Бронхијална астма

Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронично запаљење дисајних органа што доводи до њиховог хиперактивности, што је резултирало у контакту са алергенима или иритирајући бронхијална опструкција развија одмах, што ограничава проток ваздуха и изазвати гушење. Напад астме често развија након прекурсора и одликује се кратким, оштрим дахом и бучне продуженог издисаја. Обично је праћена кашљем са вискозне слузи и гласно шиштање. Бронхијална астма може довести до емфизема и плућне болести срца, појаву статус астхматицус.

Бронхијална астма

Током протекле две деценије повећана је инциденција бронхијалне астме, а до данас има око 300 милиона људи на свету који пате од тога. Ово је једна од најчешћих хроничних болести на које су сви људи изложени, без обзира на пол и старост. Смртност међу пацијентима са бронхијалном астмом је прилично висока. Чињеница да у последњих двадесет година учесталост бронхијалне астме код деце стално расте, чини бронхијалну астму не само болест већ социјални проблем, борба против које се усмерава на максималну снагу.

Бронхијална астма Је хронична не-заразна инфламаторна болест дисајних путева. Хронично запаљење дисајних органа што доводи до њиховог хиперактивности, што је резултирало у контакту са алергенима или иритирајући бронхијална опструкција развија одмах, што ограничава проток ваздуха и изазвати гушење.

Напади гушења се посматрају са различитом фреквенцијом, али чак иу фази ремисије, запаљен процес у дисајним путевима остаје. У срцу кршења протока ваздуха, код бронхијалне астме леже следеће компоненте:

  • опструкцију респираторног тракта због грчева глатких мишића бронхија или због едема њихове слузокоже.
  • бронхијална опструкција помоћу секреције субмуцозних жлезда респираторног тракта због њихове хиперфункције.
  • замена мускуларног ткива бронхија везивом у дугом току болести, која узрокује склеротицне промене у бронхијалном зиду.

Упркос комплексности, бронхијална астма се добро лечи, захваљујући којој је могуће постићи трајну и дуготрајну ремисију. Стална контрола над њиховим стањем омогућава пацијентима да у потпуности спрече нападе астме, да смањују или искључе употребу лекова за заустављање напада, као и да воде активан начин живота. Ово помаже у одржавању функције плућа и потпуно елиминише ризик од компликација.

Најопаснији фактор провокације за развој бронхијалне астме су егзогени алергени, лабораторијски тестови на којима потврђују висок степен осетљивости код пацијената са астмом и код особа које су у опасности.

Најчешћи алергени су алергени апарати - дом и књига прашина, храна за акваријумске рибе и кућне љубимце длака, алергени и алергена биљка хране, такође познат као нутритивни. У 20-40% пацијената са астмом открила сличну реакцију на лекове, и 2% болести добијеног због рада у опасним радним местима или, на пример, у парфимерији продавницама.

Инфективни агенси су такође важна карика у патогенези астме као микроорганизми, њихови метаболички производи могу деловати као алергени, изазивајући осетљивост. Поред тога, у сталном контакту са инфекцијом подржава упалу бронхија дрво у активној фази, што смањује осетљивост организма егзогеним алергене.

Такозване хаптен алергени, тј алергени су струцтуре нон-протеин, узимајући у људско тело и његови везујући протеини такође изазвати алергијске нападе и повећати ризик од астме. Фактори као што су хипотермија, тежина наслеђа и стресни услови такође заузимају једно од важних места у етиологији бронхијалне астме.

Промена се заснива на бронхијалне осетљивости тела када код алергијских непосредним реакцијама типа настају као анафилакси, произведени антитела и за поновни сусрет са алергеном јавља тренутне ослобађање хистамина, што доводи до едема бронхијалних слузокоже и хиперсекреција жлезда. Имуних одложени алергијске реакције и реакције осетљивости су сличне, али мање тешке симптоме. Повећана количина калцијума у ​​крви последњих година такође сматра предиспозиције фактор, јер вишак калцијум може изазвати грчеви, укључујући спазама бронхијалних мишића.

У пост-мортем прегледа мртвих током напада губитка ваздуха је напоменути делимичну или потпуну блокаду бронхија вискозне густе слузи и емфизматозна ширења плућа због потешкоћа издисаја. Мицросцопи ткиво често има сличну слику - је вишка мишићном слоју нехипертрофичну бронхијална жлезда зида инфилтративног бронхијалне епител из десквамације.

Класификација бронхијалне астме

  • бронхијална астма алергична
  • бронхијална астма која није алергична
  • мешана бронхијална астма
  • бронхијална астма, неодређено

По тежини:

  • повремена, то јест, епизодична
  • упоран
  • упоран умјерен
  • персистент севере
  • погоршање
  • ремиссион
  • нестабилна ремисија
  • стабилна ремисија

На нивоу контроле:

  • контролисано
  • делимично контролисана
  • неконтролисано

То јест, дијагноза пацијента са бронхијалном астом обухвата све наведене карактеристике. На пример, "Бронхијална астма неалергицног порекла, прекинута, контролисана, у фази стабилне ремисије".

Симптоми бронхијалне астме

Напад астме у бронхијалној астми подељен је на три периода: период опуштања, период топлоте и период повратног развоја. прекурсори периода била је најизраженија код болесника са инфективним-алергијска природе астме, изгледа вазомотомих реакције назалних органа (обилно водени секрет, непрестана кијање). Други период (који може почети нагло) карактерише осећај стезања у грудима који не дозвољава слободно дисање. Дих остаје оштар и кратак, а излучивање је дугачко и бучно. Дишу је праћено гласним писком, кашаљ са вискозним, тешко излучити спутум, што доводи до аритмије дисања.

Током напада, положај пацијента је присиљен, обично покушава да положи седиште с тијелом нагнутим напред и пронађе ожиљак или нагне лактове на коленима. Лице постаје надувано, а током изливања цервикалне вене набрекне. У зависности од тежине напада, можете запазити укључивање мишића које помажу у превазилажењу отпорности на издахнућу.

Уз удараљке, звук је јасан у кутији због хиперпродукције плућа, покретљивост плућа је оштро ограничена, а њихове границе се померају надоле. Када се узимају аускултације преко плућа, везикуларно дисање је ослабљено, ослабљено са продуженим издисањем и великим бројем сувих пискања. Због пораста плућа у запремини, тачка апсолутне тупости срца се смањује, срчани звуци су пригушени акцентом другог тона преко плућне артерије.

У периоду обрнутог развоја почиње флегматично повлачење флегма, број пискања се смањује, а напад гушења постепено нестаје.

Манифестације у којима је могуће сумњати у присуство бронхијалне астме.

  • високог тонуса кад издахну, нарочито код деце.
  • понављајућа епизода пискања, краткоћа даха, стезање у грудима и кашаљ погоршавају ноћу.
  • сезонско стање погоршања стања здравља од стране респираторних органа
  • присуство екцема, алергијских болести у анамнези.
  • погоршање или појављивање симптома у контакту са алергенима, узимање лекова, у контакту са димом, изненадне промјене температуре околине, акутне респираторне болести, физичког стреса и емоционалног стреса.
  • честе катаралне болести "спуштају" у доњи респираторни тракт.
  • побољшање након узимања антихистамина и антихистамика.

Компликације бронхијалне астме

У зависности од тежине и интензитета напада даха бронхијалне астме може да буде отежана емфизема плућа и причвршћивање секундарну кардиопулмоналну неуспех. Предозирање бета-агониста, или брзо пад у дози кортикостероида, као и контакт са масивним дозе алергена може довести до статус астхматицус када астма напади једна за другом, и они су готово немогуће зауставити. Астматични статус може довести до смрти.

Дијагноза бронхијалне астме

Дијагнозу обично поставља пулмолог на основу жалби и присуства карактеристичне симптоматологије. Све друге методе истраживања имају за циљ утврђивање озбиљности и етиологије болести.

