туберкулозе настају спонтано и упорни. Ако симптоми не наступају у року од три недеље или више, контактирајте специјалисте за истраживање и идентификујте узроке.

Најчешће се јавља болест:

  • продужени кашаљ праћени спутумом;
  • повишена температура;
  • умор;
  • оштра промена у тежини пацијента.

Клиничке манифестације туберкулозе зависе првенствено од:

  • места дислокације болести;
  • облици туберкулозе;
  • индивидуалне карактеристике тела.

Прве клиничке манифестације су повезане са појавом симптома интоксикације тијела. У медицинској пракси, болест код пацијената најчешће се манифестовала:

  • осећај слабости;
  • повећан умор;
  • осећај апатије;
  • појава знојења;
  • бледо коже;
  • благо узрочно повећање телесне температуре.

Често пацијенти откуцају лимфне чворове, понекад оток је праћен упалним процесима. Тест крви у таквим случајевима указује на благу анемију на позадини смањења броја леукоцита и црвених крвних зрнаца.

Такве симптоме треба третирати изузетно опрезним. Такви знаци су специфични за туберкулозу и друге болести. Како болест напредује, карактеристични симптоми туберкулозе се могу експлицитно манифестовати.

Код плућне туберкулозе, то је обично:

  • упорни влажни кашаљ, са занемареним облицима праћене хемоптизом;
  • пецкање у плућима;
  • бол у грудима.

Постоје случајеви када вирус не утиче само на плућа, већ и на оближње органе.

Екстрапулмонална туберкулоза је теже препознати због атипичних симптома. Овај облик се открива кроз пажљив преглед, професионалну процену симптома и искључивање других болести.

Дијагноза и лечење болесника са туберкулозом

Главни метод дијагнозе и спречавања инциденције туберкулозе је редовна рутинска флуорографска испитивања популације.

Препоручује се да их прође сваке године, ау неким случајевима чак и неколико пута годишње. Међутим, такве инспекције нису довољне и не могу бити гаранција сигурности. Дакле, у случају инфекције, годишњи интервал ће омогућити да се вирус развија у критичне скале и утиче на основне органе и системе тела.

Зато је важно посветити посебну пажњу вашем здрављу и у случају манифестације првих симптома обратити се лекару. Да би се спречила и рано открила болест, деца су вакцинисана. Прва БЦГ вакцина се примењује чак иу материнској болници, а затим се реваццинација са Мантоук сондама понавља на 7 и 14 година. Међутим, вакцинација не штити од свих облика болести.

Ако постоји сумња на инфекцију са туберкулозом, врши се додатна дијагностичка метода. Они укључују, на примјер, сакупљање и лабораторијско испитивање спутума, анализу цереброспиналне течности, микробиолошке, ендоскопске или генетске студије.

Ако дијагностичке методе утврди присуство патогених бактерија које могу изазвати развој болести, сложени третман се прописује. Због сложености и покварености вируса, лечење се спроводи стално и уз примену неколико метода одједном. У овом периоду фти- зијатри примењују одобрене три-четири и петкомпонентне методе лечења.

Рехабилитација пацијената са туберкулозом

Рехабилитација је подељена на следеће типове:

  • медицински;
  • психолошки;
  • професионални;
  • социјално.

Рехабилитација пацијената почиње у периоду посматрања диспанзера. Медицинска рехабилитација обухвата комплекс за рестаурацију органа и система заражених вирусима, нормализацију заштитних функција тела после хемотерапије. Методе медицинске рехабилитације укључују посебне режиме за медицинску, хируршку, санаторијумску терапију и физиотерапију.

Психолошка, професионална и социјална адаптација пацијената игра важну улогу у процесу опоравка и захтева посебан приступ и технике. Инфицирани пацијенти су често у критичном моралном и психолошком стању. Њихово здравље је поткопано патолошким променама и константним агресивним третманом.

Однос према туберкулози у друштву је изузетно негативан, па је зато посебан страх код пацијената повратак у тим. Недостатак подршке може постати фаталан у овој ситуацији, јер након лечења пацијент није прилагођен нормалном животу.

Практично нема шансе да се врати на уобичајени начин живота. Израда и имплементација метода за свеобухватну рехабилитацију пацијената са туберкулозом је изузетно важна и представља знак цивилизованог друштва.

Прве манифестације туберкулозе: одакле све почиње?

Туберкулоза је опасна болест која узрокује Коцхов бацил. Паразит утиче на бронхо-пулмонални систем и друге органе људског тела. Да би се излечила болест и спречила развој агресивне форме, важно је знати који је први знак туберкулозе код одраслих. Шта је туберкулоза? Који су симптоми и први знаци болести? Како да схватите која врста инфекције се развија?

Да би се идентификовала болест у почетној фази, постоје посебни тестови. Ако је особа у опасној зони, онда се лечи лекарима. Кушаста туберкулоза, туберкулоза лимфних чворова, желуца и црева, нервни систем, плућа, генитални и генито-уринарни органи - који су ти облици болести?

Туберкулоза: колико је опасно?

Туберкулоза је једна од најопаснијих и најчешћих болести. Према медицинским подацима, годишње у нашој земљи само 25.000 људи умире од инфекције. Стопа инциденце широм света је 8 милиона годишње.

Први знаци туберкулозе су понекад тако занемарљиви да се не могу разликовати од других болести (прехлада, вегетативних поремећаја итд.). Ово је поквареност болести. Поред тога, прве манифестације туберкулозе се могу посматрати неколико година након инфекције тела с палицом Коцха.


Слика 1. Први симптоми туберкулозне болести плућа слични су онима код грипа или прехладе.

