Туберкулоза - Симптоми и први знаци

У зависности од локације, индивидуалних карактеристика тела и облика туберкулозе, симптоми могу бити веома различити. Ако су симптоми туберкулозе код одраслих идентификовани рано, болест се добро лечи. Недавно откривена, занемарена туберкулоза плућа - често је неизлечива.

Туберкулоза - шта је то? Инфективна (способна да се пренесе од болесне особе до здраве особе) болести коју изазива одређени патоген - бактерије рода Мицобацтериум. У КСВИИ - КСВИИИ вијеку, током периода урбанизације и брзог развоја индустрије, инциденца туберкулозе је у Европи створила природу епидемије. Године 1650. 20% смртних случајева међу становницима Енглеске и Велса било је због туберкулозе.

Према информацијама СЗО, око 2 милијарде људи, једна трећина укупне популације на свету, инфициране су туберкулозом. Тренутно, ова болест погађа 9 милиона људи широм света, од којих 3 милиона умире од својих компликација.

Цаусативе агент

Најчешћи узрочник је Кохов бацил, бактерија откривена 1882. године од немачког микробиолога, добитник Нобелове награде Роберт Кох. Веома су отпорни, савршено се одупиру утицају агресивних фактора и не распадају чак и када користе модерна дезинфекциона средства.

Типично место инфекције је плућа, али такође разликују туберкулозу коже, костију, очију, лимфних, урогениталних, дигестивних, нервних система.

Како се ТБ преноси?

Важно је запамтити да су главни извори инфекције туберкулозом заражени људи. Пренос инфекције се јавља удисањем ваздуха са дисперзантима у њему. Главни начини преношења болести:

  1. Ваздушна капљица - главни начин преношења инфекције. Мицобацтериум стоје у ваздуху са честицама спутум, пљувачка у току разговора, кашљањем и кијањем пацијента отворен облик (облик, на којој су селекције агенти у окружењу) туберкулоза;
  2. Контакт-домаћинство - када користите посуђе, предмете за личну хигијену, постељно болесне особе;
  3. Прехрамбени производи (прехрана) - када се користе производи добијени од заражених животиња;
  4. Интраутерин - од болесне мајке до фетуса током трудноће или током порођаја.

Носилац туберкулозе није заразан, присуство туберкулозне инфекције код особе у одсуству знакова саме болести није туберкулоза. Када особа развије активну туберкулозу, симптоми (кашаљ, грозница, ноћно знојење, губитак тежине итд.) Могу се манифестовати у благу форму већ месецима.

Туберкулоза плућа: први знаци

Могуће је издвојити одређене прве знакове на које се може сумњати на развој туберкулозе плућа код одраслих:

  • слабост;
  • летаргија;
  • вртоглавица;
  • слаб аппетит или недостатак;
  • апатија;
  • лош сан;
  • ноћно знојење;
  • бледо;
  • губитак тежине;
  • субфебрилна телесна температура.

Присуство ових симптома је значајан разлог за посету лекару и додатни преглед за плућну туберкулозу. Ако је особа пропустила овај тренутак, симптоми су повезани са овом симптоматологијом респираторних органа:

  • кашаљ - најчешће са испуштањем спутума;
  • кратак дах;
  • хемоптиза - од крвних вена у спутуму до значајне плућне хеморагије;
  • бол у грудима, горе при кашљу.

Последње 2 симптома су знаци компликованих облика болести и захтевају тренутни почетак терапије за плућну туберкулозу.

Туберкулоза: Симптоми

Са туберкулозом је важно да не пропустите прве симптоме, када је шанса да се излечи болест и даље велика.

Међутим, постоје неке нијансе, јер често плућа туберкулоза дуже време истекне, без видљивих симптома, и открио сасвим случајно, на пример, током флуороскопије.

За већину облика плућне туберкулозе карактеристични су следећи симптоми:

  1. Опште стање особе - одрасли са ограниченим облицима туберкулозе жале на умор, слабост, посебно изражено у време јутарње, што је окарактерисано представе смањење.
  2. Кашаљ. Од сувог до мокра, са приметним одвајањем флегма. Може бити закрчен, гној. Уз додавање крви - има облик "зарђаног" течности нечистоће, непромењена (хемоптиза).
  3. Општи изглед: пацијенти губе тежину и до 15 кг и више, тако да изгледају танко, његово лице бледо, његове карактеристике изоштрио и зато што изгледа лепше, на позадини бледо коже приметним руменила на образима.
  4. Краткоћа даха. То је узроковано смањењем респираторне површине плућа услед запаљења и склерозирања (ожиљака).
  5. Повећање телесне температуре: у ограниченим облицима раст температуре је незнатан (37,5-38 Ц), али је продужен.
  6. Температура се повећава увече или ноћу, током ноћи долази до знојења, мрзлица.
  7. Бол у грудима. Они се придружују напредним стадијумима болести и током преласка туберкулозног процеса на плеуру.

Лезије других органа праћене су знаковима који се на први поглед не разликују од симптома других уобичајених болести, па је без смисла размишљати о њима у контексту овог материјала.

Симптоми код деце

У детињству, туберкулоза се развија нешто другачије него код одраслих. Ово је због недовољно развијеног имунолошког система детета. Болест напредује много брже и доводи до најнежнијих посљедица.

Ови знаци требају упозорити родитеље:

  • кашаљ, који траје више од 20 дана;
  • продужено повећање температуре;
  • губитак апетита;
  • брзи замор;
  • значајан губитак тежине;
  • смањење пажње, што подразумијева заостатак у школовању;
  • знаци интоксикације.

Генерално, симптоми туберкулозе код деце, као код одраслих, зависе од облика болести и од локализације инфективног процеса.

Компликације

Постоје такве последице плућне туберкулозе:

  1. Пнеумотхорак - акумулација ваздуха у плеуралној шупљини - простор око плућа.
  2. Отказивање респираторних органа. Са масивном инфекцијом туберкулозе плућа смањује се запремина ефикасних радних плућа, што доводи до смањења засићења кисеоника крви.
  3. Случај срца. Обично прати респираторну инсуфицијенцију.
  4. Амилоидоза унутрашњих органа.
  5. Плућно крварење. Може се развити када је суд у плућима уништен као резултат туберкулозног упала.

Превенција

Спречавање развоја туберкулозе је благовремено провођење превентивних студија, првенствено флуорографије, као и идентификација особа са отвореним обликом болести и њиховом изолацијом.

Вакцинација (БЦГ) - врши се на 5-7 дана живота, поново вакцинација се обавља код деце узраста од 7, 12 и 17 година и одрасли до 30 година са Мантоук тест био негативан или сумњив.

Дијагностика

Међу ефикасним дијагностичким методама усмјереним на откривање инфекције туберкулозе су:

  1. Флуорографија груди;
  2. Мантоук тест;
  3. Тест крви за туберкулозу;
  4. Радиографија плућа;
  5. Инокулација воде за испирање желуца и бронхија, спутума и одвојених неоплазми на кожи.

Најсавременија метода је ПЦР. Ово је ДНК-дијагностика, када се пацијентов спутум узима за анализу. Резултат се може открити за 3 дана, поузданост - 95-100%.

Лечење туберкулозе

Лечење ове болести треба започети одмах након његовог откривања и спроводити се континуирано и дуго.

Основа за лечење туберкулозе је употреба лекова против туберкулозе (хемотерапија). Одређени су главни и резервни анти-туберкулозни лекови. Најважнији су изонијазид, етамбутол, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин. Резерва - канамицин, протионамид, амикацин, етионамид, циклосерин, ПАСК, капреомицин и други.