Спирометрија. Помаже у процени степена опструкције бронхија, разјашњавања варијабилности и реверзибилности опструкције, као и потврде дијагнозе. Са БА, присилно издисање након инхалације са бронходилатором повећава се за 12% (200мл) и више за 1 секунду. Али да бисте добили тачније информације, спирометрија треба обавити неколико пута.

Мерење вршног тока или мерење активности вршне експресије (ПСВ) омогућава праћење стања пацијента, упоређујући индикаторе са онима добијеним раније. Повећање ПСВ после инхалације бронходилатера за 20% или више од ПСВ пре инхалације јасно указује на присуство бронхијалне астме.

Додатна дијагностика обухвата тестирање са алергенима, процјену састава гаса крви, ЕКГ, бронхоскопије и плућне радиографије.

Лабораторијски тестови крви су од великог значаја за потврђивање алергијске природе бронхијалне астме, као и за праћење ефикасности лечења.

  • генерални тест крви. Еозинофилија и благи пораст ЕСР током погоршања.
  • генерална анализа спутума. Када мицросцопи спутум могу детектовати велики број еозинофила, Цхарцот-Леиден кристали (схини транспарентне кристали формира након уништења еозинофила и имају облику рхомби или оцтахедра) Курсхмана спирале (формирана због малих грчевима бронхијалне контракцијама и изгледају као плесни транспарентне слуз у форми спирале). Неутрални леукоцити, се могу детектовати код пацијената са инфективно-зависном бронхијалне астме под активним упалног процеса. Такође је истакао расподелу ћелија Цреоле током напада - заобљеном образовање се састоји од епителних ћелија.
  • Биокемијска анализа крви није главни метод дијагнозе, јер су промјене опште и сличне студије су додијељене да прате стање пацијента током погоршања.
  • проучавање имунског статуса. Код бронхијалне астме количина и активност Т-супресора нагло смањују, а број имуноглобулина у крви се повећава. Употреба тестова за одређивање броја имуноглобулина Е је важна у случају да није могуће провести алерголошке тестове.

Лечење бронхијалне астме

Пошто бронхијалне астме је хронична болест, без обзира на учесталост напада, од фундаменталног значаја за лечење је уклањање могућег контакта са алергенима, поштовање елиминацију исхране и рационалног односа. Ако је могуће да се идентификује алерген, специфично хипосенситизатион терапија помаже да се смањи реакцију организма на њега.

За ублажавање напада коришћења даха бета-агониста у облику аеросола, у циљу брже повећа лумен бронха и побољшања слузи дренажу. То Фенотерол хидробромидне, салбутамол, ортсипреналин. Доза у сваком случају бирају појединачно. Као и цроппед нападе припреме М-антихолинергици - Ипратропиум бромиде аеросол и њене комбинације са Фенотерол.

Ксантински деривати су веома популарни међу пацијентима са бронхијалном астмом. Именовани су да спрече нападе гушења у облику таблетних облика продужених дејстава. У последњих неколико година, лекови који спречавају дегранулацију мастоцита, имају позитиван ефекат у лечењу бронхијалне астме. Ово је кетотифен, натријум кромогликат и антагонисти калцијум јона.

У лечењу тешке астме повеже хормонску терапију, скоро четвртина пацијената којима је потребан гликокортикостероида, преднизолон 15-20 мг узима ујутро уз антациди који штите слузници желуца. У болници хормонски препарати се могу администрирати ињекцијом.

Посебност лечења бронхијалне астме је да је неопходно користити лекове у минималној ефективној дози и да постигне још веће смањење дозе. За боље раздвајање спутума приказани су експресиони и мукотични лекови. Такође је неопходно водити благовремено лијечење истовремених болести - хронични бронхитис, бронхопнеумонија, а затим се прикаже антибактеријски лек.

Профилакса и прогноза за бронхијалну астму

За астма се састоји од наизменичних погоршања и ремисија, када рано откривање може постићи одржив и дугорочну ремисије, прогнозе у великој мери зависи колико блиско пацијенту о њиховом здрављу и поступи по налогу лекара.

Од великог значаја је превенција бронхијалне астме која се састоји у санацији жаришта хроничне инфекције, борбе против пушења, као и минимизирања контакта са алергенима. Ово је посебно важно за људе који су у опасности или који имају наследни терет.

Бронхијална астма - симптоми и терапија, знаци код одраслих

Бронхијална астма је једна од најчешћих хроничних болести међу популацијом читаве планете. Астма се лечи или нема отвореног питања. Чак и ако сматрате да се у овом тренутку дијагностикује у раној фази и користи топикалне методе лечења.

Шта је астма? Ово је стално присутно запаљенско обољење дисајних путева, које увек прати хиперреактивност бронхија.

Главни симптоми астме су напади гушења или респираторног нелагодности у облику пароксизмалног кашља и / или пискања и кратког удаха. Због прекомерне производње слузи, запаљеног отока и спазма, зида бронха се густа, њен лумен се сужава. Кроз такав сужени бронхус нема довољно размене гаса са околином, што доводи до карактеристичних симптома астме.

Више од 250 милиона одраслих и деце на нашој планети пате од бронхијалне астме, а сваке године њихов број се повећава. Болест се може отежати и довести до фаталног исхода. У индустријализованим земљама, инциденција је много већа него у неразвијеним земљама.

Болест обично почиње рано. Око 50% деце са правилним лечењем отклони астму до одрасле доби. Разумијевање како се лијечити астму омогућит ће вам, уз помоћ вашег доктора, свакодневно да се носи са својим симптомима.

Узроци бронхијалне астме

Шта је то? Разлози због којих одрасла особа или дете има бронхијалну астму болест није у потпуности проучаван. У срцу развоја алергијске астме је патогенетички механизам хиперсензитивности непосредног типа (ИгЕ зависни имуни одговор). У већини случајева болест се развија због преосетљивости на спољне стимулусе. Узрок бронхијалне астме код деце старијих од 3 године, у већини случајева је инхалациони алерген.

Тренутно је доказана хронична инфламаторна природа ове болести, због чега се повећава секреција слузи у респираторном тракту, поремећени су бројни биолошки активни супстанци. Други важан разлог - честе инфекције и запаљење респираторних органа, који се развијају под утицајем вируса, бактерија и сл.

Отприлике 1/3 болесне деце имају порекло астме. Појава алергијских облика изазивају различити алергени - кућна прашина, полен биљке, бактерије, вируси, гљиве. Пацијенти су често алергични на неколико различитих алергена.

Обрасци и степени

Астма је подељена на облике зависно од узрока појаве, а такође и степена, у зависности од клиничке симптоматологије.

  1. Алергија - његова појава је повезана са утврђеним алергеном;
  2. Неалергични - повезан је са неалергијским факторима, на пример, са хормоналним променама;
  3. Мешано (комбинује знакове горе наведених форми).

У зависности од тежине тока бронхијалне астме подељено је на три степена:

  1. Благи степен - симптоми погоршања болести примећују се један до два пута месечно и нестају брзо, често без терапије;
  2. Просек (погоршање углавном ноћу, заплене не чешће од пет пута годишње, праћене нејасно израженим симптомима);
  3. Озбиљан степен болести омогућава одмах усвајање хитних мера. Често погоршање болести, константно присуство симптома, радни капацитет је озбиљно ограничен, поремећаји спавања, значајне повреде функције спољашњег дисања према спирометрији.

У зависности од степена до којег се болест налази, симптоми болести и методе лечења варирају.

Симптоми бронхијалне астме

За клиничку слику бронхијалне астме карактеристични су симптоми као што су тешкоће дисања у облику диспнеја и кашља. Ови знаци код одраслих и деце се јављају након контакта са алергеном.

У огромној већини случајева, особа током напада узима одређену позицију, као да ублажи за себе болан удах и посебно издахнуће.