Време од заразе за сваког појединца и зависи од много фактора - старости особе, имунолошког статуса, итд најважнији извор за развој болести -.. ослабљен имуни систем, неправилна и слаба исхрана, сталним стресом, лоши санитарни и услови живота.

Ризична група обухвата све, без изузетка - и децу и одрасле. Стога, како би се временом препознала болест, неопходно је знати примарне знаке туберкулозе. Способност препознавања симптома у почетној фази ће омогућити дијагнозу инфекције на вријеме и прописати ефикасан третман.

Шта је туберкулоза?

Туберкулоза је болест заразног порекла. Промовира развој микобактерије Кох болест. Бацил улази у људско тело ваздухом и капањем. Бактерија је отпорна на високе температуре и опстаје у различитим условима животне средине.


Слика 2. Најефикаснија туберкулоза се преноси ваздушним капљицама - уз помоћ кашља и кихање.

Период инкубације болести је од 3 месеца до 1 године. У овом тренутку, тело се бори са микобактеријама. Снажан имунитет промовише смрт бактерија. Са слабљењем тела паразита настави кроз тело, продире и смештај први у алвеола и бронхиола, потом у крв, а затим у ткиву плућа, узрокујући запаљење.

Тамо су микобактерије окружене макрофагама, који чине заштитну баријеру у облику капсуле. Неки од патогена и даље успевају да пробију одбрану. Ове "среће" са протоком крви до лимфних чворова, где постоји комбинација макрофага и бактерија.


Слика 3. Лимпхаденопатхи је симптом туберкулозе, која се манифестује у повећању лимфних чворова изазваних запаљенским процесима који се дешавају у њима.

У овој фази се спроводе многе реакције, помоћу којих се формира имунитет на целуларном нивоу. Затим се развија акутни инфламаторни процес, у којем су укључени мононуклеарни фагоцити. Од њихове делатности зависи будућност судбине човека. Ако је заштита на максималном нивоу, развија се релативни имунитет, уколико не, развије се туберкулоза.

Уобичајени симптоми болести у раним фазама

Симптоматологија туберкулозе у почетној фази одговара клиничким манифестацијама других болести. Посебна карактеристика инфекције је трајање симптома уз истовремено погоршање стања пацијента.

Ако говоримо о туберкулози респираторног система (плућа), први симптоми болести често подсећају на акутну респираторну инфекцију или хронични замор. Пацијент је примећен због слабости, поспаности, лошег апетита и депресивног расположења. По правилу се примећује несметан сан, а у вечерњим часовима може бити хладноћа.

За примарне знаке болести је општа тровања тела. Изражени као такви симптоми:

  • неразумна слабост, која се манифестује у јутарњим сатима;
  • потпуни или делимични губитак апетита, аверзија према одређеној групи хране;
  • апатија према спољашњем свету, неспремност да се ангажују у ономе што је раније било задовољство;
  • тахикардија због ефеката токсина који се излучују од микобактерија на миокардију;
  • мучнина, мршављење;
  • сензације недостатка ваздуха, кратка даха;
  • бол у глави и врату;
  • увећани лимфни чворови;
  • Кожа постаје бледа, руменило постаје тамна сенка;
  • прекомерно знојење, поготово ноћу;
  • проблеми са спавањем.

Још један знак који се манифестује у раној фази развоја туберкулозе је благи пораст телесне температуре у распону од 37 до 38 Ц. Симптом се претежно јавља ноћу. Индикатори остају непромењени у дужем периоду.

Пацијент са плућном туберкулозом понекад има кашаљ и бол у пределу груди. У почетку, симптоми су благи. Знаци напредују као развој туберкулозе. Симптоми су узроковани развојем патолошких процеса у гранама бронхија и плеуралних листова.


Слика 4. Кашаљ и бол у грудима - симптоми туберкулозе плућа у раним фазама.

Тешкоће у одређивању појаве болести

Веома је тешко сумњати у иницијалне знакове развоја туберкулозе. То је због слабе симптоматологије и његове сличности са другим болестима. У то време особа почиње да користи лекове за лечење потпуно различитих болести, што нам не дозвољава да ставимо исправну дијагнозу на време и почнемо лечење.

Једина разлика, која указује на развој туберкулозе, је продужени курс симптома. Поред тога, могуће је говорити о инфекцији прецизно, обраћајући пажњу на симптоме који се јављају истовремено са повећањем телесне температуре. Уз туберкулозу, заједно са повећањем температуре, присутна је снажна хладноћа и знојење које се манифестује увече и ноћу.


Слика 5. Ренгенографија је истраживачки метод који се користи за дијагностификовање болести туберкулозе у раним фазама.

Идентификовати инфекцију у раној фази може се урадити уз помоћ лабораторијских истраживања и флуорографије. Искусан фтиризатар може исправно дијагнозирати вршењем палпације лимфних чворова и пажљиво слушајући пацијенте.

Први симптоми по типу туберкулозе

Болест може бити примарна и секундарна. Након примарне инфекције, промене се примећују углавном у хиларном лимфатичком систему. Ова врста болести названа је "туберкуларни бронхоаденитис". У почетној фази, болест се не манифестује.


Слика 6. На хуманом лимфатичком систему, узрочник инфекције туберкулозе може се ширити по целом телу.

Код израженог бронхоаденитиса код пацијента примећује се:

  • хрипав глас;
  • лажни кашаљ, сличан пертусису;
  • тежак дисање.