Поред хемотерапије, програм лечења плућне туберкулозе укључује:

  • придржавање високо калоричне дијете;
  • корекција анемије, хиповитаминоза, леукопенија;
  • примена глукокортикоида према индикацијама;
  • санаторијумски одмор;
  • оперативни третман (уклањање угроженог унутрашњег органа или његовог режња, одвођење кавитета итд.).

Лечење туберкулозе осетљиве на лекове траје најмање 6 месеци, а понекад је одложено до 2 године. Евалуација ефикасности терапије врши се месечно према резултатима откривања патогена у пацијентовом спутуму. За тлачење инфекције, терапија треба систематично, без пауза, онда туберкулоза не може напредовати.

Знаци болести са туберкулозом

Туберкулоза је болест која постаје све чешћа међу популацијама сваке године. Став да туберкулоза може да се развија само социјално угрожених људи греше, могу да ухвате било кога. Болесни људи могу бити наше окружење, и сами свесни да су болесни и да су извор опасне инфекције са својим најмилијима и колегама, који је. Да. Појава здравствених проблема туберкулозе често сумња у најмању руку. Рана дијагноза ове болести и благовремени третман помоћи ће постизању опоравка и избјегавању опасних компликација туберкулозе. Зато се одрасли годишње препоручује да обавља груди Кс-зраке, и децу - Мантоук тест или Диаскинтест.

Знаци туберкулозе

Туберкулоза је подмукла болест, има много симптома, али већина њих није неспецифична. Знаци болести зависе од његовог облика, локације локализације патолошког процеса, али и од индивидуалних карактеристика организма болесне особе.

Плућни облик туберкулозе

Ово је најчешћи облик туберкулозе, која има много симптома. Дуго времена болест може бити асимптоматична или ће његови знаци бити изражени благо. Прво, појављивање пацијента привлачи пажњу. Људи који су болесни са туберкулозом губе тежину, изгледају танки, бледи, док на образима црвенкају.

  • Пацијенти који трпе од хроничне туберкулозе дуго времена су исцрпљени, њихов апетит се погоршава знатно.
  • Смањене перформансе, нарочито ујутро, осећају константну слабост.
  • Раст телесне температуре - симптом који се јавља код многих заразних болести, дозвољава вам да сумњате на пацијента ове болести. У туберкулозе температура тела расте до 37.5 (а максимално 38 Ц), обично у вечери или ноћи, пацијент може такође пореметити дрхтавицу и јак знојење. Таква грозница може трајати неколико месеци. Повећани регионални лимфни чворови који нису обично отипљиви.
  • Дуготрајан кашаљ, који није подложан третману традиционалним средствима, је главни симптом, што омогућава сумњу на пацијента туберкулозе. На почетку болести, кашљање је сухо, подсећајући на кашаљ код бронхитиса, обично напада напетим пацијентима ноћу и ујутру. Како болест напредује, кашаљ постаје влажан, спутум нестаје. Непрестани кашаљ у трајању од 3 недеље, чак иу одсуству било каквих других симптома, представља разлог за одлазак код лекара и тестирање на туберкулозу.
  • Хемоптиза је знак прогресије туберкулозе. У спутуму, излученим кашљем, појављују се крвне вене или велика количина свеже крви. Уколико дође до овог симптома, одмах потражите медицинску помоћ. То може назначити не само туберкулозу, већ и друге, опасне патолошке процесе у плућима. Бол у грудима током дисања, кашља, појаве диспнеја може указати на учешће у патолошком процесу плеуре или бронхија.

Симптоми екстрапулмоналних облика туберкулозе

Туберкулоза може утицати не само на плућа, већ и на друге органе. Симптоми болести иу овим случајевима могу бити неспецифични и узроковати потешкоће у дијагнози. Екстрапулмонални облици болести најчешће се развијају код оних који трпе или су раније патили од плућне туберкулозе.

Туберкулозни менингитис

Појављује се када узрочник болести улази у менинге са протоком крви. Болест се постепено развија. У почетку, пацијент је ометан слабост, замор, поремећај сна, слаба температура и честе поремећаје црева (запрта). Ово стање, слично симптомима интоксикације, може трајати од 1 до 8 недеља. Затим, стање пацијената погоршава, симптоми погоршавају, придружује главобоља, најчешће у предњем и задњем региону, фотофобија, нетолеранције на буку, сталном поспаности, апатије. У одсуству лечења, постоји повреда свести, до кома, јасно испољени симптоми менингеа и фатални исход. Што је раније постављена дијагноза туберкулозног менингитиса и почело се лечење, то је боља прогноза.

Туберкулоза костију и зглобова

Остеоартикуларна туберкулоза је чешћа код одраслих, али болест може утицати на децу. Најчешће, патолошки процес утиче на кичми и велике зглобове (кука, колена). Болест се јавља у неколико фаза.

  • Прва фаза (пред-предсједавајућа, пре-артритичка): током овог периода формира се примарни фокус туберкулозе у кости. Симптоми болести су слабо изражени. Може доћи до интоксикације тијела уз благо повећање телесне температуре, чешће се овај симптом изражава код деце. До краја дана може доћи до осећаја тежине и бола у кичми (ако постоји локализовани процес туберкулозе) који пролазе после одмора. У овој фази болести и његових радиографских знакова су слабо изражени, тако да се најчешће дијагностикује остеоартикуларна туберкулоза у наредној фази.
  • Друга фаза болести (спондилитис, артритик): процес туберкулозе је у потпуној замаху. Симптоми интоксикације се појачавају, постоје озбиљни болови у кичми или удруженом зглобу, мобилност је ограничена. Временом, процес болест напредује, тровање расте још више покрета у захваћеног зглоба постаје немогуће, може да се развије атрофију мишића, деформацију кичме и зглобова.
  • Трећој фази (постспондилитицхескаиа, постартритицхескаиа) назначен стиханија опште и локалне симптоме, али деформације анатомске и функционалне промене опстају, пацијенти могу жале на бол у захваћеном подручју.

Туберкулоза урогениталног система

Болест може утицати на било који орган генитоуринарног система код мушкараца и жена, према статистици, бубрези најчешће су погођени. Када је инфекција овог органа, може се јавити бол у лумбалној регији, синдром заструпавања, у урину је присутан додатак крви. Ако утиче на остале органе уринарног система (уретера, бешике, уретре) често развијају различите уринарне проблеме (болове, ретенција урина, крви у њему). Лезија туберкулозе репродуктивне сфере такође најчешће нема специфичне симптоме. Пацијенти се могу жалити на бол, жене могу имати менструални циклус. У истраживању неплодности у одређеним случајевима откривена је туберкулоза гениталних органа.