Напад астме почиње са осећајем краткотрајног удисања и сувог, болног кашља, дисање постаје гушће, издахавање се продужава. Звиждање се може интензивирати дубоким дисањем. Уобичајени симптом је пароксизмални кашаљ, чешће сушен или са одласком малих угрушака светлосног спутума на крају напада.

Под утицајем дроге, напад је реверзибилан. Лаки облици могу пролазити независно. У одсуству третмана, напади постају чести и продужени. Дуго напуштање патологије без пажње постаје узрок неповратне астме.

Главни знаци астме код одраслих и деце:

  • озбиљна кратка даха;
  • чврстоћа у грудима;
  • Напади гушења - осећај да немате довољно ваздуха;
  • врло чест кашаљ, што је посебно јако ноћу;
  • многи пискови у сисама су забележени код многих астматичара;

Већина пацијената доживљава прве симптоме астме у раном добу: око половине пацијената млађих од 10 година и око трећине до 40 година. Треба напоменути да сви људи немају исту манифестацију бронхијалне астме - симптоми и лечење патологије директно зависе од узрока који узрокују појаву ове болести.

Лечење бронхијалне астме

У овом тренутку лечење болесника са бронхијалном астмом укључује планирани третман у акутној фази, хитну терапију за заустављање напада, као и третман у фази ремисије.

Медицински третман бронхијалне астме подразумева употребу лекова таквих група:

  • глукокортикостероиди у облику удисања;
  • кромони ("Интал", "Таилед");
  • антагонисти рецептора типа леукотриена ("Ацолат", "Сингулар");
  • ксантини (еуфилин);
  • моноклонска антитела ("Ксолар");
  • адреномиметици.
  • Такође се користе лекови за испирање и друга помоћна средства.

Као третман користи дроге основне терапије, делују на механизам болести кроз које одрасли контролишу болест, као и симптоматских лекова који утичу само глатке мишиће бронхијалног стабла и умањује напад астме.

Дијета за астму подразумева искључење из исхране намирнице које могу изазвати алергијске реакције, фокусирани су на коришћење свежег поврћа, меса, рибе и млечних производа (ако не и алергични).

Током напада астме следите пред-планирани акциони план. За хапшење напада, потребно је уз помоћ инхалатора узети бронхоспасмолитички лек и осигурати прилив свежег ваздуха до плућа. Ако удисање није функционисало и напад није нестао - потребно је хитно позвати хитну помоћ.

У овом тренутку, лекови су направили корак напред у принципима и методама лечења бронхијалне астме, која ће временом, можда, помоћи да се астма заувек лечи.

Како лијечити бронхијалну астму са народним лековима

Потпуно излечити такву сложену болест као бронхијалну астму, док је немогуће, али да би се смањили напади, учинили их краћим, потпуно је у снази сваког патњента. Треба запамтити да народни лекови могу представљати опасност по здравље, па је препоручљиво добити лекарску помоћ пре него што их примените у пракси.

  1. Мршав коријен ђумбира, како би добили око 400 грама праха, треба га инфицирати 2 недеље на 1 литар алкохола, повремено трескујући. Добијени тинктурни напон и узимајте 2 пута дневно за кашичицу.
  2. Уклоните прополис и сипајте га алкохолом у проценту од 1: 4. Нека се пије 7 дана, не заборављајући да се мијеша 1 пут дневно. Спремна смеша се филтрира и после једног дана почињу узимати 10 капи 3 пута дневно, 30 минута пре оброка. Курс: 2 месеца пријема, 1 одмор, а затим поновите.
  3. Треба вам здробљена посуда, она треба сипати у термос и сипати кључану воду. На литру воде узмите 4 жлице. кашике хизопа. Сат времена касније можете пити, након напрезања. Узмите трпезарију пре спавања, а ујутро 30 минута пре првог оброка. Курс је 10 дана, а онда се поново спроводи.
  4. Узмите посуду у којој је вредно ставити 250 грама алое, а затим додати 500 грама вина и 350 грама меда. Премешајте и оставите да пуни 9-10 дана у фрижидеру. Након што се добије тинктура, треба филтрирати, а листови стискати. Првих 3 дана узимајте једну жлицу 3 пута дневно, а затим смањите дозе до кашичице. Важна тачка - листови алое не могу се заливати 14 дана, пре него што их сјечите, а затим једноставно обришите прашину, а не мој под славином.

Такве методе могу бити ефикасне против главних манифестација болести, међутим, алтернативна медицина такође не одговара на питање како потпуно излечити астму.

Превенција астме

Превентивно одржавање болести треба почети од раног детињства. Ако чланови породице имају предиспозицију за појаву алергије, онда је спречавање бронхијалне астме једноставно неопходно. Са постојећим проблемом неопходан је адекватан третман и елиминација алергена, што омогућава стабилизацију тока болести и смањење ризика од погоршања.

Бронхијална астма. Лечење астме

Бронхијална астма. Лечење астме

Сви одговори на ваша питања о астми - Медицинска консултантска служба је згодан начин да добијете бесплатан одговор на било које питање из области медицине и здравља које вас занима у року од 24 сата. Наравно, Служба за медицинске консултације не може заменити посету лекару, а наши одговори су само саветодавни природе, међутим, чак иу таквим условима наша услуга ће бити изузетно корисна за вас и вашу породицу.

Шта је астма? - Реч "астма" долази од грчке астме, што значи гушење, тежак дисање. Значење овог израза је посебно јасно за оне који су морали бити жртве напада гушења. Неки људи доживљавају сензација као седи на својој груди слона, друга дисање током напада астме је тако тешко да се чини као да покушавају да сисају кроз слама маслац од кикирикија. Па шта је астма?

Шта узрокује астму? - Болест погађа готово само бронхије. Ако такве заједничке болести желели бронхитис, бронхиолитис или главни разлог за развој патогеног инфекције која улази респираторни систем, појаву астме, ово је Други разлог. Главни узрок је повећање реактивности бронхија, што је алергична манифестација. Главни механизам болести је смањење лумена бронхија у периоду напада астме. Принципи развоја болести, као и његови узроци, биће описани у наставку. Фактори који изазивају ову болест су различити, процеси који се јављају у телу са астмом нису довољно једноставни. Главни подстицај за развој болести је повећање хиперактивност бронха, почев од позадини алергијских реакција.

Симптоми и знаци астме - Ток напада може бити различит код различитих пацијената. Штавише, фактори који прате развој напада се разликују. Ако постоји атопијски облик болести, онда се напад изазива интеракцијом са алергеном. Ако постоји инфективно-алергијски облик болести, напад се може покренути емоционалном оверстимулацијом против позадине дисајних болести, а понекад се развија без икаквог разлога. Понекад, пре напада, пацијент осећа свраб тијела, слуз из носа или притисак иза грудне кости. Даље, знаци напада брзо се повећавају: пацијент доживљава озбиљан притисак иза грудне кошчице, анксиозност и тешко му је да дише.

Класификација и дијагноза бронхијалне астме - Дијагноза болести се спроводи постепено: прво се утврђују знаци који је открио пацијент, након чега се испита пацијент. Често је један разговор са пацијентом довољан да успостави дијагнозу. Ако лекар има сумње, да утврди дијагнозу и да утврди колико се рад респираторног система мења, посебни тестови се прописују. У атопијском алергијском облику болести, могуће је утврдити који фактор је послужио као алерген проводећи специјалне алергијске тестове.

Астма код деце - Прва фаза дијагнозе болести код детета - у разговору са својим родитељима о појаве симптома болести. Битно је чињеница моја мајка била трудна са фетус, ако је било неких компликација током порођаја, са неким тежине и висине рођена беба и колико брзо ставити на тежини и развијена. Осим тога неопходно је сазнати да ли је дете мајчиног млека и колико дуго јео, и како и на који временски оквир за увођење чврсте хране. Поред тога, важно је рећи доктору о томе који су се симптоми појавили први, колико дуго је било, да ли су били напади и који су му фактори претходили.