Секундарна туберкулоза најчешће погађа плућно ткиво. Развија се због чињенице да мировне микобактерије и даље постоје у старим жариштима инфекције, која се, смањивање имунолошких функција, активира, што доприноси процесу погоршања. Секундарна туберкулоза може бити асимптоматска. У неким случајевима, пацијент може осећати:

  • умор;
  • слабост;
  • апатија,
  • губитак апетита;
  • брз губитак тежине;
  • знојење зноје ноћу;
  • повећање температуре;
  • кашаљ.

У почетној фази болести кашаљ је сув. Затим постоје периоди егзацербације и нестајања. Ово последње карактерише исцељење жаришта упале. Пацијент осјећа олакшање неколико седмица. Затим постоји погоршање, које се манифестује у диспнеји, појаву јаког кашља са флегмом.

Код туберкулозе црева, симптоми туберкулозе су слични онима код других болести гастроинтестиналног тракта:

  • констипација, затим дијареја;
  • напади бола (локализација - горња и доња подела абдоминалне шупљине);
  • крв у фецесу;
  • грозничавост;
  • прекомерно знојење;
  • мучнина уз повраћање;

Како болест напредује, постоје симптоми акутног апендицитиса и тешке интоксикације.


Слика 7. Туберкулоза гастроинтестиналног тракта често прати мучнина и повраћање.

Туберкулоза гениталних и генито-уринарних органа је најчешћи тип ванбулске туберкулозе. Болест се карактерише оштећењем бубрега. Симптоматика у почетној фази је веома слична клиничким манифестацијама инфламаторних процеса који се јављају у генитоуринарном систему. Стога постоје такви знаци:

  • урин је праћен ослобађањем гњига;
  • тупи бол у лумбалној регији;
  • код жена постоји гнојно испуштање из вагине, тешки бол у супрапубичној регији, кршење менструалног циклуса;
  • брзо мокрење, измењено са кашњењем;
  • мушкарци имају потешкоћа с ерекцијом, постоји гнојни садржај у ејакулату;
  • бубрега на крају акта мокраће;
  • повећати крвни притисак.

Код туберкулозе костију и зглобова симптоматологија у почетној фази је слабо изражена. По правилу, ово су непријатне сензације у леђима, зглобови, који се заустављају у мировању. Како се болест развија, бол се интензивира, дорзални мишићи изгубе еластичност, покретљивост зглобова је ограничена. Треба напоменути да се ова болест успешно лечи и не доводи до смрти.


Слика 8. Повишен крвни притисак - симптом туберкулозе генитоуринарног система, снимљеним тонометром.

Туберкулоза коже се развија због гутања микобактерија у отворену рану или из већ постојећих фокуса упале. На почетку болести на кожи примећује се црвенило, у средини чија се формира папула са гнојним садржајем. Када се формација распрсне, на свом месту остаје чир, што доприноси развоју лимфаденитиса. Затим долази фаза исцељења. У неким случајевима постоји могућност компликација у облику дисеминиране коже туберкулозе или секундарне инфекције.

Туберкулоза централног нервног система развија се после уласка Кох бацила кроз оштећене зидове посуда. Прво, инфекција се развија у мозгу, а затим се шири на дорзал. Прве манифестације болести укључују:

  • главобоља;
  • крутост грлића и брахијских мишића;
  • поремећај сна;
  • оштећен вид;
  • дезориентација у свемиру;
  • фотофобија.

Код милиарне туберкулозе, пенетрација патогена се јавља кроз крв. У вези с тим, жариште инфекције је локализовано у различитим ткивима и органима. Симптоматологија је слична клиничкој слици плућне туберкулозе. Једина разлика је у томе што се са милионим обликом туберкулозе може утицати органи вида, мозак, јетра, слезина итд.


Слика 9. Туберкулоза коже манифестује се код пацијената у облику системског еритематозног лупуса.

Масовна дијагноза болести

Да би идентификовао туберкулозу у плућима, специјалиста за ТБ се прво упознао са историјом болесника. Дијагноза туберкулозе је детаљна анализа свих симптома повезаних са пацијентом - присуство кашља, знојење, локализованог бола, итд...

Ако постоји сумња на туберкулозу, лабораторијски преглед спутума, рентгенски снимци плућа су обавезни. Последња дијагностичка мера се изводи у случају позитивне реакције на тест туберкулина - Мантоук.

Туберкулоза - Симптоми и први знаци

Туберкулоза је важан социјални и медицински проблем

Туберкулоза је важан медицински и социјални проблем нашег времена. Према медицинским показатељима, сваке године 3 милиона људи умру од ове болести, а стопа инциденце код популације је 8 милиона пацијената годишње. Поквареност ове болести лежи у чињеници да од тренутка инфекције патогеном болести до акутног периода његовог развоја може трајати дуго, до неколико година.

Разлог за повећање учесталости туберкулозе у популацији сматра да се смањи имуни снага организма, слабе и неизбалансираног исхране, тешким социјалним условима, тешким условима рада и других фактора који значајно утиче на квалитет појединца живота. У опасности је развој људи свих узраста, од одојчади и деце до одраслих и старијих особа. Упркос већој морталитет од ове болести, али је још увек лечити, нарочито у почетним фазама свог развоја. Стога је веома важно идентификовати туберкулозу - симптоме и прве знакове. Тек тада ће бити прилика за успешан опоравак, спречава развој хроничних облика и компликација, које могу бити опасне по људски живот.

Туберкулоза - која врста болести?

То је инфективна болест узрокована бактеријама која може утицати на респираторни систем и друге унутрашње органе и системе човека. Узрочник агенса туберкулозе је бактерија Мицобацтериум (Коцх'с стицк), која се најчешће преноси ваздушним капљицама, а мање је често када је у контакту са зараженом особом или трансплаценталним путем.