Туберкулоза коже

Туберкулоза коже може се јавити у различитим облицима, а најчешће су туберкулоза, шарени дерматитис, брадавица и папулонекротска туберкулоза. Инфекција коже може се јавити у позадини општег добробити, а може доћи и до синдрома иноксирања. Туберкулозна лупус обично утиче на кожу лица (крила и врх носа, горња усна, образи, врат, уши). На овим местима, као и на тијелу пацијента, постоји неколико туберкулара жуто-браон боје. После неког времена, сваки такав туберкулус се претвара у крв са неуједначеним ивицама, у средини чији се обликује глатко беличаст ожиљак. Сцрофулулома се најчешће локализује на врату, у пределу клавикула и грудне кошчице. Прво, у подкожном ткиву формирају мале нодуле, тада кожа преко њих стиче жуто-црвену боју, чвор се отвара и из ње се ослобађа велика гнојива. На месту отворених мехурића формирају се улкуси, који, спајање једни са другима, стварају велике лезије. Када процес брадавичаста туберкулозе најчешће локализован на полеђини рукама, а високи велике брадавице, пукотине на периферији од којих се издваја љубичасти ивицу добро. Папулонекротическој кожној туберкулози се најчешће манифестује на лицу, задњици и екстензорским површинама екстремитета. На кожи су мале папуле, које су тада покривене корњацима, након чега нестају цикатрични недостаци. Са туберцулозом коже, могу постојати и друге манифестације, тако да појављивање било којих улкуса, папула, чирева на кожи, посебно ако особа претходно има туберкулозу, позива на доктора.

Туберкулоза дигестивног система

Овај облик болести најчешће се јавља код људи са напредном плућном туберкулозом, може се утицати на било који орган дигестивног тракта. Симптоми могу бити веома различити:

Ако езофаг је погођен, може доћи до тешкоћа и болова приликом гутања хране. Пацијенти су обично исцрпљени.

Туберкулоза је опасна болест која не штеди нити дјецу, нити одрасле особе, и мушкарци и жене могу постати болесни. Лечење туберкулозе је веома дуго, понекад су пацијенти приморани да узимају дроге већ неколико година. Стога, без икаквог изузетка, неопходно је пратити ваше здравље, да се подвргавате годишњим прегледима и да вршите флуорографију плућа.

На који лекар се треба пријавити

Пацијенте са туберкулозом лечи лекар ТБ. Међутим, болест утиче на различите органе, тако да пацијенти могу иницијално да састанак са релевантним стручњацима: пулмологије, неурологије, ортопедије, нефрологију, урологије, гинекологије, дерматологије, гастроентерологије. Лекар било које специјалности треба запамтити о могућностима лезија туберкулозе различитих органа.

Први симптоми туберкулозе

Туберкулоза је једна од најстаријих болести позната као "конзумација" или "сува болест". Упркос изазовима савремене медицине и дугог периода студирања туберкулозу, ова болест је и даље без пораза - специфични лекови, наравно, олакшати стање пацијента, па чак може довести до опоравка, али туберкулоза је још увек најчешћи патологија.

Таква "непобедивост" разматране болести је узрокована следећим факторима:

  1. Узрочник агенса туберкулозе најчешће се не манифестује већ годинама, чак и када се појаве први знаци болести, пацијент не стиже до здравствене установе ради квалифициране медицинске помоћи. Најранији симптоми туберкулозе се врло лако могу заменити обичном прехладом или замором, а резултат ове грешке је изгубљено време и потреба за комплексним и продуженим третманом.
  2. ТБ бактерије се одликује високом отпорношћу на агресивне спољне утицаје - они су на неодређено време чувају у одрживу државу и заразити људе у местима где они нису намењени за "срести". Из узрочног узрока обољења која се разматра, немогуће је ослободити било каквих санитарних и хигијенских мера.
  3. Узрочник агенса туберкулозе може врло брзо мутирати, што узрокује зависност од антибиотика. Штавише, врло често лекари примећују мутацију туберкулозних бактерија већ у телу болесне особе, што доводи до продуженог лечења.

Начини преноса туберкулозе

Ова болест се преноси на 4 начина:

  1. Капљице у ваздуху. Управо тај метод инфекције са туберкулозом сматра се водећим - око 98% дијагностикованих случајева пада на њега. Само за један избацивање, када пацијент кашље, пацијент ослобађа око 3.000 бактерија у ваздух и лети на растојању од 1,5 метра (у радијусу). Да, честице излученог спутума брзо се суше, али остану заразне! Закључак: највећа вероватноћа инфекције са болестом у питању је присутна код људи који морају дуго остати у истој просторији код пацијената са отвореним обликом туберкулозе.
  2. Контакт. Подразумева се да инфекција долази од личних ствари, одеће, играчака и других ствари за домаћинство које пацијент користи. Туберкулоза се може преносити путем пољубаца и сексуалних контаката, можете га директно добити кроз крв или гребање на кожи и мукозним мембранама.
    Напомена:животиње су такође болесне са туберкулозом, па када су у контакту са тако болесном животињом, вероватноћа инфекције је врло висока.
  3. Нутритионал. Овакав начин инфицирања болести која се разматра је типичнија за сеоска подручја, јер становници ретко проверавају производе стоке у лабораторијама пре него што их конзумирају. На срећу, у савременим условима, туберкулозна инфекција од хране је изузетак, али ако се то догоди, патологија утиче на органе дигестивног система.
  4. Интраутерине. Ако је будућа мајка болесна плућном туберкулозом, инфекција фетуса није потребна. Али ако туберкулоза трпи у великом облику, па чак иу комбинацији са ХИВ инфекцијом, вероватноћа инфекције фетуса постаје веома висока. Дијагноза туберкулозе новорођенчета може се урадити испитивањем постељице. Прогноза ове врсте сматраног обољења је изузетно неповољна, јер у телу и даље нема имунитета, а дете не може поднијети стандардни агресивни третман.

Први знаци туберкулозе

У почетној фази развоја туберкулозе, тешко га је разликовати од конвенционалног АРИ или синдрома хроничног умора. Али ако детаљније размотрите прве знаке туберкулозе, можете их благовремено идентификовати.

Први знаци туберкулозе су:

  1. Промена изгледа пацијента. Болест која се разматра чини да се лице пацијента испразни, његова кожа постаје бледа сјенка, али на образима, напротив, неприродно благо "опекло". Пацијент са туберкулозом брзо губи тежину, упркос чињеници да апетит остаје нормалан, а неке корекције дијета нису подвргнуте. На самом почетку развоја туберкулозе, промене изгледа нису врло запажене, а како се патологија одвија, изгледа се да ће изглед пацијента дијагностиковати.
  2. Температура тела. Најважнији први знак туберкулозе је повећана телесна температура, која се не нормализује у року од мјесец дана. Штавише, њен изглед се не може објаснити било којим објективним разлозима - тело нема никакве запаљенске процесе, нема знакова прехладе или грипа. Од јутрос, телесна температура пацијента са туберкулозом је у нормалном домету, али до вечери се увек повећава на 38, 5 степени и увек је праћена мрзлинима.
    Напомена:у почетним стадијумима туберкулозе, телесна температура никада не достигне фебрилне индикације (39 степени или више), али то је карактеристична за касне фазе болести.
  3. Кашаљ. Пацијент са туберкулозом кашље стално, али на самом почетку болести кашаљ ће бити сув и пароксизмалан, са стране изгледа као нервна реакција. Како патологија напредује, кашаљ постаје влажан, након што се кашља флегмом, пацијент се ослобађа за кратко време.
    Напомена:ако особа има сув кашаљ већ 20 дана или више, а нема других симптома прехладе / бронхитиса, то је разлог за тренутни захтев од лекара за ТБ да појасни дијагнозу.
  4. Бола у грудима. Овај симптом је карактеристичније у касним стадијумима туберкулозе, када је већ хронични облик курса. Али на почетку развоја болести, неинтензивни бол може бити присутан само у тренуцима дубоке инспирације, а локализација болова ће бити испод ребара.