Превенција бронхијалне астме - С обзиром на принципе развоја болести, постоје две врсте болести: заразно-алергијске и алергичне. У алергијској форми, главни покретач за развој болести је алергија. У инфективно-алергијској форми овај импулс је инфекција респираторног система, која се наставља у хроничном облику, али улога алергијског фактора не може се потпуно искључити. Знајући ово, довољно је лако погодити како спречити астму: ово је упозорење за хроничне заразне болести респираторног система и алергијске манифестације. Све мере за спречавање болести се спроводе у реду. Због тога постоји примарна превенција, као и секундарна и терцијарна.

Како контролисати астму сами? - Данашња методологија самодржавања која се користи данас укључује периодичну идентификацију малих и средњих предузећа која користе преносни вршни мерач. Овај уређај је врло једноставан, поправља максимални проток издахнутог ваздуха, који се мења само када се промени унутрашњи пречник бронхија. Одређивање ИЦП-а коришћењем пиклофлуометра се назива пикофлуометрија. Сви подаци које уређај испоручује могу се упоређивати са посебном бојом ризика. Скала боја је аналогна семафору и подијељена је у три боје: зелено, лимун и шкриљац, што указује на степен опасности од болести.

Нови концепти за лечење астме - Контролирани облик - ова фаза контроле, која имплицира употребу метода лечења у одсуству клиничке слике, док су резултати специјалних анализа скоро нормални. Код пацијената са овим обликом болести, према теорији коју је изложила ГИНА, могуће је смањити број лекова који се користе за терапију. Делимично контролисани облик се јавља уз присуство одређених, не превише очитих знакова болести, манифестованих током терапије. Режим терапије ГИНА омогућује јачање терапеутских мера у таквој категорији болесника како би се смањиле манифестације болести до стадијума контролисане болести.

Санаторијум и спа третман бронхијалне астме - Постоји таква ствар као и микроклима. Овај параметар карактерише климу малом простору у коме особа борави: микроклиме станова, пословног простора, односно у фабричкој хали, где је већину времена је људи. Овај индикатор је такође важан за здравље било ког од нас. Дакле, ако особа пати од астме, изазвати сасвим је мољац отровне испарења, присуство великог броја алергена, прашина или гасови су присутни управо у затвореном окружењу. У медицинско-Санаториум постројења за третман болести и животних подручја посебне услове који су оптимални за проналажење пацијената, поред тога, и одмаралишта као организоване само у подручјима са клими корисно за пацијенте.

Који лекови се користе за лечење астме? - Лекови из ове групе, на бази кромонске киселине (недокромил, натријум кромогликат), ефикасно смањују запаљење, а такође имају и анти-астматични ефекат. Лекови из ове групе успоравају синтезу одређених компоненти мастоцита, који изазивају запаљенске процесе, као и смањење унутрашњег пречника бронхија. Кромони се користе у главној терапији болести, али њихова употреба није дозвољена током терапије током погоршања. Употреба лекова ове групе није добродошла код деце до шест година живота.

Бронхијална астма код детета - може изазвати напад и акутне респираторне болести, које често ометају нашу децу. То је због чињенице да су и вируси узрок оштећења бронхијалне слузнице, и алергена, заузврат, нису више зауставити заштитне снаге тела, ући бронхија, што у великој мери слаби имуни систем детета.

Традиционални третман бронхијалне астме - Узмите једну жлицу сувих или свјежих лишћа плантаина великих и попуните их једним чашом воде која је кључна. Хајде да пијемо петнаест минута, након чега филтрирамо. Таква инфузија је прихваћена на једној столној жлици четири пута дневно.

Симптоми бронхијалне астме и њен третман - Типични симптоми ове болести су пискање, повремено чак и звучни на даљину; непродуктивни кашаљ; константна кратка зрачења током физичког напора или једноставно проистичу из било чега са кратким разним интензитетом; Напади гушења са осећајем недостатка кисеоника.

Карактеристике курса астме током трудноће - Код жена које пате од ове болести, током трудноће у телу постоје бројне физиолошке промене, укључујући и функционисање имунолошког система.

Астма и њене сорте - Болести које су директно повезане са алергијама утичу на око 10-15% светске популације. Испитивање детаљно болести алергијске природе, посебно мјесто имају болестима које утичу на респираторни тракт, укључујући и најтеже астма - хронична упала дисајних путева.

Основни принципи лечења бронхијалне астме - Од манифестација болести и првог напада гушења, живот пацијента заувек променио: у непроспаваних ноћи, инхалатори и планине хормонске препарате уместо нормално снабдевање. Са аспекта терапије лековима, бронхијална астма се сматра неизлечивом болешћу.

Инфламаторни природа астме - упално природа ове болести повезаних са излагањем организма разних врста фактора, показује у морфолошких промена у бронхијалних зидова. У инфламаторном процесу укључене су и ћелије, укључујући елементе мастоцитних ћелија, лимфоцити, макрофаге и сл.

Исхрана - главни симптом болести је напад гушења (обично се јавља ноћу), који може трајати неколико минута и неколико дана. У току напада, дах постаје брз, а издахање траје. Посматрано диспнеја и кашаљ. Током напада гушења, спутум се тешко одваја. По завршетку напада, спутум се густи и почиње да се лако одваја.

Историја болести - Доктрина Хипократа, који је тражио да објасни порекло болести, укључујући астму, одређена материјална фактори додатно наставила у списима многих лекара.

Бронхијална астма: узроци, симптоми, лечење

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијалну астму карактерише хронични прогресивни курс са периодичним нападима, у којима се развија бронхијална опструкција и задушивање.

Патологија се јавља као резултат комбинације више ендо- и егзогених фактора. Међу спољним факторима - психо-емотивни стрес, прекомерна физичка напетост, неповољна клима, као и утицај хемијских иритантних и алергена. Интерни фактори укључују поремећаје имунолошких и ендокриних система, као и хиперреактивност бронхија.

Многи пацијенти имају породичну предиспозицију за болест.

Сада је бронхијална астма код одраслих и деце, нажалост, прилично честа, а крајње је тешко излечити ову болест.

Узроци астме

Инфламаторни процес, који се развија у бронхијалном стаблу са астмом, карактерише висока специфичност. Узрок патолошког процеса је дејство алергијске компоненте у комбинацији са имунолошким поремећајима, што узрокује пароксизмални ток болести.

Напомена: умањио породичну историју - сваку трећу особу боловала од астме. Са наследном предиспозицијом, елементи који изазивају нападе астме су врло тешко трагати; болест је у природи атопична.

Поред главне (алергијске) компоненте, постоји и један број додатних фактора који одређују ток болести и учесталост појаве напада астме.

То укључује:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Важно: један од водећих фактора који доводе до астме назива се обична кућна прашина. Садржи велики број микроскопских крпеља, од којих је цхитин снажан алерген.

Фазе и облици бронхијалне астме

Прихваћено је да разликује четири фазе развоја астме:

  • Интермитент (карактерише га релативно лаган проток);
  • упорност благог степена (средње тежак курс);
  • упорност средњег степена (тешки курс);
  • тешка упорност (изузетно тешка форма).

У раним фазама, напад се развија релативно ретко и може се брзо зауставити. Како погоршање напредује, сви су мање осјетљиви на терапију лијековима.

Следеће форме разликују етиологија (порекло):

  • егзогени (напади астме изазивају контакт са алергеном);
  • ендогени (напади изазвани инфекцијом, хипотермијом или стресом);
  • астма мешовитог порекла.

Следећи клинички и патогенетски облици класификују се као посебни облици:

  • аспирин (због уноса салицилата);
  • индукована рефлуксом (на позадини гастроезофагеалног "обрнутог лијевања");
  • ноћ;
  • професионални;
  • астма физичког напора.