Мицобацтериум бацтериум (Коцх'с стицк) је узрочник агенса туберкулозе

Кох бактерија је стабилна у вањском окружењу, као иу режимима високе температуре. На пример, у води овај микроорганизам може одржавати своје виталне функције током 60 дана, а на површини предмета домаћинства око четири недеље. У хладном окружењу или у замрзнутом стању, штап може да живи десетине година. Улазна врата за продирање патогена су респираторни тракт. Након примарног продирања у бронхијалну слузокожу, микроорганизам улази у алвеоле, затим продире кроз крвоток и шири се по целом телу. Ако особа има блиски контакт са болесном туберкулозом, то не значи да ће га нужно ухватити.

Туберкулоза се преноси ваздушним капљицама

Када дођемо у људско тијело, штап туберкулозе сусреће се са више баријера у имунолошком систему који нас може заштитити од ефеката ванземаљског организма. У случајевима када је људски имунитет ослабљен, постоји ризик од болести или постаје носилац Кох штапова. Након пенетрације микроорганизама у људско тијело, они могу бити неактивни дуго времена. Осим сумњивих знакова није тако једноставан, јер се ова болест односи на оне који често личе на потпуно различите болести. Према медицинским индикаторима, једна трећина пацијената са туберкулозом у раној фази не доживљава симптоме, што заузврат компликује курс и третман болести. Стога је веома важно препознати први знак, што ће значајно повећати шансу да излечи особу и спријечи прелазак у тешке фазе, што често доводи до смрти.

Туберкулоза: Узроци

Главни узрок развоја болести је микробактерија Коцх, која након пенетрације у тело, особа се не може манифестовати дуго времена. Активација бактерије се јавља када имунски систем људи нема довољно средстава за убијање патогеног микроорганизма. Не припада веома заразним болестима, али како је то показало модерно истраживање, 1 екстрактор бацила може инфицирати око 15 људи. Важно је напоменути да заражавање не значи боловање. Све зависи од стања људског имуног система, пратећих болести и начина живота. Постоји неколико предиспонирајућих фактора за развој:

  • употреба опојних дрога;
  • пушење;
  • злоупотреба алкохола;
  • предиспозиција на болести респираторног система;
  • дијабетес мелитус;
  • неухрањеност;
  • честа депресија и стрес;
  • унутрашње хроничне болести;
  • неповољни услови живота.

Пушење - доводи до развоја туберкулозе

На основу горе наведених фактора, можемо закључити да су сви на један или други начин повезани са кршењем и смањењем имунитета.

Знаци туберкулозе

После пенетрације шипке у тело, уводи се у плућно ткиво, где почиње активно умножавање, узрокујући запаљен процес. На почетку болести, заражена особа не доживљава никакве значајне симптоме.

У првим фазама развоја, особа може осјетити распад, оштар губитак тежине, ноћно знојење. Повећање температуре у почетним фазама није забележено, а такође нема кашља. Кашаљ и грозница се примећују само када је патоген продро у крв и оптерећује плућно ткиво. Избрисани слика туберкулозе на почетку свог развоја, као по правилу не изазива особу сумње, а болест напредује, заузврат, проналази нову фазу развоја, и приморани су да иду код лекара.

Фазе туберкулозе

Ова болест, као и свака друга, има своје фазе развоја:

  • Примарни облик - период развоја, када је патоген у плућима;
  • Латентна инфекција је латентни период који не дозвољава инфицираној особи да зарази друге људе;
  • Активна болест или отворена форма је заразна за друге;
  • Секундарна фаза болести - микроорганизам је агресиван и шири се по целом телу.

Фазе развоја туберкулозе

На основу праксе стручњака ТБ, већина људи имају латентни облик туберкулозе када туберцле бацил се у телу, али не дају особи нелагодност. Сасвим дио примарног типа иде у отворени облик. Због тога ће бактерије требати до 2 године живота у људском тијелу. Поред стабла који активно умножава и пролази кроз нове фазе, морају бити изазивајући фактори. Са јаким имунитетом и здраво тело, шипка туберкулозе нема способност размножавања, а умире неколико дана или недеља након смештаја у респираторни систем.

Симптоми туберкулозе

Клинички знаци се не манифестују одмах, већ само када је узрочник болести продро у крв или ударио у већину плућа. У почетку, симптоми туберкулозе су благи, али како болест напредује, они постају израженији. Главни симптоми у акутном периоду су следећи симптоми:

  • кашаљ са спутумом, који траје више од 3 недеље;
  • нечистоће у крви у спутуму;
  • повећање температуре на субфебрилни;
  • смањена телесна тежина;
  • повећан умор;
  • недостатак апетита;
  • оштре промене расположења;
  • повећана раздражљивост;
  • смањење перформанси.

Продужени кашаљ - симптом туберкулозе

Кашаљ са туберкулозом је обично мокар и чест, посебно ујутру. Људи који пуше, такав кашаљ се доживљава као "пушач кашља", али то не треба третирати као ствар наравно. Ако имате најмање 1-2 симптома, боље је да се консултујете са доктором и будите сигурни да не претерујете храну.

У случајевима када се болест развија агресивно, могу се појавити следећи симптоми:

  • повећање телесне температуре на 38-39 ° Ц;
  • бол под грудном кошицом;
  • бол у рамену;
  • болни, суви и тврди кашаљ;
  • знојење током спавања.

Наведени симптоми могу бити присутни у другим болестима, тако да је непотребно да се бринете превише рано, најбоље је да потражи помоћ лекара који, након испитивања пацијента и прикупљене историје може да направи дијагнозу и одговарајући третман.

Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе

Узрочник може утицати не само на плућа, већ и на друге унутрашње органе особе. У таквим случајевима, то ће бити екстрапулмонални тип. Пораз било ког унутрашњег органа или система са коховим штапом је тешко препознати, тако да се дијагноза унутрашњих органа најчешће врши након искључивања других патологија. Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе зависе од локализације болести и погођеног органа.

  • Туберкулоза мозга - развија се полако, чешће код деце или људи са дијабетесом или ХИВ инфекцијом. Карактерише овог повећања болести телесне температуре, поремећаја спавања, нервоза, повећана нухалне мишића у врату, леђима повлачењем ноге или глава је нагнут напред. Овај облик је способан да манифестује све врсте поремећаја у раду централног нервног система.
  • Туберкулоза дигестивног система - карактерише периодичним кршења столицу, абдоминална надутост, цревне бол у подручју, у крвавим фецеса висока телесна температура и до 40 степени.
  • Туберкулоза костију, зглобова - ретка и манифестује се болом у погођеним деловима тела, ограничавајући покретљивост зглобова. Овај облик је тешко разликовати од других болести мускулоскелетног система.
  • Туберкулоза урогениталног система - утиче на бубреге и органе мале карлице. Карактерише се бол у леђима, грозница, често и болно уринирање, присуство крви у урину.
  • Туберкулоза коже - манифестована је у облику сисова на кожи, која се брзо ширила по целом телу, формирајући густе нодуле, које су на крају пуцале.

Микроорганизам може утицати на друге органе и системе, али га је тешко и практично немогуће одредити клиничким знаковима. Екстрапулмонална туберкулоза се развија у случају када је патоген продро у крв и са протоком крви који се простире кроз цело тело, имплантирао у један од унутрашњих органа или система људског тела. Прогноза након третмана екстрапулмонарне туберкулозе зависи од многих фактора: локације патогена, степена и стадијума погођеног органа, као и општег здравственог стања и других фактора. Стога је тешко одговорити на питање о томе која прогноза након терапије.

Како препознати туберкулозу

Одредити патогене без резултата испитивања је немогуће, стога, ако сумњате на болест, лекар прописује серију тестова који ће помоћи у идентификацији патогена, одредити стадијум болести. Дијагноза се састоји од сакупљене историје пацијента, проучавања историје болести, као и резултата истраживања као што су:

  1. Мантоуксова реакција је једноставан начин за идентификацију штапа туберкулозе. Ако је особа болесна, реакција ће се појавити након 72 сата. Мантоукс тест ће показати да ли је инфекција присутна у људском тијелу, али многи специјалисти фтиистике сматрају да је овај метод истраживања веома нетачан.
  2. Полимеразна ланчана реакција (ПЦР) је информативна дијагностичка метода која омогућава откривање туберкулозне шипке у 98%. У овом случају се испита пацијентов спутум.
  3. Рендген на грудима - омогућава идентификацију фокуса упале инфекције у плућима.

Рентген плућа са туберкулозом

Резултати прегледа омогућавају доктору да направи потпуну слику о болести, идентификује патогене, одреди степен и стадијум болести и прописује терапију. Важно је напоменути да се у почетним фазама развоја добро служи третманом, што се не може рећи о хроничним облицима.

Како лијечити туберкулозу?

Као што показује пракса, можете се излечити, али што је најважније - у вријеме откривања и стриктно пратите препоруке лекара, узмите прописане лекове током терапије. Лечење туберкулозе требало би да буде свеобухватно и дуготрајно, од неколико месеци до неколико година. Важно у терапији је употреба антибактеријских лекова, чија акција има за циљ уништење патогена. Обично лекар прописује неколико антибиотика које треба узимати већ неколико мјесеци, као и анти-туберкулозне лекове, пробиотике, витаминску терапију и имуностимуланте. Поред узимања лекова, пацијентима је потребна специјална дијета и терапија вежбања.

Пацијенти са ТБЦ-ом морају бити изоловани

Лекови трају до 6 месеци или више. Током овог периода болесна особа је у диспанзеру ТБ. Таква изолација пацијента омогућава да се избегне заразити други људи. После лечења, особа периодично посети лекара, прође неопходне тестове и врши прегледе, а такође је регистрована у диспанзеру. Ако је лекар прописао терапију током 6 месеци, онда мора проћи кроз потпуно, у супротном прекид терапијске терапије може довести до рецидива болести и његовог прогресија.

Важно је напоменути да неправилног лечења, као и није у потпуности прошла третман дроге, што је довело до трансформације болести, што заузврат доводи до рецидива болести и њеног преласка на тешке и неизлечиве облика, завршава у смрти.

Превенција туберкулозе

Осигурање је довољно тешко, али ако пратите одређена правила, можете смањити ризик од инфекције. Главна превентивна метода је Мантоуксова реакција и одржавање имунитета.

Превенција туберкулозе - Мантоуксова реакција

Познато је да ако је имуни систем јак, онда чак и када се додирне извор извора болести, особа неће бити болесна. Важан начин се сматра животним начином живота: исправна, уравнотежена и квалитетна исхрана, одбијање лоших навика, као и спорт у животу ће избјећи инфекцију са инфекцијом туберкулозе.

Туберкулоза - симптоми и први знаци, узроци, дијагноза туберкулозе

Туберкулоза је специфичан инфективни процес који се јавља у два главна облика: плућно и екстрапулмонално. Узрок болести је микобактеријска туберкулоза - микроба која је отпорна на факторе средине и брзо мутира у телу пацијента.

Према подацима Светске здравствене организације, једна трећина светске популације је инфицирана туберкулозом. То значи да је микобактерија већ у људском тијелу, али је болест још увијек "заспала". Сваке године 8-9 милиона болести постаје акутно. Стопа смртности од компликација туберкулозе достигне 3 милиона људи годишње.