Остали знаци туберкулозе

Туберкулоза погађа не само плућа, већ и друге органе и системе човека. Вриједно је посебно размотрити прве знаке туберкулозе органа који нису повезани са респираторним системом:

  1. Туберкулоза генитоуринарног система. Заједнички знак ове врсте туберкулозе је крв у урину и његова мрачна боја. Уринирање постаје брзо и болно, код жена туберкулоза урогениталног система узрокује интерменструално крварење, стални бол у доњем делу стомака. Код мушкараца, туберкулоза генитоуринарног система може бити локализирана у тестисима, а затим у скротуму ће се појавити оток - болан и са ексудатом.
  2. Туберкулоза костију и зглобова. Оваква локализација сматране болести практично никада не доводи до потешкоћа у дијагнози. Чињеница да пацијент буквално од првих дана инфекције почиње да трпи јаке болове у костима и зглобовима, они постају неактивни, особа не може без помоћи пењати се степеницама или ходати неколико метара без присилног заустављања.
  3. Туберкулоза централног нервног система. Одликује се и светлим, озбиљним симптомима:
    • тешке главобоље, које је тешко уклонити чак и уз помоћ јаких аналгетика;
    • бука у ушима;
    • оштећен вид;
    • Синкопа и грчеви - краткотрајни, али често настају;
    • координација.

Веома ретко туберкулоза централног нервног система почиње са халуцинацијама и менталним поремећајима.
Напомена: туберкулоза централног нервног система карактеришу тешкоће у лечењу. Без терапије, пацијент брзо умире, али чак и могућности савремене медицине не гарантују увек опоравак.

  • Милиарна туберкулоза. Ако да објасним једноставним / приступачним језиком, онда се карактерише ширењем микобактерија са протоком крви у целом телу. У почетној фази развоја ове врсте туберкулозе, не постоје специфични симптоми, ток болести се може упоредити са током плућне туберкулозе (нема само кашља). Али чим почиње активно напредовање болести, пацијент има знаке оштећења органа - проблеми са уринирањем (туберкулоза утиче на генитоуринарни систем), бол у јетри и тако даље.
  • Туберкулоза дигестивног тракта. Ово је прилично ретка врста болести у питању, најчешће је дијагностификована код особа са ХИВ-ом. Први знаци туберкулозе органа органа за варење су:
    • констипација и дијареја, могуће је да се они замењују са "завидном" константом;
    • надимање;
    • стални болни бол у стомаку, који се јавља без обзира на унос хране;
    • присуство крви у столици;
    • тешки губитак тежине;
    • константна субфебрилна температура тела.
  • Туберкулоза коже. Овај облик болести под прегледом се врло лако дијагностицира, јер већ у почетној фази његовог развоја болест се манифестује као густа, болна нодула која се налазе испод коже без јасне локализације. Ако пацијент чешће или некако отвори ове нодуле, онда ће бити бела, цурдлед маса.
  • Туберкулоза је болест која је у исто време добро позната лекарима и потпуно је непозната друштву. Постоји много мита:

    1. Туберкулоза је реликт прошлости. Заиста, 70-тих година прошлог века, тако да је забележено мало људи новоинфицираних туберкулозом, доктори су имали наду за потпуну победу над њим. Али на почетку овог века, туберкулоза се "окреће" у пуној сили и заузима све већи број људи.
    2. На туберкулозу утичу само чланови антисоцијалних слојева друштва. Ово је погрешно мишљење! Наравно, највећи проценат дијагнозе туберкулозе пада на запостављене људе, али су у друштву, посећују различите установе и користе јавни превоз! А за инфекцију са туберкулозом, није неопходно бити испред кашља болесне особе - бактерије болести остану живи неколико дана.
    3. Туберкулоза се не може дијагностиковати у раној фази. Али доктори кажу да се ова болест може детектовати буквално од првих дана развоја. Чак и превоз микобактерија одређује се рутинским тестовима, тако да ће лекар открити болест након прве посете пацијента. Проблем је у томе што нису сви људи са продуженим кашљем и грозницом тражили квалификовану помоћ.
    4. Туберкулоза је неизлечива болест. А ово је и мит! Савремена медицина нуди пацијентима неколико метода лечења, само је неопходно одабрати тачну схему терапије и спровести у потпуности. Заправо, проценат опоравка је доста висок.

    Познавање првих знакова туберкулозе може заправо спасити животе. Наравно, многи од њих и сви они се разликују по својим карактеристикама, али да се проучавају и барем делимично памте све то исто слиједи.

    Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

    Укупно укупно 18,508 прегледа, 1 прегледа данас

    Симптоми

    Ви прегледате одељак Симптоми, налази се у великом делу Туберкулозе плућа.

    Упркос напретку у савременој медицини, туберкулозни бацилус показује отпорност на антибиотике. Статистике показују да су знаци туберкулозе код одраслих чешћи. Откривање антибиотика на почетку прошлог века чинило се да је елиминисало проблем болести. Међутим, како је време показало, штетни туберкулозни бацили показали су се отпорним на ове лекове. Прилагодећи се новом окружењу мутирају. Главни циљ микробактерије Мицобацтериум туберцулосис комплекс је респираторни систем. Симптоми плућне туберкулозе комплицирају пораз мишићно-скелетног система, нервног, лимфног, урогениталног система.

    Правовремена дијагноза туберкулозе је компликована чињеницом да су знаци туберкулозе у раним фазама збуњени вирусом-респираторном инфекцијом, грипом, пнеумонијом. Искусан стручњак са дугогодишњим професионалним искуством уочава знаке туберкулозе и прописује адекватан третман. Након утврђивања првих знакова туберкулозе код одраслих, постаје могуће избјећи компликације које представљају стварну пријетњу животу пацијента.

    Главни симптоми туберкулозе


    Слика 1. Главни симптом туберкулозе у раној фази особе је специфичан кашаљ са флегмом.

    Симптоми туберкулозе у раној фази:

    • кашаљ са флегмом;
    • брзи замор;
    • смањио апетит;
    • губитак тежине;
    • хемоптиза;
    • повећање температуре на субфебрилну величину;
    • ситни кашаљ ноћу и ујутру;
    • раздражљивост;
    • снижавање притиска;
    • вртоглавица.


    Слика 2. Појава кашља са крвљу код пацијента са туберкулозом је знак преласка болести у отворени облик.

    Повећање горе наведене симптоматологије карактеристично је како се патологија напредује.

    1. Промена изгледа је карактеристичан симптом туберкулозе, на основу кога искусни специјалиста може да дијагностикује болест.
    2. Скривена туберкулоза плућа код одраслих и деце манифестује се као повишена телесна температура која дуго забрињава пацијента. Температура је праћена мецењем, подиже се увече и смањује током дана на 37 степени. Температура ниске температуре у раним фазама указује да постоји туберкулозна интоксикација. Организам није у стању да се супротстави патолошком процесу. Са локализацијом жаришта у плућима, температура се повећава на границу од 39 до 40 степени. Пацијенти не обраћају пажњу на благо повећање температуре. Као резултат, наставља се споро тровање организма, што компликује третман у касној фази.
    3. У раној фази заразне болести, пацијенти пате од сувог кашља. Разлог су грануломи туберкулозе, који се акумулирају у плућима. Како заразни процес напредује, спутум се акумулира у ткиву, након кашља, пацијент доживљава краткорочно олакшање.
    4. У тешком стадијуму, туберкулоза пролази у отворену форму, која је праћена хемоптизом. Важно је разликовати процес који је повезан са репродукцијом микобактерија од карцинома плућа, који је праћен кашаљом са испуштањем крви, што указује на оштећење шупљине. У овим случајевима примењује се хитна интервенција. Хемоптиза - карактеристичан симптом фибро-кавернезне, циротичке туберкулозе и гангрене плућног ткива.
    5. Обилно знојење је карактеристично за затворени облик милиарне туберкулозе. Пацијенти се жале на повећано знојење главе, грудну ујутро и ноћ. Овај симптом назвали су "синдром мокре јастучнице".