Атопична (алергијска) бронхијална астма - ово је најчешћи облик патологије, због повећане осетљивости респираторног система на различите врсте алергена. Заштитна реакција имуног система проузрокује оштру спазмодичну контракцију мишићних елемената бронхија, односно, развија се бронхоспазам. Атопска астма је одвојена варијанта егзогеног облика. Генетска предиспозиција о алергији има водећу улогу у његовој патогенези.

Симптоми бронхијалне астме

  1. Задржавање или кратак задах у мировању или под оптерећењем. Да би изазвали појаву таквих симптома могу удахнути полен биљака, изненадне промјене на температури околине итд. Важна карактеристична карактеристика напади астме у раној фази болести је изненада њиховог развоја.
  2. Површно дисање експираторног типа (са продуженим издисањем). Пацијенти су забринути да не могу у потпуности издисати.
  3. Сух кашаљ, који се развија паралелно са диспнејом. Кашаљ дуго не ради; Тек на крају напада постоји губитак мале количине мукозне бронхијалне секреције (спутума).
  4. Сух пискање приликом дисања. У неким случајевима, оне се могу одредити на даљину, али се боље слушају током аускултације.
  5. Ортопное - карактеристичан присилни положај, који олакшава процес издаха. Пацијент мора да сједи на положају с ногама и држи руке на подупирачу.

Важно: Да би сведочили о патолошком повећању реактивности бронхија, могу бити само појединачне особине из броја поменутих горе. По правилу, напади су у почетку кратки и не развијају се дуго. У овом случају говоримо о "периоду имагинарног благостања". Постепено, симптоми ће бити израженији и често манифестирани. Раније је посета лекару са појавом првих знакова кључ за ефикасност терапије.

У раним фазама клиничких манифестација нису праћене опћим поремећајима, али како болест напредује, сигурно се развијају.

Истовремено се разликују следећи симптоми повезани са бронхијалном астмом:

  • главобољаи вртоглавица. Симптоми се могу уочити код бронхијалне астме са умереном јачином и указују на присуство респираторне инсуфицијенције;
  • општа слабост. Ако особа која пати од бронхијалне астме покушава да изврши активне покрете током напада, повећава се недостатак ваздуха. Са лаким протоком између напада, пацијенти нормално толеришу одговарајућу физичку активност;
  • палпитације срца (тахикардија) забележен је током напада. Срчани утицај је 120-130 минута. Код пацијената са умереном до тешком астмом, између епилептичних напада долази до мале тахикардије (до 90 откуцаја у минути);
  • плављење екстремитета (ацроцианосис) и дифузна цијаноза коже. Појава овог клиничког знака је због изражене повећане респираторне инсуфицијенције и сведочи о тешком облику астме;
  • карактеристична промена у облику терминалних фаланга прстију ("Друмски штапићи") и шарке за нокте ("стакло за чаше");
  • симптоми емфизема. Промене су карактеристичне за дуг и (или) озбиљан ток болести. Ширина панталона пацијента се повећава, а супраклавикуларна подручја проширују. Уз удараљке, одређује се проширење граница плућа, и када слушате, слабљење дисања;
  • симптоми "плућног срца". Са тешким током астме развија се сталан пораст притиска у малом циркулаторном систему, што доводи до повећања десне коморе и атриума. Када аускултација у пројекцији вентила плућне артерије, можете идентифицирати нагласак другог тона;
  • склоност ка алергијским реакцијама и болести алергијске генезе.

Важно: втматицхески статус - ово је дуга гушење, што није заустављено традиционалном терапијом лековима. Услов је праћен кршењем свести, до потпуног губитка. Астматични статус може изазвати смрт.

Дијагноза астме

Дијагноза "бронхијалне астме" заснива се на присуству карактеристичне симптоматологије за болест. Диференцијална дијагностика астме са хроничним бронхитисом може бити извесна компликација. Последње се карактерише изменама фаза погоршања (трајања 2-3 недеље) и ремисије.

Астму карактеришу изненадни напади различитог трајања (од неколико минута до неколико сати), између којих пацијент враћа своје нормално стање здравља. За бронхитис, изненадни ноћни напади су неуобичајени. Краткоћа даха је "класичан" симптом напада астме, без обзира на тежину течаја, а код бронхитиса се развија само са дуготрајним опструктивним обликом или веома озбиљним погоршањем.

Кашаљ прати бронхитис током периода погоршања, и током ремисије, и астматике, овај симптом се јавља само директно током напада. Раст телесне температуре често прати погоршање бронхитиса, а за астму, хипертермија је неуобичајена.

Напомена: диференцијална дијагноза је важна у почетним фазама хроничног бронхитиса и бронхијалне астме. Продужени пут оба патолога неизбежно доводи до сличних промјена у респираторном систему - бронхијална опструкција.

Лечење бронхијалне астме

Лечење бронхијалне астме се врши у фазама. Свака од фаза развоја захтијева увођење прилагођавања плану терапеутских мјера. Да би проценили астму у динамици и степену контроле болести, требало би да се користи мерач протока.

Главни лекови који се користе за лечење астме, има низ нежељених ефеката. Манифестација нежељених ефеката може се смањити применом најрационалније комбинације лијекова.

Основна (основна) терапија подразумева третман за одржавање чији је циљ смањење инфламаторног одговора. Симптоматска терапија је мера која се предузима за ублажавање епилептичних напада.

Специјалисти примећују да именовање хормоналних лекова (глукокортикостероида) омогућава надгледање патолошког процеса. Лекови ове групе не само да ублажавају симптоме током напада, већ такође могу утицати на главне везе патогенезе, блокирајући ослобађање медијатора алергије и упале. Рационална хормонска терапија, која је започета што је пре могуће, значајно успорава развој астме.

Главне групе лекова за лечење бронхијалне астме:

  • глукокортикостероиди. Ова средства су додељена за лакше и средње компензиране токове процеса. У хитним случајевима, они су неефикасни у таблетама, али инхалације са овим фармаколошким препаратима помажу у надокнади астматичног статуса пацијента;
  • антагонисти левкотриена (прописани за бронхијалну опструкцију);
  • метилксантини. За базичну терапију користе се облици таблета, а за олакшање напада потребна су ињекција (Еупиллин у високим дозама);
  • моноклонска антитела. Ињекције су назначене када се алергијска компонента успостави. За уклањање напада се не примењују;
  • кромони. Инхалације ове групе указују на основни третман благих облика. Напад се не ослобађа;
  • б2-адреномиметици. За одржавање третирају се продужени инхалатори и средства с кратким дејством (Салбутамол, Вентолин) за заустављање напада;
  • антихолинергици. У специјалним инхалаторима су назначени за хитну његу бронхијалне астме током напада.

Комбиновано средство за инхалацију може се прописати за оба хитна помоћ (препарат Симбицорт) и за редовну употребу (Серетид, Беродуал).

Бронхијална астма код деце

Деца не успевају увек дати дијагнозу на вријеме, јер се бронхијална астма често манифестује са истим симптомима као АРД. Карактеристично је да када астма не подиже температуру, а често се тзв. "Харбингер".
Симптоми-прекурсори:

  • анксиозно понашање бебе 1-2 дана пре напада;
  • муцокутано водени излив из носа ујутру одмах након буђења;
  • често кијање;
  • неколико сати касније - благи сухи кашаљ.

Напади код деце се обично развијају пре одласка у кревет или одмах након буђења. Интензитет кашља се смањује ако дијете донесете у седећи или вертикални положај. Дишење постаје прекасно са кратким, честим удисима.

Напомена: Код деце старијих од 1 године могу се појавити атипични симптоми као што су лакримација, свраб и осип.

Бронхијална астма у детињству је највероватније изазивати болести код дечака, јер имају пречник лумена бронхијалних туби него код дјевојчица.

Гојазност код деце повећава ризик од развоја астме, јер је дијафрагма у овом случају већа и вентилација је тешка.