Шта је туберкулоза?

Туберкулоза - је заразна заразна болест, је главни узрок инфекција са једног организма која држи Коцх (Мицобацтериум туберцулосис комплекс). Главни симптоми туберкулозе, са својом класичном тока - кашаљ (често крвљу), слабост, грозница, значајан губитак тежине, ноћно знојење и др.

Главни лезија - дисајни путеви (бронхија, плућа), али понекад микобактерије узрок запаљења у лимфном, нервног и урогениталног система, локомоторног система, коже, или чак утицати на цело тело у целини (милијарна облик).

Узрочник агенса туберкулозе је микобактерија (Мицобацтериум туберцулосис). Најчешћи начин преношења туберкулозе је ваздух. Туберцулосис бациллус се преноси током контакта, током разговора, кихања, певања или кашља, као и преко предмета за домаћинство.

Имунолошки систем здрава особа се бави инфекцијом, уништавајући Кохов штапић у дихурима. Превелика инфекција или чести контакт са пацијентом може изазвати болест чак иу здравој особи. Код људи са ослабљеним имунолошким системом, њене ћелије нису у стању уништити микобактерије.

  • Висока отпорност на киселине, алкохоле, алкале
  • Брже се репродукује и преферира тамне, ненасиљене, влажне просторије
  • Отпорност на хладноћу
  • Директна сунчева светлост, топлота не толерише
  • Хлорне супстанце су штетне.

Период инкубације туберкулозе, тј. период од тренутка када Кохова шипка дође до појаве првих знакова болести је од 2 до 12 недеља, у просеку 6-8 недеља, понекад годину и више.

Врсте и облици

Класификација туберкулозе је следећа:

Локализацијом болести:

Пулмонални облик - туберкулоза плућа, бронхија, плеура, трахеја и грла, која се може наставити према следећем типу:

  • примарни комплекс туберкулозе (туберкулозна пнеумонија + лимфаденитис, лимфангитис)
  • туберкуларни бронхоаденитис, изоловани лимфаденитис.
  • Туберкулоза костију и зглобова;
  • кожа;
  • дигестивни систем;
  • урогенитални систем;
  • централни нервни систем и менинге.

Најчешћи облик туберкулозе је плућна туберкулоза. Пре почетка инфекције ХИВ-ом, плућна туберкулоза је чинила 80% свих случајева туберкулозе. Изражено смањење имунитета код АИДС-а подстиче стварање екстрапулмоналних жаришта инфекције

  1. Примарна туберкулоза се развија одмах након пенетрације патогена у крв и формирања малог гранулома који лечи независно или се трансформише у каверну. Из шупљине испуњене крвљу, микробе се шире кроз тело формирањем нових инфламационих жаришта. Ако не постоји терапија за озбиљан пут патологије, особа умре.
  2. О секундарне туберкулозе рећи када је особа заражена опорави од различитог типа Мицобацтериум туберцулосис и поново разболео, или када ремисија је претворена у погоршање. Ова ситуација је типичнија за одрасле пацијенте. У благом облику новог жаришта упале, понекад тако близу једна другој да су шупљине спајају, а ту су и велика шупљина са ексудатом. Особа која пати од секундарне плућне туберкулозе је веома заразна за друге. Код кашља са флегмом, бактерије се константно испуштају у ваздух.

У развијању туберкулозе је изолована инфилтрација фаза, дезинтеграција, сетва, ресорпција, жигови, стварање ожиљака и калцификација. У расподели бактерија разликују отворени облик (уз ослобађање бактерија, ИЛО-позитивне) и затворени (без изолације, ИЛО-негативне).

Отворен облик туберкулозе

Туберкулоза се узима у отвореном облику ако пацијент лочи микобактерије пљувачком, спутумом или секретом из других органа. Изолација бактерија се детектује сетвом или микроскопијом пацијентовог пражњења. Бактерија се веома брзо ширила кроз ваздух. Када говоримо, инфекција честица пљувачке шири се на растојање од 70 цм, а када кашаљ - достиже до 3 метра.

Затворена туберкулоза

Са затвореним видом патологије, нема микробиолошке изолације, симптоми болести су нејасни, подсјећају на симптоме хладноће. У овом случају је прилично тешко утврдити чињеницу о туберкулози.

Први знаци туберкулозе

Када бактерије имају све услове за репродукцију, они на почетку утичу на плућно ткиво. Постепено улази у крв и почиње да зарази унутрашње органе. Период инкубације траје до две године, док пацијент не заразе друге. Са изазивачким факторима, процес се активира у плућима, иде у отворени облик. Који знакови туберкулозе се појављују у овом периоду, која је њихова манифестација?

Први знаци плућне туберкулозе су:

  1. Осећај слабости, брзог замора, видљивог смањења ефикасности.
  2. Краткоћа даха, константна ниска температура и кашаљ са флегмом.
  3. Обилно знојење, нарочито ноћу, нагли губитак тежине, тахикардија, отицање лимфних чворова, бол у грудима.
  4. Особа која је болесна са туберкулозом има уморан изглед, истакнуте особине, нездрав сјај игра на својим образима.

Први знак, због чега се сумња да је нешто несигурно, повећање величине лимфних чворова аксиларних, супраклавикуларних или цервикалних група. Вреди нагласити да је проширење лимфних чворова често ограничено на само једну зону. Чворови нису заварени заједно и са околним ткивом, безболни.

У исто време, укупни тест крви остаје без изражених промена, карактеристичних за упале. Напротив, анемија и смањење броја леукоцита (леукоцитопенија) се одређују у крви.