    Слика 3. Јако знојење у ноћним и јутарњим сатима са туберкулозном болешћу у милијарном облику.

  • Затворени облик туберкулозе прати болни осећаји у грудима. Удисање, пацијент осећа неугодност у погођеном органу. Како се патолошки процес развија, бол се интензивира и отежава дисање. Бол зрачи до рамена, шапула, хипохондрија. Акутни бол се дешава спонтано и као резултат непотребног наглог покрета. Интеркостална неуралгија компликује правовремену дијагнозу туберкулозе, јер је акутни бол између ребара сличан карактеристичном симптом дисфункције централног неједнаког система. У случају локализације неоплазме у плућима, болне осјећаји постају трајни, расту и опадају у кратком временском периоду.

  • Слика 4. Константан бол у грудима, што отежава дисање, може пратити затворени облик туберкулозе.

    Ако започнете лечење на време, можете брзо да спречите тровање тела, што се јавља када се први симптоми туберкулозе јављају код одраслих. Као што показује пракса, тело се бави опасношћу патологије.

    Симптоми болести у раним фазама

    Идентификовање симптома туберкулозе у првим фазама, узимају се у обзир нијанси:

    1. Важно је да не одгодите контакт са лекаром. Окружни терапеут је по правилу ангажован на проучавању клиничке слике и сакупљању анамнезе. На основу резултата тестова који потврђују присуство микобактерија у телу пацијента, он шаље пацијента лекару који се специјализује за проблеме у развоју туберкулозе.


    Слика 5. Рендген је једна од најчешћих метода дијагностике туберкулозе, коју користе фтиризатри.

    1. Ако је сумња о туберкулози ограничена, комуникација. Као заразна болест, затворени и отворени облик патологије представља непосредну претњу здравим људима.
    2. Терапија се изводи у стационарном окружењу користећи савремене анти-ТБ лекове, под надзором фтиризатара.

    Заразни процес код деце и одраслих индиферентно се манифестује у годинама старости. Први симптоми туберкулозе:

    • бледо коже;
    • истакнуте особине лица;
    • брз губитак тежине због недостатка апетита;
    • формирање неприродног руменила на потопљеним образима;
    • болни сјај очију;
    • повећана осетљивост очију на дневно светло.


    Ф6. Фотофобија се јавља код особе која пати од туберкулозе у раној фази, заједно са другим знацима болести.

    Уз дуготрајно кашљање са спутумом, консултујте лекара. Након проучавања клиничке слике и резултата медицинског прегледа, фтиризатар ће прописати адекватну терапију.

    Како препознати прве знаке плућне туберкулозе

    До данас је туберкулоза једна од најопаснијих и тешких заразних болести.

    Стопа смртности од туберкулозе је око 30% укупног броја дијагностикованих случајева. У 92% туберкуларног процеса утиче на плућа.

    Ефикасно лечење туберкулозе код одраслих је могуће само уз благовремену детекцију и адекватну терапију. Потребно је знати прве симптоме болести, које мере треба предузети, и на време да затражите медицинску помоћ.

    Савремена медицина је добро упозната са знацима туберкулозе, има велику базу знања о дијагнози и лечењу ове болести.

    Фактори ризика

    Широко је веровање да је туберкулоза болест која погађа асоцијалне елементе и људе са тешким животним условима. Ово није случај, свака одрасла особа има ризик од инфицирања.

    Трећина светске популације инфицирана је туберкулозом. Међутим, улога социјалног фактора у ширењу туберкулозе је веома висока.

    Категорије становништва које су највише склоне инфекцији:

    1. људи са тешким заразним болестима, посебно хроничним стадијумима;
    2. ХИВ-инфицирани и пацијенти са АИДС-ом;
    3. људи са болестима ендокриног система, нарочито са дијабетесом меллитусом;
    4. пацијенти који узимају одређене лекове који смањују заштитна својства тела, пацијенте на дијализи и након трансплантације органа;
    5. људи који су зависни од дроге;
    6. људи у затвору;
    7. људи без одређеног места пребивалишта или вођства антисоцијалног начина живота.

    Такође је могуће идентификовати старосне категорије са високом вјероватноћом инфекције туберкулозом: то су дјеца млађа од 10 година и старији људи старији од 60 година.

    То је због чињенице да имунолошки систем код деце и старости не функционише тако ефективно.

    Ризик од туберкулозе се повећава ако постоји сталан контакт са зараженим. Ова категорија укључује медицинско особље које ради са пацијентима туберкулозе. Са једним контактом, вероватноћа инфекције је нижа него код редовне интеракције.

    Потребно је знати да микобактерије остају одрживе у отвореном окружењу дуго времена и отпорне су на већину дезинфекционих средстава.

    Штап Коха, након уласка у тело, не може се на било који начин манифестирати. Да би се плућна туберкулоза пребацила из латентног облика у активни, тело мора доживети стрес. Да би изазвали напредовање болести може инфицирати инфекцијом, оштро смањење имунитета од неухрањености, остаје у нехигијенским условима, злоупотреба алкохола, дрога.

    Прве манифестације туберкулозе

    Појава првих симптома плућне туберкулозе зависи од индивидуалних физиолошких и патогенетских података појединачног пацијента.

    Степен озбиљности симптома зависи од тога колико је времена прошло од тренутка инфекције, као и од стања одбране тела, присуства истовремених болести, услова рада, климатских услова и утицаја спољашњих фактора.

    Једном када је особа инфицирана са Коховим штапићем, може се потрајати пре него што се појаве први знаци болести. Ако се имунолошки систем бави својим функцијама, онда ћелије лако одбацују напад агресора.

    Човек може дуго чак ни да сумња да је болестан, чак и ако је болест у отвореном облику. То је због чињенице да се болест у раним фазама не манифестује од тешких симптома. А ако постоје било какве болести, особа их често узима за знаке других болести.

    Таква прерада је једна од главних опасности туберкулозе.

    Главна карактеристика туберкулозе је раздвајање спутума са крвопримцима. Али у раном периоду се манифестује само ако је инфекција велика, болест напредује брзо.

    Прво, плућна туберкулоза даје знаке који су карактеристични за многе инфективне болести. То укључује: генералну слабост, субфериналну температуру, богате ноћне знојење, суву, непродуктивну кашаљ, главобоље, комплекс астеничних симптома и недостатак апетита.

    У зависности од општег стања здравља, могу се манифестовати симптоми као што су повећана срчана фреквенција, хипотензија, лимфаденитис и хиперплазија јетре. У већини случајева формира се неуролошки синдром.

    Његове манифестације укључују:

    1. раздражљивост;
    2. нервоза;
    3. вртоглавица;
    4. смањена ефикасност;
    5. брзи замор;
    6. поремећаји спавања, апатија.

    Први знаци плућне туберкулозе могу се сматрати симптомима горњих респираторних инфекција. Неки игноришу појаву неуролошких манифестација, пишу због умора, сталног запошљавања и других виталних стварности.