Модерни лекови не у потпуности лече астму код деце, али лекови помажу да се ублажи тај напад и минимизирају алергијске и упалне реакције. Специфичност терапија је да као метод примарни примене лека приказани удисање.

О бронхијалној астми код деце описана је детаљно у овом видео прегледу:

Астма у трудноћи

Током трудноће, напад астме не само да негативно утиче на женско тијело, већ може изазвати и хипоксију (гладовање кисеоника) фетуса.

Контрола болести омогућава минимизирање могућег ризика за будућност дјетета. Основна терапија не треба прекидати. Наравно, не можете одустати средства потребна за хитну помоћ у бронхијалне астме. Губитак контроле прете прееклампсије (а плаценте лезија) гипермезисом (изговара токсикозе), компликације током порођаја и превременог порођаја. Не искључујте кашњење развоја фетуса.

Већина лекова који се користе за лечење ове болести су готово безбедни за фетус.

Напомена: Најсигурнији хормонални (кортикостероидни) лек за инхалације је Будезонид.

У другој половини трудноће, курс астме може постати озбиљнији. Будућој мајци треба стално пратити њену функцију плућа. У тешком облику после 32. недеље трудноће потребно је ултразвук фетуса.

Спречавање бронхијалне астме

Нажалост, сада се не развија довољно ефикасне мјере за превенцију астме. Особе са наследном предиспозицијом може препоручити да се минимизира контакт са алергенима, супстанци, колико год је то могуће, искључити хипотермија и обратите пажњу на промене у здрављу.

Деци се препоручују за дојење најмање 1 годину. Ако треба да пренесете бебу на вештачко храњење смеше треба изабрати, након консултовања са педијатром. Непожељно је имати кућне љубимце ако у кући има мало дете. Чак и акваријум не треба чувати, јер сува храна је снажан алерген. Користите јастуке, прекриваче и душеке само са хипоалергеном подлогом.

Стврдњавање и рационална исхрана помажу у јачању одбране тела, што ће смањити вероватноћу неадекватног имунолошког одговора.

Проблем повећања броја пацијената са бронхијалном астмом и метода за дијагностицирање и спречавање ове болести кажу стручњаци:

Конев Александар, терапеутичар

Укупно 15.293 прегледа, 5 прегледа данас

Бронхијална астма - симптоми, знаци код одраслих, дијагноза, лечење и превенција

Астма - ово је веома озбиљна болест имуно-алергијска порекла, који развија услед не-заразне упале респираторног система (тзв "бронхијалног стабла"..). За бронхијалну астму карактерише хронични прогресивни курс са периодичним нападима, у којима се развија бронхијална опструкција и задушивање.

Затим ћемо детаљно описати бронхијалну астму, прве знакове напада, што је главни узрок развоја и који су симптоми типични за одрасле, као и ефикасне методе лечења болести до данас.

Шта је бронхијална астма?

Бронхијална астма је честа болест која се јавља код људи свих старосних група и друштвених група. Најопаснија болест су деца, која накнадно "превазилазе" проблем (око половине пацијената). Последњих година постојало је стално повећање инциденце ове болести широм света, јер постоји велики број програма, како глобалних тако и националних, за борбу против астме.

Напади гушења се посматрају са различитом фреквенцијом, али чак иу фази ремисије, запаљен процес у дисајним путевима остаје. У срцу кршења протока ваздуха, код бронхијалне астме леже следеће компоненте:

  • опструкцију респираторног тракта због грчева глатких мишића бронхија или због едема њихове слузокоже.
  • бронхијална опструкција помоћу секреције субмуцозних жлезда респираторног тракта због њихове хиперфункције.
  • замена мускуларног ткива бронхија везивом у дугом току болести, која узрокује склеротицне промене у бронхијалном зиду.

Код пацијената са астмом, смањене радне способности и инвалидности често јавља због хроничне упале ствара осетљивост на алергене, различите хемијске иритирајући дим, прашина, итд због онога што се ствара отпуштеност и бронхоспазам, јер у време иритације постоји повећана производња бронхијалне слузи.

Узроци

Развој ове болести може изазвати различити спољни фактори:

  • генетска предиспозиција. Често су испуњени случајеви наследне рањивости астме. Понекад се болест дијагностицира у представницима сваке генерације. Ако су родитељи болесни, шанса да избегне патологију код детета није више од 25%;
  • утицај професионалног окружења. Пораст дисајних путева штетним испарењима, гасом и прашином је један од најчешћих узрока астме;
  • разни детерџенти, укључујући чишћење аеросола садрже супстанце које изазивају астму код одраслих; уз коришћење ових алата, повезано је око 18% нових случајева.

Најчешћи узроци напада су следећи стимуланси:

  • алергени, на пример, вуне кућних љубимаца, хране, прашине, биљака;
  • инфекција вирусног или бактеријског типа - грипа, бронхитис;
  • Лијекови лијекова - прилично често обични аспирин могу изазвати озбиљан напад астме, као и антиинфламаторне лијеке које садрже не-стероиде;
  • спољни негативни ефекти - издувни гасови, парфем, дим од цигарета;
  • стрес;
  • физичког оптерећења, уз то највероватније погоршање у случају да се пацијент бави спортом у хладној соби.

Фактори који узрокују напад астме:

  • повећана реактивност глатких мишићних ћелија на зидовима бронхијалног дрвета, што доводи до спазма у било којој стимулацији;
  • егзогени фактори који изазивају масовно ослобађање медијатора алергије и упале, али не доводе до опште алергијске реакције;
  • отицање бронхијалне слузокоже, погоршавајући пролазност респираторног тракта;
  • недовољно стварање мукозних бронхијалних секрета (кашаљ са астмом је обично непродуктиван);
  • примарна лезија бронхија малих пречника;
  • промене у плућном ткиву због хиповентилације.

Као резултат дејства фактора, неке промене се одвијају у бронхима:

  • Спазма мишићног слоја бронхија (глатки мишићи)
  • Едем, црвенило, знаци упале.
  • Инфилтрација ћелијских елемената и попуњавање лумена бронхија тајном, која на крају потпуно обрушава бронхусе.

Класификација

Према природи разлога због којих се појавила бронхијална астма, инфективне и неинфективне алергијске форме су изоловане.

  1. Прва подразумева да се болест развијала као компликација других болести респираторног тракта, који су заразне природе. Често често на сличне негативне посљедице може довести или довести ангину, пнеумонију, акутни фарингитис. Две од три случаја спадају у ову категорију.
  2. Други облик је веома алергичан природа када астма је одговор организма стандардне иритирајуће за алергије: полен, прашину, перут, лекове и друге хемикалије.
  • бронхијална астма алергична
  • неалергијски
  • мешана бронхијална астма
  • неодређено
  • повремена, то јест, епизодична
  • упоран
  • умерена тежина
  • тежак
  • погоршање
  • ремиссион
  • нестабилна ремисија
  • стабилна ремисија
  • контролисано
  • делимично контролисана
  • неконтролисано

Дијагноза пацијента са бронхијалном астом обухвата све наведене карактеристике. На пример, "Бронхијална астма неалергицног порекла, прекинута, контролисана, у фази стабилне ремисије".

Први знаци астме

Знаци раног упозорења треба да буду следећи:

  • Алергијска патологија у блиским рођацима
  • Погоршање благостања у топлом, пролећно-летњем периоду
  • Кашаљ, загушење носова и пискање у грудима које се јављају током лета, интензивирају се у сувом времену и прелазе у кишницу ("потапање" већине алергена на улици)
  • Исхама на кожи, сврабу, периодичном отицању капака и усана
  • Слабост, летаргија, долазе одмах након физичког или емоционалног стреса
  • Нестанак наведених симптома са привременом променом пребивалишта и наставком након повратка

Ако одрасла особа примећује горе наведене симптоме, треба да затражи медицинску помоћ од алергичара или пулмолога који може помоћи у узроку болести.