Узроци

Главни узрок развоја болести је микробактерија Коцх, која након пенетрације у тело, особа се не може манифестовати дуго времена. Активација бактерије се јавља када имунски систем људи нема довољно средстава за убијање патогеног микроорганизма.

Посебност заразне болести је да ако имуни систем не уништи одмах, патоген живи већ много година. Период инкубације са затвореним обликом траје неколико година.

Резервоар инфекције и извор ТБ инфекције су болесници (најчешће инфициране долазе у контакт са пацијентима са плућном туберкулозом у отворен начин - када се ТБ бактерије изолована из спутума). У овом случају реализује се респираторни пут инфекције (инхалација ваздуха са диспергованим бактеријама).

Пацијент са активним ослобађањем микобактерија и изразитог кашља може инфицирати преко десетак људи у року од годину дана.

Знаци туберкулозе се једнако често појављују код људи различите старости, како код новорођенчади, тако и код старијих пацијената. По правилу, главни извор инфекције су болесници, као и месо и млеко од животиња које су болесне због туберкулозе. Најчешће, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама.

Опасност од болести зависи од старости заражене особе. Међу зараженим, инциденца туберкулозе је највиша у младости и младости. Код жена, већина случајева се јавља између 25 и 34 године, у овом добу су жене веће него мушкарци.

Фактори који доприносе развоју болести:

  • Честе посете јавним местима, транспорту, здравственим установама,
  • Смањен имунитет,
  • АРВИ,
  • Емоционално преоптерећење,
  • Авитаминоза,
  • Цацхекиа,
  • Оверворк,
  • Диабетес меллитус,
  • Наследна предиспозиција,
  • Дуготрајно лечење хормонима, цитостатиком и другим имуносупресивима,
  • Пушење.

Начини преноса туберкулозе:

  1. Од особе до особе, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама, односно може се инфицирати чак и без директног контакта са пацијентом, али једноставно бити с њим у истој просторији.
  2. У неким случајевима, инфекција се јавља кроз храну и друге предмете који су заражени Коховим штапићима.
  3. Ако су клице туберкулозе су у исхрани, а затим туберкулоза код деце и одраслих утиче на гастроинтестинални тракт, и нису лако, као што се дешава ако се удише контаминираног ваздуха.

Прави ризик од туберкулозе је обично само особе са смањеним имунитетом.

  • Мала деца.
  • ХИВ-инфицирани.
  • Људи нису довољни да једу, доживљавају често хипотермију.
  • Људи који живе у влажним, слабо грејаним и вентилираним просторијама.

Поред тога, ризик од контрактора се у више наврата повећава са блиским и продуженим контактом са пацијентима са активним облицима туберкулозе.

Симптоми туберкулозе код људи

Туберкулоза може имати многе маске и, као што је већ напоменуто, указује на то да манифестације ове болести могу бити веома различите, због тога што можемо претпоставити релевантност потпуно другог обољења. Симптоми туберкулозе се одређују на основу подручја концентрације патолошког инфективног процеса.

Клинички знаци се не манифестују одмах, већ само када је узрочник болести продро у крв или ударио у већину плућа. У почетку, симптоми туберкулозе су благи, али како болест напредује, они постају израженији. Главни симптоми у акутном периоду су следећи симптоми:

  • кашаљ са спутумом, који траје више од 3 недеље;
  • нечистоће у крви у спутуму;
  • повећање температуре на субфебрилни;
  • смањена телесна тежина;
  • повећан умор;
  • недостатак апетита;
  • оштре промене расположења;
  • повећана раздражљивост;
  • смањење перформанси.

Манифестације симптома туберкулозе директно зависе од тога где се микобактерије уводе у тело, било компликација или од других фактора. Туберкулоза се развија лагано, понекад болест може трајати и деценијама.

Важно! Симптомокомплекси који захтевају тренутни преглед за туберкулозу

Симптоми запаљенске бронхопулмоналне болести:

  • Кашљање са спутумом више од 3 недеље
  • Хемоптиза, плућно хеморагија
  • Бол у грудима који проузрокују дисање

Симптоми интоксикације (манифестују се дуже од 3 недеље):

  • Хипертермија;
  • повећано знојење, нарочито ноћно знојење
  • Слабост, већи замор
  • Губитак тежине

Симптоми и први знаци екстрапулмоналне туберкулозе

Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе зависе од локализације болести и захваћеног органа:

  1. Туберкулоза дигестивног система - карактерише периодичним кршења столицу, абдоминална надутост, цревне бол у подручју, у крвавим фецеса висока телесна температура и до 40 степени.
  2. Туберкулоза костију. Овај облик болести се јавља доста често. У већини случајева то утиче на мушкарце код жена, али се такође може десити у детињству. Изгледа као компликација фокуса инфекције, која је већ присутна у телу. На почетку, патологија наставља као изоловани фокус костију, а онда уништава околна ткива.
  3. Централна туберкулоза. Овде се утиче на омот од мозга, тј. На туберкулозни менингитис, а туберкулом се такође може формирати у мозгу. Симптоматологија може бити веома различита, поготово то је главобоља, повреда осјетљивости, свести, психе, кршења кретања очију, итд.
  4. Туберкулоза коже. У овој форми, болест је праћена појавом густих нодула и печата локализованих испод коже, пробијају се кроз кожу, чиме се ослобађају закрчене беличасте масе. Међутим, одређена одступања од опште слике о овом облику болести су дозвољена, па се може манифестовати на различите начине.
  5. Туберкулозни менингитис. Ретко се појављује облик туберкулозе, која се често дешава код деце у раним годинама. У почетку, дете почиње да мења понашање, манифестује низ симптома опште слабости, субфебрилне грознице. У процесу развоја болести дијете пати од фотофобије, главобоље, поспаности, напада. Касније су утицали на кранијалне нерве, развија се кома.
  6. Генитоуринарни туберкулозе обично прати мутна урина са присуством крви у њему, често и болног мокрења, болне бол у доњем стомаку, споттинг, болну отицање скротума са ексудатом;

Компликације

Најочигледније компликације плућне туберкулозе су:

  • плућне хеморагије,
  • спонтани пнеумоторак (излаз ваздуха у плеуралну шупљину),
  • плућно срце (специфична промена у десном срцу, пумпа крв кроз плућа).