    Рано откривање туберкулозе

    Препознати туберкулозу плућа у раним фазама омогућава комбинацију специфичних особина. Неопходно је подвргнути редовним прегледима, планираним дијагностичким прегледима и флуорографији.

    Туберкулоза се манифестује као комплекс различитих симптома. Искусни специјалиста, упоређујући и анализирајући историју анамнезе, може сумњати на присуство ове тешке патологије код пацијента, прописати тестове и студије.

    Који су знаци пулмонарне туберкулозе?

    Кашаљ са плућном туберкулозом

    Лезије туберкулозе плућа карактеришу знаци грудног коша, а главна кашаљ.

    Уколико кашаљ не оде у року од две до три недеље, одмах треба да одете код плућног лекара и прегледате. По правилу, у раним фазама кашља пацијент има сув, са малом количином спутума одвојеном.

    Најјачи кашаљ мучили пацијента ујутро, након усвајања вертикалан положај. То је због чињенице да је током продуженог боравка у хоризонталном осетљивости позицију слузокоже смањен у респираторном тракту мукуса горњој акумулира значајну количину, и када промени положај узрокује нагон за кашље.

    Како болест напредује, ексудација, формирање каверне и кашаљ се интензивира, може се појавити у било које доба дана. Карактеристична карактеристика су непрекидни напади кашља.

    Пацијент се гуши и гуши, али све док се бар не испразни, кашаљ се не зауставља. У случају преласка болести у облику затвореног огњишта, кашаљ може потпуно нестати.

    Температура

    Један од главних знакова туберкулозе је благо, али стално повишена температура.

    Обично током дана телесна температура је у нормалном домету, увече се увећава, а праћена је грозницом и мрзлинима.

    Употреба антипиретичних лекова или не утиче, или скраћује индикаторе температуре за кратко време, узрокујући знојење, главобољу и општу слабост. Ако овај симптом траје више од две до три недеље, онда инфекција напредује, потребно је хитно консултовати лекара.

    Спутум са крвљу

    Хемоптиза је препознатљив симптом инфилтративне плућне туберкулозе. Спрчавање крви у спутуму изазвано је хипертензијом, згушњавањем зидова и руптуром крвних судова у подручју фокуса инфекције.

    Овај знак је веома узнемирујући, јер уз овакву васкуларну реакцију могуће је развити масовну плућну хеморагију, што је један од узрока смрти код туберкулозе.

    Тораћни бол

    Туберкулоза у плућима често прати бол у грудима, у хипохондрију, који се повећава са покретом. У случајевима када болест погађа, поред плућа, плеуралну шупљину, бол је израженији.

    Спирометрија открива успоравање дисања са стране лезије, што је разлог за спровођење студија откривања туберкулозе.

    Краткоћа даха

    Са великом повредом плућа миокобактеријом, у раним стадијумима болести може доћи до краткотрајног удисања.

    У присуству инфилтрације, формирање каверна и гранулома, са активним фиброзним и циротичним процесом, пацијент развија диспнеу.

    У почетку се манифестује под физичким стресом, како болест напредује, диспнеја може бити присутна чак иу стању мировања.

    Промена спољашњих података

    Визуелна процена пацијента помаже у виду присуства патолошког процеса. Код пацијената са туберкулозом, особине лица су оштре, нос се оштро, а образи се упали. Особа изгледа испражњена, воштана бледица коже је примећена, док на лицу нема образа на образу.

    Један од знакова инфекције је смањење апетита, тако да пацијент са туберкулозом брзо губи тежину. Међутим, у неким случајевима апетит може остати нормалан, а тежина ипак опада. Сви људи који су заражени туберкулозом изгледају "исцрпљени", ослабљени, док особа може наставити да једе нормално.

    Цхрипс

    Најизраженије пецкање постаје на удару. Крипс су мокри и суви.

    Са ограниченим процесом туберкулозе чује се везикуларно дисање, али најчешће туберкулоза даје слабљење брзине и силе инхалације. Обично овај феномен је једностран.

    Лимфаденитис

    Један од првих симптома туберкулозе је повећање лимфних чворова. Најчешће, лимфни чворови расте испод руку, иза ушију и око врата. Овај феномен је безболан.

    Лабораторијски тестови током овог периода не показују значајне промене у крвној формули, али болест напредује.

    Туберкулоза је изузетно тешко идентификовати у раним фазама. Клиничка слика симптома у почетном периоду болести је избрисана. Симптоми или не, или су слични манифестацијама других заразних болести.

    Лабораторијски тестови у раној фази могу показати одсуство патогена у тестираном материјалу. У овим условима, дијагноза је знатно отежана. Међутим, наука не стоји и данас ће лекари моћи да разумеју патогенезу болести чак и са минималним улазним подацима.

    Стога, не одлажите посету терапеуту, фтиризату и пулмологу, ако се појави бар неколико симптома нездравог стања.

    Туберкулоза - симптоми и први знаци, узроци, дијагноза туберкулозе

    Туберкулоза је специфичан инфективни процес који се јавља у два главна облика: плућно и екстрапулмонално. Узрок болести је микобактеријска туберкулоза - микроба која је отпорна на факторе средине и брзо мутира у телу пацијента.

    Према подацима Светске здравствене организације, једна трећина светске популације је инфицирана туберкулозом. То значи да је микобактерија већ у људском тијелу, али је болест још увијек "заспала". Сваке године 8-9 милиона болести постаје акутно. Стопа смртности од компликација туберкулозе достигне 3 милиона људи годишње.

    Шта је туберкулоза?

    Туберкулоза - је заразна заразна болест, је главни узрок инфекција са једног организма која држи Коцх (Мицобацтериум туберцулосис комплекс). Главни симптоми туберкулозе, са својом класичном тока - кашаљ (често крвљу), слабост, грозница, значајан губитак тежине, ноћно знојење и др.

    Главни лезија - дисајни путеви (бронхија, плућа), али понекад микобактерије узрок запаљења у лимфном, нервног и урогениталног система, локомоторног система, коже, или чак утицати на цело тело у целини (милијарна облик).

    Узрочник агенса туберкулозе је микобактерија (Мицобацтериум туберцулосис). Најчешћи начин преношења туберкулозе је ваздух. Туберцулосис бациллус се преноси током контакта, током разговора, кихања, певања или кашља, као и преко предмета за домаћинство.

    Имунолошки систем здрава особа се бави инфекцијом, уништавајући Кохов штапић у дихурима. Превелика инфекција или чести контакт са пацијентом може изазвати болест чак иу здравој особи. Код људи са ослабљеним имунолошким системом, њене ћелије нису у стању уништити микобактерије.

    • Висока отпорност на киселине, алкохоле, алкале
    • Брже се репродукује и преферира тамне, ненасиљене, влажне просторије
    • Отпорност на хладноћу
    • Директна сунчева светлост, топлота не толерише
    • Хлорне супстанце су штетне.

    Период инкубације туберкулозе, тј. период од тренутка када Кохова шипка дође до појаве првих знакова болести је од 2 до 12 недеља, у просеку 6-8 недеља, понекад годину и више.

    Врсте и облици

    Класификација туберкулозе је следећа:

    Локализацијом болести:

    Пулмонални облик - туберкулоза плућа, бронхија, плеура, трахеја и грла, која се може наставити према следећем типу:

    • примарни комплекс туберкулозе (туберкулозна пнеумонија + лимфаденитис, лимфангитис)
    • туберкуларни бронхоаденитис, изоловани лимфаденитис.
    • Туберкулоза костију и зглобова;
    • кожа;
    • дигестивни систем;
    • урогенитални систем;
    • централни нервни систем и менинге.