Степени гравитације

У зависности од тежине манифестација симптома, бронхијална астма се може манифестовати у следећим варијантама:

  1. Интермитентни светлосни облик бронхијалне астме. Манифестације болести се посматрају мање од једном недељно, ноћни напади могу се десити највише два пута месечно, а још мање. Ексерцербације манифестација су краткотрајне природе. Параметри за ПСВ (вршни експирациони ток) прелазе 80% у старосној норми, флуктуације овог критеријума дневно су мање од 20%.
  2. Персистентни облик плућа бронхијалне астме. Симптоматологија болести се манифестује од једном недељно или више, али истовремено, мање чешће него једном дневно (када се разматрају, поново, недељни индикатори манифестација). Болест је праћена ноћним нападима, иу овој форми се манифестују чешће него два пута месечно.
  3. Персистентна астма са умереном озбиљношћу. Пацијент је скоро свакодневно узнемираван нападима болести. Ноћни напади се примећују и више од 1 недељно. Пацијент је поремећен спавањем, физичком активношћу. ФЕВ1 или ПСВ - 60-80% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.
  4. Озбиљна стална астма. Пацијент је узнемираван свакодневним нападима астме, ноћним нападима неколико недељно. Физичка активност је ограничена, праћена несаницом. ФЕВ1 или ПСВ - око 60% нормалног дисања, ширење ПСВ - 30% или више.

У зависности од тога која је фаза болести болест, симптоми болести могу бити различити:

  • компресија у грудима, као и тежина у грудима,
  • пецкање,
  • краткоћа даха, названа краткоћа даха,
  • кашаљ (често се јавља ноћу или ујутру),
  • пецкање током кашља,
  • Напади од дављења.

Симптоми бронхијалне астме

Као што смо већ објаснили, бронхијална астма је болест алергијске природе која може имати заразну и неинфективну природу. У сваком случају, симптоми бронхијалне астме се манифестују нагли напади, као и код било које друге алергије.

Пре почетка напада идентификован је период предавача, што се манифестује раздражљивост, анксиозност, понекад слабост, а све чешће поспаност и апатија. Трајање је око два или три дана.

  • црвенило лица
  • тахикардија
  • дилатација ученика
  • мучнина, повраћање могуће

Са повећањем бронхијалне реактивности примећени су карактеристични симптоми астме:

  • краткоћа даха, тешко дисање, гушење. Појавити се као последица контакта са надражујућим;
  • напади сувог кашља, чешће, ноћу или ујутро. У ријетким случајевима, праћен благим лучењем чистог слузног спутума;
  • суве стијене - звуци пискања или цреакинг карактера који прате дисање;
  • Тешкоћа издавања на позадини пуноправне инспирације. Да би се издисао, пацијенти морају да положе ортопнејски положај - седећи на кревету, чврсто држе ивицу руку, а подижу стопала на под. Фиксни положај пацијента олакшава процес издисавања.

Симптоми код тешких болести

  • Ацроцианосис и дифузна цијаноза коже;
  • Повећано срце;
  • Знаци емфизема - увећање груди, слабљење дисања;
  • Патолошке промене у структури ноктију - ноктори крек;
  • Поспаност
  • Развој секундарних болести - дерматитис, екцем, псоријаза, млијечни нос (ринитис).

Треба напоменути да су симптоми бронхијалне астме веома различити једни од других. Ово се односи на исту особу (у неким случајевима, симптоми су краткотрајни, у другим, исти знаци су издржљиви и озбиљнији). Симптоми су различити за различите пацијенте. Неки људи не показују знаке болести дуго времена, а погоршања се дешавају врло ретко. Код других, напади се јављају свакодневно.

Постоје пацијенти чије се погоршање јавља само током физичког напора или заразних болести.

Што се тиче природе бронхијалне астме, она варира у зависности од старосне доби пацијента:

  • болест која је започела у детињству, често улази у фазу спонтане ремисије у период пре пубертета;
  • сваки трећи пацијент који је болестан у доби од 20-40 година такође има спонтану ремисију;
  • у следећих 30%, болест се јавља са измењеним периодима погоршања и ремисије;
  • последњих 30% случајева болести младих и средњих људи карактерише стално напредовање тешког тока болести.

Дијагностика

Дијагнозу обично поставља пулмолог на основу жалби и присуства карактеристичне симптоматологије. Све друге методе истраживања имају за циљ утврђивање озбиљности и етиологије болести.

За тачну дијагнозу урадите тестове:

  1. Спирометрија. Потребан за анализу даха. Испитивач се издржава издржава у посебан уређај - спирометар, који мери максимални проток протока.
  2. Радиографија груди. Неопходна студија, коју именује лекар у циљу идентификовања истовремених болести. Многе респираторне болести имају сличну симптоматологију на бронхијалну астму.
  3. генерални тест крви (повећан број еозинофила - преко 5%);
  4. биохемијски тест крви (повећање садржаја ИгЕ у њему);
  5. анализа спутума (специфична за елементе бронхијалне астме - Курсхман спирале, кристали Цхарцот-Леиден и значајно повећани ниво еозинофила);
  6. ЕКГ (током погоршања болести на кардиограму, знаци да се десно срце осећа преоптерећењем);
  7. Као веома важној области у процени пацијената за астму делује као студије фокусиране на додјели специфичних алергена који провоцирају у контакту са алергијске инфламације њиховог пацијента. Извели су испитивања за одређивање осетљивости на алергене главним групама (гљивицама, домаћинству, итд).

Лечење бронхијалне астме код одраслих

Лечење бронхијалне астме је мудар и дуготрајан рад, који укључује следеће методе терапије:

  1. лечење лековима укључујући основни терапију у циљу подршке и анти-инфламаторног третман и симптоматска терапија у циљу хапшење пратећих симптома астме;
  2. Искључење из живота фактора пацијента за развој болести (алергени, итд.);
  3. Диет;
  4. Опште јачање тела.

Лекови

Лечење бронхијалне астме треба да буде свеобухватно и дуготрајно. Као терапија се користи основне лекове терапија које делују на механизам болести, кроз коју пацијенти контролом астме, као и симптоматских лекова који утичу само глатке мишиће бронхијалног стабла и ослобађа напад астме.

Лекови симптоматске терапије укључују бронходилаторе:

  • β2-адреномиметици
  • кантхинес

Следеће се односе на лекове базичне терапије:

  • кортикостероиди који се користе код инхалације
  • цромон
  • антагонисти леукотриен рецептора
  • моноклонска антитела.

Требало би се предузети основна терапија, јер без њега постоји све већа потреба за инхалацијом бронходилататора (симптоматски агенси). У овом случају, иу случају недостатка дозе основних лекова, повећање потребе за бронходилаторе је знак неконтролисаног тока обољења.

  • Беклазоне, Салбутамол (инхалатори);
  • Будесониде, Пулмицорт;
  • Тилеед, Алдетсин;
  • Интал, Беротек;
  • Ингакорт, Бекотид.
  • Сингулар, Серевент;
  • Оксид, Формотерол;
  • Салметер, Форадил.

Кромони се користе у базичној терапији, али се не препоручују лечењу напада астме током егзацербације, а такође их прописују за децу млађу од 6 година.

Комбиноване бета-2-адреномиметике укључују:

  • Серетид, Салбутамол;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Салметерол, Форадил;
  • Симбицорт, итд.

Теофилини (деривати ксантина), који имају ефекат бронходилатора, спречавају респираторну инсуфицијенцију, уклањају умор респираторних мишића.

Бронходилататори увећавају бронхије (фенотерол, салметерол, салто). Они помажу да се избрише бронхијална слуз, обезбеди слободан унос ваздуха. Лечење бронхијалне астме се изводи бронходилаторе кратког или дугог трајања:

  • Први одмах ублажавају симптоме болести, а њихов ефекат се јавља након примене лека за неколико минута и траје око 4 сата.
  • Лонг-ацтинг бронходилататори се користе за контролу болести, а дејство траје више од 12 сати.