Екстрапулмонална туберкулоза има своје компликације:

  • неплодност,
  • бубрежна инсуфицијенција,
  • анкилоза (потпуна непокретност зглобова) итд.

Дијагностика

Дијагноза плућне туберкулозе је изузетно важна компонента масовних догађаја усмјерених на смањивање инфекције, морбидитета, инвалидитета и смртности од те озбиљне болести. Може се осумњичити на основу бројних симптома који ће, иако нису специфични, ипак испитати у правом смеру и омогућити благовремени третман.

  1. Мантоук тест, то је тест туберкулина. Сврха теста је да одреди интензитет имуности на туберкулозу микобактерије. Уношење малог (0,1 мл) дела туберкулина испод коже омогућава нам да кажемо да ли постоје неке микобактерије у организму. Након неколико дана на месту убода појављује "дугме" - мали заптивни кожу црвенило, кожне лезије величина зависи од броја имуних ћелија, "упознат" са микобактерија.
  2. Флуорографски преглед плућа је рендгенски метод испитивања, који се изводи код одраслих ради откривања плућне туберкулозе. Такође, флуорографија се одвија код адолесцената, почев од 15 година. У случају рентгенске болести идентификоване су фокалне или инфилтративне промене.
  3. Анализа спутума за присуство микобактерија је важна лабораторијска метода која одређује отворени или затворени облик плућне туберкулозе.

Сумња на туберкулозу је општи тест крви, у којем се у случају заразног процеса смањује број леукоцита и повећава ЕСР (стопа седиментације еритроцита).

Лечење туберкулозе

У срцу лечења постоје неколико правила. Прво, поред хемијских лекова против антитуберкулозе, пацијент мора да се придржава режима, зависно од општег стања.

  • Ако је стање тешко, то јест, постоје компликације (крварење у плућима), онда је режим кревет.
  • Уколико је здравствено стање средње тешке, онда се успоставља ограничен режим: избегавање стреса, физички напор.
  • Ако се укупно стање побољша, онда је опћенити режим подешен.

Обично трајање лечења траје од 6 до 8 месеци. На трајање болести утиче степен развоја болести и присуство истовремених болести. Често је потребно много времена за лечење. Поред осталих фактора, бактерија може да утиче на дуготрајност терапије. Отпорно је на различите лекове, не би било могуће брзо излечити туберкулозу.

Важну улогу у лечењу туберкулозе игра такозвана прва линија анти-туберкулозних лекова:

  • стрептомицин - инхибира синтезу бактеријских протеина;
  • изониазид - инхибира синтезу миколних киселина;
  • етамбутол - инхибира синтезу супстанци произведених од туберкулозних бацила у плућима;
  • рифампицин - спречава ширење инфекције здравим ткивима;
  • пиразинамид - убрзава опоравак плућа

Комбиновањем ових лекова, лекар проводи прву фазу лечења. У другој фази су прописани следећи лекови:

  • капреомицин;
  • парааминосалицилна киселина;
    циклосерин;
  • амикацин;
  • кинолони;
  • канамицин;
  • етионамид.

Оптимални режим лечења (лекови, дозе, начин примене, вишеструки поступци, трајање) се бирају узимајући у обзир сљедеће факторе:

  • инфективност пацијента (без обзира да ли тајне микобактерије или не);
  • природа болести (откривена је по први пут, или је пацијент развио релапс болести);
  • преваленцу и озбиљност процеса туберкулозе;
  • претходно примљен третман;
  • отпорност на лекове (имунитет) бацила туберкулозе.

Анти-туберкулозна терапија се врши према одобреним режимима који садрже сет лекова који су најпогоднији за одређене облике плућне туберкулозе.

Хируршки третман

У компликованијим случајевима, туберкулоза се лечи операцијом. Ово је око петог дела свих случајева. Хируршки третман се користи не само у тешким стадијумима болести, већ иу случају компликација. Таква интервенција спречава фаталан исход. Интрапулмонално крварење може оштетити цео респираторни систем, што ће онемогућити особу да дише.

Постоје сљедеће врсте хируршких интервенција:

  • ресекција - уклањање дела органа;
  • Лобектомија - уклањање режња плућа;
  • пнеумонектомија - уклањање плућа;
  • цавернецтоми - уклањање патолошке зоне - пећине.
  • Плеуралектомија је ресторативна врста хируршке интервенције. Као резултат операције, плућно ткиво се ослобађа из "љуске" згушнуте плеуре.

При избору пацијената за хируршки третман узимају се у обзир дужина погођене области, фаза процеса туберкулозе и функционално стање органа и система.

У одсуству третмана или непоштивања препорука, смртност од туберкулозе достиже 50% случајева. Поред тога, прогноза се погоршава код старијих особа, ХИВ-заражених и људи са дијабетесом.

Правилно одабрани третман туберкулозе и одсуство прекида приликом узимања лекова против антитуберкулозе омогућавају значајан успјех у процесу опоравка. Успјешан третман плућне туберкулозе помоћиће да се смањи број људи инфицираних са туберкулозом и спречи појаву нових случајева.