    Најчешћи облик туберкулозе је плућна туберкулоза. Пре почетка инфекције ХИВ-ом, плућна туберкулоза је чинила 80% свих случајева туберкулозе. Изражено смањење имунитета код АИДС-а подстиче стварање екстрапулмоналних жаришта инфекције

    1. Примарна туберкулоза се развија одмах након пенетрације патогена у крв и формирања малог гранулома који лечи независно или се трансформише у каверну. Из шупљине испуњене крвљу, микробе се шире кроз тело формирањем нових инфламационих жаришта. Ако не постоји терапија за озбиљан пут патологије, особа умре.
    2. О секундарне туберкулозе рећи када је особа заражена опорави од различитог типа Мицобацтериум туберцулосис и поново разболео, или када ремисија је претворена у погоршање. Ова ситуација је типичнија за одрасле пацијенте. У благом облику новог жаришта упале, понекад тако близу једна другој да су шупљине спајају, а ту су и велика шупљина са ексудатом. Особа која пати од секундарне плућне туберкулозе је веома заразна за друге. Код кашља са флегмом, бактерије се константно испуштају у ваздух.

    У развијању туберкулозе је изолована инфилтрација фаза, дезинтеграција, сетва, ресорпција, жигови, стварање ожиљака и калцификација. У расподели бактерија разликују отворени облик (уз ослобађање бактерија, ИЛО-позитивне) и затворени (без изолације, ИЛО-негативне).

    Отворен облик туберкулозе

    Туберкулоза се узима у отвореном облику ако пацијент лочи микобактерије пљувачком, спутумом или секретом из других органа. Изолација бактерија се детектује сетвом или микроскопијом пацијентовог пражњења. Бактерија се веома брзо ширила кроз ваздух. Када говоримо, инфекција честица пљувачке шири се на растојање од 70 цм, а када кашаљ - достиже до 3 метра.

    Затворена туберкулоза

    Са затвореним видом патологије, нема микробиолошке изолације, симптоми болести су нејасни, подсјећају на симптоме хладноће. У овом случају је прилично тешко утврдити чињеницу о туберкулози.

    Први знаци туберкулозе

    Када бактерије имају све услове за репродукцију, они на почетку утичу на плућно ткиво. Постепено улази у крв и почиње да зарази унутрашње органе. Период инкубације траје до две године, док пацијент не заразе друге. Са изазивачким факторима, процес се активира у плућима, иде у отворени облик. Који знакови туберкулозе се појављују у овом периоду, која је њихова манифестација?

    Први знаци плућне туберкулозе су:

    1. Осећај слабости, брзог замора, видљивог смањења ефикасности.
    2. Краткоћа даха, константна ниска температура и кашаљ са флегмом.
    3. Обилно знојење, нарочито ноћу, нагли губитак тежине, тахикардија, отицање лимфних чворова, бол у грудима.
    4. Особа која је болесна са туберкулозом има уморан изглед, истакнуте особине, нездрав сјај игра на својим образима.

    Први знак, због чега се сумња да је нешто несигурно, повећање величине лимфних чворова аксиларних, супраклавикуларних или цервикалних група. Вреди нагласити да је проширење лимфних чворова често ограничено на само једну зону. Чворови нису заварени заједно и са околним ткивом, безболни.

    У исто време, укупни тест крви остаје без изражених промена, карактеристичних за упале. Напротив, анемија и смањење броја леукоцита (леукоцитопенија) се одређују у крви.

    Узроци

    Главни узрок развоја болести је микробактерија Коцх, која након пенетрације у тело, особа се не може манифестовати дуго времена. Активација бактерије се јавља када имунски систем људи нема довољно средстава за убијање патогеног микроорганизма.

    Посебност заразне болести је да ако имуни систем не уништи одмах, патоген живи већ много година. Период инкубације са затвореним обликом траје неколико година.

    Резервоар инфекције и извор ТБ инфекције су болесници (најчешће инфициране долазе у контакт са пацијентима са плућном туберкулозом у отворен начин - када се ТБ бактерије изолована из спутума). У овом случају реализује се респираторни пут инфекције (инхалација ваздуха са диспергованим бактеријама).

    Пацијент са активним ослобађањем микобактерија и изразитог кашља може инфицирати преко десетак људи у року од годину дана.

    Знаци туберкулозе се једнако често појављују код људи различите старости, како код новорођенчади, тако и код старијих пацијената. По правилу, главни извор инфекције су болесници, као и месо и млеко од животиња које су болесне због туберкулозе. Најчешће, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама.

    Опасност од болести зависи од старости заражене особе. Међу зараженим, инциденца туберкулозе је највиша у младости и младости. Код жена, већина случајева се јавља између 25 и 34 године, у овом добу су жене веће него мушкарци.

    Фактори који доприносе развоју болести:

    • Честе посете јавним местима, транспорту, здравственим установама,
    • Смањен имунитет,
    • АРВИ,
    • Емоционално преоптерећење,
    • Авитаминоза,
    • Цацхекиа,
    • Оверворк,
    • Диабетес меллитус,
    • Наследна предиспозиција,
    • Дуготрајно лечење хормонима, цитостатиком и другим имуносупресивима,
    • Пушење.

    Начини преноса туберкулозе:

    1. Од особе до особе, туберкулоза се преноси ваздушним капљицама, односно може се инфицирати чак и без директног контакта са пацијентом, али једноставно бити с њим у истој просторији.
    2. У неким случајевима, инфекција се јавља кроз храну и друге предмете који су заражени Коховим штапићима.
    3. Ако су клице туберкулозе су у исхрани, а затим туберкулоза код деце и одраслих утиче на гастроинтестинални тракт, и нису лако, као што се дешава ако се удише контаминираног ваздуха.

    Прави ризик од туберкулозе је обично само особе са смањеним имунитетом.

    • Мала деца.
    • ХИВ-инфицирани.
    • Људи нису довољни да једу, доживљавају често хипотермију.
    • Људи који живе у влажним, слабо грејаним и вентилираним просторијама.

    Поред тога, ризик од контрактора се у више наврата повећава са блиским и продуженим контактом са пацијентима са активним облицима туберкулозе.

    Симптоми туберкулозе код људи

    Туберкулоза може имати многе маске и, као што је већ напоменуто, указује на то да манифестације ове болести могу бити веома различите, због тога што можемо претпоставити релевантност потпуно другог обољења. Симптоми туберкулозе се одређују на основу подручја концентрације патолошког инфективног процеса.

    Клинички знаци се не манифестују одмах, већ само када је узрочник болести продро у крв или ударио у већину плућа. У почетку, симптоми туберкулозе су благи, али како болест напредује, они постају израженији. Главни симптоми у акутном периоду су следећи симптоми:

    • кашаљ са спутумом, који траје више од 3 недеље;
    • нечистоће у крви у спутуму;
    • повећање температуре на субфебрилни;
    • смањена телесна тежина;
    • повећан умор;
    • недостатак апетита;
    • оштре промене расположења;
    • повећана раздражљивост;
    • смањење перформанси.

    Манифестације симптома туберкулозе директно зависе од тога где се микобактерије уводе у тело, било компликација или од других фактора. Туберкулоза се развија лагано, понекад болест може трајати и деценијама.