Да бисте уклонили спутум из бронхија и трахеја користите две врсте лекова:

  • екпецторант (мајчина душица, термопсис, коренички лицорице, алтхаеа, елецампане). Повећати контракцију мишића респираторног тракта, исцртава се спутум. Екпецторант лекови активирају секрецију секрета бронхијалних жлезда, због чега се густина флегма смањује;
  • муцолитиц ("АЦТС", "Мукодин", "Мистаброне"). Смањите производњу и разблажите спутум, олакшавајући његов одлазак.

Бронходилататори ублажавају спазм, што олакшава дисање. Примијените:

  • инхалациона (аеросол) са кратким материјама ( "Баротек", "хексопреналин," "Беродуал", "салбутамол") и продужен ( "формотерол", "салметерол" "Фенотерол", "Ипратропиум бромид") ацтион. У неким ситуацијама, лекови су комбиновани. Системским третманом за дуготрајне ефекте користите "Серевент", "Окис";
  • таблете или капсуле ("Еупиллинум", "Теопек", "Тхеотард").

Најчешће бронхијална астма тече са алергијским симптомима, па се препоручује узимање антиалергијских лекова:

Суочавање са акутним нападима астме

Б2-адреномиметици. Ова група обухвата следеће лекове: салбутамол, тербуталин, Фенотерол (кратким дејством дрога) и салметерол, Форметерол (дугог дејства лекова). Ова група лекова има неколико ефеката:

  • опустите глатку мускулатуру бронхија
  • смањује пропустљивост крвних судова, па смањује едем слузокоже
  • побољшати чишћење бронхија
  • блокирати појаву бронхоспазма
  • повећати контрактибилност дијафрагме.

После олакшања акутних напада, прописан је основни третман, који има за циљ стабилизацију стања и продужење периода ремисије. За ово се користе следећи алати:

  1. информационо образовање пацијента о превенцији и управљању акутним нападом;
  2. процјену и праћење стања пацијента са спирометријом и вршном струјом;
  3. блокирање или уклањање провокативних фактора;
  4. коришћење терапије лековима, развој јасног плана активности, спроведених и током периода ремисије, иу акутним нападима;
  5. имунотерапија;
  6. рехабилитациона терапија, која се састоји у употреби лекова, лечењу астме у санаторијуму;
  7. регистрацију и проналазак под сталним надзором алергеса.

Исхрана

Многи пацијенти су заинтересовани за коју врсту исхране за бронхијалну астму је најбољи и који су главни циљеви њеног понашања. Главни циљеви исхране у присуству бронхијалне астме су:

  • смањење запаљења у плућима;
  • стабилизација метаболичких процеса у плућима;
  • Смањење бронхијалних грчева;
  • побољшање имунитета.

Осим тога, правилно одабрана дијета доприноси смањењу алергијских реакција и елиминацији алергена који изазивају напад.

За све пацијенте са бронхијалном астмом препоручује се хипоалергијска исхрана:

  • Потребно је ограничити потрошњу јаких рибљих и месних броколи, екстрактивних производа;
  • Да се ​​из менија изузму јаја, оштра и слана храна, агруми, сенф, риба, бибер и друге зачине, ракови, ораси, ракови.
  1. Сви производи који узрокују алергије треба искључити из исхране.
  2. Посуђујте посуђе за пар, симулирајте после кључања, пеците и кувајте.
  3. За неке производе потребно је специјално предтретање. На пример, кромпир је прво натопљен 12-14 сати, поврће и воће - 1-2 сата, месо се подвргава двоструком кључању.

Дозвољени производи за бронхијалну астму

Код ове болести треба јести следећу храну:

  • Јабуке. Садрже велику количину пектина. Од јабука, можете припремити укусно пире, испећи их у пећници са другим производима.
  • Поврће. Захваљујући шаргарепу, слаткој паприки, парадајзу, зеленилу, имунитет се повећава.
  • Житарице. Они су извор витамина Е.
  • Јогурти који не садрже адитиве обезбеђују телу калцијумом и цинком.
  • Мало месо. Они су богати таквом материјом као што је фосфор. Такво месо садржи корисне дијететске влакна.
  • Пилећа јетра. Овај производ је богат витамином Б12. Побољшава стање хематопоетског система, штитне жлезде.
  • Пшенични хлеб. Садржи велику количину цинка. Пшенични хлеб повећава отпорност тела на алергене.

Забрањена храна

Исхрана за бронхијалну астму подразумева под сопственом исхраном и искључивање одређене хране од исхране. Нежељено је конзумирати такве производе бронхијалном астмом:

  • адитиви за храну;
  • сол;
  • зачињене зачине;
  • масне и богате бујоне;
  • кашичица;
  • јаја;
  • ораси;
  • цитрусни плодови;
  • алкохол.

Такође је неопходно ограничити потрошњу хране са високим нивоом хистамина, као што су парадајз, димљени производи, сир, кавијар, спанаћ. Потрошња соли и шећера треба строго ограничити, пошто ови производи доприносе настанку едематозних процеса у плућима и бронхијама, што може довести до гушења.

Фолк лекови за астму

Пре употребе фоликалних лекова потребно је консултовање пулмолога. Само-лијечење може погоршати ток бронхијалне астме.

  1. Разблажити флегм и смањити кашаљ помоћи ће децокцији вибурнума, што додаје меду. Ово зелено лишће лековитог биља налази се у малтеру за припрему истог ефекта који се може добити коришћењем 2 глава лука са 5 лемона дневно.
  2. Отежава симптоме астме "плућне колекције" биљака. Укључује цвијеће мајке и маћеха, коријена елецампана, тимијана, менте, бадема и брашна. 1 жлица формулације се сипа са 250 мл воде, остави на штедњи 5 минута и остави да стоји 50-60 минута. Пијте три пута дневно за 100 мл пре оброка. Курс - 2-3 недеље.
  3. Добра имунолошка средства за бронхијалну астму имају тинктуру елекампана. Да бисте га произвели, требају вам 2 литра млечне сурутке, 1 чаша меда и 100 грама дробљеног корена елецампана. Ова инфузија пије пола чаше три пута дневно.
  4. Репа корена имајући у свом саставу аскорбинку, каротин, мултивитамина и минерала већ одавно користе за лечење кашља, губитак гласа прехлада и астме. Да би то урадили, 2 жлијепа корјенина сипали су чашу куване воде и кували 15 минута. Морате пити 100 мл три пута дневно. Курс је од 2 до 4 недеље.
  5. Примена дојења: 1 тсп. хемијска колекција + грудњак + плодови аниса + елецампане. За биљке морате додати 1 тсп. мед и узмите кашику од 3 р. дневно.

Уопште, тренутно, упркос недостатку лекова, потпуно елиминишући проблем, не постоји, прогноза је повољна захваљујући савременим лековима који ублажавају симптоме.

Правилно одабрани третман дозвољава пацијентима са бронхијалном астом да се ефикасно боре са погоршањем болести. Али пацијент треба посветити посебну пажњу факторима који изазивају ударе гушења и предузимају све мјере с циљем да спрече још једно погоршање болести.

Превенција

Главни начин превенције за пацијенте са алергијским облицима болести је елиминација алергена из његовог станишта. Такође је неопходно спровести следеће препоруке:

  1. често мокро чишћење собе;
  2. у присуству алергијске реакције на животињску косу - одбијање држања кућних љубимаца;
  3. Немојте користити хигијенске производе и парфеме оштрим и јаким мирисима;
  4. ако имате професионалну алергију - промена посла је пожељна.

Бронхијалну астму треба лечити под надзором пулмолога. Када се појаве први симптоми, потребан вам је обавезни савет стручњака и темељна дијагноза. Водите рачуна о себи и вашем здрављу!