    Важно! Симптомокомплекси који захтевају тренутни преглед за туберкулозу

    Симптоми запаљенске бронхопулмоналне болести:

    • Кашљање са спутумом више од 3 недеље
    • Хемоптиза, плућно хеморагија
    • Бол у грудима који проузрокују дисање

    Симптоми интоксикације (манифестују се дуже од 3 недеље):

    • Хипертермија;
    • повећано знојење, нарочито ноћно знојење
    • Слабост, већи замор
    • Губитак тежине

    Симптоми и први знаци екстрапулмоналне туберкулозе

    Симптоми екстрапулмоналне туберкулозе зависе од локализације болести и захваћеног органа:

    1. Туберкулоза дигестивног система - карактерише периодичним кршења столицу, абдоминална надутост, цревне бол у подручју, у крвавим фецеса висока телесна температура и до 40 степени.
    2. Туберкулоза костију. Овај облик болести се јавља доста често. У већини случајева то утиче на мушкарце код жена, али се такође може десити у детињству. Изгледа као компликација фокуса инфекције, која је већ присутна у телу. На почетку, патологија наставља као изоловани фокус костију, а онда уништава околна ткива.
    3. Централна туберкулоза. Овде се утиче на омот од мозга, тј. На туберкулозни менингитис, а туберкулом се такође може формирати у мозгу. Симптоматологија може бити веома различита, поготово то је главобоља, повреда осјетљивости, свести, психе, кршења кретања очију, итд.
    4. Туберкулоза коже. У овој форми, болест је праћена појавом густих нодула и печата локализованих испод коже, пробијају се кроз кожу, чиме се ослобађају закрчене беличасте масе. Међутим, одређена одступања од опште слике о овом облику болести су дозвољена, па се може манифестовати на различите начине.
    5. Туберкулозни менингитис. Ретко се појављује облик туберкулозе, која се често дешава код деце у раним годинама. У почетку, дете почиње да мења понашање, манифестује низ симптома опште слабости, субфебрилне грознице. У процесу развоја болести дијете пати од фотофобије, главобоље, поспаности, напада. Касније су утицали на кранијалне нерве, развија се кома.
    6. Генитоуринарни туберкулозе обично прати мутна урина са присуством крви у њему, често и болног мокрења, болне бол у доњем стомаку, споттинг, болну отицање скротума са ексудатом;

    Компликације

    Најочигледније компликације плућне туберкулозе су:

    • плућне хеморагије,
    • спонтани пнеумоторак (излаз ваздуха у плеуралну шупљину),
    • плућно срце (специфична промена у десном срцу, пумпа крв кроз плућа).

    Екстрапулмонална туберкулоза има своје компликације:

    • неплодност,
    • бубрежна инсуфицијенција,
    • анкилоза (потпуна непокретност зглобова) итд.

    Дијагностика

    Дијагноза плућне туберкулозе је изузетно важна компонента масовних догађаја усмјерених на смањивање инфекције, морбидитета, инвалидитета и смртности од те озбиљне болести. Може се осумњичити на основу бројних симптома који ће, иако нису специфични, ипак испитати у правом смеру и омогућити благовремени третман.

    1. Мантоук тест, то је тест туберкулина. Сврха теста је да одреди интензитет имуности на туберкулозу микобактерије. Уношење малог (0,1 мл) дела туберкулина испод коже омогућава нам да кажемо да ли постоје неке микобактерије у организму. Након неколико дана на месту убода појављује "дугме" - мали заптивни кожу црвенило, кожне лезије величина зависи од броја имуних ћелија, "упознат" са микобактерија.
    2. Флуорографски преглед плућа је рендгенски метод испитивања, који се изводи код одраслих ради откривања плућне туберкулозе. Такође, флуорографија се одвија код адолесцената, почев од 15 година. У случају рентгенске болести идентификоване су фокалне или инфилтративне промене.
    3. Анализа спутума за присуство микобактерија је важна лабораторијска метода која одређује отворени или затворени облик плућне туберкулозе.

    Сумња на туберкулозу је општи тест крви, у којем се у случају заразног процеса смањује број леукоцита и повећава ЕСР (стопа седиментације еритроцита).

    Лечење туберкулозе

    У срцу лечења постоје неколико правила. Прво, поред хемијских лекова против антитуберкулозе, пацијент мора да се придржава режима, зависно од општег стања.

    • Ако је стање тешко, то јест, постоје компликације (крварење у плућима), онда је режим кревет.
    • Уколико је здравствено стање средње тешке, онда се успоставља ограничен режим: избегавање стреса, физички напор.
    • Ако се укупно стање побољша, онда је опћенити режим подешен.

    Обично трајање лечења траје од 6 до 8 месеци. На трајање болести утиче степен развоја болести и присуство истовремених болести. Често је потребно много времена за лечење. Поред осталих фактора, бактерија може да утиче на дуготрајност терапије. Отпорно је на различите лекове, не би било могуће брзо излечити туберкулозу.

    Важну улогу у лечењу туберкулозе игра такозвана прва линија анти-туберкулозних лекова:

    • стрептомицин - инхибира синтезу бактеријских протеина;
    • изониазид - инхибира синтезу миколних киселина;
    • етамбутол - инхибира синтезу супстанци произведених од туберкулозних бацила у плућима;
    • рифампицин - спречава ширење инфекције здравим ткивима;
    • пиразинамид - убрзава опоравак плућа

    Комбиновањем ових лекова, лекар проводи прву фазу лечења. У другој фази су прописани следећи лекови:

    • капреомицин;
    • парааминосалицилна киселина;
      циклосерин;
    • амикацин;
    • кинолони;
    • канамицин;
    • етионамид.

    Оптимални режим лечења (лекови, дозе, начин примене, вишеструки поступци, трајање) се бирају узимајући у обзир сљедеће факторе:

    • инфективност пацијента (без обзира да ли тајне микобактерије или не);
    • природа болести (откривена је по први пут, или је пацијент развио релапс болести);
    • преваленцу и озбиљност процеса туберкулозе;
    • претходно примљен третман;
    • отпорност на лекове (имунитет) бацила туберкулозе.

    Анти-туберкулозна терапија се врши према одобреним режимима који садрже сет лекова који су најпогоднији за одређене облике плућне туберкулозе.

    Хируршки третман

    У компликованијим случајевима, туберкулоза се лечи операцијом. Ово је око петог дела свих случајева. Хируршки третман се користи не само у тешким стадијумима болести, већ иу случају компликација. Таква интервенција спречава фаталан исход. Интрапулмонално крварење може оштетити цео респираторни систем, што ће онемогућити особу да дише.

    Постоје сљедеће врсте хируршких интервенција:

    • ресекција - уклањање дела органа;
    • Лобектомија - уклањање режња плућа;
    • пнеумонектомија - уклањање плућа;
    • цавернецтоми - уклањање патолошке зоне - пећине.
    • Плеуралектомија је ресторативна врста хируршке интервенције. Као резултат операције, плућно ткиво се ослобађа из "љуске" згушнуте плеуре.

    При избору пацијената за хируршки третман узимају се у обзир дужина погођене области, фаза процеса туберкулозе и функционално стање органа и система.

    У одсуству третмана или непоштивања препорука, смртност од туберкулозе достиже 50% случајева. Поред тога, прогноза се погоршава код старијих особа, ХИВ-заражених и људи са дијабетесом.

    Правилно одабрани третман туберкулозе и одсуство прекида приликом узимања лекова против антитуберкулозе омогућавају значајан успјех у процесу опоравка. Успјешан третман плућне туберкулозе помоћиће да се смањи број људи инфицираних са туберкулозом и спречи појаву нових случајева.